Хронические болезни сердца. Хроническое заболевание Профилактика хронической онкологии

К видам хроническим неинфекционным заболеваниям (НИЗ) относятся сахарный диабет, психические расстройства, респираторные (астма, хроническая обструктивная болезнь легких), онкологические и сердечно-сосудистые болезни (инсульт и инфаркт). Недуги характеризуются продолжительным течением заболевания, постепенным ухудшением самочувствия.

Развитие симптомов происходит в течение длительного периода, болезни характеризуются продолжительным инкубационным периодом. Признаки хронических неинфекционных болезней начинают проявляться спустя 5-30 лет после воздействия на организм человека так называемых «риск факторов», взаимосвязанных с окружающей средой и образом жизни.

Группы и факторы риска

Наибольшая смертность населения происходит от заболеваний сердца и сосудов, и составляет 1 млн человек (в процентном соотношении это 55%). Заболевания поражают возрастную группу людей до 70 лет. Пожилые люди, взрослые мужчины и женщины, дети – все могут подвергаться воздействию факторов риска.

Медицинские исследования позволяют утверждать, что большинство НИЗ развиваются из-за основных факторов риска, которые делятся на 2 вида: метаболические и поддающиеся изменению формы поведения.

К факторам риска относятся вредные привычки

К метаболическим факторам риска относятся изменение процессов метаболизма:

• повышенное артериальное давление;
• ожирение, избыточный вес;
• повышенное содержание глюкозы и липидов в крои.

Второй вид хронических НИЗ возникает из-за факторов, которые поддаются изменению. нужно лишь пересмотреть свой образ жизни, устранить неблагоприятные влияния, снизить уровень стресса, наладить питание.

Список неблагоприятных факторов, повышающих риск развития НИЗ:

• курение;
• чрезмерное потребление соли натрия;
• плохая экология;
• недостаточная физическая активность;
• употребление наркотических препаратов и алкоголя.

Основные стратегии профилактики

Применение витаминных комплексов, полезная диета, соблюдение гигиены, консультация с врачом по поводу возникших неприятных симптомов – это основные методы первичной профилактики. Материальные затраты на профилактику минимальны. Вакцина также может предупредить развитие НИЗ.

Распространенность хронических неинфекционных заболеваний является высокой, поэтому в экспериментальной разработке находится более 100 вакцина против данных патологий.

Для вакцин используют:

• рекомбинантную В-субъединицу холерного токсина;
• вирусоподобные компоненты;
• дифтерийный анатоксин и столбнячный.

Существует несколько групп вакцин против НИЗ:

1. Модификаторы функций подобных рецепторов.
2. Нормализаторы иммунопатологического процесса.
3. Вакцины, индуцирующие гуморальный ответ на аутомолекулы.

Плохая экологические обстановка и невозможность сменить место жительства заставляют людей вдыхать «загрязненный воздух». Таким образом, страдают дыхательная система, обоняние, снижается иммунитет. Профилактика патологий, связанных с органами дыхания, включает:

1. Ингаляции – вдыхание горячего пара от медицинского раствора с лечебными компонентами и настоя целебных растений и трав. Ингаляции способствуют восстановлению поврежденной оболочки носа, вызывают расслабление бронхов, оказывают противовоспалительное воздействие.
2. Эфирные масла – экстракты сосны, ели, можжевельника, любых хвойных деревьев обладают смягчающим воздействием на дыхательные пути, антисептическим эффектом, укрепляют иммунную систему. Смазывая эфирными маслами несколько раз в неделю слизистые оболочки носа можно отталкивать патологические организмы и микробы.
3. Медикаментозные средства – это касается спреев и назальных капель на основе морской воды (Аквалор мини, Мореназал, Флуимарин, Гудвада). Промывание носа соляным раствором также отличная «защита» от ринита.

Способы защиты от патологий сердца и сосудов

Сердечно-сосудистая система страдает от частых стрессов, малоподвижного образа жизни, употребления алкоголя, запрещенных веществ, никотина. Чтобы предупредить развитие сердечных патологий, необходимы умеренные физические нагрузки, по поводу которых можно проконсультироваться в центрах профилактики заболеваний, направленной на предупреждение патологий сердечно-сосудистой системы.

При малоподвижном образе жизни жиры и соли откладываются в организме, что провоцирует патологии сердца, возникновение бляшек. Частые стрессы вызывают напряжение нервной системы, что приводит к системному васкулиту – воспалению и разрушению стенок сосудов.

Профилактика хронической онкологии

Причину появления злокачественных клеток медицины выяснить не удалось, поэтому одинаковых профилактических мер не существует. Так, чтобы фактором риска развития риска гортани является курение. Следовательно, забыв про сигареты, можно снизить шанс возникновения злокачественных клеток в данной части организма.

Основным негативным фактором, способствующим появлению онкологии, выступает ультрафиолетовое излучение, радиация. Ситуация трагедии на Чернобыльской АЭС (1986 года) усугубило экологическую ситуацию в близлежащих регионах.

К другим методам профилактики рака относятся:

• регулярное обследование, если в роду есть люди с онкологией;
• отказ от соляриев, и длительного пребывания на солнце под прямыми лучами;
• полноценный ночной сон;
• здоровый образ жизни;
• спокойное эмоциональное состояние;
• ограничение в поедании фаст-фудов, полуфабрикатов;
• употребление 2 литров питьевой воды в день;
• питье зеленого чая (200 мл) в сутки – профилактика рака молочной железы.

Предупреждение сахарного диабета

Многие люди имеют предрасположенность к сахарному диабету, даже не подозревая этого. Ожирение, наследственность, нервы, заболевания инфекционного характера, артериальная гипертензия (повышенное давление), возраст после 45 лет, монодиеты – факторы риска развития болезни.

Профилактические меры против сахарного диабета:

• анализ крови на уровень сахара в крови;
• полноценное питание мелкими порциями по 5-6 раз в день;
• отказ от консервов и жирной пищи;
• устранение депрессии (стрессы часто приводят к болезни).

Диагностика хронических заболеваний неинфекционного характера

Обследование, динамическое наблюдение за состоянием здоровья больных с НИЗ — диспансерное наблюдение, которое осуществляют медицинские специалисты. Диспансеризация нацелена на выявление хронических недугов неинфекционного характера и включает в себя:

• осмотр, сбор жалоб, физикальное обследование пациента;
• назначение инструментальных и лабораторных исследований;
• установление диагноза;
• назначение реабилитационных и лечебных процедур.

Разработана специальная анкета на выявление подобных недугов, в которой пациенту предлагают ответить на 43 вопроса. Пример анкеты можно скачать в интернете, она находится в свободном доступе. Пройдя её самостоятельно, стоит перепроверить её с врачом. Результаты анкетирования помогают выявить:

• наличие предполагаемого заболевания;
• назначить показания к обследованию;
• выявить фактор риска (чем может заболеть пациент).

Хронические заболевания - это заболевания, которыми люди болеют длительное время. Чаще всего излечиться от этих заболеваний невозможно, можно лишь добиться стойкой ремиссии - отсутствия обострений заболевания в течение длительного времени (иногда несколько лет).

С некоторыми заболеваниями люди рождаются, другие возникают в детском возрасте или во взрослом состоянии из-за недостаточного или несвоевременного лечения острых заболеваний.

Любое хроническое заболевание требует наблюдения у соответствующего врача-специалиста, соблюдения определенной диеты и образа жизни, возможно длительного приема лекарственных препаратов с индивидуальным подбором и периодической коррекцией дозы принимаемых лекарств.

Беременность и роды предполагают значительное увеличение нагрузки на работу всех органов и систем вашего организма, поэтому, если у вас есть какие-либо хронические заболевания, посоветуйтесь с врачом - разрешена ли вам беременность и роды, как подготовиться к родам, возможно ли отменить лекарственные препараты и как их прием может сказаться на развитии плода.

Кроме того, узнайте, можете ли вы рожать сами или необходимо кесарево сечение, получите рекомендации на роды и послеродовой период.

Варикозная болезнь у беременных

К этому заболеванию предрасполагают гормональные изменения, происходящие в организме в период беременности, из-за чего снижается тонус венозной стенки и происходит варикозное расширение вен нижних конечностей и тазовых органов.

Часто в послеродовом периоде варикозное расширение вен значительно уменьшается или совсем исчезает.

