Ang pasyente ay mas patay kaysa buhay. Ang pasyente ay mas buhay kaysa patay

"Kinuha ni Artemon ang nahuhulog na Pinocchio gamit ang kanyang mga paa sa harapan at dinala siya sa bahay ... Inilagay si Pinocchio sa kama, sinugod niya ang isang gallop ng aso sa masukal na kagubatan at agad na inilabas ang sikat na doktor na si Owl, ang paramedic na si Zhaba at ang katutubong manggagamot Mantis, katulad ng isang tuyong sanga.

Inilapit ng kuwago ang kanyang tenga sa dibdib ni Pinocchio.

"Ang pasyente ay mas patay kaysa buhay," bulong niya, at ibinalik ang kanyang ulo sa isang daan at walumpung degree.

Ang palaka ay minasa si Pinocchio gamit ang isang basang paa sa mahabang panahon. Sa pag-iisip, tumingin siya nang may namumungay na mga mata sa magkaibang direksyon. Binubuyan ng malaking bibig:

- Ang pasyente ay mas buhay kaysa patay...

Ang katutubong manggagamot na Praying Mantis, na ang kanyang mga kamay ay kasing tuyo ng mga talim ng damo, ay nagsimulang hawakan si Pinocchio.

“Isa sa dalawang bagay,” bulong niya, “maaaring ang pasyente ay buhay o siya ay patay na. Kung siya ay buhay, siya ay mananatiling buhay o hindi siya mananatiling buhay. Kung patay na siya, maaari siyang buhayin o hindi.

- Shshscharlatanstvo, - sabi ng Owl, iwinagayway ang kanyang malambot na mga pakpak at lumipad palayo sa madilim na attic.

Ang lahat ng warts ni Palaka ay namamaga sa galit.

Anong kasuklam-suklam na kamangmangan! - siya croaked at, sampal sa kanyang tiyan, tumalon sa mamasa basement.

Ang manggagamot na Mantis, kung sakali, ay nagpanggap na isang tuyong sanga at nahulog sa bintana.

Itinaas ng dalaga ang kanyang magagandang kamay.

- Buweno, paano ko siya pakikitunguhan, mga mamamayan?

- Castor oil, - Palaka croaked mula sa ilalim ng lupa.

- Langis ng castor! mapanglait na sabi ng Kuwago sa attic.

"Alinman sa langis ng castor o hindi langis ng castor," sigaw ng Praying Mantis sa labas ng bintana.

Pagkatapos, nabalatan at nabugbog, ang kapus-palad na Pinocchio ay dumaing:

- Hindi na kailangan ng castor oil, napakasarap ng pakiramdam ko!

A. N. Tolstoy. "Ang Gintong Susi, o ang Pakikipagsapalaran ng Pinocchio"

Inalis ng Interfax ang mensahe tungkol sa pagkamatay ni Islam Karimov 02.09.2016, 18:10

Kinansela ng ahensya ng Interfax ang mensahe tungkol sa pagkamatay ng Pangulo ng Uzbek na si Islam Karimov. "Ang balita na may headline na "Presidente ng Uzbekistan Islam Karimov ay namatay" ay lumabas bilang isang resulta ng isang teknikal na pagkabigo. Humihingi ng paumanhin ang Interfax sa mga subscriber at mambabasa, "sabi ng mensahe.

Iniulat ng ahensya ang pagkamatay ng pangulo ng Uzbekistan, na binanggit ang gobyerno. Nang maglaon, sinabi ng serbisyo ng press ng Gabinete ng mga Ministro ng Uzbekistan sa RIA Novosti na hindi nila ipinakalat ang balita tungkol sa pagkamatay ni Islam Karimov.

Ngayong umaga, ang mga pahayagan sa Uzbekistan ay naglathala ng isang ulat na ang kalagayan ng pangulo ay lumala nang husto. Nang maglaon, iniulat ng Reuters, na binanggit ang mga diplomatikong mapagkukunan, ang pagkamatay ni G. Karimov. Sinabi ni Russian presidential spokesman Dmitry Peskov na ang Kremlin ay hindi nakatanggap ng ganoong impormasyon.

Kasabay nito, ang Punong Ministro ng Turko na si Binali Yildirim ay nagpahayag ng pakikiramay sa pagkamatay ng Pangulo ng Uzbekistan, nang hindi tinukoy kung saan niya natanggap ang impormasyong ito. Ang Pangulo ng Georgia na si Giorgi Margvelashvili ay nagpahayag din ng kanyang pakikiramay sa kanyang website: "Pinamunuan ni G. Islam Karimov ang bansa sa pinakamahirap na panahon at sa tulong ng kanyang pamumuno ay nakamit ng Uzbekistan ang makabuluhang pag-unlad, paglago ng estado at kasaganaan. Nais kong magpahayag ng pakikiramay sa pamilya ng Pangulo at sa mga tao ng Uzbekistan sa ngalan ng mga taong Georgian at personal sa aking ngalan. Naniniwala ako na ang pangalan ng Islam Karimov ay kukuha ng nararapat na lugar sa kasaysayan."

