मरीज जिंदा से ज्यादा मरा हुआ है। मरे हुओं से ज्यादा जिंदा है मरीज

"आर्टेमोन ने गिरते हुए पिनोचियो को अपने सामने के पंजे से पकड़ लिया और उसे घर में ले गया ... पिनोचियो को बिस्तर पर रखकर, वह एक कुत्ते सरपट दौड़ते हुए जंगल के घने जंगल में चला गया और तुरंत वहाँ से प्रसिद्ध डॉक्टर सोवा, पैरामेडिक टॉड और लोक को लाया। दवा आदमी, मंटिस, एक सूखी टहनी के समान।

उल्लू ने अपना कान बर्टिनो की छाती पर रख दिया।

"रोगी ज़िंदा से ज़्यादा मर चुकी है," वह फुसफुसाई, और अपना सिर एक सौ अस्सी डिग्री पीछे कर लिया।

टॉड लंबे समय तक नम पंजे से उखड़ गया। सोचते हुए उसने उभरी हुई आँखों से एक ही बार में अलग-अलग दिशाओं में देखा। उसने अपने बड़े मुँह से छींटे मारे:

-मरीज के मरने से ज्यादा जिंदा होने की संभावना...

लोक उपचारक, प्रार्थना मंटिस, ने अपने हाथों से घास के ब्लेड के रूप में सूखे हाथों से बुराटिनो को छूना शुरू कर दिया।

"दो चीजों में से एक," वह फुसफुसाए, "या तो रोगी जीवित है या वह मर चुका है। यदि वह जीवित है, तो वह जीवित रहेगा या वह जीवित नहीं रहेगा। यदि वह मर गया है, तो उसे पुनर्जीवित किया जा सकता है या पुनर्जीवित नहीं किया जा सकता है।

"शशर्लटनवाद," उल्लू ने कहा, अपने कोमल पंख फड़फड़ाए और अंधेरे अटारी में उड़ गया।

टॉड के मस्से गुस्से से सूज गए थे।

"कितना घिनौना अज्ञान है! वह टेढ़ी हो गई और, पेट-विभाजन, नम तहखाने में कूद गई।

डॉक्टर मंटिस, बस के मामले में, एक सूखी हुई गाँठ होने का नाटक किया और खिड़की से बाहर गिर गया।

लड़की ने अपने सुंदर हाथ ऊपर फेंके:

- अच्छा, मैं उसके साथ कैसा व्यवहार कर सकता हूँ, नागरिकों?

"कैस्टर," भूमिगत से टॉड को कुटिल कर दिया।

- अरंडी! उल्लू तिरस्कारपूर्वक अटारी में हँसा।

"या अरंडी का तेल, या अरंडी का तेल नहीं," खिड़की के बाहर प्रार्थना करने वाले मंटिस को चीर दिया।

तब दुखी बुराटिनो, फटा हुआ और चोटिल, कराह रहा था:

- अरंडी के तेल की जरूरत नहीं है, मुझे बहुत अच्छा लग रहा है!

ए एन टॉल्स्टॉय। "द गोल्डन की, या द एडवेंचर्स ऑफ पिनोच्चियो"

इंटरफैक्स ने इस्लाम करीमोव 09/02/2016, 18:10 . की मृत्यु के बारे में संदेश वापस ले लिया

इंटरफैक्स ने उज़्बेक राष्ट्रपति इस्लाम करीमोव के निधन की घोषणा को रद्द कर दिया है। "उज़्बेकिस्तान के राष्ट्रपति इस्लाम करीमोव का निधन" शीर्षक वाली खबर तकनीकी खराबी के कारण सामने आई। "इंटरफैक्स" ग्राहकों और पाठकों से माफी मांगता है, "- संदेश में कहा।

एजेंसी ने सरकार का हवाला देते हुए उज्बेकिस्तान के राष्ट्रपति की मौत की सूचना दी। बाद में, उज़्बेक कैबिनेट ऑफ़ मिनिस्टर्स, आरआईए नोवोस्ती की प्रेस सेवा ने कहा कि उन्होंने इस्लाम करीमोव की मौत के बारे में खबर नहीं फैलाई।

आज सुबह, उज़्बेक अखबारों ने बताया कि राष्ट्रपति की हालत तेजी से बिगड़ गई है। बाद में, रॉयटर्स ने राजनयिक सूत्रों का हवाला देते हुए श्री करीमोव की मृत्यु की सूचना दी। रूसी राष्ट्रपति के प्रेस सचिव दिमित्री पेसकोव ने कहा कि क्रेमलिन को ऐसी कोई सूचना नहीं मिली थी।

उसी समय, तुर्की के प्रधान मंत्री बिनाली यिल्दिरिम ने उज्बेकिस्तान के राष्ट्रपति की मृत्यु के संबंध में शोक व्यक्त किया, बिना यह निर्दिष्ट किए कि उन्हें यह जानकारी कहाँ से मिली। जॉर्जियाई राष्ट्रपति जियोर्गी मार्गवेलशविली ने भी अपनी वेबसाइट पर अपनी संवेदना व्यक्त की: "श्री इस्लाम करीमोव ने एक कठिन दौर में देश पर शासन किया और उनके नेतृत्व की मदद से उज्बेकिस्तान ने महत्वपूर्ण विकास, राज्य विकास और समृद्धि हासिल की। मैं जॉर्जियाई लोगों की ओर से और अपनी ओर से राष्ट्रपति के परिवार और उज़्बेकिस्तान के लोगों के प्रति संवेदना व्यक्त करना चाहता हूं। मुझे विश्वास है कि इस्लाम करीमोव का नाम इतिहास में अपना उचित स्थान लेगा।"

