Описание пупочной грыжи у новорожденных. Пупок

В этой статье:

Смещение некоторых внутренних органов в брюшной полости за пределы кольца пупка приводит к диагнозу пупочная грыжа у новорожденного. Эта патология встречается у каждого пятого младенца, появившегося на свет в результате нормально протекающей беременности и родов, и у каждого третьего малыша, который родился недоношенным.

Пупочная грыжа, диагностированная у младенцев, является самым распространенным хирургическим заболеванием в 1 год жизни ребенка. Стоит отметить, что незначительные дефекты пупочного кольца наблюдаются практически у всех новорожденных.

Строение пупочной грыжи

Родителям важно понимать, что такое пупочная грыжа, если она обнаружена у грудничка. В центральной части живота располагается пупочное кольцо, состоящее из связок. Именно благодаря нему во время беременности ребенок получал питание и кислород через пуповину матери. После родов пуповина перевязывается, ее сосуды в норме должны затянуться, а само кольцо - закрыться и зарубцеваться соединительной тканью.

Если этого не происходит, внутренние органы (обычно сальник и петли кишечника) начинают выпячивать через него изнутри. Похожая ситуация может произойти у мамы: если во время беременности растянется и ослабнет пупочное кольцо, грыжа после или обычных гарантирована.

После родов все дети обладают слабым и не до конца заросшим пупочным кольцом, поэтому незначительные визуальные признаки грыжи пупка у новорожденного будут заметны. Но у большинства детей это состояние быстро и самостоятельно проходит уже в течение 1 месяца, другим же ставят диагноз и назначают необходимое лечение, чтобы предупредить ущемление пупочной грыжи у новорожденных.

Причины

Основные причины, в результате которых возникает пупочная грыжа у грудничка, связаны с анатомически слабыми тканями в зоне пупка. Но если имеются предрасполагающие факторы, заболевание развивается чаще.

К ним относятся:

• дефицит младенца при рождении;
• генетическая предрасположенность;
• частые состояния, во время которых усиливается внутрибрюшное давление (плач, и пр.);
• слабый мышечный тонус, характерный для рахита;
• половая принадлежность: пупочная грыжа у новорожденных мальчиков диагностируется реже, чем среди девочек.

Многие родители считают, что заболеванию предшествует неправильное перевязывание ребенку пуповины сразу после родов. Это всего лишь миф, так как данное действие никак не может повлиять на слабость мышц и расширение пупочного кольца.

Анатомические особенности

Грыжа у младенцев бывает двух видов - врожденная и приобретенная.

Врожденная патология развивается в результате анатомических особенностей организма ребенка. Некоторые дети рождаются с дисплазией соединительной ткани. Мышцы и ткани пупочного кольца и брюшной стенки у таких детей тоже слабы. Поэтому у новорожденных и развивается пупочная грыжа, которая требует лечения.

Приобретенная грыжа формируется на фоне частого напряжения брюшной стенки, когда на внутренние органы оказывает воздействие повышенное внутрибрюшное давление. В этом случае соблюдение профилактических мер поможет избавиться от предполагаемого развития пупочной грыжи у новорожденных.

Причины долгого незакрытия пупочного кольца

Если ребенок подолгу и часто плачет, страдает запорами и вздутием живота, его животик находится в постоянном напряжении. Такое же состояние часто возникает у младенцев, когда на улице лето и малыш реагирует на жару выраженным беспокойством. Повышенное внутрибрюшное давление препятствует нормальному стягиванию пупочного кольца, а значит, петли кишечника или сальника могут оказаться в нем. В это случае молодые родители могут увидеть, как выглядит пупочная грыжа у новорожденных невооруженным глазом.

Чтобы предупредить это, необходимо уделять ребенку больше внимания, не допускать долгого плача. При первых признаках выпячивания не следует проводить лечение в домашних условиях, особенно, использовать заговор, который не обладает лечебным воздействием. О наличии признаков заболевания нужно сообщить врачу, который даст соответствующие рекомендации.

Симптомы

Пупочная грыжа у младенцев определяется уже в 1 месяц жизни. Пупок, который торчит вперед, виден невооруженным глазом, однако, у некоторых малышей это всего лишь анатомическая особенность, которая называется «кожный пуп». Чтобы не спутать это состояние с истинным заболеванием, родители должны знать пупочной грыжи у грудничка.

