போவின் ஃபாசியோலியாசிஸ்: நோய் மற்றும் சிகிச்சை முறைகள் பற்றிய ஆய்வு. ஃபாசியோலியாசிஸ் (ஃபாசியோலா, லிவர் ஃப்ளூக், ராட்சத ஃப்ளூக்) கால்நடைகளில் ஃபாசியோலியாசிஸ் நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு

வீடு / அன்பு

ஃபாசியோலியாசிஸின் காரணமான முகவர்கள்ஃபாசியோலா (லின்னேயஸ், 1758), குடும்பம் ஃபாசியோலிடே (ரெய்லிட், 1895) - ஃபாசியோலா ஹெபாடிகாமற்றும் ஃபாசியோலா ஜிகாண்டிகா.

பொதுவான பெயர் லத்தீன் சாவ்விலிருந்து வந்தது. திசுப்படலம் - "ரிப்பன்", "பேண்டேஜ்", "ரிப்பன்". உண்மையில், மாபெரும் ஃபாசியோலா ஒரு ரிப்பன் போல் தெரிகிறது.

எஃப். ஹெபாடிகா- இலை வடிவ நீளமான உடல் 20 - 30 மிமீ நீளம், 8-13 மிமீ அகலம் கொண்ட ஒரு பெரிய ட்ரெமாடோட். முன் கூம்பு வடிவ முடிவில் ஒரு அரைக்கோள வாய்வழி உறிஞ்சி உள்ளது. பெரிய வயிற்றில் உள்ள உறிஞ்சி வாய்க்கு அருகில், ஹெல்மின்தின் உடலின் கூம்பு வடிவ பகுதிக்கு பின்னால் அமைந்துள்ளது. குரல்வளை மற்றும் உணவுக்குழாய் மிகவும் குறுகியவை, பிந்தையவற்றிலிருந்து இரண்டு வலுவாக கிளைத்த மற்றும் கண்மூடித்தனமாக முடிவடையும் குடல் சுழல்கள் உள்ளன. இரண்டு கிளைத்த விரைகள் உடலின் நடுப்பகுதியை ஆக்கிரமித்துள்ளன. அவற்றுக்கு மேலே பவழத்தின் துளிர் அல்லது மான் கொம்பு வடிவில் இணைக்கப்படாத கருமுட்டை உள்ளது. சக்திவாய்ந்த வளர்ச்சியடைந்த zheltochniks பக்கவாட்டு விளிம்புகளில் நீட்டி, உடலின் பின்புற காலாண்டில் ஒன்றிணைகிறது. வளையப்பட்ட சிறிய கருப்பை வைட்டலின் குழாய்களுக்கும் வென்ட்ரல் சக்கருக்கும் இடையில் உள்ளது.

எஃப். ஹெபாடிகாவின் முட்டைகள் பெரியவை, ஓவல், தங்க மஞ்சள் நிறத்தின் மென்மையான இரட்டை விளிம்புடன் மூடப்பட்டிருக்கும். அவர்கள் ஒரு துருவத்தில் ஒரு தொப்பி மற்றும் எதிர் துருவத்தில் ஒரு டியூபர்கிள். முட்டையின் பரிமாணங்கள் 130 - 140 x 70 - 90 மைக்ரான்கள்.

ஃபாசியோலா ஜிகாண்டிகா F. ஹெபாட்டிகாவைப் போலல்லாமல், இது பெரிய அளவில் உள்ளது (நீளம் 7 - 8 செமீ வரை அகலம் 12 மிமீ வரை) மற்றும் அதிக நீளமான வடிவம். முட்டைகள் பெரியவை (150 - 190 x 75 - 90 மைக்ரான்).

ஃபாசியோலாவின் உயிரியலை ஜெர்மன் விஞ்ஞானி லுக்கார்ட் ஆய்வு செய்தார். மனிதர்களில், ஃபாசியோலியாசிஸ் 1760 இல் பிரபல இயற்கை ஆர்வலரும் பயணியுமான பீட்டர் சைமன் பல்லாஸால் விவரிக்கப்பட்டது.

ஃபாசியோலியாசிஸ் - பயோஹெல்மின்தியாசிஸ், ஜூனோசிஸ். நோய்க்கிருமியின் இறுதி புரவலன்கள் விலங்குகள் - பெரிய மற்றும் சிறிய கால்நடைகள், குதிரைகள், ஒட்டகங்கள், கொறித்துண்ணிகள் மற்றும் அரிதாக மனிதர்கள். மனிதர்களில், இது உலகின் எல்லா நாடுகளிலும் ஆங்காங்கே வழக்குகளாகப் பதிவாகியுள்ளது. 1992 வாக்கில், 19 ஐரோப்பிய நாடுகள் உட்பட 40 நாடுகளில் வாழும் மக்களில் உலகில் 15 ஆயிரம் ஃபாசியோலியாசிஸ் வழக்குகள் பதிவு செய்யப்பட்டன (A. M. Sazanov, 1994). இது உண்மை நிலைமையின் முழுமையான பிரதிபலிப்பிலிருந்து வெகு தொலைவில் உள்ளது. ஃபிரான்ஸ், கியூபா மற்றும் சிலி ஆகிய நாடுகளில் ஃபாசியோலியாசிஸ் நோய்த் தாக்குதல்கள் பதிவாகியுள்ளன. பெருவில் உள்ள சில கிராமங்களில், 15 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் 4.5 - 34%, மலாவியின் ஒரு பகுதியில், 3,900 குடியிருப்பாளர்களில் 2.4% பேர் பாசியோலா முட்டைகளை வெளியேற்றினர்.

டிரான்ஸ்காக்காசஸ், மத்திய ஆசியா மற்றும் உக்ரைனில் ஃபாசியோலியாசிஸின் ஆங்காங்கே வழக்குகள் தொடர்ந்து பதிவு செய்யப்படுகின்றன.

ஃபாசியோலியாசிஸ் என்பது பண்ணை விலங்குகளின் மிகவும் ஆபத்தான மற்றும் பரவலான ஹெல்மின்தியாசிஸ் ஆகும். இது உலகின் அனைத்து கண்டங்களிலும் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது மற்றும் எபிசூட்டிக்ஸின் போது விலங்குகளின் பாரிய இறப்பு, நேரடி எடை இழப்பு, பால் விளைச்சல் குறைதல், செம்மறி ஆடுகளில் கம்பளி வெட்டுதல், பாதிக்கப்பட்ட கல்லீரல்களை வெட்டுதல் போன்றவற்றால் கால்நடை பண்ணைகளுக்கு பெரும் சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

கால்நடைகளில் ஃபாசியோலியாசிஸ் மூலம், ஒவ்வொரு விலங்கும் 24 முதல் 41 கிலோ வரை நேரடி எடையை இழக்கிறது, மற்றும் ஆண்டுக்கு - ஒரு பசுவிலிருந்து 223 கிலோ பால்.

டிரான்ஸ்காக்காசியா, மத்திய ஆசியா, மால்டோவா மற்றும் பெலாரஸ் நாடுகளில் தாவரவகைகள் - கால்நடைகள் மற்றும் ஆடுகளின் தொற்று விகிதம் 50 - 80% என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. உக்ரைனின் வன-புல்வெளி மண்டலத்தில், ஃபாசியோலியாசிஸ் 70 - 83% விலங்குகளில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது.

இலக்கியத்தின் பகுப்பாய்வு வெப்பமண்டல மற்றும் மிதவெப்ப மண்டல காலநிலை கொண்ட நாடுகளில் விலங்குகளில் ஃபாசியோலியாசிஸின் குறிப்பிடத்தக்க பரவலைக் குறிக்கிறது. உதாரணமாக, எத்தியோப்பியாவில், சில மாகாணங்களில் உள்ள பசுக்கள், செம்மறி ஆடுகள் மற்றும் ஆடுகளில் 47 முதல் 100% வரை ஃபாசியோலாவால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளன.

மேய்ச்சல் புல், சதுப்பு நிலங்களில் இருந்து புதிதாக வெட்டப்பட்ட வைக்கோல் மற்றும் மொல்லஸ்க் பயோடோப்களின் தண்ணீருடன் அடோல்கேரியாவை உட்கொள்வதன் மூலம் விலங்குகள் ஃபாசியோலியாசிஸால் பாதிக்கப்படுகின்றன.

மனித ஃபாசியோலியாசிஸில் நோய்த்தொற்றின் ஆதாரம் பாதிக்கப்பட்ட விலங்குகள். தொற்று காரணிகளில் அடோல்ஸ்கேரியா, வாட்டர்கெஸ், கோக்-சாகிஸ், சோரல் மற்றும் தோட்டக் கீரைகள் ஆகியவற்றால் மாசுபட்ட சாலட் மூலிகைகள் அடங்கும். ஒரு நபர் கழுவப்படாத சாலட் மூலிகைகளை உட்கொள்வதன் மூலமும், குளத்து நீரை குடிப்பதன் மூலமும், கீரைகள், பழங்கள், காய்கறிகள், பெர்ரிகளைக் கழுவுவதற்குப் பயன்படுத்துதல் அல்லது குளிக்கும் போது அடோல்கேரியாவை உட்கொள்வதன் மூலமும் தொற்றுக்கு ஆளாகிறார். நீர் மற்றும் ஈரமான மண்ணில் அடோலெஸ்காரியா 2 ஆண்டுகள் வரை சாத்தியமானதாக இருக்கும்.

வாழ்க்கை சுழற்சி.
ஃபாசியோலியாசிஸ் என்பது வாய்வழி பயோஹெல்மின்தியாசிஸ் ஆகும். உறுதியான புரவலன்கள் பெரும்பாலும் தாவரவகை விலங்குகள் - உள்நாட்டு (கால்நடை மற்றும் சிறிய கால்நடைகள், குதிரைகள், முயல்கள், ஒட்டகங்கள், கழுதைகள் போன்றவை) மற்றும் காட்டு (அணில், பீவர், கெமோயிஸ், மான், மான், ரோ மான், ஆரோக்ஸ், கங்காருக்கள் போன்றவை) , அதே போல் ஒரு நபர்.

இடைநிலை புரவலன்ஒரு நன்னீர் மொல்லஸ்க், பெரும்பாலும் கால்பா (லிம்னியா ட்ரன்காடுலா) இனத்தைச் சேர்ந்த ஒரு சிறிய குளம் நத்தை. இந்த மொல்லஸ்க்குகள், தாவரவகைகள் பொதுவாக மேய்ந்து வரும் தாழ்வான சதுப்பு நில புல்வெளிகள் மற்றும் மேய்ச்சல் நிலங்களில், தேங்கி நிற்கும் நீர் கொண்ட நன்கு வெப்பமான ஆழமற்ற (பெரும்பாலும் தற்காலிக) நீர்த்தேக்கங்களில் அதிக எண்ணிக்கையில் வாழ்கின்றன.

உறுதியான ஹோஸ்டில், ஃபாசியோலாக்கள் கல்லீரலின் பித்த நாளங்களில் இடமாற்றம் செய்யப்படுகின்றன, 5 ஆண்டுகள் வரை வாழ்கின்றன, இந்த நேரத்தில் 2 மில்லியன் முட்டைகள் வரை இடுகின்றன. முட்டைகள் மலத்துடன் வெளியிடப்படுகின்றன; அவை தண்ணீரில் நுழைந்தால் மட்டுமே மேலும் வளர்ச்சி ஏற்படும்.

முட்டையில் உள்ள லார்வாக்களின் வளர்ச்சிக்கு தேவையான உகந்த வெப்பநிலை 22 முதல் 29 டிகிரி செல்சியஸ் வரை இருக்கும். 10 ° C க்கும் குறைவான வெப்பநிலையில், வளர்ச்சி நிறுத்தப்படும், அதிக வெப்பநிலை (30 ° C மற்றும் அதற்கு மேல்) ஒரு தீங்கு விளைவிக்கும். உகந்த நிலைமைகளின் கீழ், கரு உருவாக்கம் 17-18 நாட்கள் நீடிக்கும். இந்த நேரத்தில் உருவாகும் மிராசிடியம் முட்டையிலிருந்து ஒளியில் தண்ணீராக வெளியேறுகிறது.

மிராசிடியம், தண்ணீரில் சுதந்திரமாக மிதக்கிறது, இடைநிலை புரவலன் - ஒரு மொல்லஸ்க் உடலை ஆக்கிரமிக்கிறது. 1.5 - 2.5 மாதங்களுக்குப் பிறகு, 0.23 - 0.26 x 0.2 மிமீ அளவுள்ள செர்கேரியா - பார்த்தீனோஜெனிசிஸ் மூலம் அதிக எண்ணிக்கையிலான வால் லார்வாக்கள் உருவாகின்றன. அடுத்த 8 மணி நேரத்தில் தண்ணீருக்குள் நுழைந்த பிறகு, செர்கேரியா, தங்கள் வாலை எறிந்து, நீர்வாழ் தாவரங்களில், சில சமயங்களில் நீரின் மேற்பரப்பில், மற்றும் அடோல்கேரியா நிலைக்கு மாறும் - ஒரு ஊடுருவும் லார்வா. அடோலஸ்காரியா நீர் மற்றும் தாவரங்களில் நீண்ட காலம் உயிர்வாழும், ஆனால் காய்ந்தவுடன் விரைவாக இறந்துவிடும்.

தண்ணீர் குடிக்கும் போது, ​​நீச்சல் அடிக்கும் போது அல்லது சாலட் மூலிகைகள் (வாட்டர்கெஸ், காட்டு கொக்-சாகிஸ், சோரல்) மற்றும் விலங்குகள் - மேய்ச்சலின் போது சாப்பிடும் போது மனிதர்களுக்கு தொற்று ஏற்படுகிறது.

இரைப்பைக் குழாயில் ஒருமுறை, ஃபாசியோலா லார்வாக்கள் அவற்றின் சவ்வுகளிலிருந்து வெளியிடப்பட்டு கல்லீரல் மற்றும் பித்தப்பைக்குள் ஊடுருவி, சில சமயங்களில் பிற உறுப்புகளுக்குள் ஊடுருவுகின்றன. லார்வாக்கள் ஊடுருவ இரண்டு வழிகள் உள்ளன: திசு மற்றும் ஹீமாடோஜெனஸ்.

முதல் வழக்கில், அவை குடல் சுவர் வழியாக அடிவயிற்று குழிக்குள் ஊடுருவி, கல்லீரலுக்கும், கிளிசனின் காப்ஸ்யூல் வழியாக அதன் பாரன்கிமாவிற்கும், பின்னர் பித்த நாளங்களுக்குள் செல்கின்றன, அங்கு 3 முதல் 4 மாதங்களுக்குப் பிறகு அவை பாலியல் முதிர்ச்சியை அடைகின்றன. இரண்டாவது வழக்கில், லார்வாக்கள் குடலின் இரத்த நாளங்களை ஆக்கிரமித்து, போர்டல் நரம்பு அமைப்பு மூலம் கல்லீரலுக்குள் நுழைகின்றன. இந்த வழக்கில், லார்வாக்கள் எந்த உறுப்புகளிலும் அறிமுகப்படுத்தப்படலாம், இது முதிர்ந்த நபரின் அசாதாரண உள்ளூர்மயமாக்கலை அளிக்கிறது - பாலூட்டி சுரப்பி, தோல், நுரையீரல் போன்றவை.

ஃபாசியோலியாசிஸின் போது நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் (என்ன நடக்கிறது?):

நாள்பட்ட நிலையில், வயதுவந்த ஹெல்மின்த்ஸ் அவர்களின் உறிஞ்சிகள் மற்றும் க்யூட்டிகல் முதுகெலும்புகள் பித்த நாளங்களின் சுவர்களில் இயந்திர சேதத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. ஹெல்மின்த்ஸ் மற்றும் அவற்றின் முட்டைகளின் குவிப்பு பித்தத்தின் வெளியேற்றத்தை சீர்குலைத்து, இரண்டாம் நிலை நுண்ணுயிர் தாவரங்களின் இணைப்பு மற்றும் தூய்மையான ஆஞ்சியோகோலிடிஸ் வளர்ச்சிக்கான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது. நோயின் நீண்ட போக்கில், போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறிகளுடன் கல்லீரல் ஃபைப்ரோஸிஸின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்.

ஃபாசியோலியாசிஸின் அறிகுறிகள்:

ஃபாசியோலியாசிஸ் கிளினிக்கில், மற்ற கல்லீரல் ட்ரேமாடோட்களைப் போலவே, படையெடுப்பின் ஆரம்பகால கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட கட்டங்கள் தெளிவாக வேறுபடுகின்றன.

நோய் அறிகுறிகள் தோன்றும் கால இடைவெளி 1-8 வாரங்கள் ஆகும். ஆரம்ப கட்டத்தில் ஃபாசியோலியாசிஸ் ஒரு கடுமையான ஒவ்வாமை நோயாக ஏற்படுகிறது. படையெடுப்பு பொதுவான அறிகுறிகளுடன் தீவிரமாக தொடங்குகிறது: காய்ச்சல், பலவீனம், தலைவலி, உடல்நலக்குறைவு. இந்த பின்னணியில், ஒவ்வாமை அறிகுறிகளும் தோன்றும்: அதிக காய்ச்சல், மஞ்சள் காமாலை, அரிப்பு, தோல் வெடிப்பு, யூர்டிகேரியா, வயிற்று வலி, குமட்டல், வாந்தி, இது அதிக ஈசினோபிலியா (80 - 85% வரை) மற்றும் லுகோசைடோசிஸ் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. படபடப்பில், கல்லீரல் பெரிதாகி, அடர்த்தியாக, வலியுடன் இருக்கும். சில நேரங்களில் கடுமையான கட்டத்தில் ஒவ்வாமை மயோர்கார்டிடிஸ் அறிகுறிகள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன - மார்பு வலி, டாக்ரிக்கார்டியா, முடக்கப்பட்ட இதய ஒலிகள், நிலையற்ற தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம். சில சந்தர்ப்பங்களில், சுவாச அமைப்பில் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன.

