Psikoterapi penyakit psikosomatik. Perpustakaan psikologi

rumah / Suami curang
  • 4. Prinsip etika kerja ahli psikologi di Rusia.
  • 5. Pengawal selia undang-undang, moral dan moral aktiviti ahli psikologi praktikal.
  • 6. "Paradoks etika" psikologi dan percanggahan etika.
  • 7. Masalah etika utama dalam kerja ahli psikologi. "Godaan" psikologi praktikal.
  • 8. Nilai kemanusiaan umum dalam kerja ahli psikologi.
  • 9 tugas psikologi praktikal
  • 2. Penerangan tentang tugas psikologi praktikal dalam bidang aktiviti amali
  • 10. Asas metodologi tugas psikologi.
  • 11. Ketenteraman sosial dan tugas apabila bekerja dengan pelanggan. Definisi: pelanggan, pelanggan, pengguna. Tugas interaksi antara klien dan ahli psikologi menurut G.S. Abramova.
  • 12.Konsep bantuan psikologi, bantuan psikologi, sokongan psikologi dan sokongan psikologi
  • 13. Struktur dan bahagian utama psikologi praktikal
  • 14. Tugas kerja pencegahan psiko
  • 15, Definisi psikodiagnostik, tugasnya
  • 16. Definisi psikocorrection, pendekatan asas.
  • 17. Matlamat dan objektif kaunseling psikologi, klasifikasi asas.
  • 18. Psikoterapi dalam aktiviti ahli psikologi praktikal, definisi, tugas psikoterapi bukan perubatan.
  • Tugas utama psikoterapi bukan perubatan
  • 19.Psikologi dalam sistem pendidikan. Matlamat, objektif, hala tuju dan ciri aktiviti.
  • IV. Aktiviti utama perkhidmatan
  • 20.Psikologi dalam sistem penjagaan kesihatan. Matlamat, objektif, hala tuju dan ciri aktiviti.
  • 18. Psikoterapi dalam aktiviti ahli psikologi praktikal, definisi, tugas psikoterapi bukan perubatan.

    Di bawah psikoterapi Pada masa kini adalah kebiasaan untuk memahami kawasan luas aktiviti saintifik dan praktikal pakar (pakar perubatan, psikologi, dll.), Di dalamnya terdapat sejumlah besar pelbagai pendekatan teori dan metodologi. Kita boleh bercakap tentang kewujudan model perubatan, psikologi, sosiologi dan falsafah psikoterapi. Dalam erti kata sempit (model perubatan), psikoterapi difahami sebagai kesan terapeutik lisan dan bukan lisan yang kompleks terhadap emosi, pertimbangan, kesedaran diri seseorang dalam banyak penyakit mental, saraf dan psikosomatik.

    Makna literal istilah "psikoterapi" dikaitkan dengan dua tafsirannya, berdasarkan terjemahan perkataan Yunani psyche - soul dan therapeia - rawatan: "penyembuhan oleh jiwa" atau "penyembuhan jiwa." Istilah "psikoterapi" sendiri telah diperkenalkan pada tahun 1872 oleh D. Tuke dalam bukunya "Illustrations of the influence of mind on the body" dan telah menjadi popular secara meluas sejak akhir abad ke-19.

    Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, mereka secara bersyarat membezakan psikoterapi berorientasikan klinikal, bertujuan terutamanya untuk mengurangkan atau menghapuskan gejala yang sedia ada, dan psikoterapi berorientasikan personaliti, yang bertujuan untuk membantu seseorang mengubah sikapnya terhadap persekitaran sosial dan terhadap keperibadiannya sendiri. Pada masa yang sama, seseorang harus ingat tentang penggunaan istilah terakhir yang tidak jelas:

    pertama, sebagai pendekatan yang dibangunkan oleh B. D. Karvasarsky, G. L. Isurina, V. A. Tashlykov;

    kedua - lebih luas - sebagai hala tuju eksistensial-humanistik dalam psikoterapi;

    ketiga - dalam erti kata yang luas - sebagai psikoterapi berdasarkan peruntukan arah utama psikologi moden: dinamik, tingkah laku dan kemanusiaan.

    Pemahaman yang meluas tentang bidang psikoterapi termaktub dalam Deklarasi Psikoterapi, yang diterima pakai oleh Persatuan Psikoterapi Eropah di Strasbourg pada tahun 1990. Pengisytiharan ini menyatakan perkara berikut:

    1. Psikoterapi ialah disiplin khas kemanusiaan, yang pekerjaannya adalah profesion bebas dan bebas;

    2. Pendidikan psikoterapi memerlukan tahap latihan teori dan klinikal yang tinggi;

    3. Pelbagai kaedah psikoterapi dijamin;

    4. Pendidikan dalam bidang salah satu kaedah psikoterapeutik harus dijalankan secara integral: ia termasuk teori, pengalaman terapeutik peribadi dan amalan di bawah bimbingan penyelia, pada masa yang sama, idea luas tentang kaedah lain diperoleh;

    5. Akses kepada pendidikan sedemikian mungkin tertakluk kepada latihan terdahulu yang meluas, khususnya dalam bidang kemanusiaan dan sains sosial.

    Walaupun kita menganggap psikoterapi dalam rangka model perubatan, perhatian harus diberikan kepada perbezaan daripada kaedah rawatan lain. Intinya ialah, pertama sekali, ia menggunakan kaedah dan cara psikologi(dan bukan farmakologi, contohnya). Di samping itu, orang yang mempunyai pelbagai gangguan mental bertindak sebagai pesakit, dan sebagai pakar - orang yang mempunyai latihan profesional, antara lain, dalam bidang asas psikologi dan perubatan. V Psikoterapi berorientasikan klinikal secara tradisinya menggunakan kaedah seperti hipnosis, latihan autogen, pelbagai jenis cadangan dan hipnosis diri. Dalam psikoterapi berorientasikan personaliti, anda boleh menemui pelbagai jenis kaedah dan teknik berdasarkan model konsep banyak sekolah dan trend.

    Walau bagaimanapun, seseorang sudah pasti boleh bercakap tentang kehadiran idea utama dan utama yang menyatukan hampir semua pendekatan yang terdapat dalam psikoterapi: keinginan untuk membantu perkembangan keperibadian dengan menghapuskan sekatan, larangan, kompleks, dan melepaskan potensinya; ia adalah idea perubahan, transformasi diri manusia dalam dunia yang berubah secara dinamik.

    Dalam erti kata lain, kita bercakap tentang kesan sebenar ke atas komponen kesedaran diri tertentu, yang dijalankan dalam semua jenis psikoterapi bukan perubatan, walaupun di mana tugas sedemikian adalah menengah atau tidak sama sekali ditimbulkan dan tidak disedari.

    Psikoterapi secara tradisinya dilihat sebagai satu cabang perubatan, oleh itu, sehingga hari ini, ramai ahli psikoterapi klinikal percaya bahawa hanya doktor yang berhak untuk terlibat dalam psikoterapi. Walau bagaimanapun, seperti yang dinyatakan di atas, dalam sains juga terdapat model psikologi psikoterapi, yang bermaksud bahawa ia (psikoterapi) boleh dianggap sebagai hala tuju aktiviti ahli psikologi praktikal. Pada masa yang sama, psikoterapi harus difahami sebagai "penyediaan bantuan psikologi kepada orang yang sihat (pelanggan) dalam situasi pelbagai jenis kesukaran psikologi, serta dalam kes keperluan untuk meningkatkan kualiti hidup mereka sendiri" 38.

    38 Kamus Psikologi / Ed. V.P. Zinchenko, B.G. Meshcheryakova. - M., 1996 .-- S. 312.

    Ahli psikologi yang mengamalkan menggunakan kaedah yang sama seperti psikoterapi klinikal (lihat di atas untuk ringkasan kaedah ini); perbezaannya terletak terutamanya pada tumpuan mereka. Tugasnya yang paling penting bukanlah untuk menghapuskan atau mengurangkan gejala penyakit, tetapi untuk mewujudkan keadaan untuk fungsi optimum keperibadian dan perkembangannya, khususnya, untuk meningkatkan hubungan dengan orang lain (dengan ahli keluarga, rakan sekerja, dll. .).

    V. Yu. Menovshchikov (1998) memisahkan psikoterapi bukan perubatan dan psikoterapi yang betul, yang, seterusnya, dibahagikan kepada klinikal - dan berorientasikan personaliti. Pengelasan ini nampaknya tidak sah sepenuhnya, kerana alasan yang berbeza digunakan untuknya. Pendekatan berorientasikan personaliti dilaksanakan dalam kedua-dua psikoterapi perubatan dan bukan perubatan. Pada masa yang sama, pada pendapat kami, ia adalah dalam psikoterapi bukan perubatan bahawa dia menjadi yang terkemuka.

    Sebagai salah satu aktiviti ahli psikologi praktikal, psikoterapi membuat tuntutan khusus terhadap latihan dan tahap kelayakan ahli psikologi. Nampaknya wajar untuk membahagikan pengkhususan ahli psikologi praktikal kepada ahli psikoterapi, pakar diagnostik, perunding, pembetulan supaya, dalam rangka perkhidmatan psikologi tunggal, setiap satu melaksanakan salah satu fungsi asas yang ditentukan. Dalam bidang psikoterapi, ahli psikologi tidak dapat tidak menggunakan pendekatan eklektik, tetapi adalah wajar untuk mengkhususkan diri dalam beberapa arah psikoterapi tertentu: psikoanalisis, tingkah laku, eksistensial-humanistik atau lain-lain.

    Menurut pandangan moden (A.A.Alexandrov, 1997; J. Godefroy, 1992; B.D.Karvasarsky, 1999; K. Rudestam, 1997, dll.), Dalam psikoterapi bukan perubatan, tugas umum berikut boleh dibezakan yang menggabungkan orientasi dan kandungan yang berbeza kaedah psikoterapi:

    Menyelidik masalah psikologi klien dan memberikan bantuan dalam menyelesaikannya;

    Meningkatkan kesejahteraan subjektif dan mengukuhkan kesihatan mental;

    Kajian corak psikologi, mekanisme dan cara interaksi interpersonal yang berkesan untuk mewujudkan asas komunikasi yang lebih berkesan dan harmoni dengan orang ramai;

    Pembangunan kesedaran diri dan pemeriksaan diri klien untuk pembetulan atau pencegahan gangguan emosi berdasarkan perubahan dalaman dan tingkah laku;

    Menggalakkan proses pembangunan peribadi, merealisasikan potensi kreatif, mencapai tahap kehidupan yang optimum dan rasa gembira dan berjaya.

    Penerangan ringkas tentang arahan psikoterapeutik utama

    Pendekatan psikodinamik menekankan kepentingan konflik intrapsikik untuk memahami genesis dan rawatan gangguan emosi, yang merupakan hasil daripada perjuangan dinamik dan sering tidak sedarkan motif yang bercanggah dalam personaliti.

    Varieti pendekatan psikodinamik, bersama-sama dengan psikoanalisis klasik 3. Freud:

    A. Psikologi Individu Adler;

    Psikologi analisis CG Jung;

    Psikologi ego (A. Freud, G. Hartman, D. Klein, yang menganggap ego sebagai daya penyesuaian kreatif);

    Neo-Freudianisme (K. Horney, E. Fromm, G. Sullivan, yang mengikuti jalan Adler dalam mempertimbangkan peranan persekitaran sosial dalam pembentukan personaliti);

    Ahli teori hubungan objek (M. Klein, O. Kernberg, G. Kohut).

    Yang terakhir ini menekankan kepentingan untuk pembangunan peribadi hubungan yang sangat awal antara kanak-kanak dan objek cinta mereka, biasanya ibu dan apa yang dipanggil "penjaga utama". Terutama kritikal dalam kehidupan seseorang ialah bagaimana tokoh utama memastikan kepuasan keperluan fizikal dan psikologi kanak-kanak (Aleksandrov A. A, 1997).

    Analisis kumpulan, yang diasaskan oleh penganalisis psikoanalisis terkenal British Sigmund Foulkes, bertindak sebagai kaedah kumpulan dalam arah psikoanalisis.

    Tiga model utama psikoterapi kumpulan berorientasikan psikoanalisis telah dikemukakan, prinsip asasnya boleh dinyatakan secara ringkas seperti berikut:

    Psikoanalisis kumpulan;

    Psikoanalisis kumpulan;

    Psikoanalisis melalui kumpulan atau melalui kumpulan.

    Model pertama dibangunkan oleh ahli psikologi Amerika Wolfe dan Schwartz, yang cuba menghasilkan semula situasi analisis individu dalam kumpulan.

    Proses psikoterapeutik berjalan seperti berikut: ahli kumpulan pula melepasi analisis di hadapan yang lain, dan ketua berinteraksi dengan setiap orang secara individu, tanpa menangani kumpulan secara keseluruhan. Menurut penganut pendekatan ini, ahli kumpulan - pemerhati psikoanalisis individu yang sedang berjalan - bukanlah penonton pasif, tetapi mereka sendiri termasuk dalam proses itu, secara dalaman berempati dan berempati dengan pesakit yang penganalisis kumpulan bekerja.

    Pada masa ini, bilangan model ini sangat banyak

    Pakar menolak.

    M. Kline dan V. Bayon menggunakan model yang berbeza, idea utamanya ialah penyampai mencuba

    Analisis keseluruhan kumpulan sekaligus.

    Beberapa pakar psikoanalisis di Amerika Syarikat kini cuba menghidupkan semula model ini dan membawa idea Bayon ke dalam analisis kumpulan.

    Konsep asas 3. Foulkes dikurangkan kepada interaksi pemimpin dan kumpulan sebagai sejenis integriti. Dalam kes ini, tiga model yang disebutkan di atas digabungkan - psikoterapi dalam kumpulan, kumpulan dan melalui kumpulan.

    Satu lagi jenis pendekatan psikodinamik ialah psikoterapi berorientasikan keperibadian domestik (rekonstruktif), berdasarkan psikologi hubungan V.N.Myasishchev. Matlamat utamanya adalah untuk membina semula sistem perhubungan yang terganggu dalam proses pembangunan keperibadian di bawah pengaruh faktor sosial, terutamanya hubungan interpersonal yang terganggu dalam keluarga ibu bapa.

    Pendekatan eksistensial-humanistik adalah berdasarkan idea falsafah eksistensialisme dan fenomenologi.

