Malakas na mapilit na karamdaman. Disitive-Compulsive Disorder: Mga Palatandaan at Paggamot

bahay / Mga Damdamin

Ang mahinang katibayan ng obsessive-compulsive disorder ay maaaring lumitaw sa 30% ng mga may sapat na gulang at hanggang sa 15% ng mga kabataan at bata. Ang mga kaso na nakumpirma sa klinikal ay hindi hihigit sa 1%.

Ang hitsura ng mga unang sintomas ay karaniwang maiugnay sa edad na 10 hanggang 30 taon. Karaniwan ang mga taong 25-35 taong gulang ay humingi ng tulong medikal.

Sa patolohiya, ang dalawang sangkap ay nakikilala: ang pagkahumaling (obsession) at pagpilit (pagpilit). Ang obsession ay nauugnay sa paglitaw ng pagiging obsess, patuloy na paulit-ulit na damdamin at saloobin. Maaari itong ma-trigger sa pamamagitan ng pag-ubo, pagbahing, o ibang tao na hawakan ang doorknob. Ang isang malusog na tao ay mapapansin sa kanyang sarili na ang isang tao ay humihilik at sumabog. Ang pasyente ay nakatira sa nangyari.

Pinupuno ang mga naiisip na pananaw sa kanyang buong pagkatao, bumubuo ng pagkabalisa at takot. Nangyayari ito dahil sa ang katunayan na ang ilang bagay, ang isang tao ay nagiging mahalaga at mahalaga sa kanya. Gayunpaman, ang kapaligiran ay lilitaw na masyadong mapanganib.

Ang mga pagpilit ay mga pagkilos na napipilitang gawin ng isang tao upang maprotektahan ang kanilang sarili mula sa mga sandali na pumukaw ng nakakaintindi na saloobin o takot. Ang mga pagkilos ay maaaring maging tugon sa nangyari. Sa ilang mga kaso, ang mga ito ay isang pag-iwas sa likas na katangian, iyon ay, sila ang bunga ng ilang uri ng representasyon, ideya, pantasya.

Ang pagpilit ay maaaring hindi lamang motor, kundi pati na rin ang kaisipan. Binubuo ito sa patuloy na pag-uulit ng parehong parirala, halimbawa, isang pagsasabwatan na naglalayong protektahan ang isang bata mula sa sakit.

Component obsession at compulsion ay bumubuo ng isang pag-atake sa OCD. Sa prinsipyo, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa paikot na kalikasan ng patolohiya: ang paglitaw ng isang masidhing pag-iisip ay humahantong sa pagpuno nito ng kahulugan at ang paglitaw ng takot, na, naman, ay nagiging sanhi ng ilang mga proteksyon na aksyon. Sa pagkumpleto ng mga paggalaw na ito, nagsisimula ang isang panahon ng kalmado. Pagkaraan ng ilang sandali, ang siklo ay nagsisimula muli.

Sa pangunahin na pagkakaroon ng mga nakaganyak na saloobin at ideya, nagsasalita sila tungkol sa intelektwal na obsessive-compulsive disorder. Ang namamayani ng mga obsessive na paggalaw ay nagpapahiwatig ng patolohiya ng motor. Ang emosyonal na karamdaman ay nauugnay sa pagkakaroon ng palaging takot na nagiging phobias. Ang pinaghalong sindikato ay sinasalita kapag nakita ang mga nakaka-engganyong paggalaw, mga saloobin o takot. Bagaman ang lahat ng tatlong mga bahagi ay bahagi ng karamdaman, ang pag-uuri ayon sa paglaganap ng isa sa mga ito ay mahalaga sa pagpili ng paggamot.

Ang dalas ng pagpapakita ng mga sintomas ay posible upang makilala ang patolohiya sa isang pag-atake na naganap nang isang beses lamang, na may mga regular na insidente at isang palaging kurso. Sa huli na kaso, imposibleng makilala ang mga panahon ng kalusugan at patolohiya.

Ang likas na katangian ng pagkahumaling ay nakakaapekto sa mga katangian ng sakit:

  1. Kagamitan. Ang lahat ng mga item ay dapat ayusin sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod. Sinusuri ng pasyente ang lahat ng oras kung paano sila itinakda, itinutuwid ang mga ito, muling ayusin ang mga ito. Ang isa pang uri ay ang pagkahilig na patuloy na suriin upang makita kung ang mga kagamitan ay naka-off.
  2. Mga Paniniwala. Ito ay maaaring maging lahat ng nasasakup na paniniwala ng isang sekswal o relihiyon.
  3. Takot. Ang patuloy na takot na magkaroon ng impeksyon, ang pagkakasakit ay humahantong sa hitsura ng mga obsess na pagkilos sa anyo ng paglilinis ng silid, paghuhugas ng mga kamay, gamit ang isang napkin kapag hinawakan ang isang bagay.
  4. Pagkumpleto. Kadalasan mayroong isang hindi mapigilan na pagnanasa upang makaipon ng isang bagay, kabilang ang mga bagay na talagang hindi kinakailangan para sa isang tao.

Ang mga rason

Walang malinaw at hindi patas na dahilan kung bakit nabuo ang mga obsitive-compulsive na karamdaman ngayon. I-highlight ang mga hypotheses, na karamihan sa mga ito ay tila lohikal at makatwiran. Nakapangkat sila sa mga pangkat: biological, psychological and social.

Biolohikal

Ang isa sa mga kilalang teorya ay ang neurotransmitter. Ang pangunahing ideya ay na sa obsessive-compulsive disorder, ang labis na serotonin uptake ay nangyayari sa neuron. Ang huli ay isang neurotransmitter. Siya ay kasangkot sa paghahatid ng mga impulses ng nerve. Bilang isang resulta, ang salpok ay hindi maabot ang susunod na cell. Ang hypothesis na ito ay napatunayan ng katotohanan na ang pagkuha ng antidepressants, ang pasyente ay nakakaramdam ng mas mahusay.

Ang isa pang neurotransmitter hypothesis ay nauugnay sa labis na dopamine at pag-asa dito. Ang kakayahang lutasin ang isang sitwasyon na nauugnay sa isang masidhing pag-iisip o damdamin ay humahantong sa "kasiyahan" at nadagdagan ang paggawa ng dopamine.

Ang hypothesis na nauugnay sa PANDAS syndrome ay batay sa ideya na ang mga antibodies na ginawa sa katawan upang labanan ang impeksyon sa streptococcal, sa ilang kadahilanan, nakakaapekto sa mga tisyu ng basal nuclei ng utak.

Ang teorya ng genetic ay nauugnay sa isang mutation sa hSERT gene, na responsable para sa paglipat ng serotonin.

Sikolohikal

Ang likas na katangian ng obsessive-compulsive disorder ay isinasaalang-alang ng mga psychologist ng iba't ibang direksyon. Kaya, nauugnay ito ni Z. Freud kasama ang dysfunctional na daanan ng pag-unlad ng anal. Ang mga feces sa sandaling iyon ay tila isang bagay na mahalaga, na sa huli ay humantong sa isang pagnanasa para sa akumulasyon, kawastuhan at pedantry. Naiugnay niya ang obsession nang direkta sa sistema ng mga pagbabawal, ritwal at "ang pagkakaiba-iba ng pag-iisip." Ang pagpilit, sa kanyang pananaw, ay nauugnay sa isang pagbabalik sa naranasang trauma.

Mula sa pananaw ng mga tagasunod ng sikolohiya ng pag-uugali, ang kaguluhan ay lumitaw mula sa takot at pagnanais na mapupuksa ito. Para sa mga ito, ang mga paulit-ulit na pagkilos, mga ritwal ay binuo.

Ang sikolohikal na sikolohiya ay nakatuon sa aktibidad ng kaisipan at takot sa naimbento na kahulugan. Ito ay nagmula mula sa isang pakiramdam ng hyperresponsibility, isang pagkahilig sa labis na pag-asa ng panganib, pagiging perpekto at ang paniniwala na ang mga saloobin ay maaaring matupad.

Panlipunan

Ang hypothesis ng pangkat na ito ay nag-uugnay sa paglitaw ng patolohiya na may traumatic na mga pangyayari sa kapaligiran: karahasan, pagkamatay ng mga mahal sa buhay, pagbabago ng tirahan, mga pagbabago sa trabaho.

Sintomas

Ang mga sumusunod na sintomas ay nagpapahiwatig ng obsessive-compulsive disorder:

  • ang hitsura ng paulit-ulit na mga saloobin o takot;
  • paulit-ulit na pagkilos;
  • pagkabalisa;
  • mataas na antas ng pagkabalisa;
  • panic atake;
  • phobias;
  • karamdaman ng gana.

Ang mga may sapat na gulang sa ilang mga kaso ay napagtanto ang kawalang-kilos ng kanilang mga takot, kaisipan, ang walang kabuluhan ng mga pagkilos, ngunit wala silang magagawa sa kanilang sarili. Ang pasyente ay nawalan ng kontrol sa kanyang mga saloobin at kilos.

Ang karamdaman ay napakabihirang sa mga sanggol. Lumilitaw ito nang madalas pagkatapos ng 10 taon. Kaugnay sa takot na mawala ang isang bagay. Ang isang bata, na natatakot na mawala ang kanyang pamilya, ay madalas na linawin kung mahal siya ng nanay o tatay. Natatakot siyang mawala sa sarili, kaya mahigpit niyang hinawakan sa kamay ang kanyang mga magulang. Ang pagkawala ng anumang bagay sa paaralan o ang takot dito ay muling suriin ng bata ang mga nilalaman ng backpack, gumising sa gabi.

Ang nakakaintriga-mapilit na karamdaman ay maaaring sinamahan ng mga bangungot, pagod, pagkalungkot, pag-urong, at pagbawas sa gana.

Diagnostics

Ang diagnosis ay ginawa ng isang psychiatrist. Ang pangunahing pamamaraan ng diagnostic ay pag-uusap at pagsubok. Sa panahon ng pag-uusap, kinikilala ng manggagamot ang mga katangian na nauugnay sa pagpapakita ng mga makabuluhang sintomas. Kaya, ang mga saloobin ay dapat na kabilang sa pasyente, hindi sila produkto ng mga maling akala o guni-guni, at nauunawaan ito ng pasyente. Bilang karagdagan sa mga madamdamin, mayroon siyang mga ideya na maaari niyang pigilan. Ang mga saloobin at kilos ay hindi nakikita sa kanya bilang isang bagay na kaaya-aya.

