إجراء الحقن تحت الجلد، داخل الأدمة، العضلي. الحقن داخل الأدمة وكيفية القيام بها زاوية ميل الإبرة للحقن داخل الأدمة

بيت / الطلاق

هدف:إجراء الاختبارات التشخيصية.

دواعي الإستعمال:وصفة الطبيب.

موانع الاستعمال:يحدده الطبيب.

مكان الإدارة :الثلث الأوسط من السطح الأمامي (الداخلي، الراحي) للساعد.

معدات:حقنة بسعة 1 مل مع منتج طبي (مدرج خصيصًا) وإبرة 15 مم، وكرات معقمة مبللة بمحلول كحول 70٪ في صينية معقمة، وقفازات، وحاويات بمحلول مطهر، وأمبولات أو قوارير.

المشاكل المحتملة للمريض:رفض التلاعب، والانزعاج النفسي المرتبط بالشعور بالخوف من ألم الحقن، والعدوى المحتملة، والحساسية. عدم الامتثال لقواعد السلوك بعد إجراء التلاعب.

الأساس المنطقي مراحل
احترام حقوق المريض. 3. الحصول على موافقته.
تأكد من وضع اليد الصحيح أثناء الحقن. تنفيذ الإجراء: 6. ساعد المريض على اتخاذ وضعية مريحة يمكن من خلالها الوصول بسهولة إلى السطح الأمامي للساعد.
7. ارتدي القفازات (إذا كنت ترتديها بالفعل، عالجها بقطعة قطن مبللة بالكحول).
8. عالج مكان الحقن بكرتين من الكحول. قم بعمل ضربات في اتجاه واحد. انتظر حتى يجف الكحول.
يسهل إدخال الإبرة في الجلد. تقليل آلام الحقن. 9. قم بتمديد الجلد في مكان الحقن، مع الإمساك به في ثنية بيدك اليسرى على الجانب المقابل للحقن.
11. أدخل الإبرة مع القطع لأعلى بزاوية 0 - 5 درجة، موازية تقريبًا للجلد، بحيث يكون قطع الإبرة مخفيًا في سمك البشرة.
ضمان إدخال الدواء مباشرة إلى الجلد. 12. ضع يدك اليسرى على المكبس واضغط عليه وأدخل الدواء. ملحوظة: يجب أن يظهر ضغط أبيض في موقع الحقن.
توفير الغرض التشخيصي. 13. قم بإزالة الإبرة دون الضغط على مكان الحقن باستخدام كرة قطنية مبللة بالكحول. اشرح للمريض أن الماء يجب ألا يتلامس مع موقع الحقن لمدة 1-3 أيام.
14. ضع المحقنة في الصينية أو قم بتغطية الإبرة (الاستعمال مرة واحدة) بغطاء، مع مراعاة الاحتياطات العالمية.
15. اسأل المريض عن شعوره. تأكد من أنه يشعر بخير.
استكمال الإجراء: 16. تطهير الأدوات المستخدمة: · شطف المحقنة والإبرة في محلول مطهر.
· انقع المحقنة والإبرة وكرات القطن في حاويات منفصلة؛ · إزالة القفازات ونقعها في محلول مطهر.
التخلص من الأدوات المناسبة.

التأكد من سلامة العدوى.

17. اغسل يديك (المستوى الصحي).

هدف: 18. قم بتدوين الإجراء واستجابة المريض.

دواعي الإستعمال:وصفة الطبيب.

موانع الاستعمال:يحدده الطبيب.

مكان الإدارة :خوارزمية

معدات:تقنية الحقن تحت الجلد

المشاكل المحتملة للمريض:حقن الدواء تحت الجلد.

