डिक्शनरी-रेफरेंस बुक ऑफ क्रिमिनल लॉ ड्रग एडिक्शन क्या है, इसका क्या मतलब है और इसे सही तरीके से कैसे लिखा जाए। लंबे समय तक चलने वाले परिणामों के साथ एक भयानक बीमारी के रूप में नशीली दवाओं की लत

(ग्रीक नार्के से - सुन्नता, नींद और उन्माद - पागलपन, जुनून, आकर्षण।) - नशीली दवाओं के उपयोग के कारण होने वाली एक पुरानी प्रगतिशील बीमारी।

मादक पदार्थों की लत को रूसी संघ के कानूनों द्वारा परिभाषित किया गया है "मादक दवाओं या मनोदैहिक पदार्थों पर निर्भरता के कारण होने वाली बीमारी, जो मादक दवाओं, मनोदैहिक पदार्थों और उनके अग्रदूतों की सूची में शामिल है जो रूसी संघ में नियंत्रण के अधीन हैं। तदनुसार, रोग संबंधी निर्भरता पर शराब, तंबाकू, या कैफीन को कानूनी रूप से मादक पदार्थों की लत के रूप में वर्गीकृत नहीं किया गया है, हालांकि वे, कई मानदंडों के अनुसार, मादक पदार्थों को संदर्भित करते हैं। दवा इन पदार्थों पर निर्भरता को मादक मानती है। इस संबंध में, इन पदार्थों पर रोग संबंधी निर्भरता विभाजित है अलग-अलग समूहों में, शराब के लिए यह शराब है, तंबाकू के लिए यह निकोटीन की लत है, केवल कैफीन का दुरुपयोग मादक द्रव्य में उसी समूह से संबंधित है जो अन्य उत्तेजक के दुरुपयोग के रूप में है और इसे अलग से अलग नहीं किया जाता है।

का आवंटन

अफीम की लत;

भांग की तैयारी के दुरुपयोग के कारण नशीली दवाओं की लत;

एफेड्रोन के दुरुपयोग के कारण व्यसन;

बार्बिट्यूरिक और कोकीन की लत;

एलएसडी जैसे मतिभ्रम के कारण नशीली दवाओं की लत।

रूस

रूस यूरोप में सबसे बड़ा हेरोइन बाजार प्रतीत होता है। ड्रग उपयोगकर्ताओं की कुल संख्या 3 से 4 मिलियन के बीच है, जिनमें से एक तिहाई हेरोइन के नशेड़ी हैं। रूस में, 2009 के आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, औषधालयों में पंजीकृत 503,000 लोगों का अनुमान है, और संयुक्त राष्ट्र की कार्यप्रणाली के अनुसार गणना की गई वास्तविक संख्या 2.5 मिलियन से अधिक है। विशेष महामारी विज्ञान के अध्ययन के परिणामों के आधार पर , "छिपे हुए" मादक द्रव्य व्यसनों सहित नशीली दवाओं के उपयोगकर्ताओं की कुल संख्या आधिकारिक रूप से पंजीकृत की संख्या से तीन गुना हो सकती है। इसके अलावा, रूस में दुनिया में नशीली दवाओं के उपयोग से जुड़े एचआईवी संक्रमण की उच्चतम दर में से एक है, और 2001 तक तेजी से बढ़ रहा था। हालांकि, 2002 में रूसी संघ और पूर्व यूएसएसआर के कई अन्य देशों में नशीली दवाओं के इंजेक्शन से जुड़े एचआईवी संक्रमण के नए मामलों की संख्या में तेजी से गिरावट आई। फेडरल ड्रग कंट्रोल सर्विस के अनुसार, रूस में हर दिन 80 लोग नशीली दवाओं के सेवन से मर जाते हैं, 250 से अधिक लोग नशे के आदी हो जाते हैं।

इलाज

ज्यादातर मामलों में मादक पदार्थों की लत के गंभीर रूपों (जैसे हेरोइन की लत) के उपचार से सफलता नहीं मिलती है। विशेष क्लीनिकों में उपयोग की जाने वाली विधियां केवल रोगी की सक्रिय स्थिति के मामले में ही प्रभावी होती हैं। लेकिन ऐसे मामलों में भी, ठीक होने के बाद, रिलैप्स असामान्य नहीं हैं।

नशीली दवाओं की लत के उपचार में मनोचिकित्सा

मनोविज्ञान, चिकित्सा, समाजशास्त्र के संयुक्त प्रयास ही मादक द्रव्य व्यसन के उपचार में अच्छे परिणाम देते हैं। नशा मुक्ति कार्यक्रम का उद्देश्य लोगों को शारीरिक, मनोवैज्ञानिक, आध्यात्मिक और सामाजिक क्षेत्रों में मदद करना है। नशीली दवाओं की लत के मनोचिकित्सा में एक शर्त व्यसन की जड़ों के साथ काम करना है।

दवाओं और उनके खोजकर्ताओं की उपस्थिति का इतिहास

मानवता प्राचीन काल से दवाओं को जानती है।

विभिन्न संस्कृतियों और धर्मों के लोगों द्वारा विभिन्न प्रयोजनों के लिए उनका सेवन किया गया: औषधीय प्रयोजनों के लिए - दर्द को दूर करने के लिए, ताकत बहाल करने के लिए, नींद की गोली के रूप में; पंथ समारोहों में - धार्मिक सेवाओं के दौरान चेतना को बदलने और "परिष्कृत" करने के लिए, ताकि लोगों द्वारा धार्मिक सिद्धांतों की धारणा और आत्मसात गहरी और बिना शर्त हो; अंत में, एक नशीला एजेंट के रूप में जो किसी व्यक्ति को अकारण आनंद और आनंद की स्थिति में लाता है, क्रूर वास्तविकता के संपर्क से उत्पन्न होने वाली अप्रिय संवेदनाओं को दूर करता है।

