Divar metodundan istifadə edən narkomanlar üçün motivasiya məsləhətinin xüsusiyyətləri. İnsanlara dəyişməyə necə kömək etmək olar

Cari səhifə: 1 (kitabın cəmi 43 səhifəsi var) [mövcud oxu keçidi: 29 səhifə]

William R. Miller, Stephen Rollnick
Motivasiya məsləhəti
İnsanlara dəyişməyə necə kömək etmək olar

William R. Miller, PhD; və Stephen Rollnick, PhD

MOTİVASİYON MÜSAHİBƏ,

Üçüncü Nəşr: İnsanların Dəyişməsinə Yardım

"Psixologiya klassikləri" seriyası

Copyright © 2013 Guilford Press

Guilford Publications, Inc-in bir bölməsi.

© Susoeva Yu. M., Vershinina D. M., tərcümə, 2017

© Dizayn. MMC Nəşriyyat Evi E, 2017

* * *

Əziz dostumuza və həmkarımıza ithaf edirik,

Dr. Guy Azoulay.

William R. Miller

Minnətdarlıq və sevgi ilə

Jacob, Stefan, Maya, Nathan və Nina

Stephen Rollnick

Müəlliflər haqqında

Uilyam R. Miller, PhD, Nyu Meksiko Universitetində Psixologiya və Psixiatriya üzrə Fəxri Professordur. O, 1983-cü ildə “Behavioral Psychotherapy” jurnalında dərc olunmuş məqaləsində və 1991-ci ildə Stephen Rollnick ilə birgə müəllifi olduğu “Motivational Counseling” kitabının ilk nəşrində “motivasiyalı məsləhət” terminini işlətmişdir. Dr. Millerin dəyişiklik psixologiyasına dair əsas tədqiqatı asılılıqların müalicəsi və qarşısının alınması idi. Digər mükafatlar arasında o, Beynəlxalq Jellinek Mükafatını, Amerika Psixoloji Assosiasiyasından iki Ömür Boyu Müvəffəqiyyət Mükafatını və Robert Vud Conson Fondunun Asılılıq Maddələrində İnnovasiya Mükafatını almışdır. Elmi İnformasiya İnstitutu Dr.Milleri dünyanın ən çox istinad edilən alimləri siyahısına daxil edib.

Stephen Rollnick, PhD, Kardiff Universiteti Tibb Məktəbinin Sağlamlıq Kommunikasiya Texnologiyaları üzrə müəllimidir, Kardiff, Uels, Böyük Britaniya. O, sağlamlıq və sosial işdə həvəsləndirici məsləhət vermək üçün motivasiya məsləhətinin necə istifadə oluna biləcəyinə diqqətini yönəltməzdən əvvəl psixi sağlamlıq və ilkin qayğı sahəsində klinik psixoloq kimi uzun illər çalışmışdır. Dr. Rollnick-in praktikada yaxşı istifadə edilən tədqiqatları və təlimatları geniş şəkildə nəşr olunub və onun Afrikada HİV/QİÇS-ə yoluxmuş uşaqlara və əlverişsiz icmalardan olan hamilə yeniyetmələrə diqqət yetirərək metodu tətbiq etmək işi davam edir. Dr. Rollnick və Dr. Miller Amerika Sağlamlıq Ünsiyyəti Akademiyasının Mələk Mükafatının birgə laureatları idi.

Üçüncü nəşrə ön söz

Bu nəşr “motivasiya məsləhəti” (MC) termini ilk dəfə ortaya çıxdıqdan 30 il sonra nəşr edilmişdir. MI anlayışı 1982-ci ildə Norveçdə söhbətlərdə yaranıb və 1983-cü ildə Mİ-nin ilk təsvir edildiyi bir jurnal məqaləsində dərc olunub. Əvvəlcə narkomaniyaya həsr olunmuş bu kitabın ilk nəşri 1991-ci ildə nəşr edilmişdir. 2002-ci ildə nəşr olunan ikinci nəşr tamamilə fərqli bir şey idi və insanları geniş problemli sahələrdə dəyişikliklərə hazırlamaq məqsədi daşıyırdı. On il sonra, ikinci nəşr birinci nəşrdən fərqli olduğu kimi, bu üçüncü nəşr də ikincidən fərqlidir.

25.000-dən çox elmi məqalə MK-ya istinad etdi və MK-ya dair 200 randomizə edilmiş klinik sınaq nəşr olundu. Üstəlik, onların əksəriyyəti ikinci nəşri çıxandan sonra nəşr edilmişdir. Tədqiqat MI-nin prosesi və nəticələri, dəyişikliyin psixolinqvistik ölçüləri və praktikantların MI-ni necə öyrənməsi haqqında mühüm yeni biliklər təqdim etdi.

Bu mövzunun inkişafı nəticəsində zaman keçdikcə yeni nəşrin yazılması zərurəti özünü büruzə verdi. Bizim anlayışımız və MI öyrətmə üsulumuz tədricən inkişaf etmişdir. İkinci nəşr kimi, bu nəşr də geniş mövzular və parametrlər vasitəsilə dəyişiklik prosesini asanlaşdırmaq məqsədi daşıyır. Üçüncü nəşr, başqa yerlərdə müzakirə olunan xüsusi şəraitlərdəki xüsusi tətbiqlərindən başqa, bu günə qədər MI-nin ən əhatəli izahını təqdim edir (Arkowitz, Westra, Miller və Rollnick, 2008; Hohman, 2012; Naar-King & Suarez, 2011; Rollnick, Miller, & Butler, 2008; Vestra, 2012).

Bu nəşr bir çox cəhətdən fərqlənir. Onun məzmununun 90%-dən çoxu yenidir. O, Mİ-nin mərhələlərini və prinsiplərini təklif etmir. Bunun əvəzinə, üçüncü nəşrdə biz bu yanaşmada iştirak edən əsas prosesləri, yəni bu kitabın strukturlaşdırıldığı məşğulluq, diqqət, motivasiya və planlaşdırmanı təsvir edirik.

Ümid edirik ki, bu dörd prosesli model MI-nin praktikada necə inkişaf etdiyini aydınlaşdırmağa kömək edəcək. Biz yalnız davranış dəyişiklikləri baxımından deyil, dəyişiklik prosesində Mİ-dən istifadə imkanlarını araşdırırıq. Əsas proseslər və MI təlimi haqqında mühüm yeni biliklər əlavə edildi. Biz saxlanılan ifadəni dəyişən nitqin əksi kimi nəzərdən keçiririk və əvvəllər əsaslandırdığımız müqavimət anlayışından imtina edərək, onu məsləhətləşmə münasibətindəki fikir ayrılıqlarının əlamətlərindən necə ayırd etməyi izah edirik.

Biz həmçinin əsas MI-dən bir qədər fərqli olan, lakin hələ də onun konseptual çərçivələrindən və metodlarından istifadə edən iki xüsusi məsləhət vəziyyətini müzakirə edirik: qərəzsiz məsləhət (Fəsil 17) və hələ də (və ya artıq) uyğunsuzluq hiss etməyən insanlarda uyğunsuzluq hisslərinin inkişafı. (Fəsil 18). Kitaba indi yeni vizual nümunələr, MC terminlərinin lüğəti və yenilənmiş biblioqrafiya daxildir. Əlavə resursları www.guilford.eom/p/miller2 saytından əldə etmək olar. Kitabın sonunda tarixin, nəzəriyyənin, elmi eksperimental sübutların müzakirəsini və etibarlılığın qiymətləndirilməsini yerləşdirərək MI-nin tətbiqinin praktik tərəfinə qəsdən üstünlük verdik.

Mİ-nin metodologiyası haqqında on il əvvəllə müqayisədə daha çox məlumatlı olmağımıza baxmayaraq, MI-nin mahiyyəti, kitabın əsas əsası, kitabın quruluşu və dünyagörüşü hələ də dəyişməz olaraq qalır (və dəyişməməlidir). Musiqidə mövzu və onun variasiyaları olduğu kimi, MK-nın spesifik təsvirlərinin zaman keçdikcə dəyişə biləcəyinə baxmayaraq, hər üç nəşrdə eyni leytmotivi izləmək olar.

Biz vurğulamağa davam edirik ki, MI xəstələrlə ortaq tərəfdaşlıq, onların öz motivasiya və müdrikliklərinin hörmətlə təşviqi, tam qəbul və nəticədə dəyişikliyin hər bir insan üçün şəxsi seçim olduğunu dərk etmək, sadəcə olaraq qəbul edilmək və onu söndürmək mümkün olmayan muxtariyyətdir. bəzən nə qədər istəyirsən. Biz buna sırf insan təbiətinin dördüncü elementi kimi empatiya vurğunu əlavə etdik. Biz istəyirik ki, MI bu elementi praktikaya daxil etsin. Erich Fromm sevginin fədakar, qeyd-şərtsiz formasını bir insanın başqa bir insanın rifahı və böyüməsi arzusu kimi təsvir etdi. Tibbi deontologiyada sevginin bu forması xeyirxahlıq prinsipi adlanır, buddizmdə - metta, yəhudilikdə - qarmaqlı(xüsusiyyət saleh adam), İslamda - Rəhmə, birinci əsrdə xristianlıq - agape(Lewis, 1960; Miller, 2000; Richardson, 2012). Adının nə olmasından asılı olmayaraq, Buber (1971) tərəfindən manipulyasiya obyektlərindən (I-It) fərqli olaraq bir növ “Mən-Sən” qiymətləndirmə əlaqəsi kimi təyin etdiyimiz xidmət etdiyimiz əlaqəyə aiddir. MI-də təsvir olunan şəxslərlərarası təsir proseslərinin bəziləri gündəlik nitqdə (çox vaxt şüursuz şəkildə) baş verir və bəziləri empatiyanın əsas olmadığı (baxmayaraq ki, ola bilər) satış, marketinq və siyasət kimi müxtəlif kontekstlərdə xüsusi olaraq tətbiq olunur.

Özündə, MI minilliklər boyu empatiya müdrikliyi ilə kəsişir, zaman və mədəniyyətlər vasitəsilə ötürülür və insanların bir-birləri ilə dəyişiklikləri necə müzakirə edir. Bəlkə də bu səbəbdən MC ilə qarşılaşan praktikantlar bəzən təcrübə keçirlər tanınma hissi sanki onun haqqında həmişə bilirdilər. Müəyyən mənada bu doğrudur. Məqsədimiz MC-ni dəqiq təsvir, öyrənmə, araşdırma və praktik istifadə üçün əlçatan etmək idi.

Dil haqqında

Hazırda MK müxtəlif vəziyyətlərdə istifadə olunur. Kontekstdən asılı olaraq, MI alıcıları müştərilər, xəstələr, tələbələr, nəzarətçilər, istehlakçılar, cinayətkarlar və ya sakinlər kimi müəyyən edilə bilər. Eynilə, MI məsləhətçilər, pedaqoqlar, terapevtlər, təlimçilər, praktikantlar, klinisyenlər və ya tibb bacıları tərəfindən təmin edilə bilər. Biz bəzən bu kitabda konkret kontekstdən istifadə etmişik, lakin MI haqqında müzakirələrimizin çox hissəsi universaldır və müxtəlif parametrlərə tətbiq oluna bilər. Yazılı ənənə çərçivəsində biz adətən MI həyata keçirənlərə istinad etmək üçün "məsləhətçi", "klinisist" və ya "pratisyen" terminlərindən, ümumi termin kimi isə "müştəri" və ya sadəcə "şəxs" terminlərindən istifadə etmişik. MK göndərdi. Bu kitabda verilmiş bir çox klinik dialoq nümunələrində ardıcıllığı qorumaq üçün biz onları konkret şəraitdən asılı olmayaraq məsləhətçi və müştəri kimi adlandırdıq.

"Motivasiya məsləhəti" termini kitabda min dəfədən çox rast gəlinir, buna görə də biz hər dəfə bütün termini tam təsvir etməkdən daha sadə olan "MK" abbreviaturasından istifadə etmək qərarına gəldik, baxmayaraq ki, başqalarının mövcudluğunu inkar etmirik. bu abbreviaturanın xüsusi mənaları. Gündəlik nitqdə olan bəzi terminlər MC kontekstində xüsusi mənalar qazanır. Əksər oxucular bu mənaları əvvəlcə verdiyimiz izahatdan və ya kontekstdən asanlıqla başa düşə biləcəklər və ya şübhə varsa, Əlavə A-da verilmiş MC terminlərinin lüğətinə müraciət edə bilərlər.

Təşəkkürlər

Biz Motivasiya Məsləhətinin ikinci və üçüncü nəşrlərini hazırlayarkən uzun illər bizi məlumatlandıran stimullaşdırıcı müzakirələrə görə MINT (Təlimçilərin Motivasiyalı Müsahibə Şəbəkəsi) kimi tanınan gözəl həmkarlar cəmiyyətinə borcluyuq. Jeff Ellison MI haqqında sonsuz ilham və yaradıcı düşüncə mənbəyi olub, bizə metaforalar, konseptual aydınlıq və Mİ-ni başqalarına çatdırmaq üçün bir çox gözəl ideyalar təqdim edib. Psixolinqvist Paul Amrhein, MI-nin altında yatan nitq prosesləri haqqında əsas kəşflər etdi ki, bu da bu gün dəyişiklik ifadəsini necə başa düşməyimizə əhəmiyyətli təsir göstərdi. Professor Teresa Moyers MI tədqiqatı və tədrisinin önündə olub, elmi yanaşma tətbiq etməklə, onun məhdudiyyətlərini aydın şəkildə dərk edərək, MI-nin necə işlədiyinə dair anlayışımızı inkişaf etdirməyə kömək edib.

Bu, Guildford Press ilə birgə yazıb nəşr etdiyimiz doqquzuncu kitabdır.

Bundan əlavə, biz Guilford nəşriyyatından MK mövzusunda bir sıra digər kitabların redaktoru olduq. Bir çox digər naşirlərlə işləyərək, biz Guildford tərəfindən göstərilən təsirli qayğı səviyyəsi, istehsal keyfiyyəti və təfərrüatlara diqqət yetirdiyimiz üçün heyran olmağa və minnətdar olmağa davam edirik. İllər ərzində Jim Nijot və Kitty Moore kimi naşirlərlə, bəlkə də yenidən yazmaq prosesində deyil, son məhsulun keyfiyyətində işləmək əsl zövq idi. Bu kitabın redaktoru Cennifer DePrima yenidən mətnin təkmilləşdirilməsində böyük köməklik göstərdi. Nəhayət, əlyazmanı nəzərdən keçirdiyinə və mətnin daha hamar və aydın olmasına kömək etmək üçün təkliflər verdiyinə görə bir daha Teresa Moyersə təşəkkür edirik.

MI üzrə ədəbiyyatın daha tam siyahısı, annotasiyaları olan iki illüstrativ nümunə, hər fəsil üçün əks etdirən suallar, şəxsi dəyərləri öyrənmək üçün kart çeşidləmə üsulu və MI terminlərinin lüğəti veb saytında mövcuddur: www.guilford.com/p /dəyirmançı2.

I hissə
Motivasiya məsləhəti nədir?

Söhbətimiz ən ümumi səviyyədə başlayacaq: motivasiya məsləhətinin (MC) klinik metodunu müəyyən etmək, sərhədləri təyin etmək və təsvir etməklə. Bu fəsillər daxilində biz artan mürəkkəbliyin bir deyil, üç tərifini təklif edirik. 1-ci fəsildə biz “Bu nə üçün lazımdır?” sualına cavab vermək üçün əlverişli tərif təqdim edirik. 2-ci fəsil yaxşı təcrübə üçün vacib hesab etdiyimiz Mİ-nin daxili təbiətini və münasibətlərini təsvir edir. Bu fəsildə biz praktikant üçün uyğun olan MI-nin praqmatik tərifini təklif edirik və suala cavab veririk: “Mən bunu niyə öyrənmək istərdim və ondan necə istifadə edim?” Sonra, 3-cü fəsildə biz MC-ni başa düşmək üçün yeni modeli təsvir edən və onun necə işlədiyi sualına cavab verən texniki terapevtik tərif təklif edərək, klinik metodu nəzərdən keçiririk.

