Fascioliasis ในโค: สาเหตุ อาการ และการรักษา Fascioliasis คืออะไร - เส้นทางของการติดเชื้อการวินิจฉัยและการรักษา รอยโรค Fascioliasis ในตับของโค

Animal fascioliasis เป็นโรคพยาธิที่เป็นอันตรายและพบได้บ่อยซึ่งเกิดจากพยาธิตัวกลมของสกุล Fasciola ซึ่งติดเชื้อในตับทำให้เกิดความเสียหายต่อสุขภาพของสัตว์อย่างไม่อาจแก้ไขได้และทำให้ผลผลิตน้ำนมลดลง โรค Fascioliasis พบได้บ่อยในโค โรคนี้ยังส่งผลต่อแพะและแกะด้วย ในกรณีขั้นสูงแม้กระทั่งการตายของปศุสัตว์ก็เป็นไปได้ แต่มาตรการทางสัตวแพทย์ที่ทันท่วงทีสามารถกำจัดอาการได้อย่างสมบูรณ์ภายใน 30-40 วัน

อาการของ Fascioliasis ในโค

ในรูปแบบเฉียบพลัน fascioliasis ในวัวปรากฏตัวในวันแรกหลังการติดเชื้อ:

อุณหภูมิของสัตว์สูงขึ้น (สูงถึง 41.6 องศา)

ความอยากอาหารแย่ลง

อาเจียนมักเกิดขึ้น

สัตว์ดูหดหู่

การคลำเผยให้เห็นตับที่ขยายใหญ่ขึ้น, กล้ามเนื้อหน้าท้องเกร็ง;

การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจที่เป็นไปได้

รูปแบบเฉียบพลันนั้นมีความไวต่อผิวหนังเพิ่มขึ้น

หากไม่มีการแทรกแซงจากสัตวแพทย์ โรคนี้จะกลายเป็นเรื้อรัง: สัตว์จะเซื่องซึม ง่วงนอน น้ำหนักลด ขนของพวกมันหมองคล้ำ และผลผลิตน้ำนมยังคงน้อยแม้จะมีสารอาหารสูงสุดก็ตาม

การวินิจฉัยโรค Fascioliasis ในโค

หากสงสัยว่าติดเชื้อ จำเป็นต้องตรวจอุจจาระเพื่อระบุไข่ Fasciola สามารถสังเกตได้หลังจากล้างอุจจาระอย่างละเอียด - มีสีเหลืองและมีรูปร่างเป็นวงรี มีความยาว 0.14 มม. และกว้าง 0.09 มม. ข้อมูลที่แม่นยำที่สุดเกี่ยวกับการติดเชื้อนั้นมาจากการทดสอบในห้องปฏิบัติการ

การรักษาโรคพังผืด

บริษัท NITA-FARM นำเสนอยาระดับมืออาชีพรุ่นล่าสุดสำหรับการรักษาและป้องกันโรค Fascioliasis

ริทริล. โซลูชั่นที่ครอบคลุมสำหรับการต่อสู้กับหนอนพยาธิ รวมถึงการแพร่กระจายแบบผสม ยานี้ทำความสะอาดร่างกายของ fasciolae ได้อย่างมีประสิทธิภาพเท่าเทียมกันในทุกขั้นตอนของการพัฒนาโดยยับยั้งแม้แต่รูปแบบที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ ใช้เป็นสารป้องกันโรคและให้การป้องกันโรคพังผืดในระยะยาวโดยไม่มีค่าใช้จ่ายในการวินิจฉัยเพิ่มเติม ยานี้ขึ้นอยู่กับ ricobendazole และ triclabendazole สารแพร่กระจายอย่างรวดเร็วผ่านอวัยวะภายในและเนื้อเยื่อของสัตว์ ถูกขับออกทางน้ำดี และไม่ค่อยพบทางปัสสาวะหรือนม การฆ่าจะดำเนินการ 40 วันหลังการให้ยา

การป้องกันการเกิดพังผืด

การปกป้องสัตว์เป็นเรื่องยาก 100% เนื่องจากส่วนใหญ่มักติดเชื้อในแหล่งน้ำและในกระบวนการกินหญ้าในทุ่งหญ้า เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก คุณต้อง:

ทำการถ่ายพยาธิโคอย่างน้อยปีละ 2 ครั้ง

จัดให้มีการระบายน้ำสำหรับทุ่งหญ้าและแยกพวกมันออกจากพื้นที่ชลประทาน

ระบายพื้นที่ชุ่มน้ำ;

ใช้น้ำที่ผ่านการควบคุมสุขาภิบาลสำหรับน้ำดื่ม

• เปลี่ยนทุ่งหญ้าเป็นประจำ

หนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดในโคซึ่งมีลักษณะอาการและนำไปสู่ผลกระทบร้ายแรงคือโรคฟาสซิโอเลียซิส

อ่านว่าทำไมมันถึงอันตรายมาก อาการที่มาพร้อมกับมัน และวิธีที่คนสามารถช่วยสัตว์ป่วยได้

ฟาสซิโอเลียซิสคืออะไร

กล่าวง่ายๆ ก็คือ Fascioliasis คือพยาธิที่ส่งผลต่อตับและถุงน้ำดี พวกมันก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อสัตว์ ในกรณีขั้นสูง กิจกรรมที่สำคัญอาจนำไปสู่ความตายของปศุสัตว์ได้ ดังนั้นโรคนี้จึงนำไปสู่ความเสียหายทางเศรษฐกิจอย่างร้ายแรงต่อการเลี้ยงปศุสัตว์ วัวแต่ละตัวที่ติดเชื้อ Fascioliasis จะสูญเสียน้ำหนักสดจาก 24 เป็น 41 กิโลกรัม วัวไม่สามารถผลิตนมได้ 223 กิโลกรัมในหนึ่งปี ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีการพยากรณ์โรคจะเป็นไปในเชิงบวก การฟื้นตัวเต็มที่จะเกิดขึ้นหลังจาก 30–40 วัน
เจ้าภาพระดับกลางของ Fasciola โรคนี้สามารถส่งผลกระทบต่อสัตว์เลี้ยงในฟาร์ม สัตว์ป่า และมนุษย์ได้เกือบทุกประเภทบุคคลที่โตเต็มวัยจะป่วยบ่อยขึ้น ในสัตว์เล็ก โรค fascioliasis จะถูกบันทึกไว้ไม่บ่อยนัก บ่อยครั้งที่มีการบันทึกกรณีการติดเชื้อพยาธินี้ในช่วงปลายฤดูร้อน สัตว์จะไม่ติดเชื้อในฤดูหนาว