Итак, симптомы грыжи пупка у ребенка будут следующими:

• выпячивание округлой формы в области пупочного кольца, легко вправляемое обратно, его диаметр варьируется в пределах 1-10 см;
• когда малыш расслаблен, патология чаще всего незаметна, но стоит напрячь брюшную стенку, как заболевание возвращается вновь;
• ребенок беспокоен, метеочувствителен;
• сама грыжа у ребенка не вызывает болевых ощущений, но часто сопровождается метеоризмом, что и приводит к излишнему беспокойству малыша.

Если на фоне данного заболевания возникло выраженное вздутие живота, боль, общая слабость, тошнота и рвота, скорее всего, речь идет об осложнении пупочной грыжи у младенцев - копростазе. В этом случае наблюдается скопление каловых масс в кишечнике, которые доставляют ребенку серьезный дискомфорт. Необходимо срочно обратиться к врачу.

Как определить наличие пупочной грыжи?

Внешне пупок выглядит увеличенным, а во время плача ребенка он становится еще больше. При надавливании уходит внутрь брюшной полости, и появляется специфическое бульканье. По этим признакам мама может сама определить наличие грыжи у малыша.

Окончательный диагноз ставит педиатр или хирург во время осмотра ребенка. Если ситуация запущена, назначаются дополнительные методы диагностики - рентгенография, УЗИ, герниография, которые необходимы перед хирургическим лечением.

Лечение

Пупочная грыжа у новорожденного требует обязательного лечения под контролем врача. Выбирая тактику, специалист берет за основу размер и симптомы пупочной грыжи у младенцев. Если выпячивание больше 2 см, необходима операция. Также врач может предложить массаж, ношение бандажа и пластырь от пупочной грыжи для новорожденных. Как лечить пупочную грыжу?

Массаж

Если патология слабо выражена, специалист предложит наблюдение и не будет спешить с хирургическим лечением. Несложный при пупочной грыже у новорожденных, выполненный профессионалом, дает неплохие результаты.

Движения во время выполнения процедуры должны быть легкими, без физических усилий и надавливания в следующих направлениях:

• по часовой стрелке;
• встречное;
• вдоль косых мышц.

Эти движения необходимо дополнить растиранием живота и слабыми защипами вокруг пупочного кольца. Также во время массажа следует выполнять легкие успокаивающие поглаживания.

Выкладывание на животик

Профилактика и лечение пупочной грыжи у новорожденных может практиковаться и этим нехитрым способом. Педиатры рекомендуют за четверть часа до кормления выкладывать ребенка на твердую поверхность на живот. Оказавшись в этой позиции, малыш будет проявлять активность, двигая всеми частями тела. Одновременно с этим внутрибрюшное давление заметно снижается за счет выведения газов. Систематическое выкладывание на животик укрепляет мышцы брюшной стенки.

Оперативное вмешательство

Операция по поводу пупочной грыжи у новорожденных проводится по следующим показаниям:

• увеличение выпячивания в размерах (у детей с 1 года);
• ущемление грыжи;
• сохранность диагноза до 5 лет.

Основная задача операции - убрать дефект пупочного кольца. Метод называется герниопластика. Врач иссекает грыжевой мешок, ушивает и укрепляет грыжевые ворота, возвращая внутренние органы в брюшную полость. Операция длится не более получаса. В этот же день, при отсутствии осложнений, ребенок может вернуться домой.

Народные методы

Среди популярных народных методов лечения пупочной грыжи у младенцев выделяется заговор. Наши предки считали, что эта патология появляется у детей из-за влияния злых сил. Методика такова: после пробуждения ребенка, матери необходимо слегка прикусить выпячивание на животе и произнести следующий заговор: «Грыжа, я тебя грызу, у тебя один зуб, а у меня все семь, я тебя съем». Читать заговор трижды, всякий раз сплевывая через левое плечо.

Верить или нет, что на пупочную грыжу у новорожденных лечение этим способом подействует, дело каждого. Но лучше доверить здоровье ребенка профессионалам.

Также используется бандаж для пупочной грыжи для новорожденных. Это пояс, выполненный из натуральной эластичной ткани. Средство укрепляет брюшные мышцы, способствуя зарастанию пупочного кольца. Его надевают утром, предварительно вправляя грыжевой мешок в брюшную полость, и носят в течение дня.

Также можно приобрести пластырь от пупочной грыжи для новорожденных, который продается в аптеке. Широкая лента пластыря фиксирует брюшную стенку, позволяя вправить выпячивание. Пластырь меняют каждые 10 дней. Лучше доверить процедуру наклеивания пластыря врачу.