படையெடுப்பின் சிக்கலற்ற போக்கில், உணர்திறன் தீவிர வெளிப்பாடுகள் படிப்படியாக குறைந்து, ஈசினோபிலியா 5 - 15% ஆக குறைகிறது.

நாள்பட்ட கட்டம்இரண்டு முக்கிய வகைகளில் நிகழ்கிறது: கொலபதியின் அறிகுறிகளுடன் ஒப்பீட்டளவில் ஈடுசெய்யப்பட்ட நாள்பட்ட காஸ்ட்ரோடோடெனிடிஸ் வடிவத்தில், சில சமயங்களில் கணைய நோய். இரண்டாம் நிலை தொற்று ஏற்படும் போது, ​​பாக்டீரியா கோலிசிஸ்டோகோலாங்கிடிஸ் அல்லது சோலங்கியோஹெபடைடிஸ் படம் வலி மற்றும் டிஸ்ஸ்பெப்டிக் நோய்க்குறிகள் மற்றும் பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடுகளுடன் தோன்றும்.
பியூரூலண்ட் கோலாங்கிடிஸ், கல்லீரல் புண்கள் மற்றும் தடைசெய்யும் மஞ்சள் காமாலை ஆகியவற்றின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும். தீவிரமான மற்றும் நீடித்த படையெடுப்புடன், கல்லீரலில் சிரோடிக் மாற்றங்கள் சாத்தியமாகும். இருந்து சிக்கல்கள்நுரையீரல், மூளை, பாலூட்டி சுரப்பி, தோலடி புண்கள் போன்றவற்றில் ஃபாசியோலியின் தவறான உள்ளூர்மயமாக்கல் நிகழ்வுகளையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

முன்னறிவிப்புஇரண்டாம் நிலை தொற்று ஏற்படும் போது, ​​அவை தீவிரமானவை.

ஃபாசியோலியாசிஸ் நோய் கண்டறிதல்:

ஃபாசியோலியாசிஸின் கடுமையான கட்டத்தைக் கண்டறிதல்கடினமானது, அனமனெஸ்டிக், தொற்றுநோயியல் மற்றும் மருத்துவத் தரவுகளை மதிப்பிடுவதன் மூலம் மட்டுமே நோயறிதலைக் கருத முடியும்: கழுவப்படாத சாலட் மூலிகைகள், கோக்-சாகிஸ், சிவந்த பழுப்பு வண்ணம், குளத்தில் தண்ணீர் குடிப்பது, பாத்திரங்கள், பழங்கள், பெர்ரிகளை இந்த நீரில் கழுவுதல் மற்றும் நோயின் கடுமையான ஆரம்பம் கடுமையான ஒவ்வாமை அறிகுறிகள். சுற்றுலாப் பயணிகள், புவியியலாளர்கள் போன்றவற்றில் குழு நோய்க்கான சாத்தியத்தை நிராகரிக்க முடியாது.

தற்போது, ​​நோயெதிர்ப்பு முறைகள் நோயறிதலுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - செரோலாஜிக்கல் சோதனை அமைப்புகள், REMA, RIF, RSK.

பிந்தைய தேதியில் (2.5 - 3 மாதங்கள் தொற்றுக்குப் பிறகு), டூடெனனல் உள்ளடக்கங்கள் மற்றும் மலம் ஆகியவற்றில் ஃபாசியோலா முட்டைகளைக் கண்டறிவதன் மூலம் நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.

ஃபாசியோலோசிஸ் கல்லீரலின் தற்செயலான நுகர்வு (கால்நடை மற்றும் சுகாதார பரிசோதனையை மீறும் போது இது நிகழ்கிறது), போக்குவரத்து முட்டைகள் என்று அழைக்கப்படுபவை மலத்தில் தோன்றும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இது தொற்று மற்றும் நோயின் விளைவு அல்ல, ஆனால் மனித குடலில் உள்ள ஃபாசியோலாவின் அழிவு மற்றும் ஹெல்மின்தின் கருப்பையில் இருந்து முட்டைகளை வெளியிடுவதன் விளைவாகும்.

எனவே, உண்மையை நிறுவ, 7-10 நாட்களுக்குப் பிறகு மலத்தை மறுபரிசீலனை செய்வது அவசியம், கல்லீரல், பேட்ஸ், கல்லீரல் தொத்திறைச்சி போன்றவற்றைப் பரிசோதிக்கப்படும் நபரின் உணவில் இருந்து தவிர்த்து, மேலும் ஆய்வுகளை மீண்டும் செய்யவும்.

ஃபாசியோலியாசிஸ் சிகிச்சை:

உச்சரிக்கப்படும் ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகளுடன் கூடிய ஃபாசியோலியாசிஸின் கடுமையான கட்டத்தில், ஹெபடைடிஸ் மற்றும் மயோர்கார்டிடிஸ் வளர்ச்சியுடன், டிசென்சிடிசிங் சிகிச்சை (ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், கால்சியம் குளோரைடு) மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ப்ரெட்னிசோலோன் ஒரு நாளைக்கு 30-40 மில்லி என்ற அளவில் 5-7 நாட்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்தின் விரைவான குறைவு மற்றும் திரும்பப் பெறுதல். கடுமையான நிகழ்வுகள் குறையும் போது, ​​Chloxyl ஒரு நாளைக்கு 1 கிலோ உடல் எடையில் 60 mg என்ற அளவில் 5 நாட்களுக்கு உணவுக்குப் பிறகு 3 பிரிக்கப்பட்ட அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நாள்பட்ட கட்டத்தில், ஃபாசியோலியாசிஸ் சிகிச்சையானது குளோராக்சில், கொலஸ்டாசிஸை அகற்றும் மருந்துகள் மற்றும் பொது மறுசீரமைப்புகளுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பித்தநீர் பாதையில் பாக்டீரியா தொற்று ஏற்பட்டால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் முன்கூட்டியே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

ஃபாசியோலியாசிஸ் தடுப்பு:

ஃபாசியோலியாசிஸுக்கு எதிரான போராட்டம் பொது சுகாதாரம் மற்றும் கால்நடை மருத்துவத்தில் ஒரு முக்கியமான பிரச்சனையாகும். மேய்ச்சல் நிலங்களின் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தும் போது, ​​கால்நடை சேவையானது, இடைநிலை புரவலன்கள், anthelmintics, விலங்குகள் மற்றும் வேதியியல் நோய்களுக்கான சிகிச்சைக்காக மோல்லசைசிடல் மருந்துகளை பயன்படுத்துகிறது - valbazen, ivomekol plus, fasinex, vermitan, acemidofen, முதலியன மேய்ச்சல் நிலங்களை மாற்றுதல் விலங்குகளில் ஃபாசியோலியாசிஸைத் தடுப்பதற்கான அடிப்படை நடவடிக்கைகள்.

ஃபாசியோலியாசிஸ் உள்ளவர்களைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பது - மருத்துவத்தின் முக்கிய பணி - மருத்துவர்களின் சிறப்பு அறிவின் அளவைப் பொறுத்தது - சிகிச்சையாளர்கள், இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணர்கள், தொற்று நோய் நிபுணர்கள், முதலியன.

ஃபாசியோலியாசிஸின் தனிப்பட்ட தடுப்புக்கான அடிப்படை: குளங்களிலிருந்து குடிக்கவும் (மக்கள் தங்கியிருக்கும் சிறப்பு நிலைமைகளில்) துணி மூலம் வடிகட்டப்பட்ட தண்ணீரை மட்டுமே (கொதிக்க முடியாவிட்டால்); கீரைகள் மற்றும் சாலட் மூலிகைகளை நன்கு கழுவவும் அல்லது கொதிக்கும் நீரை ஊற்றவும்.

உங்களுக்கு ஃபாசியோலியாசிஸ் இருந்தால் எந்த மருத்துவர்களை நீங்கள் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்:

ஏதாவது உங்களை தொந்தரவு செய்கிறதா? ஃபாசியோலியாசிஸ், அதன் காரணங்கள், அறிகுறிகள், சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு முறைகள், நோயின் போக்கு மற்றும் அதற்குப் பிறகு உணவு முறை பற்றி மேலும் விரிவான தகவல்களை அறிய விரும்புகிறீர்களா? அல்லது உங்களுக்கு ஆய்வு தேவையா? உன்னால் முடியும் ஒரு மருத்துவருடன் சந்திப்பு செய்யுங்கள்- சிகிச்சையகம் யூரோஆய்வகம்எப்போதும் உங்கள் சேவையில்! சிறந்த மருத்துவர்கள் உங்களை பரிசோதிப்பார்கள், வெளிப்புற அறிகுறிகளைப் படிப்பார்கள் மற்றும் அறிகுறிகளால் நோயைக் கண்டறிய உதவுவார்கள், உங்களுக்கு ஆலோசனை வழங்குவார்கள் மற்றும் தேவையான உதவிகளை வழங்குவார்கள் மற்றும் நோயறிதலைச் செய்வார்கள். உங்களாலும் முடியும் வீட்டில் ஒரு மருத்துவரை அழைக்கவும். சிகிச்சையகம் யூரோஆய்வகம்இரவு முழுவதும் உங்களுக்காக திறந்திருக்கும்.

கிளினிக்கை எவ்வாறு தொடர்புகொள்வது:
கியேவில் உள்ள எங்கள் கிளினிக்கின் தொலைபேசி எண்: (+38 044) 206-20-00 (மல்டி-சேனல்). கிளினிக் செயலாளர் நீங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்க வசதியான நாள் மற்றும் நேரத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பார். எங்கள் ஒருங்கிணைப்புகள் மற்றும் திசைகள் சுட்டிக்காட்டப்பட்டுள்ளன. கிளினிக்கின் அனைத்து சேவைகளையும் பற்றி மேலும் விரிவாகப் பாருங்கள்.

(+38 044) 206-20-00

நீங்கள் இதற்கு முன் ஏதேனும் ஆராய்ச்சி செய்திருந்தால், அவர்களின் முடிவுகளை மருத்துவரிடம் ஆலோசனைக்காக எடுத்துச் செல்ல வேண்டும்.ஆய்வுகள் நடத்தப்படாவிட்டால், எங்கள் மருத்துவ மனையில் அல்லது மற்ற கிளினிக்குகளில் உள்ள சக ஊழியர்களுடன் தேவையான அனைத்தையும் செய்வோம்.

நீங்கள்? உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தை மிகவும் கவனமாக அணுகுவது அவசியம். மக்கள் போதிய கவனம் செலுத்துவதில்லை நோய்களின் அறிகுறிகள்மேலும் இந்த நோய்கள் உயிருக்கு ஆபத்தானவை என்பதை உணர வேண்டாம். முதலில் நம் உடலில் தங்களை வெளிப்படுத்தாத பல நோய்கள் உள்ளன, ஆனால் இறுதியில், துரதிர்ஷ்டவசமாக, அவர்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் தாமதமானது என்று மாறிவிடும். ஒவ்வொரு நோய்க்கும் அதன் சொந்த குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் உள்ளன, சிறப்பியல்பு வெளிப்புற வெளிப்பாடுகள் - அழைக்கப்படும் நோய் அறிகுறிகள். பொதுவாக நோய்களைக் கண்டறிவதில் அறிகுறிகளைக் கண்டறிவது முதல் படியாகும். இதைச் செய்ய, நீங்கள் வருடத்திற்கு பல முறை செய்ய வேண்டும். மருத்துவரால் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும், ஒரு பயங்கரமான நோயைத் தடுப்பது மட்டுமல்லாமல், உடலிலும் ஒட்டுமொத்த உயிரினத்திலும் ஆரோக்கியமான ஆவியைப் பராமரிக்கவும்.

நீங்கள் மருத்துவரிடம் கேள்வி கேட்க விரும்பினால், ஆன்லைன் ஆலோசனைப் பகுதியைப் பயன்படுத்தவும், ஒருவேளை நீங்கள் உங்கள் கேள்விகளுக்கான பதில்களைக் கண்டுபிடித்து படிக்கலாம். சுய பாதுகாப்பு குறிப்புகள். கிளினிக்குகள் மற்றும் மருத்துவர்களைப் பற்றிய மதிப்புரைகளில் நீங்கள் ஆர்வமாக இருந்தால், பிரிவில் உங்களுக்குத் தேவையான தகவலைக் கண்டறிய முயற்சிக்கவும். மருத்துவ போர்ட்டலிலும் பதிவு செய்யுங்கள் யூரோஆய்வகம்தளத்தின் சமீபத்திய செய்திகள் மற்றும் தகவல் புதுப்பிப்புகளைத் தெரிந்துகொள்ள, அவை தானாகவே மின்னஞ்சல் மூலம் உங்களுக்கு அனுப்பப்படும்.

ஃபாசியோலியாசிஸ் என்பது ஃபாசியோலா இனத்தைச் சேர்ந்த ஹெல்மின்த்ஸால் ஏற்படும் ஒரு உயிரிஹெல்மின்தியாசிஸ் ஆகும், இது முக்கியமாக நாள்பட்டது, கல்லீரல் மற்றும் பித்தப்பையை பாதிக்கிறது.

ஃபாசியோலியாசிஸின் காரணங்கள்

ஃபாசியோலியாசிஸின் காரணமான முகவர்கள், பிளாத்தெல்மின்தெஸ் (பிளாட்வார்ம்ஸ்), வகுப்பு ட்ரெமடோடா (ஃப்ளூக்ஸ்) மற்றும் ஃபாசியோலா இனத்தின் இரண்டு பிரதிநிதிகள். இவை கல்லீரல் fluke (Fasciola hepatica) மற்றும் மாபெரும் fluke (Fasciola gigantea) ஆகும். Fasciolas ஒரு தட்டையான உடல், வெவ்வேறு அளவுகள்: ஹெபாடிக் fasciola அளவு 10 மிமீ அகலம் சுமார் 20-30 மிமீ, மற்றும் மாபெரும் ஒரு 10 மிமீ அகலம் 50-70 மிமீ. உடல் கூம்பு வடிவ முன் மற்றும் அகலமான பின்புறம் உள்ளது. உடலில் இரண்டு உறிஞ்சிகள் உள்ளன - வாய்வழி மற்றும் பெரிய வயிறு.

ஃபாசியோலாவின் பாலியல் முதிர்ந்த மாதிரி

தொற்றுநோய்க்கான வழிமுறை- உணவு, மற்றும் உணவு அல்லது நீர் வழி. பாதிக்கப்பட்ட காட்டு தாவரங்கள் (சோரல், காட்டு வெங்காயம், வாட்டர்கெஸ், தோட்ட மூலிகைகள்), அதே போல் தேங்கி நிற்கும் நீர்நிலைகளிலிருந்து (குளங்கள்) மூல நீரையும் சாப்பிடுவதன் மூலம் ஒரு நபர் பாதிக்கப்படுகிறார். குளத்து நீரில் சாலட் மூலிகைகள் கழுவும் போது தொற்று கூட சாத்தியமாகும். விலங்குகளின் ஃபாசியோலியாசிஸ் கல்லீரல் நுகரப்படும் போது, ​​நிலையற்ற முட்டைகள் குடலுக்குள் நுழைகின்றன, இது நோயை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் மல பரிசோதனையின் போது கண்டறியப்படலாம், எனவே மலம் பல முறை பரிசோதிக்கப்படுகிறது.

Fascioliasis, F.hepatica முட்டைகள்

ஃபாசியோலியாசிஸால் பாதிக்கப்படுவது உலகளாவியது; நன்னீர் நீர்நிலைகளுக்குச் செல்பவர்கள், நீர்நிலைகளுக்கு அருகில் புல்லைச் சேகரித்து உண்பவர்கள் நோய்வாய்ப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். நோயின் பருவகாலம் கோடை காலம்.

ஃபாசியோலா வளர்ச்சி சுழற்சி:

ஃபாசியோலியாசிஸ், வாழ்க்கைச் சுழற்சி

மனித உடலில் ஃபாசியோலாவின் நோய்க்கிருமி விளைவு

ஃபாசியோலா லார்வாக்கள் இரத்தம் (ஹீமாடோஜெனஸ்) மற்றும் திசு வழியாக இடம்பெயர்கின்றன: அவை பெரிட்டோனியம், கிளிசனின் காப்ஸ்யூல் (கல்லீரலின் நார்ச்சத்து காப்ஸ்யூல்) மற்றும் கல்லீரல் பாரன்கிமா வழியாக தீவிரமாக ஊடுருவுகின்றன.

நாள்பட்ட கட்டத்தில், கல்லீரல் திசுக்களில் அழிவுகரமான மாற்றங்களை உருவாக்குவது, போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறிகளுடன் கல்லீரல் ஃபைப்ரோஸிஸின் வளர்ச்சி (எடிமா, வயிற்றுத் துவாரத்தில் உள்ள திரவம், இரத்தப்போக்கு ஆபத்து) சாத்தியமாகும்.

ஒரு நோய்க்குப் பிறகு, நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாகிறது, அது வலுவான மற்றும் குறிப்பிட்ட வகை.

