Bovine fascioliasis: การทบทวนโรคและวิธีการรักษา Fascioliasis (fasciola, พยาธิใบไม้ตับ, พยาธิใบไม้ยักษ์) การวินิจฉัย การรักษา และการป้องกัน fascioliasis ในโค

การพัฒนาของ fascioliasis ในมนุษย์ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในตับและท่อน้ำดี ไม่ค่อยบ่อยนักที่พยาธิจะส่งผลต่อตับอ่อน

โครงสร้างของพยาธิใบไม้นั้นแตกแขนงออกและประกอบด้วย:

• เครื่องดูด;
• หลอดอาหารเล็ก
• ลำไส้สองสาขา
• เครื่องดูดหน้าท้อง;
• รังไข่;
• อัณฑะ;
• เหลือง;
• มดลูก

สำหรับการพัฒนาขั้นต่อไป พวกเขาต้องการน้ำจืด อุณหภูมิที่เหมาะสมคือ 22 C ที่ 10 C หยุดการพัฒนา และ 30 C เป็นอันตรายต่อไข่พยาธิใบไม้

ภายใต้เงื่อนไขที่เอื้ออำนวย หลังจากผ่านไป 9-18 วัน ตัวอ่อนจะโผล่ออกมาจากไข่และสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ ขั้นต่อไปในการพัฒนาคือโฮสต์ระดับกลาง - หอยทากน้ำจืด ระยะนี้จำเป็นสำหรับพยาธิใบไม้ตับและกินเวลา 30 -70 วัน หลังจากเจริญเติบโตเต็มที่ตัวอ่อนจะเข้าสู่น้ำอีกครั้ง แต่อยู่ในเกราะป้องกันพิเศษ

Fasciola hepatica ติดอยู่กับลำต้นและใบของพืชหรือเพียงแค่อยู่บนผิวน้ำเพื่อรอเหยื่อ

สาเหตุของการเจ็บป่วยในมนุษย์ เชื้อโรค

ดังนั้นผู้พักอาศัยในถิ่นฐานห่างไกลซึ่งมักบริโภคน้ำที่ไม่ผ่านการบำบัดจึงมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อมากขึ้น

Fascioliasis: อาการและการพัฒนาของโรค

ระยะเรื้อรังของโรคมีลักษณะดังนี้: ความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญต่อเนื้อเยื่อตับ, ความอ่อนแอต่อการติดเชื้อโดยจุลินทรีย์ของบุคคลที่สาม (อันเป็นผลมาจากฝี), พังผืดในตับ

ระยะฟักตัว

ระยะเริ่มแรกของโรค

ระยะเฉียบพลันของการพัฒนา fascioliasis เกิดขึ้นอย่างแม่นยำในช่วงระยะเวลาของการย้ายถิ่นของตัวอ่อนผ่านเนื้อเยื่อตับและถูกกำหนดโดยอาการหลัก:

• โรคภูมิแพ้และอาการคัน;
• ความอ่อนแอ;
• อุณหภูมิสูง
• อาการปวดท้อง;
• ปวดศีรษะ;
• คลื่นไส้;
• อาการปวดใต้ซี่โครงทางด้านขวา
• ดีซ่าน (เริ่มแรกตาขาวและเยื่อบุในช่องปากเปลี่ยนเป็นสีเหลือง);
• การขยายตัวของตับอย่างมีนัยสำคัญ
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• อาการบวมน้ำของ Quincke;
• อาการเจ็บหน้าอก
• ความดันโลหิตสูง.

โรคที่เกิดร่วมกัน, ตัวชี้วัดการตรวจเลือดทั่วไป:

• ESR เพิ่มขึ้น;
• เม็ดเลือดขาว (มากถึง 20-50 * 109/l);
• eosinophilia ประมาณ 80-85%

หลังจากที่พยาธิใบไม้ในตับไปถึงท่อน้ำดีแล้ว ในผู้ป่วยจำนวนมาก อาการของโรคจะหายไปอย่างสมบูรณ์ ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย ผู้ให้บริการของหนอนพยาธิจะมีอาการปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาและมีอาการของโรคดีซ่านเป็นระยะๆ

บางครั้งการย้ายถิ่น Fasciola hepatica สามารถเข้าสู่อวัยวะภายในอื่นๆ ได้ เช่น ปอด ไต ดวงตา สมอง หรือไปอยู่ใต้ผิวหนัง ในกรณีเหล่านี้ กระบวนการเกิดโรคจะเกิดขึ้นกับโรคแทรกซ้อนต่างๆ ในแต่ละบุคคล

ระยะเรื้อรัง

การเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่ระยะเรื้อรังจะใช้เวลาประมาณ 3 เดือนหลังการติดเชื้อ อาการและอาการเจ็บปวดทั้งหมดในระยะนี้เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงที่เป็นอันตรายในทางเดินน้ำดีและตับ ระยะเรื้อรัง เกิดขึ้นพร้อมกับอาการเช่น:

• ตับโต – ตับโต;
• อาการปวดเป็นระยะ ๆ ในภาวะ hypochondrium ด้านขวาและบริเวณช่องท้อง
• คลื่นไส้;
• ความผิดปกติของลำไส้
• ความอยากอาหารลดลง
• สัญญาณของภาวะ cholestasis

การตรวจเลือดโดยทั่วไปเผยให้เห็นภาวะโลหิตจางเล็กน้อยและมีอีโอซิโนฟิลเพิ่มขึ้นเล็กน้อย (มากถึง 10%)

ในระยะลุกลามของโรค การตรวจเลือดทางชีวเคมีเผยให้เห็น:

• การเปลี่ยนแปลงสเปกตรัมโปรตีนของเลือด
• เพิ่มระดับแกมมาโกลบูลิน
• กิจกรรมของเอนไซม์สูง (GGTP, AST, ALT, อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส);
• เพิ่มระดับบิลิรูบิน

หากไม่มีการรักษาอย่างทันท่วงทีและทีละขั้นตอน ภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างของ fascioliasis สามารถพัฒนาได้

การบุกรุกของมนุษย์ในระยะยาวทำให้เกิด:

1. โรคตับแข็งของตับ
2. โรคตับอักเสบ
3. ถุงน้ำดีอักเสบเป็นหนองหรือเรื้อรัง
4. ฝีใต้ผิวหนัง
5. angiocholangitis หนอง
6. โรคโลหิตจาง
7. ฝีในตับ
8. ทำอันตรายต่อต่อมน้ำนม
9. การติดเชื้อในปอด

การวินิจฉัยโรค Fascioliasis

การระบุโรคตั้งแต่เนิ่นๆ ถือเป็นงานที่ค่อนข้างยาก ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับข้อมูลต่างๆ

1. ข้อมูลทางระบาดวิทยา ได้แก่ ข้อเท็จจริงดังต่อไปนี้

• การใช้น้ำจากบ่อหรือแหล่งอื่นที่ไม่เป็นไปตามมาตรฐาน
• ว่ายน้ำในแหล่งน้ำนิ่งที่ปนเปื้อน
• การใช้น้ำที่ไม่ผ่านการบำบัดเพื่อล้างอาหารและจาน
• กินผักและสมุนไพรที่ไม่ได้ล้าง

2. ข้อมูลทางคลินิก - ระบุการมีอยู่ของอาการที่อธิบายไว้ข้างต้นในระยะเริ่มแรกหรือระยะเรื้อรังของโรค

3. การได้รับข้อมูลทางห้องปฏิบัติการจะแตกต่างกันไปในแต่ละระยะของโรค

• ในระยะแรกของการบุกรุกโดย Fasciola hepatica ไม่จำเป็นต้องทำการ coproovoscopy เนื่องจากหนอนพยาธินี้เริ่มวางไข่หลังจากผ่านไป 3-4 เดือนเท่านั้น ดังนั้นพวกเขาจึงทำการตรวจเลือดเพื่อหาแอนติบอดีต่างๆ (ปฏิกิริยา ELISA, RNGA, RIF) เป็นหลัก
• สำหรับระยะเรื้อรังของโรค โปรแกรม coprogram ทางเนื้อเยื่อวิทยาจะให้คำตอบที่ครอบคลุมเกี่ยวกับโรค สำหรับโรค fascioliasis การตรวจอุจจาระจะดำเนินการสองครั้งเพื่อไม่รวมความเป็นไปได้ในการวิเคราะห์ไข่ปลอมที่เข้าสู่ร่างกายมนุษย์ด้วยการบริโภคตับจากอาหารกระป๋องหรือกบาล บางครั้งแพทย์อาจสั่งการตรวจเอกซเรย์หรืออัลตราซาวนด์ของช่องท้อง

การวิเคราะห์ความแตกต่างนั้นดำเนินการกับโรคต่าง ๆ ที่มีอาการคล้ายกัน: โรคตับอักเสบ, อาการแพ้, โรคพยาธิต่างๆ, ถุงน้ำดีอักเสบ, โรคตับแข็งในตับ, ท่อน้ำดีอักเสบ, กระเพาะและลำไส้อักเสบและอื่น ๆ

การรักษาโรคพังผืด

ในแต่ละระยะของโรคจะมีการกำหนดแนวทางการรักษาเฉพาะ ในระยะเริ่มแรกของการพัฒนาของโรคผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ในระยะเรื้อรังของ fascioliasis ผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดด้วยยาผู้ป่วยนอก

การดูแลทางการแพทย์ในระยะเฉียบพลัน

ดังนั้นผู้ป่วยจึงได้รับการรักษาตามอาการและทางพยาธิวิทยาเพื่อบรรเทาอาการปวดและอาการเฉียบพลันของการติดเชื้อ

เพื่อจุดประสงค์นี้จึงได้รับมอบหมายดังต่อไปนี้:

• เจ้าอารมณ์;
• ป้องกันตับ;
• ตัวดูดซับ;
• โปรไบโอติก;
• หากอาการของโรคตับอักเสบปรากฏขึ้นให้กำหนด prednisolone
• ยาแก้ปวดเกร็ง;
• สำหรับการอักเสบจะมีการกำหนดยาต้านเชื้อแบคทีเรีย
• ยาแก้แพ้

หลังจากที่สัญญาณที่ชัดเจนของโรคบรรเทาลงจะมีการสั่งยารักษาโรคพยาธิ

จำเป็นต้องพักผ่อนในระหว่างการรักษา และขั้นตอนการรักษานั้นได้รับการควบคุมโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาอย่างเข้มงวด

การบำบัดในระยะเรื้อรัง

สำหรับการรักษาในระยะขั้นสูงของ fascioliasis จะใช้ antispasmodics และกายภาพบำบัด เมื่อไม่แสดงอาการปวดจะใช้ยา choleretic นอกจากนี้ยังใช้สำหรับการบำบัดด้วย Chloxyl และยาที่มุ่งเสริมสร้างความเข้มแข็งโดยทั่วไปของร่างกาย ในกรณีที่มีการอักเสบของแบคทีเรียในทางเดินน้ำดีร่วมกันจะมีการกำหนดยาปฏิชีวนะ

หลังจากผ่านไป 3-4 เดือนหลังการรักษา ผู้ป่วยจะต้องได้รับการทดสอบอุจจาระเพื่อควบคุมการปรากฏตัวของไข่ fascioli และลำไส้เล็กส่วนต้น การศึกษาเหล่านี้ทำซ้ำเป็นเวลา 6, 12 และ 24 เดือน

การป้องกัน

เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อพยาธิใบไม้ในตับ จึงมีมาตรการหลายประการ:

1. ขจัดโอกาสที่น้ำที่ไม่ผ่านการบำบัดจะไหลออกจากแหล่งกักเก็บนิ่งเข้าสู่ร่างกายโดยการต้มเพียงอย่างเดียว หากไม่มีวิธีจำกัดโอกาสของการติดเชื้อด้วยวิธีนี้ อย่างน้อยก็จำเป็นต้องกรองน้ำผ่านผ้า
2. กินเฉพาะสมุนไพรและผักที่สะอาดที่ล้างด้วยยาฆ่าเชื้อหรือราดด้วยน้ำเดือดเท่านั้น
3. มาตรการป้องกันทางสัตวแพทย์มีวัตถุประสงค์เพื่อลดอุบัติการณ์ของโรคในปศุสัตว์ที่เกี่ยวข้องกับการใช้หญ้าแห้งสด (ระยะเวลาเก็บเกี่ยวไม่เกิน 6 เดือน) และการต่อสู้กับหอยต่างๆในอ่างเก็บน้ำใกล้กับสัตว์กินหญ้า
4. ให้การระบุและการรักษาความเจ็บป่วยในมนุษย์และสัตว์อย่างทันท่วงที

ในกรณีส่วนใหญ่เมื่อได้รับคำปรึกษาจากแพทย์อย่างทันท่วงทีโรค Fascioliasis ก็สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่ควรหลีกเลี่ยงโรคนี้จะดีกว่าเพราะคุณเพียงแค่ต้องใช้กฎสุขอนามัยอาหารที่ง่ายที่สุด

โรคฟาสซิโอเลียซิส- โรคในสัตว์ที่เกิดจากตัวสั่น: Fasciola hepatica และที่พบน้อยกว่าคือ Fasciola gigantica อยู่ในวงศ์ Fasciolidae โรคนี้แสดงออกในรูปแบบเฉียบพลันหรือบ่อยกว่าในการอักเสบเรื้อรังของตับเช่นเดียวกับท่อน้ำดีและมาพร้อมกับอาการมึนเมาทั่วไปและความผิดปกติของการรับประทานอาหาร Fascioliasis มักอยู่ในรูปแบบของโรคเอนไซม์

โรคฟาสซิโอเลียส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อแกะ แพะ วัว อูฐ ลา และมักพบในหมู ม้า กระต่าย กวางเรนเดียร์ กระต่าย กระรอก บีเว่อร์ และสัตว์นูเตรียน้อยมาก บางครั้งโรค Fascioliasis เกิดขึ้นในคน

แกะส่วนใหญ่ตายจากโรคฟาสซิโอเลียซิส โดยเฉพาะตั้งแต่อายุยังน้อย รูปแบบของโรคที่รุนแรงยังพบได้ในโคด้วย โรคนี้มักแพร่กระจายอยู่กับที่ โดยส่วนใหญ่อยู่ในพื้นที่ชื้น มีหนองน้ำ และมีน้ำท่วมขัง

ความเสียหายทางเศรษฐกิจจากโรค Fascioliasis ส่วนใหญ่ประกอบด้วยประเด็นต่อไปนี้:

1) การเสียชีวิตจำนวนมากของปศุสัตว์ในช่วงที่มีเอนไซม์

2) การลดน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากความอ่อนล้าของสัตว์ในช่วงระยะเรื้อรังของโรค

3) ผลผลิตน้ำนมลดลงในโคที่เป็นโรค Fascioliasis เป็นเวลาหลายปีโดยเฉลี่ย 10% และในกรณีที่มีการระบาดอย่างรุนแรง 20% ขึ้นไป

4) การปฏิเสธตับที่ได้รับผลกระทบจากสัตว์เชือด

Fasciolas กินเลือดจากเส้นเลือดฝอยของเนื้อเยื่อโฮสต์

ระบบประสาทประกอบด้วยปมประสาทที่อยู่ใต้คอหอย ลำต้นขยายออกไปตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย

vas deferens ทั่วไปของพวกมันนั้นอยู่ในถุงผิวหนังและกล้ามเนื้อ - เบอร์ซาที่อวัยวะเพศ ในช่องของมันคือถุงน้ำเชื้อและอวัยวะเพศชาย - ขนซึ่งเปิดขึ้นพร้อมกับช่องเปิดของอวัยวะเพศภายนอกที่หน้าท้องด้านหน้าเครื่องดูดช่องท้อง

Fasciola เป็นกระเทย พวกมันสามารถผสมพันธุ์เองและผสมข้ามพันธุ์ได้ อสุจิเคลื่อนที่ผ่านคลองมดลูกและเข้าสู่โอไทป์ซึ่งการดูดซึมร่วมกันกับเซลล์ไข่เกิดขึ้น

Fasciola gigantea พบได้ในพื้นที่ทางใต้และตะวันออกเฉียงใต้ของยุโรปในสหภาพโซเวียต

Fascioliasis: การพัฒนาฟาสซิออล Fasciola vulgaris อาศัยอยู่ในท่อน้ำดีของตับของสัตว์ (ในวัวมักพบ fasciolae ในปอด) ซึ่งมันจะหลั่งไข่จำนวนมาก (หลายแสน) จากตับไข่จะผ่านท่อน้ำดีพร้อมกับน้ำดีเข้าไปในลำไส้และจากนั้นผสมกับอุจจาระจะถูกโยนออกไป

ไข่ fasciola รูปไข่สีเหลืองทองถูกปกคลุมด้านนอกด้วยเปลือกเรียบประกอบด้วยสี่ชั้น มีความยาว 0.12 - 0.15 มม. และกว้าง 0.07 - 0.08 มม. ที่ขั้วหนึ่งของไข่มีฝาปิด ในสภาพแวดล้อมภายนอก ที่อุณหภูมิที่เหมาะสม (จาก 15 ถึง 30°) เอ็มบริโอจะพัฒนาในไข่ - มิราซิเดีย เมื่อมีออกซิเจน ความชื้น และแสงสว่าง ส่วนหลังจะฟักออกจากไข่หลังจากผ่านไป 10 - 25 วัน (ที่ pH ในช่วง 5 - 7.7) และเริ่มลอยอย่างอิสระในของเหลว (แอ่งน้ำเล็ก ๆ คูน้ำ บ่อน้ำ แม่น้ำ) . ในความมืด มิราซิเดียจะไม่โผล่ออกมาจากไข่และสามารถอยู่ในไข่ได้นาน (สูงสุด 8 เดือน)

ร่างกายของมิแรกเดีย (เอ็มบริโอที่ฟักออกมาจากไข่) ถูกปกคลุมไปด้วยขนหนาแน่น และมีความยาว 0.19 มม. และกว้าง 0.026 มม. ตัวอ่อนสามารถอยู่ในน้ำได้ไม่เกิน 40 ชั่วโมง มีความไวต่อสารเคมีต่างๆ สำหรับการพัฒนาต่อไป จำเป็นต้องมีโฮสต์ระดับกลาง - หอยทากในบ่อขนาดเล็กที่ถูกตัดทอน - Limnaea truncatula (ในปี 1952 หอยทากในบ่อที่ถูกตัดทอนถูกย้ายไปยังสกุล Galba)

ตัวของหอยทากในบ่อถูกปกคลุมด้านนอกด้วยเปลือกรูปไข่หรือรูปทรงแกนหมุน เปลือกโค้งงอไปทางขวา วงสุดท้ายขยายออกอย่างเห็นได้ชัด หอยทากในบ่อขนาดเล็กมีความสูงไม่เกิน 10 มม. และกว้าง 5 มม. โดยปกติแล้วจะอาศัยอยู่ที่ความลึก 10 - 40 ซม. ในหลุมที่มีน้ำ บ่อน้ำขนาดเล็ก ลำธารในฤดูใบไม้ผลิ แอ่งน้ำที่มีก้นเป็นโคลน มีหญ้ารก หอยทากในบ่อสืบพันธุ์ในน้ำ โดยวางไข่จำนวนมากบนลำต้นของพืช หิน และวัตถุอื่นๆ หอยทากในบ่อจะโผล่ออกมาจากไข่หลังจากผ่านไป 8-10 วัน อย่างหลังสามารถทนต่ออุณหภูมิต่ำได้ดี (สามารถอยู่เหนือฤดูหนาวใต้น้ำแข็งได้) และทำให้แห้ง ขุดลงไปในตะกอนเปียกหรือเกาะติดกับก้านหญ้า เป็นระยะเวลาหนึ่ง (ไม่เกินสองเดือน) สามารถเก็บหอยได้แม้ในทรายแห้ง