الأساس المنطقي مراحل
السطح الخارجي للكتف، المنطقة تحت الكتف، السطح الخارجي الأمامي للفخذ، السطح الأمامي الوحشي لجدار البطن. حقنة بسعة 1-2 مل مع دواء (مدرج خصيصًا) وإبرة 20 مم، كرات معقمة مبللة بمحلول كحول 70٪ في صينية معقمة، قفازات معقمة، حاويات بمحلول مطهر.
رفض التلاعب، الانزعاج النفسي المرتبط بالشعور بالخوف من ألم الحقن، العدوى المحتملة، رد الفعل التحسسي، تطور المتسللين. إقامة اتصال مع المريض.
احترام حقوق المريض. 3. الحصول على موافقته.
التحضير للتلاعب 1. جمع المعلومات عن المريض قبل مقابلته. قدم نفسك له بلطف واحترام. تعرف على كيفية الاتصال به. اكتشف ما إذا كان عليه أن يواجه هذا التلاعب: متى ولأي سبب وكيف عانى منه. الاستعداد النفسي للتلاعب.
2. اشرح للمريض غرض ومسار الإجراء القادم. ضمان سلامة العدوى للمرضى والموظفين.
4. اغسل يديك (المستوى الصحي). تحقيق التلاعب الفعال.
5. تحضير المعدات اللازمة. الامتثال لقواعد الحقن.
تنفيذ الإجراء: 6. مساعدة المريض على اتخاذ وضعية مريحة يمكن من خلالها الوصول بسهولة إلى منطقة الحقن المقصودة. اطلب من المريضة خلع ملابسها. الوقاية من المضاعفات بعد الحقن.
7. عن طريق الفحص والجس تحديد موقع الحقن الفوري. إنشاء حاجز وقائي لمنع انتقال العدوى.
8. ارتدي القفازات (إذا كنت ترتديها بالفعل، عالجها بقطعة قطن مبللة بالكحول). 10. خذ المحقنة في يدك اليمنى (الأصابع 1،3،4 على الاسطوانة، الإصبع الخامس يمسك المكبس، الإصبع الثاني على قنية الإبرة على الجانب أو الأعلى).
التأكد من وصول الدواء إلى الأنسجة تحت الجلد. 11. باستخدام الإصبعين الأول والثاني من يدك اليسرى، أدخل الجلد الموجود في مكان الحقن إلى الطية وأدخل الإبرة بزاوية 45 درجة في قاعدة طية الجلد إلى عمق 15 ملم. ملحوظة: عند حقن المحاليل الزيتية، اسحب المكبس نحوك وتأكد من عدم دخول أي دم إلى المحقنة.
12. ضع يدك اليسرى على المكبس، ثم اضغط عليه، أدخل الدواء (سرعة الحقن متوسطة).
تقليل الألم في موقع الحقن. 13. خذ كرة قطنية بالإصبعين الأول والثاني من يدك اليسرى، واضغطها على مكان الحقن وأخرج الإبرة بسرعة.
تحسين الامتصاص في موقع الحقن. الوقاية من تكوين ورم دموي. 14. دون إزالة قطعة القطن من الجلد، قم بتدليك مكان الحقن برفق.
الوقاية من عدوى المستشفيات وإصابات العاملين في المجال الطبي. 15. ضع كرات القطن والمحقنة في الصينية أو قم بتغطية الإبرة (يمكن التخلص منها) بغطاء، مع مراعاة الاحتياطات العالمية.
ضمان حالة من الراحة النفسية. 16. اسأل المريض عن شعوره. تأكد من أنه يشعر بخير.
· انقع المحقنة والإبرة وكرات القطن في حاويات منفصلة؛ استكمال الإجراء: 17. تطهير الأدوات المستخدمة: · شطف المحقنة والإبرة في محلول مطهر.
· انقع المحقنة والإبرة وكرات القطن في حاويات منفصلة؛ · انقع المحقنة والإبرة وكرات القطن في حاويات منفصلة؛
· إزالة القفازات ونقعها في محلول مطهر. التخلص من الأدوات المناسبة.

18. اغسل يديك (على المستوى الصحي).

ضمان استمرارية الرعاية التمريضية.

19. قم بتدوين الإجراء واستجابة المريض.

الأحكام الأخلاقية وطب الأسنان

الحقن داخل الأدمة هو الأكثر سطحية من الحقن. لأغراض التشخيص، يتم إعطاء 0.1 إلى 1 مل من السائل. موقع الحقن هو السطح الأمامي للساعد.

لإجراء الحقن داخل الأدمة، مطلوب إبرة بطول 2-3 سم مع تجويف صغير. يستخدمون بشكل أساسي السطح الراحي للساعد، ومع حصار النوفوكين لأجزاء أخرى من الجسم.

هدف.إدخال كميات صغيرة جدًا من الأدوية (0.1 - 0.2 مل) في سماكة الجلد.

دواعي الإستعمال.الاختبارات التشخيصية.

موانع.الحساسية للدواء.

معدات.حقنة بسعة 1 مل. إبرة للحقن في الوريد بقطر داخلي 0.4 مم وطول 15 مم؛ قطعتان من القطن مبلّلتان بالكحول؛ مسح جاف معقم الأسطوانة أو الوسادة.