बाद में, इस राज्य को "उत्साह" कहा जाएगा, और हमारे समय के नशा करने वालों के शब्दजाल में इसे अंतर्राष्ट्रीय नाम "उच्च" प्राप्त होगा।

पाषाण युग के लोग अफीम, हशीश, कोकीन जानते थे और उनका इस्तेमाल करते थे, उदाहरण के लिए, युद्ध की तैयारी में मनोबल बढ़ाने के लिए, और धार्मिक संस्कारों की प्रक्रिया में चेतना को पर्याप्त लचीलापन देने के लिए ताकि लोग महसूस करें, जैसा कि यह था, के साथ एक सीधा संबंध दूसरी दुनिया की ताकतें। मध्य और दक्षिण अमेरिका के भारतीयों की दफन गुफाओं की दीवारों पर कोका के पत्तों को चबाते हुए लोगों के चित्र हैं। विशेषज्ञ इन रेखाचित्रों को लगभग 3000 ईसा पूर्व का मानते हैं। इ।

"क्रूसेड्स" और मार्को पोलो की यात्रा के परिणामस्वरूप, यूरोप ने अफीम और हशीश को मान्यता दी, जो पूर्व में व्यापक थे। अमेरिका की स्वदेशी आबादी के साथ यूरोपीय लोगों (मुख्य रूप से ब्रिटिश, फ्रेंच, पुर्तगाली और स्पेनियों) के संपर्कों के विस्तार के साथ, यूरोप ने मादक दवाओं और मनोदैहिक पदार्थों के साथ "समृद्ध" किया: कोकीन दक्षिण अमेरिका से आया, विभिन्न मतिभ्रम - मध्य से, तंबाकू - से उत्तरी अमेरिका। दक्षिण अमेरिका में, यूरोपीय भी एक कॉफी पेय से परिचित हो गए, जो कॉफी के पेड़ के जन्मस्थान इथियोपिया से अमेरिकी नाविकों द्वारा वहां लाया गया था। और यूरोपीय लोग अमेरिका में शराब लाए, इसके उपभोग की तेजी से बढ़ती आवश्यकता ने अपने स्वयं के, मादक पेय पदार्थों के अमेरिकी उत्पादन का विकास किया।

यह सिद्ध होता है कि 7वीं शताब्दी से। ईसा पूर्व इ। यूरोपीय चिकित्सा में अफीम का उपयोग फैलता है - ग्रीस और रोम में। लगभग उसी समय, डॉक्टर इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि "कई बीमारियों के लिए" यह उपाय एक घातक जहर हो सकता है। लेकिन मांग बढ़ रही है, और अफीम का व्यापार बढ़ रहा है, हालांकि अभी तक केवल औषधीय प्रयोजनों के लिए। बाद में, चिकित्सा में अफीम का उपयोग, यूनानियों और रोमनों से विरासत में मिला, पूरे यूरोप में फैल गया। इसके उपयोग के तरीके में लगातार सुधार किया गया है। इस प्रकार, व्यसन की इस दवा के लिए रोगियों की दर्दनाक लत के लिए आवश्यक शर्तें और इसके लिए एक अनूठा लालसा धीरे-धीरे बनाई गई थी।

सातवीं शताब्दी में उद्भव के साथ। एन। इ। इस्लाम और इसका सैन्य-राजनीतिक विस्तार, जिसके परिणामस्वरूप अरबों ने फिलिस्तीन, सीरिया, मिस्र, लीबिया, ईरान, जॉर्जिया और अजरबैजान के कुछ हिस्सों, अफगानिस्तान और बाद में उत्तरी अफ्रीका (आंशिक रूप से), मध्य एशिया में अपनी शक्ति स्थापित की। भारत का हिस्सा (वर्तमान पाकिस्तान), कब्जे वाले देशों में, आध्यात्मिक और नैतिक संरचना काफ़ी बदल गई है, क्योंकि इस्लामी विजेताओं ने अपने धर्म को विजित लोगों तक पहुँचाया, जीवन के स्थापित तरीके और आर्थिक संरचना को नष्ट कर दिया, और योगदान दिया अफीम का प्रसार इस समय के आसपास, विशेषज्ञ नशा के लिए अफीम के उपयोग की शुरुआत का श्रेय देते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जनता की राय में, तब भी, नशीली दवाओं की लत, खासकर अगर कोई व्यक्ति नशे की लत में पड़ गया, तो उसे बेहद नकारात्मक माना जाता था। लेकिन फिर भी दवाओं का वितरण जारी रहा। आबादी के अधिक से अधिक नए वर्ग जाल में गिर गए, फिर उच्चतम मंडलियों के प्रतिनिधि, जो पहले ड्रग्स के आदी थे, "द्वितीय श्रेणी" के लोगों के रूप में गिर गए, समाज की आवश्यकता नहीं थी। वास्तव में, इस तरह से मादक पदार्थों की लत की शुरुआत हुई - एक गंभीर सामाजिक बीमारी, जिसका उन्मूलन लगभग असंभव है।

यह घटना, जिसकी शुरुआत "एकल उपयोग" में हुई, नशीली दवाओं की लत में बदल गई, लेकिन अलार्म डॉक्टर नहीं कर सके। कोई ऐसा व्यक्ति होना चाहिए जो स्पष्ट रूप से बढ़ते खतरे का संकेत दे। यह व्यक्ति महान इब्न सिना (लैटिनकृत नाम एविसेना) था, एक डॉक्टर, दार्शनिक, पूर्वी अरिस्टोटेलियनवाद का प्रतिनिधि, जो बुखारा (XI सदी) के पास ईरान और मध्य एशिया में रहता था। अफीम युक्त दवा के लिए उनके नुस्खे को एक विशेष चेतावनी के साथ संरक्षित किया गया है: दवा के लंबे समय तक उपयोग से इसकी अनियंत्रित लत लग सकती है। यह नुस्खा वास्तव में चिकित्सा के इतिहास में पहला दस्तावेज है, जो दर्शाता है कि अफीम के उपयोग के अभ्यास में दिखाई देने वाले दर्दनाक व्यसन के तथ्य डॉक्टरों द्वारा देखे गए थे और उस समय के चिकित्सा विचार पहले से ही इस बुराई का मुकाबला करने की कोशिश कर रहे थे। .