Isinasagawa ang pagsubok batay sa Yale-Brown na obsessive-compulsive scale. Ang kalahati ng kanyang mga item ay suriin kung gaano kalakas ang mga obsession, ang iba pang kalahati ay tumutulong upang suriin ang kalubhaan ng mga aksyon. Ang scale ay nakumpleto sa panahon ng pakikipanayam batay sa pagpapakita ng mga sintomas sa nakaraang linggo. Ang antas ng kakulangan sa sikolohikal, ang tagal ng mga sintomas sa araw, ang epekto sa buhay ng pasyente, ang kakayahang pigilan at kontrolin ang mga sintomas ay nasuri.

Kinikilala ng pagsubok ang 5 iba't ibang mga antas ng kaguluhan - mula sa subclinical hanggang sa labis na matindi.

Ang sakit ay nakikilala mula sa mga karamdaman ng nalulumbay na plano. Sa pagkakaroon ng mga sintomas ng schizophrenia, ang mga organikong karamdaman, mga sindrom sa neurological, ang pagkahumaling ay itinuturing na bahagi ng mga sakit na ito.

Paggamot

Ang pangunahing pamamaraan ng pagpapagamot ng obsessive-compulsive disorder ay psychotherapy, ang paggamit ng mga gamot, physiotherapy.

Psychotherapy

Ang sakit ay maaaring gamutin gamit ang hipnosis, cognitive-behavioral, aversive paraan ng psychoanalysis.

Ang pangunahing layunin ng pamamaraan ng cognitive-behavioral ay upang matulungan ang pasyente na maunawaan ang problema at labanan ang sakit. Ang pasyente ay maaaring mailagay sa isang artipisyal na nilikha na nakababahalang sitwasyon, at sa session ay sinubukan ng doktor at pasyente na makayanan ito. Ang mga psychotherapist ay nagkomento sa mga takot at ang kahulugan na inilalagay ng pasyente sa kanyang mga iniisip, pinipigilan ang kanyang pansin sa mga aksyon, ay tumutulong na baguhin ang ritwal. Mahalaga na natutunan ng tao na i-highlight kung alin sa kanilang mga takot ang talagang may kahulugan.

Ayon sa mga mananaliksik, ang compulsive na bahagi ng sindrom ay mas mahusay na tumugon sa therapy. Ang epekto ng paggamot ay tumatagal ng maraming taon. Sa ilang mga pasyente, ang mga antas ng pagkabalisa ay tumataas sa panahon ng paggamot. Lumalayo ito sa paglipas ng panahon, ngunit para sa marami ito ay isang mahalagang dahilan upang pumili ng iba pang mga terapiya.

Pinapayagan ka ng hipnosis na mapawi ang pasyente ng mga obsess na pag-iisip, kilos, kakulangan sa ginhawa, takot. Sa ilang mga kaso, inirerekomenda ang paggamit ng self-hipnosis.

Sa loob ng balangkas ng psychoanalysis, natuklasan ng doktor at pasyente ang mga kadahilanan sa paglitaw ng mga karanasan at ritwal, gumana ng mga paraan upang mapupuksa ang mga ito.

Ang paraan ng pag-iwas ay naglalayong magdulot ng kakulangan sa ginhawa, hindi kasiya-siyang asosasyon sa pasyente kapag nagsasagawa ng mga kilos na obsess.

Ang mga pamamaraan ng psychotherapeutic ay ginagamit nang isa-isa at sa isang pangkat. Sa ilang mga kaso, lalo na kapag nagtatrabaho sa mga bata, inirerekomenda ang therapy sa pamilya. Ang layunin nito ay upang maitaguyod ang tiwala, dagdagan ang halaga ng indibidwal.

Mga gamot

Ang paggamot sa matinding obsessive-compulsive disorder ay inirerekomenda sa gamot. Nagpupuno sila, ngunit hindi palitan, mga pamamaraan ng psychotherapy. Ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay ginagamit:

  1. Tranquilizer. Binabawasan nila ang stress, pagkabalisa, at binawasan ang gulat. Ginagamit nila ang Phenazepam, Alprazolam, Clonazepam.
  2. Mga inhibitor ng MAO. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay tumutulong upang mabawasan ang nalulungkot na damdamin. Kabilang dito ang Nialamid, Fenelzine, Bethol.
  3. Mga diypical antipsychotics. Ang mga gamot ay epektibo para sa mga karamdaman ng pag-aani ng serotonin. Magtalaga ng Clozapine, Risperidone.
  4. Ang mga pumipili ng serotonin reuptake inhibitors. Pinipigilan ng mga gamot na ito ang pagkasira ng serotonin. Ang neurotransmitter ay nag-iipon sa mga receptor at may mas matagal na epekto. Kasama sa pangkat ang Fluoxetine, Naphazodone, Serenata.
  5. Mga Normotimics. Ang mga gamot ay naglalayong patatagin ang kalooban. Kasama sa klase na ito ang Normotim, Topiramate, lithium carbonate.

Physiotherapy

Inirerekomenda na kumuha ng iba't ibang mga paggamot sa tubig. Ang mga ito ay mainit na paliguan na may isang malamig na compress na inilapat sa ulo sa loob ng 20 minuto. Ang mga ito ay kinuha ng hanggang sa 3 beses sa isang linggo. Ang kapaki-pakinabang na pagpahid ng isang tuwalya na babad sa malamig na tubig, pagbuhos. Inirerekomenda na lumangoy sa dagat o ilog.

Pagtataya

Ang sakit na obsitive-compulsive disorder ay isang talamak na kondisyon. Karaniwan, ang paggamit ng anumang paggamot ay humihinto at pinapalambot ang mga pagpapakita nito. Ang sakit ay maaaring pagalingin sa banayad hanggang katamtaman na antas, ngunit sa hinaharap, sa ilang mga mahirap na emosyonal na sitwasyon, posible ang isang exacerbation.

Ang matinding karamdaman ay mahirap gamutin. Malamang ang mga relapses.

Ang kakulangan sa paggamot ay maaaring humantong sa may kapansanan na pagganap, ang hitsura ng mga hangarin sa pagpapakamatay (hanggang sa 1% ng mga pasyente ay nagpapakamatay), ilang mga pisikal na problema (madalas na paghuhugas ng kamay ay humantong sa pinsala sa balat).

Pag-iwas

Kasama sa pag-iwas sa pangunahing ang pagpigil sa paglitaw ng mga kadahilanan ng traumatiko, kabilang ang salungatan sa bahay, sa paaralan, sa trabaho. Pagdating sa isang bata, mahalagang iwasan ang pagpapataw ng mga saloobin sa kanya tungkol sa kanyang kahinaan, pag-instill ng takot, pagkakasala.

Inirerekomenda na isama ang saging, kamatis, igos, gatas, madilim na tsokolate sa diyeta. Ang mga pagkaing ito ay naglalaman ng tryptophan, mula sa kung saan nabuo ang serotonin. Mahalagang uminom ng mga bitamina, makakuha ng sapat na pagtulog, maiwasan ang alkohol, nikotina, mga gamot. Ang mga silid ay dapat magkaroon ng mas maraming ilaw hangga't maaari.

Ang obsitive-compulsive disorder, kahit na banayad, ay hindi maaaring balewalain. Ang kalagayan ng naturang pasyente ay maaaring lumala sa paglipas ng panahon, na humahantong sa matinding kaguluhan sa emosyonal na kalawakan, ang kawalan ng kakayahang umangkop sa lipunan. Ang mga pamamaraan ng psychotherapeutic at gamot ay nagpapahintulot sa isang tao na bumalik sa normal na buhay.

Hindi paghihiwalay sa kamay sanitizer? Ang wardrobe mo ba ay literal sa mga istante? Ang ganitong gawi ay maaaring maging salamin ng pagkatao o paniniwala ng isang tao. Minsan tinatawid nila ang hindi nakikita na linya at nabuo sa obsessive-compulsive disorder (OCD). Isaalang-alang natin ang mga pangunahing dahilan sa kanilang hitsura at ang mga pamamaraan ng paggamot na inaalok ng mga doktor.

Paglalarawan ng sakit

Ang OCD ay isang sakit sa kaisipan na nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng isang tao. Tinukoy ito ng mga eksperto bilang isang phobia. Kung ang huli ay may kasamang mga obsession lamang, pagkatapos ay ang mga pagpilit ay idinagdag sa OCD.

Ang pangalan ng sakit ay nagmula sa dalawang salitang Ingles: obsessio at compulsio. Ang una ay nangangahulugang "kinahuhumalingan ng ideya", at ang pangalawa ay maaaring ma-kahulugan bilang "sapilitang". Ang dalawang salitang ito ay pinili nang maayos, matagumpay, dahil sinasalamin nila ang buong kakanyahan ng sakit. Ang mga taong may OCD ay itinuturing na may kapansanan sa ilang mga bansa. Karamihan sa kanila ay gumugol ng maraming oras nang walang kahulugan dahil sa mga pagpilit. Ang mga obsession ay madalas na ipinahayag ng phobias, na negatibong nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng pasyente.

Paano nagsisimula ang sakit

Ayon sa mga istatistika ng medikal, ang obsessive-compulsive disorder ay bubuo sa agwat mula 10 hanggang 30 taon. Hindi alintana kung kailan eksaktong lumitaw ang mga unang sintomas, ang mga pasyente ay pumunta sa doktor sa pagitan ng 27 at 35 taong gulang. Nangangahulugan ito na lumipas ang ilang taon mula sa sandaling ang sakit ay bubuo hanggang sa pagsisimula ng paggamot. Ang nakakaintriga-compulsive disorder sa pagkatao ay nakakaapekto sa isa sa tatlong may sapat na gulang. Maraming mas kaunting mga batang bata sa mga pasyente. Ang diagnosis na ito ay nakumpirma sa bawat pangalawang bata sa labas ng 500.

