"Qanaxma" mövzusunda təqdimat. Qanaxma - təqdimat Qanaxma növləri mövzusunda təqdimat

ev / Mübahisə

1) zədələnmələr, irinli ərimə nəticəsində damarın bütövlüyünün pozulması 2) arterial və atmosfer təzyiqinin artması. 3) Orqanizmdə vitamin balansının dəyişməsi. 4) toksinlərin təsiri də damar keçiriciliyinə səbəb ola bilər. 5) Bir sıra xəstəliklər qanın kimyəvi tərkibinin dəyişməsi nəticəsində qanaxmaya səbəb olur: hemofiliya, sarılıq, skarlatina, sepsis, sinqa və s.

Qan bir axınla atılır, tez-tez titrəyir (pulsasiya edir), rəngi parlaq qırmızıdır.Xarici arterial qanaxma ən əhəmiyyətlidir və tez kəskin anemiyaya səbəb olur: artan solğunluq, sürətli və kiçik nəbz, qan təzyiqinin mütərəqqi azalması, başgicəllənmə, gözlərin qaralması, ürəkbulanma, qusma, huşunu itirmə.Beynin bu qanaxması səbəb olur: ölüm, oksigen aclığı, beyin və ürək-damar sisteminin funksiyalarının pozulması.

Qan tünd rəngdədir və davamlı və bərabər şəkildə axır, xarici venoz qanaxma yavaş qan axını ilə xarakterizə olunur. böyük damarlar venadaxili təzyiqin artması ilə zədələndikdə, tez-tez çıxışın maneə törədilməsi səbəbindən, qan axınla axa bilər, lakin adətən pulsasiya etmir. Nadir hallarda, zədələnmiş damarın yanından keçən arteriyadan nəbz dalğasının ötürülməsi səbəbindən yüngül pulsasiya mümkündür. Böyük damarların zədələnməsi beyin damarlarının və ya ürək damarlarının hava emboliyasının inkişafı səbəbindən təhlükəlidir: inhalyasiya anında bu damarlarda mənfi təzyiq yaranır.

Kapilyar qanaxma tez öz-özünə dayanır və yalnız qanın laxtalanmasının azalması (hemofiliya, qaraciyər xəstəliyi, sepsis) hallarında əhəmiyyətlidir. Fərdi qanaxma damarları görünmür, qan süngərdən sızan kimi çıxır. Rəngdə arterial və venoz sərhəddə yerləşir.

Xüsusilə təhlükəlidir və dayandırmaq çox çətin ola bilər. Daxili orqanlarda qan damarlarının bolluğuna görə bütün yara səthi qanaxır. Kiçik arteriyaların, damarların, daxili parenximal orqanların kapilyarlarının (qaraciyər, dalaq, ağciyərlər, böyrəklər) qarışıq xəsarətləri ilə qanaxma çox bol və uzun müddətli ola bilər. Kömək edin: təcili yardım gəlməmişdən əvvəl qurbanı diqqətlə yerə qoymaq, isti bir şəkildə örtmək və ona ilıq duzlu su içmək lazımdır.

Parenximal orqanların (dalaq, qaraciyər və s.) dərialtı qopması, boru hamiləliyi zamanı borunun cırılması, qarın boşluğu orqanlarının zədələnməsi və s. ilə baş verir.O, peritonun qıcıqlanması simptomları ilə özünü göstərir: ağrı, qarın əzələlərində gərginlik, ürəkbulanma. , qusma və s. Hər hansı daxili qanaxmanın əlamətləri bunlardır: həddindən artıq solğunluq, soyuq tər, tez-tez zəif nəbz, güclü susuzluq.

Kiçik qanaxma (daxili və ya gizli) üçün ponksiyona (oynaq, plevra boşluğu, perikard) müraciət edirlər. Endoskopik və rentgen müayinələri diaqnozda böyük köməklik göstərir. Aşağıdakılar geniş istifadə olunur: bronxoskopiya, torakoskopiya, ezofaqoskopiya, qastroskopiya, duodenoskopiya, sigmoidoskopiya, kolonoskopiya, laparoskopiya, sistoskopiya. Mədə-bağırsaq traktında gizli qanaxma üçün benzidin testi istifadə olunur.

