जुनूनी-बाध्यकारी विकार के हल्के सबूत 30% वयस्कों और 15% किशोरों और बच्चों में हो सकते हैं। नैदानिक ​​​​रूप से पुष्टि किए गए मामलों में 1% से अधिक नहीं होते हैं।

पहले लक्षणों की उपस्थिति को आमतौर पर 10 से 30 वर्ष की आयु के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। आमतौर पर 25-35 आयु वर्ग के लोग चिकित्सा सहायता लेते हैं।

पैथोलॉजी में, दो घटकों को प्रतिष्ठित किया जाता है: जुनून (मजबूती) और मजबूरी (मजबूती)। जुनून जुनूनी, लगातार आवर्ती भावनाओं और विचारों की घटना से जुड़ा है। यह खांसने, छींकने या किसी अन्य व्यक्ति द्वारा दरवाजे की घुंडी को छूने से भड़क सकता है। एक स्वस्थ व्यक्ति खुद को नोटिस करेगा कि कोई छींकता है और आगे बढ़ता है। जो हुआ उससे रोगी भ्रमित है।

जुनूनी विचार उसके पूरे अस्तित्व को भर देते हैं, चिंता और भय को जन्म देते हैं। यह इस तथ्य के कारण होता है कि कोई वस्तु, व्यक्ति उसके लिए महत्वपूर्ण और मूल्यवान हो जाता है। हालाँकि, पर्यावरण बहुत खतरनाक प्रतीत होता है।

मजबूरियां ऐसी क्रियाएं हैं जो एक व्यक्ति को जुनूनी विचारों या भय को भड़काने वाले क्षणों से खुद को बचाने के लिए करने के लिए मजबूर किया जाता है। जो हुआ उसकी प्रतिक्रिया हो सकती है। कुछ मामलों में, वे एक निवारक प्रकृति के होते हैं, अर्थात, वे किसी विचार, विचार, कल्पना का परिणाम होते हैं।

मजबूरी न केवल मोटर हो सकती है, बल्कि मानसिक भी हो सकती है। इसमें एक ही वाक्यांश की निरंतर पुनरावृत्ति होती है, उदाहरण के लिए, एक बच्चे को बीमारी से बचाने के उद्देश्य से एक साजिश।

घटक का जुनून और मजबूरी एक ओसीडी हमले का निर्माण करती है। सिद्धांत रूप में, हम पैथोलॉजी की चक्रीय प्रकृति के बारे में बात कर सकते हैं: एक जुनूनी विचार की उपस्थिति इसके अर्थ को भरने और भय के उद्भव की ओर ले जाती है, जो बदले में, कुछ सुरक्षात्मक कार्यों का कारण बनती है। इन आंदोलनों के अंत में, शांति की अवधि शुरू होती है। थोड़ी देर बाद, चक्र फिर से शुरू हो जाता है।

जुनूनी विचारों और विचारों की प्रबल उपस्थिति के साथ, वे बौद्धिक जुनूनी-बाध्यकारी विकार की बात करते हैं। जुनूनी आंदोलनों की प्रबलता मोटर विकृति को इंगित करती है। भावनात्मक विकार निरंतर भय की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है, जो फोबिया में बदल जाता है। मिश्रित सिंड्रोम तब कहा जाता है जब जुनूनी आंदोलनों, विचारों या भय का पता लगाया जाता है। इस तथ्य के बावजूद कि सभी तीन घटक विकार का हिस्सा हैं, उनमें से एक की प्रबलता के अनुसार विभाजन उपचार के चुनाव के लिए महत्वपूर्ण है।

लक्षण अभिव्यक्ति की आवृत्ति केवल एक बार होने वाले हमले, नियमित रूप से होने वाली घटनाओं और निरंतर पाठ्यक्रम के साथ पैथोलॉजी को अलग करना संभव बनाती है। बाद के मामले में, स्वास्थ्य और विकृति विज्ञान की अवधि को अलग करना असंभव है।

जुनून की प्रकृति रोग की विशेषताओं को प्रभावित करती है:

1. समरूपता। सभी वस्तुओं को एक निश्चित क्रम में व्यवस्थित किया जाना चाहिए। रोगी हर समय जांचता है कि उन्हें कैसे रखा जाता है, उन्हें ठीक करता है, उन्हें पुनर्व्यवस्थित करता है। एक अन्य प्रकार यह देखने के लिए लगातार जांच करने की प्रवृत्ति है कि उपकरण बंद हैं या नहीं।
2. विश्वास। यह सभी यौन या धार्मिक प्रकृति की अधीनता वाली मान्यताएं हो सकती हैं।
3. डर। संक्रमित होने, बीमार होने का लगातार डर कमरे की सफाई, हाथ धोने, किसी चीज को छूते समय रुमाल का उपयोग करने के रूप में जुनूनी कार्यों की उपस्थिति की ओर जाता है।
4. संचय। अक्सर कुछ जमा करने का एक बेकाबू जुनून होता है, जिसमें ऐसी चीजें भी शामिल हैं जो किसी व्यक्ति के लिए बिल्कुल अनावश्यक हैं।

कारण

आज जुनूनी-बाध्यकारी विकार क्यों बनते हैं, इसका कोई स्पष्ट और स्पष्ट कारण नहीं है। परिकल्पनाएँ आवंटित करें, जिनमें से अधिकांश तार्किक और उचित प्रतीत होती हैं। उन्हें समूहों में जोड़ा जाता है: जैविक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक।

जैविक

प्रसिद्ध सिद्धांतों में से एक न्यूरोट्रांसमीटर है। मूल विचार यह है कि ओसीडी में न्यूरॉन में सेरोटोनिन का बहुत अधिक अवशोषण होता है। उत्तरार्द्ध एक न्यूरोट्रांसमीटर है। यह तंत्रिका आवेगों के संचरण में शामिल है। नतीजतन, आवेग अगली कोशिका तक नहीं पहुंच पाता है। यह परिकल्पना इस तथ्य से सिद्ध होती है कि एंटीडिप्रेसेंट लेने से रोगी बेहतर महसूस करता है।

एक अन्य न्यूरोट्रांसमीटर परिकल्पना डोपामाइन की अधिकता और उस पर निर्भरता से जुड़ी है। एक जुनूनी विचार या भावना से जुड़ी स्थिति को हल करने की क्षमता "खुशी" और डोपामाइन के उत्पादन में वृद्धि की ओर ले जाती है।

पांडास सिंड्रोम से जुड़ी परिकल्पना इस विचार पर आधारित है कि स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण से लड़ने के लिए शरीर में उत्पादित एंटीबॉडी, किसी कारण से, मस्तिष्क के बेसल गैन्ग्लिया के ऊतकों को प्रभावित करते हैं।

आनुवंशिक सिद्धांत सेरोटोनिन के हस्तांतरण के लिए जिम्मेदार hSERT जीन के उत्परिवर्तन से जुड़ा है।

मनोवैज्ञानिक

विभिन्न दिशाओं के मनोवैज्ञानिकों द्वारा जुनूनी-बाध्यकारी विकार की प्रकृति पर विचार किया गया था। तो, जेड फ्रायड ने इसे मुख्य रूप से विकास के गुदा चरण के असफल मार्ग से जोड़ा। उस समय मल कुछ मूल्यवान लग रहा था, जो अंततः संचय, सटीकता और पांडित्य के लिए एक जुनून का कारण बना। उन्होंने जुनून को सीधे तौर पर निषेध, अनुष्ठान और "विचार की सर्वशक्तिमानता" की प्रणाली से जोड़ा। मजबूरी, उनके दृष्टिकोण से, अनुभव किए गए आघात की वापसी से जुड़ी है।

व्यवहार मनोविज्ञान के अनुयायियों के दृष्टिकोण से, विकार भय और उससे छुटकारा पाने की इच्छा से उत्पन्न होता है। इसके लिए दोहराए जाने वाले कार्यों, अनुष्ठानों को विकसित किया जाता है।

संज्ञानात्मक मनोविज्ञान मानसिक गतिविधि और काल्पनिक अर्थ के डर पर जोर देता है। यह अति-जिम्मेदारी की भावना, खतरे को कम करने की प्रवृत्ति, पूर्णतावाद और इस विश्वास से उत्पन्न होता है कि विचारों को पूरा किया जा सकता है।

सामाजिक

इस समूह की परिकल्पना पैथोलॉजी की उपस्थिति को दर्दनाक पर्यावरणीय परिस्थितियों से जोड़ती है: हिंसा, प्रियजनों की मृत्यु, निवास का परिवर्तन, काम में परिवर्तन।

लक्षण

निम्नलिखित लक्षण जुनूनी-बाध्यकारी विकार का संकेत देते हैं:

• आवर्ती विचारों या भय की उपस्थिति;
• नीरस क्रियाएं;
• चिंता;
• उच्च स्तर की चिंता;
• आतंक के हमले;
• भय;
• भूख विकार।

कुछ मामलों में वयस्क अपने भय, विचारों, कार्यों की संवेदनहीनता की निराधारता से अवगत होते हैं, लेकिन वे अपने साथ कुछ नहीं कर सकते। रोगी अपने विचारों और कार्यों पर नियंत्रण खो देता है।

बच्चों में, विकार अत्यंत दुर्लभ है। यह आमतौर पर 10 साल की उम्र के बाद होता है। कुछ खोने के डर से जुड़ा। एक बच्चा, अपने परिवार को खोने के डर से, लगातार स्पष्ट करता है कि उसकी माँ या पिता उससे प्यार करते हैं या नहीं। उसे खुद के खो जाने का डर है, इसलिए वह अपने माता-पिता का हाथ कसकर पकड़ लेता है। स्कूल में किसी भी विषय की गुमशुदगी या उसके डर से बच्चा झोंपड़ी की सामग्री की दोबारा जांच करवाता है, रात को जागता है।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार दुःस्वप्न, अशांति, मनोदशा, निराशा, और भूख में कमी के साथ हो सकता है।

