गर्भवती और गैर-गर्भवती महिलाओं में रक्त एचसीजी का स्तर। एक्टोपिक गर्भावस्था के दौरान एचसीजी स्तर का निर्धारण गर्भावस्था के सप्ताह तक सामान्य एचसीजी स्तर

एचसीजी के गुण

एचसीजी संकेतकों के मानदंड

शरीर में एचसीजी का संश्लेषण भ्रूण के गर्भाशय की दीवार में आरोपण के पहले दिन से शुरू होता है और गर्भधारण की पूरी अवधि के दौरान जारी रहता है। सामान्य गर्भावस्था के दौरान, 2-5 सप्ताह के बीच, रक्त सीरम में β-hCG का स्तर हर 2-3 दिनों में दोगुना हो जाता है और 7 से 11 सप्ताह की अवधि में चरम मूल्यों तक पहुंच जाता है, जिसके बाद यह धीरे-धीरे कम हो जाता है।

5-25 एमयू/एमएल की सीमा में संकेतक गर्भावस्था की पुष्टि या खंडन नहीं करते हैं, इसलिए ऐसे मामलों में 2 दिनों के बाद बीटा-एचसीजी के लिए फिर से परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है। यदि एचसीजी मूल्यों में मात्रात्मक वृद्धि की गतिशीलता आदर्श से भटकती है, तो एक योग्य चिकित्सक से परामर्श आवश्यक है, क्योंकि "गर्भावस्था हार्मोन" के स्तर में वृद्धि या कमी दोनों व्यक्तिगत कारकों (गलत तरीके से निर्धारित गर्भावधि) के कारण हो सकती है। उम्र, पुरानी और पिछली बीमारियाँ) और अधिक गंभीर जटिलताएँ।

जब एचसीजी का स्तर ऊंचा हो जाता है:

• एकाधिक गर्भावस्था;
• मातृ विषाक्तता या गेस्टोसिस;
• पुरानी बीमारियाँ (मधुमेह मेलेटस);
• सिंथेटिक जेस्टजेन लेना;
• भ्रूण की विकृतियाँ;
• हाईडेटीडीफॉर्म तिल;
• महिलाओं और पुरुषों में हार्मोन-उत्पादक ट्यूमर।

जब एचसीजी का स्तर कम हो:

• पुरानी अपरा अपर्याप्तता;
• गर्भपात का खतरा;
• अस्थानिक गर्भावस्था;
• विलंबित भ्रूण विकास;
• द्वितीय-तृतीय तिमाही में रुकी हुई गर्भावस्था;
• सच्ची पोस्ट-टर्म गर्भावस्था।

अध्ययन के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। शोध की तैयारी के लिए सामान्य आवश्यकताओं का पालन करना आवश्यक है।

अनुसंधान की तैयारी के लिए सामान्य नियम:

1. अधिकांश अध्ययनों के लिए, सुबह 8 से 11 बजे तक, खाली पेट रक्तदान करने की सलाह दी जाती है (अंतिम भोजन और रक्त संग्रह के बीच कम से कम 8 घंटे अवश्य बीतने चाहिए, आप हमेशा की तरह पानी पी सकते हैं) , अध्ययन की पूर्व संध्या पर, वसायुक्त भोजन खाने पर प्रतिबंध के साथ हल्का रात्रिभोज। संक्रमण के परीक्षण और आपातकालीन अध्ययन के लिए, अंतिम भोजन के 4-6 घंटे बाद रक्त दान करना स्वीकार्य है।

2. ध्यान!कई परीक्षणों के लिए विशेष तैयारी के नियम: खाली पेट पर, 12-14 घंटे के उपवास के बाद, आपको गैस्ट्रिन-17, लिपिड प्रोफाइल (कुल कोलेस्ट्रॉल, एचडीएल कोलेस्ट्रॉल, एलडीएल कोलेस्ट्रॉल, वीएलडीएल कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स, लिपोप्रोटीन) के लिए रक्त दान करना चाहिए (ए), एपोलिपो-प्रोटीन ए1, एपोलिपोप्रोटीन बी); ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट 12-16 घंटे के उपवास के बाद सुबह खाली पेट किया जाता है।

3. अध्ययन की पूर्व संध्या पर (24 घंटों के भीतर), शराब, तीव्र शारीरिक गतिविधि और दवाएँ लेने से बचें (अपने डॉक्टर के परामर्श से)।

4. रक्तदान करने से 1-2 घंटे पहले धूम्रपान से परहेज करें, जूस, चाय, कॉफी न पियें, ठंडा पानी भी पी सकते हैं। शारीरिक तनाव (दौड़ना, तेजी से सीढ़ियाँ चढ़ना), भावनात्मक उत्तेजना से बचें। रक्तदान करने से 15 मिनट पहले आराम करने और शांत होने की सलाह दी जाती है।

5. आपको फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं, वाद्य परीक्षण, एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं, मालिश और अन्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के तुरंत बाद प्रयोगशाला परीक्षण के लिए रक्त दान नहीं करना चाहिए।

6. समय के साथ प्रयोगशाला मापदंडों की निगरानी करते समय, समान परिस्थितियों में बार-बार परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है - एक ही प्रयोगशाला में, दिन के एक ही समय में रक्त दान करें, आदि।