เธอรู้รึเปล่า? ถ้าวัวมองไฟหน้าหรือตะเกียงในเวลากลางคืน ดวงตาของมันจะเรืองแสง นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ามีเม็ดสีพิเศษในอวัยวะการมองเห็นของเธอซึ่งสะท้อนแสงและเพิ่มระดับต่ำ

แหล่งที่มาและเส้นทางของการติดเชื้อ

ดังนั้นการติดเชื้อ fasciola อาจมีแหล่งที่มาได้สองแหล่ง:

อาการและระยะของโรค

แบบฟอร์มเฉียบพลัน

ในรูปแบบเฉียบพลัน อาการต่อไปนี้มักถูกบันทึกไว้:

• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นเป็น 41.5 องศา;
• สูญเสียความกระหาย, ปฏิเสธที่จะกิน;
• อาเจียน;
• ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
• รัฐหดหู่;
• การขยายตัวของตับ
• ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหน้าท้อง
• การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ
• เพิ่มความไวของผิวหนัง

หากไม่ได้รับการรักษาภาวะพังผืดเฉียบพลันทันเวลา อาการจะกลายเป็นเรื้อรัง

เรื้อรัง

โรคเรื้อรังมีอาการดังต่อไปนี้:

• ความเกียจคร้านง่วงนอน;
• การลดน้ำหนักอย่างกะทันหัน
• ความหมองคล้ำและผมร่วง;
• ปริมาณนมลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
• การลวกของเยื่อเมือก

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรค fascioliasis นั้นขึ้นอยู่กับการตรวจสัตว์และการระบุลักษณะอาการของมันตลอดจนผลการตรวจอุจจาระในห้องปฏิบัติการ

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา

หากสัตว์เสียชีวิต การชันสูตรพลิกศพจะพบ fascioli ในท่อน้ำดีในตับ ในตับจะพบการแตกของเยื่อเมือกจุดโฟกัสเล็ก ๆ ของเนื้อร้ายการแทรกซึมของเซลล์และบริเวณที่ถูกทำลาย ในกรณีที่รุนแรงจะตรวจพบโรคตับแข็ง

การเปลี่ยนแปลงจะปรากฏให้เห็นในทางเดินอาหารด้วย ดังนั้นจึงพบการตกเลือดในลำไส้เล็กส่วนต้นและถุงน้ำดีอยู่ในสถานะขยายตัว

เธอรู้รึเปล่า? ผิวหนังที่ปิดจมูกวัวมีรูปแบบเฉพาะซึ่งสามารถระบุสัตว์ว่าเป็นมนุษย์ได้ด้วยลายนิ้วมือ

วิธีการรักษาวัวด้วยโรค Fascioliasis

หากตรวจพบโรค Fascioliasis การรักษาจะประกอบด้วย 3 ขั้นตอน:การฆ่าเชื้อในสถานที่เลี้ยงปศุสัตว์ การฆ่าเชื้อมูลสัตว์ และการให้ยาแก่สัตว์

มาตรการควบคุมทั่วไป

มูลสัตว์จะถูกฆ่าเชื้อโดยใช้วิธีความร้อนทางชีวภาพในโรงเก็บมูลสัตว์และในพื้นที่ที่สัตว์ไม่สามารถเข้าถึงได้ พวกเขาถอดออกด้วยอุปกรณ์พิเศษที่มีจุดประสงค์เพื่อการนี้เท่านั้นและวางไว้ในกองที่มีปริมาตรไม่เกิน 1 ลูกบาศก์เมตร ม. ทันทีที่อุณหภูมิสูงขึ้น (สิ่งนี้เกิดขึ้นเองโดยไม่ต้องดำเนินการเพิ่มเติม) มูลสัตว์จะถูกบดอัดและเพิ่มส่วนใหม่ หลังจากการเก็บรักษาระยะยาว (ประมาณ 4-6 เดือน) ในโรงเก็บมูลสัตว์หรือในไซต์งาน ก็จะถูกขนส่งไปยังสนาม

หลังจากการถ่ายพยาธิ อุจจาระ สถานที่ พื้นที่เดิน และอุปกรณ์ต่างๆ จะถูกฆ่าเชื้อเป็นเวลา 5-6 วัน โดยการทำความสะอาดเชิงกลและการบำบัดความร้อนด้วยน้ำเดือดหรือน้ำยาฆ่าเชื้อแบบอ่อนซึ่งใช้ร้อนเช่นกัน

ยาเสพติด

ในสัตวแพทยศาสตร์สมัยใหม่ Fascioliasis ได้รับการรักษาด้วยยาหลายชนิดที่มีส่วนผสมออกฤทธิ์ต่างกัน:

สำคัญ! โรค Fascioliasis ต้องได้รับการรักษาตามคำสั่ง เมื่อรักษาด้วยยาคุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของสัตวแพทย์และคำแนะนำที่มาพร้อมกับยา ห้ามมิให้สั่งยาด้วยตนเองหรือเบี่ยงเบนไปจากขนาดที่กำหนด การกระทำที่ไม่ได้รับอนุญาตอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของสัตว์ได้เนื่องจากยาทุกชนิดมีผลข้างเคียง

• "เฮกซาคลอโรพาราไซลีน"มีจำหน่ายในรูปแบบผง เพิ่มลงในอาหาร ธัญพืช หรืออาหารผสม ให้ครั้งเดียว - 0.5 กรัมต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัมต่อสัตว์ 1 ตัว
• "อะเซมิโดเฟน"มีจำหน่ายในรูปแบบน้ำแขวนลอย ให้ในขนาด 0.15 กรัมต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัม ยาเสพติดผสมกับอาหาร การรักษาต้องใช้โดสเดียว สามารถบริโภคนมและเนื้อสัตว์ได้ 14 วันหลังจากที่สัตว์กินยาแล้ว
• "ซัลฟีน".ปริมาณ - 0.05–0.1 กรัมต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัม ผสมกับอาหาร
• “ดิสลัน”ปริมาณ - 0.01–0.015 กรัมต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรัม ให้ไว้แบบกลุ่มผสมกับอาหาร
• “เดอร์ติล บี”ให้สัตว์คำนวณในอัตรา 0.004–0.006 กรัม/กก. หรือ 1 เม็ดต่อน้ำหนัก 100 กิโลกรัม

เป็นไปได้ไหมที่จะดื่มนมและกินเนื้อสัตว์จากสัตว์ที่ติดเชื้อ?