Sa paunang yugto, ang mga sintomas ng sakit ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng mga obsess na estado at iba't ibang mga phobias. Sa panahong ito, ang isang tao ay maaari pa ring magkaroon ng kamalayan ng kanilang hindi makatwiran. Sa paglipas ng panahon, sa kawalan ng tulong medikal at sikolohikal, ang sakit ay lumala. Ang pasyente ay nawalan ng kakayahang sapat na masuri ang kanyang takot. Sa mga advanced na kaso, ang paggamot ay nangangahulugang pag-ospital na may malubhang gamot.

Pangunahing dahilan

Hindi pa rin nakalista ng mga siyentipiko ang pangunahing mga kadahilanan na nag-aambag sa simula ng sakit sa kaisipan. Gayunpaman, maraming mga teorya. Ayon sa isa sa kanila, kabilang sa mga biological factor, ang mga obsitive-compulsive disorder ay may mga sumusunod na sanhi:

  • metabolic disorder;
  • sakit sa ulo at pagkasira;
  • namamana predisposition;
  • kumplikadong kurso ng mga nakakahawang sakit;
  • mga paglihis sa antas ng autonomic nervous system.

Sa isang hiwalay na grupo, iminumungkahi ng mga doktor na isama ang socio-sosyal na sanhi ng kaguluhan. Kabilang sa mga ito, ang mga sumusunod ay pinaka-karaniwan:

  • edukasyon sa isang mahigpit na relihiyosong pamilya;
  • mahirap na relasyon sa trabaho;
  • madalas na stress.

Ang likas na sakit sa kaisipan ay maaaring batay sa personal na karanasan o ipinataw ng lipunan. Ang panonood ng mga kriminal na balita ay isang pangunahing halimbawa ng mga kahihinatnan ng kaguluhan na ito. Sinusubukan ng tao na malampasan ang mga takot na lumitaw sa pamamagitan ng mga aksyon na nakakumbinsi sa kabaligtaran. Maaari niyang muling suriin ang isang saradong kotse nang maraming beses o mabibilang ang mga perang papel mula sa isang bangko. Ang ganitong mga pagkilos ay nagdudulot lamang ng panandaliang kaluwagan. Hindi malamang na mapupuksa mo ang iyong sarili. Sa kasong ito, kinakailangan ang tulong ng isang espesyalista. Kung hindi man, ang sakit ay ganap na sumisipsip ng tao sa pag-iisip.

Parehong matatanda at bata ay madaling kapitan ng sakit na ito. Gayunpaman, ang mga bata ay mas malamang na magdusa mula sa mga pagpapakita nito. Ang mga sintomas ng karamdaman ay maaaring magkakaiba depende sa edad ng pasyente.

Paano ipinapakita ang sakit sa mga may sapat na gulang?

Ang nakakaintriga-mapilit na karamdaman, ang mga sintomas na kung saan ay ihahatid sa iyong pansin sa ibaba, sa lahat ng mga matatanda ay may humigit-kumulang na parehong klinikal na larawan. Una sa lahat, ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga nakamamanghang masakit na mga saloobin. Maaari itong maging mga pantasya tungkol sa sekswal na pag-atake o kamatayan. Ang isang tao ay patuloy na pinagmumultuhan ng ideya ng nalalapit na kamatayan, pagkawala ng kagalingan sa pananalapi. Ang ganitong mga saloobin ay pinasisindak ang nagdurusa sa OCD. Malinaw na naiintindihan niya ang kanilang walang lupa. Gayunpaman, hindi niya malayang makayanan ang mga takot at pamahiin na ang lahat ng kanyang mga pantasya ay darating sa isang araw.

Ang karamdaman ay mayroon ding mga panlabas na sintomas na ipinahayag sa anyo ng mga paulit-ulit na paggalaw. Halimbawa, ang gayong tao ay maaaring palaging binibilang ang mga hakbang, lumalakad upang hugasan ang kanyang mga kamay nang maraming beses sa isang araw. Ang mga pagpapakita ng sakit ay madalas na napapansin ng mga kasamahan at kasamahan. Para sa mga taong may OCD, ang talahanayan ay palaging nasa perpektong pagkakasunud-sunod, at ang lahat ay nakaayos nang simetriko. Ang mga libro sa mga istante ay alinman sa alpabeto o ng kulay.

Ang obsessive-compulsive disorder ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagkahilig na lumago sa mga mataong lugar. Ang pasyente, kahit na sa isang pulutong, ay maaaring tumaas na panic atake. Kadalasan sila ay sanhi ng takot na makahuli ng isang mapanganib na virus o pagkawala ng mga personal na gamit, maging isa pang biktima ng mga pickpockets. Samakatuwid, ang mga naturang tao ay may posibilidad na maiwasan ang mga pampublikong lugar.

Minsan ang sindrom ay sinamahan ng pagbawas sa pagpapahalaga sa sarili. Ang OCD ay isang karamdaman na partikular na madaling kapitan ng mga kahina-hinalang indibidwal. Mayroon silang ugali na kontrolado ang lahat mula sa trabaho hanggang sa diyeta ng mga alagang hayop. Ang isang pagbawas sa pagpapahalaga sa sarili ay nangyayari dahil sa kamalayan ng mga patuloy na pagbabago at ang kawalan ng kakayahang labanan ang mga ito.

Sintomas sa mga bata

Ang OCD ay hindi gaanong karaniwan sa mga batang pasyente kaysa sa mga matatanda. Ang mga sintomas ng karamdaman ay may pagkakapareho. Tingnan natin ang ilang mga halimbawa.

  1. Kahit na ang mga matatandang bata ay madalas na pinagmumultuhan sa takot na mawala sa gitna ng malaking bilang ng mga tao sa kalye. Ginawa niyang mahigpit na hawakan ng mga bata ang kamay ng kanilang mga magulang, pana-panahong suriin kung mahigpit na nauugnay ang kanilang mga daliri.
  2. Ang mga nakatatandang kapatid ay nakakatakot sa maraming bata sa pamamagitan ng pagpapadala sa kanila sa isang ulila. Ang takot na mapunta sa institusyong ito ay patuloy na tinatanong ng bata kung mahal siya ng kanyang mga magulang.
  3. Halos lahat sa atin ay nawalan ng mga personal na pag-aari kahit isang beses sa ating buhay. Gayunpaman, hindi lahat ay nakakaranas ng isyung ito nang hindi umaalis sa isang bakas. Ang gulat sa isang nawalang notebook ay madalas na humahantong sa pagkukuwento ng manic ng mga gamit sa paaralan. Ang mga tinedyer ay maaaring magising din sa gabi upang i-double-check ang lahat ng mga personal na gamit.

Ang obsitive-compulsive disorder sa mga bata ay madalas na sinamahan ng isang masamang kalooban, kadiliman, at pagtaas ng luha. Ang ilang mga tao ay nawalan ng gana, ang iba ay may kakila-kilabot na bangungot sa gabi. Kung sa loob ng maraming linggo ang lahat ng mga pagtatangka ng mga magulang upang matulungan ang bata na maging hindi epektibo, kinakailangan ang konsultasyon ng isang psychologist ng bata.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Kung nagkakaroon ka ng mga sintomas na nagmumungkahi ng pagkabalisa obsitive-compulsive disorder, dapat kang humingi ng tulong sa isang propesyonal sa kalusugan ng kaisipan. Ang mga taong may OCD ay madalas na walang kamalayan sa kanilang mga problema. Sa kasong ito, ang mga malapit na kamag-anak o kaibigan ay dapat na maingat na ipahiwatig sa diagnosis na ito. Ang sakit na ito ay hindi umalis sa kanyang sarili.

Ang isang psychiatrist lamang na may naaangkop na kwalipikasyon at karanasan sa larangan na ito ay maaaring suriin ito. Karaniwan, ang isang doktor ay nagbabayad ng pansin sa tatlong bagay:

  1. Ang tao ay binibigkas ang mga obsess na obsession.
  2. May compulsive na pag-uugali na nais niyang itago sa anumang paraan.
  3. Ang OCD ay nakakasagabal sa ritmo ng buhay, pakikisalamuha sa mga kaibigan, at trabaho.

Ang mga sintomas ay dapat na umulit ng hindi bababa sa 50% ng mga araw sa loob ng dalawang linggo upang maging malasakit sa medikal.

Mayroong mga espesyal na antas ng marka (halimbawa, Yale-Brown) upang matukoy ang kalubhaan ng OCD. Ginagamit din sila sa pagsasanay upang subaybayan ang mga dinamika ng therapy.

Batay sa mga pagsubok na isinagawa at ang pakikipag-usap sa pasyente, maaaring kumpirmahin ng doktor ang pangwakas na diagnosis. Karaniwan, sa isang konsultasyon, ipinapaliwanag ng mga psychotherapist kung ano ito at kung ano ang mga manifestations na obsessive-compulsive disorder ay mayroon. Ang mga halimbawa ng mga pasyente na may sakit na ito mula sa pagpapakita ng tulong sa negosyo upang maunawaan na ang sakit ay hindi mapanganib, kailangan mong labanan ito. Gayundin, sa konsultasyon, pinag-uusapan ng doktor ang mga taktika ng paggamot, kung aasahan ang unang positibong resulta.

Maaari bang matulungan ang isang tao?

Ang OCD ay isang medyo pangkaraniwang kondisyon. Maaari itong pana-panahong magaganap sa sinumang tao, kabilang ang isang ganap na malusog na kaisipan. Napakahalaga na makilala ang mga unang sintomas ng karamdaman at humingi ng kwalipikadong tulong. Kung hindi ito posible, dapat mong subukang suriin ang problema at pumili ng isang tiyak na taktika upang harapin ito. Nag-aalok ang mga doktor ng maraming mga pagpipilian sa paggamot sa sarili.

Hakbang 1. Galugarin kung ano ang bumubuo ng isang obsessive na karamdaman. Ang obsessive-compulsive disorder ay maayos na na-dokumentado sa dalubhasang panitikan. Samakatuwid, ang sinuman ay madaling malaman ang mga pangunahing sanhi at sintomas nito. Matapos pag-aralan ang impormasyon, kinakailangan na isulat ang lahat ng mga sintomas na nagdulot ng pagkabahala. Salungat ang bawat karamdaman, kailangan mong mag-iwan ng silid upang gumawa ng isang detalyadong plano para sa kung paano ito malalampasan.

