Şprislərin hazırlanması. Tibbi şprislər: ölçülər və digər xüsusiyyətlər

Həcmi 0,5 ml olan tibbi birdəfəlik şprislər. - 150 ml-ə qədər.

Birdəfəlik tibbi şprislər- maye dərman preparatlarının dərialtı, əzələdaxili və venadaxili yeridilməsi, həmçinin qan və limfa ilə qısamüddətli təmas zamanı orqanizmdən müxtəlif mayelərin sorulması üçün nəzərdə tutulub.
Quruluşundan asılı olaraq ikikomponentli və üçkomponentli birdəfəlik tibbi şprislər fərqlənir. Birincisi silindr və pistondan ibarətdir, ikincisi isə müvafiq olaraq silindr, piston və möhürdən ibarətdir, onların köməyi ilə daha böyük hərəkət hamarlığı təmin edilir.
Quruluşuna görə şprislər iki böyük qrupa bölünür:
- iki komponentli(silindr plus piston);
- üç komponentli(silindr, piston və piston, yəni pistonun ucu (möhürü)).

Həcmi ilə birdəfəlik şprislər kiçik həcmli, standart həcmli və böyük həcmli bölünür.

Şprislərin tibbi ölçüləri

Kiçik həcm(0,3, 0,5 və 1,0 ml.) - endokrinologiyada (insulin şprisi), ftiziologiyada (tüberkülin şprisi), neonatologiyada, həmçinin allerqologiyada və allergik intradermal nümunələrdə peyvənd və nümunələrin götürülməsi üçün dəqiq dərman qəbulu üçün istifadə olunur.
Standart Həcmi(2.0, 5.0, 10.0 və 20.0 ml.) çox yayılmışdır, çünki hər yerdə bütün növ inyeksiyalar üçün istifadə olunur (dərialtı, əzələdaxili, venadaxili)
böyük həcm(30,0, 50,0, 100,0 və 150,0 ml.) boşluqların yuyulması, qida mühitinin daxil edilməsi, irin və digər mayelərin sorulması üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Adi konstruksiyalı OP şprisinin universal cihazı Şəkil 1-də göstərilmişdir.Şpris bir silindr və bir piston çubuğundan (yığıla bilən və ya yıxılmayan) ibarətdir. Silindr Luer tipli konus ucuna malikdir (Rekord şprislər sifariş əsasında istehsal oluna bilər, praktiki olaraq istehsal olunmur), barmaq dayağı (a) və miqyaslı şkala (b). Çubuq-piston qurğusu dayanacaq (d) olan bir çubuqdan (c), möhürlü (e) bir pistondan (d) və istinad xəttindən (g) ibarətdir. Şpris bir silindr və bir piston çubuğundan (yığıla bilən və ya yıxılmayan) ibarətdir. Silindrdə Luer tipli konus ucu, barmaq dayağı (a) və pilləli şkala (b) var. Çubuq-piston qurğusu dayanacaq (d) olan bir çubuqdan (c), möhürlü (e) bir pistondan (d) və istinad xəttindən (g) ibarətdir.

Porşen çubuğunun quruluşundan asılı olaraq, OP şprislərinin konstruksiyaları (şəkil 2) 2 komponentli (a) və 3 komponentli (b) bölünür. 2 komponentli şprislərdə gövdə və porşen tək vahiddir, 3 komponentli şprislərdə gövdə və piston bir-birindən ayrılır. Bu dizaynlar arasındakı əsas funksional fərq, piston vuruşunun yüngülliyi və hamarlığının xüsusiyyətləridir.

OP şprisləri koaksial (a) və eksantrik (b) ola bilər, bu da konus ucunun mövqeyi ilə müəyyən edilir (Şəkil 3).

Etilen oksidi (qaz sterilizasiyası) və radiasiya ilə sterilizasiya edilmişdir.
Möhürlənmiş istehlak qablaşdırmasında qablaşdırılır - şəffaf film və qaz keçirən kağız.

Tibbi şprislər alın

Hal-hazırda bunun üçün bizə telefonla zəng edə və ya elektron formada şprislər üçün ərizə, satış şöbəsinin və tender şöbəsinin əlaqə məlumatlarını əlaqə bölməsində göndərə bilərsiniz.

Tibbi şprislərin qiyməti

AMS-Med şprisləri topdan qiymətə almağı təklif edir. Bölmədə şpris və digər tibbi məhsulların qiymətlərinə baxa bilərsiniz

Dərman qəbulunun parenteral üsulu üçün Record və Luer tipli şprislər (təkrar istifadə olunan və birdəfəlik istifadə) istifadə olunur. Şpris miqyası olan içi boş silindrdən, iynə konusundan, çubuqlu pistondan və tutacaqdan ibarətdir.

Müxtəlif var təkrar istifadə edilə bilən şprislərin növləri(Şəkil 2):

· Şəkil 2a - şpris "Record". Çıxış ucu iynə konuslu metal ucu ilə bağlanmış bir şüşə silindrə malikdir. Silindrinin digər ucunda eyni paslanmayan poladdan hazırlanmış halqa var. Piston, düz qolu olan bir metal çubuğun vidalandığı qısa bir metal silindr kimi görünür.

· Düyü. 2b - Luer şprisi. Bu şprisin bütün hissələri şüşədən hazırlanır.

· Şəkil 2c və Şəkil 2d - tüberkülin şprisi və insulin şprisi (birləşdirilmiş). 1,0 ml həcmdə mövcuddur.

· Şəkil 2d - şpris birləşdirilmişdir. Bu tip şprislər metaldan hazırlanmış konuslu bir ucun olması ilə xarakterizə olunur, şprisin digər hissələri şüşədən hazırlanır.

· Şəkil 2f - Janet şprisi (boşluqların yuyulması üçün şpris). Əsasən urologiya və ginekologiyada istifadə olunur.

Möhürlənmiş qablaşdırmada birdəfəlik istifadə üçün şpris

dərman maddəsi ilə doldurulmuş şpris borusu

iynəsiz injektorlar

Enjeksiyon üçün şprisin seçimi inyeksiya növündən və tətbiq olunan dərmanın miqdarından asılıdır:

İntravenöz inyeksiya üçün 0,5-1,0 ml həcmli şprislər istifadə olunur. (məsələn, tüberkülin)

s / c enjeksiyonları üçün - 0,5-2,0 ml

əzələdaxili inyeksiya üçün - 2,0-10,0 ml

venadaxili inyeksiya üçün - 10,0-20,0 ml

Şprislər 0,5 ml, 1,0 ml, 2,0 ml, 5,0 ml, 10,0 ml, 20,0 ml tutumlu / həcmli mövcuddur.

düyü. 2a şək. 2b şək. 2c şək. 2d şək. 2d

düyü. 2. Şprislərin növləri

enjeksiyon iynəsi- paslanmayan poladdan hazırlanmış içi boş, dar metal boru. Bir ucu əyri şəkildə kəsilir və daha yaxşı nüfuz etmək üçün ucludur, digər ucu isə şprisə və ya elastik boruya birləşdirmək üçün başlıqla (kanula ilə) təyin edilir.Təyinatına görə tibbi iynələr inyeksiya, ponksiyon-biopsiya və cərrahiyə bölünür. Enjeksiyon iynələri dərman məhlullarının tətbiqi, damardan və ya arteriyadan qan nümunəsi götürmək, qan köçürmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. İğnənin xarici diametri 0,4 ilə 2 mm, uzunluğu 16 ilə 150 ​​mm arasında dəyişir. İğnənin sayı onun ölçülərinə uyğundur (məsələn, No 0840 iynənin diametrinin 0,8 mm, uzunluğunun 40 mm olduğunu bildirir).