    Psikoterapi humanistik adalah berdasarkan prinsip berikut:

    Rawatan ialah pertemuan orang yang sama (kadang-kadang, bukannya konsep "pertemuan", kertas jejak daripada bahasa Inggeris digunakan - istilah "pertemuan");

    Peningkatan dalam diri klien berlaku dengan sendirinya jika ahli terapi mewujudkan keadaan yang betul - membantu kesedaran klien, penerimaan kendiri dan luahan perasaannya;

    Cara terbaik ialah mewujudkan hubungan sokongan dan penerimaan tanpa syarat;

    Klien bertanggungjawab sepenuhnya terhadap pilihan pemikiran dan tingkah laku mereka.

    Apabila menganalisis karya wakil arah eksistensial-humanistik (G. Allport, A. Maslow, K. Rogers, W. Frank dan lain-lain), yang timbul pada awal lima puluhan abad yang lalu, perlu ditekankan bahawa ia adalah sebahagian besarnya terima kasih kepada mereka bahawa konsep "Saya "Sebagai fenomena yang sangat penting dalam pembangunan peribadi (istilah bahasa Inggeris" diri "-" diri "), selepas berehat panjang, sekali lagi menjadi tumpuan perhatian ahli psikologi dan psikoterapi. G. Allport adalah orang pertama yang menunjukkan kepentingan besar "diri", dan dia adalah orang pertama yang memperkenalkan konsep "imej diri sendiri". Merit tanpa syarat Allport boleh dikaitkan dengan perkembangan masalah kesan masa depan terhadap perkembangan individu dan kesedaran dirinya. Beliau menyatakan bahawa motif tertinggi yang menimbulkan daya tarikan sistem matlamat ke masa depan, kepada kesedaran bebas potensi mereka, membentuk teras keperibadian, atau "Saya". Wakil-wakil aliran ini, yang mengisytiharkan diri mereka sebagai "kuasa ketiga" dalam sains psikologi, membina konsep mereka dalam polemik tajam dengan behaviorisme dan Freudianisme, meletakkan penekanan khusus pada peranan kesedaran diri dalam usaha individu untuk peningkatan diri, menekankannya. keunikan. A. Maslow berpendapat bahawa keperluan manusia yang paling tinggi ialah keinginan untuk aktualisasi diri.

    Idea asas arah ini adalah idea seseorang sebagai makhluk, pada mulanya aktif, berusaha untuk mengembangkan ruang makhluknya, mempunyai peluang yang hampir tidak terhad untuk pertumbuhan peribadi yang positif. Hakikat eksistensial manusia didedahkan terutamanya dalam situasi sempadan antara hidup dan mati. Oleh itu, kategori utama kewujudan manusia ialah kematian, kebebasan, pengasingan, ketiadaan makna.

    Salah satu punca utama penyakit atau masalah psikologi yang serius ialah "menyekat" manifestasi seseorang tentang keasliannya, kewujudannya, pencarian yang tidak berjaya untuk makna hidupnya. Matlamat bantuan psikologi yang paling penting kepada seseorang adalah penciptaan syarat untuk memulihkan keaslian individu, merealisasikan keupayaan sebenar, pembebasan potensi kreatif, pendedahan korespondensi kewujudannya dengan sifat sebenarnya. .

    Dalam psikoterapi, hala tuju eksistensial-humanistik termasuk: psikoterapi berpusatkan pelanggan, terapi gestal, logoterapi, psikodrama, terapi utama Yanov, meditasi transendental, psikoterapi eksistensial, psikoterapi Zen, dsb.

    Mungkin yang paling berpengaruh dari semua psikologi asing mengenai keadaan semasa sains psikologi Rusia ialah idea psikoterapi berpusatkan pelanggan oleh K. Rogers, yang membangunkan pendekatan fenomena dalam memahami konsep kendiri, berdasarkan peruntukan berikut:

    1. Tingkah laku manusia bergantung kepada persepsi individu subjektifnya;

    2. Semua persepsi dibiaskan dalam medan fenomena kesedarannya, yang pusatnya adalah konsep kendiri;

    3. Konsep kendiri adalah representasi dan intipati dalaman seseorang individu, yang tertarik kepada nilai-nilai yang mempunyai asal budaya;

    4. Konsep kendiri menentukan corak tingkah laku yang agak stabil.

    Perlu diperhatikan idea penting Rogers bahawa selalunya punca konflik psikologi dalaman adalah percanggahan antara idea seseorang tentang dirinya sebagai nyata dan itu? apa yang dia mahu menjadi. Hanya hubungan manusia yang benar dan mendalam boleh, menurut Rogers, merapatkan jurang ini antara "sebenar" dan "diri ideal." Asas rawatan Rogers ialah triad yang terkenal: sikap positif tanpa syarat, empati, kongruen.

    Menurut logoterapi V. Frankl, pelbagai bentuk neurosis timbul sebagai tindak balas terhadap kehilangan makna kewujudan seseorang. Tidak seperti A. Maslow, Frankl menganggap aktualisasi kendiri individu bukan sebagai tujuan itu sendiri, tetapi sebagai cara untuk merealisasikan makna. Bukan keinginan untuk aktualisasi diri menurut Maslow, bukan prinsip kesenangan menurut Freud, bukan kehendak untuk berkuasa menurut Adler, tetapi kehendak untuk makna - itulah yang menentukan kehidupan manusia. Oleh itu, tugas ahli psikoterapi adalah untuk membantu orang mencari makna dalam situasi yang paling sukar.

    Dalam banyak aspek, konsep psikoterapi eksistensial oleh I. Yalom (1999) bertepatan dengan pendekatan Frankl. Seseorang takut akan kematian yang akan berlaku, keinginan untuk kebebasan berubah menjadi kekurangan sokongan, kesepian menjadi teman yang tidak dapat dielakkan seseorang, walaupun hubungan berterusan, ketidakpastian kehidupan menimbulkan masalah memahaminya.

    Tugas ahli terapi adalah untuk membantu orang itu menyedari dan mengatasi konflik yang wujud ini.

    Hantar kerja baik anda di pangkalan pengetahuan adalah mudah. Gunakan borang di bawah

    Pelajar, pelajar siswazah, saintis muda yang menggunakan pangkalan pengetahuan dalam pengajian dan kerja mereka akan sangat berterima kasih kepada anda.

    Disiarkan di http://www.allbest.ru/

    A.N. Romanin

    Asas psikoterapi

    pengenalan

    psikoanalisis psikoterapi bukan perubatan

    Pengetahuan tentang asas psikoterapi adalah perlu untuk setiap orang yang berbudaya. Dan wakil-wakil profesion yang tugas utamanya adalah untuk bekerja dengan orang - guru, pekerja sosial, peguam, pengetahuan ini diperlukan secara profesional. Mereka membantu untuk lebih memahami dan menilai tindakan dan keadaan mental sendiri dan orang lain, sebab-sebab yang tidak selalu terletak di permukaan dan sebenarnya tidak selalu seperti yang kita bayangkan.

    Adalah penting bukan sahaja untuk memahami, tetapi juga untuk bertindak dengan betul, betul, jika perlu, tingkah laku anda sendiri dan orang lain. Ia tidak semudah yang kelihatan pada pandangan pertama. Jika tidak, kita sudah lama berpisah dengan tabiat yang menghalang kita dan orang lain.

    Salah satu matlamat psikoterapi adalah untuk mengajar orang cara tingkah laku yang akan membantu mereka menyelesaikan dengan lebih berjaya dan, jika boleh, elakkan daripada mewujudkan masalah peribadi dan interpersonal.

    Pakar psikoterapi yang berpengalaman selalunya dengan serta-merta melihat tindakan salah yang mewujudkan dan memburukkan lagi masalah yang klien mereka anggap timbul sendiri atau kerana kesalahan orang lain dan keadaan.

    Kadang-kadang seseorang pada tahap kesedaran memahami sepenuhnya apa yang perlu dilakukan dalam keadaan yang menyedihkan, tetapi tidak dapat mencari kekuatan dan ketegasan untuk tindakan ini, lebih suka menerima keadaan sebagai tidak dapat diatasi.

    Seorang ahli psikoterapi, ahli psikologi praktikal sepatutnya dapat membezakan situasi yang tidak dapat diselesaikan secara objektif (sekurang-kurangnya dengan usaha sendiri) daripada situasi yang dianggap tidak dapat diselesaikan oleh seseorang, melepaskan dirinya daripada tanggungjawab untuk membuat keputusan dan tindakan untuk mengatasinya. Pada masa yang sama, ahli psikoterapi mesti dapat membezakan dengan jelas antara kes-kes dalam kecekapannya, daripada kes-kes yang mana individu ini harus dirujuk kepada pakar psikiatri yang disyaki mengalami penyakit mental.

    Pada masa ini, di Amerika Syarikat, Jerman dan beberapa negara maju lain, psikoterapi bukan perubatan dan perubatan jelas dibahagikan.

    Psikoterapi perubatan berurusan terutamanya dengan bekerja dengan pesakit yang sihat mental di institusi perubatan dan merupakan kesinambungan psikologi perubatan dan deontologi yang lebih mendalam. Pakar sedemikian dilatih di fakulti perubatan universiti, dan pada masa hadapan mereka dimasukkan dalam kesatuan sekerja dan persatuan doktor.

    Psikoterapi bukan perubatan diamalkan oleh graduan psikologi, dan di Amerika Syarikat dan fakulti falsafah (di mana falsafah difahami bukan sahaja secara global, tetapi juga dalam pelan pandangan dunia individu).

    Dengan pesakit yang didiagnosis dengan penyakit mental, penagih alkohol, penagih dadah, "bunuh diri", ahli psikoterapi tidak mempunyai hak untuk bekerja tanpa kebenaran doktor yang hadir (pakar psikiatri, pakar narkologi), yang boleh "mewakilkan" kepada bahagian psikoterapi dalam pemulihan yang berkaitan. dengan sokongan psikologi pesakit dan saudara-maranya.

    Dalam kebanyakan kes, orang yang mempunyai penyakit mental boleh dilihat dengan "mata kasar" terutamanya disebabkan oleh ketidakcukupan yang jelas dalam tindak balas terhadap situasi, perkataan dan tindakan orang lain. Walau bagaimanapun, terdapat apa yang dipanggil negeri sempadan ("mengembara" antara norma dan patologi).

    Dalam semua kes keraguan, ahli psikoterapi wajib merujuk pesakit sedemikian kepada pakar psikiatri atau meminta nasihatnya sendiri. Ini amat penting kerana pendekatan psikoterapeutik dan psikiatri pada asasnya berbeza.

    Perbezaan asas antara pakar psikiatri dan psikoterapi adalah seperti berikut.

    Pakar psikiatri bekerja dengan objek pasif, yang kesedarannya tidak berguna untuk beralih, dan oleh itu menggunakan kaedah "pembedahan" sedemikian sebagai kesan ubat yang cukup kuat, kejutan elektrik, pelbagai teknik hipnosis, dll.

    Sudah tentu, kita bercakap tentang gambarajah skematik. Kaedah tertentu untuk mengaktifkan keperibadian pesakit mental digunakan, contohnya, di St. VM Bekhterev, di mana pesakit memberikan semua bantuan yang mungkin kepada pesakit lain.

    Tetapi pada dasarnya, pakar psikiatri bekerja dengan pesakit (diterjemahkan dari bahasa Latin - pesakit), iaitu, dengan objek pasif (dalam erti kata penyertaannya dalam rawatan), manakala ahli psikoterapi bekerja dengan pelanggan, subjek, iaitu, seorang peserta yang aktif dalam rawatan, semakin membangkitkan aktiviti dan kebebasannya.

    Pakar psikoterapi menggunakan pendekatan yang berbeza secara asasnya, "menarik" pelanggan (dan bukan pesakit, seperti pakar psikiatri) ke dalam kerjasama kreatif, cuba mencari dan menunjukkan kepadanya rizab dalaman sendiri untuk mengatasi situasi, keadaan dan tingkah laku yang tidak diingini.

    Pesakit jarang berpaling kepada pakar psikiatri sendiri - dia sama ada dibawa oleh saudara-mara atau dihantar selepas sawan atau manifestasi berbahaya penyakit lain untuknya dan orang-orang di sekelilingnya. Di semua negara bertamadun, tiada siapa teragak-agak untuk merujuk kepada ahli psikoterapi sendiri untuk mendapatkan nasihat dan bantuan dalam mengatasi keadaan mentalnya yang menindas. Keadaan sedemikian secara berkala berlaku pada mana-mana orang yang sihat, dan dalam kes-kes apabila dia sendiri tidak dapat mengatasinya atau hanya ingin berunding, dia, tanpa rasa malu, beralih kepada pakar.

    Malangnya, kerana kekurangan budaya psikoterapeutik dalam masyarakat kita, ramai yang malu untuk menangani masalah mereka bukan sahaja kepada ahli psikoterapi, tetapi juga kepada ahli psikologi praktikal, percaya bahawa ini segera meletakkan mereka dalam kategori orang yang tidak normal dari segi mental.

    Disebabkan ini, masalah individu dan keluarga, yang pada peringkat awal boleh diselesaikan dengan mudah, menjadi lebih teruk, menjadi semakin sukar untuk diatasi.

    Keadaan yang paling penting untuk interaksi berkesan psikoterapis dengan klien adalah keinginan aktif klien untuk mengatasi apa yang menghalangnya, kerjasama dengan psikoterapis, dan tidak mengalihkan tanggungjawab kepadanya.

    Sekiranya keinginan sedemikian belum cukup dinyatakan, ahli psikoterapi mesti menjelaskannya dengan jelas, sedar dan stabil, menjelaskan kepada pelanggan bahawa ini adalah keadaan yang diperlukan untuk menyelesaikan masalahnya. Semua orang tahu bahawa, sebagai contoh, rawatan penagih alkohol tidak berguna sehingga mereka sendiri mempunyai keinginan aktif untuk menyingkirkan penyakit ini.

    Untuk kerjasama yang berkesan, adalah penting untuk meyakinkan pelanggan bahawa anda akan berjuang bersama-sama bukan dengan beberapa sikap (yang mungkin dia wajarkan, terutamanya dalam konflik keluarga), tetapi dengan penderitaan yang dibawa oleh sikap ini kepada dia dan orang tersayangnya.

    Sudah tentu, aktiviti pelanggan, "subjektiviti" dalam psikoterapi juga hanya gambar rajah skema, matlamat yang sentiasa ada. Dalam proses terapi itu sendiri, subjek, secara berkala menjalani kaedah pengaruh tertentu, menjadi objek pengaruh.

