Om programmet 12 trin. Rehabiliteringsprogram "12 trin": effektiv kamp mod forskellige typer afhængighed

For nylig er formerne for sygelig afhængighed af psykoaktive stoffer - stofmisbrug, stofmisbrug, alkoholisme - almindeligvis blevet kombineret med det generelle udtryk "afhængighed af kemisk aktive forbindelser" eller kort sagt "kemisk afhængighed". En kemisk afhængig patient lever sjældent i fuldstændig isolation. Normalt bor han enten i sine forældres familie eller i en familie, han har skabt med børn og kone (mand). Den kemiske afhængighed af et af familiemedlemmerne forstyrrer uundgåeligt forhold inden for familien. I de fleste familier, hvor patienter med kemisk afhængighed lever, findes komplikationer, som i de sidste 15 år er blevet betegnet med udtrykket codependency (co-præfiks, der indikerer kompatibilitet, kombination af handlinger, tilstande).

Kodeafhængighed er ikke kun en smertefuld tilstand for den lidende (undertiden mere smertefuld end selve den kemiske afhængighed), men også for familiemedlemmer, der accepterer sådanne regler og former for forhold, der understøtter familien i en dysfunktionel tilstand. Kodeafhængighed er en risikofaktor for gentagelse af kemisk afhængighed hos en patient, en risikofaktor for forekomst af forskellige lidelser hos afkom, primært risikoen for kemisk afhængighed, et grundlag for udvikling af psykosomatiske sygdomme og depression.

Når folk taler om den lave effektivitet af behandlingen for en patient med kemisk afhængighed, klager de ofte over, at "patienten vendte tilbage til det samme miljø." Faktisk kan miljøet lette sygdommens tilbagefald, især familiemiljøet.

Kemisk afhængighed er en familiesygdom. Der er teorier om kemisk afhængighed som et symptom på familiedysfunktion. Det følger heraf, at systemet med lægemiddelbehandling ikke kun skal give behandling af alkohol- og stofafhængighed, men også behandling af medafhængighed. Hjælp er nødvendig for både patienten og andre pårørende, der bor hos ham.

Definition af codependency

Der er ingen enkelt, altomfattende definition af codependency. Derfor må vi ty til at beskrive fænomenologien i denne tilstand. Efter at have overvejet mange definitioner i litteraturen i denne tilstand vedtog jeg følgende som arbejdstager: "En kodeafhængig person er en, der er helt optaget af at kontrollere en anden persons opførsel og er slet ikke interesseret i at tilfredsstille sine egne vitale behov."

Medafhængige er:

1) personer, der er gift eller i tæt forhold til en patient med kemisk afhængighed;

2) personer med en eller begge forældre, der lider af kemisk afhængighed

3) personer, der voksede op i følelsesmæssigt undertrykkende familier.

Forældrefamilie af codependents

Medafhængige kommer fra familier, hvor der enten var kemisk afhængighed eller misbrug (fysisk, seksuel eller følelsesmæssig aggression), og det naturlige udtryk for følelser var forbudt ("ikke brøl", "noget du var meget munter, som om du ikke skulle græde" , "Drenge skal ikke græde"). Sådanne familier kaldes dysfunktionelle.

Familien er det vigtigste system, som vi alle tilhører. Et system er en gruppe mennesker, der interagerer som en helhed. Da alle dele af dette system er i tæt kontakt, påvirker forbedringen (forringelsen) af et af familiemedlemmernes tilstand uundgåeligt andres trivsel. For at hele familien skal fungere bedre, er det ikke nødvendigt at vente på, at en person med kemisk afhængighed søger behandling. Familiens liv kan forbedres betydeligt, hvis mindst et af dets codependente medlemmer begynder at komme sig efter codependency.

Det højeste mål med familiepsykoterapi er at hjælpe med at omdanne en dysfunktionel familie til en funktionel.

Tegn på en dysfunktionel familie:

1. At benægte problemer og opretholde illusioner.
2. Vakuum af intimitet
3. Frosne regler og roller
4. Konflikt i forhold
5. Ikke-differentiering af "jeg" for hvert medlem ("Hvis mor er vred, så er alle vrede")
6. Grænserne for personlighed er enten blandet eller tæt adskilt af en usynlig mur
7. Alle skjuler en familiehemmelighed og opretholder en facade af pseudo-velvære
8. Tendens mod polaritet af følelser og domme
9. Systemets lukning
10. Absolut vilje, kontrol.

Uddannelse i en dysfunktionel familie er underlagt visse regler. Nogle af dem er: voksne er barnets ejere; kun voksne bestemmer hvad der er rigtigt og hvad der er forkert; forældre holder følelsesmæssig afstand; barnets vilje, der betragtes som stædighed, skal brydes og hurtigst muligt.

Tegn på en funktionel familie:

1. Problemer genkendes og løses
2. Friheder opmuntres (fri opfattelse, tanke og diskussion, frihed til at have dine egne følelser, ønsker, frihed til kreativitet)
3. Hvert familiemedlem har en unik værdi, forskelle mellem familiemedlemmer værdsættes højt
4. Familiemedlemmer ved, hvordan de skal imødekomme deres behov
5. Forældre gør hvad de siger
6. Rollefunktioner er valgt, ikke pålagt
7. Familien har et sted for sjov
8. Fejl er tilgivet, du lærer af dem
9. Fleksibilitet i alle familieregler, love, evnen til at diskutere dem.
10. Ethvert af tegnene på en funktionel familie kan være målet for en af \u200b\u200bgruppeterapisessionerne. Sammenligningskarakteristika for funktionelle og dysfunktionelle familier i kondenseret form kan præsenteres som følger.

Sammenligning af funktionelle og dysfunktionelle familier

Opdragelse i en dysfunktionel familie danner de psykologiske egenskaber, der danner grundlaget for den fælles afhængighed. Det ville være forkert kun at betragte afhængighed som et svar på stress i familien i form af kemisk afhængighed hos et af medlemmerne. Stress fungerer som en trigger, en trigger, for at sætte den eksisterende jord i bevægelse. Her er det hensigtsmæssigt at huske den assortative karakter af ægteskabet mellem alkoholiske patienter. Ægteskabernes assorterbarhed er en afvigelse fra panmixia, når man vælger en ægteskabspartner. Med andre ord er assortativitet ikke et tilfældigt valg af en ægtefælle, men et valg baseret på tilstedeværelsen af \u200b\u200bvisse karakteristika. Som regel træffes et sådant valg ubevidst. Assorterbarheden af \u200b\u200bægteskaber i kemisk afhængighed bekræftes af det faktum, at ægtefællerne er syge ”er mere tilbøjelige til at lide af den samme sygdom end befolkningen generelt. Det andet bevis er, at ægtefællernes familier er belastet med tilfælde af afhængighed lige så ofte som familierne til patienterne med afhængighed. Det er kendt, at døtre til fædre med alkoholisme gifter sig med de mænd, der allerede er syge med alkoholisme eller måske bliver syge i fremtiden. Assortativiteten forklarer også det faktum, at omgift ofte viser sig at være så "alkoholisk" som den første.

Fra praksis med gruppepsykoterapi af koner til patienter med kemisk afhængighed følger det, at i en gruppe på 12 kvinder er normalt 9 personer døtre til fædre eller mødre med alkoholisme.

Hovedtræk ved codependency

Lavt selvværd - dette er det vigtigste kendetegn ved codependents, som alle andre er baseret på. Dette indebærer et sådant træk ved codependents som udadgående orientering. Medafhængige er helt afhængige af eksterne vurderinger, af forhold til andre, skønt de ikke har nogen idé om, hvordan andre skal behandle dem. På grund af lav selvtillid kan medafhængige konstant kritisere sig selv, men de kan ikke tåle at blive kritiseret af andre, i hvilket tilfælde de bliver selvsikre, vrede, vrede. Medafhængige ved ikke, hvordan man accepterer komplimenter og ros ordentligt, dette kan endda øge deres følelser af skyld, men på samme tid kan deres humør forværres på grund af manglen på en så kraftig fodring af deres selvværd som ros, "verbal strøg" ifølge E. Bern ... Dybt nede ser medafhængige ikke sig selv som gode nok og føler sig skyldige i at bruge penge på sig selv eller forkæle sig med underholdning.

De fortæller sig selv, at de ikke kan gøre noget rigtigt af frygt for at begå en fejl. Deres sind og ordforråd domineres af mange "jeg skal", "du skal", "hvordan skal jeg opføre mig med min mand?" Medafhængige skammer sig over deres mands berusethed, men de skammer sig også over sig selv.

Lavt selvværd motiverer dem, når de søger at hjælpe andre. De tror ikke på, at de kan blive elsket og nødvendige, men de prøver at tjene andres kærlighed og opmærksomhed og blive uerstattelige i familien.

Tvangsmæssigt ønske om at kontrollere andres liv. Koordinerede hustruer, mødre og søstre til afhængige patienter kontrollerer deres kære. De tror, \u200b\u200bde kan kontrollere alt. Jo mere kaotisk situationen derhjemme er, jo mere indsats lægger de sig for at kontrollere den. Når de tænker at de kan begrænse drukken hos en elsket, kontrollere andres opfattelse gennem det indtryk, de gør, tror de, at de omkring dem ser deres familie, som de skildrer den. Medafhængige er sikre på, at de ved bedst i familien, hvordan begivenheder skal udfolde sig, og hvordan andre medlemmer skal opføre sig. Medafhængige forsøger ikke at lade andre være, hvem de er, og ting naturligt. For at kontrollere andre bruger kodeafhængige forskellige midler - trusler, overtalelse, tvang, rådgivning og derved understreger andres hjælpeløshed ("min mand forsvinder uden mig").

Forsøg på at tage kontrol over næsten ukontrollerbare begivenheder fører ofte til depression. Manglende evne til at nå målet i spørgsmål om kontrol ses af medafhængige som deres eget nederlag og tabet af meningen med livet. Tilbagevendende læsioner forværrer depression.

Et andet resultat af den afhængige adfærds kontrollerede adfærd er frustration, vrede. Af frygt for at miste kontrollen over situationen falder medafhængige selv under kontrol af begivenheder eller deres kære, som er kemisk afhængige. For eksempel forlader hustruen til en patient med alkoholisme sit job for at kontrollere sin mands opførsel. Mands alkoholisme fortsætter, og faktisk er det alkoholisme, der styrer hendes liv, disponerer hendes tid, velvære osv.

Ønsket om at tage sig af andre, for at redde andre. De, der arbejder inden for narkologi, har sandsynligvis hørt fra koner til kemisk afhængige patienter: "Jeg vil redde min mand." Medafhængige elsker at tage sig af andre og vælger ofte erhvervet som læge, sygeplejerske, underviser, psykolog, lærer. Omsorg for andre går ud over rimelige og normale grænser. Tilsvarende adfærd følger af overbevisningen af \u200b\u200bmedafhængige om, at de er ansvarlige for andres følelser, tanker, handlinger, for deres valg, ønsker og behov, for deres velbefindende eller mangel på velvære og endda for skæbnen selv. Medafhængige tager ansvar for andre, mens de er fuldstændig uansvarlige i forhold til deres eget velbefindende (de spiser dårligt, sover dårligt, besøger ikke en læge, tilfredsstiller ikke deres egne behov).