Aşağıdakı iynə növləri var təkrar istifadə edilə bilən:

15 mm uzunluğunda və 0,4 mm kəsiyində iynə - venadaxili inyeksiya üçün (0415)

20 mm uzunluğunda və 0,4-0,6 mm kəsiyində iynə - s/c inyeksiyaları üçün (0420)

40 mm uzunluğunda və 0,8 mm kəsiyində iynə - venadaxili inyeksiya üçün (0840)

40-60 mm uzunluğunda və 0,8-1 mm kəsiyində iynə - əzələdaxili inyeksiya üçün (1060)

İğnənin diametrinin seçimi həm də tətbiq olunan dərman maddəsinin tutarlılığından asılıdır. Məsələn, uzunmüddətli viskoz mayelərin və qanın köçürülməsi üçün Dufo iynəsi istifadə olunur, barmaq dayağı olan iynələr intradermal inyeksiya üçün nəzərdə tutulub və daxiletmə dərinliyini məhdudlaşdırmaq üçün təhlükəsizlik muncuqlu iynələr istifadə olunur.

Hal-hazırda əsasən istifadə olunur birdəfəlik şprislər və iynələr həm rus, həm də xarici istehsalçılar. Onların istifadəsi yoluxucu ağırlaşmaların riskini kəskin şəkildə azaldır, onlar rahatdır və ilkin sterilizasiya tələb etmir.

Enjeksiyon iynələrinin növləri birdəfəlik

Birdəfəlik şprislər iki böyük qrupa bölünür: iki komponentli və üç komponentli.

Üç komponentli şprislər Birdəfəlik iynələr

İki komponentli şpris iki hissədən ibarətdir: silindr və piston, üç komponentli şpris üç hissədən ibarətdir: silindr, rezin piston və piston (piston itələyici). İki komponentli birdəfəlik şprislər ən çox tibbi praktikada subkutan, əzələdaxili və venadaxili inyeksiya üçün istifadə olunur. Bu şprislərin standart həcmi var - 2, 5, 10 və 20 ml. Üçkomponentli birdəfəlik şprislər müxtəlif ölçülərdə və iynə ilə müxtəlif birləşmə növləri ilə gəlir:

- Kiçik həcmli şprislər (0,3; 0,5 və 1 ml) kiçik həcmdə dərmanların dəqiq tətbiqi üçün istifadə olunur. Onlar endokrinologiyada (insulin şprisləri - insulinin dərialtı yeridilməsi üçün), ftiziologiyada (tüberkülin şprisləri - tüberkülinin intradermal tətbiqi üçün), neonatologiyada, həmçinin allerqoloji intradermal testlər üçün istifadə olunur.

- Standart həcmli şprislər (2, 5, 10 və 20 ml) Luer bağlantısı ilə Luer-Lock tibbin bütün sahələrində dərialtı, əzələdaxili, venadaxili və digər inyeksiyalar (anesteziologiya, reanimasiya, təcili yardım və təcili tibbi yardım, fəlakət tibb) üçün istifadə olunur. Luer-Lock bağlantısı (iynə bir şprisə vidalanır) dərmanları sıx toxumalara (perikondrium altında, periosteum altında) tətbiq edərkən, bioloji material qəbul edərkən, həmçinin infuziya nasoslarından (perfuzorlar, infuziya) istifadə edərək dərman qəbul edərkən xüsusilə dəyərlidir. nasoslar). Bu cür cihazlar anesteziologiyada, reanimasiyada, onkologiyada, neonatologiyada bir neçə saat və ya gün ərzində kiçik həcmdə dərmanların yavaş dozada qəbulu lazım olduqda istifadə olunur.

- Böyük həcmli şprislər (30, 50/60, 100 ml) Luer ilə, kateter ucluğu üçün ucluqlu Luer-Lock bağlantısı tibbin müxtəlif sahələrində çox geniş istifadə olunur: 50/60 və 100 ml şprislər kateter tipli (Janet tipli) boru vasitəsilə qidalandırmaq üçün əlverişlidir. cərrahiyyə, nevrologiya, pediatriya), həmçinin kateterlər (sidik kateteri, plevral drenaj, abses və boşluqların yuyulması) vasitəsilə dərman və məhlulların tətbiqi üçün. 30 və 50 ml-lik Luer-lock şprisləri venadaxili dərmanların böyük həcmdə seyreltilməsi lazım olduqda əlverişlidir.

- İşıqdan qoruyan şprislər işığa məruz qaldıqda məhv olan dərmanların tətbiqi üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Dərman qəbulunun parenteral yolu.

Enjeksiyonun tətbiqi yolu dərman maddələri - həzm traktından yan keçərək, inyeksiya yolu ilə (lat. təsirsiz.- inyeksiya)

dərmanların parenteral tətbiqi:

• Ağızdan tətbiq etmək mümkün olmadıqda qana sürətli daxil olmağı təmin edir;
• Mədə-bağırsaq traktında maddələrin parçalanması və ya udulmasında çətinlik olduqda üstünlük verilir.

Müxtəlif idarəetmə yolları:

Toxumada - dəri, dərialtı toxuma, əzələ, sümük;

Damarlarda - damarlar, arteriyalar, limfa damarları;

Boşluqda - qarın, plevra, ürək, artikulyar;

subaraknoid boşluqda - beyin qişalarının altında.

Tətbiqin üstünlükləri:

Sürətli fəaliyyət - təcili yardımda istifadə;

dozaj dəqiqliyi;

Xəstənin vəziyyətinin müstəqilliyi.

Metodun çatışmazlıqları:

Fəsadların yaranma ehtimalı;

infeksiya riski.

Dərmanlar bir şprisdən istifadə edərək iynə ilə toxumalara yeridilir. Enjeksiyonların aparılması məcburi peşəkar bacarıq tələb edir.

İynə -əsas hissələrdən ibarətdir: miqyaslı silindr, iynə konusu, çubuqlu piston və tutacaq

Müxtəlif növ şprislər var:

· şpris "Qeyd "metal pistonla,

· şpris "Luer" "- bütün şüşə,

· qarışıq şpris - şüşə, lakin iynə altındakı metal konus ilə. Eyni markalı şprislər və şprislər bir-birini əvəz edə bilər.

· birdəfəlik şprislər steril zavod möhürlənmiş qablaşdırmada plastikdən hazırlanmışdır. Birdəfəlik şpris ölkəmizdə tibb bacısının fəaliyyətinin ayrılmaz hissəsinə çevrilib. Birdəfəlik şprislərin istifadəsində çoxillik təcrübə onları təkcə dərman qəbul etmək və ya bioloji maye qəbul etmək üçün ən sadə inyeksiya cihazı kimi deyil, həm də xəstənin və tibb bacısının təhlükəsizliyini təmin edən vasitə kimi nəzərdən keçirməyə əsas verir.

· Şpris boruları - Artıq dərmanlarla doldurulmuş birdəfəlik istifadə üçün steril şprislər.

· Şpris Jane 100 və 200 ml tutumlu boşluqların yuyulması üçün istifadə olunur.

A - təkrar və birdəfəlik şprislər, B - şpris borusu.

Şpris bütöv, çatlar olmadan, yaxşı oturan pistonlu olmalıdır, sonra sıxlığı qoruyacaqdır. Şprisin sızması üçün yoxlanılması aşağıdakı kimi aparılır: silindrin konusunu sol əlin ikinci və ya üçüncü barmağı ilə (şprisin saxlandığı) bağlayın və pistonu sağla aşağı hərəkət etdirin və sonra buraxın. Piston tez orijinal vəziyyətinə qayıdırsa - şpris möhürlənir

Enjeksiyon şprisinin tutumu 1, 2, 5, 10 və 20 ml-dir.

