रेबीज के टीके से होने वाले दुष्प्रभाव। मानव रेबीज टीकाकरण, उपचार

शहर में आवारा कुत्ते से आप किसी को हैरान नहीं करेंगे। विशेष रूप से वसंत ऋतु में, जब यह "कुत्ते की शादी" का समय होता है। इस तथ्य के बावजूद कि सांप्रदायिक सेवाएं जानवरों को पकड़ने का आयोजन करती हैं, कई भाग जाते हैं और छिप जाते हैं। इसके अलावा, उनमें से कुछ काफी आक्रामक हैं, और कभी-कभी वे एक वयस्क या एक बच्चे को भी काट सकते हैं। यह सच नहीं है कि जानवर पागल हो जाएगा, लेकिन इस बात पर यकीन करने के लिए इसे कुछ समय के लिए देखना होगा। और यह हमेशा संभव नहीं होता है।

इसलिए रेबीज जैसी खतरनाक और जानलेवा बीमारी को बिना इलाज के रोकने के लिए एंटी रेबीज वैक्सीन का कोर्स कराना जरूरी है। रेबीज के इंजेक्शन कहाँ दिए जाते हैं? आखिर एक दशक पहले डरे थे बच्चे, कुत्ते को मत छुओ, पेट में डालेंगे 40 इंजेक्शन! लेकिन अब स्थिति का क्या?

इस बीमारी से संक्रमित होने के लिए जरूरी है कि बीमार जानवर का वायरस रक्तप्रवाह में प्रवेश करे। एक नियम के रूप में, यह काटने के माध्यम से होता है, क्योंकि संक्रमित जानवर विशेष रूप से अनुकूल नहीं होते हैं। घरेलू और जंगली दोनों तरह का लगभग कोई भी जानवर बीमार हो सकता है। ये बिल्लियाँ, कुत्ते, भेड़िये, तहखाने के चूहे और यहाँ तक कि चमगादड़ भी हैं। इसलिए संक्रमित लोमड़ियां जंगल छोड़कर लोगों के काफी करीब आ जाती हैं, जो किसी जंगली जानवर की खासियत नहीं है।

इसलिए, जो लोग अपने पेशेवर कर्तव्यों के कारण, अक्सर जानवरों के साथ संवाद करते हैं, वे अक्सर डॉक्टर के पास काटने और रेबीज के इंजेक्शन कहां दिए जाते हैं, इस बारे में भयभीत सवाल करते हैं। ये गेमकीपर, पशु चिकित्सक, प्रशिक्षक, शिकारी, बूचड़खाने के कर्मचारी और आवारा जानवरों को पकड़ने वाले, साथ ही जंगल के पास स्थित गांवों और शहरों के निवासी हैं।

वायरस के काटने और रक्त में प्रवेश करने के बाद, रोग तुरंत प्रकट नहीं होता है। ऊष्मायन अवधि 1-8 सप्ताह तक रहती है। काटने चेहरे और शरीर के केंद्र के जितना करीब होता है, उतनी ही तेजी से रेबीज विकसित होता है। गहरे और फटे हुए काटने भी खतरनाक होते हैं। अंगों पर हल्का सा काटने या नारा लगाने वाला घाव रोग के निदान के लिए अधिक अनुकूल है। वैसे, काटने वालों में से ज्यादातर (20 से 90% तक) वायरस से संक्रमित होते हैं, लेकिन सभी नहीं।

अगर काट लिया तो क्या करें?

1. घाव को बहते पानी और साबुन के नीचे धोएं।

3. यदि घाव गंभीर है, तो आपको एम्बुलेंस बुलाने की आवश्यकता है, ताकि रेबीज के टीके के अलावा, दर्द निवारक दवाएं दी जा सकें, काटने का इलाज किया जा सके और एक एंटीसेप्टिक पट्टी लगाई जा सके।

4. अगर किसी पालतू जानवर ने काट लिया है तो उसे क्वारंटाइन कर मनाया जाता है। अन्य लोगों और जानवरों के साथ चलना या संपर्क नहीं करना, बस खिलाना। अगले 10 दिनों के भीतर एक बीमार जानवर आक्रामकता दिखाना शुरू कर देगा, जलयोजन का डर, फिर वह मर जाएगा।

कुछ स्रोत सलाह देते हैं कि जब तक जानवर की मृत्यु न हो जाए तब तक इंजेक्शन न लगाएं। लेकिन उनकी बीमारी सभी 10 दिनों तक चल सकती है, और कुछ मामलों में ऊष्मायन अवधि एक सप्ताह तक चलती है, इसके अलावा, रेबीज के पहले लक्षण दिखाई देने से पहले ही टीका प्रभावी होता है। यदि वे उपचार से पहले दिखाई देते हैं, तो रोग का निदान काफी बिगड़ जाता है।

रेबीज के इंजेक्शन कहाँ दिए जाते हैं?