    Sebagai contoh, apabila mengajar latihan autogenous dan jenis psikoregulasi lain, klien mesti secara berkala secara pasif dan penuh perhatian melihat kesannya. Tetapi dia mesti melakukannya secara sedar, atas kehendaknya sendiri dan apabila perlu untuk proses terapi. Jika, jika dia mahu, dia tidak boleh beralih dari keadaan pasif objek kepada aktiviti subjek, maka ini menjadi subjek utama kebimbangan psikoterapi, memaksa dia untuk mencari, melibatkan klien sendiri dalam carian ini, kaedah mengaktifkan sumber kemerdekaannya, tanpanya semua kerja lain akan gagal ... Pada masa yang sama, klien boleh bersetuju dengan nasihat yang betul dan walaupun dengan hakikat bahawa tingkah lakunya menghalangnya dan ini perlu diubah, tetapi pada hakikatnya dia tidak mengambil sebarang tindakan ke arah ini. Sebagai contoh, seseorang, kekal sepenuhnya bebas dan bebas dalam pelbagai situasi dan urusan kehidupan, tidak dapat menyelesaikan masalah merokok atau makan berlebihan.

    Pada tahap tertentu, pemahaman tentang kemudaratan tingkah laku seseorang, keperluan untuk membetulkannya, dan pada masa yang sama tidak bertindak sepenuhnya secara berkala hadir dalam setiap daripada kita. Ia berbahaya apabila ia menjadi kedudukan hidup yang kekal, seperti, sebagai contoh, dengan Oblomov, walaupun lawannya, Stolz "mekanik", tidak menimbulkan simpati.

    Pakar psikoterapi harus mengelakkan keterlaluan dalam cadangannya, dan jika kita membentangkan di sini tentangan subjek dan objek, maka hanya sebagai gambar rajah visual penjelmaan melampau mereka.

    Dalam kehidupan sebenar, dalam setiap orang pada masa yang berbeza terdapat unsur-unsur kedua-duanya - hubungan mereka adalah penting, adalah mustahil dan tidak sesuai untuk menjadi aktif dan sibuk dengan tanggungjawab sepanjang masa; adalah penting untuk tidak menjadi pasif dan tidak bertanggungjawab sebagai kedudukan kehidupan yang stabil, yang mana seseorang tidak boleh muncul, walaupun secara objektif terdapat semua kemungkinan untuk menyelesaikan masalah kehidupan secara bebas.

    Seseorang mempunyai rasa tidak bermakna usaha yang dibuat untuk mencapai matlamat tertentu, yang mula kelihatan kepadanya tidak layak untuk usaha ini. Kadangkala alasan untuk tidak bertindak secara amnya membawa kepada kehilangan makna kehidupan. Menariknya, ini sering dijumpai di kalangan orang yang agak munasabah yang tidak mempunyai tragedi dan kemalangan hidup yang jelas (lebih serius daripada kebanyakan), kecuali satu, tetapi perkara yang paling penting - kehilangan makna hidup!

    Rasa tidak bermakna kehidupan boleh timbul bukan sahaja jika tiada perspektif, tetapi juga dalam set yang tegar, dirancang untuk perspektif seseorang.

    Perasaan ini boleh menjadi sama kuat dalam mana-mana skala: baik dalam keadaan (terutamanya dalam negara totalitarian) dan dalam keluarga dan individu, apabila kebebasan peribadi ditindas oleh pergantungan pada tradisi, undang-undang, keadaan, orang. Selain itu, pergantungan mungkin tidak objektif, nyata, tetapi hanya wujud dalam persepsi individu, tetapi ini tidak menjadikannya kurang kuat.

    Contoh klasik ialah ketagihan seperti ketagihan dadah dan ketagihan alkohol, yang menjadikan seseorang yang bijak dan serba boleh "satu dimensi". Ketagihan berbahaya ini mula-mula ditolak ke latar belakang, dan kemudian hampir sepenuhnya menggantikan semua minat, pemikiran, perasaan lain, kecuali keinginan untuk memenuhi keperluan ini atau kebimbangan tentang penyakit mereka. Minat terhadap keluarga, kerja dan hobi lain hilang.

    Ubah bentuk dan pemusnahan yang serupa "gestalt" (struktur, imej holistik) kehidupan normal berlaku dalam ketagihan, neurosis dan keadaan obsesif lain (kadang-kadang kurang jelas), yang pada satu darjah atau yang lain secara berkala muncul pada mana-mana orang normal (cinta, cemburu. , ketakutan yang berlebihan terhadap sesuatu atau seseorang, keinginan yang kuat untuk mendapatkan sesuatu atau menyingkirkan sesuatu) - adalah penting untuk tidak kehilangan rasa realiti, tidak terpaku di negeri-negeri ini sehingga menjejaskan aspek kehidupan yang lain.

    1. Neurosis dan kekecewaan sebagai objek kerja psikoterapi

    Seorang ahli psikoterapi, ahli psikologi praktikal, perunding, pekerja sosial yang berkelayakan tinggi (mengikut piawaian antarabangsa) sentiasa berurusan dengan pelanggan yang mengalami neurosis, dan penderitaan neurosis ini disebabkan oleh apa yang dipanggil kekecewaan, yang mereka sendiri tidak dapat mengatasinya.

    Oleh itu, sangat penting untuk memahami konsep ini dari awal psikoterapi.

    Mari kita mulakan dengan kekecewaan.

    Kekecewaan (dari bahasa Inggeris frustration - frustration of plans, collapse of hopes) adalah keadaan ketidakpuasan hati yang kuat yang timbul apabila keinginan dan aspirasi kita menghadapi tentangan, tidak menjadi kenyataan, tidak menjadi kenyataan, rancangan digagalkan. Keadaan kekecewaan dikaitkan dengan ketegangan mental (dan jika anda pergi lebih dalam - kemudian dengan psikofizik), disertai dengan keadaan kemurungan. Kita boleh mengatakan bahawa kekecewaan sentiasa mengalami keamatan tertentu - daripada boleh diterima kepada hampir tidak dapat ditanggung.

    Kekecewaan yang kuat mengganggu perjalanan normal proses psikofisiologi, menjejaskan hampir semua (kognitif, emosi, dll.) proses individu, memesongkan gambaran dalaman dunia, mengganggu interaksi dengan orang lain dan alam sekitar.

    Jadi, kekecewaan timbul apabila keinginan yang kuat, keinginan seseorang menghadapi halangan yang atau kelihatan tidak dapat diatasi kepadanya.

    Di sinilah kita sampai ke titik permulaan utama psikoterapi. Pakar psikoterapi harus membezakan dirinya dan membantu kliennya membezakan mana antara halangan yang menyebabkan kekecewaan itu benar-benar tidak dapat diatasi, dan yang hanya kelihatan tidak dapat diatasi.

    Ia adalah neurosis yang menyatakan apabila halangan yang menyebabkan kekecewaan kelihatan tidak dapat diatasi untuk pelanggan, dan secara objektif tidak begitu.

    Halangan "tidak dapat diatasi" sedemikian adalah paling kerap keadaan neuropsikiatri klien yang sentiasa berulang dan tindak balas tingkah lakunya, dari mana dia ingin menyingkirkannya, tetapi bukan sahaja tidak boleh melakukan ini, tetapi dalam banyak kes tidak mencuba, meyakinkan dirinya dan orang lain tentang ketidakupayaan mereka atau, sebaliknya, keperluan.

    Kita boleh mengatakan bahawa tingkah laku atau keadaan neurotik berbeza daripada normal dalam ketidakrasionalannya (yang sama ada klien tidak nampak atau membenarkan), kitaran (iaitu, tindak balas tingkah laku sentiasa berulang), pembaziran tenaga dan "saraf", dan yang paling penting. , "kelicikan" mereka iaitu, tindak balas tingkah laku yang tidak rasional dan berterusan ini tidak diiktiraf oleh klien sebagai neurotik, dia yakin bahawa ia adalah munasabah, atau sekurang-kurangnya tidak dapat dielakkan.

    Saya ulangi, ahli psikoterapi, tidak seperti pakar psikiatri, bekerja dengan orang yang sihat mental, dan apabila kita bercakap tentang fakta bahawa beberapa halangan sebenarnya tidak dapat diatasi, tetapi hanya dilihat oleh pelanggan, maka kita bercakap tentang mental yang normal dan sesuatu. salah dengan persepsi hampir setiap orang tentang keadaan (kadang-kadang juga sengaja salah persepsi, yang akan kita bincangkan kemudian).

    Sebagai contoh, ramai di antara kita kerap lewat untuk masa tertentu pada tarikh atau pada permulaan kerja. Laluan adalah sama, masa perjalanan diketahui. Ini bermakna anda perlu keluar lebih awal, mungkin menetapkan jam penggera sama lebih awal. Siapa yang menghalang? Tiada sesiapa! Tetapi tiada apa yang berlaku. "Tidak kira berapa awal saya bangun, saya akan tetap lewat untuk bekerja atau kolej," ramai yang mengeluh. Ini adalah manifestasi neurosis tertentu - halangan itu boleh diatasi secara objektif, tiada siapa yang mengganggu, tetapi - "Saya tidak dapat menahan diri saya." Lebih-lebih lagi, setiap kali ada semacam alasan.

    Atau yang lain, biasa kepada ramai, contoh neurosis keluarga. Sesetengah pasangan, walaupun tanpa sebab yang luar biasa, kerap menyelesaikan hubungan keluarga, mengisytiharkan 1001 kali: "Kita perlu bercakap." Dan mereka berdegil berdebat tentang perkara yang sama, membuktikan mereka tidak bersalah tentang perkara yang sama, dengan kata-kata yang sama, dan kadang-kadang pada masa yang sama, dan di tempat yang sama. Lebih-lebih lagi, setiap daripada mereka benar-benar yakin bahawa mereka betul-betul betul.

    Tetapi jika 1000 percubaan tidak membawa hasil yang positif (dan lebih kerap ia memburukkan lagi keadaan), jelas bahawa yang ke-1001 akan, paling baik, hanya membawa kepada pembaziran tenaga saraf yang tidak berguna, dan paling teruk, ia akan berakhir dengan yang lain. kebencian dan pertengkaran, di mana setiap orang akan menganggap diri mereka betul. Dan, walaupun menyedari perkara ini, kami masih membuat percubaan ke-1001 dan ke-2001, menganggapnya betul.

    Pada masa yang sama, masing-masing bercakap lebih kuat dan lebih daripada yang diperlukan untuk yang lain mendengarnya, iaitu, dia bercakap bukan untuk mencapai yang lain, tetapi untuk menyatakan dirinya, untuk mendengar dirinya sendiri.

    Adalah jelas bahawa ini bukan perkara biasa (tindakan kerap membawa hasil yang salah, dan saya mengulanginya). Tetapi pada masa yang sama, ini atau keabnormalan kecil lain dalam satu bentuk atau yang lain terdapat pada hampir setiap orang yang sihat mental.

    Oleh itu, seseorang tidak boleh takut dengan perkataan "neurosis", seolah-olah ia adalah diagnosis penyakit mental, walaupun, tentu saja, dalam keadaan tertentu dan keengganan yang degil untuk mengenali ketidaktepatan dan kemudaratan strategi tingkah laku yang dipilih, neurosis boleh berkembang menjadi neurasthenia dengan penyelewengan mental yang berterusan dari norma.

    Ahli terapi harus mengajar klien untuk bertindak mengikut kebijaksanaan kuno:

    “Ya Allah, berikan aku kekuatan untuk mengatasi apa yang aku mampu.

    Berikan saya kesabaran untuk mengharungi apa yang tidak dapat saya atasi.

    Dan berilah aku kebijaksanaan untuk membezakan yang pertama dari yang kedua."

    Kedua-dua dalam kes dengan halangan yang tidak dapat diatasi secara objektif, dan dalam kes dengan halangan yang disalah anggap oleh pelanggan sebagai tidak dapat diatasi, kita sedang berhadapan dengan pergantungan psikik tertentu klien pada objek yang mengecewakan dan mesti cuba memusnahkan pergantungan ini.

    Ketagihan boleh mempunyai tahap yang berbeza - daripada yang kuat seperti ketagihan dadah dan alkohol, kepada individu yang kelihatan tidak berbahaya, tetapi tabiat tidak rasional, yang kita ingin, tetapi tidak boleh disingkirkan.

    Oleh itu, kita telah mencapai syarat yang paling penting untuk mengatasi neurosis dan menghilangkan kekecewaan yang berkaitan dengannya (ketidakpuasan hati, ketegangan): untuk mendedahkan neurosis sebagai tingkah laku yang tidak rasional, mengganggu, untuk berhenti membenarkannya di hadapan orang lain, dan yang paling penting, dalam depan diri kita sendiri, ingin menghilangkannya.

    Sebelum kesedaran dan keinginan aktif ini, semua kerja ahli psikoterapi adalah sia-sia seperti rawatan wajib penagih alkohol dan penagih dadah yang belum membuat keputusan tegas untuk menyingkirkan penyakit itu.

    Saya sering perlu menjalankan kaunseling keluarga, dan saya boleh dengan yakin mengatakan bahawa selagi masing-masing (atau sekurang-kurangnya salah seorang daripada pasangan) melihat punca konflik hanya pada yang lain, dan tingkah lakunya benar-benar membenarkan dan tidak akan mengubah apa-apa dalam ia, kejayaan hampir mustahil ...

    Hanya selepas pengiktirafan model neurotik (iaitu, tidak rasional, tetapi sentiasa berulang) tingkah laku mereka sendiri boleh dibentuk dan secara beransur-ansur menyatukan model baru yang membawa kejayaan dalam situasi ini, melegakan penderitaan atau sekurang-kurangnya mengurangkan ketidakselesaan ke tahap yang boleh ditanggung. untuk keadaan dalaman klien.dan untuk kehidupan luarannya.

    Inilah yang dimaksudkan dengan psikoterapi secara keseluruhan, serta banyak hala tujunya, di antaranya (tepatnya kerana matlamat bersama ini) terdapat lebih banyak persamaan daripada yang berbeza.

    Semua bidang psikoterapi klasik menghadapi masalah dan halangan yang sama untuk penyelesaiannya.

    Soalan ujian kendiri

    1. Subjek dan objektif psikoterapi.

    2. Perbezaan antara psikoterapi dan psikologi dan psikiatri.

    3. Perbezaan antara psikoterapi bukan perubatan dan perubatan.

    4. Perbezaan antara pesakit (objek psikiatri) dan klien (subjek psikoterapi).

    5. Apakah kekecewaan?

    6. Konsep dan ciri asas neurosis.

    2. Arah psikoanalisis

    Oleh itu, dengan segala hormatnya kepada bidang psikoterapi klasik yang lain dan dengan semua kekurangan (secara adil dan tidak adil) yang dinyatakan dalam psikoanalisis Sigmund Freud, kita dengan yakin boleh mengatakan bahawa psikoterapi dalam pemahaman saintifik modennya bermula dengan psikoanalisis Freud. Selain itu, pengaruh arah ini dan keperibadian pengarangnya ternyata sangat kuat sehingga mempengaruhi hampir semua bidang budaya masyarakat moden: politik, agama, kesusasteraan dan seni.

    Kami tidak lagi bercakap tentang psikologi dan psikoterapi, di mana idea-idea S. Freud dan, tidak kurang kritikan mereka, menimbulkan banyak teori, konsep, sekolah dan kaedah praktikal rawatan dan pembetulan psiko.

    Sehubungan dengan kemustahilan untuk "merangkul yang sangat besar", kita akan menyentuh di sini hanya tiga ajaran dalam kerangka psikoanalisis, yang telah menjadi klasik: psikoanalisis Sigmund Freud, Carl Jung, Alfred Adler, Karen Horney, dan kita akan berdiam diri. secara terperinci mengenai ciri-ciri psikosintesis oleh Roberto Assagioli, tanpa meletakkannya setanding dengan Freud, Jung dan Adler secara teori, tetapi mengiktiraf peranan praktikalnya dalam pembangunan idea-idea ahli psikoanalisis yang hebat ke tahap pelaksanaan praktikal yang jelas dan asli, yang telah berleluasa.

    2.1 Psikoanalisis Z. Freud

    Selalunya, psikoanalisis, objek utama penyelidikan yang merupakan sfera alam tidak sedarkan diri, dirasakan oleh bukan profesional, yang telah menghafal terutamanya tajuk buku Freud The Interpretation of Dreams, Totem and Taboo, I and It, dll., sebagai sesuatu yang mistik dan misteri, dan Sigmund Freud sendiri - hampir seperti bomoh dan pelihat yang hebat. Tiada yang lebih jauh dari kebenaran!

    Z. Freud sentiasa menekankan bahawa dia adalah seorang penentu yang konsisten, iaitu, dia berhujah bahawa mana-mana keadaan mental dan tingkah laku yang paling tidak dapat difahami adalah berdasarkan sebab yang sepenuhnya material, yang merupakan tugas utama psikoanalisis untuk mencari. Penemuan alasan material yang sepenuhnya ini, menurut Freud, adalah syarat yang diperlukan untuk memulakan prosedur yang teliti dan panjang untuk membebaskan klien daripada keadaan menindas, model tingkah laku dan neurosis yang tidak rasional.

    Kelebihan utama Freud adalah bahawa dia memperkenalkan konsep alam bawah sadar ke dalam sains, dan bukan sebagai kategori mistik dan tidak boleh dikaji dan dikawal, tetapi sebagai sfera yang dipelajari dan dikawal bukan secara langsung, tetapi dengan kaedah tidak langsung, keseluruhan sistem. yang mana beliau telah membangunkan dan memperhalusi dalam perjalanan aktiviti praktikal bertahun-tahun yang berjaya.

    Freud secara konvensional membahagikan jiwa manusia kepada kesedaran, prasedar dan tidak sedar.

    Dalam keadaan tidak sedar dia melihat daya penggerak utama pembangunan keperibadian dan manifestasinya dalam keadaan mental dan tindak balas tingkah laku, di sini tersembunyi sumber utama tenaga mental, naluri dan keperluan yang menghasilkan (selalunya dalam bentuk terpendam) motif sebenar tingkah laku, termasuk tidak rasional, neurotik.

    Pada masa yang sama, Freud mengetengahkan (dan ini adalah salah satu objek utama kritikan daripada pihak lawan) dua naluri asas: libido, termasuk di sini terutamanya naluri untuk meneruskan kehidupan dan keinginan untuk kepuasan seksual, dan mortido-keinginan untuk mati. , pencerobohan dan kemusnahan (termasuk pemusnahan diri ).

    Freud membezakan dalam struktur personaliti: Id (It), Ego (I) dan Super-Ego (Super-I).

    Bahagian pertama (bawah) struktur ini - Id - hampir tidak sedarkan diri sepenuhnya. Ia terdiri daripada kedua-dua naluri dan dorongan yang tidak pernah disedari, dan yang, kerana ketidakbolehterimaan mereka untuk orang tertentu, ternyata ditindas dari kesedaran, dan begitu tegas, seolah-olah mereka tidak pernah berada dalam kesedaran. Pada masa yang sama, menurut Freud, Id tidak termasuk komponen moral dan etika, walaupun pada hakikatnya perpindahan beberapa detik dari kesedaran ke Id disebabkan oleh ketidakbolehterimaan moral dan etika mereka. Dalam kata-kata Nietzsche, Id adalah "di sisi lain yang baik dan jahat," tidak membezakan antara mereka.

    Bahagian kedua (tengah) struktur keperibadian - Ego - menduduki kedudukan pertengahan antara yang tidak sedarkan diri sepenuhnya dan superconscious, iaitu, di satu pihak, ia mengikuti naluri dan dorongan tidak sedarkan diri, dan sebaliknya, ia menyerahkan ini. dorongan kepada keperluan realiti.

    Kita boleh mengatakan bahawa Ego (I) - bahagian tengah keperibadian sebagai makhluk biologi dan pada masa yang sama sosial, mengawal dan mengarahkan tingkah laku sukarela seseorang, mendamaikan naluri biologi dan keperluan sosial.

    Ego adalah, seolah-olah, pengawal selia sosio-biologi keperibadian, berusaha untuk memenuhi keperluan biologinya dalam ukuran yang boleh diterima secara sosial, dan jika mustahil untuk melakukan ini, cuba melemahkan ketegangan mereka secara rasional, dan kadang-kadang pada tahap tidak sedarkan diri.

    Bahagian ketiga (tertinggi) struktur personaliti - Super-Ego (Super-I) mengandungi piawaian moral dan etika yang membolehkan Ego (I) menilai tindakan dan niatnya dari sudut pandangan "apa yang baik dan apa adalah buruk", adalah ideal seorang pembimbing, penasihat, hakim yang tegas tetapi adil.

    Ego tidak selalu mematuhi mentor ini, tetapi dalam kes ini ia tahu bahawa ia melakukan salah, salah, dan jauh di lubuk jiwanya malu dengannya, walaupun ia cuba menipu diri sendiri dan orang lain, membenarkan tindakan, perkataan dan pemikiran. Iaitu, tidak boleh diterima dari sudut pandangan Super-Ego, tetapi motif sebenar ditindas ke dalam sfera tidak sedarkan diri atau prasedar, tetapi tidak hilang sepenuhnya, tetapi terletak di sana seperti lombong masa, sentiasa bersedia untuk memulakan kerja merosakkan mereka.

    Ia adalah penindasan atau penindasan yang tidak boleh diterima untuk superego, tidak diingini dari sudut pandangan motif superego - salah satu asas teori dan amalan psikoanalisis klasik - juga telah menjadi konsep yang paling penting.

    Pengenalpastian motif ini sebagai punca sebenar kekecewaan dan neurosis, membawa mereka kepada kesedaran klien dan kerja seterusnya untuk menghapuskan atau membetulkannya adalah garis teras bukan sahaja psikoanalisis, tetapi juga dari mana-mana arah dan kaedah psikoterapi klasik moden, termasuk mereka yang dalam banyak isu (panseksualiti, peranan dominan awal kanak-kanak, dll.) tidak bersetuju dengan Freud.

    Wakil-wakil dari semua arah psikoterapeutik menerima aksiom psikoanalisis bahawa saya menentang kesedaran yang benar, ditindas dari kesedaran, motif yang telah menjadi punca sebenar neurosis.

    Cara yang paling tipikal untuk menipu diri sendiri, mempertahankan kesedaran diri daripada "kebenaran yang tidak menyenangkan" ditonjolkan dalam psikoanalisis Freud dan disistematikkan oleh anak perempuannya Anna Freud.

    Keagresifan

    Adalah dipercayai bahawa tindak balas tingkah laku yang paling biasa terhadap kekecewaan adalah pencerobohan. Dalam kehidupan seharian, dengan pencerobohan, kami bermaksud serangan terhadap seseorang, pemusnahan objek luaran. Dalam psikoterapi, konsep "pencerobohan" dianggap lebih luas. Oleh itu, sesetengah penulis percaya bahawa tindakan merosakkan yang ditujukan kepada diri sendiri (pemusnahan diri - daripada merendahkan diri, membenci diri sehingga membunuh diri) juga boleh dianggap sebagai jenis pencerobohan - pencerobohan automatik.

    Kami mencadangkan klasifikasi tingkah laku agresif berikut sebagai tindak balas kepada kekecewaan:

    Dengan orientasi: secara zahir (terhadap orang lain dan objek luaran) dan batin (terhadap diri saya sendiri, terhadap apa yang saya anggap sebagai milik saya, sebahagian daripada diri saya: keluarga saya, perniagaan saya, dll.);

    Dengan kecekapan: membina (untuk mencapai matlamat yang penting secara objektif) dan merosakkan (kepada kemusnahan yang tidak bermakna).

    Ramai pengarang (terutamanya Rusia dan Eropah) percaya bahawa pencerobohan, dengan pengecualian yang jarang berlaku, tidak membina dari segi menyelesaikan masalah, lebih kerap ia memburukkan keadaan. Mereka percaya bahawa satu-satunya tujuan manifestasi positif pencerobohan adalah kemungkinan menggunakannya untuk mengurangkan ketegangan dalaman. Sebagai contoh, di beberapa kilang Jepun, seorang pekerja boleh memukul salinan plastik bos dengan kayu dan dengan itu melembutkan kekecewaannya. Walaupun, pada pendapat kami, dalam situasi ini, kesannya dicapai terutamanya disebabkan oleh aktiviti fizikal yang tinggi, yang menggalakkan pembebasan endorfin antidepresan.

    Penyair hebat Lord D.G. Byron membenarkan serangan afektifnya dengan bertinju dan berenang sehingga keletihan. Terapi badan V. Reich juga termasuk provokasi khas seseorang untuk melepaskan pencerobohan dalam bentuk yang selamat.

    Perlu diingatkan bahawa di Amerika Syarikat, baik dalam kehidupan seharian dan dalam kesusasteraan saintifik (di sini mengamalkan teori yang melampaui batas), istilah "agresif" telah lama digunakan bukan sahaja dalam erti kata negatif, tetapi sering membayangkan keinginan aktif untuk mencapai kejayaan. bukan sahaja dalam pertempuran atau dalam sukan, tetapi juga dalam mana-mana bidang kehidupan dalam kerangka undang-undang, etika dan tradisi. Sesetengah ahli psikologi dan pengamal menganggap ia berguna kadangkala menerima tuduhan kekecewaan, mencetuskan tenaga agresif untuk mengatasi halangan dan mencapai kemenangan.

    Ia boleh dibandingkan dengan sukan, di mana kekalahan memaksa atlet untuk berlatih dengan lebih agresif dan sukar untuk menang pada kali seterusnya. Walaupun dalam sukan di mana persaingan adalah prasyarat, sesetengah atlet berasa tawar hati selepas kegagalan. Iaitu, orientasi pencerobohan yang membina atau merosakkan ke arah kekecewaan bergantung pada jenis keperibadian, taraf hidup yang telah terbentuk dalam dirinya dan pada keadaan luaran.

    Sukan adalah model yang baik untuk mengkaji tingkah laku agresif. Sebagai contoh, dalam hoki, seseorang dapat melihat bahawa seorang atlet bertindak balas terhadap kekasaran pihak lawan dengan pergaduhan, dibuang padang dan dengan itu menjatuhkan pasukannya, yang kekal dalam minoriti (pencerobohan yang merosakkan). Seorang lagi, setelah menerima tamparan daripada lawan (seperti Valery Kharlamov dalam hoki, dan Eduard Streltsov dalam bola sepak), hampir serta-merta menyedari dorongan kuat pencerobohan yang mengecewakan untuk menjaringkan gol, yang menghukum bukan sahaja pesalah, tetapi seluruh pasukannya bersama-sama. dengan peminat dan pada masa yang sama membawa kejayaan pasukan anda (pencerobohan membina).

    Penindasan

    Satu lagi varian umum dari jalan keluar yang tidak rasional (dari sudut penyelesaian masalah) ialah penindasan (konsep penindasan dan penindasan hampir dengan ini), yang dinyatakan dalam menindas keinginan seseorang, memindahkannya ke alam bawah sedar.

    Pada masa yang sama, keinginan yang ditindas bukan sahaja tidak membawa kepada menghilangkan ketagihan yang mengecewakan, tetapi menjadi lebih kuat, tetapi sudah tidak sedarkan diri dan lebih sukar untuk dianalisis, dikawal dan diperbetulkan.

    Walau bagaimanapun, sebagai realistik, kita mesti memahami bahawa walaupun penindasan (penindasan) memberi kesan negatif kepada keadaan mental individu, kewujudan bersama orang dalam mana-mana masyarakat (dari keluarga ke negeri) adalah mustahil tanpa penindasan (dan oleh itu penindasan ke dalam alam bawah sedar) sesetengah naluri dan keperluan... Lagipun, intipati didikan bukan sahaja dalam menanamkan corak tingkah laku tertentu, tetapi juga dalam pengajaran untuk menahan naluri dan impuls tertentu (agresif, seksual, dll.), sekurang-kurangnya di tempat tertentu, pada masa tertentu atau di tempat tertentu. bentuk tertentu.

    Oleh itu, adalah penting bagi ahli psikoterapi untuk dapat membezakan penindasan dan penindasan mana yang perlu dan sesuai dengan norma sosial, dan yang tidak perlu, dibesar-besarkan dan dirasakan oleh masyarakat dan (ini sangat penting) oleh individu itu sendiri sebagai tanda tidak konsisten dengan tingkah laku normal, keadaan mental normal dan cara berfikir.

    Melarikan diri

    Istilah "escapism" (mengelakkan) dalam psikiatri moden (dan terutamanya dalam arah psikoanalisisnya) merujuk kepada tingkah laku yang bertujuan untuk mengelakkan situasi yang mengecewakan, dengan mengabaikannya. Sesetengah pengarang tidak membezakan escapism sebagai kategori bebas, mempercayai bahawa ia adalah salah satu pilihan untuk penindasan.

    Adalah dipercayai bahawa jenis tingkah laku ini menyelamatkan saraf, tetapi, secara semula jadi, tidak membantu untuk mencari penyelesaian, untuk mendapatkan kemerdekaan dan kebebasan yang tulen, dan kadang-kadang menimbulkan kesulitan tambahan, kerana masalah itu bukan sahaja tidak dapat diselesaikan, tetapi semakin teruk. , penyelesaiannya tertangguh dan menjadi semakin sukar. dan kadangkala mustahil. Orang seperti itu menyerupai burung unta yang, membenamkan kepalanya di dalam pasir, menyangka bahawa dia tidak kelihatan. Sebagai contoh, lelaki muda, setelah mengalami kegagalan dalam hubungan seksual, kadang-kadang mula mengelakkan mereka, yang membawa kepada perkembangan kompleks masalah emosi yang lain.

    Escapism tidak boleh dikelirukan dengan melarikan diri sepenuhnya rasional daripada menangani masalah yang tidak patut dibazirkan tenaga dan saraf, walaupun mereka secara emosi menarik kita kepada diri mereka sendiri, dan kita, kerana tidak dapat menjauhkan diri daripada mereka, mencari alasan bahawa isu ini atau tingkah laku orang lain tidak boleh diabaikan (lihat rasionalisasi).

    Di sini adalah sangat penting bagi ahli psikoterapi untuk memahami dan membantu kliennya memahami apabila mengelakkan masalah adalah penipuan diri yang tidak rasional, neurosis, dan apabila, sebaliknya, adalah tingkah laku yang paling rasional (namun, dalam kes ini, tingkah laku sedemikian akan tidak lagi dipanggil pelarian dalam pengertian psikoanalisis yang diterima umum).

    Regresi

    Model sedemikian untuk mengelakkan situasi yang mengecewakan kerana regresi patut diberi perhatian khusus. Dalam terminologi psikoanalisis klasik, regresi ialah peralihan di bawah tekanan kekecewaan kepada model tingkah laku yang dipermudahkan.

    Psikoanalisis biasanya memahami penggunaan ciri tingkah laku primitif peringkat awal perkembangan individu secara regresi. Contoh klasik ini, Freud percaya bahawa dalam situasi yang tertekan, orang sering mengambil apa yang dipanggil kedudukan rahim: menarik lutut mereka ke dagu dan memeluk mereka dengan lengan mereka, dengan itu, seolah-olah kembali ke peringkat perkembangan di mana mereka berasa benar-benar dilindungi dan tenang.

    Tingkah laku ini mewujudkan ilusi melepaskan tanggungjawab untuk menyelesaikan masalah mereka berkat kedudukan kebiasaan si kecil. Mungkin ini membantu untuk mengatasi keadaan yang tertekan, tetapi ia tidak menyelesaikan masalah itu sendiri.

    Walau bagaimanapun, kami percaya bahawa mabuk, seks, keinginan untuk syarikat yang lebih primitif, cermin mata, hiburan, kalangan pembacaan, filem, dll. boleh diklasifikasikan sebagai tindak balas tingkah laku jenis regresi (dalam kes di mana mereka mengelak daripada menyelesaikan masalah!) daripada yang lebih sesuai dengan kecerdasan anda.

    Di sini juga, adalah perlu untuk membezakan antara regresi sebagai tindak balas neurotik yang lazimnya (ketakutan untuk mendedahkan masalah), regresi sebagai kemerosotan sosial dan intelektual (jika lingkaran minat, komunikasi, maka perbualan mempunyai kecenderungan yang stabil kepada penurunan dalam tahap intelek) dan regresi sebagai kaedah beralih (rehat aktif) dengan matlamat (selalunya tidak sedarkan diri) adalah lebih baik untuk terganggu, untuk pulih untuk kembali kepada serangan masalah yang memerlukan ketegangan tinggi intelektual dan moral-psikologi. sumber.

    Walau bagaimanapun, pada pendapat kami, penyebaran membaca buku dan menonton filem yang bersifat agresif atau seksual primitif dan rekreasi primitif bukanlah tanda kemerosotan intelektual penduduk sebagai melarikan diri yang tidak sedarkan diri (dan kadang-kadang sedar) daripada masalah yang semakin meningkat. kehidupan, membuat lebih banyak tuntutan terhadap pemprosesan pantas maklumat pelbagai rupa, membuat keputusan yang berterusan dan penentangan terhadap tekanan berterusan.

    Bagi sesetengah orang, keperluan ini ternyata tidak dapat ditanggung, dan mereka mengalami regresi sepenuhnya. Yang lain, seperti yang telah kami katakan, gunakannya untuk rehat aktif yang singkat dan kelonggaran ketegangan. Bukan tanpa alasan I.P. Pavlov menulis bahawa dia selalu menyayangi buruh fizikal lebih daripada buruh intelektual, kerana dalam kes ini walaupun buruh fizikal yang sangat sengit tidak berfungsi untuknya, tetapi rehat aktif, pergi, beralih dari masalah asas.

    Memandangkan beban intelek dan emosi yang semakin meningkat kebanyakan orang dan keinginan untuk meninggalkan mereka sekurang-kurangnya untuk seketika, ahli psikoterapi harus mempunyai cadangan yang signifikan untuk penjagaan yang paling berkesan yang tidak menyembunyikan kecenderungan ke arah regresi yang stabil. Jika tidak, keinginan yang kelihatan agak rasional untuk menghilangkan tekanan boleh menyebabkan kehilangan keupayaan untuk menggerakkan pada masa yang sesuai untuk menyelesaikan masalah sebenar.

    Rasionalisasi

    Rasionalisasi biasanya ditakrifkan sebagai menerangkan tingkah laku seseorang bukan dengan motif sebenar, tetapi dengan mewajarkan motif. Dan ini tidak dilakukan dengan sengaja, motif sebenar benar-benar tidak dikenali. Matlamat rasionalisasi yang tidak disedari adalah untuk menghapuskan tanggungjawab dari diri sendiri dan memindahkannya kepada keadaan, orang lain, dll.

    Menyedari atau merasakan secara tidak sedar salah, tidak berkesan, tidak beretika, keanehan tingkah laku mereka, ramai yang tidak boleh, malah tidak berusaha untuk mengubahnya. Oleh itu, untuk mendamaikan fikiran mereka dengan tingkah laku mereka yang tidak rasional ini dan ketidakupayaan untuk mengubahnya, mereka datang dengan penjelasan yang boleh diterima-justifikasi untuknya.

    Saya ulangi, jika kita menggunakan istilah "rasionalisasi" dalam pengertian psikoanalisis klasik, maka kita tidak bercakap tentang sengaja menipu orang lain, tetapi tentang penipuan diri tanpa sedar yang diperlukan untuk mendamaikan fikiran dengan tingkah laku yang tidak munasabah. Satu cara atau yang lain, kita semua menggunakan teknik ini untuk mendamaikan kesedaran dengan alam bawah sedar.

    Kami telah memetik contoh klasik tingkah laku neurotik keluarga (tidak rasional, tetapi walaupun ini berulang dan dibenarkan oleh kami) secara berterusan, apabila kami membuat ulasan ke-1001 mengenai topik yang sama kepada orang yang sama, mengetahui terlebih dahulu bahawa jika 1000 ulasan tidak membantu , maka 1001 tidak akan membantu, tetapi lebih kerap akan menyebabkan kesan sebaliknya. Oleh itu, adalah perlu untuk memilih beberapa strategi lain. Tetapi sebagai tindak balas kepada nasihat sedemikian, kami dengan ikhlas akan membantah bahawa ucapan ke-1001 kami bukanlah manifestasi neurosis, tetapi tindakan yang benar-benar betul, yang tujuannya adalah untuk membetulkan tingkah laku seorang anak, suami, isteri, dll.

    Tetapi lagipun, kita tahu dari pengalaman sebelum ini bahawa matlamat kali ini bukan sahaja tidak akan tercapai, kemungkinan besar keadaan akan bertambah buruk. Tetapi semua yang sama, kami akan mengulangi tindakan tidak rasional ini (dari sudut mencapai matlamat yang dimaksudkan), dengan sangat logik membenarkan ketepatannya.

    Rasionalisasi sentiasa membawa kepada pemeliharaan keadaan sebelumnya, berfungsi untuk menyembunyikan daripada diri sendiri sebab sebenar untuk tindakan seseorang, dan oleh itu menjadikannya mustahil untuk membetulkannya. Jalan keluar dari lingkaran setan ini hanya mungkin melalui kesedaran, dengan bantuan ahli psikoterapi, motif sebenar tingkah laku seseorang.

    Tugas awal ahli psikoterapi dalam bekerja dengan pelanggan sedemikian adalah keupayaan untuk membezakan rasionalisasi neurotik yang memburukkan masalah peribadi dan keluarga yang tidak dapat diselesaikan, daripada sejumlah rasionalisasi tertentu yang wujud dalam hampir mana-mana orang dan terutamanya pasangan yang bercanggah, anak-anak dan ibu bapa, pelajar dan guru. , pekerja, dsb., apabila masing-masing sering tanpa sedar melihat keadaan dan tingkah lakunya dalam cahaya yang lebih baik untuk pembenaran diri.

    Sudah tentu, di sini juga, kerja penerangan tidak akan menyakitkan, tanpanya mustahil untuk menyelesaikan konflik, tetapi anda mesti menerima hakikat bahawa sejumlah subjektiviti dalam menilai tingkah laku anda sentiasa kekal. Oleh itu, ahli psikoterapi mesti menentukan di mana rasionalisasi menyebabkan kemudaratan yang jelas dan memburukkan lagi keadaan, dan di mana ia berada dalam julat normal.

    Sublimasi

    Istilah dalam psikoterapi ini bermaksud menukar pemikiran dan (atau) aktiviti seseorang daripada masalah yang tidak dapat diselesaikan (sebenarnya atau pada pendapatnya) kepada masalah yang lain, lebih mudah diakses, dalam menyelesaikannya yang mana dia mengimbangi kegagalan sebelumnya dan sebahagiannya mengurangkan kekecewaan.

    Lebih kerap daripada tidak, sublimasi mendorong seseorang untuk mengambil jalan yang lebih mudah: setelah dikalahkan oleh lawan yang lebih kuat, berpuas hati dengan kemenangan ke atas yang lebih lemah; tidak mencapai kejayaan dalam tugas yang sukar, mencapainya dalam tugas yang lebih mudah (selalunya walaupun dalam tugas yang tidak perlu). Tetapi pemejalwapan boleh memainkan peranan positif juga. Psikoanalis percaya bahawa kebanyakan karya seni yang cemerlang adalah hasil daripada pemejalwapan tenaga daripada kekecewaan yang dikaitkan dengan kegagalan dalam kehidupan peribadi (paling kerap ditolak atau kehilangan cinta, naluri seksual yang tidak berpuas hati, dll.).

    Selalunya dalam kesusasteraan psikoanalisis contoh diberikan apabila pemejalwapan tenaga yang mengecewakan daripada cinta yang tidak berbalas, penolakan dalam bidang aktiviti tertentu, dan juga rendah diri fizikal membawa kepada aktiviti pampasan dan pencapaian cemerlang bukan sahaja dalam seni, tetapi juga dalam sains, politik, dan perniagaan. . Oleh itu, dalam kes sedemikian, kita boleh bercakap tentang akibat positif pemejalwapan.

    Seorang ahli psikoterapi harus dapat menggunakan contoh dan nasihat ini, menyokong orang yang mengalami kegagalan dalam hidup, dan mengarahkan tenaga kekecewaan mereka ke arah yang membina, jika tidak, ia akan diarahkan kepada kemusnahan (kemusnahan atau kemusnahan diri, sekurang-kurangnya dalam erti kata. membentuk perasaan rendah diri).

    Namun begitu, dalam kebanyakan kes, pemejalwapan dinyatakan dalam pembaziran tenaga, apabila, setelah gagal dalam menyelesaikan masalah sebenar, pelanggan mula menghabiskan aktivitinya pada pengesahan diri dalam menyelesaikan soalan yang direka, tidak berguna, dalam aktiviti yang tidak berguna, dalam melarikan diri yang menyakitkan. dari kehidupan sebenar dalam fantasi, tanpa sedikit pun percubaan untuk melaksanakan fantasi dan rancangan ini, atau dengan penangguhan yang tidak berkesudahan percubaan ini.

    Bentuk pemejalwapan yang agak lebih aktif ialah graphomania dalam pelbagai jenis kreativiti artistik dan saintifik.

    Jika ini tidak berkaitan dengan penyakit mental yang didiagnosis (kes sedemikian ditangani bukan oleh ahli psikoterapi, tetapi oleh pakar psikiatri), maka "terapi ekspresi diri kreatif", walaupun tanpa mendapat pengiktirafan awam, boleh membawa pengurangan kekecewaan tertentu. Walau bagaimanapun, setiap kes mesti dipertimbangkan secara berasingan.

    Unjuran

    Istilah "unjuran" berasal daripada perkataan Inggeris unjuran dan diterjemahkan ke dalam bahasa Rusia sebagai outlier. Freud, yang pertama kali menggunakan istilah ini dalam psikoterapi, percaya bahawa alam bawah sedar, menembusi kawalan kesedaran kita, membuang maklumat yang benar, yang mana kita boleh menilai ciri-ciri psikologi dan kecenderungan personaliti tertentu yang tersembunyi, tetapi global.

    Istilah "unjuran" menjadi sangat popular dalam psikologi, psikoterapi dan psikiatri selepas pengesahan teori oleh R. Murray pada tahun 1939 tentang trend yang sangat meluas dalam psikodiagnostik sebagai ujian projektif, yang digunakan secara meluas untuk mengkaji sfera alam bawah sedar.

    Dalam amalan psikoterapeutik yang sedang kita pertimbangkan, unjuran ialah pemindahan motif tingkah laku yang tidak sedarkan diri sendiri kepada menerangkan tingkah laku orang lain. Oleh itu, orang yang berkonflik mengesyaki semua orang mempunyai sikap bermusuhan terhadapnya, tidak jujur ​​​​dalam ketidakjujuran, dll. Sememangnya, kedudukan sedemikian menghalang seseorang daripada melihat masalah sebenar dalam diri sendiri dan orang lain dan, dengan itu, bukannya menyelesaikannya, membawa kepada keterukan.

    Sebaliknya, ahli psikoterapi, setelah menemui kecenderungan klien untuk unjuran, dapat memahaminya dengan lebih baik dengan menganalisis kenyataan tentang orang lain, di mana dia secara tidak sengaja akan memfokuskan perhatiannya pada ciri psikologinya sendiri (pertama sekali, kekurangan) dan kecenderungan.

    Di sini, seperti dalam kes sebelumnya, harus diingat bahawa ramai orang mempunyai tahap tertentu untuk menonjolkan kualiti mereka sendiri kepada orang lain. Adalah penting untuk memahami di mana ini mewujudkan dan memburukkan lagi masalah dalaman dan luaran yang serius.