تقنية التنفيذ.موقع الحقن في الوريد هو السطح الراحي للساعد.

1. قم بتجميع المحقنة واسحب 0.3 - 0.4 مل من الدواء.

2. امنح المريض وضعية جلوس أو استلقاء مريحة. يتم وضع الأسطوانة تحت الساعد، وتحول سطحها الراحي إلى الخارج.

3. من الأفضل للممرضة أن تتخذ وضعية الجلوس بحيث يكون هناك دعم تحت مرفق اليد اليمنى.

4. يعالج السطح الراحي لساعد المريض (الثلث الأوسط) مرتين بالكحول ويجفف بقطعة قماش معقمة.

5. يتم أخذ المحقنة في اليد اليمنى بحيث تقوم الأصابع I و III و IV و V بتثبيت الاسطوانة والإصبع II بإصلاح غلاف الإبرة. في هذه الحالة، يجب توجيه قطع الإبرة إلى الأعلى.

6. باليد اليسرى، يقوم الإصبعان 1 و 2 بتمديد الجلد في موقع الحقن، وباليد اليمنى، أدخل الإبرة بعناية (مقطعة لأعلى) بالتوازي مع سطح الجلد بسمك 1-2 مم ( طول قطع الإبرة).

7. بعد إدخال الإبرة على طول القطع، دون تغيير موضع المحقنة في اليد اليمنى، تضغط الأصابع الأول والثاني والثالث من اليد اليسرى على المكبس وتحقن 0.1 - 0.2 مل من الدواء.

8. قم بإزالة الإبرة بعناية وبسرعة. لا تعالج الجلد بالكحول بعد الحقن!

عندما يتم تناوله بشكل صحيح، يتشكل سماكة بيضاء تشبه قشر الليمون (حطاطة) في موقع الحقن.

الوقاية من المضاعفات تتكون من الحفاظ على العقم وتقنية الحقن.

الحقن داخل الأدمة: أ - إدخال الإبرة. ب - إدارة الدواء

اشرح للمريض أنه لا ينبغي غسل مكان الحقن لفترة معينة (إذا تم إجراء الحقن لأغراض التشخيص).

I. التحضير لهذا الإجراء.

1. قدّم نفسك للمريض، واشرح الغرض من الإجراء القادم ومساره. تأكد من أن المريض قد حصل على موافقة مستنيرة

حول الإجراء القادم لإدارة الدواء وعدم وجود حساسية لهذا الدواء.

2. اعرض/ساعد المريض على اتخاذ وضعية مريحة: الجلوس أو

الاستلقاء. يعتمد اختيار الوضعية على حالة المريض؛ مدخل

دواء.

4. تحضير حقنة.

5. قم بسحب الدواء إلى داخل المحقنة.

6. اختيار وفحص/جس منطقة الحقن المراد حقنها لتجنب المضاعفات المحتملة.

7. ارتداء القفازات.

ثانيا. تنفيذ الإجراء.

1. عالج مكان الحقن بما لا يقل عن 2 منديل/كرات،

مبلل بمطهر.

2. ضع إحدى يديك على ساعد المريض. شد الجلد

الثلث الأوسط من السطح الداخلي للساعد.

3. خذ المحقنة بيدك الأخرى، ممسكًا بقنية الإبرة بسبابتك

بإصبعك، أدخل فقط نهاية الإبرة في الجلد بشكل موازٍ للجلد تقريبًا،

الإمساك به مع القطع، وتحريكه بسرعة بزاوية 10 - 15 درجة

4. قم بحقن الدواء في الجلد ببطء حتى تظهر حطاطة، مما يدل على دخول المحلول إلى الأدمة.

ثالثا. نهاية الإجراء.

1. تطهير جميع المواد المستخدمة.

2. قم بإزالة القفازات ووضعها في وعاء للتطهير.

3. علاج اليدين بشكل صحي وجاف.

4. قم بالتدوين المناسب لنتائج التنفيذ في التوثيق الطبي.

معلومات إضافية حول ميزات هذه التقنية

عند الحقن في الجلد (الأدمة)، يجب عليك الاختيار

مكان الحقن حيث لا توجد ندوب أو ألم عند لمسه،

حكة الجلد والالتهاب والتصلب.

بعد 15 - 30 دقيقة من الحقن تأكد من سؤال المريض عن حالته ورد فعله تجاه الدواء المحقون (تحديد المضاعفات وردود الفعل التحسسية).

بعد العملية، لا تقم بتدليك موقع الحقن بمنديل.

