എക്ടോപിക് ഗർഭത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങളും സാധ്യമായ അനന്തരഫലങ്ങളും. എക്ടോപിക് ഗർഭം

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ഒരു രോഗാവസ്ഥയാണ് എക്ടോപിക് ഗർഭം, അതിൽ ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ട ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിലോ വയറിലെ അറയിലോ (അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ) സ്ഥാപിക്കുന്നു. മെഡിക്കൽ സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്സ് അനുസരിച്ച്, എക്ടോപിക് ഗർഭം മൊത്തം ഗർഭധാരണത്തിൻ്റെ 2.5% രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, 10% കേസുകളിൽ ഇത് വീണ്ടും സംഭവിക്കുന്നു. ഈ പാത്തോളജി ഒരു സ്ത്രീയുടെ ആരോഗ്യത്തിന് അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന വിഭാഗത്തിൽ പെടുന്നു, ഇത് വൈദ്യസഹായം കൂടാതെ മരണത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ അനുസരിച്ച്, എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ വർദ്ധനവ് ആന്തരിക ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളുടെ എണ്ണത്തിൽ വർദ്ധനവ്, പ്രസവം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ എണ്ണത്തിൽ വർദ്ധനവ്, ഗർഭാശയത്തിൻറെയും ഹോർമോൺ ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങളുടെയും ഉപയോഗം, വന്ധ്യതയുടെ ചില രൂപങ്ങളുടെയും കൃത്രിമ ബീജസങ്കലനത്തിൻ്റെയും ചികിത്സ.

ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, ഒരു കുട്ടിയെ പ്രസവിക്കുന്നത് അസാധ്യമാണ്, കാരണം ഈ പാത്തോളജി അമ്മയുടെ ശാരീരിക ആരോഗ്യത്തെ ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്നു.

എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ തരങ്ങൾ

• വയറുവേദന (വയറു)- ഒരു അപൂർവ വേരിയൻ്റ്, ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ട ഓമെൻ്റം, കരൾ, ക്രോസ്-ഗർഭാശയ അസ്ഥിബന്ധങ്ങൾ, മലാശയ ഗർഭാശയ അറ എന്നിവയിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കാം. പ്രാഥമിക ഉദര ഗർഭധാരണം തമ്മിൽ ഒരു വ്യത്യാസമുണ്ട് - ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ട വയറിലെ അവയവങ്ങളിലും ദ്വിതീയത്തിലും ഇംപ്ലാൻ്റേഷൻ സംഭവിക്കുന്നു - ഒരു ട്യൂബൽ ഗർഭഛിദ്രത്തിന് ശേഷം, മുട്ട വയറിലെ അറയിൽ വീണ്ടും സ്ഥാപിക്കുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പാത്തോളജിക്കൽ വയറിലെ ഗർഭം അവസാന ഘട്ടത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്നു, ഇത് ഗർഭിണിയുടെ ജീവിതത്തിന് ഗുരുതരമായ ഭീഷണിയാണ്. വയറിലെ ഇംപ്ലാൻ്റേഷന് വിധേയമാകുന്ന മിക്ക ഭ്രൂണങ്ങളും ഗുരുതരമായ വളർച്ചാ വൈകല്യങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു;
• പൈപ്പ്- ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ട ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിൽ ബീജസങ്കലനം ചെയ്യുകയും ഗർഭാശയത്തിലേക്ക് ഇറങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നില്ല, പക്ഷേ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിൻ്റെ ഭിത്തിയിൽ ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇംപ്ലാൻ്റേഷനുശേഷം, ഭ്രൂണത്തിൻ്റെ വികസനം നിലച്ചേക്കാം, ഏറ്റവും മോശം സാഹചര്യത്തിൽ, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ് പൊട്ടിപ്പോയേക്കാം, ഇത് സ്ത്രീയുടെ ജീവിതത്തിന് ഗുരുതരമായ ഭീഷണിയാണ്;
• അണ്ഡാശയം- സംഭവം 1% ൽ താഴെയാണ്, എപ്പിയോഫോറൽ (മുട്ട അണ്ഡാശയത്തിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു), ഇൻട്രാഫോളികുലാർ (മുട്ടയുടെ ബീജസങ്കലനവും തുടർന്നുള്ള ഇംപ്ലാൻ്റേഷനും ഫോളിക്കിളിൽ നടക്കുന്നു);
• സെർവിക്കൽ- സിസേറിയൻ, മുമ്പത്തെ ഗർഭച്ഛിദ്രം, ഗർഭാശയത്തിലെ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഇൻ വിട്രോ ഫെർട്ടിലൈസേഷൻ സമയത്ത് ഭ്രൂണ കൈമാറ്റം എന്നിവയാണ് കാരണമായി കണക്കാക്കുന്നത്. ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ട ഗർഭാശയത്തിൻറെ സെർവിക്കൽ കനാലിൻ്റെ ഭാഗത്ത് ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഒരു എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ അപകടം, വികാസ സമയത്ത് ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ടയുടെ വലുപ്പം വർദ്ധിക്കുകയും ട്യൂബിൻ്റെ വ്യാസം അതിൻ്റെ പരമാവധി വലുപ്പത്തിലേക്ക് വർദ്ധിക്കുകയും വലിച്ചുനീട്ടുന്നത് അതിൻ്റെ പരമാവധി നിലയിലെത്തുകയും വിള്ളൽ സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു എന്നതാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രക്തം, മ്യൂക്കസ്, ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ട എന്നിവ വയറിലെ അറയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു. അതിൻ്റെ വന്ധ്യത തടസ്സപ്പെടുകയും ഒരു പകർച്ചവ്യാധി പ്രക്രിയ സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് കാലക്രമേണ പെരിടോണിറ്റിസായി വികസിക്കുന്നു. അതേസമയം, കേടായ പാത്രങ്ങൾ വളരെയധികം രക്തസ്രാവം സംഭവിക്കുന്നു, അടിവയറ്റിലെ അറയിലേക്ക് വലിയ രക്തസ്രാവം സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് സ്ത്രീയെ ഹെമറാജിക് ഷോക്ക് അവസ്ഥയിലേക്ക് നയിക്കും. അണ്ഡാശയവും വയറുവേദനയും എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, ട്യൂബൽ ഗർഭധാരണത്തെപ്പോലെ പെരിടോണിറ്റിസിൻ്റെ സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

എക്ടോപിക് ഗർഭത്തിൻറെ സാധ്യമായ കാരണങ്ങൾ

പ്രധാന അപകട ഘടകങ്ങൾ:

• പകർച്ചവ്യാധികളും കോശജ്വലന രോഗങ്ങളും - മുമ്പ് അനുഭവിച്ചതോ വിട്ടുമാറാത്ത ഘട്ടത്തിലേക്ക് കടന്നതോ - ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ വീക്കം, അനുബന്ധങ്ങൾ, മൂത്രസഞ്ചി എന്നിവ എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ പ്രധാന കാരണങ്ങളിലൊന്നായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.
• അണ്ഡാശയത്തിലെയും ട്യൂബുകളിലെയും കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ (മുമ്പത്തെ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ജനനങ്ങൾ, ഒന്നിലധികം ഗർഭച്ഛിദ്രങ്ങൾ, ഒരു മെഡിക്കൽ ക്ലിനിക്കിലേക്ക് പോകാതെ സ്വയമേവയുള്ള ഗർഭച്ഛിദ്രങ്ങൾ), ഫൈബ്രോസിസിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ബീജസങ്കലനങ്ങളും ടിഷ്യു പാടുകളും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, അതിനുശേഷം ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ ല്യൂമെൻ ചുരുങ്ങുന്നു, അവയുടെ ഗതാഗത പ്രവർത്തനം തടസ്സപ്പെട്ടു, സിലിയേറ്റഡ് എപിത്തീലിയം മാറുന്നു. ട്യൂബുകളിലൂടെ മുട്ട കടന്നുപോകുന്നത് പ്രയാസകരമാവുകയും എക്ടോപിക് (ട്യൂബൽ) ഗർഭധാരണം സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു;
• ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ അപായ ശിശുത്വം - ക്രമരഹിതമായ ആകൃതി, അമിതമായ നീളം അല്ലെങ്കിൽ അപായ അവികസിത ആമാശയം എന്നിവ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ തെറ്റായ പ്രവർത്തനത്തിന് കാരണമാകുന്നു;
• വ്യക്തമായ ഹോർമോൺ മാറ്റങ്ങൾ (പരാജയം അല്ലെങ്കിൽ അപര്യാപ്തത) - എൻഡോക്രൈൻ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ രോഗങ്ങൾ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ ല്യൂമെൻ ഇടുങ്ങിയതിന് കാരണമാകുന്നു, പെരിസ്റ്റാൽസിസ് തടസ്സപ്പെടുകയും മുട്ട ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിൻ്റെ അറയിൽ തുടരുകയും ചെയ്യുന്നു;
• ഗർഭാശയത്തിൻറെയും അനുബന്ധങ്ങളുടെയും ദോഷകരമോ മാരകമോ ആയ മുഴകളുടെ സാന്നിധ്യം - ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ ല്യൂമൻ ഇടുങ്ങിയതും മുട്ടയുടെ പുരോഗതിയിൽ ഇടപെടുന്നതും;
• ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ അസാധാരണമായ വികസനം - ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ അപായ അസാധാരണമായ സ്റ്റെനോസിസ് ഗർഭാശയ അറയിലേക്കുള്ള മുട്ടയുടെ മുന്നേറ്റത്തെ തടയുന്നു, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെയും ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെയും ഭിത്തികളുടെ ഡൈവേര്ട്ടികുല (പ്രൊട്രഷനുകള്) മുട്ട കൊണ്ടുപോകുന്നത് പ്രയാസകരമാക്കുകയും വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലനത്തിന് കാരണമാകുകയും ചെയ്യുന്നു. ഫോക്കസ്;
• എക്ടോപിക് ഗർഭത്തിൻറെ ചരിത്രം;
• ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ടയുടെ സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഗുണങ്ങളിൽ മാറ്റം;
• മന്ദഗതിയിലുള്ള ബീജം;
• കൃത്രിമ ബീജസങ്കലനത്തിൻ്റെ ചില സാങ്കേതികവിദ്യകൾ;
• ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ രോഗാവസ്ഥ, ഇത് ഒരു സ്ത്രീയുടെ നിരന്തരമായ നാഡീവ്യൂഹത്തിൻ്റെ ഫലമായി സംഭവിക്കുന്നു;
• ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങളുടെ ഉപയോഗം - ഹോർമോൺ, ഐയുഡികൾ, അടിയന്തിര ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ മുതലായവ;
• 35 വർഷത്തിനുശേഷം ഗർഭിണിയുടെ പ്രായം;
• ഉദാസീനമായ ജീവിതശൈലി;
• ഫെർട്ടിലിറ്റി വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും അണ്ഡോത്പാദനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന മരുന്നുകളുടെ ദീർഘകാല ഉപയോഗം.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ

പ്രാഥമിക ഘട്ടങ്ങളിൽ എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ഗതിയിൽ ഗർഭാശയ (നിയമപരമായ) ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട് - ഓക്കാനം, ഉറക്കം, സസ്തനഗ്രന്ഥികളുടെ വീക്കം, അവയുടെ വേദന. അവസാന ആർത്തവം കഴിഞ്ഞ് 3-ാം ആഴ്ചയ്ക്കും 8-ാം ആഴ്ചയ്ക്കും ഇടയിലാണ് എക്ടോപിക് ഗർഭത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത്. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