उज्बेकिस्तान में कल आजादी की 25वीं वर्षगांठ मनाई गई। इस आयोजन पर राष्ट्रपति का भाषण राज्य टेलीविजन पर पढ़ा गया।

बाद का शब्द।

सहमत हूं कि उज्बेकिस्तान की स्थिति परी कथा "गोल्डन की" के अनुरूप है। यह मत सोचो कि मैं खुद करीमोव की स्थिति का मजाक उड़ा रहा हूं, चाहे वह मर गया हो या जीवित - यह अनैतिक है। लेकिन स्थिति अपने आप में हास्यास्पद है, जब सत्ता हासिल करने और बनाए रखने के लिए, कोई एक मृत या अर्ध-मृत राष्ट्रपति के पीछे छिप सकता है, जिसने सत्ता की प्यास में स्थिति को मजाक में लाया। और, दुर्भाग्य से, वह अकेला नहीं है जो सिद्धांत के अनुसार रहता / रहता है: यहां तक ​​​​कि एक शव के रूप में, यहां तक ​​​​कि एक भरवां जानवर के रूप में, लेकिन सिंहासन पर।

भगवान अनुदान देते हैं कि यह प्याला हमारे पास से गुजरा होता!

और फिर भी, ध्यान दें - रूसी संघ के शासकों और इन देशों में रूसियों के साथ सीआईएस देशों के नेताओं के संबंध कैसे भी विकसित हों, रूस अंततः इन सभी सुल्तानों की देखभाल करेगा, जैसे खोए हुए बच्चों के बारे में एक मां - यह उन्हें राजनीतिक शरण देता है, सर्वश्रेष्ठ डॉक्टरों को भेजता है, भारी मात्रा में कर्ज माफ करता है। यह सब अजीब और अपमानजनक है ...

पी.एस. उज़्बेक अधिकारियों ने करीमोव की मौत की सूचना दी

गणतंत्र की सरकार और संसद के अनुसार, उज़्बेकिस्तान के राष्ट्रपति इस्लाम करीमोव का 2 सितंबर को निधन हो गया।

करीमोव के अंतिम संस्कार के आयोजन के लिए आयोग का नेतृत्व प्रधान मंत्री शवकत मिर्जियोयेव ने किया था।

बहुत पहले नहीं, मुझसे यह सवाल पूछा गया था: "क्या रूसी रोगी के मरने की तुलना में जीवित रहने की अधिक संभावना है?"

मैंने इसके बारे में सोचा था। जैसा कि आप जानते हैं, केवल मृतकों को पसीना नहीं आता ... यदि रोगी के बारे में कोई प्रश्न पूछा जाता है, यदि यह प्रश्न किसी को चिंतित करता है और मुझे चिंतित करता है, और यदि मेरे अनुभव नए विचारों को जन्म देते हैं, तो वह जीवित है। लेकिन एक डॉक्टर के दृष्टिकोण से, जो चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता के साथ रोगी के असंतोष के तथ्य बताता है, वह मर सकता है! लेकिन जैसे आप एक छोटी सी गर्भवती नहीं हो सकती हैं, वैसे ही आप आधे या आधे मृत या जीवित नहीं हो सकते।

इसके अलावा, "जीवित या मृत" की समझ में यह अनिश्चितता जनता की सोच को जन्म देती है, जिससे भ्रम की ज्यामितीय प्रगति होती है। इसका परिणाम छद्म विज्ञानों, छद्म डॉक्टरों और चार्लटनों का उद्भव और बाद में प्रसार है, जो कई लोगों के दिमाग पर कब्जा कर रहा है, जिनमें से प्रत्येक बहुमत की राय पर निर्भर है, न कि वैज्ञानिक की आधिकारिक राय पर। और/या डॉक्टर, अपने निर्णयों की "सटीकता" की पुष्टि प्राप्त करता है, उनमें मजबूत होता है, और स्वयं दवा के बारे में गलत धारणाओं का स्रोत बन जाता है।

जो कहा गया है उसका एक उल्लेखनीय उदाहरण 90 के दशक की दवा की "घटना" हो सकता है: काशीरोव्स्की, चुमाक और छद्म चिकित्सा सेवाओं के अन्य वितरक, जो चिकित्सा की निरंतरता की प्रणाली के पतन की शुरुआत के परिणामस्वरूप दिखाई दिए। ज्ञान और कौशल।

यह निरंतरता है, मेरा मानना ​​है कि पहली और मुख्य समस्या योग्यताओं के साथ चिकित्सा कर्मियों की उम्र बढ़ने, और उस आयु वर्ग की अनुपस्थिति है जो ज्ञान को स्वीकार कर सकती है और इसे दूसरी पीढ़ी तक पहुंचा सकती है। 90 के दशक की शुरुआत में, रूस में डॉक्टरों, वैज्ञानिकों और शिक्षकों को छोड़कर सभी विशिष्टताओं की मांग थी - इसने अन्य उद्योगों में 30-40 वर्ष की आयु के पेशेवर कर्मियों के बहिर्वाह में योगदान दिया। 20 साल बाद जरूरत फिर बनी, लेकिन पैदा हुई खाई को भरने की नहीं, कैसे एक ही नदी में दो बार कदम नहीं रखा जाए। और आज स्वास्थ्य सेवा उद्योग को मात्रात्मक और गुणात्मक कर्मियों की कमी दोनों की विशेषता है।