Ved at redde patienten bidrager medafhængige kun til, at han fortsætter med at bruge alkohol eller stoffer. Og så bliver de afhængige vrede på ham. Forsøget på at redde lykkes aldrig. Dette er bare en destruktiv form for adfærd for både den afhængige og den afhængige.

Ønsket om at redde patienten er så stort, at de medafhængige gør, hvad de egentlig ikke ønsker at gøre. De siger "ja", når vi gerne vil sige "nej", gør for deres kære, hvad de selv kan gøre for sig selv. De tilfredsstiller deres kære behov, når de ikke spørger dem om det og er ikke engang enige om, at medafhængige gør det for dem. Medafhængige giver mere, end de modtager i situationer, der involverer den elskedes kemiske afhængighed. De taler og tænker for ham, tror at de kan kontrollere hans følelser og spørger ikke, hvad deres elskede ønsker. De løser andres problemer, og i fælles aktiviteter (for eksempel husholdning) gør de mere, end de burde gøre i en retfærdig fordeling af pligter.

En sådan "pleje" om patienten forudsætter inkompetence, hjælpeløshed og manglende evne til at gøre, hvad en codependent elskede gør for ham. Alt dette giver grund til, at medafhængige altid føler sig nødvendige og uerstattelige.

Mens de "redder" en kemisk afhængig patient, overholder de afhængige uundgåeligt de love, der er kendt som "S. Karpmans dramatiske trekant" eller "Power Triangle".

S. Karpmans trekant

Medafhængige forsøger at redde andre, fordi det er lettere for dem end at udholde ubehag, akavethed og undertiden hjertesorg over for uløste problemer. Medafhængige siger ikke, "Det er synd, at du har et sådant problem. Hvordan kan jeg hjælpe dig?" Deres svar er: "Jeg er her. Jeg vil gøre det for dig."

Hvis en medafhængig person ikke lærer at genkende de øjeblikke, hvor han har brug for at være en redder, så vil han konstant lade andre sætte sig selv i et offer. Faktisk deltager medafhængige selv i processen med deres egen ofre. Dramaet udvikler sig efter princippet i S. Karpmans trekant.

Rolleskiftet i trekanten ledsages af en ændring i følelser, og ganske intense. Tiden brugt af en medafhængig person i en rolle kan vare fra et par sekunder til flere år; på en dag kan du skifte tyve gange i rollen som en redder - en forfølger - et offer. Målet med psykoterapi er i dette tilfælde at lære de afhængige at anerkende deres roller og bevidst opgive rollen som redder. Forebyggelse af ofrets tilstand består i en bevidst afvisning af redderens rolle.

Følelser. Mange handlinger fra codependents er motiveret af frygt, som er grundlaget for udviklingen af \u200b\u200benhver afhængighed. Frygt for at møde virkeligheden, frygt for at blive forladt, frygt for at det værste vil ske, frygt for at miste kontrol over livet osv. Når folk er i konstant frygt, har de en progressiv tendens til stivhed i krop, ånd, sjæl. Frygt begrænser valgfriheden. Verden, hvor medafhængige lever, lægger pres på dem, er uklar for dem, fuld af alarmerende forkyndelser, dårlige forventninger. Under sådanne omstændigheder bliver medafhængige mere stive og mere i kontrol. De er desperate efter at bevare illusionen om den verden, de har bygget.

Ud over frygt kan medafhængige også have andre følelser, der dominerer i den følelsesmæssige sfære: angst, skam, skyld, langvarig fortvivlelse, vrede og endda raseri.

Der er dog endnu et karakteristisk træk ved den følelsesmæssige sfære - meddelelsen af \u200b\u200bfølelser (tåge, sløret opfattelse) eller endda en fuldstændig afvisning af følelser. Med varigheden af \u200b\u200bden stressende situation i familien øger medafhængige tolerancen for følelsesmæssig smerte og tolerancen for negative følelser. En mekanisme til følelsesmæssig smertelindring, såsom nægtelse af at føle, fordi det gør ondt for meget, bidrager til væksten af \u200b\u200btolerance.

Livet for medafhængige forløber fortsætter som om det ikke opfattes af alle sanser. De ser ud til at have mistet anerkendelsesevnerne ved at forstå deres følelser. De er for optaget af at tilfredsstille andres ønsker. En af definitionerne af codependency er. "Medafhængighed er at opgive sig selv." Medafhængige tror endda, at de ikke har ret til deres følelser, de er klar til at give afkald på deres sensoriske oplevelse.

Udover det faktum, at medafhængige har mistet deres naturlige forbindelse til deres følelser, er de også vant til at fordreje følelser. De har lært, at kun acceptable følelser kan opleves. En kone, der er afhængig af hinanden, vil se sig selv som venlig, kærlig, men faktisk føler hun harme over sin mands berusethed. Som et resultat omdannes hendes vrede til selvtillid. Transformationen af \u200b\u200bfølelser sker ubevidst.

Vrede indtager en stor plads i livet for medafhængige. De føler sig såret, såret, vred og har normalt en tendens til at leve med mennesker, der har det på samme måde. De er bange for deres egne og andres vrede. Manifestationen af \u200b\u200bvrede bruges ofte til at holde afstand fra dig selv nogen, som det er vanskeligt at opbygge relationer til - "Jeg er vred, så han forlader." Medafhængige forsøger at undertrykke deres vrede, men dette fører ikke til lindring, men forværrer kun tilstanden. I den henseende kan medafhængige græde meget, blive syg i lang tid, begå modbydelige handlinger for at afregne, vise fjendtlighed og vold. Medafhængige mener, at de er "tændt", tvunget til at blive vrede, og derfor straffer de andre mennesker for det.

Skyld og skam er ofte til stede i deres psykologiske tilstand. De skammer sig over både deres egen opførsel og deres kære, der lider af kemisk afhængighed, da medafhængige ikke har nogen klare personlighedsgrænser. Skam kan føre til social isolering for at skjule "familiens skam", codependents holder op med at besøge og inviterer folk til deres sted.

På grund af deres intensitet kan negative følelser generaliseres og spredes til andre mennesker, herunder terapeuten. Selvafsky opstår let. At skjule skam, selvafsky kan ligne arrogance og overlegenhed (en anden transformation af følelser).

Negation. Medafhængige bruger alle former for psykologisk forsvar: rationalisering, minimering, undertrykkelse osv., Men mest af alt benægtelse. De har tendens til at ignorere problemer eller foregive, at der ikke sker noget alvorligt ("lige i går kom han tilbage fuld igen"). De ser ud til at overbevise sig selv om, at alt vil være bedre i morgen. Nogle gange er codependents konstant optaget af noget for ikke at tænke på hovedproblemet. De bedrager let sig selv, tror på løgne, tror på alt, hvad der bliver fortalt dem, hvis det, der siges, falder sammen med det ønskede. Det mest slående eksempel på godtroende, som er baseret på benægtelse af problemet, er situationen, hvor en alkoholikeres kone fortsætter med at tro i årtier, at han vil holde op med at drikke, og alt vil ændre sig af sig selv. De ser kun, hvad de vil se, og hører kun, hvad de vil høre.

Benægtelse hjælper medafhængige med at leve i en verden af \u200b\u200billusion, fordi sandheden er så smertefuld, at de ikke kan bære den. Benægtelse er den mekanisme, der gør det muligt for dem at bedrage sig selv. Uærlighed selv i forhold til sig selv er et tab af moralske principper, løgn er uetisk. At bedrage sig selv er en destruktiv proces både for individet selv og for andre. Bedrag er en form for åndelig nedbrydning.

Medafhængige benægter, at de har nogen tegn på medafhængighed.

Det er benægtelse, der forhindrer dem i at motivere dem til at overvinde deres egne problemer, bede om hjælp, forsinker og forværrer kemisk afhængighed hos en elsket, tillader medafhængighed at udvikle sig og holder hele familien i en dysfunktionel tilstand.

Stressrelaterede sygdomme. Livet for medafhængige er ledsaget af kropslige lidelser. Disse er psykosomatiske lidelser, såsom mavesår og tolvfingertarmsår, colitis, hypertension, hovedpine, neurocirkulationsdystoni, astma, takykardi, arytmi osv. Medafhængige er lettere end andre mennesker at blive afhængige af alkohol eller beroligende midler.

De bliver syge af at prøve at kontrollere noget, der grundlæggende ikke kan kontrolleres (nogens liv). Medafhængige arbejder meget. De holder tingene i orden. De bruger en masse energi på at forsøge at overleve, hvorfor de udvikler funktionsnedsættelse. Fremkomsten af \u200b\u200bpsykosomatiske sygdomme indikerer udviklingen af \u200b\u200bcodependency.

Efterladt uden opsyn kan medafhængighed føre til døden på grund af psykosomatisk sygdom, uopmærksomhed over for ens egne problemer.

Således er manifestationerne af codependency ret forskellige. De vedrører alle aspekter af mental aktivitet, verdensbillede, menneskelig adfærd, trossystemer og værdier samt fysisk sundhed.

Parallelisme mellem manifestationer af afhængighed og medafhængighed

Nogle forfattere mener, at codependency er lige så meget en sygdom som afhængighed. Vi deler ikke dette synspunkt fuldt ud. Måske er codependency mere tilbøjelige til at opfylde kriterierne for patologisk personlighedsudvikling. Under alle omstændigheder kan codependency forstås bedre med hensyn til beskrivende psykologi end med mentale lidelser. En dyb forståelse af personligheden er især nødvendig, når vi søger at give hende psykologisk medicin og ikke medicin.

Uanset om codependency er en individuel sygdom, et respons på stress eller personlighedsudvikling, sammenligner denne tilstand med afhængighed kun med til at få en dybere forståelse af det fænomen, der undersøges.

Medafhængighed er spejlbillede af afhængighed. De vigtigste psykologiske tegn på enhver afhængighed er triaden:

Obsessiv-kompulsiv tænkning når det kommer til afhængighed (om alkoholisme, stoffer);
- benægtelse som en form for psykologisk forsvar

tab af kontrol. Kemisk afhængighed påvirker både individet og hans familie:

Fysisk;
- psykologisk;
- socialt.

Ovenstående tegn gælder også for codependency. Ligheden mellem afhængighed og medafhængighed ses i det faktum, at begge siger:

a) repræsenterer en primær sygdom og ikke et symptom på en anden sygdom;
b) føre til gradvis fysisk, mental, følelsesmæssig og åndelig nedbrydning;
c) med ikke-intervention kan de føre til for tidlig død
d) efter bedring kræver de et systemisk skift, både fysisk og psykisk.

Afhængighed af alkohol og narkotika og codependency fjerner ligeledes energi, sundhed fra patienten og hans pårørende, der bor sammen med ham og underkaster deres tanker og følelser. Mens patienten tvangsmæssigt tænker på fortid eller fremtidig drikke (forbrug af kemikalier), er hans kone (mors) tanker lige så obsessive om mulige måder at kontrollere hans opførsel på.

Af klarhedshensyn præsenterer vi parallelismen mellem begge staters manifestationer i form af en tabel.