Hakbang 2. Tulong sa third-party. Kung pinaghihinalaan mo na mayroon kang OCD, pinakamahusay na makita ang isang kwalipikadong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan. Minsan ang unang pagbisita sa doktor ay mahirap. Sa ganitong sitwasyon, maaari kang humiling sa isang kaibigan o kamag-anak upang kumpirmahin ang mga naunang iniresetang sintomas o magdagdag ng iba.

Hakbang 3. Harapin ang iyong mga takot. Ang mga taong may obsessive-compulsive disorder ay karaniwang nakakaintindi na ang lahat ng mga takot ay kathang-isip. Sa tuwing nais mong muling suriin ang isang naka-lock na pinto o hugasan ang iyong mga kamay, kailangan mong ipaalala sa iyong sarili ang katotohanang ito.

Hakbang 4. Gantimpalaan ang iyong sarili. Pinapayuhan ka ng mga sikologo na palaging tandaan ang mga hakbang patungo sa tagumpay, kahit na ang pinakamaliit. Kailangan mong purihin ang iyong sarili sa mga pagbago na nakuha mo at ang mga kasanayang nakuha mo.

Mga pamamaraan ng Psychotherapy

Ang OCD ay hindi isang pangungusap. Ang karamdaman ay tumugon nang maayos sa mga sesyon ng psychotherapy. Nag-aalok ang modernong sikolohiya ng maraming epektibong pamamaraan. Isaalang-alang natin ang bawat isa sa kanila nang mas detalyado.

  1. Ang manunulat ng pamamaraang ito ay kabilang sa Jeffrey Schwartz. Ang kakanyahan nito ay kumulo sa paglaban sa neurosis. Una nang napagtanto ng isang tao ang pagkakaroon ng isang karamdaman, at pagkatapos ay unti-unting sinusubukan upang labanan ito. Ang Therapy ay nagsasangkot ng pagkuha ng mga kasanayan upang malayang itigil ang mga obsession.
  2. Stop technique naisip. Ito ay binuo ni Joseph Wolpe. Inirerekomenda ng psychotherapist na paggamot batay sa pagtatasa ng pasyente sa sitwasyon. Para sa mga ito, inirerekumenda ni Volpe na maalala ng tao ang isa sa mga kamakailan-lamang na pakikipag-away sa kaguluhan. Sa tulong ng mga nangungunang katanungan, tinutulungan niya ang pasyente upang masuri ang kahalagahan ng pagpapakita ng mga sintomas at ang epekto nito sa pang-araw-araw na buhay. Ang psychotherapist ay unti-unting humahantong sa pagsasakatuparan ng hindi pagkakapareho ng mga takot. Ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang ganap na pagtagumpayan ang kaguluhan.

Ang mga therapeutic technique na ito ay hindi natatangi. Gayunpaman, ang mga ito ay itinuturing na pinaka-epektibo.

Paggamot sa droga

Sa mga advanced na kaso ng obsessive-compulsive disorder, kinakailangan ang gamot. Paano ginagamot ang obsessive-compulsive disorder sa kasong ito? Ang pangunahing gamot upang labanan ang sakit ay serotonin reuptake inhibitors:

  • "Fluvoxamine".
  • Mga tricyclic antidepressants.
  • Paroxetine.

Ang mga siyentipiko mula sa buong mundo ay patuloy na aktibong pag-aralan ang mga obsitive-compulsive na karamdaman (OCD). Kamakailan lamang, natuklasan nila ang therapeutic potensyal sa mga ahente na responsable para sa pagpapalabas ng neurotransmitter glutamate. Maaari nilang makabuluhang maibsan ang mga pagpapakita ng neurosis, ngunit hindi makakatulong na mapupuksa ang problema magpakailanman. Ang mga sumusunod na gamot ay angkop para sa paglalarawan na ito: "Memantine" ("Riluzole"), "Lamotrigine" ("Gabapentin").

Ang mga kilalang antidepressant sa karamdaman na ito ay ginagamit lamang dahil maaari silang magamit upang maalis ang neurosis at stress, na nangyayari laban sa background ng mga obsess na estado.

Dapat pansinin na ang mga gamot na nakalista sa artikulo ay naitala sa mga parmasya lamang sa pamamagitan ng reseta. Ang pagpili ng isang tiyak na gamot para sa paggamot ay isinasagawa ng doktor, na isinasaalang-alang ang kondisyon ng pasyente. Ang tagal ng sindrom ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa isyung ito. Samakatuwid, dapat malaman ng doktor kung gaano katagal lumitaw ang obsessive-compulsive disorder.

Paggamot sa bahay

Ang OCD ay kabilang sa isang pangkat ng mga karamdaman sa pag-iisip. Samakatuwid, hindi malamang na posible na pagalingin ang karamdaman nang walang suporta sa labas. Gayunpaman, ang therapy sa mga remedyo ng folk ay palaging tumutulong upang huminahon. Para sa layuning ito, pinapayuhan ang mga manggagamot na maghanda ng mga decoction na may mga halamang gamot na may mga sedative na katangian. Kasama dito ang mga sumusunod na halaman: lemon balm, motherwort, valerian.

Ang pamamaraan ng mga ehersisyo sa paghinga ay hindi maaaring isaalang-alang na katutubong, ngunit maaari itong matagumpay na magamit sa bahay. Ang paggamot na ito ay hindi nangangailangan ng reseta o sa labas ng suporta sa espesyalista. Ang Therapy sa pamamagitan ng pagbabago ng lakas ng paghinga ay nagbibigay-daan sa iyo upang maibalik ang kalagayang pang-emosyonal. Bilang isang resulta, maaaring masuri ng isang tao ang lahat ng nangyayari sa kanyang buhay.

Rehabilitation

Matapos ang kurso ng paggamot, ang pasyente ay nangangailangan ng rehabilitasyong panlipunan. Sa kaso lamang ng matagumpay na pagbagay sa lipunan, ang mga sintomas ng karamdaman ay hindi na babalik muli. Ang mga sinusuportahang hakbang na panterapeutika ay naglalayong turuan ang produktibong pakikipag-ugnay sa lipunan at kamag-anak. Sa yugto ng rehabilitasyon, ang tulong mula sa mga kamag-anak at kaibigan ay pinakamahalaga.

Ang nagpapasiglang-compulsive syndrome - isang sakit sa kaisipan na episodic, progresibo o talamak. Ang estado na ito ay sinamahan ng pagkakaroon ng mga nababalisa at madamdaming ideya, at mga espesyal na kilos na nagpapahintulot sa mga saloobin na ito na mapalayas sa isang maikling panahon.

Ang nakagugulo-mapilit na karamdaman ay may nakakagambalang mga ideya na umalis kaagad

Madamdamin na Compulsive Syndrome Symptoms

Ang obsessive-compulsive disorder, na kilala rin bilang obsessive-compulsive disorder, ay nagpapakita ng sarili sa alternating obsessions at compulsions. Mahalaga na ang parehong mga palatandaan ng sakit na ito ay naroroon.

Ang salitang "obsession" ay nagmula sa salitang Latin na "obsessio", na nangangahulugang "pagkubkob, pagyakap". Ito ang pangalan para sa madamdamin, patuloy na paulit-ulit na mga saloobin na nagdudulot ng pagkabalisa sa pasyente.

Kabilang sa mga madalas na paksa na lilitaw sa mga pasyente sa panahon ng isang pagkahumaling ay:

  • takot sa impeksyon o polusyon;
  • malupit, uhaw sa uhaw sa dugo at mga imahe;
  • pagkahumaling sa pagkakasunud-sunod at simetrya;
  • takot na mawala o hindi magkaroon ng tamang bagay;
  • takot na masaktan ang iyong sarili o ang iba pa;
  • mga ideya sa relihiyon at moral;
  • mga pamahiin sa paniniwala at paniniwala;
  • erotikong mga pantasya na nakadirekta sa isang tiyak na tao.

Ang paglitaw ng isang obsessive state ay nagdudulot ng pagkabalisa sa pasyente, talamak na pagtutol. Habang sinusubukang pigilan ang pagkahumaling, nagsisimula ang tao na magsagawa ng mga sapilitang kilos.

Ang salitang "sapilitan" ay nagmula sa salitang Latin na "compulsio" at isinasalin sa "pagpilit". Ito ang pangalan para sa mga espesyal na aksyon, ritwal na makakatulong sa isang tao na magambala mula sa mga obsess na saloobin, imahe o ideya. Ang mga ritwal ay maaaring kapwa pisikal (halimbawa: patuloy na paghuhugas ng mga kamay dahil sa takot sa kontaminasyon), at kaisipan (halimbawa: pagbigkas ng mga dalangin o pagbaybay sa iyong sarili).

Ang mga obserbasyon at pagpilit ay ipinahayag sa mga pasyente sa iba't ibang antas.

Mayroong 3 pangunahing mga pagpipilian para sa pagsasama-sama ng mga ito:

  • nakararami ang mga obserbasyon (bilang ICD-10 F42.0);
  • nakararami masigasig na pagkilos (bilang ICD-10 F42.1);
  • halo-halong mga obsess sa pag-iisip at kilos (bilang ICD-10 F42.2).

Iba pang mga sintomas ng OCD bukod sa mga obsession at compulsions ay kinabibilangan ng:

  • sakit at tingling sensation sa dibdib;
  • pagkapagod, talamak na pagkapagod;
  • kumpleto o bahagyang pagkawala ng gana sa pagkain;
  • malubhang pamamaga ng mga binti;
  • patuloy na sipon;
  • problema sa pagtulog;
  • kapansanan sa memorya;
  • igsi ng paghinga, kahirapan sa paghinga.

Ang isa sa mga sintomas ng OCD ay ang pagkawala ng memorya

Hindi tulad ng mga kondisyon ng schizophrenic, na sinamahan ng mga obsession at mga saloobin, kasama ang OCD, ang tao ay malinaw na may kamalayan na ang mga obsession ay nagmula sa kanyang sarili. Naiintindihan din niya ang walang kahulugan ng sapilitang mga ritwal, ngunit hindi niya ito kayang labanan.