Fəsil 1
Dəyişiklik haqqında söhbətlər

Dəyişən şeylər deyil; biz dəyişirik.

Henry David Thoreau

Axmaq adam biliyi sevmir, ancaq ağlını nümayiş etdirmək üçün.

Süleymanın məsəlləri kitabı 18:2

Dəyişiklik haqqında söhbətlər hər gün təbii olaraq baş verir. şeylər haqqında bir-birimizdən soruşuruq. Eyni zamanda, təbii nitqin bizə istəksizliyi, istək və marağı göstərən cəhətlərinə çox həssas yanaşırıq. Əslində, nitqin əsas funksiyası məlumat ötürməkdən əlavə, bir-birinin davranışına həvəsləndirmək və təsir etməkdir. Bu, duz istəmək qədər sadə və ya beynəlxalq danışıqlar aparmaq qədər mürəkkəb ola bilər.

Mütəxəssis ilə məsləhətləşmə şəklində olan xüsusi dəyişiklik söhbətləri də var, burada bir şəxs başqa birinə nəyisə dəyişdirməyə kömək etməyə çalışır. Bu söhbətlərdə mütəmadi olaraq məsləhətçilər, sosial işçilər, din xadimləri, psixoloqlar, məşqçilər, probasiya zabitləri və müəllimlər iştirak edirlər. Səhiyyə sisteminin işinin çox hissəsi insanların davranışı və həyat tərzi onların gələcəyini, həyat keyfiyyətini və ömrünü müəyyən edən xroniki vəziyyətlərlə bağlıdır. Beləliklə, həkimlər, stomatoloqlar, tibb bacıları, dietoloqlar və sağlamlıq müəllimləri də müntəzəm olaraq davranış və həyat tərzini dəyişdirmək söhbətlərində iştirak edirlər (Rollnick, Miller, & Butler, 2008).

Digər peşəkar söhbətlər, “davranış” geniş şəkildə bütün insan təcrübəsi kimi başa düşülmədikdə, davranışla birbaşa əlaqəli olmayan dəyişikliklərə diqqət yetirir. Bağışlamaq bacarığı, məsələn, mühüm sağlamlıq nəticələri olan mühüm psixoloji məsələdir (Worthington, 2003, 2005). Bağışlanma obyekti artıq ölmüş bir insan ola bilər və bu, xarici davranışa deyil, daxili psixi və emosional sağlamlığa təsir göstərə bilər.

Öz imici, qərarlar, həyat seçimləri, kədər və qəbul, daxili qərarların obyekti olmaqla yanaşı davranışa təsir edə bilən ümumi klinik problemlərdir. Bu nəşrdə biz bu növ dəyişikliyi MI çərçivəsində nəzərdən keçirilməsi üçün potensial əhəmiyyətli bir mövzu kimi vurğuladıq (Wagner & Ingersoll, 2009). MI, xüsusilə bir şəxsin digərinə kömək rolunda olduğu kontekstlərdə effektivliyi üçün müntəzəm dəyişiklik söhbətlərinə diqqət çəkir. Təcrübəmiz ondan ibarətdir ki, bu söhbətlərin çoxu ən yaxşı niyyətlə olsa da, qeyri-funksional olaraq baş verir. MI-nin məqsədi kömək edən bir mütəxəssis kiminsə dəyişmək motivi ilə işləməyə başladığı zaman tez-tez yaranan vəziyyətin çətinliklərindən konstruktiv yol tapmaqdır. Xüsusilə, MI söhbəti elə təşkil etməyə imkan verir ki, insanlar öz dəyərlərinə və maraqlarına əsaslanaraq müstəqil olaraq özlərini dəyişikliyə cəlb etsinlər. Həyat münasibətləri təkcə nitqdə əks olunmur, həm də onun sayəsində müəyyən forma alır.

Təsəvvür edək ki, yardımçı söhbətlər kontinuum boyunca yerləşir (Cədvəl 1.1-ə baxın). Bir tərəfdə yardımçı mütəxəssisin məlumat, istiqamət və məsləhət verdiyi direktiv üslubdur. Rejissor insanlara nə və necə etməli olduqlarını söyləyən biridir. Direktiv üslubda ünsiyyətin gizli məzmunu ondan ibarətdir ki, “Mən sizin nə etməli olduğunuzu bilirəm və siz bunu belə etməlisiniz”. Direktiv üslubda nəzarət obyekti üçün təslim olmaq, itaət etmək və icra etmək kimi əlavə rollar var. İdarəetmənin ən geniş yayılmış nümunəsi, terapevtin dərmanları düzgün qəbul etmə üsulunu izah etməsi və ya sınaqdan keçirilmiş məmurun məhkəmə tərəfindən qoyulan tələblərə əməl etmənin və ya əməl etməməyin nəticələri haqqında danışmasıdır.

Bu kontinuumun əks ucunda müşayiət edən üslubdur. Yaxşı dinləyicilər qarşı tərəfin nə deyəcəyi ilə maraqlanır, başa düşməyə çalışır və hörmətlə (ən azı bir müddət) öz məlumatlarını əlavə etməkdən çəkinirlər. Köməkçi mütəxəssisin müşayiət olunan üslubla ünsiyyətinin gizli məzmunu “Mən sizin sağlam düşüncənizə güvənirəm, mən orada olacağam, bunu öz qaydanızda qərar verməyə icazə verəcəyəm”. Müşayiət edən üslubun əlavə rolları: təşəbbüs göstərin, davam edin, araşdırın. Bəzən praktikada ən yaxşısı sadəcə dinləməkdir, yoldaş rolunu oynayır, məsələn, üçün mümkün olan hər şey artıq edilmiş ölüm ayağında olan bir xəstə və ya güclü emosiyalarla dolu seansa gələn müştəri üçün. .

Cədvəl 1.1.

Ünsiyyət üslublarının davamlılığı

Ortada oriyentasiya üslubu var. Təsəvvür edin ki, başqa ölkəyə səyahət edirsiniz və sizə kömək etmək üçün bələdçi işə götürürsünüz. Bələdçinin vəzifə öhdəliklərinə nə vaxt gəlməli, hara getməli, nəyi görməli, nə etməli olduğuna dair qərarların qəbulu daxil deyil. Ancaq yaxşı bələdçi getmək istədiyiniz yerdə sizi izləməyəcək. Peşəkar bələdçi həm də yaxşı dinləyici olacaq və lazım gəldikdə öz peşəkar bilik və təcrübəsini təklif edəcək.

MI, hər ikisinin müxtəlif aspektləri daxil olmaqla, direktiv üslub və onu müşayiət edən üslub arasında ortada bir mövqe tutur. Beləliklə, uşaqlara yeni bir tapşırığın öhdəsindən gəlməyə kömək edərkən, böyüklər onlara rəhbərlik edən kimi nə çox, nə də çox az deyil. Cədvəl 1.2-də bu üç ünsiyyət tərzinin hər biri ilə əlaqəli fellər verilmişdir. Bütün bu hərəkətlər gündəlik həyatda təbii olaraq baş verir.

Biz yardımçı peşə seçənləri qiymətləndirir və heyran edirik. Henri Nouwen (2005) qeyd etdi ki, “qəribin ağrısını həvəslə bölüşən, həqiqətən də əla insandır” və biz onunla razıyıq.

Başqalarına xidmət həyatı sonsuz bir hədiyyədir. Bir çox fədakar motivlər insanları yardımçı peşələri seçməyə vadar edə bilər: əzabları geri qaytarmaq, qarşısını almaq və yüngülləşdirmək, Allah sevgisini yaymaq və ya başqalarının və dünyada müsbət təsir göstərmək istəyi.

Qəribədir ki, insanların dəyişməsinə kömək etmək vəzifəsi ilə qarşılaşdıqda, bu eyni motivasiyalar səmərəsiz və ya hətta əks-məhsuldar olan bir şəkildə nəzarətçi üslubun həddindən artıq istifadəsinə səbəb ola bilər. Mütəxəssislərə kömək etmək hər şeyi düzəltməyə kömək etmək və insanları sağlamlıq və rifah yoluna qoymaq istəyir. İnsanların yanlış yola getdiyini müşahidə etmək onların qarşısında dayanıb “Dayan! Qayıt! Görmürsən? Orada daha yaxşı bir yol var! ” Bu, ən yaxşı niyyətlə və ən yaxşı niyyətlə ediləcək. İnsanlarda səhv hesab etdiyimiz şeyi düzəltmək və onları daha yaxşı bir yola yönəltmək istəyini “düzləşdirmə refleksi” adlandırırıq ki, bunun da mənşəyi idarə etmək istəyindən qaynaqlanır. Onunla nə səhv ola bilər?

Cədvəl 1.2.

Ünsiyyət üslublarından biri ilə əlaqəli fellər

İndi təsəvvür edin ki, dəyişmək istəyən insanların çoxu dəyişikliklə bağlı birmənalı deyil. Dəyişmək üçün səbəblər və dəyişməmək üçün səbəblər görürlər. Onlar eyni zamanda dəyişmək istəyirlər və istəmirlər. Bu, insan həyatında normaldır. Əslində, bu, dəyişiklik prosesinin normal bir hissəsidir, yol boyu bir addımdır (DiClemente, 2003; Engle & Arkowitz, 2005). Əgər birmənalı deyilsinizsə, dəyişməyə bir addım daha yaxınsınız.

Bəzi insanlar var ki, dəyişməyə ehtiyac duyurlar (ən azı başqalarının fikrincə), lakin onlar özləri dəyişmək üçün az və ya heç bir səbəb görmürlər. Bəlkə də hər şeyi olduğu kimi bəyənirlər. Ola bilsin ki, onlar keçmişdə dəyişməyə çalışıblar, amma imtina ediblər. Onlar üçün inkişaf Dəyişikliklər haqqında ikililik irəliyə doğru bir addım demək olardı! (Bu barədə daha ətraflı 18-ci Fəsildə.)

Bununla belə, ambivalentlik, şübhəsiz ki, bir çox insanın dəyişmə yolunda ilişib qaldığı mərhələdir. Çox siqaret çəkən, çox spirtli içki qəbul edən və ya az məşq edənlərin çoxu həyat tərzinin mənfi tərəflərini yaxşı bilirlər. Bir çox infarkt keçirənlər yaxşı bilirlər ki, siqareti dayandırmalı, müntəzəm idman etməli və sağlam qidalar yeməlidirlər. Diabetli bir çox insan qan qlükoza səviyyələrini nəzarət altında saxlamamağın dəhşətli nəticələrini söyləyə bilər. Digər tərəfdən, bir çox insan pula qənaət etməyin, fiziki aktiv olmağın, zibilin təkrar emal edilməsinin, bol meyvə və tərəvəz yeməyin və başqalarına qarşı xeyirxah olmağın müsbət təsirlərini də təsvir edə bilər. Lakin digər motivlər, o cümlədən şüurlu hərəkətlər düzgün hərəkətlərin həyata keçirilməsinə mane olur. Ambivalentlik eyni vaxtda nəyisə istəmək və istəməmək və ya eyni anda iki uyğun olmayan şeyi istəməkdir. Bu, qədim zamanlardan insan təbiətinə xas xüsusiyyət olmuşdur.

Ambivalentlik insanların dəyişmə yolunda dayandığı adi bir yerdir.

Beləliklə, eyni anda iki fərqli ifadəni dinləyərkən ikili hiss etmək tamamilə normaldır. Bir növ dəyişiklik söhbətidir, burada insanın öz ifadələri onun dəyişməsinə kömək edir. İlk nəşrimizdə (Miller & Rollnick, 1991) biz bu ifadələri adlandırdıq özünü motivasiya edən bəyanatlar. Bunun əksi konservativ nitqdir, burada insan dəyişməmək, status-kvonu saxlamaq üçün öz arqumentlərini edir. Əgər siz sadəcə olaraq ambivalentlik vəziyyətində olan birini dinləsəniz, dəyişən və qoruyan hər iki ifadə növü təbii olaraq, çox vaxt eyni cümlə daxilində görünür: “Mən çəkimlə bağlı nəsə etməliyəm (dəyişiklik ifadəsi), lakin mən hər şeyi sınadı və o, heç vaxt uzun müddət normal qalmadı (saxlama ifadəsi). Demək istəyirəm ki, mən bilirəm ki, səhhətimlə əlaqədar arıqlamalıyam (deyişiklik ifadəsi), amma mən sadəcə yemək yeməyi xoşlayıram (bəyanatı qoruyun). “Bəli, amma...” sözləri ikililiyin azalması deməkdir.

İnsan belə bir vəziyyətdə özünü narahat hiss etsə belə, ambivalentlikdə cəlbedici bir şey var. İnsanlar iki seçim, iki yol və ya iki münasibət arasında tərəddüd edərək uzun müddət bu mövqedə ilişib qala bilərlər. İnsan bir fürsətə doğru addım atan kimi digəri daha cəlbedici görünməyə başlayır. Bir variantı seçməyə nə qədər yaxın olsanız, bu alternativin çatışmazlıqları nə qədər çox olarsa, başqa seçimə olan cazibə də bir o qədər artır. Ümumi nümunə dəyişmək üçün səbəblər haqqında düşünmək, sonra heç nəyi dəyişdirməmək üçün səbəblər haqqında düşünmək, sonra hər şey haqqında düşünməyi dayandırmaqdır. Mürəkkəblik vəziyyətindən çıxmağın yolu seçilmiş istiqamətdə hərəkəti dayandırmadan bir istiqamət seçmək və ona əməl etməkdən ibarətdir.

Mürəkkəb insanda dəyişikliyin həm lehinə, həm də əleyhinə olan arqumentlər artıq mövcuddur.

İndi təsəvvür edin ki, qeyri-müəyyən bir insan öz düzəltmə refleksində kömək etmək istəyən biri ilə qarşılaşdıqda nə baş verir. Mürəkkəb insanda dəyişikliyin həm lehinə, həm də əleyhinə olan arqumentlər artıq mövcuddur. Köməkçinin təbii refleksi dəyişdirməyin nə üçün vacib olduğunu və bunu necə edəcəyini izah edərək "yaxşı" tərəfi dəstəkləmək olacaq. Spirtli içkiyə aludə olan biri ilə danışarkən, kömək edən bir mütəxəssis: "İçki ilə bağlı ciddi probleminiz var, içməyi dayandırmalısınız" deyə bilər. Gözlənilən cavab belə olacaq: “Bəli, başa düşürəm. Sadəcə bunun nə qədər ciddi olduğunu başa düşmədim. Yaxşı, mən bununla məşğul olacam”. Ancaq ən çox ehtimal olunan cavab: "Xeyr, problemim yoxdur". Eynilə, hamilə içki içənlərə məsləhət verərkən köməkçi mütəxəssisin təbii refleksi, spirtin doğmamış uşağa verdiyi zərər haqqında danışmaq olacaq.

Çox güman ki, bu şəxs artıq bütün "yaxşı" arqumentləri yalnız kənardan deyil, həm də öz daxili səsindən eşitmişdir. İkili hiss etmək, beyninizdə üzvlərinin bundan sonra nə edəcəyi barədə razılığa gələ bilməyən kiçik bir komitənin olması kimidir. Düzəltmə refleksinin təsiri altında dəyişikliyin faydalarını müdafiə edən yardımçı peşəkar, səsini şəxsin daxili komitəsinin bir tərəfinə əlavə edir.

Sonra nə olacaq? İki variantının olduğunu hiss edən bir şəxs bir tərəfdən dəstəyi eşitdikdə, heç bir “bəli” olmadan “bəli, lakin ...” və ya sadəcə “amma ...” sözləri ilə gücləndirildikdə kifayət qədər proqnozlaşdırıla bilən bir reaksiya var (bu baş verir komitələrdə də). daxilində fikir ayrılığı olan). Bir mövqeni müdafiə edərkən, ikirəfəlik insan əks mövqeyi qəbul edib onu müdafiə etmək ehtimalı daha yüksəkdir.

Cədvəl 1.3.