النتائج المحققة وتقييمها

تشكلت حطاطة بيضاء بعد إزالة الإبرة ولا يوجد دم.

نموذج موافقة المريض المستنيرة عند إجراء التقنية ومعلومات إضافية للمريض وأفراد أسرته

يتلقى المريض معلومات حول العلاج القادم. يحصل الطبيب على الموافقة للعلاج ويبلغ الطاقم الطبي بذلك. مطلوب موافقة كتابية من المريض عند استخدام الأدوية.

الأدوية التي تخضع للاختبار أو التي تتطلب اعتبارات خاصة

لحظات النظام (أثناء التطعيمات).

معلمات لتقييم ومراقبة جودة تنفيذ الطريقة

– لا يوجد مضاعفات بعد الحقن

- لا توجد انحرافات عن خوارزمية الحقن

الأدوية.

– توافر سجل نتائج الوصفة الطبية في الوثائق الطبية.

– تنفيذ الإجراء في الوقت المناسب (وفقًا لوقت الموعد)

– رضا المرضى عن جودة الخدمة الطبية المقدمة.

تكنولوجيا تقديم الخدمات الطبية البسيطة –

الإدارة العضلية للأدوية

متطلبات ضمان سلامة الطاقم الطبي

متطلبات سلامة العمل عند أداء الخدمات

يستخدم الحقن داخل الأدمة لأغراض التشخيص (اختبارات الحساسية

Burnet، Mantoux، Casoni، وما إلى ذلك) وللتخدير الموضعي (الإبرة). مع التشخيص

الهدف هو حقن 0.1-1 مل من المادة باستخدام جزء من الجلد على السطح الداخلي للساعد.

المعدات اللازمة: حقنة معقمة سعة 1 مل بإبرة، صينية معقمة،

أمبولة تحتوي على مسببات الحساسية (مصل، سموم)، محلول كحول 70%، عبوة تحتوي على مادة معقمة

قصاصات (كرات قطنية، مسحات)، ملاقط معقمة، صينية للحقن المستعملة،

قفازات القطع، والقناع، ومجموعة الأدوية المضادة للصدمة.

إجراءات إجراء اختبار الحساسية داخل الأدمة:

1. اغسل يديك جيدًا بالصابون والماء الجاري الدافئ؛ دون المسح بمنشفة،

حتى لا يزعج العقم النسبي، امسحهم جيدا بالكحول؛ وضعت على العقيمة

القفازات وعلاجها أيضًا باستخدام كرة قطنية معقمة مبللة بمحلول 70٪

2. اسحب الكمية الموصوفة من المحلول الطبي إلى داخل المحقنة.

3. اطلب من المريض أن يتخذ وضعية مريحة (الجلوس أو الاستلقاء) وإفساح المجال

الحقن من الملابس .

4. عالج مكان الحقن باستخدام كرة قطنية معقمة مبللة بمحلول 70%

الكحول، مما يجعل الحركات في اتجاه واحد من الأعلى إلى الأسفل؛ انتظر حتى يجف الجلد

موقع الحقن.

5. بيدك اليسرى أمسك ساعد المريض من الخارج وأصلح الجلد (لا تسحبه

6. بيدك اليمنى أدخل الإبرة في الجلد مع القطع لأعلى في الاتجاه من الأسفل إلى الأعلى بزاوية

15 درجة على سطح الجلد لطول قطع الإبرة فقط بحيث يكون القطع مرئيًا من خلال

قطع الجلد

7. دون إزالة الإبرة، ارفع الجلد قليلاً بقطع الإبرة (لتشكيل "خيمة")، ثم انقل

ضع يدك اليسرى على مكبس المحقنة، ثم اضغط على المكبس، وقم بحقن المادة الطبية.

8. قم بإزالة الإبرة بحركة سريعة.

9. ضع الحقنة والإبر المستخدمة في الدرج. كرات القطن المستخدمة مختلطة

تصب في وعاء بمحلول مطهر.

10. إزالة القفازات، وغسل اليدين.

عند إجراء اختبار الحساسية داخل الأدمة، ليست هناك حاجة لوضع كرة قطنية معقمة.

يتم تقييم نتائج اختبار الحساسية من قبل طبيب أو أخصائي طبي مدرب بشكل خاص.

2. الحقن تحت الجلد

يتم الحقن تحت الجلد على عمق 15 ملم. أقصى تأثير من تحت الجلد

يتم الوصول إلى الدواء المعطى في المتوسط ​​بعد 30 دقيقة من الحقن.

