Ще помогне ли мануалната терапия на гръбначния стълб да се преодолее болестта? Мануална терапия: какво е това, показания и противопоказания Усложнения след мануална терапия.

В човешката природа е заложено да се отнасяме предпазливо към всичко ново и непознато. Същото правило важи и за медицински техники, чийто механизъм на действие не е напълно разбран от пациента. Поради тази причина и до днес много хора се отнасят с недоверие към мануалната терапия. За обикновен човек, далеч от медицината, е трудно да разбере как специалист, който не използва лекарства, оборудване и други помощни средства, може да възстанови подвижността, активността и способността за работа на пациента със собствените си ръце. Освен това мнозина смятат мануалната терапия за нещо подобно на обикновения масаж.

Междувременно тази област на съвременната медицина е много по-сложна и многостранна. Благодарение на използването на редица ударни, мекотъканни и други видове въздействие върху човешкото тяло, специалистите могат да възстановят пълната подвижност на основата на тялото му - гръбначния стълб. В същото време се възстановява еластичността и подвижността на ставите и мускулите и тяхното правилно разположение. Хиропракторът работи и върху вътрешните органи, като елиминира тяхното изместване и други патологии.

Какви усещания се появяват след мануална терапия?

Индивидуалният подход на професионалистите към всеки пациент гарантира, че всеки човек получава редица положителни ефекти:

• възстановяване на пълната интензивност на микроциркулацията на кръвта, навлизаща в мускулите;
• подобряване на метаболизма;
• облекчаване на болката и мускулните спазми, възникнали след превишаване на нивото на физическа активност, което ви подхожда;
• подобряване на нивото на кръвоснабдяването на различни органи и тъкани;
• повишена скорост на метаболизма;
• премахване на състояния преди припадък, притъмняване пред очите, гадене, световъртеж, мигрена и др.;
• повишаване на мускулния тонус, еластичността на ставите и връзките.

Освен това изброените положителни ефекти, които могат да бъдат постигнати мануална терапия – това е само малка част от предимствата, които отличават този вид медицинска интервенция.

Всеки пациент трябва да бъде подготвен за факта, че след мануална терапия За известно време ще почувства болки в ставите и мускулите. По време на сесията специалистът използва не само щадящи методи за въздействие върху меките тъкани на човека. Той използва и много по-ефективни и в същото време агресивни техники, като манипулация. Този вид въздействие върху мускулите и ставите е насочен към възможно най-бързото възстановяване на тяхната подвижност, както и премахване на всякакви измествания и други отклонения от нормата. След извършване на такива манипулации трябва да мине известно време, през което тялото на пациента ще се възстанови напълно, а мускулите и връзките ще бъдат фиксирани в правилната позиция, дадена им от специалиста. След този период на възстановяване болезнените усещания постепенно ще изчезнат.

Също така е важно да се има предвид, че всички неприятни усещания, причинени от манипулациите на лекаря, обикновено се появяват в рамките на 1-2 часа след приключване на сесията. Ако подобни симптоми се появят много по-късно, трябва да потърсите причините за това в други области.

Важно е да запомните, че за да се консолидира терапевтичният ефект, пациентът трябва стриктно да спазва препоръките на лекаря. По-специално, той трябва да намали физическата си активност и да изпълнява само онези упражнения, които хиропрактикът е избрал за него. Ако тези условия са изпълнени, възстановяването на тялото ще бъде много по-ефективно и интензивността на болезнените усещания ще бъде минимална.

За да постигнете максимален ефект, струва си да комбинирате посещенията на мануални терапевтични сесии с така наречената вакуумна и акупунктурна рефлексотерапия, както и с фармакопунктура и други методи за възстановяване на здравето.

Гарантиране на максимална ефективност от сесиите по мануална терапия - избор на правилния специалист!

Много пациенти смятат този вид въздействие върху мускулите, връзките и костната тъкан за нещо подобно на обикновен масаж. В същото време те не придават голямо значение на избора на лекар, вярвайки, че поглаждането, триенето, натискането и други манипулации могат да се извършват от всеки човек, който има поне някаква връзка с медицината.

Междувременно компетентен хиропрактик трябва да има задълбочени познания в областта на неврологията, хирургията, травматологията и др. В края на краищата, по време на сесията той ще трябва да повлияе на цял списък от връзки, ставни и мускулни тъкани. Освен това са засегнати опорно-двигателният апарат, вътрешните органи, специални активни точки и много други. И в случай на груба, непрофесионална намеса в сложно човешко тяло е възможно значително увеличаване на болковия ефект, рязко намаляване на мобилността на човека и дори пълна парализа.

Какъв истински професионалист е той?

Когато за първи път посетите хиропрактик, не забравяйте да проверите дали избраният специалист има диплома от медицински университет. Има цял списък от специалности, които успешно „съседстват“ с мануалната терапия. Този списък може да включва ортопедия, травматология, невропатология и др. Имайки диплома по съответната професия, лекарят може да придобие допълнителни умения в областта на мануалната терапия. За целта той трябва само да премине съответната следдипломна специализация.