Kahapon ay ipinagdiwang ng Uzbekistan ang ika-25 anibersaryo ng kalayaan. Ang talumpati ng Pangulo na nakatuon sa kaganapang ito ay binasa sa telebisyon ng estado.

Afterword.

Sumang-ayon na ang sitwasyon sa Uzbekistan ay halos kapareho sa fairy tale na "Golden Key". Huwag isipin na kinukutya ko ang estado ni Karimov mismo, kung siya ay patay o buhay - ito ay imoral. Ngunit ang sitwasyon mismo ay katawa-tawa kapag, upang makamit at mapanatili ang kapangyarihan, ang isang tao ay maaaring magtago sa likod ng isang patay o kalahating patay na pangulo, na, sa kanyang pagnanasa sa kapangyarihan, ay pinababa ang sitwasyon sa isang anekdota. At, sa kasamaang-palad, hindi lamang siya ang nabubuhay / namuhay ayon sa prinsipyo: kahit isang bangkay, hindi bababa sa isang panakot, ngunit sa trono.

Ipagkaloob ng Diyos na ang kopang ito ay malampasan kami!

At gayon pa man, bigyang pansin - gaano man ang ugnayan sa pagitan ng mga pinuno ng mga bansang CIS sa mga pinuno ng Russian Federation at mga Ruso sa mga bansang ito, bilang isang resulta, ang Russia ay nagmamalasakit sa lahat ng mga sultan na ito, tulad ng isang ina tungkol sa mga nawawalang anak. - nagbibigay sa kanila ng political asylum, nagpapadala ng pinakamahusay na mga doktor, nagsusulat ng malalaking halaga ng mga utang. Ito ay kakaiba at nakakainis...

P.S. Inanunsyo ng mga awtoridad ng Uzbek ang pagkamatay ni Karimov

Namatay si Uzbek President Islam Karimov noong Setyembre 2, ayon sa gobyerno at parliament ng republika.

Ang komisyon para sa pag-aayos ng libing ni Karimov ay pinamumunuan ni Punong Ministro Shavkat Mirziyoyev.

Hindi pa katagal, tinanong ako ng tanong: "Ang isang pasyenteng Ruso ay mas buhay kaysa patay?"

Akala ko. Tulad ng alam mo, ang mga patay lamang ang hindi nagpapawis... Kung ang tanong tungkol sa pasyente ay tatanungin, kung ang tanong na ito ay nasasabik sa isang tao at nasasabik ako, at kung ang aking mga karanasan ay nagbibigay ng mga bagong kaisipan, kung gayon, sa halip, ako ay buhay. Ngunit mula sa posisyon ng isang doktor, na nagsasabi ng mga katotohanan ng kawalang-kasiyahan ng mga pasyente sa kalidad ng pangangalagang medikal, maaaring siya ay patay na! Ngunit tulad ng hindi ka maaaring maging isang maliit na buntis, kaya hindi ka maaaring maging kalahating patay o buhay o bahagyang.

Bilang karagdagan, ang kawalan ng katiyakan sa pag-unawa sa "buhay o patay" ay nagbubunga ng malawakang pag-iisip, na humahantong sa isang geometriko na pag-unlad ng mga maling akala. Ang kinahinatnan nito ay ang paglitaw at kasunod na pagkalat ng pseudoscience, pseudodoctors at charlatans, na lalong nakakaakit sa isipan ng maraming tao, na bawat isa ay umaasa sa opinyon ng nakararami, at hindi sa awtoritatibong opinyon ng isang siyentipiko at/o doktor. , ay tumatanggap ng kumpirmasyon ng "katumpakan" ng kanyang mga paghatol, pinalalakas ang kanyang sarili sa mga ito, at mismo ay nagiging mapagkukunan ng mga maling ideya tungkol sa medisina.

Ang isang matingkad na halimbawa ng kung ano ang sinabi ay maaaring ang "phenomena" ng gamot noong 90s: Kashpirovsky, Chumak at iba pang mga distributor ng pseudo-medical na serbisyo na lumitaw bilang isang resulta ng pagsisimula ng pagbagsak ng sistema ng pagpapatuloy ng medikal na kaalaman. at kasanayan.

Ito ay pagpapatuloy, sa tingin ko ang una at pangunahing problema ay ang pagtanda ng mga medikal na tauhan na may kakayahan, at ang kawalan ng kategorya ng edad na maaaring tumanggap ng kaalaman at maipasa ito sa ibang henerasyon. Sa madaling araw ng 90s, ang lahat ng mga specialty ay hinihiling sa Russia, maliban sa mga doktor, siyentipiko at guro - nag-ambag ito sa pag-agos ng mga propesyonal na tauhan na may edad na 30-40 taon sa iba pang mga industriya. Pagkaraan ng 20 taon, muling nabuo ang pangangailangan, ngunit hindi upang itama ang puwang na lumitaw, kung paano hindi pumasok ng dalawang beses sa parehong ilog. At ngayon ang industriya ng pangangalagang pangkalusugan ay nailalarawan sa pamamagitan ng parehong quantitative at qualitative personnel shortages.