Şprisin tutumu yeridiləcək məhlulun miqdarından asılı olaraq seçilməlidir. İğnə enjeksiyon yerindən, məhlulun miqdarından və təbiətindən asılı olaraq istifadə olunur:

Dəri içi üçün- 1 ml tutumlu şpris - tüberkülin, 15 mm uzunluğunda iynə və

diametri 0,4 mm.

Subkutan üçün- 1-2 ml şpris, daha az 5 ml və uzunluğu 20 mm və diametri 0,4-0,6 mm olan bir iynə.

Əzələdaxili üçün- şpris 1-10 ml, iynə 60-80 mm uzunluğunda, 0,8 mm diametrdə.

İntravenöz üçün- şpris 10-20 ml, iynə 40 mm uzunluğunda, 0,8 mm diametrdə.

Şprisə dərmanın bir dozasını düzgün çəkmək üçün şprisin bölünməsinin "qiymətini" bilməlisiniz. Bölmənin "qiyməti" silindrin növbəti iki bölməsi arasındakı həll miqdarıdır. Bölmənin "qiymətini" müəyyən etmək üçün silindrdə mililitrlərin sayını göstərən iynə konusuna ən yaxın rəqəmi tapmaq, sonra bu rəqəmlə iynə konusu arasında silindrdə bölmələrin sayını təyin etmək və rəqəmi bölmək lazımdır. bölmələrin sayına görə tapılır. Məsələn: 20 ml tutumlu şprisin silindrində iynə konusuna ən yaxın olan rəqəm 10-dur. Konus ilə 10 rəqəmi arasındakı bölmələrin sayı 5-dir. 10-u 5-ə bölməklə 2 ml alırıq. Bu şprisin bölməsinin "qiyməti" 2 ml-dir.

Xüsusi təyinatlı şprislər var ki, onlar kiçik tutumlu, daralmış və uzadılmış silindrə malikdirlər, bunun sayəsində 0,01 və 0,02 ml-ə uyğun bölmələr bir-birindən böyük məsafədə tətbiq oluna bilər. Bu, güclü agentlərin - insulinin, peyvəndlərin, serumların tətbiqi zamanı daha dəqiq dozaj əldə etməyə imkan verir.

Şprisi belə tutmalısınız: silindr I və III-IV barmaqlar arasında sıxışdırılır, iynə qolu ikinci barmaqla, sapı və ya piston çubuğu beşinci barmaqla (və ya əksinə) tutulur.

©2015-2019 saytı
Bütün hüquqlar onların müəlliflərinə məxsusdur. Bu sayt müəllifliyi iddia etmir, lakin pulsuz istifadəni təmin edir.
Səhifənin yaranma tarixi: 12-04-2016

Heç kim iynədən təhlükəsiz deyil, hətta ən sağlam insan belə, üstəlik, bunun üçün peyvəndlər lazımdır ki, sağlam olaq. Məhz buna görə də şpris təkcə qorxu simvolu deyil, həm də sağlamlığın simvoludur. Həkimlərin dediyi kimi, iynənin özü keyfiyyətsiz şpris qədər dəhşətli deyil. Bu gün bir inyeksiya mümkün qədər ağrısız edilə bilər, əsas odur ki, bu prosedur üçün ideal cihazı seçməkdir.

20-ci əsrin ortalarında şüşə və xrom metaldan hazırlanmış tibbi şprislər ən çox yayılmışdır. Plastikdən hazırlanmış ilk birdəfəlik tibbi şpris baytar Merdok tərəfindən icad edilmişdir, lakin zaman keçdikcə bu ixtira təkcə heyvanlar tərəfindən deyil, həm də insanlar tərəfindən yüksək qiymətləndirilmişdir: dərman tez bir zamanda istənilən məqsədə çatdı, dərhal qana hopdu. Bir müddət sonra tibbi şpris də piston üçün bir möhür aldı: çox vaxt aptekdə belə bir enjeksiyon cihazı tapa bilərsiniz. Bu gün tibbi şprisləri müxtəlif ölçülərdə və dizaynlarda almaq olar. Əsas odur ki, xəstənin ehtiyaclarını başa düşmək və ən keyfiyyətli tibbi cihazları seçməkdir.

Şprislər: bunlar nədir?

Tibbi şprislər bir neçə kateqoriyaya və bir neçə parametrə görə bölünür.

• Ucu konusunun mövqeyi. Şpris lüləsində bu konusa bir iynə bərkidilir. Belə bir mövqe ola bilər:

a) Konsentrik və ya koaksial. Bu vəziyyətdə, uc enjeksiyon cihazının barelinin düz ortasında yerləşir. Tipik olaraq, bu mövqe dəri altına və ya əzələlərə inyeksiya üçün kiçik həcmli şprislərlə baş verir.

b) Köçürülmüş və ya ekssentrik. Konus silindrin yan tərəfində yerləşir. Bunlar qan nümunəsi üçün lazımdır.

• İğnə əlavəsi.

a) silindrə inteqrasiya olunur. Həcmi bir mililitrdən çox olmayan tibbi şprislər də var.

b) Luer. Ən məşhur montaj növlərindən biridir. Bu vəziyyətdə, iynə silindrin çıxan hissəsinə qoyulur. Tibbi şprislər, hətta ən böyük həcmlər üçün tipikdir.

c) Luer-lock. Bununla, iynə şprisə "vidalanır". Damcılarda, perfuzorlarda və infuziya nasoslarında istifadə olunur, adi inyeksiyalar üçün çox uyğun deyil. Ancaq bu, qığırdaq və ya periosteumun sərt toxumalarına dərmanların tətbiqi üçün ideal bir seçimdir.

d) kateter tipli. Məsələn, qidalandırmaq, drenaj etmək, absesləri yumaq, həmçinin kateter vasitəsilə hər hansı bir dərmanı yeritmək üçün uyğundur.

• Dizayn.

A) iki komponentli. Onlar yalnız bir piston və silindrdən ibarətdir, buna görə də enjeksiyon çox tikanlı və ağrılı ola bilər.

B) üç komponentli. Enjeksiyon zamanı maksimum ağrıları aradan qaldırmaq üçün pistona rezin möhür qoymaq kifayət idi. Bu səbəbdən piston daha rəvan hərəkət etməyə başladı və tibbi şprisin hissələri bir-birinə sürtünməyi dayandırdı. Bütün bunlar inyeksiya zamanı və sonra ağrıları aradan qaldırmağa kömək etdi. Eyni məqsədlə, yeri gəlmişkən, üç tərəfli ucu olan və daha yaxşı cilalanmış bir atravmatik iynə yaradılmışdır. Bu dizayn sayəsində əzələ lifləri yırtılmır, ancaq bir-birindən ayrılır və ağrı yoxdur. BogMark tibbi şprisləri belə bir iynə ilə təchiz edilmişdir.

İpucu: yalnız ən yaxşısını istədiyiniz bir insana iynə vurmaq istəyirsinizsə, şprisin keyfiyyətinə və istehsalçısına baxın. Ağrı və uşaqların göz yaşlarının qarşısını almaq üçün, məsələn, artıq qeyd olunan BogMark, Plastipak, Omnifix də daxil olmaqla ən yaxşı istehsalçılardan üç komponentli şpris seçin. Cihazın sterilliyinə diqqət yetirin. Və şprisin həcminə diqqət yetirməyi unutmayın: bu sadə cihazın imkanları və məqsədi ondan asılıdır. Bir uşaq üçün ən kiçik diametrli bir iynə seçməyə dəyər.