Истинският професионалист може да бъде разпознат още при първата среща. Преди да изберете комбинация от техники, която е оптимална за конкретен пациент, той трябва да събере анамнеза от живота си, да проучи рентгенови лъчи и резултатите от ултразвуково изследване. Медицинският картон, който съдържа информация, която позволява най-точния предварителен анализ, заслужава не по-малко внимание от професионалист. За да облекчи пациента от мускулното напрежение, специалистът използва спомагателни физиотерапевтични процедури. Благодарение на тях можете ефективно да затоплите мускулите преди набор от основни терапевтични ефекти. В резултат на това пациентът практически не изпитва болка. Лекият дискомфорт обикновено се появява само по време на първите сесии. След максимум 3-5 сесии те постепенно изчезват. Средно са необходими около 10 до 20 сесии, за да се възстанови напълно здравето на пациента.

За да изпита напълно ефективността на мануалната терапия, пациентът трябва да се откаже от ежедневния стрес, което може значително да намали положителния ефект от терапевтичния ефект.

Мануална терапия- уникален метод за лечение, познат на хората от незапомнени времена. Още преди хиляди години е имало лечители, които са знаели как да „изправяне“ на гръбнака и ставите, а един от основателите на научната медицина, Хипократ, преди две хиляди и половина години изненадващо точно оценява и характеризира мануалната терапия:

„Това е древно изкуство. Изпитвам най-дълбоко уважение към тези, които са го пионери и към тези, които допринасят с откритията си за по-нататъшното развитие на това изкуство.“

„Прешлените не са изместени много, но доста, следователно нищо не трябва да убягва от очите и ръцете на опитен лекар, което той не би могъл да използва при преместване на изместени прешлени, без да причини вреда на пациента.“

„Необходимо е да се изучава гръбначният стълб, защото много болести са свързани с него, а знанията за гръбначния стълб са необходими, за да се лекуват много болести.“

Просто е удивително, че тези думи са казани преди две хилядолетия и половина. Те са доста актуални днес и биха могли да бъдат написани от всеки светил на съвременната медицина. Друго обаче е изненадващо: въпреки добрите резултати от лечението, от началото на първото хилядолетие от н. е., в продължение на няколко века мануалната терапия практически не е призната за наука и остава до голяма степен прерогатив на лечители, които нямат специално образование и не получиха одобрението на официалната медицина. Едва в средата на 19 век стойността на мануалната терапия е „открита” отново и нейните научни методи са разработени. И още в края на 19 век в лагера на хиропрактиците настъпва разцепление и оттогава има две конкуриращи се посоки: училището на „остеопатите“ и училището на „хиропрактиците“ (или „хиропрактиците“, както те се наричат ​​в Америка).

Хиропрактиците използват главно резки манипулации, кратко силно натискане за „изправяне на прешлена“. Хиропрактиците с право могат да бъдат наречени хиропрактици.

Остеопатите използват нежни пренастройващи движения, прилагат лек масаж и стречинг ефекти върху мускулите, а ръцете, краката и главата на пациента играят ролята на лост при тези манипулации. Остеопатичните методи бяха основно основата на съвременната мануална медицина и са отразени в повечето учебници по мануална терапия.

Като цяло трябва да се отбележи, че разногласията между хиропрактиката и остеопатичните школи се отнасят не само до принципите на въздействие върху гръбначния стълб. Хиропрактиците и остеопатите също спорят какви точно промени настъпват в междупрешленните стави преди и след лечението. Вярно е, че няма единство по този въпрос дори в тези школи, както няма единство между представителите на цялата официална медицина. В момента има няколко теории, които очертават причините за „блокирането“ на ставите.

Подобни теории казват, че блокиране на ставата може да възникне поради:

• сублуксация и изместване на ставата;
• прищипване на малки менисковидни хрущялни тела между горната и долната повърхност на ставата;
• прищипване на меката мембрана на ставата (вилозна мембрана) между ставните повърхности;
• спазъм на малките мускули около ставата и реакция на "напрежение" на ставните тъкани.

Всъщност не е толкова важно какво точно причинява ставната блокада. Важното е, че само ръчна манипулация може да го премахне, ставата е невъзможно да се „отблокира“ с друг метод. Съответно мануалните техники могат и трябва да се използват за лечение на пациенти във всички случаи, когато има остра или хронична блокада на междупрешленните стави, но при липса на противопоказания за такова лечение.

Би било грешка да се използва мануална терапия при възпалителни ревматични заболявания на гръбначния стълб, при онкологични лезии на гърба (т.е. при наличие на доброкачествени и злокачествени тумори) и при пресни наранявания (счупвания) на гръбначните кости.

Много внимателно и внимателно е необходимо да се извършват манипулации с тези пациенти, които имат повишена чупливост на костите - с остеопороза и болест на Шойерман.

Пациентите с „пресни“ трябва да се лекуват внимателно и внимателно херния на междупрешленния диск. Както вече споменахме, много често първата проява на лумбална херния е атака на лумбаго, т.е. появата на остра болка изключително в долната част на гърба. Радикуларната болка (в крака) понякога се появява само след няколко дни. Така че, ако започнете лечението в първия период, „периода на лумбаго“, тогава очакваната радикуларна болка, която се появява тогава, ще бъде свързана в съзнанието на пациента точно с действията на лекаря и ще бъде много трудно да убедите пациента, че неговият влошаването трябваше да се случи от само себе си.

