Fascioliasis hos kvæg: årsager, symptomer og behandling. Hvad er fascioliasis - smitteveje, diagnose og behandling Fascioliasis læsioner i leveren hos kvæg

Animal fascioliasis er en farlig og almindelig helminthic sygdom forårsaget af trematoder af slægten Fasciola, som inficerer leveren, hvilket forårsager uoprettelig skade på dyrets sundhed og fører til et fald i mælkeydelsen. Fascioliasis er mest almindelig hos kvæg sygdommen rammer også geder og får. I fremskredne tilfælde er selv husdyrenes død mulig, men rettidige veterinære foranstaltninger kan helt eliminere symptomerne inden for 30-40 dage.

Symptomer på fascioliasis hos kvæg

I sin akutte form manifesterer fascioliasis i en ko sig i de første dage efter infektion:

dyrenes temperatur stiger (op til 41,6 grader);

appetit forværres;

opkastning forekommer ofte;

dyret ser deprimeret ud;

palpation afslører en forstørret lever, mavemusklerne er spændte;

Mulige hjerterytmeforstyrrelser

Den akutte form er også karakteriseret ved øget hudfølsomhed.

Uden veterinær intervention bliver sygdommen kronisk: Dyr bliver sløve, døsige, taber sig, deres pels bliver mat, og mælkeydelsen forbliver minimal selv med maksimal ernæring.

Diagnose af fascioliasis hos kvæg

Hvis der er mistanke om infektion, er det nødvendigt at udføre en afføringstest for at identificere Fasciola-æg. De kan bemærkes efter grundig vask af afføringen - de er gule i farven og har en oval form. De når 0,14 mm i længden og 0,09 mm i bredden. Den mest nøjagtige information om infektion er givet af laboratorietests.

Behandling af fascioliasis

Firmaet NITA-FARM tilbyder professionelle lægemidler af den seneste generation til behandling og forebyggelse af fascioliasis.

Ritril. En omfattende løsning til bekæmpelse af enhver helminth, inklusive blandede angreb. Lægemidlet renser lige så effektivt dyrets krop for fasciolae på ethvert udviklingsstadium og undertrykker selv umodne former. Anvendes som profylaktisk middel og giver langtidsbeskyttelse mod fascioliasis uden yderligere diagnostiske omkostninger. Lægemidlet er baseret på ricobendazol og triclabendazol. Stoffer spredes hurtigt gennem dyrets indre organer og væv, udskilles med galde og sjældnere med urin eller mælk. Slagtning udføres 40 dage efter administration af lægemidlet.

Forebyggelse af fascioliasis

Det er svært at beskytte dyr 100%, da de oftest bliver inficeret ved vandingssteder og i færd med at spise græs på græsgange. For at opnå et positivt resultat skal du:

udføre ormekur af kvæg mindst 2 gange om året;

sørge for dræning af græsgange og isolere dem fra kunstvandede arealer;

dræne vådområder;

brug vand, der har bestået sanitær kontrol til drikkevand;

• skifte græsgange jævnligt.

En af de mest almindelige sygdomme hos kvæg, som har karakteristiske symptomer og fører til alvorlige konsekvenser, er fascioliasis.

Læs om, hvorfor det er så farligt, hvilke symptomer det er ledsaget af, og hvordan en person kan hjælpe et sygt dyr.

Hvad er fascioliasis

Enkelt sagt er fascioliasis en orm, der påvirker leveren og galdeblæren. De forårsager alvorlig skade på dyret. I fremskredne tilfælde kan deres vitale aktivitet føre til husdyrs død. Sygdommen fører således til alvorlig økonomisk skade på husdyrbruget. Hvert kvæg, der er inficeret med fascioliasis, taber fra 24 til 41 kg levende vægt. En ko må ikke producere 223 kg mælk på et år. Med rettidig behandling er prognosen for sygdomsforløbet positiv. Fuld genopretning sker efter 30-40 dage.
Mellemværter af Fasciola Sygdommen kan ramme næsten alle typer husdyr, vilde dyr og mennesker. Modne individer bliver oftere syge hos unge dyr, fascioliasis registreres meget sjældnere. Ofte er tilfælde af infektion med denne helminth sygdom registreret i slutningen af ​​sommeren dyr er ikke inficeret om vinteren.

Vidste du? Hvis en ko ser på forlygterne eller lanternen om natten, vil hendes øjne gløde. Dette skyldes det faktum, at der er et særligt pigment i hendes synsorganer, der reflekterer lys og forstærker dets lave niveauer.

Kilder og smitteveje

Der kan således være to kilder til infektion med fasciola:

Symptomer og sygdomsforløb

Akut form

I den akutte form registreres følgende symptomer oftest:

• stigning i kropstemperatur til 41,5 grader;
• tab af appetit, nægtelse af at spise;
• opkastning;
• gastrointestinale lidelser;
• deprimeret tilstand;
• leverforstørrelse;
• mavemuskelspænding;
• hjerterytmeforstyrrelse;
• øget hudfølsomhed.

Hvis akut fascioliasis ikke behandles i tide, vil den blive kronisk.

Kronisk

Det kroniske forløb af sygdommen er karakteriseret ved følgende symptomer:

• sløvhed, døsighed;
• pludseligt vægttab;
• sløvhed og hårtab;
• betydeligt fald i mælkemængden;
• blanchering af slimhinderne.

Diagnostik

Diagnosen af ​​fascioliasis er baseret på undersøgelse af dyret og identifikation af dets karakteristiske symptomer samt resultaterne af afføringstest udført i laboratoriet.

Patologiske forandringer

Hvis dyret er dødt, bliver der ved obduktion fundet fascioli i dets levergaldekanaler. I leveren observeres slimhindebrud, små foci af nekrose, cellulært infiltrat og ødelagte områder. I svære tilfælde opdages skrumpelever.

Ændringer vil også være synlige i mave-tarmkanalen. Således findes blødninger i tolvfingertarmen, galdeblæren er i udvidet tilstand.

Vidste du? Huden, der dækker en ko's næse, har et unikt mønster, hvorved dyret kan identificeres som et menneske ved fingeraftryk.

Hvordan man helbreder en ko med fascioliasis

Hvis fascioliasis påvises, vil behandlingen bestå af 3 faser: desinfektion af de lokaler, hvor husdyrene holdes, desinfektion af gødning og administration af medicin til dyr.

Generelle kontrolforanstaltninger

Gødning desinficeres med den biotermiske metode i gylleopbevaringsanlæg og i områder, der er utilgængelige for dyr. De fjerner det med specielt udstyr, der kun er beregnet til dette formål, og placerer det i bunker med et volumen på højst 1 kubikmeter. m. Så snart temperaturen begynder at stige (dette sker af sig selv uden at udføre yderligere handlinger), komprimeres gødningen, og en ny portion tilsættes. Efter langtidsopbevaring (ca. 4-6 måneder) i gødningslagre eller på pladser, transporteres det til marken.

Efter ormekur desinficeres afføring, lokaler, gangarealer og udstyr i 5-6 dage ved mekanisk rensning og varmebehandling med kogende vand eller svage desinfektionsopløsninger, som også bruges varmt.

Narkotika

I moderne veterinærmedicin behandles fascioliasis med flere lægemidler med forskellige aktive ingredienser:

Vigtig! Fascioliasis kræver obligatorisk behandling. Når du behandler med medicin, skal du følge dyrlægens anbefalinger og instruktionerne, der følger med lægemidlet. Det er forbudt at selv ordinere medicin eller afvige fra den foreskrevne dosis. Uautoriserede handlinger kan forårsage skade på dyrets sundhed, da alle lægemidler har bivirkninger.

• "Hexachlorparaxylen." Fås i pulverform. Tilsat mad, korn eller foderblandinger. Givet én gang - 0,5 g pr. 1 kg vægt til 1 dyr;
• "Acemidophen." Tilgængelig i form af en vandig suspension. Gives i en dosis på 0,15 g pr. 1 kg vægt. Lægemidlet blandes med foder. Behandling kræver en enkelt dosis. Mælk og kød kan indtages 14 dage efter, at dyret har indtaget medicinen;
• "Sulfene". Dosering - 0,05-0,1 g pr. 1 kg vægt. Blandet med mad;
• "Disalan." Dosering - 0,01-0,015 g pr. 1 kg vægt. Givet i en gruppe metode, blandet med mad;
• "Dertil B" give til dyr baseret på beregningen af ​​0,004-0,006 g/kg eller 1 tablet pr. 100 kg vægt.

Er det muligt at drikke mælk og spise kød fra et inficeret dyr?

Da fascioliasis kan inficere mennesker, bør kød og mælk fra et inficeret dyr ikke indtages. De er også forbudt at fodre andre kæledyr, såsom katte og hunde.
Kød fra et inficeret dyr Efter terapien er udført, kan kød og mælk ikke spises i et vist tidsrum. Forbudsperioden afhænger af det lægemiddel, der anvendes til behandling.

Symptomerne domineres af uspecifikke kliniske manifestationer, som er karakteristiske for de fleste leverpatologier. Dette inkluderer smerter i området af det højre hypokondrium, kvalme og en stigning i størrelsen af ​​det berørte organ.

En korrekt diagnose kan stilles ud fra data opnået ved laboratorie- og instrumentundersøgelser af patienten. Ved behandlingen af ​​sygdommen dominerer konservative metoder, men om nødvendigt udføres kirurgisk indgreb.

Ætiologi

Det forårsagende middel til human fascioliasis kan være to mikroorganismer - leverslyngen og den gigantiske flue. De tilhører samme underart, da de har en lang række fælles morfologiske karakteristika. Derudover kan de parre sig med hinanden. Deres hovedforskel er deres volumener - leverslyngen er op til tre centimeter lang og op til 1,3 cm bred, og den gigantiske flok når otte centimeter i længden og tolv millimeter i bredden.

Infektionsmåderne med fascioliasis er som følger:

• forbrug af forurenede vilde planter - dette inkluderer syre og brøndkarse, havegrønt og vilde løg;
• drikker råvand fra tvivlsomme reservoirer;
• dårlig sanitær behandling af haveurter og grøntsager;
• spise fascioliasis lever af et dyr - i dette tilfælde kommer forbigående æg ind i den menneskelige tarm, som ikke fremkalder udviklingen af ​​sygdommen, men opdages under laboratorieundersøgelse af afføring;
• utilsigtet indtrængning af forurenet vand i mundhulen under badning.

I alle tilfælde, undtagen det sidste, frigives patogenlarverne fra deres membraner i mave-tarmkanalen, hvorefter de trænger ind i bughinden gennem tarmvæggen. Derefter trænger fasciola ind i leverparenchymet og trænger ind i galdegangene. En anden migrationsvej for en sådan mikroorganisme kan ikke udelukkes - hæmatogen, dvs. med blodgennemstrømningen.

Gastroenterologer skelner mellem flere stadier af progression af fascioliasis hos mennesker, nemlig:

• inkubationsfasen– dette er perioden fra tidspunktet for indtagelse af fasciola, indtil de første symptomer opstår. Denne periode kan vare fra flere dage til tre måneder. Varigheden afhænger af sådanne faktorer som antallet af indtagne mikroorganismer og tilstanden af ​​det menneskelige immunsystem;
• invasiv eller akut- udtrykkes i migrationen af ​​sygdommens årsagsmiddel langs galdegangene;
• latent eller skjult– varer fra to måneder til flere år og er karakteriseret ved asymptomatisk progression. I sådanne tilfælde kan sygdomsforløbet kun påvises under en laboratorieundersøgelse af afføring eller blod samt under en ultralydsscanning. Sådanne aktiviteter kan udføres for at diagnosticere en helt anden sygdom eller som en forebyggende foranstaltning;
• kronisk– karakteriseret ved et bølgende forløb og stor sandsynlighed for at udvikle alvorlige komplikationer.

Ifølge lokalisering kan fascioliasis forekomme ikke kun i leveren og galdegangene, fascioli påvirker:

• hjerne;
• lunger;
• synsorganer;
• eustachiske rør;
• strubehoved.

Symptomer

Baseret på den fase, hvor sygdommen opstår, vil dens kliniske billede afvige.

De første symptomer på fascioliasis, manifesteret under migrationsfasen, er karakteriseret som følger:

• en stigning i temperaturen op til feber;
• generel svaghed og utilpashed;
• intens hovedpine;
• udseendet af udslæt som nældefeber;
• svær hudkløe.

I den invasive fase af sygdommen, ud over de ovennævnte symptomer, observeres følgende kliniske manifestationer:

• smerter i den epigastriske region og i området under højre ribben;
• gulhed af huden og synlige slimhinder;
• temperaturstigning til 40-42 grader;
• konstant kvalme;
• nedsat eller fuldstændig mangel på appetit;
• krænkelse af afføringshandlingen, som kommer til udtryk i svær diarré;
• øget gasdannelse;
• hoste og hæmoptyse;
• åndenød og smerter i brystbenet;
• – dette er en tilstand, hvor der er en samtidig forstørrelse af lever og milt;

For et kronisk forløb, under eksacerbationsstadiet, er følgende symptomer mest karakteristiske:

• udsving i blodtryk fra normale til høje værdier;
• hjertefrekvensforstyrrelse;
• paroxysmal smerte i højre side;
• konstant tyngde i projektionen af ​​det berørte organ;
• galdekolik;
• modvilje mod fed mad;
• kvalme;
• svimmelhed;
• gulsot.

Det er yderst sjældent, at fascioliasis er lokaliseret i øjeæblet - monokulær blindhed vil blive observeret.

Diagnostik

Når de første tegn viser sig, skal du hurtigst muligt søge hjælp hos en terapeut eller gastroenterolog. Det er disse specialister, der kan foretage en indledende undersøgelse, ordinere laboratorie- og instrumentundersøgelser, baseret på resultaterne, som de vil stille den korrekte diagnose og formulere den mest effektive behandlingstaktik for fascioliasis hos mennesker.

Den første fase af diagnostiske foranstaltninger er rettet mod lægens arbejde med patienten og inkluderer:

• at studere patientens livshistorie vil hjælpe med at identificere den mest sandsynlige infektionsvej med fasciola;
• en grundig fysisk undersøgelse af patienten, herunder palpation af den forreste væg i bughulen, især i området af højre hypokondrium, undersøgelse af hudens tilstand samt måling af tryk, puls og temperatur;
• en detaljeret undersøgelse af patienten er nødvendig for at bestemme begyndelsen af ​​manifestation og intensiteten af ​​symptomerne på sygdommen. Dette vil gøre det muligt for specialisten at bestemme sygdommens fase.

Laboratoriediagnose af fascioliasis involverer:

• kliniske og biokemiske blodprøver - for at identificere anæmi og tegn på en patologisk proces;
• generel urinanalyse;
• mikroskopisk undersøgelse af afføring - æg af patogenet kan findes i afføring;
• bestemmelse af niveauet af ALT og AST samt alkalisk fosfatase;
• serologiske metoder - RPGA og ELISA;
• studere duodenal indhold.

Derudover vil der være behov for instrumentelle undersøgelser af patienten, som omfatter:

• CT-scanning af leveren;

Fascioliasis skal adskilles fra følgende lidelser:

• clonorchiasis;
• ukendt ætiologi;

Behandling

For at neutralisere det forårsagende middel af sygdommen er konservative behandlingsmetoder ofte tilstrækkelige, herunder:

• tage medicin;
• opretholde en skånsom kost;
• fysioterapeutiske procedurer;
• brugen af ​​folkemæssige retsmidler er kun efter godkendelse af den behandlende læge.

Lægemiddelbehandling af fascioliasis er rettet mod at bruge:

Det generelle behandlingsprogram omfatter nødvendigvis at følge en diæt. Diætterapi indebærer fuldstændig opgivelse af:

• fed og krydret mad;
• mel og konfektureprodukter;
• skaldyr og indmad;
• røget kød og pickles;
• alkoholiske drikke.

På samme tid bør grundlaget for kosten være:

• vegetariske forretter;
• diætvarianter af fisk og kød;
• vandbaseret grød. Særlig præference bør gives til boghvede og ris;
• fermenterede mælkeprodukter;
• grøntsager efter at de har gennemgået varmebehandling;
• bagte frugter;
• grøn te eller urtete.

Hvis konservativ behandling er ineffektiv, samt hvis der udvikles komplikationer, er kirurgisk indgreb indiceret, som kan sigte mod at dræne galdevejene eller leverabscessen.

Mulige komplikationer

Fascioliasis er en ret farlig sygdom, som meget ofte fører til udviklingen af ​​følgende komplikationer:

• blokering af galdekanalerne;
• dannelse af sten i galdeblæren;
• , som en konsekvens af obstruktion af galdevejene;
• galdeblære dyskinesi;
• anæmi;
• tilføjelsen af ​​en sekundær infektion reducerer chancerne for genopretning betydeligt;
• purulent cholangitis eller cholecystitis;
• dannelse;
• allergisk;
• forsnævringer i galdegangene.

Forebyggelse

For at undgå udviklingen af ​​en sådan sygdom inkluderer forebyggelse af fascioliasis:

• udelukker brugen af ​​råvand fra tvivlsomme reservoirer;
• at sikre, at havegrønt vaskes grundigt med renset vand;
• rettidig undersøgelse og ormekur af husdyr;
• Regelmæssige besøg hos en gastroenterolog for forebyggende undersøgelser.

Rettidig diagnose og behandling af sygdommen giver patienten mulighed for at opnå fuldstændig genopretning. At ignorere symptomer og manglende vilje til at søge kvalificeret hjælp er fyldt med udvikling af komplikationer, der kan føre til døden.

Indhold

Hvad er fascioliasis

Sygdommens forløb hos mennesker

Menneskelig fascioliasis gennemgår 4 udviklingsstadier, karakteriseret ved specifikke symptomer og virkninger på kroppen. I de tidlige stadier af sygdommen migrerer larver gennem hele kroppen gennem blodbanen eller væv. Sene stadier er karakteriseret ved udviklingen af ​​destruktive ændringer og udseendet af symptomer på leversygdomme. Diagnosticering af helminthiasis, før den bliver kronisk, hjælper med at forhindre irreversible ændringer i leverceller. Specifikke træk ved udviklingen af ​​trematodose er angivet i tabellen:

Symptomer

• feber ledsaget af høj kropstemperatur;
• allergiske manifestationer - nældefeber, udslæt, kløe, allergisk myocarditis;
• hævelse af huden, op til Quinckes ødem;
• hyperæmi;
• paroxysmal hovedpine;
• konstant følelse af kvalme;
• voldsom og hyppig opkastning;
• anæmi;
• svaghed;
• hoste, brystsmerter;
• hepatomegali, splenomegali (patologisk stigning i størrelsen af ​​leveren og milten);
• periodiske stigninger i blodtrykket;
• takykardi.

• hepatisk kolik;
• epigastriske smerter;
• smerter i højre hypokondrium, karakteristisk for levercirrhose;
• ikterisk misfarvning af huden;
• mistet appetiten.

Diagnostik

Anthelmintisk terapi kan udføres ambulant eller indlagt. Under en forværring af sygdommen udføres behandling af fascioliasis i et hospitalsmiljø, hvilket kræver indlæggelse af patienten. Når helminthiasis bliver kronisk, udføres terapi derhjemme. I den indledende fase reduceres medicinsk behandling til symptomatisk og patogenetisk terapi, som involverer at tage følgende grupper af lægemidler:

• enzymatisk (Mezim, Mikrasim, Creon);
• hepatoprotectors (Essliver, Karsil, Ursosan);
• koleretiske lægemidler (Hotofil);
• antihistaminer (Cetrin, Zordak, Tavegil, Suprastin);
• enterosorbenter (Polysorb);
• antispasmodiske lægemidler (Buscopan, No-shpa, Papaverine, Drotaverine);
• probiotika (Bifiform, Linnex).

Forebyggelse

Opmærksomhed! Oplysningerne i artiklen er kun til informationsformål. Materialerne i artiklen tilskynder ikke til selvbehandling. Kun en kvalificeret læge kan stille en diagnose og give behandlingsanbefalinger baseret på de individuelle karakteristika for en bestemt patient.

Fascioliasis er mest udbredt i Sydamerika, Centralasien og Transkaukasien. På grund af den særlige fare ved denne sygdom er tilfælde af sygdommen tydeligt registreret over hele verden, og i tilfælde af en stigning i forekomsten træffes passende forebyggende foranstaltninger. Hvis en person bliver diagnosticeret med fascioliasis, vil han helt sikkert blive sendt i karantæne.

Sygdommens forløb

I den menneskelige krop kan denne sygdom forekomme i både akutte og kroniske former. Det første og mest almindelige symptom i dette tilfælde er en alvorlig allergisk reaktion, der opstår i kroppen som reaktion på frigivelsen af ​​giftige affaldsprodukter fra helminth. En særlig rolle i mekanismen for dannelse af den kroniske form for fascioliasis spilles af voksne helminths, som takket være deres suger og rygsøjler kan forårsage alvorlige mekaniske skader på levervævet og væggene i galdegangene.

Resultatet af denne proces er en vedvarende krænkelse af udstrømningen af ​​galde, efterfulgt af tilføjelsen af ​​en bakteriel infektion. Hvis denne patologi ikke diagnosticeres og behandles rettidigt, kan det føre til alvorlig skade og død af leverceller. Denne sygdom i sin akutte fase kan med succes behandles med lægemiddelbehandling. I det kroniske forløb af fascioliasis er prognoser vedrørende fuldstændig helbredelse tvivlsomme.

Symptomer hos mennesker

Fra det øjeblik, de forårsagende midler af fascioliasis kommer ind i kroppen, og indtil de første tegn på sygdommen vises, går der i gennemsnit op til 8 dage, men denne periode kan vare i flere måneder. Den tidlige fase af denne sygdom kan opfattes som en banal allergi, da følgende symptomer dominerer hos en person:

• kraftig temperaturstigning (normalt mere end 40°C);
• udseendet af hududslæt;
• konstant kløe i områder af udslæt;
• hævelse og rødme af huden, nældefeber;
• Udseendet af gulsot observeres ofte.

Med fascioliasis kan alle ovennævnte symptomer ledsages af anfald af hovedpine, svaghed og generel utilpashed, diffuse mavesmerter og kulderystelser. En person, der lider af denne sygdom, kan klage over kvalme og langvarig opkastning. Når man undersøger en sådan patient, kan en stigning i leverens størrelse observeres, og når man trykker på den, føler personen smerte. Selvom et sådant symptom kan være forårsaget af en meget bred vifte af andre årsager.

Yderligere symptomer på fascioliasis hos mennesker omfatter kliniske tegn på myocarditis, som kommer til udtryk ved forhøjet blodtryk, skarpe brystsmerter og takykardi. I et kronisk forløb er symptomerne mindre udtalte. En person kan føle en kedelig smerte i maven, hovedsageligt i højre hypokondrium. Derudover kan der opstå fordøjelsesforstyrrelser som kvalme, diarré, luft i maven, bøvsen og en følelse af bitterhed i munden.

Stadier af fascioliasis hos mennesker

I løbet af fascioliasis hos mennesker er der 4 hovedfaser:

Diagnostik

Fotos af ultralyd, MR og CT-scanninger(klik for at se)

Foto af fascioliasis på ultralyd

CT-foto af fascioliasis

Foto af fascioliasis på MR

Behandling

Behandling af fascioliasis hos mennesker har flere forskellige muligheder, hvis valg afhænger af sygdomsstadiet såvel som karakteristikaene ved behandlingen af ​​den patologiske proces i en bestemt persons krop. I den akutte fase af sygdommen anbefales det at følge en skånsom diæt, som går ud på at udelukke fed, stegt, sød og krydret mad fra kosten, hvilket kan belaste leveren yderligere. Hvis en person har symptomer på myocarditis eller hepatitis, er glukokortikosteroider inkluderet i hans behandlingsplan. Det anbefales først at starte anthelmintisk behandling efter afslutningen af ​​den akutte fase. For at udvise de forårsagende midler af fascioliasis fra lumen i galdegangene, ordineres koleretiske medicin.

Visse anthelmintika er effektive mod fascioliasis hos både mennesker og kæledyr. Det foretrukne lægemiddel til behandling af fascioliasis er, som tilhører gruppen af ​​benzimidazolderivater. Lægemidlet virker ved at forhindre tubulinmolekylet i at polymerisere ind i cytoskeletstrukturen (mikrotubuli). Et alternativ er, især inden for veterinærmedicin.

Behandlingen er ineffektiv. Der er videnskabelige rapporter om vellykket behandling af human fascioliasis med nitazoxanid i Mexico, selv om det er ret dyrt og i øjeblikket ikke anbefales. De rapporterer også effektiviteten af ​​bithionol.

I begyndelsen af ​​2000'erne blev det egyptiske lægemiddel Mirazid, fremstillet af myrra (en speciel træharpiks), undersøgt som en oral terapi for trematoder, herunder fascioliasis, for hvilken det umiddelbart viste meget god effektivitet. Men det blev senere sat spørgsmålstegn ved, fordi resultaterne i efterfølgende forsøg var meget værre.

Hvis en person udvikler purulente komplikationer, kan lægen ordinere antibakterielle lægemidler, hvis dosering vælges individuelt. Kirurgisk behandling af denne sygdom er kun indiceret i tilfælde af udvikling af en leverabscess, når dræning er nødvendig.

For at kontrollere kvaliteten af ​​behandlingen udføres seks måneder efter dens afslutning en laboratorietest af afføringsanalyse for helminthiasis samt en undersøgelse af tidligere taget portioner af galde.

Forebyggelse

Forebyggelse af infektion med denne sygdom involverer overholdelse af grundlæggende regler for personlig hygiejne og fødevarehygiejne. Det anbefales stærkt ikke at forbruge vand fra åbne reservoirer, som ikke er blevet forkogt. Uvaskede grøntsager, frugter og urter kan også forårsage fascioliasis-infektion. De generelle regler for forebyggelse af denne patologi omfatter veterinærregistrering og kontrol af kvæg samt udførelse af sanitært og pædagogisk arbejde blandt befolkningen.

Prognoser

Rettidig diagnose og korrekt udvalgt behandling er nøglen til en persons hurtige bedring. I tilfælde af massiv helminthic angreb eller tilføjelse af en sekundær bakteriel infektion, er prognosen for genopretning ikke særlig gunstig. I særligt alvorlige tilfælde er døden mulig.

Symptomer hos dyr

Kliniske tegn på fascioliasis er altid tæt forbundet med den infektiøse dosis (antallet af spiste metacercarier). Hos får, som den mest almindelige definitive vært, er kliniske manifestationer opdelt i 4 typer:

• Akut type I: den infektiøse dosis er mere end 5000 indtagne metacercariae. Får dør pludseligt uden tidligere kliniske tegn. Nogle gange kan de opleve ascites, abdominal blødning, gulsot, bleg hud og svaghed.
• Akut type II: den infektiøse dosis er 1000-5000 indtaget metacercariae Som i det foregående tilfælde dør fårene, men bleghed, bevidsthedstab og ascites viser sig i kort tid.
• Subakut type: den infektiøse dosis er 800-1000 indtaget metacercariae Får er sløve, anæmiske, og der er risiko for død. Vægttab er det dominerende træk.
• Kronisk fascioliasis: den infektiøse dosis er 200-800 indtagne metacerkarier. Forløbet er asymptomatisk eller hævelse under underkæben og ascites, udmattelse og vægttab udvikler sig gradvist.

I blodet er der tegn som anæmi, hypoalbuminæmi (nedsat albumin i blodet), og eosinofili (øget antal eosinofiler) kan observeres ved alle typer af fascioliasis. En stigning i blodet af leverenzymer såsom glutamatdehydrogenase (GlDH), gamma-glutamyltransferase (GGT) og lactatdehydrogenase (LDH) påvises i den subakutte eller kroniske type fascioliasis 12-15 uger efter indtagelse af metacercariae. Den økonomiske negative effekt af fascioliasis hos får er dyrs pludselige død samt et fald i deres vægt og uldproduktion.

Hos geder og kvæg ligner de kliniske manifestationer får. Udviklingen af ​​resistens mod leverslyng (F. hepatica)-infektion er imidlertid velkendt hos voksne kvæg. Kalve er modtagelige for sygdommen, men det tager normalt mere end 1000 metacercariae at forårsage kliniske manifestationer af fascioliasis. I dette tilfælde vil tegnene på sygdommen ligne dem hos får - vægttab, anæmi, hypoalbuminæmi og (efter indtagelse af 10.000 metacercariae) død. Konsekvenserne af fascioliasis hos husdyr omfatter økonomiske tab forårsaget af leverbortskaffelse efter slagtning og produktionstab, især på grund af vægttab.

Hos får og nogle gange kvæg bliver beskadiget levervæv inficeret med Clostridia-bakterier (C. novyi type B). De frigiver toksiner til blodet, hvilket fører til udvikling af infektiøs nekrotiserende hepatitis, også kendt som "sort sygdom" hos får. Der er ingen kur mod det, og resultatet er hurtig død. Da bakterien C. Novyi er almindelig i miljøet, findes sort sygdom overalt, hvor der lever leverflager og får.

Transmissionsruter

Mennesker bliver ikke smittet fra dyret selv, men ved at spise vandplanter, der indeholder smitsomme cercariae (fritsvømmende larver). Flere typer vandgrøntsager er kendte smittekilder for mennesker. I Europa er brøndkarse, brøndkarse, brøndkarse, mælkebøtte, marksalat og grønmynte blevet rapporteret som smittekilder for mennesker.

I den nordlige del af den bolivianske Altiplano, hvor fascioliasis er meget almindelig hos mennesker, antages det, at nogle vandplanter som bero-bero (brøndkarse), alger, vandplanter kjosco og tortora (rør) kan virke som en kilde til forårsagende midler af fascioliasis for mennesker.

Fordi leverslynge cercariae også er indkapslet på overfladen af ​​vand, kan folk blive smittet ved at drikke det. Derudover viste en eksperimentel undersøgelse, at folk, der indtager retter lavet af rå eller underkogt dyrelever, kan blive inficeret med fascioliasis ved at indtage umodne leverflåder.

Epidemiologi

Infektion af mennesker og dyr med lever og kæmpe flues forekommer i mange egne af verden. Fascioliasis hos dyr er udbredt i lande med et højt antal kvæg og får. Hos mennesker opstår sygdommen, med undtagelse af Vesteuropa, hovedsageligt i udviklingslande. Sygdommen opstår kun i områder, hvor egnede forhold for mellemværter er til stede.

Forskning i de senere år har vist, at human fascioliasis er et vigtigt folkesundhedsproblem. Tilfælde af infektion er blevet rapporteret i lande i Europa, Amerika, Asien, Afrika og Oceanien. Antallet af mennesker stiger i 51 lande på fem kontinenter. Global analyse viser, at den forventede sammenhæng mellem sygdomsprævalens hos dyr og mennesker kun observeres på et grundlæggende niveau. Høje forekomster af fascioliasis hos mennesker findes ikke nødvendigvis i områder, hvor dyr lider af problemet. For eksempel i Sydamerika findes patogener i menneskekroppe i Bolivia og Peru, hvor der ikke observeres nogen særlig hyppighed af sygdomme i veterinærmedicin. Samtidig er fascioliasis relativt sjælden hos mennesker i lande som Uruguay, Argentina og Chile (ledere inden for kvægavl).

Europa

Nord- og Sydamerika

I Nordamerika er sygdommen meget sjælden. I Mexico er 53 tilfælde blevet rapporteret. I Mellemamerika er fascioliasis et menneskeligt sundhedsproblem på de caribiske øer, især i områderne Puerto Rico og Cuba. De cubanske provinser Pinar del Rio og Villa Clara er vigtige endemiske centre. I Sydamerika er fascioliasis hos mennesker et alvorligt problem i Bolivia, Peru og Ecuador. Disse lande, der ligger nær Andesbjergene, anses for at være de områder med den højeste forekomst af menneskelig fascioliasis i verden. De mest berømte hyperendemiske områder ligger primært på en højslette (plateau) kaldet Altiplano. I det nordlige bolivianske Altiplano har nogle samfund rapporteret incidensrater på op til 72 og 100 % i koprologiske (afføring) og serologiske (blodserum) undersøgelser. I Peru findes leverflåd hos mennesker i hele landet. De højeste prævalensrater blev observeret i Arequipa, Puno, Mantaro og Cajamarca dalene. I andre sydamerikanske lande som Argentina, Uruguay, Brasilien, Venezuela og Colombia er fascioliasis hos mennesker sjælden og tilfældig på trods af høje forekomster hos kvæg.

Afrika

I Afrika er menneskelige tilfælde af fascioliasis, undtagen i nordlige områder, sjældent blevet rapporteret. Den højeste forekomst er blevet registreret i Egypten, hvor sygdommen spredes i samfund, der bor i Nildelta-regionerne.

Asien

I Asien er det største antal tilfælde (mere end 10 tusind) blevet rapporteret i Iran, især i Gilan ved Det Kaspiske Hav. I Østasien er fascioliasis sjælden hos mennesker. Få tilfælde er blevet rapporteret i Japan, Korea, Vietnam og Thailand.

Australien og Oceanien

I Australien er fascioliasis hos mennesker ekstremt sjælden (kun 12 tilfælde er blevet beskrevet). I New Zealand er leverslyngen aldrig blevet fundet hos mennesker.