• അസാധാരണമായ ആർത്തവം - ചെറിയ പാടുകൾ;
• വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾ - ബാധിച്ച ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിൽ നിന്നുള്ള വേദന, സെർവിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ വയറിലെ എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയിൽ - വയറിൻ്റെ മധ്യഭാഗത്ത്. ശരീരത്തിൻ്റെ സ്ഥാനം, തിരിവുകൾ, വളവുകൾ, നടത്തം എന്നിവയിലെ മാറ്റങ്ങൾ ചില ഭാഗങ്ങളിൽ വേദനയുണ്ടാക്കുന്നു. ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ട ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിൻ്റെ ഇസ്ത്മസിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുമ്പോൾ, 5 ആഴ്ചയിൽ വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ആമ്പുള്ള (ഗർഭപാത്രത്തിലേക്കുള്ള എക്സിറ്റിന് സമീപം) - 8 ആഴ്ചയിൽ;
• കനത്ത രക്തസ്രാവം - സെർവിക്കൽ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത്. രക്തക്കുഴലുകളാൽ സമ്പുഷ്ടമായ സെർവിക്സിലെ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ സ്ഥാനം ഗുരുതരമായ രക്തനഷ്ടം ഉണ്ടാക്കുകയും ഗർഭിണിയുടെ ജീവിതത്തിന് ഭീഷണിയാകുകയും ചെയ്യുന്നു;
• ട്യൂബൽ എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിൻ്റെ ലക്ഷണമാണ് പുള്ളി. ഈ തരത്തിലുള്ള ഏറ്റവും അനുകൂലമായ ഫലം ട്യൂബൽ അബോർഷൻ ആണ്, അതിൽ ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ട സ്വതന്ത്രമായി അറ്റാച്ച്മെൻ്റ് സൈറ്റിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കപ്പെടുന്നു;
• വേദനാജനകമായ മൂത്രവും മലവിസർജ്ജനവും;
• ഞെട്ടലിൻ്റെ അവസ്ഥ - ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുക, ഇളം ചർമ്മം, നീലകലർന്ന ചുണ്ടുകൾ, ദ്രുതഗതിയിലുള്ള, ദുർബലമായ പൾസ് (വലിയ രക്തനഷ്ടത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ വികസിക്കുന്നു);
• മലാശയത്തിലേക്കും താഴത്തെ പുറകിലേക്കും പ്രസരിക്കുന്ന വേദന;
• പോസിറ്റീവ് ഗർഭ പരിശോധന ഫലം (മിക്ക കേസുകളിലും).

ആർത്തവത്തിൻ്റെ കാലതാമസത്തിൻ്റെ അഭാവത്തിൽ എക്ടോപിക് ഗർഭം ഉണ്ടാകില്ല എന്നതാണ് ഒരു സാധാരണ തെറ്റിദ്ധാരണ. ലൈറ്റ് സ്പോട്ടിംഗ് ഒരു സാധാരണ ചക്രമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റിൻ്റെ വൈകി സന്ദർശനത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥ ക്ലിനിക്ക് ഇവയായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

1. പുരോഗമന എക്ടോപിക് ഗർഭം - മുട്ട, അത് വളരുമ്പോൾ, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിലേക്ക് ഇംപ്ലാൻ്റ് ചെയ്യുകയും ക്രമേണ അതിനെ നശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
2. സ്വയമേവ അവസാനിച്ച എക്ടോപിക് ഗർഭം ട്യൂബൽ അബോർഷനാണ്.

ട്യൂബൽ അബോർഷൻ്റെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ:

• ജനനേന്ദ്രിയത്തിൽ നിന്ന് രക്തരൂക്ഷിതമായ ഡിസ്ചാർജ്;
• കാലതാമസം ആർത്തവ ചക്രം;
• കുറഞ്ഞ ഗ്രേഡ് ശരീര താപനില;
• ഹൈപ്പോകോൺഡ്രിയം, കോളർബോൺ, കാലുകൾ, മലദ്വാരം എന്നിവയിലേക്ക് കുത്തനെ പ്രസരിക്കുന്ന വേദന (ഏറെ മണിക്കൂറുകളോളം ആവർത്തിച്ചുള്ള ആക്രമണങ്ങൾ).

ഒരു ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ് പൊട്ടുമ്പോൾ, ഇനിപ്പറയുന്ന കാര്യങ്ങൾ ആത്മനിഷ്ഠമായി ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു:

• അതികഠിനമായ വേദന;
• രക്തസമ്മർദ്ദം നിർണായക തലത്തിലേക്ക് കുറയ്ക്കുക;
• വർദ്ധിച്ച ഹൃദയമിടിപ്പും ശ്വസനവും;
• ആരോഗ്യത്തിൻ്റെ പൊതുവായ തകർച്ച;
• തണുത്ത വിയർപ്പ്;
• ബോധം നഷ്ടം.

സാധാരണ പരാതികൾക്കായി "എക്കോപിക് ഗർഭം" എന്ന പ്രാഥമിക രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു:

• ആർത്തവ പ്രവാഹം വൈകി;
• രക്തരൂക്ഷിതമായ പ്രശ്നങ്ങൾ;
• വ്യത്യസ്ത സ്വഭാവസവിശേഷതകളുടെ വേദന. ആവൃത്തിയും തീവ്രതയും;
• ഓക്കാനം;
• അരക്കെട്ട്, അകത്തെ തുട, മലാശയം എന്നിവയിൽ വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾ.

മിക്ക രോഗികളും ഒരേസമയം 3-4 അടയാളങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുന്നു.

ഒപ്റ്റിമൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• നിങ്ങൾക്ക് എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണത്തിന് സാധ്യതയുണ്ടോ എന്ന് ഒഴിവാക്കുന്നതിനോ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനോ ഒരു സമ്പൂർണ്ണ മെഡിക്കൽ ചരിത്രം ശേഖരിക്കുക;
• ഗർഭധാരണം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന (അവസാന ആർത്തവം മുതൽ 6 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം) ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും: ഗർഭാശയ ശരീരത്തിൻ്റെ വർദ്ധനവ്, ഭ്രൂണത്തോടുകൂടിയ ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ടയുടെ കൃത്യമായ സ്ഥാനം, ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ കഫം ചർമ്മത്തിന് കട്ടിയാകുന്നു. ഈ അടയാളങ്ങൾക്ക് സമാന്തരമായി, അൾട്രാസൗണ്ടിന് വയറിലെ അറയിൽ രക്തത്തിൻ്റെയും കട്ടകളുടെയും സാന്നിധ്യം കണ്ടെത്താനാകും, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിൻ്റെ ല്യൂമനിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത്, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിൻ്റെ സ്വയം വിള്ളൽ;
• പ്രോജസ്റ്ററോൺ അളവ് തിരിച്ചറിയൽ - കുറഞ്ഞ സാന്ദ്രത അവികസിത ഗർഭാവസ്ഥയുടെ സാന്നിധ്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നു;
• എച്ച്സിജിയ്ക്കുള്ള രക്തപരിശോധന (ഹ്യൂമൻ കോറിയോണിക് ഗോണഡോട്രോപിൻ്റെ സാന്ദ്രത നിർണ്ണയിക്കുന്നു) - എക്ടോപിക് ഗർഭകാലത്ത്, ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് സാധാരണ ഗർഭകാലത്തേക്കാൾ സാവധാനത്തിൽ വർദ്ധിക്കുന്നു.

ഹോർമോൺ അളവ് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഓരോ 48 മണിക്കൂറിലും HCG വിശകലനം നടത്തുന്നു. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ പ്രാരംഭ കാലഘട്ടത്തിൽ, ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് ആനുപാതികമായി വർദ്ധിക്കുന്നു, ഇത് എച്ച്സിജി നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ലെവൽ മാനദണ്ഡമായി വർദ്ധിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, അത് ദുർബലമോ കുറവോ ആണെങ്കിൽ, അധിക വിശകലനം നടത്തുന്നു. ഹ്യൂമൻ കോറിയോണിക് ഗോണഡോട്രോപിൻ പരിശോധനയിൽ ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് കുറയുന്നത് എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണമാണ്.

ഏകദേശം 100% ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഫലങ്ങൾ നൽകുന്ന രീതി ലാപ്രോസ്കോപ്പി ആണ്. പരീക്ഷയുടെ അവസാന ഘട്ടത്തിലാണ് ഇത് നടപ്പിലാക്കുന്നത്.

എൻഡോമെട്രിയൽ സ്ക്രാപ്പിംഗിൻ്റെ ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ പരിശോധന (എക്കോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയിൽ കോറിയോണിക് വില്ലിയുടെ അഭാവവും ഗർഭാശയ മ്യൂക്കോസയിലെ മാറ്റങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യവും കാണിക്കും).

പ്രത്യേകിച്ച് ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് കേസുകളിൽ ഹിസ്റ്ററോസാൽപിംഗോഗ്രാഫി (കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റുകളുടെ ആമുഖത്തോടെ) ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്ന കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജൻ്റ്, ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ടയെ അസമമായി കറക്കുന്നു, ഒഴുക്കിൻ്റെ ലക്ഷണം കാണിക്കുന്നു, എക്ടോപിക് ട്യൂബൽ ഗർഭം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു.

രോഗനിർണയം ഒരു ആശുപത്രി ക്രമീകരണത്തിൽ മാത്രമായി വ്യക്തമാക്കുന്നു. ആശുപത്രിയിലെ ഹാർഡ്‌വെയറും ലബോറട്ടറി ഉപകരണങ്ങളും അനുസരിച്ച് ഒരു പൂർണ്ണ പരിശോധനാ പ്ലാൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. അൾട്രാസൗണ്ട് സംയോജനവും രക്ത (മൂത്രം) പരിശോധനയിൽ ഹ്യൂമൻ കോറിയോണിക് ഗോണഡോട്രോപിൻ നിർണ്ണയിക്കുന്നതുമാണ് മികച്ച പരീക്ഷാ ഓപ്ഷൻ. വളരെ അത്യാവശ്യമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ ലാപ്രോസ്കോപ്പി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളുടെ സഹായത്തോടെ രോഗനിർണയവും തുടർന്നുള്ള ചികിത്സയും നടത്തുന്നു:

• തെറാപ്പിസ്റ്റ് (രോഗിയുടെ ശരീരത്തിൻ്റെ പൊതുവായ അവസ്ഥ);
• ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റ് (ആന്തരിക ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ അവസ്ഥയുടെ പരിശോധന, വിലയിരുത്തൽ, താൽക്കാലിക രോഗനിർണയം);
• അൾട്രാസൗണ്ട് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് (മുമ്പ് സ്ഥാപിച്ച രോഗനിർണയത്തിൻ്റെ സ്ഥിരീകരണം അല്ലെങ്കിൽ നിരാകരണം);
• ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റ് സർജൻ (ആലോചനയും നേരിട്ടുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടലും).

ചികിത്സ

പാത്തോളജി നേരത്തേ കണ്ടുപിടിക്കുമ്പോൾ (ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിൻ്റെ മതിലുകൾക്ക് വിള്ളൽ അല്ലെങ്കിൽ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്), മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ഗർഭധാരണം അവസാനിപ്പിക്കുന്നതിന് മെത്തോട്രോക്സേറ്റ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, മരുന്ന് ഒന്നോ രണ്ടോ ഡോസുകളായി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. നേരത്തെ രോഗനിർണയം നടത്തിയാൽ, മരുന്ന് കഴിച്ചതിനുശേഷം ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടൽ ആവശ്യമില്ല, ആവർത്തിച്ചുള്ള രക്തപരിശോധന നടത്തുന്നു.

ചില വ്യവസ്ഥകളിൽ മെത്തോട്രോക്സേറ്റ് ഗർഭം അവസാനിപ്പിക്കുന്നു:

• ഗർഭകാലം 6 ആഴ്ചയിൽ കൂടരുത്;
• ഹ്യൂമൻ കോറിയോണിക് ഗോണഡോട്രോപിൻ വിശകലന സൂചകം 5000 ൽ കൂടുതലല്ല;
• രോഗിയിൽ രക്തസ്രാവത്തിൻ്റെ അഭാവം (സ്പോട്ട്);
• അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനയിൽ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൽ ഹൃദയ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അഭാവം;
• ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ് പൊട്ടുന്നതിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ല (തീവ്രമായ വേദനയോ രക്തസ്രാവമോ ഇല്ല, രക്തസമ്മർദ്ദം സാധാരണമാണ്).