7. अनुसंधान के लिए रक्त दवाएँ लेना शुरू करने से पहले या उनके बंद होने के 10-14 दिनों से पहले दान नहीं किया जाना चाहिए। किसी भी दवा के साथ उपचार की प्रभावशीलता के नियंत्रण का आकलन करने के लिए, दवा की अंतिम खुराक के 7-14 दिन बाद एक अध्ययन आयोजित किया जाना चाहिए।

यदि आप दवाएँ ले रहे हैं, तो अपने डॉक्टर को सूचित करना सुनिश्चित करें।

अध्ययन के उद्देश्य के लिए संकेत

पुरुष:
1. वृषण ट्यूमर का विभेदक निदान।

अध्ययन की तैयारी

सुबह खाली पेट, 8-10 घंटे के उपवास के बाद (आप गैर-कार्बोनेटेड पानी पी सकते हैं), दोपहर में हल्के भोजन के 5-6 घंटे बाद यह स्वीकार्य है।
अध्ययन की पूर्व संध्या पर, बढ़ी हुई मनो-भावनात्मक और तीव्र शारीरिक गतिविधि को बाहर करना आवश्यक है, और अध्ययन से एक घंटे पहले - धूम्रपान को बाहर करना आवश्यक है।

इस पढ़ाई से वे पास हो जाते हैं

• 8.1.
• अल्फ़ा भ्रूणप्रोटीन (यकृत)

एचसीजी मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन है, एक हार्मोन जो गर्भाशय की दीवार से जुड़ने के तुरंत बाद कोरियोन (भ्रूण झिल्ली) की कोशिकाओं द्वारा सक्रिय रूप से उत्पादित होता है। गर्भावस्था को संरक्षित और बनाए रखने के लिए इस हार्मोन का "उत्पादन" महत्वपूर्ण है! यह एचसीजी है जो मुख्य गर्भावस्था हार्मोन - एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को नियंत्रित करता है। यदि एचसीजी की गंभीर कमी है, तो निषेचित अंडा गर्भाशय से अलग हो जाता है, और मासिक धर्म फिर से होता है - दूसरे शब्दों में, एक सहज गर्भपात होता है। आम तौर पर, गर्भवती मां के रक्त में एचसीजी की सांद्रता लगातार बढ़ रही है, गर्भावस्था के 10-11 सप्ताह में अधिकतम तक पहुंच जाती है, फिर एचसीजी की सांद्रता धीरे-धीरे कम हो जाती है और बच्चे के जन्म तक अपरिवर्तित रहती है।

सामान्य गर्भावस्था के लिए एचसीजी का स्तर क्या है, और एक्टोपिक गर्भावस्था के लिए एचसीजी का स्तर क्या है? गर्भवती महिलाओं को प्रयोगशालाओं में विशेष तालिकाएँ मिलती हैं जो बताती हैं कि गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में एचसीजी का स्तर क्या होना चाहिए।

एचसीजी के परिणामी विश्लेषण को समझते समय, निम्नलिखित नियमों का पालन करें:

1. अधिकांश प्रयोगशालाएँ अंतिम मासिक धर्म की तारीख के बजाय "गर्भाधान से" गर्भकालीन आयु की रिपोर्ट करती हैं।
2. अपने परीक्षण परिणामों का मूल्यांकन करते समय, हमेशा उस प्रयोगशाला के मानकों की जांच करें जिसने आपका विश्लेषण किया था। चूंकि गर्भावस्था के दौरान विभिन्न प्रयोगशालाओं में एचसीजी स्तर के लिए अलग-अलग मानदंड हो सकते हैं
3. यदि आपका एचसीजी स्तर प्रयोगशाला मानदंड से भिन्न है, तो घबराएं नहीं! समय के साथ विश्लेषणों को समझना सबसे अच्छा है। 3-4 दिनों के बाद दोबारा परीक्षण करें और उसके बाद ही निष्कर्ष निकालें।
4. यदि आपको एक्टोपिक गर्भावस्था का संदेह है, तो सटीक निदान करने के लिए अल्ट्रासाउंड से गुजरना सुनिश्चित करें।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के रक्त में सामान्य एचसीजी

गर्भावस्था के दौरान एचसीजी का स्तरशहद/एमएल (इन्विट्रो प्रयोगशाला मानक)

5 से 25 एमयू/एमएल तक के एचसीजी मान गर्भावस्था की पुष्टि या खंडन नहीं करते हैं और 2 दिनों के बाद पुन: परीक्षण की आवश्यकता होती है।

गर्भधारण के लगभग 11 दिन बाद रक्त परीक्षण का उपयोग करके और गर्भधारण के 12-14 दिन बाद मूत्र परीक्षण का उपयोग करके एचसीजी स्तर में वृद्धि का पता लगाया जा सकता है। चूँकि रक्त में हार्मोन की मात्रा मूत्र की तुलना में कई गुना अधिक होती है, इसलिए रक्त परीक्षण अधिक विश्वसनीय होता है। सामान्य गर्भावस्था के दौरान, 85% मामलों में, बीटा-एचसीजी का स्तर हर 48-72 घंटों में दोगुना हो जाता है। जैसे-जैसे गर्भावस्था बढ़ती है, इसके दोगुना होने में लगने वाला समय 96 घंटे तक बढ़ सकता है। गर्भावस्था के पहले 8-11 सप्ताह में एचसीजी का स्तर चरम पर होता है, और फिर शेष अवधि के दौरान गिरावट और स्थिर होना शुरू हो जाता है।