นอกจากหอยทากในบ่อขนาดเล็กแล้ว หอยชนิดอื่นๆ ในสกุล Limnaea ยังเป็นเจ้าภาพระดับกลางของ fasciolae อีกด้วย ดังนั้นจึงได้มีการทดลองแล้วว่าในอาร์เมเนียพวกมันเป็นรูปแบบเล็กของ Limnaea peregra, Limnaea ovata, Galba palustris, Limnaea stragnalis, Radix lagotis

มิราซิเดียมว่ายน้ำอยู่ในน้ำพบกับหอยซึ่งมันแทรกซึมเข้าไปในร่างกายอย่างแข็งขัน เมื่อเข้าไปในตับของหอยทากในบ่อ มิราซิเดียมจะหลุดเปลือกหุ้ม ciliated และกลายเป็นสปอโรซิสต์รูปถุง (ความยาว 0.15 มม.) มันมีเซลล์สืบพันธุ์ เซลล์เหล่านี้มีขนาดเพิ่มขึ้นทีละน้อยหลังจากผ่านไป 15-30 วันจะก่อตัวเป็นสีแดงซึ่งเป็นรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้าที่มีปากคอหอยและลำไส้ตาบอด เมื่อ sporocyst เพิ่มขึ้น (สูงถึง 0.5 - 0.7 มม.) และ redia มีความยาวถึง 0.26 มม. พวกมันจะทะลุเปลือกของ sporocyst และออกมาจากมันโดยยังคงอยู่ในอวัยวะของหอย

จาก sporocyst หนึ่งตัว ผ่านการแบ่งแบบไม่อาศัยเพศ (parthenogony) จะมีการสร้าง redia 5 ถึง 15 ตัว ซึ่งแต่ละตัวสามารถสร้างตัวอ่อนรุ่นใหม่ได้ (daughter redia) เรดเดียยังคงเติบโต โดยเพิ่มความยาวเป็น 1 มม. และหลังจากผ่านไป 35 - 40 วัน จะกลายเป็น 15 - 20 cercariae โดยมีหน่อสองตัว หางยาว และลำไส้แตกแขนง (มีรูปร่างคล้ายลูกอ๊อด) ระยะเวลาการพัฒนาจากมิราซิเดียมไปจนถึงเซอร์คาเรียมในร่างกายหอยประมาณ 50 - 80 วัน

เมื่อถึงอายุที่กำหนด cercariae จะปล่อยตัวหอยทางปากและเริ่มว่ายน้ำโดยใช้หาง Cercariae มีความยาวสูงสุด 0.28 - 0.3 มม. และกว้างสูงสุด 0.23 มม. ที่ด้านหลังและหน้าท้องจะมีต่อมน้ำเหลืองที่ผิวหนัง จำนวน Cercariae ในหอยที่ติดเชื้อหนึ่งตัวสามารถสูงถึง 600 - 800 ตัว โดยปกติแล้วจะโผล่ออกมาจากหอยภายในไม่กี่สัปดาห์

ดังนั้นการพัฒนาที่สมบูรณ์ของตัวอ่อน fasciola จึงถูกนำเสนอในรูปแบบต่อไปนี้: ในสภาพแวดล้อมภายนอก - 1) ไข่ 2) มิราซิเดียม; จากนั้นในหอย - 3) sporocyst, 4) redia และ 5) cercariae วงจรการพัฒนาทั้งหมดตั้งแต่ไข่จนถึงเซอร์คาเรียใช้เวลา 70 ถึง 100 วัน

ถุง Adolescaria มีความหนาและประกอบด้วยเยื่อหุ้ม 2 ชิ้น ประกอบด้วยเอ็มบริโอพังผืดเคลื่อนที่ได้ซึ่งมีตัวดูดช่องปากและช่องท้องที่ชัดเจน ลำไส้ที่แตกแขนง และกระเพาะปัสสาวะขับถ่าย

ในทุ่งหญ้าที่มีการรบกวน สัตว์จะกิน Adolescaria เมื่อพวกมันดื่มน้ำจากแอ่งน้ำ สระน้ำ และคูน้ำ หรือกินหญ้า ในลำไส้ของสัตว์ เปลือกของวัยรุ่นจะละลาย และตัวอ่อนจะเข้าสู่ท่อน้ำดีของตับด้วยความช่วยเหลือของการหลั่งของ "ต่อมทะลุ" และพัฒนาไปเป็น fascioli ในรูปแบบทางเพศสัมพันธ์

Fascioli เจาะท่อน้ำดีได้สองวิธี ตัวอ่อนบางตัวเจาะเยื่อเมือกในลำไส้เข้าไปในหลอดเลือดดำในลำไส้และเคลื่อนผ่านหลอดเลือดดำพอร์ทัลไปยังตับ เมื่ออยู่ในภาชนะที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็ก ฟาสซิโอลีรุ่นเยาว์จะไม่สามารถขยับต่อไปได้อีก พวกมันเจาะผ่านผนังหลอดเลือดจากนั้นเข้าไปในเนื้อเยื่อตับและหลังจากนั้นไม่กี่สัปดาห์ก็เจาะเข้าไปในท่อน้ำดี อีกส่วนหนึ่งของตัวอ่อนจะผ่านผนังลำไส้เข้าไปในช่องท้องจากนั้นผ่านแคปซูลตับเข้าไปในท่อน้ำดี

ในสัตว์ทดลองขนาดเล็ก (กระต่าย) พังผืดจะเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์หลังจากผ่านไป 2 เดือน

วงจรการพัฒนาของพังผืดยักษ์นั้นคล้ายคลึงกับวงจรการพัฒนาของพังผืดทั่วไป ในเงื่อนไขของอาร์เมเนีย SSR โฮสต์ระดับกลางสำหรับ fasciola นี้คือหอย Limnaea limosa (P.K. Svadzhyan) การพัฒนาของ miracidia จนถึงระยะ cercariae ในโฮสต์ระดับกลางใช้เวลา 41 - 60 วัน (ที่อุณหภูมิ 19 - 29.5°) หอยชนิดอื่นๆ ในสกุล Limnaea (L. peregra, L. ovata, L. truncatula) ก็สามารถเป็นเจ้าภาพระดับกลางได้เช่นกัน

Fasciola Gianta ใช้เวลามากกว่า 3 เดือนในการพัฒนาในแกะและโค

สันนิษฐานว่าในต้นฤดูใบไม้ผลิสัตว์จะไม่ติดเชื้อฟาสซิโอเลียซิส ดังนั้นในพื้นที่ตอนกลางของยุโรปส่วนหนึ่งของสหภาพโซเวียตการทดสอบในห้องปฏิบัติการไม่พบไข่ fasciola ในสัตว์เล็ก (ลูกแกะ, น่อง) ที่อยู่ในทุ่งหญ้าตั้งแต่ฤดูใบไม้ผลิถึงเดือนตุลาคม ในช่วงฤดูร้อน ในระหว่างการชันสูตรพลิกศพแบบสุ่ม พังผืดที่โตเต็มวัยจะไม่ถูกบันทึกไว้ในตับของสัตว์เล็ก อย่างไรก็ตาม ตัวอ่อน fasciolae บางตัวสามารถอาศัยอยู่เกินฤดูหนาวในร่างของหอยทากในบ่อขนาดเล็กได้ เมื่อตัวอ่อนโตเต็มที่จะออกจากร่างของหอยในเดือนมิถุนายนและสามารถแพร่เชื้อไปยังสัตว์ได้ วัยรุ่นจะคงอยู่และไม่ตายเป็นเวลานานที่ - 4° (- 6°) ตัวอย่างเช่น ในสภาพของภูมิภาคมอสโก วัยรุ่นบางคนสามารถอยู่รอดได้จนถึงฤดูใบไม้ผลิ ในอุณหภูมิฤดูร้อน-ฤดูใบไม้ร่วงปกติ สามารถเก็บไว้ในหญ้าแห้งและน้ำชื้นได้นาน 5 เดือนขึ้นไป

การติดเชื้อ Fascioliasis เกิดขึ้นในช่วงฤดูร้อน (ตั้งแต่ช่วงครึ่งหลังของเดือนมิถุนายน) และยิ่งไปกว่านั้นจะรุนแรงที่สุดในช่วงเดือนสุดท้ายของการอยู่ในทุ่งหญ้าของสัตว์ มาถึงตอนนี้ จำนวนหอยในกลุ่มหลังเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ และ Cercariae และ Adolescariae จำนวนมากปรากฏในแหล่งน้ำ ซึ่งสามารถพัฒนาและสืบพันธุ์ในโฮสต์ระดับกลางได้ตลอดฤดูร้อน

ในปีฝนตกมักพบการติดเชื้อจำนวนมากของสัตว์ที่มีโรค fascioliasis แม้ในสถานที่ที่ไม่มีแอ่งน้ำและหนองน้ำ ในทางตรงกันข้ามในปีที่แห้งแล้งเมื่อแหล่งน้ำเล็ก ๆ เหล่านี้แห้งการแพร่กระจายของ fascioliasis จะลดลงอย่างรวดเร็ว

มีการสังเกตพบว่ามีการรบกวนของพังผืดสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่สัตว์ถูกเลี้ยงไว้เป็นเวลานานในทุ่งหญ้าเปียกเดียวกัน เมื่ออยู่ในพื้นที่เดียวกัน วัวที่ติดเชื้อจะขับไข่ Fasciola ออกมาพร้อมกับอุจจาระ สร้างมลพิษในทุ่งหญ้ามากขึ้นเรื่อยๆ และหลังจากนั้นสักพักพวกมันก็จะถูกรบกวนอีกครั้ง ควรระลึกไว้ว่าในร่างกายของหอยทากในบ่อนั้น dercariae 100 - 150 ตัวสามารถพัฒนาได้จากมิราซิเดียมตัวเดียวดังนั้นการปรากฏตัวในฝูงสัตว์แม้แต่จำนวนเล็กน้อยที่ติดเชื้อ fasciolae ก็เป็นอันตรายร้ายแรง