निदान

निदान एक मनोचिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। मुख्य नैदानिक ​​​​विधियाँ बातचीत और परीक्षण हैं। बातचीत के दौरान, डॉक्टर महत्वपूर्ण लक्षणों की अभिव्यक्ति से जुड़ी विशेषताओं की पहचान करता है। तो, विचार रोगी के होने चाहिए, वे भ्रम या मतिभ्रम का उत्पाद नहीं हैं, और रोगी इसे समझता है। जुनूनी लोगों के अलावा, उसके पास ऐसे विचार हैं जिनका वह विरोध कर सकता है। विचारों और कार्यों को उसके द्वारा सुखद कुछ नहीं माना जाता है।

परीक्षण येल-ब्राउन जुनूनी-बाध्यकारी पैमाने पर आधारित है। इसके आधे आइटम आकलन करते हैं कि जुनून कितने स्पष्ट हैं, अन्य आधे कार्यों की गंभीरता का विश्लेषण करने में मदद करते हैं। पिछले एक सप्ताह में लक्षणों की घटना के आधार पर साक्षात्कार के समय स्केल पूरा किया जाता है। मनोवैज्ञानिक असुविधा का स्तर, दिन के दौरान लक्षणों के प्रकट होने की अवधि, रोगी के जीवन पर प्रभाव, लक्षणों का विरोध करने की क्षमता और उन पर व्यायाम नियंत्रण का विश्लेषण किया जाता है।

परीक्षण विकार के 5 अलग-अलग डिग्री निर्धारित करता है - उपनैदानिक ​​​​से अत्यंत गंभीर तक।

रोग अवसादग्रस्तता विकारों से अलग है। सिज़ोफ्रेनिया, जैविक विकार, तंत्रिका संबंधी सिंड्रोम के लक्षणों की उपस्थिति में, जुनून को इन रोगों का हिस्सा माना जाता है।

इलाज

जुनूनी-बाध्यकारी विकार के इलाज के मुख्य तरीके मनोचिकित्सा, दवाओं का उपयोग और फिजियोथेरेपी हैं।

मनोचिकित्सा

सम्मोहन, संज्ञानात्मक-व्यवहार, मनोविश्लेषण के प्रतिकूल तरीकों का उपयोग करके रोग का इलाज किया जा सकता है।

संज्ञानात्मक-व्यवहार पद्धति का मुख्य लक्ष्य रोगी को समस्या को समझने और रोगों का विरोध करने में मदद करना है। रोगी को कृत्रिम रूप से निर्मित तनाव की स्थिति में रखा जा सकता है, और सत्र के दौरान, डॉक्टर और रोगी इससे निपटने की कोशिश करते हैं। मनोचिकित्सक भय और अर्थ पर टिप्पणी करता है कि रोगी अपने विचारों में डालता है, कार्यों पर अपना ध्यान रोकता है, अनुष्ठान को बदलने में मदद करता है। यह महत्वपूर्ण है कि एक व्यक्ति अलग करना सीखता है कि उसका कौन सा डर वास्तव में समझ में आता है।

शोधकर्ताओं के अनुसार, सिंड्रोम का बाध्यकारी हिस्सा खुद को चिकित्सा के लिए बेहतर बनाता है। उपचार का प्रभाव कई वर्षों तक रहता है। कुछ रोगियों को उपचार के दौरान चिंता के स्तर में वृद्धि का अनुभव होता है। यह समय के साथ ठीक हो जाता है, लेकिन कई लोगों के लिए यह अन्य उपचारों को चुनने का एक महत्वपूर्ण कारण है।

सम्मोहन आपको रोगी को जुनूनी विचारों, कार्यों, बेचैनी, भय से बचाने की अनुमति देता है। कुछ मामलों में, आत्म-सम्मोहन के उपयोग की सिफारिश की जाती है।

मनोविश्लेषण के ढांचे के भीतर, चिकित्सक और रोगी अनुभवों और अनुष्ठानों के कारणों की खोज करते हैं, उनसे छुटकारा पाने के तरीके निकालते हैं।

प्रतिवर्ती विधि का उद्देश्य जुनूनी क्रियाओं को करते समय रोगी की परेशानी, अप्रिय संघों को पैदा करना है।

मनोचिकित्सा विधियों का उपयोग व्यक्तिगत रूप से और समूह में किया जाता है। कुछ मामलों में, विशेष रूप से बच्चों के साथ काम करते समय, पारिवारिक चिकित्सा की सिफारिश की जाती है। इसका उद्देश्य विश्वास स्थापित करना, व्यक्ति के मूल्य में वृद्धि करना है।

दवाइयाँ

दवाओं के उपयोग के साथ गंभीर जुनूनी-बाध्यकारी विकार के उपचार की सिफारिश की जाती है। वे पूरक हैं, लेकिन मनोचिकित्सा के तरीकों को रद्द नहीं करते हैं। दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:

1. ट्रैंक्विलाइज़र। वे तनाव, चिंता को कम करते हैं, घबराहट को कम करते हैं। फेनाज़ेपम, अल्प्राजोलम, क्लोनाज़ेपम का उपयोग किया जाता है।
2. एमएओ अवरोधक। इस समूह की दवाएं अवसादग्रस्तता संवेदनाओं को कम करने में मदद करती हैं। इनमें नियालामिड, फेनेलज़िन, बेफोल शामिल हैं।
3. एटिपिकल न्यूरोलेप्टिक्स। सेरोटोनिन तेज होने के विकारों के लिए दवाएं प्रभावी हैं। क्लोज़ापाइन, रिसपेरीडोन असाइन करें।
4. सेलेक्टिव सेरोटोनिन रूप्टेक इनहिबिटर। ये दवाएं सेरोटोनिन के विनाश को रोकती हैं। न्यूरोट्रांसमीटर रिसेप्टर्स में जमा हो जाता है और इसका प्रभाव लंबा होता है। समूह में फ्लुओक्सेटीन, नाफ़ाज़ोडोन, सेरेनाटा शामिल हैं।
5. नॉर्मोटिमिक्स। दवाओं का उद्देश्य मूड को स्थिर करना है। इस वर्ग में नॉर्मोटिम, टोपिरामेट, लिथियम कार्बोनेट शामिल हैं।

भौतिक चिकित्सा

विभिन्न जल प्रक्रियाओं को लेने की सिफारिश की जाती है। ये 20 मिनट के लिए सिर पर ठंडे सेक के साथ गर्म स्नान हैं। उन्हें सप्ताह में 3 बार तक लिया जाता है। ठंडे पानी में डूबा हुआ तौलिये से पोंछना उपयोगी है। समुद्र या नदी में तैरने की सलाह दी जाती है।

भविष्यवाणी

जुनूनी-बाध्यकारी विकार एक पुरानी विकृति है। आमतौर पर, किसी भी उपचार का उपयोग बंद हो जाता है और इसकी अभिव्यक्तियों को नरम कर देता है। इस बीमारी को हल्के से मध्यम स्तर तक ठीक किया जा सकता है, लेकिन भविष्य में, कुछ भावनात्मक रूप से कठिन परिस्थितियों में, यह तेज हो सकता है।

गंभीर बीमारी का इलाज मुश्किल है। दोबारा होने की संभावना है।

उपचार की कमी से खराब प्रदर्शन हो सकता है, आत्मघाती इरादों का उदय (1% तक रोगी आत्महत्या करते हैं), कुछ शारीरिक समस्याएं (बार-बार हाथ धोने से त्वचा को नुकसान होता है)।

निवारण

प्राथमिक रोकथाम में घर पर, स्कूल में, काम पर संघर्ष सहित दर्दनाक कारकों की घटना को रोकना शामिल है। यदि हम एक बच्चे के बारे में बात कर रहे हैं, तो उस पर उसकी हीनता, भय, अपराधबोध के बारे में विचार थोपने से बचना महत्वपूर्ण है।

आहार में केला, टमाटर, अंजीर, दूध, डार्क चॉकलेट को शामिल करने की सलाह दी जाती है। इन खाद्य पदार्थों में ट्रिप्टोफैन होता है, जिससे सेरोटोनिन बनता है। विटामिन लेना, पर्याप्त नींद लेना, शराब, निकोटीन, ड्रग्स से बचना महत्वपूर्ण है। कमरों में यथासंभव प्रकाश होना चाहिए।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार, मामूली डिग्री में भी, नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। ऐसे रोगी की स्थिति समय के साथ खराब हो सकती है, जिससे भावनात्मक क्षेत्र में गंभीर विकार होते हैं, समाज में अनुकूलन करने में असमर्थता। मनोचिकित्सा और नशीली दवाओं के तरीके एक व्यक्ति को सामान्य जीवन में लौटने की अनुमति देते हैं।

हैंड सैनिटाइज़र के साथ भाग न लें? क्या आपकी अलमारी सचमुच अलमारियों पर है? ऐसी आदतें किसी व्यक्ति के चरित्र या विश्वासों का प्रतिबिंब हो सकती हैं। कभी-कभी वे एक अदृश्य रेखा को पार कर जाते हैं और जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी) में बदल जाते हैं। उनकी उपस्थिति के मुख्य कारणों और डॉक्टरों द्वारा पेश किए जाने वाले उपचार के तरीकों पर विचार करें।

रोग का विवरण

ओसीडी एक मानसिक विकार है जो किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करता है। विशेषज्ञ इसे फोबिया के रूप में वर्गीकृत करते हैं। यदि उत्तरार्द्ध में केवल जुनून शामिल हैं, तो ओसीडी में मजबूरियां जोड़ दी जाती हैं।

बीमारी का नाम दो अंग्रेजी शब्दों से आया है: जुनून और मजबूरी। पहले का अर्थ है "एक विचार के साथ जुनून", और दूसरे की व्याख्या "मजबूरी" के रूप में की जा सकती है। ये दो शब्द अच्छी तरह से चुने गए हैं, संक्षेप में, क्योंकि वे रोग के संपूर्ण सार को दर्शाते हैं। कुछ देशों में ओसीडी वाले लोगों को विकलांग माना जाता है। उनमें से ज्यादातर मजबूरी के कारण बेवजह बहुत समय बिताते हैं। जुनून को अक्सर फोबिया के रूप में व्यक्त किया जाता है, जो रोगी के जीवन की गुणवत्ता को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