गर्भावस्था के दौरान एचसीजी मानदंड

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन हार्मोन को मिलि-इंटरनेशनल इकाइयों प्रति मिलीलीटर (एमआईयू/एमएल) में मापा जाता है।

5 एमआईयू/एमएल से कम एचसीजी स्तर गर्भावस्था की अनुपस्थिति को इंगित करता है, और 25 एमआईयू/एमएल से ऊपर का मान गर्भावस्था की पुष्टि माना जाता है।

एक बार जब स्तर 1000-2000 एमआईयू/एमएल तक पहुंच जाता है, तो ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड में कम से कम एक भ्रूण थैली दिखाई देनी चाहिए। क्योंकि गर्भावस्था के दौरान सामान्य एचसीजी का स्तर महिलाओं के बीच व्यापक रूप से भिन्न हो सकता है और गर्भधारण की तारीख की गलत गणना की जा सकती है, निदान अल्ट्रासाउंड निष्कर्षों पर आधारित नहीं होना चाहिए जब तक कि हार्मोन का स्तर कम से कम 2000 एमआईयू / एमएल तक न पहुंच जाए। अधिकांश निदानों के लिए एकल एचसीजी परीक्षण का परिणाम पर्याप्त नहीं है। एक स्वस्थ गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए, कुछ दिनों के अंतराल पर मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के कई मापों की आवश्यकता होती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि इन आंकड़ों का उपयोग गर्भकालीन आयु निर्धारित करने के लिए नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि ये आंकड़े काफी भिन्न हो सकते हैं।

आज दो प्रकार के नियमित एचसीजी रक्त परीक्षण उपलब्ध हैं। एक गुणात्मक परीक्षण रक्त में एचसीजी की उपस्थिति निर्धारित करता है। मात्रात्मक एचसीजी परीक्षण (या बीटा-एचसीजी, बी-एचसीजी) मापता है कि रक्त में कितना हार्मोन मौजूद है।

सप्ताह के अनुसार एचसीजी स्तर

अंतिम मासिक धर्म चक्र की शुरुआत से सप्ताह के अनुसार एचसीजी स्तर*

3 सप्ताह: 5 - 50 एमआईयू/एमएल

4 सप्ताह: 5 - 426 एमआईयू/एमएल

5 सप्ताह: 18 - 7340 एमआईयू/एमएल

6 सप्ताह: 1080 - 56500 एमआईयू/एमएल

7-8 सप्ताह: 7650 - 229000 एमआईयू/एमएल

9-12 सप्ताह: 25700 - 288000 एमआईयू/एमएल

13-16 सप्ताह: 13300 - 254000 एमआईयू/एमएल

17-24 सप्ताह: 4060 - 165400 एमआईयू/एमएल

25-40 सप्ताह: 3640 - 117000 एमआईयू/एमएल

गैर-गर्भवती महिलाएं:<5 мМЕ/мл

रजोनिवृत्ति के बाद:<9,5 мМЕ/мл

* ये आंकड़े सिर्फ एक दिशानिर्देश हैं - एचसीजी का स्तर प्रत्येक महिला के लिए कुछ हफ्तों में अलग-अलग बढ़ सकता है। संख्याएँ इतनी महत्वपूर्ण नहीं हैं, लेकिन स्तर में रुझान बदल जाता है।

क्या आपकी गर्भावस्था एचसीजी के अनुसार सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है?

यह निर्धारित करने के लिए कि आपकी गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है या नहीं, आप इसका उपयोग कर सकती हैं एचसीजी कैलकुलेटरइस पृष्ठ पर नीचे

दो एचसीजी मान और परीक्षणों के बीच बीते दिनों की संख्या दर्ज करके, आपको पता चलेगा कि आपके बीटा-एचसीजी को दोगुना होने में कितना समय लगता है। यदि मान आपकी गर्भावस्था के चरण में सामान्य गति से मेल खाता है, तो सब कुछ ठीक चल रहा है, लेकिन यदि नहीं, तो आपको सावधान रहना चाहिए और भ्रूण की स्थिति पर अतिरिक्त जांच करानी चाहिए।

एचसीजी की दोगुनी दर की गणना के लिए कैलकुलेटर

गर्भावस्था की शुरुआत (पहले 4 सप्ताह) में, एचसीजी मान लगभग हर दो दिन में दोगुना हो जाता है। इस समय के दौरान, बीटा एचसीजी आमतौर पर 1200 एमआईयू/एमएल तक बढ़ने में कामयाब होता है। 6-7 सप्ताह तक, दोहरीकरण दर धीमी होकर लगभग 72-96 घंटे हो जाती है। जब बीटा एचसीजी 6000 एमआईयू/एमएल तक बढ़ जाता है, तो इसकी वृद्धि और भी धीमी हो जाती है। आमतौर पर गर्भावस्था के दसवें सप्ताह में अधिकतम पहुंच जाती है। औसतन, यह लगभग 60,000 mIU/ml है। गर्भावस्था के अगले 10 हफ्तों में, एचसीजी लगभग 4 गुना (15,000 एमआईयू/एमएल) कम हो जाता है और प्रसव तक इसी मूल्य पर रहता है। जन्म के 4-6 सप्ताह बाद स्तर 5 mIU/ml से कम होगा।

एचसीजी स्तर में वृद्धि

पुरुष और गैर-गर्भवती महिलाएं:

1. कोरियोनिक कार्सिनोमा, कोरियोनिक कार्सिनोमा की पुनरावृत्ति;
2. हाइडैटिडिफॉर्म मोल, हाइडैटिडिफॉर्म मोल की पुनरावृत्ति;
3. सेमिनोमा;
4. वृषण टेराटोमा;
5. जठरांत्र संबंधी मार्ग के रसौली (कोलोरेक्टल कैंसर सहित);
6. फेफड़े, गुर्दे, गर्भाशय, आदि के रसौली;
7. अध्ययन गर्भपात के 4-5 दिनों के भीतर किया गया था;
8. एचसीजी दवाएं लेना।

प्रेग्नेंट औरत:

1. एकाधिक गर्भावस्था (संकेतक का स्तर भ्रूण की संख्या के अनुपात में बढ़ता है);
2. लंबे समय तक गर्भावस्था;
3. वास्तविक और स्थापित गर्भकालीन आयु के बीच विसंगति;
4. गर्भवती महिलाओं की प्रारंभिक विषाक्तता, गेस्टोसिस;
5. मातृ मधुमेह;
6. भ्रूण के गुणसूत्र विकृति (अक्सर डाउन सिंड्रोम, कई भ्रूण विकृतियों, आदि के साथ);
7. सिंथेटिक जेस्टजेन लेना।

एचसीजी स्तर में कमी

प्रेग्नेंट औरत. स्तर में चिंताजनक परिवर्तन: गर्भकालीन आयु के साथ विसंगति, बेहद धीमी गति से वृद्धि या एकाग्रता में कोई वृद्धि नहीं, स्तर में प्रगतिशील कमी, मानक के 50% से अधिक:

1. अस्थानिक गर्भावस्था;
2. गैर-विकासशील गर्भावस्था;
3. रुकावट का खतरा (हार्मोन का स्तर सामान्य से 50% से अधिक धीरे-धीरे कम हो जाता है);
4. सच्ची पोस्ट-टर्म गर्भावस्था;
5. प्रसव पूर्व भ्रूण की मृत्यु (द्वितीय-तृतीय तिमाही में)।

गलत नकारात्मक परिणाम (गर्भावस्था के दौरान एचसीजी का पता न चलना):

1. परीक्षण बहुत जल्दी किया गया था;
2. अस्थानिक गर्भावस्था.

ध्यान!ट्यूमर मार्कर के रूप में उपयोग के लिए परीक्षण को विशेष रूप से मान्य नहीं किया गया है। ट्यूमर द्वारा स्रावित एचसीजी अणुओं में सामान्य और परिवर्तित दोनों तरह की संरचना हो सकती है, जिसका परीक्षण प्रणाली द्वारा हमेशा पता नहीं लगाया जाता है। परीक्षण के परिणामों की सावधानी से व्याख्या की जानी चाहिए और नैदानिक ​​​​निष्कर्षों और अन्य परीक्षा परिणामों के साथ तुलना करने पर इसे बीमारी की उपस्थिति या अनुपस्थिति के पूर्ण प्रमाण के रूप में नहीं लिया जा सकता है।

स्तर अस्थानिक गर्भावस्था के लिए एचसीजीनिर्दिष्ट मानकों से काफी कम होगा और यह आपको वर्तमान स्थिति पर समय पर प्रतिक्रिया करने की अनुमति देगा।

मुक्त बी-एचसीजी के स्तर के विश्लेषण का उपयोग अंतर्गर्भाशयी विकास और गर्भधारण की पहली तिमाही में भ्रूण विकृति की उपस्थिति की जांच में किया जाता है। यह परीक्षण भ्रूण के विकास के 11 से 14 सप्ताह के बीच किया जाता है। इसका उद्देश्य ट्राइसॉमी 18 या 13 जोड़े गुणसूत्रों के रूप में विकास में संभावित रोग संबंधी परिवर्तनों की पहचान करना है। इस तरह आप बच्चे में डाउन रोग, पटौ और एडवर्ड्स सिंड्रोम जैसी बीमारियों के प्रति प्रवृत्ति का पता लगा सकते हैं।

यह परीक्षण उपरोक्त बीमारियों के प्रति भ्रूण की प्रवृत्ति को निर्धारित करने के लिए नहीं, बल्कि उन्हें बाहर करने के उद्देश्य से किया जाता है, इसलिए परीक्षण के लिए किसी विशेष संकेत की आवश्यकता नहीं होती है। यह 12 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड की तरह ही नियमित है।

गर्भावस्था के दौरान एचसीजी स्तर में वृद्धितब हो सकता है जब:

• एकाधिक जन्म;
• विषाक्तता, गेस्टोसिस;
• मातृ मधुमेह;
• भ्रूण विकृति, डाउन सिंड्रोम, एकाधिक विकास संबंधी दोष;
• गलत तरीके से निर्धारित गर्भकालीन आयु;
• सिंथेटिक जेस्टजेन लेना, आदि।

गर्भपात प्रक्रिया के बाद परीक्षण करने पर एक सप्ताह के भीतर भी बढ़े हुए मान देखे जा सकते हैं। लघु-गर्भपात के बाद हार्मोन का उच्च स्तर एक प्रगतिशील गर्भावस्था का संकेत देता है।

गर्भावस्था के दौरान निम्न एचसीजी स्तरगर्भावस्था के गलत समय का संकेत हो सकता है या गंभीर विकारों का संकेत हो सकता है, जैसे:

• अस्थानिक गर्भावस्था;
• गैर-विकासशील गर्भावस्था;
• भ्रूण के विकास में देरी;
• सहज गर्भपात का खतरा;
• पुरानी अपरा अपर्याप्तता;
• भ्रूण की मृत्यु (गर्भावस्था के द्वितीय-तृतीय तिमाही में)।

गर्भावस्था के दौरान एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण की तैयारी के नियम

1. रक्तदान सुबह (8 से 10 बजे तक) करना चाहिए। टेस्ट लेने से पहले बेहतर होगा कि आप वसायुक्त भोजन न करें और सुबह का नाश्ता न करें।
2. रक्त के नमूने लेने से एक दिन पहले, शराब पीना, दवाएँ लेना या शारीरिक गतिविधि में शामिल होना सख्त मना है।
3. परीक्षण से कुछ घंटे पहले, धूम्रपान न करें, सादे पानी के अलावा कुछ भी न पियें; तनाव और भावनात्मक अस्थिरता को दूर करें। परीक्षण से पहले आराम करना और शांत हो जाना बेहतर है।
4. शारीरिक प्रक्रियाओं, परीक्षाओं, मालिश, अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे के बाद रक्त दान करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
5. यदि संकेतकों की निगरानी के लिए परीक्षण को दोबारा लेना आवश्यक है, तो यह अनुशंसा की जाती है कि रक्त दान करने की शर्तों (दिन का समय, भोजन) में बदलाव न करें।

गर्भावस्था के दौरान एचसीजी परीक्षण - अर्थ

सबसे पहले, रक्त में एचसीजी के स्तर का विश्लेषण यह पुष्टि कर सकता है कि आप गर्भधारण के 5-6 दिन बाद ही मां बन जाएंगी। यह पारंपरिक रैपिड परीक्षणों की तुलना में बहुत पहले और, सबसे महत्वपूर्ण बात, कहीं अधिक विश्वसनीय है।

दूसरे, गर्भावस्था की सटीक अवधि निर्धारित करने के लिए परीक्षण आवश्यक है। बहुत बार, गर्भवती माँ गर्भधारण की सही तारीख नहीं बता पाती या बता देती है, लेकिन गलत तरीके से। साथ ही, प्रत्येक अवधि वृद्धि और विकास के कुछ संकेतकों से मेल खाती है, आदर्श से विचलन जटिलताओं की घटना का संकेत दे सकता है।

तीसरा, रक्त में एचसीजी का स्तर काफी सटीकता से "बता" सकता है कि आपका शिशु सही ढंग से विकसित हो रहा है या नहीं।

एचसीजी के स्तर में अनिर्धारित वृद्धि आमतौर पर एकाधिक गर्भावस्था, गेस्टोसिस, सिंथेटिक जेस्टाजेंस लेने, गर्भवती मां में मधुमेह मेलिटस के साथ होती है, और यह बच्चे में कुछ वंशानुगत बीमारियों (उदाहरण के लिए, डाउन सिंड्रोम) और कई विकास संबंधी दोषों का संकेत भी दे सकती है। एचसीजी का असामान्य रूप से निम्न स्तर एक अस्थानिक और गैर-विकासशील गर्भावस्था, भ्रूण के विकास में देरी, सहज गर्भपात के खतरे और पुरानी अपरा अपर्याप्तता का संकेत हो सकता है।

हालाँकि, अलार्म बजाने में जल्दबाजी न करें: बढ़े हुए या घटे हुए मान यह भी संकेत दे सकते हैं कि गर्भकालीन आयु शुरू में गलत तरीके से निर्धारित की गई थी। आपका डॉक्टर आपको परीक्षण परिणामों की सही व्याख्या करने में मदद करेगा।

एचसीजी की रासायनिक संरचना और शरीर में इसकी भूमिका

ग्लाइकोप्रोटीन लगभग 46 kDa के आणविक भार वाला एक डिमर है, जो प्लेसेंटा के सिन्सीटियोट्रॉफ़ोब्लास्ट में संश्लेषित होता है। एचसीजी में दो उपइकाइयाँ होती हैं: अल्फा और बीटा। अल्फा सबयूनिट पिट्यूटरी हार्मोन टीएसएच, एफएसएच और एलएच के अल्फा सबयूनिट के समान है। हार्मोन के इम्यूनोमेट्रिक निर्धारण के लिए उपयोग किया जाने वाला बीटा सबयूनिट (β-hCG) अद्वितीय है।

गर्भधारण के बाद 6-8 दिनों में रक्त में बीटा-एचसीजी का स्तर गर्भावस्था का निदान करना संभव बनाता है (मूत्र में बीटा-एचसीजी की एकाग्रता रक्त सीरम की तुलना में 1-2 दिन बाद नैदानिक ​​​​स्तर तक पहुंचती है)।

गर्भावस्था की पहली तिमाही में, एचसीजी अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए आवश्यक प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन के संश्लेषण को सुनिश्चित करता है। एचसीजी ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन की तरह कॉर्पस ल्यूटियम पर कार्य करता है, यानी इसके अस्तित्व का समर्थन करता है। यह तब तक होता है जब तक भ्रूण-प्लेसेंटा कॉम्प्लेक्स स्वतंत्र रूप से आवश्यक हार्मोनल पृष्ठभूमि बनाने की क्षमता हासिल नहीं कर लेता। एक पुरुष भ्रूण में, एचसीजी लेडिग कोशिकाओं को उत्तेजित करता है, जो टेस्टोस्टेरोन को संश्लेषित करता है, जो पुरुष जननांग अंगों के निर्माण के लिए आवश्यक है।