Ang pangalawang problema, na nabuo bilang resulta ng una, ay pagkalito sa semantiko. Bago ang perestroika, ang ilang mga doktor, na nagsasagawa ng mga aktibidad sa pananaliksik at nagtatanggol sa mga disertasyon, ay nakatanggap ng antas ng "kandidato ng agham" at pagkatapos ay "doktor ng agham", sa gayon ay nagpapakita sa mga kasamahan at mga pasyente na sila ay may posibilidad na maghanap ng mga bagong kaalaman, kasanayan at teknolohiya at ay maaaring ilipat ang kanilang susunod na henerasyon. Nagkaroon ng kahulugan. Ito ay kung paano nabuo ang tradisyon ng pagpapatuloy ng kaalaman sa loob ng mahigit 130 taon. Ngunit sa nakalipas na 25 taon, ang pagkahumaling sa mga pagtatanggol sa disertasyon, ang kakulangan ng pamantayan sa pagtatanggol ay humantong sa paglabo ng kahulugan ng mga konsepto ng "kandidato ng agham" at "doktor ng agham" at ang paglitaw ng isang bagong kahulugan - ang mga ito. ay mga doktor na mas mahal ang serbisyo. Sa bagong kahulugan na ito, walang siyentipikong pagtatanong o pagbabago nito sa kakayahan at pagnanais na ilipat ang nakuhang kaalaman at kasanayan sa ibang mga doktor. Ang bagong kahulugan ay nagbulgar ng mga siyentipikong antas, hindi nagdala ng mga pagtuklas, hindi nakabuo ng mga bagong kaalaman at kasanayan, at hindi inilipat ang mga umiiral na. At saka, walang maglilipat sa kanila, base sa unang problema. At kung ipagpalagay natin na sa loob ng 5 magkakasunod na henerasyon ang orihinal na kahulugan ay pinanatili at hindi nagbago, dapat nating pag-usapan ang itinatag na tradisyon ng pagpapatuloy ng kaalaman bilang isa sa mga elemento ng kultura at pagkawala ngayon ng tradisyong ito, at samakatuwid ay ang paghina ng kultura. .

Ang sitwasyon ay pinalala ng pangatlong problema, na sunud-sunod na nabuo mula sa pangalawa. Ito ay isang mahinang laboratoryo at teknikal na kagamitan. Ang pagkasira ng technopark at ang pagbaba ng kakayahan ng mga tauhan ng serbisyo ay naging isa sa mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-alis ng mga doktor sa ibang mga bansa.

Kaya, mula sa pinakamahusay sa mundo (ayon sa World Health Organization noong 1972) ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng USSR, na kinabibilangan ng pagsasanay sa industriya at kanilang patuloy na edukasyon, mga tradisyon ng pagpapatuloy ng kaalaman at kultura, pagkatapos ng 30 taon lamang kung ano maaaring ligtas na tawaging sistema ng pangangalagang pangkalusugan. Kaya, ang pasyenteng Ruso noong unang bahagi ng 2000s ay naging mas patay kaysa buhay!

Sa pamamagitan ng paraan, sa kaibahan sa Cuban pasyente, kung kanino ito ay sa 1972 na ang Cuban pamahalaan ay nag-aalok ng isang healthcare system at pagsasanay sa gamot na hiniram mula sa USSR. Ang resulta ng paghiram na ito ay noong 2012 ang pinakamahusay na sistema ng pangangalagang pangkalusugan sa mundo ay Cuban. Kumusta sa ating lahat mula sa pamilya Castro! :)

Maaaring ipagpalagay na madaling kunin at ibalik ang dati, dahil may mga taong naaalala pa rin kung paano ito. Ngunit hindi, posible na ibalik ang mga indibidwal na teknolohiya at mga bagay, ngunit ang isang kultura na gumagawa ng mga mahahalagang uri ng kaalaman tulad ng mga kahulugan, halaga at tradisyon ay hindi maibabalik nang magdamag sa pamamagitan ng mga repormang pang-administratibo. Ang proseso ng sunud-sunod na kaalaman, subordination, paggalang sa karanasan, pakikiramay at empatiya - paano maibabalik ang lahat? Sa pamamagitan lamang ng patuloy na edukasyon, mula sa bangko ng mag-aaral, mula sa mga mata na nagniningas sa interes, sa pamamagitan ng patuloy na pagpapabuti sa sarili at postgraduate na edukasyon hanggang sa pagdadala ng natatanging kaalaman, tradisyon at, PINAKA MAHALAGA, ang kakayahang pangalagaan ang mga ito at ipasa sa susunod na henerasyon .

