Hamilə qadınlarda ayaq şişməsi necə görünür? Hamiləlik zamanı ödem, nə etməli? Görünən şişkinlik dərəcəsindən asılı olaraq bölünür

Ödem, bədənin hər hansı bir hissəsinin interstisial boşluğunda həddindən artıq maye yığılmasıdır. Hamiləlik dövründə qadının bədənində dolaşan mayenin miqdarı demək olar ki, iki dəfə artır, çünki o, amniotik mayedə, plasentada olur və böyüyən körpə və onun qan dövranı sistemi üçün də lazımdır. Eyni zamanda, su-duz mübadiləsi dəyişir (damarlarda natrium yığılır, bu da mayenin ifrazını gecikdirir) və böyüyən uşaqlıq qan dövranını yavaşlatan və mayenin tutulmasına kömək edən damarlara və orqanlara təzyiq göstərir. Bütün bunlara əlavə olaraq, bu dövrdə hormonal səviyyədəki dəyişikliklər susuzluq hissi yaradır ki, bu da şişkinliyə səbəb olur.

Bir sindrom kimi ödem bədənin müxtəlif orqanlarının və sistemlərinin bir çox xəstəliklərini müşayiət edir: endokrin, ürək-damar, böyrək və digər iltihablı proseslər.

Ödem (xüsusilə böyük olanlar) yalnız yararsız görünən və narahatlığa səbəb olan bir simptom deyil. Onlar olduqca təhlükəli ola bilər. Ananın şiddətli şişməsi səbəbindən uşaq hipoksiya (oksigen aclığı) ilə qarşılaşa bilər və gələcək ananın özü daxili orqanların şişməsindən və nəticədə onların fəaliyyətinin pozulmasından əziyyət çəkə bilər. Şişkinlik də preeklampsiyanın simptomlarından biri ola bilər, bu vəziyyət ağır olarsa, hətta erkən doğum sualını da qaldıra bilər. Buna görə də, görünüşü (və hətta onların mümkün görünüşünü) çox erkən mərhələdə izləmək vacibdir.

Ancaq bəzən hətta şiddətli şişkinlik hamilə qadını narahat etmir və sağlamlığı qənaətbəxş olaraq qalır. Belə bir vəziyyətdə belə, həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır, çünki belə halların 90% -dən çoxunda vəziyyət pisləşir (sidikdə protein görünür, təzyiq yüksəlir) və gestoza çevrilir.

Bir qayda olaraq, ödem hamiləliyin təxminən 30-cu həftəsindən (və gestoz halında - 20-ci həftədən) gələcək ananı narahat etməyə başlayır.

Şiddətli şişlik əkizləri gözləyən və ya sadəcə böyük bir döl daşıyan hamilə qadınları müşayiət edə bilər.

Hamiləlik dövründə gizli ödem - bu nədir?

Görünür, şişkinlik həmişə açıq bir problemdir. Lakin bu, tamamilə doğru deyil. Aşkar ödemdən əlavə, gizli ödem (daxili orqan və toxumaların şişməsi) adlanan şeylər var. Sizin mama-ginekoloqunuz bir neçə müayinə keçirərək onları aşkar etməyə kömək edə bilər:

1. Daimi çəki. Çox tez-tez gizli ödem həddindən artıq çəki artımı ilə göstərilir - həftədə 300 q-dan çox.
2. Ayağın ətrafının müntəzəm ölçülməsi. Mürəkkəb gizli ödem, alt ayağın ətrafının 1 sm və ya daha çox artması ilə ifadə edilir (ölçmələr həftədə bir dəfə aparılır).
3. Gündəlik diurez göstəricilərinin öyrənilməsi. Diurez müəyyən bir müddət ərzində istehsal olunan sidiyin həcmidir. Sərxoş olan mayenin miqdarını ifraz olunan sidiyin həcmi ilə müqayisə etmək üçün istifadə olunur. Normalda gündə içdiyiniz mayenin 3⁄4-ü xaric olur (buraya su, digər içkilər, meyvələr və şorbalar daxildir).

Bir qayda olaraq, həkim hamiləliyin ilk həftələrində bir qadının artıq ödemə meylli olub olmadığını öyrənə bilər. Bu barədə məlumatı xəstəni müayinə etmək, onun konstitusiyasını, irsiyyətini, xəstəlik tarixini öyrənmək, həmçinin biokimya üçün qan testindən alır. Şişkinliyin olub olmadığını nə qədər tez bilsəniz, onun qarşısını almaq üçün bir o qədər tez tədbirlər görə bilərsiniz.

Hamiləlik dövründə ödemin fiziologiyası və patologiyası

Ödem fizioloji və patoloji ola bilər. Fizioloji ödem adətən ağırlaşmalara səbəb olmur və yalnız hamilə qadına görünüşündən narazılıq hissi verir. Onların mənşəyi böyüyən uterusun qan damarlarını sıxması ilə bağlıdır - bu, qanın normal axmasına mane olur. Uterus da ureterlərə təzyiq edir, bu da hamiləlik zamanı mayenin tutulmasına və nəticədə şişməyə səbəb olur. Fizioloji tipli ödem hamilə qadının özünün konstitusiyası ilə də əlaqələndirilə bilər - qısa boylu və bədən çəkisi artan qadınlarda daha tez-tez baş verir.

Patoloji ödem, bir qayda olaraq, gestozla (gec toksikoz) müşayiət olunur - hamiləliyin üçüncü trimestrində baş verə biləcək bir komplikasiya. Onun simptomları yüksək qan təzyiqi, sidikdə zülal ifrazı (normalda yoxdur), ürəkbulanma, qusma, baş ağrıları, qıcolmalar (eklampsi), qızdırma, yuxululuq və ya əksinə, şiddətli həyəcan, üstəgəl şiddətli şişkinlikdir. Bununla belə, gestoz ödem ilə müşayiət olunmaya bilər və belə "quru" gestoz daha ağır bir hal hesab olunur. Həmçinin, gestosis mütləq yuxarıda göstərilən simptomların hamısı ilə müşayiət olunmur. Ən təhlükəlisi nöbetlərin olmasıdır. Hər halda, gestosis demək olar ki, həmişə həkimin və xəstəxanada olan hamilə qadının köməyini tələb edir. Nə qədər tez müalicəyə başlasanız, onun ağırlaşma ehtimalı bir o qədər az olar.

Hamiləlik zamanı ayaqların şişməsi

Hamiləlik dövründə ayaqların şişməsi ən çox görülən ödem növüdür. Xüsusilə ayaqları üzərində çox vaxt keçirənləri və ya sadəcə uzun bir gəzintidən sonra narahatdırlar. Şişkinlik adətən ayaqlarda və ayaqlarda nəzərə çarpır. Eyni zamanda, sevimli ayaqqabılarınız çox kiçik olur və ya bərk sıxılır. Yaxşı uzanan materiallardan narahatlığa səbəb olmayacaq birini seçmək vacibdir ki, günortadan sonra geyinmək rahat olsun. Aşağı və sabit olanlara üstünlük verərək hündürdaban ayaqqabılardan da imtina etməlisiniz. Hamiləlik zamanı ayağınızın şişməsi sizi narahat edirsə, uzun gəzintilərdən çəkinməyə çalışın, uzun müddət ayaq üstə durmayın, evdə yalançı mövqe tutun və ayaqlarınızı yuxarı qaldırın, həmçinin ayaqlarınızı mütəmadi olaraq masaj edin.

Hamiləlik zamanı əllərin şişməsi

Hamiləlik dövründə əllərin şişməsi, bir qayda olaraq, kompüterdə işləyən, iynə işi və digər monoton işlərlə məşğul olan qadınlarda görünür - monoton hərəkətlər səbəbindən mayenin durğunluğu baş verir. Bu zaman mütəmadi olaraq barmaq hərəkətləri etmək lazımdır. Həmçinin hamiləliyin ikinci yarısından başlayaraq həkimlər əllərinizə üzük taxmamağı məsləhət görürlər. Onları vaxtında çıxarmasanız, o dərəcədə şişkinliyə səbəb ola bilərsiniz ki, onları çıxarmaq çox çətin və ya qeyri-mümkün olacaq.

Hamiləlik zamanı üzün şişməsi

Hamiləlik dövründə üzün şişməsi asanlıqla müşahidə olunur - üz yuvarlaq və şişkin olur. Xüsusi narahatlıq göz qapaqlarının şişməsi nəticəsində yaranır və gözlər altında torbalar görünür. Bu, göz qapaqlarının spesifik anatomik xüsusiyyətləri ilə bağlıdır - bu sahədə mayeni güclü şəkildə udan boş lif var. Bədənin şişməsinin qarşısını almaq üçün ümumi qaydalara riayət etməklə üzünüzdəki şişkinliyi azalda bilərsiniz.