Защемление

Если пупочная грыжа у новорожденного оказалась защемлена, необходимо срочно выезжать в больницу. Это состояние является осложнением данного заболевания - внутренние органы, попавшие в пупочное кольцо, оказались заблокированы в нем в результате спазма. Кровеносные сосуды кишечника попали под давление, в них не поступает кровь, состояние ребенка резко ухудшается.

Кроме операции, при защемлении грыжи помочь ничем нельзя. К счастью, это осложнение встречается очень редко.

Профилактика

Должный уход за младенцем и выполнение профилактических мероприятий позволяют предупредить развитие пупочной грыжи у ребенка до 1 года, даже если имеется предрасположенность к данному заболеванию.

Итак, какой должна быть профилактика:

• сохранение у мамы позволяет избежать у детей на 1 году жизни проблем с пищеварением, а именно - запоров, метеоризма, ;
• кормящая мать должна соблюдать , избегая продуктов, вызывающих метеоризм у ребенка (виноград, бобы, капуста и пр.);
• нельзя позволять ребенку подолгу и часто плакать, нужно беречь его от простуд, так как плач и кашель усиливают внутрибрюшное давление, а, значит, могут усугубить симптомы пупочной грыжи у новорожденных.

Невзирая на то, что данное заболевание на самом деле легкоизлечимо, отсутствие профилактических мер и элементарное незнание родителей о том, как выглядит пупочная грыжа у новорожденных, что делать и как лечить это состояние, может стать причиной серьезных последствий. Самым опасным из них является защемление грыжевого мешка и органов, которые в нем оказались на тот момент. При отсутствии необходимого лечения данное состояние может закончиться некрозом и перитонитом, опасным для жизни ребенка.

Полезное видео о пупочной грыже

Белая линия живота (linea alba abdominis). Она образуется за счет перекрещивающихся сухожильных пучков шести широких мышц живота (трех с правой и трех с левой стороны). Белая линия отделяет обе прямые мышцы, и направление ее соответствует срединной линии тела.

Белая линия тянется от мечевидного отростка до симфиза, причем выше пупка она имеет вид полосы, ширина которой увеличивается по направлению к пупку. Вверху (на уровне мечевидного отростка) она имеет ширину 5-8 мм, на середине расстояния между мечевидным отростком и пупком – 1,5 см, а на уровне пупка – 2,0-2,5 см (иногда и больше). Ниже она суживается, но становится толще. На расстоянии 3-5 см книзу от пупка белая линия имеет ширину 2-3 мм. Вблизи лобка она целиком располагается впереди прямых мышц живота, так что обе мышцы в этом месте соприкасаются, будучи отделены тонкой фасциальной перемычкой.

В белой линии живота имеются сквозные (проникающие через всю толщу ее до брюшины) щелевидные промежутки. Через них проходят сосуды и нервы или жировая ткань, связывающая предбрюшинную клетчатку с подкожной. Эти щели могут служить местом выхода грыж, называемых грыжами белой линии.

Пупок. По своему положению он почти соответствует середине расстояния между верхушкой мечевидного отростка и верхним краем симфиза. В большинстве случаев положение пупка отвечает уровню межпозвонкового диска, отделяющего III поясничный позвонок от IV, или телу IV поясничного позвонка.

Пупок представляет собой втянутый рубец, образовавшийся на месте пупочного кольца. Под этим кольцом понимается отверстие, окаймленное апоневротическими волокнами белой линии живота. Через отверстие в период внутриутробного развития проходят три сосуда и мочевой проток: по нижней полуокружности кольца располагаются две пупочные артерии и мочевой проток (urachus), на верхней полуокружности – пупочная вена. В дальнейшем эти образования запустевают и превращаются в связки: urachus – в срединную пупочную связку, пупочные артерии – в латеральные пупочные связки, а пупочная вена – в круглую связку печени.

После отпадения пуповины пупочное кольцо затягивается рубцовой тканью (так называемый пупочный рубец). При этом в нижний половине кольца пупочный рубец, тесно сращенный с тремя из упомянутых связок, представляется значительно более плотным, чем в верхней его половине, где рубец остается более податливым.

Слои, образующие пупок, состоят из тонкой кожи, сращенной с рубцовой тканью, пупочной фасции и брюшины. Здесь нет ни подкожной, ни предбрюшинной клетчатки.