पिछले एक दशक में, विज्ञान ने बहुत प्रगति की है, और पेट में 40 इंजेक्शन अब आवश्यक नहीं हैं। छह इंजेक्शन यह सुनिश्चित करने के लिए पर्याप्त हैं कि वायरस पराजित हो गया है।

पहला इंजेक्शन मरीज के शुरुआती इलाज के तुरंत बाद दिया जाता है। दूसरा - तीसरे दिन, तीसरा - 7 वें, चौथा - 14 वें, पांचवां - 30 वें, आखिरी - 90 वें दिन। रेबीज के इंजेक्शन कहाँ दिए जाते हैं? अब वे पेट में नहीं किए जाते हैं, इंजेक्शन इंट्रामस्क्युलर है, यह नितंब में या कंधे की डेल्टोइड मांसपेशी में किया जा सकता है। इंजेक्शन की संख्या इस बात पर निर्भर करती है कि काटने कितना खतरनाक है। यदि यह छोटा है, चेहरे और शरीर से दूर स्थित है, और एक बीमार जानवर का निरीक्षण करना भी संभव है, तो, शायद, डॉक्टर खुद को तीन इंजेक्शन निर्धारित करने के लिए सीमित कर देगा। अन्य स्थितियों में, सभी 6 इंजेक्शन दिखाए जाते हैं।

टीकाकरण शरीर को रेबीज वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी विकसित करने में मदद करता है। इसके समानांतर पहले तीन दिनों के दौरान रेडीमेड रेबीज इम्युनोग्लोबुलिन भी दिया जाता है। जब संकेत दिया जाता है, तो सभी को टीका लगाया जाता है, यहां तक ​​कि गर्भवती महिलाओं को भी। जबकि रेबीज के टीके का इंजेक्शन लगाना प्रतिबंधित है।

टीकाकरण कब मदद नहीं करेगा?

ऐसे समय होते हैं जब एक आपातकालीन निवारक उपाय काम नहीं करता है। यह:

• एचआईवी संक्रमण सहित एक्वायर्ड या जन्मजात इम्युनोडेफिशिएंसी।
• प्रतिरक्षा प्रणाली (साइटोस्टैटिक्स, हार्मोन) को दबाने वाली दवाएं लेना।
• रोगी की गलती सहित, टीके के भंडारण के साथ-साथ असामयिक प्रशासन के नियमों का पालन करने में विफलता।
• शराब पीना।

अब आप न केवल जानते हैं कि रेबीज के इंजेक्शन कहां दिए जाते हैं, बल्कि यह भी पता चलता है कि जानवर के काटने की स्थिति में कैसे व्यवहार करना है। रेबीज लाइलाज है, लेकिन समय पर चिकित्सा सुविधा मिलने से इस बीमारी से बचा जा सकता है।