Şprislər həcminə görə nədir?

Tibbi şprisin həcmi onun silindrinin həcmidir. Silindr həcmi kiçik, standart və böyükdür. Onların hamısının öz məqsədi var, başqa heç nəyə qadir deyillər.

Müxtəlif ölçülü tibbi şprislərin məqsədi ilk növbədə müzakirə edilməlidir, çünki əks halda "yer dəyişdirmə" ilə səhv edə bilərsiniz.

• Ən kiçik həcmli şprislər. Bunlara 1 ml, 0,3 və ½ ml kimi həcmli şprislər daxildir. Onlara, məsələn, endokrinologiya (insulin şprisi), ftiziologiya (tibbi tüberkülin şprisləri), neonatologiya (ən kiçik üçün) kimi tibb sahələrində ehtiyac var. Həmçinin, bu cür miniatür cihazlar intradermal allergiya testi aparmaq və peyvəndlər üçün istifadə olunur.
• Standart həcmli şprislər. Bunlara həcmi iki millilitrdən 22-yə qədər olan bütün cihazlar daxildir. Onlar tibbin istənilən sahəsindən istifadə olunur və venadaxili inyeksiya (10-22 ml silindr lazımdır), əzələdaxili (2-lik silindrdən istifadə etməklə) kimi prosedurlar üçün istifadə olunur. 6 mililitr), həmçinin subkutan (burada üç mililitr həcmli bir silindr lazımdır).
• Ən böyük şprislər. Bu, silindrin ən böyük həcminə malik olanlara aiddir. Bunlara otuz mililitr qurğular daxildir. Həm də 60,50 və 100 ml bir "yer dəyişdirmə" var. Ən böyük şpris ən çox boşluqları yumaq, mayeləri aspirasiya etmək və qida mühitini daxil etmək üçün lazımdır.

Məsləhət. Hansı proseduru edirsinizsə edin, inyeksiya üçün əsas qaydalara əməl edin: əllərinizi mütləq yuyun, əlcək geyinin, əvvəlcə inyeksiya yerini spirtlə bir tamponla müalicə edin. Və əvvəlcə bütün sahə, sonra inyeksiya ediləcək sahə. İğnə düz xəttin yarısına bərabər bir açı ilə daxil edilir.

Birdəfəlik şprislərin dezinfeksiyası - emal qaydaları Çıxarılan iynə ilə insulin üçün şpris qələmi - necə seçmək olar? Şpris qələm Novopen 4 - insulinin tətbiqi üçün injektor
İnsulin şpris qələmləri üçün iynələr cihazın xüsusiyyətləri və tətbiqləri

Birdəfəlik istifadə edilə bilən şpris, şüşə kimi, silindr və piston çubuğundan (yığıla bilən və ya çökməyən) ibarətdir. Silindr Luer tipli konus ucuna malikdir (Rekord şprislər sifariş əsasında istehsal oluna bilər, onlar praktiki olaraq istehsal olunmur), barmaq dayağı və pilləli miqyaslıdır. Çubuq-piston montajı dayanacaqlı bir çubuqdan, möhürlü bir pistondan və istinad xəttindən ibarətdir.

Piston çubuğunun strukturundan asılı olaraq birdəfəlik şprislərin dizaynı

2 komponentli (şəkil) və 3 komponentli (şəkil) bölünür. 2komponentli şprislərdə çubuq və porşen tək bütövdür,3komponentli şprislərdə çubuq və porşen ayrılır.Bu konstruksiyalar arasında əsas funksional fərq pistonun asanlığı və hamarlığı xüsusiyyətləridir. Birdəfəlik şprislər də koaksial və eksantrik ola bilər (Şəkil 18), konus ucunun mövqeyi ilə müəyyən edilir.

düyü. 18. Birdəfəlik şprislər koaksial (1) və eksantrik (2)

Şəkil 19. Birdəfəlik eksantrik şprislər.

Şprislərin tutumu onların təyinatı və diapazonu (GOST) ilə 1 ilə 50 ml arasında müəyyən edilir. Praktikada birdəfəlik şprislərin həcm diapazonu 0,3 ilə 60 ml arasında dəyişir. Həcmi 0,3 olan şprislər; Dərmanların (tüberkülin, insulin, standart allergen ekstraktları) kiçik həcmdə - 0,01 ml-dən dəqiq tətbiqi üçün 0,5 və 1,0 ml istifadə olunur.

P Sənaye şprisləri saxlamaq və sterilizasiya etmək üçün sterilizasiya qutuları istehsal etdi. Onlar bəzən şpris yığınları adlanırdı. Onlar müxtəlif sahə şəraitində çox geniş yayılmışdır. Bu gün onlar birdəfəlik şprislərlə əvəzlənib, lakin siz hələ də təcrübənizdə onlarla qarşılaşa bilərsiniz.

Şəkil 20. Şüşə şprislərin saxlanması və sterilizasiyası üçün qutular-sterilizatorlar.

^ Tibbi iynələr

Ucu uclu nazik çubuq və ya boru şəklində bıçaqlanan və ya pirsinq-kəsici alətlər. Bundan əlavə, onlar xüsusi liqatura iynələri istehsal edirlər .

Məqsədindən asılı olaraq tibbi iynələr aşağıdakılara bölünür:

• 
  inyeksiya,
• 
  ponksiyon biopsiyası,
• 
  cərrahi.

Enjeksiyon iynələri dərman məhlullarının tətbiqi, damardan və ya arteriyadan qan nümunəsi götürmək, qan köçürmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Onlar şprislər, həmçinin maye və ya qan köçürülməsi sistemləri ilə birlikdə istifadə olunur. Enjeksiyon iynəsi müəyyən dərəcəli poladdan hazırlanmış dar metal borudur, onun bir ucu kəsilir və ucludur, digəri isə şprisə və ya elastik boruya (daxili diametri) qoşulmaq üçün qısa metal qola bərkidilir. Record şprisləri üçün baş dəliyi 2,75-dir mm, Luer tipli şprislər üçün - 4 mm). Steril birdəfəlik enjeksiyon iynələri getdikcə daha çox yayılır. Onların istifadəsi yoluxucu ağırlaşmaların riskini kəskin şəkildə azaldır, onlar rahatdır və ilkin sterilizasiya tələb etmir. İğnənin əsas əhəmiyyətli parametrləri uzunluğu, xarici diametri, itiləmə bucağı və deşmə qüvvəsidir. İğnələrin müxtəlif uzunluqları (16 ilə 90 mm arasında) və diametrləri (0,4 ilə 2 mm arasında):

• 
  intradermal inyeksiya üçün 16 mm uzunluğunda və 0,4 mm diametrli bir iynə istifadə olunur,
• 
  subkutan inyeksiya üçün uzunluğu 25 mm və diametri 0,6 mm olan bir iynə istifadə olunur,
• 
  venadaxili inyeksiya üçün uzunluğu 40 mm və diametri 0,8 mm olan bir iynə istifadə olunur,
• 
  əzələdaxili inyeksiya üçün 60 mm uzunluğunda, 0,8-1 mm diametrli bir iynə istifadə olunur.

düyü. 21. İynələr, infuziyalar, transfuziyalar üçün iynələr: a - inyeksiya iynəsi (1 - iynə borusu, 2 - iynə başı, 3 - mandrel, 4 - xəncər itiləmə, 5 - nizə itiləmə,  - iynə kəsmə bucağı); b - intradermal inyeksiya üçün vurğu olan bir iynə; in - təhlükəsizlik boncuklu bir iynə; g - havanın buraxılması üçün yan deşikləri olan iynə; e - qanköçürmə sistemlərinə qoşulmaq üçün inyeksiya iynəsinə qoşulma və s.; e - enjeksiyon iynələri üçün keçid kanül; g - qanköçürmə üçün Dufo iynəsi; h - qan almaq üçün iynə.

