रुग्ण जिवंत पेक्षा अधिक मृत आहे. रुग्ण मृतापेक्षा जिवंत असतो

“आर्टेमॉनने खाली पडलेल्या पिनोचियोला त्याच्या पुढच्या पंजाने उचलले आणि घरात नेले... पिनोचियोला बेडवर ठेवून, तो एका कुत्र्याकडे सरपटत जंगलाच्या झाडाकडे गेला आणि त्याने ताबडतोब प्रसिद्ध डॉक्टर घुबड, पॅरामेडिक झाबा आणि डॉक्टरांना बाहेर काढले. लोक उपचार करणारा मंटिस, कोरड्या डहाळीसारखा.

घुबडाने तिचा कान पिनोचियोच्या छातीवर लावला.

"रुग्ण जिवंत पेक्षा अधिक मेला आहे," तिने कुजबुजले आणि तिचे डोके एकशे ऐंशी अंश मागे वळवले.

टॉडने पिनोचियोला ओल्या पंज्याने बराच वेळ मळून घेतले. विचार करत तिने फुगलेल्या डोळ्यांनी एकाच वेळी वेगवेगळ्या दिशेने पाहिले. मोठ्या तोंडाने शिंपडले:

- रुग्ण मेलेल्यापेक्षा जिवंत असतो...

लोकोपचार करणारा प्रेइंग मॅन्टिस, गवताच्या काड्यांसारखे कोरडे हात घेऊन पिनोचियोला स्पर्श करू लागला.

“दोन गोष्टींपैकी एक,” तो कुजबुजला, “एकतर रुग्ण जिवंत आहे किंवा तो मेला आहे. जर तो जिवंत असेल तर तो जिवंत राहील किंवा तो जिवंत राहणार नाही. जर तो मेला असेल तर त्याला जिवंत केले जाऊ शकते किंवा पुन्हा जिवंत केले जाऊ शकत नाही.

- Shshscharlatanstvo, - घुबड म्हणाला, तिचे मऊ पंख हलवले आणि गडद पोटमाळ्याकडे उड्डाण केले.

टॉडच्या सर्व चामड्या रागाने फुगल्या.

किती घृणास्पद अज्ञान! - ती कुरकुरली आणि पोटावर चापट मारून ओलसर तळघरात उडी मारली.

बरे करणारा मँटिस, अगदी वाळलेल्या डहाळी असल्याचे भासवत खिडकीतून खाली पडला.

मुलीने तिचे सुंदर हात वर केले.

- बरं, नागरिकांनो, मी त्याच्याशी कसे वागू शकतो?

- एरंडेल तेल, - भूगर्भातून टॉड croaked.

- एरंडेल तेल! पोटमाळ्यातील घुबड तुच्छतेने हसले.

“एकतर एरंडेल तेल किंवा एरंडेल तेल नाही,” प्रेइंग मँटीस खिडकीच्या बाहेर ओरडले.

मग, कातडी आणि जखम झालेल्या, दुर्दैवी पिनोचिओने ओरडले:

- एरंडेल तेलाची गरज नाही, मला खूप चांगले वाटते!

ए.एन. टॉल्स्टॉय. "गोल्डन की, किंवा पिनोचियोचे साहस"

इंटरफॅक्सने इस्लाम करीमोव्हच्या मृत्यूबद्दलचा संदेश मागे घेतला 02.09.2016, 18:10

इंटरफॅक्स एजन्सीने उझबेक राष्ट्राध्यक्ष इस्लाम करीमोव्ह यांच्या मृत्यूबद्दलचा संदेश रद्द केला. "उझबेकिस्तानचे अध्यक्ष इस्लाम करीमोव्ह यांचे निधन झाले आहे" या मथळ्याची बातमी तांत्रिक बिघाडामुळे बाहेर आली. इंटरफॅक्स सदस्य आणि वाचकांची माफी मागतो,” संदेशात म्हटले आहे.

एजन्सीने सरकारचा हवाला देत उझबेकिस्तानच्या अध्यक्षांच्या मृत्यूची बातमी दिली. नंतर, उझबेकिस्तानच्या मंत्र्यांच्या मंत्रिमंडळाच्या प्रेस सेवेने आरआयए नोवोस्तीला सांगितले की त्यांनी इस्लाम करीमोव्हच्या मृत्यूची बातमी पसरविली नाही.

आज सकाळी, उझबेकिस्तानमधील वर्तमानपत्रांनी एक वृत्त प्रकाशित केले की अध्यक्षांची प्रकृती झपाट्याने खालावली आहे. नंतर, रॉयटर्सने राजनयिक स्त्रोतांचा हवाला देऊन श्री करीमोव्ह यांच्या मृत्यूची बातमी दिली. रशियन राष्ट्रपतींचे प्रवक्ते दिमित्री पेस्कोव्ह म्हणाले की क्रेमलिनला अशी माहिती मिळाली नाही.

त्याच वेळी, तुर्कीचे पंतप्रधान बिनाली यिलदिरिम यांनी उझबेकिस्तानच्या राष्ट्रपतींच्या मृत्यूबद्दल शोक व्यक्त केला, त्यांना ही माहिती कोठून मिळाली हे स्पष्ट न करता. जॉर्जियाचे अध्यक्ष ज्योर्गी मार्गवेलाश्विली यांनीही त्यांच्या वेबसाइटवर शोक व्यक्त केला: “श्री इस्लाम करीमोव्ह यांनी सर्वात कठीण काळात देशाचे नेतृत्व केले आणि त्यांच्या नेतृत्वाच्या मदतीने उझबेकिस्तानने महत्त्वपूर्ण विकास, राज्य वाढ आणि समृद्धी साधली. मी जॉर्जियन लोकांच्या वतीने आणि वैयक्तिकरित्या माझ्या स्वत: च्या वतीने राष्ट्राध्यक्षांच्या कुटुंबीय आणि उझबेकिस्तानच्या लोकांप्रती शोक व्यक्त करू इच्छितो. मला विश्वास आहे की इस्लाम करीमोव्हचे नाव इतिहासात योग्य स्थान घेईल.”

काल उझबेकिस्तानने स्वातंत्र्याचा २५ वा वर्धापन दिन साजरा केला. या कार्यक्रमाला समर्पित राष्ट्रपतींचे भाषण सरकारी दूरचित्रवाणीवर वाचण्यात आले.

नंतरचे शब्द.

सहमत आहे की उझबेकिस्तानमधील परिस्थिती "गोल्डन की" सारखीच आहे. असे समजू नका की मी स्वतः करिमोव्हच्या राज्याची थट्टा करत आहे, मग तो मेला किंवा जिवंत आहे - हे अनैतिक आहे. परंतु, जेव्हा सत्ता मिळवण्यासाठी आणि टिकवून ठेवण्यासाठी, एखाद्या मृत किंवा अर्ध-मृत राष्ट्रपतीच्या मागे लपता येते तेव्हा परिस्थिती स्वतःच हास्यास्पद असते, ज्याने सत्तेच्या लालसेने परिस्थितीला किस्सा बनवले आहे. आणि, दुर्दैवाने, तो एकटाच नाही जो तत्त्वानुसार जगतो / जगतो: किमान एक शव, किमान एक स्केरेक्रो, परंतु सिंहासनावर.

हा चषक आम्हाला पार करेल हे देव देवो!

आणि तरीही, लक्ष द्या - सीआयएस देशांच्या नेत्यांचे रशियन फेडरेशनच्या राज्यकर्त्यांशी आणि या देशांतील रशियन लोकांचे संबंध कसे विकसित होतात हे महत्त्वाचे नाही, परिणामी, रशिया या सर्व सुलतानांची काळजी घेतो, जसे की हरवलेल्या मुलांबद्दल आई. - त्यांना राजकीय आश्रय देतो, उत्तम डॉक्टर पाठवतो, मोठ्या रकमेचे कर्ज माफ करतो. हे विचित्र आणि त्रासदायक आहे ...

P.S. उझबेक अधिकाऱ्यांनी करीमोव्हच्या मृत्यूची घोषणा केली

प्रजासत्ताक सरकार आणि संसदेनुसार, उझबेक राष्ट्राध्यक्ष इस्लाम करीमोव्ह यांचे 2 सप्टेंबर रोजी निधन झाले.

करीमोव्ह यांच्या अंत्यसंस्काराचे आयोजन करण्यासाठी पंतप्रधान शवकत मिर्झीयोयेव यांच्या अध्यक्षतेखालील आयोग होता.

काही काळापूर्वी मला प्रश्न विचारण्यात आला: "रशियन रुग्ण मेलेल्यापेक्षा जास्त जिवंत आहे?"

मला वाट्त. तुम्हाला माहीत आहेच, फक्त मेलेल्यांनाच घाम फुटत नाही... जर रुग्णाबद्दल प्रश्न विचारला गेला तर, हा प्रश्न जर एखाद्याला उत्तेजित करत असेल आणि मला उत्तेजित करत असेल, आणि माझ्या अनुभवांनी नवीन विचारांना जन्म दिला असेल तर, उलट, मी जिवंत आहे. परंतु डॉक्टरांच्या पदावरून, वैद्यकीय सेवेच्या गुणवत्तेबद्दल रुग्णांच्या असंतोषाची वस्तुस्थिती सांगून, तो कदाचित मेला असेल! पण जसे तुम्ही थोडे गर्भवती होऊ शकत नाही, त्याचप्रमाणे तुम्ही अर्धे मृत किंवा जिवंत किंवा अंशतः असू शकत नाही.

याव्यतिरिक्त, "जिवंत किंवा मृत" या समजण्यातील ही अनिश्चितता सामूहिक विचारांना जन्म देते, ज्यामुळे भ्रमांची भौमितिक प्रगती होते. याचा परिणाम म्हणजे स्यूडोसायन्स, स्यूडोडॉक्टर आणि चार्लॅटन्सचा उदय आणि त्यानंतरचा प्रसार, असंख्य लोकांची मने अधिकाधिक मोहित करत आहेत, त्यापैकी प्रत्येक, बहुसंख्यांच्या मतावर अवलंबून आहे, आणि शास्त्रज्ञ आणि / किंवा डॉक्टरांच्या अधिकृत मतावर अवलंबून नाही. , त्याच्या निर्णयांच्या "योग्यतेची" पुष्टी प्राप्त करते, त्यामध्ये स्वतःला सामर्थ्यवान बनवते आणि स्वतःच औषधाबद्दलच्या चुकीच्या कल्पनांचा स्रोत बनतो.

जे सांगितले गेले आहे त्याचे एक ज्वलंत उदाहरण 90 च्या दशकातील औषधाची "घटना" असू शकते: काशपिरोव्स्की, चुमक आणि छद्म-वैद्यकीय सेवांचे इतर वितरक जे वैद्यकीय ज्ञानाच्या उत्तराधिकाराच्या प्रणालीच्या पतनाच्या सुरूवातीच्या परिणामी दिसून आले. आणि कौशल्ये.

हे सातत्य आहे, मला वाटते की पहिली आणि मुख्य समस्या म्हणजे वैद्यकीय कर्मचार्‍यांचे कौशल्य असलेले वृद्धत्व, आणि ज्ञान स्वीकारून ते दुसर्‍या पिढीला देऊ शकेल अशा वय श्रेणीचा अभाव. 90 च्या दशकाच्या सुरुवातीस, डॉक्टर, शास्त्रज्ञ आणि शिक्षक वगळता रशियामध्ये सर्व वैशिष्ट्यांची मागणी होती - यामुळे 30-40 वर्षे वयोगटातील व्यावसायिक कर्मचार्‍यांचा इतर उद्योगांकडे प्रवाह वाढला. 20 वर्षांनंतर पुन्हा गरज निर्माण झाली, पण निर्माण झालेली दरी भरून काढायची नाही, एकाच नदीत दोनदा कसे शिरायचे नाही. आणि आज हेल्थकेअर उद्योग परिमाणवाचक आणि गुणात्मक कर्मचारी कमतरतेने वैशिष्ट्यीकृत आहे.

दुसरी समस्या, पहिल्याचा परिणाम म्हणून निर्माण झाली, ती म्हणजे अर्थविषयक गोंधळ. पेरेस्ट्रोइकापूर्वी, काही डॉक्टरांनी, संशोधन उपक्रम राबवून आणि प्रबंधांचे रक्षण करत, "विज्ञानाचे उमेदवार" आणि त्यानंतर "विज्ञानाचे डॉक्टर" ही पदवी प्राप्त केली, ज्यामुळे ते सहकारी आणि रुग्णांना हे दाखवून देतात की ते नवीन ज्ञान, कौशल्ये आणि तंत्रज्ञान शोधत असतात आणि त्यांच्या पुढच्या पिढीला हस्तांतरित करण्यास सक्षम आहेत. त्याचा अर्थ निघाला. अशाप्रकारे 130 वर्षांहून अधिक काळ ज्ञानाच्या सातत्याची परंपरा निर्माण झाली आहे. परंतु गेल्या 25 वर्षांत, प्रबंध संरक्षणाची क्रेझ, संरक्षण निकषांच्या अभावामुळे "विज्ञानाचे उमेदवार" आणि "विज्ञानाचे डॉक्टर" या संकल्पनांचा अर्थ अस्पष्ट झाला आहे आणि नवीन अर्थाचा उदय झाला आहे - या ते डॉक्टर आहेत ज्यांच्या सेवा अधिक महाग आहेत. या नवीन व्याख्येमध्ये, कोणतेही वैज्ञानिक प्रश्न नाहीत किंवा प्राप्त केलेले ज्ञान आणि कौशल्ये इतर डॉक्टरांकडे हस्तांतरित करण्याची क्षमता आणि इच्छा मध्ये त्याचे रूपांतर नाही. नवीन अर्थ असभ्य वैज्ञानिक पदवी, शोध आणले नाहीत, नवीन ज्ञान आणि कौशल्ये निर्माण केली नाहीत आणि विद्यमान हस्तांतरित केली नाहीत. शिवाय, पहिल्या समस्येवर आधारित, त्यांना हस्तांतरित करण्यासाठी कोणीही नव्हते. आणि जर आपण असे गृहीत धरले की 5 पिढ्यांपर्यंत मूळ अर्थ टिकवून ठेवला गेला आणि बदलला नाही, तर आपण संस्कृतीच्या घटकांपैकी एक म्हणून ज्ञान निरंतरतेच्या प्रस्थापित परंपरेबद्दल बोलले पाहिजे आणि या परंपरेची आजची हानी आणि म्हणूनच संस्कृती कमकुवत होत आहे. .

तिसऱ्या समस्येमुळे परिस्थिती आणखीनच बिकट झाली, जी दुसर्‍या समस्येपासून क्रमाक्रमाने तयार झाली. ही एक खराब प्रयोगशाळा आणि तांत्रिक उपकरणे आहे. टेक्नोपार्कची दुरवस्था आणि सेवा कर्मचार्‍यांची क्षमता कमी होणे हे डॉक्टरांना इतर देशांमध्ये जाण्यास कारणीभूत ठरले आहे.

अशा प्रकारे, जगातील सर्वोत्कृष्ट (जागतिक आरोग्य संघटनेनुसार 1972) यूएसएसआरची आरोग्य सेवा प्रणाली, ज्यामध्ये उद्योगातील प्रशिक्षण आणि त्यांचे सतत शिक्षण, ज्ञान आणि संस्कृतीच्या निरंतरतेची परंपरा, 30 वर्षांनंतर फक्त काय होते. सुरक्षितपणे आरोग्य सेवा प्रणाली म्हणता येईल. तर, 2000 च्या दशकाच्या सुरुवातीचा रशियन रुग्ण जिवंतपेक्षा अधिक मृत झाला!

तसे, क्यूबन रूग्णाच्या उलट, ज्यांना 1972 मध्ये क्यूबन सरकारने युएसएसआरकडून उधार घेतलेली आरोग्य सेवा आणि वैद्यकीय प्रशिक्षण देण्याची ऑफर दिली होती. या कर्जाचा परिणाम असा झाला की 2012 मध्ये जगातील सर्वोत्कृष्ट आरोग्य व्यवस्था क्युबनमध्ये होती. कॅस्ट्रो कुटुंबाकडून आम्हा सर्वांना नमस्कार! :)

असे गृहीत धरले जाऊ शकते की जे आधीपासून आहे ते घेणे आणि परत करणे सोपे आहे, कारण असे लोक आहेत ज्यांना ते कसे होते हे अजूनही आठवते. पण नाही, वैयक्तिक तंत्रज्ञान आणि गोष्टी परत करणे शक्य आहे, परंतु अर्थ, मूल्ये आणि परंपरा यासारख्या महत्त्वाच्या विविध प्रकारच्या ज्ञानाची निर्मिती करणारी संस्कृती प्रशासकीय सुधारणांद्वारे एका रात्रीत परत येऊ शकत नाही. ज्ञान, अधीनता, अनुभवाचा आदर, सहानुभूती आणि सहानुभूती - हे सर्व कसे परत मिळवायचे? केवळ सतत शिक्षणातून, विद्यार्थ्याच्या पीठातून, स्वारस्याने जळणाऱ्या डोळ्यांपासून, सतत आत्म-सुधारणा आणि पदव्युत्तर शिक्षणाद्वारे अनन्य ज्ञान, परंपरा आणि सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, त्यांचे जतन करण्याची आणि पुढील पिढीपर्यंत पोहोचवण्याची क्षमता. .

स्टीव्ह जॉब्सने अगदी योग्यपणे म्हटल्याप्रमाणे: "तुम्हाला 12 तास नाही तर डोक्याने काम करण्याची गरज आहे." या अर्थाने, हे स्पष्ट आहे की आरोग्य सेवा प्रणालीच्या विकासासाठी (म्हणजेच, विकास, आणि वैयक्तिक निर्देशकांची उपलब्धी नाही) खूप कमी व्यवस्थापकीय निर्णय आहेत. ज्याप्रमाणे मेंदूतील न्यूरॉन्सची संख्या बदलत नाही, परंतु त्यांच्यातील न्यूरॉनल कनेक्शनची संख्या बदलते, त्याचप्रमाणे लोक आणि जग यांच्यातील नवीन नातेसंबंधांच्या स्थापनेद्वारे मानवतेचा विकास होतो. अशा प्रकारे, वैद्यकीय सेवा प्रदान करण्याच्या प्रक्रियेतील सहभागी आणि त्यानुसार, वैद्यकीय क्षेत्रातील शैक्षणिक जागा आहेतः

डॉक्टर - शिक्षणाचा विषय - एक व्यक्ती ज्याने वैद्यकीय विद्यापीठातील प्रशिक्षणाच्या निकालांवर आधारित, "डॉक्टर" या विशेषतेमध्ये डिप्लोमा प्राप्त केला;
सक्षम डॉक्टर - एक डॉक्टर ज्याला अनन्य वैद्यकीय ज्ञान आणि कौशल्ये आहेत, त्याच्याकडे पदवी आहे आणि त्याचे वैद्यकीय ज्ञान आणि कौशल्ये दुसऱ्या आणि/किंवा इतर डॉक्टरांकडे हस्तांतरित करण्याची इच्छा आहे;
रुग्ण, तो कितीही विचित्र वाटला तरीही, वैद्यकीय ज्ञान आणि कौशल्ये "सक्षम डॉक्टर" कडून दुसर्‍या आणि / किंवा इतर "डॉक्टर" कडे हस्तांतरित करण्याच्या शैक्षणिक जागेची एक सहभागी-अट आहे, तो एक सामाजिक विषय आहे.
हे स्पष्ट होते की सहभागींमधील संबंध संज्ञानात्मक स्वरूपाची अडचण दर्शवेल. खरं तर, आमच्याकडे प्रक्रियेत सहभागी आहेत, परंतु त्यांच्यामध्ये कोणताही संबंध नाही. त्यांची व्याख्या आपल्याला करायची आहे.

क्रमाने शैक्षणिक जागेत सहभागींची माझी व्यवस्था अपघाती नाही. जेव्हा "डॉक्टर" मोठा होतो, तेव्हा त्याला फक्त एकच चिंता असते - अशा शिक्षकांना शोधणे जे त्याला शिकण्यास मदत करतील आणि इतर पिढ्यांपर्यंत गुंतागुंत समजून घेण्यासाठी साधने देतील, या प्रकरणात, वैद्यकीय ज्ञान आणि कौशल्ये. अशा प्रकारे, "डॉक्टर" हे एक चौकशी करणारे वातावरण आहे, तो प्राथमिक आहे. "सक्षम डॉक्टर", यामधून, त्याचे ज्ञान आणि कौशल्ये हस्तांतरित करण्याच्या इच्छेने प्रश्नाचे उत्तर देतात. हे खूप महत्वाचे आहे, लॉकच्या चावीप्रमाणे - प्रश्न विचारणे आणि या प्रश्नाद्वारे प्रवृत्त केलेली इच्छा शिकण्याच्या तयारीचा संबंध बनवते, या संबंधांचे निरंतरतेच्या नातेसंबंधात संक्रमण होण्याची अट म्हणजे "रुग्ण" चा सहभाग. एक प्रात्यक्षिक मॉडेल. एकत्रितपणे, सर्व तीन सहभागी "मूल्य शोधणारे कंडिशनिंग" चे नाते तयार करतात. प्रत्येकाचे स्वतःचे मूल्य असेल हे असूनही, शैक्षणिक प्रक्रियेतील सर्व सहभागी या प्रक्रियेत असल्याने, त्याच्या संपादनातील ध्येय-सेटिंग सामान्य असेल. म्हणून, "रुग्ण" साठी हे त्याच्या उपचाराचे वैयक्तिकरण असेल, "डॉक्टर" साठी ते नवीन ज्ञान आणि / किंवा कौशल्यांची वाढ असेल आणि "सक्षम डॉक्टर" साठी ते पार पाडलेल्या कर्तव्याचे समाधान असेल.

आणि असे दिसते की सर्वकाही कार्य करत आहे, परंतु हे संबंध आज प्रत्यक्षात अस्तित्वात नाहीत आणि उद्याही ते अस्तित्वात नसतील. काय गहाळ आहे? कदाचित शैक्षणिक प्रक्रियेचे नमुना. ती काय असावी? वस्तुस्थिती अशी आहे की "डॉक्टर", प्रश्नार्थी वातावरणाचा प्रतिनिधी म्हणून, डोक्यातून नव्हे तर हृदयातून प्रश्न विचारण्याची लालसा प्राप्त केली पाहिजे. तो याबद्दल विचार करू शकत नाही आणि अक्षम आहे, त्याने त्याबद्दल स्वप्न पाहिले पाहिजे, त्याला त्याची इच्छा असली पाहिजे. त्याबद्दल ममार्दश्विली म्हणतात: “विचार अशा गोष्टींच्या आश्चर्यातून जन्माला येतो आणि त्याला विचार म्हणतात. विचार हा यांत्रिकपणे विचार करता येत नाही, तो आध्यात्मिक धक्क्यातून जन्माला येतो. म्हणून "डॉक्टर" नवीन ज्ञान आणि कौशल्ये आत्मसात करण्याच्या इच्छेत मानसिक किंवा भावनिक धक्का, उत्साही आणि उत्तेजित असले पाहिजे.

याचे उदाहरण (अर्थात सशर्त असले तरी) एखादी मुलगी कार कशी निवडते, तिच्या तांत्रिक वैशिष्ट्यांमध्ये न जाता आणि त्यांचा अर्थ न समजता, परंतु सुंदरपणे गाडी चालवण्याची प्रामाणिक इच्छा असते आणि जेणेकरून आजूबाजूच्या प्रत्येकाला भावना आणि भावनिकता प्राप्त होईल. उलथापालथ, जे तिने स्वतः कव्हर केले तेव्हा केले. ती तिच्या मनापासून निवड करते, "हे छान असले पाहिजे" अशा मूल्यांकनांद्वारे मार्गदर्शन करते. म्हणून आपल्या विचारात, "डॉक्टर" च्या प्रश्नाने स्वारस्य आणि प्रतिष्ठा निर्माण केली पाहिजे.

पुष्टीकरणात, मी म्हणेन की "डार्विनियन" प्रेरक शक्ती - स्पर्धा, परिवर्तनशीलता आणि उत्क्रांती व्यतिरिक्त, ताब्यात घेण्याची इच्छाशक्ती देखील आहे. ही इच्छाशक्ती आहे, जी व्याजावर, आउटपुटवर - प्रतिष्ठेवर आणि प्रक्रियेत - प्रतिबिंबावर आधारित आहे, ही शैक्षणिक प्रक्रिया सुरू करण्यासाठी प्रोत्साहन देणारी कृती आहे.

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना एक परिणाम शक्य आहे - डॉक्टरांच्या शैक्षणिक प्रक्रियेचा नमुना त्याचे लोकप्रियीकरण असावे. हे फॅशनेबल आणि प्रतिष्ठित बनले पाहिजे - औषधात नवीन ज्ञान आणि कौशल्ये असणे.

आम्ही निर्मितीबद्दल बोलत आहोत, म्हणजे डॉक्टरांच्या शिक्षणाची नवीन संस्कृती निर्माण करणे, अशी संस्कृती जी इच्छाशक्ती निर्माण करण्यासाठी परिस्थिती निर्माण करते, विशिष्ट "सक्षम डॉक्टर" निर्माण करण्यास सक्षम आहे, जे विविध स्तरांच्या प्रश्नांसाठी आदर्श उदाहरणे म्हणून "सक्षम डॉक्टर" तयार करण्यास सक्षम आहे. डॉक्टर" आणि ज्ञान आणि कौशल्यांच्या उत्तराधिकाराच्या प्रक्रियेची सातत्य सुनिश्चित करणे.

ते कसे करायचे? असे दिसते की, काय सोपे आहे, पहिला विचार वैचारिक शत्रूच्या निर्मितीद्वारे होतो. हे ज्ञात आहे की पुरुष एकजुटीत आहेत, आणि स्त्रिया एखाद्याच्या विरोधात एकजुटीत आहेत. स्त्रियांच्या एकता प्रमाणेच, यूएसएसआरमध्ये विज्ञानाची सर्वात उल्लेखनीय कामगिरी शीतयुद्धाच्या काळात निर्माण झाली, ज्याने राज्य आणि शास्त्रज्ञांचे हित एकत्र केले. दुसरा विचार, आपल्या विचारसरणीच्या संबंधात, कायद्याने सुरू केलेले "सक्षम डॉक्टरांचे" स्पर्धात्मक संबंध असू शकतात. उदाहरणार्थ, डॉक्टरांच्या फ्रीलान्सिंगला कायदेशीर करणे, रुग्णालयांच्या भिंतींना नव्हे तर तज्ञांच्या क्रियाकलापांना परवाना देणे, वैद्यकीय त्रुटीचा अंतिम परिणाम म्हणजे डॉक्टरांचा डिप्लोमा रद्द करणे, वैद्यकीय सेवेचे मानक केवळ आपत्कालीन औषधांमध्ये सोडणे, कायदा "रुग्णासाठी पैसे" चे तत्त्व, तर पैसे देणारे राज्य नाही, विमा कंपनी नाही आणि रुग्ण स्वतःच. आपण आक्षेप घेऊ शकता, म्हणून सर्वकाही याकडे जात आहे असे दिसते?!

परंतु हे पहिले विचार विद्यमान प्रतिमानाचे बंधक आहेत आणि त्यांच्या सर्व दिसणाऱ्या तर्कांसाठी, ते सहसा असंबद्ध असतात. इव्हेंट मॅनेजमेंटवर आधारित हा एक अंदाज लावणारा मार्ग आहे. ते पूर्ण होत नाही, त्यात नेहमीच काहीतरी जोडायचे असते आणि या अर्थाने ते नेहमी "आरक्षणासह निकाल" सोबत असते, ते म्हणतात, त्यांना काहीतरी चांगले हवे होते, परंतु ते अनपेक्षितपणे झाले नाही.

या सतत बदलणाऱ्या जगाचा एक भाग असलेली व्यक्ती स्वतःला बदलू शकत नाही. काही लोक स्वतःला बदलून जग बदलतात. ज्ञानात सुधारणा केल्याने जग बदलत आहे. बदलते जग समाज बदलते. रुग्ण हा समाजाचा सदस्य आहे. अशा प्रकारे विचार केल्यास, व्युत्पन्न निर्णय समजून घेऊन न्याय्य ठरतील - "रुग्ण" जिवंत असेल का?

जर ज्ञानाच्या निर्मितीतील प्रगतीचे मोजमाप जमा केलेल्या माहितीच्या तुकड्यांमधून, नोंदणीकृत पेटंटची संख्या, पुरस्कारांची संख्या, नफा किंवा दरडोई डॉक्टरांची संख्या यावरून मोजले जाते, तर मला असे वाटते की हे केवळ एक परिमाणात्मक अंदाज आहे. . "सक्षम डॉक्टर" च्या सांस्कृतिक आणि सामाजिक जीवनाची समृद्धता हा एक होण्यासाठी एक महत्त्वाचा गुणात्मक निकष आहे. Teilhard de Chardin म्हणाले: "चेतनेच्या उत्क्रांतीच्या प्रक्रियेत, Supersubject प्रथम येतो, भौतिक गोष्टींशी आसक्ती आपल्याला पुन्हा भ्रमात खेचते." या अवतरणाचा दाखला देत, मला भौतिक गोष्टी म्हणून ज्ञानाच्या मोजमापाच्या वरील निकषांचा विचार करावासा वाटतो.

डॉक्टरांच्या शैक्षणिक जागेत संबंधांची व्याख्या करणे सुरू ठेवून, खालील कल्पना उद्भवतात - "सक्षम डॉक्टर" हा संस्कृतीचा विषय आहे, जो "डॉक्टर" सारखा नाही - शिक्षणाचा विषय, ध्येय-निश्चितीच्या सामर्थ्याने ओळखला जातो. ते वेगवेगळ्या सामाजिक-सांस्कृतिक स्तरांचे प्रतिनिधित्व करतात, किंवा दुसर्‍या शब्दात, ते अर्थपूर्ण अंतराने विभक्त केलेले विषय आहेत (“डॉक्टर” साठी, प्रश्नाचा मार्गदर्शक तारा, आकांक्षेचा आदर्श “सक्षम डॉक्टर” असेल). हे समजून घेतल्याने "सक्षम डॉक्टर" ची जाणीव बदलते - तो "डॉक्टर" आणि "रुग्णांसाठी" एक नवीन सामाजिक-सांस्कृतिक स्तरात मार्गदर्शक बनेल.

नव्या जाणिवेतून डॉक्टर-सक्षम डॉक्टर संबंध जिवंत होतील, आणि त्यासोबत रुग्ण-डॉक्टर-सक्षम डॉक्टर संबंध आणि परिणामी, रुग्ण-डॉक्टर संबंध. तर, रुग्ण हळूहळू जिवंत होऊ लागेल! :)

उदाहरण म्हणून, 2000 च्या शेवटी आणि गेल्या 15 वर्षांपासून (मी ट्यूमेन हेल्थकेअरबद्दल बोलत आहे), वैद्यकीय नेटवर्कच्या डायनॅमिक पायाभूत सुविधांवर आधारित खरोखर कार्यरत आरोग्यसेवा प्रणाली तयार करण्याच्या उद्देशाने एक शक्तिशाली सुधारणा केली गेली आहे. , वैद्यकीय माहितीचे इलेक्ट्रॉनिक दस्तऐवज व्यवस्थापन, "रुग्णासाठी पैसे", प्रदान केलेल्या सेवांचे बहु-स्तरीय गुणवत्ता नियंत्रण, सर्व प्रकारच्या आरोग्य सेवा (खाजगी, नगरपालिका आणि राज्य) समाविष्ट करते, रुग्ण आणि डॉक्टर यांच्यातील मानसिक कराराने भरलेले. , एक प्रणाली जी रुग्णाला डॉक्टर, क्लिनिक निवडण्याची परवानगी देते आणि त्याच्या सर्व सुधारणांमध्ये मोकळेपणासह आहे.

एकीकरणाच्या परिणामी देश एकत्र येत नाहीत, युद्धाच्या परिणामी देश एकत्र येतात आणि म्हणूनच पेरेस्ट्रोइका संपल्यापासून विनाशकारी आंतरजातीय युद्धात असलेले “रुग्ण”, “डॉक्टर” आणि “सक्षम डॉक्टर”, आज ते शैक्षणिक जागा, वैद्यकीय ज्ञान आणि कौशल्यांच्या सातत्यपूर्ण संस्कृतीशी एकरूप होण्याची वेळ आली आहे आणि त्यानंतर रुग्ण आणि डॉक्टर यांच्यातील नातेसंबंध नवीन सामाजिक मूल्ये आत्मसात करतील.

"रुग्ण मृतापेक्षा अधिक जिवंत आहे" - रशियन सोव्हिएत लेखक ए.एन. टॉल्स्टॉय यांच्या "गोल्डन की, किंवा पिनोचियोच्या साहस" या परीकथेतून. हे विनोदाने आणि उपरोधिकपणे वापरले जाते - अशा रूग्णांच्या संबंधात ज्यांची स्थिती भीती निर्माण करत नाही, निश्चितपणे आहेत(तेच घडले आहे!) बरे होण्याच्या मार्गावर आहे, त्यामुळे "रुग्णांच्या" भोवती कोणत्याही प्रकारच्या त्रासाचे, गोंधळाचे खरे कारण नाही. या वाक्प्रचाराची उलट आवृत्ती देखील ज्ञात आहे: "रुग्ण जिवंत होण्यापेक्षा मृत होण्याची शक्यता जास्त आहे," म्हणजेच, गोष्टी वाईट आहेत, त्याला दुरुस्त करण्याच्या प्रयत्नांमुळे काहीही झाले नाही. "काळ बदलत आहे आणि प्रयत्न बहुधा आहेत निदानचेतनेच्या "सोनेरी किल्ली" च्या मदतीने, ज्यांनी मदत मागितली, अक्षरशः अपरिवर्तित आहेत. तर थेट जिवंत संपर्काशिवाय, शेतात मानवी स्थिती कशी ठरवता येईल?

फोटोनुसार, हाताच्या तळव्याच्या बाह्यरेषेनुसार, नावाने. प्रथम, चित्रित केलेली व्यक्ती जिवंत आहे की मेलेली आहे हे आम्ही ठरवतो, कारण आम्ही एका जोकरचा बळी होऊ शकतो ज्याने पूर्वीच्या काळातील हॉलीवूड चित्रपट स्टारची प्रतिमा पाठवली. एक जिवंत छायाचित्र मानव(स्रोत निर्दिष्ट नाही) बहुधा थेट श्वास घेते अर्थ, स्थिर प्रतिमेची पर्वा न करता. आपण श्वास पाहणे शिकू शकता जर, पाठविलेला फोटो पाहून, चित्रित केलेल्या व्यक्तीसह एका श्वासात श्वास घेतला. प्रशिक्षणासाठी, तुम्ही ऑरा कॅमेरामध्ये चित्रित केलेल्या लोकांचे श्वास पकडणे सुरू करू शकता - तुमच्या डोक्याच्या वरच्या तेजस्वी आभाचा श्वास पाहणे पुरेसे सोपे आहे. एक गडद आणि निस्तेज आभा जवळजवळ मृतासारखे वाचते. श्वास पाहण्याची अवस्था तर नक्की जिवंत आहे मानव(स्रोत निर्दिष्ट नाही) उत्तीर्ण झाले, आपण कार्य गुंतागुंतीत करू शकता - डोके आणि शरीर स्वतंत्रपणे पहा. कशासाठी? वेगवेगळ्या पिढ्यांमधील सामाजिकदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण, प्रसिद्ध लोकांचे प्रमुख जिवंत असल्यासारखे श्वास घेत आहेत, परंतु त्यांचे शरीर तसे करत नाही. ऑर्थोडॉक्स पवित्र धार्मिक, प्रामाणिक संतांचे डोके आणि शरीर आजही श्वास घेत आहेत, कारण त्यांच्याकडे अविनाशी अवशेष आहेत. कॅथोलिक धार्मिक - केवळ विशिष्ट व्यक्तीमध्ये प्रकरणे, कारण कॅथोलिक धर्माने शरीराच्या पवित्रतेची अनिवार्य स्थिती प्रदान केली नाही - अवशेष. बुद्धाची प्रतिमा शरीरात आणि डोक्यात दोन्ही श्वास घेते.

म्हणून, आम्ही ठरवले आहे की चित्रित केलेली व्यक्ती मृतापेक्षा जिवंत आहे. परंतु इच्छित रुग्णाला त्यांची प्रतिमा देऊ इच्छित नसल्यास काय? मग आम्ही त्याला हाताच्या तळव्याची बाह्यरेखा पाठवण्यास सांगू. शिवाय, त्यानंतरच्या निदानाच्या सोयीसाठी हे कसे करावे हे आम्ही सुचवतो. आम्ही डावा हात तळहाताच्या खाली ठेवून कागदाच्या तुकड्यावर ठेवतो आणि उजव्या हाताने तळहाताने वलय करतो आणि उजवा हात तळहाताने वर करतो आणि त्यास कोणत्याही रंगाने रंग देतो. मग डाव्या हाताचा मागचा भाग आणि उजवा हात स्वतःच सर्व आवश्यक गोष्टी आणेल माहिती(स्रोत पहा), जे त्यांच्या दरम्यान स्थित आहे. तळहातांच्या प्रतिमेसह कागदाची शीट वाकवून, एकावर एक ठेवू, आणि दोन्ही हातांची बोटे जुळत आहेत की नाही, उजव्या हातावर ती चांगली सरळ आहेत की नाही, कोणता हात समोर आहे आणि बरेच काही पाहू. आपल्या स्वत: च्या ज्ञानाचा वापर केला जाऊ शकतो हस्तरेखा ओळखण्यासाठी त्या व्यक्तीसह, यासह रंग आणि छायांकित हस्तरेखाला रंग देण्याची पद्धत. याव्यतिरिक्त, एक अग्रक्रम, मृत व्यक्ती त्यांच्या हातांची प्रतिमा पाठवणार नाही आणि व्यक्तीचे लिंग त्वरित विश्वासार्हपणे प्रकट केले जाईल.

जेव्हा नाव ओळखले जाते, तेव्हा आम्ही या नावाच्या व्यक्तीला मणक्याच्या बाजूने आमच्या मागे उभे राहण्यास सांगतो. जर आपण अविश्वासू थॉमसला भेटलो, तर तो आपल्या आत झटकून टाकेल, कोणत्याही संभाव्य उर्जेमध्ये क्षणभरही रेंगाळणार नाही. संरचनाआणि उलट कोर्समधून बाहेर पडा बाजू, रॉकेट प्रमाणे, आणि नंतर तो खात्री देईल की त्याला काहीही जाणवले नाही किंवा दिसले नाही. दुर्दैवाने, आपण वर्तमानात अशा चेतनेला मदत करू शकत नाही. लाक्षणिकदृष्ट्या, हा रुग्ण "जिवंतापेक्षा अधिक मृत" आहे. जर आपण एखाद्या विदूषकाला भेटलो आणि त्याने ठेवलेले नाव त्याच्या मालकीचे नसेल तर काहीही होणार नाही - तो आपल्या उर्जेच्या क्षेत्रात प्रवेश करू शकणार नाही, परंतु जोपर्यंत तो स्वतःला कंटाळा येत नाही तोपर्यंत तो फिरू शकेल - हे असे आहे. तो स्वतःला शिक्षा करतो. बरं, जर सर्वकाही न्याय्य असेल आणि एखाद्या व्यक्तीला खरोखर मदतीची आवश्यकता असेल, तर तो हळूहळू, चरण-दर-चरण, आपल्या कोकूनमध्ये खोलवर जाईल, भौतिक शरीरात स्वतःच्या समांतर. त्या. आपण स्वतःमध्ये त्याची उपस्थिती अनुभवू आणि कुठे समस्या आहेत हे ठरवू आणि तो नक्कीच प्राप्त करेल आनंदत्यांच्या पूर्वीच्या विसंगत संरचनांच्या सुसंवादातून. अशा प्रकारे, अंतरावर निदान, रुग्णाच्या प्राथमिक सुसंवादासह, यशस्वीरित्या पार पाडले जाईल, कारण जादू "गोल्डन की" - प्राचीन कासवाने स्वतःला सादर केलेल्या चेतनेपेक्षा अधिक काही नाही - कवटी, प्रेमळ दार उघडते. पूर्वजांच्या स्मृतीच्या कोठारांचे.

सेंट जॉन wort. मध्य रशियामधील सर्वात शक्तिशाली अँटी-आसुरी औषधी वनस्पतींपैकी एक. हे एक गवत आहे जे सूर्य शोषून घेते ...

रुग्ण मृतापेक्षा जिवंत असतो
रशियन सोव्हिएत लेखक अलेक्सी निकोलायेविच टॉल्स्टॉय (1883-1945) यांच्या "द गोल्डन की, किंवा अॅडव्हेंचर्स ऑफ पिनोचियो" (1936) या परीकथेतून.
याचा वापर केला जातो: विनोदाने-विडंबनाने - ज्या रूग्णांच्या स्थितीमुळे भीती निर्माण होत नाही, जे बरे होण्याच्या मार्गावर आहेत, म्हणून, "रुग्णांच्या" भोवती कोणत्याही प्रकारच्या त्रासाचे, गोंधळाचे कोणतेही खरे कारण नाही.
या वाक्यांशाची उलट आवृत्ती देखील ज्ञात आहे: "रुग्ण जिवंत होण्यापेक्षा मृत होण्याची शक्यता जास्त आहे", म्हणजेच गोष्टी वाईट आहेत, त्याला दुरुस्त करण्याच्या प्रयत्नांमुळे काहीही झाले नाही इ.