മരുന്ന് ഇൻട്രാമുസ്കുലറായോ ഇൻട്രാവെനസ് ആയോ ആണ് നൽകുന്നത്, മുഴുവൻ കാലയളവിലും രോഗി നിരീക്ഷണത്തിലാണ്. നടപടിക്രമങ്ങളുടെ ഫലപ്രാപ്തി ഹ്യൂമൻ കോറിയോണിക് ഗോണഡോട്രോപിൻ്റെ അളവ് വിലയിരുത്തുന്നു. എച്ച്സിജി അളവ് കുറയുന്നത് ഈ വിശകലനത്തോടൊപ്പം, വൃക്ക, കരൾ, അസ്ഥി മജ്ജ എന്നിവയുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പഠിക്കുന്നു.

മെത്തോട്രോക്സേറ്റിൻ്റെ ഉപയോഗം പാർശ്വഫലങ്ങൾ (ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, സ്റ്റോമാറ്റിറ്റിസ്, വയറിളക്കം മുതലായവ) കാരണമായേക്കാം, കൂടാതെ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ സമഗ്രത, ട്യൂബൽ ഗർഭഛിദ്രം, വൻ രക്തസ്രാവം എന്നിവയുടെ അസാദ്ധ്യത ഉറപ്പുനൽകുന്നില്ല.

ഒരു എക്ടോപിക് ഗർഭം വൈകി കണ്ടെത്തിയാൽ, ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടൽ നടത്തുന്നു. ഒരു സൌമ്യമായ ഓപ്ഷൻ ലാപ്രോസ്കോപ്പി ആണ്; ആവശ്യമായ ഉപകരണങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ, ഒരു പൂർണ്ണമായ വയറുവേദന ഓപ്പറേഷൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ലാപ്രോസ്കോപ്പി വഴി രണ്ട് തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടൽ നടത്തുന്നു:

1. എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയിൽ സാൽപിംഗോസ്കോപ്പി എന്നത് ഒഴിവാക്കാവുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്, ഇത് കൂടുതൽ പ്രസവിക്കാനുള്ള സാധ്യത സംരക്ഷിക്കുന്നു. ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിൽ നിന്ന് ഒരു ചെറിയ ദ്വാരത്തിലൂടെയാണ് ഭ്രൂണം നീക്കം ചെയ്യുന്നത്. ഭ്രൂണത്തിൻ്റെ വലിപ്പം 20 മില്ലീമീറ്ററും ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ടയുടെ സ്ഥാനം ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിൻ്റെ അറ്റത്ത് ആയിരിക്കുമ്പോൾ ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ സാധ്യമാണ്.
2. ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിൻ്റെ ഗണ്യമായ നീട്ടലും അതിൻ്റെ വിള്ളലിനുള്ള സാധ്യതയും ഉള്ളപ്പോൾ എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള സാൽപിംഗക്ടമി നടത്തുന്നു. ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിൻ്റെ കേടായ ഭാഗം എക്സൈസ് ചെയ്യുന്നു, തുടർന്ന് ആരോഗ്യമുള്ള പ്രദേശങ്ങളുടെ കണക്ഷൻ.

പാത്തോളജിക്കൽ ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടൽ അടിയന്തിരമായി അല്ലെങ്കിൽ ആസൂത്രണം ചെയ്തതാണ്. രണ്ടാമത്തെ ഓപ്ഷനിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടിക്രമങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് രോഗി ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് തയ്യാറാണ്:

• രക്തപരിശോധന (പൊതു വിശകലനം);
• Rh ഘടകത്തിൻ്റെയും രക്തഗ്രൂപ്പിൻ്റെയും തിരിച്ചറിയൽ;

പുനരധിവാസ കാലയളവ്

ഓപ്പറേഷന് ശേഷമുള്ള കാലയളവ് സ്ത്രീയുടെ ശരീരത്തിൻ്റെ പൊതുവായ അവസ്ഥയെ സാധാരണമാക്കുകയും, അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കുകയും ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രത്യുൽപാദന പ്രവർത്തനങ്ങളെ പുനരധിവസിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ട നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, ഹെമോഡൈനാമിക് പാരാമീറ്ററുകൾ നിരന്തരം പരിശോധിക്കണം (ആന്തരിക രക്തസ്രാവം ഒഴിവാക്കാൻ). കൂടാതെ, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, വേദനസംഹാരികൾ, വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ എന്നിവയുടെ ഒരു കോഴ്സ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ഹ്യൂമൻ കോറിയോണിക് ഗോണഡോട്രോപിൻ്റെ അളവ് ആഴ്ചതോറും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ടയുടെ കണികകൾ പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുകയും ആകസ്മികമായി മറ്റ് അവയവങ്ങളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്താൽ, കോറിയോൺ സെല്ലുകളിൽ നിന്ന് (കോറിയോനെപിത്തീലിയോമ) ട്യൂമർ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം. ഒരു സാധാരണ ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടൽ ഉപയോഗിച്ച്, പ്രാരംഭ ഡാറ്റയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഹ്യൂമൻ കോറിയോണിക് ഗോണഡോട്രോപിൻ്റെ അളവ് പകുതിയായി കുറയണം. പോസിറ്റീവ് ഡൈനാമിക്സിൻ്റെ അഭാവത്തിൽ, മെത്തോട്രോക്സേറ്റ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, ഫലങ്ങൾ നെഗറ്റീവ് ആയി തുടരുകയാണെങ്കിൽ, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ് നീക്കം ചെയ്യുന്ന ഒരു സമൂലമായ പ്രവർത്തനം ആവശ്യമാണ്.

ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലഘട്ടത്തിൽ, രോഗിയുടെ പ്രത്യുത്പാദന വ്യവസ്ഥയുടെ പ്രവർത്തനം വേഗത്തിൽ പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിന് ഇലക്ട്രോഫോറെസിസ്, മാഗ്നറ്റിക് തെറാപ്പി എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ഫിസിയോതെറാപ്പിക് നടപടിക്രമങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഗർഭധാരണം തടയുന്നതിനും (കുറഞ്ഞത് ആറ് മാസമെങ്കിലും) സാധാരണ ആർത്തവചക്രം സ്ഥാപിക്കുന്നതിനും സംയോജിത വാക്കാലുള്ള ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. പാത്തോളജിക്കൽ എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയ്ക്ക് ശേഷം ചുരുങ്ങിയ സമയത്തിനുള്ളിൽ സംഭവിക്കുന്ന ആവർത്തിച്ചുള്ള ഗർഭധാരണം ഈ പാത്തോളജിയുടെ ഉയർന്ന തലത്തിലുള്ള പുനർവികസനത്തിന് കാരണമാകുന്നു.

പ്രാഥമിക പ്രതിരോധം

സ്ഥിരമായ പങ്കാളിയും സുരക്ഷിതമായ ലൈംഗികതയും (വ്യക്തിഗത സംരക്ഷണ ഉപകരണങ്ങളുടെ ഉപയോഗം) ലൈംഗികമായി പകരുന്ന രോഗങ്ങളുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു, അവയ്ക്കൊപ്പം കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളും ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ ടിഷ്യുവിൻ്റെ പാടുകളും സാധ്യമാണ്.

എക്ടോപിക് ഗർഭം തടയുന്നത് അസാധ്യമാണ്, പക്ഷേ ഒരു ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റിൻ്റെ ചലനാത്മക സന്ദർശനം മരണ സാധ്യത കുറയ്ക്കും. ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള വിഭാഗത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന ഗർഭിണികൾ എക്ടോപിക് ഗർഭം വൈകി കണ്ടെത്തുന്നത് ഒഴിവാക്കാൻ പൂർണ്ണ പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയരാകണം.

എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിന്, നിങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്നവ ചെയ്യണം:

• ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ വിവിധ പകർച്ചവ്യാധികളുടെ സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സ;
• ഇൻ വിട്രോ ബീജസങ്കലന സമയത്ത്, ആവശ്യമായ ആവൃത്തിയിൽ, ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനയ്ക്കും രക്തത്തിലെ ഹ്യൂമൻ കോറിയോണിക് ഗോണഡോട്രോപിൻ നില പരിശോധിക്കുന്നതിനും വിധേയമാക്കുക;
• ഒരു ലൈംഗിക പങ്കാളിയെ മാറ്റുമ്പോൾ, ലൈംഗികമായി പകരുന്ന നിരവധി രോഗങ്ങൾക്കുള്ള പരിശോധനകൾക്ക് വിധേയമാകേണ്ടത് നിർബന്ധമാണ്;
• അനാവശ്യ ഗർഭധാരണം ഒഴിവാക്കാൻ, സംയോജിത വാക്കാലുള്ള ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുക;
• ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ പാത്തോളജിക്കൽ രോഗങ്ങൾ സമയബന്ധിതമായി ചികിത്സിക്കുക, രോഗം വിട്ടുമാറാത്തതായി മാറുന്നത് തടയുക;
• ശരിയായി കഴിക്കുക, ശരീരത്തിന് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കുക (അമിതമായ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ, പെട്ടെന്നുള്ള ശരീരഭാരം അല്ലെങ്കിൽ നഷ്ടം എന്നിവയിൽ നിന്ന് അകന്നുപോകാതെ);
• പ്രത്യേക സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളുടെ സഹായത്തോടെ നിലവിലുള്ള ഹോർമോൺ തകരാറുകൾ ശരിയാക്കുക.

ഒരു എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ചെറിയ സംശയത്തിൽ, ഗൈനക്കോളജിക്കൽ വകുപ്പിലേക്ക് അടിയന്തിര സന്ദർശനം ആവശ്യമാണ്. ചെറിയ കാലതാമസം ഒരു സ്ത്രീക്ക് ആരോഗ്യം മാത്രമല്ല, വന്ധ്യതയും നഷ്ടപ്പെടുത്തും. ചിന്താശൂന്യമായ കാലതാമസത്തിനുള്ള ഏറ്റവും മോശം സാഹചര്യം മരണമായിരിക്കും.

ഒരു സ്ത്രീയോടും നിങ്ങൾ ഇത് ആഗ്രഹിക്കില്ല. ഈ വാർത്ത തീർച്ചയായും ഞെട്ടിക്കും. അത്തരം രോഗനിർണയങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും വൈകാരികമായി മനസ്സിലാക്കപ്പെടുന്നു. എന്നാൽ നിങ്ങളെ കഴിയുന്നത്ര ആശ്വസിപ്പിക്കാൻ ഞങ്ങൾ തിടുക്കം കൂട്ടുന്നു: എക്ടോപിക് ഗർഭം ഒരു വധശിക്ഷയല്ല.

വാസ്തവത്തിൽ, അണ്ഡത്തിൻ്റെ എക്ടോപിക് ഇംപ്ലാൻ്റേഷൻ അത്ര അപൂർവമല്ല: ഇതിൽ കുറച്ച് സുഖകരമാണെങ്കിലും, സംഭവിക്കുന്ന ആവൃത്തി കാരണം, ഒരു എക്ടോപിക് ഗർഭം വേഗത്തിൽ തിരിച്ചറിയാനും അപകടസാധ്യതകൾ തടയാനും കുറയ്ക്കാനും ആവശ്യമായ നടപടികൾ കൈക്കൊള്ളാനും ഡോക്ടർമാർ ഇതിനകം പഠിച്ചു. അനന്തരഫലങ്ങൾ. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു സ്ത്രീയുടെ ഭാവി പ്രവചനങ്ങൾ പല ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും.

ഒരു എക്ടോപിക് ഗർഭം ഏത് ഘട്ടത്തിലാണ്, അത് എങ്ങനെ കൃത്യമായി അറിയാം എന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. നിർഭാഗ്യവശാൽ, എല്ലാ കേസുകളിലും 5-10%, ഒരു സ്ത്രീക്ക് കൂടുതൽ കുട്ടികളുണ്ടാകില്ല. എന്നാൽ സമയോചിതമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ സ്ത്രീകളുടെ പ്രത്യുത്പാദന വ്യവസ്ഥയുടെ പ്രവർത്തനം സംരക്ഷിക്കുന്നതുൾപ്പെടെയുള്ള പല പ്രശ്നങ്ങളും ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. അതിനാൽ, പ്രധാന കാര്യം സമയം പാഴാക്കരുത് എന്നതാണ്.