Enjeksiyon iynələrinin kəsmə bucağı icra tapşırığından asılı olaraq 15 ilə 45 ° arasında dəyişir:

• 
  enjeksiyon iynələri üçün 15-18°,
• 
  30° venaya kateter yerləşdirmək üçün iynələrdə, onurğa ponksiyonu üçün,
• 
  Radiopaq maddələrin yeridilməsi üçün qısa kəsikli iynələr üçün 30 və 45°

Şəkil 22. A - birdəfəlik iynələr

Qutu ilə müxtəlif dizaynlı kanüllər.

B - iynələri kəskinləşdirmək üçün müxtəlif variantlar,

Sənaye tərəfindən istehsal olunur.

IV iynə 45° bucaq altında kəsilir, dərialtı iynə isə daha kəskin kəsilir. İğnələr çox iti, çapıqsız olmalıdır. (şək. 21). İğnənin ucu 3 müstəvidə itilənir (nizə şəklində itiləmə), bu da toxumaları deşərkən pirsinq effektinin kəsici təsirdən üstün olmasını təmin edir. Qoruyucu qapaq iynəni xarici zədələrdən qoruyur və onunla işləyərkən təhlükəsizliyi təmin edir. Qablaşdırmada iynənin kəsilmə növü xüsusi işarə ilə göstərilir ©. Bu vəziyyətdə, iynə orta kəsilmiş uzunluğa malikdir və dərmanların intradermal tətbiqi üçün nəzərdə tutulub.

Enjeksiyon iynəsinin xüsusiyyətləri vacibdir. Toxumanın nüfuzunun asanlığı (nüfuz edən qüvvə), müəyyən anatomik strukturlara dəymə dəqiqliyi, damarlarda iynənin vəziyyətinin sabitliyi, toxuma travmasının dərəcəsi və deməli, inyeksiya zamanı ağrı onlardan asılıdır. Müəyyən hallarda iynənin sadalanan xüsusiyyətləri, dəyəri ilə yanaşı, bütün dəstin (şpris + iynə) seçimini müəyyənləşdirir.

Yaxşı bir enjeksiyon iynəsi üçün aşağıdakı tələblər tətbiq olunur:

• 
  ponksiyon üçün minimum güc,
• 
  əyilməyə uzununa müqavimət (elastiklik),
• 
  bir şpris ilə əlaqələrin gücü, sabitliyi,
• 
  xarici səthin minimum pürüzlülüyü və itiləmə sahəsi.

Deşmə qüvvəsi

Ponksiyon üçün tələb olunan qüvvə dizayn və istehsal daxil olmaqla müxtəlif amillərlə müəyyən edilir. Bu göstərici iynənin ucunun və kəsilməsinin formasından və keyfiyyətindən, həmçinin onun diametrindən və xüsusi səth örtüyündən asılıdır. Keyfiyyətsiz bir kəsik dərinin mikrofraqmentlərini tuta bilər. İğnənin diametrinin 0,5 mm-dən (insulin şpris iynəsi - narıncı kanül) 0,8 mm-ə (standart iynə - yaşıl kanül) qədər artması ilə ponksiyon qüvvəsi 1,5 dəfə artır. İğnənin ponksiyon anında ən yaxşı sürüşməsi, əksər istehsalçılar, o cümlədən böyük yerli istehsalçılar tərəfindən istifadə olunan iynənin səthinə bir silikon örtük tətbiq etməklə əldə edilir.

^ Qablaşdırma iynələri

İğne qablaşdırması təmin etməlidir:

• 
  quru, təmiz, düzgün havalandırılan yerlərdə saxlandıqda tərkibinin sterilliyini qorumaq;
• 
  açılış zamanı məzmunun minimum çirklənmə riski;
• 
  normal saxlama və daşıma şəraitində məzmunun adekvat mühafizəsi;
• 
  açılmış bağlamanın çox səy göstərmədən yenidən bağlana bilməyəcəyi şəraitin yaradılması və açılma faktı göz qabağındadır.

Enjeksiyon aparatlarını seçərkən iki hissəli paketdə olan şprislərə üstünlük verilməlidir, çünki bağlamanın kağız hissəsi cırılan zaman şprisin və iynənin hissələrində qablaşdırma kağızı lifləri aşkar edilir.Əgər bağlama iki hissədən ibarətdirsə , üzərində göstərilən açılış üsuluna riayət etmək lazımdır.

^ Təhlükəsiz manipulyasiyalar (iynələr)

Enjeksiyon cihazlarının təkmilləşdirilməsi, ilk növbədə, onlar var həm xəstə, həm də tibb bacısı üçün təhlükəsizliyini təmin etməyi düşünür. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatına görə, dünya təxminən istehsal edir 12 milyard enjeksiyonlar. Müxtəlif növ inyeksiyalar dünyada ən çox yayılmış invaziv prosedurdur.

Amerika Tibb Bacıları Assosiasiyasının məlumatına görə, Birləşmiş Ştatlarda 600.000 ilə 1 milyon arasında tibbi iynə xəsarəti hadisəsi bildirilmişdir ki, bu da ən azı 1000 yeni HİV infeksiyasının, həmçinin "B" və ya "C" viral hepatitinin səbəbidir. " . İnfeksiya riski:

• 
  HİV infeksiyası ilə hər 300 çirklənmiş iynə xəsarətinə 1 hadisə (1:300),
• 
  viral hepatit "C" ilə -1:30.
• 
  viral hepatit "B" ilə - 1:3

Enjeksiyon avadanlıqlarının təkrar istifadəsi, müxtəlif hesablamalara görə, infeksiyaya səbəb olur:

• 
  hepatit B virusu olan 8 milyondan 16 milyona qədər insan,
• 
  2,3 milyondan 4,7 milyona qədər - hepatit C virusu,
• 
  80 mindən 160 minə qədər insan HİV infeksiyasına səbəb olur.

AT 1987-ci ildə ÜST, Genişləndirilmiş İmmunlaşdırma Proqramı vasitəsilə birdəfəlik şprislərin təkrar istifadəsinin qarşısını almaq üçün texnologiyaların tətbiqinə çağırış etdi. Nəticədə, istifadə edildikdən sonra birdəfəlik şprisin bloklanmasını və qismən məhv edilməsini mümkün edən orijinal mexanizmlər meydana çıxdı. Ən məşhur özünü kilidləyən birdəfəlik şpris dizaynlarından biri V-klipdir. (Şəkil 22). Dərman dəsti və onun tam tətbiqindən sonra klips piston çubuğunu maksimum yerdəyişmə vəziyyətində bloklayır, bu da belə bir şprisin təkrar istifadəsini qeyri-mümkün edir. Öz-özünə bağlanan şprislər kütləvi immunizasiyada geniş istifadə olunur. Bu gün UNICEF tərəfindən təchiz edilən birdəfəlik şprislər öz-özünə kilidlənən versiyada istehsal olunur.

Şəkil 22. Öz-özünə bağlanan şpris.

Birdəfəlik istifadə olunan şprisin təkrar istifadəsinin qarşısını almağın başqa bir ümumi yolu var - bu, şpris lüləsinə zərər verən piston çubuğuna quraşdırılmış kəsici kənarlar və ya bıçaqlar tərəfindən təmin edilən məzmun ondan çıxarıldıqda onun özünü məhv etməsidir. Nəticədə, birdəfəlik şpris artıq öz funksiyalarını yerinə yetirmir və buna görə də sonrakı istifadə üçün uyğun deyil.