المناطق الأكثر ملاءمة لإدارة المواد الطبية تحت الجلد هي الجزء العلوي

ثلث السطح الخارجي للكتف، الفضاء تحت الكتف، السطح الأمامي الجانبي

الفخذين والسطح الجانبي لجدار البطن. في هذه المناطق، يلتصق الجلد بسهولة في ثنية،

وبالتالي لا يوجد خطر تلف الأوعية الدموية والأعصاب.

لا تحقن الأدوية في المناطق التي بها دهون أو كتل منتفخة تحت الجلد.

من الحقن السابقة سيئة الامتصاص.

المعدات اللازمة: علبة حقنة معقمة، حقنة يمكن التخلص منها، أمبولة مع

محلول الدواء ، محلول كحول 70٪ ، معبأ بمادة معقمة (قطن

الكرات، السدادات القطنية)، ملاقط معقمة، صينية للحقن المستعملة، قناع معقم،

قفازات، طقم مضاد للصدمات، حاوية بمحلول مطهر.

الإجراء لإكمال:

1. ادع المريض إلى اتخاذ وضعية مريحة وتحرير مكان الحقن من الملابس.

نعم (إذا لزم الأمر، ساعد المريض في ذلك).

2. اغسل يديك جيدًا بالصابون والماء الجاري الدافئ؛ دون المسح بمنشفة،

حتى لا يزعج العقم النسبي، امسح يديك جيدا بالكحول؛ وضعت على الزجاج

قم بخلع القفازات وعالجها أيضًا باستخدام كرة قطنية معقمة مبللة بنسبة 70٪ مذابة

إعادة الكحول.

3. قم بتحضير المحقنة بالدواء (أنظر قسم “تحضير المحقنة” أعلاه

مع منتج طبي للحقن").

4. نظف مكان الحقن بقطعتين من القطن المعقمتين المنقوعتين فيهما

محلول كحول 70%، على نطاق واسع، في اتجاه واحد: أولاً مساحة كبيرة، ثم كرة ثانية-

كوم مباشرة إلى موقع الحقن.

5. قم بإزالة فقاعات الهواء المتبقية من المحقنة، وخذ المحقنة في يدك اليمنى، مع الإشارة إلى

أمسك كم الإبرة بإصبع جسدك، وأمسك الأسطوانة بإبهامك والأصابع الأخرى.

6. قم بتشكيل ____p.endP طية من الجلد في موقع الحقن، مع الإمساك بها بالإبهام والسبابة

بأصابع اليد اليسرى الجلد بحيث يتشكل مثلث (الشكل 11-6، أ).

7. أدخل الإبرة بحركة سريعة بزاوية 30-45 درجة مع القطع لأعلى في قاعدة الطية

عمق 15 ملم؛ في هذه الحالة، تحتاج إلى تثبيت أداة توصيل الإبرة بإصبع السبابة (الشكل 11-6، أ).

8. حرر الطية؛ تأكد من أن الإبرة لا تقع في الوعاء عن طريق سحبها قليلاً

ادفع المكبس نحوك (يجب ألا يكون هناك دم في المحقنة) ؛ إذا كان هناك دم في المحقنة، فيجب عليك ذلك

كرر حقن الإبرة.

9. ضع يدك اليسرى على المكبس، ثم اضغط عليه، وقم بحقن الدواء ببطء.

مادة جديدة (الشكل 11-6، ب).

10. اضغط على مكان الحقن باستخدام كرة قطنية معقمة مبللة بمحلول 70%

الكحول، وقم بإزالة الإبرة بسرعة.

11. ضع الحقنة والإبر المستخدمة في الدرج. كرات القطن المستخدمة

ضعها في وعاء بمحلول مطهر.

12. إزالة القفازات وغسل اليدين.