При лечение на мускулна хипотония мануалната терапия се използва в минимална степен и само в комбинация с активни укрепващи упражнения. В противен случай, ако се ограничите само до манипулации, резултатът ще бъде още по-голямо намаляване на мускулния тонус и повишена прекомерна подвижност и „отпуснатост“ на гръбначния стълб.

Често ме питат: възможно ли е мануално лечение на възрастни хора? Разбира се, понякога е възможно, но като се има предвид подвижността на гръбначния стълб и състоянието на костите. И разбира се, когато лекувате възрастни хора, лекарят не трябва да използва грубо въздействие - така наречената „сурова манипулация“. В същото време, с правилното, нежно използване на ръчни техники, дори много възрастни хора понякога могат да постигнат отлични резултати.

Ситуацията е по-сложна с лечение на бременни жени. И въпреки че мануалната терапия не е противопоказна дори за бременни жени, аз отказах тази практика. Честно казано, не искам да бъда неоснователно обвиняван в случай на сложна (или неуспешна) бременност, която е възможна за всяка жена. Правя редки изключения само когато е необходимо да се лекува шийния отдел на гръбначния стълб.

Друг въпрос, който често ми задават: има ли смисъл да се прилага мануална терапия при истинска остеохондроза и спондилоза на гръбначния стълб? Моят отговор е следният: ако говорим за това как да излекуваме тези състояния с помощта на мануална терапия, тогава не, тъй като това е нереалистично. Ръчната манипулация не може да счупи „шиповете” (остеофити) при спондилоза или да развие нова хрущялна тъкан на дисковете при остеохондроза. Но в случаите, когато поради остеохондроза или спондилоза има паралелно блокиране на която и да е част от гръбначния стълб (и това се случва често), мануалната терапия е не само възможна, но и необходима.

Друг е въпросът, ако на срещата дойде „аматьор“ на мануалната терапия, който надценява възможностите си или просто обича да бъде лекуван. Те се появяват от време на време. Човекът няма болка, нищо не го притеснява, но той иска мануална терапия „просто така“, за профилактика, защото е чул, че мануалната терапия е полезна за всички. Всеки път в подобна ситуация трябва да обяснявам на хората, че мануалната терапия е сериозна процедура, чието целенасочено въздействие върху увредената област на гръбначния стълб е донякъде подобно на хирургическа операция, само че безкръвна. Поради това се извършва изключително за терапевтични цели при наличие на определени наранявания. Няма да правите хирургическа операция просто така, с профилактична цел или да пробиете здрав зъб за профилактика - само за да не се разболее този зъб в бъдеще.

Да, можете да правите гимнастика, масаж за превантивни цели, можете дори да пиете хондропротектори (за щастие, те са безвредни), но ще оставим мануалната терапия до крайна необходимост, особено след като не е препоръчително да я правите много често. Сега сигурно си задавате въпроса какво много често и по принцип колко мануални терапевтични сесии могат и трябва да се правят? Обикновено лечението на един увреден сегмент от гръбначния стълб изисква около 3 сесии. Но това не означава, че при лечение на която и да е част на гръбначния стълб (шийна, гръдна, лумбосакрална) са необходими само 3 сесии: в крайна сметка всяка част на гръбначния стълб се състои от няколко сегмента.

Например при първия преглед се установи, че човек има сериозно увреждане на два сегмента със силна болка и отговорен мускулен спазъм. Третирам тези увредени сегменти на 3 сесии и в началото човек се чувства много добре. Болката и мускулното напрежение изчезват, но се оказва, че зад сериозните увреждания на тези два сегмента се крият незначителни промени в други, съседни сегменти на гръбначния стълб. Те просто бяха невидими поради болка и мускулен спазъм и "излязоха" едва сега, след като спазъмът беше премахнат. Това означава, че за да свърша работата, ще ми трябват още 2-3 сесии. Общо се получават 5 - 6 мануални сеанса на курс на лечение.

Но в трудни ситуации въпросът не се ограничава до това. Понякога между манипулациите е необходимо да се проведат допълнителни 5-6 сесии на постизометрична релаксация и масаж на засегнатата област. Като цяло, в някои ситуации 2-3 сесии могат да бъдат достатъчни за възстановяване, докато в други курсът на лечение продължава 10-12 срещи между пациента и лекаря. Освен това процедурите се извършват не ежедневно, а на интервали от един до седем дни.

Много често пациентите питат: защо манипулациите не могат да се извършват ежедневно, за да завърши лечението възможно най-бързо? Факт е, че въпреки че запушването се елиминира чрез манипулация мигновено, околните мускули и връзки изискват известно време, за да се „стегнат“ и да фиксират постигнатата позиция, поради което лечението може да продължи едва след 40 - 48 часа.