ABŞ-da 2000-ci ildə İynə Təhlükəsizliyi və Qəza nəticəsində Yaralanmaların Qarşısının Alınması üzrə Federal Qanun Prezident tərəfindən imzalanmış və qanun qüvvəsinə malikdir. Bu sənəd tibbi iynələri potensial təhlükəli maddələr kimi təsnif edir, risk faktorlarını müəyyən edir və təhlükəsiz alətlərə çıxışı təmin edir.

Hal-hazırda təhlükəsizlik şprisləri istehsal olunur, bunlar istifadə edildikdən sonra iynəni örtən, tibb bacısını uc ilə sonrakı təmasdan qoruyan xüsusi qoruyucu qalxanlarla təchiz edilmiş standart inyeksiya cihazlarıdır. Bundan sonra şpris atılır.

Lakin sənaye tərəfindən yaradılan və istehsal olunan təhlükəsiz inyeksiya alətlərinin bütün üstünlükləri, əgər onlar daha sonra emal edildikdə, öz əhəmiyyətini itirir, bu da yuyulma, iynənin ayrılması, isladılmışdan sonra alətlərin yuyulması və s. Beləliklə, təhlükəsizlik alətin dizaynı ilə deyil, bütün profilaktik tədbirlərlə təmin edilir.

^ Bəzi xüsusi təyinatlı şprislərin siyahısı

Anelin şprisi (tarixi D. Anel) - nasolakrimal kanalın yuyulması üçün yığıla bilən şpris, piston çubuğunun sonunda bir üzük və üç kanül - düz, bir qədər əyri və güclü əyri. Hazırda sənaye istehsal olunmur.

Brown şprisi (C.R.Braun, 1822-1891, Avstriya ginekoloqu) - 2 və ya 5 ml tutumlu, 15 sm uzunluğunda metal ucu olan, ucu bir qədər əyilmiş, uşaqlıqdaxili infuziyalar üçün istifadə edilən şpris.

Guyonun şprisi (J.C.F. Guyon) - vida köməyi ilə silindrdə hərəkət edən pistonlu şpris, hər yarım dönüşdə bir damla məzmunu buraxılır. Sidik kanalının və sidik kisəsinin arxasına damcılama üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Şpris Jane (J. Janet) əhəmiyyətli bir tutum (100-200 ml) ilə xarakterizə olunan yuyulma üçün nəzərdə tutulmuşdur. Gövdənin ucunda və şüşə silindrin ətrafındakı halqada işin rahatlığı üçün lehimli üzüklər var.

Luer şprisi (Luer) - tamamilə şüşədən hazırlanmış və metal şprislərdən (2,75 mm) daha böyük ucu konus diametrinə (4 mm) malik olan bir enjeksiyon şprisi.

Davamlı şpris kütləvi infuziyalar üçün nəzərdə tutulmuşdur, enjekte edilmiş mayenin şpris lüləsinə daxil olduğu bir yoxlama klapanlı yan kanülə malikdir.

Şpris Polikarpov (S.N. Polikarpov, Sovet cərrahı) emiş zamanı açılan və boşalma zamanı bağlanan bir klapan olan içi boş pistonla davamlı hərəkət. Əsasən lokal anesteziya üçün istifadə olunur.

Şpris maşını iynə ilə toxuma ponksiyonunun müəyyən bir dərinliyini və müəyyən bir həcmdə mayenin daxil olmasını təmin edən mexaniki cihazla təchiz edilmişdir.

Şpris borusu (sin. siretta) - dərman preparatlarının dərialtı və ya əzələdaxili yeridilməsi üçün yeridilmiş maye ilə doldurulmuş və steril inyeksiya iynəsinə qoşulmuş, mandrin qapağı ilə hermetik şəkildə bağlanmış elastik qabdan ibarət olan birdəfəlik cihaz.

Enjeksiyonlar

Enjeksiyonlar- dərman maddələrinin parenteral tətbiqi (dərmanların həzm traktından yan keçərək orqanizmə daxil olması). (müxtəlif inyeksiyalar üçün bir sxem verin, bizdə var idi!)

Dərmanın bədənə daxil olmasının bu üsulunun əsas üstünlükləri onların hərəkət sürəti və dozanın mümkün dəqiqliyidir. Mənfi tərəfi müxtəlif fəsadların inkişaf ehtimalıdır, çünki bu manipulyasiyalar minimal olsa da, dəriyə (dəri, selikli qişalar və s.) Zərər tələb edir. Enjeksiyon növündən asılı olaraq, bu və ya digər növ ağırlaşmalar və ya onların birləşmələri inkişaf edə bilər.

Enjeksiyonlar ən çox uyğunlaşdırılmış otaqlarda - xəstəxananın və ya klinikanın müalicə otağında aparılır, lakin tibb işçisi xəstəni ziyarət etdikdə palatada və ya evdə həyata keçirmək mümkündür. Fövqəladə hallarda onlar da hadisə yerində həyata keçirilir. Hamısı vəziyyətdən və ehtiyacdan asılıdır. Məsələn, insulinə bağlı şəkərli diabetdən əziyyət çəkən xəstə insulini vaxtında tətbiq etməzsə, o zaman komanın inkişafı və hətta ölümü istisna etmək olmaz.

Enjeksiyonlar üçün şprislər (şprislər bölməsinə baxın) və iynələr (iynələr bölməsinə baxın) istifadə olunur. Şpris hava keçirməməlidir, yəni silindr və piston arasında hava və mayenin keçməsinə icazə verməyin. Piston, divarlarına möhkəm yapışaraq, silindrdə sərbəst hərəkət etməlidir.

Şprisi dərmanla doldurmazdan əvvəl onun təyin olunmuş məqsədə uyğun olduğundan əmin olmaq üçün onun adını diqqətlə oxumalısınız. (hərəkət və fotoşəkil diaqramı) Müxtəlif manipulyasiyaların hazırlanması və yerinə yetirilməsi üçün bir prosedur var. Hər bir manipulyasiya üçün biz addım-addım hərəkətləri göstərməyə çalışırıq ki, bu da müxtəlif manipulyasiyalar və onların praktikada həyata keçirilməsi ilə tanış olmağı asanlaşdırmalıdır.

^ Bir ampuladan bir sıra dərman məhlulunun manipulyasiyasının aparılması alqoritmi

Hədəf

Bir inyeksiya edin.

Göstərişlər

Dərman məhlullarının inyeksiya üsulları.

Avadanlıq

• 
  Birdəfəlik şpris.
• 
  Birdəfəlik steril rezin əlcəklər.
• 
  Steril qab.
• 
  Steril cımbızlar.
• 
  Ampulalarda olan dərmanlar.
• 
  Prosessual bacının təyinatlarının siyahısı.
• 
  Gibitanın 0,25% sulu məhlulu olan qab.
• 
  Fayllar.
• 
  Steril sarğı materialı ilə Bix;
• 
  70° spirt ilə şüşə.
• 
  İstifadə olunmuş iynələr üçün konteyner.
• 
  İstifadə olunmuş material üçün konteyner.

Bütün lazımi avadanlıqları hazırlayın və özünüzü prosedura hazırlayın.