เนื่องจากโรคฟาสซิโอเลียซิสสามารถแพร่เชื้อไปยังคนได้ จึงไม่ควรบริโภคเนื้อสัตว์และนมจากสัตว์ที่ติดเชื้อห้ามมิให้ให้อาหารสัตว์เลี้ยงอื่นๆ เช่น แมวและสุนัข
เนื้อจากสัตว์ที่ติดเชื้อหลังจากทำการบำบัดแล้ว จะไม่สามารถรับประทานเนื้อสัตว์และนมได้ในช่วงระยะเวลาหนึ่ง ระยะเวลาการห้ามขึ้นอยู่กับยาที่ใช้รักษา

อาการนี้โดดเด่นด้วยอาการทางคลินิกที่ไม่เฉพาะเจาะจงซึ่งเป็นลักษณะของโรคตับส่วนใหญ่ ซึ่งรวมถึงความเจ็บปวดในบริเวณ hypochondrium ด้านขวา, คลื่นไส้, และการเพิ่มขนาดของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ

การวินิจฉัยที่ถูกต้องสามารถทำได้ตามข้อมูลที่ได้รับระหว่างการตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือของผู้ป่วย ในการรักษาโรควิธีการอนุรักษ์นิยมมีอำนาจเหนือกว่า แต่หากจำเป็นให้ทำการผ่าตัด

สาเหตุ

สาเหตุของโรค fascioliasis ของมนุษย์สามารถเป็นจุลินทรีย์ได้ 2 ชนิด ได้แก่ พยาธิใบไม้ตับและพยาธิใบไม้ยักษ์ พวกมันอยู่ในสายพันธุ์เดียวกันเนื่องจากมีลักษณะทางสัณฐานวิทยาร่วมกันจำนวนมาก นอกจากนี้พวกเขายังสามารถผสมพันธุ์กันได้ ความแตกต่างที่สำคัญคือปริมาตร - พยาธิใบไม้ตับมีความยาวสูงสุดสามเซนติเมตรและกว้างสูงสุด 1.3 ซม. และพยาธิใบไม้ยักษ์มีความยาวถึงแปดเซนติเมตรและกว้างสิบสองมิลลิเมตร

เส้นทางการติดเชื้อ fascioliasis มีดังนี้:

• การบริโภคพืชป่าที่ปนเปื้อน - รวมถึงสีน้ำตาลและแพงพวย ผักใบเขียว และหัวหอมป่า
• ดื่มน้ำดิบจากอ่างเก็บน้ำที่น่าสงสัย
• การรักษาสุขอนามัยที่ไม่ดีของสมุนไพรและผักในสวน
• การกินตับของสัตว์ fascioliasis - ในกรณีนี้ไข่ชั่วคราวจะเข้าสู่ลำไส้ของมนุษย์ซึ่งไม่ก่อให้เกิดการพัฒนาของโรค แต่ตรวจพบในระหว่างการตรวจอุจจาระในห้องปฏิบัติการ
• การเข้าน้ำที่ปนเปื้อนเข้าไปในช่องปากโดยไม่ตั้งใจขณะอาบน้ำ

ในทุกกรณียกเว้นอันสุดท้ายตัวอ่อนของเชื้อโรคจะถูกปล่อยออกจากเยื่อหุ้มในระบบทางเดินอาหารหลังจากนั้นพวกมันจะเจาะเยื่อบุช่องท้องผ่านผนังลำไส้ จากนั้น fasciola จะแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อตับและแทรกซึมเข้าไปในท่อน้ำดี ไม่สามารถตัดเส้นทางการอพยพของจุลินทรีย์ดังกล่าวออกไปได้อีกทางหนึ่ง - การเกิดเม็ดเลือดเช่น ด้วยการไหลเวียนของเลือด

แพทย์ระบบทางเดินอาหารสามารถแยกแยะความก้าวหน้าของ fascioliasis ในคนได้หลายขั้นตอน ได้แก่:

• ระยะฟักตัว– นี่คือช่วงเวลาตั้งแต่ช่วงเวลาที่รับประทาน Fasciola จนกระทั่งเกิดอาการแรก ช่วงเวลานี้สามารถคงอยู่ได้ตั้งแต่หลายวันถึงสามเดือน ระยะเวลาขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น จำนวนจุลินทรีย์ที่กินเข้าไป และสถานะของระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์
• รุกรานหรือเฉียบพลัน– แสดงออกมาในการย้ายถิ่นของสาเหตุของโรคตามท่อน้ำดี;
• แฝงหรือซ่อนเร้น– มีอาการตั้งแต่สองเดือนถึงหลายปี และมีลักษณะการลุกลามโดยไม่มีอาการ ในกรณีเช่นนี้สามารถตรวจพบโรคได้เฉพาะในระหว่างการตรวจอุจจาระหรือเลือดในห้องปฏิบัติการตลอดจนในระหว่างการสแกนอัลตราซาวนด์ กิจกรรมดังกล่าวสามารถดำเนินการเพื่อวินิจฉัยโรคที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงหรือเป็นมาตรการป้องกัน
• เรื้อรัง– มีลักษณะเป็นลูกคลื่นและมีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนรุนแรง

ตามการแปล fascioliasis สามารถเกิดขึ้นได้ไม่เพียง แต่ในตับและท่อน้ำดีเท่านั้นที่ส่งผลต่อ fascioli:

• สมอง;
• ปอด;
• อวัยวะของการมองเห็น
• ท่อยูสเตเชียน;
• กล่องเสียง

อาการ

ภาพทางคลินิกจะแตกต่างกันไปตามระยะที่เกิดโรค

อาการแรกของ fascioliasis ที่ปรากฏในระหว่างระยะการย้ายถิ่นมีลักษณะดังนี้:

• อุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึงมีไข้
• ความอ่อนแอและความอึดอัดทั่วไป
• ปวดหัวอย่างรุนแรง
• การปรากฏตัวของผื่นเช่นลมพิษ;
• อาการคันที่ผิวหนังอย่างรุนแรง

ในระยะแพร่กระจายของโรค นอกเหนือจากอาการข้างต้นแล้วยังพบอาการทางคลินิกต่อไปนี้:

• ปวดบริเวณส่วนบนและบริเวณใต้กระดูกซี่โครงขวา
• ความเหลืองของผิวหนังและเยื่อเมือกที่มองเห็นได้
• อุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึง 40–42 องศา;
• คลื่นไส้อย่างต่อเนื่อง
• ขาดความอยากอาหารลดลงหรือสมบูรณ์;
• การละเมิดการถ่ายอุจจาระซึ่งแสดงออกด้วยอาการท้องเสียอย่างรุนแรง
• การก่อตัวของก๊าซเพิ่มขึ้น
• ไอและไอเป็นเลือด;
• หายใจถี่และปวดบริเวณกระดูกสันอก;
• – เป็นภาวะที่มีตับและม้ามโตพร้อมกัน

สำหรับหลักสูตรเรื้อรังในช่วงระยะกำเริบอาการต่อไปนี้มีลักษณะเฉพาะมากที่สุด:

• ความผันผวนของความดันโลหิตจากค่าปกติถึงค่าสูง
• การรบกวนอัตราการเต้นของหัวใจ
• ปวด paroxysmal ทางด้านขวา;
• ความหนักเบาอย่างต่อเนื่องในการฉายภาพของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ
• อาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี;
• ความเกลียดชังต่ออาหารที่มีไขมัน
• คลื่นไส้;
• เวียนหัว;
• อาการตัวเหลือง

เป็นเรื่องยากมากที่ fascioliasis จะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในลูกตา - จะสังเกตเห็นการตาบอดตาข้างเดียว

การวินิจฉัย

เมื่อสัญญาณแรกปรากฏขึ้นคุณต้องขอความช่วยเหลือจากนักบำบัดหรือแพทย์ระบบทางเดินอาหารโดยเร็วที่สุด ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้เป็นผู้ที่สามารถทำการตรวจเบื้องต้นกำหนดห้องปฏิบัติการและการตรวจด้วยเครื่องมือโดยพิจารณาจากผลลัพธ์ที่พวกเขาจะทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องและกำหนดกลยุทธ์การรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับโรค fascioliasis ในมนุษย์

มาตรการวินิจฉัยขั้นแรกมุ่งเป้าไปที่การทำงานของแพทย์กับผู้ป่วยและรวมถึง:

• การศึกษาประวัติชีวิตของผู้ป่วยจะช่วยระบุเส้นทางการติดเชื้อ fasciola ที่เป็นไปได้มากที่สุด
• การตรวจร่างกายของผู้ป่วยอย่างละเอียดรวมถึงการคลำผนังด้านหน้าของช่องท้องโดยเฉพาะบริเวณด้านขวาของภาวะ hypochondrium การตรวจสภาพผิวหนังตลอดจนการวัดความดันชีพจรและอุณหภูมิ
• จำเป็นต้องมีการสำรวจโดยละเอียดของผู้ป่วยเพื่อพิจารณาการเริ่มแสดงอาการและความรุนแรงของอาการของโรค ซึ่งจะช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญสามารถระบุระยะของโรคได้

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการของ fascioliasis เกี่ยวข้องกับ:

• การตรวจเลือดทางคลินิกและชีวเคมี - เพื่อระบุภาวะโลหิตจางและสัญญาณของกระบวนการทางพยาธิวิทยา
• การวิเคราะห์ปัสสาวะทั่วไป
• การตรวจอุจจาระด้วยกล้องจุลทรรศน์ - ไข่ของเชื้อโรคสามารถพบได้ในอุจจาระ
• กำหนดระดับของ ALT และ AST รวมถึงอัลคาไลน์ฟอสฟาเตส
• วิธีการทางเซรุ่มวิทยา - RPGA และ ELISA;
• ศึกษาเนื้อหาในลำไส้เล็กส่วนต้น

นอกจากนี้ จะต้องมีการตรวจเครื่องมือของผู้ป่วย ซึ่งรวมถึง:

• CT scan ของตับ

Fascioliasis จะต้องแตกต่างจากโรคต่อไปนี้:

• โรคโคลนอร์เซียส;
• สาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุ;

การรักษา

ในการต่อต้านสาเหตุของโรค วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมักจะเพียงพอ ได้แก่:

• การกินยา;
• รักษาอาหารที่อ่อนโยน;
• ขั้นตอนกายภาพบำบัด
• การใช้การเยียวยาชาวบ้านจะต้องได้รับอนุมัติจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้น

ยารักษาโรค fascioliasis มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้:

โปรแกรมการรักษาทั่วไปจำเป็นต้องรวมถึงการรับประทานอาหารด้วย การบำบัดด้วยอาหารเกี่ยวข้องกับการละทิ้ง:

• อาหารที่มีไขมันและรสเผ็ด
• แป้งและผลิตภัณฑ์ลูกกวาด
• อาหารทะเลและเครื่องใน;
• เนื้อรมควันและผักดอง
• เครื่องดื่มแอลกอฮอล์.

ในขณะเดียวกัน พื้นฐานของอาหารควรเป็น:

• หลักสูตรแรกมังสวิรัติ
• พันธุ์ปลาและเนื้อสัตว์
• โจ๊กที่ใช้น้ำ ควรให้ความสำคัญกับบัควีทและข้าวเป็นพิเศษ
• ผลิตภัณฑ์นมหมัก
• ผักหลังจากผ่านกรรมวิธีทางความร้อน
• ผลไม้อบ;
• ชาเขียวหรือชาสมุนไพร

หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลรวมทั้งหากมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นจะมีการระบุการแทรกแซงการผ่าตัดซึ่งสามารถมุ่งเป้าไปที่การระบายทางเดินน้ำดีหรือฝีในตับ

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

Fascioliasis เป็นโรคที่ค่อนข้างอันตรายซึ่งมักนำไปสู่การเกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:

• การอุดตันของท่อน้ำดี
• การก่อตัวของนิ่วในถุงน้ำดี
• อันเป็นผลมาจากการอุดตันของทางเดินน้ำดี;
• ดายสกินถุงน้ำดี;
• โรคโลหิตจาง;
• การเพิ่มการติดเชื้อทุติยภูมิช่วยลดโอกาสในการฟื้นตัวได้อย่างมาก
• ท่อน้ำดีอักเสบเป็นหนองหรือถุงน้ำดีอักเสบ;
• รูปแบบ;
• แพ้;
• ท่อน้ำดีตีบ