एचसीजी संश्लेषण भ्रूण प्रत्यारोपण के बाद ट्रोफोब्लास्ट कोशिकाओं द्वारा किया जाता है और गर्भावस्था के दौरान जारी रहता है। गर्भावस्था के सामान्य चरण के दौरान, गर्भावस्था के 2 से 5 सप्ताह के बीच, β-hCG सामग्री हर 1.5 दिन में दोगुनी हो जाती है। एचसीजी की चरम सांद्रता गर्भावस्था के 10-11 सप्ताह में होती है, फिर इसकी सांद्रता धीरे-धीरे कम होने लगती है। एकाधिक गर्भधारण के दौरान, भ्रूण की संख्या के अनुपात में एचसीजी सामग्री बढ़ जाती है।

एचसीजी की कम सांद्रता अस्थानिक गर्भावस्था या खतरे वाले गर्भपात का संकेत दे सकती है। अन्य परीक्षणों के साथ संयोजन में एचसीजी सामग्री का निर्धारण (गर्भावस्था के 15-20 सप्ताह में अल्फा-भ्रूणप्रोटीन और मुफ्त एस्ट्रिऑल, तथाकथित "ट्रिपल टेस्ट") का उपयोग भ्रूण के विकास संबंधी असामान्यताओं के जोखिम की पहचान करने के लिए प्रसवपूर्व निदान में किया जाता है।

गर्भावस्था के अलावा, एचसीजी का उपयोग प्रयोगशाला निदान में ट्रोफोब्लास्टिक ऊतक के ट्यूमर और अंडाशय और वृषण के जर्मिनल कोशिकाओं के ट्यूमर मार्कर के रूप में किया जाता है जो मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्राव करते हैं।

किसी महिला के शरीर में इस पदार्थ के स्तर में बदलाव पहले से ही हो सकता है गर्भधारण के सातवें दिनजब भ्रूण. इस समय से, मूत्र में पता लगाकर गर्भधारण के तथ्य की पुष्टि की जा सकती है।

एचसीजी क्या है?

ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) एक हार्मोन है जिसका उत्पादन भ्रूण प्रत्यारोपण के बाद काफी बढ़ जाता है। यह पदार्थ भ्रूणीय झिल्ली द्वारा निर्मित होता है ( जरायु), जो बाद में। इसलिए हार्मोन का नाम - "कोरियोनिक".

अवधि "गोनैडोट्रोपिन"इस पदार्थ के नाम का अर्थ है कि इस हार्मोन पर प्रभाव पड़ता है महिला जननांग अंग - गोनाड(मनुष्यों और जानवरों में जननांग अंगों का सामान्य नाम)।

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन प्रभावित करता है, जिसके परिणामस्वरूप महिला के शरीर में वृद्धि होती है और इस प्रकार भ्रूण को तब तक सुरक्षा मिलती है जब तक कि प्लेसेंटा कार्य करना शुरू नहीं कर देता।

एचसीजी स्तर का निर्धारण

गर्भावस्था के तथ्य को स्थापित करने के लिए एचसीजी के स्तर को निर्धारित करने का सबसे आसान तरीका इसका उपयोग करना है, जिसे फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। यह शोध पद्धति, हालांकि बहुत सुलभ और सस्ती मानी जाती है, इसलिए किसी चिकित्सा संस्थान में आगे की जांच कराने की सलाह दी जाती है।

प्रयोगशाला पद्धति का उपयोग करके रक्त में इस हार्मोन का स्तर निर्धारित करते समय, आप यह कर सकते हैं:

• संभावित गर्भावस्था की पुष्टि या खंडन करें;
• एक महिला के शरीर में हार्मोन के स्तर को काफी सटीक रूप से निर्धारित करें, जो भ्रूण (भ्रूण) के विकास में संभावित विचलन का समय पर पता लगाने की अनुमति देता है।

आमतौर पर, एचसीजी का स्तर मापा जाता है शहद/मिलीया एमआईयू/एमएल- इसका अर्थ है 1 मिली में मिली अंतर्राष्ट्रीय इकाइयों की सामग्री।

महत्वपूर्णएक महिला के शरीर में एचसीजी की सामग्री 10-11 सप्ताह तक लगातार बढ़ती है, फिर इस तथ्य के कारण तेजी से घटने लगती है कि यह भ्रूण को नकारात्मक कारकों के प्रभाव से बचाने के लिए महत्वपूर्ण कार्य करती है।

मेज़ - गर्भावस्था के दौरान एचसीजी स्तर के लिए अनुमानित मानदंड

मानदंडों से विचलन

कुछ मामलों में, एक महिला के रक्त में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का वास्तविक स्तर मानक मूल्यों से थोड़ा अलग होता है।

जानकारीऐसे में इसकी जरूरत है अतिरिक्त परीक्षाउल्लंघन का कारण स्थापित करने के लिए।

गर्भावस्था के दौरान मानक की तुलना में, यह निम्नलिखित मामलों में देखा जाता है:

• कुछ (उदाहरण के लिए, ).