Сега нека поговорим за това как всъщност се случва сесията на терапевтична мануална терапия. Просто ще направя резервация: изразявам мнението си относно процедурата. Друг специалист може да има съвсем различна техника и собствена визия за проблема и в същото време да не получи по-лоши резултати от лечението.

Така че, ако пациент дойде при мен за лечение, тогава след определяне на диагнозата и идентифициране на блокирания сегмент, първо ще се опитам да облекча напрежението на връзките и мускулите около блокирания сегмент с помощта на масаж или пост-изометрична релаксация.

След като намалих мускулния спазъм, ще помоля пациента да се обърне „докрай“ в желаната посока и под определен ъгъл, а след това междупрешленните му стави ще заемат най-крайната, „гранична“ позиция. След това ще трябва първо да фиксирам блокираната става с пръстите на едната си ръка и леко да натисна с другата ръка частта от тялото, която играе ролята на лост. Ако всичко е направено правилно, се чува щракване (но не винаги) и след това пациентът усеща известно облекчение. Всичко, което трябва да направя, е да натоваря малко мускулите отново и да изпратя пациента вкъщи до следващата процедура, като му дам „домашна работа“ (например по лечебна гимнастика) или го помоля да спазва определени ограничения.

Вярно, трябва да признаем, че пациентите не винаги са „послушни” и спазват медицинските препоръки и необходимите ограничения. Нека ви дам един илюстративен пример. Един ден ме доведоха на среща (!) Пациент, който всъщност не беше напускал къщата в продължение на 3 години поради силно замайване - тя просто се „люлееше“ при ходене. Проблемите са причинени от увреждане на горния шиен отдел на гръбначния стълб. Изненадващо бързо, само за две сесии, успяхме да коригираме ситуацията. С чувство на дълбоко задоволство съобщих на жената, че лечението е приключило и тя може да се върне към нормалния живот. Единственото, което помолих пациентката, беше да не вдига тежести и да не извършва тежка домакинска работа, която изисква физическо натоварване, в продължение на един месец. Освен това силно препоръчвам да носите специална фиксираща цервикална яка в продължение на две седмици.

Представете си изненадата ми, когато само след десет дни жената беше върната в кабинета ми. Оказа се, че, чувствайки се добре, жената реши да отиде на пазара за храни и, естествено, не си сложи яка (не е хубаво! - каза тя). На пазара, след като купи хранителни стоки (повече от десет килограма, както по-късно се оказа), жената ги постави в една голяма торба и я дръпна рязко. Просто имаше време да почувства хрущене във врата си и припадна. В резултат на това трябваше да започнем лечението отново и този път два сеанса не ни бяха достатъчни.

И знаете ли какво ме порази най-много? На въпроса защо не ме послуша първия път, жената отговори, че трябва да храни семейството си.

Сега нека помислим: ако едно семейство се е справяло по някакъв начин в продължение на 3 години, докато майката на семейството не е била в състояние да носи торби с хранителни стоки, може ли още 2-3 седмици, необходими за пълно възстановяване на гръбначния стълб, да са променили нещо в тази ситуация? За съжаление такъв случай в моята практика далеч не е единичен. Въпреки всички увещания и увещания, всеки трети пациент трябва да се лекува отново именно поради неспазване на режима и препоръките. Винаги е било така и опасявам се, че ще продължи да бъде така.

Уважаеми читатели, опитайте се да запомните, че лечението не се ограничава само до манипулациите, извършени от лекаря. Колкото и сръчен да е той, целият положителен ефект от действията му може да бъде обезсилен от неправилното поведение на пациента. Болестта може да бъде победена само чрез съвместните усилия на лекаря и пациента.

Статия на д-р Евдокименко за книгата „Болки в гърба и шията“, издадена през 2001 г. Редактирано през 2011 г

Пациентите със силни болки в гърба често търсят помощ от специалисти, чиято практика не приема използването на лекарства.

Хиропракторът лекува хора с механично въздействие върху опорно-двигателния апарат и вътрешните органи.

Често пациентите не разбират напълно как да излекуват заболяване без лекарства, но някои специалисти успяват.

Предпазливото отношение към остеопатите води до факта, че най-малкото влошаване на благосъстоянието - и често това се случва след няколко сесии - се възприема като неквалифицирана работа.

Защо ви боли гърба след мануална терапия, ако самите експерти обещават чудотворно изцеление само след няколко сесии?

Как работи

Техниките за мануална терапия се основават на използването на комплекс от шокови, мекотъканни и други видове въздействие върху тялото.

С помощта на такъв комплекс е възможно да се възстановят двигателните функции на гръбначния стълб и да се подобри състоянието на пациента.

Позволява ви да възстановите подвижността на ставите, да възстановите мускулния тонус, да премахнете спазмите и да върнете костите на местата им. В същото време системата на вътрешните органи се възстановява, различни патологии се лекуват.

За всеки пациент се избира индивидуален подход. Комплексът се състои от вид масаж на гърба. Но това всъщност не е масаж, а по-скоро мерки, насочени към:

• възстановяване на притока на кръв;
• подобряване на метаболизма;
• облекчаване на симптомите на заболяването.