എന്തുകൊണ്ടാണ് മുട്ട ഗർഭപാത്രത്തിൽ ഇല്ലാത്തത്?

ഒരു ബീജം ഒരു അണ്ഡത്തെ ബീജസങ്കലനം ചെയ്യുമ്പോൾ, രണ്ടാമത്തേത് ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിലൂടെ നീങ്ങാൻ തുടങ്ങുന്നു, പാതയുടെ അവസാനം കൂടുതൽ വികസനത്തിനും വളർച്ചയ്ക്കും വേണ്ടി ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ മതിലുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു - ഇംപ്ലാൻ്റേഷൻ സംഭവിക്കുന്നു. ഒരു സാധാരണ ഗർഭം ആരംഭിക്കുന്നത് ഇങ്ങനെയാണ്, ഈ സമയത്ത് മുട്ട മെച്ചപ്പെടുന്നു, നിരന്തരം വിഭജിക്കുന്നു, ഒരു ഗര്ഭപിണ്ഡം രൂപം കൊള്ളുന്നു, അതിൽ നിന്ന് പദാവസാനത്തോടെ ഒരു പൂർണ്ണ കുട്ടി വളരുന്നു, അമ്മയുടെ ഗർഭപാത്രത്തിന് പുറത്തുള്ള ജീവിതത്തിന് തയ്യാറാണ്. ഈ സങ്കീർണ്ണമായ പ്രക്രിയ നടക്കുന്നതിന്, മുട്ടയ്ക്ക് ഒരു നിശ്ചിത "വീടും" അതിൻ്റെ വളർച്ചയ്ക്ക് ഇടവും ആവശ്യമാണ്. ഗർഭാശയ അറയാണ് അനുയോജ്യമായ ഓപ്ഷൻ.

എന്നിരുന്നാലും, മുട്ട ലക്ഷ്യസ്ഥാനത്ത് എത്താതിരിക്കുകയും നേരത്തെ സ്ഥിരതാമസമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. 70% കേസുകളിൽ, ഇത് ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, പക്ഷേ മറ്റ് ഓപ്ഷനുകൾ സാധ്യമാണ്: അണ്ഡാശയത്തിലേക്ക്, സെർവിക്സിലേക്ക്, വയറിലെ ഏതെങ്കിലും അവയവങ്ങളിലേക്ക്.

എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ കാരണങ്ങൾ

മുട്ട ഗർഭാശയത്തിൽ എത്താത്തതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്:

• ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ മതിലുകളുടെയും പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെയും അവസ്ഥയിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ (അവ മോശമായി ചുരുങ്ങുകയും മുട്ട കൂടുതൽ നീക്കാൻ കഴിയാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ). പെൽവിക് അവയവങ്ങളുടെ മുൻകാല രോഗങ്ങൾ, ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് എസ്ടിഡികൾ എന്നിവ കാരണം ഇത് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നു.
• ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിൻ്റെ ശരീരഘടനാപരമായ സവിശേഷതകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, ശിശുരോഗം): വളരെ ഇടുങ്ങിയതോ, വളഞ്ഞതോ, പാടുള്ളതോ അല്ലെങ്കിൽ പാടുകളുള്ളതോ ആയ ഒരു ട്യൂബ് മുട്ടയുടെ കടന്നുപോകുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു.
• മുമ്പ് ട്യൂബൽ സർജറി നടത്തിയിരുന്നു.
• മുമ്പത്തെ ഗർഭച്ഛിദ്രങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് സ്ത്രീയുടെ ആദ്യ ഗർഭം കൃത്രിമമായി അവസാനിപ്പിച്ചെങ്കിൽ.
• ശുക്ലത്തിൻ്റെ മന്ദത: ബീജസങ്കലനത്തിനായി മുട്ട "കാത്തിരിക്കുന്നു", അതിനാലാണ് കൃത്യസമയത്ത് ശരിയായ സ്ഥലത്ത് എത്താൻ സമയമില്ലാത്തത്, അതായത് ഗർഭാശയത്തിലേക്ക് - വിശപ്പ് അതിനെ നേരത്തെ പരിഹരിക്കാൻ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു.
• ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയുടെ ശരീരത്തിൽ ഹോർമോൺ തകരാറുകൾ.
• ഗർഭാശയത്തിലും അനുബന്ധങ്ങളിലും മുഴകൾ.
• ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ടയുടെ ഗുണങ്ങളിൽ മാറ്റങ്ങൾ.
• ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗം ധരിച്ച ഒരു സ്ത്രീ.
• ചില സാങ്കേതികവിദ്യകൾ.
• ഒരു സ്ത്രീയുടെ നിരന്തരമായ നാഡീ അമിതമായ ഉത്തേജനം, പ്രത്യേകിച്ച്, ഗർഭിണിയാകുമോ എന്ന ഭയവും വിശ്വസനീയമല്ലാത്ത ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങളും, അവളെ വിശ്രമിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നില്ല, അതിനാലാണ് ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾ സ്തംഭിക്കുന്നത്.

തീർച്ചയായും, ആസൂത്രണ ഘട്ടത്തിൽ എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ വികാസത്തിന് സാധ്യമായ എല്ലാ കാരണങ്ങളും ഒഴിവാക്കാൻ ശ്രമിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

എക്ടോപിക് ഗർഭത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ

സംഭവിച്ച ഗർഭധാരണം എക്ടോപിക് ആണെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് എങ്ങനെ അറിയാം? വാസ്തവത്തിൽ, അത് "കാണുന്നത്" എളുപ്പമല്ല. ഈ ഗർഭത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഒരു സാധാരണ ഫിസിയോളജിക്കൽ ഒന്നിന് സമാനമാണ്: അടുത്ത കാലയളവ് സംഭവിക്കുന്നില്ല, സ്തനങ്ങൾ നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു, ഗര്ഭപാത്രം വലുതാകുകയും നീട്ടുകയും ചെയ്യാം, വിശപ്പിലും രുചി മുൻഗണനകളിലും മാറ്റം സാധ്യമാണ്, അങ്ങനെ. എന്നാൽ ചില കാര്യങ്ങൾ ഇപ്പോഴും ചില സംശയങ്ങൾക്ക് കാരണമായേക്കാം.

എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ നിന്ന് കറുത്ത പാടുകളും പുള്ളികളും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടാം. അടുത്ത ആർത്തവം കൃത്യസമയത്ത് അല്ലെങ്കിൽ ചെറിയ കാലതാമസത്തോടെ സംഭവിക്കുന്നു, ഡിസ്ചാർജ് സാധാരണയേക്കാൾ ദുർബലമാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അടിവയറ്റിലെ വേദന മലദ്വാരത്തിലേക്ക് പ്രസരിക്കുന്നു, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ് പൊട്ടിയാൽ, അത് അസഹനീയമായി ശക്തവും നിശിതവുമാണ്, ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നതുവരെ, രക്തസ്രാവം ആരംഭിക്കുന്നു. ആന്തരിക രക്തസ്രാവത്തോടെ, ബലഹീനതയും വേദനയും ഛർദ്ദിയും താഴ്ന്ന രക്തസമ്മർദ്ദവും ഉണ്ടാകുന്നു. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അടിയന്തിര ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കായി സ്ത്രീയെ അടിയന്തിരമായി ആശുപത്രിയിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകണം.

ഒരു എക്ടോപിക് ഗർഭം, അപകടകരമായ ഗർഭം അലസലുമായി വളരെ എളുപ്പത്തിൽ ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാകുന്നു. എന്നാൽ ഇത് കൃത്യമായി തോന്നുന്നത് ഇങ്ങനെയാണ്: ഇത് തടസ്സപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു, ഇത് സാധാരണയായി 4-6 ആഴ്ചകളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. ഏറ്റവും മോശം സംഭവിക്കുന്നത് തടയാൻ, സമയബന്ധിതമായി രോഗനിർണയം നടത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. അതിനാൽ, നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണെന്ന് കണ്ടെത്തിയാൽ ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റിൻ്റെ പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാക്കുക. ഇത് സമാധാനപരമായി ഉറങ്ങാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കും, കാരണം അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ടയുടെ സ്ഥാനം ഉടനടി അറിയപ്പെടും (മിക്ക കേസുകളിലും).

എക്ടോപിക് ഗർഭം എങ്ങനെ നിർണ്ണയിക്കും?

എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയിലുള്ള സാഹചര്യം പരിഹരിക്കുന്നതിൻ്റെ വിജയം അതിൻ്റെ വികസനത്തിൻ്റെ ഏത് ഘട്ടത്തിലാണ് രോഗനിർണയം നടത്തിയത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. ഗർഭിണികൾ രണ്ടാമത്തെയോ മൂന്നാമത്തെയോ മാസത്തിൽ രജിസ്റ്റർ ചെയ്തിട്ടുണ്ട്, ഇത് ഇതിനകം തന്നെ വളരെ വൈകിയാണ് ... അതിനാൽ, എന്തെങ്കിലും കുഴപ്പമുണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ചെറിയ സംശയം ഉണ്ടായാൽ ഉടൻ തന്നെ ഒരു പ്രശ്നത്തിൻ്റെ അസ്തിത്വം നിങ്ങൾ ഉടൻ പരിശോധിക്കേണ്ടതുണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ അത് നിരസിക്കുക. പരിശോധനയിലൂടെയാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.

ആദ്യം, ഗർഭധാരണം യഥാർത്ഥത്തിൽ സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഏറ്റവും എളുപ്പവും വേഗമേറിയതുമായ മാർഗ്ഗം ഒരു ഹോം ഗർഭ പരിശോധനയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾ ഒരു സാഹചര്യത്തിലും പരിശോധനയിൽ മാത്രം ആശ്രയിക്കരുത്: ഒരു ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റിന് ഒരു വ്യക്തിഗത പരിശോധനയ്ക്കിടെ നടന്ന ഗർഭധാരണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഊഹങ്ങൾ സ്ഥിരീകരിക്കാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും അങ്ങനെയല്ല: കാലയളവ് ദൈർഘ്യമേറിയതല്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ മുട്ട ഇപ്പോഴും വളരെ ചെറുതാണെങ്കിൽ, ഗർഭധാരണം നടന്നിട്ടുണ്ടോ ഇല്ലയോ എന്ന് വിശ്വസനീയമായി കണ്ടെത്താനുള്ള ഏക മാർഗം ഒരു ട്രാൻസ്വാജിനൽ സെൻസറിൻ്റെ ആമുഖത്തോടെയുള്ള പെൽവിക് അൾട്രാസൗണ്ട് ആണ്. .

ഊഹിക്കാൻ വൈകിയെങ്കിൽ - പൈപ്പ് പൊട്ടലിൻ്റെയോ വയറുവേദനയുടെയോ എല്ലാ ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ട് - ഉടൻ ആംബുലൻസിനെ വിളിക്കുക: ഈ അവസ്ഥ ജീവന് ഭീഷണിയാണ്! ഒരു സാഹചര്യത്തിലും നിങ്ങൾ സ്വയം ഒരു നടപടിയും എടുക്കരുത്: വേദനസംഹാരികൾ കഴിക്കരുത്, ഐസ് പായ്ക്കുകൾ ഉപയോഗിക്കരുത്, എനിമാ നൽകരുത്!

എക്ടോപിക് ഗർഭകാലത്ത് അടിസ്ഥാന താപനില

ബേസൽ ടെമ്പറേച്ചർ ചാർട്ട് സൂക്ഷിക്കുന്ന സ്ത്രീകൾക്ക് ആദ്യഘട്ടത്തിൽ തന്നെ ഗർഭം സംശയിക്കാം. ഗർഭധാരണത്തിനുശേഷം, പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മയുടെ ശരീരം പ്രോജസ്റ്ററോൺ തീവ്രമായി ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, ഇത് മുട്ടയുടെ സുപ്രധാന പ്രവർത്തനം ഉറപ്പാക്കാനും അതിൻ്റെ കൂടുതൽ വികസനത്തിന് അനുകൂലമായ സാഹചര്യങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കാനും ആവശ്യമാണ്. ഈ ഹോർമോണിൻ്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നതാണ് അടിസ്ഥാന താപനിലയിൽ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നത്. എല്ലാ നിയമങ്ങൾക്കും അനുസൃതമായി മാസം തോറും അളവുകൾ നടത്തിയാൽ മാത്രമേ നിങ്ങൾക്ക് സൂചകങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ കഴിയൂ, കുറഞ്ഞത് തുടർച്ചയായി 4-6 സൈക്കിളുകളെങ്കിലും.