Hamiləlik zamanı burnun şişməsi

Burun, üzün ümumi şişməsi nəticəsində, həmçinin uşaq gözləyərkən çox ağırlaşan mümkün allergik reaksiyalar səbəbindən şişə bilər. Burun tıkanıklığının və şişkinliyin qarşısını almaq məsləhətdir, çünki tənəffüs problemləri uşağın oksigen almasını çətinləşdirir. Damcıların köməyi ilə şişkinliyi aradan qaldıra bilərsiniz, ancaq unutmayın ki, hamilə qadınlara bir sıra ümumi dərmanlardan istifadə etmək qadağandır, buna görə də dərmanı sizə hansı dərmanların icazə verildiyini dəqiq bilən bir həkim təyin etməsi daha yaxşıdır.

Hamiləlik dövründə ödemin qarşısının alınması və müalicəsi

Ödemi olan hamilə qadınlara antenatal klinikada idarəetmə mərhələsində daha çox diqqət yetirilir. Gələcək ananın çəkisi mütəmadi olaraq ölçülür, qan təzyiqi ölçülür və sidik testlərindən istifadə edərək böyrək funksiyasına nəzarət edilir. Hər şey fəsadların qarşısını almağa yönəlib. Həkimlərin tövsiyələri:

1. Qidalanmanızı tənzimləyin. Qızardılmış və hisə verilmiş qidaları xaric edin (bu üsullarla hazırlanan yeməklər qan damarlarına pis təsir edir), ət və tərəvəzləri qaynadın, buxarda bişirin, bişirin. Qida kifayət qədər miqdarda protein ehtiva etməlidir (preeklampsi ilə baş verə biləcək çatışmazlığının qarşısını almaq üçün). Həmçinin yağlı, ədviyyatlı, duzlu, şirin yeməklər, bişmiş məmulatlar yeməmək daha yaxşıdır. Ancaq az yağlı bulyonlar, dənli bitkilər, meyvə və tərəvəzlər müntəzəm olaraq yeyilməlidir. Şişkinliyin qarşısını almaq üçün həftədə bir dəfədən çox olmamaq şərti ilə və həmişə həkimlə məsləhətləşdikdən sonra oruc tutmaq faydalıdır.
2. Duz qəbulunu məhdudlaşdırın (ideal olaraq gündə 1-1,5 q). Tərkibində bədəndə mayeni saxlamağa kömək edən natrium var. Pişirmə zamanı yeməyin duzunu azaltmaq (və ya ümumiyyətlə etməmək) deyil, həm də turşu, duzlu kələm, siyənək, cips, kraker, kolbasa, konservləri pəhrizdən çıxarmaq vacibdir.
3. Daha çox iç. Kifayət qədər miqdarda maye bədəninizdə su-duz mübadiləsini sürətləndirəcək. Az içsəniz, bədəni susuzlaşdırmaya apara bilərsiniz, bu da daha az təhlükəli deyil. Gündə 1,5 litrə qədər su içməlisiniz (şorba və kompotlar nəzərə alınmadan) və mayenin çoxunu nahardan əvvəl içmək, axşama daha az buraxmaq lazımdır. Böyük stəkanlarda deyil, kiçik qurtumlarla, tez-tez, lakin az-az içmək daha yaxşıdır. Bununla belə, siz də mayedən çox istifadə etməməlisiniz - bu, daha da şişməyə səbəb ola bilər. Yalnız su deyil, həm də şirələr (tercihen şəkərsiz və təzə sıxılmış), meyvə içkiləri, südlü çay içə bilərsiniz. Eyni zamanda, qara çay və kofe ilə daşınmamaq daha yaxşıdır, onlar qan damarlarına və qan təzyiqinə təsir göstərə bilər. Yaşıl çay da bir çox insanın düşündüyü qədər sağlam deyil: tərkibində çoxlu miqdarda kofein var və qan damarlarının vəziyyətinə də təsir edə bilər. Gündə iki stəkandan çox içə bilməzsiniz. Soda, xüsusilə şirin olanları unudun. Maye tutmasından əlavə, ürək yanmasına da səbəb olur. Əgər sidikqovucu deyilən çayları içməyə başlayacaqsınızsa, mütləq həkiminizlə məsləhətləşin - belə içkilərin heç də hamısı faydalı ola bilməz və onları çox diqqətlə qəbul etməlisiniz.
4. Bacardığınız qədər hərəkət edin və gimnastika edin. Aktiv hərəkətlərlə şişkinlik riski yarıya qədər azalır. Hamilə qadınlar üçün xüsusi gimnastika edin, yoga edin və hovuza baş çəkin. Əsas odur ki, həddi aşmayın və bacardığınız qədər məşq edin. Yük vahid və dozalı olmalıdır.
5. Ayaqlarımıza istirahət verək. Bir yerdə dayanmamağa və çox uzun müddət gəzməməyə çalışın. Oturursanız, ayaqlarınızı xüsusi bir stend və ya tabure üzərinə qoyun. Eyni zamanda, bir ayağı digərinin üzərinə çarpaz vəziyyətdə oturmaq qəti qadağandır. Uzun müddət oturarkən, təxminən saatda bir dəfə ayaqlarınızla gimnastika edin - onları müxtəlif istiqamətlərdə bükün. Alternativ olaraq daban və ayaq barmaqlarınızda durun. Uzun müddət bir mövqedə oturmayın. Yatarkən ayaqlarınızın altına bir yastıq qoyun. Sərin ayaq hamamları və masajlar edin.
6. İsti və ya havasız otaqlarda uzun müddət qalmamağa çalışın.
7. Həkiminizin tövsiyə etdiyi kimi, xüsusi sıxılma paltarları geyin. Bacakların şişməsi varikoz damarları ilə müşayiət oluna bilər. Bu problem bir phlebologist tərəfindən müalicə edilməlidir, o da sizə lazımi sıxılma dərəcəsi ilə alt paltarı təyin edəcəkdir. Əsas odur ki, onu ölçüsü ilə seçin, təzyiq göstərməməlidir.

Şişkinlik demək olar ki, hər hamiləliyi müşayiət edən bir simptomdur. Kiçik şişkinlik demək olar ki, qaçılmazdır, lakin bu barədə təhlükəli bir şey yoxdur. Beləliklə, narahat olmağa ehtiyac yoxdur. Əsas odur ki, məsuliyyəti vaxtında göstərin və ağır dərəcəyə gətirib çıxarmamaq üçün onların qarşısının alınması qaydalarını unutma. Üstəlik, doğuşdan sonra şişlik olduqca tez yox olur, çünki qadının cəsədi təxminən 8 litr artıq maye buraxır. Və bu problemi tez unudacaqsınız.

Ödem əlamətləri: həkimə nə vaxt müraciət etmək lazımdır

Şişkin olub-olmadığını müəyyən etməyin ən asan yolu barmağınızı dəriyə basmaqdır. Şişkinlik yoxdursa, dəridə heç bir iz qalmayacaq, əgər varsa, kifayət qədər yavaş düzlənəcək bir çuxur görəcəksiniz və dərinin özü şişkinliklə solğunlaşır və gərginləşir.

Yüngül bir şişlik hamilə qadına zərər verməyəcək, lakin əlamətlər var ki, onları görsəniz, həkimə müraciət etməkdən çəkinməmək daha yaxşıdır:

• Ani çəki artımı. Bir həftə ərzində 300 q-dan çox qazanırsınızsa, bu, şiddətli şişkinlik və bədəndə çox miqdarda artıq maye olduğunu göstərir.
• Səhər ödeminin təzahürü. Bir qayda olaraq, şişkinlik müvəqqəti xarakter daşıyır və axşam saatlarında güclənir, səhər isə onun izləri yoxdur. Əgər artıq səhər sizi narahat edirsə, bu, təhlükəli ola bilər.
• Ayaq barmaqlarının və əllərin yanması, karıncalanması, onların uyuşması. Bu, sinirlərin sıxılması səbəbindən baş verir. Şiddətli şişkinliklə, barmaqların əyilməsində çətinliklər də görünə bilər və ayaqlara basmaq ağrılı ola bilər.
• Ayaqqabılar çox sıx olur və üzükləri barmaqlardan çıxarmaq çətindir və ya ümumiyyətlə çıxarıla bilməz;
• Üzün şiddətli yuvarlaqlaşdırılması, burun və dodaqların şişməsi.
• Sürətli ürək döyüntüsü, nəfəs darlığı, arterial təzyiq.