В начальной стадии заболевания варикозное расширение вен незначительное, вены мягкие, кожа над ними не изменена. На поздней стадии вены напряжены, кожа над ними пигментирована, возможно, появление экземы. У женщин появляется чувство тяжести в ногах, и их быстрая утомляемость, тупые боли в голенях, судороги в икроножных мышцах. Эти явления обычно проходят после ночного сна.

Профилактика:

• неоднократный (5-6 раз) отдых в течение дня по 10-15 минут в горизонтальном положении с приподнятыми ногами
• ношение эластичных колготок
• возможно применение лекарственных препаратов по рекомендации врача
• в родах необходимо бинтование ног эластичными бинтами или использование специальных чулок.

Хронический бронхит

Это длительное воспаление слизистой оболочки бронхов. Характерны кашель с отделением небольшого количества слизистой или слизисто-гнойной мокроты и одышка, которые длятся более трех месяцев.

Причины:

• повторяющиеся простудные заболевания
• курение

При обострении бронхита усиливается кашель, увеличивается количество мокроты, повышается температура, появляется слабость.

Лечение обострения:

• полупостельный режим
• частое горячее питье (чай с медом, с ромашкой, с малиной, горячее молоко)
• ингаляции

Бронхиальная астма

Это аллергическое заболевание, проявляющееся приступами удушья. Существуют две формы бронхиальной астмы: инфекционно-аллергическая и неинфекционно-аллергическая, или атопическая.

Первая форма развивается на фоне инфекционных заболеваний дыхательных путей (пневмония, бронхит, фарингит и др.), основной аллерген микробы. При атопической форме аллергенами могут быть уличная и домашняя пыль, пыльца растений, шерсть, перхоть домашних животных, пищевые продукты, лекарства, химические препараты.

Приступ бронхиальной астмы чаще начинается ночью с продолжительного кашля, мокрота не отделяется. Появляется резкое затруднение выдоха. Приходится сесть, напрягаются все мышцы грудной клетки, шеи, плечевого пояса, чтобы выдохнуть воздух. Лицо становится синюшным. Кожа покрывается испариной.

Не поддающийся лечению приступ бронхиальной астмы может перейти в астматический статус, когда мелкие бронхи закупориваются густой слизью, слизистая оболочка бронхов отекает, развивается кислородная недостаточность. Состояние становится крайне тяжелым.

Необходима немедленная госпитализация в отделение интенсивной терапии стационара. В родах приступы бронхиальной астмы крайне редки. Бронхиальная астма не является противопоказанием для беременности.

Cчитается, что в отсутствие лечения бронхиальной астмы, риск осложнений у матери и плода выше, чем от применения лекарственных препаратов. Ингаляционные препараты не повышают риск врожденных пороков у плода.

Профилактика:

• чаще бывать на свежем воздухе
• пуховые подушки, одеяла заменить синтетическими
• менять и кипятить постельное белье еженедельно
• чаще проветривать комнаты
• заниматься дыхательной гимнастикой
• исключить продукты с высокими аллергенными свойствами: цитрусовые, клубника, орехи, перец, горчица, острые и соленые блюда
• пить щелочные натриевые минеральные воды, например "Боржоми"
• принимать лекарственные препараты по рекомендации врача
• при легком приступе поможет горячее питье, горчичники или банки.

Гипертоническая болезнь

Это хроническое заболевание, при котором стойко повышается артериальное давление, связано с нарушением сосудистого тонуса. АД также повышается при заболеваниях почек, надпочечников, щитовидной железы и других органов.

Для беременных повышенным считается АД, выше 140/90 мм рт.ст. В развитии гипертонической болезни большое значение имеет наследственная предрасположенность.

При обострении гипертонической болезни развивается криз с резким подъемом АД.

При гипертоническом кризе появляется резкая головная боль, чаще в затылке, головокружение, сердцебиение, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, тошнота, рвота, покраснение лица, груди. В такой ситуации нужно немедленно вызвать "Скорую".

Беременным с гипертонической болезнью необходимо регулярно измерять АД, проводить ЭКГ, анализы мочи с определением белка, консультация окулиста.

Посещать врача женской консультации необходимо каждые 2 недели, а после 30 недель - еженедельно. При нарастании цифр АД, ухудшении самочувствия необходима госпитализация в отделение патологии беременности.

Профилактика:

• полноценный отдых
• ограничение потребления соли (до 5г в сутки)
• медикаментозное лечение должно обязательно включать седативные средства

Артериальная гипотензия

Это заболевание характеризуется снижением артериального давления ниже 100/60 мм рт.ст., связано с нарушением сосудистого тонуса. Нормальным принято считать артериальное давление 100-120/70-80 мм рт.ст.

Женщины не считаются больными, если у них при понижненном АД сохраняется хорошее самочувствие. При нарушении самочувствия появляются жалобы на головную боль, головокружение, слабость, сердцебиение, боли в области сердца, потливость, бессонница.

Заболеванию подвержены женщины астенического телосложения с бледными кожными покровами, холодными на ощупь руками. У этих женщин нередко находят варикозное расширение вен ног. Артериальная гипотензия может предшествовать беременности, а может развиться во время нее.

Женщины с гипотензией, существовавшей до наступления беременности, легче переносят ее. Но необходимо контролировать АД, так как повышение до нормы может быть следствием присоединения гестоза. При гипотензии, не сопровождающейся патологическими симптомами, лечение не проводится.

При гипотензии на фоне других заболеваний, требуется лечение основного заболевания.

Профилактика:

• 10-12-часовой ночной сон
• 1-2-часовой дневной сон
• утренняя гимнастика
• прогулки на свежем воздухе
• питание с повышенным содержанием белковых продуктов
• можно пить крепкий чай и кофе с молоком, сливками
• прием поливитаминов.

Пролапс митрального клапана

Это состояние, при котором одна или обе створки митрального клапана выбухают в полость левого предсердия во время сокращения левого желудочка.

При этом половину пациенток ничего не беспокоит, и беременность протекает благополучно. Пролапс митрального клапана не является противопоказанием для беременности и самопроизвольных родов.

Сахарный диабет беременных

Сахарный диабет - заболевание, в патогенезе которого лежит абсолютный или относительный недостаток инсулина в организме, вызывающий нарушение обмена веществ и патологические изменения в различных органах и тканях.

Инсулин является гормоном, способствующим утилизации глюкозы и биосинтезу гликогена, липидов (жиров), белков. При инсулиновой недостаточности нарушается использование глюкозы и возрастает ее продукция, в результате чего развивается гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови) - основной диагностический признак сахарного диабета.

Углеводный обмен при физиологической беременности изменяется в соответствии с большими потребностями растущего плода в энергетическом материале, главным образом в глюкозе. Изменения углеводного обмена связаны с влиянием плацентарных гормонов: плацентарного лактогена, эстрогенов, прогестерона, а также кортикостероидов. В организме беременной повышается уровень свободных жирных кислот, которые используются для энергетических затрат матери, тем самым сохраняется глюкоза для плода. По своему характеру указанные изменения углеводного обмена большинством исследователей расцениваются как сходные с изменениями при сахарном диабете. Поэтому беременность рассматривается как диабетогенный фактор.

В последнее время прослеживается тенденция к увеличению числа беременных, больных сахарным диабетом. Число родов у женщин с сахарным диабетом из года в год возрастает, составляя 0,1% - 0,3% от общего числа. Существует мнение, что из 100 беременных примерно у 2-3 имеются нарушения углеводного обмена.

Проблема сахарного диабета и беременности находится в центре внимания акушеров, эндокринологов и неонатологов, так как эта патология связана с большим числом акушерских осложнений, высокой перинатальной заболеваемостью и смертностью и неблагоприятными последствиями для здоровья матери и ребенка. В клинике принято различать явный диабет беременных, транзиторный, латентный; особую группу составляют беременные с угрожающим диабетом.

Диагностика явного диабета у беременных основана на наличии гипергликемии и глюкозурии (появление глюкозы в моче).

Легкая форма - уровень сахара в крови натощак не превышает 6,66 ммоль/л, отсутствует кетоз (появление в моче т.н. кетоновых тел). Нормализация гипергликемии достигается диетой.

