Чем разнятся внутренний геморрой и внешний. Дифференциальная диагностика внутреннего и наружного геморроя: основные методы и параметры определения Чем отличается внутренний геморрой от наружного

Важно понимать, что геморрой – непростая патология, она способна серьезно усложнить жизнь пациенту. Своевременная диагностика геморроя поможет избежать подобных негативных последствий, позволив доктору назначить эффективное лечение. Люди часто интересуются, как определить геморрой в домашних условиях.

Нежелательность самостоятельной диагностики

К сожалению, распознавать этот недуг самостоятельно непросто, даже владея большим объемом полезной информацией о геморрое и рассматривая фото вариантов такого заболевания. Характерными проявлениями этой патологии являются:

Есть ли у вас подобные симптомы? Если да – то это может указывать на геморрой. Однако когда человек заявляет, что у меня имеются такие признаки – они вполне могут быть и первым сигналом развития онкологии толстой кишки на ранней стадии.

Чтобы распознать геморрой и установить правильный диагноз, необходимо обратиться к врачу. Только в этом случае удастся точно выяснить, развивается ли геморрой или нет.

Важность своевременной диагностики

Определить наличие этого недуга помогут разные инструментальные и лабораторные методы диагностики. Какие именно обследования применить к конкретному пациенту – решает только проктолог. Своевременная диагностика геморроя поможет провести наиболее эффективное лечение, в особенности когда патология находится в начальной стадии. Наличие геморроя на этом этапе формирования можно легко победить с помощью традиционных и нетрадиционных методов терапии.

Затягивание оздоровительных мероприятий чревато осложнением, тогда проблематично становится выполнять адекватное лечение.

Более подробно изучить ведущие можно, прочитав статью опытного специалиста-проктолога.

То, как выглядит , каковы его основные осложнения и последствия, рассказывает доктор в подробной и информативной статье.

Как определить разные типы геморроя?

Чтобы лечить эту патологию, необходимо диагностировать геморрой, посмотреть, какая степень поражения воспалительным процессом у органа, выяснить тип болезни, имеются ли какие-либо осложнения, определить другие факторы.

Виды геморроя

В зависимости от причин развития заболевание подразделяют на:

• врожденную и приобретенную патологию;
• первичный и вторичный геморрой.

Основными провокаторами заболевания считаются:

• наследственная предрасположенность;
• малоподвижный образ жизни;
• плохое питание;
• вредные привычки;
• поднятие тяжелых вещей;
• гормональные сбои, вызывающие геморрой у женщин при беременности;
• патологии внутренних органов.

При выполнении диагностики геморроя может определяться его форма. Болезнь способна протекать внутри кишки, снаружи ее или иметь комбинированный тип развития.

Для наружной патологии характерно расположение уплотнений снаружи – у входа в заднепроходное отверстие. При осмотре врач легко определяет размеры и цвет узлов. При внутренней форме заболевания шишки спрятаны в прямой кишке. Эта форма более опасна, поскольку вызывает разные осложнения, что связано с возможностью закупорки вен и развитием тромбозов. Комбинированный геморрой сопровождается симптомами наружной и внутренней формы одновременно, хотя иногда могут бывать и отклонения.

Как распознать симптомы внутренней патологии? Для этой формы заболевания характерны следующие проявления:

• болевые ощущения в момент испражнения либо после него;
• кровяные выделения после дефекации;
• зуд в области анального отверстия;
• чувство дискомфорта и неполного опорожнения кишечника.

Более подробно о , его признаках и проявлениях рассказывают наши авторы в интересной и информативной статье.

Симптомы наружного геморроя

Как понять, что у тебя геморрой снаружи? На это указывают такие признаки:

• наличие узлов, расположенных снаружи ануса;
• отек анальной зоны;
• синюшность заднепроходного отверстия;
• боль в заднем проходе;
• появление крови, если кожа шишки истончается, а тромб прорывается.

Если вы хотите узнать, как проявляется , каковы его основные симптомы и характерные черты, ознакомьтесь со статьёй нашего эксперты.

Проявления комбинированной формы недуга

Указывать на смешанный геморрой способны незначительные симптомы в начале формирования патологии. Могут наблюдаться:

• боли в проходе;
• дискомфорт при дефекации;
• кровоточивость геморроидальных узлов до и после испражнения.