शुभ दिवस!
बहुत सारे पाठ होंगे, मुझे क्षमा करें, लेकिन मैं अपनी स्थिति का अधिक विस्तार से वर्णन करना चाहता हूं ताकि आप जो हुआ उसकी पूरी तस्वीर पेश कर सकें। कल (11/15/17) शाम को मैं यार्ड से गुजरा, जहाँ आवारा कुत्तों का एक जोड़ा लगातार रहता है। तथ्य यह है कि मैंने बार-बार लोगों से शिकायतें सुनी हैं कि वे भौंकते हैं, कभी-कभी राहगीरों को काटते हैं, आंसू बहाते हैं। मुझे यह भी पता है कि इससे पहले कि पिल्ले यार्ड में थे, मुझे संदेह है कि यह एक मादा और नर है, और ये उनके पिल्ले थे, लेकिन, अफसोस, अर्ध-अंधेरे में कुत्तों को ठीक से देखना संभव नहीं था। अब लगता है कि पिल्ले चले गए हैं (मैंने उनकी उपस्थिति पर ध्यान नहीं दिया), लेकिन कुत्ते अभी भी आक्रामक हैं। वे आकार में बहुत बड़े नहीं होते हैं, लेकिन जैसे ही कोई गुजरता है, वे "काडलिंग" करने लगते हैं। तो, कल मैं यार्ड में (दुकान में) चल रहा था, और कुत्तों में से एक पत्तियों के ढेर में झूठ बोल रहा था, और मैंने तुरंत दूसरा नहीं देखा, ऐसा लग रहा था कि कहीं आगे भी है। सामने वाला भौंकने लगा, और तुरंत मेरे पास दौड़ा, फिर दूसरा उसके साथ हो गया (जो इससे पहले पत्ते में पड़ा था)। चूंकि पहले से ही यार्ड के बीच में था, और उन्होंने मुझे घेर लिया, फिर वह रुकी या वापस नहीं चली, लेकिन अपने "क्षेत्र" को जल्द से जल्द पार करने की कोशिश कर रही थी (मुझे लगता है कि यह मेरी ओर से एक गलत निर्णय था और मुझे पीछे हटना पड़ा, या प्रवेश द्वार में छिपने की कोशिश की, लेकिन मैं बहुत भ्रमित था)। मेरी मदद करने के लिए आसपास कोई नहीं था, लेकिन मैं खुद किसी तरह भयभीत और भ्रमित था, मैंने उन्हें दूर भगाने या चिल्लाने की कोशिश भी नहीं की (एक विचार मेरे सिर से फिसल गया, और अचानक वे और भी आक्रामक हो जाएंगे, सामान्य तौर पर) , डर "बंधुआ")। मैं फिर आगे बढ़ा, अपनी गति तेज करते हुए, जितनी जल्दी हो सके यार्ड को पार करना चाहता था - मुझे लगता है कि वे टकरा सकते हैं, भौंक सकते हैं, और वे पीछे रह जाएंगे, आखिरकार, वे अपेक्षाकृत छोटे हैं, और वे सभी भौंकते हैं, और यहां तक ​​कि चिपक जाते हैं उपरांत। मेरे पास एक छोटा पैकेज भी था, जिसमें व्यंजन के साथ मैं काम करने के लिए अपने साथ दोपहर का भोजन करता था, मैंने इसे अपने बाएं हाथ में ले लिया, और इसे शरीर के किनारे पर थोड़ा सा स्थानांतरित कर दिया, इस उम्मीद में कि कुत्ते सबसे पहले स्विच करेंगे उनका ध्यान इस बात पर है कि उनके करीब क्या है - यानी एक पैकेज, लेकिन यह विचार सामान्य रूप से विफल रहा। सामान्य तौर पर, उनमें से एक ने मेरे बाएं पैर को घुटने के अंदरूनी हिस्से के नीचे पकड़ लिया, लेकिन मुझे पकड़ कर नहीं पकड़ सका। मैं गतिहीन नहीं रहा, लेकिन आगे बढ़ना जारी रखा, और वह इतनी बड़ी और मजबूत नहीं है, और यह पता चला कि मैंने किसी तरह अपना पैर उसके मुंह से निकाला। दूसरे ने मेरा थैला पकड़ा, और फाड़ दिया, और मेरी खाने की थाली गिर गई, और कुत्तों के पास चली गई।
जब मैं कुत्तों से काफी दूर था, यानी मैं उनके "क्षेत्र" से परे चला गया, इमारत के कोने के चारों ओर छिप गया, मैंने ध्यान से आंगन में देखा, और देखा कि वे मेरे बैग और बर्तन को एक साथ चबा रहे थे और फाड़ रहे थे . मैंने तुरंत जीन्स की जांच की - वे बरकरार थे, मुझे लार के कोई स्पष्ट दाग भी नहीं दिखाई दिए।
मैं 15-20 मिनट में घर पहुंच गया। अपने कपड़े उतारकर उसने फिर से कपड़े और सीधे पैर की जांच की।
जींस बरकरार थी और कटी नहीं थी। और, यहां पैर पर उस जगह पर आयताकार खरोंच थे जहां कुत्ते ने लंबे दांतों (नुकीले?) से दबाया था, जाहिरा तौर पर इस तथ्य के कारण कि मैंने पैर को उसके मुंह से बाहर निकाला था। घाव सतही थे, जैसे कि एक साथ लाए गए, एक बिंदु पर इचोर थोड़ा दिखाई दिया, लेकिन इसकी मात्रा नगण्य थी (एक बूंद से भी कम)। जींस के अंदर की तरफ, मुझे अपनी त्वचा के छोटे-छोटे टुकड़े मिले जो छिले हुए थे (जाहिर है, जींस की सामग्री "सैंडपेपर" की तरह काम करती थी)।
अच्छी तरह से, कई बार प्रचुर मात्रा में साबुन के साथ, मैंने घाव को घरेलू साबुन से धोया, फिर इसे हाइड्रोजन पेरोक्साइड से उपचारित किया, और यहां तक ​​​​कि रूई के एक-दो टुकड़ों को बहुतायत से सिक्त किया, इसे क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर कुछ घंटों के लिए लगाया (घाव " twitched" थोड़ा), फिर उदारता से क्षतिग्रस्त क्षेत्र को शानदार हरे रंग के साथ लिप्त किया।
इस समय (11/16/17 को दोपहर का भोजन), घाव सूख गए हैं, तुरंत उनके चारों ओर हल्की, थोड़ी संकुचित त्वचा है, और घावों से थोड़ा आगे, त्वचा के नीचे हेमटॉमस, सूजन नहीं, थोड़ी चोट लगती है जब दबाया हुआ, एक बैंगनी रंग का (जाहिरा तौर पर बर्तन फट गए हैं)। काटने का आकार "वी" के रूप में होता है, - जबड़े के दांतों से निशान, घुटने के अंदरूनी हिस्से के ठीक नीचे। जहां "शाखाएं" "वी" अभिसरण करती हैं, वहां एक हेमेटोमा भी होता है। आज मैंने हेपरिन मरहम लगाया ताकि घाव जल्द से जल्द दूर हो जाए।
तथ्य यह है कि मैं 26 वर्ष की हूं और मैं गर्भावस्था की योजना बना रही थी, और मुझे हमेशा अपने जिगर की समस्या थी, और जाहिर है, रेबीज के टीके को कुछ प्रतिबंधों के अनुपालन की आवश्यकता होती है और शरीर पर इसका बहुत मजबूत प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, मैं अभी रेबीज का टीका नहीं लगवा सकती, क्योंकि शहर में कोई टीका नहीं है, आपको यह देखने की जरूरत है कि कहां जाना है।
संक्षेप में, मैं इस स्थिति के बारे में क्या जानता हूं:
1) कुत्ते लंबे समय से (कम से कम गर्मियों के बाद से) यार्ड में रह रहे हैं।
2) पहले, पिल्ले थे, और वे पास से गुजरने वाले लोगों पर टूट पड़े, और यार्ड के इस हिस्से के क्षेत्र को कुत्ते अपना मानते हैं।
3) यह देखते हुए कि कैसे उन्होंने भोजन का कटोरा कुतरना शुरू किया - वे भूखे थे।
4) इससे पहले मैंने इन कुत्तों के बारे में शिकायतें सुनीं। कल मैंने तुरंत एक दोस्त को बुलाया जो इस आंगन के घर में रहता है, और उसने कहा कि मेरे पास शायद पहले से ही इस तरह के हमले के 10 या 11 मामले हैं (लेकिन मुझे नहीं पता, हालांकि, कितना दर्दनाक है, क्या कपड़े हैं काटे गए थे, त्वचा क्षतिग्रस्त हो गई थी आदि)।
मैंने पढ़ा कि काटने के बाद पहले 14 दिनों के भीतर टीकाकरण किया जा सकता है (बेशक, यह तुरंत वांछनीय है, लेकिन इसे तुरंत नहीं करने के मेरे कारण ऊपर बताए गए हैं)। इसके अलावा, हालांकि कुत्ते मेरे यार्ड में नहीं रहते हैं, लेकिन लगातार एक ही जगह पर रहते हैं, फिर भी 10 दिनों के भीतर मैं उनके निवास स्थान पर जा सकता हूं, और ध्यान से उनकी स्थिति को दूर से देख सकता हूं (क्या वे जीवित हैं, क्या वे हैं )
इसके आधार पर, मैं आपसे जानना चाहता हूं कि मेरे अनुबंधित रेबीज की संभावना कितनी अधिक है, और क्या मैं टीकाकरण को 10 दिन बीत जाने तक स्थगित कर सकता हूं?
सादर, मारिया।
आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद!