निम्नलिखित शताब्दियों में, ओपियोमैनिया अनियंत्रित रूप से फैल गया, धीरे-धीरे निकट और मध्य पूर्व, मध्य और दक्षिण एशिया के क्षेत्र के बाद क्षेत्र को कवर किया। यूरोप में इस प्रक्रिया का तीव्र उभार भी 16वीं शताब्दी में पड़ता है।

यह 16वीं शताब्दी में था। अफीम को व्यापक रूप से यूरोप में चिकित्सा पद्धति में पेश किया गया था। यूरोप, अभी भी भाग्य से सुरक्षित था, एक अपूरणीय आपदा में खींचा गया था, हालांकि एक सामाजिक बीमारी के रूप में नशीली दवाओं की लत कुछ शताब्दियों के बाद ही सबसे व्यापक हो गई थी।

ईसाई यूरोप की लगभग सभी राजधानियों में, "अफीम पार्लर" काफी कानूनी रूप से मौजूद थे, जिनके ग्राहक सबसे धनी नागरिक थे। और यह इस तथ्य के बावजूद कि ईसाई धर्म ड्रग्स के उपयोग को एक भयानक पाप मानता है, और ऐसा प्रतीत होता है, इससे हानिकारक फैशन के प्रसार को रोकना चाहिए था। हालांकि, "अफीम पार्लर" समृद्ध हुआ।

इन सैलून के आगंतुकों में बौद्धिक अभिजात वर्ग के प्रतिनिधि थे या नहीं, यह कहना मुश्किल है। लेकिन हम एक बार फिर इस बात पर जोर दें कि सामाजिक जीव के अंदर पकने वाली बीमारी पर ध्यान नहीं दिया गया।

यूरोपीय राज्यों ने लंबे समय तक ड्रग्स, विशेष रूप से अफीम पर प्रतिबंध नहीं लगाया। इसके अलावा, इतिहास जानता है कि कुछ मामलों में यह यूरोपीय देश थे जिन्होंने उनमें व्यापार के विस्तार में योगदान दिया।

और चूंकि दवाओं का उत्पादन और वितरण, जैसा कि यह निकला, एक सुपर-लाभकारी व्यवसाय है, देशों के बीच गंभीर संघर्ष और यहां तक ​​\u200b\u200bकि उनकी बिक्री के लिए बाजार के संघर्ष में सशस्त्र संघर्ष भी शुरू हो गए।

इसका सबसे यादगार उदाहरण 19वीं सदी के मध्य के "अफीम" युद्ध हैं। पहला 1840-1842 का एंग्लो-चीनी युद्ध है।

अंग्रेजी अफीम डीलरों ने सक्रिय रूप से चीनी बाजार की खोज की और थोड़े समय में सचमुच इस औषधि से देश भर में बाढ़ आ गई। आश्चर्य नहीं कि बहुत जल्द ही कई मिलियन चीनी अफीम के आदी हो गए।

खपत के मामले में चीन दुनिया में अव्वल आया। इसका परिणाम बड़े पैमाने पर नशीली दवाओं की लत थी, खासकर चीन के युवाओं में।

इंग्लैंड को भी भारी मुनाफा हुआ। चीनी सरकार ने अफीम के आयात को नियंत्रित करने के लिए कई कानून पारित किए, लेकिन उनमें से किसी का भी वांछित प्रभाव नहीं पड़ा। अफीम के ठिकाने और ड्रग डीलरों के बंद होने से भी कोई फायदा नहीं हुआ।

इसके अलावा, अफीम के उपभोग और वितरण के लिए मृत्युदंड लागू करने के सरकार के प्रयास ने आबादी को नहीं डराया, जो कि अफीम की लत के चक्र में तेजी से खींची गई थी, और इससे भी अधिक, इसकी सेवा करने वाले ड्रग डीलर। इंग्लैंड भी चीन को अफीम की आपूर्ति में कटौती नहीं करने जा रहा था क्योंकि मुनाफे में जबरदस्त वृद्धि हुई थी। अधिक से अधिक लाभ की प्यास ने अपना काम किया।

1839 में, एक संघर्ष छिड़ गया: सरकारी आयुक्त लिंग त्से-जू के आदेश पर, कई अंग्रेजी व्यापारिक कंपनियों से संबंधित अफीम का एक बड़ा माल नष्ट कर दिया गया।

पहला "अफीम" युद्ध शुरू हुआ, जो दो साल से अधिक समय तक चला। ग्रेट ब्रिटेन जीता और, 1842 में नानजिंग की संधि के तहत, चीन से अन्य रियायतों के साथ, हांगकांग के बंदरगाहों का उपयोग करने का अधिकार प्राप्त किया - अफीम के नष्ट स्टॉक के मुआवजे के रूप में।