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആരംഭത്തോടെ, ബേസൽ താപനില ശരാശരി 37.2-37.3 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസായി ഉയരുന്നു (വ്യത്യസ്ത സ്ത്രീകൾക്ക് ഈ സൂചകങ്ങൾ അല്പം വ്യത്യാസപ്പെടാം) ഈ തലത്തിൽ നിലനിർത്തുന്നു. ഗർഭധാരണം ഗർഭാശയത്തിലോ ഗർഭാശയത്തിന് പുറത്തോ വികസിക്കുന്നുണ്ടോ എന്നത് പരിഗണിക്കാതെയാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. എക്ടോപിക് ഗർഭകാലത്തെ അടിസ്ഥാന താപനില വ്യത്യസ്തമല്ല, കാരണം ഏത് സാഹചര്യത്തിലും പ്രൊജസ്ട്രോൺ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു.

ഗര്ഭപിണ്ഡം മരവിപ്പിക്കുമ്പോൾ മാത്രമാണ് അടിസ്ഥാന താപനിലയിൽ (37 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിൽ താഴെ) കുറവ് സംഭവിക്കുന്നത്, ഇത് പലപ്പോഴും എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയിൽ സംഭവിക്കുന്നു. എന്നാൽ ഇത് ആവശ്യമില്ല: പലപ്പോഴും ബിടി സൂചകങ്ങൾ ഈ സാഹചര്യത്തിൽ ഒരേ തലത്തിൽ തന്നെ തുടരും.

പരിശോധന എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നുണ്ടോ?

ഈ ചോദ്യത്തിന് കൃത്യമായ വ്യക്തമായ ഉത്തരം നൽകുന്നത് അസാധ്യമാണ്. ഒന്നാമതായി, എല്ലാ പരിശോധനകളും അല്ല, എല്ലായ്പ്പോഴും സാധാരണ ഗർഭധാരണം കാണിക്കുന്നില്ല. രണ്ടാമതായി, ഗര്ഭപാത്രത്തിന് പുറത്ത് ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ടയുടെ അറ്റാച്ച്മെൻ്റിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, തീർച്ചയായും സൂക്ഷ്മതകൾ ഉണ്ടാകാം.

അതിനാൽ, മിക്കവാറും എല്ലാ ഗർഭ പരിശോധനകളും ബീജസങ്കലനത്തിൻ്റെ വസ്തുത കാണിക്കുന്നു. മുട്ട എവിടെയാണ് നിർത്തിയത് എന്നത് പ്രശ്നമല്ല: ഹ്യൂമൻ കോറിയോണിക് ഗോണഡോട്രോപിൻ (എച്ച്സിജി) എന്ന ഹോർമോണിൻ്റെ അളവ് തീർച്ചയായും വർദ്ധിക്കും (വികസിക്കുന്ന മറുപിള്ള അത് ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നതിനാൽ), അതാണ് ടെസ്റ്റ് സിസ്റ്റങ്ങൾ യഥാർത്ഥത്തിൽ പ്രതികരിക്കുന്നത്.

തത്വത്തിൽ, ചെലവേറിയ കാസറ്റുകൾ ഉണ്ട്, മിക്ക കേസുകളിലും ആദ്യഘട്ടങ്ങളിൽ ഗർഭധാരണം മാത്രമല്ല, അതിൻ്റെ എക്ടോപിക് വികസനവും കണ്ടെത്താൻ കഴിയും (ഇതിനെക്കുറിച്ച് എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണവും ഗർഭ പരിശോധനയും എന്ന ലേഖനത്തിൽ വായിക്കുക). എന്നാൽ നമ്മൾ സാധാരണ ഹോം ടെസ്റ്റുകളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അവർക്ക് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ വസ്തുത സ്ഥാപിക്കാൻ മാത്രമേ കഴിയൂ, അതിനുശേഷവും റിസർവേഷനുകൾ.

എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള പരിശോധന ഫിസിയോളജിക്കൽ ഒന്നിനെക്കാൾ പിന്നീട് "പ്രവർത്തിക്കുന്നു". അതായത്, സാധാരണയായി വികസിക്കുന്ന ഗർഭധാരണം ഇതിനകം തന്നെ ഒരു ഹോം ടെസ്റ്റ് ഉപയോഗിച്ച് രോഗനിർണയം നടത്താൻ കഴിയുന്ന ഒരു സമയത്ത്, ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ ഗർഭം ചിലപ്പോൾ ഇപ്പോഴും "മറഞ്ഞിരിക്കുന്നു". ഒരു എക്ടോപിക് ഗർഭം പലപ്പോഴും കാലതാമസമുള്ള ഒരു പരിശോധന ഉപയോഗിച്ച് കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും, അതായത്, സാധാരണ സാഹചര്യത്തേക്കാൾ 1-2 ആഴ്ച കഴിഞ്ഞ്. അല്ലെങ്കിൽ രണ്ടാമത്തെ ടെസ്റ്റ് സ്ട്രിപ്പ് വളരെ ദുർബലമായി കാണപ്പെടുന്നു. ഇത് എന്തിനുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു?

എക്ടോപിക് ഗർഭകാലത്ത് HCG നില

ഇതെല്ലാം എച്ച്സിജിയെക്കുറിച്ചാണ്. ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ട സ്വയം ചേരുന്നിടത്തെല്ലാം, അതിൻ്റെ മെംബ്രൺ (കോറിയോൺ) ഇപ്പോഴും ഈ ഹോർമോൺ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. അതുകൊണ്ടാണ് എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയിൽ പോലും ഗർഭ പരിശോധന നല്ല ഫലം കാണിക്കുന്നത്. എന്നാൽ പിന്നീടുള്ള സന്ദർഭത്തിൽ, എച്ച്സിജിയുടെ അളവ് ഗർഭാശയ ഗർഭകാലത്തേക്കാൾ കുറവാണെന്നും ചലനാത്മകമായി വളരുന്നില്ലെന്നും ഡോക്ടർമാർ പറയുന്നു. അതിനാൽ, ഒരു ഹോം ടെസ്റ്റ് ഇതിനകം സാധാരണ ഗർഭധാരണം കാണിക്കുന്ന സമയത്ത്, എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, എച്ച്സിജി ലെവൽ ഇപ്പോഴും കണ്ടെത്തുന്നതിന് അപര്യാപ്തമായേക്കാം.

രക്തത്തിൽ, ഹ്യൂമൻ കോറിയോണിക് ഗോണഡോട്രോപിൻ എന്ന ഹോർമോണിൻ്റെ സാന്ദ്രത മൂത്രത്തേക്കാൾ നേരത്തെയും വേഗത്തിലും വർദ്ധിക്കുന്നു. അതിനാൽ, എച്ച്സിജിക്കുള്ള രക്തപരിശോധന കൂടുതൽ വിവരദായകമായിരിക്കും. ഒരു സ്ത്രീക്ക് ദയയില്ലാത്ത സംശയങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റ്, പരിശോധനയ്ക്കും കൂടിയാലോചനയ്ക്കും ശേഷം, എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള സാധ്യത ഒഴിവാക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഈ പരിശോധന നടത്തി അൾട്രാസൗണ്ട് ചെയ്യുന്നതാണ് നല്ലത്.

സ്വയം, എച്ച്സിജിയ്ക്കുള്ള രക്തപരിശോധന അന്തിമ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിനുള്ള ഒരു കാരണമായിരിക്കില്ല, പക്ഷേ അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപയോഗിച്ച് ചിത്രം വ്യക്തമാക്കാൻ കഴിയും. എക്ടോപിക് ഗർഭകാലത്ത് എച്ച്സിജി, അത് വർദ്ധിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, അത്ര വേഗമേറിയതും ചലനാത്മകവുമല്ല. രക്തത്തിലെ എച്ച്സിജിയുടെ അളവ് പതിവായി നിരീക്ഷിക്കുന്നത് (ഓരോ 2-3 ദിവസത്തിലും ഇടവേളയോടെ) പ്രാഥമിക നിഗമനങ്ങളിൽ എത്തിച്ചേരാൻ ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു: സാധാരണ ഗർഭകാലത്ത് ഇത് ഇരട്ടിയാകും, പാത്തോളജിക്കൽ ഗർഭകാലത്ത് ഇത് ചെറുതായി വർദ്ധിക്കും.

അൾട്രാസൗണ്ട് എക്ടോപിക് ഗർഭം കാണിക്കുന്നുണ്ടോ?

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ രണ്ടാം ആഴ്ചയിൽ ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ടയുടെ സ്ഥാനം കാണാൻ ട്രാൻസ്വാജിനൽ അൾട്രാസൗണ്ട് നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു, എന്നിരുന്നാലും വിശ്വസനീയമായ ഡാറ്റ ഏകദേശം നാലാമത്തെ ആഴ്ചയിൽ നിന്ന് തീർച്ചയായും ലഭിക്കും. ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിൻ്റെയോ ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെയോ അറയിൽ ഭ്രൂണം കണ്ടെത്തിയില്ലെങ്കിൽ (കാലയളവ് വളരെ കുറവായിരിക്കുകയും ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ട അതിൻ്റെ വളരെ ചെറിയ വലിപ്പം കാരണം ദൃശ്യമാകാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ), എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണത്തെക്കുറിച്ച് സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, നടപടിക്രമം കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം ആവർത്തിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ സ്ത്രീയെ ഉടൻ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുകയും വൈദ്യപരിശോധന നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. സൂചനകൾ അനുസരിച്ച്, ലാപ്രോസ്കോപ്പി നടത്തുന്നത് പോലും സാധ്യമാണ്: ഒരു ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത് പെൽവിക് അവയവങ്ങൾ അനസ്തേഷ്യയിൽ പരിശോധിക്കുന്നു, ഇത് എക്ടോപിക് ഗർഭം സ്ഥിരീകരിച്ചാൽ ഉടനടി ഒരു മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമമായി മാറുന്നു.

എക്ടോപിക് ഗർഭം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും വിശ്വസനീയമായ രീതിയായി സെൻസറിൻ്റെ ഇൻട്രാവാജിനൽ ഉൾപ്പെടുത്തലോടുകൂടിയ അൾട്രാസൗണ്ട് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, രോഗനിർണയം ശരിയായി നടത്തുമെന്ന് 100% ഗ്യാരണ്ടി നൽകുന്നില്ല. എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയിൽ അൾട്രാസൗണ്ട് നടത്തുമ്പോൾ 10% കേസുകളിലും, ഇത് ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്തിട്ടില്ല, കാരണം ഗർഭാശയ അറയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ദ്രാവകത്തിൻ്റെ ശേഖരണമോ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതോ ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ടയായി തെറ്റിദ്ധരിക്കപ്പെടുന്നു. അതിനാൽ, അത്തരം വളരെ കൃത്യമായ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് പോലും കൂടുതൽ വിശ്വാസ്യതയ്ക്കായി മറ്റ് രീതികളുമായി സംയോജിപ്പിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, പ്രത്യേകിച്ചും എച്ച്സിജിയ്ക്കുള്ള രക്തപരിശോധന.

എക്ടോപിക് ഗർഭം: പ്രവചനങ്ങൾ

ഗർഭപാത്രം ഒഴികെ സ്ത്രീ ശരീരത്തിലെ ഒരു അവയവവും ഒരു കുട്ടിയെ പ്രസവിക്കാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടില്ല. അതിനാൽ, "തെറ്റായ സ്ഥലത്ത്" ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഭ്രൂണം നീക്കം ചെയ്യണം. ഇത് മുൻകൂട്ടി ചെയ്തില്ലെങ്കിൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിൻ്റെ വിള്ളൽ സംഭവിക്കാം (മുട്ട ഇവിടെ സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ) അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവം തുറക്കുമ്പോൾ അത് വയറിലെ അറയിൽ പ്രവേശിക്കാം. രണ്ട് സാഹചര്യങ്ങളും ഒരു സ്ത്രീക്ക് വളരെ അപകടകരമാണ്, അടിയന്തിര ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടൽ ആവശ്യമാണ്. ഒരു ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ് പൊട്ടുമ്പോൾ, ഒരു സ്ത്രീക്ക് കഠിനമായ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു, ഷോക്ക്, ബോധക്ഷയം, ഇൻട്രാ വയറിലെ രക്തസ്രാവം എന്നിവ സാധ്യമാണ്.

പ്രശ്നം വിജയകരമായി പരിഹരിക്കുന്നതിന് കൃത്യസമയത്ത് ഒരു എക്ടോപിക് ഗർഭം കണ്ടെത്തുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. മുമ്പ്, അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ് നീക്കം ചെയ്യപ്പെട്ടു, ഇത് ഭാവിയിൽ ഗർഭിണിയാകാനും പ്രസവിക്കാനുമുള്ള കഴിവില്ലായ്മയാണ്. ഇന്ന് ഇതൊരു അവസാന ആശ്രയമാണ്. മിക്ക കേസുകളിലും, ഒരു എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണത്തിന്, ഒരു ഓപ്പറേഷൻ നടത്തപ്പെടുന്നു, ഈ സമയത്ത് ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ട നീക്കം ചെയ്യുകയും പ്രത്യുൽപാദന ശേഷി സംരക്ഷിക്കുന്നതിനായി ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ് തുന്നിക്കെട്ടുകയും ചെയ്യുന്നു.

ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ട ഗർഭാശയത്തിന് പുറത്ത്, ഉദരം, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾ, അണ്ഡാശയം അല്ലെങ്കിൽ സെർവിക്സ് എന്നിവയിൽ സ്ഥാപിക്കുമ്പോൾ എക്ടോപിക് ഗർഭം സംഭവിക്കുന്നു. ഇപ്പോൾ വരെ, ഈ പാത്തോളജി ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ ഗൈനക്കോളജിക്കൽ പ്രശ്നങ്ങളിലൊന്നാണ്. അത്തരമൊരു ഗർഭം ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ, വന്ധ്യത, ചിലപ്പോൾ സ്ത്രീയുടെ ജീവനെ ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്നു. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയാൽ, രോഗനിർണയത്തിനും ചികിത്സയ്ക്കുമായി നിങ്ങൾ ഉടൻ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം.

എല്ലാം കാണിക്കൂ

എക്ടോപിക് ഗർഭം

ഗർഭാശയ അറയിൽ ഒരു സാധാരണ ഗർഭം വികസിക്കുന്നു. ആൺ-പെൺ ഗേമറ്റുകൾ സംയോജിപ്പിക്കുമ്പോൾ, ഒരു സൈഗോട്ട് രൂപം കൊള്ളുന്നു, അത് പിന്നീട് ഭ്രൂണമായി മാറും. എന്നാൽ ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ട ശരിയായി ഘടിപ്പിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഒരു എക്ടോപിക് ഗർഭം സംഭവിക്കുന്നു. ഇത് ഗൈനക്കോളജിക്കൽ പാത്തോളജി ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. മുട്ടയുടെ അറ്റാച്ച്മെൻ്റ് സ്ഥലത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ഇനിപ്പറയുന്ന വർഗ്ഗീകരണം വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• വയറുവേദന;
• സെർവിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ഇസ്ത്മസ്;
• അണ്ഡാശയം;
• പൈപ്പ്



ഉദര എക്ടോപിക് ഗർഭം

ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ട ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിൽ നിന്ന് വയറിലെ അറയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുകയും അവയവങ്ങളിലൊന്നിൽ ചേരുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു രോഗാവസ്ഥയെ ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഓർഗൻ മതിലിൻ്റെ രക്ത കാപ്പിലറികളിലൂടെ പോഷകാഹാരം സംഭവിക്കുന്നു.

ഈ പാത്തോളജി വളരെ അപൂർവമാണ്, എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ എല്ലാ കേസുകളിലും 0.4% വരും. എന്നാൽ ഇത്തരത്തിലുള്ള പാത്തോളജി ഉപയോഗിച്ച്, വലിയ രക്തനഷ്ടത്തിനും മരണത്തിനും സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്. ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ടയുടെ എക്ടോപിക് ഇംപ്ലാൻ്റേഷൻ സംഭവിക്കുന്നതിനുള്ള കാരണങ്ങൾ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ വികാസത്തിലെ അപാകത അല്ലെങ്കിൽ വീക്കം, വയറിലെ അവയവങ്ങളിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടൽ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഗർഭ പരിശോധനയിൽ മങ്ങിയ രണ്ടാമത്തെ വരി കാണിക്കും.

പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ:

1. 1. കടുത്ത കാരണമില്ലാത്ത ഓക്കാനം.
2. 2. ഒരു ഗാഗ് റിഫ്ലെക്സിൻ്റെ സാന്നിധ്യം.
3. 3. മലം തകരാറുകൾ സംഭവിക്കുന്നു.
4. 4. രക്തസ്രാവത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, അനീമിയയുടെ പ്രകടനങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടാം.

വയറിലെ ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള ചികിത്സയിൽ ഭ്രൂണത്തെ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യുകയും അമിത രക്തസ്രാവം തടയാൻ മറുപിള്ള ഇല്ലാതെ ഗര്ഭപിണ്ഡം നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം, മറുപിള്ള തന്നെ വരണ്ടുപോകുകയും പുറംതള്ളുകയും ചെയ്യും.



സെർവിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ഇസ്ത്മസ്-സെർവിക്കൽ ഗർഭം

സൈഗോട്ടിന് ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ കഫം മെംബറേനുമായി ബന്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയില്ല, അതിനാലാണ് ഇത് സെർവിക്സിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നത്. ഈ പാത്തോളജിയുടെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്: ഫൈബ്രോയിഡുകൾ, നിരവധി ഗർഭഛിദ്രങ്ങൾ, ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകൾ കാരണം ഗർഭാശയത്തിലെ പാടുകൾ.

ലക്ഷണങ്ങൾ:

1. 1. ആർത്തവത്തിൻ്റെ നീണ്ട കാലതാമസത്തിന് ശേഷം ജനനേന്ദ്രിയത്തിൽ നിന്ന് ധാരാളം രക്തസ്രാവം.
2. 2. അടിവയറ്റിലെ വേദന.

ചികിത്സയിൽ ഭ്രൂണത്തെ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യലും വിവിധ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടായാൽ ഗർഭാശയവും ഉൾപ്പെടുന്നു.





അണ്ഡാശയ എക്ടോപിക് ഗർഭം

മുട്ട ഇതുവരെ ഫോളിക്കിളിൽ നിന്ന് പുറത്തുപോയിട്ടില്ലെങ്കിലും ഇതിനകം ഒരു ബീജം ഉപയോഗിച്ച് ബീജസങ്കലനം നടത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ ഇത് സംഭവിക്കാം. അത്തരമൊരു സാഹചര്യത്തിൽ, തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ഭ്രൂണം കൂടുതൽ പിന്തുടരുകയില്ല, പക്ഷേ അണ്ഡാശയത്തിൽ വികസിക്കുന്നത് തുടരും. ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ തടസ്സം, അണ്ഡാശയത്തിൻ്റെ സിസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ അവികസിത വികസനം, അതുപോലെ പ്രത്യുൽപാദന അവയവങ്ങളുടെ പകർച്ചവ്യാധി, ജലദോഷം എന്നിവയാണ് കാരണങ്ങൾ.

സാധാരണ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ നിന്ന് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഏതാണ്ട് വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയില്ല, പക്ഷേ ചിലപ്പോൾ ഇത് അടിവയറ്റിലെ വേദനയും പുള്ളികളും ഉണ്ടാകുന്നു.

ലാപ്രോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ചാണ് ഇത് നീക്കം ചെയ്യുന്നത്.

ട്യൂബൽ ഗർഭം

ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപം, ഈ പാത്തോളജി ഉള്ള 96% സ്ത്രീകളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. ഗർഭാശയ ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങളും അനുബന്ധങ്ങളിൽ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളും ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ അവർ ഇത് നേരിടുന്നു. അണ്ഡാശയത്തെപ്പോലെ, ഇതിന് സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്. പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ രോഗനിർണയം നടത്താൻ പ്രയാസമാണ്.

സാധാരണഗതിയിൽ, ചികിത്സയിൽ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ് നീക്കം ചെയ്യുകയും രക്തസ്രാവം നിർത്തുകയും അതിനെ ക്യൂട്ടറൈസ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.

കാരണങ്ങൾ

അണ്ഡത്തിൻ്റെ എക്ടോപിക് ഇംപ്ലാൻ്റേഷൻ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള കുറ്റവാളികൾ ഇവയാകാം: ലൈംഗിക പങ്കാളികളുടെ പതിവ് മാറ്റങ്ങൾ, ഉയർന്ന ലൈംഗിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, ആവർത്തിച്ചുള്ള ഗർഭച്ഛിദ്രം, ജലദോഷം, ജനനേന്ദ്രിയത്തിലെയും അവയവങ്ങളുടെയും പകർച്ചവ്യാധികൾ, നിരന്തരമായ IVF ഉപയോഗിച്ച്, ഗർഭാശയ ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോഴും ഇത് സംഭവിക്കുന്നു.

പുകവലിക്കുന്ന സ്ത്രീകളിൽ ഈ പാത്തോളജി വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത 4-6% കൂടുതലാണ്.



ഏത് സമയത്താണ് പാത്തോളജി നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയുക?

പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ഗർഭധാരണം ശരിയായി നടക്കുന്നില്ലെന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. സ്ത്രീകൾ 2-3 മാസത്തിനുള്ളിൽ ആൻ്റിനറ്റൽ ക്ലിനിക്കിൽ രജിസ്റ്റർ ചെയ്യുന്നു, ഇത് ഇതിനകം തന്നെ വളരെ അപകടകരമാണ്, കാരണം എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണത്തിന് ഇത് വളരെ നീണ്ട കാലയളവാണ്, ഇത് മിക്ക കേസുകളിലും ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ വിള്ളൽ, കനത്ത രക്തസ്രാവം, പ്രത്യുൽപാദന പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുന്നു. ശരീരം, ചിലപ്പോൾ മരണം.

ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഭ്രൂണത്തിൻ്റെ എക്ടോപിക് സ്ഥാനം സൂചിപ്പിക്കാം:

• അടിസ്ഥാന താപനില. മുട്ടയുടെ ശരിയായ അറ്റാച്ച്മെൻറും വികാസവും സമയത്ത്, അടിസ്ഥാന താപനില 37.3 ° -37.5 ° C ആയി തുടരും, എന്നാൽ ഗർഭാശയ അറയ്ക്ക് പുറത്ത് ഗർഭം വികസിച്ചാൽ, അടിസ്ഥാന താപനില 37.0 ° C ആയി കുറയും.
• HCG ടെസ്റ്റ്. ബീജസങ്കലനം സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടെന്ന് നിങ്ങൾ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, നിലവിലെ സാങ്കേതികവിദ്യകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഒരു പരിശോധന നടത്തുന്നത് മൂല്യവത്താണ്, കാലതാമസത്തിന് 3 ദിവസം മുമ്പ് ഗർഭം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഒരു വലിയ പ്രശ്നമല്ല. ടെസ്റ്റ് മങ്ങിയ രണ്ടാമത്തെ വരി കാണിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ അടിയന്തിരമായി ഒരു പ്രസവചികിത്സക-ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുമായി ബന്ധപ്പെടണം. ഗൈനക്കോളജിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്കിടെ, ഗര്ഭപിണ്ഡം സാധാരണയായി വികസിക്കുന്നുണ്ടോ അതോ എക്ടോപിക് ഭ്രൂണം നീക്കം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഡോക്ടർക്ക് കഴിയും.
• പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന ആർത്തവത്തിന് മുമ്പോ ശേഷമോ സ്പോട്ടിംഗിൻ്റെ സാന്നിധ്യം (ടെസ്റ്റ് പോസിറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ).