Tibbi yardım olmadan qanaxma kortəbii şəkildə bitə bilər və ya beyin anemiyası və ürək-damar fəaliyyətinin pozulması nəticəsində qanaxma və ölümlə nəticələnə bilər. 1) vazospazm; 2) ürək dərəcəsi və tənəffüsün artması; 3)dəpodan və toxuma mayesindən cəlb etməklə dövran edən qanın həcminin artırılması.Həyati vacib orqanlara qan tədarükünün lazımi səviyyədə saxlanması üçün orqanizmdə kompleks uyğunlaşma mexanizmi hazırlanır, ona daxildir:

Əzanı qaldırın, oynağı mümkün qədər əyin və bu nahiyədən keçən damarları sıxın (barmaqların təzyiqi, təzyiq sarğısı, turniketin tətbiqi, həmçinin yarada qanaxma damarına sıxaclar). Mövcud texnikaların müsbət və mənfi cəhətləri var və tək və ya kombinasiyada istifadə olunur (məsələn, təzyiq sarğısı və əzaların qaldırılması).

Əsas arteriyanın zədələnməsinin aydın əlamətləri olmayan əzanın hər hansı zədələnməsi təzyiq sarğısının tətbiqi üçün göstəricidir. Onun dezavantajı odur ki, böyük damarlardan qanaxma dayanmır və toxuma sıxaraq ətrafların periferik hissələrində qan dövranının pozulmasına gətirib çıxarır. Damarlar zədələnərsə, ətrafı yüksək qaldırmaq qanaxmanı dayandıra bilər. Bu üsul tez-tez təzyiq bandajı ilə birlikdə istifadə olunur.

Tez-tez, bir gəmi barmaqla basıldığında, yaxınlıqda yerləşən böyük sinir gövdələri də sıxılır, bu da şiddətli ağrıya səbəb olur. bəzən qanaxmanı müvəqqəti dayandırmaq və qurbanı cərrahiyyə şöbəsinə çatdırmaq mümkündür. Bu üsulla qanaxmanı uzun müddət dayandırmaq mümkün deyil.

Turniketin tətbiqi. Müxtəlif modifikasiyalar var (pelotlu turniket, elastik və s.) Esmarch turniketi 1,5 m uzunluğa qədər möhkəm rezin borudur, onun bir ucunda metal zəncir, digər ucunda isə qarmaq bağlanır. Rezin sarğı toxumaya rezin borudan daha az zərər verir. Qan damarları ilə birlikdə ətrafın yumşaq toxumalarının dairəvi çəkilməsi turniketdən istifadə etməklə həyata keçirilir.

1. Yalnız arteriyaların deyil, sinir gövdələrinin də sıxılması, pareze səbəb ola bilər. 2. Dokularda qan dövranının dayandırılması onların infeksiyaya qarşı müqavimətini azaldır və anaerob qanqrenanın inkişafı üçün əlverişli şərait yaradır. 3. Nekroz təhlükəsi səbəbindən bir əzada turniketi 2 saatdan çox saxlaya bilməzsiniz. Buna görə də, xəstəni müşayiət edən şəxs turniketin tətbiqi vaxtı barədə məlumatlandırılmalıdır.

Mənfi təsirləri azaltmaq üçün turniketi bir saatdan sonra bir neçə dəqiqə (qanaxma davam etməsə) boşaltmaq və sonra yenidən sıxmaq tövsiyə olunur. Bu, toxumaların qidalanmasını yaxşılaşdırır və onların müqavimətini artırır, bu da soyuq mövsümdə (xüsusilə qışda) qurbanların daşınması zamanı xüsusilə vacibdir. Kəskin cərrahi infeksiyası olan və ya damar zədələnmiş (arterioskleroz, tromboflebit və s.) Əzalara turniket tətbiq etmək tövsiyə edilmir, çünki bu, prosesin yayılmasına və ya emboliyanın inkişafına kömək edə bilər.