Диабет средней тяжести - уровень сахара в крови натощак не превышает 12,21 ммоль/л, кетоз отсутствует или устраняется при соблюдении диеты. При тяжелом диабете уровень сахара в крови натощак превышает 12,21 ммоль/л, наблюдается тенденция к развитию кетоза. Нередко отмечаются сосудистые поражения - ангиопатии (артериальная гипертония, ишемическая болезнь миокарда, трофические язвы голеней), ретинопатии (поражение сетчатки глаз), нефропатия (поражение почек - диабетический нефроангиосклероз).

До 50% случаев заболевания у беременных составляет транзиторный (преходящий) диабет. Эта форма диабета связана с беременностью, признаки заболевания исчезают после родов, возможно возобновление диабета при повторной беременности. Выделяют латентный (или субклинический) диабет, при котором могут отсутствовать клинические его признаки и диагноз устанавливается по измененной пробе на толератность (чувствительность) к глюкозе.

Заслуживает внимания группа беременных, у которых имеется риск заболевания диабетом. К ним относятся женщины, имеющие больных диабетом в семье; родившие детей с массой тела свыше 4500 грамм; беременные с избыточной массой тела, глюкозурией. Возникновение глюкозурии у беременных связано с понижением почечного порога глюкозы. Полагают, что увеличение проницаемости почек для глюкозы обусловлено действием прогестерона.

Почти у 50% беременных при тщательном обследовании можно выявить глюкозурию. Всем беременным данной группы необходимо проводить определение сахара крови натощак и при получении цифр выше 6,66 ммоль/л показано проведение пробы на толерантность к глюкозе. В течение беременности необходимо повторное исследование гликемического и глюкозурического профиля.

Признаки:

• ощущение сухости во рту,
• чувство жажды,
• полиурия (частые и обильные мочеиспускания),
• повышенный аппетит наряду с похуданием и общей слабостью,
• кожный зуд, преимущественно в области наружных половых органов,
• пиорея,
• фурункулез.

Диабет во время беременности не у всех больных протекает одинаково. Приблизительно у 15% больных на протяжении всей беременности особых изменений в картине заболевания не отмечается (это касается, главным образом, легких форм диабета).

В большинстве случаев выявляется три стадии изменения диабета. Первая стадия начинается с10-й недели беременности и продолжается 2-3 месяца. Эта стадия характеризуется повышением толерантности к глюкозе, измененной чувствительностью к инсулину. Наблюдается улучшение компенсации диабета, что может сопровождаться гипогликемическими комами.Возникает необходимость уменьшения дозы инсулина.

Вторая стадия возникает на 24-28-й неделе беременности, наступает понижение толерантности к глюкозе, что нередко проявляется прекоматозным состоянием или ацидозом, в связи с чем необходимо увеличение дозы инсулина. В ряде наблюдений за 3-4 недели до родов наблюдается улучшение состояния больной.

Третья стадия изменений связана с родами и послеродовым периодом. В процессе родов имеется опасность возникновения метаболического ацидоза, который быстро может перейти в диабетический. Сразу после родов толерантность к глюкозе повышается. В период лактации потребность в инсулине ниже, чем до беременности.

Причины изменения течения диабета у беременных окончательно не установлены, но несомненно влияние изменений баланса гормонов, обусловленных беременностью.

Большое влияние на течение диабета у беременных оказывает изменение функции почек, а именно уменьшение реабсорбции сахара в почках, которое наблюдается с 4-5 месяцев беременности, и нарушение функции печени, что способствует развитию ацидоза.

Влияние беременности на такие осложнения тяжелого сахарного диабета, как сосудистые поражения, ретинопатия и нефропатия, в основном неблагоприятно. Наиболее неблагоприятно сочетание беременности и диабетической нефропатии, так как часто наблюдается развитие позднего токсикоза и многократные обострения пиелонефрита.

Течение беременности при сахарном диабете сопровождается рядом особенностей, которые чаще всего являются следствием сосудистых осложнений у матери и зависят от формы заболевания и степени компенсации нарушений углеводного обмена.

Наиболее частыми осложнениями являются самопроизвольное преждевременное прерывание беременности, поздние токсикозы, многоводие, воспалительные заболевание мочевыводящих путей. Частота самопроизвольного прерывания беременности колеблется от 15 до 31%, чаще наблюдаются поздние выкидыши в сроки 20-27 недель. Высокая частота поздних токсикозов (30-50%) у этих беременных связана с большим числом предрасполагающих факторов генерализованное поражение сосудов, диабетическая нефропатия, нарушение маточно-плацентарного кровообращения, многоводие, инфекция мочеполовых органов. В большинстве случаев токсикоз начинается до 30 недели беременности, преобладающими клиническими симптомами являются гипертония и отеки. Тяжелые формы позднего токсикоза наблюдаются преимущественно у больных с длительным и тяжелым диабетом. Одним из основных путей профилактики поздних токсикозов являются компенсация сахарного диабета с ранних сроков, при этом частота развития нефропатии снижается до 14%.

Специфическим осложнением беременности при сахарном диабете является многоводие, которое наблюдается в 20-30% случаев. Многоводие ассоциируется с поздним токсикозом, врожденными уродствами плода и высокой перинатальной смертностью (до 29%).

Серьезным осложнением является инфекция мочевыводящих путей у 16% больных и острый пиелонефрит у 6%.

Сочетание диабетической нефропатии, пиелонефрита и позднего токсикоза делают прогноз для матери и плода очень плохим. Акушерские осложнения (слабость родовых сил, асфиксия плода, узкий таз) у больных диабетом встречаются гораздо чаще, чем у здоровых, что обусловлено следующими моментами: частым досрочным прерыванием беременности, наличием крупного плода, многоводия, позднего токсикоза.

Послеродовой период часто имеет инфекционные осложнения. В настоящее время материнская смертность при сахарном диабете встречается редко и наблюдается в случаях тяжелых сосудистых нарушений.

Дети, рожденные женщинами с сахарным диабетом, имеют отличительные особенности, так как в периоде внутриутробного развития находятся в особых условиях - гомеостаз плода нарушен вследствие гипергликемии у матери, гиперинсулинизма и хронической гипоксии у плода. Новорожденные отличаются по своему внешнему виду, адаптационным способностям и особенностям метаболизма.

Характерной особенностью является большая масса тела при рождении, не соответствующая сроку внутриутробного развития, и внешний кушингоидный облик, за счет увеличения массы жировой ткани. Имеются изменения внутренних органов; гипертрофия островков поджелудочной железы, увеличение размеров сердца, уменьшение веса мозга и зобной железы. В функциональном отношении новорожденные отличаются незрелостью органов и систем. У новорожденных отмечается выраженный метаболический ацидоз в сочетании с гипогликемией. Часто наблюдаются респираторные расстройства, высокая перинатальная смертность - до 5-10%, частота врожденных аномалий составляет 6-8%.

Чаще всего наблюдаются пороки развития сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, пороки костной системы. Недоразвитие нижней части туловища и конечностей встречается только при сахарном диабете.

Противопоказаниями для продолжения беременности являются:

1) наличие сахарного диабета у обоих родителей;

2) инсулинорезистентный диабет с наклонностью к кетоацидозу;

3) ювенильный диабет, осложненный ангиопатией;

4) сочетание сахарного диабета и активного туберкулеза;

5) сочетание сахарного диабета и резус-конфликта.

В случае сохранения беременности главным условием является полная компенсация диабета. В основу питания положена диета, включающая нормальное содержание полноценных белков (120 г); ограничение жиров до 50-60 г и углеводов до 300-500 г с полным исключением сахара, меда, варенья, кондитерских изделий. Общая калорийность суточного рациона должна составлять 2500-3000 ккал. Диета должна быть полноценной в отношении витаминов. Необходимо строгое соответствие между инъекцией инсулина и приемом пищи по времени. Все больные с сахарным диабетом во время беременности должны получать инсулин. Пероральные антидиабетические препараты не применяются во время беременности.

Учитывая изменчивость потребности в инсулине в течение беременности, необходимо госпитализировать беременных не менее 3 раз: при первом обращении к врачу, при 20-24 нед. беременности, когда наиболее часто меняется потребность в инсулине, и при 32-36 нед, когда нередко присоединяется поздний токсикоз беременных, и требуется тщательный контроль за состоянием плода. При этой госпитализации решается вопрос о сроках и способе родоразрешения.