حاليًا، هناك ثلاث طرق رئيسية لإعطاء الأدوية بالحقن (أي تجاوز الجهاز الهضمي): تحت الجلد، والعضلي، والوريدي. وتشمل المزايا الرئيسية لهذه الأساليب سرعة العمل ودقة الجرعة. ومن المهم أيضًا أن يدخل الدواء إلى الدم دون تغيير، دون أن يتعرض للتحلل بواسطة إنزيمات المعدة والأمعاء وكذلك الكبد. إن إعطاء الأدوية عن طريق الحقن ليس ممكنًا دائمًا بسبب بعض الأمراض العقلية المصحوبة بالخوف من الحقن والألم وكذلك النزيف وتغيرات الجلد في مكان الحقن المقصود (على سبيل المثال الحروق والعملية القيحية) وزيادة حساسية الجلد. ، السمنة أو الإرهاق. لتجنب المضاعفات بعد الحقن، عليك اختيار طول الإبرة المناسب. للحقن في الوريد، يتم استخدام الإبر بطول 4-5 سم، للحقن تحت الجلد - 3-4 سم، وللحقن العضلي - 7-10 سم، يجب أن يكون لإبر الحقن في الوريد قطع بزاوية 45 درجة، و بالنسبة للحقن تحت الجلد، يجب أن تكون زاوية القطع أكثر وضوحًا. يجب أن نتذكر أن جميع الأدوات ومحاليل الحقن يجب أن تكون معقمة. بالنسبة للحقن والتسريب الوريدي، يجب استخدام المحاقن والإبر والقسطرة وأنظمة التسريب التي تستخدم لمرة واحدة فقط. قبل إجراء الحقن يجب قراءة وصفة الطبيب مرة أخرى؛ تحقق بعناية من اسم الدواء الموجود على العبوة وعلى الأمبولة أو الزجاجة؛ التحقق من تاريخ انتهاء صلاحية الأدوية والأدوات الطبية التي تستخدم لمرة واحدة.

المستخدمة حاليا حقنة للاستخدام مرة واحدة, متاح تجميعها. يتم تعقيم هذه المحاقن البلاستيكية في المصنع وتعبئتها في أكياس منفصلة. تحتوي كل عبوة على حقنة بإبرة متصلة بها أو بإبرة موجودة في حاوية بلاستيكية منفصلة.

الإجراء لإكمال:

1. افتح عبوة المحقنة التي تستخدم لمرة واحدة، واستخدم الملقط في يدك اليمنى لإمساك الإبرة من الوصلة، ثم ضعها على المحقنة.

2. تحقق من نفاذية الإبرة عن طريق تمرير الهواء أو المحلول المعقم من خلالها، مع إمساك الكم بإصبع السبابة؛ ضع المحقنة المحضرة في صينية معقمة.

3. قبل فتح الأمبولة أو الزجاجة، اقرأ اسم الدواء بعناية للتأكد من مطابقته لوصفة الطبيب، وتحقق من الجرعة وتاريخ انتهاء الصلاحية.

4. اضغط برفق على عنق الأمبولة بإصبعك حتى ينتهي المحلول بالكامل في الجزء العريض من الأمبولة.

5. قومي ببرد الأمبولة في منطقة رقبتها بملف الأظافر وعالجيها بقطعة قطن مبللة بمحلول كحول 70٪؛ عند أخذ المحلول من الزجاجة، قم بإزالة غطاء الألمنيوم منها باستخدام ملاقط غير معقمة وامسح السدادة المطاطية باستخدام كرة قطنية معقمة وكحول.

6. باستخدام كرة القطن المستخدمة لمسح الأمبولة، قم بقطع الطرف العلوي (الضيق) للأمبولة.لفتح الأمبولة يجب عليك استخدام كرة قطنية لتجنب الإصابة بشظايا الزجاج.

7. خذ الأمبولة بيدك اليسرى، ممسكًا إياها بأصابعك الإبهام والسبابة والوسطى، وخذ المحقنة بيدك اليمنى.

8. أدخل بعناية إبرة موضوعة على المحقنة في الأمبولة، ثم اسحبها للخلف، واسحب الكمية المطلوبة من محتويات الأمبولة تدريجيًا إلى المحقنة، وقم بإمالتها حسب الضرورة؛

9. عند سحب محلول من الزجاجة، اثقب السدادة المطاطية بإبرة، ثم ضع الإبرة مع الزجاجة على مخروط إبرة المحقنة، وارفع الزجاجة رأسًا على عقب واسحب الكمية المطلوبة من المحتوى إلى المحقنة، وافصل المحلول. الزجاجة، وتغيير الإبرة قبل الحقن.

10. قم بإزالة فقاعات الهواء من المحقنة: اقلب المحقنة بالإبرة لأعلى، وأمسكها عموديًا على مستوى العين، واضغط على المكبس لتحرير الهواء وأول قطرة من الدواء.

الحقن داخل الأدمة

1. ضع الكمية الموصوفة من المحلول الطبي في المحقنة.

2. اطلب من المريض أن يتخذ وضعية مريحة (الجلوس أو الاستلقاء) ونزع الملابس من مكان الحقن.

