Ushahidi mdogo wa ugonjwa wa kulazimishwa unaweza kuonekana katika 30% ya watu wazima na hadi 15% ya vijana na watoto. Kesi zilizothibitishwa kliniki sio zaidi ya 1%.

Kuonekana kwa dalili za kwanza kawaida huhusishwa na umri wa miaka 10 hadi 30. Kawaida watu wenye umri wa miaka 25-35 hutafuta msaada wa matibabu.

Katika ugonjwa wa ugonjwa, vipengele viwili vinajulikana: obsession (obsession) na kulazimishwa (kulazimishwa). Kuzingatia kunahusishwa na kuibuka kwa hisia na mawazo ya mara kwa mara, ya mara kwa mara. Inaweza kuchochewa na kukohoa, kupiga chafya, au mtu mwingine kugusa kitasa cha mlango. Mtu mwenye afya atajiona kuwa mtu alipiga chafya na kupiga. Mgonjwa anakaa juu ya kile kilichotokea.

Mawazo ya kuzingatia hujaza mwili wake wote, hutoa wasiwasi na hofu. Hii hutokea kutokana na ukweli kwamba kitu fulani, mtu huwa muhimu na wa thamani kwake. Mazingira, hata hivyo, yanaonekana kuwa hatari sana.

Kulazimishwa ni vitendo ambavyo mtu hulazimika kufanya ili kujilinda kutokana na wakati unaosababisha mawazo au hofu. Vitendo vinaweza kuwa jibu kwa kile kilichotokea. Katika baadhi ya matukio, wao ni wa asili ya kuzuia, yaani, ni matokeo ya wazo fulani, wazo, fantasy.

Kulazimishwa kunaweza kuwa sio gari tu, bali pia kiakili. Inajumuisha kurudia mara kwa mara ya maneno sawa, kwa mfano, njama yenye lengo la kulinda mtoto kutokana na ugonjwa.

Kuzingatia kwa sehemu na kulazimishwa hutengeneza shambulio la OCD. Kimsingi, tunaweza kuzungumza juu ya asili ya mzunguko wa ugonjwa: kuonekana kwa mawazo ya obsessive husababisha kujazwa kwake na maana na kuibuka kwa hofu, ambayo, kwa upande wake, husababisha vitendo fulani vya kinga. Baada ya kukamilisha harakati hizi, kipindi cha utulivu huanza. Baada ya muda, mzunguko unaanza tena.

Kwa uwepo mkubwa wa mawazo na mawazo ya kuzingatia, wanazungumza juu ya ugonjwa wa akili wa kulazimishwa. Ukubwa wa harakati za obsessive zinaonyesha patholojia ya magari. Ugonjwa wa kihisia unahusishwa na hofu zinazoendelea ambazo hugeuka kuwa phobias. Ugonjwa wa mchanganyiko unasemwa wakati harakati za obsessive, mawazo au hofu hugunduliwa. Ingawa vipengele vyote vitatu ni sehemu ya ugonjwa huo, kuainisha kulingana na kuenea kwa mojawapo ni muhimu kwa uchaguzi wa matibabu.

Mzunguko wa udhihirisho wa dalili hufanya iwezekanavyo kutofautisha patholojia na shambulio lililotokea mara moja tu, na matukio ya mara kwa mara na kozi ya mara kwa mara. Katika kesi ya mwisho, haiwezekani kutofautisha vipindi vya afya na patholojia.

Asili ya kupindukia huathiri sifa za ugonjwa huo:

1. Ulinganifu. Vitu vyote vinapaswa kupangwa kwa mpangilio maalum. Mgonjwa huangalia wakati wote jinsi wamewekwa, hurekebisha, hupanga upya. Aina nyingine ni tabia ya kuangalia kila mara ili kuona ikiwa vifaa vimezimwa.
2. Imani. Hizi zote zinaweza kuwa imani zinazotiisha za asili ya ngono au kidini.
3. Hofu. Hofu ya mara kwa mara ya kuambukizwa, kupata ugonjwa husababisha kuonekana kwa vitendo vya obsessive kwa namna ya kusafisha chumba, kuosha mikono, kutumia kitambaa wakati wa kugusa kitu.
4. Mkusanyiko. Mara nyingi kuna shauku isiyoweza kudhibitiwa ya kukusanya kitu, pamoja na vitu ambavyo sio lazima kabisa kwa mtu.

Sababu

Hakuna sababu ya wazi na isiyo na shaka kwa nini matatizo ya obsessive-compulsive hutengenezwa leo. Angazia dhahania, ambazo nyingi zinaonekana kuwa zenye mantiki na zinazopatana na akili. Wamegawanywa katika vikundi: kibaolojia, kisaikolojia na kijamii.

Kibiolojia

Moja ya nadharia zinazojulikana ni neurotransmitter. Wazo la msingi ni kwamba katika ugonjwa wa kulazimishwa, kuna unywaji mwingi wa serotonini kwenye niuroni. Mwisho ni neurotransmitter. Anahusika katika uhamisho wa msukumo wa ujasiri. Matokeo yake, msukumo hauwezi kufikia seli inayofuata. Dhana hii inathibitishwa na ukweli kwamba kuchukua antidepressants, mgonjwa anahisi vizuri.

Dhana nyingine ya neurotransmitter inahusishwa na ziada ya dopamini na utegemezi juu yake. Uwezo wa kusuluhisha hali inayohusishwa na mawazo au hisia chungu nzima husababisha "raha" na kuongezeka kwa uzalishaji wa dopamini.

Dhana inayohusishwa na ugonjwa wa PANDAS inategemea wazo kwamba antibodies zinazozalishwa katika mwili kupambana na maambukizi ya streptococcal, kwa sababu fulani, huathiri tishu za nuclei ya basal ya ubongo.

Nadharia ya maumbile inahusishwa na mabadiliko katika jeni la hSERT, ambalo linawajibika kwa uhamisho wa serotonini.

Kisaikolojia

Hali ya ugonjwa wa obsessive-compulsive imekuwa kuchukuliwa na wanasaikolojia wa mwelekeo mbalimbali. Kwa hiyo, Z. Freud alihusisha hasa na kifungu kisichofanya kazi cha hatua ya maendeleo ya anal. Feces wakati huo ilionekana kuwa kitu cha thamani, ambacho hatimaye kilisababisha shauku ya kusanyiko, usahihi na pedantry. Aliunganisha kupindukia moja kwa moja na mfumo wa makatazo, mila na "uwezo wa mawazo." Kulazimishwa, kutoka kwa mtazamo wake, kunahusishwa na kurudi kwa kiwewe kilichopatikana.

Kutoka kwa mtazamo wa wafuasi wa saikolojia ya tabia, ugonjwa hutokea kutokana na hofu na hamu ya kuiondoa. Kwa hili, vitendo vya kurudia, mila hutengenezwa.

Saikolojia ya utambuzi inazingatia shughuli za kiakili na hofu ya maana zuliwa. Inatoka kwa hisia ya uwajibikaji kupita kiasi, tabia ya kuzidisha hatari, ukamilifu na imani kwamba mawazo yanaweza kutimizwa.

Kijamii

Dhana ya kikundi hiki inaunganisha kuonekana kwa ugonjwa na hali ya kiwewe ya mazingira: vurugu, kifo cha wapendwa, mabadiliko ya makazi, mabadiliko ya kazi.

Dalili

Dalili zifuatazo zinaonyesha ugonjwa wa obsessive-compulsive:

• kuonekana kwa mawazo ya kurudia au hofu;
• vitendo vya kurudia;
• wasiwasi;
• kiwango cha juu cha wasiwasi;
• mashambulizi ya hofu;
• phobias;
• matatizo ya hamu ya kula.

Watu wazima katika baadhi ya matukio wanatambua kutokuwa na msingi wa hofu zao, mawazo, kutokuwa na maana ya vitendo, lakini hawawezi kufanya chochote na wao wenyewe. Mgonjwa hupoteza udhibiti wa mawazo na matendo yake.

Katika watoto wachanga, ugonjwa huo ni nadra sana. Mara nyingi huonekana baada ya miaka 10. Kuhusishwa na hofu ya kupoteza kitu. Mtoto, akiogopa kupoteza familia yake, huwa na mwelekeo wa kufafanua kila wakati ikiwa mama au baba anampenda. Anaogopa kupotea mwenyewe, kwa hiyo anashikilia wazazi wake kwa mkono. Kupoteza kwa kitu chochote shuleni au hofu yake hufanya mtoto aangalie upya yaliyomo ya mkoba, aamke usiku.

Ugonjwa wa kulazimishwa kwa uangalifu unaweza kuambatana na ndoto mbaya, machozi, hisia-moyo, kushuka moyo, na kupungua kwa hamu ya kula.