अफीम का व्यापार जारी रहा, लेकिन चीन के लोगों के लिए इस उत्पाद की हानिकारक प्रकृति और चीन को उपनिवेश बनाने की इंग्लैंड की स्पष्ट इच्छा के कारण, दूसरा "अफीम" युद्ध 1856 में शुरू हुआ, जो 1858 में समाप्त हुआ। इस बार, की शर्तों के तहत टिएंटसिन संधि, चीन ने विजेताओं की इच्छा का पालन करते हुए, अफीम के बड़े पैमाने पर आयात को सहन करना जारी रखा। सच है, इस बार चीन को इस अफीम के आयात पर उच्च शुल्क लगाने का अधिकार था, लेकिन ब्रिटिश खजाने में जाने वाली कुल राशि की तुलना में, ये टुकड़े थे।

चीन में अफीम के आयात में लगातार विस्तार हुआ, और 19वीं शताब्दी के अंत तक। पहले अफीम युद्ध की शुरुआत के समय की तुलना में इसके आयात की मात्रा में 15 गुना से अधिक की वृद्धि हुई।

चीन और इंग्लैंड के बीच अफीम का व्यापार 20वीं शताब्दी की शुरुआत में ही समाप्त हो गया, जब एक विश्वव्यापी अभियान ने दवाओं के उपयोग को केवल चिकित्सा उद्देश्यों के लिए - दर्द निवारक के रूप में उपयोग करने की अनुमति देना शुरू किया।

लेकिन गैर-चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए अफीम का व्यापक, व्यापक वितरण केवल समय की बात थी।

अंग्रेजी कवि थॉमस डी क्विंसी की पुस्तक "अफीम का उपयोग करने वाले एक व्यक्ति का बयान" (1822), जिसमें उन्होंने इस दवा के उपयोग से जुड़े सुखों का विशद वर्णन किया, उन वर्षों में बहुत लोकप्रिय था, और इसके कुछ उद्धरण बन गए सामान्य वाक्यांश जो उस समय जीवन के सभी क्षेत्रों में बातचीत से भरे हुए थे। उदाहरण के लिए: "... आप स्वर्ग की चाबी के मालिक हैं, हे मायावी और सर्वशक्तिमान अफीम!"। इस पुस्तक की थीसिस एक तरह के विचारधारा बन गए, और थॉमस डी क्विन्सी उनके सक्रिय प्रचारक बन गए। उनके विचारों और अपीलों ने अफीम के प्रसार को गति दी।

औषध विज्ञान के विकास ने अधिक से अधिक समस्याओं को जोड़ा। 1803 में, जर्मन फार्मासिस्ट सेर्टर्नर (कुछ स्रोतों में - सेर्टर्नर) ने अफीम से मॉर्फिन को अलग करना सीखा - इसमें निहित मुख्य सक्रिय पदार्थ।

मॉर्फिन का उपयोग करने की प्रक्रिया में, सेर्टर्नर को विश्वास हो गया कि यह कच्ची अफीम से 10 गुना अधिक मजबूत है।

जहाँ तक उन्हें प्राप्त संवेदनाओं का सवाल है, ज़र्टर्नर व्यक्तिगत रूप से उस आनंदमयी नींद की अवस्था से विशेष रूप से प्रभावित थे जिसमें वह मॉर्फिन लेने के बाद गिर गया था। इसलिए, उन्होंने मॉर्फिन की खोज की दवा का नाम दिया - नींद के देवता मॉर्फियस के सम्मान में। बहुत जल्द, मॉर्फिन दुनिया भर में चला गया, जिसमें इसके प्रभाव की कक्षा में लाखों लोग शामिल थे। एक नई बीमारी सामने आई है, एक नई तरह की नशाखोरी - मॉर्फिनिज्म। और 1898 में, सेर्टर्नर के हमवतन, प्रसिद्ध जर्मन फार्मासिस्ट हेनरिक ड्रेसर (एस्पिरिन की खोज के लिए, उन्हें अपने जीवनकाल के दौरान महान के रूप में पहचाना गया) ने मॉर्फिन के परिवर्तन के आधार पर एक नए रासायनिक यौगिक की खोज की, जो मॉर्फिन से दस गुना अधिक मजबूत था।

नई दवा इतनी शक्तिशाली थी कि इसे "वीर शक्तियों" वाली दवा के रूप में लिया गया और हेरोइन नाम दिया गया। यह तुरंत एक संवेदनाहारी के रूप में और खांसी से राहत के लिए इस्तेमाल किया गया था। लेकिन, जैसा कि कोई उम्मीद कर सकता है, वह बहुत जल्द चिकित्सा क्षेत्र से गैर-चिकित्सा उपयोग के "निषिद्ध क्षेत्र" में चले गए, जहां मॉर्फिन से भी अधिक नशीली दवाओं की लत पैदा करने की उनकी क्षमता की खोज की गई थी।

इस प्रकार, दवाओं के एक नए समूह ने समाज के जीवन में प्रवेश किया - अफीम (मॉर्फिन और हेरोइन इस समूह के एकमात्र प्रतिनिधि नहीं हैं)।

1.secretsfiles.ucoz.ru/news.

- किसी भी पदार्थ के लिए एक दर्दनाक लत जो मादक दवाओं के समूह का हिस्सा है जो एक उत्साहपूर्ण स्थिति का कारण बनती है या वास्तविकता की धारणा को बदल देती है। यह नशीली दवाओं के उपयोग के लिए एक अनूठा लालसा, सहनशीलता में वृद्धि, शारीरिक और मानसिक निर्भरता के विकास से प्रकट होता है। नशीली दवाओं की लत के साथ शारीरिक स्वास्थ्य, बौद्धिक और नैतिक गिरावट का क्रमिक ह्रास होता है। निदान इतिहास, पूछताछ, शारीरिक परीक्षण और दवा परीक्षण के परिणामों पर आधारित है। उपचार - ड्रग थेरेपी, मनोचिकित्सा और व्यावसायिक चिकित्सा के उपयोग के साथ क्लिनिक में दीर्घकालिक पुनर्वास।