എക്ടോപിക് ഗർഭം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങൾ:

1. 1. ഹ്യൂമൻ കോറിയോണിക് ഗോണഡോട്രോപിൻ (എച്ച്സിജി) യ്ക്കുള്ള രക്തപരിശോധന.
2. 2. ട്രാൻസ്വാജിനൽ അൾട്രാസൗണ്ട് (യോനിയിലൂടെ).
3. 3. ലാപ്രോസ്കോപ്പി. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഈ പാത്തോളജിയെക്കുറിച്ച് ഗുരുതരമായ സംശയം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, എന്നാൽ അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപയോഗിച്ച് ഇത് സ്ഥിരീകരിക്കാൻ കഴിയില്ല.

ചികിത്സ

ചികിത്സ പല ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, പ്രശ്നം നേരത്തെ തിരിച്ചറിഞ്ഞാൽ, ശസ്ത്രക്രിയ ഒഴിവാക്കാം. അത്തരമൊരു സാഹചര്യത്തിൽ, ഡോക്ടർ, ഒപ്റ്റിക്കൽ ഉപകരണം ഘടിപ്പിച്ച ഒരു പ്രത്യേക ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച്, സൈഗോട്ട് അറ്റാച്ച്മെൻ്റ് സൈറ്റിലേക്ക് ഒരു ചെറിയ മുറിവിലൂടെ തുളച്ചുകയറുകയും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു, ലാപ്രോസ്കോപ്പി എന്ന ഒരു പ്രക്രിയ. കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം, രോഗികൾ വീണ്ടും പരിശോധിക്കാൻ വരുന്നു.

സങ്കീർണതകൾ ഇല്ലെങ്കിൽ, ഒരു പുതിയ ഗർഭം ആസൂത്രണം ചെയ്യാൻ പെൺകുട്ടിക്ക് അനുവാദമുണ്ട്. എന്നാൽ 2 മാസമോ അതിൽ കൂടുതലോ കാലയളവിൽ ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. വികസനത്തിൻ്റെ ഈ ഘട്ടത്തിൽ, ഭ്രൂണം ആരോഗ്യത്തിന് ഹാനികരമാകാതെ നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയാത്തത്ര വലിയ വലിപ്പത്തിൽ എത്തുന്നു. മികച്ച സാഹചര്യത്തിൽ, എല്ലാം വിജയിക്കും, പക്ഷേ പ്രത്യുൽപാദന അവയവങ്ങൾ തകരാറിലാകും. അതിനാൽ, ഗർഭിണിയാകാനുള്ള തുടർന്നുള്ള ശ്രമങ്ങൾ നിങ്ങൾ ഉപേക്ഷിക്കേണ്ടിവരും, കാരണം അവ കനത്ത രക്തസ്രാവത്തിലേക്കും മരണത്തിലേക്കും നയിച്ചേക്കാം.

അപ്ഡേറ്റ്: ഡിസംബർ 2018

എക്ടോപിക് ഗർഭം എന്ന പദത്തിൻ്റെ അർത്ഥം ഗർഭാശയ അറയ്ക്ക് പുറത്ത് ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ട സ്ഥാപിക്കൽ എന്നാണ്. ഇതിൻ്റെ മറ്റൊരു പേര് എക്ടോപിക് (അസാധാരണമായി സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന) ഗർഭധാരണമാണ്.

സാധാരണയായി, ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ടയുടെ ഇംപ്ലാൻ്റേഷൻ (അറ്റാച്ച്മെൻ്റും നടപ്പിലാക്കലും) ഗർഭാശയ അറയുടെ പിൻഭാഗത്തെ അല്ലെങ്കിൽ മുൻവശത്തെ മതിലിൻ്റെ മുകൾ ഭാഗങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. മറ്റ് പ്രാദേശികവൽക്കരണ സൈറ്റുകൾ വിഭിന്നമാണ്, ഇത് 1.5 - 2% ഗർഭിണികളിൽ സംഭവിക്കുന്നു.

എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ വിവിധ കാരണങ്ങൾ ഒരു സംഭാവന ഘടകമാണ്, അതിൻ്റെ ഫലമായി ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ടയുടെ വിഭിന്ന സ്ഥലങ്ങൾ ഇവയാകാം:

• ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾ - എല്ലാ കേസുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് 95 - 98%;
• സെർവിക്സ് - 0.4 - 0.5%;
• അണ്ഡാശയങ്ങൾ - 0.1 - 0.7%;
• ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ വിശാലമായ ലിഗമെൻ്റിൻ്റെ intraligamentary (intraligamentous) ഇടം - 0.1 - 2%;
• വയറിലെ അറ (0.3 - 0.4%).

എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ അങ്ങേയറ്റത്തെ അനന്തരഫലങ്ങൾ അസാധാരണമല്ല: റഷ്യയിലെ മരണനിരക്ക് (മാതൃമരണത്തിൻ്റെ മറ്റ് കേസുകളിൽ) റഷ്യയിൽ മൂന്നാം സ്ഥാനത്താണ്, ഇത് ഏകദേശം 3-4% ആണ്.

കാരണങ്ങളും സംഭാവന ഘടകങ്ങളും

എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ കാരണങ്ങൾ ഈ പ്രശ്നത്തിലെ ഏറ്റവും വിവാദപരമായ പ്രശ്നങ്ങളിലൊന്നാണ്. നേരിട്ടുള്ള വസ്തുതകളുടെ അഭാവം, രീതിശാസ്ത്രപരമായി സ്ഥിരീകരിക്കുകയും പരീക്ഷണാത്മകമോ ക്ലിനിക്കലോ സ്ഥിരീകരിക്കുകയും ചെയ്തതിനാൽ, അണ്ഡത്തിൻ്റെ എക്ടോപിക് ഇംപ്ലാൻ്റേഷനെ ബാധിക്കുന്നതിൻ്റെ യഥാർത്ഥ കാരണം കൃത്യമായി വ്യക്തമാക്കാൻ ഇപ്പോഴും സാധ്യമല്ല. സൗകര്യാർത്ഥം (പ്രതിരോധത്തിനും ചികിത്സയ്ക്കും), ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആദ്യ ത്രിമാസത്തിൽ പാത്തോളജിയുടെ വികാസത്തിന് കാരണമാകുന്ന അപകട ഘടകങ്ങൾ പരമ്പരാഗതമായി കാരണങ്ങളായി അംഗീകരിക്കപ്പെടുന്നു.

അതിനാൽ, എക്ടോപിക് ഗർഭം ഇപ്പോഴും ഒരു പോളിറ്റിയോളജിക്കൽ (മൾട്ടി-കാസ്) പാത്തോളജിയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. അവയവങ്ങളുടെ ശരീരഘടനയും പ്രവർത്തനപരവുമായ തകരാറുകൾക്ക് കാരണമാകുന്ന രോഗങ്ങളോ മാറ്റങ്ങളോ മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്, ഇത് ചലന പ്രക്രിയകളിലേക്കും ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ടയുടെ (ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ട) ഇംപ്ലാൻ്റേഷനിലേക്കും നയിക്കുന്നു.

ഗ്രൂപ്പിൻ്റെ സവിശേഷതകളെ ആശ്രയിച്ച്, ഇനിപ്പറയുന്ന ഘടകങ്ങൾ പരമ്പരാഗതമായി വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ ഗതാഗത ഗുണങ്ങളെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്ന ശരീരഘടന
• ഹോർമോൺ
• സംശയാസ്പദമാണ്, അതായത്, സമവായമോ വിവാദമോ ആയവ

സമീപ വർഷങ്ങളിൽ എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ കേസുകളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നത് പ്രധാനമായും പല കാരണങ്ങളാലാണ്. ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ കോശജ്വലന രോഗങ്ങളുള്ള സ്ത്രീകളുടെ എണ്ണത്തിലെ വർദ്ധനവ്, ഗർഭധാരണം കൃത്രിമമായി അവസാനിപ്പിക്കുന്നതിൻ്റെ വ്യാപകമായ ലഭ്യത, ഗർഭധാരണവും പ്രസവവും നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുള്ള അനുബന്ധങ്ങളിൽ ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകൾ, IVF കേസുകളുടെ വർദ്ധനവ്, വ്യാപകമായ ഉപയോഗം എന്നിവയാണ് പ്രധാനം. ഹോർമോൺ (കാണുക), ഗർഭാശയ ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ.

ശരീരഘടനാപരമായ മാറ്റങ്ങൾ

അവ കാരണമായിരിക്കാം:

• ഗര്ഭപാത്രം, അണ്ഡാശയം, ട്യൂബുകൾ (47-55%) എന്നിവയിൽ നിലവിലുള്ളതോ കഴിഞ്ഞതോ ആയ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ, ഇത് സജീവമായ ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൻ്റെ ആദ്യകാല ആരംഭം, വ്യത്യസ്ത ലൈംഗിക പങ്കാളികളുടെ സാന്നിധ്യം (ലൈംഗികമായി പകരുന്ന അണുബാധകൾ പകരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ) , ഹൈപ്പോഥെർമിയ.
• 3-4% - ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങളിൽ (IUD), ഐയുഡി ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ എക്ടോപിക് ഗർഭത്തിൻറെ ആവൃത്തി 20 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്.
• ഗർഭാശയ ഫൈബ്രോയിഡുകൾക്കുള്ള പെൽവിക് അവയവങ്ങളിൽ ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകൾ, സിസേറിയൻ വിഭാഗം (ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള വടുക്കൾ പ്രദേശത്ത് ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ടയുടെ അറ്റാച്ച്മെൻ്റ് സാധ്യമാണ്), അണ്ഡാശയ അപ്പോപ്ലെക്സി, മുമ്പത്തെ എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണത്തിന് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള അനന്തരഫലങ്ങൾ, വയറിലെ അറയിലെ വീക്കം (പെരിറ്റോണിറ്റിസ്, പെൽവിയോപെരിറ്റോണിറ്റിസ്);
• ഇതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളിലെ പുനർനിർമ്മാണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ (കാണുക, കൂടാതെ);
• മറ്റ് രോഗങ്ങൾക്ക് വയറിലെ അവയവങ്ങളിൽ ശസ്ത്രക്രിയകൾ;
• ), ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് കൃത്രിമത്വങ്ങൾ (സെർവിക്സിൻറെ അന്വേഷണം, ചികിത്സാ, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ക്യൂറേറ്റേജ്);
• ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ ദോഷകരമോ മാരകമോ ആയ മുഴകൾ, ഗർഭാശയ ശരീരത്തിൻ്റെ രൂപഭേദം വരുത്തുന്നു;

ലിസ്റ്റുചെയ്ത മിക്ക കേസുകളിലും, അവ രൂപം കൊള്ളുന്നു, അവയുടെ പേറ്റൻസി, ശരീരഘടന, ആകൃതി, സ്ഥാനം എന്നിവ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു, ട്യൂബൽ പേശികളുടെ സങ്കോചപരമായ പ്രവർത്തനം മാറുന്നു, അണ്ഡാശയത്തോട് ചേർന്നുള്ള ഫിംബ്രിയകളുള്ള ട്യൂബുകളുടെ വിദൂര ഭാഗങ്ങൾ തകരാറിലാകുന്നു, ഇത് അവരെ ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു. മുട്ട പിടിക്കാൻ. ഗർഭാശയ ഗർഭനിരോധനത്തിൻ്റെ ദീർഘകാല ഉപയോഗത്തിലൂടെ, കഫം മെംബറേൻ സിലിയേറ്റഡ് എപിത്തീലിയത്തിൻ്റെ കോശങ്ങളുടെ അട്രോഫിയും സംഭവിക്കുന്നു.