रोग कैसे शुरू होता है

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, जुनूनी-बाध्यकारी विकार 10 से 30 वर्ष की आयु के बीच विकसित होता है। भले ही इसके पहले लक्षण कब दिखाई दें, मरीज 27 से 35 साल के बीच डॉक्टर के पास जाते हैं। इसका मतलब यह है कि बीमारी के विकसित होने से लेकर इलाज शुरू होने तक कई साल बीत जाते हैं। तीन वयस्कों में से एक जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार से पीड़ित है। रोगियों में छोटे बच्चे बहुत कम हैं। 500 में से हर दूसरे बच्चे में इस निदान की पुष्टि होती है।

प्रारंभिक अवस्था में, रोग के लक्षण स्वयं को जुनूनी-बाध्यकारी अवस्थाओं और विभिन्न फ़ोबिया के रूप में प्रकट करते हैं। इस अवधि के दौरान, एक व्यक्ति अभी भी अपनी तर्कहीनता से अवगत हो सकता है। समय के साथ, चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक सहायता के अभाव में, विकार बिगड़ जाता है। रोगी अपने डर का पर्याप्त रूप से मूल्यांकन करने की क्षमता खो देता है। उन्नत मामलों में, उपचार में गंभीर दवाओं के उपयोग के साथ अस्पताल में भर्ती होना शामिल है।

मुख्य कारण

वैज्ञानिक अभी भी मानसिक बीमारी की शुरुआत में योगदान करने वाले मुख्य कारकों को सूचीबद्ध नहीं कर सकते हैं। हालाँकि, कई सिद्धांत हैं। उनमें से एक के अनुसार, जैविक कारकों में, जुनूनी-बाध्यकारी विकार के निम्नलिखित कारण हैं:

• चयापचय विकार;
• सिर की चोटें और चोटें;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• संक्रामक रोगों का जटिल कोर्स;
• स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के स्तर पर विचलन।

एक अलग समूह में, डॉक्टर विकार के सामाजिक कारणों को जोड़ने का सुझाव देते हैं। उनमें से, सबसे आम निम्नलिखित हैं:

• एक सख्त धार्मिक परिवार में परवरिश;
• काम पर मुश्किल रिश्ते
• बार-बार तनाव।

इस मानसिक बीमारी में निहित व्यक्तिगत अनुभव या समाज द्वारा लगाए गए आधार पर हो सकता है। इस तरह के विकार के परिणामों का एक महत्वपूर्ण उदाहरण अपराध समाचारों को देखना है। एक व्यक्ति उन आशंकाओं को दूर करने की कोशिश करता है जो विपरीत को समझाने वाले कार्यों से प्रकट हुई हैं। वह बंद कार की कई बार दोबारा जांच कर सकता है या बैंक से नोट गिन सकता है। इस तरह के कार्यों से केवल अल्पकालिक राहत मिलती है। अपने आप से छुटकारा पाने के सफल होने की संभावना नहीं है। इस मामले में, एक विशेषज्ञ की मदद की आवश्यकता है। अन्यथा, रोग मानव मानस को पूरी तरह से अवशोषित कर लेगा।

यह रोग वयस्कों और बच्चों दोनों को प्रभावित करता है। हालांकि, बच्चों को इसकी अभिव्यक्तियों से पीड़ित होने की संभावना कम होती है। रोगी की उम्र के आधार पर विकार के लक्षण भिन्न हो सकते हैं।

वयस्कों में रोग कैसे प्रकट होता है?

जुनूनी-बाध्यकारी विकार, जिसके लक्षण नीचे आपके ध्यान में प्रस्तुत किए जाएंगे, सभी वयस्कों में लगभग एक ही नैदानिक ​​​​तस्वीर होती है। सबसे पहले, रोग जुनूनी दर्दनाक विचारों के रूप में प्रकट होता है। इनमें यौन शोषण या मृत्यु की कल्पनाएं शामिल हो सकती हैं। एक व्यक्ति लगातार आसन्न मृत्यु, वित्तीय कल्याण की हानि के विचार से प्रेतवाधित है। इस तरह के विचार ओसीडी पीड़ित को डराते हैं। वह उनकी निराधारता को स्पष्ट रूप से समझता है। हालाँकि, वह स्वतंत्र रूप से उन आशंकाओं और अंधविश्वासों का सामना नहीं कर सकता है कि उसकी सभी कल्पनाएँ एक दिन सच होंगी।

विकार के बाहरी लक्षण भी होते हैं, जो दोहराए जाने वाले आंदोलनों के रूप में व्यक्त किए जाते हैं। उदाहरण के लिए, ऐसा व्यक्ति लगातार कदमों की गिनती कर सकता है, दिन में कई बार हाथ धोने जाता है। रोग के लक्षण अक्सर सहकर्मियों और सहकर्मियों द्वारा नोट किए जाते हैं। ओसीडी वाले लोगों के पास टेबल पर हमेशा एक सही क्रम होता है, सभी वस्तुओं को सममित रूप से व्यवस्थित किया जाता है। अलमारियों पर किताबें या तो वर्णानुक्रम में या रंग के अनुसार होती हैं।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार भीड़-भाड़ वाली जगहों पर बढ़ने की प्रवृत्ति की विशेषता है। भीड़ में भी रोगी को पैनिक अटैक बढ़ सकता है। ज्यादातर वे एक खतरनाक वायरस को पकड़ने या निजी सामान खोने के डर के कारण होते हैं, जेबकतरों का एक और शिकार बन जाते हैं। इसलिए ऐसे लोग सार्वजनिक स्थानों से परहेज करते हैं।

कभी-कभी सिंड्रोम आत्मसम्मान में कमी के साथ होता है। ओसीडी एक विकार है जो विशेष रूप से संदिग्ध व्यक्तियों के लिए अतिसंवेदनशील है। उन्हें काम से लेकर पालतू जानवरों के आहार तक, सब कुछ नियंत्रित करने की आदत है। आत्म-सम्मान में कमी चल रहे परिवर्तनों के प्रति जागरूकता और उनसे लड़ने में असमर्थता के कारण होती है।

बच्चों में लक्षण

वयस्कों की तुलना में युवा रोगियों में ओसीडी कम आम है। विकार के लक्षणों में बहुत कुछ समान है। आइए कुछ उदाहरण देखें।

1. यहां तक ​​कि पर्याप्त रूप से विकसित बच्चे भी सड़क पर बड़ी संख्या में लोगों के बीच खो जाने के डर से अक्सर प्रेतवाधित होते हैं। वह बच्चों को अपने माता-पिता का हाथ कसकर पकड़ता है, समय-समय पर जांचता है कि उंगलियां कसकर जकड़ी हुई हैं या नहीं।
2. बड़े भाई-बहन कई बच्चों को अनाथालय भेजकर डराते हैं। इस संस्था में होने के डर से बच्चा बार-बार पूछता है कि क्या उसके माता-पिता उससे प्यार करते हैं।
3. हम में से लगभग सभी ने अपने जीवन में कम से कम एक बार निजी सामान खो दिया है। हालांकि, इस बारे में सभी की भावनाओं पर किसी का ध्यान नहीं जाता है। एक खोई हुई नोटबुक पर घबराहट अक्सर स्कूल की आपूर्ति की उन्मत्त गिनती की ओर ले जाती है। किशोर रात में भी जाग सकते हैं और सभी निजी सामानों की दोबारा जांच कर सकते हैं।

बच्चों में जुनूनी-बाध्यकारी विकार अक्सर खराब मूड, उदासी और बढ़ी हुई अशांति के साथ होता है। कुछ अपनी भूख खो देते हैं, दूसरों को रात में भयानक बुरे सपने आते हैं। यदि, कुछ हफ्तों के भीतर, माता-पिता द्वारा बच्चे की मदद करने के सभी प्रयास असफल हो जाते हैं, तो बाल मनोवैज्ञानिक से परामर्श की आवश्यकता होती है।

निदान के तरीके

यदि चिंता जुनूनी-बाध्यकारी विकार के लक्षण दिखाई देते हैं, तो मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से मदद लें। अक्सर ओसीडी से पीड़ित लोग अपनी समस्याओं से अनजान होते हैं। इस मामले में, करीबी रिश्तेदारों या दोस्तों को इस निदान पर बहुत सावधानी से संकेत देना चाहिए। यह रोग अपने आप दूर नहीं होता है।

इसका निदान केवल एक मनोचिकित्सक द्वारा किया जा सकता है जिसके पास इस क्षेत्र में उपयुक्त योग्यता और अनुभव हो। आमतौर पर डॉक्टर तीन बातों पर ध्यान देता है:

1. एक व्यक्ति ने जुनूनी जुनून का उच्चारण किया है।
2. एक बाध्यकारी व्यवहार है जिसे वह किसी भी तरह से छिपाना चाहता है।
3. ओसीडी जीवन की सामान्य लय, दोस्तों के साथ संचार और काम में हस्तक्षेप करता है।

किसी बीमारी के लक्षण चिकित्सा महत्व के होने के लिए दो सप्ताह के भीतर कम से कम 50% दिनों में फिर से आना चाहिए।

ओसीडी की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए विशेष रेटिंग स्केल (उदाहरण के लिए, येल-ब्राउन) हैं। चिकित्सा की गतिशीलता को ट्रैक करने के लिए उनका उपयोग अभ्यास में भी किया जाता है।

किए गए परीक्षणों और रोगी के साथ बातचीत के आधार पर, डॉक्टर अंतिम निदान की पुष्टि कर सकता है। आमतौर पर, एक परामर्श पर, मनोचिकित्सक बताते हैं कि जुनूनी-बाध्यकारी विकार क्या है और इसकी क्या अभिव्यक्तियाँ हैं। शो बिजनेस से इस बीमारी के रोगियों के उदाहरण यह समझने में मदद करते हैं कि बीमारी इतनी खतरनाक नहीं है, इससे लड़ने की जरूरत है। साथ ही परामर्श पर, चिकित्सक उपचार की रणनीति के बारे में बात करता है, जब आपको पहले सकारात्मक परिणामों की अपेक्षा करनी चाहिए।

क्या कोई व्यक्ति खुद की मदद कर सकता है?