Вне этих сроков стационарного лечения больная должна находиться под систематическим наблюдением акушера и эндокринолога. Одним из сложных вопросов является выбор срока родоразрешения, так как в связи с нарастающей плацентарной недостаточностью имеется угроза антенатальной гибели плода и в то же время плод при сахарном диабете у матери отличается выраженной функциональной незрелостью.

Донашивание беременности допустимо при неосложненном течении ее и отсутствии признаков страдания плода. Большинство специалистов полагают необходимым досрочное родоразрешение, оптимальными считаются сроки от 35-й до 38-й недели. Выбор метода родоразрешения должен быть индивидуальным с учетом состояния матери, плода и акушерского анамнеза. Частота операции кесарева сечения у больных сахарным диабетом доходит до 50%.

И в родах, и при операции кесарева сечения продолжается инсулинотерапия. Новорожденные от матерей с сахарным диабетом, несмотря на большую массу тела, рассматриваются как недоношенные, нуждающиеся в специальном уходе. В первые часы жизни внимание должно быть обращено на выявление и борьбу с респираторными расстройствами, гипогликемией, ацидозом, поражениями центральной нервной системы.

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит - это хроническое воспаление нёбных миндалин. Нёбные миндалины - орган, принимающий активное участие в формировании иммунобиологических защитных механизмов организма.

Наибольшая активность миндалин в этих защитных механизмах проявляется в детском возрасте и протекающие в них воспалительные процессы ведут к выработке стойкого иммунитета. Однако часто повторяющиеся воспаления миндалин из-за бактериальной инфекции, тормозят выработку иммунитета и становятся причиной развития хронического тонзиллита. Кроме этого выработка иммунитета иногда задерживается в связи с неправильно проводимым лечением антибиотиками, а также при необоснованном приёме препаратов снижающих температуру тела, когда она не высокая (37-37,5).

Развитию хронического тонзиллита способствует также стойкое нарушение носового дыхания (аденоиды у детей, искривление носовой перегородки, увеличение нижних носовых раковин, полипы носа и др.). Причинами местного характера нередко являются инфекционные очаги в близлежащих органах: кариозные зубы, гнойные гаймориты, хронические аденоидиты.

Большое значение в развитии и течении хронического тонзиллита имеет снижение иммунитета, защитных сил организма и аллергическое состояние, которое в свою очередь, может предшествовать или, наоборот, быть следствием хронического тонзиллита. Что же происходит с миндалинами при их хроническом воспалении? Изменения чаще всего локализуются в лакунах миндалин, поражается мягкая лимфоидная ткань, которая заменяется на более твёрдую, соединительную ткань. Появляются рубцовые сращения в миндалинах, суживаются и закрываются некоторые лакуны миндалин и как следствие образуются замкнутые гнойные очаги. В лакунах накапливаются так называемые пробки, представляющие собой скопление слущенного эпителия слизистой оболочки лакун, частиц пищи, живых и погибших микробов, лейкоцитов. Кроме пробок может быть и жидкое гнойное содержимое. При хроническом тонзиллите миндалины могут увеличиваться, но могут оставаться и небольшими. В лакунах миндалин создаются весьма благоприятные условия для сохранения и размножения патогенных микробов. Своей жизнедеятельностью они поддерживают воспалительный процесс в миндалинах. Микробы распространяются нередко по лимфатическим путям. Отсюда и увеличение шейных лимфоузлов.

Признаки:

1. Гиперемия и валикообразное утолщение краёв нёбных дужек.

2. Рубцовые спайки между миндалинами и нёбными дужками.

3. Разрыхленные или рубцово-изменённые и уплотнённые миндалины.

4. Казеозно-гнойные пробки или жидкий гной в лакунах миндалин.

5. Регионарный лимфаденит - увеличение шейных лимфоузлов.

Диагноз ставят при наличии двух и более вышеперечисленных местных признаков тонзиллита.

Принято выделять две основные формы тонзиллита: компенсированная и декомпенсированная. При компенсированной форме имеются лишь местные признаки хронического воспаления миндалин, барьерная функция которых и реактивность организма ещё таковы, что уравновешивают, выравнивают состояние местного воспаления, т.е. компенсируют его, поэтому выраженной общей реакции организма не возникает.

При декомпенсированной имеются не только местные признаки хронического воспаления, а бывают ангины, паратонзиллиты, паратонзиллярные абсцессы, заболевания отдалённых органов и систем (сердечно-сосудистой, моче-половой и др.).

Любые формы хронического тонзиллита могут явиться причиной аллергизации и инфицирования всего организма. Находящиеся в лакунах бактерии и вирусы при соответствующих условиях (охлаждение, снижение сопротивляемости организма и др. причины) вызывают местные обострения в виде ангин и даже паратонзиллярных абсцессов.

Заболевания, связанные с хроническим тонзиллитом

Их достаточно много. Такие заболевания непосредственно или косвенно могут быть связаны с хроническим воспалением миндалин. Прежде всего, это коллагеновые болезни (ревматизм, системная красная волчанка, узелковый периартериит, склеродермия, дерматомиозит), ряд заболеваний кожи (псориаз, экзема, полиморфная экссудативная эритема), нефрит, тиреотоксикоз, поражения периферических нервов (плексит, радикулит). Длительная тонзиллогенная интоксикация может способствовать развитию тромбоцитопенической пурпуры и геморрагического васкулита.

Хронический тонзиллит нередко бывает причиной длительного повышения невысокой температуры (субфебрилитет), патологических слуховых ощущений (шума в ушах), ухудшает течение вазомоторной дисфункции носа, вегетативно-сосудистой дистонии, вестибулярной дисфункции и др.

Методы лечения хронического тонзиллита

Выбор метода лечения зависит от формы тонзиллита и, если она декомпенсированная, то учитывают вид декомпенсации. Перед началом лечения следует вылечить кариозные зубы и воспалительные процессы в носу и придаточных пазухах носа.

Различают два основных метода лечения: хирургический и консервативный. В каждом методе имеются ещё свои разновидности, варианты.

Хирургические методы

Рассмотрим коротко варианты хирургического лечения. Как правило, операцию назначают при декомпенсированной форме тонзиллита и в случаях, когда проводимое неоднократно консервативное лечение, не улучшили состояние миндалин. Нередко миндалины удаляют и без наличия вышеперечисленного, даже не проведя консервативное лечение. А эффективность правильного и комплексного лечения доказана многими научными и практическими отоларингологами. Удаление миндалин должно быть всесторонне обосновано.

Тонзиллэктомия (удаление миндалин) никогда ещё не была срочной операцией и у больного всегда есть время провести несколько курсов комплексного, консервативного лечения тонзиллита до операции, если она действительно показана.

Хирургическое лечение может включать или полное удаление миндалин (чаще всего так и делается) или частичное удаление при больших миндалинах (делается гораздо реже).

К хирургическим методам относится также гальванокаустика и диатермокоагуляция миндалин (сейчас применяется редко).

В последние годы разработаны новые методы хирургического лечения, это лазерная лакунотомия или тонзиллэктомия, при помощи хирургического лазера.

Воздействуют на миндалины и хирургическим ультразвуком.

Довольно распространён криохирургический метод, это замораживание миндалин. Метод применяется при небольших миндалинах, некоторые врачи предварительно перед замораживанием озвучивают миндалины ещё и ультразвуком, что способствует уменьшению реакции тканей на замораживание и улучшение заживления раневой поверхности на миндалинах.

Противопоказания к тонзиллэктомии:

• Гемофилия, выраженная сердечно-сосудистая и почечная недостаточность,
• тяжёлая форма сахарного диабета,
• активная форма туберкулёза,
• острые инфекционные заболевания,
• последние месяцы беременности,
• период менструации,
• Если накануне была ангина, то следует проводить операцию через 2-3 недели.

Консервативные методы лечения

Консервативное лечение показано при компенсированной форме, а также при декомпенсированной, проявляющейся повторными ангинами и в случаях, когда имеются противопоказания для хирургического лечения. Методов консервативного лечения предложено достаточного много.

Коротко и схематично средства консервативного лечения, по характеру их основного действия, могут быть сгруппированы следующим образом:

1. Средства, способствующие повышению защитных сил организма:

• правильный режим дня,
• рациональное питание с употреблением достаточного количества натуральных витаминов,
• физические упражнения,
• курортно-климатические факторы,
• биостимуляторы,
• гамма-глобулин,
• препараты железа и др.