3. عالج مكان الحقن باستخدام كرة قطنية معقمة مبللة بمحلول كحول 70٪، وقم بحركات في اتجاه واحد من الأعلى إلى الأسفل؛ انتظر حتى يجف الجلد في موقع الحقن.

4. بيدك اليسرى، أمسك ساعد المريض من الخارج وأصلح الجلد (لا تسحبه!).

5. بيدك اليمنى، قم بتوجيه الإبرة إلى داخل الجلد مع قطع لأعلى في الاتجاه من الأسفل إلى الأعلى بزاوية 15 درجة على سطح الجلد لطول قطع الإبرة فقط بحيث يكون القطع مرئيًا. من خلال الجلد.

6. دون إزالة الإبرة، ارفع الجلد قليلاً بقطع الإبرة (تشكيل "خيمة")، حرك يدك اليسرى إلى مكبس المحقنة، ثم اضغط على المكبس، وقم بحقن المادة الطبية.

7. قم بإزالة الإبرة بحركة سريعة.

8. ضع المحقنة والإبر المستخدمة في الدرج؛ ضع كرات القطن المستخدمة في وعاء به محلول مطهر.

الحقن تحت الجلد

نظرًا لحقيقة أن الطبقة الدهنية تحت الجلد مزودة جيدًا بالأوعية الدموية، يتم استخدام الحقن تحت الجلد لتسريع عمل الدواء. الأدوية التي يتم تناولها تحت الجلد لها تأثير أسرع من تناولها عن طريق الفم. يتم الحقن تحت الجلد بإبرة من أصغر قطر إلى عمق 15 ملم ويتم حقن ما يصل إلى 2 مل من الأدوية، والتي يتم امتصاصها بسرعة من الأنسجة تحت الجلد الرخوة وليس لها تأثير ضار عليها. المناطق الأكثر ملائمة للحقن تحت الجلد هي: السطح الخارجي للكتف؛ الفضاء تحت الكتف السطح الخارجي الأمامي للفخذ. السطح الجانبي لجدار البطن. الجزء السفلي من المنطقة الإبطية.

في هذه الأماكن، يعلق الجلد بسهولة في الطية ولا يوجد خطر تلف الأوعية الدموية والأعصاب والسمحاق. لا ينصح بالحقن في المناطق التي بها دهون تحت الجلد منتفخة، أو في كتل من الحقن السابقة التي تم حلها بشكل سيئ.

تقنية:

اغسل يديك (ارتدي القفازات)؛

· عالج مكان الحقن بالتتابع باستخدام قطعتين من القطن المحتويتين على الكحول: أولاً منطقة كبيرة، ثم موقع الحقن نفسه؛

· ضع الكرة الثالثة من الكحول تحت الإصبع الخامس من يدك اليسرى.

· خذ المحقنة في يدك اليمنى (امسك قنية الإبرة بالإصبع الثاني من يدك اليمنى، أمسك مكبس المحقنة بالإصبع الخامس، أمسك الأسطوانة من الأسفل بالأصابع الثالث إلى الرابع، وأمسك الجزء العلوي بالإصبع الثالث) الإصبع الأول)؛

· بيدك اليسرى، اجمع الجلد في طية مثلثة، من الأسفل إلى الأسفل؛

· أدخل الإبرة بزاوية 45 درجة في قاعدة طية الجلد بعمق 1-2 سم (2/3 طول الإبرة)، أمسك قنية الإبرة بإصبع السبابة؛

· ضع يدك اليسرى على المكبس واحقن الدواء (لا تنقل المحقنة من يد إلى أخرى).

انتباه!إذا كانت هناك فقاعة هواء صغيرة في المحقنة، قم بحقن الدواء ببطء ولا تطلق المحلول بالكامل تحت الجلد، اترك كمية صغيرة مع فقاعة الهواء في المحقنة:

· إزالة الإبرة، وإمساكها بالقنية؛

· اضغط على مكان الحقن باستخدام كرة قطنية وكحول.

· قم بتدليك مكان الحقن برفق دون إزالة القطن من الجلد.

· ضع غطاءً على الإبرة التي تستخدم لمرة واحدة ثم قم برمي المحقنة في سلة المهملات.