Yeniləmə: Oktyabr 2018

Hamiləlik dövründə ödem demək olar ki, hər bir qadında bu və ya digər dərəcədə baş verir. Ancaq bütün hallarda onlar patologiyanı göstərir və dərman müalicəsi tələb etmir. Ödemi müalicə etməyə başlamazdan əvvəl, onun meydana gəlməsinin səbəbini, ödemi aradan qaldırmağın lazım olub olmadığını və onunla mübarizənin daha pis bir şey ola biləcəyini müəyyənləşdirməlisiniz.

Su hamiləliyin vacib elementi kimi

Bildiyiniz kimi, insan orqanizmi 80%-ə qədər sudan ibarətdir. Hamiləlik dövründə suyun miqdarı 6 - 8 litr artır, bunun çoxu (6 litrə qədər) toxumadan kənar vəziyyətdədir və təxminən 3 litr toxumalarda toplanır. Hamiləliyin sonuna qədər suyun həcmi daha 6 litr artır, bunun 3-ü körpə, plasenta və amniotik maye, qalanı isə qadının dövran edən qan həcminin artması, böyüyən uşaqlıq və süd vəziləri hesabınadır. Bu "daşqın" fizioloji hamiləliyin normal vəziyyətidir.

Qanın maye hissəsinin həcminin artması 8 həftədən başlayır, qırmızı qan hüceyrələrinin sayının artması isə 18 həftədən başlayır. Bu, fetusa oksigen və qida maddələrinin çatdırılması ehtiyacı ilə izah olunur - qan nə qədər incə və maye olarsa, bir o qədər tez çatdırılır.

Ödemin əmələ gəlməsi mexanizmi

Suyun fetusa axması üçün toxumalarda və bədən boşluqlarında deyil, damar yatağında olmalıdır. Qan damarlarında maye 2 komponent tərəfindən tutulur:

1. natrium xlor
2. protein (albumin).

Zülal albumin qan damarlarında onkotik təzyiqi saxlayır, natrium isə onlarda suyu saxlayır. Bu maddələrin çatışmazlığı varsa, maye toxumaya "yaxılır", yəni damar keçiriciliyi artır. Albumin qadının qaraciyəri tərəfindən qida ilə gələn amin turşularından istehsal olunur, yəni gələcək ananın necə yediyi vacibdir.

Natrium xlorid qidadan gəlir və həmçinin böyrəklər tərəfindən saxlanılır. Bundan əlavə, duz mübadiləsi hormonlar tərəfindən tənzimlənir. Beləliklə, ödem mexanizmində ikinci bir nöqtə var - natrium toxumalarda yığıldıqda və gəmilərdən suyu cəlb edərkən su-duz mübadiləsinin pozulması. Qanın maye hissəsi kiçik olduğundan, qalınlaşır, yəni görünən və ya gizli ödem fonunda ananın cəsədi susuzlaşdırma yaşayır ().

Ödemin təsnifatı

Ödem həm fizioloji, yəni təhrikedici amillər aradan qaldırıldıqda öz-özünə keçənlər, həm də bəzi tibbi problemlərdən qaynaqlanan patoloji ola bilər. Ödemi "normal" və patoloji olaraq ayıran xətt olduqca mayedir və onu çəkmək çox çətindir və yalnız hamiləlik yaşını və müşayiət olunan patologiyanı deyil, həm də qadının yaşını, hamiləlik dövründə olan döllərin sayını, onun boyu və konstitusiya xüsusiyyətləri.

Ödem də yayılmasına görə təsnif edilir:

• I dərəcə - ayaqların (ən çox ayaq və ayaqların) və əllərin şişməsi;
• II dərəcə - qarın ön divarına və lumbosakral bölgəyə qədər şişkinlik "qalxır";
• III dərəcə - yalnız aşağı ətraflar və qarın deyil, həm də üz şişir;
• IV dərəcə - ümumiləşdirilmiş ödem və ya anasarka.

Mənşəyindən asılı olaraq ödem aşağıdakılara bölünür:

• hidremik - sidik sisteminin xəstəlikləri nəticəsində yaranır;
• ürək - ürək-damar patologiyası nəticəsində yaranır;
• tükənmə səbəbindən kaşektik və ya distrofik;
• iltihab ocağının meydana gəlməsi nəticəsində yaranır (travmatik, allergik, nevrotik və zəhərli);
• konjestif ödem venoz xəstəliklər (varikoz damarları, tromboz və tromboflebit) ilə görünür.

Ödemin səbəbləri

Fizioloji ödem aşağıdakı səbəblərə görə görünə bilər:

• isti və yağışlı hava;
• bacaklarda (uzun müddət dayanmaq, gəzinti) və ya qollarda (kompüterdə işləmək, yazmaq) həddindən artıq fiziki stress;
• düz ayaqları;
• dar ayaqqabı və ya hündürdaban ayaqqabı geyinmək;
• yumşaq və aşağı oturacaqlarda uzun müddət oturma;
• oturarkən ayaqlarınızı keçmək vərdişi;
• pəhrizdə səhvlər (duzlu və ədviyyatlı qidaların həddindən artıq istehlakı);
• çəki artıqlığı;
• uterusun böyük həcmi (gec hamiləlikdə və ya çoxlu hamiləlik zamanı) - uşaqlıq aşağı vena kavanı sıxır və aşağı bədəndə və ayaqlarda qan axını pozur;
• qısa boy;
• fiziki fəaliyyətsizlik.

Patoloji ödem bir sıra xəstəliklərin olması və/və ya hamiləliyin ağırlaşması kimi özünü göstərir:

Alt ekstremitələrin varikoz damarları

Bu vəziyyətdə, ödem damarlar vasitəsilə qan axınının pozulması, damarlarda durğunluğu səbəbindən görünür, bu da onlarda hidrostatik təzyiqin artmasına səbəb olur. Əvvəlcə böyük venoz damarlarda təzyiq artır, sonra kiçik damarlarda və maye ödem meydana gəlməsi ilə damarlardan interstisial boşluğa "sıxılır". Bu qrupa digər venoz xəstəliklər də daxildir ki, bunlar ya varikoz damarlarının ağırlaşması, ya da müstəqil xəstəlik (tromboz, flebit, tromboflebit) ola bilər. Bu vəziyyətdə, ödemin inkişafının təsvir olunan mexanizminə əlavə olaraq, iltihablı bir aspekt də var.

Ürək-damar patologiyası

Ürək xəstəlikləri (anadangəlmə ürək qüsurları və s.) ürək-damar çatışmazlığının inkişafına gətirib çıxarır ki, onun təzahürlərindən biri də ödemdir. Bədəndə mayenin saxlanması mərkəzi venoz təzyiqin artması ilə əlaqədardır, çünki daxili orqanlar oksigenlə zənginləşdirilmiş qanı qəbul etmir, həmçinin böyrəklər tərəfindən natrium saxlanılır. Mərkəzi venoz təzyiq artdıqca, kapilyarlarda hidrostatik təzyiq artır, bu da suyu toxumaya "sıxır". Hamiləlik ürəyə yükü artırır ki, bu da daha da şişməyə səbəb olur.

Böyrək patologiyası

Ödem ilə xarakterizə olunan nefrotik sindrom adətən qlomerulonefrit ilə müşahidə olunur. Ödemin formalaşması mexanizmi bir neçə aspektə malikdir. Birincisi, normal və ya tez-tez sidiyə getmə səbəbindən sidikdə protein itirilir, bu da qan damarlarında onkotik təzyiqin azalmasına və onların keçiriciliyinin artmasına və nəticədə ödem meydana gəlməsinə səbəb olur. İkincisi, idrarın azalması ilə natrium qan damarlarından maye çəkən toxumalarda saxlanılır. Üçüncüsü, böyrəklərin filtrasiya funksiyası pozulur (natrium saxlanması) və su-duz mübadiləsi pozulur (aldosteronun istehsalı artır, bu da bədəndə mayeni saxlayır).

Allergik reaksiyalar

Quincke ödemi - allergiyanın ağır təzahürlərindən biri yuxarı tənəffüs yollarının və dərinin selikli qişasının ümumiləşdirilmiş şişməsi ilə əlaqələndirilir və allergenin (antigenin) bədənə nüfuz etməsi səbəbindən inkişaf edir. Allergen iltihab vasitəçilərinin istehsalını təşviq edir: serotonin, histamin və başqaları. Öz növbəsində, iltihab vasitəçiləri damar divarının keçiriciliyini artırır və qandan maye toxumaya axır, ödem əmələ gətirir. Haqqında ətraflı oxuyun.