Доказано е, че такова лечение е много по-ефективно от медикаментозното, ако се извършва от квалифициран специалист.

Ръководството използва нежни методи за въздействие върху тъканите и те са насочени към бързо възстановяване. И така, защо ме боли гърба след хиропрактика?

Възможни причини за болка

След първото посещение при хиропрактика, болезнените усещания започват да се появяват в рамките на 1-2 часа. Това се дължи на началото на изместването на костите, ставите и вътрешните органи в правилната посока.

Дори когато се възстанови само гръбначният стълб, настъпват промени в целия скелет. Такива усещания за силен дискомфорт са сигурен знак, че процесът на възстановяване е започнал и тялото е започнало да се бори с патологията.

Болката в гърба след мануална терапия може да бъде придружена от повишена телесна температура и треска. В такива случаи самите остеопати съветват да се вземат болкоуспокояващи, които ще помогнат за подобряване на състоянието.

За да консолидирате ефекта, трябва безпрекословно да следвате препоръките на лекаря, да изпълнявате предписаните упражнения и да се придържате към ограниченията. Ако следвате всички препоръки, състоянието ви скоро ще се подобри.

Защо се влоши

Може ли гърбът да ме боли още повече след няколко мануални терапевтични процедури? Да, тъй като пикът на болката настъпва на 3-5 дни. Лигаментите, които поддържат органи или кости, трябва да работят по нов начин, в необичайна позиция.

Мускулите ще трябва да работят усилено, за да запазят гръбначния стълб и други системи на новото място. Този процес причинява болка, докато тялото свикне с него.

Възстановяването трябва да отнеме известно време. След 5 процедури болката постепенно започва да отшумява и след това изчезва.

Човек бързо се адаптира и свиква с новото и най-важното с правилното местоположение на гръбначния стълб и други органи.

Ако болката се появи по-късно от 1-2 часа след лечението на гърба с мануална терапия, тогава си струва да потърсите причината, поради която състоянието се е влошило.

Най-вероятно това е проява на някакво заболяване, тъй като кинезиологичният ефект има редица противопоказания.

Друга причина за болка може да бъде неправилно избрана техника. Специалистът може да е прекалил и да не е изчислил силата на удара. Ако това е така, тогава всичко ще премине след няколко дни.

Важно е да разграничите болката в мускулите от болките в ставите. Мускулната болка след остеопатия е нормална. Доста лесно се определя. За да направите това ви трябва:

• вземете гореща вана;
• разтрийте гърба си;
• направете релаксиращ или затоплящ масаж.

След тези процедури вашето здраве трябва да се подобри и дискомфортът да намалее. Мускулната болка възниква поради факта, че ръчният масаж на гърба тонизира мускулите.

Това е вид гимнастика, в резултат на която мускулите се укрепват и тъй като в тях се отделя млечна киселина, това причинява дискомфорт. При суров метод на излагане мускулите могат да болят като след интензивни тренировки във фитнеса.

Как да консолидираме резултата

Просто е необходимо да се консолидира ефектът и тук възниква логичен въпрос - възможно ли е да се направи масаж на гърба след мануална терапия? Само лекар може да реши това, тъй като в някои случаи масажът може да бъде забранен.

Ако няма противопоказания, тогава такава процедура трябва да се прави веднъж на всеки шест месеца, за да се помогне на мускулите да поддържат гръбначния стълб в правилна позиция, тоест като превантивна мярка.

Отказ от отговорност

Информацията в статиите е само за обща информация и не трябва да се използва за самодиагностика на здравословни проблеми или за терапевтични цели. Тази статия не е заместител на медицински съвети от лекар (невролог, терапевт). Моля, първо се консултирайте с вашия лекар, за да разберете точната причина за вашия здравословен проблем.

Ще бъда много благодарен, ако щракнете върху някой от бутоните
и споделете този материал с приятелите си :)

Благодарение на ефекта си върху костните стави, мануалната терапия на гръбначния стълб може да облекчи пациента от болка, дължаща се на остеохондроза или херния на междупрешленните дискове. След медицински манипулации се възстановява функцията на гръбначния стълб и неговата подвижност. Но при липса на опит може да навреди на здравето на пациента.

Кой може да извършва мануална терапия?

В момента студентите по медицински специалности придобиват умения по мануална терапия. След полагане на съответните изпити може да им се издаде удостоверение, удостоверяващо правото да практикуват масаж и да използват методи за мануална терапия. До 2000 г. сертификатът може да бъде придобит от практикуващи лекари, които са завършили специални курсове.

Лице, което предоставя услугите на хиропрактор, трябва да има подходящ документ (сертификат), удостоверяващ правото му на такава дейност. У нас това е лекар (травматолог, ортопед, невролог), който е получил допълнително образование.

Рекламите, дадени от хора, които са далеч от медицината и нямат съответните знания и умения, е най-добре да се игнорират.

Има ли полза от процедурата?

Както всяка медицинска интервенция, мануалната терапия има своите плюсове и минуси. Безспорно предимство е бързото облекчаване на болката и състоянието на пациента. В кратка сесия (15-30 минути) майсторът облекчава пациента от болка, която възниква поради прищипани нерви, дискова херния и други заболявания на гърба.