• 
  Əllərinizi yuyun.
• 
  Ampulanı götürün və dərman məhlulunun adını, dozasını, son istifadə tarixini diqqətlə oxuyun.
• 
  Doktorunuzun resepti ilə etiket məlumatlarını yoxlayın.
• 
  Dərmanı ampulanın dar hissəsindən geniş birinə köçürmək lazımdır. Bunun üçün ampulanı bir əlinizlə dibindən götürün, digər əlinizin barmaqları ilə isə ampulanın dar ucuna yüngül zərbələr vurun.
• 
  Ampulanı ampulanın dar hissəsinin ortasına yerləşdirin. Ampulanın dar hissəsi xüsusi bir dırnaq faylı ilə doldurulur.
• 
  Faylın yerini spirtlə nəmlənmiş bir pambıq topu ilə müalicə edin. Bir pambıq çubuqdan istifadə edərək, ampulün ucunu fayldan əks istiqamətdə qırmaq və istifadə olunan material üçün konteynerə atmaq lazımdır.
• 
  Şprisi sağ əlinizə alın ki, bölmələr görünsün. Açılan ampulanı sol əlin 2-ci və 3-cü barmaqları arasında tutun ki, açılmış hissəsi ovucun içərisinə baxsın. İğneyi ampulaya daxil edin.
• 
  Sağ əlinizi pistona aparın və iynə hissəsinin daim məhlula batırıldığından əmin olaraq, lazım olduqda onu əyərək lazımi miqdarda dərman məhlulunu çəkin.
• 
  Əllərin mövqeyini dəyişdirmədən, şprisə ciddi şəkildə şaquli bir mövqe verin. Sağ əlinizlə pistonu basın və şprisdən havanı ampulaya zorla çıxarın (əgər boşdursa).
• 
  Bundan sonra, ampulanı iynədən çıxarmaq və istifadə olunan material üçün konteynerə yerləşdirmək lazımdır.
• 
  Enjeksiyon iynəsini cımbızla alaraq, şprisin konusuna qoyun. İğnədən havanı yenidən çıxardığınızdan əmin olun. Şprisin pistonuna basaraq və şprisdən havanı tədricən çıxarın (iynənin lümenindən damcılar görünənə qədər). Yağlı bir maye təqdim etsək, ampula isti suya batırılaraq əvvəlcədən qızdırılmalıdır. Birdəfəlik istifadə olunan iynə qapaqlı olmalıdır.
• 
  Manipulyasiya etmək üçün hamınız hazırsınız. Bir şpris, spirtlə nəmlənmiş steril pambıq topları steril bir qaba qoyun.

^ Bir flakonda tozun seyreltilməsi manipulyasiyasının həyata keçirilməsi alqoritmi

Hədəf

Bir inyeksiya edin.

Göstərişlər

Dərman məhlullarının inyeksiya üsulları.

Manipulyasiya üçün avadanlıq

• 
  dərman tozu ilə flakon;
• 
  həlledici (0,25% novokain məhlulu, 0,9% natrium xlorid məhlulu, inyeksiya üçün su);
• 
  iynələri olan steril şpris;
• 
  70% spirt məhlulu ilə nəmlənmiş pambıq topları,
• 
  nimçə,
• 
  əlcəklər,
• 
  cımbız;
• 
  Steril salfetlərlə bix.

• 
  Əllərinizi yuyun və steril əlcəklər qoyun.
• 
  Şüşənin üzərindəki yazını (ad, doza, son istifadə tarixi) diqqətlə oxuyun.
• 
  Qeyri-steril cımbızdan istifadə edərək, antibiotik flakonunun mərkəzindəki alüminium qapağı açın.
• 
  Flakonun rezin tıxacına spirtlə isladılmış pambıq kürəyini sürtün.
• 
  Bu dərman üçün tələb olunan həlledici miqdarını birdəfəlik şprisə çəkin. Əgər həlledici ampulalar toz flakonu ilə birlikdə verilirsə, onlardan biri istifadə edilməlidir.
• 
  Şprisi sağ əlinizə götürün. Toz şüşəsinin rezin tıxacını iynə ilə delin və həlledicini yeridin.
• 
  Flakonu içindəki iynə ilə birlikdə şprisin konusundan çıxarın və flakonu silkələyin, tozun tam həllinə nail olun.
• 
  Flakonu olan iynəni şprisin konusuna qoyun.
• 
  Flakonu tərsinə qaldırın və dərmanın lazımi dozasını şprisə çəkin (bu flakonun bütün tərkibi və ya onun bir hissəsi ola bilər).
• 
  Flakonu iynə ilə şpris konusundan çıxarın.
• 
  Enjeksiyon iynəsini şprisin konusuna taxın və bərkidin.
• 
  Şprisi ciddi şəkildə şaquli vəziyyətə qaldırın. İğnədən 1-2 damcı məhlulu buraxın.
• 
  Steril bir qabda bir şpris, spirtlə nəmlənmiş pambıq topları qoyun, qabı steril salfetlə örtün.

Hər bir inyeksiya üçün iki iynə lazımdır, biri məhlulu şprisə çəkmək üçün, digəri isə enjeksiyonun özü üçün. İlk iynənin geniş bir lümenlə olması arzu edilir. İğnələrin dəyişdirilməsi sterilliyə riayət olunmasını təmin edir.Bu tələb ampulanın boyun hissəsinin spirt və ya yodla və ya tərkibində dərman olan flakonun rezin tıxacıyla qabaqcadan emal olunmaqla təmin edilir. (fəaliyyət diaqramı və fotoşəkil)

Enjeksiyondan əvvəl xəstənin dərisi hazırlanır: spirtə batırılmış steril bir tamponla inyeksiya edilməli olan dərinin kifayət qədər böyük bir sahəsi silinir. Şprisin, iynənin, tibb bacısının əllərinin və xəstənin dərisinin düzgün hazırlanması çox vacibdir. Əsas odur ki, eyni zamanda bütün asepsiya qaydalarına riayət etməkdir. İnyeksiyaya hazır şprisin xəstənin otağına çatdırılması steril nimçədə aparılır, onun altında steril cuna salfetlər yerləşdirilir. (fəaliyyət diaqramı və fotoşəkil)

AT ^ QİDALANMALI İNYEKSİYALAR

İntradermal inyeksiya həm diaqnostik məqsədlər üçün, həm də lokal anesteziya üçün istifadə olunur.

Dərman maddələrinin intradermal tətbiqi adətən ön kolun daxili səthində aparılır. Enjeksiyon yerindəki dəri müalicə olunur

antiseptik. Kiçik bir lümeni olan və uzunluğu 2-3 sm-dən çox olmayan nazik bir iynə dərinin qalınlığına əhəmiyyətsiz bir dərinliyə enjekte edilir ki, ucu yalnız stratum korneumun altına girsin. İğneyi dərinin səthinə paralel istiqamətləndirərək, 0,5 sm dərinliyə qədər irəliləyin və 1-2 damcı maye yeridin ki, bu da dəridə limon qabığı şəklində ağımtıl tüberkülün əmələ gəlməsinə səbəb olur. diskdən şəkil video 1) İğneyi tədricən irəliləyərək və şprisdən bir neçə damcı maye sıxaraq, lazımi miqdarda dəri altına yeridilir. düyü. iyirmi

Göstərişlər

• 
  Antibiotiklərə həssaslıq testi.
• 
  Mantoux testi.
• 
  Katsuoni testi.
• 
  Yanma testi.
• 
  Lokal anesteziya ("limon qabığı").

Avadanlıq

• 
  Steril toplar.
• 
  Antiseptik.
• 
  Dəridaxili iynə (15 mm) və ya insulin şprisi ilə 1 ml şpris.
• 
  Tələb olunan dərman.
• 
  Steril əlcəklər.

Ön kolun ön (daxili, palmar) səthinin orta üçdə biri ( düyü. iyirmi).

Xəstə mövqeyi

Oturmaq, yatmaq, dayanmaq.