Пупочная фасция , представляющая собой часть внутрибрюшной фасции, состоит из поперечных волокон и срастается с брюшиной, а также с влагалищами прямых мышц. В одних случаях эта фасция закрывает пупочное кольцо целиком, в других – совсем не закрывает, заканчиваясь выше кольца. Нередко фасция развита слабо. В соответствии с этим и прочность слоев на месте пупочного кольца бывает разной. Пупочная вена проходит в так называемом пупочном канале; спереди его ограничивает белая линия, сзади – пупочная фасция. Нижнее отверстие канала находится у верхнего края пупочного кольца, верхнее – на 4-6 см выше его. Пупочное кольцо может быть местом выхода пупочных грыж (herniae umbilicales).

Не совсем строго по середине белой линии располагается пупочное кольцо (anulus umbilicalis), обозначенное со стороны кожи своеобразной ее складкой - кожным пупком. Обычно мече-пупочное расстояние на 2-4 см длиннее, чем пупочно-лонное.

Анатомически пупочное кольцо представляет собой округлый или щелевидный промежуток более значительных размеров, чем обычные щели между волокнами апоневрозов по белой линии. Нередко сквозь кожную складку пупка не удается прощупать апоневротическую щель и на этом месте определяется просто ямка. Лишь у детей самого раннего возраста можно говорить о сквозном апоневротическом кольце пупка в полном смысле этого слова. После 2-3 лет жизни оно уже не оказывается сквозным благодаря закрытию. Этому закрытию способствуют 3 фактора: сморщивание самого апоневротического пупочного кольца, развитие соединительнотканных прочных образований на месте облитерирующихся пупочных сосудов, а также прогрессирующее развитие и уплотнение специального отдела поперечной фасции, носящей название пупочной фасции Рише.

Более прочному закрытию пупочного кольца в апоневрозе белой линии способствует отсутствие слоя предбрюшинной жировой клетчатки. Апоневротические края кольца оказываются интимно соединенными с париетальным листком брюшины, обычно более уплотненным. Факт почти постоянного закрытия рубцами и пупочной фасцией пупочного кольца обусловливает то, что на практике у взрослых почти никогда не встречаются пупочные грыжи в истинном смысле этого слова; как правило, грыжевое выпячивание всегда имеет околопупочное расположение, и канал грыжи чаще проходит вблизи, несколько выше и латеральнее.

Кожный пупок образован различно расположенными кожными складками. Бухты между ними иногда оказываются местом локализации различных патологических процессов.

В составе рубцово-апоневротических образований, участвующих в аппарате закрытия пупочного кольца, помимо пупочной фасции, играют роль и соединительнотканные тяжи, кольцевидно сплетающиеся и сращенные друг с другом. Снизу они образованы облитерированными остатками мочевого протока (урахуса - urachus) и обеих пупочных артерий, а сверху - облитерированным остатком пупочной вены, окруженным элементами круглой связки печени. Это обстоятельство способствует тому, что в зоне пупка патологические процессы (кроме грыж) развиваются более часто, чем в других ее отделах. Участие остатков урахуса способствует нередко возникновению в области пупка ряда врожденных заболеваний.

Участие остатков пупочной вены в сочетании с круглой связкой печени обусловливает то, что ряд заболеваний в области пупка и мезогастрального отдела белой линии сопровождается болевыми иррадиациями и функциональными расстройствами (а иногда и органическими) органов верхнего этажа брюшной полости, так как через систему круглой связки печени различные раздражения могут передаваться в сферу солнечного сплетения по остаткам протока Аранция.

Видео:

Полезно:

Статьи по теме:

1. Пупочная грыжа — это патологическое выпячивание органов брюшной полости через пупочное кольцо. Данное заболевание способно...
2. Белая линия (linea alba) представляет собою индивидуально разной ширины апоневротическое сплетение наподобие перегородки между медиальными...

Пупочное кольцо (в пренатальном периоде содержит пупочный канатик, где проходят пупочные артерия, вена и мочевой проток).

Спереди кольца – тонкая кожа и поверхностная фасция.

Сзади – fascia endoabdominalis и париетальная брюшина.

Пупочный канал: передняя стенка – задняя поверхность белой линии; задняя стенка – пупочная фасция; боковые стенки – медиальные края влагалищ прямой мышцы живота.

Брюшина

Париетальная - серозная оболочка, покрывает изнутри переднюю брюшную стенку от диафрагмы до паховой связки;

Висцеральная – серозная оболочка, покрывающая внутренности.