Когато се подлага на курс на мануална терапия, пациентът може да избегне хирургическа интервенция, свързана с елиминирането на болезнени явления. В комбинация с лекарствено лечение е възможно да се постигне продължителна и стабилна ремисия при заболявания на гръбначния стълб. Помощта на специалист е безценна и при рехабилитацията на пациенти след травми и неврологични заболявания.

Недостатъкът на техниката е нейната сложност. Ако некомпетентен специалист се опита да премести прешлен, може да се получи прищипване на нерв или увреждане на гръбначния мозък. Шийният отдел на гръбначния стълб е особено опасен в това отношение: неправилното въздействие върху прешлените и последващото нараняване може да доведе до смърт и мозъчно-съдов инцидент.

Методите на мануалната терапия помагат при лечението на следните заболявания:

• остеохондроза;
• херния на междупрешленните дискове и изместване на () прешлени;
• сколиоза;
• нарушения на позата;
• нерв и радикулит;
• лумбаго;
• посттравматични явления.

Освен това лекува редица заболявания, които не засягат пряко гръбначния стълб.

За да се гарантира, че мануалното лечение е подходящо, може да са необходими рентгенови лъчи и ЯМР на гръбначния стълб преди насочване към специалист.

За да се изключи възможността от остеопороза, се провежда. Освен това могат да бъдат предписани изследвания на урина и кръв, ЕКГ и ултразвук на тазовите органи, щитовидната жлеза и кръвоносните съдове. Тези изследвания се предписват, ако има съмнение за съответните заболявания, които са сред противопоказанията за ръчни методи за въздействие върху болния гръбначен стълб.

Решението за оказване на помощ на конкретен пациент винаги се взема само от самия лекар. Мануалната терапия не може да помогне абсолютно на всички, тя има своите противопоказания.

Противопоказания

Специалист може да откаже да извърши курс от процедури, ако дадено лице има заболявания и състояния като:

• съдови патологии (мозък и сърце);
• психиатрични заболявания;
• остеопороза (степен 3-4);
• пресни наранявания на гръбначния стълб и ставите (ако не са изминали 6 месеца от датата на получаване);
• активен възпалителен процес или инфекциозно заболяване на гръбначния стълб или ставите (ревматизъм, туберкулоза и др.);
• дискова миелопатия;
• остри процеси в белите дробове и стомашно-чревния тракт;
• бременност повече от 12 седмици;
• онкологични заболявания.

Мануалната терапия също ще бъде безполезна, ако остеохондрозата е толкова напреднала, че по краищата на прешлените се появяват костни израстъци (). Това е една от честите причини, поради които лекарят препоръчва други начини за решаване на проблем.

Каква е същността на техниката?

Много хора смятат, че е много болезнено, защото терапевтът прилага доста груба сила върху костите, премествайки ги в правилната позиция. В този случай понякога се чува ясно щракане на намаления прешлен. Всъщност майсторът извършва редица специални манипулации (миофасциално освобождаване), които помагат за лесното възстановяване на правилната позиция на костта. Ако е необходимо, може да се използва локална анестезия.

По принцип мануалната терапия е насочена към коригиране на патологии на гръбначния стълб и ставите. Основната цел на метода е възстановяване на физиологичното положение на прешлените. В резултат на манипулациите спира натискът на костните тела върху хрущялните дискове и нервните разклонения, излизащи от гръбначния мозък, възстановява се нарушеното кръвообращение и кръвоснабдяването на мозъка. Резултатът от това е както незабавно облекчаване на състоянието на пациента (с радикулит или лумбаго), така и дългосрочен ефект (например с остеохондроза и свързаните с нея главоболия).

След излагане на болния гръбнак, неговата подвижност се връща, болката от херния и други патологии намалява. Манипулациите не могат да премахнат вече образувана дискова херния, но се справят добре със задачата да предотвратят подобно усложнение на остеохондроза. Когато прешлените се подредят, налягането на костите върху хрущялния диск също намалява, поради което хернията може да не притеснява пациента известно време.

Мануалната терапия на гръдния кош може да помогне при болка в лопатките или гръдната кост (те често се бъркат с болка в сърцето), както и при нарушена инспираторна функция. Понякога остеохондрозата на тази област на гръбначния стълб също причинява болка в раменната става. Прегърбването или прегърбването също може да се лекува с помощта на техники за мануална терапия.

Частите на гръбначния стълб са свързани помежду си рефлекторно и функционално. Специалистът определено ще коригира целия гръбначен стълб. Не трябва да се изненадвате, ако в случай на патология на гръдната област лекарят извършва манипулации с шията и долната част на гърба на пациента.

Продължителност на лечението

Пациентите често задават въпроса колко сесии са необходими, за да се усети ефектът от лечението с мануални техники. Както във всяка медицинска практика, това зависи от степента на развитие на заболяването и състоянието на самия пациент.