Şəxsi düşüncələr: motivasiya məsləhətinin mənşəyində

Təsadüfi deyil ki, MK asılılıq müalicəsinin bir hissəsi kimi yaranmışdır. Mən heyrətə gəldim ki, bu sahədəki praktikantların yazıları və rəyləri kimyəvi asılılıq pozğunluğundan əziyyət çəkən insanlara qarşı nifrətlə doludur, belə insanları qorxulu dərəcədə yetişməmiş özünümüdafiə mexanizmləri olan patoloji yalançı kimi xarakterizə edir, reallığı inkar edir və nəzərə almır. Bu cür insanlarla olan təcrübəmdə belə deyildi və yalnız çox zəif elmi sübutlar var idi ki, onlar bir qrup olaraq deviant şəxsiyyətlərə malikdirlər və ya müdafiə strukturları normal insanlarınkından fərqlidir. Beləliklə, əgər bu insanlar müxtəlifliyi ilə əhalinin qalan hissəsindən heç bir fərqi olmayan narkomaniya klinikalarına getmişlərsə, necə ola bilər ki, klinisyenler onlara ümidsiz dərəcədə fərqli və çətin davranmağa başladılar? Davranışdakı oxşarlıqlar əvvəlcədən mövcud olan xüsusiyyətlərlə izah edilmədikdə, kontekstə, mühitə baxmaq təbii olardı. Anormal davranışda görünən oxşarlıq bu insanlara münasibətdən qaynaqlana bilərmi?

Sadəcə 1980-ci illəri xatırlayın. Birləşmiş Ştatlarda narkomaniya müalicəsi çox vaxt ağır idarəetmə tərzinə əsaslanaraq yüksək nüfuzlu, təxribatçı, hətta alçaldıcı olmuşdur. Alkoqol problemi olan insanların müalicəsi ilə bağlı ilk təcrübəm olaraq mənə münasibətlərin çox fərqli olduğu bir palatada işləmək bəxti gətirdi və alkoqolizm haqqında çox az şey bildiyim üçün palatadakı xəstələrin mənə söylədiklərinə çox etibar etdim, onlardan öyrəndim və dilemmalarını anlamağa çalışdılar. Mənə elə gəlirdi ki, onlar ümumiyyətlə açıq, maraqlı, düşüncəli insanlardır, spirtli içkilərdən yaranan bütün xaosu yaxşı bilirlər. Buna görə də klinik təsvirləri oxumağa başlayanda “Bu, gördüyüm insanlardan tamamilə fərqlidir!” – deyə düşündüm.

Tezliklə məlum oldu ki, xəstənin müdafiə davranışından fərqli olaraq açıqlığı, ifadələri saxlamaqdan fərqli olaraq dəyişməsi, böyük ölçüdə terapevtik əlaqənin məhsuludur. Müqavimət və motivasiya şəxsiyyətlərarası kontekstdə baş verir. Bu, tədqiqatda göstərilib və gündəlik praktikada asanlıqla nəzərə çarpır. Məsləhət metodu ilə radionun səsi kimi xəstənin motivasiyasını (yaxud qapalılığını) artırmaq və ya azaltmaq olar. Asılılıq müalicəsinin rədd edilməsi çox vaxt daha az xəstə problemi və daha çox məsləhətçinin peşəkar bacarıqlarının sınağıdır. Məsləhət müdafiə mexanizmlərini işə salan və əks arqumentlər yaradan şəkildə aparılarsa, insanlar dəyişməyə daha az meylli olarlar. Bu cür məsləhətlər klinisistlərin bu şəxslərin çətin, reaksiyasız və müalicə olunmaz olduğuna dair inamlarını təsdiq edəcək. Bu, özünü yerinə yetirən bir peyğəmbərlikdir.

İnsanların müdafiə mexanizmlərini işə salmaq əvəzinə dəyişmək motivasiyasını oyatmaq üçün məsləhət verməyi öyrənməyə qərar verdim. Əvvəlki müzakirələrimizdən ortaya çıxan sadə prinsip dəyişikliyin səbəblərini məsləhətçidən çox xəstənin səsləndirməsinə nail olmaqdır. Göründüyü kimi, direktiv üsluba həddən artıq asılılıq asılılıq müalicəsi üçün unikal deyildi və MI səhiyyə, düzəlişlər və sosial iş kimi digər sahələrdə tətbiq tapdı.

William R. Miller

MK haqqında ilk məqaləni oxumamışdan əvvəl mənim daha çox marağıma səbəb olan bir təcrübə yaşadım. Alkoqol problemi olan insanlar üçün müalicə mərkəzində tibb bacısı köməkçisi işləyirdim. Mərkəz heç bir maneəsiz fəlsəfə tətbiq edirdi, bu, 23 yaşında olanda olduqca qorxuludur. Bu mərkəzin missiyası xəstələrə problemlərinin ciddiliyini inkar etməkdən çəkinməyə kömək etmək idi, çünki əks halda onlar öz dağıdıcı vərdişləri ilə özlərini və başqalarını aldatmağa davam edəcəklər. Qrup müzakirələri zamanı və ya fasilə otağında hansı xəstələrin xüsusilə “davamlı” olduğunu müəyyən etmək çətin deyildi. Onlardan biri rəhbərlik etdiyim gənclər qrupuna yazılmışdı. Bir axşam o, qrup toplantısında heç nə demədən bayıra çıxdı, iki azyaşlı uşağının gözü qarşısında arvadını, sonra da özünü güllələyib.

Bir neçə il sonra mən bu məqaləni oxudum (Miller, 1983), hansı ki, inkarın disfunksional münasibətlərin və pozulmuş ünsiyyətin ifadəsi kimi görünə biləcəyini irəli sürdü. Bu, xəstələrlə əməkdaşlıq üslubundan istifadə etməklə müsbət bir şeyə çevrilə bilər. Təəccüblə başa düşdüm ki, başqalarını “davamlı” və “hərəkətsiz” olmaqda günahlandırmaq, mühakimə etmək və etiketləmək üçün şəxsi və peşəkar meyl yalnız asılılıqlar sahəsi ilə məhdudlaşmır. İstənilən müalicə-profilaktika müəssisələrində, harada oluramsa olsun, yaranıb. MI dəyişikliklə bağlı söhbətlərə fərqli yanaşma təklif edir.

Stephen Rollnick

Bu fenomen bəzən "inkar", "müqavimət" və ya "müxalifət" adlanır, lakin bu cür reaksiyalarda patoloji heç bir şey yoxdur. Bu, ambivalentliyin və öz-özünə mübahisənin təbiətidir.

Motivasiya məsləhəti. İnsanlara dəyişməyə necə kömək etmək olar William R. Miller, Stephen Rollnick

(təxminlər: 1 , orta: 5,00 5-dən)

Başlıq: Motivasiya məsləhəti. İnsanlara dəyişməyə necə kömək etmək olar
Müəllif: William R. Miller, Stephen Rollnick
İl: 2013
Janr: Xarici psixologiya, Klassik psixologiya, Psixoterapiya

“Motivasion konsaltinq” kitabı haqqında. İnsanlara Dəyişməyə Necə Yardım Etmək olar” William R. Miller, Stephen Rollnick

Dəyişiklik etmək istəyən insanların çoxu dəyişikliyə qarşı ikili olur. Dəyişmək üçün səbəblər və dəyişməmək üçün səbəblər görürlər. Onlar eyni zamanda dəyişmək istəyirlər və istəmirlər. Bu, insan təbiətidir. Motivasiya məsləhəti insanda həyatında nəyisə dəyişmək istəyi yaradan psixoloji üsuldur. Metodun yaradıcıları W. R. Miller və S. Rollnick-in monoqrafiyası misallarla əlçatan formada onun mahiyyətini, əsas bacarıqlarını açan və yekun məqsədi formalaşdıran fundamental əsərdir. Kitab ilk dəfə rus dilində nəşr olunur.

Bu kitab klassika çevrildi və motivasiya məsləhəti texnikası bütün dünyanı fırtına ilə ələ keçirdi.

Lifeinbooks.net kitablar haqqında veb-saytımızda siz qeydiyyat olmadan pulsuz yükləyə və ya “Motivasiya Konsaltinq” kitabını onlayn oxuya bilərsiniz. William R. Miller, Stephen Rollnick tərəfindən iPad, iPhone, Android və Kindle üçün epub, fb2, txt, rtf, pdf formatlarında insanların dəyişməsinə necə kömək etməli. Kitab sizə çoxlu xoş anlar və oxumaqdan əsl həzz bəxş edəcək. Tam versiyanı partnyorumuzdan ala bilərsiniz. Həmçinin, burada ədəbi aləmdən ən son xəbərləri tapa, sevdiyiniz müəlliflərin tərcümeyi-halını öyrənəcəksiniz. Başlayan yazıçılar üçün faydalı məsləhətlər və tövsiyələr, maraqlı məqalələr olan ayrı bir bölmə var, bunun sayəsində özünüz ədəbi sənətkarlıqda əlinizi sınaya bilərsiniz.

1. Motivasiya məsləhətinin prinsipləri.

2. Motivasiya konsaltinqinin texnologiyası.

Sual 1. müştərinin gözləntilərində, münasibətlərində və münasibətlərində qeyri-müəyyənlikləri aydınlaşdırmaq və həll etməklə davranışda dəyişikliklərə səbəb olmağa yönəlmiş direktiv, müştəri yönümlü söhbət tərzidir. Qeyri-direktiv konsultasiya ilə müqayisədə o, daha diqqətli və məqsədyönlüdür. Mürəkkəb hissləri, münasibətləri və münasibətləri müəyyən etmək və həll etmək əsas məqsəddir və məsləhətçi bu məqsədə çatmaqda şüurlu şəkildə göstəriş verir.

Motivasiya müsahibəsi aşağıdakı müştərilərə yönəldilir:

· Davranışlarında dəyişiklikləri nəzərə almağa hazır olmayan müştərilər

· Davranışlarında dəyişikliklərlə bağlı şübhələri olan müştərilər

· Davranışlarını dəyişdirmək üçün qərar qəbul etmək prosesində olan müştərilər

İnformasiya-analitik modelə əsaslanan motivasion müsahibənin prinsipləri J.Proçaska tərəfindən öz fikirlərini dəyişdirmək üçün şüurlu niyyəti olmayan müştərilərlə psixokorreksiya işinin ənənəvi motivasiya metodlarından istifadənin praktiki problemlərinin təhlili əsasında tərtib edilmişdir. problemli davranış. J.Proçaska kollec tələbəsi olarkən psixoterapiyasının effektivliyinə inamını itirərək spirtli depressiya nəticəsində dünyasını dəyişən atasını itirdi. Həmkarı K.DiKlemente ilə birlikdə J.Proçaska siqaretdən asılılığın psixoterapiya kursunu uğurla başa vurmağı bacaran insanları tədqiq etmişdir. Tədqiqatçıların xüsusi diqqəti xəstələrdə davranış dəyişikliyi üçün motivasiya amillərinin təhlilinə cəlb edilmişdir.

Metodun nəzəri ilkin şərtlərinə K.Rocersin dəyişikliyin kritik vəziyyəti konsepsiyası, L.Festinqerin koqnitiv dissonans nəzəriyyəsi, Daril Bemin özünü qavrayış nəzəriyyəsi, həmçinin C.Proçaska və K tərəfindən davranış dəyişikliyinin transnəzəri modeli daxildir. DiClemente. Motivasion müsahibə metodu Miller və Rollinkin öz problem davranışına qarşı qeyri-müəyyən münasibət ideyasına əsaslanır.

Motivasiya müsahibəsi müştərinin davranışını və ya öz şəxsiyyətini dəyişdirmək və psixoloqla qarşılıqlı əlaqə zamanı müqaviməti azaltmaq imkanı haqqında danışmaq istəyini inkişaf etdirməyə yönəldilmişdir. Söhbətdə bir müştərinin mövcud vəziyyəti dəyişməz olaraq müdafiə etmə dərəcəsi, həyatında nəyisə dəyişdirmək istəyi ilə tərs mütənasibdir. Müştərinin söhbət zamanı davranışında və şəxsiyyətində baş verən hər hansı dəyişikliyin lehinə mübahisə etməyə başlamasının dərəcəsi psixoloji və pedaqoji korreksiya prosesində bu dəyişikliklərə nail olmağın mümkünlüyünü göstərir. Problemli davranışa hər hansı razılaşdırılmış münasibətdə ambivalentlik var, sadəcə olaraq müştəri problemli davranışın müsbət tərəflərinə diqqət yetirir. Halbuki psixoloq mənfi cəhətləri də axtarmalı, müsbət tərəfləri ilə bərabər onların müzakirəsini təklif etməlidir. Münasibətlərin qeyri-müəyyənliyini üzə çıxarmaq empatiya, parafraz, problemin aspektlərinin qavranılmasında artan vurğu və konkret dəyişiklik yolları ilə bağlı təzyiqin olmaması ilə təmin edilir (dəyişiklik yolları müştərinin özü tərəfindən müəyyən edilir). Psixoloq yalnız müştərinin fərqində olmadığı daxili ambivalentliyinə diqqət yetirir.

Motivasion müsahibə müştəri ilə onun ehtiyaclarını, istəklərini, dəyər oriyentasiyalarını və həyat şəraitini nəzərə almaqla onun şəxsiyyətində və davranışında mümkün dəyişikliklər barədə dialoqun inkişafına yönəldilmişdir.

Motivasiya müsahibəsi zamanı psixoloq müştərinin şəxsiyyətində və davranışında dəyişikliklərlə bağlı dialoqa müqavimətini azaltmağa çalışmalıdır, çünki hər hansı müqavimət bu dəyişiklikləri həyata keçirmək istəməməsini əks etdirir.

Müştərinin psixoloji korreksiyaya hazır olmasının şifahi əlamətləri:

Dəyişiklik arzusu;

Bir insanın davranışında və ya şəxsiyyətində nəyisə dəyişdirmək qabiliyyətinin müəyyən edilməsi;

Bu dəyişikliklərin zəruri olmasının səbəbləri haqqında məlumatlı olmaq;

Necə və nəyi dəyişdirmək lazım olduğuna dair razılaşma.

Əhəmiyyətli olan müştərinin nitqində bu əlamətlərin baş vermə tezliyi deyil, onların intensivliyi (güc, deyilənlərə inam)dır ki, bu da ən azı motivasiya müsahibəsinin sonuna qədər azalmamalıdır.

Motivasiya müsahibəsi aparmaq üçün psixoloq müştəri ilə dialoqda altı vacib elementin (ÇERÇİBƏLƏR) olmasını təmin etməlidir:

1. Qeyri-direktiv, qeyri-qiymətləndirici rəy (Əlaqə).

2. Müştərinin davranışını dəyişdirmək üçün məsuliyyətini vurğulamaq (Responsibility).

3. Psixoloqla birlikdə hər hansı dəyişikliyin mümkünlüyünü aşkar etmək (Məsləhət).

4. Dəyişiklik üçün mümkün alternativ hədəflərin tam siyahısının müzakirəsi (Menyu).

5. Problemli davranışı müzakirə edərkən empatiya nümayiş etdirmək (Empatiya).

6. Dəyişiklik ehtimalı ilə bağlı müştərinin optimizmini dəstəkləmək (Öz effektivlik).

Motivasiya müsahibəsinin prinsipləri:

1. Müştəri ilə onun şəxsiyyəti və davranışı ilə bağlı mübahisə etməkdən çəkinmək.

2. Müştəri müqaviməti imkanlarının məhdudlaşdırılması.

3. Empatiya və anlayışın ifadə edilməsi.

4. Problemə baxış fərqlərinin aşkarlanması.

5. Baxış nöqtələrinin birbaşa qarşıdurmasından yayınma.

6. Dəyişikliyə ehtiyacı vurğulamaq, məlumatlılığı artırmaq və dəyişikliyin mümkün olduğuna ümid etmək.

Motivasion müsahibənin aparılması texnikası məsləhətçidən müəyyən bacarıqların inkişaf etdirilməsini tələb edir. Bu texnikanın müştərinin şüurunun və davranışının qeyri-müəyyən elementlərini müəyyən etmək və təqdim etmək üçün klassik qarşıdurma texnikasından bir sıra fərqləri var.

Müsahibə texnikası

1. Müştərinin dəyişməyə hazır olması ilə bağlı hiss və düşüncələrini qiymətləndirin. Müştərinin davranışının onun nöqteyi-nəzərindən problemli olmaya biləcəyini qəbul etmək. Bir qayda olaraq, psixoloji-pedaqoji korreksiya vəziyyətində müştəri dəyişiklikləri özü istəmir, onu ətrafdakı insanlar istəyir. Ona görə də ilk növbədə müştəri ilə üz-üzə gəlmədən onunla münasibət qurmalı və etibar etməlisən. Müştərinin psixoloqa görünməzdən əvvəl nə baş verdiyini, onun müalicəsindən (gəlişindən) əvvəl hansı hadisələrin baş verdiyini öyrənin. Müştərinin fikrincə, heç bir xüsusi problem olmamasına baxmayaraq, psixoloqla görüşə gəldiyi üçün mütləq tərifləyin.

2. Şəxsi seçimə və müştərinin davranışına və dəyişmək və ya etməmək qərarına görə məsuliyyətinə vurğu.

3. Müştərinin davranışının obyektiv qiymətləndirilməsinin ortaya çıxmasını təşviq etmək, müştəriyə öz qorxularını, münasibətlərinin qeyri-müəyyənliyini, münasibətlərini, qiymətləndirmələrini göstərməyə diqqət yetirmək, onun davranışının və şəxsiyyətinin digər problemli aspektlərinə məhəl qoymamaq. Sual verin: "Sizcə, niyə sizi mənə yönləndirənlər sizin davranışınızın və ya şəxsiyyətinizin problemli olduğuna inanırlar?"

4. Psixoloqun danışdığı problemli davranış və şəxsiyyət əlamətlərinin şiddəti ilə bağlı müştərinin özünü yoxlamasını təşviq etmək. Özünü kəşf etməyə təşviq edən mümkün suallar:

1) Davranışınız və şəxsiyyətiniz sizi nə dərəcədə narahat edir? Həyatdakı digər məqsədlərinizə nə dərəcədə mane olur?

2) Heç nə dəyişməsə nə olar?

3) Davranışınızın problem olduğunu etiraf etsəniz, sizə nə olacaq?

Müqavimət yaranarsa, o zaman psixoloqla söhbətdə müştəridə yaranan hisslərdən danışmaq lazımdır (fikrinə başlayın). Müqavimət psixoloqun həddindən artıq təzyiqindən yaranır.

4) Şəxsiyyətinizdə və ya davranışınızda hansı əlamətlər özünüzü və ya davranışınızı problemli hesab etmək üçün kifayətdir?

5) Nəyisə dəyişdirmək üçün əvvəllər nəsə etmisinizmi? Tam olaraq nə?

Heç vaxt müştərinin davranışının problemli olduğunu söyləməməlisiniz! Müəyyən bir nöqteyi-nəzərdən bu davranışın problemli ola biləcəyi xəttində qalın. Bu məqsədlə siz psixodiaqnostik tədqiqatın nəticələrindən istifadə edə bilərsiniz (əgər müştərinin özü bu nəticələrlə tanış olmaq arzusunu nümayiş etdirirsə, ondan əmin olun: “Bu sizə nə verəcək?”). Müştərinin şəxsiyyəti və ya davranışı ilə bağlı kənar ekspert kimi qalmağa çalışın.

5. Dəyişməmə ilə bağlı birtərəfli olaraq razılaşdırılmış mövqeyinin düzgünlüyünə dair problemli təbiət və şübhələr haqqında məlumatlılığın artırılması.

6. Dəyişməməyin mənfi nəticələrinin izahı və fərdiləşdirilməsi: “İcazə verin, bu davranışın taleyinizin asılı olduğu insanlar tərəfindən (yaxud ekspertlərin gördükləri kimi) gördükləri kimi sizə bir az danışım...” Son sualı ilə hekayənizi: "Bu barədə nə düşünürsünüz?"

7. Davranışın dəyişdirilməsi üçün məqsəd və strategiyalar müştəri ilə psixoloq arasında qarşılıqlı əlaqə prosesində formalaşır, onlar faktlardan və problemin qəbul edilmə dərəcəsindən, müştərinin ehtiyaclarından, dəyər oriyentasiyalarından, onun qabiliyyətindən asılıdır. zəruri və əlçatan (mövcud resurs hesabına) dəyişikliklər etmək. Dəyişiklik prosesində müştərinin iştirakı böyük əhəmiyyət kəsb edir. Söhbət bitdikdən sonra onun növbəti addımı atmaq niyyətində olduğunu soruşun?

Müştərinin psixoloji və pedaqoji korreksiyaya hazırlığını müəyyən etmək üçün qiymətləndirmə proseduru kimi siz 1-dən 10-a qədər olan şkala olan “HAZIRLIQ XƏTDİ”ndən istifadə edə bilərsiniz. İlk rəqəmlər davranış və ya şəxsiyyət dəyişikliyinə hazırlıqsızlıq dərəcəsini göstərir (1 - yox dəyişiklik haqqında düşüncələr), son rəqəmlər - dəyişikliyə hazır olma dərəcəsi (10 - xüsusi planların olması və ya dəyişmə cəhdləri). Bu hökmdardan istifadə etməklə siz həmçinin müştəri üçün planlaşdırılan dəyişikliklərin əhəmiyyətini və məqsədə çatmaqda inamı ölçə bilərsiniz.

Müştəridən hökmdarın üzərində “Dəyişmək sizin üçün nə dərəcədə vacibdir?” sualına ən yaxşı cavabın verildiyi nöqtəni qeyd etməsi xahiş edilməlidir. və ya "Əgər bunu etmək qərarına gəlsəniz, dəyişə biləcəyinizə nə qədər əminsiniz?"

Əgər müştəri 1-3 aralığındadırsa, bu o deməkdir ki, o, korreksiyaya hazır deyil; 4-7 aralığında - müştəri korreksiyanın effektiv nəticəsi və ya dəyişməyə hazır olduğuna əmin deyil. Onda soruşa bilərsiniz ki, müştərinin 8-10 intervalına doğru addım atması üçün nə lazımdır? Dəyişməməyin müsbət və mənfi tərəfləri nələrdir? Dəyişikliyin müsbət və mənfi tərəfləri nələrdir? Davranış dəyişməzsə və davranış dəyişərsə, “Xərclər və faydalar”ın müqayisəli cədvəlini yarada bilərsiniz.

Münasibətlərin qurulması və dəyişikliyə hazırlığın qiymətləndirilməsinin yollarından biri də əvvəldən axıra qədər problemli davranışın baş verdiyi tipik bir günün təsvirini istəməkdir. Bu prosedur həm də problem davranışının baş verdiyi mədəni konteksti anlamağa kömək edir. Müəyyən davranış faktlarını izah edən fərziyyələr irəli sürərək bu təsviri şərh etməməlisiniz. Davranış nümunələrinə və onlarda yaranan hisslərə diqqət yetirmək daha yaxşıdır. Yalnız deyilənləri başa düşmədiyiniz halda (məsələn, jarqon vəziyyətində) və ya müştərinin sizin başa düşməyiniz üçün vacib bir şeyi əskik etdiyi halda soruşun.

Qarşıdurma (ənənəvi) motivasiya texnikası ilə motivasion müsahibə texnikasını müqayisə edək.

Motivasiya məsləhəti həm də müştəri ilə klassik direktiv və klassik qeyri-direktiv qarşılıqlı əlaqədən fərqlənir.

Sual 2. Motivasion müsahibənin aparılması texnologiyası məsələsi iki problemə çevrilir: Motivasiya məsləhətində nə etmək olar və nə etmək olmaz.

Bacarmaq:

- problemli davranışın cəlbediciliyini azaltmaq .

Müştəri ilə ilk görüşlərdən birində problemli davranışın üstünlükləri və çatışmazlıqlarının ən çox ifadə edildiyi zaman aydınlaşdırmaq vacibdir. Bir çox müştərilər problem davranışının həzz və müsbət təsirlərinin çoxdan getdiyini və indi yalnız məyusluq və narazılıq hiss etdiyini söyləyə bilər. Lakin intensivliyi azaltmaq və ya bu davranışı tamamilə dayandırmaq onlara qeyri-mümkün görünür. Səbəblər: gözlənilən nəticələrdən qorxmaq, problemli vərdişlər olmadan necə yaşamağı bilməmək, yaxın ətrafdakı insanlarla qarşıdurma qorxusu, günahkarlıq hissi və s. Belə hisslərlə müəyyən qədər mübarizə aparmaq üçün problemli davranış bir müddət lazım olur və onda daha çox fayda görülür.

- artan şəxsi məsuliyyət .

Məsuliyyət problemli davranışı olan insanın uzun müddət boynuna götürməkdən imtina etdiyi bir şeydir. Hər kəs və ətrafındakı hər şey onun başına gələnlərə görə məsuliyyət daşıyır və o, özünü heç bir müqavimət göstərməyən qurban kimi hiss edir. Bu məsuliyyət anlayışı problemli davranışlarla məşğul olmaq üçün daimi qərarlardan ibarət ola bilər və yaxın ətrafdakı insanlar bu fikirlərin pis sisteminin bir hissəsi ola bilər. Müştərinin dediklərini daim təkrarlamaq çox vaxt vəziyyətin ciddiliyini dərk etməyə səbəb olur. Təbii ki, bu təkrarda ittiham motivləri olmamalıdır.

- problemli davranışa alternativ tapmaqda dəstək .

Uzun müddətdir ki, müştərilər öz problemli davranışlarına alternativ tapmaqla maraqlanmırlar. Niyə? Çox güman ki, səbəb qurbanın rolundan razı qalmalarıdır.

Motivasiya müsahibəsinin aparılmasına bir nümunə:

Müştəri: Mən həqiqətən də artıq vecimə deyiləm, niyə bu barədə narahat olmalıyam?

Məsləhətçi: Öz ölümünə qarşı eyni laqeydliyi hiss edirsən?

Kl.: Başqa nə qalıb? Bu içki ilə nə etdiyimə baxın.

Ks.: Demək istəyirsən ki, indi ancaq içməyə davam edə bilərsən, başqa heç nə qalmayıb, elə deyilmi?

KL: Bəli, mən tez-tez bu barədə düşünürəm.

Ks.: Bəs siz hələ də bundan məmnun deyilsiniz?

KL: Düşünürəm ki, bunu nəzarətdə saxlaya bilərəm, amma çox nadir hallarda uğur qazanıram.

Ks.: Amma yenə də işləyir, heç olmasa bəzən? Və bu o qədər də pis deyil. Özünüzü saxlaya bildiyiniz anlarda nə düşünürsünüz?

Kl.: Uşaqlarım haqqında, əlbəttə! Onların xatirinə özümü saxlaya bilərəm.

Ks.: Elə isə, indi bununla dayanaq: Siz adətən içkini dayandırmaq fürsətini görmürsünüz və sizə belə bir fürsət verən bir neçə şeydən biri də övladlarınızdır. İndi davranışınızı dəyişdirmək qabiliyyətiniz olub olmadığını görməkdə sizə kömək edə bilərəm. Gördüklərim...

- Məqsədlərinizin aydınlaşdırılması .

Müştəri görüşə gələndə artıq onun uzun hekayəsi hazır olur. Adətən bu hekayə məsləhətçinin ondan eşitmək istədiklərinə əsaslanır. Bir çox problem, çətinliklər, borclar və bununla birlikdə - bədbəxt bir görünüş. Əsas problemi aşkar etmək və müştəri ilə birlikdə üzərində işləmək lazım olan məqsədləri formalaşdırmaq vacibdir. Məqsədlərin formalaşdırılması məsləhətçinin ən çətin işlərindən biridir. Bir professional olaraq siz tezliklə dəyişiklik üçün hansı addımların atılması lazım olduğuna dair fikir formalaşdıra bilərsiniz. Müştərinin isə öz fikirləri var.

Məqsədlər hazırcavab və cəlbedici olmalıdır. Başqa sözlə: spesifik, ölçülə bilən, əldə edilə bilən (həm müştəri, həm də məsləhətçi tərəfindən), müştəri üçün realdır və müəyyən bir zaman dövrü ilə bağlıdır.

Məqsədlər istənilən sahədə axtarıla bilər:

Məsələn, onlar problemli davranışın arxasında duran motivlərin öhdəsindən gəlmək qabiliyyətinə (yaxud bacarıqsızlığına) istinad edə bilərlər: “Mən bilmək istəyirəm ki, müəyyən vəziyyətlərdə niyə özümü idarə edə bilmirəm? Məqsədlər problem davranışının emosional və ya psixoloji aspektləri ilə bağlı ola bilər: “Mən hisslərimin əhəmiyyətini görməyi öyrənmək istəyirəm” və ya “Başqa insanların tənqidlərinə reaksiya verməməyi öyrənmək istəyirəm” və ya “Mən danışmağı öyrənmək istəyirəm”. qorxu və günahkarlıq hisslərim haqqında”. Məqsədlər istirahətlə bağlı ola bilər: "Mən daha yaxşı yatmağı öyrənmək istəyirəm." Məqsədlər maarifləndirmə ilə bağlı ola bilər: “Mən içməyimin fizioloji nəticələri haqqında məlumat almaq istəyirəm.” Məqsədlər şəxsiyyətlərarası münasibətlərin aspektlərinə aid ola bilər: “Mən problemlərimin siyahısını tərtib etmək və vəziyyətim (vəziyyətim) haqqında yaxınlarımı xəbərdar etmək istəyirəm.” Məqsədlər residivlə əlaqəli ola bilər: "Sərxoş olmamaq üçün hansı bacarıqlara ehtiyacım olduğunu bilmək istəyirəm."

- empatiya nümayişi .

Empatik dinləmə üsullarından istifadə müştəridə qəbul hissi yaradır və öz effektivliyini artırır. Bu, müqaviməti azaltmaqla əməkdaşlığı yaxşılaşdırır. Müştəri onları nəyin çaşdırdığı və ya əslində nəyin günahkar hiss etməsinə səbəb olduğu haqqında daha çox paylaşa bilər.

- Əlaqə.

Bu, anlayışı təsdiqləmək və ya aydınlaşdırmaq üçün güzgü texnikasına aiddir. Geribildirim özü güzgü texnikasının nəticəsi olmadıqca istifadə edilməməlidir: müştərinin dediklərini təkrarlamaq müştərini onun davranışı və ya münasibəti və ya problemi haqqında fikrinizi sorğulamasına səbəb ola bilər.

- məsləhət vermək .

Bu həssas məsələdir. Davranış dəyişikliyi ilə bağlı qeyd-şərtsiz məsləhətin verilməsi müştəri tərəfindən yüksək qiymətləndirilə bilər, lakin sonda çox acınacaqlı nəticələrə səbəb ola bilər. Çünki o zaman məsləhətçi dəyişikliyə görə bütün məsuliyyəti öz üzərinə götürür. Əgər siz əhəmiyyətsiz məsləhətlər verirsinizsə, bu, müştərinin məsləhətçinin bacarıqsız olduğunu hiss etməsinə səbəb ola bilər (klassik məsləhətçilik mövqeyinə keçidlə - sual-cavab). Motivasiya məsləhətləşməsində məsləhətin məqsədi dəyişikliyin nəticələri və ya imkanları ilə bağlı təcrübə və üsullar ötürmək ola bilər. Və müştərinin vəzifəsi bu biliyi terapevtlə birlikdə dəyişikliyə aparan hərəkətə çevirməkdir.

Motivasiya məsləhətində nələrə icazə verilmir.

Müştəri davranışının qiymətləndirilməsi

Müştərini günahlandırmaq. Bu, çox çətin bir işdir. İttihamlara müqavimət göstərmək çətindir - bəzən açıq, çox vaxt gizli. Xüsusən də müştəri görüşə gecikdikdə və ya birgə işlənmiş məqsədə tam nail ola bilmədikdə və ya özünü müəyyən bir şəkildə apardıqda. Məsləhətçi bu davranışın səbəblərini birlikdə araşdırmağa başlamaq əvəzinə, onun nöqteyi-nəzərini dinləmədən müştərini günahlandırmağa başlayır.

Məsləhətçinin rəyi ilə qarşıdurma.

Müştərinin rəyi ilə qarşıdurma.

Etiketləmə. Bu üç məqamın hamısı məsləhətləşmələr aparmağınızın səbəblərini aydınlaşdırmağı tələb edir.

Müştəri üçün problem davranışının mənasının qeyri-dəqiq qiymətləndirilməsi. Müştəri davranışının həqiqətən problem olmadığını və ya vəziyyəti nəzarətdə saxlaya biləcəyini söylədikdə, bu ifadələr çox vaxt günahkarlıq və utanc hissi ilə əlaqələndirilir.

Uyğun olmayan iddialılıq (direktivlik). Bir çox direktivlik müqavimətdir. Yetərli deyil - qeyri-müəyyənlik hissi, prosesi və onun perspektivlərini görə bilməmək.

Məsələn, spirtli içkilərdən sui-istifadə edən müştərilərə məsləhət vermək üçün hazırlanmış bir növ motivasion müsahibədir.

Rollnick tərəfindən hazırlanmış yanaşma hər birinin tamamlanması 5-15 dəqiqə çəkən səkkiz strategiya dəstini ehtiva edir:

1) giriş strategiyası: həyat tərzi, stress və spirt istehlakı

2) giriş strategiyası: sağlamlıq və spirt istehlakı

3) tipik gün/həftə/istehlak halı

4) yaxşı və istehlakda çox yaxşı deyil

5) obyektiv məlumatın verilməsi

6) gələcək və indi

7) tədqiqat problemləri

8) qərarların qəbul edilməsində köməklik.

Məsləhətçi strategiyalar toplusunu aşağıya doğru irəlilədikcə, müştərinin dəyişməyə hazırlığının artması tələb olunur. Siyahının yuxarısındakı strategiyalar demək olar ki, bütün müştərilərlə istifadə oluna bilsə də, siyahının altındakı maddələr yalnız dəyişməyə qərar verən az sayda müştəri ilə istifadə edilə bilər. 1 və 2-ci strategiyalar giriş strategiyalarıdır. 3 və 4-cü strategiyalar etibar yaradır və məsləhətçiyə müştərinin vəziyyətini anlamağa kömək edir. Siyahıda sonrakı irəliləyiş dəyişikliklərə hazırlığın dərəcəsindən asılıdır. Müştəri istehlakı ilə bağlı narahatlığını açıq şəkildə ifadə edərsə, 7 və 8-ci strategiyalardan istifadə edilə bilər, əgər müştəri onun istehlakına əhəmiyyət vermirsə, 5 və 6-cı strategiyalardan istifadə edilməlidir.

Giriş strategiyası: həyat tərzi, stress və spirt istehlakı

Bu strategiya müştərinin cari həyat tərzi haqqında ümumi söhbəti və sonra açıq tipli bir sualla alkoqol istehlakı mövzusunu açmağı nəzərdə tutur: "Spirt gündəlik həyatınızda nə rol oynayır?"

Giriş strategiyası: sağlamlıq və spirt istehlakı

Bu strategiya məsləhətçinin müştərinin içməsinin problemlərə səbəb olduğuna inandığı ümumi praktika şəraitində istifadə üçün xüsusilə faydalıdır. Ümumi sağlamlıq sorğusundan sonra “Spirt gündəlik həyatınızda nə rol oynayır?” kimi sadə, açıq sual verilir. və ya "Alkoqol istehlakınız sağlamlığınıza necə təsir edir?"

Tipik gün/həftə/istehlak halı

Bu strategiyanın funksiyasına aşağıdakılar daxildir: etibarlı münasibət qurmaq, müştəriyə hər hansı bir patoloji ilə əlaqəsi olmadan cari davranışı haqqında ətraflı danışmağa kömək etmək və onun dəyişməyə hazır olma dərəcəsini daha ətraflı qiymətləndirmək. Məsləhətçi heç bir problemə və ya narahatlığa istinad etmədiyinə görə, bu strategiya dəyişikliyi nəzərdən keçirməyə hazır görünməyən müştərilər üçün xüsusilə faydalıdır. Bu, həm də daha çox hazır olan digər müştərilər üçün faydalı başlanğıc strategiyasıdır, çünki məsləhətçiyə məsələ ilə bağlı davranışın kontekstini anlamağa kömək edir və qiymətləndirmə üçün lazım olan məlumatı toplamağa kömək edir.

Tipik bir gün, həftə və ya istehlak hadisəsi müəyyən edilir və məsləhətçi aşağıdakılarla başlayır: “Növbəti 5-10 dəqiqəni ayırıb bütün günü (həftə, istehlak hadisəsini) başdan sona təsvir edə bilərik? hiss edirsən və alkoqolun gündəlik həyatında hansı rolu olub? Gəlin əvvəldən başlayaq”. Əsas məqsəd məsləhətçinin söhbətə əsas töhfəsi olacaq sadə və açıq suallarla müştərini hadisələr ardıcıllığı, davranış və hisslərə diqqət yetirməklə istiqamətləndirməkdir.

Yaxşı və o qədər də yaxşı deyil

Bu strategiya etimad yaratmağa kömək edir, məlumat verir və dəyişikliklərə hazırlığı qiymətləndirməyə kömək edir. Burada problem və ya narahatlıq kimi sözlərdən qaçaraq, şübhələrin qiymətləndirilməsinə yanaşırıq. Müştəridən soruşula bilər: "Alkoqol qəbulunun sizə nə faydası var?" və ya “İçməyinizdə nəyi bəyənirsiniz?” Müştəridən soruşulur: “İçməyinizdə nəyi yaxşı görmürsünüz?” və ya “İçməyinizdə nəyi bəyənmirsiniz?” Hər iki suala cavab verdikdən sonra məsləhətçi ümumiləşdirməlidir. yaxşı və pis, məsələn: “Beləliklə, spirt içmək dincəlməyə kömək edir, dostlarla içməkdən həzz alırsan və həqiqətən ruh düşkünlüyünü hiss edəndə kömək edir. Digər tərəfdən deyirsiniz ki, bəzən spirtli içkilərin davranışlarınıza nəzarət etdiyini hiss edirsiniz və bazar ertəsi səhərləri hər hansı bir işi görməkdə çətinlik çəkirsiniz”.

İnformasiya təminatı

Müştəriyə məlumat vermək məsləhətçinin normal işidir. Bununla belə, məlumatın təqdim olunma üsulu müştərinin necə reaksiya verəcəyinə və reaksiyasına həlledici təsir göstərə bilər. Məlumatın verilməsinin üç mərhələsi var:

Müştərinin məlumatı qavramağa hazır olmasını təmin etmək,

Məlumatın neytral, ümumi şəkildə ötürülməsi

“Bu barədə nə düşünürsünüz?” kimi açıq suallardan istifadə edərək müştərinin reaksiyasını yoxlayın.

“Mənə deyin, alkoqolun sağlamlığa təsiri haqqında bir az daha çox öyrənmək sizi maraqlandırırmı?” kimi suallardan istifadə edərək ilkin məlumatı bölüşmək üçün müştəridən icazə istəmək faydalıdır. Məlumat ən yaxşı şəkildə neytral şəkildə ötürülür, adətən konkret müştəriyə deyil, ümumiyyətlə insanların başına gələnlərə istinad edilir.

Gələcək və indiki

Bu strategiya yalnız istehlakı ilə bağlı ən azı bir az narahat olan müştərilərlə istifadə edilə bilər. Müştərinin hazırkı şəraiti ilə onun gələcəkdə necə olmaq istədiyi arasındakı ziddiyyətə diqqət yetirməklə, çox güclü həvəsləndirici qüvvə ola biləcək bir ziddiyyət aşkar edilə bilər. Faydalı sual budur: "Gələcəkdə hər şeyin necə dəyişməsini istərdiniz?" Məsləhətçi daha sonra “İndi istədiyinizi etməyə sizə nə mane olur?” sualı ilə diqqəti indiki məqama yönəldir. və "Alkoqol istehlakınız hazırda sizə necə təsir edir?" Bu, tez-tez alkoqol istehlakı ilə bağlı narahatlıqların birbaşa araşdırılmasına və içmə vərdişlərinin dəyişdirilməsi məsələsinə gətirib çıxarır.

Narahatlıqların araşdırılması

Bu strategiya ən vacibdir, çünki o, müştəridən onun içki ilə bağlı narahatlıqları barədə məlumat əldə etmək səylərini istiqamətləndirir. O, yalnız belə narahatlıqları olan müştərilərlə istifadə edilə bilər və buna görə də dəyişiklik etməyi düşünməyən müştəri ilə istifadə edilə bilməz. Müştəridən “İçki içməyinizlə bağlı hansı narahatlığınız var?” deyə soruşduqdan sonra strategiya sadəcə ilk narahatlığı ümumiləşdirmək və sonra “Başqa hansı narahatlığınız var?” sualını verməkdən ibarətdir. bütün narahatlıqlar ifadə olunana qədər və s. Bu strategiya təkcə bu narahatlıqları deyil, həm də müştərinin spirtli içki qəbul etməsinin faydalarını vurğulayan xülasə ilə bitir; bu, müştərinin şübhə balansının ziddiyyətli elementlərini müqayisə etmək üçün edilir.

Müştərinin daxili münaqişəsinin bir hissəsi onun içki vərdişlərini dəyişdirdiyi təqdirdə nələrin baş verə biləcəyini təsəvvür etməkdən ibarətdir. Beləliklə, dəyişikliklə bağlı narahatlıqlar üçün oxşar strategiya tərtib edilə bilər. Giriş sualı "Alkoqol istehlakınızı azaltmaqla bağlı hansı narahatlığınız var?" kimi bir şey ola bilər.

Qərar vermədə kömək edin

Bu strategiya yalnız dəyişmək barədə qərar qəbul etmək istəyi olan müştərilərlə istifadə edilə bilər. Müştəriyə qərar vermək üçün tələsmək lazım deyil. Tək bir fəaliyyət kursu deyil, gələcək üçün planlar üçün seçimlər təqdim etməlisiniz. Digər xəstələrin oxşar vəziyyətdə nə etdiyini təsvir edə bilərsiniz. Məsləhətçi vurğulamalıdır ki, “sizin üçün ən yaxşı olanın ən yaxşı hakimi sizsiniz”. Məlumat neytral, ümumi şəkildə çatdırılmalıdır. Dəyişiklik haqqında qərarın əldə edilməməsi məsləhətləşmənin uğursuz olması demək deyil. Dəyişiklik qərarları çox vaxt pozulur; müştəri bunu başa düşməlidir və ona hər şey planlaşdırıldığı kimi getməsə belə gələcək əlaqənin baş tutacağı bildirilməlidir. Dəyişiklik öhdəliyi çox vaxt qeyri-sabitdir, məsləhətçi bunu gözləməli və müştəri çətin vəziyyətdə olarsa rəğbət bəsləməlidir.

Davranış dəyişikliyini müzakirə edərkən müştərilərə fərdi yanaşmağın bu üsulu bir çox məsləhətçilər üçün yeni bacarıqdır. Daha çox vaxt tələb etsə də, fərdi yanaşma tək məsləhətdən daha təsirli olur və buna görə də uzun müddətdə xəstə üçün daha faydalı olacaqdır.

Nəhayət, təkrar etmək lazımdır ki, təsvir edilən qısa müdaxilələr zərərli və ya zərərli miqdarda spirt içən müştərilər üçün nəzərdə tutulub. Alkoqol qəbulu nəticəsində asılılıq və ya ciddi fiziki xəstəlik əlamətləri göstərən müştərilər fərqli yanaşma tələb edir. Bu vəziyyətdə müdaxilənin məqsədi tam ayıqlıq və ixtisaslaşmış xidmətlərə müraciət ola bilər.

Mühazirə üçün test sualları.

1. Motivasion müsahibənin məqsədi nədir?

2. Motivasion müsahibənin aparılması prosesində psixoloqun vəzifələri hansılardır?

3. Müştərinin nitqindəki hansı əlamətlər onun dəyişməyə hazır olduğunu göstərir?

4. Motivasion müsahibənin aparılmasının prinsipləri hansılardır?

5. Motivasion müsahibə texnikası qarşıdurma motivasiya texnikasından nə ilə fərqlənir?

6. Motivasion müsahibənin aparılması prosesində psixoloq nəyə müraciət edə bilər?

7. Motivasion müsahibənin aparılması prosesində psixoloq nədən çəkinməlidir?

Biblioqrafiya.

1. Anderson P. Qısa motivasion müsahibə // Alkoqol və ilkin səhiyyə xidməti. ÜST-nin Regional Bürosunun nəşrləri, Avropa seriyası, № 64 (http://www.adic.org.ua/sirpatip).

2. Aronson E., Wilson T., Eikert R. Sosial psixologiya. Cəmiyyətdə insan davranışının psixoloji qanunları. – SPb.: Prime-EVROZNAK, 2004. Səh. 223-241.

3. Mitsic P. İşgüzar söhbətləri necə aparmaq olar. – M.: İqtisadiyyat, 1987. S. 78-106 (Arqumentasiya: məqsədlər, şərtlər, texnikalar). Və ya: Morozov A.V. Təsir psixologiyası: Oxucu. – Sankt-Peterburq: Peter, 2001.

4. Proxorov A.V., Veliser U.F., Proçaska J.O. Davranış dəyişikliyinin transnəzəri modeli və onun tətbiqi. “Psixologiya sualları” jurnalı, No 2, 1994, səh. 113-122.

Modul 3. Kompetensiya: şəxsi, şəxsiyyətlərarası və peşəkar sferada yaranan çətinliklərin sosial-psixoloji aspektlərinin müəyyən edilməsi; şəxsiyyət strukturunun sosial-psixoloji komponentlərinə təsir göstərən müxtəlif üsulların imkanlarını və məhdudiyyətlərini dərk etmək.

Adətən biz başqalarının ağlına gələn fikirlərdən daha çox özümüz hazırladığımız fikirlərə inanırıq.

Blez Paskal "Düşüncələr"

Siz kiminsə doğulmasına kömək edən mamasınız. Özünü nümayiş etdirmədən və təlaş etmədən yaxşılıq et. Baş verənlərə və baş verməli olduğunu düşündüyünüz şeyə kömək edin. Əgər liderlik etməlisinizsə, elə davranın ki, ana sizin köməyinizi hiss etsin, lakin onun azadlığını və məsuliyyətini əlindən almayın. Körpə dünyaya gələndə ana deyəcək: "Biz bunu özümüz etdik!" Və bu tamamilə doğrudur.

Jon Hader "Liderlik Taosu"

Motivasiya Məsləhətinin Dörd Prosesi

İlk iki nəşrdə biz MI-nin iki mərhələsini təsvir etdik: motivasiyanın formalaşması (1-ci mərhələ) və hərəkətə keçməyə hazırlığın möhkəmləndirilməsi (2-ci mərhələ). Bunun sadə bir hərəkət bələdçisi kimi üstünlükləri var. Məsələn: “Yalnız danışmamağa diqqət edin Necə məsələni müzakirə etmədən ikinci mərhələyə daha uyğun olan dəyişiklik, Niyə dəyişməlidir ki, bu da birinci mərhələdə baş verənlərə uyğundur”. Üstəlik, praktikada bu sadə fərq çox vaxt xətti deyil, tsiklik görünən qərar qəbuletmə prosesini əks etdirmir. O da natamam görünürdü. Məsələn, klinisyenler bizimlə bölüşdülər ki, onlar bəzən Mİ-dən istifadə etməkdə israrlı olurlar, çünki müştərilər bu prosesdə iştirak etmirlər. Praktiklər üçün başqa bir çətin məsələ müzakirə edilməli olan müştəri dəyişikliklərinin müxtəlifliyi idi ki, bu da söhbəti hər hansı bir məsələyə yönəltməyi çətinləşdirirdi.

Bu dörd prosesi müəyyən etmək üçün biz şifahi ismin formasını seçdik (orijinalda gerund seçilib. - Qeyd redaktə et.): "məşğulluq", "diqqətləndirmə", "oyandırma" və "planlaşdırma". Bu kitab bu dörd proses ətrafında təşkil edilmişdir.

Bu fəsildə biz MC-nin gedişatını təşkil edən mərkəzi proseslərin icmalını təqdim etmək niyyətindəyik. Bu proseslər müəyyən mənada təsvir etdiyimiz ardıcıllıqla ortaya çıxır. Müştərini cəlb edə bilməsəniz, irəli gedə bilməyəcəksiniz. Kitabda təsvir olunduğu kimi, ilham yalnız zehnin əhəmiyyətli konsentrasiyası ilə mümkündür. Dəyişiklik etmək qərarına gəlmək, onu necə edəcəyinizi planlaşdırmaq üçün ilkin şərtdir. Bundan əlavə, bütün proseslər rekursivdir: bir proses bitməmiş, növbəti proses artıq başlamışdır. Onlar bir-birinə axıb, kəsişə və təkrarlaya bilərlər. MC-ni ən yaxşı təsvir edən bu dörd prosesin birləşməsidir.

Dörd proses həm ardıcıl, həm də rekursiv olduğundan, biz onları nərdivan kimi təqdim etmək qərarına gəldik (bax Cədvəl 3.1.). Hər bir sonrakı proses əvvəllər meydana çıxan və baş verməkdə davam edən əsas proseslərə əsaslanır və fon rolunu oynayır. Söhbət və ya iş zamanı bir şəxs təkrar diqqət tələb edən əvvəlki addıma qayıdaraq pilləkənlərlə yuxarı və aşağı qaça bilər.

İştirak

Hər hansı bir əlaqə bir müddət iştirakla başlayır. İnsanlar məsləhətləşməyə və ya xidmətə gələndə maraqlanır və mütəxəssisin necə olacağını, onlarla necə görüşəcəyini təsəvvür etməyə çalışırlar. İlk təəssürat ən güclüdür (Gladwell, 2007), baxmayaraq ki, bu, son təəssürat deyil. İlk səfər zamanı insanlar digər məsələlərlə yanaşı, mütəxəssisi nə qədər bəyəndiklərini, ona nə qədər güvəndiklərini və bir daha bura gəlib-gəlməyəcəyinə qərar verirlər. Bəzi parametrlərdə ən çox ziyarət edilən sayı bir dəfədir!

Cədvəl 3.1.

MK-da dörd proses

İştirak hər iki tərəfin faydalı əlaqə və iş əlaqəsi qurması prosesidir. Bəzən bu bir neçə saniyə ərzində baş verə bilər, bəzən nişan olmaması həftələrlə davam edə bilər. Söhbət zamanı əlaqə artırıla bilər. Söhbətdən kənar amillər də nişanlanmaya kömək edə və ya onu poza bilər: müştərinin və yardımçı mütəxəssisin fəaliyyət göstərdiyi xidmət sistemi, məsləhətçinin emosional vəziyyəti, müştərinin həyat vəziyyəti və otağa daxil olduğu andakı əhval-ruhiyyəsi.

Sonrakı hər şey üçün terapevtik iştirak ilkin şərtdir. Təbii ki, bu, MK-ya xas deyil. İşləyən ittifaqın yaradılması bir çox hallarda vacibdir. Müştərinin kömək edən mütəxəssislə iş ittifaqının keyfiyyətini qiymətləndirməsi müştəri sədaqətinin və məsləhətin nəticəsinin yaxşı proqnozlaşdırıcısıdır, halbuki mütəxəssisin özü tərəfindən verilən qiymətləndirmə həmişə bunu etmir (Crits-Christoph et al., 2011) . Nişanlanma müştəri ilə mehriban və qonaqpərvər olmaqdan daha çoxunu ehtiva edir. Bu kitabın ikinci hissəsindəki fəsillər daxiletmə məsələlərinə həsr edilmişdir.

Terapevtik iştirak bundan sonra baş verəcək hər şey üçün ilkin şərtdir.

Fokuslanma

İştirak prosesi diqqəti konkret mövzular siyahısına cəmləməyə gətirib çıxarır: müştəri nə haqqında danışacaq. Məsləhətçinin öz siyahısı da ola bilər, bəzi maddələr müştərinin sualları ilə kəsişir, digərləri isə olmaya bilər. Məsələn, bir şəxs yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyası və nəfəs darlığından şikayət edərək, ən azı simptomatik müalicə tələb edən həkimə müraciət edə bilər. Xəstənin siqaret çəkdiyini aşkar etdikdən sonra kömək edən mütəxəssis dəyişiklik üçün təklif etməyi düşünür. Nə danışacaqlar? Əlbəttə ki, mövcud şikayətləri müzakirə edəcəklər, lakin kömək edən mütəxəssis siqaret çəkmə məsələsini qaldıra bilər. Diqqət, dəyişiklik haqqında söhbətdə istiqamət yaratdığınız və saxladığınız prosesdir.

Yardım əlaqəsi prosesində dəyişiklik nəzərdə tutan bir və ya bir neçə məqsədə nail olmaq üçün kurs yarana bilər. Bu məqsədlərdən bir müalicə planı hazırlana bilər, baxmayaraq ki, biz daha geniş dəyişiklik planına üstünlük veririk, çünki müalicə çox vaxt dəyişmək üçün yalnız bir mümkün yoldur.

Bu məqsədlər davranış dəyişikliyini ehtiva edə bilər və ya olmaya bilər. Çox vaxt bunu güman edirlər. Xroniki xəstəliyin müalicəsi çox vaxt davranış modifikasiyasını əhatə edir (Rollnick, Miller, et al., 2008). Yemək pozğunluqları, məşq və fitness, narahatlıq pozğunluqları, depressiya, xroniki qeyri-mütəşəkkillik, utancaqlıq, kimyəvi asılılıq, xroniki ağrı və s. üçün davranış terapiyası sistemləri mövcuddur. 1-ci Fəsildə müzakirə edildiyi kimi, digər dəyişiklik məqsədləri seçimlə müqayisədə xarici davranışa daha az diqqət yetirir ( kimisə bağışlamaq və ya etməmək, qalmaq və ya tərk etmək), kiminsə münasibəti və düşüncə tərzi ilə bağlı qərar (məsələn, daha empatik olmaq). Bəziləri hesab edir ki, həll və ya qəbula nail olmaq üçün uzun sürən kədər reaksiyasından keçmək, qərarla bağlı sülh tapmaq və ya qeyri-müəyyənliyə, təkliyə və ya narahatlığa dözümlülük inkişaf etdirmək lazımdır. Qəbul seçimi heç bir şey etməməyi əhatə edə bilər, lakin fərqli bir şəkildə.

MI çərçivəsində fokuslanma prosesi istiqaməti aydınlaşdırmağa, insanın hərəkət etmək niyyətində olduğu üfüqü tapmağa kömək edir. Məsləhətləşmələrimiz vasitəsilə hansı dəyişiklikləri gətirəcəyimizi ümid edirik?

Təhrik

Dəyişikliklə əlaqəli bir və ya bir neçə məqsədə diqqət yetirdikdə, sürücülük meydana gəlir, MI-nin üçüncü əsas prosesi. Təşviq insanın dəyişmə üçün şəxsi motivasiyasının daxil edilməsini nəzərdə tutur ki, bu da həmişə MI-nin əsasını təşkil etmişdir. Bu, xəstənin diqqəti müəyyən bir dəyişikliyə yönəldikdə baş verir və siz müştərinin öz hisslərini və bunu necə və nə üçün etməli olduğu barədə fikirlərini əlaqələndirirsiniz.

Həvəs ekspert-didaktik yanaşmanın əksidir: problemi qiymətləndirin, yanlış hərəkətlərin səbəblərini müəyyənləşdirin və onu necə düzəltməyi öyrədin. Bu model çərçivəsində mütəxəssis həm diaqnoz, həm də həll yolu təklif edir. Bu, infeksiyaların və ya sınıq sümüklərin diaqnozu və müalicəsi kimi tibbi fövqəladə hallarda olduqca yaygındır: “Problem budur. Gəlin bunu belə etməyə çalışaq”. Bununla belə, məqsəd şəxsi dəyişiklik olduqda, məsləhətçi ekspert yanaşması adətən işləmir. Şəxsi dəyişiklik fərdin dəyişmə prosesində fəal iştirakını tələb edir. Siz 7 gün antibiotik qəbul edə və ya 7 həftə gips taxa bilərsiniz, lakin şəxsi dəyişiklik uzunmüddətli prosesdir.

Bir sözlə, motivasiya insanı dəyişiklik lehinə arqumentlər səsləndirməyə məcbur etməkdir. Düzəltmə refleksinin sizi bu arqumentləri özünüz səsləndirməyə təşviq etməsinə baxmayaraq, bununla siz tam əks nəticələrə gələ bilərsiniz. İnsanlar özlərini dəyişməyə inandırır və adətən öz mülahizələri ilə ziddiyyət təşkil edərsə, nə etməli olduqlarını dinləməkdən çəkinirlər.

Təbii ki, istisnalar da var. Bəzi insanlar məsləhətləşməyə dəyişiklik etmək üçün tam hazırlıqlı gəlir və ən yaxşı şəkildə necə başlamaq barədə məsləhət istəyirlər.

Belə insanlarla planlaşdırmağa keçmək çox asandır.

Təəssüf ki, bu "istəkli" insanlar bir çox sağlamlıq və sosial qayğı sahələrində normadan çox istisnadırlar. Kimsə düşünə bilər:

Infarktın insanları siqareti atmağa, idmanla məşğul olmağa və sağlam qidalanmağa inandırmaq üçün kifayət olduğunu;

Həbsxanada keçirdiyi vaxt insanları ora heç vaxt qayıtmamağa inandıracaq;

Böyrək çatışmazlığı, korluq və amputasiya kimi real təhlükələrin diabetli insanları qlükoza səviyyələrini nəzarətdə saxlamağa həvəsləndirmək üçün kifayət edəcəyini;

Alkoqolla əlaqəli xəsarətlər, müvəqqəti işıqlandırmalar, həbslər və pozulmuş münasibətlər insanları içki vərdişləri ilə mübarizə aparmağa inandıracaq.

Ancaq bu, çox vaxt kifayət etmir və əlavə mühazirələr və barmaq yelləyən mühazirələr dəyişiklik şansını artırmayacaq. Daha bir şeyə ehtiyac var: müsbət dəyişiklik üçün insanın öz daxili motivasiyasını inkişaf etdirmək üçün birgə proses. Motivasiya prosesi MI-nin son və ən texniki tərifinə gətirib çıxarır ki, bu da “bu necə işləyir?” sualına cavab verir.

Planlaşdırma

İnsanın motivasiyası hazır olmaq həddinə çatanda tərəzi başı qalxır və insanlar nə vaxt və necə dəyişmək barədə daha çox, dəyişib-dəyişməmək və nəyə görə daha az fikirləşməyə və danışmağa başlayırlar. Bunun baş verdiyi zaman ümumiyyətlə dəqiq bir an yoxdur, baxmayaraq ki, bəzi insanlar açarın çevrildiyi və işıqların yandığı zaman və ya hadisəni göstərə bilər.

Cədvəl 3.2.

MC-nin üç tərifi

Mövcud ümumi tərif:

Motivasiya məsləhəti insanın şəxsi motivasiyasını və dəyişməyə hazırlığını gücləndirməyə yönəlmiş əməkdaşlıq danışıq tərzidir.

Təcrübəçinin tərifi:

Motivasiya konsultasiyası dəyişikliyə qarşı ümumi ambivalentlik problemini həll edən şəxs mərkəzli məsləhət tərzidir.

Texniki Tərif:

Motivasiya məsləhəti, nitqin dəyişdirilməsinə vurğu ilə əməkdaşlıq, məqsədyönlü ünsiyyət tərzidir. O, qəbul və empatiya mühitində insanın öz dəyişmə səbəblərini müəyyən etmək və araşdırmaq yolu ilə konkret məqsədə nail olmaq üçün şəxsi motivasiya və öhdəliyi gücləndirmək üçün nəzərdə tutulmuşdur.

İnsanlar daha tez-tez necə dəyişiklik edə biləcəkləri barədə düşünməyə başlayırlar, bunun baş verdikdə necə olacağını təsəvvür edirlər. Bu mərhələdə insanlar bir mütəxəssisdən, dostlardan, kitab mağazasından və ya İnternetdən məlumat və dəyişikliyə necə başlamaq barədə məsləhət istəyə bilərlər. Elə olur ki, dəyişmək qərarına gəldikdə, insanlar planlaşdırma ilə bağlı əlavə köməyə ehtiyac duymur və ya ehtiyac hiss etmirlər.

Planlaşdırma həm dəyişiklik etməyə hazır olmağı, həm də konkret fəaliyyət planını tərtib etməyi əhatə edir. Bu, bir sıra mövzuları əhatə edə bilən fəaliyyət söhbətidir və müştərinin problemlərə dair təklif etdiyi həll yollarını diqqətlə dinləməyi, qərarların qəbulunda muxtariyyəti təşviq etməyi və plan formalaşdıqca müştəri ilə dəyişiklik söhbətini aparmağa və gücləndirməyə davam etməyi əhatə edir.

Planlaşdırmaya başlamaq və müxtəlif variantları araşdırmaq üçün vaxtın nə vaxt olduğunu müəyyən edə bilməyin vacib olduğuna inanırıq. Planlaşdırma, söhbət dəyişikliyi mühərrikini gücləndirən debriyaj pedalıdır. Daha sonra biz nəyə diqqət yetirməli olduğumuzu və dəyişiklik planını müzakirə etməyin vaxtının gəlib-gəlmədiyini necə yoxlamaq barədə danışacağıq (Fəsil 20). Müştərinin məqbul hesab etdiyi xüsusi dəyişiklik planına (və ya ən azı növbəti addıma) doğru hərəkət edərkən bütün əvvəlki proseslər və bacarıqlar tətbiq olunmağa davam edir.

Planlaşdırma, söhbət dəyişikliyi mühərrikini gücləndirən debriyaj pedalıdır.

Digər üç prosesdə olduğu kimi, dəyişiklik həyata keçirildikcə plana yenidən baxmaq üçün vaxtaşırı planlaşdırmaya qayıtmaq lazımdır. Gözlənilməz çətinliklərin və yeni maneələrin ortaya çıxması bir insanı planları və onları həyata keçirməyə hazırlığı yenidən nəzərdən keçirməyə məcbur edə bilər. Qəfil prioritet vəzifələr diqqəti özlərinə yayındıra bilər. Köhnə plan öz yerini təkmilləşdirilmiş plana verir. Planlaşdırma birdəfəlik edilə bilən bir iş deyil. Bu, məşğulluq, diqqət və motivasiya kimi yenidən nəzərdən keçirilə bilən davamlı prosesdir (bax. Fəsil 22).

Bizim məqsədimiz hərtərəfli dəyişiklik modeli və ya hər şeyi ehtiva edən məsləhət sistemi təqdim etmək deyil. İnanırıq ki, MI müəyyən bir məqsəd üçün istifadə edilən klinik bir vasitədir, yəni insanların dəyişikliyə doğru qeyri-müəyyənlikdən keçməsinə kömək etmək. Biz əvvəllər (qəfil təəccüblə) kəşf etmişdik ki, insanlar motivasiya və planlaşdırma proseslərindən keçdikdən sonra, onlar çox vaxt təkbaşına dəyişikliklə irəliləməkdən xoşbəxt idilər və bunu da etdilər. Onlar üçün dönüş nöqtəsi indiki zaman idi qərar qəbul etmə dəyişmək. Bunu qəbul edərək əlavə köməyə ehtiyac duymadılar. İki erkən məqalədə biz MC-nin alkoqol problemləri üçün kömək istəmək üçün bir tətik olduğunu təklif etdik və müalicə tələb oluna biləcəyi yerlərin siyahısını təqdim etməyə başladıq. Demək olar ki, heç biri müalicəyə müraciət etmədi, lakin əksəriyyəti içkini əhəmiyyətli dərəcədə və davamlı şəkildə azaldıb (Miller, Benefield, & Tonigan, 1993; Miller, Sovereign, & Krege, 1988). VI hissədə müzakirə etdiyimiz kimi, MI dəyişikliyi təşviq etmək və sədaqəti artırmaq üçün bir çox digər müalicələrlə yaxşı işləyir (Hettema, Steele, & Miller, 2005).

Motivasiya məsləhətinin dinamikası

İşləyən birlik əvvəllər qurulmayıbsa, MC tapşırıq prosesindən başlamalıdır. Məşvərət olmadan məsləhətləşmələr irəli getməyəcək. Davam edən terapevtik əlaqə qurulduqdan sonra belə, müəyyən bir dəyişikliyə yönəlmiş MI tez-tez aydın bir diqqətə doğru hərəkət edən daha geniş bir iştirak dövrü ilə başlayır.

İştirak ən azı məsləhətləşmənin ilkin istiqamətinə və məqsəd(lər)inə doğru irəliləyərək diqqəti cəmləmə prosesinə rəvan şəkildə axır. Klinik məşğulluq bacarıqları diqqəti cəmləmə, həvəsləndirmə və planlaşdırma proseslərində aktual olaraq qalır. Bu mənada diqqəti cəmləmə başlayanda iştirak bitmir. Bəziləri yolun müəyyən bir nöqtəsində yenidən məşğul olmalıdırlar və təqdim olunan problemin diqqətini dəyişdirmək və ya genişləndirmək çox vaxt lazım olduğu kimi.

Motivasiya yalnız dəyişikliyin məqsədinin dəqiq müəyyən edilməsindən sonra mümkün olur. Beləliklə, diqqət motivasiyanın məntiqi ilkin şərtidir. Bundan əlavə, impuls tez-tez MC-nin ilk dəqiqələrində, əvvəlcədən müəyyən edilmiş və ya tez qəbul edilmiş məsləhətləşmə istiqamətinin olması şərtilə yaranır. Həvəsləndirmə prosesi zamanı tətbiq olunan tipik məsləhət strategiyaları və müştəri danışıq nümunələri mövcuddur. Məsləhətləşmənin bir çox formalarına məsləhətləşmənin irəliləməsi mümkün olmayan məşğulluq müddəti və ortaq müalicə məqsədlərini aydınlaşdırmaq üçün fokuslanma prosesi daxildir. Strateji motivasiya ilə birlikdə konsultasiya MI-nin fərqli xüsusiyyətlərini əldə edir. Məsləhətçi, Mİ-nin şəxsiyyət yönümlü üslubuna və mahiyyətinə riayət etməyə davam edərək, müştərinin xüsusi nitq növlərinə diqqət yetirir, həvəsləndirir və müəyyən şəkildə cavab verir. İndi səbəb-nəticə zənciri üçün ağlabatan empirik əsas var. MI təlimi MI-yə xüsusi konsultasiya bacarıqlarından istifadə etmək ehtimalını artırır (Madson, Loignon, & Lane, 2009; Miller, Yahne, Moyers, Martinez, & Pirritano, 2004). Bu, müştəri nitqinin müəyyən növlərinə təsir göstərir (Glynn & Moyers, 2010; Moyers & Martin, 2006; Moyers, Miller, & Hendrickson, 2005; Vader, Walters, Prabhu, Houck, & Field, 2010), onların səviyyəsi və gücü öz növbəsində, davranış dəyişikliyinin nəticəsi proqnozlaşdırıla bilər (Amrhein, Miller, Yahne, Palmer, & Fulcher, 2003; Moyers et al., 2007).

Cədvəl 3.3

Hər bir MC prosesi ilə bağlı bəzi suallar

1. Nişan

Bu adam mənimlə danışanda özünü nə qədər rahat hiss edir?

Mən bu insanı nə qədər dəstəkləyirəm və ona kömək etmək istəyirəm?

Mən bu adamın nöqteyi-nəzərini, problemlərini başa düşürəmmi?

Mən bu söhbətdən nə dərəcədə rahatam?

Mənə elə gəlirmi ki, söhbətimiz birgə tərəfdaşlıqdır?

2. Fokuslanma

Bu şəxs həqiqətən hansı dəyişiklik məqsədləri üçün çalışır?

Mən bu adamın başqa nəyisə dəyişməsini istəyirəm?

Eyni vəzifə üzərində birlikdə işləyirik?

Eyni istiqamətdə birlikdə hərəkət etdiyimizi hiss edirəm?

Hara getdiyimizi aydın hiss edirəm?

Rəqs etmək, yoxsa əlbəyaxa döyüş kimi hiss olunur?

3. Motivasiya

Bu şəxsin dəyişməsinin şəxsi səbəbləri nələrdir?

Bu müqavimət daha çox etibar məsələsidir, yoxsa dəyişikliyin vacibliyi?

Hansı dəyişiklik ifadələrini eşidirəm?

Müəyyən istiqamətdə çox sürətli və ya çox yavaş hərəkət edirəm?

Bəlkə məni dəyişiklik tərəfdarı olmağa məcbur edən düzəldici refleksdir?

4. Planlaşdırma

Dəyişikliyə doğru növbəti ağıllı addım nədir?

Bu adamın irəli getməsinə nə kömək edəcək?

Yadımdadırmı ki, bir insanı təşviq etməliyəm və fəaliyyət planı təyin etməməliyəm?

Soruşanda mən lazımi məlumat və məsləhət verirəmmi?

Mən bu insana ən uyğun olanı tapmaq üçün sakit bir maraq hissi saxlayırammı?

Planlaşdırma təbii olaraq motivasiyadan irəli gəlir və eyni əməkdaşlıq, həvəsləndirici şəkildə baş verir. Bu prosesə dəyişiklik üçün planların və məqsədlərin müzakirəsi, məlumat mübadiləsi və sonrakı addımların aydınlaşdırılması daxildir ki, bunlara əlavə müalicə daxil ola bilər və ya olmaya bilər. Planlaşdırma prosesi motivasiya və inamı möhkəmləndirmək üçün motivasiyaya təkrar müraciətlə xarakterizə olunur. Müalicə davam etdikcə, irəliləyiş və motivasiya dəyişə bilər, planın yenidən nəzərdən keçirilməsinə qayıda bilər, təşviq, diqqəti yenidən cəmləşdirə və ya hətta yenidən əlaqə qura bilər.

Siz daim bu dörd prosesə daxil olursunuz və çıxırsınız: cəlb etmək, diqqəti toplamaq, təhrik etmək və planlaşdırmaq və eyni zamanda bu proseslərdən birdən çoxunu əhatə edən söhbətlər etmək. Bundan əlavə, bu proseslərin xüsusiyyətləri eyni deyil. Cədvəl 3.3-də. Hər bir proses üçün onları tanımağınıza kömək edəcək və müştəri ilə söhbət zamanı ipucu kimi xidmət edəcək suallar var. Bunlar kömək prosesi ilə bağlı özünüzə verə biləcəyiniz suallardır. Onlardan bəzilərini müştərilərinizə soruşacaqsınız.

Əsas Bacarıqlar və Motivasiya Məsləhətinin Dörd Prosesi

MI təcrübəsi bir çox digər məsləhət formalarında, xüsusən də digər şəxs mərkəzli yanaşmalarda istifadə olunan bəzi əsas ünsiyyət bacarıqlarının çevik, strateji istifadəsini əhatə edir (Hill, 2009; Ivey, Ivey, & Zalaquett, 2009).

Bu bacarıqlar yuxarıda təsvir edilən dörd prosesə nüfuz edir və Mİ-də tələb olunur, baxmayaraq ki, onların istifadə olunma üsulları prosesdən asılı olaraq dəyişə bilər. Növbəti fəsillərdə biz bu beş bacarığın hər birini bu proseslərlə bağlı görünmə ardıcıllığı ilə daha ətraflı müzakirə edəcəyik. Burada biz sadəcə olaraq bu məqsədlə onları sadalayacağıq və qısaca təsvir edəcəyik.

Açıq suallar

MI, insanı düşünməyə və düşünməyə dəvət edən açıq suallardan müəyyən bir şəkildə istifadə edir. Qapalı suallar, əksinə, müəyyən məlumatlarla maraqlandıqda verilir. Belə sualların adətən qısa cavabı olur. MC-də məlumat əldə etmək sualın vacib funksiyası deyil. Məşğulluq və diqqət prosesi vasitəsilə açıq suallar insanın daxili dünyagörüşünü anlamağa, münasibətləri möhkəmləndirməyə və dəqiq istiqamət verməyə kömək edir. Açıq suallar da motivasiya yaratmaqda və dəyişikliklərin gedişatını planlaşdırmaqda əsas rol oynayır.

Təsdiq

MK müştərinin güclü tərəflərinə, çalışqanlığına və resurslarına güvənir. Dəyişiklikləri edən məsləhətçi deyil, müştəridir. MK-da təsdiq ümumi və xüsusi məna daşıyır. Məsləhətçi ümumiyyətlə müştəriyə ləyaqətli, böyüməyə və dəyişməyə qadir, könüllü qərarlar qəbul edən bir insan kimi hörmət edir. Məsləhətçi müştərinin xüsusi güclü tərəflərini, qabiliyyətlərini, yaxşı niyyətlərini və səylərini qəbul edir və şərh edir. Validasiya həm də düşüncə tərzidir: klinisist şüurlu şəkildə müştəridə güclü tərəfləri, düzgün addımları və niyyətləri axtarır. "Pozitivi vurğulamaq" üçün qurulmuş ağıl özü üçün danışır.

Əks mövqe, insanların onları kifayət qədər pis hiss etdirdiyiniz təqdirdə dəyişəcəyinə dair vəhşi fikirdir. Jill Woodall və onun həmkarları, sərxoş vəziyyətdə sürücülük edənlərin həyatlarını sərxoş sürücülər tərəfindən məhv edilmiş insanların təşkil etdiyi ictimai təqdimata qatılmalarının tələb olunduğu Sərxoş Sürücülük Qurbanlarının Anaları Komitəsinin (VIP) nəticəsi ilə maraqlandılar. Hakimlər təsadüfi seçilmiş cinayətkarlara müntəzəm cəzaya əlavə olaraq VIP ziyarətləri almağı əmr etməyə razılaşdılar (Woodall, Delaney, Rogers, & Wheeler, 2000). VİP-ə baş çəkdikdən sonra cinayətkarlar özlərini dəhşətli hiss etdiklərini etiraf ediblər. Çaşdılar, etdiklərinə görə utandılar, özlərini rüsvay və günahkar hiss etdilər. Təkrar cinayət nisbətlərini araşdırdıqdan sonra, VIP-də iştirak edən cinayətkarların təkrar həbs olunma ehtimalı eyni idi. Əvvəllər bir və ya bir neçə cinayət törətmiş və VIP-i ziyarət etmiş şəxslər bərabər idilər daha çox cinayəti təkrarlamağa meyllidir. Nəticə: İnsanlara dəhşətli hisslər yaşatmaq onların dəyişməsinə kömək etməyəcək.

Reflektiv dinləmə

Yansıtıcı dinləmə əsas MI bacarığıdır. Müştərinin nə demək istədiyi barədə fərziyyələr yaradan əks etdirən ifadələr müəyyən bir fərziyyənin nə dərəcədə doğru olduğunu aydınlaşdırmaqla dərketmənin dərinləşdirilməsinin mühüm funksiyasına xidmət edir. Reflektiv ifadələr həm də insana ifadə olunan, bəlkə də başqa sözlə təkrarlanan fikir və hissləri bir daha eşitməyə və onlar haqqında yenidən düşünməyə imkan verir. Yaxşı əks etdirici dinləmə ilə insan danışmağa, araşdırmaya və vəziyyətə baxmağa davam edir. Həmişə seçicidir, o mənada ki, məsləhətləşmənin rəhbəri müştərinin dedikləri arasından dəqiq nəyi əks etdirməli olduğunu seçir. MI-də motivasiya və planlaşdırma proseslərinin bir hissəsi olaraq, nəyin əks olunmalı və nəyə diqqət yetirilməli olduğunu seçmək üçün aydın təlimatlar var.

Xülasə

Xülasə etmək mahiyyət etibarilə düşünməkdir, insanın dediyi hər şeyi yekunlaşdırmaqdır, sanki onun sözləri səbətə yığılıb özünə qaytarılır. Xülasə, sessiyanın sonunda edildiyi kimi deyilənləri bir araya gətirmək üçün istifadə olunur. O, cari materialla əvvəllər müzakirə edilənlər arasında əlaqəni göstərə bilər. Xülasə bir vəzifədən digərinə keçid kimi xidmət edə bilər. MI-nin cəlb edilməsi və diqqətin cəmlənməsi proseslərində ümumiləşdirmə anlaşmaya kömək edir və müştərilərə onların dediklərini diqqətlə dinlədiyinizi, xatırladığınızı və ciddi şəkildə qiymətləndirdiyinizi nümayiş etdirir. Bu, həm də əldən verilmiş şeyi tamamlamaq fürsətini nəzərdə tutur; adamdan sanki soruşur: "Daha nə qalıb?" Təşviq mərhələsində dəyişiklik bəyanatını ümumiləşdirmək və dəyişikliyə doğru irəliləmək üçün xülasəyə nə daxil edilməli olduğuna dair xüsusi təlimatlar var. Planlaşdırma zamanı xülasə müştərinin motivlərini, niyyətlərini və dəyişiklik üçün xüsusi planları bir araya gətirir.

Bu dörd bacarıq üst-üstə düşə bilər (bax. Fəsil 6). Xülasə etmək, prinsipcə, uzunmüddətli düşüncədir. Reflektiv dinləmə prosesi özlüyündə müsbət ola bilər. Yaxşı dinləmə bütün dörd bacarığı əhatə edir.

Məlumat və məsləhət

MI-nin insan mərkəzli əsasına görə insanlar bəzən səhvən belə nəticəyə gəlirlər ki, terapevtlər heç vaxt müştərilərə məlumat və ya məsləhət verməməlidirlər. MC-də mütləq məlumat və ya məsləhətin verilməli olduğu vaxtlar olur, məsələn, müştəri bunu tələb edir. Bununla belə, bir mütəxəssisin tələb olunmayan fikrini ciddi şəkildə direktiv üslubda bildirdiyi vəziyyətdən ən azı iki mühüm fərq var. Birinci fərq ondan ibarətdir ki, MK-da məlumat və ya məsləhət yalnız zaman ötürülür icazə alındıqda.İkinci fərq ondan ibarətdir ki, bir insanın üzərinə sadəcə olaraq məlumat tökmək kifayət deyil. Onun nöqteyi-nəzərini dərindən başa düşmək lazımdır və ona danışdığınız hər hansı məlumatın aktuallığı barədə öz nəticələrini çıxarmağa kömək etmək lazımdır.

Bu fikir 11-ci Fəsildə təsvir olunan ardıcıl “müəyyən et - ünsiyyət qur - müəyyən et” zəncirində qurulmuşdur. Məsləhətçi nə təklif etsə də, müştəriyə həmişə razılaşmaq və ya imtina etmək, dinləmək və ya dinləməmək, istifadə edib-etməmək azadlığı verilir. Bunu birbaşa etiraf etmək çox vaxt faydalıdır.

Bu beş əsas bacarıq özlüyündə MI təşkil etmir. Bunlar əslində Mİ-nin peşəkar təcrübəsi üçün zəruri ilkin şərtlərdir. MI insanlara dəyişikliyə doğru irəliləməyə kömək etmək üçün bu bacarıqlardan strateji istifadənin xüsusi yolu ilə xarakterizə olunur.

Nə motivasiya məsləhət deyil

Nəhayət, MI-nin nə olmadığını aydınlaşdırmaq və MI-nin bəzən qarışdırıldığı anlayışları və metodları aydınlaşdırmaq faydalı ola bilər (Miller & Rollnick, 2009). Ümid edirik ki, yuxarıdakı müzakirələr nəticəsində siz artıq bu barədə müəyyən fikir əldə etmisiniz.

Birincisi, MI insanlara qarşı sadəcə mehriban münasibət deyil və o, Karl Rocersin “direktiv olmayan” kimi təsvir etdiyi müştəri mərkəzli məsləhət yanaşması ilə eyni deyil. Mİ-nin diqqətini cəmləmə, həvəsləndirmə və planlaşdırma prosesləri aydın istiqamətə malikdir. Bir və ya bir neçə məqsədə doğru düşünülmüş strateji hərəkət var.

MK həm də “texnika” deyil, istənilən vaxt asanlıqla mənimsənilə və alətlər qutusundan çıxarıla bilən hiyləgər bir cihaz deyil. MK-nı belə təsvir edirik üslub insanlarla birgəyaşayış, dəyişiklik üçün motivasiyanın inkişafına kömək edən xüsusi klinik bacarıqların inteqrasiyası kimi. Bu, bir insanın uzun illər peşəkar bacarıqlarını inkişaf etdirməyə davam edə biləcəyi hərtərəfli bir üslubdur. Bir dəfə bizə sual verdilər: ““MK ilə məşğul olmaq” və “MK olmaq” anlayışları arasında nə fərq var?”, buna birimiz cavab verdik: “Təxminən 10 il”.

Eyni zamanda, MK panacea və ya bütün klinik problemlərin həlli deyil. Mİ-nin mahiyyəti və üslubu, şübhəsiz ki, geniş spektrli klinik problemlərə tətbiq oluna bilər, lakin bizim məqsədimiz heç vaxt Mİ-ni psixoterapiya və ya konsultasiya məktəbi etmək niyyətində deyilik ki, bu da insanları prozelitizasiya edir və onları başqa hər şeyin istisna edilməsinə sədaqət vəd etməyə məcbur edir. . Daha doğrusu, MK-nın digər sübuta əsaslanan klinik üsul və yanaşmalarla mükəmməl birləşdiyini söyləyə bilərik. MI xüsusi olaraq insanlara ambivalentliklərini həll etmək və dəyişmək motivasiyasını gücləndirmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Bütün insanlar MK-da təşviq prosesindən keçməli deyil. Dəyişiklik üçün motivasiya artıq kifayət qədər güclü olduqda, planlaşdırma və həyata keçirməyə keçməliyik.

MI bəzən transnəzəri model (TTM) ilə qarışdırılır, çünki onlar təxminən eyni vaxtda yaranıblar (bax. Fəsil 27). MI universal dəyişiklik nəzəriyyəsi olmaq üçün nəzərdə tutulmayıb və dəyişikliyin populyar TTM mərhələləri MI-nin tərkib hissəsi deyil. MC və TTM müqayisə edilə bilən və bir-birini tamamlayandır (məsələn, DiClemente & Velasquez, 2002; Velasquez, Maurer, Crouch, & DiClemente, 2001) və biz tərcüməçilərimizdən bu cür müqayisələrə görə üzr istəyirik, lakin MC və TTM hər şeyə bənzəyir. heç vaxt evlənməmiş köhnə dostlar.

MI bəzən dəyişikliyin müsbət və mənfi tərəflərini bərabər şəkildə araşdıran qərar balansı metodu ilə qarışdırılır. Bu nəşrdə məsləhətçinin dəyişikliklə bağlı konkret məqsədə doğru hərəkət etmək əvəzinə, neytral mövqe tutduğu zaman irəliləmənin bir yolu kimi qərar balansını müzakirə edirik (Fəsil 17).

MI qiymətləndirici rəyin istifadəsini tələb etmir. Buradakı çaşqınlıq Project MATCH (Motivasiyanın Gücləndirilməsi Müalicəsi) tədqiqatında sınaqdan keçirilmiş MI-nin uyğunlaşdırılmasından qaynaqlanır. Bu seçim MI-nin klinik üslubunu iştirakçıların müalicədən əvvəl təqdim etdikləri qiymətləndirmə ilə birləşdirdi (Longabaugh, Zweben, LoCastro, & Miller, 2005). Baxmayaraq ki, qiymətləndirici geribildirim motivasiyanı artırmaq üçün faydalı ola bilər (Agostinelli, Brown, & Miller, 1995; Davis, Baer, ​​Saxon, & Kivlahan, 2003; Juarez, Walters, Daugherty, & Radi, 2006), xüsusən də olanlar üçün. dəyişməyə hazırlığın səviyyəsi aşağıdır (18-ci fəsilə bax), bu, MI-nin nə zəruri, nə də kifayət qədər komponentidir.

Nəhayət, MI, şübhəsiz ki, insanları istədiyinizi etmək üçün manipulyasiya etməyin bir yolu deyil. MK ilk növbədə mövcud olmayan motivasiyanı inkişaf etdirmək üçün istifadə edilə bilməz. MI digər şəxsin muxtariyyətini tanıyan və hörmət edən və digər insanın daxili dünyagörüşünü anlamağa çalışan əməkdaşlıq tərəfdaşlığıdır. Mİ-nin özünün deyil, digər şəxsin xeyrinə və xeyrinə istifadə edilməli olduğunu vurğulamaq üçün MI-nin daxili ruhunun təsvirinə empatiya əlavə etdik (Fəsil 2).

Əsas məqamlar

MI-nin dörd əsas prosesi cəlb etmək, diqqəti toplamaq, təşviq etmək və planlaşdırmaqdır.

Nişan, mənalı əlaqələr və iş əlaqələrinin qurulması prosesidir.

Fokuslanma, dəyişiklik haqqında söhbətdə müəyyən bir istiqaməti inkişaf etdirdiyiniz və saxladığınız prosesdir.

Həvəsləndirmə prosesi müştərinin dəyişiklik üçün öz motivasiyasını müəyyən etməyi əhatə edir və MI-nin mərkəzində dayanır.

Planlaşdırma prosesi həm dəyişikliyə hazırlığı inkişaf etdirməyi, həm də konkret fəaliyyət planının hazırlanmasını əhatə edir.

MI beş əsas ünsiyyət bacarığından istifadə edir: açıq suallar, təsdiqləmə, əks etdirmə, ümumiləşdirmə və müştərinin icazəsi ilə məlumat və məsləhətlərin çatdırılması.

• 22.

William R. Miller, Stephen Rollnick

William R. Miller, PhD; və Stephen Rollnick, PhD

MOTİVASİYON MÜSAHİBƏ,

Üçüncü Nəşr: İnsanların Dəyişməsinə Yardım

"Psixologiya klassikləri" seriyası

Copyright © 2013 Guilford Press

Guilford Publications, Inc-in bir bölməsi.

© Susoeva Yu. M., Vershinina D. M., tərcümə, 2017

© Dizayn. MMC Nəşriyyat Evi E, 2017

Əziz dostumuza və həmkarımıza ithaf edirik,

Dr. Guy Azoulay.

William R. Miller

Minnətdarlıq və sevgi ilə

Jacob, Stefan, Maya, Nathan və Nina

Stephen Rollnick

Uilyam R. Miller, PhD, Nyu Meksiko Universitetində Psixologiya və Psixiatriya üzrə Fəxri Professordur. O, 1983-cü ildə “Behavioral Psychotherapy” jurnalında dərc olunmuş məqaləsində və 1991-ci ildə Stephen Rollnick ilə birgə müəllifi olduğu “Motivational Counseling” kitabının ilk nəşrində “motivasiyalı məsləhət” terminini işlətmişdir. Dr. Millerin dəyişiklik psixologiyasına dair əsas tədqiqatı asılılıqların müalicəsi və qarşısının alınması idi. Digər mükafatlar arasında o, Beynəlxalq Jellinek Mükafatını, Amerika Psixoloji Assosiasiyasından iki Ömür Boyu Müvəffəqiyyət Mükafatını və Robert Vud Conson Fondunun Asılılıq Maddələrində İnnovasiya Mükafatını almışdır. Elmi İnformasiya İnstitutu Dr.Milleri dünyanın ən çox istinad edilən alimləri siyahısına daxil edib.

Stephen Rollnick, PhD, Kardiff Universiteti Tibb Məktəbinin Sağlamlıq Kommunikasiya Texnologiyaları üzrə müəllimidir, Kardiff, Uels, Böyük Britaniya. O, sağlamlıq və sosial işdə həvəsləndirici məsləhət vermək üçün motivasiya məsləhətinin necə istifadə oluna biləcəyinə diqqətini yönəltməzdən əvvəl psixi sağlamlıq və ilkin qayğı sahəsində klinik psixoloq kimi uzun illər çalışmışdır. Dr. Rollnick-in praktikada yaxşı istifadə edilən tədqiqatları və təlimatları geniş şəkildə nəşr olunub və onun Afrikada HİV/QİÇS-ə yoluxmuş uşaqlara və əlverişsiz icmalardan olan hamilə yeniyetmələrə diqqət yetirərək metodu tətbiq etmək işi davam edir. Dr. Rollnick və Dr. Miller Amerika Sağlamlıq Ünsiyyəti Akademiyasının Mələk Mükafatının birgə laureatları idi.

Bu nəşr “motivasiya məsləhəti” (MC) termini ilk dəfə ortaya çıxdıqdan 30 il sonra nəşr edilmişdir. MI anlayışı 1982-ci ildə Norveçdə söhbətlərdə yaranıb və 1983-cü ildə Mİ-nin ilk təsvir edildiyi bir jurnal məqaləsində dərc olunub. Əvvəlcə narkomaniyaya həsr olunmuş bu kitabın ilk nəşri 1991-ci ildə nəşr edilmişdir. 2002-ci ildə nəşr olunan ikinci nəşr tamamilə fərqli bir şey idi və insanları geniş problemli sahələrdə dəyişikliklərə hazırlamaq məqsədi daşıyırdı. On il sonra, ikinci nəşr birinci nəşrdən fərqli olduğu kimi, bu üçüncü nəşr də ikincidən fərqlidir.

25.000-dən çox elmi məqalə MK-ya istinad etdi və MK-ya dair 200 randomizə edilmiş klinik sınaq nəşr olundu. Üstəlik, onların əksəriyyəti ikinci nəşri çıxandan sonra nəşr edilmişdir. Tədqiqat MI-nin prosesi və nəticələri, dəyişikliyin psixolinqvistik ölçüləri və praktikantların MI-ni necə öyrənməsi haqqında mühüm yeni biliklər təqdim etdi.

Bu mövzunun inkişafı nəticəsində zaman keçdikcə yeni nəşrin yazılması zərurəti özünü büruzə verdi. Bizim anlayışımız və MI öyrətmə üsulumuz tədricən inkişaf etmişdir. İkinci nəşr kimi, bu nəşr də geniş mövzular və parametrlər vasitəsilə dəyişiklik prosesini asanlaşdırmaq məqsədi daşıyır. Üçüncü nəşr, başqa yerlərdə müzakirə olunan xüsusi şəraitlərdəki xüsusi tətbiqlərindən başqa, bu günə qədər MI-nin ən əhatəli izahını təqdim edir (Arkowitz, Westra, Miller və Rollnick, 2008; Hohman, 2012; Naar-King & Suarez, 2011; Rollnick, Miller, & Butler, 2008; Vestra, 2012).

Bu nəşr bir çox cəhətdən fərqlənir. Onun məzmununun 90%-dən çoxu yenidir. O, Mİ-nin mərhələlərini və prinsiplərini təklif etmir. Bunun əvəzinə, üçüncü nəşrdə biz bu yanaşmada iştirak edən əsas prosesləri, yəni bu kitabın strukturlaşdırıldığı məşğulluq, diqqət, motivasiya və planlaşdırmanı təsvir edirik.

Ümid edirik ki, bu dörd prosesli model MI-nin praktikada necə inkişaf etdiyini aydınlaşdırmağa kömək edəcək. Biz yalnız davranış dəyişiklikləri baxımından deyil, dəyişiklik prosesində Mİ-dən istifadə imkanlarını araşdırırıq. Əsas proseslər və MI təlimi haqqında mühüm yeni biliklər əlavə edildi. Biz saxlanılan ifadəni dəyişən nitqin əksi kimi nəzərdən keçiririk və əvvəllər əsaslandırdığımız müqavimət anlayışından imtina edərək, onu məsləhətləşmə münasibətindəki fikir ayrılıqlarının əlamətlərindən necə ayırd etməyi izah edirik.

Biz həmçinin əsas MI-dən bir qədər fərqli olan, lakin hələ də onun konseptual çərçivələrindən və metodlarından istifadə edən iki xüsusi məsləhət vəziyyətini müzakirə edirik: qərəzsiz məsləhət (Fəsil 17) və hələ də (və ya artıq) uyğunsuzluq hiss etməyən insanlarda uyğunsuzluq hisslərinin inkişafı. (Fəsil 18). Kitaba indi yeni vizual nümunələr, MC terminlərinin lüğəti və yenilənmiş biblioqrafiya daxildir. Əlavə resursları www.guilford.eom/p/miller2 saytından əldə etmək olar. Kitabın sonunda tarixin, nəzəriyyənin, elmi eksperimental sübutların müzakirəsini və etibarlılığın qiymətləndirilməsini yerləşdirərək MI-nin tətbiqinin praktik tərəfinə qəsdən üstünlük verdik.

Mİ-nin metodologiyası haqqında on il əvvəllə müqayisədə daha çox məlumatlı olmağımıza baxmayaraq, MI-nin mahiyyəti, kitabın əsas əsası, kitabın quruluşu və dünyagörüşü hələ də dəyişməz olaraq qalır (və dəyişməməlidir). Musiqidə mövzu və onun variasiyaları olduğu kimi, MK-nın spesifik təsvirlərinin zaman keçdikcə dəyişə biləcəyinə baxmayaraq, hər üç nəşrdə eyni leytmotivi izləmək olar.

Biz vurğulamağa davam edirik ki, MI xəstələrlə ortaq tərəfdaşlıq, onların öz motivasiya və müdrikliklərinin hörmətlə təşviqi, tam qəbul və nəticədə dəyişikliyin hər bir insan üçün şəxsi seçim olduğunu dərk etmək, sadəcə olaraq qəbul edilmək və onu söndürmək mümkün olmayan muxtariyyətdir. bəzən nə qədər istəyirsən. Biz buna sırf insan təbiətinin dördüncü elementi kimi empatiya vurğunu əlavə etdik. Biz istəyirik ki, MI bu elementi praktikaya daxil etsin. Erich Fromm sevginin fədakar, qeyd-şərtsiz formasını bir insanın başqa bir insanın rifahı və böyüməsi arzusu kimi təsvir etdi. Tibbi deontologiyada sevginin bu forması xeyirxahlıq prinsipi adlanır, buddizmdə - metta, yəhudilikdə - qarmaqlı(xüsusiyyət saleh adam), İslamda - Rəhmə, birinci əsrdə xristianlıq - agape(Lewis, 1960; Miller, 2000; Richardson, 2012). Adının nə olmasından asılı olmayaraq, Buber (1971) tərəfindən manipulyasiya obyektlərindən (I-It) fərqli olaraq bir növ “Mən-Sən” qiymətləndirmə əlaqəsi kimi təyin etdiyimiz xidmət etdiyimiz əlaqəyə aiddir. MI-də təsvir olunan şəxslərlərarası təsir proseslərinin bəziləri gündəlik nitqdə (çox vaxt şüursuz şəkildə) baş verir və bəziləri empatiyanın əsas olmadığı (baxmayaraq ki, ola bilər) satış, marketinq və siyasət kimi müxtəlif kontekstlərdə xüsusi olaraq tətbiq olunur.

Özündə, MI minilliklər boyu empatiya müdrikliyi ilə kəsişir, zaman və mədəniyyətlər vasitəsilə ötürülür və insanların bir-birləri ilə dəyişiklikləri necə müzakirə edir. Bəlkə də bu səbəbdən MC ilə qarşılaşan praktikantlar bəzən təcrübə keçirlər tanınma hissi sanki onun haqqında həmişə bilirdilər. Müəyyən mənada bu doğrudur. Məqsədimiz MC-ni dəqiq təsvir, öyrənmə, araşdırma və praktik istifadə üçün əlçatan etmək idi.