الحقن العضلي

بعض الأدوية عند تناولها تحت الجلد تسبب الألم ويتم امتصاصها بشكل سيء، مما يؤدي إلى تكوين ارتشاح. عند استخدام هذه الأدوية، وكذلك في الحالات التي يكون فيها التأثير أسرع مطلوبًا، يتم استبدال الإعطاء تحت الجلد بالإعطاء العضلي. تحتوي العضلات على شبكة واسعة من الأوعية الدموية واللمفاوية، مما يخلق الظروف الملائمة لامتصاص الدواء السريع والكامل. عند الحقن العضلي، يتم إنشاء مستودع يتم من خلاله امتصاص الدواء ببطء إلى مجرى الدم، مما يحافظ على تركيزه المطلوب في الجسم، وهو أمر مهم بشكل خاص فيما يتعلق بالمضادات الحيوية. يجب أن يتم الحقن العضلي في أماكن معينة من الجسم، حيث توجد طبقة كبيرة من الأنسجة العضلية ولا تقترب الأوعية الكبيرة وجذوع الأعصاب. يعتمد طول الإبرة على سمك الطبقة الدهنية تحت الجلد، لأنه من الضروري عند إدخالها أن تمر الإبرة عبر الأنسجة تحت الجلد وتدخل في سمك العضلات. لذلك، مع طبقة الدهون المفرطة تحت الجلد، يبلغ طول الإبرة 60 ملم، مع معتدل - 40 ملم. أنسب الأماكن للحقن العضلي هي عضلات الأرداف والكتف والفخذ.

للحقن العضلي في منطقة الألويةيتم استخدام الجزء الخارجي العلوي فقط. يجب أن نتذكر أن ضرب العصب الوركي بإبرة عن طريق الخطأ يمكن أن يسبب شللًا جزئيًا أو كليًا للطرف. بالإضافة إلى ذلك، يوجد عظم (العجز) وأوعية كبيرة في مكان قريب. في المرضى الذين يعانون من العضلات المترهلة، يصعب تحديد هذا المكان.

ضع المريض إما على بطنه (أصابع القدم متجهة إلى الداخل) أو على جانبه (يتم ثني الساق الموجودة في الأعلى عند الورك والركبة للاسترخاء

العضلة الألوية). جس الهياكل التشريحية التالية: العمود الفقري الحرقفي الخلفي العلوي والمدور الأكبر لعظم الفخذ. ارسم خطًا واحدًا بشكل عمودي من المنتصف



العمود الفقري إلى منتصف الحفرة المأبضية، والآخر - من المدور إلى العمود الفقري (يمتد إسقاط العصب الوركي قليلاً أسفل الخط الأفقي على طول العمودي). حدد موقع الحقن، الذي يقع في الربع الخارجي العلوي، حوالي 5-8 سم تحت العرف الحرقفي. بالنسبة للحقن المتكرر، تحتاج إلى التناوب بين الجانبين الأيمن والأيسر وتغيير مواقع الحقن: وهذا يقلل من ألم الإجراء ويمنع المضاعفات.

الحقن العضلي في العضلة المتسعة الوحشيةتم تنفيذها في الثلث الأوسط. ضع يدك اليمنى على مسافة 1-2 سم تحت مدور عظم الفخذ، ويدك اليسرى على مسافة 1-2 سم فوق الرضفة، ويجب أن يكون إبهام كلتا اليدين على نفس الخط. حدد موقع الحقن، والذي يقع في وسط المنطقة التي تتكون من إصبعي السبابة والإبهام بكلتا اليدين. عند إعطاء الحقن للأطفال الصغار والبالغين الذين يعانون من سوء التغذية، يجب قرصة الجلد والعضلات للتأكد من حقن الدواء في العضلات.

الحقن العضلييمكن القيام به و في العضلة الدالية.يمتد الشريان العضدي والأوردة والأعصاب على طول الكتف، لذلك يتم استخدام هذه المنطقة فقط عندما لا تكون مواقع الحقن الأخرى متاحة أو عند إجراء حقن عضلية متعددة يوميًا. حرر كتف المريض وكتفه من الملابس. اطلب من المريض أن يريح ذراعه ويثنيها عند مفصل الكوع. تحسس حافة أخرم لوح الكتف، وهو قاعدة المثلث الذي تقع قمته في وسط الكتف. تحديد موقع الحقن - في وسط المثلث، حوالي 2.5-5 سم تحت عملية الأخرم. يمكن أيضًا تحديد موقع الحقن بطريقة أخرى عن طريق وضع أربعة أصابع عبر العضلة الدالية، بدءًا من عملية الأخرم.

© 2024 skudelnica.ru -- الحب، الخيانة، علم النفس، الطلاق، المشاعر، المشاجرات