Брюшина ниже пупка образует складки и ямки:

- срединную пупочную складку (покрывает урахус);

Медиальные пупочные складки (покрывает пупочные артерии);

- латеральные пупочные складки – над нижними чревными сосудами;

Надпузырные ямки – между срединной и медиальной пупочными складками;

- медиальные паховые ямки – между медиальными и латеральными пупочными складками (место выхода прямых паховых грыж);

- латеральные паховые ямки - кнаружи от plica umbilicalis lateralis (место выхода косых паховых грыж).

Верхняя стенка живота (диафрагма, m.phrenicus )

Границы – от нижнего края мечевидного отростка параллельно реберной дуге к XII ребру и телам LIII-LIV.

Реберная часть: волокна поперечной мышцы по боковым отделам диафрагмы;

Грудинная (сухожильная) часть: имеет треугольную фасциальную щель (внутренние грыжи – левосторонняя парастернальная грыжа Ларрея; правосторонняя – Морганьи);

Поясничная часть: образована правой и левой ножками диафрагмы.

Кровоснабжение и иннервация диафрагмы

Артериальное: мышечно-диафрагмальные, перикадио-диафрагмальные (от внутренней грудной артерии), верхние и нижние диафрагмальные (от брюшной аорты), задние межреберные артерии (от грудной аорты).

Венозный отток: в системы верхней и нижней полых вен.(с порто-кавальными анастомозави).

Иннервация – правый и левый диафрагмальные нервы, диафрагмальное сплетение.

Грыжа

Выход внутренностей, покрытых париетальной брюшиной, через слабые места в мышечно-апоневротическом слое переднебоковой брюшной стенки под кожу.

Указанный механизм образования грыжи характеризует наружные грыжи живота.

Внутренние грыжи образуются внутри брюшной полости в карманах, складках брюшины и брыжейки, а также в щелях или отверстиях диафрагмы.

Классификация грыж по анатомическим признакам:

Паховые грыжи (прямые и косые)

Бедренные грыжи

Грыжи белой линии живота (эпигастральные)

Пупочные грыжи

Грыжи спигелиевой линии

Поясничные грыжи

Запирательные грыжи

Элементы грыжи:

Грыжевые ворота – дефект стенки живота или естественное отверстие, через которое выходит грыжа;

Грыжевой мешок – часть париетальной брюшины, вышедшая за пределы грыжевых ворот (различают шейку, тело и дно);

Содержимое грыжевого мешка (край большого сальника, петли кишок, мочевой пузырь и другие органы).

Особым видом грыж являются скользящие грыжи. Грыжевой мешок в этих случаях представлен частично стенкой полого органа, не покрытой брюшиной (мочевой пузырь, слепая или восходящая кишки и т.д.)

Различают также ущемлённые грыжи. Грыжа считается ущемлённой, если в грыжевом мешке на уровне грыжевых ворот происходит сдавление внутренних органов с последующим нарушением кровообращения, развитием кишечной непроходимости и некроза органа. Различают эластическое, каловое и комбинированное ущемление грыжи. Среди разновидностей ущемления выделяют ретроградное ущемление (ущемлённые петли располагаются как в грыжевом мешке, так и в брюшной полости) и пристеночную грыжу (сдавление в ущемляющем кольце стенки кишки, противоположной брыжеечному краю).

Паховый канал

(расположен над медиальной половиной паховой связки)

Стенки пахового канала:

Передняя: апоневроз наружной косой мышцы живота;

Задняя: поперечная фасция (часть внутрибрюшной фасции);

Верхняя: свободные края внутренней косой и поперечной мышц живота;

Нижняя: паховая связка – подвернутый апоневроз наружной косой мышцы живота.

Паховый промежуток – пространство между верхней и нижней стенками пахового канала

Поверхностное паховое кольцо (ППК) – щель в апоневрозе наружной косой мышцы, пропускающая элементы семенного канатика или круглую связку матки. ППК образует две ножки: латеральную, прикрепляется к лобковому бугорку; медиальную (направляется к лобковому симфизу).

Верхний край – волокна апоневроза наружной косой мышцы противоположной стороны.

Нижний край – пучки волокон паховой cвязки в апоневрозе наружной косой мышцы.

Глубокое паховое кольцо - внутреннее отверстие в поперечной фасции (задняя стенка пахового канала), соответствует латеральной паховой ямке, через которую проходят семенной канатик или круглая связка матки.

Паховые грыжи

Чаще встречаются у мужчин в связи с тем, что паховый промежуток у них имеет треугольную, а не щелевидную форму, слабее укреплен мышечно-сухожильными слоями, он шире и короче.

Основными анатомически обусловленными видами паховых грыж являются косые и прямые грыжи.

