दूसरा अध्याय। प्रकार के सामान्य लक्षण मनोवैज्ञानिक प्रकार के लोगों के अध्ययन को किसी भी गंभीर मामले की तरह माना जाना चाहिए। प्रकारों को पहचानने के लिए, आपको सबसे पहले, अपने आप को इस बात का सटीक ज्ञान देना चाहिए कि उनमें से प्रत्येक कैसा दिखता है और व्यवहार करता है। और दूसरा, समर्थन प्राप्त करें,

सिस्टमिक बिहेवियरल थेरेपी की एक परिभाषा सिस्टमिक बिहेवियरल थेरेपी प्रथाओं की एक प्रणाली है जो एनबीएस के सीएम पर आधारित है और एक मनोचिकित्सक के मार्गदर्शन में रोगी द्वारा कार्यान्वित की जाती है, जिसमें मनोचिकित्सक की प्रत्यक्ष भागीदारी के साथ-साथ

अध्याय दो प्रणालीगत व्यवहार मनोचिकित्सा का वैचारिक मॉडल

भाग दो प्रणालीगत व्यवहार मनोचिकित्सा का वैचारिक और सैद्धांतिक आधार

2.1. मनोरोग संस्थानों की गतिविधियों में लैंडस्केप आर्ट थेरेपी के एनालॉग्स। कला चिकित्सा में परिदृश्य का उपयोग मानव मानसिक स्वास्थ्य पर पर्यावरण के लाभकारी प्रभावों के बारे में विचारों का उपयोग मनोरोग की व्यवस्था में किया गया था

2.2. दर्दनाक तनाव और तनाव के बाद के विकारों में उपयोग की जाने वाली कला चिकित्सा और रचनात्मक चिकित्सा के तरीके

व्यवहार चिकित्सा के उद्देश्य व्यवहार चिकित्सा यह सुनिश्चित करने का प्रयास करती है कि उपचार के परिणामस्वरूप, रोगी को तथाकथित उपचारात्मक सीखने का अनुभव हो। सुधारात्मक सीखने के अनुभव में नए मैथुन कौशल (मुकाबला कौशल) का अधिग्रहण, बढ़ाना शामिल है

व्यवहार मनोचिकित्सा- व्यवहार मनोविज्ञान के प्रावधानों के आधार पर आधुनिक मनोचिकित्सा के प्रमुख क्षेत्रों में से एक। यह ज्ञात है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में 70% मनोचिकित्सक अपने मुख्य प्रकार की चिकित्सा के रूप में व्यवहार चिकित्सा का उपयोग करते हैं। शर्त "व्यवहार मनोचिकित्सा""उपयोग किया गया 1953 से. लेकिन सीखने के सिद्धांतों पर आधारित मनोचिकित्सा के तरीके, जिन्हें आधुनिक व्यवहार मनोचिकित्सा के अग्रदूत के रूप में माना जा सकता है, 20 वीं शताब्दी के दूसरे दशक में दिखाई दिए। उन्होंने विधियों के नाम से साहित्य में प्रवेश किया वातानुकूलित पलटा चिकित्सा,सिद्धांत के आधार पर आई.पी. पावलोवा. तब वाद्य यंत्र का सिद्धांत या स्फूर्त अनुकूलन (ई. थार्नडाइक, बी. स्किनर) ने व्यवहार के उद्भव और रखरखाव में सकारात्मक या नकारात्मक उत्तेजनाओं (प्रभाव का नियम) के महत्व पर जोर दिया। 1960 के दशक में, व्यवहारिक मनोचिकित्सा का विकास किसके द्वारा प्रभावित था? सीखने का सिद्धांत(मुख्य रूप से सामाजिक) अवलोकन के माध्यम से (ए बंडुरा). मॉडल का मात्र अवलोकन व्यवहार की नई रूढ़ियों को बनाना संभव बनाता है (बाद में इससे आत्म-प्रभावकारिता की अवधारणा का उदय हुआ)। "व्यवहार" शब्द की आधुनिक व्याख्या, जिस पर व्यवहार मनोविज्ञान निर्भर करता है, में न केवल बाहरी रूप से देखने योग्य विशेषताएं शामिल हैं, बल्कि भावनात्मक-व्यक्तिपरक, प्रेरक-भावात्मक, संज्ञानात्मक और मौखिक-संज्ञानात्मक अभिव्यक्तियाँ भी शामिल हैं।

मनोविश्लेषण और चिकित्सा की मानवतावादी दिशा के विपरीत व्यवहार सलाहकारआंतरिक संघर्षों और उद्देश्यों पर ध्यान केंद्रित नहीं करते हैं, बल्कि बाहरी पर्यवेक्षक को दिखाई देने वाले मानव व्यवहार पर. व्यवहारिक मनोचिकित्सा के समर्थकों के अनुसार, सभी मानसिक और भावनात्मक विकार, पर्यावरण के लिए मानव अनुकूलन की प्रक्रियाओं के उल्लंघन के कारण उत्पन्न होते हैं, जो बदले में, व्यवहार की गलत रूढ़ियों के कारण उत्पन्न होते हैं।

व्यवहार चिकित्सा का लक्ष्यअनुचित व्यवहार का उन्मूलन (उदाहरण के लिए, अत्यधिक चिंता) और नए, अनुकूली व्यवहार (सामाजिक संपर्क कौशल, संघर्ष समाधान, आदि) का प्रशिक्षण है। दर्शकों के सामने बोलने के डर को कैसे दूर किया जाए, एक शालीन और आक्रामक बच्चे के व्यवहार में सुधार किया जाए, खुद को अधिक खाने से छुड़ाया जाए, संघर्ष की स्थिति में खुद को सुरक्षित रखा जाए और विपरीत लिंग के साथ बातचीत करना सीखें, ये व्यवहार परामर्श में हल किए जाने वाले विशिष्ट कार्य हैं। . काम का जोर आत्म-समझ पर नहीं है, बल्कि व्यायाम और कुछ कौशल के विकास पर है।

व्यवहार मनोचिकित्सा पर जोर दिया जाता है व्यवहार और पर्यावरण के बीच संबंध. सामान्य कामकाज में विचलन, गलत व्यवहार का चुनाव अक्सर बाहरी वातावरण से कुछ घटना द्वारा समर्थित होता है। उदाहरण के लिए, एक बच्चा शरारती है और अपनी माँ से उसे कैंडी देने के लिए कहता है। कभी-कभी मां उसकी सनक सुनकर थक जाती है और बच्चे की फरमाइश पूरी कर देती है। इस मामले में क्या होता है? वह खुद बच्चे के अवांछनीय व्यवहार को पुष्ट करती है। और हमारे जीवन में ऐसे और भी उदाहरण हैं जो पहली नज़र में लगते हैं। व्यवहार मनोचिकित्सा निम्नलिखित तैयार करता है सुदृढीकरण नियमजो बच्चे की परवरिश, अपनों के साथ संबंध बनाने आदि में उपयोगी हो सकता है।

1. सुदृढीकरण प्रणाली विरोधाभासी नहीं होना चाहिए. अवांछित व्यवहार को सुदृढ़ न करें और फिर इसके कारण उसे दंडित करें।
2. सुदृढीकरण होना चाहिए विषय की जरूरतों पर ध्यान केंद्रित. जो लोग उपहार देना जानते हैं और हमेशा जानते हैं कि अपने प्रियजनों को क्या देना है, उनका उन पर बहुत प्रभाव पड़ता है।
3. सुदृढीकरण होना चाहिए समय पर और किसी भी मामूली प्रगति का जश्न मनाएं. उदाहरण के लिए, माता-पिता, खराब अध्ययन के लिए दंडित करते हुए, अपने बेटे से कंप्यूटर का उपयोग करने का अवसर छीन लेते हैं। कुछ समय बाद, उनके आकलन में न केवल ड्यूस दिखाई देते हैं, बल्कि ट्रिपल और यहां तक ​​​​कि एक चार भी। माता-पिता तय करते हैं कि जब तक लगातार चौके नहीं रहेंगे, तब तक उनके बेटे के लिए कोई भोग नहीं देखा जाएगा। कुछ समय बाद लड़के के ग्रेड वही हो जाते हैं। अप्रतिबंधित प्रयास तुरंत गायब हो जाता है।
4. सकारात्मक दंडों पर सुदृढीकरण प्रबल होना चाहिए।दंड के अप्रभावी होने का मुख्य कारण यह है कि यह सूचित नहीं करता कि क्या किया जाना चाहिए। यह किसी व्यक्ति को यह सीखने से रोकता है कि किसी स्थिति में सबसे अच्छा व्यवहार क्या है।

व्यवहार मनोचिकित्सा के तरीके कई क्षेत्रों में प्रवेश कर चुके हैं और व्यक्तिगत खेल सिखाने, पशु प्रशिक्षण, कंप्यूटर प्रशिक्षण कार्यक्रम, माता-पिता-बच्चे के संपर्क प्रशिक्षण में उपयोग किए जाते हैं। व्यवहार मनोचिकित्सा लंबे समय से मनोचिकित्सा के सबसे लोकप्रिय और तेजी से विकसित होने वाले तरीकों में से एक रहा है।

"व्यवहार" और "व्यवहार व्यवहार" मनोविज्ञान और मनोचिकित्सा की अवधारणाओं के बीच एक समान चिन्ह को अस्थायी रूप से चित्रित करते हुए, हम सबसे पहले, एक शाब्दिक अनुवाद (अंग्रेजी शब्द) से आगे बढ़ते हैं। व्‍यवहाररूसी में अनुवादित व्‍यवहार), और दूसरी बात, हमारे काम का उद्देश्य मुख्य दिशाओं की सामान्य नींव और लागू करने की संभावनाओं (यद्यपि बहुत सीमित, लेकिन निस्संदेह महत्वपूर्ण) इस ज्ञान और मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक अभ्यास में कुछ तकनीकी तरीकों से परिचित होना है, और नहीं हमारे अपने निर्देशों को प्रमाणित करने के सैद्धांतिक प्रयास।

व्यवहार का लक्ष्य, या, जैसा कि कभी-कभी लिखा जाता है, व्यवहारिक मनोचिकित्सा ठीक उस मॉडल से व्यवहार में परिवर्तन है जो एक व्यवहार मॉडल के लिए एक न्यूरोसिस या अन्य मनोवैज्ञानिक समस्या (और संभवतः उन्हें जन्म दिया) से निपटने में मदद नहीं करता है। या व्यक्तिगत व्यवहार कौशल जो किसी व्यक्ति को हताशा के गतिरोध से बाहर निकाल सकते हैं।