    Istilah ini mempunyai kegunaan yang sedikit berbeza dalam psikiatri dan psikoterapi. Jika dalam psikiatri ia bermaksud penyakit mental yang serius dan hampir tidak dapat diubati, di mana pesakit menjadi sangat menarik diri sehingga dia hampir tidak membuat hubungan dan tidak dapat diperbetulkan, maka dalam psikoterapi autisme hanya kecenderungan ke arah "penutupan diri" sedemikian. , penurunan dalam pergaulan ke tahap minimum , keinginan berterusan untuk mengelakkan aktiviti yang kuat, pengasingan diri.

    Jika dalam "autistik" yang sakit mental, pengasingan diri ini adalah ciri yang tidak sedarkan diri, selalunya kongenital, maka klien psikoterapis dengan kecenderungan autisme dapat menyedari kecenderungan ini, memahami dengan bantuan ahli psikoterapi bahawa kedudukan kehidupan sedemikian. tidak menyelesaikan, tetapi hanya memburukkan lagi masalahnya, dan menggariskan cara untuk keluar dari pengasingan diri ini.

    Biasanya, pelanggan sedemikian tidak melihat realiti sekeliling sama sekali, tetapi hanya meninggalkan kenalan mengenai masalah yang menyakitkan, hanya enggan melihatnya dalam realiti dan mengambil sebarang langkah ke arah penyelesaiannya.

    Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa hampir setiap daripada kita, sekurang-kurangnya dalam mikrospesies, menghadapi keengganan untuk melihat dan menyelesaikan masalah sebenar. Adalah penting untuk memahami di mana campur tangan ahli psikoterapi benar-benar diperlukan dan kecenderungan yang muncul untuk menarik diri ke dalam diri sendiri boleh membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan dari segi masalah yang memburukkan dan peralihan autisme daripada kecenderungan kepada penyakit.

    Jadi, lapan cara tingkah laku yang disenaraikan hanyalah kaedah utama penipuan diri yang paling tipikal, apabila klien mewajarkan penarikannya daripada menyelesaikan masalah kehidupan sebenar. Keinginan ini boleh dicirikan sebagai keinginan untuk "mengubah keadaan tanpa mengubah apa-apa."

    Sememangnya, pendekatan sedemikian tidak membawa kepada penyelesaian masalah dan pemerolehan subjektiviti (aktiviti kreatif bebas), tetapi, sebaliknya, memelihara dan memburukkan lagi pergantungan kepada masalah yang menimbulkan kekecewaan dan tingkah laku yang tidak rasional.

    Semua arahan klasik psikoterapi dan kaedah mereka, walaupun kepelbagaian dan perbezaannya, dalam satu cara atau yang lain bertujuan untuk membebaskan klien daripada pergantungan yang tidak rasional (iaitu, hanya nampaknya tidak dapat diatasi), yang menimbulkan kekecewaan (ketegangan, ketidakpuasan hati, selalunya - penderitaan) seseorang.

    Psikoterapi membantu klien mengembangkan kesedaran - seolah-olah dari ketinggian untuk melihat jalan keluar dari labirin, yang seolah-olah menjadi jalan buntu yang tidak dapat diatasi, dan merasakan keupayaan seorang yang bebas (walaupun pada peringkat pertama dan dengan bantuan daripada psikoterapis) jalan keluar dari situasi buntu objek pasif (satu dimensi) kepada kehidupan penuh pelbagai aspek subjek aktif.

    Kami percaya bahawa kemahiran sedemikian adalah perlu untuk mana-mana orang, terutamanya mereka yang, dalam aktiviti profesional mereka, mesti membantu orang untuk berkelakuan secukupnya dalam pelbagai situasi kehidupan. Inilah yang kita panggil psikoterapi psiko-pedagogi.

    Pada masa hadapan, memperkenalkan anda kepada asas arah psikoterapi klasik, kami akan mempertimbangkan kemungkinan pendekatan dan teknik untuk menyelesaikan masalah harian, harian dan profesional.

    Kami ingin anda membangunkan pendekatan proaktif untuk mencari peluang untuk menggunakan bahan secara kreatif untuk membantu bukan sahaja orang lain, tetapi juga diri anda sendiri.

    Freud percaya bahawa paling kerap bentuk yang disenaraikan untuk mempertahankan kesedaran diri daripada kebenaran yang tidak menyenangkan, rasionalisasi, sublimasi, unjuran dan pengelakan ditemui, walaupun kombinasi lain daripada mereka sentiasa dilihat dalam bentuk kecenderungan.

    Melepasi pertahanan yang disebutkan di atas, motif dan keinginan yang ditindas (yang mana Freud terutamanya merujuk kepada keinginan seksual) memecah kesedaran dalam bentuk fantasi, mimpi, tergelincir "tidak sengaja", tindakan yang tidak dijangka untuk diri sendiri, dll. Iaitu, motif yang ditindas yang tidak diingini untuk penapisan kesedaran hanya nampaknya tidak ada, tetapi sebenarnya mereka sentiasa muncul, mempengaruhi tingkah laku, keadaan, emosi dan pemikiran seseorang, terus bertindak dan mempengaruhi tingkah laku manusia dengan ketara. Lebih-lebih lagi, meninggalkan lingkaran kesedaran, tindakan mereka menjadi lebih sukar untuk dikawal, dan lebih-lebih lagi - untuk dikawal.

    Motif yang ditindas secara berkala, menembusi ke dalam kesedaran, kerana tidak dapat diterima oleh penapisan (keperluan moral dan etika) kesedaran, menyebabkan apa yang dipanggil I.P. Pavlov sebagai "perlanggaran", perlanggaran tanpa kemungkinan perdamaian.

    Apakah cara keluar dari situasi "putus asa" ini boleh diikuti?

    Apabila motif yang kuat tetapi ditindas masuk ke dalam kesedaran, seseorang, yang tidak dapat menahannya, mungkin jatuh ke dalam keadaan histeria atau berkelakuan dengan cara neurotik yang lain.

    Freud berhujah bahawa punca sebarang neurosis terletak pada ingatan situasi traumatik tertentu yang ditindas ke dalam tidak sedarkan diri. Selalunya, pada pendapatnya, ini dikaitkan dengan libido, tidak berpuas hati atau tidak boleh diterima (dari sudut pandangan moral dan etika) naluri seksual yang memuaskan (walaupun ia berlaku dalam mimpi atau fantasi).

    Ramai pengikut Freud mengkritik perhatian Freud yang berlebihan, pada pendapat mereka, terhadap libido sebagai sumber utama neurosis. Mereka percaya bahawa Freud melampirkan kepentingan yang tidak munasabah (mungkin dikatakan penentu) kepada pengalaman seksual awal kanak-kanak.

    Sangat kontroversial, menurut banyak penentang Freud, adalah salah satu kompleks paling terkenal yang dikenal pastinya - kompleks Oedipus, yang berdasarkan cinta terlarang ibunya sendiri (pada kanak-kanak lelaki) dan cemburu-kebencian terhadap bapanya sendiri.

    Seperti yang diketahui dari mitologi, anak Raja Oedipus membunuh bapanya dan berkahwin dengan ibunya. (Benar, untuk mewajarkan tindakan ini, perlu diingat bahawa dia tidak tahu bahawa Oedipus adalah bapanya, dan isterinya adalah ibunya.) Freud menambah kompleks Oedipus dengan kompleks Electra, juga diambil dari mitologi, dan percaya bahawa kanak-kanak perempuan mempunyai cinta terlarang bawah sedar terhadap ayah dan cemburu terhadap ibu.

    Sudah tentu, apabila bercakap tentang perkara yang tersembunyi dan tidak sedar, sangat sukar untuk dipertikaikan. Walau bagaimanapun, dalam kehidupan sebenar kita menemui tidak kurang contoh apabila kanak-kanak perempuan menjadi lebih terikat kepada ibu mereka dan selalunya, terutamanya dalam keadaan kekurangan budaya hubungan keluarga Rusia, dengan tegas mengambil kedudukan seorang ibu yang tidak teragak-agak untuk " buang lumpur" pada ayahnya semasa dia masih kanak-kanak.

    Dalam keluarga yang cukup harmoni, dengan saling menyayangi dan menghormati ibu bapa, anak-anak melayan kedua-duanya dengan kasih sayang yang sama, tetapi lebih kerap anak perempuan memilih ibu, dan anak lelaki, bapa sebagai objek untuk ditiru.

    Sudah tentu, terdapat kompleks yang diperhatikan oleh Freud, tetapi pada pendapat kami mereka lebih kerap menjadi pengecualian daripada norma dan lebih bergantung pada hubungan keluarga daripada naluri semula jadi.

    Kenyataan kritis tidak mempersoalkan revolusi yang dibuat oleh psikoanalisis dalam psikologi dan mengasaskan psikiatri moden, yang menunjukkan bahawa, dalam satu pihak, segala-galanya tidak selalu seperti yang kelihatan, dan sebaliknya, mana-mana, walaupun keadaan yang paling aneh atau tingkah laku boleh didapati sebab material, dan oleh itu pengawal selia.

    Jelas sekali bahawa pencarian jalan yang paling berkesan di lautan alam bawah sedar tidak boleh menjadi jalan tiang dan memerlukan pertimbangan pelbagai hipotesis dan andaian.

    Perkara utama yang perlu diingat ialah Freud terutamanya seorang ahli psikoterapi yang berlatih, teorinya tidak muncul dari fantasi abstrak. Bersama mereka, dia cuba menjelaskan undang-undang pembentukan dan rawatan neurosis, secara beransur-ansur muncul dari kabus, berdasarkan analisis jangka panjang yang teliti terhadap sejumlah besar orang, yang kebanyakannya, terima kasih kepada Freud, menyingkirkannya. daripada neurosis.

    Nampaknya penilaian Freud yang paling objektif ialah pelajar cemerlangnya Carl Gustav Jung, yang mengatakan bahawa seseorang tidak seharusnya mengelirukan kaedah praktikal Freud yang berkesan untuk merawat neurosis dan keinginannya yang tidak selalu wajar untuk menyebarkan psikoanalisis sebagai teori (hampir seperti agama. ) untuk menerangkan semua bidang kehidupan manusia.

    Tetapi marilah kita kembali ke kedudukan lain yang terkenal dalam psikoanalisis klasik. Menurut Freud, seseorang melalui pelbagai fasa dalam perkembangan psikoseksualnya, yang sebahagian besarnya menentukan ciri-ciri watak dan masalah psikologi masa depannya, termasuk neurosis.

    Fasa-fasa ini ialah: oral, apabila bayi, menghisap payudara ibu dan kemudian pada puting, merengsakan zon erogen mulut; dubur, apabila dia mendapat kepuasan daripada perbuatan membuang air besar (dia percaya bahawa inilah sebabnya ramai kanak-kanak sangat suka duduk di atas tandas dan mereka tidak sepatutnya dikutuk kerana ini); phallic dan genital, dikaitkan dengan alat kelamin.

    Freud percaya bahawa seorang kanak-kanak boleh "terjebak" pada salah satu fasa perkembangannya, "tidak menerima kepuasan yang diperlukan" (perpisahan awal dari payudara atau puting, mengutuk keseronokan duduk di atas tandas, dll.), dan "kekurangan" ini akan berterusan dalam sfera bawah sedarnya, akan mengganggu perkembangan mental sepenuhnya dan akan meninggalkan kesannya pada watak dan sepanjang hayat dewasa - daripada neurosis kecil kepada penyelewengan mental yang paling serius.

    Berdasarkan teori psikoanalisis Freud, neurosis timbul daripada fakta bahawa tenaga naluri seksual (libido) "berpaut" (paling kerap secara tidak sedar) kepada seseorang atau objek lain - objek, atau idea, atau benda tertentu (bandingkan dengan model. kekecewaan, diberikan di atas). Psikoanalisis membantu melepaskan tenaga terarah dan "bergelung" yang tidak rasional yang boleh digunakan untuk mencapai matlamat yang rasional, atau sekurang-kurangnya tidak bertindak secara merosakkan, memburukkan lagi neurosis dan meningkatkan kekecewaan.

    Tugas praktikal pertama psikoanalisis adalah untuk membantu klien menyedari motif sebenar tindak balas tingkah laku neurotik (tidak rasional dan traumatik), emosi dan pemikiran yang dipindahkan ke dalam sfera tidak sedarkan diri. Selalunya, apabila, selepas kerja yang sukar dan teliti, kesedaran seperti itu dicapai, ini sebahagian besarnya telah menghilangkan neurosis dan kekecewaan, atau sekurang-kurangnya mengarahkan anda ke jalan ini. Iaitu, peringkat pertama terapi psikoanalisis adalah untuk mengajar klien untuk melihat dirinya, tingkah laku dan motifnya benar-benar, sebagaimana yang sebenarnya.

    Dokumen yang serupa

      Konsep utama psikoterapi ialah "tingkah laku manusia". Psikoterapi tingkah laku. Dua jenis tingkah laku: Terbuka dan Tersembunyi. Keadaan yang mempengaruhi tingkah laku. Fungsi peristiwa anteseden (mencetuskan rangsangan) dan akibat. Gejala dalam psikoterapi.

      abstrak, ditambah 08/09/2008

      Psikoterapi am, jenis dan matlamat utamanya dalam amalan perubatan am. Ciri dan prinsip arah humanistik, kognitif psikoterapi. Intipati kaedah terapi tingkah laku, sugestif dan psikodinamik. Kaedah latihan autogenous.

      abstrak, ditambah 29/06/2009

      Psikoterapi sebagai disiplin saintifik. Pertimbangan teori, metodologi, peralatan kategori dan istilahnya sendiri. Pelbagai arah dan aliran, sekolah dan kaedah psikoterapi khusus. Mekanisme tindakan terapeutik psikoterapi kumpulan.

      kertas penggal ditambah 01/31/2011

      Peringkat utama psikoterapi dan psikopembetulan. Pemindahan dan pemindahan balas. Psikoterapi tingkah laku dan kognitif. Prinsip Terapi Tingkah Laku. Prinsip Terapi Kognitif. Teknik terapi tingkah laku. Hipnosis. Latihan autogenik.

      abstrak, ditambah pada 04/02/2007

      Konsep kaunseling psikologi dan psikoterapi. Jenis bantuan psikologi: persamaan dan perbezaan. Definisi kaunseling psikologi. Teori personaliti dan matlamat kaunseling. Definisi dan skop psikoterapi bukan perubatan.

      abstrak, ditambah 02/03/2009

      Klasifikasi pelbagai paksi psikoterapi dan bentuknya. Intipati proses psikoterapi, model perubatan dan psikologi psikoterapi. Mekanisme psikologi kesan terapeutik, teknik dan cara pengaruh psikoterapi.

      abstrak, ditambah pada 08/11/2009

      Konsep drama simbolik sebagai hala tuju psikoterapi moden, kepentingannya untuk menyelesaikan masalah psikologi. Detik-detik utama sejarah kemunculan dan perkembangan psikoterapi katatimno-imaginatif. Bentuk menjalankan psikoterapi menggunakan kaedah drama simbol.

      ujian, ditambah 01/27/2014

      Tujuan psikoterapi psikoanalisis. Analisis mimpi, rintangan, pemindahan. Kemunculan neurosis seseorang. Pengumpulan maklumat mendalam-psikologi (anamnesis). Kriteria yang paling penting untuk petunjuk untuk psikoterapi mendalam (menurut Reimer).

      pembentangan ditambah pada 26/12/2013

      Konsep pampasan dan perasaan rendah diri dalam teori personaliti A. Adler. Mengatasi kompleks rendah diri dan membina gaya hidup. Prinsip psikoterapi Adlerian. Analisis buruj keluarga sebagai satu cara peningkatan diri peribadi.

      ujian, ditambah 06/02/2010

      Pembuktian pilihan kaedah omegametri dinamik untuk objektif proses psikoterapi. Analisis ciri-ciri dinamik potensi omega dalam perjalanan psikoterapi heteroseksual. Dinamik parameter imun, endokrin, hematologi.