ओसीडी एक काफी सामान्य विकृति है। यह समय-समय पर किसी भी व्यक्ति में हो सकता है, जिसमें मानसिक रूप से बिल्कुल स्वस्थ भी शामिल है। विकार के पहले लक्षणों को पहचानने और योग्य सहायता प्राप्त करने में सक्षम होना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि यह संभव नहीं है, तो आपको समस्या का विश्लेषण करने का प्रयास करना चाहिए और इससे निपटने के लिए एक विशिष्ट रणनीति चुननी चाहिए। डॉक्टर स्व-उपचार के लिए कई विकल्प प्रदान करते हैं।

चरण 1: जानें कि एक जुनूनी विकार क्या है। विशिष्ट साहित्य में जुनूनी-बाध्यकारी विकार का विस्तार से वर्णन किया गया है। इसलिए कोई भी इसके मुख्य कारणों और संकेतों का आसानी से पता लगा सकता है। जानकारी का अध्ययन करने के बाद, उन सभी लक्षणों को लिखना आवश्यक है जो हाल ही में चिंता का कारण बने हैं। प्रत्येक विकार के विपरीत, आपको एक विस्तृत योजना बनाने के लिए जगह छोड़नी होगी कि इसे कैसे दूर किया जा सकता है।

चरण 2. तृतीय पक्ष सहायता। यदि आपको ओसीडी का संदेह है, तो किसी योग्य पेशेवर से संपर्क करना सबसे अच्छा है। कभी-कभी डॉक्टर के पास पहली बार जाना मुश्किल होता है। ऐसे में आप किसी दोस्त या रिश्तेदार से पहले बताए गए लक्षणों की पुष्टि करने या दूसरों को जोड़ने के लिए कह सकते हैं।

चरण 3. आंखों में अपने डर को देखो। जुनूनी-बाध्यकारी विकार वाले लोग आमतौर पर समझते हैं कि सभी भय काल्पनिक हैं। हर बार जब आप एक बंद दरवाजे की दोबारा जांच करने या अपने हाथ धोने का आग्रह करते हैं, तो आपको इस तथ्य को याद दिलाने की जरूरत है।

चरण 4: अपने आप को पुरस्कृत करें। मनोवैज्ञानिक सलाह देते हैं कि सफलता की राह पर लगातार कदम बढ़ाए जाएं, यहां तक ​​​​कि सबसे छोटे भी। आपके द्वारा किए गए परिवर्तनों और आपके द्वारा प्राप्त किए गए कौशल के लिए स्वयं की प्रशंसा करें।

मनोचिकित्सा के तरीके

ओसीडी एक वाक्य नहीं है। मनोचिकित्सा सत्रों की मदद से विकार उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है। आधुनिक मनोविज्ञान कई प्रभावी तरीके प्रदान करता है। आइए उनमें से प्रत्येक पर अधिक विस्तार से विचार करें।

1. इस तकनीक के लेखक जेफरी श्वार्ट्ज के हैं। इसका सार न्यूरोसिस के प्रतिरोध के लिए कम हो गया है। एक व्यक्ति पहले किसी विकार की उपस्थिति से अवगत होता है, और फिर धीरे-धीरे उससे निपटने का प्रयास करता है। थेरेपी में कौशल का अधिग्रहण शामिल है जो आपको अपने दम पर जुनून को रोकने की अनुमति देता है।
2. विधि "सोच बंद करो"। जोसेफ वोल्पे द्वारा डिजाइन किया गया। मनोचिकित्सक ने रोगी द्वारा स्थिति के आकलन के आधार पर उपचार का सुझाव दिया। ऐसा करने के लिए, वोल्पे अनुशंसा करता है कि व्यक्ति निराशा के हालिया मुकाबलों में से एक को याद रखे। रोगी को लक्षणों के महत्व और दैनिक जीवन पर उनके प्रभाव का मूल्यांकन करने में मदद करने के लिए वह प्रमुख प्रश्नों का उपयोग करता है। चिकित्सक धीरे-धीरे भय की असत्यता की प्राप्ति की ओर ले जाता है। यह तकनीक आपको विकार को पूरी तरह से दूर करने की अनुमति देती है।

चिकित्सीय प्रभाव की ये तकनीकें अपनी तरह की अकेली नहीं हैं। हालांकि, उन्हें सबसे प्रभावी माना जाता है।

चिकित्सा उपचार

जुनूनी बाध्यकारी विकार के उन्नत मामलों में, चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। इस मामले में जुनूनी-बाध्यकारी विकार का इलाज कैसे करें? रोग का मुकाबला करने के लिए मुख्य दवाएं सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर हैं:

• फ्लुवोक्सामाइन।
• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स।
• पैरॉक्सिटाइन।

दुनिया भर के वैज्ञानिक सक्रिय रूप से जुनूनी-बाध्यकारी विकारों (ओसीडी) का अध्ययन कर रहे हैं। अपेक्षाकृत हाल ही में, वे उन एजेंटों में चिकित्सीय संभावनाओं की खोज करने में सक्षम थे जो न्यूरोट्रांसमीटर ग्लूटामेट की रिहाई के लिए जिम्मेदार हैं। वे न्यूरोसिस की अभिव्यक्तियों को काफी कम कर सकते हैं, लेकिन समस्या से हमेशा के लिए छुटकारा पाने में मदद नहीं करते हैं। निम्नलिखित दवाएं इस विवरण में फिट होती हैं: मेमनटाइन (रिलुज़ोल), लैमोट्रीजीन (गैबापेंटिन)।

इस विकार में सभी प्रसिद्ध एंटीडिप्रेसेंट केवल एक साधन के रूप में उपयोग किए जाते हैं। उनकी मदद से, जुनूनी-बाध्यकारी विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाले न्यूरोसिस और तनावपूर्ण तनाव को समाप्त किया जा सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि लेख में सूचीबद्ध दवाएं केवल नुस्खे द्वारा फार्मेसियों से प्राप्त की जाती हैं। उपचार के लिए एक विशिष्ट दवा का चुनाव चिकित्सक द्वारा रोगी की स्थिति को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। इस मामले में अंतिम भूमिका सिंड्रोम की अवधि द्वारा नहीं निभाई जाती है। इसलिए, डॉक्टर को पता होना चाहिए कि कितने समय पहले जुनूनी-बाध्यकारी विकार प्रकट हुआ था।

घर पर इलाज

ओसीडी मानसिक बीमारियों के समूह से संबंधित है। इसलिए, यह संभावना नहीं है कि तीसरे पक्ष के समर्थन के बिना विकार का इलाज संभव होगा। हालांकि, लोक उपचार के साथ चिकित्सा हमेशा शांत करने में मदद करती है। इसके लिए, चिकित्सकों को शामक गुणों के साथ हर्बल काढ़े तैयार करने की सलाह दी जाती है। इनमें निम्नलिखित पौधे शामिल हैं: नींबू बाम, मदरवॉर्ट, वेलेरियन।

साँस लेने के व्यायाम की विधि को लोक नहीं माना जा सकता है, लेकिन इसे घर पर सफलतापूर्वक उपयोग किया जा सकता है। इस उपचार के लिए डॉक्टर के पर्चे या बाहरी विशेषज्ञ सहायता की आवश्यकता नहीं होती है। सांस लेने की ताकत को बदलकर थेरेपी आपको भावनात्मक स्थिति को बहाल करने की अनुमति देती है। नतीजतन, एक व्यक्ति अपने जीवन में होने वाली हर चीज का गंभीरता से मूल्यांकन कर सकता है।

पुनर्वास

उपचार के दौरान, रोगी को सामाजिक पुनर्वास की आवश्यकता होती है। केवल समाज में सफल अनुकूलन के मामले में, विकार के लक्षण फिर से वापस नहीं आएंगे। सहायक चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य समाज और रिश्तेदारों के साथ उत्पादक संपर्क सिखाना है। पुनर्वास के चरण में, रिश्तेदारों और दोस्तों की मदद सबसे महत्वपूर्ण है।

जुनूनी बाध्यकारी सिंड्रोम- एक मानसिक विकार जो एपिसोडिक, प्रगतिशील या पुराना है। यह स्थिति परेशान करने वाले और जुनूनी विचारों की उपस्थिति के साथ होती है, और विशेष क्रियाएं जो इन विचारों को संक्षेप में दूर करने की अनुमति देती हैं।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार परेशान करने वाले विचारों के साथ होता है जो तुरंत गायब हो जाते हैं

जुनूनी-बाध्यकारी सिंड्रोम के लक्षण

जुनूनी-बाध्यकारी विकार, जिसे जुनूनी-बाध्यकारी विकार के रूप में भी जाना जाता है, जुनून और मजबूरियों से प्रकट होता है जो एक दूसरे का अनुसरण करते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि रोग के ये दोनों लक्षण मौजूद हों।

शब्द "जुनून" लैटिन शब्द "ओब्सेसियो" से आया है, जिसका अर्थ है "घेराबंदी, लिफाफा"। तथाकथित जुनूनी, लगातार आवर्ती विचार जो रोगी में चिंता का कारण बनते हैं।

एक जुनून के दौरान रोगियों में अक्सर दिखाई देने वाले विषयों में से हैं:

• संक्रमण या प्रदूषण का डर;
• क्रूर, रक्तहीन विचार और चित्र;
• आदेश और समरूपता के साथ एक जुनून;
• सही चीज़ खोने या न होने का डर;
• खुद को या दूसरों को नुकसान पहुंचाने का डर;
• धार्मिक और नैतिक विचार;
• अंधविश्वासी विचार और विश्वास;
• एक विशिष्ट व्यक्ति पर निर्देशित कामुक कल्पनाएँ।

एक जुनूनी राज्य की घटना रोगी में चिंता, तीव्र प्रतिरोध का कारण बनती है। जुनून का विरोध करने की कोशिश करते हुए, एक व्यक्ति बाध्यकारी कार्य करना शुरू कर देता है।

शब्द "मजबूरी" लैटिन शब्द "कम्पल्सियो" से आया है, और इसका अनुवाद "मजबूरी" के रूप में किया गया है। यह विशेष क्रियाओं, अनुष्ठानों का नाम है जो किसी व्यक्ति को जुनूनी विचारों, छवियों या विचारों से विचलित करने में मदद करते हैं। अनुष्ठान शारीरिक दोनों हो सकते हैं (उदाहरण: दूषित होने के डर से लगातार हाथ धोना) और मानसिक (उदाहरण: स्वयं को प्रार्थना या मंत्र पढ़ना)।