Uchunguzi

Utambuzi huo unafanywa na mtaalamu wa magonjwa ya akili. Njia kuu za utambuzi ni mazungumzo na upimaji. Wakati wa mazungumzo, daktari hutambua sifa zinazohusiana na udhihirisho wa dalili muhimu. Kwa hivyo, mawazo yanapaswa kuwa ya mgonjwa, sio bidhaa ya udanganyifu au mawazo, na mgonjwa anaelewa hili. Mbali na wale wanaozingatia, ana mawazo ambayo anaweza kupinga. Mawazo na vitendo havitambuliwi naye kama kitu cha kupendeza.

Majaribio yanatokana na kipimo cha Yale-Brown cha kulazimisha kupita kiasi. Nusu ya vitu vyake kutathmini jinsi obsessions kali ni, nusu nyingine husaidia kuchambua ukali wa vitendo. Kiwango kinakamilika wakati wa mahojiano kulingana na udhihirisho wa dalili katika wiki iliyopita. Kiwango cha usumbufu wa kisaikolojia, muda wa udhihirisho wa dalili wakati wa mchana, athari katika maisha ya mgonjwa, uwezo wa kupinga na kudhibiti dalili ni kuchambuliwa.

Jaribio hutambua viwango 5 tofauti vya ugonjwa - kutoka kwa subclinical hadi kali sana.

Ugonjwa huo unajulikana na matatizo ya mpango wa unyogovu. Katika uwepo wa dalili za schizophrenia, matatizo ya kikaboni, syndromes ya neva, obsession inachukuliwa kuwa sehemu ya magonjwa haya.

Matibabu

Njia kuu za matibabu ya ugonjwa wa kulazimishwa ni matibabu ya kisaikolojia, matumizi ya dawa, physiotherapy.

Tiba ya kisaikolojia

Ugonjwa huo unaweza kutibiwa kwa kutumia hypnosis, utambuzi-tabia, mbinu za aversive za psychoanalysis.

Lengo kuu la mbinu ya utambuzi-tabia ni kumsaidia mgonjwa kuelewa tatizo na kupinga ugonjwa. Mgonjwa anaweza kuwekwa katika hali ya dhiki iliyoundwa na bandia, na wakati wa kikao daktari na mgonjwa hujaribu kukabiliana nayo. Mtaalamu wa kisaikolojia ana maoni juu ya hofu na maana ambayo mgonjwa huweka katika mawazo yake, huacha mawazo yake juu ya vitendo, husaidia kubadilisha ibada. Ni muhimu kwamba mtu huyo ajifunze kuangazia ni ipi kati ya hofu yake ina maana.

Kulingana na watafiti, sehemu ya kulazimishwa ya ugonjwa hujibu vyema kwa tiba. Athari ya matibabu hudumu kwa miaka kadhaa. Kwa wagonjwa wengine, viwango vya wasiwasi huongezeka wakati wa matibabu. Inakwenda kwa muda, lakini kwa wengi ni sababu muhimu ya kuchagua matibabu mengine.

Hypnosis inakuwezesha kupunguza mgonjwa wa mawazo ya obsessive, vitendo, usumbufu, hofu. Katika baadhi ya matukio, matumizi ya kujitegemea hypnosis inapendekezwa.

Ndani ya mfumo wa psychoanalysis, daktari na mgonjwa hugundua sababu za uzoefu na mila, hutafuta njia za kujikomboa kutoka kwao.

Njia ya kupinga inalenga kusababisha mgonjwa kujisikia usumbufu, vyama visivyo na furaha wakati wa kufanya vitendo vya obsessive.

Mbinu za kisaikolojia hutumiwa mmoja mmoja na kwa kikundi. Katika baadhi ya matukio, hasa wakati wa kufanya kazi na watoto, tiba ya familia inapendekezwa. Kusudi lake ni kuanzisha uaminifu, kuongeza thamani ya mtu binafsi.

Dawa

Matibabu ya ugonjwa mkali wa kulazimishwa unapendekezwa na dawa. Zinasaidia, lakini hazizidi, njia za matibabu ya kisaikolojia. Vikundi vifuatavyo vya dawa hutumiwa:

1. Dawa za kutuliza. Wanapunguza mafadhaiko, wasiwasi, na kupunguza hofu. Wanatumia Phenazepam, Alprazolam, Clonazepam.
2. Vizuizi vya MAO. Dawa za kulevya katika kundi hili husaidia kupunguza hisia za unyogovu. Hizi ni pamoja na Nialamid, Fenelzin, Bethol.
3. Antipsychotics isiyo ya kawaida. Dawa zinafaa kwa shida ya kuchukua serotonini. Teua Clozapine, Risperidone.
4. Vizuizi vya kuchagua vya kuchukua tena serotonini. Dawa hizi huzuia kuvunjika kwa serotonini. Neurotransmita hujilimbikiza katika vipokezi na ina athari ya kudumu kwa muda mrefu. Kikundi kinajumuisha Fluoxetine, Naphazodone, Serenata.
5. Normotimics. Dawa zinalenga kuleta utulivu wa mhemko. Darasa hili linajumuisha Normotim, Topiramate, lithiamu carbonate.

Tiba ya mwili

Inashauriwa kuchukua matibabu mbalimbali ya maji. Hizi ni bafu za joto na compress baridi iliyowekwa kwa kichwa kwa dakika 20. Wanachukuliwa hadi mara 3 kwa wiki. Kuifuta kwa manufaa kwa kitambaa kilichowekwa kwenye maji baridi, kumwaga juu. Inashauriwa kuogelea katika bahari au mto.

Utabiri

Ugonjwa wa kulazimishwa kwa uangalifu ni ugonjwa sugu. Kawaida, matumizi ya matibabu yoyote huacha na hupunguza udhihirisho wake. Ugonjwa huo unaweza kuponywa kwa kiwango kidogo na cha wastani, lakini katika siku zijazo, katika hali ngumu ya kihemko, kuzidisha kunawezekana.

Ugonjwa mbaya ni ngumu kutibu. Kuna uwezekano wa kurudi tena.

Ukosefu wa matibabu unaweza kusababisha kuharibika kwa utendaji, kuonekana kwa nia ya kujiua (hadi 1% ya wagonjwa kujiua), matatizo fulani ya kimwili (kuosha mikono mara kwa mara husababisha uharibifu wa ngozi).

Kuzuia

Kuzuia msingi ni pamoja na kuzuia tukio la mambo ya kutisha, ikiwa ni pamoja na migogoro nyumbani, shuleni, kazini. Linapokuja suala la mtoto, ni muhimu kuepuka kulazimisha mawazo juu ya uduni wake, kumtia hofu, hatia.

Inashauriwa kuingiza ndizi, nyanya, tini, maziwa, chokoleti nyeusi katika chakula. Vyakula hivi vina tryptophan, ambayo serotonin huundwa. Ni muhimu kuchukua vitamini, kupata usingizi wa kutosha, kuepuka pombe, nikotini, madawa ya kulevya. Vyumba vinapaswa kuwa na mwanga mwingi iwezekanavyo.

Hata ugonjwa mdogo wa kulazimishwa hauwezi kupuuzwa. Hali ya mgonjwa kama huyo inaweza kuzorota kwa muda, ambayo husababisha usumbufu mkubwa katika nyanja ya kihemko, kutokuwa na uwezo wa kuzoea katika jamii. Mbinu za kisaikolojia na dawa huruhusu mtu kurudi kwenye maisha ya kawaida.

Je, si kuagana na kisafisha mikono? WARDROBE yako halisi iko kwenye rafu? Tabia kama hizo zinaweza kuwa kielelezo cha tabia au imani ya mtu. Wakati mwingine huvuka mstari usioonekana na kukua katika ugonjwa wa obsessive-compulsive (OCD). Hebu fikiria sababu kuu za kuonekana kwao na mbinu za matibabu zinazotolewa na madaktari.

Maelezo ya ugonjwa huo

OCD ni ugonjwa wa akili unaoathiri ubora wa maisha ya mtu. Wataalam wanaiita phobia. Ikiwa mwisho ni pamoja na obsessions tu, basi kulazimishwa huongezwa kwa OCD.

Jina la ugonjwa hutoka kwa maneno mawili ya Kiingereza: obsessio na compulsio. Ya kwanza inamaanisha "kuzingatia wazo" na ya pili inaweza kufasiriwa kama "kulazimisha". Maneno haya mawili yamechaguliwa vizuri, kwa ufupi, kwa kuwa yanaonyesha kiini kizima cha ugonjwa huo. Watu walio na OCD wanachukuliwa kuwa walemavu katika baadhi ya nchi. Wengi wao hutumia muda mwingi bila maana kutokana na kulazimishwa. Obsessions mara nyingi huonyeshwa na phobias, ambayo pia huathiri vibaya ubora wa maisha ya mgonjwa.