डब्ल्यूएचओ के मुताबिक, हर साल 55 हजार से ज्यादा लोगों की मौत रेबीज से होती है। टीकाकरण के अलावा इस बीमारी से कोई बचाव नहीं है। यदि रेबीज के टीके को शराब के साथ मिला दिया जाए तो क्या जटिलताएँ हो सकती हैं, यह प्रतिरक्षा प्रणाली को कैसे प्रभावित करेगा? क्या बढ़ेगा संक्रमण का खतरा?

रेबीज टीकाकरण

रेबीज वायरस संक्रमित जानवरों से लार, रक्त के माध्यम से मनुष्यों में फैलता है, यहां तक ​​​​कि गर्भवती महिलाओं में भ्रूण को प्लेसेंटा के माध्यम से वायरस, भोजन, हवा से युक्त वायरस के संचरण के मामले भी होते हैं।

रेबीज वायरस जानलेवा है। इस संक्रामक रोग का कोई इलाज नहीं है, 100% मामलों में संक्रमण से मौत हो जाती है। एकमात्र विश्वसनीय उपाय रोकथाम है। इसके लिए, काटने वाले सभी लोगों को रेबीज का टीका लगाया जाता है - केवल 6 इंजेक्शन दिए जाते हैं।

वायरस के प्रसार से बचने के लिए जितनी जल्दी हो सके वैक्सीन दी जानी चाहिए। जैसे ही वायरस मस्तिष्क में प्रवेश करता है, यह श्वसन और दिल की धड़कन के केंद्रों के पक्षाघात का कारण बनता है। जब संक्रमण के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आधुनिक चिकित्सा रोगी की मदद नहीं कर पाती है।

पशु के हमले के बाद पहले 3 दिनों में टीकाकरण शुरू कर देना चाहिए। उपचार के बाद 0, 3, 7, 14, 30, 90 दिनों में टीकाकरण किया जाता है। इंसानों में इम्युनिटी 1 साल तक विकसित होती है।

टीके का कोई मतभेद नहीं है, क्योंकि मृत्यु का जोखिम किसी भी संभावित जटिलताओं के जोखिम से अधिक है। यहां तक ​​​​कि गर्भवती महिलाओं और शिशुओं, बुजुर्गों और नवजात शिशुओं को भी रेबीज का टीका दिया जाता है। लेकिन क्या टीकाकरण की अवधि के दौरान शराब पीना संभव है?

अगर काटने के बाद 10वें दिन जानवर की मौत नहीं हुई है, तो आपको संक्रमण के बारे में चिंता करने की जरूरत नहीं है। मृत्यु से 7-10 दिन पहले जानवर संक्रामक हो जाता है। और अगर इस अवधि के बाद किसी व्यक्ति पर हमला करने वाला जानवर बच जाता है, तो वह रेबीज से बीमार नहीं होता है। इस मामले में, टीकाकरण का कोर्स जल्दी समाप्त हो जाता है।

टीकाकरण के परिणाम पर शराब का प्रभाव

रेबीज के टीके के साथ टीकाकरण के दौरान शराब के सेवन पर प्रतिबंध केवल रूसी संघ के नियामक दस्तावेजों में मौजूद है। रेबीज के खिलाफ टीकाकरण करते समय शराब पीने के लिए डब्ल्यूएचओ दिशानिर्देशों में कोई निषेधात्मक दिशानिर्देश नहीं हैं, लेकिन क्या इसका मतलब यह है कि उन्हें जोड़ा जा सकता है?

बेशक, डॉक्टर यह अनुशंसा नहीं करते हैं कि काटने के शिकार इस दुखद घटना को शराब की एक सदमे की खुराक के उपयोग के साथ मनाएं। मादक पेय एक बिल्कुल स्वस्थ व्यक्ति को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, खासकर जब से वे किसी जानवर के हमले से गंभीर रूप से घायल होने पर उपयोगी नहीं होते हैं।

इसके अलावा, आपको यह जोखिम नहीं उठाना चाहिए कि बीमारी का कोई प्रभावी उपचार नहीं है। एक पागल जानवर द्वारा काटे जाने पर जीवित रहने का एकमात्र तरीका यह है कि शेड्यूल को तोड़े बिना टीकाकरण किया जाए, शरीर में सभी परिवर्तनों की सावधानीपूर्वक निगरानी की जाए।

रेबीज संक्रमण के लिए दवा उपचार की अप्रभावीता इस तथ्य के कारण है कि वायरस तंत्रिका ऊतक को संक्रमित करता है, काटने की जगह से मस्तिष्क तक फैलता है। जिस समय पहले लक्षण दिखाई देते हैं, संक्रमण की संभावना घाव के स्थान पर निर्भर करती है। चेहरे, गर्दन पर काटने से किसी व्यक्ति में 5 दिनों के बाद संक्रमण के लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

रूसी संघ के निर्देशों के अनुसार, लोगों के लिए टीकाकरण के समय शराब पीने की अयोग्यता और अंतिम टीकाकरण के 6 महीने बाद का संकेत दिया गया है। जो कुल मिलाकर 9 महीने से अधिक है।

तो आप गठबंधन क्यों नहीं कर सकते? ऐसी सिफारिशों को एक सामान्य और स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रिया की संभावना से समझाया गया है।

जब टीका लगाया जाता है, तो निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

• सूजन, खुजली;
• सिर चकराना;
• जोड़ों, मांसपेशियों में दर्द;
• उल्टी;
• दर्द, पेट में बेचैनी।

और सीरम प्रशासन का सबसे खतरनाक परिणाम एनाफिलेक्टिक सदमे की संभावना है - शरीर की तुरंत विकसित होने वाली एलर्जी प्रतिक्रिया जिससे मृत्यु हो सकती है।

यदि किसी व्यक्ति ने टीकाकरण के बाद शराब पी है, तो ये लक्षण नकाबपोश हो सकते हैं। एक खतरा है, अगर टीकाकरण शराब की खपत के साथ संगत है, न देखने के लिए, खतरनाक लक्षणों की उपस्थिति को नजरअंदाज करने के लिए जो पीड़ित के जीवन को खतरा देते हैं।

और, हालांकि एनाफिलेक्टिक सदमे का जोखिम केवल 0.00001% है, यह मौजूद है। और इस जटिलता की उच्च मृत्यु दर (2% तक) एक व्यक्ति को रोकना चाहिए, उसे शराब पीने से बचना चाहिए।

क्विन्के की एडिमा रेबीज टीकाकरण की एक और खतरनाक जटिलता हो सकती है। यह एलर्जी प्रतिक्रिया एनाफिलेक्टिक शॉक की तुलना में अधिक बार (3% तक) होती है; यह पीड़ित के लिए बहुत खतरनाक और जानलेवा भी है।

यदि नशे में धुत व्यक्ति को आवारा जानवर ने काट लिया है, तो आप पीड़ित के शांत होने तक इंतजार नहीं कर सकते।

आपको तुरंत उसकी मदद करनी चाहिए:

• शांत करने के उपाय करें - पेट को कुल्ला, एंटरोसॉर्बेंट्स दें, ग्लूकोज-सलाइन समाधान के साथ ड्रॉपर से डिटॉक्सीफाई करें;
• रेबीज से बचाव के लिए रेबीज का टीका लगवाएं।

प्रभाव

शरीर पर प्रत्येक टीके के इंजेक्शन की कार्रवाई की अवधि 10 दिन है। रेबीज के खिलाफ टीकाकरण के दौरान, एलर्जी, उल्टी, सिरदर्द के रूप में दुष्प्रभाव।

इस समय शराब युक्त उत्पादों का सेवन लक्षणों को बढ़ा सकता है, पीड़ित की स्थिति को खराब कर सकता है, पुरानी बीमारियों को बढ़ा सकता है। टीकाकरण के दौरान शराब गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लक्षणों के साथ-साथ संक्रमण के लक्षणों को छिपाने में सक्षम है।

बहुत से लोग खुद को ऐसी स्थिति में पाते हैं जहां एक जंगली जानवर या छोटे कृंतक का संपर्क काटने पर समाप्त हो जाता है। और हमेशा एक अप्रिय घटना काटने और अप्रिय यादों के स्थान पर दर्द तक सीमित नहीं थी। कई जंगली या बेघर जानवर रेबीज से बीमार हैं, जिसका अर्थ है कि एक घातक वायरस जो मौत की धमकी देता है, लार के साथ मानव शरीर में प्रवेश करता है। ऐसे में सिर्फ रेबीज का टीका (रेबीज का टीका) ही लोगों की जान बचा सकता है।

आधुनिक चिकित्सा के शस्त्रागार में 2 प्रकार के टीके हैं। पहले का उपयोग पागल जानवरों के काटने को रोकने के लिए किया जाता है, और चिड़ियाघर के श्रमिकों, पशु चिकित्सकों, साथ ही उन लोगों को सौंपा जाता है जो संभावित संक्रमण के खिलाफ खुद का बीमा करना चाहते हैं। दूसरे टीके को रेबीज सीरम कहा जाता है और यह आपात स्थिति में किसी जानवर द्वारा किसी व्यक्ति को काटने के बाद दिया जाता है। लेकिन इस तरह के टीकाकरण की आवश्यकता को महसूस करते हुए भी, बहुत से लोग टीकाकरण के दुष्प्रभावों के बारे में आश्चर्य करते हैं और डॉक्टर से यह पता लगाने की कोशिश करते हैं कि रेबीज के खिलाफ टीकाकरण के बाद शरीर की स्थिति क्या है। हम इस मुद्दे पर विस्तार से विचार करेंगे।

रेबीज टीकाकरण की आवश्यकता

डब्ल्यूएचओ के आंकड़ों के अनुसार, रेबीज वायरस या रेबीज वायरस के संक्रमण से एक वर्ष में 35,000 से अधिक लोग मर जाते हैं। इसके अलावा, इस संक्रमण का भारी बहुमत अविकसित देशों के निवासियों को प्रभावित करता है, जहां दवा इस भयानक बीमारी से लोगों और जानवरों के टीकाकरण को नियंत्रित नहीं करती है। इसके विपरीत, ग्रेट ब्रिटेन और जर्मनी जैसे देशों में, जहां राज्य अपने नागरिकों की सुरक्षा की परवाह करता है, इस वायरस से संक्रमण का स्तर व्यावहारिक रूप से शून्य हो गया है।

वैक्सीन के साइड इफेक्ट

कोई भी टीकाकरण अप्रिय स्थितियों के साथ हो सकता है। रेबीज टीकाकरण भी साइड इफेक्ट की घटना को बाहर नहीं करता है। सच है, जब एक संक्रमित जानवर ने पहले ही किसी व्यक्ति को काट लिया है, तो निर्णय स्पष्ट होना चाहिए - तत्काल टीकाकरण करना, क्योंकि हम किसी व्यक्ति के जीवन को बचाने की बात कर रहे हैं। लेकिन निवारक टीकाकरण के मामले में, कई ऐसे कार्यों की उपयुक्तता के बारे में संदेह से दूर हो जाते हैं और टीकाकरण के खिलाफ मुख्य तर्क दुष्प्रभाव है। आइए शरीर की संभावित प्रतिक्रियाओं को सूचीबद्ध करें।

रोगनिरोधी टीकाकरण प्रतिक्रियाएं

स्थानीय प्रतिक्रियाएं

यह देखते हुए कि रेबीज के लिए रोगनिरोधी इंजेक्शन 3 बार दिए जाते हैं, और संक्रमण के मामले में, सीरम को 5 बार तक इंजेक्ट किया जाता है (और इंजेक्शन अलग-अलग जगहों पर लगाए जाते हैं), यह संभव है कि स्थानीय प्रतिक्रियाएं दिखाई दे सकती हैं। आमतौर पर सब कुछ इंजेक्शन साइट की हल्की खुजली, लालिमा, अवधि और सूजन तक सीमित होता है। इस तरह की प्रतिक्रियाओं से ज्यादा असुविधा नहीं होती है और 3-4 दिनों के भीतर गायब हो जाती है।

सामान्य प्रतिक्रियाएं

टीके की शुरूआत कभी-कभी शरीर की सामान्य प्रतिक्रियाओं का कारण बनती है, जो कमजोरी और उनींदापन, अंगों में कंपन, बुखार, सिरदर्द, मांसपेशियों या जोड़ों के दर्द के रूप में प्रकट होती है। पाचन विकार (दस्त, कब्ज या पेट फूलना) अक्सर परेशान करते हैं।

एलर्जी अभिव्यक्तियाँ

बहुत कम बार, शरीर एलर्जी की अभिव्यक्तियों जैसे कि पित्ती या एंजियोएडेमा के साथ एक टीके की शुरूआत पर प्रतिक्रिया करता है। आमतौर पर, यह एलर्जी की प्रतिक्रिया वाले व्यक्तियों द्वारा सामना किया जाता है। ऐसे अप्रिय लक्षणों के प्रकट होने के मामले में, एक डॉक्टर से परामर्श करना पर्याप्त है जो उपयुक्त एंटीहिस्टामाइन (क्लैरिटिन, सुप्रास्टिन, ज़िरटेक, फेनकारोल और अन्य) में से एक को निर्धारित करेगा।

रेबीज सीरम प्रशासन के लिए प्रतिक्रियाएं

शरीर के लिए सीरम के प्रशासन को उन मामलों में सहन करना अधिक कठिन होता है जहां काटने पहले ही हो चुका होता है और संक्रमण होने से पहले रेबीज वायरस से प्रतिरक्षा प्राप्त करना आवश्यक होता है। ऊपर वर्णित प्रतिक्रियाओं के अलावा, इस सीरम का प्रशासन निम्नलिखित स्थितियों के साथ हो सकता है:

• सीरम बीमारी (लगभग 20% मामलों में) - एलर्जी के समान स्थिति, लेकिन अधिक गंभीर पाठ्यक्रम के साथ;
• गुइलेन-बैरे सिंड्रोम (5% मामलों में) एक ऐसी बीमारी है जिसमें अंगों की संवेदनशीलता खराब हो जाती है। यह रोग 2-3 महीने के बाद गायब हो जाता है;
• एनाफिलेक्टिक शॉक (0.05% मामलों) - एक तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया जो रोगी के जीवन को खतरा देती है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, रेबीज टीकाकरण के बाद शरीर की स्थिति गंभीर प्रतिक्रियाओं के साथ हो सकती है, लेकिन केवल उन मामलों में जहां मानव जीवन के लिए खतरा है। संक्रमण की रोकथाम के लिए, ज्यादातर मामलों में ऐसा टीकाकरण बिना किसी परेशानी के होता है, इसलिए आपको इससे सावधान नहीं रहना चाहिए। आपको स्वास्थ्य!

मनुष्यों में रेबीज के खिलाफ टीकाकरण एक बीमार जानवर के काटने से फैलने वाली घातक बीमारी के विकास को रोकने में मदद करता है। यह संक्रमण rhabdoviruses के कारण होता है और जब लक्षण पहली बार दिखाई देते हैं तो यह उपचार का जवाब नहीं देता है। इसलिए किसी व्यक्ति की जान बचाने के लिए रेबीज के लिए समय पर इंजेक्शन देना जरूरी है।

टीका कब लगवाएं

रेबीज का मुख्य स्रोत जंगली जानवर (भेड़िये, लोमड़ी, चमगादड़) हैं। हालांकि, पालतू जानवरों द्वारा काटे जाने के बाद संक्रमण हो सकता है। संक्रमण तब विकसित होता है जब किसी बीमार जानवर की लार किसी व्यक्ति के काटने के दौरान घाव की सतह या श्लेष्मा झिल्ली के संपर्क में आती है। ऐसे मामलों में टीकाकरण अनिवार्य है:

1. एक जंगली जानवर या एक बिना टीकाकरण वाले पालतू जानवर ने काट लिया है, खरोंच है, लार और क्षतिग्रस्त त्वचा संपर्क में आ गई है। 10 दिनों के लिए जानवर का निरीक्षण करना आवश्यक है। इस दौरान मरीज को रेबीज के टीके के 3 इंजेक्शन मिलते हैं। यदि पशु जीवित रहता है, तो आगे किसी टीकाकरण की आवश्यकता नहीं है;
2. यदि जानवर की स्थिति का पता नहीं लगाया जा सकता है, तो एक पूर्ण टीकाकरण किया जाता है;
3. एक भेड़िया, चमगादड़ या लोमड़ी का काटना, जिसके बारे में माना जाता है कि वह शुरू में रेबीज से संक्रमित था।

यदि रोगी ने वर्ष के दौरान प्राथमिक टीकाकरण का पूरा कोर्स पूरा कर लिया है, तो संक्रमण के दिन 3 और 7 वें दिन टीके के 3 इंजेक्शन देना पर्याप्त है। यदि टीकाकरण के 12 महीने से अधिक समय बीत चुका है, तो 6 इंजेक्शन का पूरा कोर्स निर्धारित है।

टीका कब नहीं लगवाना चाहिए

मानव संक्रमण की संभावना को बाहर करने पर टीकाकरण नहीं किया जाता है:

1. जानवर की लार बरकरार त्वचा के संपर्क में थी;
2. पागल जानवरों से मांस व्यंजन खाने के बाद;
3. जानवर तंग कपड़ों से काटता है, इसलिए इस घटना से छिद्रित क्षति नहीं हुई;
4. घाव एक पक्षी के पंजों से प्राप्त हुआ था। स्तनधारियों में, पक्षियों के विपरीत, लार उनके पंजे पर रह सकती है, इसलिए उनके खरोंच खतरनाक होते हैं;
5. घाव एक पालतू जानवर से प्राप्त हुआ था जिसे चोट लगने से 12 महीने पहले टीका लगाया गया था और इसमें बीमारी के कोई लक्षण नहीं हैं।

जरूरी! यदि काटने चेहरे, गर्दन या बाहों पर होते हैं, तो हमेशा टीकाकरण किया जाता है। आखिरकार, एक टीका लगाया गया जानवर रेबीज का वाहक हो सकता है।

कुल कितने इंजेक्शन की आवश्यकता है?

पहले, रेबीज के विकास को रोकने के लिए 40 दर्दनाक इंजेक्शन की आवश्यकता होती थी। दवा के विकास के लिए धन्यवाद, एक अभिनव टीका बनाना संभव था जो 6 इंजेक्शनों में एक वायरल बीमारी से मज़बूती से बचाता है। हालांकि, छूटे हुए टीकाकरण को छोड़कर, इंजेक्शन सख्ती से परिभाषित दिनों में किए जाने चाहिए।

मनुष्यों में, रेबीज की एक लंबी ऊष्मायन अवधि होती है, इसलिए टीकाकरण का पूरा कोर्स पूरा करना महत्वपूर्ण है। आवश्यक इंजेक्शन की संख्या काटने की साइट द्वारा निर्धारित की जाती है। सबसे खतरनाक चेहरे, हाथ, गर्दन और वक्ष क्षेत्र की चोटें हैं। फिर काटने के क्षेत्र में इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत अनिवार्य है। यह 10 दिनों के लिए एक संक्रामक प्रक्रिया के विकास को रोकने में मदद करेगा, जो अपने स्वयं के एंटीबॉडी के संश्लेषण के लिए आवश्यक हैं।

टीकाकरण कैसे किया जाता है

प्रतिरक्षा के गठन के लिए जोखिम वाले लोगों को रेबीज टीकाकरण दिया जाता है। टीकाकरण के पूरे पाठ्यक्रम में टीके की तीन खुराकें शामिल हैं। इस मामले में, दूसरा इंजेक्शन पहले टीकाकरण के 7 दिन बाद और तीसरा - 3-4 सप्ताह बाद दिया जाता है। इंजेक्शन साइट कंधे के ऊपर है।

संक्रमण का खतरा होने पर काटे जाने के बाद असंक्रमित लोगों को रेबीज का टीका दिया जाता है। रेबीज इम्युनोग्लोबुलिन और टीके आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं। आदर्श रूप से, चोट के बाद पहले 24 घंटों के भीतर चिकित्सा शुरू हो जाती है।

आपातकालीन कक्ष से संपर्क करते समय, डॉक्टर इम्युनोग्लोबुलिन को घाव क्षेत्र और आसपास के स्वस्थ ऊतक में इंजेक्ट करता है। यह वायरस को रक्तप्रवाह और तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करने से रोकेगा। इलाज के दिन रेबीज का टीका भी लगवाना चाहिए। इसके अलावा, पहले इंजेक्शन के बाद 3, 7, 14 और 28 दिनों में टीकाकरण किया जाता है। यदि पशु 10 दिनों के बाद या इच्छामृत्यु के बाद जीवित रहता है, रेबीज की अनुपस्थिति साबित होती है, तो टीकाकरण को रोका जा सकता है।

रोकथाम किसे संकेत दिया गया है

रेबीज टीकाकरण नियमित या आपातकालीन हो सकता है। रोगियों के ऐसे समूहों में नियमित रूप से हर 2-3 साल में एक बार टीकाकरण किया जाता है:

• पशु चिकित्सा क्लिनिक के कर्मचारी जो जानवरों के लगातार संपर्क में हैं;
• जो लोग आवारा पशुओं को पकड़कर उनकी इच्छामृत्यु करते हैं वे बूचड़खाने में काम करते हैं;
• जो बच्चे जानवरों के काटने के बारे में बात करने में असमर्थ हैं;
• प्रयोगशाला कर्मचारी;
• जो लोग पशुधन उत्पादों को संसाधित करते हैं;
• कैवर्स;
• कुछ जैव-उद्योगों के कर्मचारी;
• जो यात्री उन देशों की यात्रा की योजना बना रहे हैं जहां रेबीज आम है।

आपातकालीन आधार पर, किसी व्यक्ति को आवारा जानवर से चोट लगने के 1-3 दिनों के भीतर रेबीज टीकाकरण दिया जाता है। यदि जानवर स्वस्थ है, तो इंजेक्शन का कोर्स बंद कर दिया जाता है।

टीकाकरण के लिए मुख्य मतभेद

सभी टीके प्रतिकूल घटनाओं का कारण बन सकते हैं, और रेबीज के टीके कोई अपवाद नहीं हैं। इसलिए, निम्नलिखित मामलों में टीकाकरण से इनकार करने की सिफारिश की जाती है:

• अवधि की परवाह किए बिना गर्भावस्था;
• एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी;
• पुरानी विकृति के तेज होने की अवधि, तीव्र संक्रामक प्रक्रियाओं का विकास;
• टीकों के प्रशासन के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं का इतिहास;
• टीका सामग्री के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• इम्यूनोडिफ़िशिएंसी राज्यों।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सूचीबद्ध प्रतिबंध केवल रोगनिरोधी टीकाकरण के लिए मान्य हैं, जो जानवरों के संपर्क से पहले किया जाता है। यदि किसी बीमार जानवर की लार घाव की सतह पर मिल जाती है, तो contraindications होने पर भी रेबीज का टीकाकरण किया जाता है। आखिरकार, टीकाकरण ही किसी व्यक्ति के जीवन को बचाने का एकमात्र तरीका है।

संभावित दुष्प्रभाव

कई नैदानिक ​​अध्ययनों के अनुसार, टीके की तैयारी का व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है। हालांकि, यदि रोगी टीके के कुछ अवयवों के प्रति असहिष्णु है, तो अवांछित लक्षण विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है।

निम्नलिखित दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं:

• दर्द, सूजन, उस जगह का लाल होना जहां रेबीज का टीका लगाया गया था। 50-74% रोगियों में स्थानीय प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं होती हैं;
• सिरदर्द, चक्कर आना;
• पेट, मांसपेशियों में दर्द का विकास;
• मतली;
• बुखार
• एलर्जी, जिसमें एंजियोएडेमा क्विन्के का विकास शामिल है;
• पित्ती, जोड़ों का दर्द, बुखार विकसित होता है (6% रोगियों में);
• टीकाकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ यह अत्यंत दुर्लभ है कि गुइलेन-बैरे सिंड्रोम विकसित होता है, जो कि फ्लेसीड पैरेसिस, बिगड़ा संवेदनशीलता की विशेषता है। ये लक्षण आमतौर पर 12 सप्ताह के बाद चले जाते हैं।

रेबीज रोधी टीके क्या मौजूद हैं

रेबीज के खिलाफ टीकाकरण में रेबीज के टीके की शुरूआत शामिल है: KOCAV, रबीवाक, रबीपुर। वैक्सीन की तैयारी एक संक्रामक एजेंट के आधार पर बनाई जाती है, जिसे विशेष फसलों पर उगाया जाता है, पूरी तरह से सफाई और निष्क्रियता प्रक्रिया से गुजरा है। बाद की प्रक्रिया टीकाकरण के बाद एक संक्रामक रोग के विकास को पूरी तरह से बाहर करती है।

एंटी-रेबीज इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग किया जाता है, जो शरीर को काटने के बाद रेबीज रोगज़नक़ के प्रसार से अस्थायी रूप से बचाने में मदद करता है। दवा में विशिष्ट एंटीबॉडी होते हैं जो वायरल कणों को बेअसर कर सकते हैं। इसे मानव या घोड़े के सीरम के साथ तैयार किया जा सकता है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

प्रतिरक्षादमनकारी और विकिरण उपचार, कीमोथेरेपी, साइटोस्टैटिक्स, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, मलेरिया-रोधी दवाओं के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ मनुष्यों में रेबीज के खिलाफ टीकाकरण की सिफारिश नहीं की जाती है। दवाओं के सूचीबद्ध समूह रेबीज का कारण बनने वाले वायरस के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी के उत्पादन पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं। इसलिए, टीकाकरण के दौरान, उपचार को निलंबित कर दिया जाना चाहिए।

जरूरी! इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ या इम्युनोडेफिशिएंसी वाले लोगों में, टीकाकरण अप्रभावी हो सकता है।

क्या टीकाकरण रेबीज के लिए रामबाण है?

औसत लोगों के लिए, टीकाकरण एक प्रभावी तरीका है जो 100% घातक बीमारी के विकास को रोकता है। हालांकि, निम्नलिखित मामलों में, टीकाकरण संक्रमण को नहीं रोक सकता है:

• जन्मजात इम्युनोडेफिशिएंसी;
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स या इम्यूनोसप्रेसिव दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
• विलंबित उपचार;
• रेबीज टीके के परिवहन और भंडारण की शर्तों का उल्लंघन किया गया है;
• टीकाकरण के बाद 6 महीने तक इथेनॉल आधारित पेय पीना;
• इंजेक्शन छोड़ना।

रेबीज के खिलाफ एक टीके की शुरूआत ही बीमारी के इलाज का एकमात्र प्रभावी तरीका है। संक्रमित जानवरों के संपर्क में आने के तुरंत बाद टीकाकरण की सिफारिश की जाती है। आखिरकार, अगर किसी व्यक्ति में बीमारी के कोई लक्षण नहीं हैं, तो टीकाकरण से बचा जा सकता है। लक्षण लक्षणों के विकास के साथ, मृत्यु की संभावना 99% तक पहुंच जाती है।