ஃபாசியோலியாசிஸின் அறிகுறிகள்

நோய் அறிகுறிகள் தோன்றும் கால இடைவெளி(நோய்த்தொற்றின் தருணத்திலிருந்து முதல் புகார்களின் தோற்றம் வரை) - படையெடுப்பின் தருணத்திலிருந்து 1-8 வாரங்கள். நோயின் கடுமையான அல்லது ஆரம்ப கட்டம் மற்றும் ஒரு நாள்பட்ட கட்டம் உள்ளது.

ஆரம்ப கட்டத்தில்இந்த நோய் கடுமையான ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள் (யூர்டிகேரியா வகை சொறி), பலவீனம், உடல்நலக்குறைவு, 39-40 டிகிரி செல்சியஸ் வரை காய்ச்சல், தலைவலி, எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் வலி (வயிற்றுப் பகுதி), வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் வலி (கல்லீரலின் முன்கணிப்புகள் மற்றும் பித்தப்பை), குமட்டல், வாந்தி , மஞ்சள் காமாலை (முதலில் கண்களின் வெள்ளை நிறங்கள் மஞ்சள் நிறமாக மாறும், பின்னர் வாய்வழி குழியின் சளி சவ்வு, மேல் மற்றும் கீழ் முனைகள், உடல்), ஹெபடோமேகலி (கல்லீரலின் விரிவாக்கம்), படபடப்பில் அதன் அடர்த்தி (படபடப்பு) , வலி. பிற நச்சு வெளிப்பாடுகளும் சாத்தியமாகும், குறிப்பாக, இதயத்திற்கு சேதம்: இதயத் துடிப்பு அதிகரிப்பு (இதய துடிப்பு), இரத்த அழுத்தத்தில் நிலையற்ற அதிகரிப்பு, கேட்கும் போது இதய சத்தங்கள் முடக்கப்படுகின்றன, தாளமாக இருக்கும், நோயாளி தானே வலியைப் புகார் செய்யலாம். மார்பு. பெரும்பாலும் வெளிப்பாடுகள் தானாகவே போய்விடும். பொது இரத்த பரிசோதனையில் - ஈசினோபிலியா (80% வரை), லுகோசைடோசிஸ் (20-50 * 109 / எல் வரை), அதிகரித்த ESR.

நாள்பட்ட கட்டம்நோய்த்தொற்றுக்கு 1.5-2 மாதங்களுக்குப் பிறகு உருவாகிறது. ஃபாசியோலியாசிஸின் இந்த கட்டம் காஸ்ட்ரோடூடெனிடிஸின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (குமட்டல், பசியின்மை, பல்வேறு வகையான அவ்வப்போது வயிற்று வலி, மந்தமான மற்றும் தண்ணீரிலிருந்து மலச்சிக்கல் வரை நிலையற்ற மலம்), பராக்ஸிஸ்மல் இயல்புடைய வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் வலி, கொலஸ்டாஸிஸ் (மஞ்சள் நிறம்) சளி சவ்வுகள் மற்றும் தோல், அரிப்பு) மற்றும் செயல்பாட்டு கல்லீரல் கோளாறுகள். பரிசோதனையின் போது, ​​அடர்த்தியான, விரிவாக்கப்பட்ட, வலிமிகுந்த கல்லீரல் வெளிப்படுகிறது. உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனைகளில்: இரத்த நொதிகளின் செயல்பாட்டில் அதிகரிப்பு - ALT, AST, அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ், GGTP, மறைமுக பின்னம் மற்றும் நேரடி பிலிரூபின் காரணமாக மொத்த பிலிரூபின் அதிகரிப்பு, இரத்தத்தின் புரத நிறமாலையில் தொந்தரவுகள் படிப்படியாக தோன்றும், அல்புமினின் குறைவு, காமா குளோபுலின்களின் அதிகரிப்பு. நாள்பட்ட கட்டத்தில் ஒரு பொது இரத்த பரிசோதனையில், ஈசினோபில்களின் அதிகரிப்பு பலவீனமானது (10% வரை), வெளிப்படுத்தப்படாத இரத்த சோகை.

ஃபாசியோலியாசிஸ், கல்லீரலில் ஃபாசியோலா

ஃபாசியோலியாசிஸின் சிக்கல்கள்:

purulent angiocholangitis, கல்லீரல் சீழ், ​​தடுப்பு மஞ்சள் காமாலை, நாள்பட்ட கோலிசிஸ்டிடிஸ், கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி, சாத்தியமான நுரையீரல் பாதிப்பு, தோலடி புண்கள், பாலூட்டி சுரப்பிகளுக்கு சேதம்.

ஃபாசியோலியாசிஸ் நோய் கண்டறிதல்

பின்வரும் நோய்களுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது: ஒவ்வாமை
நிலைமைகள் மற்றும் எதிர்வினைகள், காஸ்ட்ரோடூடெனிடிஸ், ஹெபடைடிஸ், கோலிசிஸ்டிடிஸ், கோலாங்கிடிஸ், பிற காரணங்களின் ஹெல்மின்தியாசிஸ் (ஓபிஸ்டோர்கியாசிஸ், க்ளோனோர்கியாசிஸ், டிரைசினோசிஸ்), கல்லீரல் சிரோசிஸ் மற்றும் பிற.

ஃபாசியோலியாசிஸ் சிகிச்சை

1) நிறுவன மற்றும் வழக்கமான நடவடிக்கைகள்: ஃபாசியோலியாசிஸின் ஆரம்ப (கடுமையான) கட்டத்தில் மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பது அவசியம். நாள்பட்ட கட்டத்தில், நோயாளிகள் வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் சிகிச்சை பெறுகிறார்கள்.

3 மற்றும் 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு, மலம் மற்றும் டூடெனனல் உள்ளடக்கங்களை ஆய்வு செய்வதன் மூலம் சிகிச்சையை கண்காணிக்க வேண்டும்.

மனிதர்களில் ஃபாசியோலியாசிஸின் வளர்ச்சி முக்கியமாக கல்லீரல் மற்றும் பித்த நாளங்களில் ஏற்படுகிறது; ஹெல்மின்த் குறைவாக அடிக்கடி கணையத்தை பாதிக்கிறது.

ஃப்ளூக்கின் அமைப்பு கிளைத்துள்ளது மற்றும் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியது:

  • உறிஞ்சும் கருவி;
  • சிறிய உணவுக்குழாய்;
  • குடலின் இரண்டு கிளைகள்;
  • வென்ட்ரல் உறிஞ்சி;
  • கருப்பைகள்;
  • விரைகள்;
  • மஞ்சள் வார்ட்ஸ்;
  • கருப்பை

வளர்ச்சியின் அடுத்த கட்டத்திற்கு, அவர்களுக்கு சூடான நன்னீர் நீர் தேவைப்படுகிறது. உகந்த வெப்பநிலை 22 C ஆகக் கருதப்படுகிறது, 10 C வளர்ச்சி நிறுத்தத்தில், மற்றும் 30 C ஃப்ளூக் முட்டைகளுக்கு ஆபத்தானது.

சாதகமான சூழ்நிலையில், 9-18 நாட்களுக்குப் பிறகு, முட்டைகளிலிருந்து லார்வாக்கள் வெளிவருகின்றன மற்றும் சுயாதீனமாக நகரும் திறன் கொண்டவை. வளர்ச்சியின் அடுத்த கட்டம் இடைநிலை புரவலன் - ஒரு நன்னீர் நத்தை; இந்த கட்டம் கல்லீரல் ஃப்ளூக்குக்கு கட்டாயமாகும் மற்றும் 30 -70 நாட்கள் நீடிக்கும். முதிர்ச்சியடைந்த பிறகு, லார்வாக்கள் மீண்டும் தண்ணீருக்குள் நுழைகின்றன, ஆனால் ஒரு சிறப்பு பாதுகாப்பு ஷெல்லில்.

தாவரங்களின் தண்டுகள் மற்றும் இலைகளுடன் இணைவது அல்லது தண்ணீரின் மேற்பரப்பில் இருப்பது, Fasciola hepatica அதன் இரைக்காக காத்திருக்கிறது.

மனிதர்களில் நோய்க்கான காரணங்கள். நோய்க்கிருமி

எனவே, தொலைதூர குடியிருப்புகளில் வசிப்பவர்கள், அடிக்கடி சுத்திகரிக்கப்படாத தண்ணீரை உட்கொள்வதால், தொற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயம் அதிகம்.

ஃபாசியோலியாசிஸ்: நோயின் அறிகுறிகள் மற்றும் வளர்ச்சி

நோயின் நாள்பட்ட கட்டம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: கல்லீரல் திசுக்களுக்கு குறிப்பிடத்தக்க சேதம், மூன்றாம் தரப்பு மைக்ரோஃப்ளோரா (அபத்தங்களின் விளைவாக), கல்லீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் மூலம் தொற்றுநோய்க்கான பாதிப்பு.

நோய் அறிகுறிகள் தோன்றும் கால இடைவெளி

நோயின் ஆரம்ப நிலை

ஃபாசியோலியாசிஸின் வளர்ச்சியின் கடுமையான நிலை கல்லீரல் திசு வழியாக லார்வாக்களின் இடம்பெயர்வு காலத்தில் துல்லியமாக நிகழ்கிறது மற்றும் முக்கிய அறிகுறிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது:

  • ஒவ்வாமை மற்றும் அரிப்பு;
  • பலவீனம்;
  • உயர்ந்த வெப்பநிலை;
  • வயிற்று வலி;
  • தலைவலி;
  • குமட்டல்;
  • வலது பக்கத்தில் subcostal வலி;
  • மஞ்சள் காமாலை (ஆரம்பத்தில் கண்களின் வெள்ளை மற்றும் வாய் சளி மஞ்சள் நிறமாக மாறும்);
  • கல்லீரலின் குறிப்பிடத்தக்க விரிவாக்கம்;
  • அதிகரித்த இதய துடிப்பு;
  • குயின்கேஸ் எடிமா;
  • நெஞ்சு வலி;
  • உயர் இரத்த அழுத்தம்.

இணைந்த நோய்கள், பொது இரத்த பரிசோதனை குறிகாட்டிகள்:

  • அதிகரித்த ESR;
  • லுகோசைடோசிஸ் (20-50 * 109 / l வரை);
  • ஈசினோபிலியா 80-85% ஆகும்.

கல்லீரல் ஃப்ளூக் பித்த நாளங்களை அடைந்த பிறகு, பல நோயாளிகளில் நோயின் அறிகுறிகள் முற்றிலும் மறைந்துவிடும். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த ஹெல்மின்தின் கேரியர்கள் வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் வலி மற்றும் மஞ்சள் காமாலையின் அவ்வப்போது அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்துகின்றன.

சில நேரங்களில் இடம்பெயர்ந்து, Fasciola hepatica மற்ற உள் உறுப்புகளுக்குள் நுழையலாம்: நுரையீரல், சிறுநீரகங்கள், கண்கள், மூளை அல்லது தோலின் கீழ் முடிவடையும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், நோய் செயல்முறை பல்வேறு தனிப்பட்ட சிக்கல்களுடன் ஏற்படுகிறது.

நாள்பட்ட கட்டம்

நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு, நாள்பட்ட நிலைக்கு நோயின் மாற்றம் சுமார் 3 மாதங்கள் நீடிக்கும். இந்த கட்டத்தில் அனைத்து அறிகுறிகளும் வலிமிகுந்த வெளிப்பாடுகளும் பித்தநீர் பாதை மற்றும் கல்லீரலில் தீங்கு விளைவிக்கும் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையவை. நாள்பட்ட நிலை இது போன்ற வெளிப்பாடுகளுடன் நிகழ்கிறது:

  • ஹெபடோமேகலி - விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல்;
  • வலது ஹைபோகாண்ட்ரியம் மற்றும் வயிற்றுப் பகுதியில் அவ்வப்போது வலி;
  • குமட்டல்;
  • குடல் செயலிழப்பு;
  • பசியின்மை குறைதல்;
  • கொலஸ்டாசிஸின் அறிகுறிகள்.

ஒரு பொது இரத்த பரிசோதனை நுட்பமான இரத்த சோகை மற்றும் ஈசினோபில்களில் சிறிது அதிகரிப்பு (10% வரை) வெளிப்படுத்துகிறது.

நோயின் மேம்பட்ட கட்டத்தில், ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை வெளிப்படுத்துகிறது:

  • இரத்தத்தின் புரத நிறமாலை மாற்றங்கள்;
  • காமா குளோபுலின் அளவு அதிகரிப்பு;
  • உயர் நொதி செயல்பாடு (ஜிஜிடிபி, ஏஎஸ்டி, ஏஎல்டி, அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ்);
  • அதிகரித்த பிலிரூபின் அளவு.

சரியான நேரத்தில் மற்றும் படிப்படியான சிகிச்சை இல்லாமல், ஃபாசியோலியாசிஸின் பல சிக்கல்கள் உருவாகலாம்.

மனிதர்களில் நீண்ட கால படையெடுப்பு ஏற்படுகிறது:

  1. கல்லீரலின் சிரோசிஸ்.
  2. ஹெபடைடிஸ்.
  3. சீழ் மிக்க அல்லது நாள்பட்ட கோலிசிஸ்டிடிஸ்.
  4. தோலடி புண்கள்.
  5. சீழ் மிக்க ஆஞ்சியோகோலாங்கிடிஸ்.
  6. இரத்த சோகை.
  7. கல்லீரல் சீழ்.
  8. பாலூட்டி சுரப்பிகளுக்கு சேதம்.
  9. நுரையீரல் தொற்று.

ஃபாசியோலியாசிஸ் நோய் கண்டறிதல்

ஆரம்ப கட்டத்தில் நோயைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினமான பணியாகும்; இதற்காக, நோயாளி ஒரு தொற்று நோய் நிபுணரை அணுக வேண்டும். நோய் கண்டறிதல் பல்வேறு தரவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

1. பின்வரும் உண்மைகள் உட்பட தொற்றுநோயியல் தரவு:

  • தரத்தை பூர்த்தி செய்யாத குளங்கள் அல்லது பிற ஆதாரங்களில் இருந்து நீர் நுகர்வு;
  • அசுத்தமான தேங்கி நிற்கும் நீரில் நீந்துதல்;
  • உணவு மற்றும் பாத்திரங்களை கழுவுவதற்கு சுத்திகரிக்கப்படாத தண்ணீரைப் பயன்படுத்துதல்;
  • கழுவப்படாத காய்கறிகள் மற்றும் மூலிகைகள் சாப்பிடுவது.

2. மருத்துவ தரவு - நோய் ஆரம்ப அல்லது நாள்பட்ட நிலை மேலே விவரிக்கப்பட்ட அறிகுறிகள் முன்னிலையில் அடையாளம்.

3. ஆய்வகத் தரவுகளைப் பெறுவது நோயின் ஒவ்வொரு கட்டத்திற்கும் மாறுபடும்.

  • Fasciola hepatica மூலம் படையெடுப்பின் ஆரம்ப கட்டத்தில், இந்த ஹெல்மின்த் 3-4 மாதங்களுக்குப் பிறகுதான் முட்டையிடத் தொடங்குகிறது என்பதன் காரணமாக, coproovoscopy செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை. எனவே, அவை முக்கியமாக பல்வேறு ஆன்டிபாடிகளுக்கு (ELISA, RNGA, RIF எதிர்வினைகள்) ஒரு விரிவான இரத்த பரிசோதனையை மேற்கொள்கின்றன.
  • நோயின் நாள்பட்ட கட்டத்திற்கு, ஹிஸ்டாலஜிக்கல் கோப்ரோகிராம் நோயைப் பற்றிய விரிவான பதில்களை வழங்குகிறது. ஃபாசியோலியாசிஸுக்கு, பதிவு செய்யப்பட்ட உணவு அல்லது பேட்களிலிருந்து கல்லீரலை உட்கொள்வதன் மூலம் மனித உடலில் நுழைந்த தவறான முட்டைகளை பகுப்பாய்வு செய்வதன் சாத்தியத்தை விலக்க இரண்டு முறை மல பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. சில நேரங்களில் மருத்துவர் வயிற்று குழியின் டோமோகிராபி அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் பரிந்துரைக்கலாம்.

இதே போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்ட பல்வேறு நோய்களுடன் வேறுபட்ட பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது: ஹெபடைடிஸ், ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள், பல்வேறு ஹெல்மின்தியாஸ்கள், கோலிசிஸ்டிடிஸ், கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி, கோலங்கிடிஸ், காஸ்ட்ரோடோடெனிடிஸ் மற்றும் பிற.

ஃபாசியோலியாசிஸ் சிகிச்சை

நோயின் ஒவ்வொரு கட்டத்திற்கும், ஒரு குறிப்பிட்ட சிகிச்சை முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில், நோயாளி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும்; ஃபாசியோலியாசிஸின் நாள்பட்ட போக்கில், நோயாளிகள் வெளிநோயாளர் மருந்து சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்கள்.

கடுமையான கட்டத்தில் மருத்துவ பராமரிப்பு

எனவே, நோயாளி வலி மற்றும் நோய்த்தொற்றின் கடுமையான வெளிப்பாடுகளை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்ட அறிகுறி மற்றும் நோய்க்கிருமி சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இந்த நோக்கத்திற்காக, பின்வருபவை ஒதுக்கப்பட்டுள்ளன:

  • கொலரெடிக்;
  • ஹெபடோப்ரோடெக்டிவ்;
  • sorbents;
  • புரோபயாடிக்குகள்;
  • ஹெபடைடிஸ் அறிகுறிகள் தோன்றினால், ப்ரெட்னிசோலோன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது;
  • ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ்;
  • வீக்கத்திற்கு, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன;
  • ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்.

நோயின் வெளிப்படையான அறிகுறிகள் தணிந்த பிறகு, ஆன்டெல்மிண்டிக் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

சிகிச்சையின் போது ஓய்வு தேவை. மற்றும் சிகிச்சை செயல்முறை தன்னை கண்டிப்பாக கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.

நாள்பட்ட கட்டத்தில் சிகிச்சை

ஃபாசியோலியாசிஸின் மேம்பட்ட கட்டத்தில் சிகிச்சைக்காக, ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் மற்றும் பிசியோதெரபி பயன்படுத்தப்படுகின்றன. வலி நோய்க்குறிகள் வெளிப்படுத்தப்படாதபோது, ​​கொலரெடிக் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. உடலின் பொதுவான வலுப்படுத்தும் நோக்கில் குளோக்சில் மற்றும் மருந்துகள் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பித்தநீர் பாதையின் ஒருங்கிணைந்த பாக்டீரியா அழற்சியின் முன்னிலையில், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

சிகிச்சைக்குப் பிறகு 3-4 மாதங்களுக்குப் பிறகு, நோயாளி ஃபாசியோலி முட்டைகள் மற்றும் டூடெனனல் உள்ளடக்கங்களின் இருப்புக்கான கட்டுப்பாட்டு மல சோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும். இந்த ஆய்வுகள் 6, 12 மற்றும் 24 மாதங்களுக்கு மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகின்றன.

தடுப்பு

கல்லீரல் ஃப்ளூக் தொற்றுநோயைத் தவிர்க்க, பல நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படுகின்றன:

  1. சுத்திகரிக்கப்படாத நீர் தேக்கங்களில் இருந்து உடலில் நுழையும் வாய்ப்பை வெறுமனே கொதிக்க வைப்பதன் மூலம் அகற்றவும். இந்த வழியில் தொற்றுநோயைக் கட்டுப்படுத்த வழி இல்லை என்றால், குறைந்தபட்சம் ஒரு துணி மூலம் தண்ணீரை வடிகட்டுவது அவசியம்.
  2. கிருமிநாசினிகளால் கழுவப்பட்ட அல்லது கொதிக்கும் நீரில் ஊற்றப்பட்ட சுத்தமான மூலிகைகள் மற்றும் காய்கறிகளை மட்டுமே சாப்பிடுங்கள்.
  3. கால்நடை தடுப்பு நடவடிக்கைகள் கால்நடைகளில் ஏற்படும் நோயைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டு மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, இதில் புதிய வைக்கோல் (அறுவடை காலம் 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு) மற்றும் மேய்ச்சல் விலங்குகளுக்கு அருகிலுள்ள நீர்த்தேக்கங்களில் உள்ள பல்வேறு மொல்லஸ்க்குகளுக்கு எதிரான போராட்டம் ஆகியவை அடங்கும்.
  4. மனிதர்கள் மற்றும் விலங்குகளில் உள்ள நோய்களைக் கண்டறிந்து சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அளிக்கவும்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு மருத்துவருடன் சரியான நேரத்தில் ஆலோசனையுடன், ஃபாசியோலியாசிஸை முழுமையாக குணப்படுத்த முடியும். ஆனால் இந்த நோயைத் தவிர்ப்பது நல்லது, ஏனென்றால் நீங்கள் உணவு சுகாதாரத்தின் எளிய விதிகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

ஃபாசியோலியாசிஸ்- ட்ரெமாடோட்களால் ஏற்படும் ஒரு விலங்கு நோய்: ஃபாசியோலா ஹெபாடிகா மற்றும் பொதுவாக, ஃபாசியோலா ஜிகாண்டிகா, ஃபாசியோலிடே குடும்பத்தைச் சேர்ந்தது. இந்த நோய் கடுமையான அல்லது அடிக்கடி கல்லீரல் அழற்சி, அதே போல் பித்த நாளங்கள் மற்றும் பொதுவான போதை மற்றும் உணவு சீர்குலைவு சேர்ந்து. ஃபாசியோலியாசிஸ் பெரும்பாலும் என்சூடிக் நோயின் வடிவத்தை எடுக்கும்.

ஃபாசியோலியாசிஸ் பெரும்பாலும் செம்மறி ஆடுகள், கால்நடைகள், ஒட்டகங்கள், கழுதைகள் மற்றும் மிகவும் குறைவாகவே பன்றிகள், குதிரைகள், முயல்கள், கலைமான்கள், முயல்கள், அணில்கள், நீர்நாய்கள் மற்றும் நியூட்ரியாக்களை பாதிக்கிறது. சில நேரங்களில் ஃபாசியோலியாசிஸ் மக்களில் ஏற்படுகிறது.

பெரும்பாலும் ஆடுகள் ஃபாசியோலியாசிஸால் இறக்கின்றன, குறிப்பாக இளம் வயதிலேயே. கால்நடைகளிலும் நோயின் கடுமையான வடிவங்கள் காணப்படுகின்றன. இந்த நோய் பொதுவாக ஒரு நிலையான பரவலைக் கொண்டுள்ளது, முக்கியமாக ஈரமான, சதுப்பு நிலம் மற்றும் வெள்ளம் நிறைந்த பகுதிகளில்.

ஃபாசியோலியாசிஸின் பொருளாதார சேதம் முக்கியமாக பின்வரும் புள்ளிகளைக் கொண்டுள்ளது:

1) என்சூடிக் போது கால்நடைகளின் வெகுஜன இறப்பு;

2) நோயின் நாள்பட்ட போக்கில் விலங்குகளின் சோர்வு காரணமாக குறிப்பிடத்தக்க எடை இழப்பு;

3) பல ஆண்டுகளாக ஃபாசியோலியாசிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கால்நடைகளின் பால் விளைச்சலில் சராசரியாக 10% குறைவு, மற்றும் கடுமையான தொற்று ஏற்பட்டால் 20% அல்லது அதற்கு மேல்;

4) படுகொலை செய்யப்பட்ட விலங்குகளின் பாதிக்கப்பட்ட கல்லீரல்களை நிராகரித்தல்.

ஃபாசியோலாக்கள் புரவலன் திசுக்களின் நுண்குழாய்களிலிருந்து இரத்தத்தை உண்கின்றன.

நரம்பு மண்டலம் குரல்வளையின் கீழ் அமைந்துள்ள நரம்பு கேங்க்லியாவைக் கொண்டுள்ளது; தண்டுகள் அவற்றிலிருந்து உடலின் பல்வேறு பகுதிகளுக்கு நீட்டிக்கப்படுகின்றன.

அவற்றின் பொதுவான வாஸ் டிஃபெரன்ஸ் தோல்-தசை பையில் - பிறப்புறுப்பு பர்சாவில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. அதன் குழியில் செமினல் வெசிகல் மற்றும் ஆண்குறி உள்ளன - சிரஸ், இது வயிற்று உறிஞ்சிக்கு முன்னால் உள்ள வென்ட்ரல் பக்கத்தில் வெளிப்புற பிறப்புறுப்பு திறப்புடன் திறக்கிறது.

ஃபாசியோலா ஹெர்மாஃப்ரோடைட்டுகள். அவை சுயமாக உரமிடவும் மற்றும் குறுக்கு உரமிடவும் முடியும். ஸ்பெர்மாடோஸோவா கருப்பை கால்வாய் வழியாக நகர்கிறது மற்றும் ஓட்டைப்பில் நுழைகிறது, அங்கு முட்டை செல்கள் மூலம் அவற்றின் பரஸ்பர ஒருங்கிணைப்பு ஏற்படுகிறது.

சோவியத் ஒன்றியத்தின் ஐரோப்பிய பகுதியின் தெற்கு மற்றும் தென்கிழக்கு பகுதிகளில் Fasciola gigantea காணப்படுகிறது.

ஃபாசியோலியாசிஸ்: வளர்ச்சிஃபாசியோல். ஃபாசியோலா வல்காரிஸ் விலங்குகளின் கல்லீரலின் பித்த நாளங்களில் வாழ்கிறது (கால்நடைகளில், ஃபாசியோலாக்கள் பெரும்பாலும் நுரையீரலில் காணப்படுகின்றன), அங்கு அது அதிக எண்ணிக்கையிலான முட்டைகளை (நூறாயிரக்கணக்கான) சுரக்கிறது. கல்லீரலில் இருந்து, முட்டைகள் பித்தநீர் குழாய் வழியாக பித்தத்துடன் குடலுக்குள் செல்கின்றன, மேலும் அங்கிருந்து, மலத்துடன் கலந்து, அவை வெளியேற்றப்படுகின்றன.

ஓவல் வடிவ, தங்க-மஞ்சள் நிறத்தில், ஃபாசியோலா முட்டைகள் நான்கு அடுக்குகளைக் கொண்ட மென்மையான ஷெல் மூலம் வெளிப்புறத்தில் மூடப்பட்டிருக்கும். அவை 0.12 - 0.15 மிமீ நீளமும் 0.07 - 0.08 மிமீ அகலமும் கொண்டவை. முட்டையின் ஒரு துருவத்தில் ஒரு தொப்பி உள்ளது. வெளிப்புற சூழலில், ஒரு சாதகமான வெப்பநிலையில் (15 முதல் 30 ° வரை), முட்டை - மிராசிடியாவில் ஒரு கரு உருவாகிறது. ஆக்ஸிஜன், ஈரப்பதம் மற்றும் ஒளியின் முன்னிலையில், பிந்தையது 10 - 25 நாட்களுக்குப் பிறகு முட்டையிலிருந்து குஞ்சு பொரிக்கிறது (5 - 7.7 வரம்பில் pH இல்) மற்றும் திரவத்தில் சுதந்திரமாக மிதக்கத் தொடங்குகிறது (சிறிய குட்டைகள், பள்ளங்கள், குளங்கள், ஆறுகள்) . இருட்டில், மிராசிடியா முட்டைகளிலிருந்து வெளிப்படாது, நீண்ட காலத்திற்கு (8 மாதங்கள் வரை) அவற்றில் இருக்கும்.

மிராக்டியாவின் உடல் (முட்டையிலிருந்து பொறிக்கப்பட்ட கரு) சிலியாவுடன் அடர்த்தியாக மூடப்பட்டிருக்கும் மற்றும் 0.19 மிமீ நீளம் மற்றும் 0.026 மிமீ அகலத்தை அடைகிறது. கரு தண்ணீரில் 40 மணி நேரத்திற்கு மேல் வாழ முடியாது. இது பல்வேறு இரசாயனங்களுக்கு உணர்திறன் கொண்டது. அதன் மேலும் வளர்ச்சிக்கு, ஒரு இடைநிலை புரவலன் அவசியம் - சிறிய துண்டிக்கப்பட்ட குளம் நத்தை - லிம்னியா ட்ரன்காடுலா (1952 இல், துண்டிக்கப்பட்ட குளம் நத்தை கால்பா இனத்திற்கு மாற்றப்பட்டது.)

குளம் நத்தையின் உடல் வெளிப்புறத்தில் முட்டை வடிவ அல்லது சுழல் வடிவ ஓடு கொண்டு மூடப்பட்டிருக்கும். ஷெல் வலதுபுறமாக சுருண்டுள்ளது; அதன் கடைசி சுழல் குறிப்பிடத்தக்க வகையில் விரிவடைந்துள்ளது. சிறிய குளம் நத்தை 10 மிமீ உயரமும் 5 மிமீ அகலமும் கொண்டது. இது பொதுவாக 10 - 40 செ.மீ ஆழத்தில் தண்ணீர், சிறிய குளங்கள், நீரூற்று ஓடைகள், சேற்று அடிப்பகுதியுடன் கூடிய குட்டைகள், புல் அதிகமாக வளர்ந்த துளைகளில் வாழ்கிறது. குளம் நத்தைகள் தண்ணீரில் இனப்பெருக்கம் செய்கின்றன, தாவர தண்டுகள், கற்கள் மற்றும் பிற பொருட்களின் மீது கணிசமான எண்ணிக்கையிலான முட்டைகளை இடுகின்றன. 8-10 நாட்களுக்குப் பிறகு முட்டையிலிருந்து இளம் குளம் நத்தைகள் வெளிவரும். பிந்தையது குறைந்த வெப்பநிலையை நன்கு தாங்கும் (அவை பனிக்கட்டியின் கீழ் குளிர்காலம் செய்யலாம்) மற்றும் உலர்த்துதல், ஈரமான மண்ணில் துளையிடுதல் அல்லது புல் தண்டுகளுடன் இணைக்கப்படும். சிறிது நேரம் (இரண்டு மாதங்கள் வரை), உலர்ந்த மணலில் கூட மொல்லஸ்களை பாதுகாக்க முடியும்.

சிறிய குளம் நத்தை தவிர, லிம்னேயா இனத்தைச் சேர்ந்த மொல்லஸ்க்குகளின் பிற இனங்கள் ஃபாசியோலாவின் இடைநிலை புரவலன்களாக இருக்கலாம்; எனவே, ஆர்மீனியாவில் அவை லிம்னியா பெரேக்ரா, லிம்னியா ஓவாடா, கல்பா பலுஸ்ட்ரிஸ், லிம்னியா ஸ்ட்ராக்னாலிஸ், ரேடிக்ஸ் லாகோடிஸ் ஆகியவற்றின் இளம் வடிவங்கள் என்று சோதனை ரீதியாக நிறுவப்பட்டது.

மிராசிடியம், தண்ணீரில் நீந்துகிறது, ஒரு மொல்லஸ்க்கை சந்திக்கிறது, அதன் உடலில் அது தீவிரமாக ஊடுருவுகிறது. குளத்தின் நத்தையின் கல்லீரலுக்குள் நுழைந்த பிறகு, மிராசிடியம் அதன் சிலியேட்டட் அட்டையை உதிர்த்து, சாக் வடிவ ஸ்போரோசிஸ்டாக மாறும் (நீளம் 0.15 மிமீ); அதில் கிருமி செல்கள் உள்ளன. படிப்படியாக அளவு அதிகரித்து, இந்த செல்கள், 15-30 நாட்களுக்குப் பிறகு, ரெடியாவை உருவாக்குகின்றன - வாய், குரல்வளை மற்றும் குருட்டு குடல் பொருத்தப்பட்ட நீள்வட்ட வடிவங்கள். ஸ்போரோசிஸ்ட் அதிகரிக்கும் போது (0.5 - 0.7 மிமீ வரை) மற்றும் ரெடியா 0.26 மிமீ நீளத்தை அடையும் போது, ​​அவை ஸ்போரோசிஸ்டின் ஷெல் வழியாக வெளியேறி, மொல்லஸ்கின் உறுப்புகளில் மீதமுள்ளன.

ஒரு ஸ்போரோசிஸ்டிலிருந்து, பாலினப் பிரிவு (பார்த்தனோகோனி) மூலம், 5 முதல் 15 ரெடியாக்கள் உருவாகின்றன, ஒவ்வொன்றும் ஒரு புதிய தலைமுறை லார்வாக்களை (மகள் ரெடியா) உருவாக்க முடியும். ரெடியா தொடர்ந்து வளர்ந்து, 1 மிமீ நீளத்திற்கு அதிகரித்து, 35 - 40 நாட்களுக்குப் பிறகு 15 - 20 செர்கேரியா வரை உருவாகிறது, இரண்டு உறிஞ்சிகள், ஒரு நீண்ட வால் மற்றும் கிளைத்த குடல் (அவை டாட்போல்களின் வடிவத்தில் உள்ளன). மொல்லஸ்கின் உடலில் மிராசிடியம் முதல் செர்கேரியம் வரை வளர்ச்சியின் காலம் 50 - 80 நாட்கள் என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

ஒரு குறிப்பிட்ட வயதை அடைந்தவுடன், செர்கேரியா மொல்லஸ்கின் உடலை அதன் வாய் வழியாக விட்டுவிட்டு, தங்கள் வாலைப் பயன்படுத்தி தண்ணீரில் நீந்தத் தொடங்குகிறது. செர்கேரியா 0.28 - 0.3 மிமீ நீளமும் அதிகபட்சம் 0.23 மிமீ அகலமும் இருக்கும். முதுகு மற்றும் வென்ட்ரல் பக்கங்களில் அவை தோல் சிஸ்டோஜெனிக் சுரப்பிகளைக் கொண்டுள்ளன. ஒரு பாதிக்கப்பட்ட மொல்லஸ்கில் உள்ள செர்கேரியாவின் எண்ணிக்கை 600 - 800 ஐ எட்டும். அவை பொதுவாக சில வாரங்களுக்குள் மொல்லஸ்கில் இருந்து வெளிப்படும்.

இவ்வாறு, ஃபாசியோலா கருவின் முழுமையான வளர்ச்சி பின்வரும் வடிவத்தில் வழங்கப்படுகிறது: வெளிப்புற சூழலில் - 1) முட்டை, 2) மிராசிடியம்; பின்னர் மொல்லஸ்கில் - 3) ஸ்போரோசிஸ்ட், 4) ரெடியா மற்றும் இவற்றில் 5) செர்கேரியா. முட்டை முதல் செர்கேரியா வரை முழு வளர்ச்சி சுழற்சி 70 முதல் 100 நாட்கள் வரை ஆகும்.

அடோல்ஸ்கேரியா நீர்க்கட்டி தடிமனாகவும் இரண்டு சவ்வுகளைக் கொண்டுள்ளது. இது நன்கு வரையறுக்கப்பட்ட வாய்வழி மற்றும் வயிற்று உறிஞ்சிகள், கிளைத்த குடல் மற்றும் வெளியேற்றும் சிறுநீர்ப்பை ஆகியவற்றைக் கொண்ட மொபைல் ஃபாசியோலா கருவைக் கொண்டுள்ளது.

பாதிக்கப்பட்ட மேய்ச்சல் நிலங்களில், குட்டைகள், குளங்கள் மற்றும் அகழிகளில் இருந்து தண்ணீரை குடிக்கும் போது அல்லது புல் சாப்பிடும் போது விலங்குகள் அடோல்ஸ்காரியாவை உட்கொள்கின்றன. விலங்கின் குடலில், அடோல்காரியின் ஷெல் கரைந்து, கருக்கள், "ஊடுருவல் சுரப்பிகள்" சுரக்கும் உதவியுடன் கல்லீரலின் பித்த நாளங்களில் நுழைந்து, ஃபாசியோலியின் பாலியல் முதிர்ந்த வடிவங்களாக உருவாகின்றன.

ஃபாசியோலி பித்த நாளங்களில் இரண்டு வழிகளில் ஊடுருவுகிறது. சில லார்வாக்கள் குடல் சளிச்சுரப்பியில் ஊடுருவி, குடல் நரம்புகளில் ஊடுருவி, போர்டல் நரம்பு வழியாக கல்லீரலுக்குச் செல்கின்றன. ஒரு சிறிய விட்டம் கொண்ட பாத்திரங்களில் ஒருமுறை, இளம் fascioli மேலும் நகர முடியாது; அவை வாஸ்குலர் சுவர் வழியாக துளையிடுகின்றன, பின்னர் கல்லீரல் திசுக்களில் மற்றும் சில வாரங்களுக்குப் பிறகு பித்த நாளங்களில் ஊடுருவுகின்றன. லார்வாக்களின் மற்றொரு பகுதி குடல் சுவர் வழியாக வயிற்று குழிக்குள் செல்கிறது, பின்னர் கல்லீரல் காப்ஸ்யூல் வழியாக பித்தநீர் குழாய்களுக்குள் செல்கிறது.

சிறிய ஆய்வக விலங்குகளில் (முயல்கள்), ஃபாசியோலாக்கள் 2 மாதங்களுக்குப் பிறகு பாலியல் முதிர்ச்சியை அடைகின்றன.

ராட்சத ஃபாசியோலாவின் வளர்ச்சி சுழற்சி பொதுவான ஃபாசியோலாவைப் போன்றது. ஆர்மேனிய SSR இன் நிலைமைகளில், இந்த ஃபாசியோலாவின் இடைநிலை புரவலன் மொல்லஸ்க் லிம்னேயா லிமோசா (பி.கே. ஸ்வாட்ஜியன்) ஆகும். மிராசிடியாவின் வளர்ச்சி இடைநிலை ஹோஸ்டில் செர்கேரியா நிலைக்கு 41 - 60 நாட்கள் நீடிக்கும் (19 - 29.5 டிகிரி வெப்பநிலையில்). லிம்னேயா (L. peregra, L. ovata, L. truncatula) இனத்தின் மற்ற வகை மொல்லஸ்க்களும் இடைநிலை புரவலர்களாக இருக்கலாம்.

ஆடு மற்றும் மாடுகளில் Fasciola ராட்சத உருவாவதற்கு 3 மாதங்களுக்கு மேல் ஆகும்.

வசந்த காலத்தின் துவக்கத்தில் விலங்குகள் ஃபாசியோலியாசிஸால் பாதிக்கப்படுவதில்லை என்று கருதப்படுகிறது. எனவே, சோவியத் ஒன்றியத்தின் ஐரோப்பிய பகுதியின் மத்திய பகுதிகளில், ஆய்வக சோதனைகள் இளம் விலங்குகளில் (ஆட்டுக்குட்டிகள், கன்றுகள்) ஃபாசியோலா முட்டைகளைக் கண்டுபிடிக்கவில்லை, அவை வசந்த காலத்திலிருந்து அக்டோபர் வரை மேய்ச்சலில் இருந்தன. கோடை மாதங்களில், சீரற்ற பிரேத பரிசோதனையின் போது, ​​இளம் விலங்குகளின் கல்லீரலில் பாலியல் முதிர்ந்த ஃபாசியோலாக்கள் பதிவு செய்யப்படுவதில்லை. இருப்பினும், சில ஃபாசியோலா கருக்கள் சிறிய குளம் நத்தையின் உடலில் குளிர்காலத்தை விடலாம். இத்தகைய கருக்கள், அவை முதிர்ச்சியடையும் போது, ​​ஜூன் மாதத்தில் மொல்லஸ்கின் உடலை விட்டு வெளியேறி, விலங்குகளை பாதிக்கும் திறன் கொண்டவை. அடோலஸ்காரியா தொடர்ந்து இருக்கும் மற்றும் நீண்ட காலத்திற்கு இறக்காது - 4° (- 6°). உதாரணமாக, மாஸ்கோ பிராந்தியத்தின் நிலைமைகளில், சில இளம் பருவத்தினர் வசந்த காலம் வரை வாழ முடியும். சாதாரண கோடை-இலையுதிர் கால வெப்பநிலையில், அவை ஈரமான வைக்கோல் மற்றும் தண்ணீரில் 5 மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் சேமிக்கப்படும்.

ஃபாசியோலியாசிஸ் நோய்த்தொற்று கோடையில் (ஜூன் இரண்டாம் பாதியில் இருந்து) ஏற்படுகிறது, மேலும், மேய்ச்சல் நிலத்தில் விலங்குகள் தங்கியிருக்கும் கடைசி மாதங்களில் மிகவும் தீவிரமானது. இந்த நேரத்தில், பிந்தைய மொல்லஸ்க்குகளின் எண்ணிக்கை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, மேலும் பல செர்கேரியா மற்றும் அடோல்கேரியா ஆகியவை நீர்த்தேக்கங்களில் தோன்றும், அவை கோடையில் இடைநிலை ஹோஸ்டில் உருவாக்கி இனப்பெருக்கம் செய்ய முடிந்தது.

மழைக்காலங்களில், குட்டைகள் மற்றும் சதுப்பு நிலங்கள் இல்லாத இடங்களில் கூட ஃபாசியோலியாசிஸ் கொண்ட விலங்குகளின் வெகுஜன தொற்று அடிக்கடி காணப்படுகிறது; மாறாக, வறண்ட ஆண்டுகளில், இந்த சிறிய நீர்நிலைகள் வறண்டு போகும்போது, ​​​​ஃபாசியோலியாசிஸின் பரவல் கூர்மையாக குறைகிறது.

குறிப்பாக ஒரே ஈரமான மேய்ச்சல் நிலங்களில் விலங்குகளை நீண்ட நேரம் வைத்திருக்கும் இடங்களில் ஃபாசியோலியாசிஸின் அதிக தொற்று காணப்படுகிறது. அதே பகுதியில் தங்கி, பாதிக்கப்பட்ட கால்நடைகள் தங்கள் மலத்துடன் ஃபாசியோலா முட்டைகளை வெளியேற்றி, மேய்ச்சல் நிலங்களை மேலும் மேலும் மாசுபடுத்துகின்றன, மேலும் சிறிது நேரம் கழித்து அவை மீண்டும் தாக்குகின்றன. ஒரு குளம் நத்தையின் உடலில், ஒரு மிராசிடியத்திலிருந்து 100 - 150 டெர்கேரியாக்கள் உருவாகலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், எனவே ஃபாசியோலாவால் பாதிக்கப்பட்ட குறைந்த எண்ணிக்கையிலான விலங்குகளின் மந்தையில் இருப்பது கடுமையான ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

குளிர்காலத்தில், விலங்குகள் (மத்திய மற்றும் வடக்கு மண்டலங்களில்) ஃபாசியோலியாசிஸால் பாதிக்கப்படுவதில்லை. கோடையில், ஸ்டால்களில் வைக்கப்படும் போது, ​​விலங்குகள் தாழ்வான மேய்ச்சல் நிலங்களில் வெட்டப்பட்ட புல்லுக்கு உணவளிக்கும் போது, ​​அத்தகைய தொற்று ஏற்படலாம், ஏனெனில் அதில் அடோல்கேரியா இணைக்கப்படலாம்.

ஃபாசியோலியாசிஸ்: நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மற்றும் நோயியல் மாற்றங்கள்ஃபாசியோலியாசிஸ் உடன். விலங்குகள் மீது ஃபாசியோலாவின் நோய்க்கிருமி விளைவு முக்கியமாக ஊட்டச்சத்துக் கோளாறுகள், நச்சுகள் மற்றும் நச்சுக் கழிவுகள், ஹைட்ரேமியா, குடலில் இருந்து பிற உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களுக்கு நுண்ணுயிரிகளை அறிமுகப்படுத்துதல் போன்றவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

விரிவாக்கப்பட்ட ஃபாசியோலி கல்லீரல் திசுக்களில் இருந்து பித்த நாளங்களுக்குள் நகர்ந்து அவற்றை அடைக்கிறது; இதன் விளைவாக பித்தம் மற்றும் மஞ்சள் காமாலை (தடுப்பு மஞ்சள் காமாலை) தேக்கம் ஏற்படுகிறது.

இளம் ஃபாசியோலி, குடலில் இருந்து கல்லீரல் மற்றும் பித்த நாளங்களுக்கு இடம்பெயர்ந்து, பல்வேறு பாக்டீரியாக்களை (கோலி குழுவிலிருந்து, முதலியன) கொண்டு வருகிறது. பித்த நாளங்களில் பெருக்குவதன் மூலம், இந்த நுண்ணுயிரிகள் உடலின் போதைப்பொருளை மோசமாக்குகின்றன மற்றும் பல்வேறு தொற்றுநோய்களின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்க முடியும். ஃபாசியோலா லார்வாக்களால் நோய்க்கிருமி பாக்டீரியாவை அறிமுகப்படுத்துவதன் காரணமாக, கல்லீரல் மற்றும் பிற உறுப்புகளில் புண்கள் பெரும்பாலும் உருவாகின்றன.

ஃபாசியோலியாசிஸ்: நோயியல் மாற்றங்கள்கல்லீரலில் ஃபாசியோலியாசிஸ் என்பது ஃபாசியோலாவின் படையெடுப்பின் அளவைப் பொறுத்தது. இது பரவலாகிவிட்டால், உறுப்பின் கடுமையான வீக்கம் முதலில் அனுசரிக்கப்படுகிறது, இது பெரிதாக்கப்படலாம் மற்றும் ஹைபர்மிக் ஆகும். இது ஃபோசியைக் காட்டுகிறது மற்றும் அவற்றில் 2 - 5 மிமீ நீளம் கொண்ட அடர் சிவப்பு வடங்கள், உறைந்த இரத்தம் மற்றும் மிகச் சிறிய ஃபாசியோலி, கல்லீரலின் பொருத்தமான சிகிச்சைக்குப் பிறகு பூதக்கண்ணாடியின் கீழ் மட்டுமே தெரியும். இளம் ஃபாசியோலாக்களின் எண்ணிக்கை 1000 அல்லது அதற்கு மேல் அடையும். சிறிய இரத்தக்கசிவுகள் மற்றும் சில சமயங்களில் ஃபைப்ரினஸ் படலங்கள் சீரியஸ் மேற்பரப்பில் தெரியும். கடுமையான படையெடுப்புடன், பெரிட்டோனிட்டிஸ் கண்டறியப்பட்டது, மற்றும் சில நேரங்களில் கடுமையான இரத்தப்போக்கு (2 - 3 லிட்டர் வரை) வயிற்று குழிக்குள். சளி சவ்வுகள் மேட் வெளிர்.

சிறிது நேரம் கழித்து (2 - 3 மாதங்கள்), கல்லீரலின் நீண்டகால வீக்கம் உருவாகிறது; அது அடர்த்தியாகி, பித்த நாளங்கள் விரிவடைகின்றன; அவை அதிக அளவு மியூகோ-இரத்தம் கலந்த திரவம் மற்றும் பல ஃபாசியோலிகளைக் கொண்டிருக்கின்றன. அழிக்கப்பட்ட கல்லீரல் திசுக்களின் இடத்தில், சிக்காட்ரிசியல் சாம்பல்-வெள்ளை இழைகள் தோன்றும். இணைப்பு திசுக்களின் அதிகரித்த வளர்ச்சியின் காரணமாக பித்தநீர் குழாய்களின் சளி சவ்வு தடிமனாக உள்ளது. பித்தநீர் குழாய்களின் சுவர்கள் கடினமாகி (கால்சிஃபைட்) அவற்றின் உள் மேற்பரப்பு கடினமானதாக மாறும். அவை வெவ்வேறு திசைகளில் இயங்கும் அடர்த்தியான இழைகளின் வடிவத்தில் அடுப்பில் தோன்றும். விரிவாக்கப்பட்ட பித்தநீர் குழாய்கள் அழுக்கு-பழுப்பு திரவம், ஃபாசியோலி ஆகியவற்றால் நிரப்பப்படுகின்றன, சில சமயங்களில் அவை இரத்தத்துடன் கலந்த தூய்மையான வெகுஜனங்களைக் கொண்டிருக்கின்றன.

கல்லீரல் பாரன்கிமா நிறம் மாறுகிறது; அதன் விளிம்புகள் சில நேரங்களில் வட்டமாக இருக்கும். பொதுவாக, கடுமையாக பாதிக்கப்பட்ட கல்லீரல் எடையில் 2 முதல் 3 மடங்கு அதிகரிக்கிறது (குறிப்பாக கால்நடைகளில்).

லேசான படையெடுப்பு நிகழ்வுகளில், கல்லீரலின் மேற்பரப்பில் இருந்து பித்தநீர் குழாய்களில் மாற்றங்கள் குறைவாகவே கவனிக்கப்படுகின்றன; உறுப்பைத் துடிக்கும்போது, ​​தடிமனான பித்தநீர் குழாய்களைக் கண்டறிய முடியும், அதில் கீறலின் போது, ​​ஃபாசியோலி காணப்படுகிறது. பெரும்பாலும், ஃபாசியோலியாசிஸ் பித்த நாளங்களின் நாள்பட்ட கண்புரை அழற்சி மற்றும் கல்லீரலின் இடைநிலை அழற்சி ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. பித்த நாளங்களின் குறிப்பிடத்தக்க கால்சிஃபிகேஷன் மூலம், அவற்றில் இருக்கும் ஃபாசியோலிகள் இறக்கின்றன அல்லது மற்ற, குறைவான மாற்றப்பட்ட பகுதிகளுக்கு நகர்கின்றன. கடுமையாக பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பில், ஃபாசியோலிகள் பெரும்பாலும் காணப்படுவதில்லை, மேலும் அவற்றின் இருப்பு கால்சிஃபைட் பித்த குழாய்களால் மட்டுமே நிரூபிக்கப்படுகிறது.

தீவிர நோய்த்தாக்கத்துடன், ஆடு மற்றும் மாடுகளில் கூர்மையான மெலிவு மற்றும் ஹைட்ரேமியா ஆகியவை காணப்படுகின்றன. அத்தகைய விலங்குகளில், தசைகள் சீரியஸ் திரவத்துடன் நிறைவுற்றவை மற்றும் மந்தமானவை; இறைச்சி தண்ணீர், சாம்பல் நிறம். ஒரு வெளிப்படையான டிரான்ஸ்யூடேட் வயிற்று மற்றும் மார்பு துவாரங்களிலும், இதய சவ்வுகளிலும் குவிகிறது.

கால்நடைகளில், ஃபாசியோலி, கல்லீரலுக்கு கூடுதலாக, பெரும்பாலும் நுரையீரலில் (20% வரை) காணப்படுகின்றன. பிந்தையது மேற்பரப்பில் ஒரு சாதாரண நிறத்தைக் கொண்டுள்ளது; இடங்களில், கோழி முட்டை முதல் வால்நட் அளவு வரை கூர்மையாக வரையறுக்கப்பட்ட அடர்த்தியான முனைகள் அவற்றில் கவனிக்கப்படுகின்றன. அத்தகைய ஒரு முனையின் உள்ளடக்கங்கள் அடர் பழுப்பு நிறத்தின் அரை திரவ வெகுஜனத்தைக் கொண்டிருக்கின்றன, 1 - 2 ஃபாசியோலி, வாழும் அல்லது சிதைவின் கட்டத்தில். முழு வெகுஜனமும் ஒரு இணைப்பு திசு காப்ஸ்யூலால் சூழப்பட்டுள்ளது, பெரும்பாலும் சுண்ணாம்பு செய்யப்படுகிறது.

ஃபாசியோலியாசிஸ் கொண்ட கர்ப்பிணி விலங்குகளில், கருவின் கருப்பையக தொற்று ஏற்படலாம் (கருப்பையின் ஊடுருவல்). இருப்பினும், ஃபாசியோலியாசிஸின் எபிசூட்டாலஜியில் பிந்தையது குறிப்பிடத்தக்கதாக இல்லை.

ஃபாசியோலியாசிஸ் கொண்ட விலங்குகளின் முதன்மை நோய் கோடை மற்றும் இலையுதிர்காலத்தின் முடிவில் ஏற்படுகிறது, மேலும் அதன் நாள்பட்ட வடிவத்தை ஆண்டு முழுவதும் காணலாம்.

செம்மறி ஆடுகளில், ஃபாசியோலியாசிஸ் கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது. ஃபாசியோலியாசிஸின் கடுமையான வடிவம் இலையுதிர்காலத்தில் மட்டுமே ஏற்படுகிறது. நோயின் ஆரம்ப நிலை காய்ச்சலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (பெரும்பாலும் தெரியும்). நோயாளிகள் மனச்சோர்வடைந்துள்ளனர், விரைவாக சோர்வடைகிறார்கள், மந்தையின் பின்னால் பின்தங்குகிறார்கள், பசியின்மை இழக்கிறார்கள்; கல்லீரல் பகுதியில் அவை மந்தமான பகுதி மற்றும் அதிகரித்த உணர்திறன் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளன. பின்னர் இரத்த சோகை விரைவாக உருவாகிறது, இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைகிறது (3 - 4 மில்லியனாக), மற்றும் ஹீமோகுளோபின் சதவீதம் கடுமையாக குறைகிறது. சளி சவ்வுகள் வெளிர்.

ஃபாசியோலியாசிஸின் நாள்பட்ட வடிவம். பாதிக்கப்பட்ட விலங்கு விரைவில் இறக்கவில்லை என்றால், 1 - 2 மாதங்களுக்குப் பிறகு அதன் இரத்த சோகை அதிகரிக்கிறது, சளி சவ்வுகள் வெளிர் நிறமாக மாறும், முடி உலர்ந்து, குறிப்பாக பக்கங்களிலும் மார்பிலும் எளிதாக விழும். பின்னர் குளிர் வீக்கம் கண் இமைகள், இன்டர்மாக்ஸில்லரி இடத்தில், மார்பு மற்றும் அடிவயிற்றில் தோன்றும். மஞ்சள் காமாலை சிறியது. செம்மறி ஆடுகள் மோசமாக சாப்பிடுகின்றன, நிறைய எடை இழக்கின்றன, அவற்றின் பால் மெல்லியதாக மாறும், நோய்வாய்ப்பட்ட தாய்மார்களிடமிருந்து ஆட்டுக்குட்டிகள் மோசமாக உறிஞ்சப்படுகின்றன. சில செம்மறி ஆடுகளில், நரம்பு நிகழ்வுகள் அவற்றின் வடிவத்தில் தவறான சூறாவளி மற்றும் கர்ப்பத்தின் கடைசி காலத்தில் கருச்சிதைவுகள் போன்றவை காணப்படுகின்றன.இறுதியில், பாதிக்கப்பட்ட விலங்குகள் சோர்வு காரணமாக இறக்கின்றன.

செம்மறி ஆடுகளுக்கு குறைவான தீவிர நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டால், நோய் நீடித்தது. மேய்ச்சலில் வசந்த காலத்தில் அதிகமாகக் குளிர்ந்த நோய்வாய்ப்பட்ட செம்மறி ஆடுகள் குணமடைகின்றன, ஆனால் அவை நிலையானதாக மாறும்போது, ​​அவை மீண்டும் எடை இழக்கின்றன. இத்தகைய நாளேடுகள் ஃபாசியோலியாசிஸ் தொற்றை பரப்புகின்றன. ஒற்றை படையெடுப்புடன், மருத்துவ அறிகுறிகள் லேசானவை அல்லது இல்லாதவை. ஃபாசியோலாவின் இத்தகைய கேரியர்கள் படையெடுப்பின் சிதறலுக்கும் பங்களிக்கின்றன.

தீவனத்தில் வைட்டமின்கள் (வைட்டமின் ஏ) மற்றும் கால்சியம் உப்புகள் இல்லாதபோது ஆடுகளுக்கு ஃபேசியோலியாசிஸ் குறிப்பாக கடுமையானது.

ஃபாசியோலியாசிஸ்: நோய் கண்டறிதல். கல்லீரல் பாரன்கிமாவில் சிறிய அளவிலான ஃபாசியோலி மற்றும் பாரிய இரத்தக்கசிவுகள் கண்டறியப்பட்டால், வயிற்றுத் துவாரத்தில் இரத்தம் அல்லது திரவம் கண்டறியப்படும்போது ஹெல்மின்தாலஜிக்கல் பிரேத பரிசோதனை மூலம் மட்டுமே கடுமையான வடிவம் துல்லியமாக கண்டறியப்படுகிறது. ஃபாசியோலியாசிஸ் மற்றும் வேறு சில நோய்களின் மருத்துவ அறிகுறிகளின் ஒற்றுமை காரணமாக, தொடர் வடிகால் முறையைப் பயன்படுத்தி மலம் (செம்மறியாடு, ஆடுகள் மற்றும் கால்நடைகள்) பரிசோதிப்பதன் மூலம் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த வேண்டும். விலங்குகளின் மலக்குடலில் இருந்து சுமார் 50 கிராம் அளவில் மலம் எடுக்கப்படுகிறது. இம்முறையின் மூலம், ஃபாசியோலியாசிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஆடுகளில் அதிகபட்சம் 60% மற்றும் 30 - 40% கால்நடைகளில் ஃபாசியோலியாசிஸ் முட்டைகள் காணப்படுகின்றன.

ஃபாசியோலா முட்டைகளுக்கு ஒரு ஓபர்குலம் உள்ளது. காஸ்டிக் பொட்டாசியம் கரைசலின் சில துளிகள் தயாரிப்பில் சேர்க்கப்படும்போது பிந்தையது தெளிவாகத் தெரியும். முட்டையில் அதிக எண்ணிக்கையிலான மஞ்சள் கரு செல்கள் உள்ளன, அதன் முழு குழியையும் நிரப்புகிறது.

மலத்தில் முட்டைகளைக் கண்டறிவதன் மூலம் அல்லது இறந்த விலங்குகளின் பிரேத பரிசோதனையின் போது, ​​கல்லீரலில் அதிக எண்ணிக்கையிலான ஃபாசியோலிகள் கண்டறியப்பட்டால், மருத்துவ அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் மட்டுமே ஃபாசியோலியாசிஸின் துல்லியமான நோயறிதல் நிறுவப்படுகிறது. மருத்துவப் படம் இல்லாத மற்றும் ஒற்றை முட்டைகள் மட்டுமே ஸ்கேடாலஜிக்கல் ஆய்வுகளின் போது காணப்படும் விலங்குகள் ஃபாசியோகாரியர்களாகக் கருதப்படுகின்றன.

N.N. Komaritsyn (1952) பிலிரூபினேமியா (19 mg% வரை) மற்றும் ஃபாசியோலியாசிஸ் உள்ள கால்நடைகளில் யூரோபிலினூரியா ஆகியவற்றைக் கவனித்தார். பசுக்களின் சிறுநீரில் எப்பொழுதும் யூரோபிலின் (பல்வேறு நிலைகளில்) இருப்பதால், ஃபாசியோலியாசிஸ் சந்தேகிக்கப்பட்டால், பிலிரூபினேமியா இருப்பதை தீர்மானிக்க இரத்தத்தை கூடுதலாக பரிசோதிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இறைச்சி ஆய்வு நிலையங்கள் மற்றும் படுகொலை செய்யும் இடங்களில் படுகொலை செய்யப்பட்ட விலங்குகளை பரிசோதிப்பதன் மூலம் விலங்குகளில் உள்ள ஃபாசியோலோசிஸ் கண்டறியப்படலாம்.

ஃபாசியோலியாசிஸைக் கண்டறிவதற்கான இம்யூனோபயாலஜிக்கல் முறைகள் (கண் எதிர்வினை, இன்ட்ராடெர்மல் எதிர்வினைகள் மற்றும் நிரப்பு சரிசெய்தல்) இன்னும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படவில்லை.

ஃபாசியோலியாசிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கால்நடைகளின் உள்தோல் காசநோய்மயமாக்கலின் போது, ​​காசநோய் இல்லாத வயதுவந்த விலங்குகளில் நேர்மறை மற்றும் சந்தேகத்திற்குரிய எதிர்வினைகளைக் காணலாம் என்று நிறுவப்பட்டுள்ளது (எதிர்வினைகள் பெரும்பாலும் காசநோயின் இரண்டாம் நிலை நிர்வாகத்துடன் கவனிக்கப்படுகின்றன). அத்தகைய விலங்குகளில் டியூபர்குலின் கொண்ட கண் பரிசோதனை 90% வழக்குகளில் எதிர்மறையான விளைவை அளிக்கிறது. இந்த விலங்குகளின் நோயியல் மற்றும் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையின் போது (டியூபர்குலினுக்கு நேர்மறை மற்றும் கேள்விக்குரிய எதிர்வினை), 99.3% வழக்குகளில் காசநோய் மாற்றங்கள் கண்டறியப்படவில்லை (ஏ. ஐ. உதேஷேவ்).

K. A. Popova மற்றும் A. I. Uteshev ஆகியோரின் கூற்றுப்படி, ஃபாசியோலியாசிஸுக்கு சாதகமற்ற பண்ணைகளில் (70 முதல் 90% வரையிலான தொற்றுடன்), இன்ட்ராடெர்மல் காசநோய்க்கு பதிலளிக்கும் விலங்குகளின் எண்ணிக்கை 7 - 37% ஐ எட்டியது. டியூபர்குலினுடன் இன்ட்ராடெர்மல் சோதனைக்கு வினைபுரியும் ஃபாசியோலியாசிஸ் விலங்குகளில் இரட்டை குடற்புழு நீக்கத்திற்குப் பிறகு, 51 - 56% வழக்குகளில் எதிர்வினைகள் மறைந்துவிடும், மேலும் கால்நடைகளின் குறிப்பிடத்தக்க பகுதியில், நேர்மறையான எதிர்வினைகள் சந்தேகத்திற்குரியதாக மாறும். ஒன்றை. இதனுடன், முதல் ஆய்வின் போது டியூபர்குலின் இன்ட்ராடெர்மல் நிர்வாகத்திற்கு பதிலளிக்காத சில விலங்குகளில், இரட்டை குடற்புழு நீக்கத்திற்குப் பிறகு (21/2 மாதங்களுக்குப் பிறகு), நேர்மறை உள்தோல் எதிர்வினைகள் தோன்றும். ஃபாசியோலியாசிஸுக்கு சாதகமற்ற பண்ணைகளில் கண்டறியும் பிழைகளைத் தவிர்ப்பதற்காக, காசநோய்க்கான திட்டமிடப்பட்ட பரிசோதனைக்கு 4-5 மாதங்களுக்கு முன்பு கால்நடைகளுக்கு குடற்புழு நீக்கம் செய்வது அவசியம்.

ஃபாசியோலியாசிஸ்: சிகிச்சை. ஃபாசியோலோசிஸ் உள்ள செம்மறி ஆடுகளுக்கு கார்பன் டெட்ராகுளோரைடுடனும், கால்நடைகளுக்கு ஹெக்ஸாக்ளோரோஎத்தேன்-ஃபாசியோலின் (முன்னர் ஹெக்ஸாக்ளோரோஎத்தேன் என அழைக்கப்பட்டது) மூலமாகவும் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. கார்பன் டெட்ராகுளோரைடு கால்நடைகளில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​கார்பன் டெட்ராகுளோரைடு சிறுகுடலில் உறிஞ்சப்பட்டு முதன்மையாக கல்லீரலை அடைகிறது. ஆரம்பத்தில், இது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கிறது (இதய செயல்பாட்டை பலவீனப்படுத்துகிறது), பின்னர் கல்லீரலில். சிறிய (சிகிச்சை) அளவுகள் கூட கல்லீரல் உயிரணுக்களின் பகுதி சிதைவை ஏற்படுத்துகின்றன. இந்த செயல்முறை மீளக்கூடியது, சில நாட்களுக்குப் பிறகு அவை இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும். மருந்தின் பெரிய அளவுகள், குறிப்பாக அடிக்கடி மீண்டும் மீண்டும் நிர்வாகத்துடன், கொழுப்புச் சிதைவு மற்றும் கல்லீரல் திசுக்களின் நசிவு ஏற்படுகிறது. சில ஆடுகளில், இரத்தத்தில் கார்பன் டெட்ராகுளோரைடு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, கால்சியத்தின் செறிவு குறைகிறது மற்றும் பிலிரூபின் உள்ளடக்கம் 2-4 மடங்கு அதிகரிக்கிறது (குவானிடைன் குவிப்பு). அயனியாக்கம் செய்யப்பட்ட கால்சியம் இல்லாதது வாஸ்குலர் போரோசிட்டியை அதிகரிக்கிறது.

கார்பன் டெட்ராகுளோரைடு கொண்ட செம்மறி ஆடுகளுக்கு வெகுஜன குடற்புழு நீக்கத்தின் போது, ​​விலங்குகளின் இறப்பு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் காணப்படுகின்றன, மேலும் சில பண்ணைகளில் அவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க கழிவுகள் உள்ளன.

செம்மறி ஆடுகளின் இறப்பு மற்றும் அவற்றின் நோய்கள் முக்கியமாக சோவியத் ஒன்றியத்தின் மத்திய மற்றும் வடக்குப் பகுதிகளில், குறிப்பாக செப்டம்பர் மற்றும் அக்டோபர் மாதங்களில் வறண்ட ஆண்டுகளில் மற்றும் மார்ச் மற்றும் ஏப்ரல் மாதங்களில் வசந்த காலத்தில் பதிவு செய்யப்படுகின்றன. தெற்கு மண்டலங்களில், செம்மறி ஆடுகளில் இத்தகைய சிக்கல்கள் அரிதானவை. எனவே, 1940 ஆம் ஆண்டில் ஸ்டாவ்ரோபோல் பிரதேசத்தில், பெரிய அளவுகளைப் பயன்படுத்தி ஹீமோன்கோசிஸுக்கு எதிராக ஆடுகளுக்கு வெகுஜன குடற்புழு நீக்கம் (400 ஆயிரம் தலைகள் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டன) போது. (8 - 10 மிலி) கார்பன் டெட்ராகுளோரைடு நச்சுத்தன்மை ஆடுகளில் காணப்பட்டது.

1 கிலோ எடையில் 0.015 என்ற அளவில் கால்நடைகள் மற்றும் செம்மறி ஆடுகளின் உடலில் கார்பன் டெட்ராகுளோரைடை அறிமுகப்படுத்துவது இரத்தத்தில் குவானிடைன் மற்றும் பிலிரூபின் சதவிகிதம் அதிகரிப்பதோடு, அயனியாக்கம் செய்யப்பட்ட கால்சியத்தையும் ஒரே நேரத்தில் குறைக்கிறது என்பதை N.I. செரிடா சோதனை முறையில் நிறுவினார். சர்க்கரை. அயனியாக்கம் செய்யப்பட்ட கால்சியம் உப்புகள் இலவச பிலிரூபின் மற்றும் குவானிடைனை நடுநிலையாக்குவதால், உடலில் பிலிரூபின் மற்றும் குவானிடைன் குவிவதே ஹைபோகால்சீமியாவின் காரணமாக என்.ஐ. செரெடா கருதுகிறது.

கார்பன் டெட்ராகுளோரைட்டின் சிகிச்சை அளவுகளைப் பயன்படுத்திய பிறகு நச்சுகள் கால்சியம் குறைபாடுள்ள செம்மறி ஆடுகளில் காணப்படுகின்றன: இது ஹைபோகால்சீமியாவை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் அத்தகைய விலங்குகளில் பெரும்பாலும் மரணத்தை ஏற்படுத்துகிறது. கால்சியம் குளுக்கோபேட்டின் 5% கரைசலில் 5 மில்லி தோலடி அல்லது தசைநார் உட்செலுத்துதல், அத்துடன் பட்டாணி வைக்கோல், இறைச்சி மற்றும் எலும்பு உணவு, தவிடு மற்றும் கால்சியம் உப்புகள் மற்றும் வைட்டமின்கள் நிறைந்த பிற உணவுகளை கார்பன் டெட்ராகுளோரைடு அறிமுகப்படுத்துவதற்கு 1 முதல் 2 வாரங்களுக்கு முன்பு, நச்சுத்தன்மை மற்றும் ஹைபோகால்சீமியாவை தடுக்கலாம்.

சில செம்மறி ஆடுகள், கார்பன் டெட்ராகுளோரைடைப் பயன்படுத்திய பிறகு, சிறிய நோயை அனுபவிக்கின்றன: பொது மனச்சோர்வு, மோசமான பசியின்மை, அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை. பொதுவாக இந்த நிகழ்வுகள் 1 - 3 நாட்கள் நீடிக்கும் மற்றும் மறைந்துவிடும்.

கடுமையான நச்சுத்தன்மை பின்வரும் மருத்துவப் படத்துடன் சேர்ந்துள்ளது. செம்மறி ஆடுகள் படுத்து மந்தையின் பின்னால் விழுகின்றன; அவர்களின் உடல் வெப்பநிலை 40 ஆகவும், சில சமயங்களில் 41° ஆகவும் உயர்கிறது, பொதுவான மனச்சோர்வு, ருமேனின் அடோனி மற்றும் வனப்பகுதி ஆகியவை காணப்படுகின்றன; பெரிஸ்டால்சிஸ் பலவீனமடைகிறது; பின்னர், ருமேன் மற்றும் குடல்களின் தசைப்பிடிப்பு உருவாகிறது, வலிப்பு ஏற்படுகிறது மற்றும் இதய செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது; அடிவயிற்றில் அழுத்தம் கொடுக்கும்போது, ​​ஆடுகளுக்கு வலி ஏற்படும்.
கர்ப்பத்தின் கடைசி கட்டத்தில் இருக்கும் சில ஆடுகளுக்கு சில நேரங்களில் கருக்கலைப்பு ஏற்படும். இறப்பு பொதுவாக 18 - 24 மற்றும் குறைவாக அடிக்கடி 36 - 48 மணி நேரம் கார்பன் டெட்ராகுளோரைடு நிகழ்கிறது.

இறந்த மற்றும் படுகொலை செய்யப்பட்ட ஆடுகளைத் திறக்கும்போது, ​​இரைப்பைக் குழாயின் ரத்தக்கசிவு அழற்சியின் படம் காணப்படுகிறது. ஆரம்பத்தில் படுகொலை செய்யப்பட்ட செம்மறி ஆடுகளில் (கார்பன் டெட்ராகுளோரைடு வழங்கப்பட்ட 12 முதல் 18 மணி நேரத்திற்குள்), ருமேனில் (இரத்தப்போக்கு அழற்சி) மட்டுமே உச்சரிக்கப்படும் நோயியல் மாற்றங்கள் ஏற்படும்.

பெரும்பாலும் வயது வந்த செம்மறி ஆடுகள் மற்றும் ஒரு சிறிய சதவீதத்தில், இளம் விலங்குகள் நச்சுத்தன்மையால் இறக்கின்றன. அவற்றின் ஊட்டச்சத்து நிலை ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்காது (மெலிந்த செம்மறி ஆடுகள், நல்ல மற்றும் சராசரிக்கு மேல் ஊட்டச்சத்து நிலை கொண்டவை, இறக்கின்றன), அல்லது கார்பன் டெட்ராகுளோரைடை அறிமுகப்படுத்தும் நுட்பம் (வாய் வழியாக அல்லது நேரடியாக ருமேனுக்குள்). கார்பன் டெட்ராகுளோரைடு பயன்படுத்திய பிறகு, பாதிக்கப்பட்ட மற்றும் ஃபாசியோலியாசிஸ் நோயால் பாதிக்கப்படாத செம்மறி ஆடுகள் நோய்வாய்ப்பட்டு இறக்கின்றன.

சிறிய அளவிலான கார்பன் டெட்ராகுளோரைடு நீண்ட காலப் பயன்பாடு கூட கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. ஒரு செம்மறி ஆடு இந்த மருந்தின் ஒரு பெரிய அளவை பல பிரிக்கப்பட்ட அளவை விட எளிதாக பொறுத்துக்கொள்ளும். அதனால்தான் நீங்கள் மீண்டும் மீண்டும் குடற்புழு நீக்கத்தை நாட முடியாது, ஒன்றன் பின் ஒன்றாக.
நச்சுத்தன்மை ஏற்கனவே ஏற்பட்டால், கால்சியம் உப்புகள் மெதுவாக உறிஞ்சப்படுவதால், வாய்வழியாக கால்சியம் தயாரிப்புகளை (சுண்ணாம்பு, முதலியன) நிர்வாகம் செய்வதால் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், செம்மறி ஆடுகளுக்கு புதிய பால் வாய்வழியாக கொடுக்கப்படுகிறது மற்றும் கால்சியம் குளோரைட்டின் 5% கரைசல் உட்செலுத்தப்படுகிறது.

கார்பன் டெட்ராகுளோரைடு ஒரு மலமிளக்கிய விளைவைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் சிகிச்சை செய்யப்பட்ட செம்மறி ஆடுகளில் கணிசமான சதவீதம் அடுத்த நாள் அரை திரவ மலம் கழிக்கும்.

செம்மறி ஆடுகளில் கார்பன் டெட்ராகுளோரைடு இல்லாத நிலையில், ஃபாசியோலின் பயன்படுத்தப்படலாம், இதன் செயல்திறன் மிகவும் குறைவாக உள்ளது. பாசியோலின் செம்மறி ஆடுகளுக்கு 0.2 - 0.4 கிராம் 1 கிலோ நேரடி எடையில் குழம்பு, சஸ்பென்ஷன் அல்லது தூள் வடிவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பெண்டோனைட் (ஒரு சிறப்பு வகை களிமண்) விகிதத்தில் சஸ்பென்ஷன்கள் தயாரிக்கப்படுகின்றன: 9 பாகங்கள் ஃபாசியோலின் மற்றும் 1 பகுதி உலர் பெண்டோனைட், 15 பாகங்கள் தண்ணீர் சேர்த்து நன்கு துருவப்பட்ட கலவையுடன். பொருத்தமான அளவு ஒரு பாட்டில் அல்லது குழாயிலிருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

கால்நடைகளுக்கான ஃபாசியோலின் அளவு ஒரே மாதிரியாக இருக்கும் (1 கிலோ நேரடி எடைக்கு 0.2 - 0.4). உடல் எடை குறைந்த விலங்குகளுக்கு 1 கிலோ எடையில் 0.1 என்ற அளவில் இரண்டு முதல் மூன்று நாட்கள் இடைவெளியில் கொடுக்கப்படுகிறது. சில விலங்குகளில், ஃபாசியோலின் டைம்பனியை ஏற்படுத்தும், எனவே குடற்புழு நீக்கத்திற்கு ஒரு நாள் முன்பும் அதன் பிறகு 3 நாட்களுக்கும் கால்நடைகளுக்கு எளிதில் புளிக்கக்கூடிய மற்றும் புரதச்சத்து நிறைந்த தீவனம் கொடுக்கக்கூடாது. குடற்புழு நீக்கம் செய்த முதல் நாட்களில் (1 - 2 நாட்கள்) சில மாடுகள் பால் விளைச்சலைக் குறைக்கின்றன.

1 கிலோ நேரடி எடைக்கு 0.1 - 0.2 கிராம் என்ற அளவில் Difluoroterachloroethane-freon 112 (F-112) செம்மறி ஆடுகளுக்கு ஃபாசியோலியிலிருந்து கிட்டத்தட்ட முழுமையான விடுதலையை அளிக்கிறது. இந்த சோவியத் மருந்து தோல் வழியாக வடுவில் நேரடியாக செலுத்தப்படுகிறது (என்.வி. டெமிடோவ்).

ஃபாசியோலியாசிஸ்: தடுப்பு நடவடிக்கைகள். ஃபாசியோலியாசிஸ் என்பது அனைத்து வகையான பண்ணை விலங்குகளுக்கும் பொதுவான ஒரு நோயாகும். அதை வெற்றிகரமாக அகற்ற, ஃபாசியோலா கருக்களால் மேய்ச்சல் நிலங்கள் மற்றும் நீர்நிலைகள் மாசுபடுவதைத் தடுப்பது, விலங்குகளை தொற்றுநோயிலிருந்து பாதுகாத்தல், பாதிக்கப்பட்ட விலங்குகளின் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துதல், உரத்தை நடுநிலையாக்குதல், நிலத்தை மீட்டெடுத்தல் போன்றவற்றை உள்ளடக்கிய ஒரு சிக்கலான தடுப்பு நடவடிக்கைகள் தேவை.

ஃபாசியோலியாசிஸ் நிலையாக உள்ள பகுதிகளில், திட்டமிட்ட குடற்புழு நீக்கம் முழுப் பகுதியிலும் (கிராம சபைகளின் குழுவில், கூட்டுப் பண்ணைகளில், துணைப் பண்ணைகளில்) ஒரே நேரத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அனைத்து விலங்குகளுக்கும் அவற்றின் உரிமையைப் பொருட்படுத்தாமல் (தனிப்பட்ட பயன்பாட்டிற்கான விலங்குகள் உட்பட) ) அதனால் மீட்புப் பிரதேசத்தில் ஃபாசியோலியாசிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கால்நடைகள் எதுவும் இல்லை. நடவடிக்கைகளின் செயல்திறனைக் கருத்தில் கொள்ள, குளிர்கால குடற்புழு நீக்கத்திற்குப் பிறகு 10 - 15 நாட்களுக்குப் பிறகு, தொடர்ச்சியான வடிகால் முறையைப் பயன்படுத்தி மலம் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட (10 - 20% குடற்புழு நீக்கப்பட்ட விலங்குகளில் இருந்து) பரிசோதிக்கப்படுகிறது.

ஃபாசியோலியாசிஸ் மற்றும் பிற ஹெல்மின்தியாஸ்களுக்கு எதிரான போராட்டத்தில் ஃபாசியோலியாசிஸிற்கான உரத்தின் உயிர்வெப்ப நடுநிலைப்படுத்தல் ஒரு மிக முக்கியமான தடுப்பு நடவடிக்கையாகும். அனைத்து கால்நடை பண்ணைகளிலும் உர சேமிப்பு வசதிகள் இருக்க வேண்டும், அங்கு அனைத்து உரங்களும் கொண்டு செல்லப்பட வேண்டும். எரு சேமிப்பு வசதிகள் இல்லாத இடங்களில், கால்நடைகளுக்கு அணுக முடியாத இடங்களில் எருவை சேமித்து வைக்கலாம். முதலாவதாக, உரம் சிறிய குவியல்களில் (1 மீ 3 வரை) தளர்வாக குவிக்கப்பட்டு, அதன் அனைத்து அடுக்குகளுக்கும் காற்றின் இலவச அணுகலை உறுதி செய்கிறது. குவியல் வெப்பநிலை உயரும் போது, ​​​​அது சுருக்கப்பட்டு ஒரு புதிய அடுக்கு உரத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும். அவர்கள் பல மாதங்கள் இதைச் செய்கிறார்கள், உரத்தை வயலுக்கு கொண்டு செல்வதற்கு முன் குவியல்களில் போடுகிறார்கள்.

உரத்திலிருந்து மதிப்புமிக்க கரிமப் பொருட்கள் கசிவு மற்றும் கசிவைத் தடுக்க, குவியல்கள் மற்றும் அடுக்குகளுக்கு மேல் கொட்டகைகள் செய்யப்படுகின்றன, மேலும் அவற்றின் கீழ் உலர்ந்த வைக்கோல் அடுக்கால் செய்யப்பட்ட அடர்த்தியான தளம் அல்லது புறணி போடப்படுகிறது; அடுக்குகளைச் சுற்றி பள்ளங்கள் தோண்டப்படுகின்றன. மலத்தில் அதிக அளவில் காணப்படும் ஃபாசியோலா மற்றும் பிற ஹெல்மின்த்களின் கருக்கள், உரத்தில் வளரும் அதிக வெப்பநிலையின் செல்வாக்கின் கீழ் விரைவாக இறந்துவிடுகின்றன, அதன் பிறகு நடுநிலைப்படுத்தப்பட்ட உரத்தை வயல்களுக்கு கொண்டு செல்ல முடியும்.

ஃபாசியோலியாசிஸுடன் மட்டி மீன்களை எதிர்த்துப் போராடுகிறது. ஃபாசியோலாவின் இடைநிலை ஹோஸ்டுக்கு எதிரான போராட்டத்தில், சிறிய குளம் நத்தை, சதுப்பு நிலங்கள், தாழ்வான மேய்ச்சல் நிலங்களின் வடிகால் (மீட்பு) மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. எவ்வாறாயினும், மறுசீரமைப்பு மட்டுமே மொல்லஸ்க்குகளின் முழுமையான அழிவை அடைய முடியாது, ஏனெனில் ஹம்மோக்குகளுக்கு இடையில், பள்ளங்களில், பெரும்பாலும் சிறிய துளைகள் மற்றும் பள்ளங்கள் உள்ளன, அதில் குளம் நத்தைகள் ஓரளவு உயிர்வாழும் மற்றும் வளரும். எனவே, மேய்ச்சல் வடிகால் மட்டி மீன்களின் இரசாயன மற்றும் உயிரியல் கட்டுப்பாட்டால் பூர்த்தி செய்யப்படுகிறது. இவ்வாறு, தேங்கி நிற்கும் நீரைக் கொண்ட சிறிய நீர்த்தேக்கங்கள், அதிக எண்ணிக்கையிலான மொல்லஸ்க்குகள் வசிக்கின்றன, அவ்வப்போது (1 - 2 முறை ஒரு வருடம்) செப்பு சல்பேட் கரைசலுடன் 1: 5000 செறிவூட்டல் முழு நீரின் அளவிலும் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. குறைந்த ஈரப்பதம் கொண்ட சதுப்பு நிலங்களின் சிகிச்சையானது 1 மீ 2 பகுதிக்கு (பனோவா) குறைந்தபட்சம் 5 லிட்டர் என்ற விகிதத்தில் அதே கரைசலுடன் ஏராளமான நீர்ப்பாசனத்தின் கீழ் மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஒரு உயிரியல் முறையைப் பயன்படுத்தி நீர்நிலைகளில் உள்ள மட்டிகளை அழிக்க, வாத்துகள் மற்றும் வாத்துகளை இனப்பெருக்கம் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது குளம் நத்தைகளை அழித்து, அவற்றின் நீர்ப் படுகைகளை அழிக்கிறது.

மேய்ச்சல் தடுப்பு. சதுப்பு நிலமான, தாழ்வான மேய்ச்சல் நிலங்களில் விலங்குகளை மேய்க்க வேண்டாம் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பண்ணைகள் அத்தகைய மேய்ச்சல் நிலங்களைப் பயன்படுத்த வேண்டிய கட்டாயத்தில் இருக்கும்போது, ​​​​விலங்குகள் 11/2 - 2 மாதங்களுக்கு மேல் வைக்கப்படுகின்றன, பின்னர் நடப்பு பருவத்தில் மேய்ச்சலடையாத பிற பகுதிகளுக்கு மாற்றப்படுகின்றன.

கூட்டுப் பண்ணைகளில், பல படையணிகள் (குடியேற்றங்கள்), இளம் விலங்குகள் (கன்றுகள் மற்றும் ஆட்டுக்குட்டிகள்) பாலூட்டிய பின் தனித்தனி மேய்ச்சல் நிலங்களில் வைக்கப்படுகின்றன, முழு மேய்ச்சல் பருவத்திலும் வயது வந்த கால்நடைகள் அனுமதிக்கப்படுவதில்லை (இளம் விலங்குகளை மாற்றுவது சிறந்தது. கால்நடைகள் மற்றும் செம்மறி பண்ணைகள் அமைந்துள்ள அந்த படைப்பிரிவுகளுக்கு மேய்ச்சல்).

பாதிக்கப்பட்ட மேய்ச்சல் நிலங்களில் இருந்து சேகரிக்கப்படும் வைக்கோல் 6 மாத சேமிப்புக்குப் பிறகு விலங்குகளுக்கு அளிக்கப்படுகிறது.

ஃபாசியோலியாசிஸுக்கு நீர்ப்பாசனம் செய்யும் இடம். தானியங்கு குடிநீர் கிண்ணங்கள் அல்லது நன்கு பொருத்தப்பட்ட சாக்கடைகள் மற்றும் அடுக்குகள் கொண்ட கிணறுகளில் இருந்து விலங்குகளுக்கு தண்ணீர் கொடுப்பது சிறந்தது. நீங்கள் ஆறுகளிலிருந்தும் குடிக்கலாம், ஆனால் சரளை மற்றும் மணல் நிறைந்த தண்ணீருக்கு நல்ல அணுகுமுறைகள் இருந்தால் மட்டுமே. பெரும்பாலும் (குறிப்பாக உக்ரைனில்) கால்நடைகள் உலர்ந்த மேய்ச்சல் நிலங்களில் வைக்கப்படுகின்றன, மேலும் நீர்ப்பாசன இடங்களில் விலங்குகள் ஃபாசியோலியாசிஸால் பாதிக்கப்படுகின்றன, சதுப்பு நிலங்களைக் கொண்ட சிறிய நீரோடைகள் அல்லது கரைகளுக்கு மேம்படுத்தப்படாத அணுகுமுறைகளைக் கொண்ட குளங்கள் இந்த நோக்கத்திற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ஃபாசியோலியாசிஸிற்கான திட்டமிடல் தலையீடுகள். கால்நடைத் துறையின் கால்நடை மருத்துவர் ஒவ்வொரு கூட்டுப் பண்ணைக்கும் விலங்குகளை ஃபாசியோலியாசிஸிலிருந்து மீட்பதற்கான திட்டத்தை உருவாக்குகிறார், அனைத்து பின்தங்கிய பகுதிகள், பண்ணைகள் மற்றும் கூட்டு விவசாயிகளைச் சேர்ந்த விலங்குகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார். ஒவ்வொரு கட்டத்திலும் குடற்புழு நீக்கம் செய்யப்படும் விலங்குகளின் எண்ணிக்கை (கால்நடை மற்றும் செம்மறி ஆடுகள்), சிகிச்சையின் நேரம், ஆன்டெல்மிண்டிக்ஸ் தேவை, குளிர்கால குடற்புழு நீக்கத்திற்குப் பிறகு ஸ்கேடாலஜிக்கல் ஆய்வுகளின் தேதிகள், மறுசீரமைப்பு வேலை மற்றும் மேய்ச்சல் தடுப்பு ஆகியவற்றை இந்தத் திட்டம் பிரதிபலிக்கிறது. சிகிச்சைத் திட்டத்தில் முதன்மையாக ஃபேசியோலியாசிஸால் மிகவும் பின்தங்கிய பண்ணைகள் அடங்கும்.

ஃபாசியோலியாசிஸுக்கு சாதகமற்ற புள்ளிகள் நோயின் நிகழ்வுகள் காணப்பட்ட அல்லது நோய்க்குறியியல் பிரேத பரிசோதனைகள் (பரிசோதனைகள்) மற்றும் ஸ்கேடாலஜிக்கல் ஆய்வுகள் ஃபாசியோல் கேரியர்கள் அடையாளம் காணப்பட்ட புள்ளிகள் ஆகும். பிந்தையவை ஜனவரி - பிப்ரவரி மாதங்களில் முழுமையாக கண்டறியப்படுகின்றன.

கால்நடைகள் மற்றும் செம்மறி ஆடுகள் பொதுவான மேய்ச்சல் நிலங்களில் வளர்க்கப்படும் பண்ணைகளில், செம்மறி ஆடுகள் முதலில் பரிசோதிக்கப்படுகின்றன. பிந்தைய காலத்தில் ஃபாசியோலியாசிஸ் கண்டறியப்பட்டால், இந்த புள்ளியின் கால்நடைகளும் இந்த படையெடுப்பிற்கு சாதகமற்றதாக கருதப்படுகின்றன.

மழைக்காலங்களில், கூடுதல் ஆராய்ச்சி திட்டமிடப்பட்டு, முந்தைய ஆண்டுகளில் சாதகமற்ற பகுதிகளில் தடுப்பு குடற்புழு நீக்கம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ஃபாசியோலியாசிஸுக்கு எதிரான போராட்டத்தில் நடவடிக்கைகளை மேம்படுத்த, வெவ்வேறு மண்டலங்களில் ஆடு மற்றும் மாடுகளில் ஃபாசியோலியாசிஸ் படையெடுப்பின் இயக்கவியலைப் படிப்பது அவசியம், மொல்லஸ்க்களின் இனங்கள் கலவையை அடையாளம் காண - இடைநிலை புரவலன்கள், அவற்றின் சூழலியல் மற்றும் ஃபாசியோலியாசிஸ் கிருமிகளின் படையெடுப்பின் அளவு. ஆண்டின் வெவ்வேறு காலகட்டங்களில், ஃபாசியோலியாசிஸுக்கு எதிரான புதிய பயனுள்ள மருந்துகளைக் கண்டறிய, மேய்ச்சல் தடுப்பு மற்றும் நீர்நிலைகளை மேம்படுத்தும் முறைகளைப் படிக்கவும்.

இன்ட்ராவிட்டல் நோயறிதல் மற்றும் உறுதியான புரவலர்களின் உடலில் ஃபாசியோலாவின் வளர்ச்சியின் இயக்கவியல் ஆகியவற்றிலும் அதிக கவனம் தேவை.

மனிதர்களில் ஃபாசியோலியாசிஸ் நோய்த்தொற்றின் வழக்குகள் விலங்குகளைப் போல பொதுவானவை அல்ல. இருப்பினும், வரலாற்றில் மக்கள் மத்தியில் வெகுஜன படையெடுப்புகள் அறியப்பட்ட வழக்குகள் உள்ளன. அவற்றில் மிகவும் பிரபலமானது ஈரானில் பதிவு செய்யப்பட்டது, 10 ஆயிரத்துக்கும் மேற்பட்ட மக்கள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். இந்த நேரத்தில், இந்த நோய் ஆப்பிரிக்கா, தென் அமெரிக்கா மற்றும் மத்திய ஆசிய நாடுகளில் அவ்வப்போது பதிவு செய்யப்படுகிறது. பிரான்ஸ், போர்ச்சுகல், மால்டோவா, பெலாரஸ் மற்றும் உக்ரைன் போன்ற ஐரோப்பிய நாடுகளில் நிகழ்வுகள் அசாதாரணமானது அல்ல. ஃபாசியோலியாசிஸ் சில ரஷ்ய பிராந்தியங்களிலும் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது.

ஃபாசியோலியாசிஸின் காரணங்கள்

ஹெல்மின்த் லார்வாக்கள் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து கல்லீரலுக்கு இரண்டு வழிகளில் செல்லலாம்: ஹெமாட்டோஜெனஸ் அல்லது க்ளிசன்ஸ் காப்ஸ்யூல் மூலம் தீவிர இடம்பெயர்வு மூலம். கல்லீரல் பாரன்கிமா வழியாக புழு லார்வாக்களின் இடம்பெயர்வு இயக்கத்தின் போது முக்கிய நோயியல் கோளாறுகள் தோன்றும். இந்த செயல்முறை ஒரு மாதத்திற்கும் மேலாக நீடிக்கும். வயதுவந்த புழுக்களின் முக்கிய வாழ்விடம் பித்த நாளங்கள் ஆகும். சில சந்தர்ப்பங்களில், லார்வாக்கள் அவர்களுக்கு அசாதாரணமான இடங்களில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படலாம்: தோலடி திசுக்கள், மூளை, நுரையீரல், கணையம் மற்றும் பிற.

மனித உடலின் விஷத்திற்கு குறிப்பிடத்தக்க பங்களிப்பு ஹெல்மின்த் கழிவுப்பொருட்களால் செய்யப்படுகிறது. நகரும் போது, ​​​​புழு குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவை கல்லீரலுக்குள் கொண்டு வருகிறது, இது தேங்கி நிற்கும் பித்தத்தின் முறிவு மற்றும் அதன் விளைவாக, மைக்ரோனெக்ரோசிஸ் மற்றும் மைக்ரோஅப்செஸ்கள் உருவாகிறது. இதன் விளைவாக, உடல் பல்வேறு அமைப்புகளின் (நரம்பு, இருதய, ரெட்டிகுலோஎண்டோதெலியல், சுவாசம்) செயல்பாட்டில் இடையூறுகளை அனுபவிக்கிறது, இரைப்பைக் குழாயில் செயலிழப்புகள் ஏற்படுகின்றன, மேலும் பல்வேறு நோயியல் அனிச்சைகள் எழுகின்றன. பல வைட்டமின்கள் (குறிப்பாக வைட்டமின் ஏ) ஒரு குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடு திடீரென்று தோன்றுகிறது, மற்றும் ஒவ்வாமை செயல்முறைகள் தீவிரமாக உருவாகின்றன.

காலப்போக்கில், பொதுவான பித்த நாளத்தின் நோயாளியின் லுமேன் விரிவடைகிறது, குழாய் சுவர்கள் தடிமனாகின்றன, இதன் விளைவாக பியூரூலண்ட் கோலாங்கிடிஸ் உருவாகலாம்.

கல்லீரல் திசுக்களில் இடம்பெயர்ந்து, ஹெல்மின்த்ஸ் பித்தநீர் குழாய்களை மட்டுமல்ல, பாரன்கிமா மற்றும் நுண்குழாய்களையும் அழிக்கிறது. இவ்வாறு உருவாகும் பத்திகள் சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு இழை நாண்களாக மாற்றப்படுகின்றன.

எப்போதாவது, புழுவின் தனிநபர்கள் இரத்த ஓட்ட அமைப்பு வழியாக நுரையீரல்களுக்குச் செல்லலாம், அங்கு அவர்கள் பருவமடைவதற்கு முன்பே இறந்துவிடுவார்கள்.

அறிகுறிகள்

நோயின் அறிகுறிகள் வளர்ச்சியின் 2 நிலைகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன: கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட. ஃபாசியோலியாசிஸ் எந்த வகையிலும் தன்னை வெளிப்படுத்தாத காலம் (அடைகாக்கும் காலம்) 1 வாரம் முதல் 2 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும்.

ஆரம்ப கட்டங்களில், நோய் உடலில் கடுமையான ஒவ்வாமை ஏற்படுகிறது. இது தலைவலி, அதிக காய்ச்சல் (40 டிகிரி செல்சியஸ் வரை), பசியின்மை, அதிகரித்த சோர்வு, பொது உடல்நலக்குறைவு மற்றும் பலவீனம் போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது. ஒவ்வாமை அறிகுறிகள் தோலில் ஒரு சொறி தோற்றத்தில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, இது பெரும்பாலும் அரிப்புடன் இருக்கும். பெரும்பாலும் அவர்கள் குமட்டல், வாந்தி, இருமல், வயிற்றுப் பகுதியில் (பெரும்பாலும் வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில்), மஞ்சள் காமாலை மற்றும் காய்ச்சலுடன் பராக்ஸிஸ்மல் வலியால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். உயர் ஈசினோபிலியா மற்றும் லுகோசைடோசிஸ் எப்போதும் கண்டறியப்படுகின்றன. கல்லீரல் அளவு அதிகரிக்கிறது, அதன் திசுக்கள் அடர்த்தியாகின்றன, அழுத்தம் கொடுக்கப்படும் போது வலி உணர்வுகள் தோன்றும். சில சந்தர்ப்பங்களில், ஃபாசியோலியாசிஸின் இந்த கட்டத்தில், ஒவ்வாமை மயோர்கார்டிடிஸின் அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன: டாக்ரிக்கார்டியா, நிலையற்ற தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், முடக்கப்பட்ட இதய ஒலிகள், மார்பு வலி. சுவாச அமைப்பு பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம். நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில் பல்வேறு வகையான சிக்கல்கள் இல்லை என்றால், உணர்திறன் வெளிப்பாடுகள் படிப்படியாக மறைந்துவிடும், மேலும் இரத்தத்தில் உள்ள ஈசினோபில்களின் எண்ணிக்கையும் குறைகிறது.

நோயின் கடுமையான கட்டம் நாள்பட்ட கட்டத்தைத் தொடர்ந்து வருகிறது. நோய்க்கிருமி உடலில் நுழைந்த 3 முதல் 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு இது நிகழ்கிறது. இந்த கட்டத்தில், காஸ்ட்ரோடோடெனிடிஸ் உருவாகிறது (ஒப்பீட்டளவில் ஈடுசெய்யப்படுகிறது), கோலெபதியின் வெளிப்பாடுகளுடன் (சில சந்தர்ப்பங்களில், கணைய நோய்). மேற்கூறிய நிகழ்வுகளுடன் இரண்டாம் நிலை தொற்று சேர்க்கப்பட்டால், சோலாங்கியோஹெபடைடிஸ் அல்லது பாக்டீரியா கோலிசிஸ்டோகாலங்கிடிஸ் ஏற்படலாம். இவை அனைத்தும் டிஸ்பெப்டிக் மற்றும் வலி நோய்க்குறிகள், அத்துடன் கல்லீரல் செயல்பாட்டில் தொந்தரவுகள் ஆகியவற்றால் பூர்த்தி செய்யப்படுகின்றன.

தடைசெய்யும் மஞ்சள் காமாலை, கல்லீரல் புண்கள், பியூரூலண்ட் ஆஞ்சியோகோலாங்கிடிஸ் மற்றும் ஸ்க்லரோசிங் கோலாங்கிடிஸ் ஆகியவற்றின் நிகழ்வு மற்றும் வளர்ச்சியை நிராகரிக்க முடியாது. நோயின் நீடித்த போக்கில், கல்லீரலில் சிரோடிக் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன, மேக்ரோசைடிக் அனீமியா ஏற்படுகிறது, மற்றும் மலக் கோளாறுகள் காணப்படுகின்றன.

ஆரம்ப கட்டங்களில் (கடுமையான கட்டத்தில்) நோய்களைக் கண்டறிவது மிகவும் சிக்கலானது. தொற்றுநோயியல், அனமனெஸ்டிக் மற்றும் மருத்துவ ஆய்வுகளின் தரவை கவனமாக ஆய்வு செய்வதன் மூலம் ஃபாசியோலியாசிஸின் இருப்பு கருதப்படுகிறது. சில குழுக்களின் (புவியியலாளர்கள், சுற்றுலாப் பயணிகள், முதலியன) வெகுஜன படையெடுப்பின் சாத்தியம் அனுமதிக்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், கொடுக்கப்பட்ட பிராந்தியத்தில் நோய்களின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

ஒவ்வொரு சந்தர்ப்பத்திலும், வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. குளோனோர்கியாசிஸ், டிரிசினோசிஸ், ஓபிஸ்டோர்கியாசிஸ், ஈசினோபிலிக் லுகேமியா, வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் (ஃபாசியோலியாசிஸின் கடுமையான கட்டத்தில்), அத்துடன் கோலாங்கிடிஸ், கோலிசிஸ்டிடிஸ் மற்றும் கணைய அழற்சி (நோயின் நாள்பட்ட கட்டத்தில்) ஆகியவற்றுடன் ஒரே நேரத்தில் ஆய்வுகள் நடத்தப்படுகின்றன.

ஒரு பாக்டீரியா இயற்கையின் சாத்தியமான சிக்கல்களுக்கு ஹெபடோபிலியரி அமைப்பு பற்றிய சந்தேகங்கள் இருந்தால், ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரை அணுகுவது அவசியம்.

ஃபாசியோலியாசிஸ் சிகிச்சை

ஃபாசியோலியாசிஸின் கடுமையான கட்டத்தின் சிறப்பியல்பு கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளில், சிகிச்சையானது டிசென்சிடிசிங் சிகிச்சையின் போக்கைக் கொண்டுள்ளது: கால்சியம் குளோரைடு மற்றும் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. நோயாளி ஒரு உணவை கடைபிடிக்க வேண்டும். பாதிக்கப்பட்ட நபர் ஹெபடைடிஸ் அல்லது மயோர்கார்டிடிஸை உருவாக்கினால், ஒரு வாரத்திற்கு ப்ரெட்னிசோலோன் (ஒரு நாளைக்கு 30-40 மி.கி.) எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கடுமையான கட்டத்தின் அறிகுறிகள் கடந்து செல்லும் போது, ​​மருந்து Chloxil பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தினசரி டோஸ் பின்வருமாறு கணக்கிடப்படுகிறது: ஒரு நபரின் எடையில் 1 கிலோவிற்கு, 60 மில்லிகிராம் மருந்து எடுக்கப்பட வேண்டும். தினசரி டோஸ் 3 அணுகுமுறைகளில் குடிக்கப்படுகிறது. Chloxyl உடன் சிகிச்சையின் படிப்பு 5 நாட்கள் ஆகும்.

WHO பரிந்துரைக்கும் மற்றொரு மருந்து ட்ரிக்லாபெண்டசோல் ஆகும். செயலில் உள்ள பொருளின் அளவு 10 mg/kg ஆக இருக்க வேண்டும். மருந்து ஒரு முறை எடுக்கப்படுகிறது. மேம்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், 20 மி.கி / கிலோ பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த அளவு 2 அணுகுமுறைகளில் எடுக்கப்படுகிறது, அவற்றுக்கிடையேயான நேர இடைவெளி 12 மணிநேரமாக இருக்க வேண்டும்.

ஃபாசியோலியாசிஸ் லேசானதாகவும், சிக்கல்கள் இல்லாமலும் இருந்தால், ப்ராசிக்வாண்டல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்தின் தினசரி டோஸ் 75 மி.கி/கி.கி. மருந்து 1 நாளில் 3 அணுகுமுறைகளில் எடுக்கப்படுகிறது.

நாள்பட்ட கட்டத்தில் ஃபாசியோலியாசிஸ் சிகிச்சை Chloxyl ஐப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பொது வலுப்படுத்தும் மருந்துகள் மற்றும் கொலஸ்டாசிஸை விடுவிக்கும் மருந்துகளும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. பாக்டீரியா பித்தநீர் பாதை நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சையின் ஒரு படிப்பு தேவைப்படுகிறது.

சிகிச்சையின் முடிவில், இறந்த ஹெல்மின்த்ஸின் துண்டுகளிலிருந்து பித்த நாளங்களை சுத்தப்படுத்த நீங்கள் கொலரெடிக் முகவர்களை எடுக்க வேண்டும்.

ஃபாசியோலியாசிஸ் நோய்களைத் தடுப்பதற்கான தடுப்பு நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது நவீன மருத்துவம் மற்றும் கால்நடை மருத்துவத்தின் முன்னுரிமைப் பணியாகும்.

வைக்கோல் மற்றும் மேய்ச்சல் நிலங்களின் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்த, கால்நடை சேவைகள் இடைநிலை புரவலர்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்க வடிவமைக்கப்பட்ட பல்வேறு மொல்லுசிசைடல் முகவர்களை பயன்படுத்துகின்றன. நோயின் மையமாக செயல்படும் பகுதிகளில், ஈரநிலங்களை மீட்டெடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. விலங்குகளின் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்புக்காக, ஃபாசினெக்ஸ், வால்பசென், அசெமிடோஃபென், ஐவோமெகோல் பிளஸ், வெர்மிடன் மற்றும் பிற போன்ற ஆன்டெல்மிண்டிக் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஃபாசியோலியாசிஸின் சாத்தியக்கூறுகளைக் குறைக்கும் நடவடிக்கைகளில் மேய்ச்சல் நிலங்களை மாற்றுதல் மற்றும் ஊட்டத்தை அடைத்தல் ஆகியவை அடங்கும்.

மனிதர்களுக்கு, முக்கிய தடுப்பு நடவடிக்கைகள் பின்வருமாறு:

  1. மூலிகைகள், பெர்ரி, காய்கறிகள், பழங்களை நன்கு கழுவுதல் மற்றும் வெப்ப சிகிச்சை (கொதிக்கும் நீர், கொதிக்கும் நீரில் மூழ்கடித்தல்).
  2. குடிப்பதற்கு நன்கு வடிகட்டிய (முன்னுரிமை வேகவைத்த) தண்ணீரைப் பயன்படுத்தவும்.
  3. இந்த ஹெல்மின்தியாசிஸ் பரவியுள்ள பகுதிகளில் வாழும் மக்களுக்கு சுகாதாரக் கல்வி.

ஃபாசியோலியாசிஸின் முன்கணிப்பு

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோய் வாழ்க்கைக்கு சாதகமான ஒரு முன்கணிப்பு உள்ளது. மிகவும் அரிதாகவே பதிவு செய்யப்படும் மரண விளைவுகள், பெரும்பாலும் எழும் சிக்கல்களால் ஏற்படுகின்றன.

ஆதாரம்

© 2024 skudelnica.ru -- காதல், துரோகம், உளவியல், விவாகரத்து, உணர்வுகள், சண்டைகள்