Ugonjwa huanzaje

Kulingana na takwimu za matibabu, ugonjwa wa kulazimishwa wa kulazimishwa hukua katika kipindi cha miaka 10 hadi 30. Bila kujali ni wakati gani dalili za kwanza zilionekana, wagonjwa huenda kwa daktari kati ya miaka 27 na 35. Hii inamaanisha kuwa miaka kadhaa hupita kutoka wakati ugonjwa unakua hadi kuanza kwa matibabu. Ugonjwa wa utu wa kulazimishwa huathiri mtu mmoja kati ya watatu. Kuna watoto wachache sana kati ya wagonjwa. Utambuzi huu ulithibitishwa kwa kila mtoto wa pili kati ya 500.

Katika hatua ya awali, dalili za ugonjwa huonekana kwa namna ya majimbo ya obsessive na phobias mbalimbali. Katika kipindi hiki, mtu bado anaweza kufahamu ujinga wao. Baada ya muda, kwa kukosekana kwa msaada wa matibabu na kisaikolojia, ugonjwa unazidi kuwa mbaya. Mgonjwa hupoteza uwezo wa kutathmini kwa kutosha hofu yake. Katika hali ya juu, matibabu inamaanisha kulazwa hospitalini na dawa kali.

Sababu kuu

Wanasayansi bado hawawezi kuorodhesha sababu kuu zinazochangia mwanzo wa ugonjwa wa akili. Hata hivyo, kuna nadharia nyingi. Kulingana na mmoja wao, kati ya sababu za kibaolojia, ugonjwa wa kulazimishwa una sababu zifuatazo:

• shida ya metabolic;
• majeraha na uharibifu wa kichwa;
• utabiri wa urithi;
• kozi ngumu ya magonjwa ya kuambukiza;
• kupotoka kwa kiwango cha mfumo wa neva wa uhuru.

Katika kikundi tofauti, madaktari wanapendekeza kujumuisha sababu za kijamii na kijamii za shida. Miongoni mwao, ya kawaida zaidi ni yafuatayo:

• elimu katika familia kali ya kidini;
• mahusiano magumu katika kazi;
• dhiki ya mara kwa mara.

Asili ya ugonjwa huu wa akili inaweza kutegemea uzoefu wa kibinafsi au iliyowekwa na jamii. Kutazama habari za uhalifu ni mfano mkuu wa matokeo ya ugonjwa huu. Mtu anajaribu kushinda hofu ambayo imetokea kwa vitendo vinavyoshawishi kinyume chake. Anaweza kuangalia tena gari lililofungwa mara kadhaa au kuhesabu bili kutoka benki. Vitendo hivyo huleta unafuu wa muda mfupi tu. Haiwezekani kwamba unaweza kujiondoa mwenyewe. Katika kesi hii, msaada wa mtaalamu unahitajika. Vinginevyo, ugonjwa huo utachukua kabisa psyche ya binadamu.

Wote watu wazima na watoto wachanga wanahusika na ugonjwa huu. Hata hivyo, watoto hawana uwezekano mdogo wa kuteseka kutokana na maonyesho yake. Dalili za ugonjwa huo zinaweza kutofautiana kulingana na umri wa mgonjwa.

Ugonjwa hujidhihirishaje kwa watu wazima?

Ugonjwa wa obsessive-compulsive, dalili ambazo zitawasilishwa kwa tahadhari yako hapa chini, kwa watu wazima wote ina takriban picha sawa ya kliniki. Kwanza kabisa, ugonjwa huo unajidhihirisha kwa namna ya mawazo ya uchungu ya obsessive. Hizi zinaweza kuwa ndoto kuhusu unyanyasaji wa kijinsia au kifo. Mtu huwa anasumbuliwa na wazo la kifo cha karibu, kupoteza ustawi wa kifedha. Mawazo kama hayo humtia hofu mgonjwa wa OCD. Anaelewa wazi kutokuwa na msingi wao. Walakini, hawezi kujitegemea kukabiliana na hofu na ushirikina kwamba ndoto zake zote zitatimia siku moja.

Ugonjwa huo pia una dalili za nje ambazo zinaonyeshwa kwa namna ya harakati za kurudia. Kwa mfano, mtu kama huyo anaweza kuhesabu hatua kila wakati, tembea kuosha mikono yake mara kadhaa kwa siku. Maonyesho ya ugonjwa mara nyingi hujulikana na wenzake na wenzake. Kwa watu walio na OCD, meza huwa katika mpangilio mzuri kila wakati, na vitu vyote vimepangwa kwa ulinganifu. Vitabu kwenye rafu ni ama alfabeti au kwa rangi.

Ugonjwa wa Obsessive-compulsive una sifa ya tabia ya kukua katika maeneo yenye watu wengi. Mgonjwa, hata katika umati, anaweza kuongezeka kwa mashambulizi ya hofu. Mara nyingi, wao ni kutokana na hofu ya kukamata virusi hatari au kupoteza mali ya kibinafsi, kuwa mwathirika mwingine wa pickpockets. Kwa hiyo, watu kama hao huwa na kuepuka maeneo ya umma.

Wakati mwingine syndrome inaongozana na kupungua kwa kujithamini. OCD ni ugonjwa ambao huathiriwa sana na watu wanaoshuku. Wana tabia ya kudhibiti kila kitu kutoka kwa kazi hadi lishe ya wanyama wao wa kipenzi. Kupungua kwa kujithamini hutokea kutokana na ufahamu wa mabadiliko yanayoendelea na kutokuwa na uwezo wa kukabiliana nao.

Dalili kwa watoto

OCD haipatikani sana kwa wagonjwa wachanga kuliko kwa watu wazima. Dalili za ugonjwa huo zinafanana sana. Hebu tuangalie mifano michache.

1. Hata watoto wa umri mkubwa mara nyingi wanasumbuliwa na hofu ya kupotea kati ya idadi kubwa ya watu mitaani. Anawafanya watoto kuwashikilia wazazi wao kwa mkono, mara kwa mara angalia ikiwa vidole vyao vimeunganishwa sana.
2. Ndugu na dada wakubwa huwatisha watoto wengi kwa kuwapeleka kwenye kituo cha watoto yatima. Hofu ya kuwa katika taasisi hii hufanya mtoto kuuliza mara kwa mara ikiwa wazazi wake wanampenda.
3. Karibu sisi sote tumepoteza mali zetu za kibinafsi angalau mara moja katika maisha yetu. Walakini, sio kila mtu hupata shida hii bila kuacha athari. Hofu juu ya daftari iliyopotea mara nyingi husababisha kuelezea manic ya vifaa vya shule. Vijana wanaweza hata kuamka usiku ili kuangalia upya vitu vyote vya kibinafsi.

Ugonjwa wa Obsessive-compulsive kwa watoto mara nyingi hufuatana na hali mbaya, uchungu, na kuongezeka kwa machozi. Wengine hupoteza hamu ya kula, wengine huota ndoto mbaya usiku. Ikiwa, ndani ya wiki chache, majaribio yote ya wazazi kumsaidia mtoto hayafanikiwa, ushauri wa mwanasaikolojia wa mtoto unahitajika.

Mbinu za uchunguzi

Ukipata dalili zinazoashiria ugonjwa wa wasiwasi wa kulazimishwa, unapaswa kutafuta usaidizi wa mtaalamu wa afya ya akili. Watu wenye OCD mara nyingi hawajui matatizo yao. Katika kesi hii, jamaa wa karibu au marafiki wanapaswa kudokeza kwa uangalifu sana utambuzi huu. Ugonjwa huu hauendi peke yake.

Ni mtaalamu wa magonjwa ya akili tu aliye na sifa zinazofaa na uzoefu katika eneo hili anaweza kutambua. Kawaida daktari huzingatia mambo matatu:

1. Mtu ametamka obsessions obsessive.
2. Kuna tabia ya kulazimisha ambayo anataka kuificha kwa njia yoyote.
3. OCD huingilia mdundo wa maisha, kushirikiana na marafiki, na kazi.

Dalili lazima zijirudie angalau 50% ya siku ndani ya wiki mbili ili kuwa na wasiwasi wa matibabu.

Kuna mizani maalum ya ukadiriaji (kwa mfano, Yale-Brown) ili kuamua ukali wa OCD. Pia hutumiwa katika mazoezi kufuatilia mienendo ya tiba iliyofanywa.