सामान्य जानकारी

व्यसन किसी भी दवा पर निर्भरता है। यह प्राकृतिक या कृत्रिम मूल के मनो-सक्रिय पदार्थ के नियमित उपयोग के परिणामस्वरूप होता है। यह हमारे समय की सबसे महत्वपूर्ण चिकित्सा और सामाजिक समस्या है। हर साल, नई, तेजी से आक्रामक दवाएं काला बाजार में दिखाई देती हैं, जो रोगियों की आत्मा और शरीर को तेजी से नष्ट कर देती हैं। नशीली दवाओं की लत मुख्य रूप से किशोरों और युवाओं को प्रभावित करती है, जो अध्ययन करने, करियर बनाने और परिवार बनाने के बजाय, मनो-सक्रिय पदार्थों की खोज और लेने में अपना जीवन व्यतीत करते हैं।

नशीली दवाओं की लत जीवन प्रत्याशा को काफी कम कर देती है, नैतिक, नैतिक और बौद्धिक गिरावट का कारण बनती है। नशे की स्थिति में चेतना में बदलाव और एक नई खुराक के लिए धन प्राप्त करने के प्रयासों के कारण मादक पदार्थों की लत से पीड़ित रोगी उच्च आपराधिक गतिविधि दिखाते हैं। नशीली दवाओं की लत के इंजेक्शन रूप खतरनाक संक्रामक रोगों के फैलने के जोखिम से जुड़े हैं: वायरल हेपेटाइटिस, सिफलिस और एचआईवी। नशामुक्ति के क्षेत्र में विशेषज्ञों द्वारा व्यसन उपचार किया जाता है।

व्यसन के कारण

नशीली दवाओं की लत के विकास के कारणों के तीन समूह हैं: शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक। शारीरिक कारणों में चयापचय की वंशानुगत विशेषताएं और मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर का स्तर शामिल है। कुछ न्यूरोट्रांसमीटर की अधिकता या कमी में भावनात्मक स्थिति में बदलाव, सकारात्मक भावनाओं की कमी, चिंता और भय के स्तर में वृद्धि, आंतरिक असंतोष की भावना शामिल है। मादक पदार्थों की लत के प्रारंभिक चरणों में, एक मनोदैहिक पदार्थ इन सभी समस्याओं को जल्दी और आसानी से समाप्त करने में मदद करता है - तनाव दूर करना, चिंता से छुटकारा पाना, शांत महसूस करना, आनंद, आनंद। बाद में, ये प्रभाव कम स्पष्ट हो जाते हैं या गायब हो जाते हैं, लेकिन व्यक्ति पहले से ही मानसिक और शारीरिक निर्भरता में फंस जाता है।

मादक पदार्थों की लत के मनोवैज्ञानिक कारण अपरिपक्वता, जागरूकता की कमी, स्वस्थ तरीके से अपनी जरूरतों को पूरा करने में असमर्थता, सपनों और वास्तविक योजना के बीच "अंतर" हैं। मादक पदार्थों की लत के विकास से आप जो चाहते हैं उसे तुरंत प्राप्त करने की आवश्यकता होती है और अपने और दूसरों के संबंध में उच्च अपेक्षाएं, निरंतर निराशा में बदल जाती हैं, संचित समस्याओं को हल करने से इनकार, विद्रोह या कल्पनाओं में वापसी। मनोवैज्ञानिक विशेषताओं की जड़ें जो नशीली दवाओं की लत के विकास की संभावना को बढ़ाती हैं, बचपन में निहित हैं।

कुछ रोगियों का मानस अपरिपक्व रहता है, अत्यधिक संरक्षकता और अपने स्वयं के "मैं" के विकास और मुक्त अभिव्यक्ति पर एक अनिर्दिष्ट प्रतिबंध के साथ मिलीभगत के कारण वयस्कता के लिए तैयार नहीं है। अक्सर, नशा करने वाले अपने पालन-पोषण में विकृतियों को दूसरी दिशा में भी प्रकट करते हैं - भावनात्मक अस्वीकृति की दिशा में, अत्यधिक मांग, प्यार की सशर्तता की भावना (संदेश "यदि आप हमारी अपेक्षाओं को पूरा नहीं करते हैं, तो हम आपसे प्यार नहीं करेंगे") . एक अन्य समस्या घरेलू हिंसा है, जिसके बाद रोगी ड्रग्स में सांत्वना खोजने की कोशिश करता है। इसके अलावा, नशीली दवाओं की लत उपेक्षा और पालन-पोषण की एक अत्यधिक "मुक्त" शैली से उकसाती है, जिसमें बच्चे को ड्रग्स के खतरों के बारे में जानकारी नहीं दी जाती है, उसका शगल, उसकी शारीरिक और मनोवैज्ञानिक स्थिति नियंत्रित नहीं होती है।

सभी नशीली दवाओं के व्यसनों के साथ उपयोग करने का पहला अनुभव सामान्य जिज्ञासा के कारण हो सकता है - किशोर कुछ नया और अज्ञात प्रयास करना पसंद करते हैं, वे मजबूत असामान्य संवेदनाओं की तलाश में हैं। कभी-कभी रचनात्मक या बौद्धिक सफलता प्राप्त करने की इच्छा रोगियों को ड्रग्स लेने और नशीली दवाओं की लत विकसित करने के लिए प्रेरित करती है। रचनात्मक व्यवसायों में युवा लोगों का मानना ​​​​है कि दवाएं प्रेरणा को उत्तेजित करती हैं, असामान्य प्रतिभाशाली कार्यों को बनाने में मदद करती हैं, "सामान्य से परे"। युवा बुद्धिजीवी अपनी मानसिक क्षमता को बढ़ाने का प्रयास करते हैं, कृत्रिम तरीकों से "बुद्धि को प्रेरित करते हैं", और कभी-कभी वे स्वयं पर भी प्रयोग करते हैं।