Qanaxma üçün ilk yardım. Tamamladı: “6 nömrəli tam orta məktəb” Bələdiyyə Təhsil Müəssisəsinin 8-ci sinif şagirdi Natalya Fedotova. Yoxladı: “6 nömrəli tam orta məktəb” Bələdiyyə Təhsil Müəssisəsinin biologiya müəllimi Karyaçkina T.A.

qanaxma. Qanama, onların divarlarının bütövlüyü pozulduqda qan damarlarından qan tökülməsidir. Qanamanın təhlükəsi, əhəmiyyətli qan itkisinə səbəb ola bilməsidir. Qanın 40-50%-nin itirilməsi insan ölümünə səbəb olur. Buna görə qanaxmanın necə dayandırılacağını bilmək çox vacibdir.

Qanaxma növləri. Venöz qanaxma Qanama Kapilyar qanaxma Arterial qanaxma

Kapilyar qanaxma Qanama səthi olur, qan tünd qırmızı maye kimi görünür. Qan kiçik həcmdə xaricə axır. "Qan şehi" simptomu adlanan qan, təsirlənmiş səthdə kiçik, yavaş böyüyən damcılar şəklində yavaş-yavaş görünür. Qanamanın dayandırılması sıx sarğı ilə aparılır. Adekvat qan laxtalanma qabiliyyəti ilə, tibbi yardım olmadan öz-özünə həll olunur.

Kapilyar qanaxma zamanı ilk yardım. Kapilyar qanaxmanı dayandırmaq üçün təzyiq sarğısının tətbiqi üsulu istifadə olunur. Əvvəlcə yara kirdən təmizlənməlidir, təmiz su ilə yuyulmalı, sonra yara ətrafındakı dərini yod tincture ilə yağlamaq və yaranı 3% hidrogen peroksid ilə yaxalamaq lazımdır. Sonra yaranı bir neçə qat steril cuna və ya sarğı ilə bağlayın. Bunlar mövcud deyilsə, doğaçlama vasitələrdən istifadə edə bilərsiniz, məsələn, təmiz bir dəsmal, geniş zolaqlara kəsilmiş təmiz vərəq və s. Sonra, salfetlərin üzərinə sıx bir şəkildə yuvarlanan pambıq yununu qoyun və sonra sıx bir şəkildə sarın. Pambıq yun yoxdursa, yuvarlanan steril sarğı istifadə edə bilərsiniz. Əgər burundan qan gəlirsə, o zaman sizə lazımdır: 1. Xəstəni rahat oturtmaq lazımdır ki, baş bədəndən hündür olsun; 2.Xəstənin başını bir qədər irəli əyin ki, qan nazofarenksə və ağıza daxil olmasın; 3.Burun qanınız varsa, burnunuzu üfürməməlisiniz, çünki... bu qanaxmanı artıra bilər! 4.Burun qanadını septuma sıxın. Bundan əvvəl, burun keçidlərinə quru və ya 3% hidrogen peroksidin məhlulu ilə nəmlənmiş pambıq çubuqlar daxil edə bilərsiniz; 5. Başın arxasına və burun körpüsünə (buz paketi) 20 dəqiqə soyuq qoyun.

Arterial qanaxma Arteriya zədələndikdə qan parlaq qırmızı rəngdədir və yaradan fontan kimi axır. Arterial qanaxma, xüsusilə böyük bir arteriya zədələndikdə həyati təhlükə yaradır, çünki yaralı qısa müddətdə çox miqdarda qan itirə bilər.

Bir insanda arterial qanaxma varsa, nəbzin palpasiya olunduğu yerlərdə damarı yara yerindən yuxarıya sıxmaq lazımdır. 1 - müvəqqəti; 2 - oksipital; 3 - mandibular; 4 - sağ ümumi karotid; 5 - sol ümumi karotid; 6 - körpücükaltı; 7 - aksiller; 8 - çiyin; 9 - radial; 10 - dirsək sümüyü; 11 - bud sümüyü; 12 - posterior tibial; 13 - ayağın arxa hissəsinin arteriyası.