С прогрессированием болезни клиника патологии становится более выраженной. Чтобы понять, как лечить , следует внимательнее прочитать статью квалифицированного специалиста.

Как узнать истинную форму болезни? В этом поможет скрупулезное обследование, выполняемое специалистом.

Определение стадии геморроя

Диагностические мероприятия помогут выявить, на каком этапе воспалительного процесса находится геморрой. Патология может существовать в самом начале своего формирования либо иметь запущенную форму. Есть четыре стадии развития. Проверить, какая именно степень поражения у вас, помогает инструментальная диагностика геморроя.

В домашних условиях проверить самостоятельно фазы заболевания не представляется возможным. Специалисты не рекомендуют заниматься самостоятельной диагностикой и терапией, поскольку геморрой способен принимать опасные формы и провоцировать весьма серьезные патологии. Кроме того, невозможно своими силами выполнить определение болезни, дифференцируя ее с анальной трещиной, симптомы которой практически идентичны.

Более подробно и максимально информативно о и основных симптомах рассказывает специалист-проктолог.

Чтобы понять, как проявляется , когда нужно срочно обращаться к доктору, прочтите статью нашего специалиста.

Также следует обязательно ознакомиться с на начальных и поздних стадиях патологического процесса, чтобы понять основные этапы будущего лечения.

Осложнения

Основными осложнениями заболевания способны стать:

• воспаление геморроидальных узлов;
• кровотечение;
• тромбоз;
• некроз;
• анальная трещина;
• анемия;
• парапроктит.

Есть ли различия в симптомах у мужчин и женщин?

Признаки коварного заболевания чрезвычайно похожи у представителей обеих полов, однако специфика патологии может разниться. Одновременно присутствует тяготение некоторых симптомов к определенному полу.

Основные причины, провоцирующие факторы и освещены в материале нашего эксперта.

Кроме того, обязательно ознакомьтесь с основными причинами и с помощью материале, подготовленного проктологом.

Часто наблюдается, что первый дискомфорт испытывают женщины, у которых началась беременность. Болезнь продолжает усугубляться после родов. Высокий риск развития геморроя присутствует у женщин, рожающих впервые.

Патология долго не заявляет о себе, поскольку шишки расположены внутри прямокишечной области, они незаметны. Поэтому первые признаки при беременности часто открываются лишь в момент родов. Серьезные тазовые нагрузки провоцируют состояние, при котором внутренние шишки вываливаются наружу, обостряя болезнь. После этого развиваются боли, происходит регулярное выпадение улов геморроя.

Если происходит развитие геморроя у представителей сильного пола, мужчины из-за своей занятости способны откладывать посещение проктолога, обращаясь к специалисту, когда появляются существенные болезненные симптомы. Часто при этом уже начинает развиваться тромбофлебит шишек геморроя – они становятся болезненными и твердыми. В подобных ситуациях требуется уже хирургическое вмешательство.

Заболевание никого не щадит. Исторические документы свидетельствуют, что Наполеон проиграл сражение под Ватерлоо, поскольку страдал из-за болезненного геморроя, который не позволил ему отдавать своевременно приказы. Окружающие его военные слышали лишь восклицание «больно», предполагая, что император сожалеет о судьбе Франции, хотя причина состояла именно в заболевании.

Диагностика геморроя проктологом

Методы обследования пациента используются различные. Среди них:

• внешний осмотр;
• диагностика пальцем;
• анализ биоматериала;
• инструментальные исследования.

Внешний осмотр дает возможность оценить визуально скорость сокращения мышц ануса. Для этого специалист анализирует реакцию на штриховое раздражение анальной кожи. Оценивается выраженность шишек геморроя, определяется наличие рубцовых изменений и анальных трещин, других патологий.

Пальцевая диагностика выполняется для определения фактического прямокишечного состояния, тонуса сфинктеров, выраженности болевых ощущений. Подобный метод позволяет обнаружить дефекты слизистой, определить проходимость канала, диагностировать степень выпадения шишек геморроя.

Анализ биоматериала позволяет оценить деятельность ЖКТ, выявить наличие посторонних элементов. Большой объем слизи свидетельствует о воспалении верхних отделов нашего кишечника.