ในฤดูหนาวสัตว์ (ในโซนกลางและภาคเหนือ) จะไม่ติดเชื้อฟาสซิโอเลียซิส ในฤดูร้อน เมื่อเก็บไว้ในแผงลอย การรบกวนดังกล่าวสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อสัตว์ถูกเลี้ยงด้วยหญ้าที่ถูกตัดบนทุ่งหญ้าเตี้ยๆ เนื่องจากอาจมีวัยรุ่นติดอยู่ด้วย

Fascioliasis: การเกิดโรคและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาด้วยโรคฟาสซิโอเลียซิส ผลกระทบที่ทำให้เกิดโรคของ fasciolae ต่อสัตว์ส่วนใหญ่ประกอบด้วยความผิดปกติทางโภชนาการ, พิษจากสารพิษและของเสียที่เป็นพิษของ fasciolae, ภาวะน้ำในกระแสเลือด, การแนะนำจุลินทรีย์จากลำไส้ไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่น ๆ เป็นต้น

ฟาสซิโอลีที่ขยายใหญ่จะเคลื่อนจากเนื้อเยื่อตับไปยังท่อน้ำดีและอุดตัน ผลที่ตามมาคือความซบเซาของน้ำดีและดีซ่าน (โรคดีซ่านอุดกั้น)

ฟาสซิโอลีรุ่นเยาว์ที่อพยพจากลำไส้ไปยังตับและท่อน้ำดีนำแบคทีเรียต่าง ๆ เข้ามาที่นั่น (จากกลุ่มโคไล ฯลฯ ) โดยการเพิ่มจำนวนในท่อน้ำดี จุลินทรีย์เหล่านี้จะทำให้ร่างกายมึนเมารุนแรงขึ้น และอาจนำไปสู่การติดเชื้อต่างๆ ได้ เนื่องจากการแนะนำของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคโดยตัวอ่อนของ fasciola แผลมักเกิดขึ้นในตับและอวัยวะอื่น ๆ

Fascioliasis: การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาภาวะพังผืดในตับขึ้นอยู่กับระดับของการบุกรุกของพังผืดในตับ หากแพร่กระจายอย่างกว้างขวางจะสังเกตการอักเสบเฉียบพลันของอวัยวะก่อนซึ่งสามารถขยายใหญ่ขึ้นและมีภาวะเลือดคั่งได้ มันแสดงให้เห็นจุดโฟกัสและในนั้นมีสายสีแดงเข้มยาวได้ถึง 2 - 5 มม. เลือดจับตัวเป็นก้อนและพังผืดขนาดเล็กมากมองเห็นได้เฉพาะภายใต้แว่นขยายหลังจากการรักษาตับอย่างเหมาะสม จำนวน fasciolae วัยอ่อนถึง 1,000 หรือมากกว่านั้น การตกเลือดเล็กน้อยและบางครั้งอาจมองเห็นฟิล์มไฟบรินบนพื้นผิวซีรัม ด้วยการบุกรุกที่รุนแรงจะตรวจพบเยื่อบุช่องท้องอักเสบและบางครั้งก็มีเลือดออกหนัก (มากถึง 2 - 3 ลิตร) ในช่องท้อง เยื่อเมือกมีสีซีดจาง

หลังจากนั้นระยะหนึ่ง (2 - 3 เดือน) จะเกิดการอักเสบเรื้อรังของตับ มีความหนาแน่นและท่อน้ำดีขยายตัว พวกเขามีของเหลวเมือกเลือดจำนวนมากและ fascioli จำนวนมาก แทนที่เนื้อเยื่อตับที่ถูกทำลายจะมีเส้นสีขาวอมเทา cicatricial ปรากฏขึ้น เยื่อเมือกของท่อน้ำดีมีความหนาขึ้นเนื่องจากมีการพัฒนาเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเพิ่มขึ้น ผนังท่อน้ำดีแข็ง (กลายเป็นปูน) และพื้นผิวด้านในจะหยาบ ปรากฏบนเตาในรูปแบบของเส้นหนาทึบวิ่งไปในทิศทางที่ต่างกัน ท่อน้ำดีขยายจะเต็มไปด้วยของเหลวสีน้ำตาลสกปรก ฟาสซิโอลี และบางครั้งอาจมีหนองปนกับเลือด

เนื้อเยื่อตับเปลี่ยนสี บางครั้งขอบของมันก็โค้งมน โดยทั่วไปแล้ว ตับที่ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงจะทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น 2 ถึง 3 เท่า (โดยเฉพาะในโค)

ในกรณีที่มีการบุกรุกเล็กน้อย การเปลี่ยนแปลงของท่อน้ำดีจากพื้นผิวตับจะสังเกตเห็นได้เล็กน้อย เมื่อคลำอวัยวะก็เป็นไปได้ที่จะตรวจพบท่อน้ำดีที่หนาขึ้นซึ่งเมื่อพบฟาสซิโอลีจะมีรอยบาก ส่วนใหญ่แล้ว fascioliasis จะมาพร้อมกับการอักเสบของท่อน้ำดีเรื้อรังและการอักเสบของตับ ด้วยการแข็งตัวของท่อน้ำดีอย่างมีนัยสำคัญ ฟาสซิโอลีที่อยู่ในท่อเหล่านี้จะตายหรือย้ายไปยังบริเวณอื่นที่มีการเปลี่ยนแปลงน้อยกว่า ในอวัยวะที่ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงมักไม่พบ fascioli และการมีอยู่ของพวกมันจะเห็นได้จากท่อน้ำดีที่ถูกทำให้เป็นปูนเท่านั้น

ด้วยการแพร่กระจายอย่างเข้มข้นจะสังเกตเห็นความผอมแห้งและภาวะขาดน้ำในแกะและวัวควาย ในสัตว์ดังกล่าวกล้ามเนื้อจะอิ่มตัวด้วยของเหลวในเซรุ่มและหย่อนคล้อย เนื้อมีน้ำมีสีเทา ทรานซูเดตแบบโปร่งใสสะสมอยู่ในช่องท้องและช่องอก รวมถึงในเยื่อหุ้มหัวใจ

ในโค ฟาสซิโอลีนอกเหนือจากตับมักพบในปอด (มากถึง 20%) ส่วนหลังมีสีปกติบนพื้นผิว ในบางจุด โหนดที่มีความหนาแน่น จำกัด อย่างมากขนาดของวอลนัทถึงไข่ไก่จะสังเกตเห็นได้ชัดเจน เนื้อหาของโหนดดังกล่าวประกอบด้วยมวลกึ่งของเหลวที่มีสีน้ำตาลเข้ม 1 - 2 ฟาสซิโอลีมีชีวิตอยู่หรืออยู่ในระยะสลายตัว มวลทั้งหมดล้อมรอบด้วยแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งมักกลายเป็นปูน

ในสัตว์ตั้งท้องที่มีภาวะพังผืด การติดเชื้อในมดลูกของทารกในครรภ์อาจเกิดขึ้นได้ (การบุกรุกของมดลูก) อย่างไรก็ตามอย่างหลังไม่มีนัยสำคัญใน epizootology ของ fascioliasis

โรคหลักของสัตว์ที่มีภาวะพังผืดเกิดขึ้นในช่วงปลายฤดูร้อนและฤดูใบไม้ร่วงและสามารถสังเกตรูปแบบเรื้อรังได้ตลอดทั้งปี

ในแกะและแพะ โรคพังผืดจะเกิดขึ้นในรูปแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง รูปแบบเฉียบพลันของ fascioliasis เกิดขึ้นเฉพาะในฤดูใบไม้ร่วงเท่านั้น ระยะเริ่มแรกของโรคจะมีลักษณะเป็นไข้ (มักมองเห็นได้) ผู้ป่วยรู้สึกหดหู่ เหนื่อยเร็ว ล้าหลังฝูง เบื่ออาหาร ในบริเวณตับจะมีบริเวณที่หมองคล้ำและความไวเพิ่มขึ้น จากนั้นโรคโลหิตจางจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงลดลง (เหลือ 3 - 4 ล้าน) และเปอร์เซ็นต์ของฮีโมโกลบินลดลงอย่างรวดเร็ว เยื่อเมือกมีสีซีด

รูปแบบเรื้อรังของ fascioliasis หากสัตว์ที่ติดเชื้อไม่ตายในไม่ช้า หลังจากผ่านไป 1-2 เดือน โรคโลหิตจางจะเพิ่มขึ้น เยื่อเมือกจะซีด ผมจะแห้งและหลุดร่วงง่าย โดยเฉพาะที่ด้านข้างและหน้าอก จากนั้นอาการบวมเย็นจะปรากฏบนเปลือกตา ในช่องระหว่างขากรรไกร บนหน้าอก และช่องท้องส่วนล่าง อาการตัวเหลืองเป็นอาการเล็กน้อย แกะกินได้ไม่ดี ลดน้ำหนักได้มาก นมของพวกมันบางลง และลูกแกะดูดนมจากแม่ที่ป่วยได้ไม่ดี ในแกะบางตัวจะสังเกตเห็นปรากฏการณ์ทางประสาทที่คล้ายกับลมบ้าหมูและการแท้งบุตรในช่วงสุดท้ายของการตั้งครรภ์ ในท้ายที่สุดสัตว์ที่ได้รับผลกระทบจะตายเนื่องจากความเหนื่อยล้า