Əzanın maksimum əyilməsindən istifadə edərək damarlarda qanaxmanın dayandırılması üsulları. Hadisə yerində qanaxmanı müvəqqəti olaraq dayandırmaq üçün, oynaqda əzanın maksimum əyilməsinə uğurla müraciət edə bilərsiniz, sonra onu bu vəziyyətdə sabitləyin. Bu üsul yara oynaqların altında - dirsək, kalça, diz və ya artikulyar fossada yerləşdikdə təsirli olur. Birgə bölgəyə sıx bir pambıq-doka rulonu qoyulmalıdır. Beləliklə, məsələn, ön koldan və əldən qanaxma varsa, dirsək boşluğuna pambıq-doka rulonu qoymaq, qolu dirsək ekleminde mümkün qədər əymək və ön qolu çiyin vəziyyətində düzəltmək lazımdır. maksimum əyilmə. Bud arteriyası zədələnirsə, əza omba və diz oynaqlarında mümkün qədər əyilir, bud və aşağı ayaq bədənə sarğı ilə bağlanır. Aşağı ayaq və ayaqdan qanaxma zamanı popliteal fossaya qalın bir yastıq qoyulmalıdır, ayaq diz ekleminde maksimum əyilmə vəziyyətində sabitlənir.

Turniketin çəkilməsi (burma) Turniket çəkildikdən sonra yara müalicə olunur və təzyiq sarğısı qoyulur. Ancaq bundan sonra xəstəni həkimə aparmaq lazımdır. Turniketi yayda 2 saata qədər saxlaya bilərsiniz. Qışda - 1 saata qədər. Sonra turniket 10-15 dəqiqə boşaldılır. Turniket həddindən artıq ifşa olunarsa, toxuma nekrozu baş verə bilər. Buna görə də, zamanla turniketin altına bir qeyd qoymağı unutmayın.

Venöz qanaxma. Arterial qanaxmadan fərqli olaraq, venoz qanaxma ürək döyüntüsü ilə vaxtında zəif pulsasiya və tünd qırmızı qan, bəzən demək olar ki, qara görünüşlə xarakterizə olunur. Birgə bölgədə dayaz kəsiklər, kəsiklər ilə baş verir. Lakin bud sümüyü kimi iri venaların qopması halında arterial qanaxmadan daha az təhlükəsiz ola bilməz.

Venöz qanaxma ilə kömək edin Qan sadəcə bir damardan axırsa, bu cür qanaxma təzyiq bandajının köməyi ilə dayandırıla bilər. Təzyiq sarğısının tətbiqi. Qanayan yaraya birbaşa steril sarğı, cuna və ya təmiz parça tətbiq edin. Qeyri-steril sarğı istifadə edirsinizsə, yaradan daha böyük bir ləkə yaratmaq üçün parça üzərinə bir az tincture və yod damcılamaq məsləhətdir. Parçanın üstünə qalın bir rulon sarğı, pambıq və ya təmiz dəsmal qoyulur. Rolik sıx bir şəkildə sarılır və lazım olduqda əlinizlə üzərinə basmağa davam edin. Mümkünsə, qanayan əza bədəndən yuxarı qaldırılmalıdır. Təzyiq sarğısı düzgün yerləşdirildikdə qanaxma dayanır və sarğı islanmır. Yarada bir obyekt varsa, onu çıxarmaq olmaz, çünki çıxarıldıqda şiddətli qanaxma başlayacaq. Yad cismi yalnız ixtisaslaşmış cərrah çıxara bilər.

DİQQƏTİNİZƏ GÖRƏ TƏŞƏKKÜRLƏR!

1 slayd

qanaxma. Təsnifat. Qanaxmanın müvəqqəti və qəti şəkildə dayandırılması üsulları ÜMUMİ CƏRRAHİYYƏ KAfedrası Mühazirəçi: tibb elmləri namizədi, dosent Kuramısov Erkin Əkbəroviç

2 slayd

Qanaxma (hemo-qan; rrhagia-qanaxma) damarların divarlarının keçiriciliyinin zədələnməsi və ya pozulması nəticəsində qan damarlarından qan ayrılmasıdır.