При първата проява на радикулит болезнените явления могат да изчезнат след 1-2 сеанса на масаж. Напредналата остеохондроза може да изисква много повече време и усилия от лекар. Най-често лечението на патология, която се е развила в продължение на 2-3 години, изисква около 5 сесии на доста интензивна терапия (използвайки шокови техники, придружени от плашещи щракания на прешлените, които идват на мястото си). При дискови хернии интензивните техники са противопоказани, така че обикновено се предписват 10-15 сесии. Процедурите ще включват по-щадящо въздействие върху засегнатите зони.

При първото посещение майсторът ще премахне функционалната блокада на гръбначния стълб и пациентът веднага ще почувства забележимо подобрение на състоянието. Но ще са необходими многократни посещения при специалист на интервали от 1-2 дни, за да се постигне положителен ефект от лечението. След курса се наблюдава ремисия на заболяването и дълго време пациентът може да не се притеснява от болка и скованост на мускулите.

Не трябва да пренебрегвате препоръките на лекаря да дойдете отново за среща, ако няма болезнени прояви. Може да се наложи повторен курс за консолидиране на постигнатите резултати. Ако не сте внимателни към собственото си здраве, лечението ще трябва да започне отново, когато възникнат нови атаки.

Възможно ли е да се лекувате сами?

Невъзможно е да се направят необходимите изследвания у дома, така че само лекар може да вземе решение за необходимостта и допустимостта на процедурите.

При хипермобилност на шийните прешлени е възможно да се предпише автомобилизация за самостоятелна употреба. Тази техника на мануална терапия може да се извърши от самия пациент. Под ръководството на лекар пациентът овладява следния ред на движенията:

• наклонете главата си напред и я хванете с 1 ръка близо до темето;
• с другата ръка подпрете брадичката си, като фиксирате главата си в правилната позиция;
• завъртете главата си настрани и увеличете амплитудата на завоите до максимум;
• направете няколко люлеещи се движения в посоката на въртене.

Ползите от едно просто упражнение могат да бъдат забележими, ако се овладее под ръководството на специалист. При неумело и неправилно изпълнение могат да възникнат усложнения поради нарушено кръвоснабдяване на мозъка.

Въпреки връзката на някои техники за мануална терапия с техниките на хиропрактиците и традиционните лечители, тези процедури се считат за медицински методи за въздействие върху тялото. В тази връзка манипулациите трябва да се извършват от специално обучено лице. Самолечението най-често причинява вреда на самия пациент.

Мануалната терапия е клон на медицината, официално признат от повечето страни от ОНД; в Древна Рус хиропрактиките са били наричани хиропрактики, а в Европа имената Остеопатия и Хиропрактика са широко разпространени.

Както при всеки метод на лечение, при мануалната терапия могат да възникнат усложнения и е важно да сте подготвени за определени последствия.

Усложненията на мануалната терапия могат да бъдат разделени на две категории.
Първата категория усложнения е цяла група нарушения, които могат да възникнат в резултат на неквалифицирани действия на специалисти. За съжаление напоследък все по-често се появяват „наръчници“, които нямат никаква теоретична основа за своите действия, както и масажисти, които се стремят да копират определени манипулации на мануалната медицина, а с тях и теоретици, които след като прочетат няколко книги, се заемат с трудни пациенти, без никакви практически умения, което поражда много слухове за мануалната медицина.

От древни времена само малък брой семейства са се занимавали с „костене“; всички умения са се предавали от поколение на поколение, от баща на син, и умението е било практикувано от съзнателно детство, докато „краката могат да ходят“. ” В повечето случаи това е изкуство, за което или имаш талант, или не.

Сега какво? Много специалисти, които нямат представа какво правят и защо създават много усложнения на пациента, а терапевтичен ефект няма.

Най-честите последици от неквалифицираното използване на мануална терапия включват:

1) Хипермобилност на гръбначния стълб, в резултат на използване на 20-30 техники годишно, всички връзки на гръбначния стълб се разтягат, болката се появява по-бързо и по-силно. Допустимата граница за използване на мануална терапия е около 10-15 посещения през годината.

2) Фрактури на процесите на прешлени, ребра, кости. В резултат на „прекомерни“ манипулации може да възникне това усложнение. Докато квалифицираният специалист никога няма да надхвърли границите на гъвкавостта на костите и също така ще изключи всички възможни заболявания, които водят до намалена здравина на костите (остеопороза и други).
Допълнителни измествания и блокиране на прешлените, нарушаване на патобиомеханичните вериги, влошаване на общото състояние.
3) Липса на резултати, резултатът от лечението трябва да е видим след първите срещи. Ако ви кажат: „Ами ще направим още 5-6 процедури, пък после ще видим...“ – с вас не работи хиропрактик.

Възможни усложнения, чиято вероятност не може да бъде изключена в никакъв случай:

Втората група са усложнения, които могат да възникнат независимо от действията на специалист в резултат на индивидуалните характеристики на пациента. Това са преди всичко аномалии в развитието на прешлените, кръвоносните съдове и други тъкани, диагностични затруднения и някои други фактори. Според официалната статистика усложнения по време на манипулация на шийния отдел на гръбначния стълб (замаяност, мигрена, гадене, загуба на съзнание, загуба на чувствителност и някои други) се срещат при 1-2 души на 100 хиляди. Това е по-малко от 0,001%. Например рискът от развитие на сепсис (системна инфекция на кръвта) след апендектомия е 1-2%, а рискът от смъртност след цезарово сечение е около 5%.