Gaya ng sinabi ni Steve Jobs: "Kailangan mong magtrabaho hindi sa loob ng 12 oras, ngunit gamit ang iyong ulo." Sa ganitong kahulugan, malinaw na kakaunti ang mga desisyon sa pamamahala para sa pagpapaunlad (ibig sabihin, pag-unlad, at hindi ang pagkamit ng mga indibidwal na tagapagpahiwatig) ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan. Kung paanong ang bilang ng mga neuron sa utak ay hindi nagbabago, ngunit ang bilang ng mga neuronal na koneksyon sa pagitan ng mga ito ay nagbabago, gayundin ang sangkatauhan ay umuunlad sa pamamagitan ng pagtatatag ng mga bagong relasyon sa pagitan ng mga tao at ng mundo. Kaya, ang mga kalahok sa proseso ng pagbibigay ng pangangalagang medikal at, nang naaayon, ang espasyong pang-edukasyon sa medisina ay:

Doktor - ang paksa ng edukasyon - isang tao na, batay sa mga resulta ng pagsasanay sa isang medikal na unibersidad, nakatanggap ng diploma sa espesyalidad na "Doktor";
Mahusay na doktor - isang doktor na may natatanging kaalaman at kasanayan sa medikal, may degree at pagnanais na ilipat ang kanyang kaalaman at kasanayan sa medikal sa iba at / o iba pang mga doktor;
Ang pasyente, gaano man ito kakaiba, ay isang kalahok-kondisyon ng espasyong pang-edukasyon sa paglilipat ng kaalaman at kasanayang medikal mula sa isang "kakayahang doktor" patungo sa isa pa at / o iba pang "mga doktor", siya ay isang paksang panlipunan.
Ito ay nagiging malinaw na ang relasyon sa pagitan ng mga kalahok ay magpapakita ng isang kahirapan ng isang nagbibigay-malay na kalikasan. Sa katunayan, mayroon kaming mga kalahok sa proseso, ngunit walang relasyon sa pagitan nila. Kailangan nating tukuyin ang mga ito.

Ang aking pag-aayos ng mga kalahok sa espasyong pang-edukasyon ay hindi sinasadya. Kapag ang "doktor" ay lumaki, isa lamang ang kanyang alalahanin - upang makahanap ng mga guro na tutulong sa kanya na makabisado at ipasa sa iba pang mga henerasyon ang mga tool para sa pag-unawa sa mga kumplikado, sa kasong ito, medikal na kaalaman at kasanayan. Kaya, ang "doktor" ay isang nagtatanong na kapaligiran, siya ang pangunahin. Ang "karapat-dapat na doktor", naman, ay tumugon sa tanong sa kanyang pagnanais na ilipat ang kanyang kaalaman at kasanayan. Ito ay napakahalaga, tulad ng isang susi sa isang kandado - pagtatanong at ang pagnanais na hinihimok ng pagtatanong na ito ay bumubuo ng isang relasyon ng kahandaan para sa pag-aaral, ang kondisyon para sa paglipat ng mga relasyon na ito sa isang relasyon ng pagpapatuloy ay ang pakikilahok ng "pasyente" bilang isang modelo ng pagpapakita. Magkasama, lahat ng tatlong kalahok ay bumubuo ng isang relasyon ng "value-seeking conditioning". Sa kabila ng katotohanan na ang bawat isa ay magkakaroon ng kanilang sariling halaga, ang pagtatakda ng layunin sa pagkuha nito ay magiging karaniwan, dahil ang lahat ng kalahok sa proseso ng edukasyon ay nasa loob ng prosesong ito. Kaya, para sa isang "pasyente" ito ay isang indibidwalisasyon ng kanyang paggamot, para sa isang "doktor" ito ay isang pagtaas ng bagong kaalaman at / o mga kasanayan, at para sa isang "kakayahang doktor" ito ay magiging kasiyahan mula sa ginanap na Tungkulin.

At ang lahat ay tila gumagana, ngunit ang mga relasyon na ito ay hindi umiiral sa katotohanan ngayon, at malinaw naman, hindi rin sila iiral bukas. Anong nawawala? Marahil ang mga paradigma ng proseso ng edukasyon. Ano dapat siya? Ang katotohanan ay ang "doktor", bilang isang kinatawan ng kapaligiran ng pagtatanong, ay dapat makakuha ng labis na pananabik para sa pagtatanong mula sa puso, at hindi mula sa ulo. Hindi niya ito magagawa at hindi niya magawang isipin, dapat niyang pangarapin ito, dapat niyang hangarin ito. Sinabi ito ni Mamardashvili tungkol dito: "Ang isang pag-iisip ay ipinanganak dahil sa sorpresa sa mga bagay na tulad nito, at ito ay tinatawag na isang pag-iisip. Ang pag-iisip ay hindi maaaring isipin nang mekanikal, ito ay ipinanganak mula sa isang espirituwal na pagkabigla. Kaya't ang "doktor" ay dapat na mabigla sa isip o emosyonal, nasasabik at nasasabik sa pagnanais na makakuha ng mga bagong kaalaman at kasanayan.

Ang isang paglalarawan nito (kahit na may kondisyon, siyempre) ay maaaring kung paano pinipili ng isang batang babae ang isang kotse, nang hindi pumasok sa mga teknikal na katangian nito at hindi nauunawaan ang kahulugan nito, ngunit may taimtim na pagnanais na magmaneho nang maganda at upang ang lahat sa paligid ay magkaroon ng emosyon at emosyonal. kaguluhan, na siya mismo ang gumawa noong natakpan. Pumipili siya gamit ang kanyang puso, na ginagabayan ng mga pagtatasa gaya ng "this must be COOL." Kaya sa ating pag-iisip, ang pagtatanong ng "doktor" ay dapat pumukaw ng interes at prestihiyo.