3 sürüşdürmə

TƏSNİFAT: Etiologiyasına görə: a). mexaniki zədə, b). damar divarının eroziyası, c). damar divarının keçiriciliyinin pozulması. 2. Qanayan damarın növünə görə: a). arterial, b). venoz, c). kapilyar, d). parenximal. 3. Xarici mühitə münasibətdə: a). xarici, b). daxili, c). gizli.

4 sürüşdürmə

4. Baş vermə vaxtı ilə: a). İbtidai (bir neçə saatdan 3 günə qədər), b). Təkrarlanan (4-5 gündən çox). 5. Aşağı axın: a). Kəskin (25 ml/dəq sürətlə). , b). Xroniki (uzun müddət, kiçik hissələrdə). 6. Ağırlıq dərəcəsinə görə: a). I - dərəcə (yüngül qan itkisi) (qan həcminin itirilməsi 15% -500 ml.), b). II - dərəcə (orta qan itkisi) (qan həcminin itirilməsi 15-30% -750-1500 ml.), c). III dərəcə (ağır qan itkisi) (qan həcminin itirilməsi 30-40% -1500-2000 ml.), d). IV – dərəcə (kütləvi qan itkisi) (qan həcminin 40%-dən çox itkisi - 2000 ml-dən çox).

5 sürüşdürmə

Qan damarlarının mexaniki zədələnməsi səbəbindən qanaxma (hemorragiya per rhexin) açıq və qapalı xəsarətlər (yara, yırtılma), yanıqlar və donma ilə baş verə bilər. Diabrozin başına hemorragiya damar divarının bəzi patoloji prosesin məhv edilməsi nəticəsində baş verir. Məsələn, çürümə ilə şiş cücərməsi zamanı, nekroz zamanı, dağıdıcı iltihabi proseslər zamanı. Diapedezində hemorragiya ilə mikrovaskulyarlarda (arteriollar, kapilyarlar, venulalar) damar divarının keçiriciliyinin artması müşahidə olunur. Damarların bu vəziyyəti C vitamini çatışmazlığı, Henoch-Şönleyn xəstəliyi (hemorragik vaskulit), uremiya, skarlatina, sepsis və s., həmçinin qan damarlarında toksik dəyişikliklər (benzol ilə zəhərlənmə, fosfor və s.).

6 sürüşdürmə

Kəskin qan itkisinin klinikası və diaqnostikası Subyektiv əlamətlər (xəstə şikayətləri): ● zəiflik, ● başgicəllənmə, ● gözlərdə qaralma, “qaz gurultusu”, ● qulaqlarda səs-küy, ● hava çatışmazlığı hissi, ● ürəkbulanma, ● ağız quruluğu. OBYEKTİV ƏLAMƏTLƏR: ● dərinin solğunluğu və nəmliyi, ● tənəffüsün artması, ● burun qanadlarının alovlanması, ● sürətli və aşağı nəbz, ● qan təzyiqinin azalması, ● damarların boşalması - “damarların boşalması” (damarların boşalması) simptomu. əlin arxası), ● diurezin azalması.

7 sürüşdürmə

Yerli simptomlar: qanlı qusma, melena, qanlı nəcis, hematomanın olması, müvafiq klinikaya malik boşluqlarda qan varlığı (hemokranion, hemotoraks hemoperikard, hemoperitoneum, hemartroz)

8 slayd

QANAXMADA AĞIR KLİNİKİ ŞƏKİLİN İNKİŞAFINI MƏYYƏ EDƏN AMİLLƏR 1. Qan itkisinin həcmi və sürəti. 2. Cins və yaş 3. Ürək-damar sisteminin vəziyyəti. 4. Ümumi sağlamlıq.