Kulingana na vipimo vilivyofanywa na mazungumzo na mgonjwa, daktari anaweza kuthibitisha uchunguzi wa mwisho. Kawaida, katika mashauriano, wanasaikolojia wanaelezea ni nini na ni dalili gani za ugonjwa wa kulazimishwa. Mifano ya wagonjwa walio na ugonjwa huu kutoka kwa biashara ya show husaidia kuelewa kuwa ugonjwa huo sio hatari sana, lazima upigane nao. Pia, katika mashauriano, daktari anazungumzia mbinu za matibabu, wakati wa kusubiri matokeo mazuri ya kwanza.

Je, mtu anaweza kujisaidia?

OCD ni hali ya kawaida. Inaweza kutokea mara kwa mara kwa mtu yeyote, pamoja na mtu mwenye afya kabisa kiakili. Ni muhimu sana kuweza kutambua dalili za kwanza za ugonjwa huo na kutafuta msaada wenye sifa. Ikiwa hii haiwezekani, unapaswa kujaribu kuchambua tatizo na kuchagua mbinu maalum ya kukabiliana nayo. Madaktari hutoa chaguzi kadhaa za matibabu ya kibinafsi.

Hatua ya 1. Chunguza kile kinachojumuisha ugonjwa wa kulazimishwa. Ugonjwa wa kulazimishwa kwa uangalifu umeandikwa vyema katika fasihi ya kitaalam. Kwa hiyo, mtu yeyote anaweza kujua kwa urahisi sababu zake kuu na dalili. Baada ya kujifunza habari, ni muhimu kuandika dalili zote ambazo zimesababisha wasiwasi hivi karibuni. Kinyume na kila ugonjwa, unahitaji kuacha nafasi ili utengeneze mpango wa kina wa jinsi unavyoweza kushinda.

Hatua ya 2. Msaada wa mtu wa tatu. Ikiwa unashuku kuwa una OCD, ni bora kuona mtaalamu aliyehitimu. Wakati mwingine ziara ya kwanza kwa daktari ni vigumu. Katika hali hiyo, unaweza kumwomba rafiki au jamaa kuthibitisha dalili zilizoagizwa hapo awali au kuongeza wengine.

Hatua ya 3. Kukabiliana na hofu yako. Watu walio na ugonjwa wa kulazimishwa kwa kawaida huelewa kuwa hofu zote ni za kubuni. Kila wakati unataka kuangalia tena mlango uliofungwa au kuosha mikono yako, unahitaji kujikumbusha ukweli huu.

Hatua ya 4. Jipatie zawadi. Wanasaikolojia wanashauri daima kumbuka hatua kwenye njia ya mafanikio, hata ndogo zaidi. Unahitaji kujipongeza kwa mabadiliko uliyopata na ujuzi uliopata.

Mbinu za kisaikolojia

OCD sio sentensi. Ugonjwa hujibu vizuri kwa vikao vya kisaikolojia. Saikolojia ya kisasa inatoa mbinu kadhaa za ufanisi. Hebu fikiria kila mmoja wao kwa undani zaidi.

1. Uandishi wa mbinu hii ni wa Jeffrey Schwartz. Kiini chake kinapungua kwa upinzani dhidi ya neurosis. Mtu kwanza anatambua uwepo wa ugonjwa huo, na kisha hatua kwa hatua anajaribu kukabiliana nayo. Tiba inahusisha upatikanaji wa ujuzi wa kujitegemea kuacha obsessions.
2. Acha mbinu ya mawazo. Ilitengenezwa na Joseph Wolpe. Mwanasaikolojia alipendekeza matibabu kulingana na tathmini ya mgonjwa wa hali hiyo. Ili kufanya hivyo, Volpe anapendekeza kwamba mtu akumbuke mojawapo ya matukio ya hivi karibuni ya ugonjwa huo. Kwa msaada wa maswali ya kuongoza, anamsaidia mgonjwa kutathmini umuhimu wa udhihirisho wa dalili na athari zao katika maisha ya kila siku. Mtaalamu wa kisaikolojia hatua kwa hatua husababisha utambuzi wa ukweli wa hofu. Mbinu hii inakuwezesha kushinda kabisa ugonjwa huo.

Mbinu hizi za matibabu sio za kipekee. Walakini, zinachukuliwa kuwa zenye ufanisi zaidi.

Matibabu ya madawa ya kulevya

Katika hali ya juu ya ugonjwa wa obsessive-compulsive, dawa inahitajika. Je, ugonjwa wa obsessive-compulsive unatibiwaje katika kesi hii? Dawa kuu za kupambana na ugonjwa huo ni inhibitors za serotonin reuptake:

• Fluvoxamine.
• Tricyclic antidepressants.
• Paroxetine.

Wanasayansi kote ulimwenguni wanaendelea kusoma kwa bidii shida za kulazimishwa (OCD). Hivi majuzi, waliweza kugundua uwezo wa matibabu katika mawakala ambao wanahusika na kutolewa kwa glutamate ya neurotransmitter. Wanaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa udhihirisho wa neurosis, lakini usisaidie kuondoa shida milele. Dawa zifuatazo zinafaa maelezo haya: "Memantine" ("Riluzole"), "Lamotrigine" ("Gabapentin").

Dawa za unyogovu zinazojulikana katika shida hii hutumiwa tu kwani zinaweza kutumika kuondoa neurosis na mafadhaiko, ambayo hufanyika dhidi ya asili ya hali ya kupindukia.

Inafaa kumbuka kuwa dawa zilizoorodheshwa katika kifungu hutolewa kutoka kwa maduka ya dawa tu na dawa. Uchaguzi wa dawa maalum kwa ajili ya matibabu unafanywa na daktari, akizingatia hali ya mgonjwa. Muda wa ugonjwa una jukumu muhimu katika suala hili. Kwa hiyo, daktari anapaswa kujua ni muda gani uliopita ugonjwa wa obsessive-compulsive ulionekana.

Matibabu ya nyumbani

OCD ni ya kundi la magonjwa ya akili. Kwa hivyo, hakuna uwezekano kwamba itawezekana kutibu ugonjwa huo bila msaada wa mtu wa tatu. Hata hivyo, tiba na tiba za watu daima husaidia kutuliza. Ili kufikia mwisho huu, waganga wanashauriwa kuandaa decoctions ya mitishamba na mali ya sedative. Hizi ni pamoja na mimea ifuatayo: balm ya limao, motherwort, valerian.

Njia ya mazoezi ya kupumua haiwezi kuchukuliwa kuwa watu, lakini inaweza kutumika kwa mafanikio nyumbani. Matibabu haya hayahitaji maagizo ya daktari au usaidizi wa mtaalamu wa tatu. Tiba kwa kubadilisha nguvu ya kupumua inakuwezesha kurejesha hali ya kihisia. Kama matokeo, mtu anaweza kutathmini kwa uangalifu kila kitu kinachotokea katika maisha yake.

Ukarabati

Baada ya kozi ya matibabu, mgonjwa anahitaji ukarabati wa kijamii. Tu katika kesi ya kukabiliana na mafanikio katika jamii, dalili za machafuko hazitarudi tena. Hatua za kuunga mkono za matibabu zinalenga kufundisha mawasiliano yenye tija na jamii na jamaa. Katika hatua ya ukarabati, msaada kutoka kwa jamaa na marafiki ni muhimu sana.

Obsessive compulsive syndrome- ugonjwa wa akili ambao ni wa matukio, maendeleo au sugu. Hali hii inaambatana na kuwepo kwa mawazo ya wasiwasi na obsessive, na vitendo maalum vinavyoruhusu mawazo haya kumfukuza kwa muda mfupi.

Ugonjwa wa obsessive-compulsive unaambatana na mawazo ya kusumbua ambayo hupotea mara moja

Dalili za Obsessive Compulsive Syndrome

Ugonjwa wa kulazimishwa, unaojulikana pia kama ugonjwa wa kulazimishwa, hujidhihirisha kwa mabadiliko ya mawazo na kulazimishwa. Ni muhimu kwamba ishara hizi zote mbili za ugonjwa zipo.

Neno "obsession" linatokana na neno la Kilatini "obsessio", ambalo linamaanisha "kuzingirwa, kukumbatia". Hili ndilo jina la mawazo ya obsessive, kurudia mara kwa mara ambayo husababisha wasiwasi kwa mgonjwa.

Miongoni mwa mada ya mara kwa mara ambayo huonekana kwa wagonjwa wakati wa kupindukia ni:

• hofu ya maambukizi au uchafuzi;
• ukatili, mawazo ya damu na picha;
• obsession na utaratibu na ulinganifu;
• hofu ya kupoteza au kutokuwa na kitu sahihi;
• hofu ya kujidhuru mwenyewe au wengine;
• mawazo ya kidini na maadili;
• mawazo na imani za kishirikina;
• mawazo ya ashiki yanayoelekezwa kwa mtu mahususi.