Bilang kumpirmasyon, sasabihin ko na bilang karagdagan sa mga puwersang nagmamaneho ng "Darwinian" - kumpetisyon, pagkakaiba-iba at ebolusyon, mayroon ding pagnanais na magkaroon. Ito ay ang pagnanais na magkaroon, na batay sa interes, sa output - prestihiyo, at sa proseso - pagmuni-muni, ay isang insentibo na pagkilos upang simulan ang proseso ng edukasyon.

Mula sa nabanggit, posible ang isang kahihinatnan - ang paradigma ng proseso ng edukasyon ng mga doktor ay dapat na ang pagpapasikat nito. Dapat itong maging sunod sa moda at prestihiyoso - upang magkaroon ng bagong kaalaman at kasanayan sa medisina.

Pinag-uusapan natin ang tungkol sa paglikha, lalo na ang paglikha ng isang bagong kultura ng edukasyon ng mga doktor, isang kultura na lumilikha ng mga kondisyon para sa pag-uudyok sa pagnanais na magkaroon, na may kakayahang makabuo ng mga tiyak na "mga karampatang doktor" bilang mga halimbawa ng isang perpekto para sa iba't ibang antas ng pagtatanong " mga doktor” at tinitiyak ang pagpapatuloy ng proseso ng sunud-sunod na kaalaman at kasanayan.

Paano ito gagawin? Tila, kung ano ang mas simple, ang unang pag-iisip ay sa pamamagitan ng paglikha ng isang ideolohikal na kaaway. Nabatid na ang mga lalaki ay nakikiisa sa ganoong paraan, at ang mga babae ay nakikiisa laban sa isang tao. Tulad ng pagkakaisa ng mga kababaihan, ang pinakakapansin-pansin na mga tagumpay ng agham sa USSR ay nabuo sa panahon ng Cold War, na nagkakaisa sa mga interes ng estado at mga siyentipiko. Ang pangalawang pag-iisip, kaugnay ng ating pag-iisip, maaari itong maging isang mapagkumpitensyang relasyon ng "mga karampatang doktor" na pinasimulan ng batas. Halimbawa, para gawing legal ang freelancing ng mga doktor, hindi lisensiyado ang mga pader ng mga ospital, kundi ang mga aktibidad ng mga espesyalista, ang ultimong kahihinatnan ng isang medikal na pagkakamali ay bawiin ang diploma ng doktor, iwanan ang pamantayan ng pangangalagang medikal lamang sa pang-emerhensiyang gamot, batas ang prinsipyo ng "pera para sa pasyente", habang hindi ang estado ang nagbabayad, hindi ang kompanya ng seguro, at ang pasyente mismo. Maaari kang tumutol, kaya ang lahat ay tila papunta dito?!

Ngunit ang mga unang kaisipang ito ay mga hostage ng umiiral na paradigm, at para sa lahat ng kanilang tila lohika, sila ay madalas na nakakalat. Sa halip, ito ay isang landas sa paghula batay sa pamamahala ng kaganapan. Hindi ito kumpleto, palaging may maidaragdag dito, at sa ganitong diwa ay palaging sasamahan ito ng isang "resulta sa isang reserbasyon", sabi nila, gusto nila ng isang bagay na mas mahusay, ngunit ito ay naging hindi inaasahan.

Ang isang tao na bahagi ng patuloy na nagbabagong mundong ito ay hindi maaaring baguhin ang kanyang sarili. Binabago ng ilang tao ang mundo sa pamamagitan ng pagbabago sa kanilang sarili. Ang pagpapabuti ng kaalaman ay nagbabago sa mundo. Ang pagbabago ng mundo ay nagbabago sa lipunan. Ang pasyente ay miyembro ng lipunan. Sa ganitong paraan, ang mga nabuong desisyon ay mabibigyang katwiran sa pamamagitan ng pag-unawa - mabubuhay ba ang "pasyente"?

Kung ang pag-unlad sa paggawa ng kaalaman ay sinusukat ng mga piraso ng naipon na impormasyon, ang bilang ng mga rehistradong patent, ang bilang ng mga parangal, kita, o ang bilang ng mga doktor per capita, kung gayon ito, sa tingin ko, ay isang quantitative na pagtatantya lamang. . Ang yaman ng kultural at panlipunang buhay ng isang "karapat-dapat na doktor" ay isang mahalagang kriterya ng husay para maging isa. Sinabi ni Teilhard de Chardin: "Sa proseso ng ebolusyon ng kamalayan, ang Supersubject ang nauuna, ang pagkabit sa mga materyal na bagay ay humihila sa atin pabalik sa ilusyon." Sa pagbanggit sa quote na ito, nais kong isaalang-alang ang pamantayan sa itaas para sa pagsukat ng kaalaman bilang materyal na mga bagay.

Ang patuloy na pagtukoy ng mga relasyon sa espasyong pang-edukasyon ng mga doktor, lumitaw ang sumusunod na ideya - ang isang "karapat-dapat na doktor" ay isang paksa ng kultura, na, hindi katulad ng isang "doktor" - isang paksa ng edukasyon, ay nakikilala sa pamamagitan ng kapangyarihan ng pagtatakda ng layunin. Kinakatawan nila ang iba't ibang antas ng sosyo-kultural, o, sa madaling salita, sila ay mga paksa na pinaghihiwalay ng isang semantic gap (para sa isang "doktor", ang gabay na bituin ng pagtatanong, ang ideal ng aspirasyon ay magiging isang "kakayahang doktor"). Ang pag-unawa dito ay binabago ang kamalayan ng isang "kakayahang doktor" - siya ay magiging isang gabay para sa "mga doktor" at "mga pasyente" sa isang bagong socio-cultural layer.

Sa pamamagitan ng bagong kamalayan, ang relasyon ng doktor na may kakayahan sa doktor ay mabubuhay, at kasama nito ang relasyon ng pasyente-doktor-kakayahang doktor, at bilang isang resulta, ang relasyon ng pasyente-doktor. Kaya, ang pasyente ay magsisimulang dahan-dahang mabuhay! :)

Bilang halimbawa, mula noong katapusan ng 2000s at sa nakalipas na 15 taon (pinag-uusapan ko ang tungkol sa pangangalaga sa kalusugan ng Tyumen), isang malakas na reporma ang isinagawa na naglalayong lumikha ng isang tunay na gumaganang sistema ng pangangalagang pangkalusugan batay sa isang dinamikong imprastraktura ng medikal na network. , pamamahala ng elektronikong dokumento ng medikal na impormasyon, ang prinsipyo ng "pera para sa pasyente", multi-level na kontrol sa kalidad ng mga serbisyong ibinigay, na sumasaklaw sa lahat ng uri ng pangangalagang pangkalusugan (pribado, munisipyo at estado), na puno ng isang sikolohikal na kontrata sa pagitan ng mga pasyente at mga doktor , isang sistema na nagpapahintulot sa pasyente na pumili ng isang doktor, klinika at sinamahan ng pagiging bukas sa lahat ng mga reporma nito.

Ang mga bansa ay hindi nagkakaisa bilang isang resulta ng pag-iisa, ang mga bansa ay nagkakaisa bilang isang resulta ng digmaan, at sa gayon ang "pasyente", "doktor" at "kakayahang doktor", na nasa isang mapanirang internecine war mula noong katapusan ng perestroika, ngayon ito ay oras na upang makiisa sa isang paradaym ng espasyong pang-edukasyon, ang kultura ng pagpapatuloy ng kaalaman at kasanayang medikal, at pagkatapos ay ang relasyon sa pagitan ng mga pasyente at mga doktor ay makakakuha ng mga bagong panlipunang halaga.

"Ang pasyente ay mas buhay kaysa sa patay" - mula sa fairy tale na "The Golden Key, or the Adventures of Pinocchio" ng Russian Soviet na manunulat na si A.N. Tolstoy. Ito ay ginagamit nang pabiro at balintuna - may kaugnayan sa mga pasyente na ang kondisyon ay hindi pumukaw ng takot, tiyak ay(ganun talaga ang nangyari!) on the way to recovery, so there is no real reason for any kind of hassle, fuss around "pasyente". Ang baligtad na bersyon ng pariralang ito ay kilala rin: "Ang pasyente ay mas malamang na patay kaysa buhay," iyon ay, ang mga bagay ay masama, ang mga pagtatangka na ayusin siya ay hindi humantong sa anumang bagay. "Ang mga oras ay nagbabago, at ang mga pagtatangka ay malamang na ilagay diagnosis sa tulong ng "gintong susi" ng kamalayan, na humingi ng tulong, kabilang ang halos, ay hindi nagbabago. Kaya paano matutukoy ng isang tao ang kalagayan ng tao nang walang direktang pakikipag-ugnayan sa buhay, sa larangan?

Ayon sa larawan, ayon sa balangkas ng mga palad ng mga kamay, ayon sa pangalan. Una, tinutukoy natin kung buhay o patay ang inilalarawang tao, dahil maaari tayong maging biktima ng isang taong mapagbiro na nagpadala ng larawan ng isang Hollywood film star noong mga nakaraang araw. Larawan ng isang buhay tao(hindi tinukoy ang pinagmulan) ay humihinga nang direkta kahulugan, anuman ang static na imahe. Matututuhan mong makita ang paghinga kung, sa pagtingin sa ipinadalang larawan, huminga sa isang hininga kasama ang itinatanghal na tao. Para sa pagsasanay, maaari mong simulan upang mahuli ang hininga ng mga taong kinunan sa aura camera - ang hininga ng isang maliwanag na aura sa itaas ng iyong ulo ay madaling makita. Ang isang madilim at mapurol na aura ay halos parang patay. Kung ang yugto ng pagkakita ng hininga ay eksaktong buhay tao(hindi tinukoy ang pinagmulan) lumipas, maaari mong gawing kumplikado ang gawain - tingnan ang ulo at katawan nang hiwalay, sa turn. Para saan? Ang mga ulo ng makabuluhang panlipunan, sikat na mga tao ng iba't ibang henerasyon ay patuloy na humihinga, na parang buhay, ngunit ang kanilang mga katawan ay hindi. Ang mga ulo at katawan ng banal na banal na Orthodox, na na-canonize bilang mga santo, ay patuloy na humihinga hanggang sa araw na ito, dahil mayroon silang mga hindi nasisira na mga labi. Catholic righteous - sa ilang indibidwal lamang kaso, dahil hindi ibinigay ng Katolisismo ang obligadong estado ng kabanalan ng katawan - mga labi noon. Ang imahe ng Buddha ay humihinga kapwa sa katawan at sa ulo.

