Nautojen faskioliaasi: syyt, oireet ja hoito. Mikä on fascioliaasi - tartuntareitit, diagnoosi ja hoito Faskioliaasivauriot nautakarjan maksassa

Eläinten fascioliaasi on Fasciola-suvun trematodien aiheuttama vaarallinen ja yleinen helminttinen sairaus, joka tartuttaa maksaa ja aiheuttaa korjaamatonta vahinkoa eläimen terveydelle ja johtaa maidontuotannon laskuun. Fascioliaasi on yleisin nautaeläimillä, tauti vaikuttaa myös vuohiin ja lampaisiin. Pitkälle edenneissä tapauksissa jopa karjan kuolema on mahdollista, mutta oikea-aikaiset eläinlääkintätoimenpiteet voivat poistaa oireet kokonaan 30-40 päivässä.

Fassoliaasin oireet nautaeläimillä

Akuutissa muodossaan lehmän fascioliaasi ilmenee ensimmäisinä päivinä tartunnan jälkeen:

eläinten lämpötila nousee (jopa 41,6 astetta);

ruokahalu huononee;

oksentelua esiintyy usein;

eläin näyttää masentuneelta;

tunnustelu paljastaa suurentuneen maksan, vatsan lihakset ovat jännittyneitä;

Mahdollisia sydämen rytmihäiriöitä

Akuutille muodolle on ominaista myös lisääntynyt ihon herkkyys.

Ilman eläinlääkärin väliintuloa tauti muuttuu krooniseksi: eläimet muuttuvat letargiksi, uneliaaksi, laihtuu, niiden turkki muuttuu tylsäksi ja maitotuotos pysyy minimaalisena jopa maksimaalisella ravinnolla.

Faskioliaasin diagnoosi nautaeläimillä

Jos epäillään tartuntaa, on suoritettava ulostetesti Fasciola-munien tunnistamiseksi. Ne voidaan havaita, kun uloste on pesty perusteellisesti - ne ovat väriltään keltaisia ​​ja muodoltaan soikeita. Niiden pituus on 0,14 mm ja leveys 0,09 mm. Tarkimmat tiedot tartunnasta saadaan laboratoriotesteillä.

Faskioliaasin hoito

NITA-FARM-yritys tarjoaa ammattimaisia ​​uusimman sukupolven lääkkeitä fascioliaasin hoitoon ja ehkäisyyn.

Ritril. Kattava ratkaisu kaikkien helminttien, mukaan lukien sekatartuntojen, torjuntaan. Lääke puhdistaa yhtä tehokkaasti eläimen kehon fascioleista missä tahansa kehitysvaiheessa, tukahduttaen jopa epäkypsät muodot. Käytetään profylaktisena aineena ja tarjoaa pitkäaikaisen suojan fascioliaasia vastaan ​​ilman diagnostisia lisäkustannuksia. Lääke perustuu rikobendatsoliin ja triklabendatsoliin. Aineet leviävät nopeasti eläimen sisäelinten ja kudosten läpi, erittyvät sapen mukana ja harvemmin virtsan tai maidon mukana. Teurastus suoritetaan 40 päivän kuluttua lääkkeen antamisesta.

Fasoliaasin ehkäisy

Eläimiä on vaikea suojella sataprosenttisesti, koska ne saavat tartunnan useimmiten kastelupaikoilla ja syödessään ruohoa laitumella. Saavuttaaksesi positiivisen tuloksen sinun on:

suorita karjan madotus vähintään 2 kertaa vuodessa;

järjestää laidunten kuivatus ja eristää ne kastetuista maista;

valua kosteikot;

käytä juomavedeksi vettä, joka on läpäissyt saniteettitarkastuksen;

• vaihda laitumia säännöllisesti.

Yksi yleisimmistä nautakarjan sairauksista, jolla on tyypillisiä oireita ja joka johtaa vakaviin seurauksiin, on fascioliaasi.

Lue, miksi se on niin vaarallista, mitä oireita siihen liittyy ja kuinka ihminen voi auttaa sairaana eläintä.

Mikä on fascioliaasi

Yksinkertaisesti sanottuna fascioliaasi on mato, joka vaikuttaa maksaan ja sappirakkoon. Ne aiheuttavat vakavaa haittaa eläimelle. Edistyneissä tapauksissa niiden elintärkeä toiminta voi johtaa karjan kuolemaan. Näin ollen tauti aiheuttaa vakavia taloudellisia vahinkoja kotieläintaloudelle. Jokainen fascioliaasitartunnan saanut nauta menettää 24–41 kg elopainoa. Lehmä ei välttämättä tuota 223 kiloa maitoa vuodessa. Oikea-aikaisella hoidolla taudin kulun ennuste on positiivinen. Täysi palautuminen tapahtuu 30–40 päivän kuluttua.
Fasciolan väliisännät Tauti voi koskea lähes kaikentyyppisiä kotieläimiä, villieläimiä ja ihmisiä. Aikuiset yksilöt sairastuvat useammin, nuorilla eläimillä fascioliaasi todetaan paljon harvemmin. Usein tämän helminttisairauden tartuntatapaukset kirjataan kesän lopulla; eläimet eivät saa tartuntaa talvella.

Tiesitkö? Jos lehmä katsoo ajovaloja tai lyhtyä yöllä, hänen silmänsä hehkuvat. Tämä johtuu siitä, että hänen näköelimissään on erityinen pigmentti, joka heijastaa valoa ja lisää sen alhaista tasoa.

Tartunnan lähteet ja reitit

Siten fasciola-infektion lähdettä voi olla kaksi:

Oireet ja taudin kulku

Akuutti muoto

Akuutissa muodossa seuraavat oireet kirjataan useimmiten:

• kehon lämpötilan nousu 41,5 asteeseen;
• ruokahaluttomuus, kieltäytyminen syömästä;
• oksentaa;
• maha-suolikanavan häiriöt;
• masentunut tila;
• maksan laajentuminen;
• vatsalihasten jännitys;
• sydämen rytmihäiriöt;
• lisääntynyt ihon herkkyys.

Jos akuuttia fascioliaasia ei hoideta ajoissa, siitä tulee krooninen.

Krooninen

Taudin krooniselle kululle on ominaista seuraavat oireet:

• letargia, uneliaisuus;
• äkillinen painonpudotus;
• tylsyys ja hiustenlähtö;
• maidon määrän merkittävä väheneminen;
• limakalvojen vaaleneminen.

Diagnostiikka

Fasoliaasidiagnoosi tehdään eläimen tutkimuksen ja sen tunnusomaisten oireiden tunnistamisen sekä laboratoriossa tehtyjen ulostetutkimusten tulosten perusteella.

Patologiset muutokset

Jos eläin on kuollut, sen maksan sappitiehyissä havaitaan ruumiinavauksessa fasciolia. Maksassa havaitaan myös limakalvon repeämiä, pieniä nekroosipesäkkeitä, solujen infiltraatiota ja tuhoutuneita alueita. Vaikeissa tapauksissa todetaan kirroosi.

Muutokset näkyvät myös ruoansulatuskanavassa. Siten pohjukaissuolessa on verenvuotoja, sappirakko on laajentuneessa tilassa.

Tiesitkö? Lehmän nenää peittävässä ihossa on ainutlaatuinen kuvio, jonka avulla eläin voidaan tunnistaa ihmiseksi sormenjälkien perusteella.

Kuinka parantaa lehmän fascioliaasista

Jos fascioliaasi havaitaan, hoito koostuu kolmesta vaiheesta: kotieläinten pitotilojen desinfiointi, lannan desinfiointi ja lääkkeiden antaminen eläimille.

Yleiset valvontatoimenpiteet

Lanta desinfioidaan biotermisellä menetelmällä lannanvarastoissa ja paikoissa, joihin eläimillä ei ole pääsyä. He poistavat sen vain tähän tarkoitukseen tarkoitetuilla erityisillä laitteilla ja asettavat sen pinoihin, joiden tilavuus on enintään 1 kuutiometri. m. Heti kun lämpötila alkaa nousta (tämä tapahtuu itsestään, ilman lisätoimenpiteitä), lanta tiivistetään ja lisätään uusi annos. Pitkäaikaisen (noin 4-6 kuukauden) varastoinnin jälkeen lannanvarastoissa tai työmailla se kuljetetaan pellolle.

Madotuksen jälkeen ulosteet, tilat, kävelyalueet ja välineet desinfioidaan 5-6 päivän ajan mekaanisella puhdistuksella ja lämpökäsittelyllä kiehuvalla vedellä tai heikoilla desinfiointiaineilla, joita käytetään myös kuumana.

Huumeet

Nykyaikaisessa eläinlääketieteessä fascioliaasia hoidetaan useilla eri vaikuttavilla aineilla:

Tärkeä! Fascioliasis vaatii pakollista hoitoa. Lääkkeillä hoidettaessa tulee noudattaa eläinlääkärin suosituksia ja lääkkeen mukana tulevia ohjeita. Lääkkeiden määrääminen itse tai määrätystä annoksesta poikkeaminen on kielletty. Luvattomat toimet voivat vahingoittaa eläimen terveyttä, koska kaikilla lääkkeillä on sivuvaikutuksia.

• "Heksaklooriparaksyleeni." Saatavana jauheena. Lisätään ruokaan, viljaan tai rehuseokseen. Kerran annettuna - 0,5 g 1 painokiloa kohti yhdelle eläimelle;
• "Asemidofeeni." Saatavana vesipitoisena suspensiona. Annostus on 0,15 g / 1 painokilo. Lääke sekoitetaan rehun kanssa. Hoito vaatii yhden annoksen. Maitoa ja lihaa saa syödä 14 päivän kuluttua siitä, kun eläin on nauttinut lääkkeen;
• "Sulfeeni". Annostus - 0,05–0,1 g / 1 painokilo. sekoitettuna ruokaan;
• "Disalan." Annostus - 0,01–0,015 g / 1 painokilo. Annettu ryhmämenetelmällä ruoan kanssa sekoitettuna;
• "Dertil B" antaa eläimille laskelman perusteella 0,004–0,006 g/kg tai 1 tabletti 100 painokiloa kohti.

Onko mahdollista juoda maitoa ja syödä tartunnan saaneen eläimen lihaa?

Koska fascioliaasi voi tartuttaa ihmisiä, tartunnan saaneen eläimen lihaa ja maitoa ei pidä syödä. He eivät myöskään saa ruokkia muita lemmikkejä, kuten kissoja ja koiria.
Tartunnan saaneen eläimen liha Hoidon jälkeen lihaa ja maitoa ei voida syödä tiettyyn aikaan. Kieltoaika riippuu hoidossa käytetystä lääkkeestä.

Oireita hallitsevat epäspesifiset kliiniset ilmenemismuodot, jotka ovat tyypillisiä useimmille maksasairauksille. Tämä sisältää kipua oikean hypokondriumin alueella, pahoinvointia ja vaurioituneen elimen koon kasvua.

Oikea diagnoosi voidaan tehdä potilaan laboratorio- ja instrumenttitutkimuksissa saatujen tietojen perusteella. Taudin hoidossa konservatiiviset menetelmät ovat vallitsevia, mutta tarvittaessa suoritetaan kirurginen toimenpide.

Etiologia

Ihmisen fascioliaasin aiheuttaja voi olla kaksi mikro-organismia - maksavuori ja jättiläismäinen. Ne kuuluvat samaan alalajiin, koska niillä on suuri määrä yhteisiä morfologisia ominaisuuksia. Lisäksi ne voivat paritella keskenään. Niiden tärkein ero on niiden tilavuudessa - maksavuoka on jopa kolme senttimetriä pitkä ja jopa 1,3 cm leveä, ja jättiläismäinen imu on kahdeksan senttimetriä pitkä ja kaksitoista millimetriä leveä.

Fasoliaasitartunnan tavat ovat seuraavat:

• saastuneiden luonnonvaraisten kasvien kulutus - tämä sisältää suolahapon ja vesikrassin, puutarhavihannekset ja villisipulit;
• raakaveden juominen kyseenalaisista säiliöistä;
• puutarhan yrttien ja vihannesten huono hygieniakäsittely;
• eläimen maksan fascioliaasin syöminen - tässä tapauksessa ohimenevät munat tulevat ihmisen suolistoon, jotka eivät provosoi taudin kehittymistä, mutta jotka havaitaan ulosteiden laboratoriotutkimuksen aikana;
• vahingossa saastuneen veden pääsy suuonteloon kylvyn aikana.

Kaikissa tapauksissa viimeistä lukuun ottamatta taudinaiheuttajan toukat vapautuvat kalvoistaan ​​maha-suolikanavassa, minkä jälkeen ne tunkeutuvat vatsakalvoon suolen seinämän läpi. Sitten fasciola tunkeutuu maksan parenkyymiin ja tunkeutuu sappitiehyisiin. Toista tällaisen mikro-organismin kulkeutumisreittiä ei voida sulkea pois – hematogeenistä eli verenvirtauksen mukana.

Gastroenterologit erottavat useita fascioliaasin etenemisvaiheita ihmisillä, nimittäin:

• inkubaatiovaihe– Tämä on ajanjakso fasciolan nielemisen hetkestä ensimmäisten oireiden ilmaantumiseen. Tämä ajanjakso voi kestää useista päivistä kolmeen kuukauteen. Kesto riippuu sellaisista tekijöistä kuin nautittujen mikro-organismien määrä ja ihmisen immuunijärjestelmän tila;
• invasiivinen tai akuutti– ilmaistaan ​​taudin aiheuttajan kulkeutuessa sappitiehyitä pitkin;
• piilevä tai piilotettu– kestää kahdesta kuukaudesta useisiin vuosiin ja sille on ominaista oireeton eteneminen. Tällaisissa tapauksissa taudin kulku voidaan havaita vain ulosteen tai veren laboratoriotutkimuksessa sekä ultraäänitutkimuksessa. Tällaisia ​​​​toimia voidaan suorittaa täysin erilaisen taudin diagnosoimiseksi tai ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä;
• krooninen– ominaista aaltoileva kulku ja suuri todennäköisyys saada vakavia komplikaatioita.

Paikannuksen mukaan fascioliaasi voi esiintyä paitsi maksassa ja sappitiehyissä; hyvin harvoin fascioli vaikuttaa:

• aivot;
• keuhkot;
• näköelimet;
• eustakian putket;
• kurkunpää.

Oireet

Taudin kliininen kuva vaihtelee sen mukaan, missä vaiheessa sairaus esiintyy.

Ensimmäiset fascioliaasin oireet, jotka ilmenevät muuttovaiheen aikana, ovat seuraavat:

• lämpötilan nousu kuumeeseen asti;
• yleinen heikkous ja huonovointisuus;
• voimakkaat päänsäryt;
• ihottumien, kuten nokkosihottuma, ilmaantuminen;
• vaikea ihon kutina.

Taudin invasiivisessa vaiheessa yllä olevien oireiden lisäksi havaitaan seuraavat kliiniset oireet:

• kipu epigastrisessa alueella ja oikeiden kylkiluiden alla;
• ihon ja näkyvien limakalvojen keltaisuus;
• lämpötilan nousu 40–42 asteeseen;
• jatkuva pahoinvointi;
• ruokahalun väheneminen tai täydellinen puute;
• ulostamisen rikkominen, joka ilmenee vakavana ripulina;
• lisääntynyt kaasun muodostuminen;
• yskä ja hemoptysis;
• hengenahdistus ja kipu rintalastassa;
• – tämä on tila, jossa maksa ja perna suurenevat samanaikaisesti;

Krooniselle kurssille pahenemisvaiheen aikana seuraavat oireet ovat tyypillisimpiä:

• verenpaineen vaihtelut normaalista korkeisiin arvoihin;
• sydämen sykehäiriö;
• paroksismaalinen kipu oikealla puolella;
• jatkuva raskaus vaurioituneen elimen projektiossa;
• sappikoliikki;
• vastenmielisyys rasvaisille ruoille;
• pahoinvointi;
• huimaus;
• keltaisuus.

On erittäin harvinaista, että fascioliaasi lokalisoituu silmämunaan - esiintyy monokulaarista sokeutta.

Diagnostiikka

Kun ensimmäiset merkit ilmaantuvat, sinun on haettava apua terapeutilta tai gastroenterologilta mahdollisimman pian. Juuri nämä asiantuntijat voivat suorittaa alustavan tutkimuksen, määrätä laboratorio- ja instrumentaalitutkimukset, joiden tulosten perusteella he tekevät oikean diagnoosin ja muotoilevat tehokkaimmat hoitotaktiikat ihmisten fascioliaasiin.

Diagnostisten toimenpiteiden ensimmäinen vaihe on suunnattu lääkärin työhön potilaan kanssa ja sisältää:

• potilaan elämänhistorian tutkiminen auttaa tunnistamaan todennäköisimmän fasciola-infektioreitin;
• potilaan perusteellinen fyysinen tutkimus, mukaan lukien vatsaontelon etuseinän tunnustelu, erityisesti oikean hypokondriumin alueella, ihon kunnon tutkimus sekä paineen, pulssin ja lämpötilan mittaus;
• potilaan yksityiskohtainen tutkimus on tarpeen taudin ilmenemisen alkamisen ja oireiden voimakkuuden määrittämiseksi. Tämän avulla asiantuntija voi määrittää taudin vaiheen.

Fasoliaasin laboratoriodiagnoosi sisältää:

• kliiniset ja biokemialliset verikokeet - anemian ja patologisen prosessin merkkien tunnistamiseksi;
• yleinen virtsan analyysi;
• ulosteiden mikroskooppinen tutkimus - taudinaiheuttajan munia löytyy ulosteista;
• ALT- ja AST-tason sekä alkalisen fosfataasin määrittäminen;
• serologiset menetelmät - RPGA ja ELISA;
• pohjukaissuolen sisällön tutkiminen.

Lisäksi vaaditaan potilaan instrumentaaliset tutkimukset, joihin kuuluvat:

• maksan CT-skannaus;

Fascioliaasi on erotettava seuraavista sairauksista:

• klonorkiaasi;
• tuntematon etiologia;

Hoito

Taudin aiheuttajan neutraloimiseksi konservatiiviset hoitomenetelmät ovat usein riittäviä, mukaan lukien:

• lääkkeiden ottaminen;
• lempeän ruokavalion ylläpitäminen;
• fysioterapeuttiset toimenpiteet;
• kansanlääkkeiden käyttö on vasta hoitavan lääkärin hyväksynnän jälkeen.

Fasoliaasin lääkehoidossa on tarkoitus käyttää:

Yleinen hoito-ohjelma sisältää välttämättä ruokavalion noudattamisen. Ruokavalioterapiaan kuuluu täydellinen luopuminen:

• rasvaiset ja mausteiset ruoat;
• jauhot ja makeiset tuotteet;
• äyriäiset ja muut eläimenosat;
• savustettu liha ja suolakurkku;
• alkoholijuomat.

Samaan aikaan ruokavalion perustan tulisi olla:

• kasvissyöjien ensimmäiset ruoat;
• kala- ja lihalajikkeet;
• vesipohjainen puuro. Erityisesti tulisi antaa tattari ja riisi;
• fermentoidut maitotuotteet;
• vihannekset lämpökäsittelyn jälkeen;
• paistetut hedelmät;
• vihreää tai yrttiteetä.

Jos konservatiivinen hoito on tehotonta tai jos komplikaatioita kehittyy, kirurginen toimenpide on aiheellinen, joka voi olla suunnattu sappiteiden tai maksan paiseen tyhjentämiseen.

Mahdolliset komplikaatiot

Fascioliasis on melko vaarallinen sairaus, joka usein johtaa seuraavien komplikaatioiden kehittymiseen:

• sappitiehyiden tukos;
• kivien muodostuminen sappirakkoon;
• , sappiteiden tukkeutumisen seurauksena;
• sappirakon dyskinesia;
• anemia;
• sekundaarisen infektion lisääminen vähentää merkittävästi toipumismahdollisuuksia;
• märkivä kolangiitti tai kolekystiitti;
• muodostus ;
• allerginen;
• sappitiehyiden ahtaumat.

Ennaltaehkäisy

Tällaisen taudin kehittymisen välttämiseksi fascioliaasin ehkäisy sisältää:

• kyseenalaisista säiliöistä peräisin olevan raakaveden käytön poissulkeminen;
• varmistamalla, että puutarhakasvit pestään perusteellisesti puhdistetulla vedellä;
• karjan oikea-aikainen tutkimus ja madotus;
• Säännölliset käynnit gastroenterologilla ennaltaehkäiseviä tutkimuksia varten.

Oikea-aikainen diagnoosi ja taudin hoito mahdollistavat potilaan täydellisen toipumisen. Oireiden huomiotta jättäminen ja haluttomuus hakea pätevää apua on täynnä komplikaatioita, jotka voivat johtaa kuolemaan.

Sisältö

Mikä on fascioliaasi

Taudin kulku ihmisillä

Ihmisen fascioliaasi käy läpi 4 kehitysvaihetta, joille on ominaista erityiset oireet ja vaikutukset kehoon. Taudin alkuvaiheessa toukat kulkeutuvat läpi kehon verenkierron tai kudosten kautta. Myöhäisille vaiheille on ominaista tuhoisten muutosten kehittyminen ja maksasairauden oireiden ilmaantuminen. Helmintiaasin diagnosointi ennen sen kroonistumista auttaa estämään peruuttamattomia muutoksia maksasoluissa. Trematodoosin kehittymisen erityispiirteet on esitetty taulukossa:

Oireet

• kuume, johon liittyy korkea ruumiinlämpö;
• allergiset ilmenemismuodot - urtikaria, ihottuma, kutina, allerginen sydänlihastulehdus;
• ihon turvotus Quincken turvotukseen asti;
• hyperemia;
• kohtauksellinen päänsärky;
• jatkuva pahoinvoinnin tunne;
• runsas ja toistuva oksentelu;
• anemia;
• heikkous;
• yskä, rintakipu;
• hepatomegalia, splenomegalia (patologinen maksan ja pernan koon suureneminen);
• säännöllinen verenpaineen nousu;
• takykardia.

• maksakoliikki;
• vatsakipu;
• kipu oikeassa hypokondriumissa, tyypillinen maksakirroosille;
• ihon ikterinen värinmuutos;
• ruokahalun menetys.

Diagnostiikka

Anthelminthic-hoitoa voidaan suorittaa avohoidossa tai sairaalahoidossa. Taudin pahenemisen aikana fascioliaasin hoito suoritetaan sairaalaympäristössä, mikä edellyttää potilaan sairaalahoitoa. Kun helmintiaasi muuttuu krooniseksi, hoito suoritetaan kotona. Alkuvaiheessa lääketieteellinen hoito rajoittuu oireenmukaiseen ja patogeneettiseen hoitoon, johon sisältyy seuraavien lääkeryhmien ottaminen:

• entsymaattinen (Mezim, Mikrasim, Creon);
• hepatoprotektorit (Essliver, Karsil, Ursosan);
• kolerettiset lääkkeet (Hotofil);
• antihistamiinit (Cetrin, Zordak, Tavegil, Suprastin);
• enterosorbentit (Polysorb);
• antispasmodiset lääkkeet (Buscopan, No-shpa, Papaverine, Drotaverine);
• probiootit (Bifiform, Linnex).

Ennaltaehkäisy

Huomio! Artikkelissa esitetyt tiedot ovat vain tiedoksi. Artikkelin materiaalit eivät rohkaise itsehoitoon. Vain pätevä lääkäri voi tehdä diagnoosin ja antaa hoitosuosituksia tietyn potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.

Fascioliasis on yleisin Etelä-Amerikassa, Keski-Aasiassa ja Transkaukasiassa. Tämän taudin erityisen vaaran vuoksi tautitapaukset rekisteröidään selvästi kaikkialla maailmassa, ja ilmaantuvuuden lisääntyessä ryhdytään asianmukaisiin ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin. Jos henkilöllä diagnosoidaan fascioliaasi, hänet lähetetään varmasti karanteeniin.

Taudin kulku

Ihmiskehossa tämä sairaus voi esiintyä sekä akuutissa että kroonisessa muodossa. Ensimmäinen ja yleisin oire tässä tapauksessa on vakava allerginen reaktio, joka ilmaantuu kehossa vasteena myrkyllisten kuona-aineiden vapautumiseen helmintin vaikutuksesta. Erityinen rooli faskioliaasin kroonisen muodon muodostumismekanismissa on aikuisilla helminteillä, jotka voivat imuriensa ja piikiensä ansiosta aiheuttaa vakavia mekaanisia vaurioita maksakudokselle ja sappiteiden seinämille.

Tämän prosessin seurauksena on jatkuva sapen ulosvirtauksen häiriö, jota seuraa bakteeri-infektion lisääminen. Jos tätä patologiaa ei diagnosoida ja hoitaa ajoissa, se voi johtaa vakaviin vaurioihin ja maksasolujen kuolemaan. Tätä sairautta sen akuutissa vaiheessa voidaan hoitaa menestyksekkäästi lääkehoidolla. Kroonisessa fascioliaasissa täydellisen paranemisen ennusteet ovat kyseenalaisia.

Oireet ihmisillä

Siitä hetkestä lähtien, kun fascioliaasin aiheuttajat saapuvat elimistöön ja kunnes ensimmäiset taudin merkit ilmestyvät, kuluu keskimäärin jopa 8 päivää, mutta tämä ajanjakso voi kestää useita kuukausia. Tämän taudin alkuvaihe voidaan pitää banaalina allergiana, koska seuraavat oireet hallitsevat henkilössä:

• voimakas lämpötilan nousu (yleensä yli 40 °C);
• ihottuman esiintyminen;
• jatkuva kutina ihottuman alueilla;
• ihon turvotus ja punoitus, urtikaria;
• Keltaisuuden esiintyminen havaitaan usein.

Fasoliaasin yhteydessä kaikkiin yllä oleviin oireisiin voi liittyä päänsärkykohtauksia, heikkoutta ja yleistä huonovointisuutta, hajanaista vatsakipua ja vilunväristyksiä. Tästä taudista kärsivä henkilö voi valittaa pahoinvointia ja pitkittynyttä oksentelua. Tällaista potilasta tutkittaessa voidaan havaita maksan koon kasvua, ja sitä painettaessa henkilö tuntee kipua. Vaikka tällainen oire voi johtua hyvin monista muista syistä.

Muita faskioliaasin oireita ihmisillä ovat sydänlihastulehduksen kliiniset oireet, jotka ilmenevät kohonneena verenpaineena, terävänä rintakipuna ja takykardiana. Kroonisessa hoidossa oireet ovat vähemmän ilmeisiä. Henkilö voi tuntea tylsää kipua vatsassa, pääasiassa oikeassa hypokondriumissa. Lisäksi voi esiintyä ruoansulatushäiriöitä, kuten pahoinvointia, ripulia, ilmavaivat, röyhtäilyä ja katkeruuden tunnetta suussa.

Ihmisen fascioliaasin vaiheet

Ihmisen fascioliaasin aikana on 4 päävaihetta:

Diagnostiikka

Kuvia ultraääni-, MRI- ja CT-skannauksista(klikkaa nähdäksesi)

Kuva fascioliaasista ultraäänellä

CT-kuva fascioliaasista

Kuva fascioliaasista magneettikuvauksessa

Hoito

Ihmisten fascioliaasin hoidossa on useita erilaisia ​​​​vaihtoehtoja, joiden valinta riippuu sairauden vaiheesta sekä patologisen prosessin hoidon ominaisuuksista tietyn henkilön kehossa. Taudin akuutissa vaiheessa on suositeltavaa noudattaa lempeää ruokavaliota, jossa rasvaiset, paistetut, makeat ja mausteiset ruoat jätetään pois ruokavaliosta, mikä voi lisätä maksan rasitusta. Jos henkilöllä on sydänlihastulehduksen tai hepatiitin oireita, glukokortikosteroidit sisältyvät hänen hoitosuunnitelmaansa. On suositeltavaa aloittaa anthelminttinen hoito vasta akuutin vaiheen päätyttyä. Faskioliaasin aiheuttajien karkottamiseksi sappitiehyiden ontelosta määrätään kolereettisia lääkkeitä.

Tietyt anthelmintiset lääkkeet ovat tehokkaita faskioliaasiin sekä ihmisillä että lemmikeillä. Valittu lääke fascioliaasin hoitoon on bentsimidatsolijohdannaisten ryhmään kuuluva lääke. Lääke toimii estämällä tubuliinimolekyyliä polymeroitumasta sytoskeletaaliseen rakenteeseen (mikrotubuluksiin). Vaihtoehto on erityisesti eläinlääketieteessä.

Hoito on tehotonta. On tieteellisiä raportteja ihmisen fascioliaasin onnistuneesta hoidosta nitatsoksanidilla Meksikossa, vaikka se on melko kallista eikä sitä tällä hetkellä suositella. He raportoivat myös bithionolin tehokkuudesta.

2000-luvun alussa tutkittiin mirhasta (erityinen puuhartsi) valmistettua egyptiläistä Mirazid-lääkettä trematodien, mukaan lukien fascioliaasin, oraalisena hoitona, johon se osoitti heti erittäin hyvän tehon. Mutta se kyseenalaistettiin myöhemmin, koska myöhemmissä kokeissa tulokset olivat paljon huonompia.

Jos henkilölle kehittyy märkiviä komplikaatioita, lääkäri voi määrätä antibakteerisia lääkkeitä, joiden annostus valitaan yksilöllisesti. Tämän taudin kirurginen hoito on tarkoitettu vain maksan paiseen kehittyessä, kun tyhjennys on välttämätöntä.

Hoidon laadun valvomiseksi kuusi kuukautta sen päättymisen jälkeen suoritetaan laboratoriotesti ulosteanalyysistä helmintiaasin varalta, samoin kuin aiemmin otettujen sapen osien tutkimus.

Ennaltaehkäisy

Tämän taudin tartunnan ehkäiseminen edellyttää henkilökohtaisen hygienian ja ruokahygienian perussääntöjen noudattamista. On erittäin suositeltavaa olla käyttämättä avoimista säiliöistä vettä, jota ei ole esikeitetty. Pesemättömät vihannekset, hedelmät ja yrtit voivat myös aiheuttaa fascioliaasi-infektion. Tämän patologian ehkäisyn yleisiin sääntöihin kuuluu nautojen eläinlääkärin rekisteröinti ja valvonta sekä saniteetti- ja koulutustyön suorittaminen väestön keskuudessa.

Ennusteet

Oikea-aikainen diagnoosi ja oikein valittu hoito ovat avain ihmisen nopeaan paranemiseen. Massiivisen loimatartunnan tai sekundaarisen bakteeri-infektion lisäyksen tapauksessa toipumisennuste ei ole kovin suotuisa. Erityisen vaikeissa tapauksissa kuolema on mahdollinen.

Oireet eläimillä

Fasoliaasin kliiniset merkit liittyvät aina läheisesti tartuntaannokseen (syötyjen metaserkarioiden lukumäärään). Lampailla, jotka ovat yleisin lopullinen isäntä, kliiniset oireet jaetaan neljään tyyppiin:

• Akuutti tyyppi I: tarttuva annos on yli 5000 nieltyä metacercariae. Lampaat kuolevat äkillisesti ilman aiempia kliinisiä oireita. Joskus heillä voi esiintyä askitesta, vatsan verenvuotoa, keltaisuutta, vaaleaa ihoa ja heikkoutta.
• Akuutti tyyppi II: tarttuva annos on 1000-5000 nieltyä metacercariae. Kuten edellisessä tapauksessa, lampaat kuolevat, mutta kalpeutta, tajunnan menetystä ja askitesta ilmaantuu lyhytaikaisesti.
• Subakuutti tyyppi: tarttuva annos on 800-1000 nieltyä metacercariae.Lampaat ovat uneliaisia, aneemisia ja on olemassa kuoleman mahdollisuus. Painonpudotus on hallitseva ominaisuus.
• Krooninen fascioliaasi: tarttuva annos on 200-800 nieltyä metacercariaa. Kulku on oireeton tai turvotus alaleuan alla ja askites, uupumus ja laihtuminen kehittyvät vähitellen.

Veressä on merkkejä, kuten anemia, hypoalbuminemia (alennus veren albumiinissa) ja eosinofilia (lisääntynyt eosinofiilien määrä) voidaan havaita kaikissa fascioliaasityypeissä. Maksaentsyymien, kuten glutamaattidehydrogenaasin (GlDH), gamma-glutamyylitransferaasin (GGT) ja laktaattidehydrogenaasin (LDH) lisääntyminen veressä havaitaan subakuutin tai kroonisen tyyppisessä fascioliaasissa 12-15 viikon kuluttua metacercariaen nauttimisesta. Lampaiden fascioliaasin taloudellinen negatiivinen vaikutus on eläinten äkillinen kuolema sekä niiden painon ja villantuotannon väheneminen.

Vuohilla ja nautakarjalla kliiniset oireet ovat samanlaisia ​​kuin lampailla. Kuitenkin resistenssin kehittyminen maksan fluke (F. hepatica) -infektiota vastaan ​​tiedetään hyvin aikuisilla nautaeläimillä. Vasikat ovat alttiita taudille, mutta yleensä tarvitaan yli 1000 metaserkariaa aiheuttaakseen fascioliaasin kliinisiä ilmentymiä. Tässä tapauksessa taudin merkit ovat samanlaiset kuin lampailla - painonpudotus, anemia, hypoalbuminemia ja (10 000 metaserkarian nauttimisen jälkeen) kuolema. Faskioliaasin seurauksia karjassa ovat teurastuksen jälkeisen maksan hävittämisen aiheuttamat taloudelliset tappiot ja tuotannon menetykset, erityisesti painonpudotuksen vuoksi.

Lampailla ja joskus nautakarjalla vaurioitunut maksakudos saa Clostridia-bakteerin (C. novyi tyyppi B) tartunnan. Ne vapauttavat myrkkyjä vereen, mikä johtaa tarttuvan nekrotisoivan hepatiitin kehittymiseen, joka tunnetaan myös lampaiden "mustana taudina". Siihen ei ole parannuskeinoa, ja seurauksena on nopea kuolema. Koska C. Novyi -bakteeri on yleinen ympäristössä, mustatautia esiintyy kaikkialla, missä maksalamput ja lampaat elävät.

Siirtoreitit

Ihmiset eivät saa tartuntaa itse eläimestä, vaan syömällä vesikasveja, jotka sisältävät tarttuvia serkaria (vapaasti uivia toukkia). Useat vesivihannekset ovat tunnettuja tartuntalähteitä ihmisille. Euroopassa vesikrassi, metsäkrassi, vesikrassi, voikukka, peltosalatti ja viherminttu on raportoitu ihmisten tartuntalähteiksi.

Bolivian Altiplanon pohjoisosassa, jossa fascioliaasi on hyvin yleinen ihmisillä, oletetaan, että jotkin vesikasvit, kuten bero-bero (vesikrassi), levät, vesikasvit kjosco ja tortora (ruoko) voivat toimia aiheuttajina. fascioliaasin aiheuttajia ihmisille.

Koska maksa fluke cercariae on myös kapseloitunut veden pinnalle, ihmiset voivat saada tartunnan juomalla sitä. Lisäksi kokeellinen tutkimus osoitti, että ihmiset, jotka syövät raa'asta tai huonosti kypsennetystä eläimenmaksasta valmistettuja ruokia, voivat saada fascioliaasitartunnan nielemällä epäkypsiä maksan imuroita.

Epidemiologia

Ihmisten ja eläinten maksa- ja jättiläismäiset infektiot esiintyvät monilla alueilla maailmassa. Eläinten faskioliaasi on yleistä maissa, joissa on paljon nautaa ja lampaita. Ihmisillä tautia esiintyy Länsi-Eurooppaa lukuun ottamatta pääasiassa kehitysmaissa. Tautia esiintyy vain alueilla, joilla on sopivat olosuhteet väliisännille.

Viime vuosien tutkimukset ovat osoittaneet, että ihmisen fascioliaasi on tärkeä kansanterveysongelma. Tartuntatapauksia on raportoitu Euroopan, Amerikan, Aasian, Afrikan ja Oseanian maissa. Ihmisten tapaukset ovat lisääntymässä 51 maassa viidellä mantereella. Globaali analyysi osoittaa, että odotettu yhteys eläinten ja ihmisten tautien esiintyvyyden välillä havaitaan vain perustasolla. Suuria fascioliaasimääriä ihmisillä ei välttämättä esiinny alueilla, joilla eläimet kärsivät ongelmasta. Esimerkiksi Etelä-Amerikassa taudinaiheuttajia löytyy ihmiskehoista Boliviassa ja Perussa, joissa eläinlääketieteessä ei havaita erityistä sairauksien esiintymistiheyttä. Samaan aikaan sellaisissa maissa kuin Uruguay, Argentiina ja Chile (karjankasvatuksen johtajat) fascioliaasi on ihmisillä suhteellisen harvinainen.

Euroopassa

Pohjois- ja Etelä-Amerikassa

Pohjois-Amerikassa tauti on erittäin harvinainen. Meksikossa on raportoitu 53 tapausta. Keski-Amerikassa fascioliaasi on ihmisten terveysongelma Karibian saarilla, erityisesti Puerto Ricon ja Kuuban alueilla. Kuuban Pinar del Rion ja Villa Claran maakunnat ovat tärkeitä endeemisiä keskuksia. Etelä-Amerikassa ihmisten fascioliaasi on vakava ongelma Boliviassa, Perussa ja Ecuadorissa. Näitä Andien lähellä sijaitsevia maita pidetään alueina, joilla ihmisen fascioliaasin esiintyvyys on suurin maailmassa. Tunnetuimmat hyperendeemiset alueet sijaitsevat pääasiassa korkealla tasangolla (tasangolla), jota kutsutaan Altiplanoksi. Pohjois-Bolivian Altiplanossa jotkin yhteisöt ovat raportoineet jopa 72 ja 100 prosentin ilmaantuvuuden koprologisissa (uloste) ja serologisissa (veriseerumi) tutkimuksissa. Perussa ihmisillä esiintyvää maksaukkoa tavataan koko maassa. Korkeimmat levinneisyysluvut havaittiin Arequipan, Punon, Mantaron ja Cajamarcan laaksoissa. Muissa Etelä-Amerikan maissa, kuten Argentiinassa, Uruguayssa, Brasiliassa, Venezuelassa ja Kolumbiassa, fascioliaasi ihmisillä on harvinainen ja satunnainen, vaikka nautaeläinten ilmaantuvuus on korkea.

Afrikka

Afrikassa on raportoitu harvoin ihmisten faskioliaasitapauksia pohjoisia alueita lukuun ottamatta. Korkein esiintyvyys on todettu Egyptissä, jossa tauti leviää Niilin suiston alueilla asuvissa yhteisöissä.

Aasia

Aasiassa eniten tapauksia (yli 10 tuhatta) on raportoitu Iranissa, erityisesti Kaspianmeren Gilanissa. Itä-Aasiassa fascioliaasi on harvinainen ihmisillä. Harvoja tapauksia on raportoitu Japanissa, Koreassa, Vietnamissa ja Thaimaassa.

Australia ja Oseania

Australiassa fascioliaasi ihmisillä on erittäin harvinainen (vain 12 tapausta on kuvattu). Uudessa-Seelannissa maksavuoria ei ole koskaan löydetty ihmisistä.