เมื่อแกะติดเชื้อน้อยลง โรคก็จะยืดเยื้อ แกะป่วยที่อาศัยอยู่ในทุ่งหญ้าในฤดูใบไม้ผลิในฤดูหนาวจะดีขึ้น แต่เมื่อเปลี่ยนมาเลี้ยง พวกมันจะลดน้ำหนักอีกครั้ง พงศาวดารดังกล่าวแพร่กระจายการรบกวนของ fascioliasis ด้วยการบุกรุกเพียงครั้งเดียว อาการทางคลินิกจะไม่รุนแรงหรือหายไป พาหะของ fasciolae ดังกล่าวมีส่วนช่วยในการกระจายการบุกรุกด้วย

Fascioliasis จะรุนแรงเป็นพิเศษในแกะเมื่อขาดวิตามิน (วิตามินเอ) และเกลือแคลเซียมในอาหาร

Fascioliasis: การวินิจฉัย- รูปแบบเฉียบพลันได้รับการวินิจฉัยอย่างแม่นยำโดยการชันสูตรพลิกศพของพยาธิวิทยาเท่านั้นเมื่อตรวจพบ fascioli ขนาดเล็กและการตกเลือดขนาดใหญ่ในเนื้อเยื่อตับและพบเลือดหรือของเหลวในช่องท้อง เนื่องจากความคล้ายคลึงกันของอาการทางคลินิกของ fascioliasis และโรคอื่น ๆ การวินิจฉัยจะต้องได้รับการยืนยันโดยการตรวจอุจจาระ (แกะ แพะ และวัว) โดยใช้วิธีการระบายแบบอนุกรม อุจจาระจะถูกนำมาจากทวารหนักของสัตว์ในปริมาณประมาณ 50 กรัม ด้วยวิธีนี้ ไข่ที่เกิดจากโรค Fascioliasis จะพบได้ในแกะสูงสุด 60% และวัว 30 - 40% ที่ติดเชื้อ Fascioliasis

ไข่ Fasciola มีเพอคิวลัม หลังจะมองเห็นได้ชัดเจนเมื่อเติมสารละลายโพแทสเซียมกัดกร่อนสองสามหยดลงในการเตรียม ไข่ประกอบด้วยเซลล์ไข่แดงจำนวนมากเต็มช่องทั้งหมด

การวินิจฉัยโรค Fascioliasis ที่แม่นยำนั้นเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อมีอาการทางคลินิกที่ได้รับการยืนยันโดยการตรวจพบไข่ในอุจจาระหรือในระหว่างการชันสูตรพลิกศพสัตว์ที่ตายแล้วเมื่อพบ Fascioli จำนวนมากในตับ สัตว์ที่ไม่มีภาพทางคลินิกและพบไข่เพียงฟองเดียวในระหว่างการศึกษาแบบ scatological ถือเป็นพาหะนำโรค

N.N. Komaritsyn (1952) ตรวจพบบิลิรูบินในเลือด (มากถึง 19 มก.%) และ urobilinuria ในโคที่มีภาวะ fascioliasis เนื่องจากปัสสาวะของวัวประกอบด้วย urobilin อยู่เสมอ (ในระดับต่าง ๆ ) ดังนั้นหากสงสัยว่าเป็นโรค fascioliasis แนะนำให้ตรวจเลือดเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่ามีบิลิรูบินในเลือดหรือไม่

Fasciolosis ในสัตว์สามารถตรวจพบได้โดยการตรวจสอบสัตว์ที่ถูกเชือดที่สถานีตรวจสอบเนื้อสัตว์และสถานที่ฆ่าสัตว์

วิธีการทางภูมิคุ้มกันวิทยาในการวินิจฉัยโรคพังผืด (ปฏิกิริยาทางตา, ปฏิกิริยาในผิวหนังและการตรึงเสริม) ยังไม่ได้ใช้กันอย่างแพร่หลาย

เป็นที่ยอมรับว่าในระหว่างการรักษาวัณโรคในผิวหนังของโคที่ติดเชื้อฟาสซิโอเลียซิส สามารถสังเกตปฏิกิริยาเชิงบวกและน่าสงสัยในสัตว์ที่โตเต็มวัยที่ปราศจากวัณโรค (มักสังเกตปฏิกิริยาเมื่อให้วัณโรครอง) การทดสอบสายตาด้วยวัณโรคในสัตว์ดังกล่าวให้ผลลบใน 90% ของกรณี ในระหว่างการตรวจทางพยาธิวิทยาและเนื้อเยื่อวิทยาของสัตว์เหล่านี้ (ปฏิกิริยาเชิงบวกและน่าสงสัยต่อวัณโรค) ไม่พบการเปลี่ยนแปลงของวัณโรคในกรณี 99.3% (A. I. Uteshev)

จากข้อมูลของ K. A. Popova และ A. I. Uteshev ในฟาร์มที่ไม่เอื้ออำนวยต่อโรค fascioliasis (โดยมีการแพร่กระจายจาก 70 ถึง 90%) จำนวนสัตว์ที่ตอบสนองต่อวัณโรคในผิวหนังถึง 7 - 37% หลังจากการถ่ายพยาธิสองครั้ง (ด้วยช่วงเวลา 21/2 เดือน) ในสัตว์ Fascioliasis ที่ตอบสนองต่อการทดสอบภายในผิวหนังด้วยวัณโรค ปฏิกิริยาจะหายไปใน 51 - 56% ของกรณี และในส่วนสำคัญของปศุสัตว์ ปฏิกิริยาเชิงบวกกลายเป็นที่น่าสงสัย คน นอกจากนี้ ในสัตว์บางชนิดที่ไม่ตอบสนองต่อการให้วัณโรคในผิวหนังในระหว่างการศึกษาครั้งแรก หลังจากการถ่ายพยาธิสองครั้ง (หลังจาก 21/2 เดือน) ปฏิกิริยาเชิงบวกในผิวหนังจะปรากฏขึ้น เพื่อหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดในการวินิจฉัยในฟาร์มที่ไม่เอื้ออำนวยต่อโรคฟาสซิโอเลียซิส จำเป็นต้องถ่ายพยาธิโค 4 - 5 เดือนก่อนการตรวจวัณโรคตามกำหนด

Fascioliasis: การรักษา- แกะและแพะที่มีภาวะพังผืดจะได้รับการบำบัดด้วยคาร์บอนเตตราคลอไรด์ และโคด้วยเฮกซะคลอโรอีเทน-ฟาสซิโอลิน (เดิมชื่อเฮกซาคลอโรอีเทน) คาร์บอนเตตราคลอไรด์ไม่ได้ใช้ในโค

เมื่อนำมารับประทาน คาร์บอนเตตราคลอไรด์จะถูกดูดซึมในลำไส้เล็กและไปถึงตับเป็นหลัก ในระยะแรกจะส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง (ทำให้การทำงานของหัวใจอ่อนลง) และต่อมาจะส่งผลต่อตับ แม้แต่การใช้ในปริมาณเล็กน้อย (เพื่อการรักษา) ก็ทำให้เซลล์ตับเสื่อมบางส่วนได้ กระบวนการนี้สามารถย้อนกลับได้ และหลังจากผ่านไป 2-3 วัน กระบวนการก็จะกลับคืนสู่ภาวะปกติ การใช้ยาในปริมาณมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการให้ยาซ้ำ ๆ กันทำให้เกิดความเสื่อมของไขมันและเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อตับ ในแกะบางตัวหลังจากให้คาร์บอนเตตระคลอไรด์ในเลือดความเข้มข้นของแคลเซียมจะลดลงและปริมาณบิลิรูบินจะเพิ่มขึ้น 2-4 เท่า (การสะสมของกัวนิดีน) การขาดแคลเซียมที่แตกตัวเป็นไอออนจะทำให้หลอดเลือดพรุนมากขึ้น

ในระหว่างการถ่ายพยาธิแกะด้วยคาร์บอนเตตระคลอไรด์จำนวนมากจะพบกรณีการตายของสัตว์แบบแยกส่วนและในฟาร์มบางแห่งมีของเสียจำนวนมาก

กรณีการตายของแกะและความเจ็บป่วยดังกล่าวส่วนใหญ่บันทึกไว้ในพื้นที่ภาคกลางและภาคเหนือของสหภาพโซเวียต โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเดือนกันยายนและตุลาคมในปีที่แห้งแล้ง และในเดือนมีนาคมและเมษายนในฤดูใบไม้ผลิ ในพื้นที่ภาคใต้ อาการแทรกซ้อนดังกล่าวในแกะเกิดขึ้นได้ยาก ดังนั้นในดินแดน Stavropol ในปี 1940 ในระหว่างการถ่ายพยาธิฝูงแกะ (ได้รับการรักษา 400,000 ตัว) เพื่อต่อต้านภาวะเม็ดเลือดแดงแตกโดยใช้ปริมาณมาก สังเกตพบพิษจากคาร์บอนเตตราคลอไรด์ (8 - 10 มล.) ในแกะ

N.I. Sereda ทดลองว่าการนำคาร์บอนเตตราคลอไรด์เข้าสู่ร่างกายของวัวและแกะในขนาด 0.015 ต่อน้ำหนักสด 1 กิโลกรัมนั้นมาพร้อมกับเปอร์เซ็นต์ของกัวนิดีนและบิลิรูบินที่เพิ่มขึ้นในเลือดในขณะเดียวกันก็ลดแคลเซียมที่แตกตัวเป็นไอออนและ น้ำตาล. เนื่องจากเกลือแคลเซียมที่แตกตัวเป็นไอออนจะทำให้บิลิรูบินอิสระและกัวนิดีนเป็นกลาง N.I. Sereda จึงถือว่าการสะสมของบิลิรูบินและกัวนิดีนในร่างกายเป็นสาเหตุของภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ

สารพิษหลังจากการใช้คาร์บอนเตตราคลอไรด์ในปริมาณที่ใช้ในการรักษาจะสังเกตได้ในแกะที่มีการขาดแคลเซียม: ทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและมักจะเสียชีวิตในสัตว์ดังกล่าว โดยการฉีดใต้ผิวหนังหรือเข้ากล้ามของสารละลายแคลเซียมกลูโคเพต 5% 5 มล. รวมถึงการให้อาหาร 1 - 2 สัปดาห์ก่อนที่จะแนะนำฟางถั่วคาร์บอนเตตระคลอไรด์, เนื้อสัตว์และกระดูกป่น, รำข้าวและอาหารอื่น ๆ ที่อุดมไปด้วยเกลือแคลเซียมและวิตามิน ความเป็นพิษและภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำสามารถป้องกันได้

แกะบางตัวหลังจากใช้คาร์บอนเตตราคลอไรด์ จะมีอาการป่วยเล็กน้อย: ซึมเศร้าทั่วไป เบื่ออาหาร อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น โดยปกติแล้วอาการเหล่านี้จะคงอยู่ประมาณ 1 - 3 วันและหายไป

พิษร้ายแรงจะมาพร้อมกับภาพทางคลินิกต่อไปนี้ แกะก็นอนลงและล้มอยู่หลังฝูง อุณหภูมิร่างกายของพวกเขาเพิ่มขึ้นเป็น 40 และบางครั้งก็ถึง 41° มีอาการซึมเศร้าทั่วไป atony ของกระเพาะรูเมนและป่าไม้ การบีบตัวอ่อนแอลง ต่อมาแก้วหูของกระเพาะรูเมนและลำไส้พัฒนาขึ้นมีอาการชักเกิดขึ้นและการทำงานของหัวใจลดลง เมื่อออกแรงกดที่ช่องท้อง แกะจะรู้สึกเจ็บปวด
แกะบางตัวในระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์บางครั้งอาจมีการทำแท้ง ความตายมักเกิดขึ้นในช่วง 18 - 24 ชั่วโมง และมักจะน้อยกว่านั้นใน 36 - 48 ชั่วโมงหลังจากให้คาร์บอนเตตราคลอไรด์

เมื่อเปิดแกะที่ตายแล้วและเชือดจะพบภาพอาการเลือดออกในทางเดินอาหารอักเสบ ในแกะที่ถูกฆ่าตั้งแต่เนิ่นๆ (12 ถึง 18 ชั่วโมงหลังจากได้รับคาร์บอนเตตราคลอไรด์) การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพที่เด่นชัดจะเกิดขึ้นเฉพาะในกระเพาะรูเมนเท่านั้น (การอักเสบของเลือดออก)

แกะที่โตเต็มวัยเป็นส่วนใหญ่ และสัตว์เล็กก็ตายจากพิษในปริมาณเล็กน้อย ภาวะโภชนาการของพวกเขาไม่มีบทบาท (แกะผอมแห้ง ผู้ที่มีภาวะโภชนาการที่ดีและสูงกว่าค่าเฉลี่ยจะตาย) และไม่มีเทคนิคการแนะนำคาร์บอนเตตระคลอไรด์ (ทางปากหรือเข้าไปในกระเพาะรูเมนโดยตรง) หลังจากให้คาร์บอนเตตราคลอไรด์ แกะที่ติดเชื้อและไม่ติดเชื้อฟาสซิโอเลียซิสจะป่วยและตาย

การใช้คาร์บอนเตตระคลอไรด์ในปริมาณเล็กน้อยในระยะยาวก็ทำให้เกิดโรคตับแข็งได้ แกะสามารถทนต่อยานี้ในปริมาณมากเพียงครั้งเดียวได้ง่ายกว่าการแบ่งยาหลายครั้ง นั่นคือเหตุผลที่คุณไม่สามารถหันไปใช้การถ่ายพยาธิซ้ำแล้วซ้ำอีก
เมื่อพิษเกิดขึ้นแล้ว การให้แคลเซียม (ชอล์ก ฯลฯ) ทางปากจะไม่มีผลใดๆ เนื่องจากเกลือแคลเซียมจะถูกดูดซึมอย่างช้าๆ ในกรณีเช่นนี้ แกะจะได้รับนมสดทางปากและฉีดแคลเซียมคลอไรด์ 5% เข้ากล้าม

คาร์บอนเตตราคลอไรด์มีฤทธิ์เป็นยาระบาย และเปอร์เซ็นต์ที่สำคัญของแกะที่ผ่านการบำบัดจะผ่านอุจจาระกึ่งของเหลวในวันถัดไป

ในกรณีที่ไม่มีคาร์บอนเตตระคลอไรด์ในแกะและแพะสามารถใช้ fasciolin ได้ซึ่งประสิทธิผลจะต่ำกว่ามาก Fasciolin ถูกกำหนดให้กับแกะและแพะในขนาด 0.2 - 0.4 กรัมต่อน้ำหนักสด 1 กิโลกรัมในรูปแบบของอิมัลชันสารแขวนลอยหรือผง สารแขวนลอยเตรียมด้วยเบนโทไนท์ (ดินเหนียวชนิดพิเศษ) ในอัตราส่วน: ฟาสซิโอลิน 9 ส่วนและเบนโทไนต์แห้ง 1 ส่วน โดยเติมน้ำ 15 ส่วนลงในส่วนผสมที่โขลกไว้ ปริมาณที่เหมาะสมจะได้รับจากขวดหรือหลอด

ปริมาณของฟาสซิโอลินสำหรับโคจะเท่ากัน (0.2 - 0.4 ต่อน้ำหนักสด 1 กิโลกรัม) ให้ยากับสัตว์ผอมแห้งใน 2 โดส 0.1 ต่อน้ำหนักมีชีวิต 1 กิโลกรัม โดยมีช่วงเวลา 2-3 วัน ในสัตว์บางชนิด ฟาสซิโอลินอาจทำให้เกิดอาการแก้วหู ดังนั้น 1 วันก่อนการถ่ายพยาธิและ 3 วันหลังจากนั้น ไม่ควรให้อาหารที่หมักดองง่ายและอุดมด้วยโปรตีนแก่โค ในช่วงวันแรก (1 - 2 วัน) หลังจากถ่ายพยาธิ วัวบางตัวจะลดปริมาณน้ำนมลง

Difluorotetrachloroethane-freon 112 (F-112) ในขนาด 0.1 - 0.2 กรัมต่อน้ำหนักสด 1 กิโลกรัมช่วยให้แกะหลุดออกจากฟาสซิโอลีได้เกือบทั้งหมด ยาโซเวียตนี้ถูกฉีดเข้าไปในแผลเป็นโดยตรงผ่านผิวหนัง (N.V. Demidov)

Fascioliasis: มาตรการป้องกัน- Fascioliasis เป็นโรคที่พบได้ทั่วไปในสัตว์เลี้ยงในฟาร์มทุกประเภท เพื่อให้กำจัดมันได้สำเร็จ จำเป็นต้องมีชุดมาตรการป้องกันที่ซับซ้อน ซึ่งประกอบด้วยการป้องกันการปนเปื้อนของทุ่งหญ้าและแหล่งน้ำโดยตัวอ่อน Fasciola การปกป้องสัตว์จากการติดเชื้อ การปรับปรุงสุขภาพของสัตว์ที่ถูกรบกวน การทำให้ปุ๋ยคอกเป็นกลาง การถมที่ดิน ฯลฯ

ในพื้นที่ที่โรคพังผืดอยู่นิ่ง การวางแผนการถ่ายพยาธิจะดำเนินการพร้อมกันทั่วทั้งพื้นที่ (ในกลุ่มสภาหมู่บ้าน ในฟาร์มรวม ฟาร์มในเครือ) รักษาสัตว์ทุกตัวในท้องที่ โดยไม่คำนึงถึงความเป็นเจ้าของ (รวมถึงสัตว์สำหรับการใช้งานส่วนบุคคล ) เพื่อให้การฟื้นตัว ไม่มีปศุสัตว์ที่ติดเชื้อ Fascioliasis หลงเหลืออยู่ในดินแดน เพื่อคำนึงถึงประสิทธิผลของมาตรการดังกล่าว 10 - 15 วันหลังจากการถ่ายพยาธิในฤดูหนาว จะมีการตรวจอุจจาระแบบคัดเลือก (จาก 10 - 20% ของสัตว์ที่ถูกถ่ายพยาธิ) โดยใช้วิธีระบายต่อเนื่อง

การทำให้ปุ๋ยคอกเป็นกลางด้วยความร้อนทางชีวภาพสำหรับโรคพังผืดเป็นมาตรการป้องกันที่สำคัญมากในการต่อสู้กับโรคพังผืดและพยาธิอื่น ๆ ฟาร์มปศุสัตว์ทุกแห่งต้องมีสถานที่จัดเก็บมูลสัตว์ซึ่งต้องขนส่งมูลสัตว์ทั้งหมด หากไม่มีสถานที่จัดเก็บมูลสัตว์ มูลสัตว์สามารถจัดเก็บไว้ในพื้นที่ที่สัตว์ไม่สามารถเข้าถึงได้ ขั้นแรก ปุ๋ยคอกจะถูกกองหลวมๆ เป็นกองเล็กๆ (สูงถึง 1 ลบ.ม.) เพื่อให้แน่ใจว่าอากาศเข้าถึงทุกชั้นได้ฟรี เมื่ออุณหภูมิในกองเพิ่มขึ้น กองจะถูกอัดแน่นและคลุมด้วยปุ๋ยคอกชั้นใหม่ พวกเขาทำเช่นนี้เป็นเวลาหลายเดือน โดยกองปุ๋ยคอกก่อนจะขนย้ายลงทุ่งนา

เพื่อป้องกันการชะล้างและการชะล้างสารอินทรีย์อันมีค่าจากปุ๋ยจึงมีการสร้างเพิงเหนือกองและกองและวางพื้นหรือซับในหนาแน่นที่ทำจากชั้นฟางแห้งไว้ข้างใต้ มีการขุดคูน้ำรอบปล่อง เอ็มบริโอของ fasciolae และหนอนพยาธิอื่น ๆ ที่พบในอุจจาระในปริมาณมากจะตายอย่างรวดเร็วภายใต้อิทธิพลของอุณหภูมิสูงที่เกิดขึ้นในมูลสัตว์ หลังจากนั้นจึงสามารถขนส่งปุ๋ยที่เป็นกลางไปยังทุ่งนาได้