При наличии симптомов патологии выполняют инструментальные исследования, которые включают такие методы, как:

• ректороманоскопия;
• колоноскопия;
• аноскопия;
• ирригоскопия.

Заключение

Геморрой – неприятная патология, но лечится она успешно, когда пациент своевременно приступает к адекватной терапии. Заметив первые симптомы болезни, поспешите на прием к доктору. Даже если вы убеждены в правильности своего диагноза, не стоит избегать консультации проктолога.

Геморрой является заболеванием, при котором возникают сильный воспалительный очаг и тромбоз вен прямой кишки. Когда человека начинают тревожить неприятные ощущения в ректальной области и при опорожнении кишечника, больного начинают беспокоить многие вопросы о том, как определить данное заболевание. При этом, причины возникновения недуга и симптомы – самые различные. Но и на них следует обратить особое внимание, чтобы знать, как определить геморрой внутренний или наружный в домашних условиях.

Основной причиной возникновения геморроя является патологический воспалительный процесс, который поражает находящиеся под кожей промежности сплетения сосудов. Либо же геморроидальные узлы локализованы в толще стенок прямой кишки – так развивается внутренний геморрой. В обоих случаях участки прямой кишки поражает воспалительный процесс, в них нарушается венозное кровообращение, и происходят дистрофические изменения мышечных тканей.

Именно в таком начале болезни геморроидальные узлы сильно увеличиваются в размерах и смещаются к заднему проходу. Затем геморроидальные образования начинают выпадать из заднего прохода. Определить наличие геморроя самостоятельным способом можно, если обратить внимание на следующие симптомы:

• боль в заднем проходе и промежности;
• ощущения зуда и жжения в прямой кишке;
• наличие кровяных примесей в каловых массах;

При появлении кровоточивости при посещении туалета, сильного дискомфорта в заднем проходе и прямой кишке необходимо обязательное посещение проктолога, который уточник диагноз и определит стадию геморроя.

Локализация внутренних геморроидальных узлов развивается под слизистыми оболочками нижнего отдела прямой кишки. Их присутствие в анальном канале редко сопровождается сильной болью. Геморроидальные шишки при внутренней локализации не выпадают, а кровянистые выделения, которые так часто сопровождают заболевание, отсутствуют. Больной чувствует дискомфорт в прямой кишке, словно в анальном канале находится инородное тело.

Данные симптомы проявляются на начальной стадии заболевания. Геморроидальные образования только сформировываются и имеют незначительные размеры. Установить сумеет только врач-проктолог при осмотре.

Следует знать, что во многих случаях геморрой особенно прогрессирует у тех людей, которые имеют слабость венозных стенок. Спровоцировать развитие заболевания могут недостаточная двигательная активность, сидячая работа, хронические запоры, беременность, роды, злоупотребление курением и алкоголем.

Под воздействием всех этих негативных факторов геморроидальные узлы наполняются кровью и значительно увеличиваются в своих размерах. В сплетении вен развиваются тромботические изменения, а стенки сосудов утрачивают свои эластичность и прочность. При вынашивании плода вероятность развития патологических изменений в прямой кишке увеличивается.

Как же определить, что вышеперечисленные симптомы указывают именно на развитие геморроя, а не другого заболевания? Только визит к врачу и полное обследование позволит установить точный диагноз и стадию развития геморроя и исключить другой недуг. Специалисты советуют не откладывать поход к доктору при первых же проявлениях – наличие крови при опорожнении кишечника, наличия зуда в заднем проходе и ощущения дискомфорта в прямой кишке. Иначе е и развиваться далее, что приводит к возникновению различных опасных патологий.

Определяем геморрой в домашних условиях

Человек, испытывающий боли в заднем проходе и прямой кишке, часто задаётся вопросом: как определить геморрой в домашних условиях? При ощущении зуда и жжения в анальном канале и ректальной области необходимо провести пальпацию болезненной зоны. Обнаружение шишки в анусе, которая напоминает уплотнение, является основным признаком наличия геморроидального узла в области заднего прохода. Также следует обратить внимание на дискомфорт после дефекации, который возникает из-за напряжения и смещения анальных тканей при посещении туалета.