Kuibuka kwa hali ya obsessive husababisha wasiwasi kwa mgonjwa, upinzani mkali. Wakati akijaribu kupinga obsession, mtu huanza kufanya vitendo vya kulazimishwa.

Neno "shurutisho" linatokana na neno la Kilatini "compulsio" na hutafsiriwa "kulazimisha". Hili ndilo jina la vitendo maalum, mila ambayo husaidia mtu kuepuka mawazo ya obsessive, picha au mawazo. Tambiko zinaweza kuwa za kimwili (mfano: kunawa mikono mara kwa mara kwa kuogopa uchafuzi) na kiakili (mfano: kujisomea sala au mihadaa).

Obsessions na kulazimishwa hudhihirishwa kwa wagonjwa kwa viwango tofauti.

Kuna chaguzi 3 kuu za kuzichanganya:

• kwa kiasi kikubwa obsessions (idadi ICD-10 F42.0);
• vitendo vya kuzingatia sana (nambari ya ICD-10 F42.1);
• mchanganyiko mawazo na vitendo vya obsessive (nambari ICD-10 F42.2).

Dalili zingine za OCD kando na obsessions na kulazimishwa ni pamoja na:

• maumivu na hisia za kuchochea katika kifua;
• uchovu, uchovu sugu;
• kupoteza kabisa au sehemu ya hamu ya kula;
• uvimbe mkubwa wa miguu;
• homa zinazoendelea;
• matatizo ya usingizi;
• uharibifu wa kumbukumbu;
• upungufu wa pumzi, ugumu wa kupumua.

Dalili moja ya OCD ni kupoteza kumbukumbu

Tofauti na hali ya schizophrenic, ambayo inaambatana na obsessions na mawazo, na OCD, mtu anajua wazi kwamba obsessions hutoka kwake mwenyewe. Pia anaelewa kutokuwa na maana kwa mila ya kulazimishwa, lakini hawezi kupigana nao.

Sababu za OCD

Ugonjwa wa kulazimishwa kwa umakini hutokea kama matokeo ya vikundi 3 vya sababu:

1. Sababu za kisaikolojia au matibabu. Hizi ni pamoja na urithi, majeraha ya kichwa, matatizo ya magonjwa ya kuambukiza, upungufu wa neva. Matatizo katika utendaji wa neurons, idadi iliyopunguzwa ya neurotransmitters pia imejumuishwa katika kundi hili.
2. Sababu za kisaikolojia. Kundi hili linajumuisha unyogovu, phobias na psychosis, hali ya shida, kumbukumbu za kiwewe kwa watoto na watu wazima.
3. Sababu za kijamii. Mambo hayo yanatia ndani malezi yasiyofaa, mahusiano magumu na watu wa ukoo na marika, na shinikizo kutoka kwa jamii.

Kuzidisha kwa shida ya msukumo-msukumo husababishwa na:

• kujithamini kupita kiasi au kupuuzwa;
• mwelekeo wa ukamilifu;
• hali zenye mkazo za mara kwa mara;
• matatizo katika mahusiano na watu.

Kuzidisha kwa ugonjwa wa kulazimisha kupita kiasi huleta "uhalisia wa kichawi." Hili ndilo jina la imani ya mgonjwa katika uwezo wa kushawishi ulimwengu unaozunguka kwa njia ya uchawi, sala au mila ya "uchawi".

Utambuzi wa OCD ni wa kawaida zaidi kwa watu wanaoweza kuguswa, walio hatarini na wanaopendekezwa. Kwa sababu hii, wanawake hupewa karibu mara 2 mara nyingi zaidi kuliko wanaume.

Wakati wa kuona daktari?

Hakuna njia ya kuponya kabisa ugonjwa wa utu wa kulazimishwa nyumbani. Ili kulainisha hali hii na kupunguza udhihirisho wake peke yako, unaweza kujaribu mbinu zifuatazo:

1. Kubali utambuzi wako kama kipengele cha psyche yako. Usijaribu kumkimbia.
2. Tambua ukweli wa wasiwasi na hofu zako. Jielewe mwenyewe wazo kwamba hakuna kitu kibaya kitatokea ikiwa hautafanya ibada.
3. Sifa, thawabisha, na ujifurahishe mara nyingi zaidi. Motisha za kuepuka ibada itawawezesha kuzoea haraka ukweli kwamba kulazimishwa kunaweza kuepukwa.

Dumisha maisha ya utulivu na kipimo ili kuepuka mshtuko wa moyo

Massage, kuogelea, na bafu za kupumzika zinaweza kusaidia kupunguza wasiwasi. Kufanya michezo na yoga, kusikiliza muziki wa kupumzika hufanya kazi vizuri.

Ikiwa huwezi kuondokana na kulazimishwa na kushawishi peke yako, na tamaa ya manic na mila huanza kuingilia kati katika maisha ya kila siku, unahitaji mara moja au daktari wa akili.

Uhitaji wa matibabu ukipuuzwa, OCD inaweza kufanya maisha kuwa magumu sana.

Utambuzi wa ugonjwa wa kulazimishwa

Ili kuanzisha uwepo wa OCD na kuamua ni nini kilisababisha, mwanasaikolojia au mtaalamu wa magonjwa ya akili hufanya hatua zifuatazo za uchunguzi:

1. Ushauri wa kibinafsi na mtaalamu. Daktari anazungumza na mgonjwa, anahojiana naye, na wakati wa mazungumzo huamua ikiwa mtu huyo ana shida na kulazimishwa.
2. Mbinu za kisaikolojia. Inajumuisha kujaza dodoso na majaribio ambayo yanabainisha dalili za hali ya kulazimishwa kupita kiasi. Chaguo maarufu zaidi ni kiwango cha mtihani wa Yale-Brown.
3. Utafiti wa maabara, ikiwa ni pamoja na vipimo vya damu vya jumla na vya homoni, pamoja na utafiti wa maumbile kwa matatizo ya schizophrenic.
4. Utambuzi wa vyombo kwa kutumia vifaa maalum. Kundi hili linajumuisha CT na MRI ya ubongo, electroencephalogram, angiogram.

Kwanza, uchunguzi unafafanuliwa kwa kushauriana na mwanasaikolojia, na kisha mitihani ya ziada imewekwa

Baada ya kufanya vikundi vyote vya masomo, daktari anaweza kufanya uamuzi juu ya kile kilichosababisha ugonjwa wa kulazimishwa katika kesi fulani, na ikiwa mgonjwa anaumia kabisa.

Kutibu OCD

Ugonjwa wa Obsessive-compulsive hutibiwa na nootropics, antidepressants, dawa za dalili, na matibabu ya kisaikolojia.

Tiba ya madawa ya kulevya

Nootropics, antidepressants na psychostimulants hutumiwa kuondokana na OCD. Tiba ya dalili pia hutumiwa.

Maandalizi ya kuimarisha mfumo wa neva

Tiba ya kisaikolojia

Ili kurekebisha ugonjwa wa kulazimishwa unaosababishwa na sababu za kisaikolojia na kijamii, njia zifuatazo hutumiwa katika magonjwa ya akili na saikolojia:

• mazungumzo ya kuunga mkono na mwanasaikolojia;
• matibabu ya kina ya kisaikolojia na tabia;
• tiba ya sanaa: kuchora, modeli, origami;
• shughuli za mchezo na igizo dhima.

Madarasa yanaweza kufanywa kibinafsi, na familia, au kwa vikundi. Kulingana na dalili, njia hizi zinaweza kuunganishwa au kufanywa peke yake. Pia, mbinu zinaweza kuongezewa na athari za hypnotic.

Utabiri

Tofauti na matatizo mengine mengi ya afya ya akili, ubashiri wa OCD ni mzuri sana. Ugonjwa wa obsessive-compulsive hujibu vizuri kwa matibabu. Asilimia 70 ya wagonjwa walioomba matibabu kwa mwanasaikolojia walifanikiwa kuondoa maradhi yao katika mwaka wa kwanza baada ya kutembelea daktari.

Licha ya uwezekano wa tiba ya haraka, kwa kukosekana kwa msaada wa kitaalamu, OCD inaharibu maisha ya wagonjwa kwa kiasi kikubwa. Mara nyingi husababisha ugomvi katika mahusiano na marafiki na maisha ya familia, na mara nyingi husababisha matatizo katika shughuli za kazi.

OCD hujibu vyema kwa matibabu, lakini watu ambao ni wagonjwa wanapaswa kusahau kuhusu taaluma fulani wakati wa kutafuta kazi

Uwepo wa rekodi "OCD" hunyima mtu fursa ya kuingia jeshi, huondoa baadhi ya fursa za ajira.

Mifano ya ugonjwa wa obsessive-compulsive

Mifano itakusaidia kwa uwazi zaidi na kutoa ufahamu wa hali ya uchungu.