การป้องกัน

เพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดโรคดังกล่าว การป้องกัน fascioliasis รวมถึง:

• ไม่รวมการใช้น้ำดิบจากแหล่งกักเก็บที่น่าสงสัย
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผักสวนล้างด้วยน้ำบริสุทธิ์อย่างทั่วถึง
• การตรวจและถ่ายพยาธิของปศุสัตว์อย่างทันท่วงที
• การไปพบแพทย์ระบบทางเดินอาหารเป็นประจำเพื่อการตรวจป้องกัน

การวินิจฉัยและการรักษาโรคอย่างทันท่วงทีช่วยให้ผู้ป่วยสามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์ การเพิกเฉยต่ออาการและไม่เต็มใจที่จะขอความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสมนั้นเต็มไปด้วยการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่อาจนำไปสู่ความตาย

เนื้อหา

ฟาสซิโอเลียซิสคืออะไร

หลักสูตรของโรคในมนุษย์

โรคพังผืดของมนุษย์ต้องผ่านการพัฒนา 4 ระยะ โดยมีลักษณะเฉพาะตามอาการและผลกระทบต่อร่างกาย ในระยะแรกของโรค ตัวอ่อนจะเคลื่อนที่ไปทั่วร่างกายผ่านทางกระแสเลือดหรือเนื้อเยื่อ ระยะปลายมีลักษณะการพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงแบบทำลายล้างและการปรากฏตัวของอาการของโรคตับ การวินิจฉัยโรคหนอนพยาธิก่อนที่จะเป็นโรคเรื้อรังจะช่วยป้องกันการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ตับที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้ คุณสมบัติเฉพาะของการพัฒนาภาวะสั่นไหวแสดงไว้ในตาราง:

อาการ

• ไข้พร้อมกับอุณหภูมิร่างกายสูง
• อาการแพ้ - ลมพิษ, ผื่น, คัน, กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบจากภูมิแพ้;
• อาการบวมของผิวหนังจนถึงอาการบวมน้ำของ Quincke;
• ภาวะเลือดคั่ง;
• ปวดศีรษะ paroxysmal;
• ความรู้สึกคลื่นไส้อย่างต่อเนื่อง
• อาเจียนมากและบ่อยครั้ง
• โรคโลหิตจาง;
• ความอ่อนแอ;
• ไอ, เจ็บหน้าอก;
• ตับโต, ม้ามโต (เพิ่มขนาดทางพยาธิวิทยาของตับและม้าม);
• ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเป็นระยะ
• อิศวร

• อาการจุกเสียดในตับ;
• อาการปวดท้อง;
• ความเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ด้านขวาลักษณะของโรคตับแข็งในตับ
• การเปลี่ยนสีผิวไอเทอร์ริก
• สูญเสียความกระหาย

การวินิจฉัย

การบำบัดด้วยยาฆ่าพยาธิสามารถทำได้ทั้งแบบผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยใน ในระหว่างการกำเริบของโรคการรักษา fascioliasis จะดำเนินการในโรงพยาบาลซึ่งต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลของผู้ป่วย เมื่อโรคหนอนพยาธิกลายเป็นเรื้อรังการบำบัดจะดำเนินการที่บ้าน ในระยะเริ่มแรกการรักษาพยาบาลจะลดลงเหลือเพียงการบำบัดตามอาการและการเกิดโรคซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้ยากลุ่มต่อไปนี้:

• เอนไซม์ (Mezim, Mikrasim, Creon);
• ตัวป้องกันตับ (Essliver, Karsil, Ursosan);
• ยาอหิวาตกโรค (Hotofil);
• ยาแก้แพ้ (Cetrin, Zordak, Tavegil, Suprastin);
• สารเอนเทอโรซอร์เบนท์ (โพลีซอร์บ);
• ยาแก้ปวดเกร็ง (Buscopan, No-shpa, Papaverine, Drotaverine);
• โปรไบโอติก (บิฟิฟอร์ม, ลินเน็กซ์)

การป้องกัน

ความสนใจ!ข้อมูลที่นำเสนอในบทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น เนื้อหาในบทความไม่สนับสนุนการปฏิบัติต่อตนเอง มีเพียงแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยและให้คำแนะนำการรักษาตามลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละรายได้

Fascioliasis แพร่หลายมากที่สุดในอเมริกาใต้ เอเชียกลาง และทรานคอเคเซีย เนื่องจากอันตรายพิเศษของโรคนี้ กรณีของโรคนี้จึงได้รับการบันทึกไว้อย่างชัดเจนทั่วโลก และในกรณีที่มีอุบัติการณ์เพิ่มขึ้น จะมีการดำเนินมาตรการป้องกันที่เหมาะสม หากบุคคลได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค Fascioliasis เขาจะถูกส่งไปกักกันอย่างแน่นอน

หลักสูตรของโรค

ในร่างกายมนุษย์โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง อาการแรกและที่พบบ่อยที่สุดในกรณีนี้คืออาการแพ้อย่างรุนแรงที่เกิดขึ้นในร่างกายเพื่อตอบสนองต่อการปล่อยของเสียที่เป็นพิษจากหนอนพยาธิ มีบทบาทพิเศษในกลไกการก่อตัวของรูปแบบเรื้อรังของ fascioliasis โดยพยาธิผู้ใหญ่ซึ่งต้องขอบคุณหน่อและกระดูกสันหลังของพวกเขาอาจทำให้เกิดความเสียหายทางกลอย่างร้ายแรงต่อเนื้อเยื่อตับและผนังท่อน้ำดี

ผลของกระบวนการนี้คือการละเมิดการไหลของน้ำดีอย่างต่อเนื่องตามมาด้วยการติดเชื้อแบคทีเรีย หากไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาทางพยาธิวิทยานี้อย่างทันท่วงทีก็อาจนำไปสู่ความเสียหายร้ายแรงและการตายของเซลล์ตับได้ โรคนี้ในระยะเฉียบพลันสามารถรักษาได้ด้วยการบำบัดด้วยยาได้สำเร็จ ในระยะเรื้อรังของ fascioliasis การพยากรณ์โรคเกี่ยวกับการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ยังเป็นที่น่าสงสัย