    Kaedah psikoterapi untuk menyediakan bantuan psikologi hanya boleh digunakan oleh ahli psikologi bertauliah dengan kelayakan yang sesuai.

    Pakar psikologi tentera boleh menggunakan pelbagai kaedah psikoterapi bukan perubatan untuk memberikan bantuan psikologi.

    Kaedah utama mengikut bentuk pengaruh psikoterapeutik dibahagikan kepada dua kumpulan besar:

    Psikoterapi individu;

    Psikoterapi kumpulan.

    Matlamat dan objektif yang sepadan diselesaikan dengan kaedah psikoterapi bukan perubatan:

    Mengkaji keperibadian klien, tindak balas emosinya, motivasi, sistem perhubungan, mengenal pasti sebab-sebab yang menyumbang kepada kemunculan dan pengekalan keadaan neurotik;

    Mencapai kesedaran dan pemahaman klien tentang hubungan sebab-akibat, antara ciri-ciri sistem perhubungannya dan masalah psikologinya;

    Membantu klien dalam penyelesaian yang munasabah kepada situasi traumatik, mengubah, jika perlu, kedudukan objektifnya dan sikap orang di sekelilingnya;

    Mengubah sikap klien, membetulkan reaksi dan bentuk tingkah laku yang tidak sesuai, yang membawa kepada peningkatan dalam kesejahteraan klien dan pemulihan fungsi sosialnya.

    Latihan autogenik

    Latihan autogenik adalah kaedah hipnosis diri, di mana pada mulanya kelonggaran nada otot (relaksasi) dicapai, kemudian dalam keadaan ini hipnosis diri dijalankan bertujuan untuk fungsi tertentu badan.

    Latihan autogenik - boleh dianggap sebagai kaedah rawatan dan sebagai kaedah mencegah pelbagai jenis neurosis dan gangguan fungsi dalam badan. Ia boleh berfungsi sebagai cara psikokebersihan yang sangat berkesan dan cara yang berkesan untuk mengawal jiwa seorang askar dalam keadaan aktiviti yang sukar.

    Teknik latihan autogenus klasik

    Ia dibahagikan kepada dua peringkat: 1, atau awal (AT-1) dan 2, atau lebih tinggi (AT-2).

    Teknik AT-1. Sebelum memulakan latihan, pelatih diterangkan dalam bentuk yang boleh diakses asas fisiologi kaedah dan kesan yang diharapkan daripada pelaksanaan latihan ini atau itu.

    Adalah berguna untuk membiasakan pelanggan dengan rancangan latihan dari awal lagi.

    Sesi hipnosis diri diadakan 3-4 kali sehari. Tiga bulan pertama, tempoh setiap sesi tidak melebihi 1-3 minit, maka masa mereka sedikit meningkat (AT-2), tetapi tidak melebihi 30 minit.

    Senaman boleh dilakukan pada bila-bila masa sepanjang hari. Adalah dinasihatkan untuk menjalankan sesi pertama di dalam bilik yang hangat dan tenang, dengan cahaya malap. Pada masa hadapan, pelajar tidak dapat memberi perhatian kepada bunyi luar dan, dengan penguasaan teknik latihan yang mencukupi, boleh menjalankan sesi, walaupun dalam selang antara kelas.

    Pada peringkat pertama latihan, anda perlu menguasai 6 latihan. Setiap sesi latihan mengambil masa kira-kira 10-15 hari. Selepas itu datang peringkat ke-2 latihan (AT-2), yang berlangsung sekurang-kurangnya 6 bulan. Kursus penuh latihan autogenous direka untuk 9-12 bulan.

    Semasa senaman, adalah penting untuk memberikan badan kedudukan yang selesa yang tidak termasuk sebarang ketegangan otot.

    Senaman pertama - menyebabkan rasa berat. Ulang secara mental: "Saya benar-benar tenang" (1 kali); "Tangan kanan (kiri) saya berat" (6 kali); "Saya tenang" (1 kali). Selepas 4-6 hari bersenam, rasa berat di tangan menjadi ketara. Selanjutnya, dengan cara yang sama, rasa berat disebabkan pada kedua-dua tangan ... di kedua-dua kaki ... di seluruh badan. Setiap latihan harus bermula dan berakhir dengan formula: "Saya tenang."

    Senaman ke-2 - mewujudkan sensasi kehangatan. Ulang secara mental: "Saya tenang" (1 kali); "Badan saya berat" (1 kali); "Tangan kanan (kiri) saya hangat" (6 kali). Selepas itu, cadangan kehangatan meluas ke lengan kedua, kaki, dan seluruh badan. Mereka beralih kepada formula: "Kedua-dua tangan hangat ... kedua-dua kaki hangat ... seluruh badan hangat."

    Pada masa hadapan, latihan ke-1 dan ke-2 digabungkan dengan satu formula:

    "Tangan dan kaki berat dan hangat." Sesuatu senaman dianggap mahir jika rasa berat dan panas dalam badan mudah dan jelas ditimbulkan.

    Latihan ke-3 - peraturan irama aktiviti jantung. Latihan bermula dengan formula: "Saya tenang." Kemudian sensasi berat dan kehangatan dalam badan secara konsisten ditimbulkan. Klien meletakkan tangan kanannya di kawasan jantung dan secara mental berkata 5 - 6 kali: "Jantung saya berdegup dengan tenang, kuat dan berirama." Sebelum ini, klien dinasihatkan untuk belajar mengira degupan jantung secara mental. Sesuatu senaman dianggap dikuasai jika boleh mempengaruhi kekuatan dan irama aktiviti jantung.

    Latihan ke-4 - peraturan pernafasan. Kira-kira formula self-hypnosis berikut digunakan: "Saya tenang ... tangan saya berat dan hangat ... jantung saya berdegup dengan kuat, tenang dan berirama ... Saya bernafas dengan tenang, dalam dan sekata." Frasa terakhir diulang 5-6 kali. Selepas itu, formula dikurangkan: "Saya bernafas dengan tenang."

    Latihan ke-5 - pengaruh pada organ perut. Pelanggan sebelum ini menjelaskan penyetempatan dan peranan plexus solar dalam normalisasi fungsi organ dalaman. Sensasi yang sama secara konsisten ditimbulkan seperti dalam latihan 1 - 4, dan kemudian secara mental 5 - 6 kali ulangi formula: "Plexus solar adalah hangat ... ia memancarkan haba."

    Senaman ke-6 - mewujudkan sensasi kesejukan di dahi. Pertama, sensasi yang diterangkan dalam latihan 1-5 ditimbulkan. Kemudian secara mental ulangi formula 5-6 kali: "Dahi saya sejuk." Semasa anda menguasai latihan, formula hipnosis diri boleh dikurangkan: "Tenang ... Keterukan ... Kehangatan ... Jantung dan pernafasan tenang ... Pleksus solar hangat ... Dahi sejuk."

    Selepas menyelesaikan latihan, pelanggan dinasihatkan untuk berehat dengan senyap selama 1 hingga 2 minit dan kemudian menarik diri daripada keadaan rendaman autogen. Untuk melakukan ini, mereka memberi diri mereka arahan mental: "Bengkokkan lengan anda (2-3 pergerakan fleksi tajam di sendi siku), tarik nafas dalam-dalam, buka mata anda semasa menyedut."

    6 latihan peringkat bawah yang diberikan adalah persediaan dan membolehkan anda mempengaruhi sistem saraf autonomi terutamanya.

    Teknik AT-2. Peringkat tertinggi latihan autogenik termasuk latihan, yang tujuannya adalah untuk melatih proses imaginasi (dengan keupayaan untuk menggambarkan perwakilan) dan meneutralkan pengalaman afektif.

    Latihan tahap tertinggi latihan autogenik adalah berdasarkan meditasi.

    Latihan pertama - meditasi warna. Selepas menyelesaikan 6 latihan peringkat bawah, pelanggan, tanpa mengubah posturnya, secara mental menumpukan kesedarannya pada imej warna ciri: puncak gunung yang dilitupi salji ... padang rumput hijau ... bunga biru. Semasa latihan, pelanggan harus berusaha untuk mengingati idea warna, dan bukan bentuk objek tertentu.

    Latihan diulang sehingga klien dapat menggambarkan imej berwarna.

    Latihan ke-2 - meditasi pada imej warna tertentu. Tujuan latihan adalah untuk sengaja membangkitkan perwakilan warna tertentu. Pada masa yang sama, persatuan deria warna dilatih. Sebagai contoh, ungu adalah perasaan damai, hitam adalah kesedihan, kebimbangan, dll.

    Latihan ke-3 - meditasi imej. Matlamat latihan adalah untuk mempelajari cara memvisualisasikan objek atau imej tertentu secara sewenang-wenangnya. Ia boleh menjadi bunga, pasu, seseorang. Kriteria untuk kejayaan latihan adalah visualisasi yang bertujuan untuk diri sendiri.

    Latihan ke-4 - meditasi pada idea abstrak. Intipati latihan adalah untuk membangkitkan persamaan kiasan bagi konsep abstrak seperti kebebasan, harapan, kegembiraan, cinta, dll. Persamaan kiasan bagi konsep abstrak tersebut adalah semata-mata individu untuk semua orang.

    Latihan 5 - Meditasi Emosi. Dalam proses latihan, peralihan dibuat kepada unjuran imej yang divisualisasikan pada diri sendiri, ke pengalaman sendiri. Contohnya ialah meditasi sensasi gunung. Tumpuan imaginasi harus diarahkan bukan pada objek atau landskap tertentu (laut, gunung), tetapi pada sensasi yang timbul apabila merenungnya.

    Latihan ke-6 - meditasi pada seseorang. Pada mulanya, imaginasi tertumpu pada yang tidak dikenali, dan kemudian pada orang yang biasa. Tugas utama latihan adalah untuk belajar bagaimana untuk "menghilangkan" sikap subjektif dan pengalaman emosi berhubung dengan imej yang biasa, untuk menjadikan imej ini "neutral".

    Latihan ke-7 - "jawapan orang tidak sedarkan diri." Setelah menguasai keupayaan untuk menggambarkan imej, pelanggan bertanya kepada dirinya sendiri soalan, dan menerima jawapan kepada mereka dalam bentuk imej yang timbul secara spontan, yang kemudiannya ditafsirkan. Soalan yang paling kerap ditanya ialah: "Apa yang saya mahu dari hidup?", "Apakah kesilapan yang saya lakukan dalam hidup?", "Apakah masalah utama saya?", "Bagaimana saya harus berkelakuan dalam situasi tertentu?"

    Psikoterapi rasional

    Psikoterapi rasional dijalankan dalam bentuk dialog antara ahli psikologi dan klien, di mana ahli psikologi mengenal pasti dan menunjukkan kepada klien kesilapan logik dalam penaakulannya atau menerangkan sebab keadaan semasanya. Pada masa yang sama, ahli psikologi memperkenalkan klien kepada hujah tertentu dari kesusasteraan khas.

    Psikoterapi rasional menangani minda dan minda klien. Bergantung pada logik sebagai sains undang-undang pemikiran, ahli psikologi dengan meyakinkan menunjukkan kepada klien kesilapan dalam penaakulannya yang berkaitan dengan penilaian yang salah terhadap keadaannya.

    Ciri yang paling penting dalam kaedah ini ialah kesan kepada klien dengan kepercayaan logik, mengajarnya pemikiran yang betul (berdasarkan fakta bahawa kesilapan logik, khayalan seseorang, terletak di tengah-tengah gangguan mental). Tidak ada psikoterapi rasional tanpa alasan logik. Ia termasuk cadangan, kesan emosi, kajian dan pembetulan personaliti, teknik didaktik dan retorik.

    Dalam proses psikoterapi rasional, ahli psikologi menyelesaikan beberapa tugas, yang pada peringkat pertama kerjanya dengan seorang askar kebanyakannya bersifat diagnostik (intipati konflik antara orang dan alam sekitar didedahkan, kajian komprehensif mengenai personaliti dijalankan), dan pada peringkat kedua, terapeutik (merangka dan melaksanakan rancangan untuk membetulkan pemikiran, menyelesaikan konflik, penyatuan keputusan).

    Psikoterapi rasional memerlukan pengetahuan ahli psikologi bukan sahaja dalam bidangnya, tetapi juga dalam sains seperti perubatan, logik, pedagogi, kesusasteraan, sosiologi, dan lain-lain. Seorang ahli psikologi yang menetapkan sendiri tugas untuk membetulkan pemikiran pesakit mestilah orang yang maju secara menyeluruh.

    Psikoterapi rasional boleh dijalankan secara individu, tetapi ia juga diamalkan dalam suasana kumpulan. Dalam kes ini, bukan ahli psikologi sendiri yang mempunyai pengaruh yang besar, tetapi proses kumpulan yang diarahkan dengan mahir olehnya.

    Petunjuk untuk psikoterapi rasional adalah, pertama sekali, gangguan obsesif-kompulsif, psikopat dalam kalangan psikosthenik, neurosis seksual, alkoholisme, ketagihan dadah, bentuk tingkah laku yang menyimpang.

    Kelebihan utama psikoterapi rasional ialah klien sendiri secara aktif mengambil bahagian dalam proses memberikan bantuan psikologi; kelemahan kaedah tersebut ialah kesannya agak perlahan.

    Logoterapi atau Psikoterapi Perbualan

    Ahli psikologi bercakap dengan klien, menyatakan secara lisan (iaitu menerangkan secara lisan) keadaan emosinya untuknya. Dengan ini, klien sendiri menghadapi situasi yang sukar. Dunia dalaman klien berubah, dan dia secara bebas menemui perubahan yang membina dalam dirinya,

    Apa yang mendatangkan kepuasan, meningkatkan tahap harga diri, menyumbang kepada pembentukan personaliti yang matang.