Bord. Parallelisme mellem manifestationer af afhængighed og medafhængighed

Listen over lignende funktioner præsenteret i tabellen er ikke udtømmende. Både afhængighed og medafhængighed er langvarige, kroniske tilstande, der fører til lidelse og deformation af den åndelige verden. Blandt medafhængige udtrykkes denne deformation i det faktum, at de i stedet for kærlighed har had til deres kære, mister troen på alle undtagen sig selv, selvom de heller ikke stoler på deres sunde impulser, oplever en brændende følelse af jalousi, misundelse og håbløshed. Livet for afhængige patienter og deres kæreafhængige kære passerer under sociale isolationsforhold (kommunikation med drikkekammerater er ikke komplet).

Kemisk afhængighed kaldes ofte sygdommen for uansvarlighed. Patienten er ikke ansvarlig hverken for konsekvenserne af brugen af \u200b\u200bet kemikalie eller for ødelæggelsen af \u200b\u200bhans helbred, han er også uansvarlig i forhold til andre familiemedlemmer, opfylder ikke forældrenes ansvar. Medafhængige giver kun udadtil indtryk af superansvarlige mennesker, men de er lige så uansvarlige til deres tilstand, deres behov, deres helbred og kan heller ikke opfylde forældrenes ansvar.

Overvinde codependency

For at overvinde codependency anvendes et program, der inkluderer: uddannelse i afhængighed og codependency, familiesystemet, individuel og gruppepsykoterapi, familiepsykoterapi, ægteskabsterapi samt forstærkning i form af besøg af selvhjælpsgrupper som Al-Anon, læsning af litteratur om det relevante problem.

På behandlingscentre i USA, hvor familieprogrammer er indlagt, er personer, der er tilmeldt programmet, ansat praktisk talt fra kl. 8 til kl. 22 og gennemfører følgende aktiviteter hver dag: foredrag, gruppediskussioner i små grupper, gradvis udvikling af 12-trinsprogrammet, træning i afslapningsteknikker og håndtere stress, lytte til forelæsninger fra tidligere patienter om deres egne oplevelser, se videoer, en-til-en rådgivning, arbejde med litteratur, udfylde spørgeskemaer, føre en dagbog af følelser.

Vores egen erfaring med at hjælpe medafhængige dækker kun sådanne former for arbejde som foredrag, en-til-en-rådgivning og en-til-en-psykoterapi. Den vigtigste metode og den mest ønskelige er gruppepsykoterapi. Derudover øver vi os på at føre en dagbog med lektier og læse anbefalet litteratur. Efter afslutningen af \u200b\u200bprogrammet anbefaler terapeuten at fortsætte helbredelsesaktiviteterne i Al-Anon-grupperne.

Det siger sig selv, at psykoterapeuten kun tilbyder behandling, og den kodeafhængige person vælger eller afviser den, dvs. arbejde er baseret på princippet om frivillighed. Screeningen af \u200b\u200bdem, der bad om hjælp, er stor, men dette bør ikke forvirre terapeuten, da mennesker med en sådan tilstand har tendens til at modstå enhver indblanding. Mottoet for mange medafhængige kunne være: "Jeg vil dø, men jeg vil ikke ændre."

Dannelsen af \u200b\u200bpsykoterapeutiske grupper skal forekomme efter en individuel konsultation, hvor den intra-familiens situation, arten af \u200b\u200bforholdet mellem familiemedlemmer og den mentale tilstand hos den person, der søger hjælp, undersøges. I løbet af hele den terapeutiske kontakt får en patient med kemisk afhængighed mulighed for at søge lægehjælp på denne medicinske institution, hvor en medafhængig slægtning behandles. I vores praksis var det grundlæggende sådan - patientens kone var den første, der søgte hjælp, og patienten selv kom til behandling et par måneder efter starten af \u200b\u200bbehandlingen for sin kone. I sjældne tilfælde var behandlingen af \u200b\u200bægtefællerne samtidig (han blev behandlet indlæggende, hun blev behandlet på ambulant basis). Omkring halvdelen af \u200b\u200bmennesker med kemisk afhængighed kom til behandling, efter at deres kære blev inkluderet i programmet til genopretning fra codependency og gjorde nogle fremskridt.

Først arbejdede vi med grupper af åben type, så begyndte vi at foretrække grupper med lukket type, dvs. når gruppen blev dannet, accepterede gruppen ikke længere nye medlemmer. I lukkede grupper tilvejebringes større psykologisk komfort for deres medlemmer. Deres optimale antal er 10-12 personer. Hvis der er færre mennesker i en gruppe, er mangfoldigheden af \u200b\u200bsituationer og meninger, der tjener som grundlag for at mestre nye færdigheder i familieforhold, ikke stor nok. Hvis antallet af personer i gruppen er mere end 12, er det svært at lytte til alles mening. Hvis et medlem af gruppen ikke "taler", kan han have en følelse af utilfredshed.

Faktisk er gruppepsykoterapi forud for et uddannelsesprogram, der beskriver begrebet afhængighed og codependency, de vigtigste tegn på codependency, begrebet en dysfunktionel familie, former for psykologisk beskyttelse (6 forelæsninger, 2 timer hver). Den uddannelsesmæssige del af programmet såvel som al psykoterapi generelt sikres ved en kreativ tilgang til det.

Foredragens emner kan variere afhængigt af gruppens behov og deres interesse i visse aspekter af familiens funktion.

Nedenfor er et resumé af de emner, vi diskuterede i vores overvindende codependency grupper. Diskussionen om emnet omfattede en række psykoterapeutiske metoder, som vi følte var passende i løbet af sessionen. Gruppediskussionerne begyndte og sluttede med bønner om ro i sindet og bønner brugt til gestaltterapi.

Lektion 1. Emne: "Anerkendelse og reaktion af følelser".

Formålet med lektionen er at lære i praksis i en gruppe at bestemme deres egne følelser, at se, hvor meget ligheden mellem gruppemedlemmer er i at opleve negative følelser, og ved hjælp af eksemplet på en af \u200b\u200bfølelserne at forstå, hvordan du kan reagere på denne følelse på en ikke-destruktiv måde for dig selv og andre.

Efter at have rapporteret om, hvordan du har det i øjeblikket (dette er nyttigt i starten og i slutningen af \u200b\u200bsessionen, når følelsesdynamikken er synlig), kan du tilbyde at skrive følgende øvelse og derefter diskutere svarene fra hvert af gruppemedlemmerne. Meget ofte oplever både misbrugere og medafhængige frygt. Frygt er en lærd følelse. Derfor kan du gennem ny træning bremse det.

En øvelse

1. Liste 1-2 af din frygt, som du stod overfor i dag?
2. Hvordan har denne frygt begrænset dit liv i dag?
3. Hvad kan du gøre for at mindske din frygt?

Ved at diskutere svarene på spørgsmålene kan du føre gruppemedlemmerne til en dybere forståelse af frygt gennem andre følelser. Frygt er en følelse af hjælpeløshed, angst, angst, rædsel forårsaget af forventning om fare, smerte, ulykke.

Hvad kan vi gøre ved vores frygt? Gruppemedlemmernes erfaring er opsummeret her. Denne form for resumé kan omfatte følgende.

1. Vi kan smide negative ord og sætninger ud som "Jeg kan ikke gøre noget med mig selv ..." fra vores ordforråd.
2. Lær 12-trinsprogrammet
3. Balance dit liv
4. Udvid din komfortzone ved at tage risici
5. Træn afslapningsteknikker.

Listen fortsætter. Lav derefter en afslapningsøvelse. I slutningen af \u200b\u200bsessionen skal du lytte til en rapport om hvert gruppemedlems trivsel.

Hvis medlemmerne af gruppen har et ønske, kan du i andre aktiviteter arbejde på samme måde med andre følelser - vrede, skam eller med en sådan reaktion på følelser som tåreværd. Øvelserne kan enten udarbejdes af terapeuten selv eller lånes fra litteraturen.

For eksempel kan du distribuere foldere med teksten: "Lad os evaluere tankers ejendommelighed."

Lad os evaluere vores tankegang

1. det skete aldrig med mig;
2. sjældent er det sket for mig;
3. det sker ofte for mig;
4. det sker altid

Sæt nummeret foran det spørgsmål, der matcher din mening:

1. Jeg er bange for at lade andre mennesker lære mig bedre at kende.
2. Jeg er bange for overraskelser.
3. Jeg ser efter ulemper i stedet for fordele i de fleste situationer.
4. Jeg føler, at jeg ikke er kærlig værd.
5. Jeg har det dårligere end andre mennesker.
6. Jeg har tilbøjelighed til konstant arbejde, overspisning, spil, alkohol eller andre rusmidler.
7. Jeg tager kun lidt af mig selv og foretrækker at tage mig af andre.
8. Jeg kan ikke slippe af med de overvældende følelser, der kommer fra fortiden, såsom vrede, frygt, skam, tristhed.
9. Jeg søger ros og anerkendelse ved at gøre folk glade, stræber efter ekspertise og superpræstationer.
10. Jeg er for seriøs, og det er svært for mig at lege, narre.
11. Jeg har helbredsproblemer på grund af konstant angst og stress.
12. Jeg har et stærkt behov for at kontrollere andre, at diktere min vilje til dem.
13. Jeg har svært ved at udtrykke mine følelser.
14. Jeg elsker ikke mig selv.
15. Krisesituationer er hyppige i mit liv.
16. Det ser ud til, at jeg er blevet offer for vanskelige omstændigheder.
17. Jeg er bange for at blive afvist af dem, jeg elsker.
18. Jeg kritiserer mig selv skarpt, jeg er ikke bange for selv at knuse mig selv med bebrejdelser.
19. Jeg forventer det værste i de fleste tilfælde.
20. Når jeg laver en fejl, ligner jeg en værdiløs person.
21. Jeg har andre skylden for alle mine vanskeligheder.
22. Jeg lever på minder.
23. Jeg er lukket for nye ideer eller nye måder at gøre tingene på.
24. Jeg er oprørt eller vred i lang tid over problemer.
25. Jeg føler mig ensom og isoleret og omgivet af mennesker.

SUM af point

25-54 - norm
55-69 - let forudindtaget i retning af codependency
70-140 - skarpt fordrevet. Vi er nødt til at slippe af med afhængighed.

Lektier.

1. Skriv dine aktuelle følelser i en journal. Læs hvad der oversvømmede dig, da flodportene åbnede.
2. Find en betroet person til at fortælle alt til. En passende samtalepartner kan være en person, der holder alt hemmeligt, lytter godt til dig, accepterer dig for den du er, og som ikke vil forsøge at redde dig. Skift nu roller, og bliv den lytter selv. Skriv dine følelser ned i en journal.
3. Øv meditation. En af de mulige meditationer i dag:

I dag vil jeg huske, at følelser er den vigtigste del af mit liv. Jeg vil være åben for mine følelser i mit familieliv, i venskaber, på arbejde. Jeg vil tillade mig selv at opleve følelser og vil ikke dømme mig selv for det. Folk kan kun fremprovokere visse følelser, men alle følelser tilhører mig. Jeg er den sande elskerinde af mine følelser.

Lektion 2. Emne: "Kontrollerende adfærd".

Målet med lektionen er at vise ineffektiviteten ved at kontrollere adfærd og motivere deltagerne i terapi til at afvise den.

Følgende spørgsmål kan diskuteres: Hvordan prøver du at begrænse et afhængigt familiemedlems drikke (eller stofbrug)? Bemærk de handlinger, der førte til det ønskede resultat, og dem, der var forgæves. Næsten alle handlinger, efter gruppemedlemmernes oplevelse, er forgæves; det er kun muligt at udskyde brugen et stykke tid, og det er sjældent. Således bliver faktumet om den kontrollerende opførsels ineffektivitet åbenbar.