• - रुग्णांचे हक्क पहा...

  मोठा कायदा शब्दकोश

• - ...

  शब्दलेखन शब्दकोश

• - Razg. नामाने खूप घाबरलेला. अर्थासह व्यक्ती: एक मूल, आजोबा, एक पादचारी ... जिवंत किंवा मृत नाही; कशापासून? भीतीतून, भीतीतून... ना जिवंत ना मृत. मारिया किरिलोव्हना जिवंतही नव्हती आणि मृतही नव्हती...

  शैक्षणिक शब्दशास्त्रीय शब्दकोश

• - ...

  रशियन भाषेचा शब्दलेखन शब्दकोश

• - ना जिवंत ना मृत...

  विलीन केले. याशिवाय. हायफनद्वारे. शब्दकोश-संदर्भ

• - जलद, -थ, -थ...

  ओझेगोव्हचा स्पष्टीकरणात्मक शब्दकोश

• - जिवंत किंवा मृत प्रेडिकेट नाही. उलगडणे एखाद्या व्यक्तीबद्दल जो खूप घाबरलेला आहे आणि अशी भीती आणि भयावह स्थिती आहे की तो एक शब्दही उच्चारू शकत नाही, हलू शकत नाही ...

  Efremova च्या स्पष्टीकरणात्मक शब्दकोश

• - नाही w "...

  रशियन शब्दलेखन शब्दकोश

• - बुध. वयाच्या सोळाव्या वर्षी मी माझ्या स्वतःच्या कामाने जगलो आणि त्याच दरम्यान मी तंदुरुस्त अभ्यास केला. वीस वर्षे थकलेल्या डोक्याने ना जिवंत ना मेला, पण अभिमानाने घरी आलो. नेक्रासोव्ह. आई. २...

  मायकेलसनचा स्पष्टीकरणात्मक-वाक्यांशशास्त्रीय शब्दकोश

• - जिवंत किंवा मृत नाही. बुध सोळाव्या वर्षी मी माझ्या स्वत:च्या कामाने जगत असे, आणि त्यादरम्यान मी व्यवस्थित अभ्यास केला. वीस वर्षांचा थकलेल्या डोक्याने ना जिवंत ना मेला, पण अभिमानाने घरी आलो. नेक्रासोव्ह. आई. २...

  मायकेलसन स्पष्टीकरणात्मक वाक्यांशशास्त्रीय शब्दकोश (मूळ ऑर्फ.)

• - जिवंत किंवा मृत नाही. 1. कालबाह्य. मृत्यूच्या स्थितीत असणे. माझा आजारी मित्र या अवस्थेत आणखी काही काळ पडून राहिला, ना जिवंत ना मेला. 2. विस्तृत करा. एक्सप्रेस...

  रशियन साहित्यिक भाषेचा शब्दकोष

• - पहा कसे जिवंत नाही ...

  मध्ये आणि. डाॅ. रशियन लोकांची नीतिसूत्रे

• - 1. Razg. अत्यंत घाबरलेल्या, भीतीने सुन्न झालेल्या व्यक्तीच्या स्थितीबद्दल. FSRYA, 157; BMS 1998, 185; BTS, 305, 535; डीपी, 273; वर्श. 4, 119; POS 10, 222. // निराश, अतिशय अस्वस्थ व्यक्तीच्या स्थितीबद्दल. FSRYA, 157. 2. प्रॉस्ट...

  रशियन म्हणींचा मोठा शब्दकोश

• - हृदय तुटते, हृदय उलटे होते, आत्मा टाचांमध्ये बुडतो, हृदय पडते, त्वचेवर दंव पडतो, केस टोकावर उभे राहतात, केस डोक्यावर फिरतात, केस शेवटी उभे राहतात, केस उगवतात शेवटी, केस शेवटी उभे राहतात ...

  समानार्थी शब्दकोष

• - adj., समानार्थी शब्दांची संख्या: 37 जो घाबरला तो थरथर कापला छातीत घाम फुटला छातीत काहीतरी फुटले हृदयात काहीतरी फुटले हृदयात काहीतरी फुटले ...

  समानार्थी शब्दकोष

• - adj., समानार्थी शब्दांची संख्या: 3 जेमतेम जिवंत अर्धे मृत अर्धे मृत ...

  समानार्थी शब्दकोष

पुस्तकांमध्ये "रुग्ण मृतापेक्षा जिवंत आहे"

तो मेलेल्यापेक्षा जिवंत आहे

तो मेलेल्यापेक्षा जिवंत आहे आणि इथे बर्लिन आहे! सुरुवातीला, एका उदास, ढगाळ शहराने त्याच्यावर निराशाजनक छाप पाडली. फक्त काही वर्षांनंतर त्याला त्याची सवय झाली आणि प्रेमात पडणे शक्य झाले. काय करावे, स्वतःला किमान काही अन्न कसे पुरवावे? रक्त बद्दल, तरुण गोंधळ आधीच

"हिटलर मेला"

"हिटलर मरण पावला" ३० एप्रिल १९४५ रोजी जे घडले त्याचे ल्युबेककडे जाणारा रस्ता हा एक परिपूर्ण चित्रण होता. श्वेरिनपर्यंतच्या सर्व मार्गावर, पूर्वेकडून नागरिक आणि सैनिकांचा प्रवाह सतत वळणदार रिबनमध्ये पसरला होता. परंतु श्वेरिनमध्ये, खरा गोंधळ. राखाडी पाण्यावर

अध्याय 26 "बॉस मेला आहे"

अध्याय 26 "प्रमुख मरण पावला आहे" 28 एप्रिलच्या सकाळपर्यंत, विस्तुला आर्मी ग्रुप जवळजवळ पूर्णपणे विघटित झाला होता आणि त्याची कमांड आधीच उघडपणे कमांडच्या आदेशांची अवज्ञा करत होती. बुसेची 9वी सेना ही एक शक्ती नव्हती, परंतु प्रत्यक्षात होती. , लोकांच्या समूहाने वेढलेले, जिवावर उदार होऊन

तो जिवंत आहे की मेला?