Mfano 1

Mfano wa kawaida wa hali ya kulazimishwa inaweza kuwa hofu ya kuambukizwa. Kwa wazo la kupindukia, mgonjwa hupata wasiwasi wakati anawasiliana na vitu vya umma na watu wengine. Kulazimishwa katika kesi hii kunaonyeshwa kwa kuosha mikono mara kwa mara, ambayo hudumu kwa muda mrefu na zaidi kila wakati.

Mfano 2

Lahaja nyingine ya obsession inaweza kuwa obsession na mpangilio "sahihi" wa mambo. Asymmetry, ukosefu wa utaratibu au kutofautiana kwa mpangilio wa sasa wa vitu na moja ambayo mgonjwa anaona "sahihi" husababisha hofu na usumbufu. Kulazimishwa katika hali kama hizi ni mpangilio "sahihi" wa mambo.

Mfano 3

Kwa watoto, ugonjwa huo mara nyingi hujidhihirisha kuwa ni shauku ya vitu vilivyosahaulika na vifaa vya shule. Kuhisi msisimko wa mara kwa mara juu ya hili, mtoto huangalia mkoba wake mara kwa mara ili kuhakikisha kuwa kila kitu kiko.

Mawazo ya ajabu huja akilini na OCD

Watu wenye ugonjwa wa kulazimishwa wanakabiliwa na mawazo ya kuzingatia, ambayo hujaribu kuzama kwa vitendo visivyopungua. Dawa na tiba ya kisaikolojia hutumiwa kuondokana na OCD.

Wasiwasi ni wa asili kwa watu wote kwa kiwango kimoja au kingine, na wengi wetu wakati mwingine hufanya mila ya viwango tofauti vya kutokuwa na akili, iliyoundwa ili kutuhakikishia dhidi ya shida - kugonga ngumi kwenye meza au kuvaa shati la furaha kwa hafla muhimu. . Lakini wakati mwingine utaratibu huu hutoka kwa mkono, na kusababisha ugonjwa mbaya wa akili. Nadharia na Mazoezi hufafanua kile kilichomtesa Howard Hughes, jinsi mawazo ya kupita kiasi yanavyotofautiana na udanganyifu wa skizofrenic, na mawazo ya kichawi yanahusiana vipi nayo.

Tambiko lisilo na mwisho

Shujaa wa Jack Nicholson katika filamu maarufu "Haiwezi Kuwa Bora" alitofautishwa sio tu na mhusika mgumu, bali pia na seti nzima ya vitu visivyo vya kawaida: aliosha mikono yake kila wakati (na kila wakati na sabuni mpya), alikula. tu na vipandikizi vyake, aliepuka kuguswa na watu wengine na kujaribu kutokanyaga kwenye nyufa kwenye lami. "Eccentricities" hizi zote ni ishara za kawaida za ugonjwa wa kulazimishwa, ugonjwa wa akili ambao mtu huwa na mawazo ya kupita kiasi ambayo humfanya kurudia vitendo sawa mara kwa mara. OCD ni ugunduzi wa kweli kwa mwandishi wa skrini: ugonjwa huu ni wa kawaida zaidi kwa watu wenye akili ya juu, humpa mhusika uhalisi wake, huingilia sana mawasiliano yake na wengine, lakini wakati huo huo hauhusiani na tishio kwa jamii. tofauti na matatizo mengine mengi ya akili. Lakini kwa kweli, maisha ya mtu aliye na shida ya kulazimishwa haiwezi kuitwa rahisi: mvutano wa mara kwa mara na woga hufichwa nyuma ya wasio na hatia na hata wa kuchekesha, mwanzoni, vitendo.

Katika kichwa cha mtu kama huyo, ni kana kwamba sahani inakamata: mawazo yale yale yasiyofurahisha ambayo hayana msingi wa busara huja akilini mwake mara kwa mara. Kwa mfano, anafikiria kwamba kuna vijidudu hatari kila mahali, anaogopa kila wakati kuumiza mtu, kupoteza kitu au kuacha gesi wakati wa kuondoka nyumbani. Bomba linalovuja au mpangilio usio na usawa wa vitu kwenye meza unaweza kumtia wazimu.

Upande wa nyuma wa msukumo huu, ambayo ni, obsession, ni kulazimishwa, marudio ya mara kwa mara ya mila sawa ambayo inapaswa kuzuia hatari inayokuja. Mtu huanza kuamini kuwa siku itaenda vizuri ikiwa, kabla ya kuondoka nyumbani, alisoma wimbo wa watoto mara tatu, kwamba atajikinga na magonjwa mabaya ikiwa ataosha mikono yake mara kadhaa mfululizo na kutumia vipandikizi vyake mwenyewe. . Baada ya mgonjwa kufanya ibada, anahisi msamaha kwa muda. 75% ya wagonjwa wanakabiliwa na obsessions wote na kulazimishwa kwa wakati mmoja, lakini kuna nyakati ambapo watu uzoefu obsessions tu bila kufanya mila.

Wakati huo huo, mawazo ya obsessive hutofautiana na udanganyifu wa schizophrenic kwa kuwa mgonjwa mwenyewe anaona kuwa ni upuuzi na usio na mantiki. Hafurahii kabisa kuosha mikono yake kila nusu saa na kufunga nzi wake mara tano asubuhi, lakini hawezi kujiondoa kwa njia nyingine. Kiwango cha wasiwasi ni cha juu sana, na mila huruhusu mgonjwa kufikia msamaha wa muda kutoka kwa hali hiyo. Lakini wakati huo huo, upendo wa mila, orodha au kuweka vitu kwenye rafu yenyewe, ikiwa haileti usumbufu kwa mtu, sio shida. Kwa mtazamo huu, aesthetes kwa bidii kupanga maganda ya karoti kwa urefu katika Mambo Yaliyopangwa kwa Uzuri ni afya kabisa.

Shida nyingi za watu walio na OCD husababishwa na tabia ya fujo au ya ngono. Baadhi ya watu huanza kuogopa kwamba watafanya jambo baya kwa watu wengine, ikiwa ni pamoja na unyanyasaji wa kijinsia na mauaji. Mawazo ya kuzingatia yanaweza kuchukua fomu ya maneno ya mtu binafsi, misemo, au hata mistari ya ushairi - kielelezo kizuri ni sehemu kutoka kwa filamu "The Shining", ambapo mhusika mkuu, akienda wazimu, huanza kuandika kwenye mashine ya kuandika maneno sawa "yote." kufanya kazi na kutocheza kunamfanya Jack kuwa mvulana mtupu." Mtu aliye na OCD hupata mafadhaiko makubwa - wakati huo huo anashtushwa na mawazo yake na kuteswa na hisia ya hatia kwao, anajaribu kuwapinga, na wakati huo huo anajaribu kufanya mila inayofanywa naye isitambuliwe na wengine. Wakati huo huo, katika mambo mengine yote, ufahamu wake hufanya kazi kwa kawaida kabisa.

Inaaminika kuwa kutamani na kulazimishwa kunahusiana kwa karibu na "mawazo ya kichawi" ambayo yalitokea mwanzoni mwa wanadamu - imani katika uwezo wa kuchukua udhibiti wa ulimwengu na mtazamo sahihi na mila. Mawazo ya kichawi huchota ulinganifu wa moja kwa moja kati ya hamu ya kiakili na matokeo halisi: ikiwa utachora nyati kwenye ukuta wa pango, ukizingatia uwindaji uliofanikiwa, hakika utakuwa na bahati. Inavyoonekana, njia hii ya kutambua ulimwengu inatokea katika mifumo ya kina ya fikra za mwanadamu: wala maendeleo ya kisayansi na kiteknolojia, au hoja za kimantiki, au uzoefu wa kibinafsi wa kusikitisha unaothibitisha kutokuwa na maana kwa kupita kwa kichawi, hautuondolei hitaji la kutafuta uhusiano. kati ya mambo ya nasibu. Wanasayansi wengine wanaamini kuwa imeingizwa katika neuropsychology yetu - utafutaji wa moja kwa moja wa mifumo ambayo hurahisisha picha ya ulimwengu ilisaidia babu zetu kuishi, na sehemu za kale zaidi za ubongo bado zinafanya kazi kulingana na kanuni hii, hasa katika hali ya shida. Kwa hiyo, kwa kiwango cha kuongezeka kwa wasiwasi, watu wengi huanza kuogopa mawazo yao wenyewe, wakiogopa kwamba wanaweza kuwa ukweli, na wakati huo huo wanaamini kuwa seti ya baadhi ya vitendo visivyo na maana itasaidia kuzuia tukio lisilofaa.