Preeklampsi

Tiroid xəstəlikləri

Şişkinliyi necə təyin etmək olar

Ödem, tərifinə görə, damar yatağından kənarda, daxili orqanların toxumalarında və boşluqlarında (ürək kisəsi, plevra kisəsi və s.) artıq miqdarda mayenin yığılmasıdır. Ödem gizli və görünən bölünür. Gizli ödem yalnız aşağıdakı əlamətlərə əsaslanaraq həkim tərəfindən şübhələnə bilər:

Kökəlmək

Hamilə qadın 30 həftədən sonra 7 gündə 300 qramdan çox olan patoloji çəki artımını yaşayır. Və ya bütün hamiləlik dövründə bədən çəkisinin ümumi artımı 20 kq-dan çoxdur. Bununla birlikdə, bir qadının konstitusiyasının tipini və boyunu nəzərə almaq və gizli ödem və ya subkutan yağın yığılması səbəbindən baş verən patoloji çəki artımını ayırd etmək lazımdır.

Gündəlik diurez

Onu müəyyən etmək üçün içilən mayenin (şorba və sulu meyvələrlə birlikdə) və xaric edilən miqdarı nəzərə alınır. Normalda onların nisbəti 4/3 təşkil edir (tərlə və tənəffüslə ayrılan təxminən 300 ml maye ilə). Gündəlik diurez mənfi olarsa, yəni sərxoş mayenin miqdarı ifraz olunan həcmdən əhəmiyyətli dərəcədə artıqdırsa, bu, gizli ödemi göstərir.

Nokturiya

Qadın qeyd edir ki, gecə saatlarında ifraz olunan sidiyin həcmi gündüzlə müqayisədə xeyli çoxdur. Üstəlik, sidiyə getmə istəyi gecələr daha tez-tez olur. Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, 37 həftədən sonra bu simptom yaxınlaşan əməyi də göstərə bilər (baş çanaq girişinə basılır və sidik kisəsini sıxır).

McClure-Aldrich testi

0,2 ml fizioloji natrium xlorid məhlulu intradermal olaraq ön qol nahiyəsinə yeridilir və yaranan blisterin rezorbsiya vaxtı qeyd olunur. Normalda 35 dəqiqə və ya daha çox müddətdən sonra yox olmalıdır. Onun rezorbsiya müddəti qısalırsa, gizli ödem haqqında etibarlı şəkildə danışa bilərik.

Görünən şişkinliyi hamilə qadının özü aşağıdakı simptomlara əsaslanaraq təyin edə bilər:

• Üzük simptomu - barmaqların şişməsi xarakterik əlamətlə göstərilir: toy üzüyü barmaqdan çıxmır və ya onu çıxarmaq çətindir.
• Ayaqqabılar - tanış və köhnəlmiş ayaqqabılar birdən sıx və sıx olur, bu da ayaqların şişməsini göstərir.
• Corablar - gözləyən ana corablarını çıxardıqdan sonra ayaqlarındakı elastik bantlardakı izlərin, hətta açıq-aydın boşluqların uzun müddət yoxa çıxmadığını görür.
• "Çuxur" əlaməti - barmağınızla baldıra basdıqda (yalnız dərinin tibianı əhatə etdiyi yerdə) bir müddət keçməyən xarakterik bir depressiya qalır.
• Ayaq biləyinin həcmi- ayaq biləyi nahiyəsində ətrafı ölçərkən və həftədə 1 sm və ya daha çox artırdıqda, ödem lehinə danışır.
• Ümumi ödem əlamətləri- anasarca ilə təkcə ayaqlar deyil, həm də qolların, cinsi dodaqların, qarın ön divarının və üzün şişməsi (dodaqlar, göz qapaqları və burun şişməsi) ilə müşayiət olunur. Təhlükəli bir simptom, əlinizi yumruğa sıxmaq və ya əyilmək və ayaqqabılarınızı bağlaya bilməməkdir. Hamiləlik dövründə belə şiddətli şişkinlik inkişaf etmiş gestozu göstərə bilər.

Müxtəlif növ ödemlərin simptomları

Müxtəlif mənşəli ödemlər də simptomlarla fərqlənir:

Ürək ödemi

Erkən mərhələdə şişkinlik ayaqlardan başlayır, budlara və yuxarıya doğru yayılır, simmetrik olaraq. Bədənin dik vəziyyətdə, yalnız ayaqları şişirilir. Üfüqi vəziyyətdə, şişkinlik sakruma və aşağı arxaya yenidən paylanır və yuxudan sonra (erkən mərhələdə) yox olur. Şişkinlik olduqca sıxdır, "çuxurlar" uzun müddət yox olmur. Ödem bölgəsindəki dəri mavi və soyuqdur. Daha sonra subkutan toxumanın şişməsi boşluqlarda (plevral, ürək, qarın) mayenin yığılması ilə müşayiət olunur. Bundan əlavə, nəfəs darlığı, yorğunluq və ümumi solğunluq var.

Böyrək ödemi

Böyrək mənşəli ödem yuxarıdan görünməsi ilə xarakterizə olunur və aşağıya doğru yayılır. Belə şişkinlik, əksinə, səhər görünür və axşam yox olur. Onlar boşdur və uzun müddət təzyiq izlərini saxlamırlar. Dərialtı toxumanın daha boş olduğu üzdə görünür - göz qapaqları şişir. Ödem miqrasiyaya meyllidir - bədən mövqeyini dəyişdirərkən asanlıqla hərəkət edir. Şişkinlik bölgələrində dəri solğun, isti və qurudur. Digər simptomlar da baş verir: baş ağrıları, yüksək qan təzyiqi, sidik "ət çubuqları" rəngi (kobud hematuriya).

Alt ekstremitələrin damarlarının xəstəliklərində ödem

Alt ekstremitələrin varikoz damarları ilə ödem tədricən inkişaf edir və dik vəziyyətdə uzun müddət qalmaqla əlaqələndirilir. Şişkinlik axşam saatlarında görünür, ağırlıq hissi ilə müşayiət olunur, ayaqların hiperemiyası, şişkin damarlar və ağrı görünə bilər. Şişkinlik üzərində dəri isti olur, bəzən siyanotik bir rəngə malikdir. Bir qayda olaraq, belə şişkinlik simmetrik deyil (yalnız bir ayaqda görünür). Tromboflebit vəziyyətində şişkinlik iltihab əlamətləri ilə müşayiət olunur: hiperemiya, istilik, damar boyunca ağrı, həmçinin hərəkət və ya toxunma.

Fizioloji ödem

Adətən onların şiddəti əhəmiyyətsizdir, onlar daha tez-tez baldırlarda və ya barmaqlarda görünür (uzunmüddətli işdən sonra). Onlar yuxudan sonra və təhrikedici faktorlar istisna olmaqla, özləri gedirlər.

Preeklampsi

Gestoz zamanı şişlik həmişə ayaqlarda və topuqlarda başlayır (bəzi hallarda barmaqlar eyni zamanda "şişir"). Vəziyyət pisləşdikcə, şişlik yüksəlir və budlara, cinsi dodaqlara və qarın ön divarına yayılır. Pubisin üstündə xəmirli bir yastıq görünür, bu da irəli əyilməyi çətinləşdirir və ya qeyri-mümkün edir (ayaqqabı bağı bağlamaq üçün). Sonra üzün şişməsi baş verir, onun xüsusiyyətləri daha qaba olur, göz qapaqlarının şişməsi səbəbindən gözlər yarıq kimi görünür. Yuxudan sonra görünən şişkinlik "yox olur" və bütün bədənə yenidən paylanır. Hətta əhəmiyyətli şişkinlik hamilə qadının qənaətbəxş bir vəziyyəti ilə müşayiət olunur, lakin buna baxmayaraq müalicə tələb olunur. Proqnostik olaraq əlverişsiz əlamətlər qan təzyiqinin artması (xüsusilə diastolik) və görünüşüdür.

Ödemlə mübarizə tədbirləri

Hamiləlik dövründə ödem baş verərsə nə etməli. İlk növbədə panikanı bir kənara qoyun və sakitləşin. Kiçik, fizioloji şişkinlik ilə özünüz mübarizə apara bilərsiniz, lakin əhəmiyyətli və ya daimi şişkinlik halında, şişlikdən necə qurtulacağınızı söyləyəcək bir həkimə müraciət etməlisiniz:

Pəhriz

Pəhrizdə masa duzunun istehlakını məhdudlaşdırmaq tövsiyə olunur (lakin onu tamamilə aradan qaldırmayın). Gündə ən azı 2 - 2,5 litr maye kiçik qurtumlarla və davamlı olaraq içmək. İçkilərə gəlincə, sakitləşdirici təsir göstərən bitki çaylarına (nanə, limon balzamı), meyvə içkilərinə və qazsız mineral suya üstünlük verilir.

gəzir

Meşəlik bir park ərazisində 1,5 - 2 saatlıq müntəzəm gəzintilər etmək tövsiyə olunur ki, bu da "durğun" qanı dağıtmağa, ümumi tonu yüksəltməyə və yalnız artıq yağ yataqlarının görünüşünün deyil, həm də şişkinliyin qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Diüretik təsiri olan otlar

Zəif bir diüretik təsiri olan dərman bitkilərinin həlimləri və infuziyaları yalnız bir həkim tərəfindən təyin edilir. Onların istifadəsi xüsusilə sidik sisteminin xəstəlikləri üçün göstərilir. Oxşar dərman bitkilərinə aşağıdakılar daxildir: ayıgiləsi, lingonberry yarpağı, cəfəri. Onlar zəif diüretik, iltihab əleyhinə və spazmolitik xüsusiyyətlərə malikdir. Gestozun səbəb olduğu ödem halında ehtiyatla alın (bu halda diuretiklər kontrendikedir).

Damar tonunu artıran dərmanlar

Yerli antikoaqulyantlar və damar divarlarını gücləndirən maddələr () şişkinliyi aradan qaldırmağa kömək edəcək (xüsusilə alt ekstremitələrin damarlarının xəstəliklərində). Belə dərmanlar həkim tərəfindən təyin edilir. Lyoton-gel, Venitan, heparin məlhəmi, Essaven gelini ayaqların dərisinə sürtməyə icazə verilir. Həm də damar divarını gücləndirən və keçiriciliyini azaldan askorutin, aescusan və venorutonun ağızdan qəbulu tövsiyə olunur.

Kompressiya paltarları geymək

Xüsusilə varikoz damarları olan hamilə qadınlar üçün tövsiyə olunan xüsusi sıxılma alt paltarı (corab və ya tayt) geymək də hamiləlik zamanı şişkinliyi aradan qaldırmağa kömək edəcəkdir. Alt ekstremitələrə təzyiqi bərabər paylamaq üçün uzanarkən corab/koltuk geyinmək lazımdır.

• İsti yerlərdə olmaqdan çəkinin
• Uzun müddət dayanmaqdan və ya oturmaqdan çəkinin.

Vəziyyəti ağır olduqda, gestozun inkişafı və ya xroniki ekstragenital xəstəliklərin pisləşməsi (böyrəklərin, qaraciyərin, ürəyin patologiyası) hamilə qadın xəstəxanaya yerləşdirilir.

Sual cavab

Mən şişirəm (hamiləlik zamanı). Tam olaraq nə yeyilə bilər və nə yeyə bilməz?

Güclü çayı (yaşıl daxil olmaqla) və stimullaşdırıcı rolunu oynayan və ödem görünüşünü təhrik edən çayı, həmçinin şirin qazlı içkilər və şirələri (susuzluğa səbəb olan) içməkdən xaric etmək tövsiyə olunur. Duz istehlakından imtina etməməlisiniz, lakin çox duzlu, ədviyyatlı və duzlu qidaların (turşu, duzlu kələm, qoz-fındıq və cips və s.) istehlakını istisna etməli və ya heç olmasa məhdudlaşdırmalısınız. Sağlam qidalanma qaydalarına riayət edin, hisə verilmiş ət, şirniyyat və bişmiş məhsullardan imtina edin. Yeməyi buxarda bişirmək, bişirmək, bişirmək və ya qaynatmaq məsləhətdir, lakin heç bir halda onu qızartmayın. Gündəlik pəhrizdə həm heyvan, həm də bitki mənşəli kifayət qədər miqdarda protein (yağsız ət, sakatat, kəsmik, taxıl sıyığı) olmalıdır. Vitamin mənbəyi kimi hər gün təzə tərəvəz və meyvələr, kalsium mənbəyi kimi isə laktik turşu məhsulları istehlak edin. Böyük miqdarda poli doymamış yağ turşuları olan balıq və dəniz məhsulları, bitki yağları faydalıdır.

Hamiləlik zamanı ödemin təhlükələri nələrdir?

Hər hansı bir şişkinlik, əlbəttə ki, fizioloji deyilsə, yalnız qadına deyil, doğmamış körpəsinə də təhlükə yaradır. Bir qadın, bir qayda olaraq, hamiləlikdən əvvəl, ərəfəsində və hamiləlik dövründə ona müvafiq müalicə təyin olunan ekstragenital patologiya haqqında bilir. Hamiləliyin ciddi bir komplikasiyası gestozun səbəb olduğu ödemdir. Müalicə olunmazsa, prekonvulsiv vəziyyət (preeklampsi) və tutma pozğunluğu (eklampsi) inkişaf edə bilər. Preeklampsiyanın əlamətləri arasında qarışıqlıq və ya həyəcanlı vəziyyət, hamiləlik zamanı burun tıkanıklığı və ya ani burun axması, gözlər qarşısında yanıb-sönən ləkələr, tinnitus və s. ilə özünü göstərən burun şişməsi daxildir. Vaxtında yardım göstərilməməsi hamilə qadının ölümü ilə nəticələnə bilən konvulsiyalara səbəb olur.

Evdə şişkinliyi necə aradan qaldırmaq olar?

Fizioloji mənşəli kiçik şişkinlik aşağıdakı tədbirləri aradan qaldırmağa kömək edəcəkdir:

• sol tərəfdə yatmaq (uterusdan böyük qan damarlarına təzyiqi azaldır, böyrəklərdə qan dövranını yaxşılaşdırır);
• ayaqlarınızı yuxarı qaldıraraq yatın və ya istirahət edin (onların altına kiçik bir yastıq qoyun);
• sərin ayaq hamamları, ayaqları buz kubları ilə ovuşdurmaq;
• gimnastika və ayaq masajı;
• daban ayaqqabılardan imtina edin, alçaq dabanlı və boş ayaqqabılara üstünlük verin;
• uzun müddət məcburi vəziyyətdə olduqda (masa arxasında oturmaq), ayaqlarınıza istirahət verin (onları stulda qaldırın, bir neçə addım gəzin);
• Sıx və sıxıcı paltarlar (elastik bantlar, kəmərlər, sıx yaxalar və corablar) geyinməkdən çəkinin.

Ödem və gestozun inkişafı üçün risk altında olduğumu necə bilə bilərəm?

Bu qrupa aşağıdakı amillərlə hamilə qadınlar daxildir:

• gənc (17 yaşdan aşağı) və gec (30 yaşdan yuxarı) qadın yaşı;
• əvvəlki hamiləliklərdə (xüsusilə eklampsi və preeklampsi) əziyyət çəkən gestoz;
• birdən çox döl ilə hamiləlik;
• hamiləlikdən əvvəl arterial hipertansiyonun olması;
• pis vərdişlər (həm hamiləlikdən əvvəl, həm də hamiləlik dövründə);
• və digər endokrin patologiyalar;
• ağır erkən toksikoz;
• sənaye təhlükələrinin olması;
• aşkar edilmiş gizli ödem.

Hamiləlik dövründə bədəndə dolaşan mayenin həcmi demək olar ki, iki dəfə artır. Beləliklə, uşaq gözləyən bir qadının bəzən ödemdən əziyyət çəkməsində təəccüblü bir şey olmadığı görünür. Ancaq həkimlər onları həyəcan verici bir simptom hesab edirlər, xüsusən də onlar artan qan təzyiqi və sidikdə zülalın görünüşü ilə müşayiət olunarsa.

Belə ki, əgər nikah üzüyü barmağınıza sığmırsa və ayaqqabılarınız çox kiçik olubsa, dərhal həkimə müraciət edin. Və onun verdiyi tövsiyələrə mütləq əməl etməlisiniz, çünki özünü diaqnoz və özünü müalicə heç bir yaxşılığa səbəb olmayacaqdır. Ancaq qarşısının alınması hər bir gələcək ana üçün mümkündür.

Duzu aradan qaldırın

Niyə? Süfrə duzunun tərkibində natrium var. Bu element bədəndə su saxlamaq xüsusiyyətinə malikdir. Daha çox duz, toxumalarda daha çox maye qalacaq.

Praktikada necə? Turşu, siyənək, duzlu kələm, qara çörək, kolbasa, krakerlər, çipslər, qəlyanaltılar, hisə verilmiş ət və konservlər kimi qeyri-sağlam, hər mənada "zibil" məhsullarından bəhs etmədən pəhrizdən çıxarın (və ya dozanı çox azaldın). Hətta tanış yeməkləri duzsuz və ya duzsuz bişirmək daha yaxşıdır.

Əhəmiyyətli: Sizin və körpənizin kifayət qədər natrium almayacağından qorxmağa ehtiyac yoxdur: bu element təbii formada və ya duzlar şəklində bir çox qidada olur.

Sağlam qidalanmağı sevin

Niyə?Ödem meyli varsa, gələcək ana yalnız duzu aradan qaldırmamalı, həm də bəzi digər məhdudiyyətləri müşahidə etməlidir. Axı, qan damarları ilə bağlı problemlər, məsələn, ödem meydana gəlməsinə də səbəb olur. Buna görə də, şişməyə ən kiçik bir şans verməmək üçün yemək lazımdır.

Praktikada olduğu kimi.Ət və tərəvəzləri qızartmayın, qaynadın və ya buxarlayın. Yağlı, ədviyyatlı, şirin və zəngin qidaları mümkün qədər az yeyin, mütəmadi olaraq sıyıq bişirin, tərəvəz və meyvələr yeyin. Çay və ya qəhvə qan damarlarının vəziyyətinə və nəticədə qan təzyiqinə təsir göstərə bilər - bu içkilərdən sui-istifadə etməmək daha yaxşıdır. Və hətta "hiper-sağlam" yaşıl çay - qara çaydan daha çox kofein var və gündə iki stəkandan çox içməməlisiniz. Ancaq təzə sıxılmış şirələr və qazsız mineral su qəbul edilir.

Əhəmiyyətli: Yeməyin orta gündəlik kalori qəbulu 2800-3500 kaloridən çox olmamalıdır. Yəni, gələcək ananın "iki nəfərlik yemək" ehtiyacı yoxdur.

İçki rejiminə riayət edin

Niyə?Əvvəllər məhdudlaşdırıcı idi: gələcək anaya gündə yalnız 1-1,5 litr maye, o cümlədən şorba və kompotlar içmək təyin edildi. Ancaq sonra tədqiqatlar göstərdi ki, belə bir məhdudiyyət faydalı deyil: venoz divarın vəziyyətini pisləşdirir, ananın qanının miqdarına və keyfiyyətinə, onun laxtalanmasına təsir göstərir. Axı, hamiləlik dövründə qan həcmi artır və lazımi səviyyədə saxlanmazsa, qan laxtalarının əmələ gəlməsi və digər problemlərin qarşısını almaq olmaz.

Praktikada necə?Ən çox görülən tövsiyə, gələcək ananın gündə 2,5 və ya hətta 3 litr maye içməsidir. Bu məbləğə hər hansı maye, o cümlədən maye qablarda, təzə şirəli tərəvəz və meyvələrdə olanlar daxildir. Su gündə ən azı 1,5 litr olmalıdır və onu bir anda deyil, kiçik qurtumlarla, az-az, lakin tez-tez içmək lazımdır. Su sakit olmalıdır.

Əhəmiyyətli: Gestoz vəziyyətində bədəndən çoxlu duzları və mikroelementləri yuyan su deyil, toxumalardan suyu "çəkən" və bununla da şişkinliyi azaldan südlü çay, şirin şirələr və meyvə içkiləri içmək daha yaxşıdır.

Diuretiklərlə diqqətli olun

Niyə? Hamiləlik dövründə dərmanlar yalnız gələcək anaya deyil, körpəyə də zərər verə bilər. Buna görə də, hər hansı bir dərman və hətta təbii bitki mənşəli diuretiklərin istifadəsi həkiminizlə razılaşdırılmalıdır.

Praktikada necə? Adətən, gələcək analara homeopatik dərmanlar, eləcə də yüngül sidikqovucu təsiri olan bitki mənşəli dərmanlar - ayıgiləsi, lingonberry yarpağı, cəfəri həlimi təyin edilir.

Əhəmiyyətli. Maye ilə birlikdə kalium bədənimizdən yuyulur ki, bu da xüsusilə ürək əzələsinin düzgün işləməsi, ananın sümüklərinin və dişlərinin sağlamlığı üçün və körpənin skeletinin qurulması üçün vacibdir. Buna görə də, kaliumun doldurulması lazımdır - pəhriz və ya müvafiq vitamin komplekslərinin qəbulu ilə (həmçinin həkiminizdən hansını seçəcəyinizi soruşmalısınız).

Ayaqlarınıza istirahət verin

Niyə? Qadınların 40% -i hamiləlik dövründə varikoz damarlarının bəzi əlamətlərini göstərir. Onun simptomlarından biri, xoşbəxtlikdən, ən zərərsiz olan və xüsusi müalicə tələb etməyən ayaqların şişməsidir.

Praktikada necə?İstirahət edərkən ayaqlarınızı bədən mövqeyinə nisbətən qaldırın. Məsələn, kompüterdə oturarkən ayaqlarınızı dayağa qoyun. Siz amerikalılardan nümunə götürə və ayaqlarınızı masaya qoya bilərsiniz (yaxud başqa cür uyğun gəlmirsə, yaxınlıqda dayanan stul). Yatan vəziyyətdə, ayaqlarınızı 30 sm yüksəkliyə qədər qaldırmalısınız. Elə çarpayılar var ki, orada ayaqaltının və başlığın hündürlüyü dəyişə bilər.

Əhəmiyyətli."Varikoz" şişkinliyi də at kestanesi və ya fındıq ekstraktları olan kremlərin köməyi ilə azaldır.

Sol tərəfinizdə yatın

Niyə? Qadınların 80% -i hamiləlik dövründə sözdə fizioloji ödem inkişaf etdirir. Onlar normal sayılırlar, çünki patoloji ödemdən fərqli olaraq, səbəbləri aradan qaldırdıqdan sonra öz-özünə yox olurlar (və onlar pəhrizin pozulması və ya tərləmənin artmasına səbəb olan isti gündə sürətli gəzinti ola bilər). Əsas “dərman” özünə istirahət vermək, uzanmaqdır.

Praktikada necə? Sol tərəfdə yatarkən, böyrəklər ən az yükü yaşayır, ən yaxşı işləyir və sidiyi ifrazat sistemi ilə daha sürətli hərəkət etdirir.

Əhəmiyyətli.Əgər üzünüz şişirsə, həddindən artıq şişkinlik səbəbindən barmaqlarınızı yumruğa sıxmaq çətindir, bel və qarın divarının şişməsi səbəbindən aşağı əyilmək mümkün deyil - dərhal həkimə müraciət edin. Belə şiddətli şişkinlik hamiləliyin əlamətidir, çox təhlükəli və məkrli bir komplikasiyadır.

Hərəkət edin

Niyə? Bir qadın çox hərəkət edərsə (amma mümkün qədər!) Bacaklarda maye yığılması riski azalır. Aktiv ananın ödem inkişaf etdirmə şansı təxminən yarıya qədər azalır!

Praktikada necə? Gəzinti (yalnız parkda, çirklənmiş küçədə deyil) demək olar ki, bütün gələcək analar üçün əlçatan və faydalı bir fəaliyyətdir. Gündə ən azı 40 dəqiqə, daha da yaxşısı - 2-3 saat gəzmək lazımdır. Hamilə qadınlar üçün xüsusi gimnastika, aqua aerobika ilə üzgüçülük və qarın rəqsi ilə yoqa kömək edəcəkdir (bunların hamısını mütəxəssislərin nəzarəti altında etmək daha yaxşıdır).

Əhəmiyyətli:Əgər işiniz əsasən oturaqdırsa, hər saatda "dinamik fasilələr" edin - ayaqlarınızı müxtəlif istiqamətlərdə 5-10 dəqiqə fırladın, barmaqlarınızda və dabanlarınızda dayanın. Ancaq ayaqları çarpaz oturmaq qətiyyən tövsiyə edilmir!

Xüsusi alt paltarı

Niyə? Hamiləliyin ortalarından gec olmayaraq xüsusi dəstək alt paltarı almalısınız. Bandaj kürəyi yüngülləşdirəcək, mədəni dəstəkləyəcək və alt ekstremitələrin damarlarına yükü azaldacaq. Kompressiya corabları və taytlar varikoz damarlarının inkişafının qarşısını alır, yəni ayaqlarda ağırlıq və şişkinlik hissini aradan qaldırır. Gələcək analar üçün xüsusi olaraq hazırlanmış alt paltarları qan damarlarını həddindən artıq yığılmadan və onlarda mayenin durğunluğundan qoruyur.

Praktikada necə? Sarğı ölçüsünə görə seçilməlidir və o, sıxılmaması, əksinə dəstəklənməsi üçün tənzimlənməlidir. Taytların sıxılma dərəcəsi (zəif və ya güclü) problemi öyrəndikdən sonra phlebologist tərəfindən müəyyən ediləcək.

Lazım gələrsə müalicə olun

Niyə? Preeklampsi, böyrək və ürək problemləri xəstəxanada müalicə tələb edən çox ciddi anormallıqlardır. Preeklampsi preeklampsi və eklampsi ilə doludur - ana və körpə üçün ölümcül şərtlər. Böyrəklər və ürəklər yükə tab gətirə bilməyib sıradan çıxa bilər. Ümumiyyətlə, bir həkim, müşahidələrin və testlərin nəticələrinə əsasən, bir xəstəxanaya göndəriş təyin etməyə tələsirsə, müqavimət göstərməyin: bir mütəxəssis daha yaxşı bilir.

Praktikada necə?Ürək ödemi heç vaxt əllərdə və üzdə baş vermir və bəzi digər simptomlarla (davamlı ürək döyüntüsü, təngnəfəslik, selikli qişaların mavi rəngə boyanması) müşayiət olunur. Böyrək ödemi müəyyən böyrək xəstəlikləri ilə baş verir. Üzdə şişkinlik, göz altında torbalar görünür, daha sonra ayaq və qollarda şişkinlik yaranır. Adətən bir qadın böyrəklərin onun zəif nöqtəsi olduğunu bilir və bir nefroloq və ya uroloqla əlaqə saxlamaq üçün xüsusi şişkinliyi tanıya biləcək.

Əhəmiyyətli: Hamiləlik dövründə belə xəstəliklər yaranarsa və ya pisləşərsə, müalicə yalnız xəstəxana şəraitində həyata keçirilir - özünü müalicə etmək və şans ümidi qəbuledilməzdir!

Geniş fizioloji ödem demək olar ki, həmişə əkizlər və ya böyük bir döl ilə hamiləliyi müşayiət edir. Ancaq hətta doğuşdan sonra belə şişkinlik çox tez yox olur: hamiləlik zamanı yığılan maye bədəni tərk edir (və bu, demək olar ki, 8 əlavə litrdir!). Əgər şişlik körpənin doğulmasından bir neçə gün sonra yerində qalırsa, bu ya artıq çəkidir, şişkinlik deyil, ya da bu şişkinliyin səbəbi ümumiyyətlə hamiləlik deyil.

Hamiləlik dövründə şişkinlik meyli bir çox qadını narahat edir. Hər bir qadının həyatının bu "maraqlı dövründə" artan narahatlıq faydasızdır, çünki sinir gərginliyi vaxtından əvvəl doğuşa səbəb ola bilər. Hamiləlik dövründə ödem üçün dərmanlar bu narahat vəziyyəti uzun müddət unutmağa kömək edəcəkdir. Ayaqların, əllərin və ya üzün şişməsi artarsa, müxtəlif dərmanlar tələb oluna bilər.

Hamilə qadınlarda ödemin səbəbləri

Üçüncü trimestrdə demək olar ki, bütün hamilə qadınlar üçün nəzərə çarpan şişlik xarakterikdir. Onlarla mübarizə aparmağa başlamazdan əvvəl onların görünüşünün səbəbini öyrənməlisiniz. Bəzi hallarda, hamiləlik zamanı ödem üçün diuretiklərin köməyi olmadan mayenin durğunluğundan xilas ola bilərsiniz:

1. Hamiləlikdən əvvəl daha çox suya ehtiyac var. Amniotik mayenin meydana gəlməsi üçün çoxlu maye lazımdır, bu da qan həcmini artırır. Nəticədə, bədən öz viskozitesini azaltmağa çalışır: hormonların köməyi ilə susuzluq hissi yaradır və hamilə qadın daha çox maye içməyə başlayır. Artıqlıq istər-istəməz yumşaq toxumalarda cəmlənir. Bu, nə ananın, nə də dölün sağlamlığı üçün heç bir təhlükə yaratmayan ödemin ən çox yayılmış səbəbidir.
2. Əgər hamiləlikdən əvvəl bir qadın varikoz damarlarından əziyyət çəkirdisə, onda yüksək dərəcədə inamla üçüncü trimestrdə ayaqların şişməsindən əziyyət çəkəcəyini söyləyə bilərik. Varikoz damarlarının səbəb olduğu hamiləlik dövründə ödem üçün dərmanlar - "Troxevasin", "Troxerutin", "Lioton".
3. Çox vaxt qadınlar xroniki böyrək xəstəliyindən şübhələnmirlər. Bu pielonefrit, bu orqan və sidik kisəsində qum və daşlardır. Hamiləlik dövründə bu diaqnozlar qaçılmaz olaraq ortaya çıxır, çünki bədən yüksək stress yaşayır. Belə xəstəliklərlə böyrəklər sadəcə mayenin ifrazı ilə öhdəsindən gələ bilmirlər. Bu vəziyyətdə qəbul edilə bilən hamiləlik dövründə ödem üçün dərmanlar "Canefron", "Renel", "Fitolysin"dir.
4. Çox vaxt hamilə qadınlar gestozla qarşılaşırlar - bədəndə həddindən artıq maye tutulmasından əlavə, təzyiqin artması və sidikdə yüksək protein konsentrasiyası olan bir xəstəlikdir. Bu mürəkkəb bir vəziyyətdir, onun müalicəsi hərtərəfli müalicə tələb edir və yalnız xəstənin fərdi xüsusiyyətlərinə və hamiləliyin gedişinə əsaslanaraq bir terapevt və ya ginekoloq tərəfindən təyin edilə bilər.

hamilə qadınlarda

İki əsas növ var:

• gizli ödem (bəzi hallarda təhlükəlidir, bədən çəkisinin kəskin artması ilə tanınır);
• aşkar şişlik dərhal nəzərə çarpır: ən çox əllərdə, biləklərdə, ayaqlarda, topuqlarda və üzdə görünür.

Həkimlər hamiləlik dövründə ödemin üç mərhələsini ayırd edirlər:

• "normal" şişkinlik, çəkidə qəfil dəyişikliklərin olmaması, sidikdə qan şəkərinin və zülalın normal səviyyəsi ilə xarakterizə olunur;
• "orta" mərhələ terapiya tələb edir, əksər hallarda hamiləlik dövründə ödem üçün diuretiklər istifadə olunur;
• "Ağır" mərhələ ən çox gestoz nəticəsində ortaya çıxır - plasentada damarları sanki "korroziyaya uğradan" maddələrin əmələ gəlməsindən ibarət olan hamiləlik patologiyası, onlarda proteinin qandan yuyulduğu deliklər yaradır. və sidikdə daxil olur.

Hamiləlik və ödem zamanı hansı dərmanların ən təsirli olduğunu aşağıda öyrənəcəksiniz.

Şişkinliklə mübarizə aparmaq üçün hamilə qadınlar tərəfindən istifadə edilə bilən dərmanlar

Hamiləlik dövründə dərmanların öz-özünə istifadəsi qadağandır. Hər hansı bir dərmanı, hətta ən zərərsiz olanı istifadə etməzdən əvvəl həkimə müraciət etməlisiniz. Hamiləlik dövründə ödem üçün dərmanlar təyin etməzdən əvvəl, ginekoloq vəziyyətin səbəblərini aydınlaşdırmaq üçün bir phlebologist, endokrinoloq və nefroloqla məsləhətləşməyə göndəriş verəcəkdir. Terapiya son diaqnozdan asılı olacaq.

Hamiləlik dövründə ödem üçün dərmanlar təyin etməzdən əvvəl, həkimlər xəstəyə su rejimini sabitləşdirməyi və pəhrizi tənzimləməyi məsləhət görürlər. Duzlu yeməklərdən və fast foodlardan, həmçinin qazlı içkilərdən tamamilə imtina etməlisiniz. Bu tədbirlərdən sonra şişkinlik azalmazsa, hamiləlik dövründə ödemə qarşı bir dərman arsenalından istifadə etməli olacaqsınız. Müalicə çox vaxt asandır və hamilə qadının rifahını əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır.

Ödem üçün "Fitolysin": istifadə üçün təlimat

Buraxılış forması: pasta və ya kapsul. Dərman təbii tərkibinə görə unikaldır:

• at quyruğu otu;
• qızıl çubuq;
• soğan;
• yırtıq;
• cəfəri meyvə ekstraktı;
• ağcaqayın yarpaqları.