При лечението на сериозни заболявания на гръбначния стълб, като голяма междупрешленна херния, това също не е изключение от статистиката. Всички пациенти трябва да помнят, че колкото и професионалист да е специалистът, заболяването понякога е твърде напреднало и не може да бъде напълно елиминирано с един метод на лечение. При значителни дискови хернии всички пациенти трябва да бъдат предупредени, че дори след лечение може да се наложи операция в 4-5%. Няма панацея за всички болести, въпреки че рискът от 5% е съвсем незначителен.

Също така си струва да се подчертае отделно феноменът на леко обостряне след първите сесии на лечение. Процесът на лечение на всяко хронично заболяване на гръбначния стълб винаги трябва да премине през фаза на обостряне за пълно възстановяване и мануалната терапия не е изключение. Екзацербацията се проявява с леко възпалено гърло, слабост, сънливост и някои други явления и може да продължи няколко дни.

Усложнения след мануална терапия при кърмачета:

За щастие организмът на детето реагира по-благоприятно на тези методи на лечение и могат да се постигнат невероятни резултати само с един кратък курс на лечение. Костите на детето са по-еластични, подвижни и промените са по-забележими.
Но са възможни и рискове, тъй като всяко излагане може да има някои странични ефекти.

Приблизително 0,5-1% от бебетата могат да изпитат болка в ръката или крака след процедурата. Тази болка възниква поради твърде твърда фиксация на дръжките по време на манипулация. Много е важно лекарят да извършва манипулации ясно и целенасочено, но детето несъзнателно се опитва да се съпротивлява, върти се, преобръща се и т.н. Помощник трябва да го държи в неподвижно положение, а детето може да причини мускулно напрежение. Обикновено тези симптоми изчезват без следа след 2-5 дни.

Недостатъчна ефективност на лечението. Понякога, когато заболяването е все още в ранен стадий, е трудно да се предвиди и дори най-ефективното лечение не може напълно да се отърве от проблема. Например, при заболяване като дисплазия на тазобедрената става, генът, отговорен за правилното развитие, може просто да липсва или полагането на части от костта, които трябва да растат в тазобедрената става, може да не е настъпило в утробата. Решението на проблема е бъдещо протезиране с изкуствени тъкани, но това е изключително рядко, не повече от 0,1-0,3%.

Здравейте! Дъщеря ми имаше проблеми с шията 5 пъти (от детството): когато се събуди, беше болезнено да завърти врата си, предписаха яка, веднъж лежа в тракция за една седмица, въпреки че изглеждаше, че няма очевидна сублуксация в картината. А преди 3 години имах леко сътресение, когато волейболна топка ме удари в главата. Минаха 2 години, откакто ми поставиха диагноза прогресираща сколиоза 2-ра степен: извивки – дясна гръдна 19*, лява лумбална 12*. Могат ли проблеми с врата и сътресения да причинят сколиоза? А според вас възможно ли е да се лекуваме с мануална терапия? Благодаря ти!



Добър ден.

Благодаря ви за статията „Усложнения на мануалната терапия“, много информативна.
Тъй като съм тук, вероятно се досещате, че ме интересува методът на такова лечение.
Факт е, че имам проблеми с гръбнака. Постоянно чувствам дискомфорт в цервикалната, лумбалната и гръдната област. Там постоянно нещо хруска и боли. В същото време хронично чувство на умора, липса на сила, някакво неразположение или нещо подобно. Преди около три месеца загубих съзнание на път за работа. На 24 години съм.

Опитах се да отида на лекари. Първо отидох в държавната болница, погледнаха, опипаха, пратиха ме на рентген на врата и казаха, че нещо е прищипано от дясната страна. Или вена, или артерия. Казаха ми да не държа врата си обърнат надясно твърде дълго. Не ми бяха предписани никакви планове за лечение.

След известно време реших да отида отново, но този път насаме.
Направиха ми рентгенова снимка - гръбначният стълб беше като змия, но докторът каза, че няма нищо сериозно, нищо не е прищипано и т.н., и отдаде описаните от мен симптоми на умора.
Започнаха да ме пращат да правя куп изследвания, да се консултирам с психотерапевт и т.н. Всички лекари бяха на различни мнения, нямаше една снимка. Един казва - всичко е наред, друг казва, че тук всичко е лошо, третият напълно вдига ръце. Като цяло вече не исках да продължа лечението в тази клиника.
Сега реших да опитам да отида на мануален терапевт, но малко се притеснявам. Няма познати, които биха могли да препоръчат интелигентен специалист и е страшно да отидете навсякъде.
Намерих клиниката NewSpine, където има опитен специалист, който извършва такива процедури, но някак си се съмнявам. Име на специалиста: МАЛАКШАНИДЗЕ ЗУРАБ ГУРАМОВИЧ. Може би той ще ви каже нещо?