การต่อสู้กับหอยด้วยโรค Fascioliasis ในการต่อสู้กับโฮสต์ระดับกลางของ fasciola หอยทากในบ่อขนาดเล็กการระบายน้ำ (การบุกเบิก) ของทุ่งหญ้าที่ลุ่มและราบลุ่มมีความสำคัญอย่างยิ่ง อย่างไรก็ตาม การบุกเบิกเพียงอย่างเดียวไม่สามารถทำลายหอยได้อย่างสมบูรณ์ เนื่องจากระหว่างฮัมม็อก ในคูน้ำ มักจะมีรูเล็กๆ และช่องแคบซึ่งหอยทากในบ่อสามารถอยู่รอดและพัฒนาได้บางส่วน ดังนั้นการระบายน้ำในทุ่งหญ้าจึงเสริมด้วยการควบคุมทางเคมีและชีวภาพของหอย ดังนั้นอ่างเก็บน้ำขนาดเล็กที่มีน้ำนิ่งซึ่งมีหอยจำนวนมากอาศัยอยู่จะได้รับการบำบัดเป็นระยะ (1 - 2 ครั้งต่อปี) ด้วยสารละลายคอปเปอร์ซัลเฟตในความเข้มข้น 1: 5,000 ในปริมาณน้ำทั้งหมด การบำบัดหนองน้ำที่มีความชื้นต่ำจะมีผลเฉพาะภายใต้เงื่อนไขของการชลประทานที่อุดมสมบูรณ์ด้วยสารละลายเดียวกันในอัตราอย่างน้อย 5 ลิตรต่อพื้นที่ 1 ตารางเมตร (พาโนวา) ในการทำลายหอยในแหล่งน้ำโดยใช้วิธีทางชีวภาพแนะนำให้เพาะพันธุ์ห่านและเป็ดซึ่งจะกำจัดหอยทากในบ่อและล้างแอ่งน้ำของพวกมัน

การป้องกันทุ่งหญ้า ไม่แนะนำให้เลี้ยงสัตว์ในทุ่งหญ้าที่มีหนองน้ำและอยู่ต่ำ เมื่อฟาร์มถูกบังคับให้ใช้ทุ่งหญ้าดังกล่าว สัตว์ต่างๆ จะถูกเลี้ยงไว้ไม่เกิน 11/2 - 2 เดือน จากนั้นจึงย้ายไปยังพื้นที่อื่นๆ ที่ไม่ได้รับการกินหญ้าในช่วงฤดูกาลปัจจุบัน

ในฟาร์มรวมซึ่งมีกลุ่ม (การตั้งถิ่นฐาน) หลายแห่ง สัตว์เล็ก (ลูกวัวและลูกแกะ) หลังจากการหย่านมจะถูกเก็บไว้ในทุ่งหญ้าแยกที่แยกจากกัน ซึ่งไม่อนุญาตให้ใช้วัวผู้ใหญ่ตลอดฤดูเลี้ยงสัตว์ (เป็นการดีที่สุดที่จะย้ายสัตว์เล็กมา แทะเล็มไปยังกลุ่มเหล่านั้นซึ่งมีฟาร์มโคและแกะ)

หญ้าแห้งที่เก็บจากทุ่งหญ้าที่มีการรบกวนจะถูกป้อนให้กับสัตว์หลังจากเก็บรักษาไว้ 6 เดือน

สถานที่รดน้ำสำหรับโรค Fascioliasis วิธีที่ดีที่สุดคือให้น้ำสัตว์จากชามดื่มอัตโนมัติหรือจากบ่อที่มีรางน้ำและดาดฟ้าที่มีอุปกรณ์ครบครัน คุณยังสามารถดื่มจากแม่น้ำได้ แต่เฉพาะในกรณีที่มีแนวทางที่ดีในการลงน้ำซึ่งเต็มไปด้วยกรวดและทราย บ่อยครั้ง (โดยเฉพาะในยูเครน) ปศุสัตว์ถูกเลี้ยงไว้ในทุ่งหญ้าแห้งและสัตว์ติดเชื้อฟาสซิโอเลียซิสในแหล่งน้ำเมื่อลำธารเล็ก ๆ ที่มีตลิ่งหรือสระน้ำที่มีหนองน้ำซึ่งมีแนวทางที่ไม่ได้รับการปรับปรุงถูกนำมาใช้เพื่อจุดประสงค์นี้

การวางแผนการแทรกแซงสำหรับโรค Fascioliasis- สัตวแพทย์ประจำแผนกสัตวแพทย์จัดทำแผนฟื้นฟูสัตว์จากโรคพังผืดสำหรับฟาร์มรวมแต่ละแห่ง โดยคำนึงถึงพื้นที่ด้อยโอกาส ฟาร์ม รวมถึงสัตว์ที่เป็นของเกษตรกรรวม แผนดังกล่าวสะท้อนถึงจำนวนสัตว์ (วัวและแกะ) ที่ต้องถ่ายพยาธิในแต่ละจุด ระยะเวลาในการรักษา ความจำเป็นในการใช้ยาฆ่าพยาธิ วันที่ทำการศึกษาเกี่ยวกับการผ่าตัดหลังการถ่ายพยาธิในฤดูหนาว งานฟื้นฟู และการป้องกันทุ่งหญ้า แผนการรักษาส่วนใหญ่จะรวมถึงฟาร์มที่ด้อยโอกาสจากโรคฟาสซิโอเลียซิสมากที่สุด

จุดที่ไม่พึงประสงค์สำหรับโรค fascioliasis คือจุดที่มีการสังเกตกรณีของโรคหรือในการชันสูตรพลิกศพทางพยาธิวิทยา (การตรวจ) และการศึกษาเกี่ยวกับ scatological fasciol หลังจะพบได้เต็มที่ในช่วงเดือนมกราคม-กุมภาพันธ์

ในฟาร์มที่มีการเลี้ยงวัวและแกะในทุ่งหญ้าทั่วไป แกะจะถูกตรวจสอบก่อน เมื่อตรวจพบโรคฟาสซิโอเลียซิสในระยะหลัง วัวในจุดนี้ก็ถือว่าไม่เอื้ออำนวยต่อการบุกรุกครั้งนี้เช่นกัน

ในช่วงปีฝนตก มีการวางแผนการวิจัยเพิ่มเติมและการถ่ายพยาธิเชิงป้องกันจะดำเนินการในพื้นที่ที่ไม่เอื้ออำนวยในปีก่อนหน้า

เพื่อปรับปรุงมาตรการในการต่อสู้กับโรค fascioliasis จำเป็นต้องศึกษาพลวัตของการบุกรุกของ fascioliasis ในแกะและวัวในโซนต่าง ๆ เพื่อระบุองค์ประกอบสายพันธุ์ของหอย - เจ้าภาพระดับกลางนิเวศวิทยาและระดับของการบุกรุกโดยเชื้อโรค fascioliasis ในช่วงเวลาต่าง ๆ ของปีเพื่อค้นหายาใหม่ที่มีประสิทธิภาพในการต่อต้านโรค Fascioliasis ศึกษาการป้องกันทุ่งหญ้าและวิธีการปรับปรุงแหล่งน้ำ

ปัญหาของการวินิจฉัยทางหลอดเลือดดำและการเปลี่ยนแปลงของการพัฒนาของ fasciolae ในร่างกายของเจ้าภาพที่ชัดเจนยังต้องได้รับความสนใจอย่างมาก

กรณีของการติดเชื้อ Fascioliasis ในมนุษย์ไม่เหมือนกับในสัตว์ อย่างไรก็ตาม ในประวัติศาสตร์มีกรณีการรุกรานจำนวนมากในหมู่ประชากรที่ทราบกันดีอยู่แล้ว ที่มีชื่อเสียงที่สุดของพวกเขาถูกบันทึกไว้ในอิหร่านเมื่อมีผู้ติดเชื้อมากกว่าหมื่นคน ในขณะนี้โรคนี้ได้รับการบันทึกเป็นระยะๆ ในประเทศแอฟริกา อเมริกาใต้ และเอเชียกลาง กรณีของอุบัติการณ์ไม่ใช่เรื่องแปลกในประเทศแถบยุโรป เช่น ฝรั่งเศส โปรตุเกส มอลโดวา เบลารุส และยูเครน Fascioliasis ได้รับการจดทะเบียนในบางภูมิภาคของรัสเซียด้วย

สาเหตุของโรคพังผืด

ตัวอ่อนของพยาธิสามารถรับจากระบบทางเดินอาหารไปยังตับได้สองวิธี: ทางเม็ดเลือดหรือผ่านการย้ายถิ่นอย่างเข้มข้นผ่านแคปซูล Glissonian ความผิดปกติทางพยาธิวิทยาหลักเกิดขึ้นระหว่างการย้ายถิ่นของตัวอ่อนของหนอนผ่านทางเนื้อเยื่อตับ กระบวนการนี้กินเวลานานกว่าหนึ่งเดือน ที่อยู่อาศัยหลักของพยาธิตัวเต็มวัยคือท่อน้ำดี ในบางกรณี ตัวอ่อนสามารถอยู่ในตำแหน่งที่ผิดปกติสำหรับพวกมันได้: เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง สมอง ปอด ตับอ่อนและอื่น ๆ