कुछ नशा करने वालों के लिए, पहली खुराक का कारण युवा अधिकतमवाद है, आत्म-अभिव्यक्ति के विरोध की आवश्यकता, सामाजिक मानदंडों और नियमों का पालन करने की अनिच्छा। हालांकि, अक्सर मादक पदार्थों की लत के विकास के लिए सरल कारण होते हैं - ऊब, आत्म-संदेह, ड्रग्स का उपयोग करने वाले साथियों की कंपनी में स्वीकार करने की आवश्यकता, संचार का समर्थन करने और सुविधा प्रदान करने की इच्छा, मूर्तियों की तरह बनने की इच्छा।

ऊपर सूचीबद्ध व्यसन के कई कारण सामाजिक और मनोवैज्ञानिक कारकों का एक संयोजन हैं। इसके अलावा, मादक पदार्थों की लत के विकास के सामाजिक कारणों में मूल्यों का संकट, कला के कार्यों (गीतों, पुस्तकों, फिल्मों) में अनैतिक व्यवहार का छिपा हुआ प्रचार, स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देने का लगभग पूर्ण रूप से गायब होना, एक प्रणाली की कमी शामिल है। बच्चों और युवा संगठनों में, जिसमें किशोर संवाद कर सकते हैं और अन्य, अधिक अनुकूली तरीकों से सक्रिय हो सकते हैं।

व्यसन के चरण

पर प्रथम चरणएपिसोडिक से नियमित तक दवाओं का उपयोग। सामान्य खुराक लेने पर उत्साहजनक प्रभाव कम स्पष्ट हो जाता है, दवा की खुराक लगातार बढ़ रही है (कुछ नशीली दवाओं के व्यसनों के साथ - 100 गुना या अधिक)। हालांकि, अभी तक कोई शारीरिक निर्भरता नहीं है, इसलिए रोगी का मानना ​​​​है कि वह स्थिति के पूर्ण नियंत्रण में है। नशीली दवाओं की लत वाला एक रोगी आसानी से एक दवा की अनुपस्थिति को सहन करता है; उसे सुखद संवेदनाओं की आवश्यकता और एक मनो-सक्रिय पदार्थ के उपयोग को रोकने के कुछ दिनों बाद प्रकट होने वाली बेचैनी की अव्यक्त बढ़ती भावना दोनों का उपयोग जारी रखने के लिए प्रेरित किया जाता है।

उत्साह की प्रकृति धीरे-धीरे बदलती है। तंद्रा के बजाय, जो कि अधिकांश मादक द्रव्यों के व्यसनों के प्रारंभिक चरण की विशेषता है, नशे की स्थिति में प्रफुल्लता, गतिविधि और उत्तेजना दिखाई देती है। स्वास्थ्य संबंधी कोई समस्या नहीं है। सामाजिक वातावरण बदलता है: रोगी उन लोगों से दूर हो जाता है जो नशीली दवाओं के उपयोग के प्रति नकारात्मक दृष्टिकोण रखते हैं; नशा करने वालों, डीलरों आदि के साथ सामाजिक संबंध बनते हैं। आंकड़ों के अनुसार, इस स्तर पर, लगभग आधे रोगियों को समस्या की गंभीरता का एहसास होता है और वे ड्रग्स लेना बंद कर देते हैं। बाकी का उपयोग जारी है और नशीली दवाओं की लत के रसातल में गहराई तक डूब जाता है।

दूसरे चरणनशीली दवाओं की लत शारीरिक निर्भरता के विकास के साथ है। सहिष्णुता बढ़ना बंद हो जाती है या पहले की तरह सक्रिय रूप से नहीं बढ़ती है। दवा का उपयोग व्यवस्थित हो जाता है, खुराक के बीच का समय अंतराल धीरे-धीरे कम हो जाता है। उपयोग की समाप्ति के साथ, नशा करने वालों में वापसी के लक्षण विकसित होते हैं। नशे की अवधि के दौरान, उत्तेजना कम स्पष्ट हो जाती है, टॉनिक प्रभाव प्रबल होता है। विभिन्न अंगों और प्रणालियों की गतिविधि का उल्लंघन है जो मादक पदार्थों की लत की विशेषता है। प्राथमिकताओं की प्रणाली पूरी तरह से बदल जाती है, रोगी के सभी हित एक नई खुराक खोजने और दवा लेने के आसपास केंद्रित होते हैं।

तीसरा चरणनशीली दवाओं की लत अपरिवर्तनीय मानसिक और शारीरिक परिवर्तनों से प्रकट होती है। संवेदनशीलता कम हो जाती है, रोगी अब पिछली खुराक में दवा का उपयोग नहीं कर सकता है। एक व्यसनी मनो-सक्रिय पदार्थ लिए बिना सामान्य रूप से कार्य करने में असमर्थ होता है। अब उपभोग का लक्ष्य उत्साह नहीं है, बल्कि पर्याप्त स्तर की जीवन शक्ति बनाए रखने की क्षमता है। व्यक्तिगत और सामाजिक संबंध टूट गए हैं। आंतरिक अंगों की गतिविधि के गंभीर उल्लंघन, मानसिक और बौद्धिक गिरावट का पता चलता है।

व्यसन के प्रकार

खसखस के रस और उनके सिंथेटिक एनालॉग्स से प्राप्त अफीम की लत सबसे प्रसिद्ध और शायद सबसे खतरनाक व्यसन है। व्यसनों के इस समूह में हेरोइन की लत, मॉर्फिनिज्म, मेथाडोन की लत, कोडीन की लत, डार्वोन और डिमेरोल शामिल हैं। लेने के बाद, एक सुखद उत्साह, उनींदापन और विश्राम की भावना विकसित होती है। बदलती गंभीरता की अवधारणात्मक गड़बड़ी संभव है। इस तरह के व्यसनों में उपयोग के प्रभाव मनो-सक्रिय पदार्थ के प्रकार के आधार पर थोड़े भिन्न हो सकते हैं।

यह मानसिक और शारीरिक निर्भरता के तेजी से विकास, हितों के चक्र के तेजी से संकुचन, दवाओं की खोज और उपयोग पर पूरा ध्यान केंद्रित करने की विशेषता है। प्रशासन के मुख्य रूप से इंजेक्शन के मार्ग के कारण, अफीम की लत वाले रोगियों को अक्सर संक्रामक जटिलताओं का अनुभव होता है। साझा सीरिंज के उपयोग से एचआईवी और हेपेटाइटिस के संक्रमण का उच्च स्तर होता है। जब नशीली दवाओं का उपयोग बंद कर दिया जाता है, तो नशेड़ी वापसी के लक्षण विकसित करते हैं जिनमें कंपकंपी, पसीना बढ़ जाना, मतली, दस्त, ठंड लगना और मांसपेशियों में दर्द शामिल हैं।

नशीली दवाओं की लत का निदान

मादक पदार्थों की लत का निदान रोगी और (यदि संभव हो तो) उसके रिश्तेदारों, बाहरी परीक्षा डेटा और मादक पदार्थों की उपस्थिति के परीक्षण के परिणामों के आधार पर किया जाता है। अफीम की लत के साथ, नाल्ट्रेक्सोन के साथ एक परीक्षण का उपयोग किया जाता है। चिकित्सा शुरू करने से पहले, नशीली दवाओं की लत वाले रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति को ध्यान में रखते हुए, उपचार की रणनीति निर्धारित करने के लिए एक व्यापक परीक्षा की जाती है। परीक्षा में ईसीजी, छाती का एक्स-रे, आंतरिक अंगों का अल्ट्रासाउंड, पूर्ण रक्त गणना, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, यूरिनलिसिस, एचआईवी के लिए रक्त परीक्षण, हेपेटाइटिस और सिफलिस शामिल हैं।

यदि कोई ड्रग एडिक्ट नाक के माध्यम से एक साइकोएक्टिव पदार्थ को अंदर लेता है, तो नाक सेप्टम की स्थिति का आकलन करने के लिए एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट से परामर्श करना चाहिए। अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टरों के परामर्श को परीक्षा के दौरान पहचाने गए आंतरिक अंगों में परिवर्तन को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है। एक मादक द्रव्य विशेषज्ञ एक नशेड़ी को मनोवैज्ञानिक, मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक के साथ परामर्श करने के लिए स्मृति और बुद्धि का आकलन करने के साथ-साथ सहवर्ती मानसिक विकारों का निदान करने के लिए संदर्भित कर सकता है: अवसाद, उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति, मनोरोगी, सिज़ोफ्रेनिया, आदि।

नशीली दवाओं की लत के लिए उपचार और रोग का निदान

व्यसन उपचार एक लंबी और जटिल प्रक्रिया है। सबसे पहले, रोगी को नार्कोलॉजी विभाग में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, फिर एक विशेष केंद्र में पुनर्वास के लिए भेजा जाता है। उपचार की अवधि मादक पदार्थों की लत के प्रकार पर निर्भर करती है और 2 महीने से लेकर छह महीने या उससे अधिक तक हो सकती है। प्रारंभिक चरण में, विषहरण किया जाता है, सभी अंगों और प्रणालियों के काम को सामान्य करने के लिए चिकित्सा उपाय किए जाते हैं। नशीली दवाओं की लत वाले रोगी को जलसेक चिकित्सा, ट्रैंक्विलाइज़र, विटामिन, नॉट्रोपिक्स, हृदय उपचार, यकृत समारोह को बहाल करने के लिए दवाएं आदि निर्धारित की जाती हैं। संकेतों के अनुसार, एंटीकॉन्वेलेंट्स, न्यूरोलेप्टिक्स और एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग किया जाता है।

शराबबंदी के उन्मूलन के बाद मानसिक निर्भरता को खत्म करने के लिए मादक पदार्थों की लत से पीड़ित रोगियों को मनोचिकित्सा के लिए रेफर किया जाता है। वे सम्मोहन, वातानुकूलित प्रतिवर्त चिकित्सा, कला चिकित्सा और अन्य तकनीकों का उपयोग करते हैं। कक्षाएं व्यक्तिगत और समूहों दोनों में आयोजित की जाती हैं। मनोचिकित्सा व्यावसायिक चिकित्सा और सामाजिक पुनर्वास उपायों द्वारा पूरक है। पुनर्वास केंद्र से छुट्टी के बाद, नशा करने वाला नशा विशेषज्ञ की देखरेख में होता है और सहायता समूहों में भाग लेता है।

रोग का निदान दुर्व्यवहार की अवधि, व्यसन के प्रकार और गंभीरता, रोगी की मानसिक और बौद्धिक सुरक्षा पर निर्भर करता है। प्रेरणा के स्तर का बहुत महत्व है - रोगी की पर्याप्त इच्छा और नशीली दवाओं की लत से लड़ने के उसके दृढ़ रवैये के बिना, उपचार बहुत ही कम सफल होता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एक विशेष पुनर्वास केंद्र में लंबे समय तक रहने से ठीक होने की संभावना बढ़ जाती है, जबकि नशीली दवाओं की लत के उपचार के छोटे पाठ्यक्रम, और इससे भी अधिक आउट पेशेंट थेरेपी, अक्सर वांछित परिणाम नहीं लाते हैं, क्योंकि रोगी जारी रहता है एक परिचित वातावरण में होना और नियमित रूप से समस्याओं का सामना करना पड़ता है, जिससे नशीली दवाओं की लत का विकास होता है। एक सफल इलाज के लिए, न केवल शरीर को शुद्ध करना और विशेष तैयारी का उपयोग करना आवश्यक है, बल्कि मानस को गंभीरता से पुनर्गठित करना भी आवश्यक है, और यह केवल एक बंद पुनर्वास केंद्र की विशेष परिस्थितियों में, दृश्यों के पूर्ण परिवर्तन के साथ ही संभव है।