जुनून और मजबूरियां मरीजों में अलग-अलग डिग्री में खुद को प्रकट करती हैं।

उनके संयोजन के लिए 3 मुख्य विकल्प हैं:

• मुख्य रूप से जुनूनी विचार (ICD-10 संख्या F42.0);
• मुख्य रूप से बाध्यकारी क्रियाएं (ICD-10 संख्या F42.1);
• मिश्रित जुनूनी विचार और कार्य (ICD-10 संख्या F42.2)।

ओसीडी के अन्य लक्षणों में, जुनून और मजबूरियों के अलावा, शामिल हैं:

• सीने में दर्द और झुनझुनी;
• थकान, पुरानी थकान;
• भूख का पूर्ण या आंशिक नुकसान;
• पैरों की गंभीर सूजन;
• लगातार सर्दी;
• नींद की समस्या;
• स्मृति हानि;
• सांस की तकलीफ, सांस लेने में कठिनाई।

ओसीडी के लक्षणों में से एक स्मृति हानि है।

सिज़ोफ्रेनिक राज्यों के विपरीत, जो जुनून और विचारों के साथ होते हैं, ओसीडी में एक व्यक्ति स्पष्ट रूप से जानता है कि जुनून खुद से आता है। वह बाध्यकारी अनुष्ठानों की व्यर्थता को भी समझता है, लेकिन उनसे लड़ नहीं सकता।

ओसीडी के कारण

ऑब्सेसिव कंपल्सिव डिसऑर्डर कारकों के 3 समूहों के परिणामस्वरूप होता है:

1. शारीरिक या चिकित्सीय कारण।इनमें आनुवंशिकता, सिर की चोटें, संक्रामक रोगों की जटिलताएं, तंत्रिका संबंधी असामान्यताएं शामिल हैं। न्यूरॉन्स के काम में समस्या, कम मात्रा में न्यूरोट्रांसमीटर भी इस समूह में शामिल हैं।
2. मनोवैज्ञानिक कारण।इस समूह में अवसाद, फोबिया और मनोविकार, तनावपूर्ण स्थिति, बच्चों और वयस्कों में दर्दनाक यादें शामिल हैं।
3. सामाजिक कारण।इन कारकों में अनुचित परवरिश, रिश्तेदारों और साथियों के साथ कठिन संबंध, समाज का दबाव शामिल हैं।

आवेगी-बाध्यकारी विकार को बढ़ाने के लिए:

• आत्म-सम्मान को कम करके आंका या कम करके आंका गया;
• पूर्णतावाद की प्रवृत्ति;
• लगातार तनावपूर्ण स्थितियां;
• लोगों के साथ संबंधों में समस्याएं।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार का विस्तार "जादुई यथार्थवाद" का कारण बनता है। यह मंत्र, प्रार्थना, या "जादू" अनुष्ठानों के माध्यम से अपने आसपास की दुनिया को प्रभावित करने की क्षमता में रोगी के विश्वास को दिया गया नाम है।

ओसीडी का निदान प्रभावशाली, कमजोर, विचारोत्तेजक लोगों में अधिक आम है। इस कारण महिलाओं को यह पुरुषों की तुलना में लगभग 2 गुना अधिक बार दिया जाता है।

डॉक्टर को कब देखना है?

जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार को घर पर पूरी तरह से ठीक करना असंभव है। इस स्थिति को सुचारू करने और इसकी अभिव्यक्तियों को अपने दम पर कम करने के लिए, आप निम्नलिखित तकनीकों को आजमा सकते हैं:

1. अपने निदान को अपने मानस की एक विशेषता के रूप में स्वीकार करें। उससे दूर भागने की कोशिश मत करो।
2. अपनी चिंताओं और आशंकाओं की असत्यता का एहसास करें। अपने लिए इस विचार को समझें कि यदि आप अनुष्ठान नहीं करते हैं तो कुछ भी भयानक नहीं होगा।
3. स्तुति करो, इनाम दो और अपने आप को अधिक बार खुश करो। अनुष्ठान न करने के लिए पुरस्कार आपको इस तथ्य के अभ्यस्त होने में मदद करेंगे कि मजबूरियों से और अधिक तेज़ी से बचा जा सकता है।

दौरे से बचने के लिए एक शांत और मापा जीवन शैली बनाए रखें

मालिश, तैराकी, आराम से स्नान करने से चिंता कम करने में मदद मिलेगी। खेल और योग, आरामदेह संगीत सुनना अच्छा काम करता है।

यदि आप अपने दम पर मजबूरियों और जुनूनों से छुटकारा नहीं पा सकते हैं, और अनुष्ठानों का उन्मत्त जुनून रोजमर्रा की जिंदगी में हस्तक्षेप करना शुरू कर देता है, तो आपको तुरंत या एक मनोचिकित्सक की आवश्यकता है।

यदि आप उपचार की आवश्यकता को अनदेखा करते हैं, तो ओसीडी जीवन को गंभीर रूप से जटिल बना सकता है।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार का निदान

ओसीडी की उपस्थिति को स्थापित करने और यह निर्धारित करने के लिए कि इसका क्या कारण है, एक मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक निम्नलिखित नैदानिक ​​​​उपाय करता है:

1. किसी विशेषज्ञ से व्यक्तिगत परामर्श।डॉक्टर रोगी से बात करता है, उससे पूछताछ करता है और बातचीत के दौरान यह निर्धारित करता है कि व्यक्ति जुनून और मजबूरियों से ग्रस्त है या नहीं।
2. साइकोमेट्रिक तरीके।उनमें प्रश्नावली और परीक्षण भरना शामिल है जो एक जुनूनी-बाध्यकारी स्थिति के लक्षणों को प्रकट करते हैं। सबसे लोकप्रिय विकल्प येल-ब्राउन टेस्ट स्केल है।
3. प्रयोगशाला अनुसंधान, सामान्य और हार्मोनल रक्त परीक्षण, साथ ही सिज़ोफ्रेनिक विकारों के लिए एक आनुवंशिक अध्ययन सहित।
4. विशेष उपकरणों की मदद से वाद्य निदान।इस समूह में मस्तिष्क के सीटी और एमआरआई, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम, एंजियोग्राम शामिल हैं।

सबसे पहले, एक मनोचिकित्सक के परामर्श से निदान को स्पष्ट किया जाता है, और फिर अतिरिक्त परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं।

अध्ययन के सभी समूहों का संचालन करने के बाद, डॉक्टर निर्णय ले सकता है कि किसी विशेष मामले में जुनूनी-बाध्यकारी विकार का कारण क्या है, और क्या रोगी इससे पीड़ित है।

ओसीडी के लिए उपचार

जुनूनी-बाध्यकारी विकार का इलाज नॉट्रोपिक्स, अवसादरोधी दवाओं, रोगसूचक दवाओं और मनोचिकित्सा के साथ किया जाता है।

चिकित्सा चिकित्सा

ओसीडी से छुटकारा पाने के लिए नॉट्रोपिक्स, एंटीडिप्रेसेंट्स और साइकोस्टिमुलेंट्स का इस्तेमाल किया जाता है। रोगसूचक चिकित्सा का भी उपयोग किया जाता है।

तंत्रिका तंत्र को मजबूत करने की तैयारी

मनोचिकित्सा

मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कारकों के कारण होने वाले जुनूनी-बाध्यकारी सिंड्रोम को ठीक करने के लिए, मनोचिकित्सा और मनोविज्ञान में निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• एक मनोचिकित्सक के साथ सहायक बातचीत;
• गहरी मनोवैज्ञानिक और व्यवहारिक चिकित्सा;
• कला चिकित्सा: ड्राइंग, मॉडलिंग, ओरिगेमी;
• कुछ भूमिकाएँ निभाने के साथ खेल कक्षाएं।

कक्षाएं व्यक्तिगत रूप से, परिवार के साथ या समूहों में आयोजित की जा सकती हैं। लक्षणों के आधार पर, इन विधियों को जोड़ा या अकेले किया जा सकता है। इसके अलावा, तकनीकों को कृत्रिम निद्रावस्था के प्रभाव के साथ पूरक किया जा सकता है।

भविष्यवाणी

कई अन्य मानसिक विकारों के विपरीत, ओसीडी के लिए रोग का निदान बहुत अच्छा है। जुनूनी-बाध्यकारी विकार उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है। एक मनोचिकित्सक के पास इलाज के लिए आवेदन करने वाले 70% रोगियों ने डॉक्टर के पास जाने के बाद पहले वर्ष में सफलतापूर्वक अपनी बीमारी से छुटकारा पा लिया।

एक त्वरित इलाज की संभावना के बावजूद, पेशेवर मदद के अभाव में, ओसीडी रोगियों के जीवन को महत्वपूर्ण रूप से बर्बाद कर देता है। यह अक्सर दोस्तों और पारिवारिक जीवन के साथ संबंधों में कलह का कारण बनता है, अक्सर कैरियर की गतिविधियों में समस्याओं को भड़काता है।

ओसीडी उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है, लेकिन पीड़ितों को नौकरी के लिए आवेदन करते समय कुछ विशिष्टताओं को भूल जाना चाहिए

रिकॉर्ड "ओकेआर" की उपस्थिति एक व्यक्ति को सेना में शामिल होने के अवसर से वंचित करती है, रोजगार के कुछ अवसरों को छीन लेती है।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार के उदाहरण

अधिक स्पष्ट रूप से और रोग की स्थिति की समझ प्रदान करने से उदाहरणों में मदद मिलेगी।

उदाहरण 1

एक जुनूनी-बाध्यकारी स्थिति का एक विशिष्ट उदाहरण संक्रमण का डर होगा। जुनूनी विचार में, रोगी सार्वजनिक उपयोग की वस्तुओं और अन्य लोगों के संपर्क में आने पर चिंता का अनुभव करता है। इस मामले में मजबूरी लगातार हाथ धोने से प्रकट होती है, जो हर बार लंबे और लंबे समय तक चलती है।