การสนับสนุนที่สำคัญต่อการเป็นพิษของร่างกายมนุษย์นั้นเกิดจากของเสียจากพยาธิ เมื่อเคลื่อนที่หนอนจะนำจุลินทรีย์ในลำไส้เข้าไปในตับซึ่งทำให้เกิดการสลายของน้ำดีที่นิ่งและเป็นผลให้เกิดการก่อตัวของ micronecrosis และ microabscesses เป็นผลให้ร่างกายประสบกับการรบกวนในการทำงานของระบบต่าง ๆ (ประสาท, หัวใจและหลอดเลือด, reticuloendothelial, ระบบทางเดินหายใจ), ความผิดปกติในระบบทางเดินอาหารเกิดขึ้นและปฏิกิริยาตอบสนองทางพยาธิวิทยาต่างๆเกิดขึ้น การขาดวิตามินหลายชนิดอย่างมีนัยสำคัญ (โดยเฉพาะวิตามินเอ) ปรากฏขึ้นทันทีและกระบวนการภูมิแพ้ก็พัฒนาอย่างแข็งขัน

เมื่อเวลาผ่านไปรูของผู้ป่วยของท่อน้ำดีทั่วไปจะขยายตัวผนังท่อจะหนาขึ้นซึ่งเป็นผลมาจากการที่ท่อน้ำดีอักเสบเป็นหนองสามารถพัฒนาได้

การอพยพในเนื้อเยื่อตับพยาธิทำลายไม่เพียง แต่ท่อน้ำดีเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเนื้อเยื่อและเส้นเลือดฝอยด้วย ข้อความที่เกิดขึ้นในลักษณะนี้จะถูกเปลี่ยนเป็นเส้นใยในเวลาอันสั้น

ในบางครั้ง ตัวหนอนสามารถเดินทางผ่านระบบไหลเวียนโลหิตไปยังปอด ซึ่งพวกมันจะตายก่อนจะเข้าสู่วัยแรกรุ่น

อาการ

อาการของโรคแบ่งออกเป็น 2 ระยะของการพัฒนา: เฉียบพลันและเรื้อรัง ช่วงเวลาที่ fascioliasis ไม่แสดงออกมา แต่อย่างใด (ระยะฟักตัว) สามารถอยู่ได้ตั้งแต่ 1 สัปดาห์ถึง 2 เดือน

ในระยะแรกโรคนี้ทำให้เกิดอาการแพ้เฉียบพลันในร่างกาย ทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น ปวดศีรษะ มีไข้สูง (สูงถึง 40°C) เบื่ออาหาร เหนื่อยล้ามากขึ้น อาการป่วยไข้ทั่วไป และอ่อนแรง อาการแพ้จะแสดงออกมาเป็นผื่นบนผิวหนังซึ่งมักมีอาการคันร่วมด้วย มักมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน ไอ ปวดท้องบริเวณช่องท้อง (มักเกิดในภาวะไฮโปคอนเดรียด้านขวา) อาการดีซ่าน และมีไข้ ตรวจพบ eosinophilia และ leukocytosis สูงเกือบตลอดเวลา ตับมีขนาดเพิ่มขึ้น เนื้อเยื่อมีความหนาแน่นมากขึ้น และรู้สึกเจ็บปวดเมื่อกดทับ ในบางกรณีในระยะนี้ของ fascioliasis จะสังเกตอาการของโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบจากภูมิแพ้: หัวใจเต้นเร็ว, ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงชั่วคราว, เสียงหัวใจอู้อี้, อาการเจ็บหน้าอก อาจเกิดปัญหาระบบทางเดินหายใจได้ หากในระยะแรกของโรคไม่มีภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ อาการภูมิแพ้จะค่อยๆจางหายไปและจำนวนอีโอซิโนฟิลในเลือดก็ลดลงเช่นกัน

ระยะเฉียบพลันของโรคจะตามมาด้วยระยะเรื้อรัง สิ่งนี้เกิดขึ้น 3 ถึง 6 เดือนหลังจากที่เชื้อโรคเข้าสู่ร่างกาย ในระยะนี้กระเพาะและลำไส้อักเสบจะพัฒนา (ได้รับการชดเชยค่อนข้าง) พร้อมด้วยอาการของโรคถุงน้ำดี (ในบางกรณีตับอ่อนอักเสบ) หากเพิ่มการติดเชื้อทุติยภูมิเข้าไปในปรากฏการณ์ข้างต้น อาจเกิดถุงน้ำดีอักเสบหรือถุงน้ำดีอักเสบจากแบคทีเรียได้ ทั้งหมดนี้เสริมด้วยอาการป่วยและปวดตลอดจนการรบกวนการทำงานของตับ

ไม่สามารถตัดการเกิดขึ้นและการพัฒนาของโรคดีซ่านอุดกั้น ฝีในตับ หนองในหลอดเลือดและท่อน้ำดีอักเสบเป็นหนองได้ เมื่อเกิดโรคเป็นเวลานานจะเกิดการเปลี่ยนแปลงของโรคตับแข็งในตับเกิดโรคโลหิตจางแบบแมคโครไซติกและสังเกตความผิดปกติของอุจจาระ

การวินิจฉัยโรคในระยะแรก (ในระยะเฉียบพลัน) ค่อนข้างเป็นปัญหา การปรากฏตัวของ fascioliasis นั้นสันนิษฐานโดยการศึกษาข้อมูลจากการศึกษาทางระบาดวิทยา, anamnestic และทางคลินิกอย่างระมัดระวัง อนุญาตให้มีการบุกรุกจำนวนมากของคนบางกลุ่ม (นักธรณีวิทยา นักท่องเที่ยว ฯลฯ) ในขณะเดียวกันก็พิจารณาถึงการมีหรือไม่มีกรณีของโรคในภูมิภาคที่กำหนด

ในแต่ละกรณีจะมีการวินิจฉัยแยกโรค มีการศึกษาพร้อมกันสำหรับการติดเชื้อ clonorchiasis, Trichinosis, opisthorchiasis, มะเร็งเม็ดเลือดขาว eosinophilic, ไวรัสตับอักเสบ (ในระยะเฉียบพลันของ fascioliasis) เช่นเดียวกับท่อน้ำดีอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบและตับอ่อนอักเสบ (ในระยะเรื้อรังของโรค)

หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับระบบตับและท่อน้ำดีสำหรับภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากแบคทีเรียจำเป็นต้องปรึกษาศัลยแพทย์

การรักษาโรคพังผืด

ในกรณีที่เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของระยะเฉียบพลันของ fascioliasis การรักษาประกอบด้วยการบำบัดแบบ desensitizing: มีการกำหนดแคลเซียมคลอไรด์และยาแก้แพ้ ผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามการควบคุมอาหาร หากผู้ติดเชื้อเป็นโรคตับอักเสบหรือกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ แนะนำให้รับประทานเพรดนิโซโลน (30–40 มก. ต่อวัน) เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ เมื่ออาการของระยะเฉียบพลันผ่านไปให้สั่งยา Chloxil ปริมาณรายวันคำนวณดังนี้: ต่อน้ำหนักคน 1 กิโลกรัมต้องรับประทานยา 60 มก. ปริมาณรายวันเมาได้ 3 วิธี ระยะการรักษาด้วย Chloxyl คือ 5 วัน

ยาอีกตัวที่แนะนำโดย WHO คือ triclabendazole ปริมาณของสารออกฤทธิ์ควรเป็น 10 มก./กก. รับประทานยาครั้งเดียว ในกรณีขั้นสูง ให้ใช้ยา 20 มก./กก. ปริมาณนี้ใช้ 2 วิธี ช่วงเวลาระหว่างนั้นควรเป็น 12 ชั่วโมง

หากภาวะพังผืดไม่รุนแรงและไม่มีภาวะแทรกซ้อน แนะนำให้ใช้ praziquantel ปริมาณยารายวันคือ 75 มก./กก. การให้ยามี 3 วิธีใน 1 วัน

การรักษา fascioliasis ในระยะเรื้อรังดำเนินการโดยใช้ Chloxyl นอกจากนี้ยังมีการกำหนดยาเสริมสร้างความเข้มแข็งทั่วไปและยาที่ช่วยบรรเทาอาการ cholestasis ในกรณีที่มีการติดเชื้อทางเดินน้ำดีจากแบคทีเรีย จำเป็นต้องมีการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

ในตอนท้ายของการบำบัดคุณต้องใช้ตัวแทน choleretic เพื่อทำความสะอาดท่อน้ำดีจากเศษพยาธิที่ตายแล้ว

การดำเนินมาตรการป้องกันเพื่อป้องกันกรณีของโรค Fascioliasis ถือเป็นงานสำคัญของการแพทย์แผนปัจจุบันและสัตวแพทยศาสตร์

เพื่อปรับปรุงสุขภาพของทุ่งหญ้าและทุ่งหญ้า สัตวแพทย์ใช้ยาฆ่าแมลงหลายชนิดที่ออกแบบมาเพื่อลดจำนวนโฮสต์ตัวกลาง ในพื้นที่ที่เป็นแหล่งเพาะของโรค แนะนำให้ฟื้นฟูพื้นที่ชุ่มน้ำ สำหรับการรักษาและป้องกันสัตว์จะใช้ยาฆ่าพยาธิเช่น fasinex, valbazen, acemidofen, ivomekol plus, vermitan และอื่น ๆ มาตรการที่ลดความเป็นไปได้ของการเกิดโรค Fascioliasis ได้แก่ การเปลี่ยนทุ่งหญ้าและการเลี้ยงอาหาร

สำหรับมนุษย์ มาตรการป้องกันหลักมีดังต่อไปนี้:

1. การซักอย่างละเอียดและการรักษาความร้อน (ราดด้วยน้ำเดือด, เดือด) สมุนไพร, เบอร์รี่, ผัก, ผลไม้
2. ใช้น้ำกรองอย่างดี (ควรต้มให้สุก) เพื่อดื่ม
3. การศึกษาด้านสุขอนามัยสำหรับประชากรที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีโรคหนอนพยาธิเป็นโรคประจำถิ่น

การพยากรณ์โรคของ Fascioliasis

ในกรณีส่วนใหญ่โรคนี้จะมีการพยากรณ์โรคที่เป็นประโยชน์ต่อชีวิต ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงซึ่งบันทึกไว้ค่อนข้างน้อยมักเกิดจากภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น