Mga Sanhi ng OCD

Ang kaguluhan ng compulsive disorder ay nangyayari bilang isang resulta ng 3 mga pangkat ng mga kadahilanan:

  1. Mga dahilan sa pang-sikolohikal o medikal. Kabilang dito ang pagmamana, pinsala sa ulo, mga komplikasyon ng mga nakakahawang sakit, neurological abnormalities. Ang mga problema sa paggana ng mga neuron, isang pinababang bilang ng mga neurotransmitters ay kasama rin sa pangkat na ito.
  2. Mga dahilan sa sikolohikal. Kasama sa pangkat na ito ang depression, phobias at psychosis, mga nakababahalang kondisyon, traumatic na alaala sa mga bata at matatanda.
  3. Mga kadahilanan sa lipunan. Kasama sa mga naturang kadahilanan ang hindi tamang pag-aalaga, mahirap na relasyon sa mga kamag-anak at mga kapantay, at panggigipit mula sa lipunan.

Ang exacerbation ng impulsive-compulsive disorder ay sanhi ng:

  • overestimated o underestimated pagpapahalaga sa sarili;
  • pagkahilig sa pagiging perpekto;
  • pare-pareho ang nakababahalang sitwasyon;
  • mga problema sa relasyon sa mga tao.

Ang isang paglala ng obsessive-compulsive disorder ay nagpapahiwatig ng "mahiwagang realismo." Ito ang pangalan ng pananalig ng pasyente sa kakayahang maimpluwensyahan ang mundo sa paligid sa pamamagitan ng mga spells, panalangin o "magic" na mga ritwal.

Ang diagnosis ng OCD ay mas pangkaraniwan sa nakaka-impression, mahina, masasabing tao. Sa kadahilanang ito, ang mga kababaihan ay binigyan ng halos 2 beses nang mas madalas kaysa sa mga kalalakihan.

Kailan makakakita ng doktor?

Imposibleng ganap na pagalingin ang obsessive-compulsive na pagkakasakit sa pagkatao sa bahay. Upang pakinisin ang kondisyong ito at bawasan ang mga pagpapakita nito sa iyong sarili, maaari mong subukan ang mga sumusunod na pamamaraan:

  1. Tanggapin ang iyong pagsusuri bilang isang tampok ng iyong psyche. Huwag subukan na tumakas mula sa kanya.
  2. Napagtanto ang unidad ng iyong mga alalahanin at takot. Unawain ang ideya na walang kakila-kilabot na mangyayari kung hindi mo isinasagawa ang ritwal.
  3. Purihin, gantimpala, at kaluguran ang iyong sarili nang mas madalas. Ang mga insentibo para sa pag-iwas sa ritwal ay magbibigay-daan sa iyo upang mabilis na masanay upang maiwasan ang mga pagpilit.

Panatilihin ang isang kalmado at sinusukat na pamumuhay upang maiwasan ang mga seizure

Ang mga massage, paglangoy, at mga nakakarelaks na paliguan ay makakatulong upang mabawasan ang pagkabalisa. Ang paggawa ng isport at yoga, pakikinig sa nakakarelaks na musika ay gumana nang maayos.

Kung hindi mo mapupuksa ang mga pagpilit at mga obserbasyon sa iyong sarili, at ang pagkabulok ng manic na may mga ritwal ay nagsisimula na makagambala sa pang-araw-araw na buhay, kailangan mo agad o isang psychiatrist.

Kung binabalewala mo ang pangangailangan para sa paggamot, maaaring maging mahirap ang OCD.

Ang pag-diagnose ng obsessive-compulsive disorder

Upang maitaguyod ang pagkakaroon ng OCD at matukoy kung ano ang sanhi nito, ang isang psychotherapist o psychiatrist ay gumaganap ng mga sumusunod na diagnostic na hakbang:

  1. Personal na konsulta sa isang espesyalista. Ang doktor ay nakikipag-usap sa pasyente, nagtanong sa kanya, at sa kurso ng pag-uusap ay nagpapatunay kung ang tao ay naghihirap mula sa mga obsess at pagpilit.
  2. Mga pamamaraan ng sikolohikal. May kasamang pagpuno ng mga talatanungan at mga pagsubok na nagpapakilala sa mga sintomas ng isang obsessive-compulsive state. Ang pinakapopular na pagpipilian ay ang scale ng pagsubok ng Yale-Brown.
  3. Pananaliksik sa laboratoryo, kabilang ang mga pangkalahatang at hormonal na mga pagsusuri sa dugo, pati na rin ang genetic na pananaliksik para sa mga sakit sa schizophrenic.
  4. Mga instrumental na diagnostic gamit ang mga espesyal na aparato. Kasama sa pangkat na ito ang CT at MRI ng utak, electroencephalogram, angiogram.

Una, ang diagnosis ay nilinaw sa konsulta sa isang psychotherapist, at pagkatapos ay inireseta ang mga karagdagang pagsusuri

Matapos isagawa ang lahat ng mga pangkat ng mga pag-aaral, ang doktor ay maaaring gumawa ng isang hatol sa kung ano ang naging sanhi ng obsessive-compulsive disorder sa isang partikular na kaso, at kung ang pasyente ay naghihirap mula dito.

Paggamot sa OCD

Ang obsessive-compulsive disorder ay ginagamot sa mga nootropics, antidepressants, mga sintomas ng sintomas, at psychotherapy.

Ang therapy sa droga

Ang mga Nootropics, antidepressant at psychostimulant ay ginagamit upang mapupuksa ang OCD. Ginagamit din ang Symptomatic therapy.

Mga grupo ng droga Epekto sa obsessive compulsions Mga halimbawa ng pondo
Mga Nootropics Pina-normalize nila ang sirkulasyon ng dugo sa utak, pinapabuti ang memorya at katalinuhan. Ginagamit ang mga ito para sa mga organikong sugat sa utak na nagiging sanhi ng obsessive-compulsive state. Picamilon, Nootropil, Phenibut
Psychostimulants Ang pag-neutralize ng mga organikong sugat ng gitnang sistema ng nerbiyos, ay nagbibigay-daan sa iyo upang makaya ang mga organikong pathologies ng utak na nagpapatunay sa OCD. Vivanse, Ritalin, Dexedrine
Tranquilizer Mamahinga, huminahon, mapawi ang stress, pagkabalisa, takot at pagkalungkot. Phenazepam, Hydroxyzine
Mga likas na sedatives Mapawi ang pagkapagod, huminahon, matahimik. Tumutulong sa paglaban sa pagkabalisa at takot na nauugnay sa OCD.

Ginagamit ang mga ito bilang symptomatic therapy, makakatulong din sila upang mabawasan ang stress at depression.

Persen, Novo-passit, katas ng Valerian
Mga gamot na pampakalma Corvalol, Bromcamphor

Afobazol

Mga gamot na antipsychotic Dagdagan ang konsentrasyon, mapawi ang stress at mag-overstrain, mabawasan ang pagkabalisa. Ginamit bilang nagpapakilala therapy. Haloperidol, Quetiapine, Clozapine
Mga Antidepresan Pinasisigla nila ang paggawa ng mga neurotransmitters, makakatulong upang mapagtagumpayan ang mga kondisyon ng nalulumbay, sinamahan ng obsessive-compulsive neurosis. Melipramine, Trizadone, Fluoxetine
Mga gamot na Vasodilator Ibinalik nila ang sirkulasyon ng tserebral sa pamamagitan ng pagpapalawak ng mga vessel ng utak. Tumutulong sa pamamahala ng demensya at neurological na mga kondisyon na nagdudulot ng OCD. Nitroglycerin, Lipoford, Mefakor
Mga potassium antagonist Nagpapalakas ng mga arterya at vascular wall, nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa utak, pinasisigla ang metabolismo. Tumutulong sa mga sakit sa neurological na nauugnay sa OCD. Nimodipine, Lomir, Cinnarizin
B bitamina Nagpapalakas ng mga ugat, tumutulong upang makayanan ang stress, pagkalungkot, pagkabalisa. Angiovit, Pentovit, Compligam B

Paghahanda para sa pagpapalakas ng sistema ng nerbiyos

Psychotherapy

Upang iwasto ang obsessive-compulsive syndrome na dulot ng sikolohikal at panlipunang mga kadahilanan, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit sa psychiatry at psychology:

  • suportadong mga pag-uusap sa isang psychotherapist;
  • malalim na sikolohikal at pag-uugali therapy;
  • therapy sa sining: pagguhit, pagmomolde, origami;
  • naglalaro ng mga aktibidad na may paglalaro ng ilang mga papel.

Ang mga klase ay maaaring isagawa nang paisa-isa, kasama ang pamilya, o sa mga pangkat. Depende sa mga sintomas, ang mga pamamaraan na ito ay maaaring pagsamahin o gumanap nang nag-iisa. Gayundin, ang mga pamamaraan ay maaaring pupunan ng mga hypnotic effects.

Pagtataya

Hindi tulad ng maraming iba pang mga problema sa kalusugan ng kaisipan, ang pagbabala para sa OCD ay napakahusay. Ang masakit na compulsive disorder ay tumutugon nang maayos sa paggamot. Ang 70% ng mga pasyente na nag-apply sa isang psychotherapist para sa paggamot ay matagumpay na nakuha ang kanilang sakit sa unang taon pagkatapos ng pagbisita sa isang doktor.

Sa kabila ng posibilidad ng isang mabilis na pagalingin, sa kawalan ng tulong ng propesyonal, ang OCD ay makabuluhang sumisira sa buhay ng mga pasyente. Kadalasan ay nagdudulot ito ng hindi pagkakaunawaan sa mga pakikipag-ugnay sa mga kaibigan at buhay ng pamilya, at madalas na nagaganyak ng mga problema sa mga aktibidad sa karera.