दूसरी समस्या, जो पहली के परिणाम के रूप में सामने आई, वह थी अर्थ संबंधी भ्रम। पेरेस्त्रोइका से पहले, कुछ डॉक्टरों ने शोध गतिविधियों और शोध प्रबंधों का बचाव करते हुए, "विज्ञान के उम्मीदवार" और बाद में "विज्ञान के डॉक्टर" की डिग्री प्राप्त की, जिससे सहयोगियों और रोगियों को प्रदर्शित किया गया कि वे नए ज्ञान, कौशल और प्रौद्योगिकियों की तलाश में हैं और अपनी अगली पीढ़ी को स्थानांतरित करने में सक्षम हैं। यह समझ में आया। इस तरह 130 से अधिक वर्षों से ज्ञान की निरंतरता की परंपरा का गठन किया गया है। लेकिन पिछले 25 वर्षों में, शोध प्रबंधों की रक्षा के लिए व्यापक उत्साह, रक्षा के लिए मानदंड की कमी ने "विज्ञान के उम्मीदवार" और "विज्ञान के डॉक्टर" की अवधारणाओं के अर्थ को धुंधला कर दिया है और एक नए का उदय हुआ है। अर्थ - ये वे डॉक्टर हैं जिनकी सेवाएं अधिक महंगी हैं। इस नई परिभाषा में न तो वैज्ञानिक पूछताछ है और न ही इसका रूपांतरण अन्य डॉक्टरों को अर्जित ज्ञान और कौशल को स्थानांतरित करने की क्षमता और इच्छा में है। नए अर्थ ने वैज्ञानिक डिग्री को अश्लील बना दिया, खोज नहीं की, नया ज्ञान और कौशल उत्पन्न नहीं किया, और मौजूदा लोगों को स्थानांतरित नहीं किया। इसके अलावा, पहली समस्या से आगे बढ़ते हुए, उन्हें स्थानांतरित करने वाला कोई नहीं था। और अगर हम मान लें कि लगातार 5 पीढ़ियों तक मूल अर्थ बरकरार रहा और नहीं बदला, तो हमें संस्कृति के तत्वों में से एक के रूप में ज्ञान की निरंतरता की गठित परंपरा और इस परंपरा के वर्तमान नुकसान के बारे में बात करनी चाहिए, जिसका अर्थ है संस्कृति का कमजोर होना।

तीसरी समस्या से स्थिति और बढ़ गई, जो लगातार दूसरी से बनी थी। यह खराब प्रयोगशाला और तकनीकी उपकरण है। टेक्नोपार्क की जीर्णता और सेवा कर्मियों की क्षमता में गिरावट अन्य देशों में डॉक्टरों के प्रस्थान में योगदान करने वाले कारकों में से एक बन गई है।

इस प्रकार, 30 वर्षों के बाद, केवल वही जिसे सुरक्षित रूप से स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली कहा जा सकता है। इसका मतलब है कि 2000 के दशक की शुरुआत में रूसी मरीज जिंदा से ज्यादा मर चुका था!

वैसे, क्यूबा के रोगी के विपरीत, जिसे 1972 में क्यूबा सरकार ने यूएसएसआर से उधार ली गई चिकित्सा में स्वास्थ्य देखभाल और प्रशिक्षण की प्रणाली की पेशकश की थी। इस उधारी का नतीजा यह हुआ कि 2012 में क्यूबा दुनिया की सबसे अच्छी स्वास्थ्य सेवा प्रणाली बन गया। कास्त्रो परिवार की ओर से हम सभी को नमस्कार! :)

यह माना जा सकता है कि जो हो चुका है उसे लेना और वापस करना आसान है, क्योंकि ऐसे लोग हैं जो अभी भी याद करते हैं कि यह कैसा था। लेकिन नहीं, आप कुछ तकनीकों और चीजों को वापस कर सकते हैं, लेकिन संस्कृति, जो अर्थ, मूल्यों और परंपराओं जैसे महत्वपूर्ण प्रकार के ज्ञान का उत्पादन करती है, उसे रातोंरात प्रशासनिक सुधारों से वापस नहीं किया जा सकता है। ज्ञान की निरंतरता की प्रक्रिया, अधीनता, अनुभव के लिए सम्मान, करुणा और सहानुभूति - यह सब कैसे वापस प्राप्त करें? केवल निरंतर शिक्षा के माध्यम से, छात्र की बेंच से, रुचि से जलती आँखों से, निरंतर आत्म-सुधार और स्नातकोत्तर शिक्षा के माध्यम से अद्वितीय ज्ञान, परंपराओं और मुख्य बात - इसे संरक्षित करने और अगली पीढ़ी तक पहुंचाने की क्षमता।

जैसा कि स्टीव जॉब्स ने सटीक रूप से कहा: "आपको 12 घंटे नहीं, बल्कि अपने सिर के साथ काम करना है।" इस अर्थ में, यह स्पष्ट है कि स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के विकास (अर्थात् विकास, और व्यक्तिगत संकेतकों की उपलब्धि नहीं) के लिए बहुत कम प्रबंधन निर्णय हैं। जिस प्रकार मस्तिष्क में न्यूरॉन्स की संख्या नहीं बदलती है, लेकिन उनके बीच न्यूरोनल कनेक्शन की संख्या बदल जाती है, उसी तरह लोगों और दुनिया के बीच नए संबंधों की स्थापना के माध्यम से मानवता विकसित होती है। तो, चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया में भाग लेने वाले और, तदनुसार, चिकित्सा में शैक्षिक स्थान हैं:

डॉक्टर - शिक्षा का विषय - एक व्यक्ति जिसने चिकित्सा विश्वविद्यालय में प्रशिक्षण के परिणामों के आधार पर "डॉक्टर" विशेषता में डिप्लोमा प्राप्त किया;
सक्षम चिकित्सक - अद्वितीय चिकित्सा ज्ञान और कौशल वाला एक डॉक्टर, जिसके पास एक अकादमिक डिग्री और अपने चिकित्सा ज्ञान और कौशल को दूसरे और / या अन्य डॉक्टरों को स्थानांतरित करने की इच्छा है;
रोगी, चाहे कितना भी अजीब लगे, एक "सक्षम चिकित्सक" से दूसरे और / या अन्य "डॉक्टरों" के लिए चिकित्सा ज्ञान और कौशल के हस्तांतरण में शैक्षिक स्थान की एक प्रतिभागी-स्थिति है, वह एक सामाजिक विषय है।
यह स्पष्ट हो जाता है कि प्रतिभागियों के बीच संबंध एक संज्ञानात्मक कठिनाई पेश करेंगे। वास्तव में, हमारे पास प्रक्रिया में भागीदार हैं, लेकिन उनके बीच कोई संबंध नहीं है। हमें उन्हें परिभाषित करना होगा।

यह कोई संयोग नहीं है कि मैं प्रतिभागियों को शैक्षिक स्थान में क्रम में रखता हूं। जब "डॉक्टर" बड़ा होता है, तो उसकी एक चिंता होती है - ऐसे शिक्षकों को खोजने के लिए जो उन्हें सीखने और अन्य पीढ़ियों को जटिलताओं को समझने के उपकरण, इस मामले में, चिकित्सा ज्ञान और कौशल को पारित करने में मदद करेंगे। इस प्रकार, "डॉक्टर" एक प्रश्नात्मक वातावरण है, वह प्राथमिक है। "सक्षम चिकित्सक", बदले में, अपने ज्ञान और कौशल को व्यक्त करने की इच्छा के साथ प्रश्न का उत्तर देता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि ताला की कुंजी - पूछताछ और इस पूछताछ से प्रेरित इच्छा सीखने के लिए तत्परता का संबंध बनाती है, जबकि इन संबंधों को निरंतरता के संबंध में बदलने की शर्त "रोगी" की भागीदारी है। एक प्रदर्शन मॉडल के रूप में। साथ में, सभी तीन प्रतिभागी "मूल्य की खोज की शर्त" का संबंध बनाते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि सभी का अपना मूल्य होगा, इसके अधिग्रहण में लक्ष्य निर्धारण सामान्य होगा, क्योंकि शैक्षिक प्रक्रिया में सभी प्रतिभागी इस प्रक्रिया के भीतर हैं। तो, एक "रोगी" के लिए यह उसके उपचार का एक व्यक्तिगतकरण होगा, एक "डॉक्टर" के लिए यह नए ज्ञान और / या कौशल की वृद्धि होगी, और एक "सक्षम डॉक्टर" के लिए यह प्रदर्शन किए गए कर्तव्य से संतुष्टि होगी।

और ऐसा लगता है कि सब कुछ काम कर रहा है, लेकिन आखिरकार, ये संबंध आज वास्तविकता में नहीं हैं, और जाहिर है, कल भी नहीं होगा। क्या चीज़ छूट रही है? शायद शैक्षिक प्रक्रिया के प्रतिमान। यह क्या होना चाहिए? मुद्दा यह है कि "डॉक्टर", पूछताछ के माहौल के प्रतिनिधि के रूप में, दिल से सवाल करने की ललक हासिल करनी चाहिए, सिर से नहीं। वह इसके बारे में सोच भी नहीं सकता और सोचने में असमर्थ है, उसे इसके बारे में सपना देखना चाहिए, उसे इसकी इच्छा करनी चाहिए। ममर्दशविली इसके बारे में इस तरह कहते हैं: "विचार इस तरह की चीजों पर आश्चर्य से पैदा होता है, और इसे विचार कहा जाता है। विचार को यंत्रवत रूप से नहीं सोचा जा सकता है, यह एक मानसिक आघात से पैदा होता है।" इसी तरह, "डॉक्टर" को नए ज्ञान और कौशल प्राप्त करने की इच्छा में मानसिक या भावनात्मक रूप से हिलना, उत्तेजित और उत्साहित होना चाहिए।

इसका एक उदाहरण (यद्यपि सशर्त, निश्चित रूप से) हो सकता है कि जिस तरह से एक लड़की अपनी तकनीकी विशेषताओं में जाने और उनके अर्थ को समझे बिना कार चुनती है, लेकिन खूबसूरती से ड्राइव करने की ईमानदार इच्छा रखती है और ताकि उनके आसपास हर कोई भावनाओं और भावनात्मक हो जाए उथल-पुथल, जो वह खुद करती है जब कुछ ढँक जाता है। वह अपने दिल से चुनती है, "यह शांत होना चाहिए" जैसे आकलनों द्वारा निर्देशित है। इसी तरह, हमारी सोच में, "डॉक्टर" का सवाल रुचि और प्रतिष्ठा जगाना चाहिए।

इसके समर्थन में, मैं कहूंगा कि "डार्विनियन" ड्राइविंग बलों - प्रतिस्पर्धा, परिवर्तनशीलता और विकास के अलावा, पास करने की इच्छा भी है। यह रुचि के आधार पर, उत्पादन पर - प्रतिष्ठा, और प्रक्रिया में - प्रतिबिंब के आधार पर कब्जा करने की इच्छा है, जो शैक्षिक प्रक्रिया की शुरुआत के लिए एक प्रोत्साहन कार्य है।

उपरोक्त से, एक परिणाम संभव है - डॉक्टरों की शैक्षिक प्रक्रिया का प्रतिमान इसका लोकप्रियकरण होना चाहिए। यह फैशनेबल और प्रतिष्ठित बनना चाहिए - चिकित्सा में नया ज्ञान और कौशल होना।

हम निर्माण के बारे में बात कर रहे हैं, अर्थात् डॉक्टरों के लिए शिक्षा की एक नई संस्कृति का निर्माण, एक ऐसी संस्कृति जो विभिन्न स्तरों के लिए आदर्श के उदाहरण के रूप में विशिष्ट "सक्षम डॉक्टरों" को उत्पन्न करने में सक्षम होने की इच्छा को शामिल करने के लिए स्थितियां बनाती है। "डॉक्टरों" से पूछताछ करना और ज्ञान और कौशल की निरंतरता की प्रक्रिया की निरंतरता सुनिश्चित करना।

यह कैसे करना है? ऐसा लगता है कि जो आसान है, पहला विचार एक वैचारिक दुश्मन के निर्माण के माध्यम से है। यह ज्ञात है कि पुरुष उसी तरह एकजुटता में हैं, और महिलाएं किसी के खिलाफ एकजुटता में हैं। महिलाओं की एकजुटता की तरह, यूएसएसआर में विज्ञान की सबसे उज्ज्वल उपलब्धियां शीत युद्ध के दौरान उत्पन्न हुईं, जिसने राज्य और वैज्ञानिकों के हितों को एकजुट किया। दूसरा विचार, हमारी सोच के संबंध में, यह कानून द्वारा शुरू किए गए "सक्षम डॉक्टरों" का एक प्रतिस्पर्धी संबंध हो सकता है। उदाहरण के लिए, डॉक्टरों की फ्रीलांसिंग को वैध बनाने के लिए, अस्पतालों की दीवारों को लाइसेंस देने के लिए नहीं, बल्कि विशेषज्ञों की गतिविधियों के लिए, एक चिकित्सा त्रुटि का अंतिम परिणाम डॉक्टर के डिप्लोमा, बीमा कंपनी और स्वयं रोगी को रद्द करना है। कोई बहस कर सकता है, तो ऐसा लगता है कि सब कुछ इसी पर जाता है?!

लेकिन ये पहले विचार मौजूदा प्रतिमान के बंधक हैं, और उनकी सभी स्पष्ट स्थिरता के लिए, वे अक्सर बिखरे हुए हैं। बल्कि, यह इवेंट मैनेजमेंट पर आधारित एक अनुमान लगाने का रास्ता है। यह पूरा नहीं है, इसमें जोड़ने के लिए हमेशा कुछ होता है, और इस अर्थ में यह हमेशा "आरक्षण के साथ परिणाम" के साथ होगा, वे कहते हैं, वे कुछ बेहतर चाहते थे, लेकिन यह अप्रत्याशित रूप से गलत निकला।

एक व्यक्ति जो इस लगातार बदलती दुनिया का हिस्सा है, वह खुद को बदल नहीं सकता है। कुछ लोग खुद को बदलकर इस दुनिया को बदल देते हैं। ज्ञान में सुधार से दुनिया बदल रही है। बदलती दुनिया समाज बदल रही है। रोगी समाज का प्रतिनिधि होता है। इस प्रकार सोचने से उत्पन्न निर्णयों को समझ से न्यायसंगत होगा - क्या "रोगी" जीवित रहेगा?

यदि ज्ञान के उत्पादन में प्रगति को संचित जानकारी के टुकड़ों, पंजीकृत पेटेंटों की संख्या, पुरस्कारों की संख्या, लाभ, या प्रति व्यक्ति डॉक्टरों की संख्या से मापा जाता है, तो यह मुझे लगता है, केवल एक मात्रात्मक अनुमान है। एक "सक्षम चिकित्सक" के सांस्कृतिक और सामाजिक जीवन की समृद्धि ऐसा बनने के लिए एक महत्वपूर्ण गुणात्मक मानदंड है। टेइलहार्ड डी चारडिन ने कहा: "चेतना के विकास की प्रक्रिया में, सुपरसब्जेक्ट पहले आता है, लेकिन भौतिक चीजों के प्रति लगाव हमें भ्रम में वापस खींच लेता है।" इस उद्धरण का हवाला देते हुए, मैं ज्ञान की मापनीयता के उपरोक्त मानदंडों को भौतिक चीजों के रूप में मानना ​​​​चाहता हूं।

डॉक्टरों के शैक्षिक स्थान में संबंधों को परिभाषित करना जारी रखते हुए, निम्नलिखित विचार खुद को बताता है - एक "सक्षम डॉक्टर" संस्कृति का विषय है, जो "डॉक्टर" के विपरीत - शिक्षा का विषय है, लक्ष्य-निर्धारण की शक्ति से अलग है . वे विभिन्न सामाजिक-सांस्कृतिक स्तरों का प्रतिनिधित्व करते हैं या, दूसरे शब्दों में, शब्दार्थ अग्रेषण द्वारा अलग किए गए विषय हैं ("डॉक्टर" के लिए पूछताछ का मार्गदर्शक सितारा, प्रयास करने का आदर्श "सक्षम डॉक्टर" होगा)। इसे समझने से "सक्षम डॉक्टर" की जागरूकता बदल जाएगी - वह "डॉक्टरों" और "मरीजों" के लिए एक नई सामाजिक-सांस्कृतिक परत में एक मार्गदर्शक बन जाएगा।

एक नई जागरूकता के माध्यम से, डॉक्टर-सक्षम डॉक्टर का रिश्ता पुनर्जीवित होगा, और इसके साथ रोगी-डॉक्टर-सक्षम डॉक्टर, और परिणामस्वरूप, रोगी-डॉक्टर। इसका मतलब है कि रोगी को धूर्तता से जीवन मिलना शुरू हो जाएगा! :)

एक उदाहरण के रूप में, 2000 के दशक के अंत से और पिछले 15 वर्षों में (मैं टूमेन स्वास्थ्य देखभाल के बारे में बात कर रहा हूं), एक गतिशील बुनियादी ढांचे के आधार पर वास्तव में काम करने वाली स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली बनाने के उद्देश्य से एक शक्तिशाली सुधार किया गया है। चिकित्सा नेटवर्क, चिकित्सा जानकारी का इलेक्ट्रॉनिक दस्तावेज़ प्रबंधन, "एक रोगी के लिए धन" का सिद्धांत। प्रदान की गई सेवाओं का बहुस्तरीय गुणवत्ता नियंत्रण, सभी प्रकार की स्वास्थ्य देखभाल (निजी, नगरपालिका और राज्य) को कवर करता है, जो रोगियों के बीच एक मनोवैज्ञानिक अनुबंध से भरा होता है और डॉक्टर, एक ऐसी प्रणाली जो रोगी को डॉक्टर, क्लिनिक चुनने और इसके सभी सुधारों में खुलेपन के साथ अनुमति देती है।

एकीकरण के परिणामस्वरूप देश एकजुट नहीं होते हैं, देश युद्ध के परिणामस्वरूप एकजुट होते हैं, इसलिए "रोगी", "डॉक्टर" और "सक्षम डॉक्टर", जो पेरेस्त्रोइका के अंत के बाद से विनाशकारी आंतरिक युद्ध में हैं, आज है शैक्षिक स्थान के एक प्रतिमान के साथ एकजुट होने का समय, चिकित्सा ज्ञान और कौशल की निरंतरता की संस्कृति, और फिर रोगियों और डॉक्टरों के बीच संबंध नए सामाजिक मूल्यों को प्राप्त करेंगे।

रूसी सोवियत लेखक ए.एन. टॉल्स्टॉय की परियों की कहानी "द गोल्डन की, या द एडवेंचर्स ऑफ बर्टिनो" से "रोगी मरने की तुलना में अधिक जीवित है"। इसका प्रयोग मजाक और विडम्बनापूर्ण ढंग से किया जाता है - उन रोगियों के संबंध में जिनकी स्थिति भय को प्रेरित नहीं करती है, जो निश्चित रूप से है हैं(बिल्कुल यही था!) ​​वसूली के रास्ते पर, इसलिए किसी भी तरह की परेशानी का कोई वास्तविक कारण नहीं है, "मरीजों" के आसपास उपद्रव। इस वाक्यांश के विपरीत संस्करण को भी जाना जाता है: "रोगी के जीवित से अधिक मृत होने की संभावना है," अर्थात, मामला खराब है, इसे ठीक करने के प्रयासों से कुछ भी नहीं हुआ है। निदानचेतना की "सुनहरी कुंजी" की मदद से, जिसने मदद के लिए अनुरोध किया, वस्तुतः सहित, अपरिवर्तित हैं। तो मैदान पर सीधे सीधे संपर्क के बिना मानवीय स्थिति को कैसे परिभाषित किया जाए?

फोटो के अनुसार, हाथों की हथेलियों की रूपरेखा के अनुसार, नाम से। सबसे पहले, हम यह निर्धारित करते हैं कि चित्रित व्यक्ति जीवित है या मृत, क्योंकि हम एक जोकर का शिकार हो सकते हैं, जिसने बीते दिनों के हॉलीवुड फिल्म स्टार की छवि भेजी थी। फोटोग्राफ निश्चित रूप से जीवित मानव(स्रोत निर्दिष्ट नहीं) सबसे अधिक संभावना प्रत्यक्ष में सांस लेता है समझ, स्थिर छवि की परवाह किए बिना। आप सांस लेना देखना सीख सकते हैं, अगर भेजे गए फोटो को देखते हुए, चित्रित व्यक्ति के साथ एक सांस में सांस लें। प्रशिक्षण के लिए, आप ऑरा कैमरे में फिल्माए गए लोगों की सांस लेना शुरू कर सकते हैं - आपके सिर के ऊपर एक उज्ज्वल आभा की सांस देखने में काफी आसान है। अंधेरा और मंद आभा लगभग मृत की तरह पढ़ती है। अगर सांस लेने की दृष्टि अवस्था बिल्कुल जीवित है मानव(स्रोत निर्दिष्ट नहीं) पारित, आप कार्य को जटिल कर सकते हैं - सिर और शरीर को अलग-अलग देखें, बदले में। किस लिए? सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण, विभिन्न पीढ़ियों के प्रसिद्ध लोगों के सिर सांस लेते रहते हैं जैसे कि वे जीवित हों, लेकिन उनके शरीर नहीं। संतों में गिने जाने वाले धर्मियों के रूढ़िवादी संतों के सिर और शरीर आज भी सांस लेते हैं, क्योंकि उनके पास अविनाशी अवशेष हैं। कैथोलिक धर्मी - केवल निश्चित में मामलों, क्योंकि कैथोलिक धर्म पहले शरीर की पवित्रता की अनिवार्य स्थिति प्रदान नहीं करता था - अवशेष। बुद्ध की छवि शरीर और सिर दोनों से सांस लेती है।

इसलिए, हमने निर्धारित किया है कि चित्रित व्यक्ति के मृत से अधिक जीवित होने की संभावना है। लेकिन क्या होगा यदि संभावित रोगी अपनी छवि प्रस्तुत करने को तैयार नहीं है? फिर हम उसे अपने हाथों की हथेलियों की रूपरेखा भेजने के लिए कहते हैं। इसके अलावा, हम सुझाव देते हैं कि बाद के निदान की सुविधा के लिए यह कैसे किया जाना चाहिए। हम अपने बाएं हाथ को हथेली के साथ कागज की एक शीट पर रखते हैं और इसे एक उज्ज्वल महसूस-टिप पेन के साथ सर्कल करते हैं, और दाहिने हाथ को हथेली से ऊपर उठाते हैं, और इसे छाया करते हैं, इसे किसी भी रंग में रंगते हैं। फिर बायीं हथेली का पिछला भाग और दाहिनी हथेली ही सब कुछ लाएगी जानकारी(स्रोत देखें), जो उनके बीच स्थित है। हम हथेलियों की छवि के साथ कागज की एक शीट को मोड़ते हैं, एक को दूसरे के ऊपर रखते हैं, और देखते हैं कि क्या दोनों हाथों की उंगलियां मेल खाती हैं, क्या वे दाहिने हाथ पर अच्छी तरह से सीधी हैं, कौन सा हाथ सामने है, और बहुत कुछ हमारे अपने ज्ञान को व्यक्ति सहित हथेलियों की पहचान करने के लिए लागू किया जा सकता है। छायांकित हथेली को रंगने का रंग और विधि। इसके अलावा, एक प्राथमिकता, मृतक अपने हाथों की एक छवि नहीं भेजेंगे, और किसी व्यक्ति के लिंग को तुरंत मज़बूती से प्रकट किया जाएगा।

जब नाम ज्ञात होता है, तो हम इस नाम वाले व्यक्ति को अपने पीछे रीढ़ की तरफ खड़े होने के लिए कहते हैं। यदि हम थोमा अविश्वासी से मिलते हैं, तो वह आसानी से हमारे बीच से निकल जाएगा, किसी भी संभावित ऊर्जा में एक पल के लिए भी नहीं रुकेगा संरचनाओंऔर निश्चित रूप से विपरीत के साथ उड़ जाएगा दलोंएक रॉकेट की तरह, और फिर वह आपको आश्वस्त करेगा कि उसने कुछ भी महसूस या देखा नहीं है। दुर्भाग्य से, वर्तमान में ऐसी चेतना की सहायता के लिए हम कुछ नहीं कर सकते। लाक्षणिक रूप से बोलते हुए, यह रोगी "जीवित नहीं बल्कि मरा हुआ है।" अगर हम एक जोकर के सामने आते हैं, और उसका नाम उसका नहीं है, तो कुछ नहीं होगा - वह हमारे ऊर्जा क्षेत्र में प्रवेश भी नहीं कर पाएगा, लेकिन तब तक ठोकर खाएगा जब तक कि वह खुद से थक न जाए - इस तरह वह खुद को दंडित करता है। ठीक है, अगर सब कुछ उचित है, और किसी व्यक्ति को वास्तव में मदद की ज़रूरत है, तो धीरे-धीरे, कदम दर कदम, वह हमारे कोकून में गहराई से चला जाएगा, भौतिक शरीर में खुद के समानांतर। वे। हम अपने आप में उसकी उपस्थिति को महसूस करना शुरू कर देंगे और यह निर्धारित करेंगे कि समस्याएँ कहाँ हैं, और वह निश्चित रूप से प्राप्त करेगा आनंदउनकी पहले की अधार्मिक संरचनाओं के सामंजस्य से। इस प्रकार, एक दूरी पर निदान, रोगी के प्रारंभिक सामंजस्य के साथ, सफलतापूर्वक किया जाएगा, क्योंकि जादू "गोल्डन की" - एक प्राचीन कछुए द्वारा खुद को प्रस्तुत चेतना से ज्यादा कुछ नहीं - एक खोपड़ी, के क़ीमती दरवाजे को खोलता है पूर्वजों की स्मृति का भण्डार।

सेंट जॉन का पौधा। मध्य रूस में सबसे शक्तिशाली राक्षसी विरोधी जड़ी बूटियों में से एक। ये है वो जड़ी बूटी जो सूरज को सोख लेती है...

मरे हुओं से ज्यादा जिंदा है मरीज
रूसी सोवियत लेखक एलेक्सी निकोलाइविच टॉल्स्टॉय (1883-1945) की परी कथा "द गोल्डन की, या द एडवेंचर्स ऑफ बुराटिनो" (1936) से।
प्रयुक्त: विनोदी और विडंबनापूर्ण - उन रोगियों के संबंध में जिनकी स्थिति उन भयों को प्रेरित नहीं करती है जो ठीक होने के रास्ते पर हैं, इसलिए किसी भी प्रकार की परेशानी का कोई वास्तविक कारण नहीं है, "मरीजों" के आसपास उपद्रव।
इस वाक्यांश के विपरीत संस्करण को भी जाना जाता है: "रोगी के जीवित होने की तुलना में अधिक मृत होने की संभावना है", अर्थात, मामला खराब है, उसे ठीक करने का प्रयास कहीं नहीं हुआ है, आदि।

• - रोगी अधिकार देखें ...

  बिग लॉ डिक्शनरी

• - ...

  वर्तनी शब्दकोश-संदर्भ

• - फैलाव। गंभीर रूप से डरा हुआ एस एन। अर्थ के साथ चेहरे: बच्चा, दादा, पैदल यात्री ... न जिंदा और न ही मृत; से क्या? भय से, भय से ... न जीवित न मृत। मरिया किरिलोवना न तो जीवित थीं और न ही मृत ...

  शैक्षिक वाक्यांशवैज्ञानिक शब्दकोश

• - ...

  रूसी भाषा की वर्तनी शब्दकोश

• - न जिंदा और न मरा...

  साथ में। अलग। हाइफ़न किया हुआ। संदर्भ शब्दकोश

• - तेज, वें, वें ...

  Ozhegov's Explanatory Dictionary

• - भविष्यवक्ता न तो जीवित है और न ही मृत। बोल-चाल का किसी ऐसे व्यक्ति के बारे में जो बहुत डरा हुआ है और इस तरह के भय और भय की स्थिति में है कि वह एक शब्द भी नहीं बोल सकता, हिल नहीं सकता ...

  एफ़्रेमोवा का व्याख्यात्मक शब्दकोश

• - नहीं "...

  रूसी वर्तनी शब्दकोश

• - बुध सोलह साल की उम्र में मैं अपने श्रम से जीता था, और इस बीच मैंने फिट और शुरू में पढ़ाई की। बीस साल थके हुए सिर के साथ न जिंदा, न मरा, लेकिन गर्व से मैं घर आ गया। नेक्रासोव। मां। 2 ...

  Michelson . का व्याख्यात्मक वाक्यांशवैज्ञानिक शब्दकोश

• - न जिंदा और न मरा। बुध सोलह वर्ष तक मैं अपने ही काम से रहा, और उन झपटों के बीच में पढ़ता रहा। थके हुए सिर के साथ बीस साल का, न जिंदा, न मरा, पर गर्व से घर आया। नेक्रासोव। मां। 2 ...

  माइकलसन का व्याख्यात्मक वाक्यांशविज्ञान शब्दकोश (मूल orph।)

• - जिंदा नहीं मरा नहीं। 1. पुराना। मरणासन्न अवस्था में हो। मेरा एक बीमार दोस्त इस अवस्था में कुछ और समय के लिए लेटा रहा, न तो जीवित और न ही मृत। 2. फैलाओ। व्यक्त करना ...

  रूसी साहित्यिक भाषा का वाक्यांशविज्ञान शब्दकोश

• - देखें कैसे जिंदा नहीं ...

  में और। डाहल। रूसी कहावतें

• - 1. फैलाओ। एक ऐसे व्यक्ति की स्थिति के बारे में जो बहुत डरा हुआ था, डर से सुन्न हो गया था। एफएसआरवाईए, 157; बीएमएस 1998, 185; बीटीएस, 305, 535; डीपी, 273; वर्श। 4, 119; पीओएस 10, 222. // एक उदास, बहुत परेशान व्यक्ति की स्थिति पर। एफएसआरवाईए, 157.2 सरल ...

  रूसी कहावतों का एक बड़ा शब्दकोश

• - दिल टूट जाता है, दिल पलट जाता है, आत्मा एड़ी पर जाती है, दिल गिर जाता है, ठंढ त्वचा से आंसू बहाती है, बाल सिरे पर खड़े होते हैं, बाल सिर पर चलते हैं, बाल सिरे पर खड़े होते हैं, बाल खड़े होते हैं अंत में, बाल अंत में खड़े होते हैं ...

  पर्यायवाची शब्दकोश

• - adj।, समानार्थी शब्दों की संख्या: 37 डर एक कंपकंपी में फेंक दिया छाती में पसीने में फेंक दिया छाती में कुछ टूट गया दिल में कुछ टूट गया दिल में कुछ टूट गया कुछ टूट गया ...

  पर्यायवाची शब्दकोश

• - adj।, समानार्थक शब्द की संख्या: 3 बमुश्किल जीवित, आधा जीवित, आधा मृत ...

  पर्यायवाची शब्दकोश

किताबों में "मरीज मरने से ज्यादा जिंदा है"

वह मृत से अधिक जीवित है

वह मरे हुओं से ज़्यादा ज़िंदा है। और ये रहा बर्लिन! सबसे पहले, एक उदास, किसी उदास शहर ने उस पर एक निराशाजनक प्रभाव डाला। केवल कुछ वर्षों के बाद ही उसे इसकी आदत हो गई और वह प्यार करने में सक्षम हो गया।क्या करें, कम से कम कुछ भोजन कैसे करें? छत के बारे में युवा मेसिंग

"हिटलर मर चुका है"

"हिटलर इज डेड" ल्यूबेक की सड़क 30 अप्रैल, 1945 को जो हुआ उसका एक आदर्श उदाहरण था। श्वेरिन तक, पूर्व से नागरिकों और सैनिकों की धारा एक निरंतर घुमावदार बेल्ट में फैली हुई थी। लेकिन श्वेरिन में एक वास्तविक महामारी थी। भूरे पानी के ऊपर

अध्याय 26 "प्रमुख मर चुका है"

अध्याय 26 "द चीफ इज डेड" 28 अप्रैल की सुबह तक, आर्मी ग्रुप "विस्तुला" लगभग पूरी तरह से विघटित हो गया था, और इसकी कमान ने खुले तौर पर कमांड के आदेशों की अवज्ञा व्यक्त की थी। बुसे की 9वीं सेना एक बल नहीं थी, लेकिन थी, में वास्तव में, लोगों के एक समूह से घिरा हुआ, सख्त

क्या वह मर चुका है या जीवित है?