बच्चे को जन्म देते समय, यह निम्नलिखित कारणों से हो सकता है।

गर्भावस्था के शीघ्र निदान के लिए सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली और व्यापक रूप से ज्ञात विधियों में से एक मूत्र में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) का पता लगाने के आधार पर गर्भावस्था परीक्षण है। वहीं, रक्त में एचसीजी का स्तर निर्धारित करके और भी अधिक उपयोगी जानकारी प्राप्त की जा सकती है। यह परीक्षण किन मामलों में निर्धारित है और एचसीजी के लिए ठीक से रक्त दान कैसे करें - आइए इसका पता लगाएं।

रक्त और मूत्र में एचसीजी

ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) सबसे महत्वपूर्ण हार्मोन है जो निषेचित अंडे के गर्भाशय की दीवार में प्रत्यारोपित होने के क्षण से लेकर प्रसव तक भ्रूण और भ्रूण की झिल्लियों (पहले कोरियोनिक विली और फिर प्लेसेंटा द्वारा) द्वारा निर्मित होता है। .

गर्भावस्था के पहले 2-3 महीनों के दौरान, रक्त में एचसीजी की सांद्रता उत्तरोत्तर बढ़ती है - आम तौर पर यह आंकड़ा हर 2 दिनों में दोगुना हो जाता है। 12वें से 16वें सप्ताह तक, हार्मोन की सांद्रता धीरे-धीरे कम हो जाती है, 16 से 34 तक यह स्थिर स्तर पर रहती है, और 34वें सप्ताह के बाद रक्त में एचसीजी की सांद्रता में बार-बार वृद्धि होती है, जिसे माना जाता है माँ के शरीर को प्रसव के लिए तैयार करने का एक संभावित तंत्र।

एचसीजी गर्भावस्था के संरक्षण और विकास को सुनिश्चित करता है और सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के सामान्य संश्लेषण को उत्तेजित करने और बनाए रखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जिसकी क्रिया का उद्देश्य गर्भावस्था के इष्टतम पाठ्यक्रम के लिए स्थितियां बनाना भी है। फल की झिल्लियों की कोशिकाओं द्वारा संश्लेषण के बाद, एचसीजी माँ के रक्त में प्रवेश करता है, और वहाँ से मूत्र में। इसलिए, रक्त और मूत्र में एचसीजी परीक्षण गर्भावस्था का निदान करने के विश्वसनीय तरीकों में से एक है।

यह कहा जाना चाहिए कि न केवल प्लेसेंटा और भ्रूण झिल्ली रक्त में एचसीजी का एक संभावित स्रोत हैं। इस हार्मोन की कुछ मात्रा हार्मोन-उत्पादक ट्यूमर (उदाहरण के लिए, कोरियोनिपिथेलियोमा, कुछ वृषण ट्यूमर), साथ ही (पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में) पिट्यूटरी ग्रंथि की विशेष कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित की जा सकती है।

रक्त और मूत्र में एचसीजी का अंतर

भ्रूण की झिल्लियों द्वारा एचसीजी संश्लेषण शुरू होने के तुरंत बाद, हार्मोन महिला के रक्त में प्रवेश करता है, जहां उसे इसके शारीरिक प्रभावों का एहसास होता है। इसलिए, गर्भवती महिला के रक्त में एचसीजी अंडे के आरोपण के दिन ही दिखाई देने लगता है - यानी गर्भधारण के 7-8 दिन बाद। इसके अलावा, मूत्र में हार्मोन दिखाई देने के लिए, यह आवश्यक है कि रक्त में एचसीजी का स्तर कुछ मूल्यों तक पहुंच जाए, जो गर्भधारण के 10-14 दिनों से पहले नहीं होता है। अर्थात्, मूत्र और रक्त में एचसीजी के परीक्षण के बीच मुख्य अंतर यह है कि गर्भावस्था का निर्धारण कुछ दिन पहले रक्त द्वारा किया जा सकता है। इसलिए, रक्त में एचसीजी को गर्भावस्था का सबसे प्रारंभिक मार्कर माना जाता है।

एचसीजी रक्त परीक्षण

एचसीजी रक्त परीक्षण एक प्रयोगशाला में किया जाता है। इसके लिए महिला के खून का उपयोग किया जाता है, जिससे प्लाज्मा (सीरम) प्राप्त किया जाता है और फिर एक विशेष विश्लेषक का उपयोग करके जांच की जाती है। सामान्य तौर पर, विश्लेषण (रक्त के नमूने के क्षण से लेकर परिणाम की प्राप्ति तक) में एक से कई दिन लग सकते हैं (सटीक समय किसी विशेष प्रयोगशाला के कार्यभार और संचालन प्रक्रियाओं पर निर्भर करता है)।

एचसीजी के लिए सही तरीके से रक्तदान कैसे करें

सबसे विश्वसनीय परीक्षण परिणाम प्राप्त करने के लिए, यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि एचसीजी के लिए रक्तदान कैसे करें। इस मामले में "सही ढंग से दान करने" की अवधारणा का तात्पर्य रक्तदान का समय, परीक्षण के लिए विशिष्ट तैयारी और एचसीजी विश्लेषण के लिए रक्त एकत्र करने के स्थान का चुनाव करना है।

आप एचसीजी के लिए रक्तदान कब कर सकते हैं?