उदाहरण 2

जुनून का एक अन्य रूप चीजों की "सही" व्यवस्था के प्रति जुनून हो सकता है। विषमता, व्यवस्था की कमी या वस्तुओं की वर्तमान व्यवस्था के बीच विसंगति और जिसे रोगी "सही" मानता है, उसमें भय और परेशानी का कारण बनता है। ऐसे मामलों में मजबूरी चीजों की "सही" व्यवस्था है।

उदाहरण 3

बच्चों में, बीमारी अक्सर भूली हुई वस्तुओं और स्कूल की आपूर्ति के जुनून में प्रकट होती है। इसके बारे में लगातार चिंतित महसूस करते हुए, बच्चा बार-बार अपने बैकपैक की जांच करता है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि उसे जो कुछ भी चाहिए वह जगह पर है।

ओसीडी के साथ दिमाग में अजीब विचार आते हैं

जुनूनी-बाध्यकारी विकार वाले लोग जुनूनी विचारों से पीड़ित होते हैं, जिन्हें वे कम जुनूनी कार्यों के साथ बाहर निकालने की कोशिश करते हैं। ओसीडी का इलाज दवा और मनोवैज्ञानिक चिकित्सा से किया जाता है।

चिंता सभी लोगों के लिए एक डिग्री या किसी अन्य के लिए आम है, और हम में से कई कभी-कभी हमें परेशानी से बचाने के लिए डिज़ाइन किए गए तर्कहीनता की अलग-अलग डिग्री के अनुष्ठान करते हैं - मेज पर अपनी मुट्ठी पीटते हैं या एक महत्वपूर्ण घटना के लिए एक भाग्यशाली टी-शर्ट डालते हैं। लेकिन कभी-कभी यह तंत्र नियंत्रण से बाहर हो जाता है, जिससे गंभीर मानसिक विकार पैदा हो जाता है। सिद्धांत और व्यवहार बताते हैं कि हॉवर्ड ह्यूजेस ने क्या पीड़ा दी, कैसे एक जुनून सिज़ोफ्रेनिक भ्रम से अलग है, और इसके साथ क्या जादुई सोच है।

अंतहीन अनुष्ठान

प्रसिद्ध फिल्म "इट्स नॉट गेट बेटर" में जैक निकोलसन के नायक को न केवल एक जटिल चरित्र द्वारा, बल्कि विषमताओं के एक पूरे सेट द्वारा भी प्रतिष्ठित किया गया था: उन्होंने लगातार अपने हाथ धोए (और हर बार नए साबुन से), खाया केवल अपने कटलरी के साथ, अन्य लोगों के स्पर्श से परहेज किया और डामर पर दरारों पर कदम नहीं रखने की कोशिश की। ये सभी "सनकी" जुनूनी-बाध्यकारी विकार के विशिष्ट लक्षण हैं, एक मानसिक बीमारी जिसमें एक व्यक्ति जुनूनी विचारों से ग्रस्त होता है जो उसे नियमित रूप से समान कार्यों को दोहराता है। ओसीडी एक पटकथा लेखक के लिए एक वास्तविक खोज है: यह रोग उच्च बुद्धि वाले लोगों में अधिक आम है, यह चरित्र को मौलिकता देता है, दूसरों के साथ उसके संचार में विशेष रूप से हस्तक्षेप करता है, लेकिन साथ ही कई के विपरीत समाज के लिए खतरे से जुड़ा नहीं है। अन्य मानसिक विकार। लेकिन वास्तव में, जुनूनी-बाध्यकारी विकार वाले व्यक्ति के जीवन को आसान नहीं कहा जा सकता है: पहली नज़र में, कार्यों के पीछे निर्दोष और यहां तक ​​​​कि मजाकिया के पीछे निरंतर तनाव और भय छिपा होता है।

ऐसे व्यक्ति के सिर में मानो कोई रिकॉर्ड फंस जाता है: उसके दिमाग में वही अप्रिय विचार नियमित रूप से आते हैं, जिनका तर्कसंगत आधार बहुत कम होता है। उदाहरण के लिए, वह कल्पना करता है कि खतरनाक रोगाणु हर जगह हैं, वह लगातार किसी को चोट पहुंचाने, कुछ खोने या घर से बाहर निकलने पर गैस छोड़ने से डरता है। एक टपका हुआ नल या मेज पर वस्तुओं की विषम व्यवस्था उसे पागल कर सकती है।

इस जुनून का दूसरा पहलू, यानी जुनून, मजबूरी है, समान अनुष्ठानों की नियमित पुनरावृत्ति, जिससे आने वाले खतरे को रोका जा सके। एक व्यक्ति को यह विश्वास होने लगता है कि घर से निकलने से पहले, वह तीन बार बच्चों की कविता पढ़ेगा, तो वह खुद को भयानक बीमारियों से बचाएगा, यदि वह लगातार कई बार हाथ धोता है और अपनी कटलरी का उपयोग करता है तो वह खुद को भयानक बीमारियों से बचाएगा। . रोगी द्वारा अनुष्ठान करने के बाद, उसे थोड़ी देर के लिए राहत का अनुभव होता है। 75% रोगी एक ही समय में जुनून और मजबूरी दोनों से पीड़ित होते हैं, लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब लोग बिना अनुष्ठान किए केवल जुनून का अनुभव करते हैं।

उसी समय, जुनूनी विचार सिज़ोफ्रेनिक भ्रम से भिन्न होते हैं जिसमें रोगी स्वयं उन्हें बेतुका और अतार्किक मानता है। वह हर आधे घंटे में हाथ धोने और सुबह पांच बार अपनी मक्खी को बांधने में बिल्कुल भी खुश नहीं है - लेकिन वह दूसरे तरीके से जुनून से छुटकारा नहीं पा सकता है। चिंता का स्तर बहुत अधिक है, और अनुष्ठान रोगी को स्थिति से अस्थायी राहत प्राप्त करने की अनुमति देते हैं। लेकिन साथ ही, अपने आप में, अनुष्ठानों का प्यार, सूची या चीजों को अलमारियों पर रखना, अगर यह किसी व्यक्ति को असुविधा नहीं लाता है, तो विकार से संबंधित नहीं है। इस दृष्टि से थिंग्स ऑर्गनाइज्ड नीटली में गाजर के छिलकों को लंबाई में लगाने वाले सौन्दर्यवादी बिल्कुल स्वस्थ होते हैं।

आक्रामक या यौन प्रकृति के जुनून ओसीडी रोगियों में सबसे अधिक समस्याएं पैदा करते हैं। कुछ लोग डरते हैं कि वे यौन हिंसा और हत्या सहित अन्य लोगों के लिए कुछ बुरा करेंगे। जुनूनी विचार अलग-अलग शब्दों, वाक्यांशों, या यहां तक ​​कि कविता की पंक्तियों का रूप ले सकते हैं - एक अच्छा चित्रण फिल्म द शाइनिंग का एक एपिसोड हो सकता है, जहां नायक, पागल हो रहा है, एक ही वाक्यांश टाइप करना शुरू कर देता है "सभी काम करते हैं और कोई नाटक नहीं करता है जैक एक सुस्त लड़का।" ओसीडी से पीड़ित व्यक्ति अत्यधिक तनाव का अनुभव करता है - वह एक साथ अपने विचारों से भयभीत होता है और उनके लिए अपराध बोध से तड़पता है, उनका विरोध करने की कोशिश करता है, और साथ ही उन अनुष्ठानों को करने की कोशिश करता है जो वह करता है दूसरों का ध्यान नहीं जाता है। हालाँकि, अन्य सभी मामलों में, उसकी चेतना पूरी तरह से सामान्य रूप से कार्य करती है।

एक राय है कि जुनून और मजबूरियां "जादुई सोच" से निकटता से संबंधित हैं, जो मानव जाति के भोर में पैदा हुई थी - सही मनोदशा और अनुष्ठानों की मदद से दुनिया को नियंत्रित करने की क्षमता में विश्वास। जादुई सोच एक मानसिक इच्छा और एक वास्तविक परिणाम के बीच एक सीधा समानांतर खींचती है: यदि आप एक गुफा की दीवार पर एक भैंस खींचते हैं, एक सफल शिकार के लिए ट्यूनिंग करते हैं, तो आप निश्चित रूप से भाग्यशाली होंगे। जाहिर है, दुनिया को समझने का यह तरीका मानव सोच के गहरे तंत्र में पैदा हुआ है: न तो वैज्ञानिक और तकनीकी प्रगति, न ही तार्किक तर्क, न ही दुखद व्यक्तिगत अनुभव जो जादुई पास की बेकार साबित करते हैं, हमें एक की तलाश करने की आवश्यकता से मुक्त नहीं करते हैं। यादृच्छिक चीजों के बीच संबंध। कुछ वैज्ञानिकों का मानना ​​​​है कि यह हमारे न्यूरोसाइकोलॉजी में अंतर्निहित है - दुनिया की तस्वीर को सरल बनाने वाले पैटर्न की स्वचालित खोज ने हमारे पूर्वजों को जीवित रहने में मदद की, और मस्तिष्क के सबसे प्राचीन हिस्से अभी भी इस सिद्धांत के अनुसार काम करते हैं, खासकर तनावपूर्ण स्थिति में। इसलिए, चिंता के बढ़े हुए स्तर के साथ, बहुत से लोग अपने स्वयं के विचारों से डरने लगते हैं, इस डर से कि वे वास्तविकता बन सकते हैं, और साथ ही यह मानते हैं कि कुछ तर्कहीन कार्यों का एक सेट एक अवांछनीय घटना को रोकने में मदद करेगा।

कहानी

प्राचीन काल में, यह विकार अक्सर रहस्यमय कारणों से जुड़ा होता था: मध्य युग में, जुनून से ग्रस्त लोगों को तुरंत ओझा के पास भेजा जाता था, और 17 वीं शताब्दी में अवधारणा को उलट दिया गया था - यह माना जाता था कि ऐसे राज्य अत्यधिक धार्मिक उत्साह के कारण उत्पन्न होते हैं। .