മറ്റ് കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾക്കിടയിൽ എക്ടോപിക് ഗർഭം ഉണ്ടാകുന്നതിൽ പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നത് വിട്ടുമാറാത്ത സാൽപിംഗൈറ്റിസ് (ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ വീക്കം, കാണുക), ഇതിൻ്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആവൃത്തി 6-7 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്. ഈ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള പ്രക്രിയകൾ:

• പൈപ്പുകൾക്ക് ശരീരഘടനയും പ്രവർത്തനപരവുമായ കേടുപാടുകൾ;
• അണ്ഡാശയത്തിലെ സ്റ്റിറോയിഡ് സിന്തസിസ് തടസ്സം;
• മുട്ടയുടെ ജീവിതത്തിന് ആവശ്യമായ റൈബോ ന്യൂക്ലിക് ആസിഡുകൾ, ഗ്ലൈക്കോപ്രോട്ടീൻ, ഗ്ലൈക്കോജൻ എന്നിവയുടെ സ്രവണം തടസ്സപ്പെടുന്നു.

ഹോർമോൺ ഘടകങ്ങൾ

ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

• എൻഡോക്രൈൻ രോഗങ്ങൾ, പ്രധാനമായും ഹൈപ്പോഥലാമിക് കേന്ദ്രങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ ശിശുരോഗം;
• എൻഡോക്രൈൻ ഉത്ഭവത്തിൻ്റെ ചില തരത്തിലുള്ള വന്ധ്യതയുടെ ചികിത്സയിൽ അണ്ഡോത്പാദന ചക്രം ഉത്തേജിപ്പിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഹോർമോൺ മരുന്നുകൾ - എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള സാധ്യത 3 മടങ്ങ് വർദ്ധിക്കുന്നു;
• ഇൻ വിട്രോ ഫെർട്ടിലൈസേഷൻ (IVF) സമയത്ത് ഒരേ മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം - എക്ടോപിക് ഗർഭം ഓരോ ഇരുപതാമത്തെ ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയിലും (IVF ൻ്റെ ഫലമായി) സംഭവിക്കുന്നു; ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ ശരീരഘടനയും ശാരീരികവുമായ തകരാറുകൾ മാത്രമല്ല, അവയുടെ പെരിസ്റ്റാൽസിസിൻ്റെ (സങ്കോചം) ലംഘനവും ഒരു പങ്ക് വഹിക്കുന്നു;
• ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിലൂടെ ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ടയുടെ ചലനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ ഉൽപാദനത്തിലെ തടസ്സങ്ങൾ;

വാക്കാലുള്ള ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങളുടെ ദീർഘകാല ഉപയോഗം അഭികാമ്യമല്ല, കാരണം ഇത് ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളുടെ പെരിസ്റ്റാൽറ്റിക് പ്രവർത്തനം കുറയ്ക്കുന്നു, കൂടാതെ OC കൾ ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ കഫം മെംബറേൻ മൂടുന്ന സിലിയേറ്റഡ് എപിത്തീലിയത്തെ അടിച്ചമർത്തുന്ന ഫലമുണ്ടാക്കുന്നു. ഒരു സ്ത്രീ അണ്ഡോത്പാദനം തുടരുകയാണെങ്കിൽ, വാക്കാലുള്ള ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ എടുക്കുന്നതിൽ നിന്നുള്ള ഈ നെഗറ്റീവ് ഘടകങ്ങൾ എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

• • ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ടയുടെ അമിതമായ ജൈവിക പ്രവർത്തനം - അതിൻ്റെ സ്തരങ്ങൾ എൻസൈമുകൾ സ്രവിക്കുന്നു, ഇത് ഗർഭാശയത്തിൻറെ എൻഡോമെട്രിയൽ കോശങ്ങളെ ഇംപ്ലാൻ്റേഷൻ ചെയ്യുന്ന സ്ഥലത്ത് അലിയിക്കുന്നു, കൂടാതെ അവയുടെ അമിതമായ സ്രവണം ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ട സൈറ്റിൽ എത്താതെ തന്നെ (ട്യൂബിൽ) അകാലത്തിൽ ഘടിപ്പിക്കുന്നു എന്ന വസ്തുതയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഫിസിയോളജിക്കൽ ഇംപ്ലാൻ്റേഷൻ്റെ;

• സ്ത്രീ / അല്ലെങ്കിൽ പുരുഷ പ്രത്യുത്പാദന കോശങ്ങളുടെ വിവിധ തരം മൈഗ്രേഷൻ - വയറിലെ അറയിലൂടെ ഗർഭാശയ അറയിലേക്ക്, അതുപോലെ തന്നെ ഗർഭാശയ അറയിൽ നിന്ന് ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിലേക്ക് ഇതിനകം ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ടയും.

വിവാദ ഘടകങ്ങൾ

എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണത്തിന് കാരണമാകുന്ന ഘടകങ്ങളെ സംബന്ധിച്ച് ശാസ്ത്രജ്ഞർ തമ്മിലുള്ള അഭിപ്രായവ്യത്യാസങ്ങൾ ഇവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു:

• ചില ബീജങ്ങളുടെ ഗുണനിലവാര സൂചകങ്ങളിലെ മാറ്റങ്ങൾ;
• ബീജത്തിലെ പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻസിൻ്റെ അനുപാതത്തിലെ അസാധാരണത്വങ്ങളുടെ സ്വാധീനം;
• ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളിൽ ഒന്നിലധികം ഡൈവർട്ടികുലയുടെ സാന്നിധ്യം;
• ഗർഭാശയത്തിൻറെ ചില അപായ അസാധാരണമായ ശരീരഘടന മാറ്റങ്ങൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു അടിസ്ഥാന കൊമ്പിൽ ഗർഭധാരണം; ഇത് ബൈകോർണുവേറ്റ് ഗര്ഭപാത്രത്തിൻ്റെ അവികസിത വിഭാഗമാണ്, ഇത് ഒരു ട്യൂബ് ഉപയോഗിച്ച് ഒരു കനാലിലൂടെ ആശയവിനിമയം നടത്തുന്നു, പക്ഷേ യോനിയിലേക്ക് ഒരു ഔട്ട്ലെറ്റ് ഇല്ല;
• എൻഡോമെട്രിയോസിസിൻ്റെ സാന്നിധ്യം (കാണുക)
• വന്ധ്യത, ട്യൂബൽ ഗർഭധാരണം മുതലായവയ്ക്കായി ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകളിൽ നടത്തുന്ന പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറികൾ - ഇവിടെ പ്രധാന പ്രാധാന്യം ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിൻ്റെ സാങ്കേതികതയും തരവുമാണ്.

മിക്കപ്പോഴും, എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, ഒന്നല്ല, ലിസ്റ്റുചെയ്ത നിരവധി ഘടകങ്ങളുടെ സ്വാധീനം കണ്ടെത്തുന്നു. അതേ സമയം, പല കേസുകളിലും അവ വ്യക്തമാക്കിയിട്ടില്ല.

സാധ്യമായ ഫലങ്ങൾ - അനന്തരഫലങ്ങൾ

ഇംപ്ലാൻ്റേഷൻ്റെ ഫിസിയോളജിക്കൽ സൈറ്റിൻ്റെ സവിശേഷതയായ ഒരു പ്രത്യേക ശക്തമായ കഫം മെംബറേൻ ഇല്ലാത്തതിനാൽ എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ പുരോഗതി എളുപ്പത്തിൽ കോറിയോണിക് വില്ലി വഴി അടിവയറ്റിലെ ടിഷ്യു നശിപ്പിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. രക്തക്കുഴലുകളുടെ കേടുപാടുകൾ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഈ പ്രക്രിയ വ്യത്യസ്ത വേഗതയിൽ (പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തിൻ്റെ സൈറ്റിനെ ആശ്രയിച്ച്) നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു, കൂടാതെ കൂടുതലോ കുറവോ പ്രകടമായ രക്തസ്രാവവും ഉണ്ടാകുന്നു. എക്ടോപിക് ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ലംഘനത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി 4-8, കുറവ് പലപ്പോഴും - 10-12 ആഴ്ചകളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഭാവിയിൽ, എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണത്തിനു ശേഷമുള്ള ആദ്യകാലവും വൈകിയതുമായ അനന്തരഫലങ്ങൾ സാധ്യമാണ്:

ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ട ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിൽ ഘടിപ്പിച്ചാൽ, കോറിയോണിക് വില്ലി ടിഷ്യു വലുതാക്കുന്നതും നശിപ്പിക്കുന്നതും ട്യൂബിൻ്റെ വിള്ളലിനും വൻ രക്തസ്രാവത്തിനും കാരണമാകുന്നു, ഇത് ട്യൂബൽ ഗർഭാവസ്ഥയിൽ സ്ത്രീകളുടെ മരണത്തിൻ്റെ പ്രധാന കാരണങ്ങളിലൊന്നാണ് (അടിയന്തര പരിചരണമാണെങ്കിൽ. കൃത്യസമയത്ത് നൽകിയിട്ടില്ല).

• റിഗ്രസീവ് (ജീർണ്ണിച്ച) ട്യൂബൽ ഗർഭം

ഇത് ട്യൂബൽ ഗർഭച്ഛിദ്രത്തിലോ ഹീമോ- അല്ലെങ്കിൽ ഹൈഡ്രോസാൽപിൻക്സ് (ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിൽ രക്തം അല്ലെങ്കിൽ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടൽ) വികസനം, തുടർന്ന് (പകർച്ചവ്യാധികൾ ആമുഖം) pyosalpinx (ട്യൂബിൻ്റെ purulent വീക്കം) അവസാനിക്കും.

• ട്യൂബൽ ഗർഭച്ഛിദ്രം

ഇതിൽ ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബിൻ്റെ വർദ്ധിച്ച പെരിസ്റ്റാൽസിസ് ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ടയുടെ വേർപിരിയലിനെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ഗർഭാശയ അറയിലേക്ക് പുറന്തള്ളുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് പലപ്പോഴും രക്തസ്രാവത്തോടൊപ്പമുണ്ട്. ചിലപ്പോൾ പുറംതള്ളൽ വിപരീത ദിശയിൽ സംഭവിക്കാം - വയറിലെ അറയിലേക്ക്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, സാധ്യമായ രണ്ട് ഫലങ്ങൾ ഉണ്ട്:
a) ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ടയുടെ മരണം;
ബി) ഗർഭാവസ്ഥയുടെ തുടർന്നുള്ള വികാസത്തോടെ ഒരു പ്രധാന കാലയളവ് വരെ (കാഷ്വിസ്റ്റിക് ഓപ്ഷൻ) വയറിലെ അറയുടെ അവയവങ്ങളിലൊന്നിലേക്കോ ഘടകങ്ങളിലേക്കോ ഇത് സ്ഥാപിക്കൽ.

• ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അണ്ഡാശയത്തിൽ ഗർഭധാരണം വികസിപ്പിച്ചേക്കാം. ഇത് ദീർഘനേരം നീണ്ടുനിൽക്കില്ല, അണ്ഡാശയത്തിൻ്റെ വിള്ളലോടെയും കനത്ത രക്തസ്രാവത്തോടെയും അവസാനിക്കുന്നു.

ട്യൂബൽ പിളർപ്പ് കൂടാതെ ട്യൂബൽ ഗർഭം നേരത്തെ കണ്ടെത്തിയാൽ, എൻഡോസ്കോപ്പിക് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്താം. ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ് സംരക്ഷിക്കുമ്പോൾ ബീജസങ്കലനം ചെയ്ത മുട്ട നീക്കം ചെയ്യുന്നത് രണ്ടാമത്തേത് ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, എന്നിരുന്നാലും, കുറഞ്ഞ കേടുപാടുകൾ കൂടാതെ മാത്രം അത്തരമൊരു പ്രവർത്തനം നടത്തുന്നത് നല്ലതാണ്. മറ്റ് സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബ് അല്ലെങ്കിൽ അണ്ഡാശയം നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു.

ഹെമറാജിക് ഷോക്കിൻ്റെ വികാസത്തോടെ ഗണ്യമായ രക്തസ്രാവമുണ്ടായാൽ, മറ്റ് ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പിന്നീട് തകരാറിലായേക്കാം. എക്ടോപിക് ഗർഭധാരണത്തിനുശേഷം, 15% കേസുകളിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള കേസുകൾ സംഭവിക്കുന്നു.