1. Гипосенсибилизирующие средства:

• препараты кальция,
• антигистаминные препараты,
• аскорбиновая кислота,
• эпсилон-аминокапроновая кислота,
• малые дозы аллергенов и др.

1. Средства иммунокоррекции:

• левамизол,
• тактивин,
• продигиозан,
• тималин,
• И.Р.С.-19,
• бронхомунал,
• рибомунил и мн. др.

1. Средства рефлекторного воздействия:

• различного вида новокаиновые блокады,
• иглорефлексотерапия,
• мануальная терапия шейного отдела позвоночника,
• остеопатия.

1. Средства, оказывающие санирующее воздействие на нёбные миндалины и их регионарные лимфатические узлы (это активные, врачебные манипуляции):

• Промывание лакун миндалин. Применяется с целью удаления патологического содержимого миндалин (пробки, гной). Промывают обычно шприцом с канюлей, применяя различные растворы. Такими растворами могут быть: антисептики, антибиотики, ферменты, противогрибковые, противоаллергические, иммуностимулирующие, биологически активные препараты и др. Правильно выполненное промывание способствует уменьшению воспаления в лакунах миндалин, размер миндалин обычно уменьшается.
• Отсасывание содержимого лакун миндалин. С помощью электроотсоса и канюли можно удалить жидкий гной из лакун миндалин. А, применив специальный наконечник с вакуумным колпачком и с подведением лекарственного раствора, можно одновременно промыть лакуны.
• Введение в лакуны лекарственных веществ. Для введения применяется шприц с канюлей. Вводят различные эмульсии, пасты, мази, масляные взвеси. Они задерживаются в лакунах на более длительное время, отсюда и более выраженный положительный эффект. Лекарства по спектру действия такие же, какие применяются для промывания в виде растворов.
• Инъекции в миндалины. Шприцом с иглой пропитывают саму ткань миндалин или окружающее её пространство различными лекарственными средствами. Некоторое время назад, в Харькове было предложено делать инъекции не одной иглой, а специальной насадкой с большим количеством маленьких иголочек, что оказалось более эффективным, так как, ткань миндалины действительно пропитывалась лекарством, в отличие от инъекции только одной иглой.
• Смазывание миндалин. Для смазывания предложено довольно большое количество разных растворов или смесей со спектром действия как у препаратов для промывания. Наиболее часто применяемые препараты: раствор Люголя, колларгола, масляный раствор хлорофиллипта, настойка прополиса с маслом и др.
• Полоскания горла. Выполняются самостоятельно больным. Бесчисленное количество полосканий предложено народной медициной. В аптеках тоже можно найти достаточное количество готовых растворов или концентратов для полоскания.

1. Физиотерапевтические методы лечения.

• ультразвук,
• микроволновая терапию,
• лазеротерапию,
• СВЧ, УВЧ,
• индуктотермию,
• ультрафиолетовое облучение
• миндалин,
• магнитотерапию,
• электрофорез,
• грязелечение,
• ингаляции и другие методы.

Курс лечения хронического тонзиллита обычно состоит из 10 - 12 процедур, как врачебных манипуляций, так и физиотерапевтических методов. В комплекс курсового лечения следует включать средства, воздействующие на многие звенья патологического процесса. В течение года курс можно провести до 2 раз, обычно это делается ранней осенью и весной. Эффективность лечения возрастает, если осматривают остальных членов семьи больного и при выявлении у них хронического тонзиллита проводят одновременное лечение.

ОСТЕОМЕД И ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Различные виды заболеваний при беременности могут быть вылечены совершенно безболезненно с помощью мягких остеопатических методов, иглорефлексотерапии, мануальной терапии.

Например, было замечено, что у больных с хроническим тонзиллитом и частыми ангинами, встречается нарушение подвижности в черепно-шейном сочленении, в большинстве случаев между затылком и атлантом, со спазмом коротких разгибателей шеи и что блокада на этом уровне увеличивает восприимчивость к повторяющимся тонзиллитам. И поэтому, терапия шейного отдела позвоночника врачом-остеопатом помогает пациентам уже после первого посещения.

Хроническое заболевание - это словосочетание, несущее в себе скрытую угрозу. В современных условиях тяжело найти взрослого человека и даже ребенка, у которого в анамнезе нет подобного диагноза. Какие особенности хронических заболеваний, когда они несут серьезную опасность, и как предотвратить их появление, попробуем разобраться подробнее.

Что такое хроническое заболевание?

Специфика хронических болезней скрыта в самом термине, происходящем от греческого слова «хронос» - «время». Заболевания, течение которых протекает длительное время, а симптомы не подлежат полному и окончательному излечению, принято считать хроническими.

Врачи чаще всего выделяют острые и хронические заболевания, в зависимости от клинической картины. Острая форма часто характеризуется высокой температурой и ярко выраженным болевым синдромом. Лечение в этом случае необходимо безотлагательное. требуют комплексного подхода, как в обследовании, так и в лечении.

Чаще всего целью лечения хронических заболеваний является не достижение полного излечения, а снижение частоты обострений и более длительный период ремиссий.

Особенности течения хронических болезней

Независимо от области поражения, можно выделить несколько особенностей, характерных для течения заболеваний в хронической форме.

• Острое начало болезни. Основные симптомы ярко выражены, общее состояние больного значительно ухудшается.
• Периоды ремиссии, которые на начальных этапах могут восприниматься больным как излечение. После первых «излечений» симптомы болезни возвращаются, но клиническая картина может быть не столь яркой, как в начале болезни.
• Сглаживание симптомов. В начале может четко определять начало рецидива или периода ремиссии болезни. С течением времени эти явно выраженные стадии заболевания сглаживаются: рецидивы могут проходить не слишком остро, или, наоборот, во время ремиссии болезнь продолжает беспокоить.

Хроническое заболевание - это далеко не приговор. Оно требует более внимательного отношения к своему здоровью и определенной коррекции образа жизни.

Как проводится диагностика?

Диагностировать хронические заболевания можно с помощью обследования у лечащего врача, который назначает соответствующие анализы и методы диагностики.

Хронические заболевания человека могут развиваться быстро и являться следствием неправильного или несвоевременного лечения острой инфекции. В этом случае лечащий врач сразу может обратить внимание, что улучшение состояния больного не наступает и болезнь принимает хроническую форму.

Другой вариант развития хронического заболевания имеет следующую картину. Дисфункция работы какого-либо органа или системы органов не доставляет заметного дискомфорта больному. Состояние ухудшается постепенно в течение длительного промежутка времени. Диагностировать наличие хронической формы врачу может помочь история развития заболевания. в качестве диагноза может быть установлено только после изучения всей клинической картины.

Самые распространенные хронические болезни

Современная экологическая обстановка и не слишком качественные продукты питания приводят к тому, что мало кто может похвастаться отсутствием хронических недугов. Кого-то они беспокоят больше, кого-то меньше, но подобный диагноз в анамнезе есть практически у каждого.

В зависимости от причины хронических заболеваний и тяжести их протекания, подбирается поддерживающая и сдерживающая терапия. Чаще всего встречаются хронические формы у следующих заболеваний:

• Различные формы дерматитов (псориаз, экзема, нейродермит).
• Пиелонефрит.
• Холецистит.
• Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
• Сердечная недостаточность.

Подобные заболевания чаще всего не подлежат полному излечению и требуют от пациентов постоянных ограничений и поддерживающей терапии на протяжении всей жизни.

Болеют ли дети?

Хроническое заболевание - это такой для диагностики которого необходимо наблюдение за состоянием больного довольно длительный период времени.

Когда речь идет о маленьких детях, говорить о длительном наблюдении за течением заболевания нельзя. Исключение составляют только врожденные пороки в работе органов, которые влияют на развитие и состояние здоровья ребенка.

Но даже в этом случае прогноз для маленьких пациентов всегда более оптимистичен, чем для взрослых. Хронические заболевания детей имеют одну особенность - велика вероятность того, что малыш просто «перерастет» заболевание. Детские органы часто незрелые и не могут полноценно выполнять свои функции. Со временем работа систем организма нормализуется, и даже хронические болезни могут отступить.

Лечение хронических болезней

Хронические заболевания - это не повод не обращаться к врачу, даже зная, что полного излечения практически невозможно добиться.