1877 में, वैज्ञानिक मनोचिकित्सा के संस्थापकों में से एक, विल्हेम ग्रिसिंगर और उनके छात्र कार्ल-फ्रेडरिक-ओटो वेस्टफाल ने पाया कि "बाध्यकारी विकार" का आधार एक विचार विकार है, लेकिन यह व्यवहार के अन्य पहलुओं को प्रभावित नहीं करता है। उन्होंने जर्मन शब्द Zwangsvorstellung का इस्तेमाल किया, जिसका ब्रिटेन और संयुक्त राज्य अमेरिका में अलग-अलग अनुवाद किया गया (क्रमशः जुनून और मजबूरी के रूप में), इस बीमारी का आधुनिक नाम बन गया। और 1905 में, फ्रांसीसी मनोचिकित्सक और न्यूरोलॉजिस्ट पियरे मारिया फेलिक्स जेनेट ने न्यूरैस्थेनिया से इस न्यूरोसिस को एक अलग बीमारी के रूप में अलग किया और इसे साइकेस्थेनिया कहा।

विकार के कारण के बारे में राय भिन्न थी - उदाहरण के लिए, फ्रायड का मानना ​​​​था कि जुनूनी-बाध्यकारी व्यवहार बेहोश संघर्षों को संदर्भित करता है जो खुद को लक्षणों के रूप में प्रकट करते हैं, और उनके जर्मन सहयोगी एमिल क्रेपेलिन ने इसे शारीरिक कारणों से होने वाली "संवैधानिक मानसिक बीमारी" के लिए जिम्मेदार ठहराया। .

प्रसिद्ध लोग भी जुनूनी विकार से पीड़ित थे - उदाहरण के लिए, आविष्कारक निकोला टेस्ला ने चलते समय कदमों की गिनती की और भोजन के अंशों की मात्रा - यदि वह ऐसा नहीं कर सके, तो रात का खाना खराब माना जाता था। और उद्यमी और अमेरिकी विमानन अग्रणी हॉवर्ड ह्यूजेस धूल से डरते थे और कर्मचारियों को उनसे मिलने से पहले "हर बार साबुन की एक नई पट्टी से बड़ी मात्रा में झाग का उपयोग करके चार बार खुद को धोने" का आदेश दिया।

सुरक्षा यान्तृकी

ओसीडी के सटीक कारण अभी भी स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन सभी परिकल्पनाओं को तीन श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है: शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और आनुवंशिक। पहली अवधारणा के समर्थक रोग को या तो मस्तिष्क की कार्यात्मक और शारीरिक विशेषताओं के साथ जोड़ते हैं, या चयापचय संबंधी विकारों के साथ (जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ जो न्यूरॉन्स के बीच विद्युत आवेगों को संचारित करते हैं, या न्यूरॉन्स से मांसपेशियों के ऊतकों तक) - सबसे पहले, सेरोटोनिन और डोपामाइन, साथ ही नॉरपेनेफ्रिन और गाबा। कुछ शोधकर्ताओं ने नोट किया है कि ओसीडी वाले कई रोगियों को जन्म के समय जन्म का आघात था, जो ओसीडी के शारीरिक कारणों की भी पुष्टि करता है।

मनोवैज्ञानिक सिद्धांतों के समर्थकों का मानना ​​​​है कि रोग व्यक्तित्व लक्षणों, चरित्र लक्षणों, मनोवैज्ञानिक आघात और पर्यावरण के नकारात्मक प्रभाव की गलत प्रतिक्रिया से जुड़ा है। सिगमंड फ्रायड ने सुझाव दिया कि जुनूनी-बाध्यकारी लक्षणों की घटना मानस के सुरक्षात्मक तंत्र से जुड़ी है: अलगाव, उन्मूलन और प्रतिक्रियाशील गठन। अलगाव एक व्यक्ति को चिंता पैदा करने वाले प्रभावों और आवेगों से बचाता है, उन्हें अवचेतन में मजबूर करता है, परिसमापन का उद्देश्य दमित आवेगों का मुकाबला करना है जो पॉप अप करते हैं - जिस पर, वास्तव में, बाध्यकारी कार्य आधारित है। और, अंत में, प्रतिक्रियाशील गठन व्यवहार के पैटर्न और सचेत रूप से अनुभवी दृष्टिकोणों की अभिव्यक्ति है जो उभरते आवेगों के विपरीत हैं।

वैज्ञानिक प्रमाण भी हैं कि आनुवंशिक उत्परिवर्तन ओसीडी में योगदान करते हैं। वे असंबंधित परिवारों में पाए गए जिनके सदस्य ओसीडी से पीड़ित थे - सेरोटोनिन ट्रांसपोर्टर जीन, एचएसईआरटी में। एक जैसे जुड़वा बच्चों का अध्ययन भी एक वंशानुगत कारक के अस्तित्व की पुष्टि करता है। इसके अलावा, ओसीडी वाले लोगों में स्वस्थ लोगों की तुलना में समान विकार वाले करीबी रिश्तेदार होने की संभावना अधिक होती है।

मक्सिम, 21 साल की, बचपन से ओसीडी से हैं पीड़ित

यह मेरे लिए लगभग 7 या 8 साल की उम्र में शुरू हुआ था। न्यूरोलॉजिस्ट ने सबसे पहले ओसीडी की संभावना की सूचना दी थी, तब भी ऑब्सेसिव न्यूरोसिस का संदेह था। मैं लगातार चुप था, मेरे सिर में "मानसिक च्यूइंग गम" जैसे विभिन्न सिद्धांतों के माध्यम से स्क्रॉल कर रहा था। जब मैंने कुछ ऐसा देखा जो मुझे चिंता का कारण बना, तो उसके बारे में जुनूनी विचार शुरू हो गए, हालांकि कारण दिखने में बहुत ही महत्वहीन थे और शायद, मुझे कभी छुआ नहीं होगा।

एक समय एक जुनूनी विचार आया कि मेरी माँ की मृत्यु हो सकती है। मैंने उसी पल को अपने सिर में घुमाया, और इसने मुझे इतना कैद कर लिया कि मैं रात को सो नहीं सका। और जब मैं मिनीबस या कार में सवारी करता हूं, तो मैं लगातार इस तथ्य के बारे में सोचता हूं कि अब हमारा एक दुर्घटना होगी, कि कोई हमसे टकरा जाएगा या हम पुल से उड़ जाएंगे। एक दो बार ख्याल आया कि मेरे नीचे का छज्जा टूट जाएगा, या कोई मुझे वहां से फेंक देगा, या मैं खुद सर्दी में फिसल कर गिर जाऊंगी।

हमने वास्तव में कभी डॉक्टर से बात नहीं की, मैंने बस अलग-अलग दवाएं लीं। अब मैं एक जुनून से दूसरे जुनून की ओर बढ़ रहा हूं और कुछ रीति-रिवाजों का पालन कर रहा हूं। मैं लगातार किसी चीज को छूता हूं, चाहे मैं कहीं भी हो। मैं पूरे कमरे में कोने से कोने तक जाता हूं, पर्दे, वॉलपेपर समायोजित करता हूं। हो सकता है कि मैं इस विकार वाले अन्य लोगों से अलग हूं, सबकी अपनी-अपनी रस्में होती हैं। लेकिन मुझे ऐसा लगता है कि जो लोग खुद को वैसे ही स्वीकार करते हैं जैसे वे हैं, वे अधिक भाग्यशाली हैं। वे उन लोगों की तुलना में बहुत बेहतर हैं जो इससे छुटकारा पाना चाहते हैं और इसके बारे में बहुत चिंतित हैं।

बाध्यकारी विकार, या जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी), 1 से 3% लोगों को प्रभावित करता है। रोग की प्रवृत्ति काफी हद तक वंशानुगत कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है, लेकिन छोटे बच्चों में, लक्षण व्यावहारिक रूप से प्रकट नहीं होते हैं। ज्यादातर मामलों में, ओसीडी का पहली बार निदान 10 से 30 वर्ष की आयु के बीच किया जाता है।

आज हम बात करेंगे उन संकेतों के बारे में जो यह संकेत दे सकते हैं कि किसी व्यक्ति को ऑब्सेसिव-कंपल्सिव डिसऑर्डर सिंड्रोम है।

बार-बार हाथ धोना

ओसीडी वाले लोगों में अक्सर संक्रमण का एक अतिरंजित डर होता है। फोबिया का परिणाम बहुत बार हाथ धोना है। इसी समय, प्रक्रिया कई अजीब क्रियाओं से जुड़ी होती है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति अपनी हथेलियों को कड़ाई से परिभाषित संख्या में बार-बार झाग देता है या प्रत्येक उंगली को हर तरफ से रगड़ता है, हमेशा एक ही क्रम में। नतीजतन, एक नियमित स्वच्छता प्रक्रिया एक कड़ाई से विनियमित अनुष्ठान में बदल जाती है। सभी क्रियाओं को सामान्य क्रम में करने में असमर्थता रोगी में चिंता और जलन पैदा करती है।

स्वच्छता की अत्यधिक इच्छा

ओसीडी में संक्रमण के जोखिम का अतिशयोक्ति परिसर को जितनी बार संभव हो साफ करने की जुनूनी इच्छा से प्रकट होता है। रोगी लगातार असुविधा का अनुभव करता है: आसपास की सभी वस्तुएं उसे पर्याप्त रूप से साफ नहीं लगती हैं। यदि कोई व्यक्ति दिन में कई बार फर्श धोता है, धूल के लिए सभी सतहों की जांच करने के लिए उत्सुक है, अनावश्यक रूप से मजबूत कीटाणुनाशक का उपयोग करता है - यह एक अलार्म संकेत है।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार वाले कुछ लोगों में, स्वच्छता की रुग्ण इच्छा विभिन्न वस्तुओं को छूने के डर से प्रकट होती है (उदाहरण के लिए, रोगी लिफ्ट में बटन दबाने से इनकार करता है या अपनी कोहनी से दरवाजा खोलता है ताकि उन्हें स्पर्श न करें) अपने हाथों से)। कभी-कभी टेबल पर बचे हुए बर्तन या टूटे हुए नैपकिन को देखकर मरीज अपनी सामान्य गतिविधियों को करने में सक्षम नहीं होते हैं।