क्लाइंट, एक मनोचिकित्सक की मदद से, इन व्यवहारों को ढूंढता है और उन्हें काम करता है ताकि वे उन परिस्थितियों में एक अनुकूली (अनुकूली) भूमिका को सफलतापूर्वक पूरा कर सकें जो पहले उपरोक्त न्यूरोसिस और मनोवैज्ञानिक समस्याओं को जन्म देती थीं।

इनमें से कई ज्ञान और कौशल को न केवल दूसरों के संबंध में, बल्कि स्वयं के लिए भी सफलतापूर्वक लागू किया जा सकता है, क्योंकि लगभग हर व्यक्ति पीड़ित होता है, यदि गंभीर न्यूरोसिस नहीं है, तो कम से कम कुछ मनोवैज्ञानिक समस्याएं जो वह अपने दम पर सामना कर सकती हैं। , लेकिन यह विशेष ज्ञान और तकनीकों की उपस्थिति में अधिक सफलतापूर्वक होता है जो पहले से ही मनोचिकित्सा अभ्यास में पर्याप्त रूप से सिद्ध हो चुके हैं।

यद्यपि जॉन वॉटसन को मनोवैज्ञानिक प्रवृत्ति के रूप में व्यवहारवाद का संस्थापक माना जाता है, कई, और मुख्य रूप से अमेरिकी व्यवहारवादियों का मानना ​​​​है कि वातानुकूलित प्रतिवर्त सिद्धांत और जानवरों पर आईपी पावलोव के "व्यवहार" प्रयोगों का व्यवहारवाद के विकास पर कोई कम प्रभाव नहीं था।

व्यवहारवाद के विकास पर पावलोव के प्रभाव को स्वयं व्यवहारवाद के अमेरिकी संस्थापकों और बी.एफ. स्किनर के व्यवहार (व्यवहार) चिकित्सा द्वारा नकारा नहीं गया है, जो इसके आधार पर उत्पन्न हुआ था।

बीएफ स्किनर के विचारों और प्रयोगात्मक कार्यों ने न केवल शास्त्रीय व्यवहारवाद को एक मनोवैज्ञानिक दिशा के रूप में, बल्कि मनोचिकित्सा के लिए भी बहुत सी नई चीजें लाईं, जो न्यूरोसिस से पीड़ित लोगों पर लागू होती हैं, और केवल उन लोगों के लिए जो बदलना, खत्म करना या बदलना चाहते हैं। इसके विपरीत, कुछ कौशल हासिल करें। , रोजमर्रा की जिंदगी में और विशिष्ट प्रकार की व्यावसायिक गतिविधियों के लिए कौशल और व्यवहार संबंधी प्रतिक्रियाएं।

बीएफ स्किनर को व्यवहारिक रूप से उन्मुख शिक्षा का संस्थापक माना जाता है (जिसके दौरान सैद्धांतिक ज्ञान का अनुपात और व्यावहारिक कौशल का गठन नाटकीय रूप से अभ्यास की ओर बदल गया)।

मनोविश्लेषण के विपरीत, जो मानसिक स्थिति, व्यवहारवाद और विशेष रूप से बीएफ स्किनर के कट्टरपंथी व्यवहारवाद से संबंधित है, व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं और उनके प्रयोगात्मक परिवर्तन पर ध्यान केंद्रित करता है जब तक कि आवश्यक मॉडल नहीं मिल जाते और समेकित (मुख्य रूप से अनुकूली कौशल और क्षमताएं)।

यह सुनना असामान्य नहीं है कि स्किनर, व्यवहारवादियों की तरह, चेतना के क्षेत्र और अचेतन को ध्यान के योग्य मानते हैं। यह एक गलत, सतही निर्णय है, जो मनोविश्लेषणात्मक व्याख्याओं की वैज्ञानिक वैधता के लिए व्यवहारवादियों के निर्विवाद आलोचनात्मक रवैये के कारण होता है, और इस तथ्य से भी कि व्यवहारवादियों ने अक्सर मानव व्यवहार के तंत्र की व्याख्या करने के लिए जानवरों के साथ प्रयोगों में प्रकट पैटर्न को स्थानांतरित किया है।

इसके विपरीत, स्किनर, व्यवहारवाद के अन्य क्लासिक्स की तरह, यह मानता है कि चेतना और अचेतन की ये समस्याएं वैज्ञानिक विश्लेषण के लिए इतनी गंभीर और इतनी कठिन हैं कि व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं के रूप में उनकी बाहरी अभिव्यक्तियों का अध्ययन करना अधिक सही है। ये प्रतिक्रियाएं उन मामलों में भी होती हैं जहां वे ग्राहक की समस्याओं को हल करने में अप्रभावी होती हैं या यहां तक ​​कि उन्हें बढ़ा भी देती हैं।

इसलिए, किसी व्यक्ति की मानसिक स्थिति का विश्लेषण और व्याख्या करने के मौजूदा तरीकों को वैज्ञानिक रूप से अविश्वसनीय मानते हुए, व्यवहारवादियों ने अपना "बैनर" सूत्र बनाया। एस - आर",कहाँ पे एसके लिए खड़ा है प्रोत्साहन(कुछ सकारात्मक या नकारात्मक उत्तेजना), और आरव्यवहार के लिए खड़ा है प्रतिक्रियाकिसी दिए गए उत्तेजना के लिए व्यक्ति या जानवर।

उसी समय, चेतना के महत्व, अचेतन और व्यक्तिपरक अवधारणाओं को नकारा नहीं जाता है (जैसा कि कई मनोवैज्ञानिक भी गलती से मानते हैं), उन्हें केवल एक उद्देश्य आयाम (व्यवहार के विपरीत) के रूप में नहीं माना जाता है। व्यवहार को एक वस्तुनिष्ठ रूप से देखने योग्य घटना माना जाता है और यह कितना भी जटिल या अजीब क्यों न हो, इसमें वस्तुनिष्ठ मानदंड और अवलोकन, अनुसंधान और सुधार के तरीके हो सकते हैं।

स्किनर व्यक्तित्व जैसी अवधारणा की उपेक्षा नहीं करता है, बल्कि इसे व्यवहारवाद के दृष्टिकोण से परिभाषित करता है, अर्थात " पैटर्न का योग"(कुछ प्रकार, "व्यवहार प्रतिक्रियाओं के समग्र सेट") व्यवहार के, और "पृथक स्वयं" के रूप में नहीं।

उपरोक्त व्यवहार सूत्र (S-R) के अनुसार, विभिन्न परिस्थितियाँ अलग-अलग प्रतिक्रिया पैटर्न उत्पन्न करती हैं। साथ ही, एक ही उत्तेजना के व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं में अंतर पिछले अनुभव और अनुवांशिक इतिहास में व्यक्तिगत अनुवांशिक मतभेदों द्वारा निर्धारित किया जाता है। यही है, एक बार फिर व्यवहारवाद के अशिष्ट सरलीकरण के खिलाफ चेतावनी देते हुए, हम इस बात पर जोर देते हैं कि यहां तक ​​​​कि इसके सबसे कट्टरपंथी प्रतिनिधि बी.एफ. स्किनर ने व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं की व्याख्या को सरल नहीं बनाया और उन्हें आनुवंशिक विशेषताओं सहित कई छिपे हुए कारकों पर निर्भर माना, लेकिन उन्हें वस्तुनिष्ठ वैज्ञानिक अनुसंधान (कम से कम विज्ञान की स्थिति के वर्तमान स्तर पर) के लिए संभव समस्या नहीं माना। हालांकि, उन्होंने और उनके अनुयायियों ने व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं के पैटर्न के संदर्भ में आनुवंशिक इतिहास की व्याख्या करने का प्रयास किया।

स्किनर के दृष्टिकोण की गहराई का प्रमाण इस तथ्य से मिलता है कि, आई.पी. पावलोव के विचारों और विशेष रूप से अपने प्रयोगों के संगठन के लिए गहरा सम्मान रखते हुए, उन्होंने तर्क दिया कि न केवल मनुष्यों, बल्कि जानवरों के व्यवहार की व्याख्या करना असंभव है। वातानुकूलित प्रतिवर्त सिद्धांत की स्थिति से।

यदि I.P. Pavlov ने सशर्त प्रतिक्रियाओं के गठन के लिए तंत्र की खोज की, जब एक बिना शर्त प्रतिवर्त को एक निश्चित वातानुकूलित संकेत के साथ जोड़ा जाता है, तो स्किनर ने तथाकथित के एक मॉडल का प्रस्ताव करके इस योजना का काफी विस्तार किया। स्फूर्त अनुकूलन।यह कहा जा सकता है कि संचालक कंडीशनिंग का सिद्धांत (वैसे, मानसिक नियतत्ववाद के सिद्धांत के अनुरूप, केवल मानसिक अवस्थाओं के संबंध में नहीं, बल्कि व्यवहार के संबंध में) का तात्पर्य है कि कोई भी व्यवहार, जिसमें वह शामिल नहीं है जो पहली नज़र में फिट नहीं होता है एक प्रोत्साहन पर अपेक्षित प्रतिक्रिया की योजना में यादृच्छिक या अकथनीय नहीं है। यह सिर्फ इतना है कि ये कारण सतह पर नहीं हो सकते हैं, लेकिन उन्हें ग्राहक के पिछले अनुभव और उसके आनुवंशिक इतिहास दोनों में खोजा जाना चाहिए, जिसके संयोजन ने इस व्यवहार को प्रभावी ढंग से (प्रभावी रूप से) निर्धारित किया।

बाकी I.P. Pavlov के प्रयोगों में एक वातानुकूलित पलटा विकसित करने की योजना के करीब है। यही है, सही या वांछनीय (प्रयोग की शर्तों के अनुसार) व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं को प्रोत्साहित किया जाता है (उन्हें एक निश्चित प्रकार का सकारात्मक सुदृढीकरण प्राप्त होता है), और गलत या गलत लोगों की निंदा की जाती है (विषय को एक निश्चित प्रकार की "दंड" मिलती है)।

जैसा कि पावलोव द्वारा स्थापित किया गया था और कई व्यवहार प्रयोगों द्वारा पुष्टि की गई थी, सकारात्मक प्रतिबंधों ने आवश्यक व्यवहार पैटर्न को मजबूत किया, जबकि नकारात्मक लोगों ने व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं (प्रतिक्रियाओं) की संभावना को कम कर दिया, इसके बाद "दंड" (नकारात्मक प्रबलिंग उत्तेजना)।

हालांकि, हम दोहराते हैं कि स्किनर ने इस तरह के व्यवहार का विश्लेषण करते समय न केवल एस-आर (प्रोत्साहन-प्रतिक्रिया) योजना पर विचार करना आवश्यक समझा, बल्कि यह भी प्रदान किया कि यह प्रतिक्रिया पिछले अनुभव और विषय के आनुवंशिक इतिहास से भी संचालित होती है। .

सही या गलत उत्तरों के प्राथमिक सकारात्मक और नकारात्मक "प्रबलक" भौतिक पुरस्कार हैं जिनसे एक जानवर, एक बच्चा और कभी-कभी एक वयस्क व्यक्ति को शारीरिक सुख और शारीरिक दंड (विभिन्न प्रकार की तीव्रता की अप्रिय शारीरिक संवेदनाएं) प्राप्त होते हैं।

कुछ शोधकर्ता नकारात्मक "रीइन्फोर्सर्स" को अपेक्षित सकारात्मक सुदृढीकरण प्राप्त नहीं करने की निराशा के रूप में संदर्भित करते हैं। वैसे, इस योजना का उपयोग उत्कृष्ट प्रशिक्षक फिलाटोव द्वारा किया गया था, जिन्होंने लगातार आई.पी. पावलोव के सलाहकार मार्गदर्शन में वैज्ञानिक रूप से प्रयोग किया। जब प्रशिक्षण भालू, उसने सकारात्मक उत्तेजना (एक चीनी घन दिया) के साथ कार्य के सही प्रदर्शन को मजबूत किया, और यदि कार्य पूरा नहीं हुआ या गलत तरीके से किया गया, तो उसने सीधे दंड का सहारा नहीं लिया, लेकिन केवल अपेक्षित चीनी नहीं दी घन। यानी उन्होंने सकारात्मक सुदृढीकरण नहीं मिलने से निराशा के रूप में अप्रत्यक्ष दंड का इस्तेमाल किया।

वैसे, कई शिक्षक और माता-पिता इस योजना का उपयोग करते हैं, कभी-कभी अपने दम पर आते हैं, जब बच्चे के लिए प्रोत्साहन की कमी उसके लिए एक अप्रत्यक्ष सजा होती है।

हम यहां इस प्रणाली की बारीकियों में नहीं जाएंगे, जो किसी भी अच्छे विचार की तरह, बेतुकेपन की स्थिति में लाया जा सकता है जब माता-पिता बच्चे को अच्छा व्यवहार करना या अच्छी तरह से अध्ययन करना सिखाते हैं, व्यक्तिगत दृष्टिकोण और आध्यात्मिक बनाने की अधिक श्रमसाध्य प्रक्रिया की जगह लेते हैं। भौतिक पुरस्कार या वादा नहीं खरीदने की धमकी के साथ की जरूरत है।

यहां हम तार्किक रूप से द्वितीयक "प्रबलकों" की ओर बढ़ते हैं। वे प्राथमिक "प्रबलक" के समान कार्य करते हैं, लेकिन एक अलग स्तर पर और आमतौर पर तथाकथित का प्रतिनिधित्व करते हैं तटस्थप्रोत्साहन राशि। यहां पहले से ही भौतिक नहीं, बल्कि जरूरतों की भौतिक संतुष्टि और यहां तक ​​​​कि ऐसी संतुष्टि का वादा भी दिखाई देता है।

स्किनर के अनुसार व्यवहार चिकित्सा के सिद्धांत और व्यवहार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा तथाकथित हैं व्याख्यात्मक कथा, फिरएक निश्चित प्रकार के अचेतन या सचेत रूप से अचेतन आत्म-धोखे के कार्य हैं।

मुख्य व्याख्यात्मक कथाओं में, स्किनर नाम जैसे: स्वायत्त आदमी, स्वतंत्रता, गरिमा, रचनात्मकता. वह उन्हें भ्रामक मानता है, लेकिन किसी व्यक्ति की आत्म-पुष्टि के लिए आवश्यक है।

वास्तव में, एक व्यक्ति एक सामाजिक प्राणी है, जो समाज की मांगों को मानने के लिए मजबूर होता है या उसके द्वारा खारिज कर दिया जाता है, लेकिन फिर भी उसे कुछ लोगों और परिस्थितियों के साथ मानने के लिए मजबूर किया जाता है। यानी उसका स्वायत्ततास्वतंत्रता की तरह, बहुत सापेक्ष अवधारणाएं हैं, लेकिन उनकी आत्म-चेतना के लिए महत्वपूर्ण हैं।

गौरव(स्वयं और दूसरों का आकलन) व्यक्ति द्वारा स्वतंत्र रूप से निर्धारित नहीं किया जाता है, भले ही वह ऐसा सोचता हो, लेकिन उस समाज के मानदंडों और मूल्यों के सचेत या अचेतन प्रभाव के तहत, जिससे वह संबंधित है या संबंधित होना चाहता है।

सृष्टि, यह स्वयं निर्माता को कितना ही सहज लग सकता है, यह उसकी बाहरी परिस्थितियों और आंतरिक जरूरतों से भी संचालित होता है, जो (जैसा कि हमने पहले ही कहा है) उसके पिछले अनुभव और आनुवंशिक इतिहास पर निर्भर करता है। (हम यहां रचनात्मकता के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, जिसे जानबूझकर एक विशिष्ट आदेश के रूप में किया जाता है, लेकिन केवल उन मामलों के बारे में जब इसे स्वतंत्र माना जाता है, किसी भी चीज़ से स्वतंत्र और कोई नहीं।)

स्किनर का तर्क है कि ये सभी व्याख्यात्मक कार्य हैं जो सहजता और स्रोतों से इनकार करते हैं जो जीवन के अनुभव के दायरे से नहीं निकलते हैं।

हम दोहराते हैं कि वह किसी दी गई आबादी और एक विशेष व्यक्ति की पिछली पीढ़ियों के जीवन के अनुभव से आनुवंशिक इतिहास भी प्राप्त करता है।

यह कहा जाना चाहिए कि व्यवहारवाद व्यावहारिकता के दर्शन से विकसित हुआ, और स्किनर, एक सुसंगत और, इसके अलावा, एक कट्टरपंथी व्यवहारवादी, सीधे इंगित करता है कि वह (एक व्यावहारिक की स्थिति से) किसी व्यक्ति की मानसिक स्थिति में अधिक रुचि नहीं रखता है , लेकिन अपने व्यवहार में (चूंकि यह वही है जो प्रभावी हो सकता है) या व्यक्ति और समाज के लिए अप्रभावी), और व्यवहार के क्षेत्र में वह इस व्यवहार के प्रबंधन में भविष्यवाणी करने की तुलना में अधिक रुचि रखता है।

उन लोगों पर आपत्ति जताते हुए, जो मानते थे कि मानव व्यवहार के प्रबंधन के लिए उनके दृष्टिकोण, यदि पूरी तरह से लागू होते हैं, तो लोगों के प्रबंधन के लीवर को अत्याचारियों के हाथों में डाल दिया जाएगा, जो समाज को "मशीनीकृत" करते हैं, उन्होंने लिखा: "... अगर हम जारी रखते हैं तो हम बुद्धिमान निर्णय नहीं ले सकते यह दिखावा करने के लिए कि मानव व्यवहार अप्रबंधनीय है, या जब हम मूल्यवान परिणाम प्राप्त करने का प्रबंधन करने से इनकार करते हैं। इस तरह के उपाय ही हमें कमजोर करते हैं, विज्ञान की शक्ति दूसरों के हाथ में छोड़ देते हैं। अत्याचार के खिलाफ बचाव की दिशा में पहला कदम नियंत्रण की तकनीक का सबसे बड़ा संभावित प्रदर्शन है..."

व्यवहार चिकित्सा का मुख्य लक्ष्य अपने प्रतिवर्त सकारात्मक सुदृढीकरण के माध्यम से सबसे प्रभावी (एक विशिष्ट व्यक्तिगत या व्यावसायिक समस्या को हल करने के लिए) व्यवहार कौशल और क्षमताओं के गठन के रूप में निर्धारित करना, स्किनर इस विश्वास से आगे बढ़े कि किसी भी प्रकार की सजा उस में अप्रभावी है क्या नहीं करना चाहिए इसके बारे में दंडित को सूचित करता है, लेकिन यह नहीं बताता कि क्या और कैसे करना है। इस प्रकार, दंड व्यक्ति को एक निराशाजनक (स्वयं या अन्य) स्थिति से उबरने के लिए आवश्यक सही अनुकूली कौशल और क्षमता विकसित करने की अनुमति नहीं देता है। इसलिए, केवल सकारात्मक उत्तेजनाएं सीखने के लिए प्रभावी होती हैं, सही व्यवहार प्रतिक्रियाओं को मजबूत करती हैं, जबकि नकारात्मक (दंड), नए व्यवहार दिखाए बिना, व्यक्ति को जल्दी या बाद में (प्रत्यक्ष या छिपे हुए रूप में) पिछले (अप्रभावी या) पर लौटने के लिए मजबूर करते हैं। हानिकारक भी) व्यवहार।

सही व्यवहार के निर्माण में दंड की अप्रभावीता के एक उदाहरण के रूप में, स्किनर कारावास का हवाला देते हैं, जो कि सबसे सभ्य देशों में भी सुधार का बहुत कम प्रतिशत दर्शाता है।

पुरस्कार, विभिन्न प्रकार के पुरस्कारों का उपयोग, व्यवहारवादियों के अनुसार, सही या आवश्यक व्यवहार सिखाने का एक अधिक प्रभावी तरीका है। इस मामले में, आवश्यक नियंत्रित चयन (चयन) और व्यवहार प्रतिक्रियाओं के सबसे प्रभावी पैटर्न का समेकन होता है।

यह कहा जा सकता है कि एक व्यवहार मनोचिकित्सक एक बीमारी (मनोवैज्ञानिक समस्या, न्यूरोसिस) के साथ काम नहीं करता है, लेकिन इसके लक्षणों (गलत या अपर्याप्त प्रभावी व्यवहार में बाहरी अभिव्यक्तियाँ) के साथ काम करता है।

व्यवहार चिकित्सा के संचालन में सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक तथाकथित गैर-खतरे वाले वातावरण के बारे में जागरूकता है, जो ग्राहक की सुरक्षा और आराम की भावना का अधिकतम अनुमान है।

यह कोई रहस्य नहीं है कि ज्यादातर लोग जो मनोचिकित्सक के पास जाते हैं वे असुरक्षित, असुरक्षित महसूस करते हैं और इसलिए भरोसेमंद संपर्क और साझेदारी के लिए पूरी तरह से खुल नहीं पाते हैं। और इसके बिना, चिकित्सीय कार्य एक सहयोग नहीं बन जाता है और इसलिए, व्यवहारिक चिकित्सा के मुख्य सिद्धांत के अनुरूप नहीं है।

यह केवल मनोचिकित्सक में विश्वास का माहौल नहीं होना चाहिए, बल्कि पूर्ण मुक्ति का माहौल होना चाहिए, रोने, हँसी, पूरी तरह से स्पष्ट स्वीकारोक्ति, यहां तक ​​कि जो अशोभनीय लगता है, में भी बिना किसी हिचकिचाहट के ग्राहक को परेशान करने वाली भावनाओं को अनायास व्यक्त करने की क्षमता, उदाहरण के लिए, विभिन्न यौन कल्पनाओं में। ग्राहक को यह सुनिश्चित होना चाहिए कि मनोचिकित्सक न केवल (स्वयं के लिए भी) उसकी निंदा नहीं करेगा और उसे हीन नहीं मानेगा, बल्कि, इसके विपरीत, उसके विश्वास की सराहना करेगा, ग्राहक को उसकी समस्याओं के कारणों को सही ढंग से समझेगा और समझाएगा। ईमानदारी से इच्छा इन समस्याओं को हल करने के लिए सहयोग शुरू करें।।

हालांकि, पूर्ण मुक्ति और सहजता का ऐसा माहौल बनाते हुए, मनोचिकित्सक को अपनी समझ व्यक्त करनी चाहिए, लेकिन प्रोत्साहन नहीं, धीरे-धीरे ग्राहक को इनसे स्थानांतरित करना शुरू करना चाहिए, हालांकि प्राकृतिक, लेकिन अप्रभावी, व्यवहार के तरीके सही व्यवहार कौशल के गठन के उद्देश्य से रचनात्मक रूप से समस्या को हल करना, और इस दिशा में ग्राहक की प्रत्येक सफलता को प्रोत्साहित करना (सकारात्मक रूप से मजबूत करना)।

अक्सर, पहले चरण में, व्यवहारिक मनोचिकित्सक ग्राहक को मनो-नियमन की तकनीक में महारत हासिल करने की पेशकश करते हैं ई। जैकबसन के अनुसार प्रगतिशील मांसपेशी छूट की विधि. विभिन्न मांसपेशी समूहों के अनुक्रमिक तनाव और विश्राम से युक्त और इन संवेदनाओं में अंतर पर ध्यान केंद्रित करने वाली यह विधि, बहुत जल्दी (आई। शुल्त्स के अनुसार ऑटो-ट्रेनिंग से तेज) में महारत हासिल कर लेती है और तुरंत ग्राहक को यह महसूस कराती है कि वह प्रभावी ढंग से सक्षम है एक मनोचिकित्सक द्वारा पेश की जाने वाली सीखने की तकनीक और कौशल। यह उसे विश्वास दिलाता है कि कार्य के लिए अधिक गंभीर कार्य हैं। याद रखें (और ग्राहक को याद दिलाएं) पूर्वजों की कहावत: "यहां तक ​​​​कि खुद पर एक छोटी सी जीत भी एक व्यक्ति को बहुत मजबूत बनाती है।" इसके अलावा, अन्य, अधिक जटिल, व्यवहार कौशल में महारत हासिल करते समय प्रगतिशील विश्राम तकनीक उपयोगी होती है।

जब ग्राहक की मनो-भावनात्मक स्थिति, उसके लिए दर्दनाक समस्या को हल करते समय बढ़ती है और नियंत्रण से बाहर होने की धमकी देती है, तो वह (ग्राहक), पहले चिकित्सक के आदेश पर, और फिर स्वतंत्र रूप से सही क्षण का निर्धारण करता है , तेजी से प्रगतिशील विश्राम की तकनीक पर अपना ध्यान केंद्रित करता है और (यदि यह अच्छा है) विकास) मिनटों में स्विच करता है, दर्द बिंदु से दूर चला जाता है, जिसे दूर करने के लिए वह अभी तक तैयार नहीं था। फिर काम फिर से जारी है।

इसके अलावा, साइकोमस्कुलर रिलैक्सेशन स्किल्स के विकास से शर्म को दूर करने, रोजमर्रा की जिंदगी में, काम पर, सार्वजनिक बोलने आदि में आत्मविश्वास हासिल करने के लिए अत्यधिक या अपर्याप्त मनो-भावनात्मक तनाव की विभिन्न कमियों का बेहतर ढंग से सामना करने में मदद मिलती है।

व्यवहार चिकित्सा समूहों में सबसे व्यापक तथाकथित हैं कौशल प्रशिक्षण समूह. ऐसे समूहों को प्रोग्राम्ड लर्निंग कोर्स कहा जा सकता है। लेकिन स्कूल या विश्वविद्यालय के विषयों को पढ़ाना नहीं, बल्कि व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं को पढ़ाना, ग्राहक की रोज़मर्रा या पेशेवर समस्याओं को हल करने के लिए आवश्यक कौशल, साथ ही साथ उसकी व्यावसायिक दक्षता को बढ़ाना।

सबसे लोकप्रिय (कम से कम अमेरिका में) "कौशल समूह" हैं:

चिंता को कम करने और आत्मविश्वास हासिल करने (बढ़ाने) के लिए समूह;

कैरियर नियोजन समूह (जहाँ न केवल योजनाएँ बनाई जाती हैं, बल्कि अंतिम लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए एल्गोरिदम और आवश्यक मनोवैज्ञानिक पेशेवर कौशल भी तैयार किए जाते हैं);

निर्णय लेने वाले समूह (अनिर्णय से पीड़ित या गैर-विचारित, सहज, परिवर्तनशील निर्णय लेने और उन्हें लागू करने में असमर्थता से पीड़ित लोग यहां आते हैं);

माता-पिता के कार्यों के समूह (यह आपके बच्चों से प्यार करने के लिए पर्याप्त नहीं है, लाभ के लिए अपने प्यार को महसूस करने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है, न कि उन लोगों की हानि के लिए जिन्हें आप प्यार करते हैं);

संचार कौशल के समूह (उन लोगों के लिए जिन्हें संचार में कठिनाइयाँ या गलतियाँ हैं), आदि।

ऐसे समूहों में शर्मिंदगी बहुत जल्दी दूर हो जाती है और हीनता की भावना नहीं होती है, क्योंकि आपके आस-पास जो लोग इकट्ठे होते हैं वे एक ही या एक जैसी समस्या से एकजुट होते हैं और अपने दम पर इसका सामना भी नहीं कर सकते हैं। ए। एडलर का संकेत याद रखें कि किसी के न्यूरोसिस और समस्याओं के लिए सबसे अच्छा इलाज अपने स्वयं के व्यक्ति से इन समस्याओं को हल करने में दूसरों की मदद करने के लिए ध्यान देना है? कौशल प्रशिक्षण समूहों का आवेदन असाधारण रूप से व्यापक है, एक गवर्नर उम्मीदवार को सिखाने से लेकर सार्वजनिक बोलने में अनिर्णय को दूर करने के लिए मोटर कार्यों को ठीक करते हुए एक कप चाय पकड़ना सीखना।

व्यवहार चिकित्सा समूहों में मुख्य प्रक्रिया सीखने की प्रक्रिया है। इसलिए, संबंध चिकित्सा में, ऐसे संचार कौशल में महारत हासिल है जो उस व्यक्ति की रक्षात्मक प्रतिक्रियाओं को उत्तेजित नहीं करते हैं जिसे आप संबोधित कर रहे हैं, उसके पास संचार से खुद को दूर करने, या एक तरह से प्रतिक्रिया करने की सहज इच्छा नहीं है या एक और चिड़चिड़ेपन से, आक्रामक रूप से। उसी समय, चिकित्सक पहले दिखाता है, और फिर चार प्रकार के व्यवहार कौशल को पुन: पेश करने और सुधारने का सुझाव देता है:

संचारक के प्रति आपके सकारात्मक दृष्टिकोण से जुड़ी संप्रेषणीय भावनाओं की अभिव्यक्ति की जागरूकता और सुधार और आपके प्रति उसके संगत रवैये ("उत्तेजक") को उत्पन्न करना;

सहानुभूति प्रतिक्रिया (सहानुभूति भावनात्मक सहानुभूति की क्षमता है, किसी अन्य व्यक्ति की भावनाओं और मनोदशाओं को महसूस करना)। इस स्तर पर, सीखना किसी अन्य व्यक्ति की आंतरिक स्थिति की गहरी और सहानुभूतिपूर्ण समझ और संचारक को इस समझ की अभिव्यक्ति में होता है;

क्रिया के तरीके का लगातार स्विचिंग - पारस्परिक भावनाओं को व्यक्त करने के लिए एक समानुभूति प्रतिक्रिया (भावनात्मक सहानुभूति) के गठन कौशल से;

सुविधा (सहायता-सहायता) - ऊपर सूचीबद्ध अन्य कौशल सीखने की तैयारी के बाद जब आप स्वयं उन्हें पर्याप्त रूप से महारत हासिल कर लेते हैं और उनकी प्रभावशीलता के बारे में आश्वस्त होते हैं।

कौशल प्रशिक्षण समूहों की गतिविधियों के लिए सामान्य वैचारिक योजनाओं के अस्तित्व के बावजूद, इसे अपेक्षाकृत स्वतंत्र प्रकार के कौशल प्रशिक्षण के रूप में चुना जाना चाहिए, जिसे कहा जाता है संरचित शिक्षण चिकित्सा।

इस प्रकार के प्रशिक्षण का उपयोग सामाजिक कौशल विकसित करने के लिए किया जाता है (विभिन्न घरेलू और पेशेवर समूहों और समुदायों में प्रभावी जीवन के लिए आवश्यक)। इसमें मुख्य रूप से योजना बनाने की क्षमता और तनाव के कारणों को रोकने की क्षमता शामिल है।

ऐसे समूहों में प्रशिक्षण में सामाजिक भूमिकाओं की मॉडलिंग और भविष्यवाणी, संचार बातचीत और प्रतिक्रिया का विकास (कौशल में महारत हासिल करने में शुद्धता या त्रुटि के बारे में जानकारी प्राप्त करना) और एक वास्तविक समूह के लिए अर्जित कौशल का हस्तांतरण शामिल है जिसके लिए इन कौशल का अभ्यास किया गया था।

कौशल प्रशिक्षण के सबसे विविध समूहों के व्यापक वितरण के बावजूद, पिछले कुछ वर्षों में सबसे लोकप्रिय रहा है आत्मविश्वास प्रशिक्षण समूह. यहां निम्नलिखित का अभ्यास किया जाता है: किसी की भावनाओं, जरूरतों और अपेक्षाओं (उम्मीदों) को पहचानने और व्यक्त करने की क्षमता; आत्मविश्वास से संवाद करने की क्षमता: अपरिचित लोगों से भी पूछने में संकोच न करें, इनकार करने पर निराश न हों, और कुछ मामलों में दोषी महसूस किए बिना मना करने से न डरें, अपने कानूनी अधिकारों की रक्षा करने में सक्षम हों, तारीफ करें और स्वीकार करें , आदि। (इस बारे में हम बाद में बात करेंगे।)

मौलिक अधिकार जिन्हें स्वतंत्र रूप से और स्वाभाविक रूप से मुखर और प्रयोग करना सीखा जाना चाहिए उनमें शामिल हैं:

अकेले रहने का अधिकार

संचार को अस्वीकार करने का अधिकार जो इस समय आपके लिए अनावश्यक या अवांछनीय है, बिना शर्मिंदा और दोषी महसूस किए।

स्वतंत्रता का अधिकार

उन मामलों में निर्णयों और कार्यों में स्वतंत्रता जहां आप अनुबंधों से बंधे नहीं हैं और उद्देश्य, और अपने अनिर्णय दायित्वों को उचित नहीं ठहराना।

सफलता का अधिकार

अपनी क्षमताओं को दिखाने के लिए स्वतंत्र महसूस करें जो आपको दूसरों पर उचित लाभ देती हैं।

सुनवाई और गंभीरता से लेने का अधिकार

आपके अनुरोध या राय को ध्यान से और गंभीरता से सुनने का अधिकार (इस अधिकार के कार्यान्वयन पर जोर देना मुश्किल है, यह सही "स्वयं की स्थिति" से जीता जाता है। दुश्मन और दोस्त। हर किसी को, अपने घंटे में, वे आपके साथ विचार करें।")

आप जो भुगतान करते हैं उसे पाने का अधिकार

यह आपके द्वारा भुगतान की गई वस्तुओं और सेवाओं को उनके नाम और आवश्यक गुणवत्ता के अनुसार प्राप्त करने का अधिकार है।

इसमें उनकी गतिविधियों के परिणामों के लिए उचित भुगतान का अधिकार भी शामिल हो सकता है। (यह आइटम आधुनिक रूस में लागू करने के लिए विशेष रूप से कठिन है, लेकिन आपको अपने अधिकारों के बारे में नहीं भूलना चाहिए और उन पर जोर देना चाहिए - अन्यथा आपको वह भी नहीं मिलेगा जो उसी स्थिति में अन्य लोगों को मिलेगा)।

अधिकार पाने का अधिकार

यानी आपको शांति से सांस लेनी चाहिए कि आप अपने अधिकारों को जानते हैं और उन्हें छोड़ने का इरादा नहीं है।

यह न केवल कानूनी अधिकारों के बारे में है, बल्कि आत्मविश्वास और स्वतंत्र रूप से व्यवहार करने के अधिकार के बारे में भी है, भले ही किसी को यह पसंद न हो, खासकर उनके लिए जो आपके अनिश्चित और आश्रित व्यवहार के अभ्यस्त हैं।

अनुरोध को अस्वीकार करने का अधिकार

अगर आपको लगता है कि आपका इनकार उचित है तो दोषी महसूस न करें।

उसी समय, आपको अपने इनकार पर शांति से बहस करने के लिए तैयार रहना चाहिए, भले ही इसके कारण व्यक्तिपरक हों।

साथ ही, वार्ताकार के प्रतिवादों पर चर्चा करने और संभवतः स्वीकार करने के लिए मनोवैज्ञानिक रूप से खुला होना चाहिए।

आप जो चाहते हैं उसके लिए पूछने का अधिकार

बेशक, इसका मतलब यह नहीं है कि आपकी कोई भी सनक, अनुचित या असंभव (वस्तुनिष्ठ परिस्थितियों के कारण) इच्छा पूरी होनी चाहिए। लेकिन आपको कोई भी अनुरोध करने का अधिकार है, जिस तरह आप जिस व्यक्ति की ओर मुड़ते हैं, उसे वस्तुनिष्ठ कारणों से आपको मना करने का अधिकार है, और आपको इसके लिए भी तैयार रहना चाहिए।

अब सबसे छोटे शहर या क्षेत्र का कोई भी अमेरिकी समाचार पत्र ऐसे विज्ञापनों से भरा हुआ है जो लोगों को एक साथ आने के लिए कहते हैं जो कुछ व्यवहार कौशल और क्षमताओं को विकसित या सुधारना चाहते हैं। कई मायनों में, यह स्वयं सहायता समूहों की याद दिलाता है जो अल्कोहलिक्स एनोनिमस के साथ शुरू हुए थे और अब लगभग हर उस समस्या तक फैल गए हैं जिसमें लोग एक-दूसरे की मदद करते हैं।

इसके अलावा, ऐसे समूहों में, हमारे समाज में प्रगति कर रहे संचार की कमी ("भीड़ में अकेलेपन की घटना") को फिर से भर दिया जाता है - जो लोग व्यक्तिगत रूप से एक समस्या के बारे में चिंतित हैं (किसी को कुछ दर्द होता है ...) प्रत्येक को सुनो अन्य अधिक सावधानी से और ईमानदारी से, और औपचारिक राजनीति से बाहर नहीं, एक व्यक्ति को "अपनी आत्मा को बाहर निकालने के लिए", जोर से सोचने के लिए, "क्या करना है", सलाह देने के लिए, एक-दूसरे की देखभाल करने के लिए, इनकार को स्वीकार करने के लिए दें गौरव।

गलतियाँ करने और उनके लिए जवाबदेह होने का अधिकार

हर पहल से सफलता नहीं मिलती, लेकिन "जो कुछ नहीं करता वह गलत नहीं है।"

हमारा सारा जीवन अनुभव "परीक्षण और त्रुटि" पद्धति के अनुसार बनता है। यदि आप इसे महसूस नहीं करते हैं और हमेशा गलती करने से डरते हैं, तो आपके विचार, क्षमताएं, और शायद सामान्य रूप से जीवन अवास्तविक रहेगा।

मुख्य बात यह है कि एक संभावित गलती की कीमत की गणना करने में सक्षम होना, अन्य लोगों के अधिकारों पर इसका प्रभाव और इसके लिए व्यक्तिगत जिम्मेदारी वहन करने के लिए तैयार रहना।

मुखर न होने का अधिकार

यह एक विशिष्ट अमेरिकी बिंदु है, क्योंकि अमेरिकियों को बचपन से ही मुखरता के आह्वान से "पीड़ा" किया गया है।

दुर्भाग्य से, हमारे देश में भी, माता-पिता या पति-पत्नी अक्सर हमें ऐसी मांगों के साथ "पीड़ा" देते हैं जो सही लगती हैं, लेकिन वस्तुनिष्ठ रूप से हमारे स्वभाव (और यह एक बुनियादी, अपरिवर्तनीय कारक है), चरित्र या दी गई स्थिति के अनुरूप नहीं है। यह और भी अधिक असुरक्षा और हीनता की भावना पैदा करता है। गैर-अनुपालन. इसलिए, गतिविधि की एक व्यक्तिगत शैली खोजने में मदद करना और व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर सर्वोत्तम आत्म-प्राप्ति की संभावनाओं को दिखाना यहां महत्वपूर्ण है।

इन समूहों में अपने अधिकारों को महसूस करने, महसूस करने और उनकी रक्षा करने के कौशल विकसित करने के लिए, विशेष अभ्यासों का उपयोग किया जाता है। सामान्य आत्मविश्वास अभ्यास में शामिल हैं:

सक्रिय दिखना: बिना शर्मिंदगी के, आत्मविश्वास से, लेकिन शांति से (बिना कायरता और चुनौती के) वार्ताकार की आँखों में देखने की क्षमता विकसित करना, नज़र के आत्मविश्वास पर नहीं, बल्कि एक समान के सक्रिय ध्यान की अभिव्यक्ति पर ध्यान केंद्रित करना साथी;

कौशल का विकास ईमानदारी से (औपचारिक रूप से विनम्रता से नहीं) प्रशंसा और बिना शर्मिंदगी के, आत्मविश्वास के साथ (कृपालु नहीं और अपमानित नहीं) उन्हें स्वीकार करने के लिए कृतज्ञता देना;

किसी की भावनाओं की अभिव्यक्ति की प्राकृतिक (क्लैंप नहीं, लेकिन अनियंत्रित रूप से बदतमीजी नहीं) की मुक्ति;

बातचीत में प्रवेश करने और इसे संचालित करने वाले पहले व्यक्ति होने की क्षमता का विकास (इसमें अभ्यास, जैसा कि पिछले पैराग्राफ में है, बयानबाजी से अभ्यास के तत्व शामिल हैं, यदि आवश्यक हो, उच्चारण, उच्चारण, साक्षरता, गति और भाषण के अन्य घटक हैं चेहरे के भाव और हावभाव के जोड़ के साथ ठीक किया गया)।

आत्मनिरीक्षण के लिए प्रश्न

1. व्यवहारवाद और व्यवहार चिकित्सा के मुख्य सिद्धांत क्या हैं।

2. आई.पी. पावलोव की शिक्षाओं ने व्यवहारिक मनोचिकित्सा में क्या योगदान दिया?

4. समूह व्यवहार चिकित्सा अभ्यासों का वर्णन करें।

कार्यशाला

इस तथ्य के बावजूद कि व्यवहारवाद की परंपराओं में कौशल प्रशिक्षण समूहों में अधिकांश अभ्यास बाहरी व्यवहार अभिव्यक्तियों को ठीक करने के उद्देश्य से हैं, कुछ ध्यान "आंतरिक" कौशल के गठन पर भी दिया जाता है, जैसे कि अत्यधिक आत्म-निंदा को रोकने की क्षमता और "स्व-खुदाई", किसी के मन में स्वयं की सकारात्मक छवि बनाने के लिए। मैंआदि।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, सबसे लोकप्रिय (विशेष रूप से अमेरिका में) प्रकार के कौशल प्रशिक्षण समूहों में से एक आत्मविश्वास प्रशिक्षण समूह हैं।

ऐसे समूहों के लिए यहां कुछ विशिष्ट अभ्यास दिए गए हैं।

बात करना

बातचीत करने की क्षमता सबसे अधिक जानकारीपूर्ण रूप से किसी व्यक्ति के आत्मविश्वास की डिग्री को दर्शाती है और साथ ही इस आत्मविश्वास को प्रशिक्षित करती है। प्रतिभागियों को जोड़ियों में विभाजित किया जाता है और प्रश्नों और उत्तरों का आदान-प्रदान करना शुरू करते हैं।

यह देखते हुए कि ऐसे समूह में एकत्र हुए लोग आसानी से संपर्क नहीं बनाते हैं, अभ्यास प्रश्नों और उत्तरों के सबसे आसान आदान-प्रदान से शुरू होना चाहिए। ये तथाकथित ओपन-एंडेड प्रश्न होने चाहिए, जो सामान्य प्रकृति के होते हैं और इनके सटीक उत्तर की आवश्यकता नहीं होती है। उदाहरण के लिए, आप पूछते हैं: "आप कैसे हैं?" (खुला प्रश्न), जिसका एक खुला उत्तर भी दिया जा सकता है: "कुछ नहीं, तो, धन्यवाद, बुरा नहीं", आदि।

इस तरह के सतही संवादी संपर्क बनने के बाद और संवाद में प्रतिभागियों के लिए धीरे-धीरे आसान हो जाता है, वे धीरे-धीरे अधिक बंद (विशिष्ट) प्रश्नों की ओर बढ़ते हैं। उदाहरण के लिए: "अब आप कैसा महसूस कर रहे हैं?" सबसे पहले, इस प्रश्न का वही खुला उत्तर दिया जा सकता है, और फिर प्रबंधक अधिक विशेष रूप से उत्तर देने के लिए कहता है और अधिक विस्तार से वर्णन करता है कि वह कैसा महसूस करता है।

अधिक से अधिक विशिष्ट प्रश्नों पर आगे बढ़ने के लिए प्रत्येक प्रतिभागी की क्रमिक तैयारी का पालन करना महत्वपूर्ण है और अंत में उन प्रश्नों के लिए, जिनके उत्तर के लिए उसे कुछ शर्मिंदगी को दूर करने की आवश्यकता होती है।

इस तरह के सवालों पर बहुत जल्दी जाने से अवांछित भावनात्मक प्रतिक्रिया हो सकती है। (इस तकनीक का प्रयोग कभी-कभी मनो-सुधारात्मक समूहों में एक अनुभवी मनोचिकित्सक द्वारा किया जाता है, लेकिन आत्मविश्वास प्रशिक्षण समूहों के लिए इसे सफल नहीं माना जाता है।)

सबसे पहले, एक प्रतिभागी पूछता है, दूसरा जवाब देता है। फिर (लगभग दस मिनट बाद) वे भूमिकाएँ बदलते हैं। फिर वे प्रश्नों और उत्तरों के आदान-प्रदान के लिए आगे बढ़ते हैं, उन्हें अधिक से अधिक ठोस बनाते हैं।

संवाद की सफलता और कठिनाइयों की चर्चा इसके प्रत्येक चरण के बाद और समग्र रूप से सभी वार्तालापों के परिणामों के आधार पर की जा सकती है। इस अभ्यास को प्रतिभागियों द्वारा स्वयं चुने गए सबसे आरामदायक (कम से कम शर्मनाक) भागीदारों के साथ शुरू करने की सलाह दी जाती है। इसके बाद (इसमें या अगले पाठ में), भागीदारों को बदला जाना चाहिए ताकि अंत में प्रत्येक प्रतिभागी समूह के सभी सदस्यों के साथ बातचीत में अपने आत्मविश्वास (या बल्कि, अनिश्चितता पर काबू पाने) का "अभ्यास" कर सके। यह वांछनीय है कि समूह में प्रत्येक व्यक्ति सभी से बात कर सके।

यह अभ्यास, व्यवहार चिकित्सा के अधिकांश अन्य अभ्यासों की तरह, वांछित प्रभाव प्राप्त होने तक कई सत्रों में किया जाता है, जिसका मूल्यांकन न केवल मनोचिकित्सक द्वारा किया जाता है, बल्कि समूह के प्रत्येक सदस्य द्वारा भी किया जाता है, जो न केवल अपनी सफलता का मूल्यांकन करता है, लेकिन समूह के अन्य सदस्यों को भी, जिससे उन्हें प्रोत्साहित किया जाता है ("सकारात्मक सुदृढीकरण")।

आराम (विश्राम)

सबसे पहले, थोड़ा सैद्धांतिक परिचय।

न केवल इसके लिए बल्कि सभी प्रकार की मनोचिकित्सा के लिए यह व्यायाम बहुत महत्वपूर्ण है।

अनिश्चितता हमेशा एक निश्चित स्तर की चिंता से जुड़ी होती है, और बदले में, एक निश्चित स्तर के भावनात्मक तनाव के साथ, और बाद में, सामान्य या स्थानीय मांसपेशियों में तनाव के एक निश्चित स्तर के साथ, जकड़न।

विभिन्न प्रकार के साइकोमस्कुलर रिलैक्सेशन के अनुसार, रिवर्स मैकेनिज्म को "स्क्रॉल" भी किया जा सकता है। मांसपेशियों में छूट भावनात्मक तनाव, चिंता और असुरक्षा को कम करती है।

इसके लिए, विभिन्न प्रकार के मनो-विनियमन विधियों का उपयोग किया जा सकता है: मौखिक आत्म-सुझाव (आई। शुल्त्स, आदि के अनुसार ऑटो-प्रशिक्षण) के साथ-साथ मांसपेशियों में छूट, बिना शब्दों के भी, लेकिन केवल तनाव और मांसपेशियों में छूट की संवेदनाओं के विपरीत ( ई। जैकबसन, आदि के अनुसार)। मौखिक आत्म-सम्मोहन की हानिकारकता को नकारे बिना, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऑटो-प्रशिक्षण की अच्छी महारत की प्रक्रिया के लिए एक शब्द और एक सनसनी के बीच वातानुकूलित प्रतिवर्त कनेक्शन के गठन और समेकन के लिए पर्याप्त रूप से लंबे समय की आवश्यकता होती है।

दूसरा विकल्प - तनाव की संवेदनाओं में अंतर पर ध्यान केंद्रित करना, और फिर मांसपेशियों को तेजी से आराम देना - लगभग तुरंत दिया जाता है।

चूंकि आत्मविश्वास प्रशिक्षण समूहों में, विश्राम अभ्यास मुख्य भूमिका नहीं निभाते हैं, लेकिन एक अधीनस्थ भूमिका निभाते हैं, ज्यादातर मामलों में दूसरे विकल्प का उपयोग किया जाता है। बेशक, अगर कोई इसे विश्राम के मानसिक मौखिक स्व-सुझाव के साथ पूरक करता है, तो यह प्रभाव को और बढ़ा देगा।

और अब व्यायाम ही।

आराम से बैठें, आंखें बंद करें और जितना हो सके सभी मांसपेशियों को आराम देने की कोशिश करें।

सांस लें।

अपनी सांस रोके।

अब अपने पैर की मांसपेशियों को तनाव दें।

मजबूत, मजबूत, जितना संभव हो उतना मजबूत।

पूरी तरह से सांस छोड़ते हुए उन्हें तेजी से आराम दें।

अधिकतम तनाव और अधिकतम विश्राम की संवेदनाओं के बीच अंतर को यथासंभव स्पष्ट रूप से महसूस करें।

कुछ शांत सांसों के बाद, पूरी तरह से तनाव और आराम की मांसपेशियों की संवेदनाओं के अंतर पर ध्यान केंद्रित करते हुए, पूरी तरह से या भागों (हाथों, अग्र-भुजाओं, कंधों) के रूप में बाहों की मांसपेशियों के साथ इसे दोहराएं।

आप किसी भी मांसपेशियों (पेट, छाती, पीठ, चेहरे) को तनाव और आराम भी दे सकते हैं। इसके अलावा, प्रत्येक मांसपेशी समूह के लिए व्यायाम कई बार किया जाना चाहिए, जब तक कि तनाव और विश्राम में अंतर पूरी तरह से महसूस न हो जाए।

इस अभ्यास का उद्देश्य न केवल आराम करना सीखना है और इस तरह चिंता और असुरक्षा को कम करना है, बल्कि यह भी सीखना है कि अपनी मनोवैज्ञानिक समस्याओं और परिसरों से मांसपेशियों की संवेदनाओं पर ध्यान कैसे दिया जाए।

रिहर्सल

अपने लिए एक दृश्य परिदृश्य के साथ आएं जहां आपको उन परिस्थितियों में जल्दी से निर्णायक होना चाहिए जिनमें आप इसमें अच्छे नहीं हैं। ठीक है, उदाहरण के लिए, किसी मित्र के पेय के अनुरोध को अस्वीकार करने के लिए या कुछ ऐसा करने के लिए जो आपके लिए अप्रिय और अनावश्यक है, लेकिन आप नहीं जानते कि कैसे मना किया जाए।

फिर अपना साथी चुनें। उसे प्रेरक और लगातार (या वादी) पेस्टर की भूमिका समझाएं और दृश्य का अभिनय करें।

यह जानते हुए कि यह सिर्फ एक खेल है, आपके लिए उसे मना करना आसान बना देगा, और इन अभ्यासों को विभिन्न भागीदारों के साथ कई बार दोहराकर और बदलती परिस्थितियों के साथ, आप एक निश्चित स्वचालितता के लिए "नहीं" कहने की क्षमता ला सकते हैं, और यह होगा वास्तविक जीवन में इसे करना आपके लिए आसान होगा।

ऐसे प्रत्येक अभ्यास पर चर्चा करना और अन्य प्रतिभागियों द्वारा आपकी प्रगति को प्रोत्साहित करना आपके आत्मविश्वास का निर्माण करेगा। समूह के सभी सदस्यों को अग्रिम रूप से चेतावनी देना बहुत महत्वपूर्ण है कि इस और अन्य अभ्यासों में सफल प्रशिक्षण के बाद, अर्जित कौशल को वास्तविकता में जल्दी से स्थानांतरित करना हमेशा संभव नहीं होता है।

संज्ञानात्मक-व्यवहार (संज्ञानात्मक-व्यवहार मनोचिकित्सा) चिकित्सा अन्य मनोवैज्ञानिक जटिलताओं के लिए एक ऐसा एकीकृत दृष्टिकोण है जो संज्ञानात्मक मूल्यांकन और पुनर्विचार द्वारा समर्थित व्यवहार चिकित्सा के तत्वों और विधियों को जोड़ती है।

इसलिए, यदि हम स्वयं चिकित्सा के बारे में बात कर रहे हैं, तो सबसे पहले यह संज्ञानात्मक-व्यवहार दृष्टिकोण के मुख्य मुद्दों पर ध्यान देने योग्य है। यह दिशा किसी व्यक्ति द्वारा उसकी सोच के आधार पर किसी विशेष स्थिति की धारणा का अध्ययन करती है।

और सोचने का तरीका, बदले में, इस बात पर निर्भर करता है कि एक व्यक्ति को "सोचना सिखाया जाता है।" एक शब्द में, यदि हम संक्षेप में उल्लिखित दिशा के समर्थकों के दृष्टिकोण को रेखांकित करते हैं, तो हम लोक ज्ञान को याद कर सकते हैं: "अपने आप से न्याय न करें।" एक व्यक्ति अपने सोचने के तरीकों के आधार पर अन्य लोगों, उनके साथ बातचीत और सामान्य रूप से जीवन को मानता है। और ये विधियां अंतर्निहित हैं। और यदि वे प्रभावी, निराशावादी, अपर्याप्त या विनाशकारी नहीं हैं, तो, तदनुसार, वे उसी व्यवहार को भड़काएंगे।

उदाहरणों पर विचार करें। एक महिला की शिकायत है कि वह अपनी निजी जिंदगी को व्यवस्थित नहीं कर सकती। उसी समय, उसकी माँ, जो खुद एक व्यक्तिगत त्रासदी का सामना कर रही थी, अपनी बेटी को लगातार प्रेरित करती है कि "सभी पुरुष अविश्वसनीय हैं, उन्हें केवल एक चीज की आवश्यकता है।" स्वाभाविक रूप से, अगले युवक से परिचित होने पर, वर्णित ग्राहक पहले से ही एक "चाल" की तलाश में है, "पता लगाने" का प्रयास करने के लिए कि अगले चुने हुए व्यक्ति ने उसे क्या निराश किया। और क्या होता है? एक बार फिर, "एक दोष ढूँढता है।" दुनिया और उल्लिखित उपग्रह की धारणा शुरू में विनाशकारी है, स्वाभाविक रूप से, इससे रचनात्मक संबंध भी नहीं बन सकते हैं।

एक शब्द में कहें तो अगर कोई व्यक्ति खुद को "गरीब, दुखी" के रूप में देखने का आदी है, तो वह ऐसा व्यवहार करेगा। अगर किसी लड़की को बचपन से कहा गया है कि वह मोटी, बदसूरत और बेकार है, तो वह ऐसा महसूस करती है और व्यवहार करती है। यदि किसी लड़के से कहा गया कि वह मूर्ख है और "अपना जीवन कचरे के ढेर में समाप्त कर लेगा", तो वह कोशिश करने से डरता है, क्योंकि वह पहले से ही आंतरिक रूप से हार स्वीकार करने के लिए तैयार है।

और ये बहुत गंभीर चीजें हैं जिन्हें अवचेतन दृष्टिकोण कहा जा सकता है और जो अक्सर एक लक्ष्य, पदोन्नति, पारिवारिक खुशी और कई अन्य सकारात्मक चीजों को प्राप्त करने के रास्ते में एक गंभीर बाधा बन जाती है जो दुनिया भर में भर जाती है।

पहले उदाहरण पर लौटते हुए, मान लीजिए कि अन्य तरीकों की मदद से, यह स्वयं प्रकट हुआ कि उसके व्यवहार का मॉडल किसी और के नकारात्मक अनुभव से आता है। लेकिन, सही और रचनात्मक व्यवहार किससे सीखें? कैसे रोकें "जहां यह अभी तक मौजूद नहीं है, वहां भी पकड़ को देखना?" संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा का उद्देश्य समस्या का विश्लेषण और उसका विस्तार नहीं है, बल्कि उत्पादक सोच की गुणवत्ता को बदलना है। एक शब्द में, वे क्लाइंट को "नए तरीके से सोचने" के लिए सिखाने की कोशिश करते हैं, परिचित चीजों को एक अलग, सकारात्मक पक्ष से देखने के लिए।

याद रखें कि फिल्म "ऑफिस रोमांस" में, मुख्य चरित्र को "काटने" की असंभवता के बारे में टिप्पणी करने के लिए, उन्होंने जवाब दिया कि उसे "काटने" की आवश्यकता नहीं थी। यह शायद सबसे ज्वलंत उदाहरण है। सकारात्मक पक्षों और दृष्टिकोणों को देखना सीखना, जो बदले में, तरीकों की तलाश करना सिखाते हैं, व्यक्तिगत विकास देते हैं। नहीं तो हम बहाने ढूंढते रहते हैं।

एक समान नस में कौन काम करता है?

मुख्य व्यवहार उपचारों में शामिल हैं:

संज्ञानात्मक-व्यवहार दृष्टिकोण का मुख्य सिद्धांत

सबसे महत्वपूर्ण प्रश्न जिस पर विचार किया जाना बाकी है, वह है उल्लिखित रचनात्मक सोच को सिखाने का सिद्धांत। जी. ईसेनक के मूल मॉडल को सीधे सकारात्मक सुदृढीकरण के साथ मानसिक विकारों के इलाज की एक विधि में बदल दिया गया था।

उदाहरण के लिए, गंभीर व्यवहार संबंधी विकारों वाले रोगियों में, "टोकन विधि" पेश की गई थी। इस तथ्य के लिए कि रोगी ने स्वतंत्र रूप से कपड़े पहने, साफ किए या खुद को धोया, उसे एक टोकन दिया गया जिसे उपहारों के बदले बदला जा सकता था। हालांकि, इस तरह के प्रत्यक्ष व्यवहार दृष्टिकोण की कई विशेषज्ञों द्वारा तीखी आलोचना की गई थी, क्योंकि इसमें रोगी के व्यक्तिगत अनुभवों को ध्यान में नहीं रखा गया था और मजबूत निश्चित व्यवहार योजनाओं का निर्माण वास्तव में प्रशिक्षण के समान था।

हालांकि, 1920 के दशक से, कई शोधकर्ता आसपास की वास्तविकता के संज्ञानात्मक प्रसंस्करण के महत्व को साबित कर रहे हैं। यही है, एक व्यक्ति केवल उत्तेजना के लिए एक सरल क्रिया के साथ प्रतिक्रिया नहीं करता है, वह अपना खुद का मॉडल बनाता है और आसपास की वास्तविकता के लिए अपना दृष्टिकोण विकसित करता है। और यह रवैया पहले से ही पर्यावरण द्वारा रचनात्मक या विनाशकारी माना जा सकता है।

इसलिए, शुद्ध व्यवहार चिकित्सा को पूरा करना मुश्किल है, उत्तेजना-प्रतिक्रिया अभ्यास पर आधारित तकनीकों का अधिक बार उपयोग किया जाता है। हालांकि, वे आवश्यक रूप से पुनर्विचार और जो हो रहा है, उसके प्रति एक दृष्टिकोण बनाने की प्रक्रिया से जुड़े हुए हैं, जो कि एक संज्ञानात्मक प्रक्रिया है, जो विभिन्न रूपों में संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा को जन्म देती है।

हम कई मुख्य दृष्टिकोणों के बारे में बात कर सकते हैं जो स्पष्ट ऐसी तकनीकों के कम या ज्यादा उपयोग पर निर्भर करते हैं:

एक उत्तेजना और सीखने का उपयोग करने वाली एक शुद्ध तकनीक के उदाहरण के रूप में, जो इस उत्तेजना के प्रति दृष्टिकोण को बदलता है, हम वोल्प की भय निषेध तकनीक की पेशकश कर सकते हैं। उल्लिखित तकनीक तीन चरणों में होती है:

• भयावह उत्तेजनाओं को उजागर करना (उदाहरण के लिए, मेट्रो लेना, क्योंकि एक संलग्न स्थान है, बहुत सारे लोग, एक निराशाजनक वातावरण, आदि);
• मांसपेशियों में छूट की विधि में प्रशिक्षण, जो एक व्यक्ति को पूर्ण शांति और आनंद की स्थिति में विसर्जित करता है;
• अभ्यास किए गए विश्राम की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक भयावह उत्तेजना का क्रमिक परिचय। उदाहरण के लिए, सबसे पहले, रोगी को स्थिति को नियंत्रित करते हुए बस मेट्रो की तस्वीरें दिखाई जाती हैं। फिर वे इसमें खुद की कल्पना करने की पेशकश करते हैं, यह सुनिश्चित करते हुए कि बाहरी अभिव्यक्तियाँ: नाड़ी, पसीना और अन्य संकेत तनाव की स्थिति को धोखा नहीं देते हैं, और ग्राहक आराम की गतिविधियों को जारी रखता है। और अंतिम चरण में, ग्राहक और मनोचिकित्सक व्यक्ति के स्पष्ट महत्वपूर्ण राज्यों के बिना, पहले से ही वास्तविक मेट्रो में जा सकते हैं।

एक विपरीत दृष्टिकोण भी है, जब किसी व्यक्ति को जानबूझकर महत्वपूर्ण टकराव की स्थिति में रखा जाता है ताकि उनके सबसे बुरे डर का व्यापक अनुभव "सफलता" और मजबूत तरीकों में तेज बदलाव को उकसाए।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस तरह के तरीकों के लिए अधिक प्रेरणा और तनाव प्रतिरोध की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, एक ग्राहक जो अपनी विफलताओं को स्वास्थ्य की स्थिति के लिए जिम्मेदार ठहराता है, उसे ऐसी स्थिति में रखा जाता है जहां उसे सीधे तौर पर बताया जाता है कि वह "बीमार और दुर्बल" है। यह माना जाता है कि स्थिति का इतना स्पष्ट "सरलीकरण" और इसके बढ़ने से आंतरिक विरोध हो सकता है, जो इसके प्रति सभी गतिविधियों और रवैये को मोड़ देगा।

ए. बंडुरा कई अन्य दिलचस्प दृष्टिकोणों के समर्थक थे। ये दृष्टिकोण तीन सिद्धांतों पर आधारित हैं:

• सामाजिक शिक्षण;
• अवलोकन;

उदाहरण के लिए, सामाजिक शिक्षा की अवधारणा के आधार पर, ग्राहक को उसके लिए एक कठिन परिस्थिति में कार्य करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। यह आपको संभावित व्यवहारों को मॉडल करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, मॉडलिंग एक नकारात्मक और सकारात्मक परिणाम में हो सकता है। एक वीडियो रिकॉर्डिंग आपको बाहर से अपनी प्रतिक्रियाओं को देखने की अनुमति देती है। इस प्रकार, वास्तविक जीवन में स्थिति के लिए भय दूर हो जाते हैं।

उदाहरण के लिए, नेता के डर की स्थिति और अपने अधिकारों की रक्षा करने में असमर्थता, किसी की सफलताओं को प्रस्तुत करने में, विभिन्न रूपों में खेला जा सकता है। उदाहरण के लिए, बॉस वास्तव में क्या डराता है: वह डांटता है, आग लगाता है। ठीक है, हो गया, आगे क्या है? नौकरी परिवर्तन। क्या आप अभी कार्यालय में सहज हैं? नहीं। बाहर निकलना? नौकरी परिवर्तन। यानी सबसे खराब स्थिति में और मौजूदा स्थिति में एक ही रास्ता बचा है। तनाव कुछ हद तक कम हो जाता है, क्योंकि यह पता चलता है कि "सबसे खराब स्थिति" वर्तमान के बराबर है। और अगर सब कुछ गलत हो जाता है? और यहाँ ग्राहक मॉडल करना शुरू करता है।

काम एक समूह में किया जा सकता है, इसलिए ग्राहक अन्य लोगों के मॉडल को भी ट्रैक करता है, उन्हें खुद पर आज़माता है, अपने स्वयं के डर और गलतियों को नोटिस करता है। अंतत: व्यवहार का एक सुविकसित मॉडल तैयार किया जाना चाहिए। जो क्लाइंट को अपने लिए अधिक लाभ और कम तनाव के साथ वास्तविक जीवन में समान परिस्थितियों से गुजरने की अनुमति देगा।

इस दृष्टिकोण की ताकत और कमजोरियां

आइए एक बार फिर ध्यान दें कि इन मामलों में हम इस तरह की व्यवहारिक प्रतिक्रिया के विकास के कारणों की तह तक नहीं जाते हैं, जिसे एक अलग तकनीक में काम करते समय पहचानना आवश्यक होता, हम उसके बचपन के डर को प्रकट नहीं करते हैं और जटिल, हम माता-पिता के प्रति दृष्टिकोण नहीं बदलते हैं, हम बुनियादी जरूरतों के माध्यम से काम करते हुए, लापता संवेदनाओं को नहीं भरते हैं। हम सिर्फ विशिष्ट कौशल के साथ काम करते हैं।

यह इस दृष्टिकोण का मुख्य प्लस और माइनस है। साधारण जीवित रहने और मानसिक संतुलन बनाए रखने की संभावना के लिए अक्सर हमारे मानस द्वारा तीव्र दर्दनाक घटनाओं को इतना बदल दिया जाता है कि कई रोगी गहरे परिवर्तनों के लिए बहुत कठिन होते हैं। और यह, सबसे पहले, चिकित्सा की अवधि में अनुवाद करता है, और दूसरी बात, यह उन ग्राहकों के लिए अक्सर मुश्किल होता है जो एक निश्चित समस्या के साथ आते हैं यह समझने के लिए कि यह उनके बचपन के डर या अन्य अनुभवों से कैसे संबंधित है।

एक शब्द में, यदि किसी व्यक्ति के लिए नेताओं के साथ संवाद करना मुश्किल या डरावना है, तो उसके लिए यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है कि उसे एक प्रमुख और क्रूर पिता के साथ अपने कठिन संबंधों को सुलझाने की आवश्यकता क्यों है। नकली काम करना बहुत स्पष्ट है, लेकिन ऐसी "वास्तव में समझने योग्य" और "संभवतः सामना की गई" स्थितियां। इसके अलावा, चिकित्सा का समय, एक नियम के रूप में, कई गुना कम है।

हालांकि, कई क्लाइंट बाद में महसूस करते हैं कि यह न केवल संचार के बारे में है, उदाहरण के लिए, एक प्रबंधक के साथ, बल्कि एक अधिक सामान्य समस्या है: "जब मैं किसी तरह निर्भर या अधीन होता हूं, तो मैं कुछ भी नहीं हूं।" और यह व्यक्तिगत और बड़े सार्वजनिक क्षेत्र दोनों में "प्रतिध्वनित" होता है, फिर वह चिकित्सा के एक अलग रूप में आता है, उदाहरण के लिए, मनोविश्लेषण या प्रतीक नाटक। लेकिन, शायद, यह विभिन्न दृष्टिकोणों के अस्तित्व का अर्थ है: ग्राहक उस समय को चुनता है जो उसके लिए सबसे स्वीकार्य और उत्पादक है।

इसे XX सदी के 60 के दशक में अमेरिकी मनोचिकित्सक आरोन बेक द्वारा विकसित किया गया था। चिकित्सीय उपचार के इस रूप का मुख्य विचार यह विश्वास है कि किसी व्यक्ति के विचार, भावनाएं और व्यवहार परस्पर एक दूसरे को प्रभावित करते हैं, व्यवहार के ऐसे पैटर्न बनाते हैं जो हमेशा उपयुक्त नहीं होते हैं।

एक व्यक्ति, भावनाओं के प्रभाव में, कुछ स्थितियों में व्यवहार के कुछ रूपों को ठीक करता है। कभी-कभी दूसरों के व्यवहार की नकल करता है। वह विभिन्न घटनाओं और स्थितियों पर प्रतिक्रिया करता है जिस तरह से वह अभ्यस्त है, अक्सर यह महसूस किए बिना कि वह दूसरों को या खुद को नुकसान पहुंचा रहा है।

थेरेपी की आवश्यकता तब होती है जब व्यवहार या विश्वास उद्देश्यपूर्ण नहीं होते हैं और सामान्य जीवन के लिए समस्याएं पैदा कर सकते हैं। संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा आपको वास्तविकता की इस विकृत धारणा का पता लगाने और इसे सही के साथ बदलने की अनुमति देती है।

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी - किसके लिए

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी चिंता और अवसाद पर आधारित विकारों के उपचार के लिए सबसे उपयुक्त है। यह थेरेपी बहुत प्रभावी है और इसलिए इसका उपयोग अक्सर फोबिया, भय, मिर्गी, न्यूरोसिस, अवसाद, बुलिमिया, बाध्यकारी विकार, सिज़ोफ्रेनिया और अभिघातजन्य तनाव विकार वाले रोगियों के उपचार में किया जाता है।

मनोचिकित्सामनोरोग विकारों के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला उपचार है। यह रोगी के मानस या पूरक दवा उपचार पर काम करने का एकमात्र रूप हो सकता है। सभी प्रकार की मनोचिकित्सा की एक विशेषता रोगी के साथ डॉक्टर का व्यक्तिगत संपर्क है। मनोचिकित्सा में विभिन्न दृष्टिकोणों का उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से, मनोविश्लेषण, मानवतावादी-अस्तित्ववादी चिकित्सा, संज्ञानात्मक-व्यवहार दृष्टिकोण। संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचारचिकित्सा के सबसे नैदानिक ​​रूप से अध्ययन किए गए रूपों में से एक माना जाता है। इसकी प्रभावशीलता कई अध्ययनों से साबित हुई है, इसलिए डॉक्टर अक्सर मनोचिकित्सा की इस सिद्ध पद्धति का उपयोग करते हैं।

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी कोर्स

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी वर्तमान मुद्दों पर केंद्रित है, यहां और अभी। उपचार में, सबसे अधिक बार, वे अतीत की ओर नहीं मुड़ते हैं, हालांकि असाधारण परिस्थितियां होती हैं जब यह अपरिहार्य होता है।

चिकित्सा की अवधि लगभग बीस सत्र, एक सप्ताह में एक बार या दो बार। सत्र आमतौर पर एक घंटे से अधिक नहीं रहता है।

सबसे महत्वपूर्ण तत्वों में से एक सफल इलाजरोगी के साथ मनोचिकित्सक का सहयोग है।

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी के लिए धन्यवाद, उन कारकों और स्थितियों की पहचान करना संभव है जो विकृत धारणा का प्रभाव देते हैं। इस प्रक्रिया में, हाइलाइट करें:

• प्रोत्साहन, वह विशिष्ट स्थिति है जो रोगी की कार्रवाई का कारण बनती है
• सोचने का विशिष्ट तरीकाकिसी विशेष स्थिति में रोगी
• भावनाओं और शारीरिक संवेदनाओं, जो विशिष्ट सोच का परिणाम है
• व्यवहार (क्रिया), जो, वास्तव में, रोगी का प्रतिनिधित्व करते हैं।

पर संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचारडॉक्टर रोगी के विचारों, भावनाओं और कार्यों के बीच संबंध खोजने की कोशिश करता है। उसे कठिन परिस्थितियों का विश्लेषण करना चाहिए और उन विचारों को खोजना चाहिए जो वास्तविकता की गलत व्याख्या की ओर ले जाते हैं। उसी समय, रोगी को उसकी प्रतिक्रियाओं की तर्कहीनता से प्रेरित करना और दुनिया की धारणा को बदलने की संभावना के लिए आशा देना आवश्यक है।

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी - तरीके

चिकित्सा का यह रूप कई व्यवहारिक और संज्ञानात्मक तकनीकों का उपयोग करता है। उनमें से एक तथाकथित है सुकराती संवाद. नाम संचार के एक रूप से आता है: चिकित्सक रोगी से प्रश्न पूछता है। यह इस तरह से किया जाता है कि रोगी स्वयं अपने विश्वासों और व्यवहार में प्रवृत्तियों के स्रोत का पता लगा लेता है।

डॉक्टर की भूमिका एक प्रश्न पूछना, रोगी को सुनना और उसके बयानों में उत्पन्न होने वाले विरोधाभासों पर ध्यान देना है, लेकिन इस तरह से कि रोगी स्वयं नए निष्कर्ष और समाधान पर आ जाए। सुकराती संवाद में, चिकित्सक कई उपयोगी विधियों का उपयोग करता है, जैसे कि विरोधाभास, जांच, आदि। ये तत्व, उपयुक्त अनुप्रयोग के माध्यम से, रोगी की सोच में परिवर्तन को प्रभावी ढंग से प्रभावित करते हैं।

सुकराती संवाद के अलावा, डॉक्टर प्रभाव के अन्य तरीकों का उपयोग कर सकता है, उदाहरण के लिए, ध्यान बदलनाया बिखरने. थेरेपी के दौरान डॉक्टर तनाव से निपटने के तरीके भी सिखाते हैं। यह सब रोगी में तनावपूर्ण स्थिति की स्थितियों के लिए पर्याप्त प्रतिक्रिया की आदत बनाने के लिए है।

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी का परिणाम न केवल व्यवहार में बदलाव है, बल्कि इन परिवर्तनों को शुरू करने के परिणामों के बारे में रोगी की जागरूकता भी है। यह सब उसके लिए नई आदतें और प्रतिक्रियाएँ बनाने के लिए है।

रोगी को नकारात्मक विचारों, यदि कोई हो, के लिए उचित रूप से प्रतिक्रिया करने में सक्षम होना चाहिए। चिकित्सा की सफलता इन उत्तेजनाओं के लिए उपयुक्त प्रतिक्रियाओं के विकास में निहित है, जिसके कारण पहले गलत व्याख्या हुई थी।

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी के लाभ

संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा के पक्ष में बोलता है, सबसे पहले, इसकी उच्च दक्षता, नैदानिक ​​​​अध्ययनों द्वारा बार-बार पुष्टि की गई है।

इस प्रकार के उपचार का लाभ रोगी की आत्म-जागरूकता का विकास है, जो चिकित्सा के बाद अपने व्यवहार पर आत्म-नियंत्रण प्राप्त करता है।

यह क्षमता रोगी में चिकित्सा की समाप्ति के बाद भी बनी रहती है, और उसे अपने विकार की पुनरावृत्ति को रोकने की अनुमति देती है।

चिकित्सा का एक अतिरिक्त लाभ रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार है। उसे गतिविधि और उच्च आत्म-सम्मान के लिए प्रोत्साहन मिलता है।