Kaya, natukoy namin na ang taong inilalarawan ay mas malamang na buhay kaysa patay. Ngunit paano kung ang nilalayong pasyente ay hindi nais na magbigay ng kanilang imahe? Pagkatapos ay hinihiling namin sa kanya na ipadala ang balangkas ng mga palad ng mga kamay. Bukod dito, iminumungkahi namin kung paano ito dapat gawin para sa kaginhawahan ng kasunod na pagsusuri. Inilalagay namin ang kaliwang kamay sa isang piraso ng papel na nakababa ang palad at bilugan ito ng isang maliwanag na panulat na felt-tip, at ang kanang kamay na nakataas ang palad, at lilim ito, pintura ito ng anumang kulay. Pagkatapos ang likod ng kaliwang kamay at ang kanang kamay mismo ay magdadala ng lahat ng kailangan impormasyon(tingnan ang pinagmulan), na matatagpuan sa pagitan nila. Ibaluktot natin ang isang sheet ng papel na may larawan ng mga palad, ipinatong ang isa sa ibabaw ng isa, at tingnan kung ang mga daliri sa magkabilang kamay ay magkatugma, kung sila ay maayos na naituwid sa kanang kamay, kung aling kamay ang nasa harap, at marami. ng ating sariling kaalaman ay maaaring magamit upang makilala ang mga palad sa mismong tao, kasama ang ang kulay at paraan ng pagkulay ng may kulay na palad. Bilang karagdagan, isang priori, ang mga patay ay hindi magpapadala ng isang imahe ng kanilang mga kamay, at ang kasarian ng tao ay agad na mapagkakatiwalaan na ibunyag.

Kapag nalaman ang pangalan, hinihiling namin sa taong may ganitong pangalan na tumayo sa likuran namin, mula sa gilid ng gulugod. Kung makatagpo tayo ng Thomas the Unbeliever, kung gayon siya ay magwawalis sa loob natin, hindi magtatagal kahit isang sandali sa alinman sa malamang na enerhiya. mga istruktura at umalis mula sa kabaligtaran ng kurso panig, parang rocket, at pagkatapos ay titiyakin niya na wala siyang naramdaman o nakita. Sa kasamaang palad, hindi natin matutulungan ang gayong kamalayan sa kasalukuyan. Sa matalinghagang pagsasalita, ang pasyenteng ito ay "mas patay kaysa buhay." Kung makatagpo tayo ng isang taong mapagbiro, at ang pangalan na pinangalanan niya ay hindi pag-aari, kung gayon walang mangyayari - kahit na hindi siya makakapasok sa aming larangan ng enerhiya, ngunit magsisimulang maglakad hanggang sa siya mismo ay magsawa - ganito pinaparusahan niya ang sarili. Buweno, kung ang lahat ay patas, at ang isang tao ay talagang nangangailangan ng tulong, kung gayon siya ay unti-unti, hakbang-hakbang, lilipat nang mas malalim sa aming cocoon, kahanay sa kanyang sarili sa pisikal na katawan. Yung. magsisimula tayong madama ang kanyang presensya sa ating sarili at matukoy kung saan may mga problema, at tiyak na matatanggap niya kasiyahan mula sa pagkakatugma ng dati nilang hindi pagkakasundo na mga istruktura. Kaya, ang mga diagnostic sa malayo, kasama ang paunang pagkakatugma ng pasyente, ay matagumpay na maisakatuparan, dahil ang mahiwagang "gintong susi" - walang iba kundi ang kamalayan, na ipinakita sa ating sarili ng sinaunang pagong - ang bungo, ay nagbubukas ng minamahal na pinto. ng mga bodega ng alaala ng mga ninuno.

St. John's wort. Isa sa pinakamakapangyarihang anti-demonyong halamang gamot sa gitnang Russia. Ito ay isang damo na sumisipsip ng araw ...

Ang pasyente ay mas buhay kaysa patay
Mula sa fairy tale na "The Golden Key, or the Adventures of Pinocchio" (1936) ng Russian Soviet na manunulat na si Alexei Nikolayevich Tolstoy (1883-1945).
Ito ay ginagamit: biro-ironically - na may kaugnayan sa mga pasyente na ang kondisyon ay hindi pumukaw ng takot, na nasa daan patungo sa pagbawi, samakatuwid, walang tunay na dahilan para sa anumang uri ng problema, pagkabahala sa paligid ng "mga pasyente".
Ang baligtad na bersyon ng pariralang ito ay kilala rin: "Ang pasyente ay mas patay kaysa buhay", iyon ay, ang mga bagay ay masama, ang mga pagtatangka na iwasto siya ay hindi humantong sa anumang bagay, atbp.

• - Tingnan ang Mga Karapatan ng Pasyente...