Historia

Katika nyakati za zamani, shida hii mara nyingi ilihusishwa na sababu za fumbo: katika Zama za Kati, watu walio na wasiwasi walitumwa mara moja kwa watoa roho, na katika karne ya 17 wazo lilibadilika kuwa kinyume - iliaminika kuwa majimbo kama hayo yanatokea kwa sababu ya kupindukia. bidii ya kidini.

Mnamo mwaka wa 1877, Wilhelm Grisinger, mmoja wa waanzilishi wa magonjwa ya akili ya kisayansi, na mwanafunzi wake Karl-Friedrich-Otto Westphal waligundua kwamba msingi wa "ugonjwa wa obsessive-compulsive" ni ugonjwa wa kufikiri, lakini hauathiri vipengele vingine vya tabia. Walitumia neno la Kijerumani Zwangsvorstellung, ambalo, likiwa limetafsiriwa tofauti nchini Uingereza na Marekani (kama kulazimishwa na kulazimishwa, mtawaliwa), limebadilika na kuwa jina la kisasa la ugonjwa huo. Na mnamo 1905, daktari wa magonjwa ya akili na daktari wa neva wa Ufaransa Pierre Marie Felix Janet aligundua ugonjwa huu wa neva kutoka kwa neurasthenia kama ugonjwa tofauti na akauita psychasthenia.

Kulikuwa na maoni tofauti juu ya sababu ya ugonjwa huo - kwa mfano, Freud aliamini kwamba tabia ya kulazimishwa inarejelea migogoro isiyo na fahamu ambayo inajidhihirisha kwa njia ya dalili, na mwenzake wa Ujerumani Emil Kraepelin aliitaja kama "ugonjwa wa akili wa kikatiba" uliosababishwa. kwa sababu za kimwili.

Watu mashuhuri pia walipata shida ya kupindukia - kwa mfano, mvumbuzi Nikola Tesla alihesabu hatua wakati wa kutembea na kiasi cha sehemu za chakula - ikiwa hakuweza kufanya hivyo, chakula cha mchana kilizingatiwa kuwa kimeharibika. Na Howard Hughes, mjasiriamali na mwanzilishi wa anga ya Marekani, alikuwa na hofu ya vumbi na akawaamuru wafanyakazi wake "kuosha mara nne, kila wakati kwa kutumia kiasi kikubwa cha povu kutoka kwa bar mpya ya sabuni."

Utaratibu wa ulinzi

Sababu halisi za OCD hazieleweki sasa, lakini hypotheses zote zinaweza kugawanywa katika makundi matatu: kisaikolojia, kisaikolojia na maumbile. Wafuasi wa dhana ya kwanza wanahusisha ugonjwa huo na vipengele vya utendaji na vya anatomical vya ubongo, au kwa matatizo ya kimetaboliki (vitu vinavyotumika kwa biolojia ambavyo hupeleka msukumo wa umeme kati ya neurons, au kutoka kwa neurons hadi tishu za misuli) - kwanza kabisa, serotonin na dopamine, pamoja na norepinephrine na GABA. Watafiti wengine wamebaini kuwa wagonjwa wengi walio na ugonjwa wa kulazimishwa wa kulazimishwa walikuwa na kiwewe cha kuzaliwa wakati wa kuzaliwa, ambayo pia inathibitisha sababu za kisaikolojia za OCD.

Wafuasi wa nadharia za kisaikolojia wanaamini kwamba ugonjwa huo unahusishwa na sifa za utu, temperament, majeraha ya kisaikolojia na majibu sahihi kwa athari mbaya ya mazingira. Sigmund Freud alipendekeza kuwa tukio la dalili za obsessive-compulsive inahusishwa na taratibu za ulinzi wa psyche: kutengwa, kuondoa na malezi tendaji. Kutengwa hulinda mtu kutokana na athari za kusumbua na msukumo, na kuwalazimisha ndani ya ufahamu, kuondoa ni lengo la kupigana na msukumo unaojitokeza - kwa kweli, kitendo cha kulazimishwa kinatokana na hilo. Na mwishowe, elimu tendaji ni dhihirisho la mifumo ya tabia na mitazamo iliyo na uzoefu kinyume na msukumo unaoibuka.

Pia kuna ushahidi wa kisayansi kwamba mabadiliko ya jeni huchangia OCD. Walipatikana katika familia zisizohusiana na wanachama wanaosumbuliwa na OCD - katika jeni la serotonin transporter, hSERT. Uchunguzi wa mapacha wanaofanana pia unathibitisha kuwepo kwa sababu ya urithi. Kwa kuongeza, watu wenye OCD wana uwezekano mkubwa wa kuwa na jamaa wa karibu na ugonjwa huo kuliko watu wenye afya.

Maxim, Umri wa miaka 21, anaugua OCD tangu utotoni

Nilianza nikiwa na miaka 7-8 hivi. Daktari wa neurologist alikuwa wa kwanza kuripoti juu ya uwezekano wa OCD, hata wakati huo kulikuwa na shaka ya neurosis ya obsessive-compulsive. Nilikuwa kimya kila wakati, nikiendesha nadharia kadhaa kichwani mwangu kama "fizi ya kutafuna akili". Nilipoona kitu ambacho kilinisababishia wasiwasi, mawazo mengi juu yake yalianza, ingawa sababu zilionekana kuwa ndogo na, labda, zisingenigusa kamwe.

Wakati fulani kulikuwa na wasiwasi na wazo kwamba mama yangu anaweza kufa. Nilikuwa nikigeuka wakati huo huo kichwani mwangu, na ilinikamata sana hivi kwamba sikuweza kulala usiku. Na ninapopanda basi ndogo au gari, mimi hufikiria kila wakati juu ya ukweli kwamba sasa tutakuwa na ajali, kwamba mtu atatugonga au tutaruka kutoka kwa daraja. Mara kadhaa wazo liliibuka kwamba balcony chini yangu ingeanguka, au mtu angenitupa nje, au mimi mwenyewe ningeteleza wakati wa msimu wa baridi na kuanguka.

Hatukuzungumza na daktari, nilichukua dawa tofauti. Sasa ninahama kutoka kwa shauku moja hadi nyingine na kufanya mila kadhaa. Mimi hugusa kitu kila wakati, haijalishi niko wapi. Ninatembea kutoka kona hadi kona katika chumba, kurekebisha mapazia, Ukuta. Labda mimi ni tofauti na watu wengine wenye ugonjwa huu, kila mmoja na matambiko yake. Lakini inaonekana kwangu kuwa wenye bahati zaidi ni wale watu wanaojikubali jinsi walivyo. Wao ni bora zaidi kuliko wale wanaotaka kujiondoa na wana wasiwasi sana juu yake.

Ugonjwa wa Obsessive-compulsive (OCD) huathiri 1 hadi 3% ya watu. Maandalizi ya ugonjwa huo kwa kiasi kikubwa imedhamiriwa na sababu za urithi, lakini kwa watoto wadogo, dalili hazionyeshwa. Katika hali nyingi, OCD hugunduliwa kwanza kati ya umri wa miaka 10 na 30.

Leo tutazungumza juu ya ishara hizo ambazo zinaweza kuonyesha uwepo wa ugonjwa wa kulazimishwa kwa mtu.

Kunawa mikono mara kwa mara

Watu walio na OCD mara nyingi huwa na woga uliopitiliza wa kuambukizwa. Matokeo ya phobia ni kunawa mikono mara kwa mara. Wakati huo huo, mchakato unahusishwa na idadi ya vitendo vya ajabu. Kwa mfano, mtu hupunguza mikono yake kwa idadi iliyoelezwa madhubuti ya nyakati au kuifuta kila kidole kutoka pande zote, daima kwa utaratibu sawa. Matokeo yake, utaratibu wa usafi wa kawaida hugeuka kuwa ibada iliyodhibitiwa madhubuti. Kutokuwa na uwezo wa kufanya vitendo vyote kwa utaratibu wa kawaida husababisha wasiwasi na hasira kwa mgonjwa.

Kufuatia usafi kupita kiasi

Kuzidisha kwa hatari ya kuambukizwa na OCD kunaonyeshwa na hamu kubwa ya kusafisha majengo mara nyingi iwezekanavyo. Mgonjwa hupata usumbufu kila wakati: vitu vyote vilivyo karibu vinaonekana kwake sio safi vya kutosha. Ikiwa mtu huosha sakafu mara kadhaa kwa siku, ana hamu ya kuangalia nyuso zote kwa vumbi, na bila lazima kutumia disinfectants kali, hii ni ishara ya kutisha.