อาการในมนุษย์

นับตั้งแต่ช่วงเวลาที่สาเหตุของ fascioliasis เข้าสู่ร่างกายและจนกระทั่งสัญญาณแรกของโรคปรากฏขึ้นโดยเฉลี่ยสูงสุด 8 วันผ่านไป แต่ช่วงเวลานี้อาจคงอยู่เป็นเวลาหลายเดือน ระยะเริ่มแรกของโรคนี้สามารถรับรู้ได้ว่าเป็นโรคภูมิแพ้ซ้ำ ๆ เนื่องจากอาการต่อไปนี้มีอิทธิพลเหนือกว่าในบุคคล:

• อุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างรุนแรง (ปกติมากกว่า 40°C);
• การปรากฏตัวของผื่นที่ผิวหนัง;
• อาการคันอย่างต่อเนื่องในบริเวณที่มีผื่น;
• อาการบวมและแดงของผิวหนัง, ลมพิษ;
• มักพบอาการตัวเหลือง

ด้วยภาวะพังผืด อาการข้างต้นทั้งหมดอาจมาพร้อมกับอาการปวดศีรษะ อ่อนแรงและไม่สบายตัว ปวดท้องกระจาย และหนาวสั่น บุคคลที่เป็นโรคนี้อาจบ่นว่ามีอาการคลื่นไส้และอาเจียนเป็นเวลานาน เมื่อตรวจสอบผู้ป่วยดังกล่าวอาจสังเกตเห็นการเพิ่มขนาดของตับและเมื่อกดทับบุคคลนั้นจะรู้สึกเจ็บปวด แม้ว่าอาการดังกล่าวอาจเกิดจากสาเหตุอื่นหลายประการก็ตาม

อาการเพิ่มเติมของภาวะพังผืดในมนุษย์ ได้แก่ อาการทางคลินิกของกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ซึ่งแสดงโดยความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้น อาการเจ็บหน้าอกเฉียบพลัน และหัวใจเต้นเร็ว ในหลักสูตรเรื้อรังอาการจะเด่นชัดน้อยลง บุคคลอาจรู้สึกปวดทื่อในช่องท้องโดยส่วนใหญ่อยู่ในภาวะ hypochondrium ด้านขวา นอกจากนี้ อาจเกิดความผิดปกติในการย่อยอาหาร เช่น คลื่นไส้ ท้องร่วง ท้องอืด เรอ และรู้สึกขมในปาก

ระยะของโรค Fascioliasis ในมนุษย์

ในระยะ Fascioliasis ในมนุษย์มี 4 ระยะหลัก:

การวินิจฉัย

ภาพถ่ายของอัลตราซาวนด์, MRI และการสแกน CT(คลิกเพื่อดู)

ภาพถ่ายของ fascioliasis ในอัลตราซาวนด์

ภาพ CT ของ Fascioliasis

ภาพถ่ายของ Fascioliasis ใน MRI

การรักษา

การรักษา fascioliasis ในคนมีหลายทางเลือกซึ่งขึ้นอยู่กับระยะของโรคตลอดจนลักษณะของการรักษากระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกายของบุคคลใดบุคคลหนึ่ง ในระยะเฉียบพลันของโรค แนะนำให้รับประทานอาหารที่อ่อนโยน โดยงดอาหารที่มีไขมัน ของทอด หวาน และเผ็ดจากอาหาร ซึ่งอาจทำให้ตับเกิดความเครียดมากขึ้น หากบุคคลหนึ่งมีอาการของกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบหรือตับอักเสบ กลูโคคอร์ติโคสเตอรอยด์จะรวมอยู่ในแผนการรักษาของเขา ขอแนะนำให้เริ่มการรักษาด้วยยาฆ่าพยาธิหลังจากสิ้นสุดระยะเฉียบพลันเท่านั้น เพื่อที่จะขับไล่สาเหตุของ fascioliasis ออกจากรูของท่อน้ำดีจึงมีการกำหนดยา choleretic

ยาฆ่าพยาธิบางชนิดมีผลกับโรค Fascioliasis ทั้งในมนุษย์และสัตว์เลี้ยง ยาทางเลือกสำหรับการรักษา fascioliasis คือซึ่งอยู่ในกลุ่มอนุพันธ์ของ benzimidazole ยาออกฤทธิ์โดยการป้องกันไม่ให้โมเลกุลของ tubulin เกิดการรวมตัวในโครงสร้างโครงร่างของเซลล์ (microtubules) อีกทางเลือกหนึ่งคือโดยเฉพาะในด้านสัตวแพทยศาสตร์

การรักษาไม่ได้ผล มีรายงานทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับการรักษา fascioliasis ของมนุษย์ด้วย nitazoxanide ที่ประสบความสำเร็จในเม็กซิโก แม้ว่าจะมีราคาค่อนข้างแพงและไม่แนะนำให้ใช้ในปัจจุบัน พวกเขายังรายงานประสิทธิภาพของ bithionol ด้วย

ในช่วงต้นทศวรรษ 2000 ยา Mirazid ของอียิปต์ซึ่งทำจากมดยอบ (เรซินจากต้นไม้ชนิดพิเศษ) ได้รับการศึกษาเพื่อใช้เป็นยารักษาอาการสั่นในช่องปาก รวมถึงโรคพังผืด ซึ่งแสดงให้เห็นประสิทธิภาพที่ดีมากในทันที แต่มันถูกตั้งคำถามในภายหลัง เพราะในการทดลองครั้งต่อๆ ไป ผลลัพธ์ที่ได้แย่ลงมาก

หากบุคคลมีภาวะแทรกซ้อนเป็นหนองแพทย์อาจสั่งยาต้านแบคทีเรียโดยเลือกขนาดยาเป็นรายบุคคล การผ่าตัดรักษาโรคนี้จะแสดงเฉพาะในกรณีของการพัฒนาฝีในตับเมื่อจำเป็นต้องมีการระบายน้ำ

เพื่อควบคุมคุณภาพของการรักษาหกเดือนหลังจากเสร็จสิ้นจะมีการทดสอบการวิเคราะห์อุจจาระในห้องปฏิบัติการสำหรับหนอนพยาธิรวมทั้งการศึกษาส่วนของน้ำดีที่นำมาก่อนหน้านี้