Если не обращать внимания на возникший дискомфорт анальной области в начальной стадии, то заболевание очень быстро начнёт прогрессировать, а к дискомфортным ощущениям добавятся воспалительный процесс, слизистые и кровяные выделения из заднего прохода. К данным симптомам прибавляются сильный зуд анального отверстия и сильное жжение внутри нижнего отдела прямой кишки.

При движении и напряжении неприятные и болевые ощущения усиливаются, ухудшая общее самочувствие больного геморроем человека. Как определить геморрой в домашних условиях также подскажет специальная медицинская литература.

Определение стадий геморроя

Чтобы правильно лечить заболевание, необходимо иметь представление, как определить геморрой на различных стадиях болезни. Каждая стадия недуга характеризуется определёнными симптомами и изменениями в анально-ректальной области. Чтобы знать, как определить стадию геморроя, необходимо знать симптомы каждой степени заболевания.

Только начинают формироваться. Первая стадия не сопровождается кровотечениями, однако при дефекации человек испытывает дискомфорт в прямой кишке и заднем проходе. Часто может наблюдаться вздутие живота. Впрочем, подобный симптом иногда свидетельствует и о других заболеваниях кишечника. Самостоятельно установить точный диагноз очень сложно, поэтому важно своевременно обратиться к врачу.

Вторая стадия характеризуется периодическим выпадением воспалённых геморроидальных узлов из анального отверстия. Обычно выпадение геморроидальных шишек происходит при дефекации, когда человек начинает тужиться. Запоры и твёрдые каловые массы способствуют выпадению геморроидальных образований. На второй стадии возможно появление примеси крови в каловых массах, зуд и жжение после посещения туалета.

Как определить стадию геморроя на данном этапе? Кровянистые выделения могут выступать на белье при поднятии сильных тяжестей. Больной испытывает сильный дискомфорт и сильную боль в ректально-анальной области. Появление запоров может быть вызвано психологическими причинами, когда больной геморроем человек старается удержать акт дефекации. Всё это только ухудшает течение болезни и ведёт к её дальнейшему развитию.

Для третьей стадии характерны наружные воспалённые геморроидальные узлы, которые образуются вокруг заднего прохода. Геморроидальные шишки также выпадают при дефекации и напряжения мышц, но ещё могут вправляться в прямую кишку самостоятельно.

Как определить геморрой самостоятельно, когда болезнь зашла уже далеко? Необходимо лечь на спину, согнув ноги в коленях. Затем требуется очень аккуратно ощупать задний проход. Визуально необходимо представить область ануса в виде циферблата. Геморроидальные образования-уплотнения располагаются на отметках «часов» 3, 7, 11.

Третья стадия геморроя может лечиться хирургическим способом, когда проводится операция по удалению шишек, либо другими эффективными методами, которые назначит проктолог. Врач также может подсказать, как определить геморрой самостоятельно при домашнем лечении, чтобы иметь представление об эффективности результатов назначенных препаратов.

Считается самой опасной и может привести к серьёзным осложнениям. Выпадающие геморроидальные узлы уже не удаётся вправить самостоятельно. Шишки кровоточат, а больной испытывает сильные мучения и сильную боль при любом движении. Возможно появление анальных трещин, заболевание также характеризуется нестерпимым жжением и зудом. При данной стадии наружные узлы выступают над анусом, поэтому очень легко определить геморрой четвёртой степени. Болезнь также характеризуется обильными кровотечениями.

Как определить наружный геморрой на четвёртой стадии? Для этого необходимо очень аккуратно ощупать анальную область и область заднего прохода. Геморроидальные образования представляют собой сильные уплотнения, которые при пальпации сильно болезненны. Наружный геморрой выступает над анусом и причиняет большой дискомфорт и боль. Больной человек не может сидеть, ходить и малейшее движение причиняет сильную боль. Как определить наружный геморрой - подскажет проктолог, поэтому слушайте рекомендации врача. Следует знать, что четвёртая стадия заболевания может перейти в опасный тромбоз и некроз, которые очень опасны и представляют сильную угрозу жизни человека.

Как врач определяет геморрой?

После самостоятельного определения геморроидальных образований необходимо обратиться к врачу-проктологу, который установит точный диагноз и стадию заболевания. При осмотре пациента доктор сумеет увидеть выпавшие геморроидальные шишки – они могут быть различного размера и напоминать вишенки или горошины. Геморроидальные узлы могут собираться в венок или быть одиночными. Однако внутренние геморроидальные шишки не видны визуально.

Как врач определяет геморрой, который локализуется внутри слизистой прямой кишки? Для этого потребуется тщательная диагностика. Первоначально проктолог проводит пальпирование анального канала и исследует задний проход. Чтобы узнать, существует ли инфекция в очаге воспаления геморроидальных узлов, берутся специальные соскобы из анального канала. Также может быть проведена биопсия кожи перианальной области.

Медицинская диагностика позволяет узнать о наличии анальных трещин в проходе, анальных свищей, параректального абсцесса и заражении копчикового прохода. Важным способ диагностики является пальпация. Для проведения пальпации не требуются специальные медицинские инструменты или дорогие приборы. После пальпации при особых показаниях врач может назначить копроскопию, проктоскопию или аноскопию. Данные методы позволяют эффективно поставить точный диагноз и узнать все патологические изменения в прямой кишке.

Нижний отдел прямой кишки также , которая сумеет обследовать достаточно большой участок прямой кишки – до 35 сантиметров. При проведении исследования в нижний отдел кишки вводится специальная трубка – сигмоидоскоп, который имеет на конце небольшую камеру.

Методом биопсии врачом могут быть взяты микроскопические кусочки ткани слизистой прямой кишки. Небольшие полипы в кишечнике могут быть удалены врачом специальными медицинскими инструментами прямо во время осмотра. Изображение внутренней слизистой отделов кишечника выводится на экран, и проктолог видит все изменения в органе.

Ещё один способ исследования нижних отделов кишечника при подозрении на геморрой – аноскопия. Вначале проводится ректальное пальцевое исследование, затем в прямую кишку на несколько сантиметров вводится специальный прибор – аноскоп. При процедуре пациент может испытывать некоторый дискомфорт. На конце аноскопа имеются специальные светодиоиды. С их помощью доктор полностью видит анальный канал. также могут быть взяты ткани кишечника для установления наличия инфекции в отделах органа.

Слизистая оболочка нижнего отдела кишечника также исследуется и другим медицинским инструментом – эндоскопом. Оборудование представляет собой гибкий шланг, который вводится в прямую кишку. Изображение кишечника передаётся на экран.

Данные методы диагностики геморроя являются очень эффективными и результативными для установки правильного диагноза. Подобные способы позволяют установить степень и стадию проктологического заболевания, наличие осложнений и назначить в дальнейшем правильное медикаментозное лечение.

В зависимости от локализации геморроидальных узлов различают наружный и внутренний геморрой – симптоматика и лечение одной и той же болезни различное.

Геморрой лидирует среди проктологических заболеваний, его диагностируют у каждого второго пациента, который обращается к врачу за помощью. При геморрое страдают кавернозные сплетения сосудов, которые находятся в нижнем отделе прямой кишки.

Кавернозная ткань формируется у каждого человека еще в материнской утробе, она находится под кожей в области ануса и под слизистой прямой кишки. Именно поэтому внутренний геморрой часто называют подслизистым, а внешний – подкожным.

Участок, разделяющий слизистую прямой кишки и кожи вокруг анального отверстия, называют зубчатой линией. Если патологические изменения кавернозных сосудов происходят выше этой линии, ставится диагноз внутренний геморрой, если ниже, под кожей снаружи – внешний. Внешний геморрой от внутреннего отличается не только локализацией – симптоматика и лечение также различны.

Наружные геморроидальные узлы образуются из сплетения кавернозных сосудов, которые находятся под кожей вокруг анального прохода, за зубчатой линией.

Здесь находится большое количество нервных окончаний. По этой причине наружный геморрой всегда сопровождается сильным дискомфортом и болью.

Особенности наружного геморроя:

• Узлы локализуются по краю заднего прохода и вокруг него;
• Наружные узлы могут располагаться беспорядочно, хотя сами сосуды под кожей локализуются равномерно;
• Чаще всего узлы можно обнаружить на левой боковой, правой передней и задней стенке анального канала, если обследовать пациента в положении лежа на спине.

В медицине расположение геморроидальных узлов определяется относительно циферблата, то есть наружные узлы локализуются преимущественно на 3, 7 и 11 часах.

Диагностировать наружный геморрой не составляет никакого труда, обычно пациент сам прекрасно знает о своей проблеме, потому лечение проводится намного быстрее и успешнее, чем заболевания внутренней формы.

На 1-2 стадии проводится лечение консервативными методами – используются медикаменты, физиопроцедуры, народные средства.

Также лечение дополняют специальная гимнастика и , что способствует укреплению мышц и сосудов прямой кишки и предупреждает запоры.

При внутреннем геморрое поражается верхняя артерия прямой кишки. Геморроидальные узлы при этом расположены внутри анального канала, их не видно снаружи, до тех пор, пока они сильно не увеличатся и начнут выпадать.

Диагностика и лечение внутренней формы патологии часто затруднены тем, что болевые ощущения отсутствуют, и пациент долгое время не обращается к врачу, в то время как болезнь прогрессирует.

Есть два типа нервных волокон:

1. Соматические – они передают в головной мозг болевые ощущения.
2. Висцеральные – такие нервы ощущают только давление.

В прямой кишке выше зубчатой линии находятся именно висцеральные нервы, потому пациент может не ощущать никакой боли и дискомфорта, пока геморрой не перейдет в запущенную форму и узлы не воспалятся. Выявить внутренний геморрой на ранних стадиях практически невозможно, только при профилактическом или случайном обследовании кишечника.

Если боль – типичный симптом внешнего геморроя, то для внутренней формы болезни больше характерны анальные кровотечения. Происходит это из-за травмирования узлов во время дефекации или механическом воздействии. На 3 и 4 стадии внутреннего геморроя узлы выпячиваются и могут выпадать.

Вначале узлы вправляются самостоятельно, иногда больной помогает себе пальцами. Затем это сделать не удается из-за сильного отека и болевых ощущений – узел остается снаружи, воспаление развивается дальше, есть риск ущемления геморроидального узла и его некротизации. В этом случае даже при внутреннем геморрое появляются постоянные и сильные боли.

Диагностика проводится с использованием таких методов:

• Пальцевое исследование прямой кишки;
• Исследование с помощью специального инструмента – аноскопа.

В обоих случаях пациент находится в коленно-локтевой позе. В таком положении узлы локализуются на 1, 5 и 9 часах. Обследование позволяет определить степень болезни и определить необходимое лечение.

И внутренний, и наружный геморрой могут протекать как в острой, так и в хронической форме. При остром геморрое пациент обычно незамедлительно обращается к врачу, так как боли очень сильные и часто присутствуют кровотечения.

Ели в этот период больной залечит геморрой самостоятельно народными средствами, боли стихают и кровотечение прекращается, но это только временное явление. Через время успокоившийся и отложивший визит к проктологу пациент почувствует все проявления геморроя вновь – толчком может стать поднимание даже небольших тяжестей или запор.

Потому лучше как можно раньше начать медикаментозное лечение, применяя народные средства как вспомогательные. Обычно для того, чтобы залечить геморроидальные узлы, избавиться от болей, зуда и кровоточивости достаточно средств местного назначения – мазей и свечей. Если дополнить их ванночками и компрессами, то очень скоро о геморрое можно будет забыть надолго.

Наиболее популярным и эффективным лекарственным средством от геморроя, доступным в аптеке без рецепта врача, является линейка препаратов Релиф. Выпускаются мази или свечи с разными активными веществами в составе, рассчитанными на разные формы и стадии геморроя. Свечи более эффективны при внутреннем или совмещенном геморрое, для лечения наружного больше подходят мази.

Основными компонентами являются:

1. Натуральные масла – масло печени акулы, какао-масло или масло тимьяна.
2. Фенилэфрин – вещество, которое сужает стенки сосудов, быстро устраняет отеки, жжение и болевые ощущения.

Некоторые виды препарата – например, Релиф Адванс, — содержат бензокаин, который действует как сильное анальгезирующее вещество. Лечение этим свечами или мазями показано при остром геморрое, сопровождающемся выраженным болевым синдромом.

В составе Релиф Ультра есть гидрокортизон и цинк. Гидрокортизон эффективно снимает отеки и жжение, а цинк способствует заживлению ссадин и их регенерации. Релиф Ультра обычно назначается, если помимо геморроя есть еще и анальные трещины, ранки и ссадины. О геморрое в видео в этой статье расскажет специалист.

Последние обсуждения.