Slayd 9

Diaqnostika. 1. Klinik simptomlar 2. Xüsusi tədqiqatlar /diaqnostik ponksiyon, endoskopiya, angioqrafiya, ultrasəs, KT, NMR/ 3. Laborator tədqiqatlar /qırmızı qan hüceyrələrinin sayı N-4-5x10/12/l, hemoglobin N-125-160 q/ l, hematokrit N -44-47%/

10 slayd

QANAXMANIN DAYANTILMASI YOLLARI 1. Müvəqqəti 2. Final (mexaniki, kimyəvi, fiziki, bioloji)

11 slayd

12 sürüşdürmə

Slayd 13

Slayd 14

15 sürüşdürmə

16 sürüşdürmə

Slayd 17

18 sürüşdürmə

Slayd 19

20 slayd

YEKUN ÜSULLAR: Mexanik üsullar. 1. Damarların bağlanması aşağıdakılar ola bilər: ● yarada ● boyu. 2. Gəminin burulması. 3. Yara tamponadası. 4. Damarların süni embolizasiyası. 5. Damar tikişi 6. Damarların doldurulması 7. Xüsusi üsullar. ● qabların metal ştapellərlə kəsilməsi; ● obturator zondunun istifadəsi (Blackmore zond); ● müəyyən cərrahiyyə növləri: splenektomiya

Burun qanaması zamanı ilk yardım 1. Qurbanın başını bir az irəli əyərək qanı buraxın. 2. Dəqiqə sıxın. burun burun dəliklərindən bir qədər yuxarıdadır. 3. Burun körpüsünə və başınızın arxasına soyuq sürtün (qar, buz). 4. Əgər qanaxma dayanmayıbsa, hidrogen peroksidlə isladılmış pambıq çubuqları burun keçidlərinə daxil edin və barmaqlarınızla burun çəpərinə dəq. 5. Qanaxma dayandıqdan sonra qurban qəfil hərəkətlərdən çəkinməli, isti yemək yeməməlidir. Burnunu vura bilməzsən!

Kapilyar qanaxma Qan parlaq qırmızıdır. Aşınma zamanı yaradan zəif sızır. Belə qanaxma tezliklə öz-özünə dayanacaq və yaranın səthində təzə qan qabığı əmələ gələcək. Qanaxmanı azaltmaq üçün zədələnmiş əzanı bədənin səviyyəsindən yuxarı qaldırmaq kifayətdir.

Arterial qanaxma Yaradan qan bulaq kimi fışqırır. Rəngi parlaq qırmızıdır. Qanın pulsasiyası nəbz dərəcəsi ilə üst-üstə düşür. Ən təhlükəli yaralanmalar böyük arteriyalardır - bud, brakial, karotid; bu hallarda ölüm bir neçə dəqiqə ərzində baş verə bilər.

Əza sahəsini qanaxma yerindən (mərkəzi) yuxarıdan (5-7 sm) dəsmal (doka) ilə sarın. Zədələnmiş əzanı qaldırın. Turniketlə 2-3 döngə edin. Turniketi bərkidin. "15:43" qeydini buraxın. Turniket 90 dəqiqədən 120 dəqiqəyə qədər ətrafda ola bilər! Turniket örtülməməli, gözə çarpan olmalıdır!

Mənbələr krovotechenijakhhttp://900igr.net/kartinki/obg/Pervaja-pomosch-pri-krovotechenijakh

Təqdimatın fərdi slaydlarla təsviri:

1 slayd

Slayd təsviri:

2 slayd

Slayd təsviri:

3 sürüşdürmə

Slayd təsviri:

Qanaxma növləri. Venöz qanaxma Qanama Kapilyar qanaxma Arterial qanaxma

4 sürüşdürmə

Slayd təsviri:

5 sürüşdürmə

Slayd təsviri:

6 sürüşdürmə

Slayd təsviri:

7 sürüşdürmə

Slayd təsviri:

8 slayd

Slayd təsviri:

Slayd 9

Slayd təsviri:

Turniketin çəkilməsi (burma) Turniket çəkildikdən sonra yara müalicə olunur və təzyiq sarğısı qoyulur. Ancaq bundan sonra xəstəni həkimə aparmaq lazımdır. Turniketi yayda 1 saata qədər saxlaya bilərsiniz. Qışda - 30 dəqiqəyə qədər. Sonra turniket 2 - 3 dəqiqə boşaldılır. Turniket həddindən artıq ifşa olunarsa, toxuma nekrozu baş verə bilər. Buna görə də, zamanla turniketin altına bir qeyd qoymağı unutmayın.

10 slayd

Slayd təsviri:

11 slayd

Slayd təsviri:

12 sürüşdürmə

Slayd təsviri:

Redaktor seçimi