Важно правильно настроиться: не нужно ждать, что доктор даст «волшебную таблетку», после чего болезнь отступит. Также не стоит доверять навязчивой рекламе и псевдоспециалистам, обещающим мгновенное излечение от болезни, мучающей годами.

Нужно отдавать себе отчет в том, что хроническое заболевание - это серьезный сбой в работе всего организма, который привык к неправильной работе. Задача больного - совместно с доктором правильно направить свой организм на полноценную работу.

Грамотный специалист должен назначить обширный курс обследования, включающий не только беспокоящий орган, но и другие системы организма.

Лечение обычно назначается на длительный срок. Помимо целевых медикаментозных препаратов, оно может содержать препараты для улучшения работы иммунитета, нервной системы, а также витаминные комплексы.

Профилактика возникновения

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. В случае с хроническими болезнями этот принцип также актуален. Нужно внимательно относиться к состоянию своего организма, чтобы не пропустить первые тревожные звоночки. К мерам профилактики хронических заболеваний можно отнести следующие:

• Любые острые нужно обязательно доводить до полного излечения. Факт наступления выздоровления должен подтвердить врач.
• Не переносить на ногах, ожидая, что организм сам справится.
• Обращать внимание на неприятные симптомы, которые неоднократно повторяются (например, тяжесть в боку после еды, плохой сон).
• Проходить регулярные обследования, хотя бы в рамках минимума: флюорография, анализ крови и мочи, кардиограмма. Если проводить обследование каждые полгода, даже незначительное ухудшение показателей будет заметно.

Когда нужна неотложная помощь?

При наличии хронических заболеваний больные обычно знают, как выглядит обострение и что нужно предпринимать. Но если обострение болезни наступило внезапно, приступ более острый, чем обычно, сопровождается высокой температурой или необычными симптомами - стоит обратиться за медицинской помощью.

В этом случае нужно немедленно самостоятельно ехать в больницу к своему лечащему врачу либо вызывать бригаду скорой помощи. В случае приезда скорой нужно обязательно сообщить врачу о хроническом заболевании, которое имеется в анамнезе, а также о препаратах, которые больной успел принять до приезда медицинской помощи.

Также не стоит пренебрегать обращением к врачу, если привычные способы купирования обострения не помогают или нужно увеличение дозы препарата.

Хронические болезни могут значительно ухудшать качество жизни, но соблюдая небольшие ограничения и режим, можно добиться длительных периодов ремиссий и долгих лет счастливой жизни.

Под хроническими понимаются заболевания, которые не лечатся традиционными методами за короткие сроки, они могут продолжаться годами и даже всю жизнь, сопровождаясь периодами ремиссии и рецидива.

Хронические чаще всего протекают без явно выраженных симптомов, однако они возникают регулярно при наличии провоцирующих факторов. К сожалению, хронические болезни могут сопровождать человека всю жизнь. По статистике, более 60% ежегодных случаев смерти происходят именно по причине хронических проблем со здоровьем.

Список хронических заболеваний очень велик. Заболевания сердечно-сосудистой системы лидируют по количеству смертей, чаще всего ими страдают люди старшего возраста.

Наиболее распространенные среди них:

• Атероскрелоз. Очень распространенное артерий. Его уже можно назвать эпидемией. Как правило, начинается оно еще в молодости и постепенно набирает обороты. Атеросклероз может быть наследственным или же приобретенным в процессе жизни из-за вредных привычек и на фоне других заболеваний. Эта болезнь разрушает стенки артерий и приводит к образованию бляшек, которые со временем растут, вызывая инфаркты и внезапную смерть.
• Ишемическая болезнь сердца. Это опасная хроническая болезнь сердца, поражающая коронарные артерии и нарушающая работу сердца. Есть несколько разновидностей этого , некоторые из них приводят к инфаркту миокарда и смерти, другие более безобидны. Самой опасной бывает без болевая форма, поскольку человек не подозревает о болезни. Обнаружить ее можно только во время ЭКГ.
• Хронический миокардит. Миокардит – это воспаление сердечной мышцы, вызванное, как правило, инфекцией. Он может протекать бессимптомно или сопровождаться болями в груди и аритмией. Легкая форма заболевания излечима, более серьезное течение хронического миокардита приводит к смертельному исходу.
• Кардиомиопатия. Это заболевание опасно тем, что причины его неясны до сих пор. Сердечная мышца увеличивается из-за недостатка питания, а потом растягивается и постепенно разрушается, приводя к внезапной смерти.

Инфекционные заболевания

Некоторые вирусы и бактерии могут вызывать инфекционные хронические заболевания.

К наиболее распространенным вирусным хроническим инфекциям относят:

• Герпес. Вирус довольно непредсказуем. Он способен поражать практически любые участки кожи, органы и ткани. Проявляется в самых различных местах. Первичный герпес часто сопровождается осложнениями, впоследствии заболевание сопровождается постоянными рецидивами в виде простуды на губе, полового герпеса, стоматита и т.д.
• Цитомегаловирус. Этот вирус способен вызывать различные заболевания, провоцируя иммунную перестройку организма. Беременных женщин всегда проверяют на цитомегаловирусную инфекцию, так как она часто является врожденной и передается от матери . Это может проявиться по-разному: от недоношенности до задержки развития.
• . Он поражает эпителиальные клетки и слизистые оболочки. Этот вирус вызывает различные бородавки и на теле человека, а также может стать провокатором онкологии.

Заболевания легких

Среди хронических легочных заболеваний распространены:

• ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких). Это смесь бронхита и эмфиземы. Она представляет реальную угрозу для жизни, так как не дает человеку нормально дышать. У пациента наблюдается одышка, постоянный кашель с мокротой. Эта болезнь может прогрессировать годами и, к сожалению, не поддается никакому .
• Хронический абсцесс легкого. Острая форма может перетекать в хроническую. Гной скапливается в легочной ткани, вызывая воспаление. Абсцесс лечат антибиотиками, но самое продуктивное лечение – хирургическое. Участок легкого вместе с гнойным образованием удаляют.
• Хронический бронхит. Под воздействием неблагоприятных факторов (курение, пыль, дым) ткани бронхов претерпевают изменения, становятся восприимчивыми к инфекциям. Таким образом возникает хроническое воспаление бронхов, которое постоянно обостряется и длится годами.
• Бронхиальная астма. Это хроническое воспаление дыхательных путей, сопровождающееся периодами сильной одышки, кашля при малейшем раздражителе.

У детей могут встречаться те же хронические , что и у взрослых. Они могут быть врожденными или приобретенными, когда острая форма со временем перетекает в хроническую.

Педиатры отмечают, что во многих случаях здоровье ребенка зависит от бдительности родителей.

Распространенные заболевания:

• Хронический пиелонефрит. Мамам нужно внимательно следить за частотой мочеиспускания ребенка. Если объем мочи стал маленьким, она помутнела и приобрела резкий запах, это тревожные . Инфекция, попадая в ткани почек, вызывают воспаление, боли, нарушение мочеиспускания. Даже после курса антибиотиков нет уверенности, что болезнь не обострится вновь.
• Диатез. Довольно распространенная детская болезнь. Кожа ребенка становится очень чувствительной. При появлении раздражителей (пища, лекарства, пыль и т.д.) моментально возникает реакция в виде сыпи, покраснения. Врачи склонны считать, что причиной является особенность иммунной системы ребенка.
• Рахит. При недостатке витамина D или нарушении обмена веществ возникает рахит, вызывающий опасные изменения в растущих костях ребенка. Страдает также нервная система. Ребенок становится беспокойным, раздражительным. Искривляются кости черепа, ног, позвоночника, грудной клетки. Ухудшается все состояние в целом: ребенок часто болеет, страдает одышкой.
• Хронический бронхит. Бронхит встречается среди детей довольно часто. Виной этому плохая экологическая обстановка и рост аллергических реакций. Детям с хроническим бронхитом требуется особенный уход: , постоянная поддержка иммунитета, защита от инфекционных заболеваний. Особенно тяжело таким детям в садике, они часто и подолгу болеют.
• Ревматизм. В результате воздействия стрептококковых инфекций или наследственных факторов развивается хроническое заболевание, затрагивающее , и суставы. Первые симптомы могут проявиться очень нескоро. Болезнь протекает медленно. В период обострения суставы опухают, болят, поднимается температура. Ребенку трудно совершать мелкие движения.

Почек и мочевого пузыря

Основная функция почек – это очищение и выведение из организма различных веществ. Нарушение работы почек приводит к различным осложнениям и заболеваниям.

Распространенные проблемы:

• Пиелонефрит. Инфекция попадает в почки вместе с кровью и вызывает их воспаление. Иногда причиной является ослабленный иммунитет, когда активизируются уже имеющиеся в организме бактерии и микроорганизмы. Человек испытывает трудности при мочеиспускании, боли в пояснице. Хронический пиелонефрит обостряется при переохлаждении.
• Хронический цистит. Циститом называют воспаление слизистой мочевого пузыря. Чаще всего им страдают женщины, что связано с анатомическими особенностями. Хронический цистит редко сопровождается сильными болями, его более сглажена. Если причиной является хроническая инфекция, лечить в первую очередь нужно ее.
• Камни в почках. При неправильном питании и образе жизни, а также при нарушенном обмене веществ в почках образуются камни и песок. Продвигаясь по мочеточникам, они причиняют боль. может быть различным в зависимости от вида, размера и расположения камня: медикаментозное, хирургическое или эндоскопическое.

Больше информации о лечении хронического пиелонефрита можно узнать из видео.

В желудочно-кишечный тракт входит несколько органов, поэтому список хронических заболеваний ЖКТ довольно большой.

Мы рассмотрим самые распространенные:

• Хронический гастрит. При гастрите воспаляется слизистая . Возникают боли в животе особенно на голодный желудок и при нарушении диеты. Хронический гастрит требует строгого соблюдения режима питания.
• Хронический панкреатит. Очень распространенное заболевание, причину которого не всегда удается установить. Отток панкреатического сока нарушается, в результате чего железа переваривает сама себя. Лечение состоит из приема ферментов и диеты.
• Хронический колит. Под термином «колит» могут скрываться различные патологии, процессы и заболевания. Чаще всего имеется в виду воспаление толстого кишечника. У больного наблюдаются боли в животе, метеоризм, тошнота.

Мочеполовой системы

К хроническим заболевания мочеполовой системы чаще всего приводят различные инфекции и воспалительные процессы в организме:

• . Это воспаление уретры, передающееся половым путем. У женщин симптомы уретрита очень схожи с циститом. Основные симптомы – гной из уретры, зуд и жжение в промежности, болезненное мочеиспускание. У мужчин хронический уретрит может привести к простатиту, у женщин – к . Лечится антисептиками.
• Простатит. Хроническим воспалением страдают около 30% мужчин в возрасте до 50 лет. Простатит могут вызвать инфекции или застой жидкости. Первые несколько лет никаких явных симптомов не проявляется, мужчина чувствует себя хорошо и не испытывает серьезных проблем. Однако через некоторое время возникают проблемы с эрекцией.
• Орхит. Это хроническое воспаление яичка, которое возникает в результате перехода острой формы в хроническую. Медикаментозная терапия направлена на снятие воспаления и поддержания общего состояния организма.
• Эпидидимит. Воспаление придатка яичка может возникать как самостоятельное заболевание или как осложнение на фоне другого заболевания. Наблюдаются боли в промежности, мошонка отекает и краснеет. Симптомы хронического эпидидимита проявляют только во время обострения.
• Аднексит. Воспаление придатков на первом месте по распространенности среди гинекологических заболеваний. Оно опасно тем, что протекает бессимптомно и приводит ко многим осложнениям, таким как гнойные воспаление и спайки на маточных трубах

При лечении хронических заболеваний мочеполовой сферы прежде всего начинают с лечения первопричины, иначе рецидив не заставит себя ждать.

Как можно перепрограммировать головной мозг

А теперь о том, на чём основано и каким образом происходит исчезновение хронических заболеваний при использовании метода RANC-REVERGENCIA. Когда в болевых рецепторах трапециевидных мышц возникает искуственно вызванное нами интенсивное раздражение, то импульсы, минуя все привычные каналы информации, проникают непосредственно в ствол мозга, где расположены ядра ретикулярной формации. Из-за силы и плотности поступающего потока импульсов и невозможности вследствие этого их дифференцировки, анализа и определения «адреса» структур от которых поступает сигнал об опасности, ретикулярная формация начинает слепо осуществлять поиск и «наводить порядок» во всех системах мозга, которые могли допустить возникновение угрожающей ситуации.

То есть не представляющая реальной угрозы «провокация» в виде сильного болевого раздражения участков трапециевидных мышц приводит к автоматическому включению всех защитных возможностей мозга и перестройке функциональной активности всех органов и систем.

На фоне этого искуственно создаваемого сильного стресса, процессы нейропластичности приводят к созданию новых нейронных сетей. Несмотря большие возможности нейронов, каждый из которых может создавать до 20 тысяч синаптических контактов с соседними нейронами, всё же эти возможности ограничены, поэтому новые нейронные сети при необходимости создаются за счёт демонтажа старых. Другими словами совершенно безопасный очень сильный искуственный стресс, создаваемый при раздражении трапециевидных мышц, вызывает такие же глобальные процессы структурной перестройки мозга, как и любой другой стресс, приводящий к возникновению каких либо синдромов, но противоположного направления. То есть, в этом случае нейропластичность работает на фоне вызывающих патологии нейронных сетей, разрушает их и восстанавливает из освободившихся аксонов нейронные сети, существовавшие до возникновения заболевания. Конечно, сразу возникает вопрос, почему происходит именно так и этот искуственный стресс не создаёт структуры, ведущие к новым проблемам? Однозначно на это ответить сложно, вероятно тут играют роль оба свойства и чрезвычайная сила и безотносительная, неопределённая глобальность поступающих в ретикулярную формацию импульсов. По большому счёту этим мы вводим мозг в заблуждение, когда минуя привычные каналы информации, оказываем непосредственное воздействие на ядра ретикулярной формации. А, то, что после серии таких воздействий мозг при помощи нейропластичности производит свою структурную перестройку именно на позитивный лад объясняется, на мой взгляд, тем, что изначально существующие системы саморегуляции имеют очень прочную структуру и при сильном стрессе в первую очередь не выдерживают и разрушаются именно созданные на за их счёт более слабые патологические нейронные сети.

О разработке оптимального курса воздействия

Много лет, а если быть совсем точным, то двадцать я применял одноэтапную схему лечения. То есть, необходимое болевое воздействие (серия инъекций) выполнялось однократно и затем пациенту предоставлялся перерыв в 3-4 недели. Изначально метод RANC (the R estoration of the A ctivity the N erve C enters ). - Восстановление Активности Нервных Центров я применял исключительно для лечения различных болевых синдромов в мышцах позвоночника, суставах конечностей и головных болях. Судя по отзывам пациентов, положительные изменения у них наступали или сразу, или на протяжении трёх-четырёх недель. Повторные «сеансы» лечения я рекомендовал проводить в среднем через месяц, а в случаях с острой болью делался короткий курс лечения из 3-5 ежедневных лечебных сеансов. С момента открытия Клиники «НЕВРОЛОГИКА» количество пациентов и поводов к обращению за лечением значительно увеличилось. Анализируя динамику выздоровления пациентов обращавшихся за помощью с болезнью Паркинсона, последствий инсульта, ревматоидного артрита и другими тяжёлыми заболеваниями я обратил внимание, что у них симптомы заболевания исчезают не через 3-4 недели, а гораздо позже, через 6-8 недель. Пациенты, которые прибывали на лечение в Клинику издалека, например, из Казахстана, Сибири, или стран Европы часто просили провести им пятидневный лечебный курс. Это и понятно, потому, что прилетать на лечение издалека и часто тяжело и дорого. Сравнение их результатов с результатами лечения жителей Краснодарского края, Ставрополья и Ростовской области, которые лечились по однодневным схемам с месячными интервалами, показало, что у пациентов имевших пятидневные курсы результаты заметно лучше. В процессе лечения острой боли у пациентов с поражением тройничного нерва и боли в ноге при седалищном нерве для скорейшего купирования боли приходилось выполнять лечебные сеансы в 2-3 этапа с получасовыми перерывами. В дальнейшем было замечено, что применение этой схемы приносит положительные результаты, и при всех других заболеваниях. В физиологии чудес не бывает, поэтому описываемые закономерности являются отражением процессов происходящих в головном мозге и управляемом им теле. Если появляется какой-то симптом, или синдром (совокупность симптомов составляющих определённое заболевание), то это событие происходит не само по себе, как принято считать в обыденном общении, а исключительно и по непосредственному указанию головного мозга. Как я уже писал выше, внешние стрессовые факторы вызывают изменения мозга на структурно-функциональном уровне, а тело лишь следует указаниям изменившейся центральной регуляции и «выдаёт» те, или иные симптомы.

О физиологических механизмах лечения методом RANC

Ещё в 1998 году, когда я случайно открыл этот принцип (Восстановления Активности Нервных Центров - RANC), я понял, что мозг каким-то непостижимым тогда для меня образом, под воздействием боли изменяет свои функции, но как он это делает, мне тогда было совершенно непонятно. Что такое может в нём происходить, чтобы мгновенно, сразу после процедуры исчезала боль, а во время процедуры могли появляться перепады артериального давления, кратковременное нарушение дыхания с невозможностью в течение нескольких секунд сделать вдох, или появление во время процедур быстро проходящего тремора, прояснение в глазах, чувство лёгкости и ещё много других эффектов, природа которых до некоторых пор мне была совершенно непонятна. Я понимал, что все эти явления должны объясняться какими-то едиными принципами, и постепенно для меня ситуация стала проясняться. Свойства нервных центров любой врач изучает в институте, но все эти теоретические знания на практике, к сожалению никак не применяются.

Я, как нас учили раньше и учат сейчас, думал, примерно так:
«Вот есть нервные центры, которые управляют телом. Они работают, то повышая, то понижая свою активность, что проявляется в повышении, или понижении управляемых ими функций тела. Когда что-то начинает идти не так, то мы считаем это болезнью, а за причину её принимаем либо загадочные внутренние неполадки, либо действие каких-то внешних причин.

Если не вдаваться в частности и особенности действия того, или иного препарата, то следует сказать, что любой медицинский препарат можно отнести либо к стимуляторам каких-то процессов, либо к их блокаторам. А в связи с тем, что организм является динамической системой в которой ежесекундно одновременно протекают миллиарды различных электрохимических реакций, то отрегулировать его работу вводимыми извне препаратами при серьёзных сбоях в различных системах невозможно ни теоретически, ни практически. Справедливость такого вывода подтверждает существование в настоящее время множества неизлечимых заболеваний перспективы излечения, которых при помощи медикаментов, мягко говоря, очень туманные.

Предлагаемый мною подход к решению этого вопроса состоит в том, чтобы не пытаться вмешиваться в работу мозга и управляемого им организма химическими препаратами, а оказывать на мозг именно такое воздействие, которое ему понятно и привычно. Суть в том, что любые внешние стимулы, такие как свет, звук, атмосферное давление, температура, механические или химические травмы, воспринимаются специфическими рецепторами, которые трансформируют их в модулированные электрические импульсы. Воспринимая эти сигналы, мозг, с целью поддержания стабильности и целостности организма даёт на них генетически обусловленные ответы. При этом мозг всегда изменяет свою микроскопическую структуру на уровне межнейронных связей. Делается это для того, чтобы ответные реакции были наиболее симметричны внешним влияниям. Говоря о внешних стимулах применительно к человеку необходимо брать во внимание так называемую «вторую сигнальную систему». Слова, произнесённые вслух, или воспринятые в печатном виде способны оказывать на нервную систему и организм влияние сравнимое по силе с реальными физическими и химическими внешними факторами. Говоря о возможностях головного мозга нужно признать, что он способен функционировать в двух основных режимах, которые условно можно назвать «режим пороговых трансформаций » и «режим сверхпороговых трансформаций ». Пороговые трансформации мозга протекают в рамках нормальной активности нервных центров, которая не приводит к появлению каких-либо симптомов заболеваний. Сверхпороговая трансформация ведёт к устойчивым во времени изменениям активности нервных центров, при которых в органах и системах происходят устойчивые функциональные, или структурные органические изменения. Вот их то, эти изменения и называют болезнями.

Логично предположить, что если чрезвычайные факторы способны изменять мозг и управляемое им тело в худшую сторону, то они же могут произвести и обратное «превращение». Я не вижу здесь никакого противоречия, весь вопрос только в том, как это осуществить на практике. То есть на нервную систему нужно оказать такое специфическое воздействие, которое мозг воспримет как абсолютно реальную угрозу и мобилизует на её преодоление все свои ресурсы, в том числе задействованные в поддержании результатов патологической трансформации. Таким универсальным сигналом чрезвычайной опасности для организма является боль. Болевые ощущения являются просто электрическими импульсами, которые проникают в сознание тогда, когда подсознательные системы регуляции не справляются с какой-либо проблемой самостоятельно. Подсознательная система, представленная её центром – ретикулярной формацией в отличие от сознания, локализующегося в коре мозга, очень точно идентифицирует и локализует канал, по которому поступает та, или иная информация. Ретикулярная формация, интегрируя все отделы мозга, распределяет поступающую информацию по соответствующим «адресам». Сигналы, информирующие о какой-то угрозе, распределяются ретикулярной формацией в соответствующие нервные центры, которые за счёт нейропластичности формируют между собой устойчивые уровни активности.

Зная этот механизм, как раз и можно безопасно вмешиваться в работу мозга с целью его перепрограммирования и возвращения нервных центров в исходное нормальное состояние. Для этого нужно послать информацию о серьёзной угрозе не опосредованно по какому-то определённому и известному ретикулярной формации каналу, а непосредственно ко всем её ядрам, расположенным в стволе мозга и шейном отделе спинного мозга. Такое непосредственное воздействие на все ядра ретикулярной формации не позволяет ей идентифицировать и локализовать систему, или орган от которого якобы поступает опасная импульсация.

В этих условиях ретикулярная формация мобилизует все существующие резервы и процессы нейропластичности (дивергенция и конвергенция) направляются на выравнивание уровня возбуждения во всех нервных центрах головного мозга. Эти процессы, как выяснилось, имеют определённые закономерности относительно времени наступающих эффектов.

В среднем через 30-50 часов после оказанного на ретикулярную формацию воздействия посредством раздражения болевых рецепторов трапециевидных мышц, возникают эффекты отражающие возбуждение, или угнетение различных систем. Это выражается в симптомах мнимого временного обострения того, или иного заболевания, или в общем недомогании в виде перепадов артериального давления, возбуждения, сонливости или других вегетативных реакций. Эти симптомы являются отражением происходящей нейропластической трансформации нервных центров.

В связи с тем, что созданная стимуляцией ядер ретикулярной формации угроза является недифференцированной, ретикулярная формация производит перенастройку всех нервных центров, активность которых на момент стимуляции оказывается отличной от фоновой активности. Таким образом, мозг приводит в порядок все свои центры регуляции функций организма, а они в свою очередь изменяют активность и органическую перестройку систем и органов тела. Процесс обратной структурной и функциональной нейропластической перестройки мозга происходящей после неспецифической стимуляции ретикулярной формации я предлагаю называть РЕВЕРГЕНЦИЕЙ.

Тем читателям, которым, несмотря на всё моё старание что-то осталось непонятным, я хочу сказать совсем простыми словами. Медицина, такая же наука, как и любые другие, поэтому ей свойственно не только ошибаться, но и развиваться. Не стоит думать, что сегодняшняя терапия хронических заболеваний слишком далеко ушла от Древнеримской. Однако открытия последних десятилетий, в частности открытие и признание нейропластичности, позволяет сделать чудесный шаг вперёд. Я считаю, что применение в широкой практике реактивации нервных центров - Ревергенции, позволит большинству людей избавиться от своих болезней. Метод RANC уже используется во многих местах, но пока, к сожалению, как и всё новое, реально он знаком сравнительно не большому количеству людей, которые при помощи него избавились от своих заболеваний.

Узнать подробнее о методе лечения RANC-REVERGENCIA можно на официальном сайте Клиники «НЕВРОЛОГИКА» : . и канале nevrologika на ютубе.

Перед тем как звонить в клинику, пожалуйста, ознакомьтесь с материалами УСТАВА нашего официального сайта. Это позволит Вам получить ответы практически на все Ваши вопросы. Администраторы клиники не имеют права давать подробные консультации по телефону.

С Уважением руководитель Клиники «НЕВРОЛОГИКА» Андрей Александрович Пономаренко