Katika baadhi ya watu walio na ugonjwa wa kulazimishwa, tamaa yenye uchungu ya usafi inaonyeshwa na hofu ya kugusa vitu mbalimbali (kwa mfano, mgonjwa anakataa kubonyeza vifungo kwenye lifti au kufungua milango kwa viwiko vyake ili asiguse kwa mikono yake. mikono). Wakati mwingine wagonjwa hawawezi kuendelea na shughuli zao za kawaida, wakiona sahani zilizoachwa kwenye meza au napkins zilizopigwa.

Tabia ya kurudia-rudia kuangalia matendo yako

Kila mmoja wetu angalau mara moja alijikuta katika hali wakati, baada ya kuondoka nyumbani, hakuweza kukumbuka ikiwa mlango wa mbele ulikuwa umefungwa. Kwa kawaida hii hutokea tunapofikiri na kukengeushwa kutoka kwa vitendo vinavyotendwa kiotomatiki. Aina hii ya kuvuruga ni ya kawaida. Unaweza kuzungumza juu ya ugonjwa ikiwa mtu ataacha kujiamini na anaogopa matokeo ya kupoteza udhibiti juu ya hali inayojulikana.

Watu walio na OCD huwa na aina hii ya hofu kila wakati. Ili kujilinda na kutulia, huunda mila nyingi zinazohusiana na kuangalia tena matendo yao wenyewe. Mtu anaweza, wakati wa kuondoka nyumbani, kuhesabu kwa sauti idadi ya zamu muhimu, kuvuta mlango uliofungwa idadi "inayohitajika" ya nyakati, kutembea karibu na ghorofa kwa njia iliyoainishwa madhubuti, akiangalia kuwa hakuna vifaa vya umeme, nk.

Tabia ya kuhesabu kila kitu

Ugonjwa wa kulazimishwa kwa uangalifu unaweza kujidhihirisha kama tabia ya patholojia ya kuhesabu. Mgonjwa mara kwa mara anaelezea vitu vilivyo karibu naye: hatua katika mlango, hatua ambazo anachukua kwenye njia ya kawaida, magari ya rangi fulani au brand. Wakati huo huo, hatua yenyewe mara nyingi ni ya ibada katika asili au inahusishwa na matumaini na hofu zisizo na maana. Kwa mfano, mtu hupata ujasiri usio na maana katika bahati ya siku zijazo ikiwa akaunti "imekuja pamoja", au huanza kuogopa matokeo mabaya ya kukosa muda wa kuhesabu baadhi ya vitu.

Mahitaji ya utaratibu wa pathological

Mgonjwa aliye na OCD hupanga agizo lililodhibitiwa karibu naye. Hii inaonekana hasa katika maisha ya kila siku. Ishara ya ugonjwa sio tabia sana ya kuweka vitu vyote muhimu kwa njia fulani, lakini ni athari isiyofaa, yenye uchungu kwa ukiukaji wowote wa mpango wa uwekaji mara moja na kwa wote.

Ikiwa jamaa au rafiki yako anakataa kuketi mezani, akigundua kuwa uma uko kwenye pembe ya sahani, anapiga kelele juu ya viatu vilivyowekwa sentimita chache kutoka kwa sofa kuliko kawaida, au kukata apple katika vipande sawasawa. kila wakati, anapaswa kutafuta ushauri wa matibabu.

Hofu kupita kiasi ya shida

Shida za maisha sio habari njema kwa mtu yeyote, lakini kwa kawaida watu hutatua shida kwa msingi wa kuja kwanza. Mgonjwa wa OCD ana wasiwasi kupita kiasi kuhusu matatizo ya wakati ujao. Wakati huo huo, tabia yake inaongozwa si tamaa ya kuchukua hatua halisi mapema ambayo inaweza kuzuia mwanzo wa hali mbaya, lakini kwa hofu isiyo na maana. Anatoa upendeleo kwa vitendo vya asili ya kitamaduni, kwa njia isiyounganishwa na kiini cha shida, lakini inadaiwa kuwa na uwezo wa kushawishi maendeleo ya matukio (mpangilio wa vitu kwa mpangilio "sahihi", mahesabu ya "furaha", n.k.) .

Ishara ya ugonjwa ni mmenyuko maalum kwa majaribio ya wengine ya kumtuliza mgonjwa kwa kuchambua hali hiyo na kutoa ushauri juu ya kuzuia shida. Kama sheria, huruma na hamu ya kusaidia kusababisha kutoaminiana na kukataliwa.

Mawazo ya kijinsia ya kupita kiasi

Mgonjwa wa OCD anaweza kuandamwa na mawazo ya ngono ya asili potovu, ambayo mara nyingi huelekezwa kwa watu ambao mgonjwa huwasiliana nao kila wakati (jamaa, wafanyikazi wenzake). Wakati huo huo, mtu hupata aibu, anajiona kuwa "mchafu", lakini hawezi kuondokana na fantasia. Mawazo juu ya tabia chafu au ya ukatili hayatambuliwi katika mazoezi, lakini husababisha usumbufu wa ndani, hamu ya kutengwa, kukataa kuwasiliana na wapendwa.

Tabia ya kuchambua mara kwa mara uhusiano na wengine

Ugonjwa wa obsessive-compulsive hubadilisha mtazamo wa mgonjwa wa maana ya mawasiliano na wengine. Ana mwelekeo wa kuchambua kila mazungumzo au kitendo kwa uangalifu sana, kuwashuku watu wengine kwa mawazo na nia iliyofichwa, kutathmini maneno yake na ya watu wengine kama ya kijinga, kali au ya kukera. Ni ngumu sana kuwasiliana na mtu anayeugua OCD: yeye hujiona kama ameudhika au ameudhika, bila sababu ya kweli ya hiyo.

Tabia ya kurudia vitendo vya siku zijazo

Tabia ya kuwa na wasiwasi sana juu ya matukio ambayo bado hayajatokea inaonyeshwa kwa mgonjwa wa OCD kwa kujaribu mara kwa mara kufanya mazoezi ya vitendo au mazungumzo yake ya baadaye. Wakati huo huo, anafikiria shida zote zinazowezekana na zisizowezekana, akizidisha hofu zake mwenyewe. Vitendo ambavyo kwa kawaida humsaidia mtu kujiandaa kwa matatizo ya siku zijazo na kukuza kielelezo bora cha tabia huchochea tu wasiwasi ulioongezeka kwa mgonjwa wa OCD.

Watu walio na ugonjwa wa kulazimisha kupita kiasi mara nyingi hujaribu kupata msaada kutoka kwa familia na marafiki. Kengele haipaswi kusababishwa na ombi la kawaida la usaidizi, lakini kwa rufaa nyingi na shida sawa (kama sheria, iliyoonyeshwa kwa maneno sawa) kwa marafiki wote mfululizo - kwa kupuuza kabisa majibu na ushauri wao.

Kutoridhika mara kwa mara na muonekano wao

Watu walio na OCD mara nyingi wanakabiliwa na ugonjwa wa dysmorphic ya mwili. Ukiukaji huu unaonyeshwa na kutoridhika kwa papo hapo kwa sura ya mtu mwenyewe (kwa ujumla au kwa maelezo ya kibinafsi). Usumbufu wa ndani ambao mtu hupata hauhusiani na majaribio yasiyofanikiwa ya kuboresha takwimu yake, kuondoa uzito kupita kiasi. Mgonjwa ana hakika tu kwamba pua yake (macho, nywele, nk) ni mbaya, inachukiza wengine. Zaidi ya hayo, mtu hupuuza kabisa ukweli kwamba hakuna mtu isipokuwa yeye anayeona "kasoro" ya kuonekana kwake.

Katika uwepo wa ugonjwa wa kulazimishwa, mgonjwa hana uwezo wa kutathmini ukweli wa kutosha. Anaandamwa na hatari nyingi za kimawazo (obsessions). Ili kupunguza wasiwasi, hufanya vitendo vya kinga (kulazimishwa), ambayo hutumika kama kizuizi kati yake na ulimwengu mkali unaomzunguka.

Kipengele cha tabia ya OCD ni mawazo yaliyozoeleka na kulazimishwa. Hii inamaanisha kuwa vitisho vya kufikiria vinasumbua mgonjwa kila wakati, na vitendo vya kinga ni vya asili ya kitamaduni: marudio ya aina moja ya vitendo, tabia ya ushirikina, kuwasha kunaonekana ikiwa haiwezekani kuleta vitendo vya kawaida hadi mwisho.

Obsessions na kulazimishwa ni uchunguzi wakati zinaonekana kwa utulivu kwa wiki mbili mfululizo. Hofu inayoonekana inapaswa kusababisha usumbufu tofauti, na vitendo vya ulinzi vinapaswa kutoa misaada ya muda. Kumbuka kwamba daktari wa akili pekee ndiye anayeweza kuthibitisha utambuzi wa OCD.

Video ya YouTube inayohusiana na makala: