Institusyong pang-edukasyon sa badyet ng munisipyo

"Sekondaryang paaralan ng Sakmarskaya"

Indibidwal na programa ng suportang sikolohikal

mag-aaral

may mga kapansanan

(apelyido, pangalan)

Edad: 10 taong gulang

Educator-psychologist

O. A. Nikolaeva

Responsable para sa pagpapatupad ng programa:

Ang tagapagturo-psychologist na si Nikolaeva O.A.

nayon ng Sakmara

2015-2016 akademikong taon

Paliwanag na tala.

Ang istraktura ng depekto sa cerebral palsy ay kinabibilangan ng mga tiyak na paglihis sa pag-unlad ng kaisipan. Ang mekanismo ng kapansanan sa pag-unlad ng psyche ay kumplikado at natutukoy kapwa sa oras at sa antas at lokalisasyon ng pinsala sa utak.

Ang mga batang may cerebral palsy ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang uri ng anomalya ng pag-unlad ng kaisipan na dulot ng maagang pagkasira ng organikong utak at iba't ibang depekto sa motor, pagsasalita at pandama. Ang isang mahalagang papel sa simula ng mga karamdaman sa pag-iisip ay nilalaro ng mga paghihigpit sa mga aktibidad, pakikipag-ugnayan sa lipunan, pati na rin ang mga kondisyon ng pagpapalaki at kapaligiran.

Ang mga anomalya sa pag-unlad ng psyche sa cerebral palsy ay kinabibilangan ng mga karamdaman sa pagbuo ng aktibidad ng pag-iisip, emosyonal-volitional sphere at personalidad.

Ang istraktura ng isang intelektwal na depekto sa cerebral palsy ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bilang ng mga tiyak na tampok.

1. Hindi pantay na pagbawas ng stock ng impormasyon at ideya tungkol sa kapaligiran. Ito ay dahil sa ilang kadahilanan:

a) sapilitang paghihiwalay, limitasyon ng mga pakikipag-ugnayan ng bata sa mga kapantay at matatanda dahil sa matagal na kawalang-kilos o kahirapan sa paggalaw;

b) kahirapan sa pagkilala sa nakapaligid na mundo sa proseso ng paksa-praktikal na aktibidad, na nauugnay sa pagpapakita ng mga karamdaman sa paggalaw;

c) paglabag sa mga function ng pandama.

Sa cerebral palsy, mayroong isang paglabag sa coordinated na aktibidad ng iba't ibang mga sistema ng analyzer. Ang patolohiya ng paningin, pandinig, musculoskeletal na pakiramdam ay makabuluhang nakakaapekto sa pang-unawa sa pangkalahatan, nililimitahan ang dami ng impormasyon, nagpapalubha sa aktibidad ng intelektwal ng mga batang may cerebral palsy. Ang pakiramdam, pagmamanipula sa mga bagay, iyon ay, epektibong katalusan, na may cerebral palsy ay makabuluhang may kapansanan.

2. Hindi pantay, hindi pagkakasundo na katangian ng kapansanan sa intelektwal, i.e. paglabag sa ilang mga intelektwal na pag-andar, pagkaantala sa pag-unlad ng iba at ang kaligtasan ng iba. Ang mosaic na likas na katangian ng pag-unlad ng psyche ay nauugnay sa maagang organikong pinsala sa utak sa mga unang yugto ng pag-unlad nito, at ang pinaka "batang" functional na mga sistema ng utak, na nagbibigay ng mga kumplikadong lubos na organisadong aspeto ng intelektwal na aktibidad at pagbuo. ng iba pang mas mataas na cortical function, ay pangunahing apektado. Ang kakulangan ng pagbuo ng mas mataas na cortical function ay isang mahalagang link sa kapansanan ng cognitive activity sa cerebral palsy. Bukod dito, ang mga indibidwal na cortical function ay kadalasang apektado. Una sa lahat, ang kakulangan ng spatial at temporal na representasyon ay nabanggit. Sa mga bata, ang mga paglabag sa scheme ng katawan ay ipinahayag. Mas huli kaysa sa malusog na mga kapantay, ang ideya ng nangungunang kamay, ng mga bahagi ng mukha at katawan ay nabuo. Nahihirapan ang mga bata na tukuyin ang mga ito sa kanilang sarili at sa ibang tao. Ang pagkakaiba ng kanan at kaliwang bahagi ng katawan ay mahirap. Maraming mga spatial na konsepto (harap, likod, pagitan, itaas, ibaba) ang mahirap unawain. Hindi matukoy ng mga bata ang spatial remoteness: ang mga konsepto ay malayo, malapit, mas malayo kaysa sa pinapalitan sila ng mga kahulugan dito at doon. Nahihirapan silang maunawaan ang mga pang-ukol at pang-abay na nagpapakita ng mga spatial na relasyon (sa ilalim, sa ibabaw, tungkol sa). Ang mga preschooler na may cerebral palsy ay nahihirapang maunawaan ang konsepto ng laki, hindi malinaw na nakikita ang hugis ng mga bagay, hindi maganda ang pagkakaiba ng mga katulad na hugis - isang bilog at isang hugis-itlog, isang parisukat at isang parihaba.

Ang isang makabuluhang bahagi ng mga bata ay nahihirapan sa pagdama ng mga spatial na relasyon. Ang kanilang holistic na imahe ng mga bagay ay nabalisa (hindi nila maaaring pagsamahin ang isang buo mula sa mga bahagi - upang mag-ipon ng isang hiwa na larawan, upang magdisenyo ayon sa isang modelo mula sa mga stick, materyal na gusali). Madalas na napapansin ang mga kaguluhan sa optical-spatial. Sa kasong ito, nahihirapan ang mga bata na kopyahin ang mga geometric na hugis, gumuhit, magsulat. Ang kakulangan ng phonemic na perception, stereognosis, lahat ng uri ng praxis (execution of purposeful automated movements) ay madalas na ipinahayag. Marami ang may mga kaguluhan sa pagbuo ng aktibidad ng pag-iisip. Sa ilang mga bata, ang karamihan sa mga visual na anyo ng pag-iisip ay nabubuo, habang sa iba, sa kabaligtaran, ang visual-active na pag-iisip ay nagdurusa lalo na sa mas mahusay na pag-unlad ng verbal-logical na pag-iisip.

3. Ang kalubhaan ng asthenic manifestations - kabagalan, pagkapagod ng mga proseso ng pag-iisip, mga paghihirap sa paglipat sa iba pang mga uri ng aktibidad, kakulangan ng konsentrasyon, naantala na pang-unawa, nabawasan ang dami ng mekanikal na memorya.

Ang isang malaking bilang ng mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang aktibidad ng nagbibigay-malay, na nagpapakita ng sarili sa isang kakulangan ng interes sa mga gawain, mahinang konsentrasyon, katamaran, at nabawasan ang paglipat ng mga proseso ng pag-iisip. Ang mababang pagganap ng pag-iisip ay bahagyang nauugnay sa cerebrasthenic syndrome, na nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagtaas ng pagkapagod kapag nagsasagawa ng mga intelektwal na gawain. Ito ay nagpapakita ng sarili nang malinaw sa edad ng paaralan na may iba't ibang intelektwal na pagkarga. Kasabay nito, nilalabag ang may layuning aktibidad.

Sa cerebral palsy, mayroong isang paglabag sa coordinated na aktibidad ng iba't ibang mga sistema ng analyzer. Patolohiya ng paningin (25%), pandinig (20-25%), muscular-articular na pakiramdam ay makabuluhang nakakaapekto sa pang-unawa sa pangkalahatan, nililimitahan ang dami ng impormasyon, kumplikado ang intelektwal na aktibidad ng mga batang may cerebral palsy

Para sa mga batang may cerebral palsy, ang iba't ibang mga karamdaman ng emosyonal-volitional sphere ay katangian. Sa ilang mga bata, ipinakita nila ang kanilang sarili sa anyo ng pagtaas ng emosyonal na excitability, pagkamayamutin, pag-iwas sa motor, sa iba, sa anyo ng pagkahilo, pagkamahiyain, at pagkamahiyain. Ang isang pagkahilig sa mga pagbabago sa mood ay madalas na pinagsama sa isang hindi gumagalaw na emosyonal na tugon. Kaya, nagsimulang umiyak o tumawa, ang bata ay hindi maaaring tumigil. Ang pagtaas ng emosyonal na excitability ay madalas na sinamahan ng pagluha, pagkamayamutin, pagkalungkot, mga reaksyon ng protesta, na tumindi sa isang bagong kapaligiran para sa bata at may pagkapagod. Minsan mayroong isang masaya, upbeat, kampante na kalooban na may pagbawas sa pagpuna (euphoria).

Ang mga batang may cerebral palsy ay may kakaibang istraktura ng personalidad. Ang sapat na intelektwal na pag-unlad ay kadalasang sinasamahan ng kawalan ng tiwala sa sarili, pagsasarili, at pagtaas ng mungkahi. Ang personal na immaturity ay makikita sa kawalang-muwang ng mga paghatol, mahinang oryentasyon sa pang-araw-araw at praktikal na mga bagay. Sa mga bata at kabataan, ang mga umaasa na saloobin, kawalan ng kakayahan at hindi pagpayag sa independiyenteng praktikal na aktibidad ay madaling nabuo; Ang ipinahayag na mga paghihirap ng panlipunang pagbagay ay nag-aambag sa pagbuo ng mga katangian ng personalidad tulad ng pagkamahihiyain, pagkamahiyain, kawalan ng kakayahan na manindigan para sa kanilang mga interes. Ito ay sinamahan ng tumaas na sensitivity, sama ng loob, impressionability, paghihiwalay.

Sa pinababang katalinuhan, ang mga tampok sa pagbuo ng personalidad ay nailalarawan sa mababang interes sa pag-iisip, hindi sapat na pagiging kritikal. Sa mga kasong ito, ang mga estado na may pakiramdam ng kababaan ay hindi gaanong binibigkas, ngunit ang kawalang-interes, kahinaan ng mga pagsisikap at pagganyak ay nabanggit.

Ang mga batang walang mga paglihis sa mental (sa partikular, intelektwal) na pag-unlad ay medyo bihira.

Kaya, ang pag-unlad ng kaisipan ng isang bata na may cerebral palsy ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa mga pangunahing kasanayan sa motor at pinong mga kasanayan sa motor ng mga kamay, ang pagbuo ng aktibidad na nagbibigay-malay, ang emosyonal-volitional sphere at personalidad.

Batay sa mga nabanggit, ang mga layunin at layunin ng programang ito ay natukoy.

Layunin ng programa:

pagwawasto at pag-unlad ng HMF (emotional-volitional sphere, atensyon, memorya, pag-iisip, imahinasyon, pang-unawa, pagsasalita), pag-unlad at pagwawasto ng mga pangunahing kasanayan sa motor at pinong mga kasanayan sa motor ng mga kamay ng mag-aaral.

Mga layunin ng programa:

Tukuyin ang mga indibidwal na katangian ng pag-unlad ng kaisipan ng bata;

Pag-unlad at pagwawasto ng mga proseso ng pag-iisip ng kaisipan: atensyon, memorya, pag-iisip, imahinasyon, pandamdam;

Ang pagbuo, batay sa pag-activate ng gawain ng lahat ng mga organo ng pandama, ng isang sapat na pang-unawa ng mga phenomena at mga bagay ng nakapaligid na katotohanan sa pinagsama-samang kanilang mga katangian;

Pagwawasto ng mga kakulangan sa aktibidad ng nagbibigay-malay ng mga bata sa pamamagitan ng sistematikong at may layunin na edukasyon sa kanila ng isang ganap na pang-unawa sa anyo, disenyo, sukat, mga espesyal na katangian ng mga bagay;

Pagpapabuti ng aktibidad ng sensory-perceptual;

Pagbawas sa emosyonal at pag-igting ng kalamnan, pagwawasto ng mga kakulangan sa motor, pagpapabuti ng koordinasyon ng visual-motor;

Pagbubuo ng katumpakan at layunin ng mga paggalaw at pagkilos, pagtuturo ng mga kasanayan ng boluntaryong pag-uugali;

Ang pagbuo ng isang positibong emosyonal na kalagayan sa mga indibidwal na aralin, na nag-aambag sa pag-unlad ng espasyong pang-edukasyon ng mga bata.

Mga anyo ng trabaho:

Didactic laro at pagsasanay;

Visual na aktibidad;

Konstruksyon;

Paghawak ng papel;

Mga pisikal na ehersisyo, himnastiko sa daliri.

Mga prinsipyo ng pagpapatupad ng programa:

Ang prinsipyo ng pagkakaisa ng diagnosis at pagwawasto. Ayon sa mga resulta ng mga diagnostic ng pag-unlad ng bata, ang mga klase sa pagwawasto at pag-unlad ay isinasagawa. Ang mga aktibidad na ito sa buong programa ay isang diagnostic indicator ng pag-unlad ng pag-unlad ng bata.

Ang prinsipyo ng pagsasaalang-alang sa edad at indibidwal na mga katangian ng isang bata na may cerebral palsy. Sa silid-aralan, ang guro ay nakatuon sa mga indibidwal na kakayahan at katangian ng bata.

Ang prinsipyo ng pagkakaisa ng correctional, developmental at preventive na mga gawain. Ang mga klase ay nagtutuwid ng mga karamdaman sa pag-unlad ng kaisipan ng isang batang may cerebral palsy at tumutulong sa pag-iwas sa pag-unlad ng personalidad sa isang batang may cerebral palsy.

Ang prinsipyo ng pagiging kumplikado ng mga pamamaraan ng impluwensyang pedagogical. Sa aralin, sa isang kumplikado, ang mga paraan ng pagwawasto ng impluwensya ay ginagamit, kaya nakakaimpluwensya sa lahat ng mga spheres ng personalidad (cognitive, personal, social) ng isang bata na may cerebral palsy.

Ang prinsipyo ng pagkakapare-pareho. Ang mga klase ay ginaganap isang beses sa isang linggo sa bahay. Minsan sa isang buwan, dinadala ng mga magulang ang kanilang anak sa sensory classroom.

Kasama sa programa ang ilang mga yugto:

Diagnostic stage - pagsasagawa ng trabaho upang linawin ang kahilingan (pakikipag-ugnayan sa lahat ng mga kalahok, mga bata, mga magulang, mga guro); malalim na pag-aaral ng mga proseso ng cognitive gamit ang mga diagnostic na pamamaraan.

Yugto ng paghahanda - paghahanda para sa gawaing pagwawasto.

Yugto ng pagwawasto - gawaing naglalayong iwasto at pagbuo ng HMF.

Analytical stage - pagsasagawa ng diagnostic na pagsusuri upang masuri ang pagiging epektibo ng correctional at developmental work; pagsusuri ng gawaing ginawa, paghahanda ng mga rekomendasyon, pagpaplano ng karagdagang trabaho kapag hiniling.

Yugto ng diagnostic.

MM. Semago at N. Ya. Tinutukoy ni Semago ang tatlong pangunahing lugar ng gawaing diagnostic.

Pangunahing diagnostics - nauuna sa gawaing pagwawasto.

Mga dinamikong diagnostic - ang dinamika ng pag-unlad at ang pagiging epektibo ng pagwawasto ay sinusubaybayan, na isinasagawa sa kurso ng gawaing pagwawasto. Ang mga laro at pagsasanay mismo ay ginagamit bilang mga diagnostic, ngunit ang paraan ng pagsasagawa ng bata sa mga ito ay ang mga resulta ng mga diagnostic.

Pangwakas na mga diagnostic - isinasagawa sa pagtatapos ng gawaing pagwawasto, ang estado ng bata ay tinasa "sa exit".

Pangunahing diagnostic.

Mga gawaing dapat lutasin sa yugtong ito:

Pagtanggap ng kahilingan;

Pagpipino ng kahilingan;

Pagpili ng mga diagnostic na pamamaraan para sa pagsusuri;

Pagsusuri sa diagnostic.

Ang gawain ng isang psychologist ay kinabibilangan ng:

Paunang panayam sa isang magulang;

Pag-aaral ng mga personal at medikal na file ng bata;

Pagmamasid sa bata sa isang natural na sitwasyon (sa iba't ibang uri ng mga aktibidad).

Kaya, nagpaplano ang psychologist ng karagdagang diagnostic na gawain.

Yugto ng paghahanda.

Ang impormasyong nakuha ng guro sa yugto ng diagnostic ay makakatulong sa paghahanda sa yugtong ito sa paglutas ng ilang problema.

Pagsasagawa ng paunang gawain sa organisasyon ng mga klase sa pagwawasto at pag-unlad. Tulad ng nabanggit kanina, sa panahon ng pagbagay, ang gawain ay isinagawa, ang mga gawain kung saan kasama ang:

Koleksyon ng pangunahing impormasyon tungkol sa bata;

Pagsubaybay sa panahon ng pagbagay;

Ang kakilala sa bata, ang pagtatatag ng magiliw na relasyon sa kanya. Kabilang dito ang isang paunang pagsusuri ng lahat ng impormasyon tungkol sa bata.

Paghahanda ng isang programa sa pagwawasto. Isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng bata, maaari mong palitan o tanggalin ang ilang mga pagsasanay (palubhain o pasimplehin), pagpapalawak ng mga seksyon na mahalaga para sa bata.

Paghahanda ng mga materyales para sa mga klase. Para sa mataas na kalidad na pagpapatupad ng programa, ang gawain ng yugtong ito ay may kasamang ilang bahagi.

Paghahanda ng materyal. Iba't ibang tulong sa paglalaro, visual at handout na naka-print na materyal, mga tool sa pagguhit (cotton swab, finger paints, watercolors, brushes, plain at colored na mga lapis), atbp.

Paghahanda sa lugar at pagsang-ayon sa oras ng mga klase. Kinakailangang sumang-ayon sa administrasyon at mga magulang tungkol sa oras ng mga klase.

Yugto ng pagwawasto.

Pagsasagawa ng direktang pagwawasto sa programa. Istraktura ng programa:

Ang tinantyang dalas ay 1 beses bawat linggo para sa 1 aralin. Ang tagal ng mga aralin ay 40 - 45 minuto, depende sa edad at indibidwal na katangian ng bata.

Ang programa ay idinisenyo para sa 1 semestre ng trabaho kasama ang isang bata.

Ang programa ay nahahati sa 4 na pangunahing lugar. Kasama sa bawat direksyon ang mga sunud-sunod na antas ng kahirapan, ang bawat isa ay isang independiyenteng bahagi sa pag-unlad ng bata. Ang mga direksyong ito sa programa ay naka-highlight nang may kondisyon, dahil ang bawat ehersisyo o laro ay maaaring magkaroon ng ilang layunin. Kaya, ang mga gawain para sa pagbuo ng mga mahusay na kasanayan sa motor ay tama at bumuo ng pag-iisip at atensyon.

Upang maisagawa ang gawaing pagwawasto, kinakailangan ang isang espesyal na organisadong paksa-spatial na kapaligiran:

Mga laruan at manual na nakatuon sa paggana para sa pagbuo ng mga pag-andar ng sensorimotor (mga set ng konstruksyon na may isang hanay ng mga may kulay na bahagi, natitiklop na mga pyramids, flat at volumetric na geometric na hugis ng iba't ibang laki, may kulay na mga karton na piraso ng iba't ibang haba at lapad, geometric loto, sensor module, atbp. );

Mga laruan at tulong para sa pagpapaunlad ng pino at mahalay na mga kasanayan sa motor (lacing, mosaic, bola, ring throws, hoops, foot sensory trail, massage mat, atbp.);

Kagamitan para sa mga aktibidad sa sining, disenyo (plasticine, visual na materyales, mosaic, materyales sa gusali, atbp.);

Isang iba't ibang arsenal para sa pagbuo ng mga aktibidad sa paglalaro ng paksa (iba't ibang mga manika, mga laruang plot, mga item ng damit, accessories, kotse, eroplano, atbp.).

Pangunahing direksyon:

Pagwawasto at pagbuo ng HMF

Pagbuo ng aktibidad sa paglalaro ng paksa.

Unang direksyon (4 na oras)

Ang pagwawasto at pag-unlad ng HMF ay isa sa mga pangunahing direksyon, kabilang ang pag-unlad ng cognitive, pag-unlad ng pagsasalita at pag-unlad ng emosyonal-volitional sphere.

Ang pag-unlad ng kognitibo ay kinakatawan ng mga laro at pagsasanay para sa pagbuo ng oryentasyon patungo sa laki at hugis. Alamin na kumuha ng maliliit na bagay gamit ang isang kamay, ang mga malalaking bagay na may dalawang kamay, habang ang isang may sapat na gulang ay binibigyang diin ang mga aksyon na may intonasyon: "Hawakan ang parehong mga kamay, ito ay isang malaking matryoshka!", "Kumuha ng isang maliit na matryoshka!"; isara ang maliliit at malalaking kahon (iba't ibang hugis, sukat) na may mga takip, ibinababa ang kaukulang mga bagay doon sa laki, habang itinatampok ang intonasyon na may boses, "malaki - maliit"; upang ibaba ang mga bagay sa mga kahon ng iba't ibang mga hugis; takpan ang mga bilog at parisukat na kahon na may mga takip; tumingin sa mga kahon "Ano ang nakatago doon?"

Matutong tumuon sa mga tiyak na pandamdam na pampasigla (pangingiliti, palo); contrasting tactile stimuli (mainit - malamig, malambot - matigas).

Pag-unlad ng visual at auditory perception. Hikayatin ang bata na mag-react sa mga bagay na lumitaw sa kanyang larangan ng paningin (maliwanag na mga laruan; kumikislap na mga bagay: isang flashlight, isang lampara na pana-panahong nagsisindi, pinapatay; apoy ng kandila; pagbabago ng kulay sa mga parol). Itaguyod ang visual na konsentrasyon sa isang bagay kapag ito ay inilipat sa larangan ng paningin ng bata, nanginginig ang kalansing, inilapat ito sa mga labi, atbp.; pamamahagi ng atensyon sa pagitan ng isang may sapat na gulang at isang bagay kapag naglilipat ng isang bagay mula sa isang may sapat na gulang patungo sa isang bata; pamamahagi ng atensyon sa pagitan ng mga bagay; ang paghahanap para sa isang may sapat na gulang na biglang nagtago sa harap ng mga mata ng isang bata, isang bahagyang o ganap na nakatagong bagay (sumilip, bumunot ng panyo).

Isinasaalang-alang ng mga laro ang karunungan ng tatlong pangunahing anyo ng pag-iisip: visual-effective, visual-figurative at mga elemento ng lohikal na pag-iisip. Ang layunin ng naturang mga laro: upang magturo upang pag-aralan ang mga bagay at phenomena ng nakapaligid na mundo. Upang magturo upang mahanap ang pagkakatulad at pagkakaiba, upang magtatag ng sanhi-epekto at space-time na mga relasyon. Ang mga laro ay naglalayon din sa pagbuo ng pagkamalikhain ng mga bata.

Ang pagbuo ng pagsasalita ay kinabibilangan ng:

Pag-unlad ng pag-unawa sa pagsasalita.

a) Kakayahang magpakita ng mga bahagi ng katawan:

ipakita kung nasaan ang mga mata

ipakita kung nasaan ang ilong,

ipakita kung nasaan ang mga tainga,

ipakita kung nasaan ang iyong bibig,

ipakita mo sa akin kung nasaan ang mga panulat

ipakita mo sa akin kung saan ang mga paa.

b) Kakayahang magpakita ng mga aksyon:

ipakita kung paano natutulog si Arisha (pinikit ng bata ang kanyang mga mata),

ipakita kung saan natutulog si Arisha (itinuro ng bata ang kuna),

ipakita kung nasaan ang kuneho (oso),

tatakan ang iyong paa

Kunin ang laruan.

Pagbuo ng aktibong pagsasalita:

a) produksyon ng air jet:

ang kakayahang pumutok ng tubo,

ang kakayahang pumutok sa isang lobo,

ang kakayahang pumutok sa bangkang lumulutang sa tubig.

b) Kakayahang magsagawa ng paggalaw ng labi:

pantig: pa, ba, oo, ma.

Pag-unlad ng emosyonal-volitional sphere

Upang ibagay ang bata sa pang-unawa ng isang may sapat na gulang, upang itaguyod ang paglitaw ng konsentrasyon sa mukha at ang pakikipag-usap na ngiti ng isang may sapat na gulang bilang tugon sa isang mahaba at matinding "mahirap na apela" (ngiti + pagsasalita + stroking) sa loob ng balangkas ng emosyonal. personal na komunikasyon sa sitwasyon. Pangasiwaan ang pagtatatag at pagpapanatili ng pakikipag-ugnay sa mata sa nagsasalita at (o) kumikilos na nasa hustong gulang, na pinagmamasdan ang kanyang (mga) bibig, mata, kamay. Sikaping magkaroon ng mas malakas na emosyonal na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng bata at malalapit na matatanda. Makahawa ng mga damdamin ng kagalakan, kasiyahan, kasiyahan at mapanatili ang isang estado ng sikolohikal na kaginhawahan; palakasin ang mga positibong emosyonal na bono; magtanim ng iba't ibang anyo ng komunikasyon sa malapit na matatanda (ngiti, tumingin sa mga mata, abutin kapag nakikipagkita sa mga kaibigan, iwagayway ang iyong kamay kapag humiwalay); upang pagsamahin ang emosyonal na reaksyon sa hitsura ng mga magulang, malapit na matatanda, upang magalak, ngumiti; upang turuan na kilalanin ang iyong sarili at malapit na mga matatanda sa larawan: upang mahanap ang iyong sarili (malapit na mga matatanda) sa iba pang mga tao, sundin ang mga tagubilin: "Ipakita sa akin kung nasaan ang iyong ina", atbp.

Magtanim ng interes sa pakikinig sa musika, mga fairy tale.

Pangalawang direksyon (4 na oras)

Pisikal na pag-unlad at pisikal na edukasyon.

Iniharap sa pamamagitan ng mga pagsasanay at mga laro na naglalayong pagbuo ng mga pangunahing kasanayan sa motor at pinong mga kasanayan sa motor ng mga kamay, na may malaking papel sa oryentasyon sa espasyo, sa kaalaman sa mga katangian at katangian ng mga bagay.

Pangatlong destinasyon (4 na oras)

Pagbubuo ng aktibidad ng paksa-laro.

Iniharap sa pamamagitan ng mga laro at pagsasanay na naglalayong bumuo ng kakayahang magsagawa ng mga simpleng aksyon sa paglalaro na may mga laruan upang gayahin, at pagkatapos ay nakapag-iisa; interes at pagnanais na maglaro nang nakapag-iisa sa mga laruan at bagay; pagtuturo sa mga bata na maglaro nang sama-sama. Pag-unlad ng mga pangkalahatang paggalaw: ipagpatuloy ang pagtuturo sa paglalakad, gamit ang iba't ibang paraan ng suporta at pagpapasigla para sa suporta; bumuo ng mga paggalaw ng kamay, pagpapabuti ng manu-mano at pinong mga kasanayan sa motor: matutong humawak (3-4 minuto) gamit ang dalawang kamay ng mga bagay na may iba't ibang materyal, laki, timbang, hugis (mga bola, cube, pyramids, singsing, pugad na mga manika, kampanilya, bag na may mga bato , mga gisantes, cereal, bola ng goma, mga kahon, atbp.); kunin ang mga bagay na nasa itaas, sa itaas ng iyong ulo, sa harap - abutin ang mga ito gamit ang iyong kamay, hawakan at hawakan ang mga ito sa iyong mga kamay; ipakpak ang iyong mga kamay, igulong ang mga stick (bola) sa pagitan ng iyong mga palad; pagkahagis ng iba't ibang mga bagay (malaking mga pindutan, mga bato, cones, acorn, kastanyas, atbp.); i-highlight ang bawat daliri nang hiwalay, mag-alok na maglagay ng mga thimble, singsing sa daliri; "Tugtugin" ang piano gamit ang iba't ibang daliri; turuan kung paano sipain ang bola mula sa nakatayong posisyon, habang hawak ng isang matanda ang mga kamay ng bata.

Masahe ang mga kamay at daliri araw-araw; pagmamasahe ng paa at daliri ng paa, talampakan.

Ikaapat na direksyon (4 na oras)

Pagbubuo ng mga kinakailangan para sa mga produktibong aktibidad.

Iniharap sa pamamagitan ng mga pagsasanay at laro na naglalayong lumikha ng isang positibong saloobin patungo sa nakabubuo at visual na aktibidad at ang resulta nito, pagpapahusay ng mga independiyenteng aksyon ng mga bata.

Bumuo ng interes sa pagguhit. Ang isang may sapat na gulang ay gumuhit sa harap ng isang bata na may mga pintura (maaari mo munang kunin ang pintura gamit ang iyong kamay, pagkatapos ay gamit ang isang brush: ulan, landas, snowflake, mga track ng kuneho, atbp. Ang lahat ng mga guhit ay sinamahan ng pagsasalita ng isang may sapat na gulang; hayaan ang bata na subukan gumuhit; gumawa ng mga bakas sa papel na may mga pintura, gumuhit gamit ang tisa, mga pintura sa sahig.

Upang bumuo ng isang interes sa sculpting - sculpt cakes (candies) para sa mga manika mula sa kuwarta, kunin ang mga kamay ng bata sa iyong sariling mga kamay at magsagawa ng sculpting magkasama; matutong kurutin, pilasin ang maliliit na piraso mula sa isang malaking piraso ng kuwarta, masahin ang kuwarta, pindutin gamit ang isang daliri (halili) sa kuwarta; talunin ang mga crafts ng kuwarta.

Bumuo ng interes sa disenyo. Ang isang may sapat na gulang ay nagtatayo ng isang landas, isang bakod na gawa sa materyal na gusali sa harap ng mga mata ng bata, umaakit sa bata sa magkasanib na mga aktibidad, naglalaro sa mga gusali.

Mga antas ng kahirapan:

Pinagsamang pagpapatupad ng mga aksyon ayon sa mga visual na tagubilin.

Self-execution ng mga aksyon ayon sa mga visual na tagubilin.

Pinagsamang hakbang-hakbang na pagpapatupad ng mga aksyon ayon sa mga tagubilin sa pagsasalita ng isang may sapat na gulang.

Ang mga klase ay nakabalangkas upang ang bawat isa sa kanila ay may 2-3 seryosong pagsasanay o laro. At ilang mga pagsasanay, ang layunin kung saan ay upang magbigay ng sikolohikal na pagsasama sa anyo ng isang ritwal (sa simula ng aralin); ang pagbuo ng mga pangunahing kasanayan sa motor at ang pagbuo ng mga mahusay na kasanayan sa motor ng mga kamay (sa gitna ng aralin); at pagpapahinga sa anyo ng isang ritwal (sa pagtatapos ng aralin)

Istraktura ng aralin:

Panimula - warm-up. Ang yugtong ito ay nagbibigay ng sikolohikal na pagsasama ng bata sa aktibidad. Ito ay isang "ritwal" ng pagbati na aming gagawin at ilang iba pang elemento, sa kahilingan ng guro.

Pangunahing bahagi. Ang yugtong ito ay tumatagal ng pinakamahabang oras ng aralin, kasama ang mga laro at pagsasanay na naglalayong itama at bumuo ng HMF, mga pangunahing kasanayan sa motor at mahusay na mga kasanayan sa motor ng mga kamay.

Ang huling bahagi ay pagpapahinga. Ang yugto ay emosyonal na positibo upang pagsamahin ang pagnanais na mag-aral kasama ang guro. Isinasagawa ito sa anyo ng isang ulat, kung ano ang ginawa ng guro at ang paghihikayat ng mga resulta na nakamit ng bata.

Tinatayang pamamahagi ng oras para sa mga yugto ng aralin:

Panimulang bahagi - 2 - 5 minuto;

Ang pangunahing bahagi - 15-20 minuto;

Ang huling bahagi ay 2-5 minuto.

Mga promosyon. Ang palakpakan, paghaplos sa ulo, kasama ng matagumpay na pagkumpleto ng ehersisyo, ay ginagamit bilang pampatibay-loob. Maaari ding gumamit ng mga emoticon. Para sa bawat nakumpleto, isang "ngiti" ang ibinibigay, sa pagtatapos ng aralin ang mga nakuhang "mga ngiti" ay binibilang.

Yugto ng pagsusuri.

Ang yugtong ito ay kinakailangan upang matukoy ang pagiging epektibo ng gawaing pagwawasto. Matapos makumpleto ang mga indibidwal na aralin sa bata, ang guro ay nagsasagawa ng pangwakas na gawaing diagnostic.

Para sa panghuling pagsusuri, ang parehong mga pamamaraan ay ginagamit na ginamit sa pag-aaral sa simula ng taon.

Ang mga resulta na nakuha ng tulong upang bumuo ng mga rekomendasyon para sa mga kalahok sa proseso ng edukasyon, mga magulang, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng bata.

Panitikan

1. Vygotsky LS. Mga Prinsipyo ng pagpapalaki sa mga batang may pisikal na kapansanan // Psychodiagnostics at pagwawasto ng mga batang may kapansanan sa pag-unlad / Comp. At ang pangkalahatang edisyon ng V.M. Astapova, Yu.V. Mikadze. - SPb .: Peter, 2002 .-- 225 p. - (Serye "Reader in Psychology").

2. Glozman Zh.M., Potanina A.Yu., Soboleva A.E. Mga diagnostic ng neuropsychological sa edad ng preschool. - SPb .: Peter, 2006. - 80 p. - (Serye "Child Psychologist").

3. Nemov R.S. Psychology: Textbook para sa mga mag-aaral ng mas mataas na institusyong pang-edukasyon ng pedagogical: Sa 3 mga libro. - 3rd ed. - M .: Humanitarian Publishing Center VLADOS, 1999. - Aklat. 3: Psychodiagnostics. Isang panimula sa siyentipikong sikolohikal na pananaliksik na may mga elemento ng matematikal na istatistika. - 640 p.

3. Programa para sa mga espesyal na institusyong preschool: edukasyon at pagsasanay ng mga batang may kapansanan sa intelektwal / Editor L.А. Timofeeva - Minsk: Narodnaya asveta; Ministri ng Edukasyon ng Republika ng Belarus, 2007

4. Rogov E.I. handbook ng isang praktikal na psychologist: Textbook: Sa 2 kn. M .: Makatao. ed. center VLADOS, 2004. - Aklat. 1: Ang sistema ng trabaho ng isang psychologist na may mga bata na may iba't ibang edad. - 384 p .: may sakit.

5. Rogov E.I. Handbook ng isang praktikal na psychologist. Sa 2 libro. Aklat. 2: Trabaho ng isang psychologist sa mga matatanda. Mga pamamaraan at pagsasanay sa pagwawasto: aklat-aralin. M .: Publishing house VLADOS - PRESS, 2006. - 477 p.: Ill.

6.Semago M.M., Semago N.Ya. Ang organisasyon at nilalaman ng aktibidad ng isang psychologist ng espesyal na edukasyon: Methodological manual.- Moscow: ARKTI, 2005. - 336 p. (Psychologist library - pagsasanay)

7. Strebeleva E.A. Pagbuo ng pag-iisip sa mga batang may kapansanan sa pag-unlad: Aklat. para sa isang guro-defectologist. - M.: Makatao. ed. center VLADOS, 2001. - 184 p: may sakit. - (Correctional pedagogy).

8. Tikhomirova L.F. Mga ehersisyo para sa bawat araw: pag-unlad ng atensyon at imahinasyon ng mga preschooler / Artist Dolbisheva A.Yu., Dushin M.V., Sokolov G.V. - Yaroslavl: Development Academy: Academy Holding, 2002. - 240 p.: may sakit. - (Pagsasanay sa pag-unlad. Mga praktikal na gawain).

9 Artsishevskaya I.L. Ang gawain ng isang psychologist na may mga hyperactive na bata sa kindergarten. - M .: Knigolyub, 2003 .-- 56 p.

Vinnik M.O. Naantala ang pag-unlad ng kaisipan sa mga bata: mga prinsipyo ng pamamaraan at teknolohiya ng diagnostic at correctional work / M.O. Vinnik. - Rostov n / a: Phoenix, 2007 .-- 154 p.

Levchenko I.Yu., Kiseleva N.A. Sikolohikal na pag-aaral ng mga bata na may mga karamdaman sa pag-unlad. - M .: Publishing house na "Knigolyub", 2008.

Levchenko I.Yu., Prikhodko O.G. Mga teknolohiya para sa pagtuturo at pagpapalaki ng mga bata na may musculoskeletal disorder: Textbook. manual para sa stud. Miyerkules ped. pag-aaral. mga institusyon. - M .: Publishing Center "Academy", 2001. - 192 p.

Mamaichuk I.I. Mga teknolohiyang psychocorrectional para sa mga batang may problema sa pag-unlad. - SPb .: Rech, 2006 .-- 400 p.

Metieva L.A., Udalova E.Ya. Sensory education ng mga batang may kapansanan sa pag-unlad: isang koleksyon ng mga laro at pagsasanay. - M .: Publishing house na "Knigolyub", 2008.

Tikhomirova L.F. Kakayahang nagbibigay-malay. Mga batang 5-7 taong gulang. - Yaroslavl: Academy of Development, 2000. –144 p.

Shanina S.A., Gavrilova A.S. Mga pagsasanay sa daliri para sa pagpapaunlad ng pagsasalita at pag-iisip ng bata. - M .: RIPOL classic: DOM. XXI. 2010 .-- 249 p.

Indibidwal na ruta ng sikolohikal na suporta para sa isang batang may cerebral palsy at mahinang mental retardation

Educator-psychologist O. A. Nikolaeva

Panimula

tserebral palsy bata sikolohikal

Ang unang klinikal na paglalarawan ng infantile cerebral palsy ay ginawa ni W. Little noong 1853. Sa loob ng halos 100 taon, tinawag na Little's disease ang Cerebral Palsy. Ang terminong "infantile cerebral palsy" ay kabilang kay Z. Freud. Siya rin ay kabilang sa unang klasipikasyon ng cerebral palsy. Noong 1893, iminungkahi niyang pagsamahin ang lahat ng anyo ng spastic paralysis ng intrauterine na pinagmulan na may katulad na mga klinikal na palatandaan sa grupo ng cerebral palsy. At noong 1958, sa pagpupulong ng VIII na rebisyon ng WHO sa Oxford, ang terminong ito ay naaprubahan at ang sumusunod na kahulugan ay ibinigay: "Ang infantile cerebral palsy ay isang di-progresibong sakit ng utak na nakakaapekto sa mga bahagi nito na namamahala. ng mga paggalaw at posisyon ng katawan, ang sakit ay nakukuha sa mga unang yugto ng pag-unlad ng utak ".

Sa infantile cerebral palsy, isang malawak na iba't ibang mga sakit sa motor ang sinusunod. Ang mga istruktura ng kalamnan ay apektado sa pinakamataas na lawak, una sa lahat, ang mga paglabag sa koordinasyon ng mga paggalaw ay ipinahayag. Ang mga karamdaman sa aktibidad ng motor ay nabuo bilang isang resulta ng pinsala sa mga istruktura ng utak. Bukod dito, ang dami at lokalisasyon ng mga sugat sa utak ay tumutukoy sa kalikasan, anyo at kalubhaan ng mga pagpapakita ng mga karamdaman sa kalamnan.

Ang cerebral palsy ay isang klinikal na termino na pinag-iisa ang isang pangkat ng mga hindi umuunlad na sintomas na kumplikado ng mga sakit sa motor na pangalawa sa mga sugat at/o mga abnormalidad ng utak na nangyayari sa perinatal period. Ang maling pag-unlad ay napapansin habang lumalaki ang bata. Humigit-kumulang 30-50% ng mga taong may cerebral palsy ay may kapansanan sa intelektwal.

Ang mga batang may cerebral palsy ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga tiyak na paglihis sa pag-unlad ng kaisipan. Ang mekanismo ng mga karamdamang ito ay masalimuot at natutukoy pareho sa oras at sa antas at lokalisasyon ng pinsala sa utak. Ang problema ng mga karamdaman sa pag-iisip sa mga batang may cerebral palsy ay naging paksa ng isang makabuluhang bilang ng mga gawa ng mga domestic specialist (E.S. Kalizhnyuk, L.A. Danilova, E.M. Mastyukova, I.Yu. Levchenko, E.I. Kirichenko, atbp.) ...

Ang mga tampok ng pagbuo ng personalidad at emosyonal-volitional sphere sa mga batang may cerebral palsy ay maaaring sanhi ng dalawang kadahilanan:

biological na katangian na nauugnay sa likas na katangian ng sakit;

kalagayang panlipunan - ang epekto sa anak ng pamilya at mga guro.

Ang pagpapalaki ng isang bata na may cerebral palsy sa isang pamilya ay kadalasang nagaganap sa ilalim ng labis na pangangalaga. Ang mga magulang ay madalas na nag-aalala at nag-aalala tungkol sa kanilang anak. Madalas silang nakadarama ng pagkakasala, pagkabigo, at kahit na nalulumbay dahil hindi nila magawang gumawa ng pagbabago. Ngunit ang ganitong pag-aalaga ay madalas na nakakapinsala sa bata at hindi pinapayagan siyang madama ang pangangailangan para sa paggalaw, aktibidad at komunikasyon sa iba. Gayundin, bilang resulta ng labis na proteksyon, bumababa ang pagpapahalaga sa sarili ng bata, lumilitaw ang paghihiwalay at pagdududa sa sarili. Ang layunin ng gawaing pang-kurso ay isaalang-alang ang organisasyon ng trabaho sa mga magulang ng mga batang may cerebral palsy.

Upang makamit ang layuning ito, ang mga sumusunod na gawain ay natukoy:

upang tukuyin ang konsepto at ang mga pangunahing anyo ng cerebral palsy;

isaalang-alang ang mga sikolohikal na katangian at deviations sa mga batang may cerebral palsy;

pag-aralan ang konsepto at tampok ng pagtatrabaho sa mga batang may cerebral palsy;

Ang gawain sa kurso ay binubuo ng isang panimula, pangunahing bahagi, konklusyon, listahan ng mga ginamit na mapagkukunan at literatura.

1. Teoretikal na pundasyon ng infantile cerebral palsy

.1 Konsepto at pangunahing anyo ng cerebral palsy

Ang cerebral palsy (CP) ay isang konsepto na pinag-iisa ang isang grupo ng mga sakit sa paggalaw na nagreresulta mula sa pinsala sa iba't ibang mga istruktura ng utak sa perinatal period. Maaaring kabilang sa cerebral palsy ang mono-, hemi-, para-, tetra-paralysis at paresis, mga pathological na pagbabago sa tono ng kalamnan, hyperkinesis, mga karamdaman sa pagsasalita, hindi matatag na lakad, mga karamdaman sa koordinasyon ng mga paggalaw, madalas na pagbagsak, pagkahuli ng bata sa motor at pag-unlad ng kaisipan .

Ang pangunahing sanhi ng cerebral palsy ay hypoxia (oxygen starvation) ng isang bata sa sinapupunan o kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Ang patolohiya ng pagbubuntis (toxicosis, impeksyon, kapansanan sa sirkulasyon ng inunan) ay maaaring humantong sa hypoxia. Hindi gaanong karaniwan, ang trauma ng kapanganakan ay ang sanhi ng cerebral palsy. Ang mga ito ay kadalasang sanhi ng iba't ibang uri ng obstetric pathology. Ang mga ito ay maaaring kahinaan ng panganganak, isang makitid na pelvis ng ina o ang hindi regular na istraktura nito, mabilis o matagal na panganganak, isang mahabang walang tubig na pagitan bago manganak, abnormal na pagtatanghal ng fetus. Pagkatapos ng panganganak, ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit ay hemolytic jaundice ng bagong panganak. Karaniwan itong nangyayari dahil sa hindi pagkakatugma sa pagitan ng mga pangkat ng dugo o Rh factor ng bata at ina, o dahil sa pagkabigo sa atay sa bagong panganak.

SA. Naniniwala si Ivanitskaya na ang terminong "infantile cerebral palsy" ay pinagsama ang isang bilang ng mga sindrom na lumitaw na may kaugnayan sa pinsala sa utak at ipinakita, una sa lahat, sa kawalan ng kakayahang mapanatili ang isang pustura at magsagawa ng mga boluntaryong paggalaw.

Halimbawa, tinukoy ni D. Werner ang "cerebral palsy" bilang isang sakit na nagdudulot ng kapansanan sa aktibidad ng motor at isang hindi natural na posisyon ng katawan.

L.M. Shipitsyn at I.I. Ang Mamaichuk sa ilalim ng terminong "cerebral palsy" ay nauunawaan bilang mga paglabag sa pustura at mga function ng motor na nakuha sa mga unang taon ng buhay, hindi umuunlad, bahagyang pumapayag sa functional correction at ipinaliwanag sa pamamagitan ng hindi sapat na pag-unlad o pinsala sa utak.

NAKA-ON. Ermolenko, I.A. Skvortsov, A.F. Naniniwala si Neretina na ang terminong "infantile cerebral palsy" ay pinagsasama ang mga sindrom na lumitaw bilang isang resulta ng pinsala sa utak sa mga unang yugto ng ontogenesis at ipinakita sa kawalan ng kakayahang mapanatili ang isang normal na pustura at magsagawa ng mga boluntaryong paggalaw.

L.O. Sinabi ni Badalyan na ang pinsala sa sistema ng nerbiyos sa cerebral palsy ay hindi isang "pagkasira" ng isang handa na mekanismo, ngunit isang pagkaantala o pagbaluktot ng pag-unlad.

Ang mga karamdaman sa paggalaw sa mga bata na may cerebral palsy ay dahil sa ang katunayan na ang pagtaas ng tono ng kalamnan, na sinamahan ng mga pathological tonic reflexes (tonic labyrinth at cervical reflexes), ay nakakasagabal sa normal na pag-unlad ng mga kasanayan sa motor na may kaugnayan sa edad. Ang mga tonic reflexes ay mga normal na reflexes sa mga batang wala pang 2-3 buwan ang edad. Gayunpaman, sa mga batang may cerebral palsy, ang kanilang reverse development ay naantala, at sila ay makabuluhang humahadlang sa pag-unlad ng motor ng bata. Ang kalubhaan ng tonic reflexes ay depende sa kalubhaan ng pinsala sa utak. Sa matinding kaso, binibigkas ang mga ito at madaling matukoy. Sa mas banayad na mga sugat, natututo ang mga bata na pigilan ang reflex. Ang mga tonic reflexes ay nakakaapekto rin sa tono ng kalamnan ng articulatory apparatus.

Sa kasalukuyan, walang pangkalahatang tinatanggap na klasipikasyon ng cerebral palsy. Sa panahon ng pag-aaral ng mabigat na karamdamang ito, maraming mga pag-uuri ang iminungkahi - higit sa 20.

Ang pag-uuri ay batay sa mga klinikal na pagpapakita ng mga karamdaman sa paggalaw. Habang. Semenova, ang mga sumusunod na anyo ay nakikilala: spastic diplegia (ang termino ay mali, dahil nangangahulugan ito ng mas mababang paraparesis, at sa klasikal na neurolohiya, ang diplegia ay nangangahulugang double hemiplegia), hyperkinetic o dyskinetic, hemiparetic, bilateral hemiplegia, atonic-astatic at atactic. Inirerekomenda ni GG Shanko na isa-isa ang kalubhaan ng mga karamdaman sa paggalaw ayon sa kakayahang gumalaw nang nakapag-iisa: - gumalaw nang nakapag-iisa; - sa tulong ng labas; - huwag gumalaw.

Sa pag-unlad ng sakit, tatlong yugto ang nakikilala: ang unang yugto (hanggang 4 na buwan), ang paunang talamak na natitirang yugto (hanggang 3-4 na taon) at ang huling huling yugto ng natitirang yugto.

Sa domestic neurology, ang klasipikasyon na iminungkahi noong 1952 ng Ford A. at binago sa simula ng D.S. Futer ay pinagtibay. (1958), at pagkatapos ay Semyonova K.A. (1964). Ayon sa klasipikasyong ito, mayroong limang anyo ng cerebral palsy:

Double hemiplegia - ang mga sakit sa paggalaw ay kinakatawan ng tetraparesis.

Ayon sa pagkalat ng mga karamdaman sa paggalaw, ang spastic diplegia ay, tulad ng double hemiplegia, tetraparesis, ngunit ang tono ng kalamnan ay binago hindi sa pamamagitan ng uri ng tigas, ngunit sa pamamagitan ng uri ng spasticity. Ang mga kamay ay apektado sa isang mas maliit na lawak kaysa sa mga binti, kung minsan ay kaunti lamang.

Hyperkinetic form ng infantile cerebral palsy.

Sa atonic - astatic form ng cerebral palsy, sa kaibahan sa iba pang mga anyo ng sakit na ito, ang paresis ay minimal.

Ang hemiparetic form ng cerebral palsy ay nagmumula alinman sa mahirap na panganganak (i.e., intrapartum), kumplikado ng cerebrovascular accident at asphyxia, o sa panahon ng neonatal bilang resulta ng traumatic brain injury, neuroinfection o pagkalasing.

Ang cerebral palsy ay karaniwan lalo na sa napakababang timbang ng kapanganakan at mga premature na sanggol.

Ang mga bagong therapy na nagpapataas ng rate ng kapanganakan ng mababang timbang ng kapanganakan at mga premature na sanggol ay talagang nagpapakita ng kabuuang bilang ng mga batang may cerebral palsy. Ang mga bagong teknolohiya ay hindi nagbago sa rate ng pag-unlad ng cerebral palsy sa mga bata na ipinanganak sa normal na oras at timbang.

1.2 Mga katangiang sikolohikal at paglihis sa mga batang may cerebral palsy

Ang mga batang may cerebral palsy ay may kakaibang sikolohikal na pag-unlad. Ang antas ng paglihis mula sa pamantayan ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, ngunit una sa lahat, ang mga kakaibang katangian ng pag-unlad ng kaisipan ay tinutukoy ng lokalisasyon at antas ng pinsala sa utak ng pasyente. Totoo, isang malaking papel dito ang ginagampanan ng kanyang posisyon sa lipunan, ang saloobin ng mga tao sa kanyang paligid.

Ang mga sikolohikal na katangian ng mga bata na may cerebral palsy ay ipinakita sa pinaka-detalye sa mga gawa ng I.Yu. Levchenko, O. G. Prikhodko, I.I. Mamaichuk. Ang mga may-akda ay nagkakaisa na tandaan na sa cerebral palsy, mayroong isang kumplikadong istraktura ng depekto, na maiugnay ayon sa pag-uuri ng V.V. Lebedinsky sa variant ng deficit development.

Ang sikolohikal na katangian ng mga depisit sa pag-unlad ay, sa iba't ibang antas, ang naitama na pagtitiyak ng pagbuo ng lahat ng mga spheres ng personalidad, na sanhi sa kasong ito ng malubhang mga karamdaman sa motor, na sinamahan ng mga sikolohikal na palatandaan ng pinsala (kung minsan ay nauugnay sa hindi pag-unlad) ng central nervous system, pati na rin ang posibleng patolohiya ng mga analyzer.

Ang kronolohikal na pagkahinog ng aktibidad ng pag-iisip ng mga batang may cerebral palsy ay matinding naantala, at laban sa background na ito, ang iba't ibang anyo ng mga sakit sa isip, at lalo na ang aktibidad ng pag-iisip, ay ipinahayag. Walang malinaw na kaugnayan sa pagitan ng kalubhaan ng paggalaw at mga karamdaman sa pag-iisip: halimbawa, ang mga malubhang karamdaman sa paggalaw ay maaaring pagsamahin sa banayad na pagkaantala sa pag-iisip, at ang natitirang cerebral palsy - na may malubhang kakulangan sa pag-unlad ng mga pag-andar ng pag-iisip. Ang mga batang may cerebral palsy ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang uri ng anomalya ng pag-unlad ng kaisipan na dulot ng maagang pagkasira ng organikong utak at iba't ibang depekto sa motor, pagsasalita at pandama. Ang isang mahalagang papel sa simula ng mga karamdaman sa pag-iisip ay nilalaro ng mga paghihigpit sa mga aktibidad, pakikipag-ugnayan sa lipunan, pati na rin ang mga kondisyon ng pagpapalaki at kapaligiran.

Kabilang sa mga uri ng abnormal na pag-unlad ng mga batang may cerebral palsy, ang mga pagkaantala sa pag-unlad ng uri ng mental infantilism ay madalas na nakatagpo. Ang mga pagpapakita ng mental infantilism, katangian ng halos lahat ng mga bata na nagdurusa mula sa cerebral palsy, ay ipinahayag sa pagkakaroon ng pagiging bata, kamadalian, pamamayani ng aktibidad na motivated ng kasiyahan, isang ugali na magpantasya at mangarap ng gising, na hindi karaniwan para sa edad na ito.

Sa puso ng mental infantilism ay namamalagi ang kawalan ng pagkakaisa ng pagkahinog ng intelektwal at emosyonal-volitional sphere na may kawalang-gulang ng huli. Sa infantilism, ang pag-unlad ng kaisipan ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pantay na pagkahinog ng mga indibidwal na pag-andar ng kaisipan. Maglaan ng simpleng mental infantilism. Kasama rin dito ang harmonic infantilism. Sa form na ito, ang mental immaturity ay nagpapakita ng sarili sa lahat ng spheres ng aktibidad ng bata, ngunit higit sa lahat sa emosyonal at volitional. Mayroon ding mga kumplikadong anyo, halimbawa, organic infantilism.

Maraming bata ang sobrang sensitibo. Sa bahagi, ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng epekto ng kabayaran: ang aktibidad ng motor ng bata ay limitado, at laban sa background nito, ang mga organo ng pandama, sa kabaligtaran, ay tumatanggap ng mataas na pag-unlad. Dahil dito, sensitibo sila sa pag-uugali ng iba at nakakakuha ng kahit maliit na pagbabago sa kanilang kalooban. Gayunpaman, ang impressionability na ito ay kadalasang masakit; ganap na neutral na mga sitwasyon, ang mga inosenteng pahayag ay maaaring magdulot ng negatibong reaksyon sa kanila.

Ang kumplikadong istraktura ng isang intelektwal na depekto sa mga batang may cerebral palsy ay nangangailangan ng iba't ibang diskarte sa sikolohikal na pagwawasto.

Mayroong iba't ibang mga opinyon tungkol sa pagkalat ng mga karamdaman sa pagsasalita sa infantile cerebral palsy. Sa halos 70% ng mga kaso na may diagnosis ng cerebral palsy, ang speech pathology ay nasuri sa mga bata, at ang antas ng speech disorder ay depende sa anyo ng paralisis.

Ang mga emosyonal-volitional disorder at mga karamdaman sa pag-uugali sa mga bata na may cerebral palsy ay ipinapakita sa pagtaas ng excitability, labis na sensitivity sa lahat ng panlabas na stimuli. Kadalasan ang mga batang ito ay hindi mapakali, madaling kapitan ng pag-aalsa ng pagkamayamutin, katigasan ng ulo. Ang kanilang mas malaking grupo, sa kabaligtaran, ay nakikilala sa pamamagitan ng pagkahilo, pagiging pasibo, kawalan ng inisyatiba, pag-aalinlangan, pagkahilo. Maraming mga bata ang nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng impressionability, masakit silang gumanti sa tono ng boses at neutral na mga tanong at panukala, napapansin nila ang kaunting pagbabago sa mood ng mga mahal sa buhay. Kadalasan, ang mga batang may cerebral palsy ay may karamdaman sa pagtulog: sila ay natutulog nang hindi mapakali, na may kakila-kilabot na mga panaginip. Ang pagtaas ng pagkapagod ay karaniwan para sa halos lahat ng mga bata na may cerebral palsy. Mahalaga na ang bata ay nagsimulang mapagtanto ang kanyang sarili bilang siya, upang unti-unti niyang nabuo ang tamang saloobin sa sakit at sa kanyang mga kakayahan. Ang nangungunang papel dito ay pag-aari ng mga magulang at tagapagturo. Ang pagbuo ng pathocharacterological na personalidad ay sinusunod sa karamihan ng mga bata na may cerebral palsy. Ang mga negatibong katangian ng karakter ay nabuo at pinagsama-sama sa mga batang may cerebral palsy sa isang malaking lawak bilang isang resulta ng pagpapalaki sa anyo ng labis na proteksyon.

Mahirap magbigay ng sikolohikal at pedagogical na paglalarawan ng mga batang may cerebral palsy, dahil ang pangunahing kahalagahan sa sikolohikal na larawan ng isang bata ay hindi edad, ngunit ang mga kakayahan sa motor at katalinuhan. Samakatuwid, posibleng italaga lamang ang pinaka-pangkalahatang mga pattern ng edad.

Ang binibigkas na disproportionality at hindi pantay, nabalisa na bilis ng pag-unlad, pati na rin ang qualitative uniqueness sa pagbuo ng psyche ng I.Yu. Levchenko, I.I. Mamaichuk, I.A. Tinatawag ni Smirnova at iba pang mga mananaliksik ang mga pangunahing tampok ng aktibidad ng nagbibigay-malay at personalidad ng isang batang may cerebral palsy.

Kapag gumuhit ng isang psychocorrectional na programa, kinakailangang isaalang-alang ang anyo, kalubhaan at mga detalye ng mga sakit sa isip. Ang hanay ng mga intelektwal na karamdaman sa cerebral palsy ay napakalaki - mula sa isang normal na antas ng pag-unlad ng kaisipan hanggang sa malubhang antas ng pagkaantala sa pag-iisip.

2. Pangkalahatang katangian ng trabaho sa mga magulang ng mga batang may cerebral palsy

.1 Konsepto at tampok ng trabaho sa mga batang may cerebral palsy

Ang pagiging epektibo ng sikolohikal at pedagogical na impluwensya ay nakasalalay sa pinagsamang diskarte, magkasanib na aktibidad ng isang pangkat ng mga espesyalista at guro. Ang bawat yugto ng gawain ay tinatalakay sa mga kawani ng pagtuturo hindi lamang sa PMPK, kundi pati na rin sa mga konseho ng mga guro, mga indibidwal na konsultasyon para sa mga empleyado. Sa mga grupo, ang mga notebook ng komunikasyon ng lahat ng mga espesyalista sa mga tagapagturo ay pinananatili, kung saan ang mga rekomendasyon ay ibinibigay mula sa bawat espesyalista, kapwa nang paisa-isa at para sa lahat ng mga bata ng grupo (mga larong pang-edukasyon, mga engkanto, musika sa pagpapahinga bago ang oras ng pagtulog, kalmado na musika para sa saliw sa background ng mga sandali ng rehimen, mga laro, mga pisikal na ehersisyo, mga liriko ng mga kanta at melodies sa mga aralin sa musika, atbp.).

Madalas na nangyayari na sa pagkakaroon ng isang tiyak na depekto, ang iba pang mga kakayahan sa pag-iisip at pisikal ng bata ay sapat na napanatili. Mahalaga dito na subukang i-activate ang mga ito upang mabayaran ang mismong depekto. Kaya, maaari mong paunlarin ang pagkamalikhain at potensyal ng bata. Sa pamamagitan ng pagtulong sa kanya na matutong makipag-usap sa mga tao, pagbuo ng talino at kagandahan, patuloy na pagpapalawak ng hanay ng mga interes, tutulungan ng mga magulang ang kanilang anak na matagumpay na mabayaran ang kanyang mga pisikal na kapansanan.

Bilang isang patakaran, ang mga psychologist ay gumagamit ng iba't ibang mga diskarte, kagamitan, at mga diskarte. Ang ilan sa kanila ay sikat. Halimbawa, ang finger theater - nagtatrabaho sa mga finger puppet - ay isang pamamaraan na naglalayong bumuo ng mahusay na mga kasanayan sa motor, iwasto ang emosyonal na globo ng isang bata. Posible rin na gumamit ng mga espesyal na kagamitan sa pag-unlad na "Psychomotor".

Ang paggamot sa cerebral palsy ay batay sa pagsasanay, na maaaring mabawasan ang kalubhaan ng mga depekto. Ang mga ito ay pangunahing mga psychophysical load. Ang iba't ibang mga therapy ay ginagamit upang mapabuti ang paggana ng kalamnan. Ang isang speech therapist ay nakikipagtulungan sa isang maysakit na bata upang bumuo ng pagsasalita. Upang mapanatili ang balanse at paglalakad, iba't ibang mga orthopedic device at mga espesyal na braces ang ginagamit.

Ang mga pangunahing layunin ng correctional work sa infantile cerebral palsy ay: pagbibigay sa mga bata ng medikal, sikolohikal, pedagogical, speech therapy at tulong panlipunan, tinitiyak ang pinakakumpleto at maagang social adaptation, pangkalahatan at bokasyonal na pagsasanay. Napakahalaga na magkaroon ng positibong saloobin sa buhay, lipunan, pamilya, pag-aaral at trabaho. Ang pagiging epektibo ng paggamot at mga hakbang sa pedagogical ay tinutukoy ng pagiging maagap, pagkakaugnay, pagpapatuloy, pagpapatuloy sa gawain ng iba't ibang mga espesyalista. Ang gawaing medikal at pedagogical ay dapat na komprehensibo. Ang isang mahalagang kondisyon para sa kumplikadong epekto ay ang koordinasyon ng mga aksyon ng mga espesyalista ng iba't ibang mga profile: isang neuropathologist, neuropsychiatrist, ehersisyo therapy doktor, speech therapist, defectologist, psychologist, tagapagturo. Ang kanilang karaniwang posisyon ay kinakailangan sa panahon ng pagsusuri, paggamot, pagwawasto ng psychological, pedagogical at speech therapy.

Ang isa sa mga mahalagang direksyon sa gawaing pagwawasto kasama ang mga bata ay ang pagbuo ng mga spatial na representasyon, mga ideya tungkol sa mga spatial na relasyon. Para sa pagbuo ng optical-spatial na pang-unawa, kinakailangan na turuan ang isang bata kung paano gumuhit ng mga larawan ng balangkas, halimbawa, mula sa mga cube na may mga bahagi ng isang imahe o mga cut card na may mga guhit; pagbuo ng mga geometric na hugis at imahe gamit ang iba't ibang bagay, tulad ng mga stick. Upang gawing normal ang optical-spatial gnosis, kinakailangan upang mabuo ang parehong mga kasanayan ng optical-spatial na oryentasyon ng flat na disenyo at volumetric. Dapat tandaan na sa kaso ng mga kapansanan sa visual function, ang materyal na ginamit ng bata (mga visual aid, mga larawan) ay dapat na sapat na kaibahan sa background kung saan sila ay inilalarawan. Sa panahon ng mga aralin, dapat mayroong compulsory verbal support para sa lahat ng motor skills. Mahalaga na ang bata ay may pakiramdam ng pustura at isang pattern ng paggalaw.

Mayroong ilang mga pangunahing prinsipyo ng correctional at pedagogical na gawain sa mga batang dumaranas ng cerebral palsy.

Ang kumplikadong katangian ng gawaing pagwawasto at pedagogical. Nangangahulugan ito ng patuloy na pagsasaalang-alang ng magkaparehong impluwensya ng motor, pagsasalita at mga karamdaman sa pag-iisip sa dinamika ng patuloy na pag-unlad ng bata. Bilang isang resulta, kinakailangan upang magkasamang pasiglahin (buuin) ang lahat ng aspeto ng psyche, pagsasalita at mga kasanayan sa motor, pati na rin maiwasan at iwasto ang kanilang mga paglabag.

Maagang pagsisimula ng ontogenetically sequential na epekto batay sa mga intact function. Sa mga nagdaang taon, ang maagang pagsusuri ng cerebral palsy ay malawakang ipinakilala sa pagsasanay. Sa kabila ng katotohanan na sa mga unang buwan ng buhay posible na ipakita ang patolohiya ng pag-unlad ng pre-speech at mga kaguluhan sa orientational-cognitive na aktibidad, correctional-pedagogical, at sa partikular na speech therapy, ang trabaho sa mga bata ay madalas na nagsisimula pagkatapos ng 3-4. taon. Sa kasong ito, ang gawain ay madalas na naglalayong iwasto ang mayroon nang mga depekto sa pagsasalita at pag-iisip, at hindi sa pagpigil sa kanila. Ang maagang pagtuklas ng patolohiya ng pre-speech at maagang pag-unlad ng pagsasalita at napapanahong pagwawasto at pedagogical na impluwensya sa pagkabata at maagang edad ay maaaring mabawasan, at sa ilang mga kaso, ibukod ang mga sakit sa psycho-speech sa mga batang may cerebral palsy sa mas matandang edad. Ang pangangailangan para sa maagang pagwawasto at speech therapy sa cerebral palsy ay nagmumula sa mga katangian ng utak ng bata - ang plasticity at unibersal na kakayahang magbayad para sa mga kapansanan sa pag-andar, at dahil din sa katotohanan na ang pinakamainam na pagkahinog ng speech functional system ay ang una. tatlong taon ng buhay ng isang bata. Ang gawaing pagwawasto ay itinayo nang hindi isinasaalang-alang ang edad, ngunit isinasaalang-alang ang yugto ng pag-unlad ng psychoverbal kung saan ang bata.

Organisasyon ng trabaho sa loob ng balangkas ng nangungunang aktibidad. Ang mga karamdaman sa pag-unlad ng kaisipan at pagsasalita sa cerebral palsy ay higit sa lahat dahil sa kawalan o kakulangan ng aktibidad ng mga bata. Samakatuwid, sa panahon ng mga hakbang sa pagwawasto at pedagogical, ang pangunahing uri ng aktibidad para sa isang naibigay na edad ay pinasigla. Sa pagkabata (hanggang 1 taon), ang nangungunang aktibidad ay emosyonal na komunikasyon sa isang may sapat na gulang; sa isang maagang edad (mula sa) isang taon hanggang 3 taon) - layunin na aktibidad; sa edad ng preschool (mula 3 hanggang 7 taon) - mga aktibidad sa paglalaro; sa edad ng paaralan - mga aktibidad na pang-edukasyon.

Pagmamasid sa bata sa dinamika ng patuloy na pag-unlad ng psycho-speech.

Malapit na pakikipag-ugnayan sa mga magulang at sa buong kapaligiran ng bata.

Ang mga paghihirap sa rehabilitasyon na paggamot ng mga batang may cerebral palsy ay sanhi hindi sa kalubhaan ng depekto sa motor, ngunit higit sa lahat ay sa pamamagitan ng mga kakaibang katangian ng kanilang mental at emosyonal-volitional development. Samakatuwid, ang napapanahong ibinigay na sikolohikal at pedagogical na tulong ay isa sa pinakamahalagang link sa sistema ng kanilang rehabilitasyon.

Sa kasalukuyan, ang mga isyu ng sikolohikal na tulong sa mga batang may cerebral palsy ay hindi sapat na sakop. Ang praktikal na aplikasyon ng iba't ibang mga diskarte sa psychotechnical na naglalayong sa mga pasyente na may cerebral palsy ay kadalasang ginagamit ng mga psychologist at tagapagturo nang hindi isinasaalang-alang ang anyo ng sakit, ang antas ng pag-unlad ng mga prosesong intelektwal at ang mga katangian ng emosyonal-volitional sphere. Ang kakulangan ng malinaw na binuo na magkakaibang mga pamamaraan ng psychocorrection ng mga bata na may cerebral palsy, hindi sapat na pagpili ng mga psychotechnical na paraan ay maaaring makaapekto sa kalidad ng pag-unlad ng kaisipan ng isang may sakit na bata, at lumikha din ng mga makabuluhang paghihirap sa gawain ng mga guro at magulang.

Ang mga napiling pamamaraan ng tulong sa sikolohikal, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na sikolohikal na katangian ng mga pasyente, ay may positibong epekto sa dinamika ng kanilang pag-unlad ng kaisipan at personal.

Alam ng mga magulang na may anak na may cerebral palsy kung gaano karaming mga sikolohikal na problema ang dala nitong malubhang sakit. Samakatuwid, malinaw na ang katangian ng bata, na nagdadala ng kanyang imprint, ay napaka kumplikado, at ang mga kakayahan sa pag-iisip ay madalas na nabawasan. Ngunit hindi ito ang kasalanan ng bata, ngunit ang kanyang kasawian.

Ang lahat ng trabaho sa mga magulang na may espesyal na anak ay batay sa pakikipagtulungan at pagtitiwala; isagawa sa mga yugto.

Sa unang yugto, kahit na bago pumasok ang mga bata sa institusyong pang-edukasyon sa preschool, ang mga psychologist ay nagsasagawa ng patronage ng pamilya. Ang programa ng pag-aaral ng pamilya ay epektibo: ang istruktura ng pamilya at ang sikolohikal na klima, ang katayuan sa lipunan ng ina at ama sa pamilya, ang mga pangunahing prinsipyo ng mga relasyon sa pamilya, ang istilo at background ng buhay pampamilya, ang klima ng edukasyon ng pamilya , ang antas ng kultura ng mga magulang, mga kahirapan.

Sa ika-2 yugto, tinutulungan namin ang pamilya na bumuo ng tamang saloobin sa reaksyon ng iba sa mga panlabas na katangian ng bata, isinasama namin ang mga magulang sa proseso ng pagsasama ng mga bata sa lipunan.

E.A. Strebeleva at Yu.Yu. Tinutukoy ni Belyakov ang mga sumusunod na anyo ng trabaho na ginagamit ng isang defectologist sa pagtatrabaho sa mga batang preschool na may kapansanan sa pag-unlad at kanilang mga magulang: advisory; panayam at pang-edukasyon; praktikal na pagsasanay para sa mga magulang; organisasyon ng "round table", mga kumperensya ng magulang, mga matinee ng mga bata at pista opisyal; indibidwal na mga aralin sa mga magulang at kanilang anak; mga aralin sa subgroup.

Dahil sa malaking papel ng pamilya, ang kagyat na kapaligiran sa proseso ng pagbuo ng personalidad ng bata, ang isang organisasyon ng lipunan ay kinakailangan na maaaring maximally pasiglahin ang pag-unlad na ito, pakinisin ang negatibong epekto ng sakit sa mental na estado ng ang bata.

Ang mga magulang ang pangunahing kalahok sa sikolohikal at pedagogical na tulong sa cerebral palsy, lalo na kung ang bata, sa isang kadahilanan o iba pa, ay hindi dumalo sa isang institusyong pang-edukasyon.

Upang lumikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagpapalaki sa isang pamilya, kinakailangang malaman ang mga kakaibang katangian ng pag-unlad ng bata, ang kanyang mga kakayahan at mga prospect ng pag-unlad, ayusin ang mga naka-target na klase ng pagwawasto, bumuo ng isang sapat na pagtatasa, at bumuo ng mga kusang-loob na katangian na kinakailangan sa buhay.

Para dito, mahalaga na ang bata ay aktibong kasangkot sa pang-araw-araw na buhay ng pamilya, sa magagawa na aktibidad sa trabaho, ang pagnanais para sa bata na hindi lamang maglingkod sa kanyang sarili (kumain, magbihis, maging malinis sa kanyang sarili), ngunit mayroon ding ilang mga responsibilidad, ang katuparan nito ay makabuluhan para sa iba (takpan sa mesa, alisin ang mga pinggan).

Pag-isipan natin ang ilang mga prinsipyo ng pag-oorganisa ng epektibong pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga magulang at isang espesyal na bata.

Aktibidad at kalayaan ng bata.

Ang magulang ay obligadong tulungan ang bata, ngunit tulungan, at hindi gawin para sa kanya. Ang pinakamahirap na bagay ay tingnan ang kanyang hindi matagumpay na mga pagtatangka, ang kanyang pagkapagod, kung minsan ay kawalan ng pag-asa. Upang mapaglabanan ang pag-igting na ito, ang estado ng kamalayan na kawalan ng kakayahan ay isang gawain at isang mahusay na gawa ng pagmamahal ng magulang. Dapat nating matanto na ang pananalig sa kakayahan at lakas ng bata ay magbibigay sa kanya ng lakas at tapang.

Patuloy na mahirap na pagsasanay araw-araw.

Anumang pag-unlad, parehong pisikal at mental, ay nangyayari nang sunud-sunod, hindi nito pinahihintulutan ang mga paglukso at pagkagambala. Samakatuwid, ang bata ay dapat dumaan sa bawat hakbang ng kanyang pag-akyat mismo. Doon lang talaga siya matututong kontrolin ang sarili niya. Ang gawain ng mga magulang ay bumuo at suportahan ang aktibidad na ito, patuloy na magtakda ng higit pa at mas kumplikadong mga layunin para sa bata. Ang bawat pagpapahintulot sa katamaran ay isang pagkakanulo sa iyong anak.

Ang malay na kawalan ng kakayahan ng magulang.

Kung ang isang magulang ay nahuli ang kanyang sarili sa pag-iisip na hindi na siya maaaring tumingin sa mga hindi matagumpay na pagtatangka ng bata at handa na gumawa ng isang bagay para sa kanya - ang magulang ay hindi naawa sa kanya, ngunit sa kanyang sarili! Kung may ginawa ang magulang para sa bata, inalis niya ang pagkakataong matuto ng bago.

Walang kundisyon na pagtanggap sa bata at sa kanyang depekto ng mga magulang.

1) Gamitin ang verticalizer nang hindi hihigit sa 3 oras.

) Pahintulutan ang bata na gumalaw nang nakapag-iisa (sa isang andador, na may mga suporta).

) Bumuo ng mga aksyong nakakahawak, ang kakayahang humawak ng isang bagay sa isa o dalawang kamay, atbp.).

) Magsimula sa ginagawa ng bata.

) Bumuo ng mga kasanayan sa pangangalaga sa sarili: pagkain, paglalaba, pagbibihis, atbp.

) Bumuo ng oryentasyon sa iyong sariling katawan (mga bisig, binti, mukha, tiyan, atbp.).

) Bumuo ng oryentasyon sa oras (season, buwan, araw, araw ng linggo, mga bahagi ng araw).

) Talakayin sa bata kung paano nagpunta ang araw, kung ano ang nagustuhan nila, kung ano ang kanilang binibigyang pansin.

Bilang karagdagan sa itaas, ang iba pang mga rekomendasyon para sa mga magulang na may anak na may cerebral palsy ay maaaring matukoy bilang mga sumusunod:

Mahalagang tumuon sa sarili ng bata at hindi sa kanyang karamdaman. Kung nagpapakita ka ng pag-aalala tungkol sa bawat okasyon, limitahan ang kalayaan ng bata, kung gayon ang sanggol ay tiyak na magiging labis na hindi mapakali at nababalisa. Ang panuntunang ito ay pangkalahatan para sa lahat ng mga bata, parehong may sakit at malusog.

Ang pagkapagod mula sa pag-aalala tungkol sa isang batang may kapansanan kung minsan ay nag-iiwan ng kaukulang imprint sa hitsura ng kanyang mga magulang. Mukha silang kawawa. Ngunit pagkatapos ng lahat, ang sinumang sanggol ay nangangailangan ng masayang mga magulang na kayang magbigay ng pagmamahal at init, at hindi ang kanilang mga nerbiyos. Tanging ang isang optimistikong pananaw sa buhay ay makakatulong sa paglaban sa isang mapanlinlang na karamdaman.

Ang tamang saloobin sa isang bata ay maaaring ipahayag sa pamamagitan ng pormula: "Kung hindi ka tulad ng iba, hindi ito nangangahulugan na ikaw ay mas masahol pa."

Kadalasan, ang pagtugis ng mga bagong espesyalista at pamamaraan ng paggamot ay nalilimutan natin ang personalidad ng sanggol mismo. Ngunit isang pagtatangka na tingnan ang sakit "mula sa loob", i.e. sa pamamagitan ng mga mata ng isang maysakit na bata, at ito ang pinakamagandang pagkakataon upang matulungan siyang malampasan ang mental at pisikal na pagdurusa. Huwag palampasin ang saloobin ng bata mismo sa sakit. Ipinakita ng mga kamakailang pag-aaral na ang kamalayan ng depekto sa mga batang may cerebral palsy ay ipinapakita sa edad na 7-8 at nauugnay sa kanilang mga alalahanin tungkol sa isang hindi magiliw na saloobin sa kanila mula sa iba at isang kakulangan ng komunikasyon. Sa oras na ito, ang sikolohikal na suporta ng bata mula sa pamilya ay lalong mahalaga.

Kinakailangan na gumamit ng tulong ng mga espesyalista nang madalas hangga't maaari. Halimbawa, ang mga damdamin ng isang bata tungkol sa kanyang hitsura ay mahusay na naitama sa trabaho sa isang psychologist ng bata.

Mahalagang ayusin ang pang-araw-araw na gawain upang maiwasan ang mga abala sa pagtulog, na nagbibigay ng buong pahinga sa may sakit na katawan. Kinakailangang lumikha ng kalmadong kapaligiran para sa bata, iwanan ang sobrang aktibo at maingay na mga laro bago matulog, at limitahan ang panonood ng TV.

Upang mabuo ng bata ang tamang pang-unawa sa kanyang sarili at sa mga nakapaligid sa kanya, mahalagang isuko ang hindi kinakailangang pangangalaga na may kaugnayan sa kanya. Dapat malasahan ng mga magulang ang kanilang anak hindi bilang isang walang pag-asa na may kapansanan, ngunit bilang isang tao, kahit na medyo naiiba sa iba, ngunit nagtagumpay sa kanyang sakit at namumuno sa isang aktibong pamumuhay.

Ito ay lalong mahalaga na matatag na itatag ang oras ng pagsisimula ng mga klase. Salamat dito, ang isang ugali ay nabuo, sa takdang oras, ang sikolohikal na kahandaan at isang predisposisyon sa gawaing pangkaisipan ay lilitaw, kahit na ang interes sa laro, ang paglalakad ay nawala.

Mahalagang mahanap ang tamang posisyon ng katawan upang ang panginginig ay minimal. Ayon sa mga rekomendasyon ng isang doktor - isang orthopedist at isang psychologist, kung ang bata ay nag-aaral sa bahay.

Kailangan mo ng permanenteng lugar para mag-aral, kung saan nasa kamay ang lahat ng kinakailangang bagay. Ito ay kung paano nabuo ang ugali ng panloob na mobilisasyon mula sa sandaling magsimula ang mga klase at hanggang sa mabuo ang kakayahang pamahalaan ang kanilang pag-uugali, ang lugar ng trabaho ay dapat lamang maging isang lugar para sa paggawa (walang mga laro, walang mga larawan, walang mga laruan, walang mga ekstrang libro, walang mga colored pencils at felt-tip pens kung hindi sila kailangan para sa kasalukuyang trabaho). Kung hindi posible na maglaan ng isang permanenteng lugar, pagkatapos ay sa isang tiyak na oras ang isang lugar ay dapat na tiyak na inilalaan, bakante para sa mga klase.

Ang isang mahalagang tuntunin ay upang simulan ang trabaho kaagad, mas mabuti sa isang paksa na mas mahirap para sa isang bata. Kung mas matagal ang pagsisimula ng trabaho, sa isang kumplikado, ay naantala, mas maraming pagsisikap ang kakailanganin upang pilitin ang sarili na simulan ito. Para sa isang tao na sistematikong nagsimula sa trabaho nang walang pagkaantala, ang panahon ng "pagiging mahila" sa trabaho ay maikli, ang mga bagay ay nagiging mas mabilis at mas mahusay, at ang pag-aaral ay nagiging mapagkukunan ng hindi lamang masipag na trabaho, kundi isang mapagkukunan ng kasiyahan. Hindi mo maaaring pilitin ang isang bata na muling isulat ang araling-bahay nang maraming beses, gumamit lamang ng draft para sa mga kalkulasyon at mga guhit.

Kinakailangan ang mga pagkaantala. Ang pagkakaisa ng rehimeng pag-aaral sa paaralan at tahanan, ang pag-iwas sa labis na karga ay mahalaga.

Ang trabaho ay dapat magpatuloy sa isang mahusay na bilis - mula 1 oras sa elementarya, hanggang 4 - 5 oras para sa mga mag-aaral sa high school.

Imposibleng ang mag-aaral ay walang ibang mga responsibilidad maliban sa pag-aaral: ang isang tao na kailangang gumawa ng maraming bagay sa araw ay nasanay sa pagpapahalaga sa oras, sa pagpaplano ng trabaho.

Ang pagsanay sa isang bata sa tamang rehimen ay dapat isama sa disiplina sa sarili ng mga magulang, paggalang sa bata, mabuting kalooban, at makatwirang kawastuhan.

Ang mga biological na kadahilanan na nauugnay sa mga pisikal na kapansanan sa infantile cerebral palsy ay may direktang epekto sa pag-unlad ng personalidad ng bata. Ang kamalayan ng mga batang may cerebral palsy sa kanilang pisikal na kababaan ay negatibong nakakaapekto sa personal na pag-unlad. Ang kinahinatnan nito ay ang mga batang may musculoskeletal disorder na mas madalas kaysa sa kanilang malusog na mga kapantay ay may hindi sapat na pagpapahalaga sa sarili at mas mataas na antas ng personal na pagkabalisa. Kaya, ang gawain ng mga magulang at mga espesyalista ay lumikha ng mga kondisyon para sa sapat na pag-unlad at pagbuo ng personalidad ng mga batang may kapansanan.

Ang pagbuo ng sapat na pagpapahalaga sa sarili ay isang katangiang katangian ng personalidad ng bata. Ang antas ng pag-unlad ng kamalayan sa sarili at ang kasapatan ng pagpapahalaga sa sarili ay nagsisilbing isang mahusay na pamantayan para sa pagtatasa ng sikolohikal na edad ng isang tao at ang kanyang mga sikolohikal na katangian, kabilang ang anumang mga paglihis at problema.

Sa pinakamainam, sapat na pagpapahalaga sa sarili, ang bata ay wastong iniuugnay ang kanyang mga kakayahan at kakayahan, medyo kritikal sa kanyang sarili, naghahangad na talagang tingnan ang kanyang mga pagkabigo at tagumpay, sinusubukan na magtakda ng mga makakamit na layunin na maaaring ipatupad sa pagsasanay.

Kaya, ang mga katangian ng pag-unlad ng personalidad ng isang bata na may cerebral palsy ay higit na nakasalalay hindi lamang sa mga detalye ng sakit, ngunit pangunahin sa saloobin ng mga magulang at kamag-anak patungo sa bata. Samakatuwid, hindi mo dapat ipagpalagay na ang sanhi ng lahat ng mga pagkabigo at kahirapan sa pagpapalaki ay ang sakit ng sanggol. Maniwala ka sa akin, mayroon kang sapat na mga pagkakataon sa iyong mga kamay upang gawin ang iyong sanggol na isang ganap na personalidad at isang masayang tao lamang.

Konklusyon

Ang cerebral palsy (English child cerebral palsy) ay isang polyetiological na sakit na kadalasang nagsisimula sa utero at patuloy na umuunlad sa mga unang taon ng buhay. Ang terminong "cerebral palsy" ay iminungkahi ni Z. Freud (1893) upang pagsamahin ang lahat ng anyo ng spastic paralysis ng prenatal na pinagmulan na may katulad na mga klinikal na palatandaan. Sa cerebral palsy, ang isang kumplikadong larawan ng mga neurological at mental disorder ay sinusunod, hindi lamang isang pinabagal na rate ng pag-unlad ng kaisipan, kundi pati na rin ang isang hindi pantay, hindi katimbang na likas na katangian ng pagbuo ng mga indibidwal na pag-andar ng isip.

Ang cerebral palsy ay isang pangkat ng mga pathological syndrome na nangyayari bilang isang resulta ng intrauterine, kapanganakan o postpartum na mga sugat sa utak at ipinakita sa anyo ng motor, pagsasalita at mga sakit sa isip.

Ang mga karamdaman sa paggalaw ay sinusunod sa 100% ng mga bata, mga karamdaman sa pagsasalita sa 75% at mga karamdaman sa pag-iisip sa 50% ng mga bata.

Ang mga karamdaman sa paggalaw ay ipinapakita sa anyo ng paresis, paralisis, at marahas na paggalaw. Ang mga kaguluhan sa regulasyon ng tono, na maaaring mangyari bilang spasticity, rigidity, hypotension, at dystonia, ay lalong makabuluhan at kumplikado. Ang dysregulation ng tono ay malapit na nauugnay sa isang pagkaantala sa mga pathological tonic reflexes at ang kakulangan ng pagbuo ng chain adjusting rectifying reflexes. Sa batayan ng mga karamdamang ito, ang mga pangalawang pagbabago ay nabuo sa mga kalamnan, buto at joints (contractures at deformities).

Ang mga karamdaman sa pagsasalita ay nailalarawan sa pamamagitan ng lexical, grammatical at phonetic-phonemic disorder.

Ang mga karamdaman sa pag-iisip ay nagpapakita bilang mental retardation o mental retardation ng lahat ng kalubhaan. Bilang karagdagan, madalas na may mga pagbabago sa paningin, pandinig, mga vegetative-vascular disorder, convulsive manifestations, atbp.

Hindi alam ng maraming tao na sa pamamagitan lamang ng pag-unawa sa bata, pagtingin sa sakit mula sa loob sa pamamagitan ng mga mata ng isang maliit na pasyente, maaari ka talagang makahanap ng isang paraan. Pagkatapos ng lahat, ang mga katangian ng pag-unlad ng mga bata na may cerebral palsy ay isang medyo pangkalahatan na konsepto, at ang bawat bata ay bubuo ng sakit nang nakapag-iisa, nang paisa-isa. Kaya ang diskarte ay dapat piliin para sa bawat bata nang hiwalay.

Ang pag-unlad ng kaisipan ng isang bata na may cerebral palsy ay nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa pagbuo ng aktibidad ng pag-iisip, emosyonal-volitional sphere at personalidad. Ang mga espesyalista na nagtatrabaho sa mga batang ito at mga magulang ay nahaharap sa mahalagang gawain ng pagpigil at pagwawasto sa mga karamdamang ito. Ang mga partikular na gawain ng gawaing ito na may kaugnayan sa bawat bata ay matutukoy lamang pagkatapos ng komprehensibong pagsusuri.

Ang mga tampok ng pagbuo ng personalidad at emosyonal-volitional sphere sa mga bata na may cerebral palsy ay maaaring dahil sa dalawang mga kadahilanan: biological na katangian na nauugnay sa likas na katangian ng sakit; kalagayang panlipunan - ang epekto sa anak ng pamilya at mga guro.

Sa madaling salita, ang pag-unlad at pagbuo ng personalidad ng bata, sa isang banda, ay makabuluhang naiimpluwensyahan ng kanyang pambihirang posisyon na nauugnay sa paghihigpit sa paggalaw at pagsasalita; sa kabilang banda, ang saloobin ng pamilya sa sakit ng bata, ang kapaligiran sa paligid niya. Samakatuwid, dapat mong laging tandaan na ang mga personal na katangian ng mga batang may cerebral palsy ay resulta ng malapit na pakikipag-ugnayan ng dalawang salik na ito. Dapat tandaan na ang mga magulang, kung ninanais, ay maaaring mabawasan ang kadahilanan ng epekto sa lipunan.

Listahan ng mga mapagkukunan at literatura na ginamit

1. Arkhipova E.F. Pagwawasto sa mga batang may cerebral palsy [Text] / E.F. Arkhipov - M .: Edukasyon, 2010 .-- 95 p.

Badalyan L.O. Cerebral palsy [Pagsusulit] / L.О. Badalyan, L.T. Zhurba, O.V. Timonina, - M .: Novy mir, 2012 .-- 139 p.

Vlasova T.A. Tungkol sa mga batang may kapansanan sa pag-unlad [Text] / T.А. Vlasova, M.S. Pevzner. - M .: Mir, 2010 .-- 103 p.

Vygotsky L.S. Mga problema sa defectology [Text] / L.S. Vygotsky - Moscow: Nauka, 2011 .-- 381 p.

Gross N.A. Mga modernong pamamaraan ng pisikal na rehabilitasyon ng mga bata na may mga karamdaman ng musculoskeletal system [Text] / N.А. Gross. - M .: Amphora, 2015 .-- 235 p.

Danilova L.A. Pamamaraan para sa pagwawasto ng pagsasalita at pag-unlad ng kaisipan sa mga batang may cerebral palsy [Text] / L.А. Danilova - M .: Kaalaman, 2012, 540 p.

Dyachkova A.I. Mga pangunahing kaalaman sa pagsasanay at edukasyon ng mga abnormal na bata [Text] / A.I. Dyachkova - M .: Edukasyon, 2010 .-- 235 p.

Evseev S.P. Komprehensibong pag-iwas sa sakit at rehabilitasyon ng mga may sakit at may kapansanan [Text] / S.P. Evseev. - M .: Novy mir, 2011 .-- 320 p.

Evseev S.P. Teorya at organisasyon ng adaptive na pisikal na kultura [Text] / S.P. Evseev. - M .: Edukasyon, 2011 .-- 296 p.

Krylov A.A., Manichev S.A. Workshop sa pangkalahatan, eksperimental at inilapat na sikolohiya: Textbook. allowance / V.D. Balin, V.K. Gaida, V.K. Gorbachevsky et al., - SPb: Peter, 2010 .-- 560 p.: may sakit.

Levchenko I.Yu. Mga teknolohiya ng pagtuturo at pagpapalaki ng mga bata na may musculoskeletal disorder [Text] / I.Yu. Levchenko, O. G. Prikhodko M .: Publishing Center "Academy", 2011. - 192 p.

V.I. Lubovsky Mga sikolohikal na problema ng mga diagnostic ng abnormal na pag-unlad ng mga bata [Text] / V.I. Lubovsky. - M .: Novy mir, 2011 .-- 436 p.

V.I. Lubovsky Espesyal na sikolohiya [Text] / V.I. Lubovsky, T.V. Rozanova, L.I. Solntseva at iba pa; Ed. SA AT. Lubovsky. - M .: Nika, 2013 .-- 464 p.

Mastyukova E.M. Mga karamdaman sa pagsasalita sa mga batang may cerebral palsy [Text] / Е.М. Mastyukov, M.V. Ippolitov - M .: Amphora, 2010, 448 p.

Mastyukova E.M. Isang batang may kapansanan sa pag-unlad: Maagang pagsusuri at pagwawasto [Text] / Е.М. Mastyukova. - M .: Edukasyon, 2012 .-- 95 p.

Shipitsina L.M. Cerebral palsy [Text] / L.M. Mamaichuk - SPb .: 2011, 440 p.

Zucker M.B. Cerebral palsy, sa aklat: Multivolume guide to pediatrics, vol 8, Moscow: Novaya nauka, 2015, 233 p.

Larisa Basyrova
Mga rekomendasyon sa pamamaraan para sa pagtatrabaho sa mga batang may cerebral palsy

Grupo ng paghahanda (6 - 7 taong gulang)

Ang mga batang may musculoskeletal disorder ay kadalasang kinabibilangan ng mga batang may cerebral palsy. (Cerebral palsy).

Ang cerebral palsy ay isang grupo ng mga karamdaman ng motor sphere, na nangyayari bilang resulta ng pinsala sa mga motor zone at motor pathway ng utak.

Ang pangunahing tampok sa cerebral palsy ay ang pagkakaroon ng mga sakit sa paggalaw mula sa kapanganakan at ang kanilang malapit na kaugnayan sa mga kapansanan sa pandama.

Dahil sa iba't ibang antas ng kapansanan sa motor na mayroon ang isang bata, siya ay ganap na umaasa sa mga matatanda mula sa pagsilang. Ito ay negatibong nakakaapekto sa emosyonal na globo ng bata, wala siyang inisyatiba at bubuo ng pagiging pasibo sa mga aksyon.

Ang isang tampok ng pag-unlad ng pag-iisip sa infantile cerebral palsy ay hindi lamang ang mas mabagal na bilis nito, kundi pati na rin ang hindi pantay na kalikasan nito, ang pagbilis ng pag-unlad ng ilang mga pag-andar, at pagkahuli sa iba.

Ang mga karamdaman sa atensyon at memorya ay ipinakita sa pagtaas ng pagkagambala, kawalan ng kakayahang tumutok ng pansin sa mahabang panahon, makitid ng dami nito, pagkalat ng memorya ng pandiwa sa visual at tactile.

Paglabag sa spatial gnosis: nagpapakita ng sarili sa mabagal na pagbuo ng mga konsepto na tumutukoy sa posisyon mga bagay at mga bahagi ng sariling katawan sa kalawakan, kawalan ng kakayahang makilala at magparami ng mga geometric na hugis, upang magdagdag ng kabuuan mula sa mga bahagi.

Ang intelektwal na pag-unlad ng mga batang may cerebral palsy ay maaaring mapangalagaan, ngunit medyo nabawasan. Ayon kay E.S. Kalizhnyuk, ang mga batang may cerebral palsy ay maaaring nahahati sa dalawang grupo depende sa antas ng kapansanan sa intelektwal. (mental retardation at atypical oligophrenia).

Ang mga bata na may cerebral palsy ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pag-unlad ng pinakamataas na anyo ng aktibidad sa pag-iisip - abstract na pag-iisip.

Ang mga karaniwang pagpapakita ng mga karamdaman sa pagsasalita sa naturang mga bata ay iba't ibang mga paglabag sa bahagi ng tunog-pagbigkas ng pagsasalita. Kaya naman ang pagsasalita ng mga batang ito ay malabo at hindi gaanong naiintindihan ng mga nakapaligid sa kanila. Ang kalubhaan ng mga paglabag sa sound-pronunciation side ng speech ay pinahuhusay ng respiratory mga karamdaman: Ang pagbuga ng pagsasalita ay pinaikli, sa panahon ng pagsasalita ang bata ay gumagawa ng magkahiwalay na paghinga, ang pagsasalita ay nawawala ang kinis at pagpapahayag nito.

Sa liham, lumilitaw ang mga error sa graphic na imahe ng mga titik, numero, specularity, asymmetry.

Halos lahat ng mga batang may cerebral palsy ay napapagod. Sa may layuning mga aksyon na nangangailangan ng pakikilahok ng mga proseso ng pag-iisip, sila ay nagiging matamlay nang mas mabilis kaysa sa kanilang malusog na mga kapantay, mahirap para sa kanila na tumutok sa gawain. Maaaring tumanggi silang kumpletuhin ang isang gawain kung hindi nila ito makayanan, at tuluyang mawawalan ng interes dito.

Ang personal na pag-unlad sa mga batang may cerebral palsy ay may sariling mga katangian. Ang mga emosyonal na karamdaman ay ipinahayag sa anyo ng pagtaas ng excitability, isang pagkahilig sa mood swings, at ang hitsura ng mga takot. Ang mga pagbabago sa mood ay madalas na pinagsama sa hindi gumagalaw na emosyonal na mga tugon. Kaya, nagsimulang umiyak o tumawa, ang bata ay hindi maaaring tumigil. Ang pagtaas ng emosyonal na excitability ay madalas na sinamahan ng pagluha, pagkamayamutin, pagkalungkot, mga reaksyon ng protesta, na tumindi sa isang bagong kapaligiran para sa bata at may pagkapagod.

Ang isang mahalagang kadahilanan sa pag-unlad ay din ang kamalayan ng bata sa kanyang sarili bilang bahagi ng isang pangkat na gumagawa ng isang kapaki-pakinabang na trabaho. Ang mga bata ay palaging pinakainteresado sa mga aktibidad na nagdudulot ng pinakamalaking praktikal na benepisyo sa koponan. Hinihikayat sila nito na makisali sa iba't ibang uri ng paggawa na kapaki-pakinabang sa lipunan.

Ang mga batang may cerebral palsy ay napaka-sensitibo sa saloobin ng iba sa kanila at tumutugon sa anumang pagbabago sa kanilang pag-uugali. Ang ganitong mga bata ay napaka-impressionable, madali sila masaktan, magdulot sa kanila ng kawalang-kasiyahan o anumang negatibong reaksyon.

1. Correctional trabaho kailangan mong magsimula nang maaga hangga't maaari, dahil dahil sa paglabag sa ilang mga pag-andar ng pag-iisip, ang iba pang mga proseso ng pag-iisip ay maaaring maabala sa pangalawang pagkakataon. Ang mga hakbang sa pagwawasto ay dapat isagawa sa pamamagitan ng iba't ibang mga laro, dahil ang nangungunang aktibidad sa edad na ito ay paglalaro. Ang laro ay nag-aambag sa kanais-nais na pag-unlad ng psyche ng bata at ang kanyang pagsasalita, ang pagkuha ng iba't ibang mga kasanayan at kakayahan.

2. Mahalagang pag-isahin ang mga bata na may iba't ibang kakayahan sa motor sa mga klase, dahil nakakatulong ito sa elaborasyon nagsusumikap na pagbutihin ang kanilang mga kasanayan sa motor, gayahin ang mga bata na kung saan sila ay mas binuo.

3. Mahalagang maayos na ayusin ang rehimeng motor sa buong pananatili ng mga bata sa institusyong pang-edukasyon sa preschool. Kinakailangang piliin ang pinaka komportableng posisyon para sa bata sa panahon magtrabaho sa mesa, laro, tulog.

4. Sa panahon ng sesyon ng pagwawasto, mahalaga na napapanahong magsagawa ng magkakatulad na pagsasama ng mga dynamic na paghinto. (sa loob ng 10 minuto).

5. Ang tagal ng mga klase sa pagwawasto, ang komplikasyon ng mga gawain, isang pagtaas sa amplitude ng mga aksyon ay dapat mangyari nang unti-unti, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na kakayahan ng bata.

6. Sa panahon ng sesyon, mahalagang mag-activate pagpapatakbo ng lahat ng mga analyzer(motor, visual, auditory, kinesthetic)... Ang mga bata ay dapat makinig, manood, magsalita, at ang paggamit ng musika, ang pagsasayaw ay may kapaki-pakinabang na epekto sa pag-unlad ng mga kasanayan sa motor sa mga naturang bata.

7. Sa proseso ng pagtuturo at pagpapalaki, mahalaga para sa isang guro na bigyang-pansin ang pag-apruba kung sakaling mabigo, paghihikayat para sa kaunting tagumpay ng naturang bata.

8. Kailangang malaman ng guro ang mga positibong katangian ng karakter na maasahan sa proseso ng pag-aaral, gayundin ang mga negatibong nangangailangan ng espesyal na atensyon mula sa guro.

9. Upang bumuo ng isang motor na kasanayan, pati na rin upang ilabas ang tamang ideya nito sa pamamagitan ng sensasyon mga galaw: pagbuo ng mga kasanayan sa paglilingkod sa sarili; pagbuo ng mga praktikal na gawain at paghahanda ng kamay para sa pagsulat. Mahalagang tandaan na ang pag-master ng mga kasanayan sa motor ay nangyayari sa mga yugto at nangangailangan ng maraming oras at maraming pasensya sa bahagi ng isang may sapat na gulang. Maipapayo na gamitin ang pagbuo ng mga kasanayan sa motor sa anyo ng mga laro na kawili-wili at naiintindihan para sa mga bata, na tumutugma sa kanilang mga kakayahan sa motor.

10. Bigyang-pansin ang pagbuo ng mga pamantayang pandama.

11. Para sa pagwawasto ng mga karamdaman ng kinesthesia, maglaro ng mga laro na makakatulong sa mga bata na madama ang bagay.

12. Kailangang paunlarin ang mga kasanayan sa manwal hakbang-hakbang: magturo sa arbitraryong kumuha, ibaba ang mga bagay, ilipat ang mga ito mula sa kamay patungo sa kamay, ilagay sa isang tiyak na lugar, pumili ng mga bagay.

13. Upang bumuo ng mga nakabubuo na kakayahan sa iba't ibang uri ng produktibong malikhaing aktibidad, habang ang guro nagtatrabaho sa isang bata"hawak-kamay", unti-unting nakasanayan siya sa independiyenteng pagpapatupad.

14. Bago magpatuloy sa proseso ng pagtuturo ng literacy at pagsusulat, mahalagang turuan ang iyong anak na bumuo ng mga asymmetric na titik mula sa mga stick at mag-trace ng mga titik gamit ang lapis.

15. Turuan ang mga bata ng spatial na oryentasyon sa iba't ibang direksyon at may kalayuan ng bagay sa pamamagitan ng mga laro, kabilang ang mga mobile.

16. Kinakailangan din na isama sa mga pagsasanay ang mga pagsasanay batay sa visual o visual - tactile analyzer. Halimbawa, kapag pinagkadalubhasaan ang mga aksyong matematika na nangangailangan ng bata na magkwento, gumamit ng mga visual na bagay at manipulahin ang mga ito.

17. Kinakailangang pasiglahin ang aktibidad ng pagsasalita ng bata sa pamamagitan ng paglalarawan mga bagay, aksyon, paghula at paghula ng mga bugtong. Gumamit ng mga laro at ehersisyo upang bumuo ng tamang paghinga sa pagsasalita, isang malakas na daloy ng hangin.

18. Gumamit ng mga larong onomatopoeia upang itaguyod ang tamang tunog na pagbigkas ng pagsasalita.

19. Ito ay kinakailangan upang palakihin ang isang ganap na miyembro ng lipunan sa isang batang may cerebral palsy, hindi mas masahol pa kaysa sa iba, at tratuhin siya nang naaayon!

Bibliograpiya

1. Arbashina N. A. Mga karamdaman sa tserebral ng motor. Saratov: Privolzh. aklat publishing house, 2007.

2. Epifantseva TB Handbook ng isang guro - defectologist. Rostov n / D: Phoenix, 2006.

3. Mga batang may kapansanan sa pag-unlad. Methodical... allowance. (May-akda - pinagsama-sama ni N. D. Shmatko)- M .: "Aquarium LTD", 2001.

Mga kaugnay na publikasyon:

Rekomendasyon para sa mga guro na "Teknolohiyang nagliligtas sa kalusugan" Su-Jok therapy "na may mas matatandang mga batang preschool"(“Teknolohiya sa pag-save ng kalusugan“ Su-Jok therapy ”kasama ang mga matatandang batang preschool sa praktikal na gawain ng isang speech therapist sa preschool.

Gamit ang "Pertra" play set sa pakikipagtulungan sa mga batang preschool Ang pagkabata sa preschool ay isang napakaikling panahon sa buhay ng isang tao, pitong taon lamang. Ngunit ang mga ito ay may pangmatagalang kahalagahan, habang nagpapatuloy ang pag-unlad.

Ang layunin ng trabaho ay bumuo at bumuo ng mga kasanayan at kakayahan ng mga bata sa ligtas na pag-uugali sa kapaligiran ng transportasyon sa kalsada. Mga gawain.

Mga pangunahing kaalaman sa pagtatrabaho sa mga batang may kapansanan“... nang may kasanayan, matalino, matalino, banayad, magiliw na hawakan ang bawat isa sa libong facet, hanapin ang isa na, kung pinakintab na parang brilyante, ay kikinang.

Mga rekomendasyong metodolohikal para sa proyektong "Ang mga tunog ng klasikal na musika sa paligid natin" PROYEKTO SA PAKSA: "SUNDS OF CLASSIC MUSIC PALIGID US". “Naging tao ang isang tao nang marinig niya ang bulong ng mga dahon, ang ungol ng batis ng bukal.

Rekomendasyon sa pamamaraan para sa mga guro

PSYCHOLOGICAL CARE PARA SA MGA BATA NA MAY CEREBRAL PARALYSIS, ANG DIREKSYON AT MGA LAYUNIN NITO

Ang mga paghihirap sa rehabilitasyon na paggamot ng mga batang may cerebral palsy ay sanhi hindi lamang ng kalubhaan ng motor. LEGO depekto, ngunit, higit sa lahat, ang mga kakaibang katangian ng kanilang pag-unlad ng kaisipan at emosyonal-volitional. Samakatuwid, ang napapanahong nasimulang tulong na sikolohikal at pedagogical ay; | Xia isa sa pinakamahalagang link sa sistema ng kanilang rehabilitasyon.

Sa kasalukuyan, ang mga isyu ng sikolohikal na tulong sa mga bata na may cerebral palsy ay malayo pa sa saklaw ng sapat. Ang praktikal na aplikasyon ng iba't ibang mga diskarte sa psychotechnical na naglalayong sa mga pasyente na may cerebral palsy ay kadalasang ginagamit ng mga psychologist at tagapagturo nang hindi isinasaalang-alang ang anyo ng sakit, ang antas ng pag-unlad ng mga prosesong intelektwal at ang mga katangian ng emosyonal-volitional sphere. Ang kakulangan ng malinaw na binuo na magkakaibang mga pamamaraan ng psychocorrection ng mga bata na may cerebral palsy, hindi sapat na pagpili ng mga psychotechnical na pamamaraan ay maaaring makaapekto sa kalidad ng pag-unlad ng kaisipan ng isang may sakit na bata, at lumilikha din ng mga makabuluhang paghihirap sa gawain ng mga guro at magulang.

Ang pangmatagalang karanasan sa aming trabaho ay nagpapakita na ang mga wastong napiling pamamaraan ng tulong sa sikolohikal, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na sikolohikal na katangian ng mga pasyente, ay may positibong epekto sa dynamics ng kanilang mental at personal na pag-unlad.

Isinasaalang-alang namin ang sikolohikal na tulong sa mga bata at kabataan na may cerebral palsy bilang isang kumplikadong sistema ng mga impluwensya sa rehabilitasyon na naglalayong dagdagan ang aktibidad sa lipunan, pagbuo ng kalayaan, pagpapalakas ng posisyon sa lipunan ng personalidad ng pasyente, pagbuo ng isang sistema ng mga saloobin at oryentasyon ng halaga, ang pagbuo ng mga prosesong intelektwal na tumutugma sa mental at pisikal na kakayahan ng maysakit na bata. ...

Ang pinakamahalaga ay ang solusyon sa mga partikular na problema: ang pag-aalis ng pangalawang personal na mga reaksyon sa isang pisikal na depekto, isang mahabang pananatili sa isang ospital at kirurhiko paggamot.

Ang pagiging epektibo ng sikolohikal na tulong sa mga batang may cerebral palsy ay higit na nakadepende sa mataas na kalidad na sikolohikal na diagnostic.

Ang proseso ng sikolohikal na diagnostic ng mga bata na may cerebral palsy ay inirerekomenda na nahahati sa mga sumusunod na lugar: sikolohikal na diagnostic ng pag-unlad ng mga function ng motor, sensory function, mnemonic, intelektwal, pati na rin ang mga katangian ng motivational-need sphere at indibidwal- mga personal na katangian.

Ang klinikal at sikolohikal na pagsusuri ng mga batang may cerebral palsy ay napakahirap. Ito ay dahil sa malubhang patolohiya ng motor, pati na rin ang pagkakaroon ng intelektwal, pagsasalita at pandama na mga karamdaman sa karamihan ng mga bata. Samakatuwid, ang pagsusuri ng mga bata na may cerebral palsy ay dapat na naglalayong isang husay na pagsusuri ng data na nakuha. Ang mga gawaing ipinakita sa bata ay dapat hindi lamang sapat sa kanyang kronolohikal na edad, kundi pati na rin sa antas ng kanyang pandama, motor at intelektwal na pag-unlad. Ang proseso ng pagsusuri mismo ay dapat isagawa sa anyo ng mga aktibidad sa paglalaro na magagamit ng bata. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa mga kakayahan ng motor ng isang batang may cerebral palsy. Ang pagsasaalang-alang sa mga pisikal na kakayahan ng pasyente ay napakahalaga sa sikolohikal na pagsusuri.