Ved at se tilbage på barndommen til et af gruppemedlemmerne er det muligt at vise oprindelsen til kontrollerende adfærd, som som regel ligger i forældrenes familie, hvor barnets rettigheder ofte krænkes. Familien værdsatte svaghed, lydighed, manglende initiativ og tog retten til at tage risici væk. Den følelse af magtesløshed, der opstod, førte derefter til behovet for at kontrollere andre. Barnet blev lært, at hvad du vil gøre, ikke falder sammen med hvad du kan gøre. Hvis du gør hvad du vil, vil du være i problemer. Barnet har lært at undgå problemer, dvs. lært at gøre, hvad andre vil have. Derfor er en komplet koncentration af opmærksomhed på andres liv og en tro på evnen til at styre en patients liv med afhængighed.

I denne lektion kan du diskutere nogle af følgende emner:

1. Hvor lang tid tog det for dig at indse ineffektiviteten ved at kontrollere adfærd?
2. Bringer kontrollerende adfærd dig tættere på familiemedlemmer?
3. Er du ikke træt af at føle dig ansvarlig for alle og alt?
4. Er du klar over, at din energi er ubegrænset?
5. Hvordan reagerer andre på din kontrol?
6. Ser du en sammenhæng mellem din kontrollerende adfærd og dine kroniske følelser af utilfredshed med livet?
7. Hvordan kunne du bruge dine evner og din styrke konstruktivt?
8. Føler du dig stærk i hjertet? Er din hjælpeløshed kun på overfladen?

Kilden til behovet for at kontrollere andre er baseret på det faktum, at vi alle har brug for kærlighed, sikkerhed og en følelse af vores styrke (betydning). Vi elskede - vi blev afvist. Resultatet er øget kontrol: vi prøver at kontrollere andre og få det, vi har brug for fra dem. Denne adfærd ledsages af en fornemmelse af, at situationen går ud af kontrol, hvilket er farligt. Vi er bange for at miste kontrollen over de andre og over os selv. Og for at få sikkerhed styrer vi obsessivt. Vi har alle et underbevidst ønske om at føle os stærkere, end vi virkelig er. Dette er også kilden til ønsket om at kontrollere andre. Vi bedrager os selv, når vi tror, \u200b\u200bat andre har brug for vores kontrol. Vi har brug for denne adfærd for at føle et pålideligt forhold.

Under processen med at diskutere ovennævnte bestemmelser bør diskussionen føres til konklusionen om de negative konsekvenser af at kontrollere adfærd, som er, at den:

Hindrer os i at føle;
- forstyrrer at se virkeligheden;
- fører til spænding i forhold;
- blokerer tillid
- blokerer for at give og modtage kærlighed.

De negative konsekvenser af at kontrollere adfærd er især tydelige, hvis vi sporer det langsigtede forhold - fremmedgørelse mellem kontrollerende (strenge) forældre og voksne børn, fremmedgørelse i ægteskabelige forhold.

For ikke at øge følelsen af \u200b\u200bskyld blandt gruppemedlemmer er det nødvendigt at understrege, at kontrol af adfærd ikke er dårlig eller skammelig opførsel, men et signal om stress, et signal om, at noget ikke går som vi ønskede. Hvis vi har kontrol, kan vi ikke modtage fra andre, hvad vi har brug for på nogen anden måde. Eller vi er bange for at miste det, vi har. Begravet under kontrol kan være følelser som frygt, tillid, kærlighed, ærlighed, vrede, stolthed, længsel efter noget, vrede.

Hvordan genkender man tilgangen til behovet for at kontrollere andre?

Sådanne identifikationsmærker kan være:

Spænding (for eksempel hvis jeg beslutter at gøre noget for andre, føler jeg spænding. Hvis andre prøver at kontrollere mig, føler jeg modstand);

Beskyldning ("ah, du er for evigt ...", "ah, du aldrig ...");

Umiddelbarhed, haster (så noget sker, så noget ikke sker);

Nægtelse af at føle (formindskelse, benægtelse, ignorering af ens egne følelser og følelser fra en anden).

Når vi ikke giver en person ret til at vælge, har vi kontrol. Vi er nødt til at lade begivenheder flyde på deres naturlige måde.

Kontrollerende adfærd har følgende egenskaber:

1. Det er en instinktiv reaktion baseret på en følelse af magtesløshed.
2. På grund af tvivl om hans følelser gør den kontrollerende person ikke, hvad han vil; Jeg ville bede om hjælp - jeg bad ikke, jeg ville sige "nej", - jeg sagde "ja". Det er baseret på en falsk tro på, at det ikke er godt at tilfredsstille dine ønsker og behov.
3. At kontrollere adfærd er en vane. Jeg tænker ikke på, at der er et valg af andre former for adfærd.
4. Praksis med at kontrollere adfærd fører til afhængige af hinanden til slutninger, der får dem til at føle sig endnu værre (for eksempel "Ingen har brug for mig").
5. Medafhængige får hvad de vil have - negativ opmærksomhed. Andre ignorerer kodafhængige, hvilket styrker lavt selvværd.

For at stoppe med at kontrollere adfærd er du nødt til at observere dette instinkt, stole på dine følelser og opfattelser (hvad vi føler er normalt; det vi opfatter er sådan); hver gang er det nødvendigt at bemærke alternativerne - hvad er konsekvenserne af hvert valg. Du er nødt til at genoverveje dine egne antagelser om andre og vide præcis, hvordan de har det, hvad de synes. Vi skal søge tilfredsstillelse af vores egne behov.

Kontrollerende adfærd giver vores behov for sikkerhed. Sikkerhed opnås dog ikke gennem kontrol. Derfor er det nødvendigt at ændre taktik - gå efter tillid, styrke troen på sig selv. Før gruppen til konklusionen - vi risikerer at stole på dem, vi elsker.

Kontrollerende adfærd bidrager til manifestationen af \u200b\u200bmagtesløshed i forhold. Hvis vi føler os stærke, er der ingen grund til at kontrollere andre. Det er nødvendigt at opmuntre gruppemedlemmer til at fokusere energi og opmærksomhed på deres adfærd, på deres valg, på deres mål og bede dem:

"Hvordan har du det? Hvordan er du tilfreds med dig selv, hvad er du utilfreds med?" Vær opmærksom på, hvad de er tilfredse med.

Fordele ved at stoppe den kontrollerende adfærd: frigivelse af energi, det er behageligt og endda sjovt at føle sig lettere og friere. gladere. At afslutte kontrol er nøglen til et enklere og mere glad liv.

Lektier

1. Skriv en liste over de behov, du er begyndt at tilfredsstille.
2. Når du ikke selv kan imødekomme dine behov, ville du risikere at spørge pålidelige mennesker?

Lektion 3. Emne: "Suspension".

Formålet med sessionen er at forstå behovet for kærligt at løsrive sig fra den afhængige person eller problemet og diskutere, hvordan dette kan gøres.

Denne udfordring skræmmer medafhængige, da de forveksler at tage sig af deres kære sundt, elske dem og være alt for involveret i kemisk afhængighed.

Frigørelse er ikke kold fjendtlig isolation, og ikke fratager en elsket kærlighed og omsorg. Frigørelse betyder at frigøre os psykologisk, følelsesmæssigt og undertiden fysisk fra netværkene af usunde forhold til en anden persons liv for at træde tilbage en afstand fra problemer, som vi ikke kan løse.

Frigørelse er baseret på det faktum, at hver person er ansvarlig for sig selv, derfor kan vi ikke løse andre menneskers problemer. ”Bekymring for en anden hjælper ikke. Når vi trækker os tilbage, tager vi vores hænder fra kontrolpanelet med ansvar for andre mennesker og stræber kun efter ansvar for os selv.

Ved at bruge de fakta, der er rapporteret af medlemmerne af gruppen under denne diskussion, skal det understreges, at de codependents, der er til stede her, allerede har gjort nok til at løse deres elskede problemer, og hvis problemet er alt sammen det sammemislykkedes at blive elimineret, nu må vi lære at leve enten på trods af det eller med det. At fokusere på, hvad der er godt i de afhængige menneskers liv på nuværende tidspunkt, på følelsen af \u200b\u200btaknemmelighed, kan tjene som en god teknik.

For at øge følelsen af \u200b\u200btaknemmelighed kan du bede de tilstedeværende om at angive alt, hvad de kan være taknemmelige for skæbnen på nuværende tidspunkt. Denne teknik giver dig mulighed for ikke at tænke på det problem, de er alt for involveret i.

Uafhængighed betyder at tilegne sig en vane med at leve "her og nu", i nutid og uden det foretrukne udtryk for medafhængige "Hvis kun ...". Beklager over fortiden og frygt for fremtiden udryddes. Frigørelse inkluderer accept af virkelighed, fakta. Afhængighed kræver tro - på dig selv, på andre mennesker, på det naturlige forløb, i skæbnen, det hjælper med at tro på Gud.

Adskillelse er sund neutralitet.

Det 12-trins program for alkoholikere er en effektiv rehabiliteringsmetode, der gør det muligt for en person, der lider af alkoholafhængighed, at slippe af med denne lidelse og gøre sit liv bedre. Hvordan fungerer dette program, hvad er det baseret på, og hvilke resultater hjælper det med at opnå?

Kort beskrivelse af teknikken

Et trin-for-trin trinprogram bestående af 12 trin blev udviklet af amerikanske forskere tilbage i 1930. Over tid er denne metode til bekæmpelse af afhængighed og rehabilitering af tidligere alkoholikere blevet ganske udbredt i Europa og Asien. I Den Russiske Føderation optrådte metoden "12 trin" også for længe siden og formåede at vinde positive anmeldelser fra patienter og positive egenskaber fra medicinske fagfolk.

Programmet er baseret på bevidstheden om stofmisbrugers fysiske og psykiske manglende evne til selvstændigt at håndtere deres problem. Inden for rammerne af teknikken får patienter specialhjælp fra kvalificerede læger og psykiatere. Det ultimative mål med det tolv-trins program er at opnå fuldstændig bedring, afhængighedshjælp og radikale livsstilsændringer.

Systemet med livsværdier og prioriteter for tidligere alkoholikere ændres således. Den præsenterede teknik er en udelukkende psykologisk måde at påvirke stofmisbrugeres og alkoholafhængige menneskers bevidsthed på, og i dag er det denne kampmetode, der betragtes som den mest effektive og effektive.

Fordelene ved teknikken

Metoden "12 trin", der er udviklet specifikt til rehabilitering af tidligere alkoholikere, har en række væsentlige fordele i forhold til andre metoder til at slippe af med afhængighed. Lad os overveje dem mere detaljeret:

1. Programmet er ret simpelt og let at forstå for de fleste patienter.
2. Teknikken forudsætter opnåelse af et tillidsfuldt forhold og tæt kontakt mellem patienten og specialisten, hvilket er yderst vigtigt for succes og gunstige resultater.
3. Metoden "12 trin" inkluderer ikke brugen af \u200b\u200bmedicin og radikale terapeutiske indgreb, hvilket er meget gavnligt for patientens generelle helbred og hjælper med at eliminere muligheden for bivirkninger og uønskede reaktioner i kroppen.
4. Denne teknik er et trinvis, sekventielt program, hvor hvert trin flyder glat fra det foregående. Som et resultat gennemgår alkoholikernes organisme og bevidsthed en blød, jævn omstrukturering med tilstrækkelig tid til korrekt tilpasning.
5. Under den terapeutiske proces er patienten i gruppen af \u200b\u200bde samme alkoholikere. Ifølge psykologer hjælper denne faktor med at styrke motivation, sætter patienten op til succes og styrker hans selvtillid.
6. Metoden "12 trin" har været brugt i lang tid til behandling og rehabilitering af stofmisbrugere og personer, der lider af alkoholafhængighed. Langsigtet praksis har bevist programmets høje effektivitet, effektivitet og sikkerhed.
7. Den utvivlsomt fordel ved teknikken er dens alsidighed. Metoden "12 trin" er perfekt til rehabilitering af mennesker med forskellige niveauer af intellektuel udvikling, mentalitet og individuelle egenskaber.

Denne video taler om 12 timers teknik:

Trin for trin beskrivelse

Rehabiliteringsteknikken for stofmisbrugere inkluderer 12 på hinanden følgende trin, der skal overvindes af mennesker, der søger at vende tilbage til et normalt liv og slippe af med alvorlige laster for evigt.

De 12 trin i anonyme narkotika er som følger:

1. Bevidsthed om problemet og ens egen magtesløshed foran det. For de fleste alkoholikere er dette den sværeste og sværeste fase.
2. En person kommer til erkendelsen af, at der stadig er en vej ud. Nogen ser støtte i Gud og bønner, og nogen finder støtte ved at henvende sig til en psykoanalytiker eller nøje overholde principperne i rehabiliteringsprogrammet.
3. Trin 3 involverer dyb tillid til en persons valgte højere magt, der vil hjælpe ham med at helbrede. Patienter læres at tage ansvar for deres egne handlinger og beslutninger.
4. En person analyserer sit eget liv, vurderer nøgternt styrkerne og svaghederne ved hans personlighed, ser efter fejl, der er begået i fortiden.
5. Det femte trin forudsætter en oprigtig anerkendelse af ens vrangforestillinger over for Gud, kære og sig selv.
6. På dette tidspunkt er en person tydeligt opmærksom på sit ønske om at rette op på den aktuelle situation og ændre sit eget liv radikalt ved at slippe af med afhængighed.
7. På 7. trin genfødes følelsen af \u200b\u200bskyld i reserver af intern energi, som en person kan bruge på at arbejde på sig selv. På dette stadium er støtte og positive erfaringer fra andre mennesker, der med succes har overvundet denne sygdom, særlig vigtige for en person.
8. En kvalitativ ændring i livsposition og forhold til mennesker omkring. Med venlig hilsen gør en person alt, hvad der er nødvendigt for at rette op på situationen og sone for sin skyld overfor disse mennesker.
9. Rettelse af situationen, anger og erstatning for skader forårsaget af andre. Dette er vigtigt for yderligere vellykket rehabilitering, da det giver dig mulighed for at slippe af med følelsen af \u200b\u200bskyld og byrden fra fortiden og forberede grundlaget for at opbygge et nyt liv.
10. Introspektion, søg efter fejl og måder at rette dem på.
11. Det 11. trin forudsætter aktiv åndelig udvikling af patienten, bøn, meditation, åndelig praksis bidrager til søgen efter indre fred, styrkelse af åndens styrke og moralsk vækst.
12. Opnå fuldstændig helbredelse, fortsat selvforbedring og opbygning af et nyt liv. Denne fase involverer at hjælpe andre mennesker, der lider af narkotika- eller alkoholafhængighedsproblemer.

Denne video viser en 12-trins workshop.

Er der en frelse fra alkoholisme? Selvfølgelig, ja, men denne vej virker ofte for vanskelig. At besejre en afhængighed betyder at åbne stien til dit sande selv, stoppe med at lyve for dig selv og kompensere for problemer med alkoholisk glemsomhed. Opgaven er ikke let, men ret gennemførlig. På den anden side har en afhængig person to veje: at synke lavere og lavere eller at finde styrke i sig selv og bryde den onde cirkel, se ind i livets ansigt og starte sin rejse igen. Systemet med 12 trin Anonyme alkoholikere fungerer meget godt til disse formål.

Anonyme alkoholikers historie

Dette system dukkede ikke op i dag. Siden oldtiden har en person forsøgt at finde i samfundet dem, der lider af samme lidelse med ham. Sammen er det lettere at udholde alle vanskeligheder ved behandling, og det er også meget lettere at være opmærksom på sig selv som en del af et mini-samfund end at være alene og forladt af alle. Hvis vi taler om programmet 12 trin af anonyme alkoholikere, har det arbejdet i 63 år, og i løbet af denne tid er det blevet anerkendt som et af de mest effektive systemer til bekæmpelse af afhængighed, og denne tendens er ikke kun synlig i Rusland, men overalt i verden.

Grundlæggende om programmet

Ikke kun specialisterne på lægemiddelbehandlingscentre, men også de mennesker, der selv tidligere led af afhængighed, bekræfter, at programmet “12 trin af anonyme alkoholikere” er det mest effektive i kampen mod afhængighed. Det er vanskeligt at tælle antallet af mennesker, der har passeret disse grupper, da tilstedeværelsen i dem er anonym. Den vigtigste værdi er imidlertid, at en person ikke bare gennemgår et kursus for at fjerne fysisk afhængighed, men gennemgår en dyb personlig psykoterapi, hvor hans syn på verden radikalt skal ændres. Dette er det, der gør det muligt at opnå en helt ny livskvalitet. Dette er meget vigtigt at forstå og vigtigst at acceptere.

Teoretisk platform

Som alle afhængighedsbehandlingsprogrammer har de 12 trin af anonyme alkoholikere et fundament. Dette er en sammenhængende teori, der er baseret på en kompleks, biopsykosocial-åndelig sygdomsmodel. Alle disse tilgange er kritiske, og hver bærer en anden byrde. Uden at nøgne en person er det umuligt at gå længere, først så går psykologer ind i kampen for en sund livsstil. De kan finde netop disse stresspunkter, de smertefulde øjeblikke, som er de udløsende faktorer, der fører til afhængighed. Gestaltterapi er det grundlæggende værktøj til dette arbejde. Det er baseret på dets principper, at anonyme alkoholikere deler deres oplevelser og følelser. Programmet med 12 trin bærer kerneværdier, kærlighed og godhed og tro. Det var disse højborge, der hjalp mennesker med at modstå enhver livssituation længe før den første AA-gruppe blev organiseret. De kom ikke med noget nyt, men tog simpelthen som grundlag det, der hjælper folk med at forblive ædru.

Tro og religion: er disse begreber de samme?

Faktisk nej, måske er det derfor, at der ikke er uenigheder mellem mennesker i hele verden om forskellige synspunkter og religioner. De er alle anonyme alkoholikere. "12 trin" er en bog, der afslører alle finesser i denne tilgang. Forståelsen af \u200b\u200bspiritualitet er meget bredere her end i nogen bestemt religion. Derfor accepteres det let af både katolikker og muslimer såvel som ateister. På trods af at det kaldes åndeligt orienteret, bærer det ikke noget specifikt religiøst indhold. Hvis dette var tilfældet, ville programmet ikke have fået verdensomspændende betydning. Det vil sige, at Gud i "12 trin" -programmet er en slags højere magt, som efter forståelsen af \u200b\u200bhver person vil være hans egen. Dette er kilden til de ressourcer, som patienten henvender sig til. Og som han kalder ham, Jesus, Buddha, forfædrenes ånd eller den kollektive bevidsthed, er dette ikke pointen, det vigtigste er, at personen skal føle støtte i ham.

valgfrihed

Dette er den største forskel mellem anonyme alkoholikere 12 trin. Feedback fra patienter antyder, at de besluttede at slutte sig til medlemmerne af denne organisation, netop fordi ingen tvang dem til noget. De kan frit komme til møder eller ej. Programmet er virkelig universelt, det giver alle det endelige valg. Indsæt bare navnet på dit problem i stedet for ordene "alkohol" og "stof", så får du en færdiglavet løsning.

Patientens aktive position

Dette er en absolut nødvendig betingelse. Kun ved at gå dybt igennem hvert af hendes trin, kan du opnå et godt resultat. Ethvert problem kan løses gennem disse aktiviteter, hvilket er grunden til, at 12 trin Anonyme alkoholikere er den bedste hjælper for hver af jer. Det er en klar og velstruktureret model, der beskriver et handlingsprogram, der involverer aktivitet både i sig selv og udenfor. Det vil sige, arbejdet udføres samtidigt både i sig selv og i samfundet. Dette hjælper meget godt med at omlægge en person og komme væk fra frugtløs filosofisering. Det er nødvendigt ikke kun at tænke, men også at begynde at gøre. Teori er meget nyttig, men du lærer aldrig at svømme ved at læse en bog om teknik. Det er også umuligt at hjælpe dig selv ved blot at studere indholdet af de 12 trin.

En kort algoritme eller hvad du skal gøre

Faktisk er alt intuitivt simpelt og forståeligt, netop på grund af dette bliver de 12 trin af anonyme alkoholikere-programmet universelt. Anmeldelser antyder, at selv en person uden gymnasial uddannelse hurtigt kan navigere og begynde at arbejde på sig selv ikke mindre succesfuldt end for eksempel en psykolog med en højere uddannelse. Du kan betragte programmet som en fungerende algoritme, der bidrager til personlighedskorrektion og ændring i dets kvalitet.

Den første og sandsynligvis den sværeste ting er at erkende problemet. Dette er det største og sværeste trin. Ikke en dag, men for evigt, skal du indrømme din magtesløshed over for alkoholisme. Dette trin forårsager modstand fra mange begyndere, og det er først når tiden går, at de begynder at forstå dens værdi.

Det tredje trin er at teste igen, tage en beslutning. Og det realiseres ved en enkel og kompleks afhandling: Jeg overlader mit liv til Gud, som jeg forstår det. Og på dette tidspunkt er bønner meget nyttige. Om morgenen beder patienten Gud om styrke til at forblive ædru, og om aftenen takker han for den givne dag. Dette er både anerkendelsen af \u200b\u200btilstedeværelsen af \u200b\u200ben højere magt, større og mere magtfuld end dig selv, og erkendelsen af, at hun ikke er ligeglad med dig.

Så begynder praktiske øvelser, dette er introspektion. Det fjerde trin er at evaluere dit liv fra et moralsk synspunkt. Gruppelektioner hjælper alkoholikeren, der kun ser det dårlige i sig selv, med at finde gode træk i hans personlighed. Sådan genoprettes sjælen, som om personen vendte tilbage til sin egen og gradvist begynder at foretage større reparationer.

Det femte trin er tilståelse, det vil sige anerkendelse af den sande natur af deres vrangforestillinger overfor Gud og mennesker. Dette er oprensning. Det er nødvendigt at skilles med fortiden. Arbejde gennem dine egne mangler og opbygge sunde sociale bånd.

Det sjette trin er at forberede dig på at slippe af med alle mangler. Dette er vejen for ens egen opvækst, erkendelsen af, at hele alkoholismens vej er en kompensation for ens lave selvværd. Patienten i gruppen forstår, at du bare skal elske dig selv, og at han ikke skylder noget til nogen. Ved at gøre dette skal hver patient indrømme, at han hidtil har handlet som et impulsivt barn.

Det syvende trin er ydmyghed. Patienten beder en højere magt om at rette sine fejl. Du er nødt til at lære at ydmygt fortælle andre mennesker om de sværeste og mest ubehagelige øjeblikke i dit liv. Dette er en anden mursten, der ikke er let at lægge.

Ottende trin - nu er patienten klar til at vende tilbage til samfundet, til sine gamle forbindelser, som er vigtige for ham. I dette tilfælde er opgaven igen vanskelig - at lave en liste over personer, som du har skadet. På dette tidspunkt er gruppemedlemmerne ivrige efter at gøre det godt.

Det niende trin er at fortsætte arbejdet med at vende tilbage til det velkendte samfund. Alkoholikeren kompenserer personligt for skaden på alle de mennesker, der blev opført i det forrige trin.

I det tiende trin fortsætter gruppemedlemmerne med at introspektere og indrømme straks deres fejl, hvis de laver dem.

Det ellevte trin er at stræbe efter at komme tættere på Gud gennem bøn og meditation.

Endelig er det sidste trin, som kan tage uendelig lang tid, overførsel af erfaringer, der hjælper andre alkoholikere.

Arbejd med stofmisbrugere i Skt. Petersborg

Denne organisation har arbejdet i mange år i træk, det første center blev grundlagt for 14 år siden. I dag er der filialer i alle større byer i Rusland. Den vigtigste metode er programmet 12 trin Alkoholikere Anonyme. I Skt. Petersborg kender mange mennesker denne organisation og stoler på autoriteten fra dens specialister, da resultaterne virkelig er fantastiske. Samtidig er møderne med alkoholikerne selv kun en del af det store arbejde.

Centrenes specialister tager højde for de enkelte klients individuelle karakteristika, og derudover udfører de en anden vigtig mission, hjælper pårørende med at klare den afhængighed. Forskellige arrangementer, familieundervisning, juridiske forelæsninger, foredrag om medicinsk hygiejne afholdes for centrets patienter og deres pårørende. Centrets specialister giver fuld garanti for at slippe af med alle former for afhængighed, hvis alle anbefalingerne fra specialisterne følges.

Hvad sker der i klassen?

De 12 trin anonyme alkoholikere er en slags kommune, der er forenet af et enkelt mål - at stoppe nedværdigende og ødelægge sig selv og starte et normalt liv. Det er meget vigtigt, at der ikke er læger, professorer og psykologer i klasseværelset med undertiden uforståelige foredrag, men folk ligesom den nyomvendte alkoholiker selv. Meget ofte kan du høre sætningen om, at kun en person, der selv har oplevet et ønske om alkohol eller stoffer, kan forstå en afhængig person. Dette er hvad der sker her i gruppen. Her samles alle mennesker med en historie. Årsagerne er forskellige for alle, faldet er altid det samme. Ingen vil skælde ud eller prøve at genindspille, alt er helt frivilligt. Det er meget bemærkelsesværdigt, at der ikke er nogen ledere og arrangører eller stiftere her. Hver session kan gennemføres af forskellige personer.

Dette gør systemet endnu mere fleksibelt. Ja, der er dem, der ønsker at forlade den allerførste lektion. Men denne alles beslutning, tvungen indlæggelse og behandlingsforløbet fungerer heller ikke, hvis personen ikke har til hensigt at ændre sit liv. Overraskende nok gentager alle i klasseværelset historien om den forrige og næste taler. På samme tid er det meget værdifuldt, at folk, der allerede er ædru, indrømmer i flere år: "Jeg er alkoholiker." Det hjælper nybegyndere med at fjerne barrieren og anerkende deres problem. Herfra begynder yderligere behandling at udfolde sig.

Lad os opsummere

Programmet 12 trin er en af \u200b\u200bde bedste metoder til rehabilitering af afhængige mennesker. Der er aktivister, der samler en gruppe og rejser langt ud af byen, til en gård eller bare til bjergene, hvor du kan bo i telte. Frisk luft, fysisk arbejde og adskillelse fra det tidligere miljø giver sammen med almindelige møder gode resultater. Den eneste resterende opgave er at undgå fristelsen til at vende tilbage til gamle vaner, når man vender tilbage til den sædvanlige rytme.

Ikke alle kan slippe af med alkoholafhængighed. Selv hvis en syg person har truffet en beslutning om at stoppe med at drikke alkohol, forstyrrer mange omstændigheder det ofte. Programmet "12 trin af anonyme alkoholikere", udviklet af samfundet med samme navn, opfordrer misbrugere til at forstå deres interne problemer, tage et nyt kig på deres liv og ændre det fuldstændigt og stole på hjælp fra kammerater i ulykke.

Anonyme alkoholikere er en bevægelse, der opstod i USA i første halvdel af det 20. århundrede. Det viste sig takket være velvilje hos flere borgere, der lider af alkoholisme, som var fast besluttet på at sige farvel til afhængighed. Metoden, de valgte, viste sig at være næsten genial - en komplet revurdering af personlighedsretningslinjer og åndelig genoplivning, men ikke under vejledning af en læge eller professionel mentor, men på basis af gensidig hjælp og støtte fra hinanden.

Programmet "12 trin", udviklet af samfundets grundlæggere, fungerer næsten uændret på nuværende tidspunkt. Faktisk er det en kompleks trin-for-trin rehabilitering af misbrugere, herunder metoder til gruppe og andre typer psykoterapi. Hovedmålet er at danne den menneskelige åndelige kerne, omkring hvilken han genopbygger sit liv.

Anonyme alkoholikere tæller hundreder af tusinder af mennesker, finansieres af frivillige donationer fra medlemmerne og består af autonome grupper forenet af fælles principper.

Programmets hovedbestemmelse er anerkendelsen af \u200b\u200ben persons tab af kontrol over deres adfærd, følelser, forskydning af alle livsretningslinjer. Enhver situation, hvad enten det er glæde, tristhed, spænding, problemer, frygt, vrede, tjener som påskud for en anden libation. Alkoholikeren kan ikke modstå dette trang, da beruselse kortvarigt udtømmer negative følelser og indføres i en tilstand af eufori. I de senere faser forværres situationen af \u200b\u200bden udviklede fysiske afhængighed. Nøgternhed forårsager melankoli og intern ødelæggelse, det virker værdiløst. Den onde cirkel, som patienten befinder sig i, er meget vanskelig at bryde. Viljestyrke hjælper med at undlade at stemme et stykke tid, men enhver bagatel kan forårsage sammenbrud og gå ind i en anden binge.

Målet med 12-trins-programmet er ikke at bekæmpe alkohol som sådan, men at hjælpe misbrugere med at opnå indre personlig modenhed. Det er nødvendigt at gå til det på en målt måde, arbejde igennem og konsolidere hvert trin, deltage i fælles klasser i en gruppe og indføre nye regler.

Fællesskabets hovedposition er anonymitet. Folk er ikke forpligtet til at dele deres profiloplysninger med andre medlemmer.

Først og fremmest er det ikke let for begyndere at forstå den generelle betydning af programideen, som ikke betragtes som en hindring for klasser. En af organisationens maxims siger: ”bring kroppen, hovedet kommer senere”. Alt hvad du behøver for at deltage er et stærkt ønske om at stoppe med at drikke. Erfarne deltagere hjælper nyankomne, forklarer betydningen af \u200b\u200bhvert trin og understøtter. Takket være dette overholder den genoprettende person, mens han fortsætter med at tænke som en alkoholiker i nogen tid, med succes en konstruktiv opførselsmodel, der efterligner handlinger fra mentoren og andre kammerater. En sådan tilstand i samfundet med anonyme alkoholikere kaldes normalt "tør" - en person drikker ikke længere og ser godt udad, men han er langt fra at komme sig.

12-trins-programmet tager også højde for det faktum, at alkoholisme fra fysiologisk synspunkt er uhelbredelig, og en afhængig person bliver nødt til at overholde livslange begrænsninger - aldrig røre ved alkohol. Derfor er det så vigtigt at danne et helt andet system af åndelige værdier i patientens sind, der gør det muligt for en ikke at nyde brugen af \u200b\u200balkohol og andre stimulerende stoffer, men at se efter årsager til glæde i sig selv og de omkringliggende begivenheder og fænomener. En sådan nyligt bestået socialisering rehabiliterer en person i sine egne øjne. Ideelt set bør programmet kombineres med lægemiddelterapi mod alkoholisme, som hjælper med at rense kroppen for toksiner og gendanne fysiologiske funktioner.

Systemet "12 trin" inkluderer faser, til implementering og konsolidering, hvor den tid, der kræves til komplet mastering, i gennemsnit tildeles flere uger. Hvert næste trin tager patienten et trin op og udføres først efter bestået det forrige trin.

• Impotens. Transformationen af \u200b\u200bpersonligheden hos dem, der lider af alkoholisme, begynder ifølge programmet med en fuldstændig anerkendelse af ens egen magtesløshed over for vice. At forveksle denne tilstand med svaghed er forkert. Svaghed synes at beskylde personen for at opgive kontrol over sig selv, og magtesløshed foreslår at arrangere koefficienterne på en anden måde: patienten holder op med at bebrejde sig selv og kommer til den konklusion om behovet for hjælp udefra. Dette trin er ikke let - mange alkoholikere indrømmer ikke kun nogen magtesløshed, men de indrømmer næppe tilstedeværelsen af \u200b\u200bafhængighed. Uden den korrekte gennemførelse af den indledende fase af genopretning vil der imidlertid ikke være noget opsving.
• En stærk styrke. Baseret på det faktum, at en person ikke selv er i stand til at genvinde ædruelighed, erkendes det, at der er en kilde til grund, der kan gøre dette. Det er forkert at fortolke dette som en ansvarsfraskrivelse for ansvar for handlinger og handlinger. Dette er bare logik - hvis en person er magtesløs til at kontrollere sig selv, kræver det styrke, der kan hjælpe. For troende er dette Gud, for agnostikere eller ateister - visdom fra erfarne deltagere i bevægelsen, den højeste retfærdighed, sandhed, universet. Alle er inviteret til at præsentere denne højere intelligens, som de vil.
• At træffe en beslutning om at overlade en højere magt eller Gud dit ufuldkomne sind og handlinger. Da en alkoholiker er en psykisk syg person, kan han ikke stole på sine egne evner.
• Identificere alle dine mangler. Det anbefales, at du er opmærksom på alle moralske laster og er fuldt ud opmærksom på dem ved at lave en liste.
• Bestemmelse af objektiv selvtillid. At genkende alle manglerne kræver diskussion med en anden person eller hele gruppen, hvilket gør det muligt for en person at forestille sig, hvordan hans last ser udefra.
• Forberedelse på at udrydde konsekvenserne af dårlige gerninger, karakterens sider, mobilisering af tilgængelige interne ressourcer, vilje til at tage ansvar for alt, hvad der sker.
• Ydmyghed. Dette trin er en appel til en højere magt for at slippe af med alle anerkendte mangler og give mulighed for at udrydde dem alene, hvor det er nødvendigt.
• Retfærdighed. I dette trin bliver du bedt om at lave en liste over alle de mennesker, der er blevet skadet af misbrugeren. Det inkluderer absolut alle, der har lidt under en alkoholikers opførsel og handlinger.
• Kompensation. En af de sværeste faser, der kræver, at alle kompenserer for den skade, der er forårsaget så vidt muligt. At undskylde overfor nogen, at tilbagebetale en gæld til nogen, at opfylde et glemt løfte osv. Sådan at slippe af med "haler" letter misbrugerens indre psykologiske tilstand, hjælper med at slippe af med skyldbyrden.
• Introspektion og disciplin. I klasseværelset og uafhængigt lærer misbrugeren korrekt at evaluere sin adfærd, at konstruere og overvåge tankesystemet, følelserne og handlingerne, at undertrykke negative følelsesmæssige impulser i tide, der kan forårsage et sammenbrud.
• Åndelig vækst. Sammenligning af de opnåede resultater med den oprindelige tilstand, søgen efter nye livsprioriteter, appellerer periodisk til en højere magt til at styrke ens egen.
• Hjælpe andre. En person på dette trin har allerede tilstrækkelig styrke til at undlade alkohol alene, og han begynder selv at hjælpe nye deltagere og dele deres oplevelse med dem.

Under lektionerne bruger 12-trins-programmet et system med slagord for at hjælpe patienter med ikke at afvige fra deres mål. Det kan beskrives som en række tilskyndende ordsprog:

• ikke have travlt: genfødsel kræver fuldstændig refleksion;
• gør alt langsomt: hvert trin har brug for langsigtet udvikling, hvis tiden ikke er nok, gives der yderligere;
• tænk på i dag: hvad der sker nu er af afgørende betydning, de næste dage afhænger af, om man skal tage et glas eller ej;
• husk først det vigtigste: i genopretningsprocessen er ædruelighed fortsat en prioritet, andre problemer forsvinder i baggrunden;
• resultatet kommer under handlingen: kun ved at arbejde kan du opnå noget;
• hvis I ikke kan alene, kan I sammen: I skulle ikke tro, at I ikke vil være i stand til at gendanne, hvis nødvendigt, vil der blive ydet støtte udefra;
• opfylde beslutningen: intet behov for at trække sig tilbage eller forsinke med handlinger, frygt forstyrrer opsvinget.

De anvendte slagord bør ideelt set blive livsretningslinjer og yderligere beskytte en person mod fristelser og svagheder.

Fordele og ulemper ved programmet

Den moderne tilgang til behandlingen af \u200b\u200balkoholisme i henhold til "12 trin" -programmet tillader deltagelse i det som mentorer for professionelle psykologer eller psykiatere for at øge effektiviteten af \u200b\u200bresultaterne. Systemets princip blev vedtaget af mange medicinske centre, herunder til rehabilitering af mennesker med stofmisbrug og andre former for afhængighed.

Under de betingelser, som klinikkerne tilbyder, gennemgår folk rehabilitering og resocialisering under tilsyn af specialister. I løbet af behandlingen, der gennemgår psykoterapikurser, er misbrugere ikke udelukket fra det aktive liv, deltager i fælles begivenheder, leger, går i sport. Kursets varighed som helhed kan være op til 12 måneder.

Pårørende og familiemedlemmer til alkoholikere har også mulighed for at modtage psykologisk hjælp på klinikker og lære at støtte kære efter gennemført kursus.

Der er en masse klager over 12-trinsprogrammet fra alkoholisme. Modstandernes vigtigste argumenter er tegn på dets religiøse og endda sekteriske orientering. Årsagen er brugen af \u200b\u200bprincipperne om at søge hjælp fra Gud eller andre højere magter, som ikke altid er definerbare. Systemet blev faktisk udviklet af protestanter og var oprindeligt beregnet til at helbrede troende og vende tilbage til kirkens fold. Men de opnåede succeser og praksis har vist, at kollektivet, naturen, rummet, underbevidstheden, forfædrenes hukommelse kan være kilden til højere kræfter for en person. At nævne Gud i klasseværelset blev uønsket, fordi deltagerne havde forskellige verdenssyn.

Beskyldningerne om sekterisme på systemet er også ubegrundede. Menneskeliv efter at have gennemgået stadier af helbredelse bliver ikke reguleret og begrænset, mens det opretholder fuldstændig frihed for bevidsthed og udtryk for vilje. I klasser, samtaler og træning lærer patienter at overvinde svagheder og laster, føle værdien af \u200b\u200bderes eget liv - de adskiller sig ikke fra samfundet, men vender tilbage til det.

På trods af den påviste effektivitet hjælper programmet ikke alle med at overvinde alkoholisme. Resultatet er påvirket af både intern motivation, karakter, sundhedsegenskaber og eksterne forhold. Fejl kan medføre personlig afvisning af programmets principper. I sådanne tilfælde helbredes en person ikke, men falder i en depressiv tilstand. 12-trinsmetoden er blot et af de mange værktøjer til at slippe af med alvorlig mental afhængighed. Baseret på karakteristika i hvert enkelt tilfælde kan læger anbefale en mere passende metode til psykoterapi.

Skriv, når du tænkte på, hvordan du bruger, i stedet for at tænke på vigtigere ting.

1. Spænding fra forventning om brug.

Utålmodig forventning om arbejdets afslutning, ønsket om at begynde at drikke tidligere end andre, ligegyldighed over hvad der vil ske ved bordet, ligegyldighed over hvad du vil bruge, med hvem du vil bruge, manglende interesse for at drikke, ligegyldighed over for de kære om din brug, møde med venner som en undskyldning for at drikke.

1. Farlige situationer forårsaget af beruselse er en trussel mod dig selv og andre.

Fald, skader, brande, slagsmål, beruset kørsel, konflikter med politiet, blackouts, forbindelser med farlige mennesker, forbrydelser, hooligan-opførsel på trods af ønsket om at opføre sig godt og bevidst.

1. Forbruger højere doser af kemikalier end oprindeligt antaget (kunne ikke have forudsagt resultatet).

Ønske om at sidde med venner efter arbejde med uforudsete konsekvenser, fortsæt med at drikke på trods af andre planer.

1. Mislykkede forsøg på at stoppe med at bruge kemikalier.

Hvordan du forsøgte at klare din sygdom på andre måder end fuldstændig afholdenhed fra kemikalier; beslutning om ikke at drikke i en uge, men starte tidligere, beslutning om at bruge lettere kemikalier, beslutning om ikke at drikke under kørsel, ikke drikke på arbejdspladsen, beslutning om ikke at drikke derhjemme.

1. Ændring i livsstil, så du kan fortsætte med at bruge kemikalier.

Tab af familie, skift af bopæl, arbejde, sammenbrud med slægtninge, etablering af forhold til dem, der også bruger meget, forlader hjemmet, vagvancy.

Uncontrollability.

1. Manglende kontrol i familielivet.

At holde løfter til en kone eller mand, børn, forældre. Fornærmelser mod kære, ødelæggelse af familieforhold. Tab af intimitet, tillid, en følelse af sikkerhed og sikkerhed.

1. Manglende kontrol på det sociale område.

Hændelser med medarbejdere på arbejde, skænderier med venner og bekendte, usædvanlig og uventet opførsel, at komme ind i politiet og medicinske institutioner. Aggressiv og obsessiv form for kommunikation, misbrug og skandaler. Udskiftning af en ædru social kreds med en beruset.

1. Manglende kontrol i erhvervslivet og uddannelse.

Dette er en forringelse af arbejdets kvalitet, manglende opfyldelse af pligter, udsættelse af sager, træffende forkerte beslutninger, for sent, fravær, tømmermænd på arbejdspladsen. Fra dette kommer manglen på forfremmelse eller tab af arbejde i specialet og glider ned på karrierestigen. Manglende uddannelse.

1. Økonomisk uhåndterbarhed.

Uberettiget ekstravagance eller smertefuld nærhed. Tilstedeværelsen af \u200b\u200b"kontanter" fra konen, planlægning af en del af udgifterne til forbrug, omkostningsoverskridelser, krævende penge til brug fra familien, salg af deres ting for at kunne bruges. Brug de metoder, der er tilgængelige for at skaffe penge til kemikalier.

1. Åndelig ukontrollerbarhed.

Manglende forståelse af Gud, skæbne. At begå forseelser, der ikke er i tråd med din egen moral. Dannelsen af \u200b\u200bnegativ tænkning, ikke evnen til at forholde sig til sig selv med humor, ikke evnen til tålmodigt at udholde sorg og problemer, ikke acceptere andre som de er, uærlighed over for sig selv og andre, ikke være i stand til at tilgive en anden.

1. Fysisk ukontrollabilitet eller tab af kontrol over kroppen.

Manglende evne til at slappe af, hvile, søvnløshed, depression, nedsat hukommelse, manglende evne til at tænke logisk, sygdom, skade. Ikke muligheden for samleje, hvilket begrænser behovet for sex, manglende tilfredshed, frygt for samleje, mens ædru, impotens eller tidlig sædafgang.

1. Følelsesmæssig ukontrollerbarhed.

Under indflydelse af kemikaliet frigøres og intensiveres vrede, vrede, selvmedlidenhed og lignende følelser (eksempler på, hvordan de påvirker dig, og hvordan du forsøgte at ændre eller slippe af med alkohol og stoffer).

Detaljeret undersøgelse af det første trin

Det første skridt er grundlaget for dit opsving. Følgende svar på spørgsmål hjælper dig med at bevise for dig selv og acceptere på det allerførste niveau din individuelle magtesløshed og ukontrollerbarhed.

1. Hvordan bragte alkohol (narkotika) dit liv eller andres liv i fare?
2. Hvordan mistede du din selvtillid på grund af alkohol (stofmisbrug)?
3. Hvad i din opførsel behager ikke din ægtefælle, familie, venner mest?
4. Hvordan har du forsøgt at kontrollere din alkohol (stof) brug?
5. Hvad er 5 eksempler på, hvordan magtesløshed (tab af kontrol) har manifesteret sig i din personlige oplevelse?
6. Hvilken type misbrug af handlinger har du gjort mod eller lidt af andre som følge af alkohol (stofmisbrug)?
7. Hvad er din nuværende fysiske tilstand (hjerte, lever ..)?
8. Hvad er forskellen mellem accept og accept? Forklar med eksempler på din opførsel, hvordan du anerkender eller accepterer det første trin?
9. Hvad overbeviser dig om, at DU ikke længere kan drikke alkohol sikkert ()?
10. Er du en alkoholiker eller en kemisk afhængig person?

MANGLENDE EVNE.

1. Hvad betyder ukontrollabilitet for dig?
2. Hvad kan du definere som din "sociale" ukontrollerbarhed?
3. Giv 6 eksempler på din ædruelighed og individuelle ukontrollerbarhed?
4. Hvad er dine mål i livet?
5. Hvordan forsøgte du at nå disse mål inden behandlingen?
6. Giv tre eksempler på følelser, du har forsøgt at ændre med alkohol.
7. Hvordan forsøgte du at ændre dit “image” før behandlingen?
8. Hvilke kriser ud over den, der førte dig nu til behandling, kunne ske med dig over tid?
9. Hvad adskiller dig fra andre mennesker?
10. Hvad er 15 grunde til, at du skal fortsætte behandlingen i henhold til programmet?

Magtesløshed og ukontrollerbarhed

Vi kan ikke være magtesløse over for alkohol. Hvis du kan sige: "Nok, det er nok, jeg er træt af dette," så kan du allerede tage trin 1. Her skal du acceptere sygdommen (lære og acceptere). Du forstod sandsynligvis allerede, at det er en progressiv, uhelbredelig, dødelig sygdom.

Husk hvordan det hele begyndte. Med hvide duge, restauranter kan alkoholisme måske have hjulpet i et stykke tid. Men så blev tingene værre.

Dette er en progressiv sygdom. Jeg har ikke drukket i et år nu. Hvis jeg starter, så fra det øjeblik, hvor jeg var færdig. Hvis jeg slutter med tanken om selvmord og begynder at drikke, så vil jeg før eller senere vende tilbage til denne tanke (progression).

UKULERBART .. På 28 dage kan du kun få den første oplevelse af ædruelighed. Men der er ingen kur. Som en syltet agurk smager den aldrig frisk. Dette skal indrømmes som en kendsgerning.

DØDT ..: slutningen er galskab og død.

”Sig mig, er denne sygdom relateret til viljestyrke? - Ikke. Og vi blev ofte fortalt, at træk dig sammen, ikke være tøven. Og vi er vant til det. Men dette er en sygdom, og den kan ikke overvindes af viljestyrke ”. Jeg vil sige om endnu et symptom udover tab af kontrol (dette kan spores af os selv) - dette er Nægtelse. ”For at være ærlig er jeg ikke syg. Jeg har det godt. Jeg drikker, fordi livet er sådan. " Denne benægtelse er en løgn for dig selv.

Dette symptom skrider frem. På grund af løgnens mur forstår vi ikke, hvad der sker med os. Gennembruddet for denne benægtelse er at sige til dig selv: "Jeg drikker, fordi jeg er syg."

BESKYTTELSESMEKANISMER

1. Understatement .. (Ja, Herre, jeg drak et par briller. Alle drikker. Jeg - kun på helligdage, fra tid til anden).

2. At bebrejde andre mennesker (hvis ikke min kone, ville jeg ikke drikke. Jeg drikker, fordi min barndom var vanskelig, min far er alkoholiker).

Når vi tager det første skridt, svaret på spørgsmålet "Hvorfor?" ikke vigtigt.

Det er vigtigt at erkende, at jeg er syg:

• HVAD er min alkoholisme?
• Hvem er jeg.

3. Rationalisering - finde forklaringer, undskyldninger, alibier. (Jeg havde en hård dag. Jeg har det godt i morgen. Jeg holder op, når det skal være).

4. Intellektualisering.

5. Fjendtlighed (Vrede, vrede). Når de kommer til os med et spørgsmål, frigiver vi nåle for ikke at skade det, der er inde i os.

6. Moralisering (Ja, jeg er så dårlig, at jeg ikke kan modstå).

Formålet med at afdække denne benægtelse er at indrømme, at jeg er syg og beder om hjælp. Hvad skal der til for at genkende det første trin? For at blive frisk? Du skal arbejde på. Ikke at drikke. Gå til møder.

Der er 3 indstillinger:

1. Ærlighed. Med dig selv og i enhver forretning. 12-trins-programmet er et integritetsprogram. Hvis du bemærker, at du prøver at lyve, er dette et skridt mod en sammenbrud.
2. Et ønske. Et ærligt ønske om ædruelighed. Hvis du vil være ædru, så prøv at holde alting normalt på arbejdspladsen, så din kone og dine forældre bliver rolige - det er ikke dit ønske om ædruelighed. Det er vigtigt, hvis du selv ønsker ædruelighed for dig selv.
3. Ydmyghed. Jeg ved, at mange af os ikke kan lide dette ord. Dette skal forstås som ydmyghed over for sig selv og anerkendelse af, at jeg har brug for hjælp (der vil være et separat emne). Det er at se dig selv det samme som andre mennesker.

Vi skal tale om accept og afvisning. Anerkendelse er at vide, at du har en sygdom, der ikke kan ændres. Accept er forståelsen af, at vi ikke kan drikke som andre, men vi kan kun leve ædru og lykkeligt ved at overholde disse forhold.

Lad os nu tale om afmagt.

Det må være meget vanskeligt at acceptere vores impotens. Men selv hære kapitulerer for at vinde. Vi kan ikke ændre vores alkoholisme, men vi kan ændre os selv og vores liv. Ved at acceptere fuldstændig overgivelse kan vi acceptere sygdommen for at vinde.

IMPOTENS

1. Progression af sygdommen. Tre eksempler på sygdomsprogression. Dette inkluderer:

• øget tolerance (det beløb, du bruger),
• hvad du ser er resultatet,
• fald i tolerance.

2. Forsøg på at kontrollere:

• skulle drikke mindre
• afslut,
• sæt grænser (jeg drikker indtil mandag),
• skiftede drikkevarer (øl, vodka, piller).

3. Tanker om at drikke:

• - planlægning af en dag med alkohol
• - om eftermiddagen drømmer du om at drikke,
• - du selv skaber situationer, hvor du drikker,
• - du afslutter arbejdet hurtigere og forventer brugen

4. Vrede:

• - vrede over mennesker, der forstyrrer drikke.

1. Beskyttelse mod andre:

• - skjul flaskerne
• - drik stille og undgå øjeblikke, hvor nogen forstyrrer alkoholindtagelsen,
• - brug produkter til at fjerne lugt fra munden
• - undervurderer mængden af \u200b\u200bforbrugt alkohol
• - frygt for at nærme sig andre mennesker.

1. Tab af kontrol.

• - manglende evne til at stoppe, når du begynder at drikke. Du prøver, men forgæves
• - du drikker mere, end du havde tænkt dig
• - manglende evne til at opfylde sociale, familie-, forretningsforpligtelser på grund af alkohol.
• - du befinder dig i ubehagelige farlige situationer (opsamlingsstation osv.).

1. Destroyer.

• - farlig opførsel.
• - bande, verbalt og fysisk fornærmelse af andre, kørsel i bil med børn i en rus, manglende evne til at give børn noget på grund af det faktum, at du er fuld, selvmordsforsøg,
• - trusler (med knive osv.)
• - blanding af forskellige stoffer og stoffer.

1. Begrundelse.

• - du peger på mennesker og situationer, når du forklarer, hvorfor du drikker,
• - du tager højde for den følelsesmæssige tilstand.

1. Forskelle i opdragelsen af \u200b\u200bden virkelige verden.

• - det syntes os, at du var attraktiv, interessant om aftenen, men ikke så,
• - det syntes dig, at du var ædru, men du fik at vide - nej.

MANGLENDE EVNE

A) Socialt, socialt liv: hvordan alkohol påvirkede mit sociale liv.

1. Kommuniker jeg hovedsageligt med mennesker, der drikker og bruger stoffer?
2. Undgår jeg venner, situationer hvor de ikke drikker eller bruger stoffer?
3. Forsøger venner eller familiemedlemmer at beskytte mig mod drikkesituationer?
4. Ser jeg, at jeg bliver mere socialt isoleret, foretrækker at drikke alene eller i tæt selskab for ikke at forstyrre mig?

B) Fysisk tilstand.

1. Mave
2. Generel tilstand (ingen styrke, energi)
3. Udseende
4. Vægtudsving
5. Hovedpine osv.

C) Økonomisk tilstand (sfære)

1. Gæld
2. Kan ikke forsørge min familie
3. Der er ingen opsparing (til pension osv.)
4. Alkoholomkostninger overstiger husstandens omkostninger, hvilket fører til tab af job

D) Erhvervsliv (arbejde)

1. Produktiviteten falder
2. Kvaliteten af \u200b\u200bdet udførte arbejde falder
3. Fravær fra arbejde, selvom personen er fysisk til stede
4. konflikter
5. Disciplin
6. Følelser omkring kvalitet og kvantitet (dog ingen specielle bemærkninger).
7. Fortæl dig direkte om arbejde af dårlig kvalitet

E) Husarbejde

1. Nogle gange laver du ikke husarbejde
2. Er du ansvarlig for husstanden?
3. Gør hurtigt husarbejde med tanken om at du kan drikke senere,
4. Kan ikke forsørge sine børn følelsesmæssigt, økonomisk,
5. Konflikter med børn og andre familiemedlemmer,
6. Konflikter om adskillelse af husstandsopgaver,
7. Skjuler flasker
8. Ophør af brugen ved ankomsten af \u200b\u200bbørn og kone
9. Tab af interesse for sport og hobbyer,
10. Irritation over for familiemedlemmer og venner
11. Vanskeligheder med at holde løfter.

E) I skolen.

G) Pensioneret.

H) Problemer med det åndelige liv.

1. Uklare åndelige ønsker, ingen åndelig orientering,
2. Intet formål, ingen mening i livet
3. Føler mig tom
4. Hvem troede på Gud kunne miste troen,
5. Ændringer i holdning til teater, bøger,
6. Skyld.

I) Følelsesmæssige problemer.

1. Depression,
2. Føler at jeg bliver skør
3. Føler at andre er imod mig
4. Lav selvtillid, selvtillid,
5. Frygt for sociale situationer
6. Frygt for mennesker
7. Frygt for at udtrykke dine følelser
8. Frygt for intime forhold
9. Intolerance over for andre,
10. Vrede og vrede
11. Følelse af panik
12. Uforklarlig frygt
13. Følelser af ensomhed
14. Skyld,
15. mareridt,
16. Selvmordsforsøg
17. Hurtige humørsvingninger fra eufori til depression.

J) Seksuelle problemer

1. Problemer med erektion
2. Interessen for det modsatte køn forsvinder,
3. Problemer med samleje
4. Tab af interesse for sex generelt
5. Seksuelle forhold uden for familien
6. Homoseksualitet, lesbianisme.

L) Livsmål.

1. Målet var at få en uddannelse,
2. Ingen forfremmelse
3. Manglende evne til at opretholde familieforhold
4. Manglende evne til at udføre livsplaner og ideer,

M) Familieproblemer.

1. Verbal misbrug af ægtefællen,
2. Følelsesmæssigt og fysisk misbrug
3. Tab af en elsket
4. Fornærmende venner, kone (mand),
5. Følelse af at slægtninge har mistet respekten for mig,
6. Føler at jeg ikke er en del af familien
7. Brug af familiemedlemmer følelsesmæssigt såvel som økonomisk,
8. Depression, vrede, vrede,
9. Skyld eller fortrydelse
10. Ensomhed (ingen forstår)
11. Forlader familieanliggender,
12. Alt dette fører til skilsmisse,
13. Problemer med et barn, mor, far, bror, søster.

Det første skridt er simpelthen at indrømme sygdommen. Ingen skyld. Du ser ud til at sidde i en film og se udefra, hvad der sker som et resultat af sygdommen. Dette er en smertefuld proces. Men hele opsvinget afhænger af dig.

Der er ulemper (din), men du håndterer dem, mens du arbejder på 4. trin. Jo mere du husker eksempler, når du tager det første skridt, jo mere du arbejder, jo mere får du dig selv.

Det første skridt skal udføres 100% ærligt. Når du tager det første skridt, skal du huske, at du ikke er dårlige mennesker, der ønsker at være gode, men syge mennesker, der ønsker at blive frisk.