Hamilə qadınlar tərəfindən istifadə üçün şərti olaraq təsdiq edilmişdir. Bu o deməkdir ki, əgər Phytolysin qəbulundan gözlənilən fayda proqnozlaşdırılan problemlərdən üstündürsə, o zaman istifadə edilə bilər.

Təbii inqrediyentlərin və ekstraktların adları ilə dolu olan preparatın tərkibi aldadıcı ola bilər və tamamilə təhlükəsiz görünə bilər. Bu fikir yanlışdır. Bitki komponentləri tez-tez Quincke ödemi də daxil olmaqla ciddi allergik reaksiyaların inkişafına səbəb olur. Beləliklə, hamilə qadın ödemi müalicə etmək üçün Fitolysin istifadə etməyi planlaşdırırsa, bu barədə həkiminə məlumat verməlidir.

Hamilə qadınlar üçün "Kanefron"

Bitki həkimləri tərəfindən geniş istifadə olunan diüretik təsiri olan başqa bir vasitə. Kanefronun yumşaq antibakterial təsirini nəzərə alaraq, son illərdə nefroloqlar onu təyin etməyə başlayıblar. Dərman bitki tərkibinə baxmayaraq, böyrəklər üçün açıq bir müalicəvi təsir göstərir. "Canefron" hamiləlik dövründə ödem üçün yeganə dərmandır, rəyləri demək olar ki, hamısı müsbətdir.

Buraxılış forması: portağal qranulları. "Canefron"un aktiv maddələri:

• lovage kökü;
• rozmarin yarpağı ekstraktı;
• yüzillik otu.

Dərmanın istifadəsi üçün göstərişlər sistit, urolitiyaz, xroniki pielonefrit, sidik turşusu diatezi, şişkinlikdir. "Canefron" hamiləlik dövründə istifadə üçün təsdiq edilmişdir, lakin istifadə müddəti və dozası bir nefroloqla müzakirə etmək lazımdır.

Hamiləlik dövründə ödem üçün "Hofitol" və "Holosas"

Şişkinlik gestoz və ya safra axınının pozulması və ya qaraciyər xəstəliyindən qaynaqlanırsa, xoleretik dərmanlar kursu almağa dəyər. Qaraciyər funksiyasının pozulması səbəbindən şişkinlik olduqca nadir bir hadisə olduğundan, bu dərmanlar tez-tez hamilə qadınlara təyin edilmir.

Həm "Hofitol", həm də "Holosas" yüngül xoleretik təsir göstərir. Əsas aktiv tərkib hissəsi əzilmiş artishok yarpaqlarıdır. Yan təsir olaraq xəstələr tez-tez ürtiker, qaşınma və dermatitlə qarşılaşırlar.

"Hofitol" toksikoz əlamətlərini effektiv şəkildə aradan qaldıra bilər (bu məsələ hamiləlik dövründə bir çox qadınlar üçün aktualdır): ürəkbulanma, başgicəllənmə, qusma. Beləliklə, bu dərmanı qəbul edərkən bir anda "bir daşla iki quşu" öldürə bilərsiniz: toksikozun təzahürlərindən xilas olmaq və bədənin şişkinliyini azaltmaq.

Həkiminizlə məsləhətləşdikdən sonra və kontrendikasyonlar olmadıqda, profilaktik tədbir olaraq hamiləlik dövründə ödem üçün dərmanlar "Hofitol" və ya "Holosas" istifadə edə bilərsiniz.

Hamiləlik zamanı şişkinlik üçün Eufillin qəbulu

Hamilə qadınlarda şişkinliyin səbəblərindən biri hamilə qadınlarda gestozdur. Bu, qan dövranı və hormon balansında dəyişikliklər nəticəsində damar spazmları səbəbindən inkişaf edən ciddi bir vəziyyətdir.

Bu proses ilə "Eufillin" hamiləlik dövründə ödem üçün ən yaxşı dərmandır. Fəaliyyətinin xüsusiyyətləri odur ki, qan damarlarını genişləndirir və bədəndə qan dövranını normallaşdırmağa kömək edir. O, həmçinin qan hüceyrələrinin bir-birinə yapışmasının və hamiləlik dövründə də tez-tez rast gəlinən qan laxtalarının əmələ gəlməsinin qarşısını alır.

"Eufillin" in buraxılış forması ağızdan tətbiq üçün kapsullar və inyeksiya üçün maye olan ampulalardır. Hamilə qadınlar üçün tablet formasına üstünlük verilir, çünki inyeksiya bir çox insanı artan narahatlıq vəziyyətinə gətirir, bu belə vacib bir dövrdə qəbuledilməzdir.

Şişkinlik üçün antispazmodiklər

Antispazmodiklərin əsas məqsədi bədənin toxumalarında maye yığılmasından xilas olmaq deyil. Onlar əzələ liflərini rahatlaşdırır, bununla da uterusun tonunu azaldır və ağrının inkişafının qarşısını alır. Ginekologiyada ən məşhur antispazmodiklər "No-shpa" və onun "Drotaverine" adlı ucuz analoqudur.

Antispazmodiklər ayaqların, ayaqların və topuqların şişməsi ilə olduqca effektiv kömək edir. Alt ekstremitələrdə şişkinlik tez-tez varikoz damarları ilə əlaqələndirilir. Antispazmodiklər qan dövranını sürətləndirməyə kömək edən bacak əzələlərində gərginliyi azaldır. Beləliklə, bu sinif dərmanlar ayaq şişməsinin şiddətini azaltmağa dolayı təsir göstərir.

Şişkinliyin şiddətini azaldan jellər və məlhəmlər

Hamiləlik dövründə ayaqların və ayaqların şişməsi varikoz damarlarından qaynaqlanırsa, o zaman tablet qəbul etmək lazım deyil. Məlhəmlər və gellər qan dövranını sürətləndirən, qan laxtalarının meydana gəlməsinin qarşısını alan və dəri altında mayenin yığılmasını aradan qaldıran vəziyyəti asanlaşdıracaq:

• "Troxevasin" məlhəm və gel şəklində satılır, onlar aktiv maddənin müxtəlif faizlərini ehtiva edir. Əsas komponent trolamindir, qanın durğunluğunun qarşısını alır və dərialtı yağda mayeni yayır.
• "Troxerutin" Tərkibində eyni aktiv maddə var, lakin daha az konsentrasiyada. Buna görə qiymət analoqundan daha aşağıdır.

Əczaçılıqdan satın alına bilən şişkinlik üçün quru əzilmiş otlar və çaylar

Hamilə qadınlar üçün ödem üçün hansı dərmanlar yalnız otlar ehtiva edir və başqa bir şey yoxdur? Yalnız bitki tərkibli maddələrə görə sidikqovucu təsiri olan dərman çayları və içkilərin siyahısını təqdim edirik:

• "Fitonefrol" antiinflamatuar və diüretik təsir göstərir;
• "Hibiscus" yalnız diüretik deyil, qan təzyiqini normallaşdıra bilər;
• "Oolong" sidikqovucu xüsusiyyətlərə malik fermentləşdirilmiş çaydır.

Belə bitki çaylarının tamamilə təbii tərkibə malik olması hamilə qadınları ruhdan salmamalıdır. Bitki komponentləri tez-tez fərdi allergik reaksiyanın inkişafına səbəb olur.

Hamiləlik zamanı şişkinliyin qarşısını almaq üçün pəhriz

Hamiləlik dövründə (3-cü trimestr) ödem üçün dərman qəbul etməzdən əvvəl, bir-iki həftə ərzində həmişə pəhrizinizi tənzimləməlisiniz. Tez-tez bu, subkutan yağda maye yığılmasından xilas olmaq üçün kifayətdir.

Budur bu sadə qaydalar:

• Duzu pəhrizinizdən demək olar ki, tamamilə çıxarmağa çalışın. Yalnız maye qabları və yan yeməkləri duz edin. Çips, duzlu qoz-fındıq, kraker, duzlu balıq və qəlyanaltılardan tamamilə imtina edin.
• İçmə rejimini normallaşdırın: ən azı bir yarım litr təmiz su içmək, lakin ikidən çox olmamalıdır.
• Qəhvə və qara ətirli çay qəbulunu məhdudlaşdırmağa çalışın.
• Qazlı içkilərdən tamamilə imtina edin.
• Mayonez və digər ədviyyatlı, yağlı, şəkərli sousların istehlakını minimuma endirin.
• Yağlı ətləri (donuz əti, mal əti) mümkün qədər az yeməyə çalışın.