การป้องกัน

การป้องกันการติดเชื้อโรคนี้เกี่ยวข้องกับการปฏิบัติตามกฎพื้นฐานของสุขอนามัยส่วนบุคคลและสุขอนามัยอาหาร ขอแนะนำอย่างยิ่งว่าอย่าใช้น้ำจากอ่างเก็บน้ำเปิดที่ยังไม่ได้ต้มไว้ล่วงหน้า ผัก ผลไม้ และสมุนไพรที่ไม่ได้ล้างอาจทำให้เกิดการติดเชื้อฟาสซิโอเลียซิสได้ กฎทั่วไปสำหรับการป้องกันพยาธิสภาพนี้ ได้แก่ การลงทะเบียนสัตวแพทย์และการควบคุมโคตลอดจนการทำงานด้านสุขอนามัยและการศึกษาในหมู่ประชากร

การคาดการณ์

การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและการเลือกการรักษาอย่างเหมาะสมเป็นกุญแจสำคัญในการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วของบุคคล ในกรณีของการแพร่กระจายของหนอนพยาธิครั้งใหญ่หรือการติดเชื้อแบคทีเรียเพิ่มเติม การพยากรณ์โรคสำหรับการฟื้นตัวนั้นไม่ค่อยดีนัก ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาจถึงแก่ชีวิตได้

อาการในสัตว์

อาการทางคลินิกของ fascioliasis มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับปริมาณการติดเชื้อเสมอ (จำนวน metacercariae ที่รับประทาน) ในแกะ โฮสต์ที่พบบ่อยที่สุด อาการทางคลินิกแบ่งออกเป็น 4 ประเภท:

• เฉียบพลันประเภทที่ 1: ปริมาณการติดเชื้อมากกว่า 5,000 metacercariae ที่กินเข้าไป แกะตายกะทันหันโดยไม่มีอาการทางคลินิกใดๆ มาก่อน บางครั้งอาจมีอาการท้องมาน มีเลือดออกในช่องท้อง ดีซ่าน ผิวซีด และอ่อนแรง
• เฉียบพลันประเภท II: ปริมาณการติดเชื้อคือ metacercariae ที่กินเข้าไป 1,000-5,000 เช่นเดียวกับในกรณีก่อนหน้านี้แกะตาย แต่มีสีซีดหมดสติและน้ำในช่องท้องปรากฏขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ
• ชนิดกึ่งเฉียบพลัน: ปริมาณการติดเชื้อคือ metacercariae ที่กินเข้าไป 800-1,000 ตัว แกะมีอาการเซื่องซึม โลหิตจาง และอาจถึงแก่ชีวิตได้ การลดน้ำหนักเป็นคุณสมบัติเด่น
• โรคพังผืดเรื้อรัง: ปริมาณการติดเชื้อคือ 200-800 metacercariae ที่กินเข้าไป หลักสูตรนี้ไม่มีอาการหรือบวมใต้กรามล่างและท้องมาน อาการอ่อนเพลียและการลดน้ำหนักจะค่อยๆ เกิดขึ้น

ในเลือดมีอาการต่างๆ เช่น โรคโลหิตจาง, ภาวะอัลบูมินในเลือดต่ำ (อัลบูมินในเลือดลดลง), และ eosinophilia (eosinophils เพิ่มขึ้น) สามารถสังเกตได้ใน fascioliasis ทุกประเภท การเพิ่มขึ้นของเลือดของเอนไซม์ตับ เช่น กลูตาเมตดีไฮโดรจีเนส (GlDH), แกมมา-กลูตามิลทรานสเฟอเรส (GGT) และแลคเตตดีไฮโดรจีเนส (LDH) ตรวจพบใน fascioliasis ชนิดกึ่งเฉียบพลันหรือเรื้อรังที่ 12-15 สัปดาห์หลังการกลืนกิน metacercariae ผลกระทบเชิงลบทางเศรษฐกิจของภาวะฟาสซิโอเลียซิสในแกะคือการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของสัตว์ รวมถึงน้ำหนักและการผลิตขนแกะที่ลดลง

ในแพะและโค อาการทางคลินิกจะคล้ายกับแกะ อย่างไรก็ตาม การพัฒนาความต้านทานต่อการติดเชื้อพยาธิใบไม้ในตับ (F. hepatica) เป็นที่รู้จักกันดีในโคโตเต็มวัย น่องมีความเสี่ยงต่อโรคนี้ แต่มักจะต้องใช้มากกว่า 1,000 metacercariae เพื่อทำให้เกิดอาการทางคลินิกของ fascioliasis ในกรณีนี้ อาการของโรคจะคล้ายกับในแกะ - น้ำหนักลด, โรคโลหิตจาง, ภาวะอัลบูมินในเลือดต่ำ และการเสียชีวิต (หลังจากการกลืนกินเมตาเซอร์คาเรีย 10,000 เมตาเซอร์คาเรีย) ผลที่ตามมาของภาวะพังผืดในปศุสัตว์ ได้แก่ การสูญเสียทางเศรษฐกิจที่เกิดจากการกำจัดตับหลังการฆ่า และการสูญเสียการผลิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการลดน้ำหนัก

ในแกะและบางครั้งในโค เนื้อเยื่อตับที่เสียหายจะติดเชื้อแบคทีเรีย Clostridia (C. novyi type B) พวกมันปล่อยสารพิษเข้าสู่กระแสเลือด ซึ่งนำไปสู่การพัฒนาของโรคตับอักเสบที่ติดเชื้อแบบตายตัว หรือที่เรียกว่า "โรคดำ" ในแกะ ไม่มีทางรักษาให้หายขาดได้ และผลที่ตามมาก็คือการเสียชีวิตอย่างรวดเร็ว เนื่องจากแบคทีเรีย C. Novyi พบได้ทั่วไปในสิ่งแวดล้อม จึงพบโรคสีดำได้ทุกที่ที่มีพยาธิใบไม้ในตับและแกะอาศัยอยู่

เส้นทางการส่งสัญญาณ

ผู้คนไม่ได้ติดเชื้อจากตัวสัตว์เอง แต่เกิดจากการกินพืชน้ำที่มี Cercariae ที่ติดเชื้อ (ตัวอ่อนที่ว่ายน้ำอย่างอิสระ) ผักน้ำหลายชนิดเป็นแหล่งที่ทราบกันดีว่าเป็นแหล่งของการติดเชื้อในมนุษย์ ในยุโรป วอเตอร์เครส วูดเครส วอเตอร์เครส ดอกแดนดิไลออน ผักกาดหอม และสเปียร์มิ้นต์ ได้รับการรายงานว่าเป็นแหล่งของการติดเชื้อในมนุษย์