  Big Law Dictionary

• - ...

  Spelling Dictionary

• - Razg. Takot na takot Sa pangngalan. may kahulugan mga tao: isang bata, isang lolo, isang pedestrian ... hindi buhay o patay; mula sa kung ano? mula sa takot, mula sa sindak ... ni buhay o patay. Si Marya Kirilovna ay hindi buhay o patay...

  Pang-edukasyon na Diksyunaryo ng Parirala

• - ...

  Spelling Dictionary ng Russian Language

• - hindi buhay o patay...

  pinagsanib. Bukod. Sa pamamagitan ng isang gitling. Sanggunian sa diksyunaryo

• - MABILIS, -th, -th ...

  Paliwanag na diksyunaryo ng Ozhegov

• - hindi buhay o patay na panaguri. ibuka Tungkol sa isang taong labis na natatakot at nasa isang estado ng labis na takot at kakila-kilabot na hindi siya makapagbitaw ng isang salita, hindi makagalaw ...

  Explanatory Dictionary ng Efremova

• - hindi w"...

  Diksyonaryo ng spelling ng Ruso

• - Ikasal. Sa edad na labing-anim ay namuhay ako sa sarili kong trabaho At pansamantalang nag-aral ako sa mga fit and starts. Dalawampung taon na may pagod na ulo Hindi buhay o patay, Ngunit ako'y umuwing may pagmamalaki. Nekrasov. Inay. 2...

  Explanatory-phraseological dictionary ng Michelson

• - Hindi buhay o patay. ikasal Sa labing-anim na ako ay namuhay sa pamamagitan ng aking sariling trabaho, At samantala ako ay nag-aral sa mga angkop at nagsisimula. Dalawampung taong gulang na may pagod na ulo Hindi buhay o patay, Ngunit buong pagmamalaking umuwi ako. Nekrasov. Inay. 2...

  Michelson Explanatory Phraseological Dictionary (orihinal na orph.)

• - HINDI BUHAY O PATAY. 1. Luma na. Maging nasa isang estado ng kamatayan. Ang aking maysakit na kaibigan ay nakahiga ng ilang oras sa ganitong estado, hindi buhay o patay. 2. Palawakin. Express...

  Phraseological diksyunaryo ng wikang pampanitikan ng Russia

• - tingnan Paano hindi buhay ...

  SA AT. Dal. Mga Kawikaan ng mga taong Ruso

• - 1. Razg. Tungkol sa estado ng isang taong sobrang takot, manhid sa takot. FSRYA, 157; BMS 1998, 185; BTS, 305, 535; DP, 273; Versh. 4, 119; POS 10, 222. // Tungkol sa estado ng isang nalulumbay, napakasamang tao. FSRYA, 157. 2. Prost...

  Malaking diksyunaryo ng mga kasabihang Ruso

• - ang puso ay nawasak, ang puso ay nabaligtad, ang kaluluwa ay napupunta sa mga takong, ang puso ay nahuhulog, ang hamog na nagyelo sa balat, ang buhok ay tumatayo, ang buhok ay gumagalaw sa ulo, ang buhok ay tumatayo, ang buhok tumataas sa dulo, ang balahibo ay tumayo ...

  diksyunaryo ng kasingkahulugan

• - adj., bilang ng mga kasingkahulugan: 37 na natakot naghagis ng panginginig itinapon sa pawis sa dibdib may nabasag sa dibdib may nabasag sa puso may nabasag sa puso may nabasa ...

  diksyunaryo ng kasingkahulugan

• - adj., bilang ng mga kasingkahulugan: 3 halos nabubuhay kalahating patay kalahating patay ...

  diksyunaryo ng kasingkahulugan

"Ang pasyente ay mas buhay kaysa sa patay" sa mga libro

Siya ay mas buhay kaysa sa patay

Siya ay higit na buhay kaysa sa patay At narito ang Berlin! Sa una, ang isang madilim at makulimlim na lungsod ay gumawa ng isang nakalulungkot na impresyon sa kanya. Makalipas lamang ang ilang taon ay nasanay na siya at naiinlove.Ano ang gagawin, paano mabigyan ng kahit kaunting pagkain ang sarili? Tungkol sa dugo, batang nagkakagulo na

"Patay na si Hitler"

"Patay na si Hitler" Ang daan patungo sa Lübeck ay isang perpektong paglalarawan ng nangyari noong Abril 30, 1945. Hanggang sa Schwerin, ang daloy ng mga sibilyan at sundalo mula sa silangan ay umaabot sa tuluy-tuloy na paikot-ikot na laso. Ngunit sa Schwerin, mayroong totoong pandemonium. Sa ibabaw ng kulay abong tubig

Kabanata 26 "Patay na ang amo"

Kabanata 26 "Ang pinuno ay patay na" Sa umaga ng Abril 28, ang Vistula Army Group ay halos ganap na nagkawatak-watak, at ang utos nito ay hayagang sumusuway sa mga utos ng utos. Ang 9th Army ni Busse ay hindi isang puwersa, ngunit, sa katunayan, , napapaligiran ng isang grupo ng mga tao, desperado

Buhay ba siya o patay na?