इस समस्या के अधिक सफल विश्लेषण के लिए सबसे पहले बुनियादी अवधारणाओं को स्पष्ट करना आवश्यक है। यहाँ कुंजी शब्द है " दवाओं"(ग्रीक नारकोटिकोस से - एक स्तूप के लिए अग्रणी) या "मादक दवाएं, पदार्थ"। साइकोट्रोपिक पदार्थों पर 1977 का कन्वेंशन ड्रग्स को "पदार्थों के रूप में परिभाषित करता है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उत्तेजना या अवसाद, मोटर कार्यों में गड़बड़ी, सोच, व्यवहार, धारणा, मतिभ्रम या मनोदशा में बदलाव के आधार पर निर्भरता (व्यसन) का कारण बनता है"।

1 9 61 के नारकोटिक ड्रग्स पर एकल कन्वेंशन द्वारा वर्गीकृत मादक पदार्थों की सूची संख्या 1 और 1 जुलाई, 1990 तक यूएसएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेशों में पौधे और सिंथेटिक मूल के 233 नाम शामिल हैं (के जो 81 औषधीय हैं)।

मादक दवाओं का सेवन या तो एक बीमारी के कारण हो सकता है और एक चिकित्सक द्वारा एक दवा (एनाल्जेसिक, हिप्नोटिक, साइकोस्टिमुलेंट) के रूप में अनुशंसित किया जा सकता है, या यह गैर-चिकित्सा खपत (दुरुपयोग) हो सकता है, अर्थात। बिना डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के, अनधिकृत रूप से या निर्धारित मात्रा से अधिक मात्रा में सेवन करना, या अन्य दवाएं लेना, या अपॉइंटमेंट रद्द होने के बाद भी लेना जारी रखना।

लत(ग्रीक नार्क - सुन्नता, उन्माद - जुनून, पागलपन)। डब्ल्यूएचओ इसे "उस दवा के बंद होने से जुड़ी असुविधा का आनंद लेने या उससे बचने के लिए एक मादक दवा के निरंतर या सामयिक उपयोग की आवश्यकता के विकास" के रूप में परिभाषित करता है।

आप मादक पदार्थों की लत की निम्नलिखित, अधिक संक्षिप्त परिभाषा दे सकते हैं: एक बीमारी जो शारीरिक और (या) मानसिक निर्भरता में व्यक्त होती है। सभी दवाएं शारीरिक निर्भरता नहीं बनाती हैं, लेकिन ये सभी मानसिक निर्भरता का कारण बनती हैं, जिससे व्यक्ति का नैतिक, बौद्धिक और मानसिक पतन होता है। मानसिक व्यसनयह भौतिक की तुलना में पहले बनता है और, जैसा कि शराब के मामले में, रोग का सबसे लगातार लक्षण है। यह उपचार के अंत के बाद भी गुप्त रह सकता है और नशीली दवाओं के उपयोग में लंबे समय तक विराम के बाद भी फिर से शुरू हो सकता है। ऐसा अक्सर तनावपूर्ण स्थिति में होता है।

शारीरिक व्यसनयह स्वयं को इस तथ्य में प्रकट करता है कि, रोग अनुकूलन के कारण, दवा चयापचय में एक आवश्यक तत्व बन जाती है, और इसकी अनुपस्थिति में वापसी के लक्षण (तथाकथित "वापसी") का कारण बनता है - सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, बहती नाक, जठरांत्र विकार, अनिद्रा, आक्षेप। नशीली दवाओं के व्यसनों में वापसी सिंड्रोम खुद को अधिक दर्दनाक रूप में प्रकट करता है और मृत्यु का कारण बन सकता है।

इसलिए, डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों के अनुसार, नशे का आदीएक ऐसा व्यक्ति माना जा सकता है, जो दवाओं के लगातार उपयोग के कारण दवा पर स्पष्ट शारीरिक और मानसिक निर्भरता रखता है; दवाओं के प्रति सहिष्णुता में वृद्धि, जिसके कारण वांछित प्रभाव ("उच्च") प्राप्त करने के लिए उसे लगातार खुराक बढ़ानी चाहिए; नशीली दवाओं के लिए एक अप्रतिरोध्य लालसा, जो रोगी को किसी भी तरह से उन्हें प्राप्त करने के लिए मजबूर करती है, जिसमें अवैध भी शामिल हैं।

बाहरी संकेतों के अनुसार, वे भेद करते हैं 2 प्रकार के मादक द्रव्य: उत्साहहीन और उदासीन। जश्नइस तथ्य में प्रकट होता है कि एक व्यक्ति क्रियात्मक है, मोबाइल है, संचार के लिए प्रयास करता है, अनिश्चित चाल हो सकती है, आंखों में चमक हो सकती है। एक ही समय में नशे की तस्वीर, जैसे शराब पीते समय, लेकिन बिना किसी विशिष्ट गंध के। उदासीनउदासीनता, सुस्ती, व्याकुलता का कारण बनता है, ऐसा लगता है कि एक व्यक्ति अपने स्वयं के अनुभवों की दुनिया में गहराई से डूबा हुआ है, जैसा कि ध्यान की स्थिति में था। वह बाहरी दुनिया से पूरी तरह या लगभग पूरी तरह से अलग हो गया है, हालांकि वह व्यक्तिपरक रूप से आनंद का अनुभव करता है।