Halimbawa, kapag ganap na hindi kumikilos, ang bata ay inilalagay "sa isang komportableng posisyon para sa kanya, kung saan nakamit ang maximum na relaxation ng kalamnan."

Ang didaktikong materyal na ginamit sa pagsusuri ay dapat na "ilagay sa kanyang larangan ng pangitain. Ang pagsusuri ay inirerekomenda-] na isasagawa sa isang arena, sa isang karpet o sa isang espesyal na upuan. "■ ang tinatawag na "embryonic position" (ang ulo ng bata ay nakatungo sa dibdib, ang mga binti ay nakatungo sa mga kasukasuan ng tuhod at humahantong sa tiyan, ang mga braso ay nakatungo sa mga kasukasuan ng siko at tumawid sa dibdib). Pagkatapos, ang ilang mga paggalaw ng tumba ay ginagawa sa kahabaan ng longitudinal axis ng katawan. Pagkatapos nito, ang tono ng kalamnan ay makabuluhang nabawasan, at ang bata ay inilagay sa kanyang likod. Sa tulong ng mga espesyal na aparato (roller, sandbag, goma na bilog, sinturon, atbp.), Ang bata ay naayos sa posisyon na ito. Sa kalubhaan ng hindi sinasadyang hindi kinakailangang paggalaw - hyperkinesis, na nakakasagabal sa pag-agaw ng laruan, inirerekomenda na nangunguna mga espesyal na ehersisyo upang makatulong na mabawasan ang hyperkinesis. Halimbawa, maaari kang gumawa ng mga cross movement na may sabay-sabay na pagbaluktot ng isang binti at extension at pagdaragdag ng kabaligtaran na braso sa binti na ito. Ang mga kagamitan sa pag-aayos ng postura ay lalong mahalaga kapag sinusuri ang isang bata na may hyperkinesis (mga espesyal na sinturon, cuffs, gauze ring, helmet, atbp. ay ginagamit).

Sa mga batang may cerebral palsy, ang mga karamdaman sa pag-unlad ng kaisipan ay malapit na nauugnay sa mga karamdaman sa paggalaw. \ mga kuyog. Ang kawalang-kilos ng bata sa maraming paraan ay pumipigil sa kanya sa aktibong pag-aaral tungkol sa mundo sa paligid niya. Ang sitwasyon ng maraming mga bata na may tserebral ral sapilitang paralisis, nakahiga sila nang mahabang panahon] sa isang posisyon, hindi ito mababago, lumiko sa kabilang panig o sa tiyan. Inilagay sa isang nakadapa na posisyon, hindi nila maaaring iangat at hawakan ang kanilang ulo; sa isang posisyong nakaupo, kadalasan ay hindi nila magagamit ang kanilang mga kamay, dahil ginagamit nila ang mga ito upang mapanatili ang balanse, atbp. Ang lahat ng ito ay makabuluhang nililimitahan ang larangan ng paningin, nakakasagabal pag-unlad koordinasyon ng kamay at mata.

Kapag tinatasa ang mga kakayahan sa motor ng bata para sa pagpapaunlad ng kanyang aktibidad na nagbibigay-malay, kinakailangang isaalang-alang ang estado

mga kasanayan sa motor hindi lamang sa oras ng pagsusuri, ngunit mahalagang bigyang-pansin ang oras na ang bata ay nag-master ng ilang mga kasanayan sa motor (nang nagsimula siyang hawakan ang kanyang ulo, kumuha ng laruan sa unang pagkakataon, nagsimulang gumalaw nang nakapag-iisa). Ang pangalawang mahalagang punto sa pag-aaral ng mga function ng motor sa mga batang may cerebral palsy ay ang pagtatasa ng kanilang "functional adaptability" sa kanilang depekto sa motor. Sa mga bata na may napanatili na katalinuhan, ito ay lubos na binibigkas, iyon ay, ang bata, sa kabila ng matinding hypertonicity, ay sumusubok na kunin ang isang bagay at umangkop upang hawakan ito, suriin ito, hawak ang bagay sa isang kamao o sa pagitan ng gitna at singsing na mga daliri.

Ang malaking kahalagahan sa pagtatasa ng motor sphere ng mga bata na may cerebral palsy ay isang layered na diskarte, na isinasaalang-alang ang mga kakaiba ng klinikal at pathophysiological na istraktura ng mga anomalya sa pag-unlad ng motor sphere na sanhi ng kakulangan ng iba't ibang bahagi ng nervous system. Halimbawa, na may hindi sapat na antas ng subcortical ng samahan ng mga paggalaw, ang mga paglabag sa tono, ritmo, pag-unlad ng mga pangunahing automatism at nagpapahayag na paggalaw ay sinusunod. Kapag ang antas ng cortical ay nasira, ang lakas, katumpakan ng mga paggalaw, at ang pagbuo ng mga aksyon ng bagay ay nagdurusa.

Sa infantile cerebral palsy, may mga paglabag sa tono ng kalamnan, na gumaganap ng isang nangungunang papel sa pre-adjustment ng paggalaw, ang kanilang paglaban, katatagan, pagkalastiko. Sa hindi sapat na tonic function sa isang maagang edad, ang pagbuo ng isang bilang ng mga reflexes ay nabalisa, na tinitiyak ang pagpapanatili ng ulo, pag-upo, pagtayo, at pagpapanatili ng postura. Sa mas matandang edad, ang mga sakit sa tono ng kalamnan ay may negatibong epekto sa pagganap at pag-aaral. Nabanggit ni Wallon (1967) na ang pathological na tono ng kalamnan sa isang bata ay nagiging sanhi ng pagkapagod ng kamay, mabilis na pangkalahatang pagkapagod, at kapansanan sa atensyon. Ang pathological hypertonicity na may pag-igting sa pustura, hindi sapat na plasticity ay humantong din sa mabilis na pagkapagod at pagbawas sa atensyon. Ito ay lalong malinaw na makikita sa mga guhit at sa liham ng bata. Dahil sa katigasan ng mga paggalaw, ang linya ay hindi umabot sa dulo, ang pagguhit ay nakikilala sa pamamagitan ng maliit na sukat nito, hindi tuloy-tuloy na mga linya. Ang paglabag sa tono ay sumasalamin sa kakulangan ng mga subcortical function sa mga batang may cerebral palsy. Ang kakulangan ng mga subcortical formations ay humahantong sa

pagbagsak sa pagbuo ng mga awtomatikong paggalaw. Ang bata ay mayroon! ang pag-synchronize ng mga paggalaw ng mga binti at braso kapag naglalakad, ang pag-ikot ng katawan ay naghihirap, mayroong isang hindi pag-unlad ng mga nagpapahayag na paggalaw, v una sa lahat, gayahin, lalo na mahalaga sa proseso ng komunikasyon. Ang lag sa pagbuo ng mga nagpapahayag na paggalaw sa mga unang yugto ng pagkabata, kapag ang pagsasalita ay hindi pa sapat na binuo, ay nagpapalubha sa pagkaantala sa kanyang pag-unlad ng kaisipan. Halimbawa, ang isang makabuluhang hindi pag-unlad ng mga nagpapahayag na mga kasanayan sa motor ay sinusunod sa mental retardation. Ito ay ipinapakita sa kakulangan ng pagpapahayag, kahirapan, monotony ng mga ekspresyon ng mukha, kilos, depensiba at awtomatikong paggalaw.

Ang patolohiya ng antas ng cortical ng paggalaw ay bumubuo ng iba't ibang mga sintomas ng dysfunction ng motor.

Kapag ang mga nuclear zone ng mga dibisyon ng sensorimotor ay nasira, ang mga indibidwal na bahagi ng paggalaw ay magdurusa: ang lakas, katumpakan at bilis nito. paglago, kung ano ang naobserbahan sa paralisis ng mga paa ng bata. Sa patolohiya ng parehong premotor at postcentral na mga bahagi ng utak, ang mga karamdaman ng mga integral na kilos ng motor ay sinusunod, na pinagsama ng karaniwang pangalan ng apraxia.

Sa mga pag-aaral ng N.A. Bernstein, at pagkatapos ay A.R. Luria, ipinakita na sa panahon ng normal na pag-unlad, ang mga sistema ng premotor ay gumagana bilang isang uri ng mga tagapamagitan, na nagtatatag at nagpapanatili ng koneksyon sa pagitan ng mga cortical at extrapyramidal system (Bernstein N.A. ., 1947). Ito ay makikita sa likas na katangian ng mga karamdaman. Sa isang premotor defect, ang dysfunction ng "kinetic melody" ng paggalaw ay nangyayari (AR Luria, 1962). Mula sa isang makinis, ito ay nagiging maalog, hindi awtomatiko, na binubuo ng mga mula sa hiwalay, hindi nauugnay na mga elemento. Sa postcentral disorder ng cerebral cortex \ ang tinatawag na afferent apraxia na may kakulangan ay ibinibigay] *) cortical analysis ng kinesthetic impulses, na ipinahayag ng | sa kahirapan sa pagpili ng gustong kumbinasyon ng mga galaw (AR Lu- ]ria, 1962).

Gayunpaman, kapag pinag-aaralan ang mga karamdaman sa paggalaw sa isang bata, kinakailangang tandaan na sa pagkabata ang sistema ng motor, lalo na ang mga indibidwal na aspeto nito, ay nasa proseso pa rin ng pagbuo. ] Samakatuwid, ang mga bata ay may mas kaunting kalinawan kaysa sa mga matatanda, lo-1

ang kalibre at paghihiwalay ng mga karamdaman sa paggalaw. Sa infantile cerebral palsy, ang diffuse symptomatology ay sinusunod, na pinagsasama ang mga phenomena ng pinsala sa motor sphere kasama ang hindi pag-unlad nito.

Ang phenomena ng underdevelopment ay kinabibilangan ng synkinesis: mga di-boluntaryong paggalaw na hindi nauugnay sa kahulugan sa mga boluntaryong paggalaw. Halimbawa, ang isang bata, kapag sinusubukang itaas ang isang kamay, sabay-sabay na itinaas ang isa pa; kapag ang mga daliri ng isang kamay ay gumagalaw, ang mga katulad na paggalaw ay nangyayari sa isa pa. Ang mga synkinesia ay sinusunod din sa mga malulusog na bata, lalo na sa mga maagang panahon, ngunit bumababa sila sa edad at hindi na sinusunod sa pagbibinata. Sa infantile cerebral palsy, nangyayari ang mga ito sa isang bata at nagdadalaga sa loob ng mahabang panahon, at sa mga malubhang kaso ay sinasamahan ang isang tao sa buong buhay niya.

Ang pangalawang mahalagang direksyon sa sikolohikal na diagnosis ng mga preschooler na may cerebral palsy ay ang pagtatasa ng kanilang sensory-perceptual function.

Cerebral palsy (Ang cerebral palsy ay isang malubhang sakit ng nervous system, na kadalasang humahantong sa kapansanan ng bata. Sa mga nagdaang taon, ito ay naging isa sa mga pinakakaraniwang sakit ng nervous system sa mga bata. Sa karaniwan, 6 sa 1000 ang mga bagong silang ay dumaranas ng cerebral palsy (mula 5 hanggang 9 sa iba't ibang rehiyon ng bansa).

Ang cerebral palsy ay nangyayari bilang resulta ng hindi pag-unlad o pinsala sa utak sa maagang ontogenesis. Sa kasong ito, ang pinaka-malubhang apektado "batang" bahagi ng utak - ang malalaking hemispheres, na kumokontrol sa mga boluntaryong paggalaw, pagsasalita at iba pang mga cortical function. Ang cerebral palsy ay ipinapakita sa anyo ng iba't ibang mga sakit sa motor, mental at pagsasalita. Nangunguna sa klinikal na larawan ng infantile cerebral palsy ang mga motor disorder, na kadalasang sinasamahan ng mental at speech disorders, dysfunctions ng iba pang analytical system (vision, hearing, deep sensitivity), at seizure. Ang cerebral palsy ay hindi isang progresibong sakit. Bilang isang patakaran, ang kondisyon ng bata ay bumubuti sa edad at sa ilalim ng impluwensya ng paggamot.

Ang mga batang may cerebral palsy ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga tiyak na paglihis sa pag-unlad ng kaisipan. Ang mekanismo ng mga karamdamang ito ay masalimuot at natutukoy pareho sa oras at sa antas at lokalisasyon ng pinsala sa utak. Ang problema ng mga karamdaman sa pag-iisip sa mga batang may cerebral palsy ay ang paksa ng isang makabuluhang bilang ng mga gawa ng mga domestic specialist: E. S. Kalizhnyuk, L. A. Danilova, E. M. Mastyukov, I. Yu. Levchenko, E. I. Kirichenko at iba pa.

Ang pakikipagtulungan sa mga magulang ay napakahalaga sa psychocorrection ng mga batang may cerebral palsy.

Ang mga bata at magulang ay nakakaranas ng stress na nakakaapekto sa bawat aspeto ng kanilang buhay. Ang sikolohikal na kagalingan ng mga magulang ay patuloy na isang malubhang problema na nagpapalala sa buhay ng pamilya at pangangalaga sa bata. Ang panlipunang paghihiwalay at pagkasira ng pamilya ay madalas pa ring mga kahihinatnan ng pagsisimula ng sakit sa isang bata. Ang isang mahusay na propesyonal na relasyon sa mga magulang ay marahil ang pinakamahalagang elemento sa pagtulong sa mga pamilya, at mahalaga na ang mga nagtatrabaho sa mga pamilya ay magkaroon ng pang-unawa, oras at kasanayan na kailangan upang makipagtulungan sa kanila.

Mula sa karanasan sa trabaho, nakikita natin na ang mga magulang ay gustong matanggap bilang katuwang sa pag-aalaga sa kanilang mga anak, nais nilang madama ang paggalang at mapanatili ang dignidad. Hindi natin maibsan ang sakit na palagi nilang nararanasan, hindi natin kayang mawala ang sakit, pero aminin natin na may mga gawain ang pamilya. Maaari nating igalang ang pamilya, alam natin kung ano ang mga paghihirap na kinakaharap nito ngayon at mas marami pang kakaharapin sa hinaharap. Maipapakita natin sa kanila ang ating paggalang, at malamang na mapataas nito ang kanilang pagpapahalaga sa sarili, at magsisimula silang makayanan ang kanilang mga paghihirap nang kaunti. Ang pakikisama lamang sa mga tao kapag sila ay masama at mahirap ay nagbibigay ng lakas para sa gayong paggalang. Ang psychologist, una sa lahat, ay nakakaimpluwensya sa mga magulang, at matutulungan na nila ang mga bata. Mahalagang bumuo ng magandang relasyon sa mga magulang at magbigay ng pangkalahatang suporta, na magbibigay-daan sa kanilang sariling mga mapagkukunan at malikhaing aktibidad na magpakilos para sa isang solusyon, upang bumuo ng mga positibong saloobin sa mga magulang upang aktibong tulungan ang isang bata at makahanap ng sapat na istilo ng edukasyon ng pamilya para sa mga bata. may cerebral palsy.

Mula noong Setyembre, ang sentro ay nagbukas ng isang sikolohikal na grupo na "Libreng Komunikasyon" para sa mga magulang ng mga batang may cerebral palsy. Ang grupo ay nagtatrabaho at naghihintay ng mga bagong miyembro.

Ano ang ibinibigay ng pakikilahok sa isang grupo ng suporta:

Ang mga pagpupulong ng grupo ay ginaganap 2 beses sa isang linggo. Ang tagal ng pulong ay 2 oras.