Косые паховые грыжи выходят через латеральную паховую ямку брюшины, бывают врожденными и приобретенными . Приобретенные грыжи характеризуются полной облитерацией влагалищного отростка и изоляцией яичка от грыжевого мешка (париетального листка брюшины).

У мальчиков при врожденных паховых грыжах, которые бывают только косыми, грыжевой мешок образован не заросшим влагалищным отростком брюшины на всем протяжении между внутренним отверстием пахового канала и яичком.

Косая паховая грыжа – выход грыжевого выпячивания через глубокое паховое кольцо, затем паховый канал (под оболочками семенного канатика) и поверхностное паховое кольцо с последующим опусканием в мошонку или большие половые губы.

Прямая паховая грыжа – выхождение выпячивания через медиальную паховую ямку, затем, разрушая заднюю стенку, проходит через поверхностное паховое кольцо вне оболочек семенного канатика.

Пупочной грыжей является патология, при которой кишечник и большой сальник выходят за границы брюшины через пупочное кольцо. У младенцев ее появление связано:

• с внутриутробными пороками развития,
• со скоплением газом,
• с плохой перевязкой пуповины,
• запор,
• сильный кашель,
• с частым сильным и продолжительным плачем.

Пупочная грыжа у детей может быть и из-за раннего становления на ноги.
Эта хирургическая патология есть у каждого пятого малыша. Среди недоношенных детей она встречается у каждого третьего.

Симптомы

Грыжа в районе пупка, как правило, проявляется уже в возрасте одного месяца. Торчащий пупок еще не является патологией. Это вполне может быть анатомической особенностью. Она находиться под пупком. Она вызвана именно слабостью пупочного кольца.
Благоприятствуют развитию патологии заболевания, которые снижают тонус мышц (гипотрофия, рахит).

Грыжа выглядит как округлое выпячивание в районе пупочного кольца. Оно легко может вправляться в брюшную полость. Часто грыже сопутствует расхождение прямых мышц живота, так как мышцы передней брюшной стенки очень слабые.

Важно: Если пупочное кольцо имеет слишком большой размер, то самоизлечение становиться невозможным.

Размер пупочного кольца определяет, насколько велико будет грыжевое выпячивание. Врач определяет размеры кольца, прощупывая живот в районе пупка. Если кольцо у ребенка большое, то грыжа будет постоянно видна. Если палец руки проваливается в брюшную полость, то можно с помощью данной методики определить размер грыжевых ворот.

Последствия для ребенка

Многие врачи-педиатры отмечают, что дети с пупочной грыжей проявляют большее беспокойство. Они также реагируют на изменения погоды.
Болевых ощущений при данной патологии ребенок не испытывает. Но она может спровоцировать вздутие живота, что вызывает значительный дискомфорт. По большому счету патологию можно отнести к косметическим дефектам.

Лечение

В основном врачи советуют подождать. Если малыш развивается правильно, ему достаточно двигательной активности, у него нормальная деятельность кишечника, то к 5-7 годам, скорее всего, произойдет самоизлечение. Однако не лишним будет выполнять упражнения, укрепляющие мышцы брюшной полости, а также делать специальный массаж.

Если спонтанно излечения не произошло, то применяют хирургические способы лечения. Мальчикам оперативно вмешательство проводят только в случае жалоб на боль со стороны пациента. Девочек в возрасте 5-7 лет оперируют, так как грыжа может повлиять в будущем на детородную функцию. Это возможно только при отсутствии противопоказаний.

Если пупочное кольцо имеет слишком большой размер, то самоизлечение становиться невозможным. Таким детям по назначению врача проводят операции раньше (в возрасте 3-4 лет).

Методы консервативного лечения

Родители могут самостоятельно массажировать переднюю брюшную стенку. Это совсем не сложно. Достаточно просто погладить животик малыша по часовой стрелке, а потом положить на живот примерно на 5-10 минут. Делать процедуру нужно перед кормлением. Детям старше двух месяцев назначают массаж в медучреждении.

2. Наложение лейкопластырной повязки

Способов наложения пластыря:

• использовать пластыри различных фирм (Hartmann, Chicco);
• повязка накладывается лечащим врачом.

3. Специальный бандаж

Недостаток такого метода – постоянное сползание бандажа.

Хирургическое лечение

Операция длиться в течение 15-20 минут. Применяется общий наркоз. Реабилитация занимает не более двух недель. После проведения операции действует запрет на физические нагрузки в течение месяца. Если возраст пациента менее 4 лет, то он пребывает в стационаре вместе с матерью.