ในพื้นที่ทางตอนเหนือของโบลิเวียอัลติพลาโน ซึ่งโรคพังผืดพบได้บ่อยในมนุษย์ สันนิษฐานว่าพืชน้ำบางชนิด เช่น เบโร-เบโร (แพงพวย) สาหร่าย พืชน้ำโจสโก และตอร์โทรา (กก) อาจทำหน้าที่เป็นแหล่งที่มาของสาเหตุ ตัวแทนของ facioliasis สำหรับคน

เนื่องจากพยาธิใบไม้ตับ cercariae ถูกห่อหุ้มไว้บนผิวน้ำ ผู้คนจึงอาจติดเชื้อได้หากดื่มเข้าไป นอกจากนี้ การศึกษาเชิงทดลองยังแสดงให้เห็นว่าผู้ที่รับประทานอาหารที่ทำจากตับสัตว์ดิบหรือปรุงไม่สุกสามารถติดเชื้อ Fascioliasis ได้โดยการกลืนพยาธิใบไม้ในตับที่ยังไม่เจริญเต็มที่

ระบาดวิทยา

การติดเชื้อในมนุษย์และสัตว์ที่มีตับและพยาธิใบไม้ยักษ์เกิดขึ้นในหลายภูมิภาคของโลก โรค Fascioliasis ในสัตว์พบได้ทั่วไปในประเทศที่มีวัวและแกะจำนวนมาก ในมนุษย์ โรคนี้เกิดขึ้น ยกเว้นยุโรปตะวันตก โดยส่วนใหญ่อยู่ในประเทศกำลังพัฒนา โรคนี้เกิดขึ้นเฉพาะในพื้นที่ที่มีสภาวะที่เหมาะสมสำหรับโฮสต์ระดับกลางเท่านั้น

การวิจัยในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาแสดงให้เห็นว่าโรคพังผืดของมนุษย์เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญ มีรายงานกรณีการติดเชื้อในประเทศต่างๆ ในยุโรป อเมริกา เอเชีย แอฟริกา และโอเชียเนีย จำนวนผู้ป่วยในมนุษย์เพิ่มขึ้นใน 51 ประเทศใน 5 ทวีป การวิเคราะห์ทั่วโลกแสดงให้เห็นว่าความสัมพันธ์ที่คาดหวังระหว่างความชุกของโรคในสัตว์และมนุษย์นั้นสังเกตได้ในระดับพื้นฐานเท่านั้น อัตราการเกิดโรคพังผืดในมนุษย์ที่สูงนั้นไม่จำเป็นต้องพบในบริเวณที่สัตว์ประสบปัญหา ตัวอย่างเช่น ในอเมริกาใต้ พบเชื้อโรคในร่างกายมนุษย์ในโบลิเวียและเปรู ซึ่งไม่พบความถี่ของโรคในสัตวแพทยศาสตร์ ในเวลาเดียวกัน ในประเทศต่างๆ เช่น อุรุกวัย อาร์เจนตินา และชิลี (ผู้นำด้านการปรับปรุงพันธุ์โค) โรคฟาสซิโอเลียซิสพบได้ค่อนข้างน้อยในมนุษย์

ยุโรป

อเมริกาเหนือและใต้

ในทวีปอเมริกาเหนือโรคนี้พบได้น้อยมาก ในเม็กซิโก มีรายงานผู้ป่วย 53 ราย ในอเมริกากลาง โรคพังผืดเป็นปัญหาสุขภาพของมนุษย์ในหมู่เกาะแคริบเบียน โดยเฉพาะในพื้นที่เปอร์โตริโกและคิวบา จังหวัด Pinar del Rio และ Villa Clara ของคิวบาเป็นศูนย์กลางการแพร่ระบาดที่สำคัญ ในอเมริกาใต้ โรคพังผืดในมนุษย์เป็นปัญหาร้ายแรงในโบลิเวีย เปรู และเอกวาดอร์ ประเทศเหล่านี้ตั้งอยู่ใกล้เทือกเขาแอนดีสถือเป็นพื้นที่ที่มีความชุกของโรคพังผืดของมนุษย์มากที่สุดในโลก พื้นที่ที่มีการแพร่กระจายของโรคที่มีชื่อเสียงที่สุดส่วนใหญ่ตั้งอยู่บนที่ราบสูง (ที่ราบสูง) ที่เรียกว่าอัลติพลาโน ในอัลติพลาโนทางตอนเหนือของโบลิเวีย ชุมชนบางแห่งรายงานอัตราอุบัติการณ์สูงถึง 72 และ 100% ในการศึกษาทางโคโปรโลจิคอล (อุจจาระ) และซีรั่มวิทยา (ซีรั่มในเลือด) ในเปรู พบพยาธิใบไม้ตับในมนุษย์ได้ทั่วประเทศ อัตราความชุกสูงสุดพบได้ในหุบเขา Arequipa, Puno, Mantaro และ Cajamarca ในประเทศอื่นๆ ในอเมริกาใต้ เช่น อาร์เจนตินา อุรุกวัย บราซิล เวเนซุเอลา และโคลอมเบีย โรคพังผืดในมนุษย์พบได้ยากและเกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนัก แม้ว่าจะมีอุบัติการณ์ในวัวสูงก็ตาม

แอฟริกา

ในแอฟริกา มีรายงานกรณีของโรค Fascioliasis ในมนุษย์ ยกเว้นในพื้นที่ทางตอนเหนือ ซึ่งมีการรายงานไม่บ่อยนัก ความชุกสูงสุดได้รับการบันทึกไว้ในอียิปต์ ซึ่งโรคนี้แพร่กระจายในชุมชนที่อาศัยอยู่ในบริเวณสามเหลี่ยมปากแม่น้ำไนล์

เอเชีย

ในเอเชีย มีรายงานผู้ป่วยจำนวนมากที่สุด (มากกว่า 10,000 ราย) ในอิหร่าน โดยเฉพาะในกิลันบนทะเลแคสเปียน ในเอเชียตะวันออก โรค Fascioliasis พบได้ยากในมนุษย์ มีรายงานผู้ป่วยเพียงไม่กี่รายในญี่ปุ่น เกาหลี เวียดนาม และไทย

ออสเตรเลียและโอเชียเนีย

ในออสเตรเลีย โรคพังผืดในมนุษย์พบได้น้อยมาก (มีการอธิบายเพียง 12 กรณีเท่านั้น) ในนิวซีแลนด์ ไม่เคยพบพยาธิใบไม้ในตับในมนุษย์