अपने कार्यों को दोबारा जांचने की आदत

हम में से प्रत्येक ने कम से कम एक बार खुद को ऐसी स्थिति में पाया, जहां घर छोड़ने के बाद, उसे याद नहीं आया कि उसने सामने का दरवाजा बंद कर दिया था या नहीं। यह आमतौर पर तब होता है जब हम सोचते हैं और स्वचालित रूप से किए गए कार्यों से विचलित हो जाते हैं। इस तरह की व्याकुलता आदर्श है। आप पैथोलॉजी के बारे में बात कर सकते हैं यदि कोई व्यक्ति खुद पर भरोसा करना बंद कर देता है और किसी परिचित स्थिति पर नियंत्रण खोने के परिणामों से डरता है।

ओसीडी वाले लोग हर समय इस तरह की चिंता का अनुभव करते हैं। खुद को बचाने और शांत होने के लिए, वे अपने स्वयं के कार्यों की पुन: जाँच करने से संबंधित कई अनुष्ठान करते हैं। घर से बाहर निकलते समय, एक व्यक्ति जोर से चाबी के घुमावों की संख्या की गणना कर सकता है, बंद दरवाजे को "आवश्यक" संख्या में खींच सकता है, एक कड़ाई से परिभाषित मार्ग के साथ अपार्टमेंट के चारों ओर घूम सकता है, यह जांच कर सकता है कि कोई बिजली के उपकरण चालू नहीं हैं। , आदि।

गिनती करने की प्रवृत्ति

जुनूनी-बाध्यकारी विकार सिंड्रोम खुद को गिनती करने के लिए एक रोग संबंधी प्रवृत्ति के रूप में प्रकट कर सकता है। रोगी लगातार अपने आस-पास की वस्तुओं को गिनता है: प्रवेश द्वार पर कदम, सामान्य रास्ते पर चलने वाले कदम, एक निश्चित रंग या ब्रांड की कारें। साथ ही, कार्रवाई में अक्सर एक अनुष्ठान चरित्र होता है या तर्कहीन आशाओं और भय से जुड़ा होता है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति भविष्य के सौभाग्य में अनुचित विश्वास प्राप्त करता है यदि खाता "अभिसरण" होता है, या कुछ वस्तुओं को गिनने के लिए समय नहीं होने के हानिकारक परिणामों से डरने लगता है।

पैथोलॉजिकल ऑर्डर आवश्यकताएँ

ओसीडी रोगी अपने चारों ओर एक कड़ाई से विनियमित आदेश का आयोजन करता है। यह रोजमर्रा की जिंदगी में विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है। पैथोलॉजी का संकेत सभी आवश्यक वस्तुओं को एक निश्चित तरीके से व्यवस्थित करने की आदत नहीं है, बल्कि एक बार और सभी के लिए काम किए गए लेआउट के किसी भी उल्लंघन के लिए एक अपर्याप्त तेज, दर्दनाक प्रतिक्रिया है।

यदि आपका रिश्तेदार या मित्र यह देखने के बाद कि कांटा प्लेट के कोण पर है, मेज पर बैठने से मना कर देता है, तो सामान्य से कुछ इंच आगे रखे गए जूतों के ऊपर एक उपद्रवी झुंझलाहट फेंकता है, या एक सेब को पूरी तरह से समान स्लाइस में काटता है उसे हर बार चिकित्सकीय सलाह लेनी चाहिए।

परेशानी का अत्यधिक डर

जीवन की परेशानियां किसी को खुश नहीं करतीं, लेकिन आमतौर पर लोग आने के क्रम में समस्याओं का समाधान करते हैं। ओसीडी से पीड़ित व्यक्ति भविष्य में होने वाली परेशानियों को लेकर अत्यधिक चिंतित रहता है। उसी समय, उसके व्यवहार पर पहले से वास्तविक कदम उठाने की इच्छा नहीं होती है जो एक अप्रिय स्थिति की शुरुआत को रोक सकता है, लेकिन तर्कहीन भय से। वह अनुष्ठान क्रियाओं को पसंद करता है जो किसी भी तरह से समस्या के सार से संबंधित नहीं हैं, लेकिन माना जाता है कि घटनाओं के विकास को प्रभावित करने में सक्षम हैं ("सही" क्रम में वस्तुओं की व्यवस्था, "खुश" मायने रखता है, आदि)।

पैथोलॉजी का एक संकेत भी स्थिति का विश्लेषण करके और परेशानी को रोकने के लिए सलाह देकर रोगी को शांत करने के लिए दूसरों के प्रयासों की एक विशिष्ट प्रतिक्रिया है। एक नियम के रूप में, सहानुभूति और मदद करने की इच्छा अविश्वास और अस्वीकृति का कारण बनती है।

जुनूनी यौन कल्पनाएँ

ओसीडी के साथ एक रोगी एक विकृत प्रकृति की यौन कल्पनाओं से प्रेतवाधित हो सकता है, अक्सर उन लोगों पर निर्देशित होता है जिनके साथ रोगी लगातार संपर्क में है (रिश्तेदार, सहकर्मी)। उसी समय, एक व्यक्ति शर्म महसूस करता है, खुद को "अशुद्ध" मानता है, लेकिन कल्पनाओं से छुटकारा नहीं पा सकता है। अश्लील या क्रूर व्यवहार के विचार व्यवहार में महसूस नहीं होते हैं, लेकिन आंतरिक असुविधा, अलगाव की इच्छा, प्रियजनों के साथ संवाद करने से इनकार करने का कारण बन जाते हैं।

दूसरों के साथ संबंधों का लगातार विश्लेषण करने की प्रवृत्ति

जुनूनी अवस्थाओं का सिंड्रोम दूसरों के साथ संपर्क के अर्थ के बारे में रोगी के विचार को बदल देता है। वह हर बातचीत या कार्रवाई का अत्यधिक सावधानी से विश्लेषण करता है, छिपे हुए विचारों और इरादों के अन्य लोगों पर संदेह करता है, अपने और अन्य लोगों के शब्दों को बेवकूफ, कठोर या आक्रामक के रूप में मूल्यांकन करता है। ओसीडी से पीड़ित व्यक्ति के साथ संवाद करना बहुत मुश्किल है: वह लगातार खुद को आहत या अपराधी मानता है, इसके लिए कोई वास्तविक कारण नहीं है।

भविष्य की क्रियाओं का पूर्वाभ्यास करने की आदत

ओसीडी रोगी में अपने भविष्य के कार्यों या बातचीत का पूर्वाभ्यास करने के निरंतर प्रयासों से उन घटनाओं पर अधिक प्रतिक्रिया करने की प्रवृत्ति प्रकट होती है जो अभी तक नहीं हुई हैं। साथ ही, वह सभी संभव और असंभव जटिलताओं की कल्पना करता है, अपने स्वयं के डर को कई गुना बढ़ा देता है। ऐसे कार्य जो आम तौर पर किसी व्यक्ति को भविष्य की कठिनाइयों के लिए तैयार करने में मदद करते हैं और एक इष्टतम व्यवहार मॉडल विकसित करते हैं, केवल ओसीडी रोगी में बढ़ती चिंता को उत्तेजित करते हैं।

जुनूनी-बाध्यकारी विकार वाले लोग अक्सर परिवार और दोस्तों से समर्थन मांगते हैं। चिंता मदद के लिए एक सामान्य अनुरोध के कारण नहीं होनी चाहिए, बल्कि एक ही समस्या के साथ बार-बार अपील करने से (आमतौर पर एक ही शब्दों में आवाज उठाई गई) सभी परिचितों को एक पंक्ति में - उनकी प्रतिक्रिया और सलाह को पूरी तरह से अनदेखा करते हुए।

किसी की उपस्थिति से लगातार असंतोष

ओसीडी के मरीज अक्सर बॉडी डिस्मॉर्फिक डिसऑर्डर से पीड़ित होते हैं। यह उल्लंघन किसी की अपनी उपस्थिति (संपूर्ण या अलग-अलग विवरण में) के साथ तीव्र जुनूनी असंतोष से प्रकट होता है। एक व्यक्ति जो आंतरिक परेशानी का अनुभव करता है, उसका उसके फिगर को बेहतर बनाने, अतिरिक्त वजन से छुटकारा पाने के असफल प्रयासों से कोई लेना-देना नहीं है। रोगी को बस यकीन है कि उसकी नाक (आंखें, बाल, आदि) बदसूरत है और अपने आस-पास के लोगों से घृणा करती है। इसके अलावा, व्यक्ति इस तथ्य को पूरी तरह से नजरअंदाज कर देता है कि उसके अलावा किसी को भी उसकी उपस्थिति के "दोष" की सूचना नहीं है।

जुनूनी राज्यों के एक सिंड्रोम की उपस्थिति में, रोगी वास्तविकता का पर्याप्त रूप से आकलन करने में सक्षम नहीं है। वह कई काल्पनिक खतरों (जुनून) से ग्रस्त है। चिंता को कम करने के लिए, वह सुरक्षात्मक क्रियाएं (मजबूरियां) करता है, जो उसके और आक्रामक बाहरी दुनिया के बीच एक तरह की बाधा के रूप में काम करता है।

ओसीडी की एक विशिष्ट विशेषता जुनून और मजबूरियों की रूढ़िबद्धता है। इसका मतलब यह है कि काल्पनिक खतरे लगातार रोगी को परेशान करते हैं, और सुरक्षात्मक क्रियाएं एक अनुष्ठान प्रकृति की होती हैं: एक ही प्रकार की क्रियाओं की पुनरावृत्ति ध्यान देने योग्य होती है, अंधविश्वास की प्रवृत्ति, जलन जब सामान्य क्रियाओं को पूरा करना असंभव होता है।

जब वे लगातार दो सप्ताह तक बने रहते हैं तो जुनून और मजबूरियां निदान होती हैं। काल्पनिक आशंकाओं से अलग असुविधा होनी चाहिए, और सुरक्षात्मक क्रियाएं - अस्थायी राहत। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि केवल एक मनोचिकित्सक ही ओसीडी के निदान की पुष्टि कर सकता है।

लेख के विषय पर YouTube से वीडियो: