Tietoja 12-vaiheisesta ohjelmasta. Kuntoutusohjelma "12 askelta": tehokas taistelu erilaisia ​​riippuvuuksia vastaan

Viime aikoina tuskallisen riippuvuuden psykoaktiivisista aineista muodot - huumeriippuvuus, päihteiden väärinkäyttö, alkoholismi - yhdistetään yleensä yleistermiin "riippuvuus kemiallisesti aktiivisista yhdisteistä" tai lyhyesti "kemiallinen riippuvuus". Kemiallisesti riippuvainen potilas elää harvoin täysin eristyksissä. Yleensä hän asuu joko vanhemmassaan tai luomassaan perheessä, jossa on lapsia ja vaimo (aviomies). Yhden perheenjäsenen kemiallinen riippuvuus häiritsee väistämättä perheen sisäisiä suhteita. Useimmissa perheissä, joissa kemiallisista riippuvuuksista kärsivät potilaat asuvat, löytyy komplikaatioita, joita on viimeisten 15 vuoden aikana alettu merkitä yhteisriippuvuudella (co-etuliite, joka ilmaisee yhteensopivuuden, toimintojen yhdistelmän, tilat).

Läheisriippuvuus ei ole vain tuskallinen tila kärsivälle (joskus tuskallisempi kuin itse kemiallinen riippuvuus), vaan myös perheenjäsenille, jotka hyväksyvät sellaiset säännöt ja parisuhteen muodot, jotka pitävät perheen toimintakyvyttömässä tilassa. Räisriippuvuus on potilaan kemikaaliriippuvuuden uusiutumisen riskitekijä, jälkeläisten erilaisten häiriöiden, ensisijaisesti kemikaaliriippuvuuden riski, riskitekijä psykosomaattisten sairauksien ja masennuksen kehittymiselle.

Puhuessaan kemiallisesti riippuvaisen potilaan hoidon heikosta tehokkuudesta he usein valittavat, että "potilas palasi samaan ympäristöön". Ympäristö, erityisesti perheympäristö, voi todellakin edistää taudin uusiutumista.

Kemikaaliriippuvuus on perhesairaus. On teorioita, jotka pitävät kemiallista riippuvuutta perheen toimintahäiriön oireena. Tästä seuraa, että huumehoitojärjestelmään tulee kuulua alkoholi- ja huumeriippuvuuden hoidon lisäksi myös läheisriippuvuuden hoito. Apua tarvitaan sekä potilaalle että muille hänen kanssaan asuville omaisille.

Läheisriippuvuuden määritelmä

Läheisriippuvuudelle ei ole olemassa yhtä, kaiken kattavaa määritelmää. Siksi on turvauduttava tämän tilan fenomenologian kuvaukseen. Tarkasteltuani lukuisia tämän tilan kirjallisuudessa olevia määritelmiä, olen pitänyt seuraavaa toimivana: "Lähiriippuvainen on henkilö, joka on täysin sitoutunut hallitsemaan toisen ihmisen käyttäytymistä, eikä välitä lainkaan omansa tyytyväisyydestä. omat elintärkeät tarpeet."

Lähiriippuvaisia ​​ovat:

1) henkilöt, jotka ovat naimisissa tai joilla on lähisuhde kemiallisesti riippuvaisen henkilön kanssa;

2) henkilöt, joiden toinen tai molemmat vanhemmat kärsivät kemiallisesta riippuvuudesta;

3) ihmiset, jotka kasvoivat tunneperäisissä perheissä.

Läheishuollettavien vanhempien perhe

Läheisriippuvaiset tulevat perheistä, joissa esiintyi joko kemiallista riippuvuutta tai pahoinpitelyä (fyysistä, seksuaalista tai emotionaalista aggressiota) ja luonnollinen tunteiden ilmaiseminen oli kiellettyä ("älä itke", "jotain, jolla oli hauskaa, ikään kuin olisit tehnyt" ei tarvitse itkeä" "Pojat eivät voi itkeä"). Tällaisia ​​perheitä kutsutaan toimimattomiksi.

Perhe on pääjärjestelmä, johon jokainen meistä kuuluu. Järjestelmä on ryhmä ihmisiä, jotka ovat vuorovaikutuksessa yhtenä. Koska tämän järjestelmän kaikki osat ovat läheisessä kosketuksessa, yhden perheenjäsenen kunnon paraneminen (heikkeneminen) vaikuttaa väistämättä muiden hyvinvointiin. Jotta koko perhe voisi toimia paremmin, ei tarvitse odottaa kemikaaliriippuvaisen hakeutumista hoitoon. Perheen elämä voi parantua merkittävästi, jos ainakin yksi sen läheisriippuvuudesta alkaa toipua.

Perheterapian korkein tavoite on auttaa muuttamaan toimintakyvytön perhe toimivaksi.

Merkkejä huonosta perheestä:

1. Ongelmien kieltäminen ja illuusion ylläpitäminen.
2. läheisyyden tyhjiö
3. Jäätyvät säännöt ja roolit
4. Parisuhdekonflikti
5. Jokaisen jäsenen "minän" erottamattomuus ("Jos äiti on vihainen, kaikki ovat vihaisia")
6. Persoonallisuuden rajat ovat joko sekoittuneet tai tiiviisti erotettu toisistaan ​​näkymättömällä seinällä.
7. Jokainen piilottaa perheen salaisuuden ja ylläpitää pseudohyvinvoinnin julkisivua
8. Taipumus tunteiden ja tuomioiden polariteettiin
9. Suljettu järjestelmä
10. Tahdon absoluuttisuus, kontrolli.

Kasvaessa toimintahäiriöisessä perheessä on tiettyjä sääntöjä. Tässä muutamia niistä: aikuiset ovat lapsen herroja; vain aikuiset määrittelevät mikä on oikein ja mikä väärin; vanhemmat pitävät tunneetäisyyttä; itsepäisyydeksi katsottu lapsen tahto on rikottava ja mahdollisimman pian.

Toimivan perheen merkkejä:

1. Ongelmat tunnistetaan ja ne ratkaistaan
2. Vapauksia kannustetaan (havainto-, ajattelu- ja keskusteluvapaus, vapaus omistaa omia tunteita, haluja, luovuuden vapaus)
3. Jokaisella perheenjäsenellä on oma ainutlaatuinen arvonsa, perheenjäsenten välisiä eroja arvostetaan suuresti
4. Perheenjäsenet osaavat vastata tarpeisiinsa
5. Vanhemmat tekevät mitä sanovat
6. Roolit valitaan, ei määrätä
7. Perheessä on paikka viihdeelle
8. Virheet annetaan anteeksi, niistä opitaan
9. Kaikkien perhesääntöjen, lakien joustavuus, mahdollisuus keskustella niistä.
10. Mikä tahansa toimivan perheen merkki voi olla yhden ryhmäpsykoterapiaistunnon tavoitteena. Toiminnallisten ja toimintahäiriöisten perheiden vertailuominaisuudet voidaan tiivistää seuraavasti.

Toiminnallisten ja toimintakyvyttömien perheiden vertailu

Kasvaminen epätoiminnallisessa perheessä muokkaa niitä psykologisia ominaisuuksia, jotka muodostavat perustan läheisriippuvuudelle. Olisi väärin pitää läheisriippuvuutta vain reaktiona perheen stressiin, joka on kemiallinen riippuvuus jossakin jäsenessä. Stressi toimii laukaisimena, vapautusmekanismina, jolloin olemassa oleva maaperä saa liikkeelle. Tässä on aiheellista muistaa alkoholistien pakkoavioliitot. Avioliittojen valikoima on poikkeama panmixiasta aviopuolisoa valittaessa. Toisin sanoen valikoivuus ei ole puolison satunnaista valintaa, vaan valinta, joka perustuu tiettyjen ominaisuuksien olemassaoloon. Yleensä tällainen valinta tehdään tiedostamatta. Avioliittojen lajittelun kemiallisessa riippuvuudessa vahvistaa se tosiasia, että puolisot ovat sairaita” kärsivät todennäköisemmin samanlaisesta taudista kuin yleisen väestön edustajat. Toinen todiste on, että aviopuolisoiden perheitä rasittavat riippuvuustapaukset yhtä usein kuin addiktien perheitä itseään. Tiedetään, että alkoholisti-isien tyttäret menevät naimisiin miesten kanssa, jotka ovat jo alkoholisteja tai voivat sairastua tulevaisuudessa. Assortatiivisuus selittää myös sen tosiasian, että uusi avioliitto osoittautuu usein yhtä "alkoholistiksi" kuin ensimmäinenkin.

Kemiallisesta riippuvuudesta kärsivien potilaiden vaimojen ryhmäpsykoterapian harjoittamisesta seuraa, että 12 naisen ryhmässä yleensä 9 henkilöä on alkoholismiin sairaiden isien tai äitien tyttäriä.

Läheisriippuvuuden tärkeimmät ominaisuudet

Alhainen itsetunto - tämä on läheisriippuvien tärkein ominaisuus, johon kaikki muut perustuvat. Tämä merkitsee sellaista läheisriippuvien ominaisuutta kuin ulospäin suuntautuminen. Läheisriippuvaiset ovat täysin riippuvaisia ​​ulkoisista arvioista, suhteista muihin, vaikka heillä on vähän aavistustakaan siitä, kuinka muiden tulisi kohdella heitä. Matalasta itsetunnosta johtuen läheisriippuvaiset voivat jatkuvasti kritisoida itseään, mutta he eivät kestä muiden kritiikkiä, jolloin heistä tulee itsevarmoja, suuttuneita, vihaisia. Läheisriippuvaiset eivät osaa ottaa kohteliaisuuksia ja kehuja kunnolla, tämä voi jopa lisätä heidän syyllisyydentunteitaan, mutta samalla heidän mielialansa voi huonontua, koska heidän itsetuntonsa ravintoa ei ole riittävästi, kuten ylistys, "sanalliset vedot" "E. Bernen mukaan. Läheisriippuvaiset eivät sisimmässään pidä itseään tarpeeksi hyvinä ihmisinä, he tuntevat syyllisyyttä, kun käyttävät rahaa itselleen tai sallivat itselleen viihdettä.

He sanovat itselleen, etteivät he voi tehdä mitään oikein, koska he pelkäävät tekevänsä virheen. Lukuisat "minun pitäisi", "sinun pitäisi", "miten minun pitäisi käyttäytyä mieheni kanssa" hallitsevat heidän mielessään ja sanakirjassaan? Läheisriippuvaiset häpeävät miehensä juopumista, mutta he häpeävät myös itseään.

Alhainen itsetunto ajaa heitä, kun he yrittävät auttaa muita. Uskomatta, että heitä voidaan rakastaa ja tarvita, he yrittävät ansaita toisten rakkauden ja huomion ja tulla välttämättömiksi perheessä.

Pakollinen halu hallita muiden elämää. Riippuvien riippuvaisten vaimot, äidit, sisaret hallitsevat sukulaisia. He uskovat voivansa hallita kaikkea. Mitä kaoottisempi tilanne kotona on, sitä enemmän he pyrkivät hallitsemaan sitä. Ajatellessaan, että he voivat hillitä rakkaansa juopumista, hallita muiden käsitystä tekemänsä vaikutelman kautta, heistä näyttää siltä, ​​​​että muut näkevät perheensä sellaisena kuin he kuvaavat sitä. Lähiriippuvaiset ovat varmoja, että he tietävät paremmin kuin kukaan perheenjäsen, miten tapahtumien tulee kehittyä ja miten muiden jäsenten tulee käyttäytyä. Läheisriippuvaiset yrittävät olla antamatta muiden olla oma itsensä ja antaa asioiden tapahtua luonnollisesti. Ohjatakseen muita, rinnakkaiset käyttävät erilaisia ​​keinoja - uhkauksia, suostuttelua, pakottamista, neuvoja, mikä korostaa toisten avuttomuutta ("mieheni katoaa ilman minua").

Yrittäminen hallita lähes hallitsemattomia tapahtumia johtaa usein masennukseen. Kyvyttömyys saavuttaa päämäärää hallinnan asioissa kokevat läheisriippuvaiset omaksi tappiokseen ja elämän tarkoituksen menettämiseen. Toistuvat leesiot pahentavat masennusta.

Toinen läheisriippuvaisten hallitun käyttäytymisen tulos on turhautuminen, viha. Läheisriippuvaiset itse joutuvat tapahtumien hallintaan, koska he pelkäävät menettävänsä tilanteen hallinnan tai heidän läheisensä, jotka ovat riippuvaisia ​​kemiallisesta riippuvuudesta. Esimerkiksi alkoholistin vaimo lopettaa työnsä hallitakseen miehensä käyttäytymistä. Miehen alkoholismi jatkuu, ja itse asiassa alkoholismi hallitsee hänen elämäänsä, hallitsee aikaa, hyvinvointia jne.

Halu pitää huolta muista, pelastaa toiset. Narkologian parissa työskentelevät ovat luultavasti kuulleet kemikaaliriippuvaisten vaimoilta: "Haluan pelastaa mieheni." Lähiriippuvaiset pitävät mielellään toisista huolta, valiten usein lääkärin, sairaanhoitajan, kasvattajan, psykologin, opettajan ammatin. Toisista välittäminen ylittää sen, mikä on järkevää ja normaalia. Asianmukainen käytös syntyy läheisriippuvaisten vakaumuksesta, että he ovat vastuussa muiden tunteista, ajatuksista, teoista, valinnoistaan, haluistaan ​​ja tarpeistaan, hyvinvoinnistaan ​​tai hyvinvoinnin puutteestaan ​​ja jopa itse kohtalostaan. Läheishuollettavat ottavat vastuuta muista, mutta ovat täysin vastuuttomia omasta hyvinvoinnistaan ​​(huono ravitsemus, huono uni, ei lääkärikäyntiä, ei tyydytä omia tarpeitaan).

Potilaan pelastaminen lähiriippuvaiset vain edistävät sitä, että hän jatkaa alkoholin tai huumeiden käyttöä. Ja sitten läheisriippuvaiset suuttuvat hänelle. Pelastusyritys ei koskaan onnistu. Tämä on vain tuhoisa käyttäytymismuoto sekä addiktiolle että läheisriippuvaiselle.

Halu pelastaa potilas on niin suuri, että läheisriippuvaiset tekevät asioita, joita ei periaatteessa halua tehdä. He sanovat "kyllä", kun he haluaisivat sanoa "ei", he tekevät rakkaansa puolesta sen, mitä he itse voivat tehdä itselleen. He täyttävät läheistensä tarpeet, kun he eivät sitä pyydä eivätkä edes ole samaa mieltä siitä, että läheiset tekevät sen heidän puolestaan. Läheisriippuvaiset antavat enemmän kuin saavat tilanteissa, jotka liittyvät läheisen kemialliseen riippuvuuteen. He puhuvat ja ajattelevat hänen puolestaan, uskovat voivansa hallita hänen tunteitaan eivätkä kysy mitä heidän rakkaansa haluaa. He ratkaisevat toisen ongelmia ja tekevät yhteistoiminnassa (esim. taloudenhoito) enemmän kuin oikeudenmukaisen työnjaon mukaan pitäisi tehdä.

Tällainen "hoito" potilaasta viittaa hänen epäpätevyyteen, avuttomuuteen ja kyvyttömyyteen tehdä sitä, mitä hänen läheisriippuvaisensa tekee hänen hyväkseen. Kaikki tämä antaa toisilleen syyn tuntea itsensä jatkuvasti tarpeelliseksi ja korvaamattomaksi.

"Pelastaessaan" kemiallisesti riippuvaisen potilaan läheisriippuvaiset noudattavat väistämättä lakeja, jotka tunnetaan "S. Karpmanin draamakolmiona" tai "voiman kolmiona".

Kolmio S. Karpman

Läheisriippuvaiset yrittävät pelastaa muita, koska se on heille helpompaa kuin sietää epämukavuutta ja hämmennystä ja joskus emotionaalista kipua ratkaisemattomien ongelmien edessä. Läheisriippuvaiset eivät sano: "On ikävää, että sinulla on tämä ongelma. Kuinka voin auttaa sinua?" Heidän vastauksensa on: "Olen täällä. Teen sen puolestasi."

Jos läheisriippuvainen ei opi tunnistamaan, milloin hänen on pelastettava, hän antaa jatkuvasti muiden asettaa itsensä uhrin asemaan. Itse asiassa läheisriippuvaiset itse osallistuvat omaan uhriutumisensa prosessiin. Draama kehittyy S. Karpmanin kolmion periaatteen mukaisesti.

Roolien vaihtumiseen kolmiossa liittyy tunteiden muutos, ja melko intensiivistä. Lähiriippuvaisen yhdessä roolissa viettämä aika voi kestää muutamasta sekunnista useisiin vuosiin, yhdessä päivässä voi vuorotellen esittää pelastajan - vainoajan - uhrin roolia parikymmentä kertaa. Psykoterapian tarkoitus on tässä tapauksessa opettaa läheisriippuvaisia ​​tunnistamaan roolinsa ja tietoisesti kieltäytymään pelastajan roolista. Uhrin tilan ehkäisy on pelastajan roolin tietoista hylkäämistä.

Aistit. Monet läheisriippuvaisten toimet ovat motivoituneita pelosta, joka on perusta minkä tahansa riippuvuuden kehittymiselle. Pelko kohdata todellisuus, pelko hylätyksi tulemisesta, pelko pahimman tapahtuvan, pelko elämän hallinnan menettämisestä jne. Kun ihmiset ovat jatkuvassa pelossa, he kehittävät asteittaista taipumusta kehon, hengen ja sielun jäykkyyteen. Pelko rajoittaa valinnanvapautta. Maailma, jossa läheisriippuvaiset elävät, painostaa heitä, on heille epäselvä, täynnä ahdistuneita aavistuksia, huonoja odotuksia. Tällaisissa olosuhteissa läheisriippuvaiset jäykistyvät ja lisäävät kontrolliaan. He yrittävät epätoivoisesti säilyttää illuusion rakentamastaan ​​maailmasta.

Pelon lisäksi läheisriippuvaisilla voi olla myös muita emotionaalisella alueella vallitsevia tunteita: ahdistusta, häpeää, syyllisyyttä, pitkittynyttä epätoivoa, katkeruutta ja jopa raivoa.

Tunnesfäärillä on kuitenkin toinen tyypillinen piirre - tunteiden häviäminen (samentuminen, havainnon epämääräisyys) tai jopa tunteiden täydellinen hylkääminen. Perheen stressaavan tilanteen kestona läheisriippuvaiset lisäävät emotionaalisen kivun ja negatiivisten tunteiden sietokykyä. Suvaitsevaisuuden kasvuun osallistuu sellainen tunnekivun lievitysmekanismi kuin kieltäytyminen tuntemasta, koska se satuttaa liikaa tuntea.

Läheisriippuvaisten elämä etenee ikään kuin sitä ei havaittaisi kaikilla aisteilla. He näyttävät menettäneen taidot tunnistaa tunteidensa ymmärtäminen. He ovat liian huolissaan muiden ihmisten toiveiden tyydyttämisestä. Yksi läheisriippuvuuden määritelmistä sanoo. "Läisriippuvuus on luopumista itsestään." Läheisriippuvaiset jopa ajattelevat, ettei heillä ole oikeutta tunteisiinsa, he ovat valmiita luopumaan aistikokemuksestaan.

Sen lisäksi, että läheisriippuvaiset menettävät luonnollisen yhteyden tunteisiinsa, he ovat myös tottuneet tunteiden vääristymiseen. He ovat oppineet, että vain hyväksyttäviä tunteita voidaan kokea. Läheisriippuvainen vaimo haluaa nähdä itsensä ystävällisenä, rakastavana, mutta on itse asiassa katkera miehensä juomisesta. Tämän seurauksena hänen vihansa muuttuu itseluottamukseksi. Tunteiden muutos tapahtuu alitajuisesti.

Viha on suuri osa läheisriippuvaisten elämää. He tuntevat olonsa loukkaantuneiksi, loukkaantuneiksi, vihaisiksi ja yleensä taipumus elää ihmisten kanssa, jotka tuntevat samoin. He pelkäävät omaa ja muiden vihaa. Vihaa käytetään usein pitämään erossa sellaisesta, jonka kanssa on vaikea rakentaa suhdetta - "Olen vihainen, joten hän lähtee." Läheisriippuvaiset yrittävät tukahduttaa vihansa, mutta tämä ei johda helpotukseen, vaan vain pahentaa tilaa. Tältä osin läheishuoltajat voivat itkeä paljon, sairastua pitkään, tehdä inhottavia asioita sopiakseen, osoittaa vihamielisyyttä ja väkivaltaa. Läheisriippuvaiset uskovat olevansa "kiihtyneitä", pakotettuja olemaan vihaisia, ja siksi he rankaisevat muita ihmisiä tästä.

Syyllisyys ja häpeä ovat usein läsnä heidän psyykkisessä tilassaan. He häpeävät sekä omaa käyttäytymistään että kemiallisesta riippuvuudesta kärsivien läheistensä käyttäytymistä, koska kanssariippuvaisilla ei ole selkeitä persoonallisuuden rajoja. Häpeä voi johtaa sosiaaliseen eristyneisyyteen piilottaakseen "perheen häpeän", läheishuollettavat lakkaavat vierailemasta ja kutsumasta ihmisiä paikalleen.

Negatiiviset tunteet voivat niiden voimakkuuden vuoksi yleistyä ja levitä muille ihmisille, mukaan lukien psykoterapeutille. Itseään on helppo vihata. Häpeän piilottaminen, itseviha voi näyttää ylimielisyydestä ja paremmuudesta (toinen tunteiden muutos).

Kielteisyys. Läheisriippuvaiset käyttävät kaikkia psykologisen puolustuksen muotoja: rationalisointia, minimointia, tukahduttamista jne., mutta ennen kaikkea kieltämistä. Heillä on taipumus jättää ongelmat huomiotta tai teeskennellä, ettei mitään vakavaa ole tapahtumassa ("hän juuri palasi humalassa eilen"). He näyttävät vakuuttavan itsensä siitä, että huomenna kaikki on paremmin. Joskus läheisriippuvaiset ovat jatkuvasti kiireisiä jonkin kanssa, jotta he eivät ajattele pääongelmaa. He pettävät helposti itseään, uskovat valheisiin, uskovat kaiken, mitä heille sanotaan, jos sanottu vastaa heidän haluamaansa. Silmiinpistävin esimerkki ongelman kieltämiseen perustuvasta herkkäuskoisuudesta on tilanne, jossa alkoholistin vaimo uskoo vuosikymmeniä, että hän lopettaa juomisen ja kaikki muuttuu itsestään. He näkevät vain sen, mitä haluavat nähdä ja kuulevat vain sen, mitä haluavat kuulla.

Kieltäminen auttaa kanssariippuvaisia ​​elämään illuusion maailmassa, koska totuus on niin tuskallinen, etteivät he kestä sitä. Kieltäminen on mekanismi, jonka avulla he voivat pettää itseään. Epärehellisyys jopa itseään kohtaan on moraalisten periaatteiden menettämistä; valehtelu on epäeettistä. Itsepetos on tuhoisa prosessi sekä yksilölle että muille. Petos on yksi henkisen rappeutumisen muoto.

Läheisriippuvaiset kiistävät, että heillä olisi merkkejä läheisriippuvuudesta.

Juuri kieltäminen estää heitä motivoimasta voittamaan omia ongelmiaan, pyytämään apua, viivyttää ja pahentaa läheisen kemiallista riippuvuutta, sallii läheisriippuvuuden edetä ja pitää koko perheen toimintakyvyttömässä tilassa.

Stressin aiheuttamat sairaudet. Lähiriippuvaisten elämään liittyy ruumiillisia vaivoja. Nämä ovat psykosomaattisia sairauksia, kuten maha- ja pohjukaissuolen mahahaava, paksusuolentulehdus, kohonnut verenpaine, päänsärky, hermoston verenkiertohäiriö, astma, takykardia, rytmihäiriöt jne. Läheisriippuvaiset tulevat helpommin riippuvaisiksi alkoholista tai rauhoittajista kuin muut ihmiset.

He sairastuvat, koska he yrittävät hallita jotain, jota periaatteessa ei voida hallita (jonkun elämää). Läheisriippuvaiset työskentelevät kovasti. He pitävät asiat järjestyksessä. He kuluttavat paljon energiaa selviytyäkseen, minkä vuoksi heille kehittyy toiminnallinen vajaatoiminta. Psykosomaattisten sairauksien ilmaantuminen viittaa läheisriippuvuuden etenemiseen.

Käsittelemättä läheisriippuvuus voi johtaa kuolemaan psykosomaattisen sairauden, välinpitämättömyyden vuoksi omiin ongelmiinsa.

Näin ollen rinnakkaisriippuvuuden ilmenemismuodot ovat melko erilaisia. Ne koskevat kaikkia henkistä toimintaa, maailmankatsomusta, ihmisten käyttäytymistä, uskomus- ja arvojärjestelmiä sekä fyysistä terveyttä.

Riippuvuuden ja läheisriippuvuuden ilmentymien rinnakkaisuus

Jotkut kirjoittajat uskovat, että läheisriippuvuus on sama sairaus kuin riippuvuus. Emme jaa täysin tätä näkemystä. Ehkä läheisriippuvuus pikemminkin täyttää persoonallisuuden patologisen kehityksen kriteerit. Joka tapauksessa läheisriippuvuus voidaan ymmärtää paremmin kuvailevan psykologian kuin mielenterveyshäiriöiden kannalta. Persoonallisuuden syvä ymmärtäminen on erityisen välttämätöntä, kun pyrimme tarjoamaan sille psykologista apua lääketieteellisen sijaan.

Olipa läheisriippuvuus sairaus sinänsä, vastaus stressiin tai persoonallisuuden kehittyminen, läheisriippuvuuden vertaaminen riippuvuuteen auttaa ymmärtämään paremmin tutkittavaa ilmiötä.

Läheisriippuvuus on riippuvuuden peilikuva. Minkä tahansa riippuvuuden tärkeimmät psykologiset merkit on kolmikko:

Pakko-oireinen ajattelu riippuvuuden (alkoholismi, huumeet) suhteen;
- kieltäminen psykologisen puolustuksen muotona;

Hallinnan menetys. Kemikaaliriippuvuus vaikuttaa sekä yksilöön että hänen perheeseensä:

Fyysisesti;
- psykologisesti;
- sosiaalisesti.

Yllä olevat merkit koskevat läheisriippuvuutta. Riippuvuuden ja läheisriippuvuuden samankaltaisuus näkyy siinä, että molemmat valtiot:

a) edustavat ensisijaista sairautta eikä oiretta toisesta taudista;
b) johtaa asteittaiseen fyysiseen, henkiseen, emotionaaliseen ja henkiseen rappeutumiseen;
c) hoitamattomana voi johtaa ennenaikaiseen kuolemaan;
d) toipumisen aikana ne vaativat systeemistä muutosta sekä fyysisesti että psyykkisesti.

Alkoholi- ja huumeriippuvuus sekä rinnakkaisriippuvuus vievät potilaalta ja hänen läheisiltä, ​​hänen kanssaan yhdessä asumisesta energiaa, terveyttä, alistavat heidän ajatuksensa, tunteensa. Kun potilas ajattelee pakkomielteisesti menneisyyttä tai tulevaa juomista (kemikaalien kulutusta), hänen vaimonsa (äitinsä) ajatukset suuntautuvat yhtä pakkomielteisesti mahdollisiin tapoihin hallita käyttäytymistään.

Selvyyden vuoksi esitämme molempien tilojen ilmentymien rinnakkaisuuden taulukon muodossa.

Pöytä. Riippuvuuden ja läheisriippuvuuden ilmentymien rinnakkaisuus

Taulukossa esitetty samankaltaisten ominaisuuksien luettelo ei ole tyhjentävä. Sekä riippuvuus että läheisriippuvuus ovat pitkäaikainen, krooninen sairaus, joka johtaa kärsimykseen ja henkisen alueen vääristymiseen. Läheishuollettavien kohdalla tämä muodonmuutos ilmaistaan ​​siinä, että rakkauden sijaan heillä on vihaa rakkaansa kohtaan, he menettävät uskonsa kaikkiin paitsi itseensä, vaikka he eivät myöskään luota terveisiin impulsseihinsa, he kokevat polttavan kateuden, kateuden tunteen. ja toivottomuus. Eläminen huollettavilla potilailla ja heidän läheisriippuvaisilla sukulaisilla sujuu sosiaalisen eristäytymisen olosuhteissa (viestintä juomakumppanien kanssa ei ole täydellistä).

Kemiallista riippuvuutta kutsutaan usein vastuuttomuuden sairaudeksi. Potilas ei ole vastuussa kemiallisen aineen käytön seurauksista tai terveytensä tuhoutumisesta, hän on myös vastuuton suhteessa muihin perheenjäseniin, eikä täytä vanhempainvelvoitteita. Läheisriippuvaiset antavat vain ulkoisesti vaikutelman supervastuullisista ihmisistä, mutta he ovat yhtä vastuuttomia tilaansa, tarpeitaan ja terveyttään kohtaan, eivätkä myöskään pysty täyttämään vanhempien velvollisuuksia.

Läheisriippuvuuden voittaminen

Läheisriippuvuuden voittamiseksi käytetään ohjelmaa, joka sisältää: koulutusta riippuvuudesta ja läheisriippuvuudesta, perhejärjestelmästä, yksilö- ja ryhmäpsykoterapiasta, perheterapiasta, pariterapiasta sekä vahvistusta vierailevien Al-Anon-itseapuryhmien muodossa, lukea kirjallisuutta asiaan liittyvästä ongelmasta.

Yhdysvalloissa hoitokeskuksissa, joissa perheohjelmat ovat laitoshoitoa, ohjelmaan osallistuvat henkilöt ovat kiireisiä lähes klo 8-22 ja suorittavat päivittäin seuraavia aktiviteetteja: luennot, ryhmäkeskustelut pienryhmissä, 12 askeleen ohjelman asteittainen kehittäminen. , rentoutumistekniikoiden ja stressin selviytymisen koulutus, entisten potilaiden lueentojen kuuntelu omista kokemuksistaan, videoiden katselu, yksilöllinen neuvonta, työskentely kirjallisuuden parissa, kyselylomakkeiden täyttäminen, tunnepäiväkirjan pitäminen.

Oma kokemuksemme kanssariippuvaisten auttamisesta kattaa vain sellaiset työmuodot kuin luennot, yksilöllinen neuvonta ja yksilöllinen psykoterapia. Päämenetelmä ja halutuin on ryhmäpsykoterapia. Tämän lisäksi harjoittelemme päiväkirjan pitämistä läksyjen kanssa, luemme suositeltua kirjallisuutta. Ohjelman päätyttyä terapeutti suosittelee palautumistoiminnan jatkamista Al-Anon-ryhmissä.

On sanomattakin selvää, että terapeutti tarjoaa vain hoitoa ja läheisriippuvainen valitsee tai hylkää sen, ts. työ perustuu vapaaehtoisuuden periaatteeseen. Apua hakevien keskeyttäminen on suuri, mutta tämän ei pitäisi hämmentää psykoterapeuttia, koska ihmiset, joilla on tämä sairaus, vastustavat yleensä kaikkea puuttumista. Monien läheisriippuvaisten motto voisi olla sanat: "Minä kuolen, mutta en muutu."

Psykoterapeuttisten ryhmien muodostaminen tulee tapahtua yksilöllisen konsultaation jälkeen, jonka aikana selvitetään perheen sisäistä tilannetta, perheenjäsenten välisten suhteiden luonnetta ja apua hakeneen henkilön henkistä tilaa. Kemikaaliriippuvaisella potilaalla on koko hoitokontaktin aikana mahdollisuus hakeutua lääkärin hoitoon tästä hoitolaitoksesta, jossa hoidetaan läheisriippuvaista. Käytännössämme asia oli periaatteessa näin - potilaan vaimo hakeutui ensimmäisenä ja potilas itse tuli hoitoon muutaman kuukauden kuluttua vaimon hoidon alkamisesta. Harvinaisissa tapauksissa puolisoiden hoito oli samanaikaista (häntä hoidettiin laitoshoidossa, hän oli avohoidossa). Noin puolet kemikaaliriippuvuudesta kärsivistä tuli hoitoon sen jälkeen, kun heidän läheisensä oli otettu läheisriippuvuudesta toipumisohjelmaan ja edistynyt jonkin verran.

Aluksi työskentelimme avoimen tyyppisten ryhmien kanssa, sitten alettiin suosia suljettuja ryhmiä, ts. Kun ryhmä oli muodostettu, se ei enää hyväksynyt uusia jäseniä. Suljetuissa ryhmissä tarjotaan jäsenilleen enemmän psykologista mukavuutta. Niiden optimaalinen määrä on 10-12 henkilöä. Jos porukassa on vähemmän ihmisiä, niin perhesuhteiden uusien taitojen hallinnan perustana olevien tilanteiden ja mielipiteiden kirjo ei ole riittävän suuri. Jos ryhmässä on enemmän kuin 12 henkilöä, on vaikea kuulla kaikkien mielipiteitä. Jos ryhmän jäsen ei "puhu", hän voi jättää tyytymättömyyden tunteen.

Itse asiassa ryhmäpsykoterapiaa edeltää koulutusohjelma, jossa hahmotellaan riippuvuuden ja läheisriippuvuuden käsitettä, läheisriippuvuuden tärkeimmät merkit, toimintakyvyttömän perheen käsite, psykologisen suojan muodot (6 luentoa, kukin 2 tuntia). Ohjelman koulutusosuus, kuten kaikki psykoterapia yleensäkin, on varustettu luovalla lähestymistavalla.

Luentojen aiheet voivat vaihdella riippuen ryhmän tarpeista, kiinnostuksesta tiettyihin perheiden toiminnan näkökohtiin.

Alla on yhteenveto aiheista, joista keskustelimme läheisriippuvuusryhmissämme. Aiheesta keskusteltiin erityyppisiä psykoterapeuttisia menetelmiä, jotka mielestämme olivat ajankohtaisia ​​tunneilla. Ryhmäkeskustelut alkoivat ja päättyivät mielenrauhan rukouksiin ja gestaltterapiassa käytettyihin rukouksiin.

Oppitunti 1. Aihe: "Tunteiden tunnistaminen ja niihin vastaaminen."

Oppitunnin tarkoituksena on oppia käytännössä ryhmässä määrittämään omia tuntemuksiaan, nähdä kuinka paljon yhtäläisyyksiä ryhmän jäsenten välillä on negatiivisten tunteiden kokemisessa ja yhden tunteen esimerkin avulla ymmärtää, miten voi reagoi tähän tunteeseen tuhoamattomalla tavalla itsellesi ja muille.

Raportoituasi tuntemuksistasi tällä hetkellä (tämä on hyödyllistä istunnon alussa ja lopussa, kun tunteiden dynamiikka on näkyvissä), voit ehdottaa seuraavan harjoituksen tekemistä kirjallisesti ja keskustella sitten vastauksista. jokainen ryhmän jäsen. Hyvin usein sekä addiktiot että rinnakkaisriippuvaiset kokevat pelkoa. Pelko on opittu tunne. Siksi sitä voidaan hillitä uudella koulutuksella.

Harjoitus

1. Listaa 1-2 pelkosi, jotka kohtasit tänään?
2. Kuinka nämä pelot ovat rajoittaneet elämääsi tänään?
3. Mitä voit tehdä vähentääksesi pelkosi?

Kun keskustelet vastauksista kysymyksiin, voit ohjata ryhmän jäseniä syvempään pelon ymmärtämiseen muiden tunteiden kautta. Pelko on avuttomuuden, ahdistuksen, levottomuuden, kauhun tunnetta, joka aiheutuu vaaran, kivun, onnettomuuden odotuksesta.

Mitä voimme tehdä peloillemme? Ryhmän jäsenten kokemukset on koottu tähän. Tällainen yhteenveto voi sisältää seuraavan.

1. Voimme jättää sanavarastostamme pois negatiiviset sanat ja ilmaukset, kuten "en voi auttaa itseäni...".
2. Opi 12-vaiheinen ohjelma
3. tasapainottaa elämääsi
4. Laajenna mukavuusaluettasi ottamalla riskejä
5. Harjoittele rentoutustekniikoita.

Lista jatkuu. Tee sitten rentoutusharjoitus. Kuuntele istunnon lopussa raportti jokaisen ryhmän jäsenen hyvinvoinnista.

Jos ryhmän jäsenten keskuudessa on halu, niin muilla luokilla voit työskennellä samalla tavalla muiden tunteiden kanssa - viha, häpeä tai sellainen reaktio tunteisiin kuin itku. Harjoitukset voivat olla joko psykoterapeutin itsensä kokoamia tai lainattuja kirjallisuudesta.

Voit esimerkiksi jakaa esitteitä, joissa on teksti: "Arvioi ajattelutapaamme."

ARVIOIDA AJATUSTAPASI

1. minulle ei ole koskaan käynyt niin;
2. se tapahtui minulle harvoin;
3. usein tämä tapahtuu minulle;
4. se tapahtuu aina

Laita mielipidettäsi vastaavan kysymyksen viereen numero:

1. Pelkään antaa muiden ihmisten tuntea minut paremmin.
2. Pelkään yllätyksiä.
3. Etsin useimmissa tilanteissa haittoja etujen sijaan.
4. Minusta tuntuu, etten ole rakkauden arvoinen.
5. Tunnen itseni huonommaksi kuin muut ihmiset.
6. Minulla on taipumus jatkuvaan työhön, ylensyömiseen, uhkapeleihin, alkoholin tai muiden päihteiden juomiseen.
7. Pidän vähän huolta itsestäni, pidän mieluummin huolta muista.
8. En pääse eroon menneisyydestä tulevista ylivoimaisista tunteista, kuten vihasta, pelosta, häpeästä, surusta.
9. Saavutan kiitosta ja tunnustusta ilahduttamalla ihmisiä, pyrkimällä huippuosaamiseen ja supersaavutuksiin.
10. Olen liian vakava, ja minun on vaikea leikkiä, huijata.
11. Minulla oli terveysongelmia jatkuvan levottomuuden, stressin vuoksi.
12. Minulla on vahva tarve hallita muita, sanella tahtoni heille.
13. Minulla on vaikeuksia ilmaista tunteitani.
14. En rakasta itseäni.
15. Minulla on elämässäni usein kriisejä.
16. Minusta tuntuu, että minusta on tullut vaikeiden olosuhteiden uhri.
17. Pelkään rakkaiden ihmisten hylkäämistä.
18. Arvostelen itseäni jyrkästi, en edes pelkää murskata itseäni moitteilla.
19. Odotan suurimman osan ajasta pahinta.
20. Kun teen virheen, näytän itseni arvottomalta ihmiseltä.
21. Pidän muita syyllisiä kaikista vaikeuksistani.
22. Elän muistoissa.
23. Olen suljettu uusille ideoille tai uusille tavoille tehdä asioita.
24. Olen järkyttynyt tai vihainen pitkään ongelmien takia.
25. Tunnen olevani yksinäinen ja eristäytynyt, ja jos minua ympäröivät ihmiset.

PISTEIDEN SUMMA

25-54 - normi
55-69 - hieman puolueellinen läheisriippuvuuteen
70-140 - jyrkästi siirtynyt. Meidän on päästävä eroon läheisriippuvuudesta.

Kotitehtävät.

1. Kuvaile tämänhetkisiä tunteitasi päiväkirjassa. Lue, mitä sinulle tuli, kun "portit avautuivat".
2. Etsi luotettava henkilö, jolle voit kertoa kaiken. Sopiva kumppani voi olla joku, joka pitää kaiken salassa, kuuntelee sinua hyvin, hyväksyy sinut sellaisena kuin olet ja joka ei yritä pelastaa sinua. Vaihda nyt rooleja ja ryhdy itse kuuntelijaksi. Kuvaile tunteitasi päiväkirjassa.
3. Harjoittele meditaatiota. Yksi tämän päivän mahdollisista meditaatioista:

Tänään muistan, että tunteet ovat tärkein osa elämääni. Olen avoin tunteilleni perhe-elämässäni, ystävyyssuhteissani ja työssäni. Annan itseni kokea kaikki tunteet enkä tuomitse itseäni sen takia. Ihmiset voivat herättää vain tiettyjä tunteita, mutta kaikki tunteet kuuluvat minulle. Olen tunteideni todellinen herra.

Oppitunti 2. Aihe: "Käyttäytymisen hallinta".

Istunnon tarkoituksena on osoittaa käyttäytymisen kontrolloinnin tehottomuutta ja motivoida terapiaan osallistuvia luopumaan siitä.

Seuraavasta kysymyksestä voidaan keskustella: Kuinka yrität hallita riippuvaisen perheenjäsenen juomista (tai huumeiden käyttöä)? Merkitse ne toimet, jotka johtivat haluttuun tulokseen, ja ne, jotka osoittautuivat turhiksi. Lähes kaikki toimet ovat ryhmän jäsenten kokemuksen mukaan turhia; käyttöä on mahdollista lykätä vain jonkin aikaa ja sen jälkeen harvoin. Siten tosiasia kontrollikäyttäytymisen tehottomuudesta tulee ilmeiseksi.

Palaamalla jonkun ryhmän jäsenen lapsuuteen voidaan osoittaa ohjaavan käyttäytymisen alkuperä, joka on pääsääntöisesti vanhempien perheessä, jossa lapsen oikeuksia usein loukattiin. Perhe arvosti heikkoutta, tottelevaisuutta, aloitteellisuuden puutetta ja otti riskinottooikeuden. Sitten ilmaantunut voimattomuuden tunne johti tarpeeseen hallita muita. Lapselle opetettiin: se, mitä haluat tehdä, ei sovi yhteen sen kanssa, mitä voit tehdä. Tee mitä haluat, joudut vaikeuksiin. Lapsi on oppinut välttämään ongelmia; oppinut tekemään mitä muut haluavat. Tästä johtuu huomion täydellinen keskittyminen muiden elämään ja usko kykyyn hallita riippuvuuspotilaan elämää.

Tässä istunnossa voitaisiin keskustella joistakin seuraavista kysymyksistä:

1. Kuinka kauan sinulla kesti tajuta käyttäytymisen hallinnan tehottomuuden?
2. Tuoko kontrolloiva käyttäytyminen sinut lähemmäksi perheenjäseniä?
3. Oletko kyllästynyt tuntemaan vastuuta kaikista ja kaikesta?
4. Ymmärrätkö, että energiasi on rajaton?
5. Miten muut reagoivat kontrolliisi?
6. Näetkö yhteyksiä hallitsevan käyttäytymisen ja kroonisen tyytymättömyyden tunteesi välillä elämään?
7. Miten voisit rakentavasti käyttää kykyjäsi ja voimaasi?
8. Tunnetko olevasi vahva sydämestäsi? Avuttomuutesi on vain pinnalla?

Tarve hallita muita perustuu siihen, että me kaikki tarvitsemme rakkautta, turvallisuutta ja voimamme (merkittävyyden) tunnetta. Rakastimme - meidät hylättiin. Tuloksena on lisääntynyt kontrolli: yritämme hallita muita ja saada heiltä mitä tarvitsemme. Tähän käyttäytymiseen liittyy tunne, että tilanne on riistäytynyt hallinnasta, mikä on vaarallista. Pelkäämme, että menetämme hallinnan toisissa ja itsessämme. Ja turvallisuuden pakkomielteisen hallinnan saamiseksi. Meillä kaikilla on alitajuinen halu tuntea olevansa vahvempi kuin todellisuudessa olemme. Tämä on myös lähde halulle hallita muita. Petämme itseämme, kun ajattelemme, että muut tarvitsevat hallintaamme. Juuri me tarvitsemme tällaista käytöstä tunteaksemme turvallisen suhteen.

Keskusteluprosessissa edellä mainituista säännöksistä keskustelu tulisi johtaa johtopäätökseen kontrolloivan käyttäytymisen kielteisistä seurauksista, mikä johtuu siitä, että se:

Estää meitä tuntemasta;
- vaikeuttaa todellisuuden näkemistä;
- johtaa jännitteisiin ihmissuhteissa;
- estää luottamuksen;
- estää rakkauden antamisen ja vastaanottamisen.

Hallitsevan käyttäytymisen negatiiviset seuraukset ovat erityisen ilmeisiä, jos pitkäkestoisia suhteita jäljitetään - vieraantumista hallitsevien (tiukkojen) vanhempien ja aikuisten lasten välillä, vieraantumista aviosuhteissa.

Jotta syyllisyyden tunne ei kuitenkaan lisääntyisi ryhmän jäsenten keskuudessa, on korostettava, että käyttäytymisen kontrollointi ei ole huonoa tai häpeällistä käytöstä, vaan signaalia stressistä, signaalista, että jokin ei mene niin kuin halusit. Jos me hallitsemme, emme voi saada tarvitsemamme muilta millään muulla tavalla. Tai pelkäämme menettävämme sen, mitä meillä on. Hallituksen alle hautautuneita tunteita voivat olla pelko, luottamus, rakkaus, rehellisyys, kauna, ylpeys, himo, viha.

Kuinka tunnistaa lähestymistapa, jossa on tarve hallita muita?

Tällaiset tunnistemerkit voivat toimia seuraavasti:

Jännitys (esimerkiksi jos päätän tehdä jotain muiden hyväksi, tunnen jännitystä. Jos muut yrittävät hallita minua, koen vastustusta);

Syytös ("ah, sinä ikuisesti...", "ah, et koskaan...");

Välitön, kiireellisyys (jotta jotain tapahtuu, jotta jotain ei tapahdu);

Tunteesta kieltäytyminen (omien ja toisen tunteiden vähentäminen, kieltäminen, huomiotta jättäminen).

Kun emme anna ihmiselle oikeutta valita, olemme hallinnassa, tapahtumien on annettava kulkea luonnollista kulkuaan.

Hallitsevalla käyttäytymisellä on seuraavat ominaisuudet:

1. Tämä on vaistonvarainen reaktio, joka perustuu voimattomuuden tunteeseen.
2. Epäilyksen vuoksi tunteissaan hallitseva henkilö ei tee mitä haluaa; halusi pyytää apua - ei kysynyt, halusi sanoa "ei", - sanoi "kyllä". Se perustuu väärään uskomukseen, että toiveidesi ja tarpeidesi tyydyttäminen ei ole hyvästä.
3. Käyttäytymisen kontrollointi on tapana. Minulle ei tule mieleen, että olisi valittavissa muita käyttäytymismuotoja.
4. Käyttäytymisen kontrollointi johtaa läheisriippuvaisiin johtopäätöksiin, jotka saavat heidät tuntemaan olonsa vielä pahemmaksi (esimerkiksi "en tarvitse ketään").
5. Läheisriippuvaiset saavat mitä haluavat – negatiivisen huomion. Toiset jättävät huomiotta läheisriippuvaiset, mikä vahvistaa alhaista itsetuntoa.

Käyttäytymisen hallitsemisen lopettamiseksi sinun on tarkkailtava tätä vaistoa, luotettava tunteisiisi ja havaintoihisi (mitä tunnemme on normaalia; se, mitä havaitsemme on totta); joka kerta on tarpeen huomioida vaihtoehdot - mitkä ovat kunkin valinnan seuraukset. Sinun on harkittava uudelleen omia oletuksiasi toisista ja tiedettävä tarkalleen, miltä heistä tuntuu, mitä he ajattelevat. Meidän on pyrittävä tyydyttämään omat tarpeemme.

Käyttäytymisen hallinta tarjoaa turvatarpeemme. Turvallisuutta ei kuitenkaan saavuteta ohjauksella. Siksi on tarpeen muuttaa taktiikkaa - mennä luottamukseen, vahvistaa uskoa omaan voimaan. Ryhmän saattamiseksi päätökseen - uskallamme luottaa niihin, joita rakastamme.

Hallitseva käyttäytyminen edistää voimattomuuden ilmenemistä ihmissuhteissa. Jos tunnemme olevamme vahvoja, meidän ei tarvitse hallita muita. On tarpeen rohkaista ryhmän jäseniä keskittämään energiansa ja huomionsa käyttäytymiseensä, valintoihinsa ja tavoitteisiinsa ja kysyä heiltä:

"Miltä sinusta tuntuu? Mihin olet tyytyväinen itseesi, mihin olet tyytymätön?" Keskity siihen, mikä tekee heidät onnelliseksi.

Hallitsevan käyttäytymisen lopettamisen edut: energian vapautuminen, on miellyttävää ja jopa hauskaa tuntea olonsa kevyemmäksi, vapaammaksi. onnellisempi. Hallinnan loppuminen on avain yksinkertaisempaan ja iloisempaan elämään.

Kotitehtävät

1. Kirjoita luettelo tarpeista, joita olet alkanut tyydyttää.
2. Kun et pysty täyttämään omia tarpeitasi, uskaltaako pyytää sitä luotettavilta ihmisiltä?

Oppitunti 3. Aihe: "Poistaminen".

Istunnon tarkoituksena on ymmärtää tarve rakkaudella irrottautua ihmisestä, jolla on kemiallinen riippuvuus tai ongelma, ja keskustella, miten tämä voidaan tehdä.

Sellainen tehtävä on pelottava kanssariippuvaisille, koska he sekoittavat läheistensä terveellisen hoidon, rakkauden heitä kohtaan liiallisella osallistumisella kemiallisen riippuvuuden ongelmaan.

Irrottautuminen ei ole kylmää vihamielistä eristäytymistä, ei rakkaansa ja rakkauden riistämistä. Irrottautuminen tarkoittaa itsensä vapauttamista psykologisesti, emotionaalisesti ja joskus fyysisestikin epäterveiden suhteiden verkostoista toisen ihmisen elämään, vetäytymistä taaksepäin ongelmista, joita emme voi ratkaista.

Irrottautuminen perustuu siihen, että jokainen on vastuussa itsestään, joten emme voi ratkaista muiden ongelmia” toisesta huolehtiminen ei auta. Kun astumme taaksepäin, otamme kätemme pois toisten ihmisten vastuullisuudesta ja etsimme vastuuta vain itsestämme.

Ryhmän jäsenten tässä keskustelussa raportoimien tosiasioiden esimerkissä on korostettava, että täällä läsnä olevat läheisriippuvaiset ovat jo tehneet melko paljon läheisen potilaan ongelmien ratkaisemiseksi, ja jos ongelma on kaikki sama ei voitu poistaa, nyt pitäisi oppia elämään joko siitä huolimatta tai sen kanssa. Hyvä tekniikka tässä on keskittyä siihen, mikä on hyvää lähiriippuvaisten elämässä tällä hetkellä, kiitollisuuden tunteeseen.

Kiitollisuuden tunteen lisäämiseksi voit pyytää läsnä olevia luettelemaan kaikkea, mistä he voivat tällä hetkellä olla kiitollisia kohtalolle. Tämän tekniikan avulla voit olla ajattelematta ongelmaa, johon he ovat liiallisesti mukana.

Irrottautuminen tarkoittaa tavan hankkimista elää "tässä ja nyt", nykymuodossa ja ilman läheisriippuvien suosikkiilmausta "jos vain...". Menneisyyden katuminen ja tulevaisuutta koskevat pelot poistetaan. Irrottautuminen edellyttää todellisuuden, tosiasioiden hyväksymistä. Irrottautuminen vaatii uskoa - itseensä, muihin ihmisiin, tapahtumien luonnolliseen kulkuun, kohtaloon, usko Jumalaan auttaa.

Irtautuminen on tervettä neutraaliutta.

Alkoholisteille tarkoitettu 12 askeleen ohjelma on tehokas kuntoutustekniikka, jonka avulla alkoholiriippuvuudesta kärsivä voi päästä eroon tästä sairaudesta ja parantaa näin elämäänsä. Miten tämä ohjelma toimii, mihin se perustuu ja mitä tuloksia se auttaa saavuttamaan?

Lyhyt kuvaus menetelmästä

Amerikkalaiset tiedemiehet kehittivät vuonna 1930 vaiheittaisen ohjelman, joka koostuu 12 vaiheesta. Ajan myötä tämä menetelmä entisten alkoholistien riippuvuuden hoitamiseksi ja kuntouttamiseksi on yleistynyt Euroopassa ja Aasiassa. Venäjän federaatiossa "12 askeleen" -tekniikka ilmestyi myös melko kauan sitten, ja se onnistui voittamaan positiivista palautetta potilailta ja positiivisia ominaisuuksia lääketieteen ammattilaisilta.

Ohjelma perustuu tietoisuuteen huumeidenkäyttäjien fyysisestä ja henkisestä kyvyttömyydestä selviytyä ongelmastaan ​​itse. Metodologian puitteissa potilaille tarjotaan erikoisapua päteviltä lääkäreiltä ja psykiatreilta. Kaksitoistavaiheisen ohjelman perimmäisenä tavoitteena on saavuttaa täydellinen toipuminen, toipuminen riippuvuudesta ja radikaali elämäntapamuutos.

Siten entisten alkoholistien elämänarvo- ja prioriteettijärjestelmä muuttuu. Esitetty tekniikka on yksinomaan psykologinen tapa vaikuttaa huume- ja alkoholiriippuvaisten tietoisuuteen, ja nykyään tätä taistelutapaa pidetään tehokkaimpana ja tehokkaimpana.

Tekniikan edut

Erityisesti entisten alkoholistien kuntoutukseen kehitetyllä 12-vaiheisella menetelmällä on useita merkittäviä etuja muihin riippuvuuksista eroon pääsemisen menetelmiin verrattuna. Tarkastellaanpa niitä tarkemmin:

1. Ohjelma on melko yksinkertainen ja helposti ymmärrettävä useimmille potilaille.
2. Tekniikka sisältää luottamuksellisen suhteen ja läheisen kontaktin saavuttamisen potilaiden ja erikoislääkärin välillä, mikä on erittäin tärkeää onnistumisen ja suotuisten tulosten kannalta.
3. "12 askeleen" -menetelmä ei sisällä lääkkeiden käyttöä ja radikaaleja terapeuttisia toimenpiteitä, mikä on erittäin hyödyllistä potilaan yleisen terveyden kannalta ja auttaa eliminoimaan sivuvaikutusten ja kehon haittavaikutusten mahdollisuuden.
4. Tämä tekniikka on vaiheittainen, peräkkäinen ohjelma, jonka jokainen vaihe etenee sujuvasti edellisestä. Tämän seurauksena alkoholistien keho ja tietoisuus käyvät läpi pehmeän, tasaisen uudelleenjärjestelyn, jossa on riittävästi aikaa asianmukaiseen sopeutumiseen.
5. Hoitoprosessin aikana potilas on samojen alkoholistien yhteisössä. Psykologien mukaan tämä tekijä auttaa vahvistamaan motivaatiota, valmistaa potilasta menestykseen ja vahvistaa hänen uskoaan omiin voimaansa.
6. 12-vaiheista menetelmää on käytetty melko pitkään huumeidenkäyttäjien, alkoholiriippuvuudesta kärsivien ihmisten hoidossa ja kuntoutuksessa. Pitkäaikainen käytäntö on osoittanut ohjelman korkean tehokkuuden, vaikuttavuuden ja turvallisuuden.
7. Tekniikan kiistaton etu on sen monipuolisuus. "12 askelta" -menetelmä on täydellinen sellaisten ihmisten kuntoutukseen, joilla on erilainen älyllinen kehitystaso, mentaliteetti ja yksilölliset ominaisuudet.

Tämä video kertoo 12 tunnin tekniikasta:

Vaiheittainen kuvaus

Huumausaineriippuvaisten potilaiden kuntoutusmetodologia sisältää 12 peräkkäistä vaihetta, jotka ihmisten on voitettava palatakseen normaaliin elämään päästäkseen eroon vakavista paheista ikuisesti.

Anonyymien huumeiden 12 vaihetta ovat seuraavat:

1. Tietoisuus ongelmasta ja oma voimattomuus sen edessä. Useimmille alkoholisteille tämä on vaikein ja vaikein vaihe.
2. Ihminen ymmärtää, että ulospääsy on olemassa. Joku näkee tukea Jumalassa ja rukouksissa ja joku saa tukea kääntymällä psykoanalyytikon puoleen tai noudattamalla tiukasti kuntoutusohjelman periaatteita.
3. Kolmas vaihe sisältää syvän luottamuksen kehittämisen henkilön valitsemaan korkeampaan voimaan, joka auttaa parantamaan häntä. Potilaita opetetaan ottamaan vastuu omista teoistaan ​​ja päätöksistään.
4. Ihminen analysoi omaa elämäänsä, arvioi raittiisti persoonallisuutensa vahvuudet ja heikkoudet, etsii menneisyydessä tehtyjä virheitä.
5. 5. askeleen kuuluu omien harhaluulojen vilpitön tunnustaminen Jumalan, läheisten ihmisten ja itsensä edessä.
6. Tässä vaiheessa henkilö on selvästi tietoinen halustaan ​​korjata nykyinen tilanne, muuttaa radikaalisti omaa elämäänsä päästämällä eroon haitallisesta riippuvuudesta.
7. Seitsemännessä vaiheessa syyllisyyden tunne syntyy uudelleen sisäiseen energiavarastoon, jonka ihminen voi käyttää itsensä työstämiseen. Tässä vaiheessa muiden ihmisten tuki ja positiivinen kokemus, jotka ovat onnistuneet voittamaan tämän taudin, ovat erityisen tärkeitä henkilölle.
8. Laadullinen muutos elämänasennossa ja suhteissa muihin ihmisiin. Vilpittömästi katuva henkilö tekee kaiken tarpeellisen tilanteen korjaamiseksi ja syyllisyytensä sovittamiseksi näiden ihmisten edessä.
9. Tilanteen korjaaminen, katumus ja muille aiheutetun vahingon korvaaminen. Tämä on tärkeää menestyksekkään kuntoutuksen kannalta, koska sen avulla voit päästä eroon syyllisyydestä ja menneisyyden taakasta ja valmistaa perustaa uuden elämän rakentamiselle.
10. Itseanalyysiä, virheiden etsimistä ja niiden korjaamistapoja.
11. 11. vaihe sisältää potilaan aktiivisen hengellisen kehityksen, rukoukset, meditaatiot, henkiset harjoitukset edistävät sisäisen rauhan etsimistä, vahvistavat hengen voimaa ja moraalista kasvua.
12. Saavuta täydellinen paraneminen, jatka itsensä kehittämistä ja rakenna uusi elämä. Tässä vaiheessa autetaan muita ihmisiä, jotka kärsivät huume- tai alkoholiriippuvuusongelmista.

Tämä video näyttää 12-vaiheisen työpajan.

Onko alkoholismiin parannuskeinoa? Tietysti kyllä, mutta tämä tie näyttää usein liian monimutkaiselta. Riippuvuuden voittaminen tarkoittaa tien avaamista todelliselle itsellesi, itsellesi valehtelemisen lopettamista ja ongelmien kompensoimista alkoholin unohtamisella. Tehtävä ei ole helppo, mutta melko toteuttamiskelpoinen. Toisaalta riippuvaisella ihmisellä on kaksi tietä: vajoaa yhä alemmas tai löytää itsestään voimaa ja katkaista noidankehä, katsoa elämän kasvot ja aloittaa polkunsa uudelleen. Anonyymien alkoholistien 12 askelta toimii erittäin hyvin näihin tarkoituksiin.

Anonyymien alkoholistien historia

Tämä järjestelmä ei ilmestynyt tänään. Muinaisista ajoista lähtien ihminen on pyrkinyt löytämään yhteiskunnasta niitä, jotka kärsivät samasta sairaudesta kuin hän. Yhdessä on helpompi kestää kaikki hoidon vaikeudet, ja myös itsensä toteuttaminen osana miniyhteiskuntaa on paljon helpompaa kuin olla yksin ja kaikkien hylättynä. Jos puhumme nimettömien alkoholistien 12 askelta -ohjelmasta, se on toiminut 63 vuotta ja tänä aikana se on tunnustettu yhdeksi tehokkaimmista riippuvuuden torjuntajärjestelmistä, ja tämä suuntaus on näkyvissä paitsi Venäjällä, myös kautta maailman.

Ohjelman perusteet

Ei vain huumehoitokeskusten asiantuntijat, vaan myös itse riippuvuudesta kärsineet ihmiset vahvistavat, että Anonyymien alkoholistien 12 askelta -ohjelma on tehokkain taistelussa riippuvuuksia vastaan. Näiden ryhmien läpi kulkeneiden ihmisten määrää on vaikea laskea, koska läsnäolo niissä on anonyymiä. Pääarvo on kuitenkin se, että ihminen ei käy vain fyysisen riippuvuuden poistamiskurssilla, vaan elää syvää henkilökohtaista psykoterapiaa, jonka aikana hänen näkemyksensä maailmasta muuttuu radikaalisti. Tämä mahdollistaa täysin uudenlaisen elämänlaadun hankkimisen. Tämä on erittäin tärkeää ymmärtää ja, mikä tärkeintä, hyväksyä.

Teoreettinen alusta

Kuten kaikki riippuvuuden hoito-ohjelmat, Anonyymien alkoholistien 12 askelta -ohjelmalla on erityinen perusta. Tämä on johdonmukainen teoria, joka perustuu sairauden monimutkaiseen, biopsykososiaalis-hengelliseen malliin. Kaikki nämä lähestymistavat ovat välttämättömiä, ja jokaisella on oma taakkansa. Ilman ihmisen raikastamista on mahdotonta mennä pidemmälle, vasta sitten psykologit ryhtyvät taisteluun terveellisen elämäntavan puolesta. He voivat löytää juuri ne jännityspisteet, ne tuskalliset hetket, jotka ovat riippuvuuteen johtavia laukaisimia. Gestaltterapia on tällaisen työn perustyökalu. Sen periaatteisiin perustuu se, että anonyymit alkoholistit jakavat kokemuksiaan ja tunteitaan. 12 askelta -ohjelma kantaa ydinarvoja, rakkautta ja ystävällisyyttä sekä uskoa. Juuri nämä linnoitukset auttoivat ihmisiä kestämään kaikissa elämäntilanteissa kauan ennen kuin ensimmäinen AA-ryhmä perustettiin. He eivät keksineet mitään uutta, vaan ottivat lähtökohtana vain sen, mikä auttaa ihmisiä pysymään raittiina.

Usko ja uskonto: ovatko nämä samat käsitteet?

Itse asiassa ei, ehkä siksi koko maailman ihmisten, eri näkemysten ja uskontojen välillä ei ole erimielisyyksiä. He kaikki ovat nimettömiä alkoholisteja. "12 askelta" on kirja, joka paljastaa kaikki tämän lähestymistavan hienoudet. Ymmärrys henkisyydestä on täällä paljon laajempi kuin missään tietyssä uskonnossa. Siksi sekä katolilaiset ja muslimit että ateistit ymmärtävät sen helposti. Huolimatta siitä, että sitä kutsutaan henkisesti suuntautuneeksi, sillä ei ole erityistä uskonnollista sisältöä. Jos näin olisi, ohjelma ei olisi saavuttanut maailmanlaajuista merkitystä. Eli Jumala 12 askeleen ohjelmassa on eräänlainen korkeampi voima, joka jokaisen ihmisen ymmärryksessä on hänen omansa. Tämä on resurssien lähde, jonka puoleen potilas kääntyy. Ja millä hän häntä kutsuu, Jeesus, Buddha, esi-isien henki tai kollektiivinen tietoisuus, sillä ei ole väliä, pääasia, että ihminen tuntee tukea hänessä.

valinnanvapaus

Tämä on tärkein ero Anonyymien alkoholistien 12 askeleen välillä. Potilaiden suosittelut osoittavat, että he päättivät liittyä tämän järjestön jäsenten joukkoon juuri siksi, että kukaan ei pakottanut heitä tekemään mitään. He voivat vapaasti tulla kokouksiin tai eivät. Ohjelma on todella universaali, se jättää lopullisen valinnan oikeuden kaikille. Lisää vain ongelmasi nimi sanojen "alkoholi" ja "huume" sijaan - saat valmiin ratkaisun.

Potilaan aktiivinen asento

Tämä on ehdottoman välttämätön ehto. Vain käymällä syvästi läpi jokaisen sen vaiheen voit saavuttaa hyvän tuloksen. Kaikki ongelmat voidaan ratkaista tällaisten luokkien kautta, minkä vuoksi anonyymien alkoholistien ryhmä "12 askelta" on paras avustaja jokaiselle teistä. Tämä on selkeä ja hyvin jäsennelty malli, joka kuvaa toimintaohjelmaa, joka sisältää toimintaa sekä sisällä että ulkopuolella. Eli työtä tehdään samanaikaisesti sekä itsessä että yhteiskunnassa. Tämä auttaa hyvin suuntaamaan ihmistä uudelleen, pääsemään eroon hedelmättömästä filosofoinnista. On välttämätöntä paitsi ajatella, myös alkaa tehdä. Teoria on erittäin hyödyllinen, mutta et koskaan opi uimaan lukemalla tekniikkakirjaa. On myös mahdotonta auttaa itseäsi vain tutkimalla 12 askeleen sisältöä.

Lyhyt algoritmi eli mitä sinun on tehtävä

Itse asiassa kaikki on intuitiivisesti yksinkertaista ja selkeää, juuri tästä syystä Anonyymien alkoholistien 12 askelta -ohjelmasta tulee universaali. Arvostelut viittaavat siihen, että jopa henkilö, jolla ei ole keskiasteen koulutusta, voi nopeasti orientoitua ja aloittaa itsensä työskentelyn yhtä menestyksekkäästi kuin esimerkiksi korkea-asteen psykologi. Voit pitää ohjelmaa aktiivisena algoritmina, joka auttaa korjaamaan persoonallisuutta ja muuttamaan sen laatua.

Ensimmäinen ja ehkä vaikein asia on tunnistaa ongelma. Tämä on suurin ja vaikein askel. Ei yhdeksi päiväksi, vaan ikuisesti, täytyy myöntää voimattomuutensa alkoholismiin nähden. Tämä vaihe aiheuttaa vastustusta monissa aloittelijoissa, ja vasta kun aika kuluu, he alkavat ymmärtää sen arvoa.

Kolmas askel on jälleen testi, päätös. Ja sen toteuttaa yksinkertainen ja monimutkainen teesi: uskon elämäni Jumalalle sellaisena kuin minä hänet ymmärrän. Ja tässä vaiheessa rukoukset auttavat paljon. Aamulla potilas pyytää Jumalalta voimia pysyä raittiina ja illalla kiittää päivän lahjasta. Tämä on sekä tunnustamista korkeamman voiman läsnäolosta, joka on suurempi ja voimakkaampi kuin sinä, että oivallusta, että et ole välinpitämätön sille.

Sitten alkavat käytännön harjoitukset, tämä on itsetutkiskelu. Neljäs askel on arvioida elämääsi moraalisesta näkökulmasta. Ryhmätunnit auttavat alkoholistia, joka näkee itsessään vain huonon, löytämään persoonallisuutensa hyvän. Näin sielu palautuu, ikään kuin ihminen olisi palannut omaansa ja alkaa vähitellen tehdä suuria korjauksia.

Viides askel on tunnustus, toisin sanoen oman harhaluulonsa todellisen luonteen tunnustaminen Jumalan ja ihmisten edessä. Tämä on puhdistamista. On välttämätöntä erota menneestä. Omien puutteiden selvittäminen ja terveiden sosiaalisten yhteyksien rakentaminen.

Kuudes askel on valmistautua pääsemään eroon kaikista puutteista. Tämä on oman kasvamisen polku, oivallus, että koko alkoholismin polku on korvausta huonosta itsetunnosta. Ryhmässä oleva potilas ymmärtää, että sinun tarvitsee vain rakastaa itseäsi ja ettei hän ole kenellekään mitään velkaa. Näin tehdessään jokaisen potilaan on myönnettävä, että hän on toistaiseksi toiminut kuin impulsiivinen lapsi.

Seitsemäs askel on nöyryys. Potilas pyytää korkeampaa voimaa korjaamaan puutteensa. Sinun on opittava puhumaan nöyrästi elämäsi vaikeimmista ja epämiellyttävimmistä hetkistä muille ihmisille. Tämä on toinen tiili, jota ei ole niin helppo asentaa.

Kahdeksas askel - nyt potilas on valmis palaamaan yhteiskuntaan, vanhoihin yhteyksiinsä, jotka ovat hänelle tärkeitä. Samalla tehtävä on jälleen vaikea - tehdä luettelo ihmisistä, joita olet vahingoittanut. Tässä vaiheessa ryhmän jäsenet ovat täynnä halua korjata.

Yhdeksäs askel on tavanomaiseen yhteiskuntaan paluuta koskevan työn jatkaminen. Alkoholisti hyvittää henkilökohtaisesti kaikki edellisessä vaiheessa luetellut henkilöt.

Kymmenennessä vaiheessa ryhmän jäsenet jatkavat itsetutkiskeluaan ja myöntävät heti virheensä, jos ne tekevät.

Yhdestoista askel on halu tulla lähemmäksi Jumalaa rukouksen ja pohdinnan kautta.

Lopuksi viimeinen vaihe, joka voi kestää loputtomiin, on kokemuksen siirto, muiden alkoholistien auttaminen.

Työskentely huumeidenkäyttäjien kanssa Pietarissa

Tämä organisaatio on toiminut monta vuotta peräkkäin, ensimmäinen keskus perustettiin 14 vuotta sitten. Nykyään sivuliikkeitä on kaikissa Venäjän suurimmissa kaupungeissa. Päämenetelmänä käytetään 12 Steps of Alcoholics of Anonymous -ohjelmaa. Pietarissa monet ihmiset tuntevat tämän organisaation ja luottavat sen asiantuntijoiden auktoriteettiin, koska tulokset ovat todella upeita. Samaan aikaan alkoholistien tapaamiset ovat vain osa suurta työtä.

Keskusten asiantuntijat ottavat huomioon jokaisen asiakkaan yksilölliset ominaisuudet, ja lisäksi he suorittavat toisen tärkeän tehtävän auttamalla omaisia ​​selviytymään läheisriippuvuudesta. Keskuksen potilaille ja heidän omaisilleen järjestetään erilaisia ​​tapahtumia, perhevalistusta, juridisia luentoja, lääketieteellisen hygienian luentoja. Keskuksen asiantuntijat antavat täyden takuun päästä eroon kaikista riippuvuuksista, jos kaikkia asiantuntijoiden antamia suosituksia noudatetaan.

Mitä luokassa tapahtuu?

12 Steps Anonymous Alcoholics Society on eräänlainen kunta, jota yhdistää yksi tavoite - lopettaa itsensä halventaminen ja tuhoaminen ja aloittaa normaali elämä. On erittäin tärkeää, että lähistöllä olevilla tunneilla ei ole lääkäreitä, professoreita ja psykologeja, joilla on joskus käsittämättömiä luentoja, vaan samat ihmiset kuin äskettäin kääntynyt alkoholisti itse. Hyvin usein voit kuulla lauseen, että vain alkoholin tai huumeiden himoa kokenut voi ymmärtää riippuvaista ihmistä. Täällä, ryhmässä, tapahtuu näin. Kaikki ihmiset, joilla on yksi tarina, kokoontuvat tänne. Syyt ovat jokaisella erilaiset, syksy on aina sama. Kukaan ei moiti tai yritä tehdä uudelleen, kaikki on täysin vapaaehtoista. On erittäin huomionarvoista, että ei ole johtajia ja järjestäjiä, perustajia. Jokaisen istunnon voivat vetää eri henkilöt.

Tämä tekee järjestelmästä entistä joustavamman. Kyllä, on niitä, jotka haluavat lähteä ensimmäisellä oppitunnilla. Mutta tämä kaikkien päätös, pakotettu sairaalahoito ja hoito ei myöskään anna tulosta, jos henkilö ei aio muuttaa elämäänsä. Yllättäen luokkahuoneessa jokainen itse asiassa toistaa edellisen ja seuraavan puhujan tarinan. Samalla on erittäin arvokasta, että jo raittiina olleet ihmiset myöntävät useiden vuosien ajan: "Olen alkoholisti." Tämä auttaa aloittelijoita poistamaan esteen ja tunnistamaan ongelmansa. Sieltä alkaa jatkohoito.

Yhteenvetona

12 Step -ohjelma on yksi parhaista menetelmistä riippuvaisten ihmisten kuntoutukseen. On aktivisteja, jotka kokoavat ryhmän ja matkustavat kauas kaupungin ulkopuolelle, maatilalle tai yksinkertaisesti vuorille, joissa voi asua teltoissa. Raitis ilma, fyysinen työ ja ero entisestä ympäristöstä sekä tavalliset tapaamiset antavat hyviä tuloksia. Jää vain tehtäväksi palata normaaliin rytmiin, jotta vältytään kiusaukselta palata vanhoihin tapoihin.

Kaikki eivät onnistu toipumaan alkoholiriippuvuudesta. Vaikka sairas ihminen olisi päättänyt lopettaa alkoholin käytön, monet olosuhteet estävät häntä tekemästä niin. Nimettömien alkoholistien 12 askelta -ohjelma, jonka on kehittänyt samanniminen yhdistys, tarjoaa addikteja ymmärtämään sisäisiä ongelmiaan, katsomaan elämäänsä tuoreella tavalla ja muuttamaan sitä täysin, luottaen epäonnessa olevien tovereiden apuun.

Anonyymit alkoholistit on liike, joka syntyi Yhdysvalloissa 1900-luvun ensimmäisellä puoliskolla. Se ilmestyi useiden alkoholismista kärsivien kansalaisten hyväntahtoisuuden ansiosta, jotka päättivät lujasti sanoa hyvästit riippuvuudelle. Heidän valitsemansa menetelmä osoittautui melkein loistavaksi - henkilökohtaisten ohjeiden täydellinen uudelleenarviointi ja henkinen herätys, mutta ei lääkärin tai ammatillisen mentorin ohjauksessa, vaan keskinäisen avun ja toistensa tuen perusteella.

Seuran perustajien kehittämä 12 askelta -ohjelma toimii tällä hetkellä lähes ennallaan. Itse asiassa se on monimutkaista addiktien vaiheittaista kuntoutusta, joka sisältää ryhmä- ja muuntyyppisiä psykoterapiamenetelmiä. Päätavoitteena on muodostaa ihmisen henkinen ydin, jonka ympärille hän jälleen rakentaa elämänsä.

Anonyymit Alkoholistit ovat satojatuhansia jäseniä, se rahoitetaan jäsentensä lahjoituksista ja koostuu itsenäisistä ryhmistä, joita yhdistävät yhteiset periaatteet.

Ohjelman pääasiallinen ehto on, että henkilö tunnistaa käyttäytymisensä, tunteidensa hallinnan ja kaikkien elämänohjeiden siirtymisen. Mikä tahansa tilanne, olipa se sitten iloa, surua, jännitystä, vaivaa, pelkoa, kaunaa, toimii tilaisuutena uudelle juomalle. Alkoholisti ei pysty vastustamaan tätä himoa, koska päihtymys hukuttaa hetkeksi negatiiviset tunteet ja saa hänet euforian tilaan. Myöhemmissä vaiheissa tilannetta pahentaa kehittynyt fyysinen riippuvuus. Raitistuminen aiheuttaa melankoliaa ja sisäistä tuhoa, se näyttää turhalta. Noidankehä, johon potilas joutuu, on erittäin vaikea murtaa. Tahdon ponnistelut auttavat pidättäytymään jonkin aikaa, mutta mikä tahansa pieni asia voi aiheuttaa hajoamisen ja mennä uuteen humalahakuun.

12 Step -ohjelman tavoitteena ei ole taistella alkoholia sellaisenaan, vaan saavuttaa riippuvaisten ihmisten sisäinen henkilökohtainen kypsyys. Siihen on edettävä harkitusti, jokainen vaihe läpikäymällä ja lujittelemalla, osallistumalla yhteisille tunneille ryhmässä ja tuomalla uusia sääntöjä elämään.

Yhteisön pääasema on nimettömyys. Ihmisten ei tarvitse luovuttaa henkilötietojaan muille osallistujille.

Aloittelijan ei ole aluksi helppoa ymmärtää ohjelman idean yleistä merkitystä, jota ei pidetä oppimisen esteenä. Yksi järjestön sanonnoista sanoo: "Tuo ruumis, pää tulee myöhemmin." Osallistumiseen tarvitset vain vahvan halun lopettaa juomisen. Kokeneet osallistujat auttavat uusia tulokkaita, selittävät kunkin vaiheen merkityksen, tukevat. Tämän ansiosta toipuva henkilö, joka jatkaa alkoholistin ajattelua jonkin aikaa, noudattaa onnistuneesti rakentavaa käyttäytymismallia, jäljittelee mentorin ja muiden tovereiden toimia. Tällaista tilaa "Anonyymien alkoholistien" yhteiskunnassa kutsutaan yleensä "kuivaksi" - henkilö ei enää juo ja näyttää ulkoisesti turvalliselta, mutta hän on kaukana toipumisesta.

12-vaiheisessa ohjelmassa huomioidaan myös se, että fysiologian näkökulmasta alkoholismi on parantumaton ja riippuvaisen tulee noudattaa elinikäisiä rajoituksia - älä koske alkoholiin. Siksi on niin tärkeää muodostaa potilaan mieleen täysin erilainen henkinen arvojärjestelmä, jonka avulla voi nauttia ei alkoholin ja muiden piristeiden käytöstä, vaan etsiä syitä iloon itsestään ja ympäröivistä tapahtumista ja ilmiöistä. . Tällainen äskettäin suoritettu sosialisointi kuntouttaa ihmistä hänen omissa silmissään. Ihannetapauksessa ohjelma tulisi yhdistää alkoholismin lääkehoitoon, joka auttaa puhdistamaan kehon myrkkyistä ja palauttamaan fysiologiset toiminnot.

"12 askelta" -järjestelmä sisältää vaiheita, joiden toteuttaminen ja yhdistäminen vie täydelliseen kehittämiseen tarvittavan ajan, keskimäärin useita viikkoja. Jokainen seuraava vaihe vie potilaan yhden askeleen ylöspäin ja suoritetaan vasta edellisen ohituksen jälkeen.

• Impotenssi. Ohjelman mukaan alkoholismista kärsivien persoonallisuuden muutos alkaa oman impotenssinsa täydellisestä tunnustamisesta paheen edessä. On väärin sekoittaa tämä tila heikkouteen. Heikkous näyttää syyttävän henkilöä itsensä hallinnan luopumisesta, ja impotenssi ehdottaa kertoimien asettamista toisin: potilas lakkaa syyttämästä itseään ja tulee siihen tulokseen, että ulkopuolista apua tarvitaan. Tätä vaihetta ei ole helppo suorittaa - monet alkoholistit eivät vain tunnista voimattomuutta, vaan riippuvuuden olemassaoloa on vaikea myöntää. Ilman elpymisen alkuvaiheen oikeaa toteuttamista ei kuitenkaan ole.
• Mahtava voima. Sen perusteella, että henkilö itse ei pysty palauttamaan raittiutta, tunnustetaan, että tähän on olemassa järjen lähde. On väärin tulkita tätä vastuusta luopumiseksi toimista ja teoista. Tämä on vain logiikkaa - jos henkilö on voimaton hallitsemaan itseään, tarvitaan voimaa, joka voi auttaa. Uskoville tämä on Jumala, agnostikoille tai ateisteille - liikkeen kokeneiden osallistujien viisaus, korkein oikeudenmukaisuus, totuus, universumi. Kaikkia pyydetään kuvittelemaan tämä korkeampi mieli haluamallasi tavalla.
• Päätät uskoa epätäydellisen mielesi ja tekosi korkeammalle voimalle tai Jumalalle. Koska alkoholisti on mielisairas, hän ei voi luottaa omiin kykyihinsä.
• Paljastaa kaikki puutteesi. On suositeltavaa kiinnittää huomiota kaikkiin paheisiin moraalin näkökulmasta ja olla niistä täysin tietoinen tekemällä luettelo.
• Objektiivisen itsearvioinnin määritelmä. Kaikkien puutteiden tunnistaminen vaatii keskustelua toisen henkilön tai koko ryhmän kanssa, jolloin ihminen voi kuvitella, miltä hänen paheensa näyttävät ulkopuolelta.
• Valmistautuminen pahojen tekojen seurausten kitkemiseen, luonteenpuolet, käytettävissä olevien sisäisten resurssien mobilisointi, valmius ottaa vastuu kaikesta, mitä tapahtuu.
• Nöyryys. Tämä askel on vetoomus korkeampaan voimaan, jotta se päästäisi eroon kaikista tunnistetuista puutteista ja antaisi mahdollisuuden poistaa ne tarvittaessa itse.
• Oikeudenmukaisuus. Tämä vaihe ehdottaa luettelon tekemistä kaikista ihmisistä, joita addikti on vahingoittanut. Se sisältää ehdottomasti kaikki alkoholistin käyttäytymisen ja tekojen uhrit.
• Korvaus. Yksi vaikeimmista vaiheista, joka vaatii korvaamaan kaikille aiheutuneet vahingot mahdollisuuksien mukaan. Pyytää anteeksi jollekin, maksaa takaisin jollekin rahavelkaa, täyttää unohdettu lupaus jne. Tällainen "hännistä" eroon pääseminen helpottaa addiktin sisäistä psykologista tilaa, auttaa pääsemään eroon syyllisyyden taakasta.
• Itsetutkiskelu ja kurinalaisuus. Luokissa ryhmässä ja itsenäisesti addikti oppii arvioimaan käyttäytymistään oikein, rakentamaan ja seuraamaan ajatus-, tunne- ja toimintajärjestelmän, pysäyttämään negatiiviset tunneimpulssit, jotka voivat aiheuttaa ajassa katkeamisen.
• Henkinen kasvu. Saavutettujen tulosten vertailu alkutilaan, uusien elämänprioriteettien etsiminen, säännölliset vetoomukset korkeampaan voimaan vahvistamaan omaa.
• Auttaa muita. Tässä vaiheessa olevalla henkilöllä on jo tarpeeksi voimaa pidättäytyä alkoholista yksin ja hän alkaa auttaa uusia osallistujia jakamalla kokemuksiaan heidän kanssaan.

Istuntojen aikana 12 Steps -ohjelma käyttää iskulausejärjestelmää auttaakseen potilaita pysymään tavoitteissaan. Sitä voidaan kuvata sarjaksi motivoivia sanontoja:

• älä meteli: herätys vaatii täydellistä pohdintaa;
• tee kaikki hitaasti: jokainen vaihe vaatii pitkän kehittämisen, jos aikaa ei ole tarpeeksi, annetaan ylimääräinen;
• ajattele tätä päivää: se, mitä nyt tapahtuu, on ratkaisevaa, seuraavat päivät riippuvat siitä, otatko lasillisen vai ei;
• muista ensin tärkein asia: toipumisprosessissa raittius on edelleen etusijalla, muut ongelmat jäävät taustalle;
• tulos tulee toiminnan aikana: vain työskentelemällä voit saavuttaa jotain;
• jos et pärjää yksin, voit tehdä sen yhdessä: älä ajattele, että et pysty toipumaan, tarvittaessa tuetaan ulkopuolelta;
• täytä tehty päätös: ei tarvitse vetäytyä tai viivytellä toimia, pelko häiritsee toipumista.

Ihannetapauksessa käytettävistä iskulauseista tulee elintärkeitä asenteita ja ne suojaavat henkilöä kiusauksilta ja heikkouksilta.

Ohjelman edut ja haitat

Nykyaikainen lähestymistapa alkoholismin hoitoon 12-vaiheisen ohjelman mukaisesti mahdollistaa osallistumisen siihen ammattipsykologien tai psykiatrien mentoreina tulosten tehokkuuden lisäämiseksi. Järjestelmän toimintaperiaatteen ovat omaksuneet monet lääketieteelliset keskukset, mukaan lukien huume- ja muuntyyppisistä riippuvuuksista kärsivien ihmisten kuntouttaminen.

Klinikoiden tarjoamissa olosuhteissa ihmiset saavat kuntoutusta ja resosialisaatiota asiantuntijoiden valvonnassa. Hoitoprosessin aikana psykoterapiakursseilla addiktit eivät poistu aktiivisesta elämästä, osallistuvat yhteisiin tapahtumiin, pelaavat, pelaavat urheilua. Koko kurssin kesto voi olla jopa 12 kuukautta.

Myös alkoholistien omaisilla ja perheenjäsenillä on mahdollisuus saada psykologista apua klinikoilla ja oppia tukemaan läheisiäsi kurssin jälkeen.

Alkoholismin 12-vaiheisesta ohjelmasta on paljon valituksia. Vastustajien pääargumentit ovat osoitus sen uskonnollisesta ja jopa sektanttisesta suuntautumisesta. Syynä on Jumalan tai muiden korkeampien voimien puoleen kääntymisen periaatteiden käyttö, jotka eivät aina ole määriteltävissä. Itse asiassa protestantit kehittivät järjestelmän, ja sen tarkoituksena oli alun perin parantaa uskovia ja palata kirkon tarhaan. Mutta saavutetut menestykset ja käytäntö ovat osoittaneet, että kollektiivi, luonto, kosmos, alitajunta, esi-isien muisti voivat olla korkeampien voimien lähde ihmiselle. Jumalan mainitsemisesta luokkahuoneessa on tullut ei-toivottua, koska osallistujien maailmankuvat ovat erilaisia.

Myös järjestelmän syytökset sektantismista ovat perusteettomia. Paranemisvaiheiden läpikäymisen jälkeen ihmiselämästä ei tule säänneltyä ja rajoitettua, samalla kun se säilyttää täydellisen tietoisuuden ja tahdonilmaisun vapauden. Tunnilla, keskusteluissa ja valmennuksissa potilaat oppivat voittamaan heikkouksia ja pahoja, tuntemaan oman elämänsä arvon - he eivät eroa yhteiskunnasta, vaan palaavat siihen.

Todistetusta tehokkuudesta huolimatta ohjelma ei kuitenkaan auta kaikkia voittamaan alkoholismia. Lopputulokseen vaikuttavat sekä sisäinen motivaatio, luonne, terveysominaisuudet että ulkoiset olosuhteet. Epäonnistuminen voi aiheuttaa ohjelman periaatteiden henkilökohtaisen hylkäämisen. Tällaisissa tapauksissa henkilö ei parane, vaan joutuu masentuneeseen tilaan. 12-vaiheinen menetelmä on vain yksi monista työkaluista päästä eroon vakavasta henkisestä riippuvuudesta. Kunkin tapauksen ominaisuuksien perusteella lääkärit voivat suositella sopivampaa psykoterapiamenetelmää.

Kirjoita, kun mietit käyttöä sen sijaan, että mietit tärkeämpiä asioita.

1. Jännitys käytön odotuksesta.

Kärsimätön työn loppumisen odottaminen, halu aloittaa juominen ennen muita, välinpitämättömyys mitä pöydässä tapahtuu, välinpitämättömyys mitä käytät, kenen kanssa käytät, kiinnostuksen puute juomista kohtaan, välinpitämättömyys läheisten mielipiteitä kohtaan käytöstäsi, tapaamisesta ystävien kanssa tekosyynä juoda.

1. Juomisen aiheuttamat vaaralliset tilanteet ovat uhka itselle ja muille.

Kaatumiset, loukkaantumiset, tulipalot, tappelut, rattijuopumukset, konfliktit poliisin kanssa, muistikatkot, vaarallisten ihmisten kanssakäyminen, rikollisuus, häiriökäyttäytyminen huolimatta halusta käyttäytyä hyvin ja tietoisesti.

1. Suurten kemikaaliannosten käyttö kuin alun perin oli tarkoitettu (tulosta ei voinut ennakoida).

Halu hengailla ystävien kanssa töiden jälkeen tahattomin seurauksin, juomisen jatkaminen muista suunnitelmista huolimatta.

1. Epäonnistuneet yritykset lopettaa kemikaalien käyttö.

Kuinka yritit selviytyä sairaudesta muilla tavoilla kuin täysin pidättäytymällä kemikaaleista? päätös olla juomatta viikkoon, mutta aloitettu aikaisemmin, päätös käyttää kevyempiä kemikaaleja, päätös olla juomatta ajon aikana, olla juomatta töissä, päätös olla juomatta kotona.

1. Muuta elämäntapoja, jotta voit jatkaa kemikaalien käyttöä.

Perheen menetys, asuinpaikan, työpaikan vaihto, suhteiden katkeaminen sukulaisten kanssa, suhteiden solmiminen myös paljon käyttäviin, poistuminen kotoa, vaeltaminen.

Hallitsemattomuus.

1. Hallitsemattomuus perhe-elämässä.

Lupausten täyttäminen vaimolle tai miehelle, lapsille, vanhemmille. Rakkaiden loukkaaminen, perhesuhteiden tuhoaminen. Läheisyyden, luottamuksen, turvallisuuden ja turvallisuuden tunteen menettäminen.

1. Hallitsemattomuus sosiaalisella alalla.

Tapaukset työntekijöiden kanssa töissä, riidat ystävien ja tuttavien kanssa, epätavallinen ja odottamaton käyttäytyminen, joutuminen poliisiin ja hoitolaitoksiin. Aggressiivinen ja pakkomielteinen viestintä, kiroilu ja skandaalit. Raitis sosiaalisen piirin korvaaminen humalassa.

1. Hallitsemattomuus liike-elämässä ja koulutus.

Näitä ovat työn laadun heikkeneminen, tehtävien suorittamatta jättäminen, asioiden lykkääminen, väärien päätösten tekeminen, myöhästyminen, poissaolot ja krapula töissä. Tämä johtaa ylennyksen puutteeseen tai työpaikan menettämiseen erikoisalalla ja liukumiseen uraportailla. Koulutus jäi kesken.

1. taloudellinen hallitsemattomuus.

Perusteeton ylellisyys tai tuskallinen niukka. Vaimon "hylkääminen", osan menojen suunnittelu kulutukseen, rahan ylikulutus, rahan vaatiminen perheeltä kulutukseen, tavaroidensa myyminen käyttöön. Käytä kaikkia käytettävissä olevia keinoja kerätäksesi rahaa kemikaaleihin.

1. Henkinen hallitsemattomuus.

Puute käsitys Jumalasta, kohtalosta. Rikkomusten tekeminen, jotka eivät vastaa heidän omaa moraaliaan. Negatiivisen ajattelun muodostuminen, kyvyttömyys kohdella itseään huumorilla, kyvyttömyys kestää kärsivällisesti surua ja vaivaa, ei hyväksyä muita sellaisina kuin he ovat, epärehellisyys itseään ja muita kohtaan, ei kyky antaa anteeksi toiselle.

1. Fyysinen hallitsemattomuus tai kehon hallinnan menetys.

Kyvyttömyys rentoutua, levätä, unettomuus, masennus, muistin heikkeneminen, kyvyttömyys ajatella loogisesti, sairaus, loukkaantuminen. Kyvyttömyys olla yhdynnässä, rajallinen seksin tarve, tyytyväisyyden puute, raittiin yhdynnän pelko, impotenssi tai varhainen siemensyöksy.

1. Emotionaalinen hallitsemattomuus.

Kemikaalin vaikutuksen alaisena viha, katkeruus, itsesääli ja vastaavat tunteet vapautuvat ja lisääntyvät (esimerkkejä kuinka ne vaikuttavat sinuun ja kuinka yritit muuttaa tai päästä eroon alkoholilla ja huumeilla).

Yksityiskohtainen tutkimus ensimmäisestä vaiheesta

Ensimmäinen askel on toipumisen perusta. Seuraavat vastaukset kysymyksiin auttavat sinua todistamaan itsellesi ja hyväksymään aivan alkutasolla yksilöllisen impotenssisi ja hallitsemattomuutesi.

1. Kuinka alkoholi (huume) on vaarantanut sinun tai muiden hengen?
2. Miten menetit itsetuntosi alkoholin (huumeiden) käytön vuoksi?
3. Mistä et pidä eniten käytöksessäsi puolisoasi, perhettäsi tai ystäviäsi kohtaan?
4. Miten olet yrittänyt hallita alkoholin/huumeiden käyttöäsi?
5. Anna 5 esimerkkiä siitä, kuinka voimattomuus (hallinnan menetys) ilmeni henkilökohtaisessa kokemuksessasi?
6. Millaista fyysistä väkivaltaa aiheutit toisille tai kestit muiden taholta alkoholin (huumeiden) käytön seurauksena?
7. Mikä on tämänhetkinen fyysinen kuntosi (sydän, maksa...)?
8. Mitä eroa on tunnustamisen ja hyväksymisen välillä? Selitä esimerkeillä käyttäytymisestäsi, kuinka tunnistat tai hyväksyt ensimmäisen askeleen?
9. Mikä saa sinut vakuuttuneeksi siitä, että ET voi enää juoda alkoholia turvallisesti ()?
10. Oletko alkoholisti tai kemiallisesti riippuvainen henkilö?

HALLITTAMATTOMUUS.

1. Mitä hallitsemattomuus sinulle merkitsee?
2. Mitä voit määritellä "sosiaaliseksi" hallitsemattomaksi?
3. Kerro 6 esimerkkiä raittiudestasi yksilön hallitsemattomuudesta?
4. Mitkä ovat tavoitteesi elämässäsi?
5. Miten yritit saavuttaa nämä tavoitteet ennen hoitoa?
6. Anna kolme esimerkkiä tunteista, joita olet yrittänyt muuttaa alkoholilla.
7. Miten yritit muuttaa "kuvaasi" ennen hoitoa?
8. Mitä kriisejä, sen lisäksi, joka johti sinut hoitoon, voi tapahtua sinulle ajan myötä?
9. Mikä tekee sinusta erilaisen kuin muut ihmiset?
10. Mitkä ovat 15 syytä, miksi sinun pitäisi jatkaa ohjelmaa?

VOIMAKKUUS JA HALLITTAMATTOMUUS

Voimme olla voimattomia paitsi alkoholin suhteen. Jos voit sanoa: "Riittää, se riittää, olen kyllästynyt tähän", voit jo ottaa askeleen 1. Tässä sinun täytyy hyväksyä sairaus (tunnistaa ja hyväksyä). Olet luultavasti jo ymmärtänyt sen - sairaus, joka on etenevä, parantumaton, kohtalokas.

Muista kuinka kaikki alkoi. Valkoisilla pöytäliinoilla, ravintoloissa alkoholismi on saattanut auttaa jonkin aikaa. Mutta sitten asiat pahenivat.

Tämä on etenevä sairaus. En juo nyt vuoteen. Jos aloitan, niin siitä kohdasta, johon lopetin. Jos päädyn ajattelemaan itsemurhaa ja aloin juomaan, niin ennemmin tai myöhemmin palaan tähän ajatukseen (eteneminen).

VAKUUTETTU.. 28 päivässä saat vain ensikokemuksen raittiudesta. Mutta ei parantunut. Kuten suolakurkku, ei koskaan tuoreena. Tämä on hyväksyttävä tosiasiana.

KUOLEMA..: loppu on hulluutta ja kuolemaa.

"Kerro minulle, onko tällä taudilla mitään tekemistä tahdonvoiman kanssa? - Ei. Ja meille usein sanottiin, että vedä itsesi yhteen, älä ole löysä. Ja olemme tottuneet siihen. Mutta tämä on sairaus, eikä sitä voi voittaa tahdonvoimalla." Haluan sanoa vielä yhdestä oireesta hallinnan menettämisen lisäksi (tämä voidaan jäljittää itse) - tämä on KIELTÄMINEN. "Rehellisesti sanottuna en ole sairas. Olen kunnossa. Juon, koska sellaista elämä on." Tämä kieltäminen on valhetta itsellesi.

Tämä oire on etenevä. Valheiden muurin takia emme ymmärrä mitä meille tapahtuu. Tämän kieltämisen läpimurto on sanoa itsellesi: "Join, koska olen sairas."

SUOJAUSMEKANISMIT

1. Aliarviointi .. (Kyllä, luoja, join pari lasia. Kaikki juovat. Minä - vain lomilla, silloin tällöin).

2. Muiden syyttäminen (ellei vaimoani, en juo. Juon, koska minulla oli vaikea lapsuus, isäni on alkoholisti).

Kun otamme ensimmäisen askeleen, vastaus kysymykseen "Miksi?" ei tärkeää.

On tärkeää myöntää, että olen sairas:

• MIKÄ on minun alkoholismi
• Kuka olen.

3. järkeistäminen - selitysten, tekosyiden, alibien löytäminen. (Minulla on ollut rankka päivä. Pärjään huomenna. Lopetan kun sen pitää) .

4. Intellektualisointi.

5. Vihamielisyys (viha, viha). Kun meitä lähestytään kysymyksellä, vapautamme neuloja, jotta emme vahingoita sisällämme olevaa.

6. Moralisointi (Kyllä, olen niin huono, että en voi vastustaa).

Tämän kieltämisen paljastamisen (löydämisen) tarkoituksena on myöntää olevani sairas ja pyytää apua. Mitä ensimmäisen askeleen tunnistaminen vaatii? Parantua? Pitää työstää. Ei juomaan. Mennä tapaamisiin.

Asetuksia on 3:

1. Rehellisyys. Sinun kanssasi ja missä tahansa liiketoiminnassa. 12-vaiheinen ohjelma on rehellisyysohjelma. Jos huomaat yrittäväsi valehdella, tämä on askel kohti murtumista.
2. Toive. Rehellinen halu raittiin. Jos haluat olla raittiina, yritä pitää kaikki normaalina työssäsi, jotta vaimosi ja vanhempasi voivat rauhoittua - tämä ei ole raittiuden toiveesi. Tärkeää - jos itse haluat raittiutta itsellesi.
3. Nöyryys. Tiedän, että monet meistä eivät pidä tästä sanasta. Tämä tulee ymmärtää nöyryyteenä itseään kohtaan ja sen tunnustamiseksi, että tarvitsen apua (se on erillinen aihe). Se on nähdä itsesi samanlaisena kuin muut ihmiset.

Puhumme hyväksymisestä ja hylkäämisestä. Tunnustaminen on sitä, että tietää, että sinulla on sairaus, sitä ei voi muuttaa. Hyväksyminen on ymmärrystä siitä, että emme voi juoda kuten muut, mutta voimme elää raittiisti ja onnellisesti vain näitä ehtoja noudattamalla.

Nyt puhutaan impotenssi.

On varmasti hyvin vaikeaa hyväksyä impotenssimme. Mutta jopa armeijat antautuvat voittaakseen. Emme voi muuttaa alkoholismiamme, mutta voimme muuttaa itseämme ja elämäämme. Toisin sanoen hyväksymällä täydellisen antautumisen voimme hyväksyä taudin voittaaksemme.

IMPOTENSSI

1. Taudin eteneminen. Kolme esimerkkiä taudin etenemisestä. Tämä sisältää:

• lisääntynyt toleranssi (määrä, jossa käytät),
• mitä näet on tulos,
• toleranssin lasku.

2. Hallintayritykset:

• aikoivat juoda vähemmän
• lopettaa,
• aseta rajat (juon maanantaihin asti),
• vaihtaneet juomat (olut, vodka, pillerit).

3. Ajattele juomista:

• - suunnitella päivä alkoholin kanssa
• - päivällä haaveilet kuinka juot,
• - luot tilanteita, joissa juot,
• - lopetat työn aikaisemmin, ennakoiden käyttöä,

4. Viha:

• - vihaa ihmisiä kohtaan, jotka häiritsevät juomista.

1. Suojaus muilta:

• piilottaa pullot
• - hiljaa juominen, välttäen hetkiä, jolloin joku häiritsee alkoholin ottamista
• - käytä suun hajunpoistoaineita
• - kulutetun alkoholin määrän aliarviointi,
• - Pelko lähestyä muita ihmisiä.

1. Hallinnan menetys.

• - kyvyttömyys lopettaa juomisen alkaessa. Yrität mutta epäonnistut
• - Juo enemmän kuin tarkoitit
• - kyvyttömyys täyttää sosiaalisia, perhe- tai yritysvelvoitteita alkoholin vuoksi.
• - joudut epämiellyttäviin vaarallisiin tilanteisiin (raitistusasema jne.).

1. Hävittäjä.

• - vaarallinen käytös.
• - kiroilu, toisten sanallinen ja fyysinen pahoinpitely, autolla ajaminen lasten kanssa päihtyneenä, lasten tarjoamatta jättäminen humalassa, itsemurhayritys,
• uhkailut (veitsillä jne.),
• - erilaisten lääkkeiden ja aineiden sekoittaminen.

1. Perustelut.

• - osoitat ihmisiä ja tilanteita, kun selität miksi juot
• - otat huomioon tunnetilan.

1. Erot todellisen maailman kasvatuksessa.

• - meistä vaikutti siltä, ​​että olit viehättävä, mielenkiintoinen juhlissa, mutta et sellaisena,
• Luulit olevasi raittiina, mutta he sanoivat, että et ollut.

HALLITTAMATTOMUUS

A) Sosiaalinen, sosiaalinen elämä: kuinka alkoholi on vaikuttanut sosiaaliseen elämääni.

1. Vietänkö enimmäkseen ihmisten kanssa, jotka juovat ja käyttävät huumeita?
2. Vältänkö ystäviä, tilanteita, joissa he eivät juo tai käytä huumeita?
3. Yrittävätkö ystävät tai perheenjäsenet pitää minut poissa juomistilanteista?
4. Huomaanko olevani sosiaalisesti eristäytyneempi, juonko mieluummin yksin tai läheisessä seurassa, jotta minua ei häiritä?

B) fyysinen kunto.

1. Vatsa
2. Yleinen kunto (ei voimaa, energiaa)
3. Ulkomuoto
4. Painon vaihtelut
5. Päänsärky jne.

C) Taloudellinen tila (sfääri)

1. velkoja
2. Ei pysty elättämään perhettä
3. Ei säästöjä (eläkkeelle jne.)
4. Alkoholikulutus ylittää kotitalouksien menot, mikä kaikki johtaa työpaikkojen menettämiseen

D) Yrityselämä (työ)

1. Vähentynyt tuottavuus
2. Tehdyn työn laatu heikkenee
3. Poissaolo töistä, vaikka henkilö on fyysisesti paikalla
4. Konfliktit
5. Kurin rikkominen
6. Tunteet laadusta ja määrästä (vaikka ei ole erityisiä huomautuksia).
7. Kerro suoraan työn huonosta laadusta

D) kotityöt

1. Joskus et tee kotitöitä
2. Oletko vastuussa kotitaloudesta?
3. Nopeasti kotitöiden tekeminen ajatuksella, että voit juoda myöhemmin,
4. Ei pysty elättämään lapsiaan emotionaalisesti, taloudellisesti,
5. Konfliktit lasten ja muiden perheenjäsenten kanssa,
6. Kiistat kotitehtävien jaosta,
7. piilottaa pullot,
8. käytön lopettaminen lasten ja vaimon saapuessa,
9. Kiinnostuksen menetys urheilua ja harrastuksia kohtaan
10. Ärsyttää perheenjäseniä ja ystäviä
11. Vaikeuksia lupausten pitämisessä.

E) koulussa.

G) Eläkkeellä.

H) Hengellisen elämän ongelmat.

1. Epämääräiset hengelliset halut, ei henkistä ohjausta
2. Ei tarkoitusta, ei merkitystä elämässä
3. Tuntuu tyhjältä
4. Joka uskoi Jumalaan, voi menettää uskonsa,
5. Muutoksia asenteessa teatteriin, kirjoihin,
6. Syyllisyys.

i) Emotionaaliset ongelmat.

1. Masennus,
2. Tuntuu, että olen tulossa hulluksi
3. Tuntuu, että muut ovat minua vastaan
4. Huono itsetunto, itsetunto,
5. Pelko sosiaalisista tilanteista
6. ihmisten pelko,
7. Pelko tunteiden ilmaisemisesta
8. Lähisuhteiden pelko
9. Suvaitsemattomuus muita kohtaan
10. Raivoa ja vihaa
11. Paniikki
12. selittämättömiä pelkoja,
13. Yksinäisyyden tunteita
14. Syyllisyys,
15. Painajaisia,
16. Itsemurhayritykset
17. Nopeat mielialan vaihtelut euforiasta masennukseen.

K) Seksuaaliset ongelmat

1. erektio-ongelmat,
2. Kiinnostuksen menetys vastakkaiseen sukupuoleen
3. Ongelmia seksuaalisessa kanssakäymisessä
4. Kiinnostuksen menetys seksiä kohtaan yleensä
5. Seksuaaliset suhteet perheen ulkopuolella
6. Homoseksuaalisuus, lesbo.

L) Elämän tavoitteet.

1. Tavoitteena oli saada koulutus
2. Ei ylennystä
3. Kyvyttömyys ylläpitää perhesuhteita
4. Kyvyttömyys toteuttaa elämänsuunnitelmia ja ideoita,

M) Perheongelmat.

1. Puolison sanallinen pahoinpitely
2. Henkinen ja fyysinen väkivalta
3. Rakkaan menetys
4. Loukkaavat ystävät, vaimo (aviomies),
5. Tuntuu, että sukulaiset ovat menettäneet kunnioituksen minua kohtaan,
6. Tuntuu, etten ole osa perhettä
7. Käyttää perheenjäseniä emotionaalisesti ja taloudellisesti,
8. Masennus, viha, viha,
9. Syyllisyyttä tai katumusta
10. Yksinäisyys (kukaan ei ymmärrä)
11. Perheasioista jättäminen
12. Kaikki tämä johtaa avioeroon,
13. Ongelmia lapsen, äidin, isän, veljen, siskon kanssa.

Ensimmäinen askel on yksinkertaisesti tunnistaa sairaus. Ei syyllisyyttä. Tuntuu kuin istuisit elokuvassa ja katsoisit ulkopuolelta, mitä sairauden seurauksena tapahtuu. Tämä on tuskallinen prosessi. Mutta koko paraneminen riippuu sinusta.

On puutteita (sinun), mutta käsittelet ne työskentelemällä neljännen vaiheen parissa. Mitä enemmän esimerkkejä muistat ottaessasi ensimmäistä askelta, mitä enemmän työskentelet, sitä enemmän saat itse.

Ensimmäinen askel on tehtävä 100% rehellisesti. Pääasia, kun otat ensimmäistä askelta, muista, ettet ole pahoja ihmisiä, jotka haluavat tulla hyväksi, vaan sairaita ihmisiä, jotka haluavat parantua.