Ang OCD ay tumugon nang mabuti sa paggamot, ngunit ang mga taong may sakit ay dapat kalimutan ang tungkol sa ilang mga espesyalista kapag naghahanap ng trabaho

Ang pagkakaroon ng record na "OCD" ay nag-aalis sa isang tao ng pagkakataon na makapasok sa hukbo, ay inaalis ang ilang mga oportunidad sa trabaho.

Mga halimbawa ng sakit na obsessive-compulsive

Ang mga halimbawa ay makakatulong sa iyo nang mas malinaw at magbigay ng isang pag-unawa sa masakit na kondisyon.

Halimbawa 1

Ang isang tipikal na halimbawa ng isang obsessive-compulsive state ay matakot sa impeksyon. Sa isang masidhing ideya, ang pasyente ay nakakaranas ng pagkabalisa kapag nakikipag-ugnay sa mga pampublikong item at iba pang mga tao. Ang pagpilit sa kasong ito ay ipinakita sa pamamagitan ng palagiang paghuhugas ng kamay, na tumatagal nang mas mahaba at mas mahaba sa bawat oras.

Halimbawa 2

Ang isa pang pagkakaiba-iba ng pagkahumaling ay maaaring ang pagkahumaling sa "tamang" pag-aayos ng mga bagay. Asymmetry, kawalan ng kaayusan o hindi pagkakapareho ng kasalukuyang pag-aayos ng mga bagay sa isa na isinasaalang-alang ng pasyente na "tama" ay nagdudulot sa kanya ng takot at kakulangan sa ginhawa. Ang pagpilit sa mga naturang kaso ay ang "tamang" pag-aayos ng mga bagay.

Halimbawa 3

Sa mga bata, ang sakit ay madalas na nagpapakita ng sarili bilang isang pagkahumaling sa mga nakalimutang mga item at mga gamit sa paaralan. Nararamdaman ang patuloy na pagkasabik tungkol dito, paulit-ulit na sinusuri ng bata ang kanyang backpack upang matiyak na ang lahat ay nasa lugar.

Ang mga kakaibang mga saloobin ay nasa isip sa OCD

Ang mga taong may obsess-compulsive na karamdaman ay nagdurusa sa mga obsess na saloobin, na sumusubok na malunod ang mga hindi gaanong obsess na aksyon. Ang gamot at sikolohikal na therapy ay ginagamit upang mapupuksa ang OCD.

Ang pagkabalisa ay likas sa lahat ng mga tao sa isang degree o iba pa, at marami sa atin kung minsan ay nagsasagawa ng mga ritwal ng iba't ibang antas ng kawalang-katuwiran, na idinisenyo upang masiguro tayo laban sa problema - pag-banging ang aming kamao sa talahanayan o paglalagay ng isang maligayang T-shirt para sa isang mahalagang kaganapan. Ngunit kung minsan ang mekanismo na ito ay nakakakuha ng kontrol, na nagdudulot ng malubhang sakit sa pag-iisip. Ipinapaliwanag ng Teorya at Praktis kung ano ang nagpapahirap kay Howard Hughes, kung paano naiiba ang pagkahumaling sa schizophrenic na mga maling akala, at kung ano ang kahanga-hangang pag-iisip na may kinalaman dito.

Walang katapusang ritwal

Ang bayani ni Jack Nicholson sa sikat na pelikula na "Hindi Ito Maging Mas Mahusay" ay nakikilala hindi lamang sa isang kumplikadong karakter, kundi pati na rin sa isang buong hanay ng mga kakatwa: palagi niyang hinugasan ang kanyang mga kamay (at sa tuwing may bagong sabon), kumain lamang sa kanyang cutlery, iniiwasan ang paghipo ng ibang tao at sinubukan na huwag tumapak sa mga bitak sa aspalto. Ang lahat ng mga "sira-sira" na ito ay karaniwang mga palatandaan ng obsessive-compulsive disorder, isang sakit sa pag-iisip kung saan ang isang tao ay nagmamay-ari ng mga obsess na mga saloobin na ginagawang regular niyang paulit-ulit ang parehong mga pagkilos. Ang OCD ay isang tunay na hahanap para sa screenwriter: ang sakit na ito ay mas karaniwan sa mga taong may mataas na katalinuhan, nagbibigay ito sa karakter ng isang pagkatao, kapansin-pansin na nakakasagabal sa kanyang pakikipag-usap sa iba, ngunit sa parehong oras hindi ito nauugnay sa isang banta sa lipunan, hindi katulad ng maraming iba pang mga karamdaman sa pag-iisip. Ngunit sa katotohanan, ang buhay ng isang tao na may obsessive-compulsive disorder ay hindi matatawag na madali: ang patuloy na pag-igting at takot ay nakatago sa likod ng mga inosente at kahit nakakatawa, sa unang tingin, mga pagkilos.

Sa ulo ng tulad ng isang tao, ito ay parang pag-aagaw ng isang plato: ang parehong hindi kasiya-siyang mga kaisipan na may kaunting makatwiran na batayan ay madalas na pumasok sa kanyang isipan. Halimbawa, naisip niya na may mga mapanganib na mikrobyo kahit saan, palagi siyang natatakot na saktan ang isang tao, nawalan ng ilang bagay o maiiwan ang gas kapag umalis sa bahay. Ang isang butas na tumutulo o isang asymmetrical na pag-aayos ng mga bagay sa mesa ay maaaring himukin siyang baliw.

Ang flip side ng obsession na ito, iyon ay, obsession, ay pagpilit, ang regular na pag-uulit ng parehong ritwal, na dapat maiwasan ang isang paparating na panganib. Ang isang tao ay nagsisimulang naniniwala na ang araw ay magiging maayos lamang kung, bago umalis sa bahay, basahin niya ang rhyme ng mga bata ng tatlong beses, na maprotektahan niya ang kanyang sarili mula sa mga kahila-hilakbot na sakit kung maraming beses niyang hugasan ang kanyang mga kamay nang sunud-sunod at gumagamit ng kanyang sariling kubyertos. Matapos isagawa ng pasyente ang ritwal, nakakaramdam siya ng kaluwagan. Ang 75% ng mga pasyente ay nagdurusa mula sa parehong mga obsession at pagpilit sa parehong oras, ngunit may mga oras na ang mga tao ay nakakaranas lamang ng mga obsesyon, nang hindi nagsasagawa ng mga ritwal.

Kasabay nito, naiiba ang mga naiisip na naiisip mula sa mga maling pagdadahilan sa schizophrenic na ang pasyente mismo ay nakakaunawa sa kanila na walang katotohanan at hindi makatwiran. Hindi siya nasisiyahan na hugasan ang kanyang mga kamay tuwing kalahating oras at i-zip ang kanyang paglipad ng limang beses sa umaga - ngunit hindi lamang niya maialis ang pagkahumaling sa ibang paraan. Ang antas ng pagkabalisa ay napakataas, at pinapayagan ng mga ritwal ang pasyente na makamit ang pansamantalang kaluwagan mula sa kondisyon. Ngunit sa parehong oras, ang pag-ibig ng mga ritwal, naglilista o naglalagay ng mga bagay sa mga istante sa sarili nito, kung hindi ito nagdala ng kakulangan sa ginhawa sa isang tao, ay hindi isang kaguluhan. Mula sa puntong ito, ang mga aesthetes na masigasig na nag-aayos ng mga peel ng karot kasama ang mga haba sa Mga bagay na Naayos nang maayos ay ganap na malusog.

Karamihan sa mga problema sa mga pasyente na may OCD ay sanhi ng mga obsession ng isang agresibo o sekswal na likas. Ang ilang mga tao ay natatakot na gumawa sila ng isang masamang bagay sa ibang tao, kabilang ang sekswal na pag-atake at pagpatay. Ang mga nakakaisip na kaisipan ay maaaring kumuha ng anyo ng mga indibidwal na salita, parirala o kahit na mga patula na linya - ang isang mahusay na paglalarawan ay isang episode mula sa pelikula na "The Shining", kung saan ang pangunahing karakter, na nababaliw, ay nagsisimulang mag-type ng parehong parirala "lahat ng trabaho at walang pag-play ang gumagawa ng Jack isang mapurol na batang lalaki ". Ang isang taong may OCD ay nakakaranas ng matinding pagkapagod - siya ay sabay-sabay na kinilabutan sa kanyang mga saloobin at pinahirapan ng isang pakiramdam ng pagkakasala para sa kanila, sinusubukan upang labanan ang mga ito, at sa parehong oras ay sumusubok na gawin ang mga ritwal na isinagawa sa kanya nang hindi napansin ng iba. Kasabay nito, sa lahat ng iba pang mga respeto, ang kanyang kamalayan ay ganap na normal.

Ito ay pinaniniwalaan na ang mga obserbasyon at pagpilit ay malapit na nauugnay sa "mahiwagang pag-iisip" na lumitaw sa bukang-liwayway ng sangkatauhan - ang paniniwala sa kakayahang kontrolin ang mundo sa tulong ng tamang saloobin at ritwal. Ang kaakit-akit na pag-iisip ay nakakakuha ng isang direktang kahanay sa pagitan ng isang pagnanais ng kaisipan at isang tunay na kinahinatnan: kung gumuhit ka ng isang kalabaw sa dingding ng isang yungib, pag-tune sa isang matagumpay na pangangaso, tiyak na mapalad ka. Tila, ang ganitong paraan ng pagkilala sa mundo ay lumitaw sa malalim na mga mekanismo ng pag-iisip ng tao: alinman sa pag-unlad ng pang-agham at teknolohikal, ni lohikal na mga argumento, ni malungkot na personal na karanasan na nagpapatunay ng kawalang-saysay ng mga magic pass, huwag papagaan sa amin ang pangangailangan na maghanap para sa ugnayan sa pagitan ng mga random na bagay. Naniniwala ang ilang mga siyentipiko na ito ay naka-embed sa aming neuropsychology - isang awtomatikong paghahanap para sa mga pattern na nagpapagaan sa larawan ng mundo ay nakatulong sa aming mga ninuno upang mabuhay, at ang mga pinaka sinaunang bahagi ng utak ay gumagana pa rin sa prinsipyong ito, lalo na sa mga nakababahalang sitwasyon. Samakatuwid, sa isang pagtaas ng antas ng pagkabalisa, maraming mga tao ang nagsisimula sa takot sa kanilang sariling mga saloobin, natatakot na maaari silang matupad, at sa parehong oras ay naniniwala na ang isang hanay ng ilang mga hindi makatwiran na mga aksyon ay makakatulong na maiwasan ang hindi kanais-nais na kaganapan.

Kasaysayan

Sa mga sinaunang panahon, ang kaguluhan na ito ay madalas na nauugnay sa mystical na mga kadahilanan: sa Middle Ages, ang mga taong nahuhumaling sa mga obsessions ay agad na ipinadala sa mga exorcist, at noong ika-17 siglo ang konsepto ay nagbago sa kabaligtaran - pinaniniwalaan na ang mga nasabing estado ay lumitaw dahil sa labis na sigasig ng relihiyon.

Noong 1877, ang isa sa mga tagapagtatag ng psychiatry ng siyensiya, si Wilhelm Griesinger, at ang kanyang mag-aaral na si Karl-Friedrich-Otto Westphal ay natagpuan na ang batayan ng "obsessive-compulsive disorder" ay isang karamdaman ng pag-iisip, ngunit hindi ito nakakaapekto sa iba pang mga aspeto ng pag-uugali. Ginamit nila ang salitang Aleman na Zwangsvorstellung, na, na naiiba na isinalin sa Britain at Estados Unidos (bilang kinahuhumalingan at pagpilit, ayon sa pagkakabanggit), ay nagbago sa modernong pangalan para sa sakit. At noong 1905, ang Pranses na psychiatrist at neurologist na si Pierre Marie Felix Janet ay naghiwalay sa neurosis na ito mula sa neurasthenia bilang isang hiwalay na sakit at tinawag itong psychasthenia.

Mayroong magkakaibang mga opinyon tungkol sa sanhi ng karamdaman - halimbawa, naniniwala si Freud na ang pag-uugali ng obsessive-compulsive ay tumutukoy sa mga hindi pagkakaunawaan na mga salungatan na nagpapakita ng kanilang mga sarili sa anyo ng mga sintomas, at ang kanyang kasamahan sa Aleman na si Emil Kraepelin ay tinukoy ito bilang "sakit sa konstitusyon" na sanhi ng pisikal na mga kadahilanan.

Ang mga kilalang tao ay nagdusa din mula sa masidhi na karamdaman - halimbawa, ang imbentor na si Nikola Tesla ay binibilang ang mga hakbang kapag naglalakad at ang dami ng mga bahagi ng pagkain - kung hindi niya magawa ito, ang tanghalian ay itinuturing na pinaninira. At si Howard Hughes, isang negosyante at tagapanguna ng flight ng Amerika, ay natakot ng alikabok at inutusan ang kanyang mga empleyado na "hugasan ng apat na beses, sa bawat oras na gumagamit ng isang malaking halaga ng bula mula sa isang bagong bar ng sabon" bago bisitahin siya.

Mekanismo ng pagtatanggol

Ang eksaktong mga sanhi ng OCD ay hindi malinaw ngayon, ngunit ang lahat ng mga hypotheses ay maaaring bahagyang nahahati sa tatlong kategorya: physiological, psychological, at genetic. Ang mga tagapagtaguyod ng unang konsepto ay iniuugnay ang sakit sa alinman sa mga function at anatomical na tampok ng utak, o sa mga metabolikong karamdaman (biologically aktibong sangkap na nagpapadala ng mga de-koryenteng impulses sa pagitan ng mga neuron, o mula sa mga neuron hanggang kalamnan tissue) - una sa lahat, serotonin at dopamine, pati na rin norepinephrine at GABA. Ang ilang mga mananaliksik ay nabanggit na maraming mga tao na may obsessive-compulsive disorder ay nagkaroon ng trauma ng kapanganakan sa pagsilang, na kinukumpirma rin ang mga physiological na sanhi ng OCD.

Naniniwala ang mga tagapagtaguyod ng teoryang sikolohikal na ang sakit ay nauugnay sa mga katangian ng pagkatao, ugali, sikolohikal na trauma at maling reaksyon sa negatibong epekto ng kapaligiran. Iminungkahi ni Sigmund Freud na ang pagsisimula ng mga obsitive-compulsive na mga sintomas ay nauugnay sa mga mekanismo ng pagtatanggol ng psyche: paghihiwalay, pag-aalis at pagbuo ng reaktibo. Ang paghihiwalay ay pinoprotektahan ang isang tao mula sa nakaka-engganyong nakaka-engganyong pag-aalala at impulses, inilipat ang mga ito sa hindi malay, ang pag-aalis ay naglalayong labanan ang umuusbong na mga impulses - sa katunayan, ang sapilitang kilos ay batay dito. At sa wakas, ang reaktibong edukasyon ay ang pagpapakita ng mga pattern ng pag-uugali at sinasadya na nakaranas ng mga saloobin na kabaligtaran sa mga bumangon na mga impulses.

Mayroon ding ebidensya na pang-agham na ang mga genetic mutations ay nag-aambag sa OCD. Natagpuan sila sa mga hindi magkakaugnay na pamilya na may mga miyembro na nagdurusa sa OCD - sa serotonin transporter gene, hSERT. Ang mga pag-aaral ng magkaparehong kambal ay nagpapatunay din sa pagkakaroon ng isang namamana na kadahilanan. Bilang karagdagan, ang mga taong may OCD ay mas malamang na magkaroon ng malapit na kamag-anak na may parehong karamdaman kaysa sa mga malulusog na tao.

Maxim, 21 taong gulang, naghihirap mula sa OCD mula pagkabata

Sinimulan ko ito nang mga 7-8 taong gulang. Ang neurologist ay ang unang nag-ulat tungkol sa posibilidad ng OCD, kahit na pagkatapos ay mayroong hinala sa obsessive-compulsive neurosis. Patuloy akong tahimik, tumatakbo ang iba't ibang mga teorya sa aking ulo tulad ng "mental chewing gum". Kapag nakakita ako ng isang bagay na nagdulot sa akin ng pagkabalisa, ang mga masisipag na saloobin tungkol dito ay nagsimula, kahit na ang mga kadahilanan ay tila hindi gaanong kahalagahan at, marahil, ay hindi ako makakaantig sa akin.

Sa isang pagkakataon mayroong isang madamdaming naisip na maaaring mamatay ang aking ina. Tumalikod ako sa parehong sandali sa aking ulo, at nakuha ko ito nang labis na hindi ako makatulog sa gabi. At kapag sumakay ako sa isang minibus o sa isang kotse, palagi kong iniisip ang katotohanan na ngayon ay magkakaroon kami ng aksidente, na may isang taong bumagsak sa amin o kami ay lumipad mula sa tulay. Ilang beses ang pag-iisip na lumitaw na ang balkonahe sa ibaba ko ay mahuhulog, o may isang taong magtapon sa akin doon, o ako mismo ay madulas sa taglamig at mahulog.

Hindi pa talaga kami nakikipag-usap sa doktor, nag-iiba lang ako ng iba't ibang mga gamot. Ngayon ako ay lumilipat mula sa isang kinahuhumalingan hanggang sa isa pa at gumagawa ng ilang mga ritwal. Patuloy akong hinahawakan ang isang bagay, kahit nasaan ako. Naglalakad ako mula sa sulok hanggang sulok sa buong silid, inaayos ang mga kurtina, wallpaper. Maaaring naiiba ako sa ibang mga taong may karamdaman na ito, bawat isa ay may kanilang sariling mga ritwal. Ngunit sa tingin ko, ang mga taong tumanggap sa kanilang sarili bilang sila ay mas masuwerte. Ang mga ito ay mas mahusay kaysa sa mga nais na mapupuksa ito at napaka nag-aalala tungkol dito.

Ang nakaka-obsess-compulsive disorder (OCD) ay nakakaapekto sa 1% hanggang 3% ng mga tao. Ang predisposisyon sa sakit ay higit na tinutukoy ng mga namamana na mga kadahilanan, ngunit sa mga bata, ang mga sintomas ay halos hindi naipakita. Karamihan sa mga kaso ng OCD ay unang nasuri sa pagitan ng edad na 10 at 30.

Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa mga palatandaang iyon na maaaring magpahiwatig ng isang tao ay may obsessive-compulsive disorder.

Madalas na paghuhugas ng kamay

Ang mga taong may OCD ay madalas na may labis na takot sa impeksyon. Ang kinahinatnan ng phobia ay masyadong madalas na paghuhugas ng kamay. Kasabay nito, ang proseso ay nauugnay sa isang bilang ng mga kakaibang kilos. Halimbawa, ang isang tao ay pinipiga ang kanyang mga palad ng isang mahigpit na tinukoy na bilang ng beses o pinupunasan ang bawat daliri mula sa lahat ng panig, palaging nasa parehong pagkakasunud-sunod. Bilang resulta, ang isang nakagawiang pamamaraan sa kalinisan ay nagiging isang mahigpit na kinokontrol na ritwal. Ang kawalan ng kakayahan upang maisagawa ang lahat ng mga aksyon sa karaniwang pagkakasunud-sunod ay nagdudulot ng pagkabalisa at pangangati sa pasyente.

Labis na pagtugis ng kalinisan

Ang pagmamalabis ng panganib ng impeksyon sa OCD ay ipinakita sa pamamagitan ng isang masidhing hangarin na linisin ang lugar nang madalas hangga't maaari. Ang pasyente ay patuloy na nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa: ang lahat ng mga nakapalibot na bagay ay tila sa kanya hindi sapat na malinis. Kung ang isang tao ay naghugas ng sahig nang maraming beses sa isang araw, nais na suriin ang lahat ng mga ibabaw para sa alikabok, at hindi kinakailangang gumamit ng malakas na mga disimpektante, ito ay isang nakababahala na signal.

Sa ilang mga tao na may obsess-compulsive disorder, ang isang masakit na pagnanais para sa kalinisan ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang takot na hawakan ang iba't ibang mga bagay (halimbawa, ang pasyente ay tumangging pindutin ang mga pindutan sa isang elevator o binuksan ang mga pintuan gamit ang kanyang mga siko upang hindi hawakan ang mga ito sa kanyang mga kamay). Minsan ang mga pasyente ay hindi maaaring pumunta tungkol sa kanilang mga karaniwang gawain, nakikita ang mga pinggan na naiwan sa mesa o mga napunit na napkin.

Ang ugali ng paulit-ulit na muling pagsusuri sa iyong mga aksyon

Ang bawat isa sa amin ng kahit isang beses ay natagpuan ang aming sarili sa isang sitwasyon kapag pagkatapos ng pag-alis sa bahay ay hindi niya matandaan kung ang harap ng pintuan ay nakakandado. Ito ay karaniwang nangyayari kapag nag-iisip tayo at nagagambala mula sa mga aksyon na awtomatikong ginanap. Ang ganitong uri ng kaguluhan ay pamantayan. Maaari nating pag-usapan ang tungkol sa patolohiya kung ang isang tao ay tumigil na magtiwala sa kanyang sarili at natatakot sa mga kahihinatnan ng pagkawala ng kontrol sa isang pamilyar na sitwasyon.

Ang mga taong may OCD ay may ganitong uri ng takot sa lahat ng oras. Upang maprotektahan ang kanilang sarili at huminahon, bumubuo sila ng maraming mga ritwal na nauugnay sa muling pagsuri sa kanilang sariling mga pagkilos. Ang isang tao ay maaaring, kapag umaalis sa bahay, malakas na binibilang ang bilang ng mga susi sa turn, hilahin ang naka-lock na pinto ang "kinakailangang" bilang ng beses, maglakad sa paligid ng apartment kasama ang isang mahigpit na tinukoy na ruta, sinusuri na walang mga de-koryenteng kagamitan sa, atbp.

Ang pagkahilig na mabilang ang lahat

Ang obsitive-compulsive disorder ay maaaring maging isang pathological tendensya na mabilang. Patuloy na isinalaysay ng pasyente ang mga bagay sa paligid niya: ang mga hakbang sa pasukan, ang mga hakbang na kinukuha niya sa karaniwang landas, mga kotse ng isang tiyak na kulay o tatak. Kasabay nito, ang aksyon mismo ay madalas na ritwal sa kalikasan o nauugnay sa hindi makatwiran na pag-asa at takot. Halimbawa, ang isang tao ay nakakakuha ng hindi makatwirang pagtitiwala sa hinaharap na swerte, kung ang account ay "magkasama", o nagsisimula sa takot sa mapanganib na mga kahihinatnan ng hindi pagkakaroon ng oras upang mabilang ang ilang mga bagay.

Mga kinakailangan sa pagkakasunud-sunod ng pathological

Ang pasyente na may OCD ay nag-aayos ng isang mahigpit na regulated na pagkakasunud-sunod sa kanyang sarili. Ito ay lalong kapansin-pansin sa pang-araw-araw na buhay. Ang isang tanda ng patolohiya ay hindi gaanong ugali ng paglalagay ng lahat ng mga kinakailangang bagay sa isang tiyak na paraan, ngunit isang hindi sapat na matalas, masakit na reaksyon sa anumang paglabag sa isang beses at para sa lahat ng nagtrabaho na pamamaraan ng paglalagay.

Kung ang iyong kamag-anak o kaibigan ay tumangging umupo sa talahanayan, na napansin na ang tinidor ay nasa isang anggulo sa plato, gumagawa ng isang maingay na tantrum tungkol sa mga sapatos na inilagay ng ilang sentimetro mula sa sofa kaysa sa dati, o pinutol ang mansanas sa perpektong kahit na hiwa sa bawat oras, dapat niyang humingi ng payo sa medikal.

Labis na takot sa problema

Ang mga problema sa buhay ay hindi nagpapasaya sa sinuman, ngunit kadalasan ang mga tao ay malulutas ang mga problema sa unang pagdating, unang pinagbabatayan. Ang isang nagdurusa sa OCD ay labis na nababahala tungkol sa mga problema sa hinaharap. Kasabay nito, ang kanyang pag-uugali ay pinamamahalaan hindi ng pagnanais na gumawa ng tunay na mga hakbang nang maaga na maiiwasan ang simula ng isang hindi kasiya-siyang sitwasyon, ngunit sa pamamagitan ng hindi makatwiran na takot. Nagbibigay siya ng kagustuhan sa mga aksyon ng isang kalikasan ng ritwal, na hindi nakaugnay sa kakanyahan ng problema, ngunit parang may kakayahang maimpluwensyahan ang pagbuo ng mga kaganapan (ang pag-aayos ng mga bagay sa "tama" na pagkakasunud-sunod, "masaya" pagkalkula, atbp.).

Ang isang tanda ng patolohiya ay isang tiyak na reaksyon sa mga pagtatangka ng iba na pakalmahin ang pasyente sa pamamagitan ng pagsusuri sa sitwasyon at pagbibigay ng payo sa pag-iwas sa problema. Bilang isang patakaran, ang empatiya at isang pagnanais na makatulong na maging sanhi ng kawalan ng tiwala at pagtanggi.

Nakakatawang sekswal na pantasya

Ang isang pasyente ng OCD ay maaaring maiiwasan ng mga sekswal na pantasya ng isang baluktot na kalikasan, na madalas na nakadirekta sa mga taong kasama ng pasyente ang palaging pakikipag-ugnay (mga kamag-anak, katrabaho). Kasabay nito, ang isang tao ay nakakaranas ng kahihiyan, itinuturing ang kanyang sarili na "marumi", ngunit hindi mapupuksa ang mga pantasya. Ang mga saloobin tungkol sa malaswa o malupit na pag-uugali ay hindi natanto sa pagsasanay, ngunit nagiging sanhi ito ng panloob na kakulangan sa ginhawa, isang pagnanais para sa paghihiwalay, pagtanggi na makipag-usap sa mga mahal sa buhay.

Isang pagkahilig na patuloy na pag-aralan ang mga relasyon sa iba

Ang obsessive-compulsive disorder ay nagbabago sa pang-unawa ng pasyente sa kahulugan ng mga contact sa iba. Siya ay may kaugaliang pag-aralan ang bawat pag-uusap o kilos na masyadong maingat, upang maghinala sa ibang tao ng mga nakatagong mga saloobin at intensyon, upang masuri ang kanyang sarili at ibang salita ng mga tao bilang bobo, malupit o nakakasakit. Napakahirap makipag-usap sa isang tao na nagdurusa sa OCD: palagi niyang itinuturing ang sarili na nasaktan o nasaktan, na walang tunay na dahilan para dito.

Ang ugali ng pag-eensayo sa mga aksyon sa hinaharap

Ang pagkahilig na mag-alala nang labis tungkol sa mga kaganapan na hindi pa naganap ay ipinahayag sa pasyente ng OCD sa pamamagitan ng patuloy na pagsisikap na muling pag-aralan ang kanyang hinaharap na mga aksyon o pag-uusap. Kasabay nito, naiisip niya ang lahat ng posible at imposible na mga komplikasyon, pinararami ang kanyang sariling mga takot. Ang mga pagkilos na karaniwang makakatulong sa isang tao na maghanda para sa mga paghihirap sa hinaharap at bubuo ng isang pinakamainam na modelo ng pag-uugali lamang ay nagpukaw ng pagtaas ng pagkabalisa sa isang pasyente ng OCD.

Ang mga taong may obsess-compulsive disorder ay madalas na sumusubok na makakuha ng suporta mula sa pamilya at mga kaibigan. Ang alarma ay hindi dapat sanhi ng karaniwang kahilingan para sa tulong, ngunit sa pamamagitan ng maramihang mga apela na may parehong problema (bilang isang panuntunan, na binigkas sa parehong mga expression) sa lahat ng mga kakilala nang sunud-sunod - na may kumpletong pagwawalang-bahala para sa kanilang mga reaksyon at payo.

Patuloy na hindi kasiyahan sa kanilang hitsura

Ang mga taong may OCD ay madalas na dysmorphophobic. Ang paglabag na ito ay ipinahayag ng talamak na hindi kasiya-siyang kasiyahan sa sariling hitsura (sa kabuuan o sa ilang mga detalye). Ang panloob na kakulangan sa ginhawa na nararanasan ng isang tao ay walang kinalaman sa hindi matagumpay na mga pagtatangka upang mapabuti ang kanyang figure, mapupuksa ang labis na timbang. Ang pasyente ay tiyak na ang kanyang ilong (mata, buhok, atbp.) Ay pangit, kasuklam-suklam sa iba. Bukod dito, ang isang tao ay ganap na hindi pinapansin ang katotohanan na walang sinuman ngunit siya ay napansin ang "mga depekto" ng kanyang hitsura.

Sa pagkakaroon ng obsessive-compulsive disorder, ang pasyente ay hindi sapat na masuri ang katotohanan. Siya ay pinagmumultuhan ng maraming mga haka-haka na panganib (obsessions). Upang mabawasan ang pagkabalisa, nagsasagawa siya ng mga pagkilos na proteksiyon (pagpilit), na nagsisilbing isang hadlang sa pagitan niya at ng agresibong mundo sa paligid niya.

Ang isang katangian na katangian ng OCD ay ang mga stereotyped na mga obsession at pagpilit. Nangangahulugan ito na ang mga banta sa haka-haka na patuloy na nakakagambala sa pasyente, at ang mga pagkilos na proteksiyon ay isang ritwal na kalikasan: ang mga pag-uulit ng parehong uri ng mga aksyon, isang pagkahilig sa pamahiin, pangangati ay kapansin-pansin kung imposibleng maisakatuparan ang karaniwang mga pagkilos.

Ang mga obsessions at compulsions ay diagnostic kapag lumilitaw ang mga ito nang dalawang linggo nang sunud-sunod. Ang mga maliwanag na takot ay dapat maging sanhi ng natatanging kakulangan sa ginhawa, at ang mga proteksyon na aksyon ay dapat magbigay ng pansamantalang kaluwagan. Tandaan na ang isang psychiatrist lamang ang makumpirma ang diagnosis ng OCD.

Ang video sa YouTube na nauugnay sa artikulo:

© 2020 skudelnica.ru - Pag-ibig, pagtataksil, sikolohiya, diborsyo, damdamin, pag-aaway