    Apabila melaksanakan kaedah ini, ahli psikologi memberi perhatian khusus untuk mewujudkan iklim emosi yang istimewa dalam komunikasi dengan klien. Ini memerlukan kehangatan emosi, pengiktirafan nilai keperibadian klien dan menjaganya sebagai orang yang berdikari, kesediaan untuk berempati dengannya, memberi tumpuan kepada pengalaman peribadi, pemikiran, perasaan, tindakan, keinginan dalam kenyataan ahli psikologi.

    Terapi Gestalt

    Prosedur psikoterapi utama terdiri daripada mewujudkan keadaan untuk klien mengalami hubungan dengan diri sendiri, dengan persekitaran, meningkatkan kesedaran tentang pelbagai sikap, kaedah tingkah laku dan pemikiran yang berakar pada masa lalu dan kekal stabil pada masa kini, serta menyemak apa yang makna dan fungsinya pada masa kini....

    Bentuk kerja utama adalah penyertaan sukarela dalam kumpulan, di mana ahli psikologi secara individu, satu demi satu, bekerja dengan setiap ahli kumpulan, memberi banyak perhatian untuk mengubah cerita menjadi tindakan klien.

    Teknik terapi Gestalt melibatkan pematuhan kepada prinsip tertentu:

    Prinsip di sini dan sekarang adalah prinsip utama. Klien diminta untuk menentukan apa yang dia lakukan pada masa sekarang, apa yang dia rasa pada masa sekarang, apa yang dia fikirkan pada masa sekarang, dan apa yang dia mahukan pada masa sekarang. Peristiwa masa lampau diminta untuk dipersembahkan seolah-olah berlaku hari ini.

    Prinsip kesinambungan (continuum of consciousness) ialah penumpuan yang disengajakan pada aliran spontan kandungan kesedaran, kandungan pengalaman, menyedari apa yang berlaku pada masa tertentu. Oleh itu, terdapat anjakan dalam penekanan terhadap analisis "apa dan bagaimana" datang daripada analisis "mengapa" ia berlaku dengan cara ini dan bukan sebaliknya. Ciri-ciri proses tindakan ("apa dan bagaimana") adalah penting, kerana kesedaran dan pengalaman mereka mewujudkan lebih banyak prasyarat segera untuk pemahaman dan percubaan mereka untuk mengawal mereka.

    Teknik terapi gestalt juga melibatkan permainan khas. Ini adalah latihan yang bertujuan untuk menghadapi klien dengan pengalamannya, memberinya peluang untuk bereksperimen dengan dirinya sendiri dan orang lain. Ini adalah, sebagai contoh, permainan "urusan yang belum selesai", "Saya ada rahsia", dsb.

    Bekerja dengan impian mengambil tempat yang penting. Mimpi biasanya dianalisis dalam bentuk naratif orang pertama dalam kala sekarang, dengan itu menentukan kaitan pengalaman itu. Mimpi itu dinilai sebagai sebenar, bukan fenomena masa lalu. Kerja tidur boleh terasa seperti aksi teater jika beberapa pelanggan terlibat dalam tindakan melakonkan bahagian mimpi yang berbeza.

    Pelanggan ditawarkan kerja rumah, selepas menyelesaikannya, dia menganalisis perwakilan kandungan modaliti subjektifnya dalam subjek interaksi dengan orang lain. Pakar psikologi bertanya soalan kepada klien, sebagai contoh, sama ada dia bercakap tentang apa yang dia rasa dan sama ada dia merasakan apa yang dia katakan.

    Lukisan projektif

    Kaedah ini boleh digunakan dalam kerja individu dengan pelanggan dan dalam kerja dengan kumpulan.

    Tema gambar ditetapkan atau tema percuma diberikan. Anda mempunyai 30 minit untuk melukis. Lukisan itu kemudiannya disiarkan dan perbincangan bermula. Pertama, kumpulan bercakap tentang lukisan, dan kemudian pengarang. Perbezaan tafsiran dibincangkan.

    Topik anggaran: siapa saya, apa yang saya ingin menjadi, bagaimana saya kelihatan kepada orang lain, keluarga saya, ibu bapa saya, saya di kalangan orang, idea saya tentang seseorang yang menderita neurosis, idea saya tentang orang yang sihat , kesukaran terbesar, pengalaman paling tidak menyenangkan (menunjukkan kehidupan tempoh atau secara umum), masalah utama saya, apa yang saya tidak suka tentang orang, tiga keinginan, pulau kebahagiaan, kehidupan tanpa neurosis, wira kegemaran saya, satu daripada ahli kumpulan, hari lahir saya, dsb.

    Mungkin pilihan lukisan lain - seluruh kumpulan melukis satu gambar. Dalam kes ini, penyertaan setiap ahli kumpulan, sifat sumbangan dan keanehan interaksinya dengan peserta lain dalam lukisan dibincangkan.

    Terapi muzik

    Adalah dipercayai bahawa kaedah ini paling berkesan dalam persekitaran kepercayaan dan interaksi spontan. Kaedah ini adalah berdasarkan kesan penyembuhan komunikasi klien dengan seni.

    Contoh program untuk kelas terapi muzik:

    1. Bach. Sonata dalam G minor, bahagian 1; Chopin. Sonata No. 3; Rachmaninov. Konsert pertama, bahagian 1.

    2. Chopin. Nocturne dalam E flat major, Op. 9, N 2.; Schubert. Simfoni 7 dalam C major, bahagian 2; Tchaikovsky. Musim, Februari.

    3. Lembaran. Nocturne N 3 .; Mozart. Simfoni 25. Bahagian 2; Chopin. Waltz N 2.

    Biblioterapi

    Ia digunakan sebagai kesan terapeutik terhadap jiwa klien melalui pembacaan buku. Semasa membaca, pelanggan menyimpan diari, analisis yang membantu untuk menilai secara objektif keadaan klien. Kaedah ini boleh digunakan secara individu dan berkumpulan.

    Pakar psikologi memilih sendiri senarai buku sesuai dengan masalah klien.

    Terapi seni

    Ini adalah terapi seni. Seni gunaan adalah dinasihatkan. Pada masa yang sama, kelas dijalankan dalam dua arah: tugasan pada topik tertentu apabila bekerja dengan bahan tertentu dan tugasan pada topik sewenang-wenang dengan bahan sewenang-wenang (pelanggan sendiri memilih topik, bahan, alat).

    Penghujung kelas mesti disertakan dengan perbincangan tentang topik, cara prestasi, dll. Perhatian khusus diberikan kepada manifestasi negativisme.

    Variasi lain kaedah ini digunakan:

    Menggunakan karya seni sedia ada untuk psikoterapi melalui analisis dan tafsiran mereka oleh pelanggan;

    Penggunaan karya seni dan kreativiti bebas;

    Kerja ahli psikologi itu sendiri adalah pemodelan, lukisan, dan lain-lain, bertujuan untuk berinteraksi dengan pelanggan.

    Latihan pernafasan

    Pernafasan perut - membantu melegakan ketegangan neuropsychic, memulihkan keseimbangan mental. Semasa latihan, adalah perlu untuk memastikan bahawa penyedutan dan pernafasan dilakukan dengan mengisi sepertiga bahagian bawah paru-paru dengan pergerakan dinding perut, manakala dada dan bahu kekal tidak bergerak.

    Kitaran pernafasan hendaklah dijalankan mengikut formula "4-2-4", i.e. 4 kiraan tarik nafas, 2 kiraan jeda dan 4 kiraan hembus. Dalam kes ini, disyorkan untuk bernafas perlahan-lahan melalui hidung, memberi tumpuan kepada proses pernafasan. Anda boleh menyambungkan imej pada peringkat awal, membayangkan bagaimana udara memenuhi paru-paru dan kembali.

    Selepas asimilasi yang betul untuk jenis pernafasan ini, kakitangan tentera disyorkan untuk menggunakannya apabila tanda-tanda pertama ketegangan mental, serangan kerengsaan atau ketakutan muncul.

    Dua atau tiga minit pernafasan sedemikian, sebagai peraturan, membantu memulihkan keseimbangan mental, atau melemahkan emosi negatif dengan ketara.

    Pernafasan klavikular (atas) - dilakukan oleh sepertiga bahagian atas paru-paru dengan mengangkat bahu. Tarik nafas - hembus melalui hidung dengan pergerakan yang dalam dan pantas. Ia digunakan apabila tanda-tanda keletihan, sikap tidak peduli atau mengantuk muncul untuk mengaktifkan proses mental, memulihkan perasaan bertenaga.

    Pengurusan nada otot

    Setiap emosi negatif mempunyai perwakilan tersendiri dalam otot badan. Pengalaman berterusan emosi negatif membawa kepada ketegangan otot yang berlebihan dan berlakunya pengapit otot.

    Oleh kerana terdapat hubungan rapat antara jiwa dan badan, maka, kerana ketegangan mental menyebabkan peningkatan dalam nada otot, jadi kelonggaran otot membawa kepada penurunan dalam pergolakan neuropsychic. Ia adalah mungkin untuk mengurangkan nada otot melalui urut diri, hipnosis diri, dengan bantuan tanda regangan khas.

    Cara paling mudah dan berkesan ialah mengurut diri. Dia boleh diajar secara berpasangan, apabila seorang pelatih melakukan teknik, dan yang kedua memantau ketepatan pelaksanaannya dan memberikan bantuan.

    Pertama, anggota tentera digalakkan untuk beralih kepada pernafasan perut yang sudah mahir dan mencapai keadaan tenang, sambil cuba merehatkan otot mereka sebanyak mungkin. Rakan kongsi mengawal kumpulan otot muka, leher, bahu, lengan yang kekal tegang dan menunjuk kepada mereka.

    Pada masa hadapan, pelajar mesti memberi perhatian yang berterusan kepada tempat-tempat ini, kerana ini adalah pengapit otot individunya. Kemudian dia meneruskan untuk mengurut sendiri otot muka - dengan hujung jari dia membuat lingkaran, menepuk pergerakan dari tengah ke pinggir, secara berurutan melepasi otot-otot dahi, pipi, tulang pipi, tengkuk, leher, bahu, lengan bawah, tangan, dan lain-lain.

    Selepas mengurut sendiri, dia kekal dalam keadaan santai selama beberapa minit, cuba mengingati perasaannya, dan kemudian beralih kepada pernafasan klavikular dan menyebut formula cadangan automatik "Saya terjaga, berehat dengan baik, bersedia untuk kerja selanjutnya", kembali ke keadaan terjaga. Apabila mengurut zon serviks-bahu, anda boleh menggunakan bantuan rakan. Keupayaan untuk mengendurkan otot adalah latihan persediaan untuk belajar memasuki keadaan kesedaran yang diubah dan menggunakan hipnosis diri.

    Kesan pada titik aktif secara biologi

    Dengan semua kepelbagaian titik aktif secara biologi, sudah cukup untuk mengetahui lokasi beberapa yang boleh digunakan untuk psikoprofilaksis. Kebanyakannya terletak di muka.

    Titik ambulans (yang pertama adalah di rongga antara hidung dan tengah bibir atas, yang kedua adalah di rongga antara dagu dan bibir bawah) adalah paling berkesan untuk mengeluarkan seseorang dari keadaan pengsan. Sekiranya pengsan, kehilangan kesedaran, tekanan berkala yang tajam dikenakan pada titik-titik ini dengan objek tajam (hujung bayonet pisau, hujung paku, jarum) sehingga kesedaran kembali kepada mangsa.

    Terdapat titik yang dipanggil "anti-stress" di bawah dagu. Untuk melegakan ketegangan emosi, adalah perlu untuk menekan dengan lancar dan sama rata pada titik ini dengan hujung ibu jari, sementara sensasi sedikit sakit dan pembakaran mungkin berlaku. Selepas mengurut titik, anda boleh duduk dengan senyap, kemudian selepas 3-5 minit, meregangkan sambil menguap, disyorkan untuk menegangkan dan kemudian berehat semua otot badan.

    Titik digunakan sebagai titik pengukuhan dan pengencangan, yang terletak di tempat di mana lipatan terbentuk apabila ibu jari ditekan ke hujung jari telunjuk. Urut dijalankan selama 2-3 minit dengan pergerakan bergetar jari telunjuk.

    Latihan ideomotor

    Memandangkan mana-mana pergerakan mental disertai dengan pergerakan mikro otot, adalah mungkin untuk meningkatkan kemahiran tindakan tanpa benar-benar melaksanakannya. Pada terasnya, latihan ideomotor ialah permainan semula mental bagi aktiviti yang akan datang.

    Untuk semua kelebihannya (menjimatkan tenaga, kos bahan, masa), kaedah ini memerlukan sikap serius daripada pengamal, keupayaan untuk menumpukan perhatian, menggerakkan imaginasi, dan keupayaan untuk tidak terganggu sepanjang latihan.

    Pakar psikologi yang menjalankan latihan ini mesti memahami dengan jelas situasi atau tindakan yang dimainkan sebelum ia bermula. Anda juga boleh mengarang teks yang menerangkan keadaan terlebih dahulu. Memberi perhatian khusus untuk mencipta latar belakang emosi.

    Pelatih mesti mencipta imej yang sangat tepat tentang pergerakan yang diamalkan;

    Imej mental pergerakan mesti semestinya dikaitkan dengan perasaan otot-artikularnya, barulah ia akan menjadi prestasi ideomotor;

    Membentangkan pergerakan dalam fikiran anda, anda perlu mengiringinya dengan penerangan lisan selepas pemimpin pelajaran, diucapkan dalam bisikan atau mental;

    Apabila mula melatih pergerakan baru, anda perlu melihatnya secara mental dalam gerakan perlahan, yang boleh dipercepatkan dalam proses latihan lanjut;

    Jika semasa latihan badan itu sendiri mula membuat beberapa pergerakan, ini tidak boleh dihalang;

    Sejurus sebelum melakukan tindakan sebenar, seseorang tidak sepatutnya memikirkan keputusannya, kerana hasilnya mengalihkan dari kesedaran idea tentang cara melakukan tindakan itu.

    Latihan ideomotor akan membantu mengurangkan kesan faktor kebaharuan, yang membawa kepada penguasaan kemahiran baru yang lebih cepat, pembentukan imej tindakan yang akan datang dan meningkatkan tahap kesediaan psikologi untuk mereka.

    © 2021 skudelnica.ru - Cinta, pengkhianatan, psikologi, perceraian, perasaan, pertengkaran