İntradermal inyeksiyanın aparılması alqoritmi

• 
  Xəstənin əvvəllər bu prosedurla tanış olub-olmadığını göstərin:
  • 
    əgər belədirsə, hansı hallarda və necə dözüb?
  • 
    deyilsə, xəstəyə prosedurun mahiyyətini izah etmək lazımdır.
• 
  Prosedur üçün xəstənin razılığını alın.
• 
  Əllərinizi yuyun.
• 
  Xəstəni inyeksiya yerinin asanlıqla əldə oluna biləcəyi rahat bir vəziyyətə (üst üstə və ya oturaraq) qoyun. Xəstədən paltarını çıxarmasını xahiş edin. diskdən şəkil
• 
  Yoxlama və palpasiya yolu ilə qarşıdan gələn inyeksiyanın dərhal yerini müəyyənləşdirin.
• 
  Maska taxın.
• 
  Əlcəklər qoyun (əgər onlar artıq varsa, spirtlə nəmlənmiş pambıqla müalicə edin).

• 
  Enjeksiyon yerini antiseptik ilə müalicə edin. Adətən spirt və ya digər antiseptik ilə iki və ya üç top istifadə edin. (Petrospirt) Yaxma bir istiqamətdə aparılmalıdır. Alkoqol quruyana qədər gözləyin.
• 
  Dəriyə demək olar ki, paralel olaraq 0-5 ° bir açı ilə yuxarıya doğru yönəldilmiş iynə ilə doldurulmuş bir şpris alın ki, iynə kəsikləri epidermisin qalınlığında gizlənsin. (fəaliyyət diaqramı və fotoşəkil)
• 
  Dərmanı intradermal olaraq tətbiq edin. Enjeksiyon yerində bir blister meydana gəlməlidir. (Şəkil)
• 
  Spirtlə nəmlənmiş bir top ilə inyeksiya yerinə basmadan iynəni çıxarın. Xəstəyə izah edin ki, 1-3 gün ərzində inyeksiya yerinə heç bir su daxil olmamalıdır (əgər diaqnostik testlərdən biri aparılıbsa).
• 
  Xəstədən necə hiss etdiyini soruşun. Onun özünü yaxşı hiss etdiyinə əmin olun.

^ Fəsadlar və onların aradan qaldırılması

Müxtəlif dərmanların intradermal tətbiqi ilə ən çox görülən ağırlaşma inyeksiya yerinin infeksiyası və ya onların intradermal tətbiqi üçün nəzərdə tutulmayan dərmanların tətbiqi olur. Hər iki halda toxumada iltihablı bir proses inkişaf edir, xüsusi tibbi prosedurlar tələb olunur.

Yaranan bir komplikasiyanın aşkarlanması ilə ilk tədbirlər - infeksiya:

• 
  İnfeksiya halında bu yeri antiseptiklə müalicə edin, "yarı spirt" kompresini tətbiq edin.
• 
  Dəri bölgəsinin nekrozunun inkişafı ilə antiseptik (parlaq yaşıl və ya kalium permanganat məhlulu) ilə müalicə edin. Steril bir sarğı tətbiq edin. Kimyəvi preparatın qəbulu nəticəsində nekroz yaranıbsa (məsələn, toxuma nekrozuna səbəb olan yüksək konsentrasiyasına görə yalnız venadaxili tətbiq üçün nəzərdə tutulmuş bir məhlul tətbiq edilib), onda bu yeri tez bir zamanda deşmək lazımdır. steril ampuladan götürülmüş distillə edilmiş su ilə və ya əvvəllər verilmiş məhlulun konsentrasiyasını azaltmaq üçün şoran və ya novokain məhlulu (0,25%) ilə.
• 
  Cərrahiyyə lazım ola biləcəyi üçün həkimə müraciət etmək lazımdır.

^ Dərialtı iynələr

Dərialtı yağ təbəqəsi qan damarları ilə yaxşı təmin olunduğuna görə, dərmanın daha sürətli təsiri üçün subkutan inyeksiyalar istifadə olunur.

Dərinin altına az miqdarda mayedən 2 litrə qədər daxil ola bilərsiniz.

Göstərişlər

• 
  Dərmanların tətbiqi.
• 
  Yerli anesteziya (infiltrasiya).

Nəzərdə tutulan enjeksiyon yerində hər hansı bir dəri lezyonları.

Bir dərmana əvvəlki allergik reaksiya

Avadanlıq

• 
  Antiseptik.
• 
  Steril toplar.
• 
  Şpris 2-5 ml.
• 
  Tələb olunan dərman.

Dərialtı enjeksiyonlar ən kiçik diametrli iynə ilə 15 mm dərinliyə qədər aparılır və boş dərialtı toxumada tez sorulan və ona zərərli təsir göstərməyən 2 ml-ə qədər dərmanlar yeridilir.

^ Subkutan inyeksiya üçün ən əlverişli yerlər bunlardır:

Çiyin xarici səthi; - kürəkaltı bölgə;

Budun ön səthi; - qarın divarının anterolateral səthi.

Bu yerlərdə dəri asanlıqla bir qatda tutulur (şəkil çəkin) və qan damarlarının, sinirlərin və periosteumun zədələnməsi təhlükəsi yoxdur.

• 
  ödemli dərialtı yağ olan yerlərdə;
• 
  zəif əmilən əvvəlki inyeksiyalardan olan möhürlərdə.

Əlləri yuyun.

Əlcək geyin.

Enjeksiyon yerini ardıcıl olaraq spirt, dezinfeksiyaedici məhlul və ya sabun və su ilə iki top ilə müalicə edin: əvvəlcə böyük bir sahə, sonra birbaşa qarşıdakı inyeksiya yeri.

Sol əlin 5-ci barmağının altına bir top spirt qoyun.

Şprisi sağ əlinizə götürün (sağ əlin 2-ci barmağı ilə iynə kanülünü tutun, 5-ci barmağı ilə şpris pistonunu tutun, silindri aşağıdan 3-4 barmağınızla tutun və silindri yuxarıdan 1-ci barmağınızla tutun. barmaq) (foto seriyası hazırlayın).

Sol əlinizlə dərini üçbucaqlı bir qıvrımda toplayın, aşağı salın.

İğneyi 45 ° bucaq altında dəri qatının altına 1-2 sm dərinliyə (iynə uzunluğunun 2/3 hissəsinə) daxil edin, şəhadət barmağınızla iynənin kanülünü tutun.

Sol əlinizi pistona aparın və dərmanı yeridin (şprisi bir əldən digərinə keçirmədən).

İğneyi kanüldən tutaraq çıxarın.

Enjeksiyon yerini bir top spirt ilə basın.

Topu dəridən çıxarmadan inyeksiya yerini yüngül masaj edin.

-Birdəfəlik iynəni bağlayın, iynəni və şprisi iynə atma qabına atın (Şəkil 21) və ya

Şpris və iynəni (təkrar istifadə edilə bilən) dezinfeksiyaedici məhlulu olan qaba batırın.(Petrospirt, dərmanların siyahısını verin).

^ Fəsadlar və onların aradan qaldırılması

Bir gəmiyə girəndə. Enjeksiyon sahəsini bir top ilə 5-10 dəqiqə basın. düyü. 21

Aseptisin pozulması ilə yoluxma mümkündür. Enjeksiyon yerini antiseptik ilə müalicə edin. "Yarım spirt" kompresini tətbiq edin.

Enjeksiyon yerində flegmon meydana gəlməsi ilə ( düyü. 22) cərrahi müalicə göstərilir.

düyü. 22 (A) çiyin nahiyəsində, (B) qarın ön divarında inyeksiyadan sonra irinli infiltratın əmələ gəlməsi.