यदि प्रारंभिक गर्भावस्था का निदान करने के लिए एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण निर्धारित किया गया है, तो गर्भधारण के 8वें दिन से रक्त दान किया जा सकता है। हालाँकि, इस समय रक्त में हार्मोन की सांद्रता बहुत कम हो सकती है और परिणाम गलत नकारात्मक या संदिग्ध हो सकता है। इसलिए, मासिक धर्म न आने के 1-2 दिन बाद रक्तदान करना सबसे अच्छा होता है।

कुछ मामलों में (मासिक धर्म चूकने से पहले रक्त दान करते समय, जमे हुए या अस्थानिक गर्भावस्था को बाहर करने के लिए), डॉक्टर एक ट्रिपल परीक्षण निर्धारित करते हैं, यानी, इस मामले में एचसीजी के लिए रक्त 2-3 दिनों के अंतराल के साथ तीन बार दान किया जाना चाहिए। (अधिमानतः दिन के एक ही समय पर)। रक्त में हार्मोन की सांद्रता में पर्याप्त वृद्धि का मतलब यह होगा कि गर्भावस्था सामान्य रूप से विकसित हो रही है। संकेतक में सामान्य वृद्धि की अनुपस्थिति यह संकेत देगी कि गर्भावस्था में समस्याएं संभव हैं।

यदि अस्थानिक गर्भावस्था या चिकित्सीय गर्भपात के लिए सर्जरी की सफलता की पुष्टि करने के लिए एचसीजी रक्त परीक्षण किया जाता है, तो परीक्षण के लिए रक्त सर्जरी/गर्भपात के 1-2 दिन बाद लिया जाता है।

यदि एचसीजी के लिए रक्त अन्य कारणों से लिया जाता है (उदाहरण के लिए, कुछ ट्यूमर की पहचान करने या गर्भावस्था की प्रगति की निगरानी करने के लिए), तो परीक्षण रोगी के लिए सुविधाजनक किसी भी दिन लिया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण

यह कहा जाना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान एचसीजी के लिए रक्त की जांच न केवल गर्भावस्था के शीघ्र निदान के लिए की जाती है। एक बहुत ही महत्वपूर्ण परीक्षण एचसीजी रक्त परीक्षण है, जो भ्रूण में दोषों (गुणसूत्र असामान्यताएं) की उपस्थिति के लिए जैव रासायनिक प्रसवपूर्व जांच के उद्देश्य से गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में किया जाता है। इसके अलावा, गर्भावस्था की प्रगति की निगरानी के लिए गर्भावस्था के दौरान एचसीजी परीक्षण किसी भी चरण में किया जा सकता है।

एचसीजी के लिए किस दिन रक्तदान करें?

गर्भावस्था की पहली तिमाही की बायोकेमिकल स्क्रीनिंग 11 सप्ताह - 13 सप्ताह 6 दिन की अवधि में की जाती है, दूसरी तिमाही की स्क्रीनिंग - गर्भावस्था के 16-18 सप्ताह की अवधि में की जाती है। आमतौर पर, एचसीजी (और क्रोमोसोमल असामान्यताओं के अन्य मार्कर - फ्री एस्ट्रिऑल, अल्फा-भ्रूणप्रोटीन, पीएपीपी-ए प्रोटीन) के लिए रक्त उसी दिन लिया जाता है, जिस दिन पहली और दूसरी तिमाही में भ्रूण की अनिवार्य स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड होती है।

देरी से पहले एचसीजी के लिए रक्तदान कब करें

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, एचसीजी गर्भधारण के 7-8 दिन बाद, यानी मासिक धर्म न होने से लगभग एक सप्ताह पहले ही एक महिला के रक्त में दिखाई देता है। हालाँकि, इस सप्ताह के दौरान रक्त में हार्मोन का स्तर इतना कम होता है कि अत्यधिक संवेदनशील प्रयोगशाला विश्लेषकों द्वारा भी इसका पता नहीं लगाया जा सकता है, जिससे गलत नकारात्मक परिणाम प्राप्त होने की संभावना पैदा होती है। इसलिए, जो महिलाएं मासिक धर्म रुकने से पहले पहली बार एचसीजी के लिए रक्तदान करती हैं, उन्हें विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए 2-3 दिनों के अंतराल के साथ इस परीक्षण को कम से कम 2 बार दोहराना चाहिए।

एचसीजी के लिए रक्त कहाँ लिया जाता है?

एचसीजी विश्लेषण के लिए, शिरापरक रक्त का उपयोग किया जाता है, जो मानक तरीकों का उपयोग करके प्राप्त किया जाता है। आमतौर पर इसके लिए कोहनी की नस का उपयोग किया जाता है, यानी एक बर्तन जो कोहनी के अंदरूनी मोड़ के क्षेत्र में त्वचा के नीचे उथला चलता है। यदि कोहनी क्षेत्र में नसें गहरी हैं या ऐसी संरचना है जिससे रक्त निकालना मुश्किल हो जाता है, तो तकनीशियन हाथ की नसों या अन्य सतही शिरापरक वाहिकाओं का उपयोग कर सकता है।

खाली पेट एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण करें या नहीं

एचसीजी विश्लेषण के लिए रक्त उपवास की स्थिति में लिया जाता है - यानी, रात भर के 8-10 घंटे के उपवास के बाद। यदि आपको दिन के दौरान (सुबह नहीं) रक्तदान करना है, तो आपको नमूना लेने से कम से कम 4 घंटे पहले तक खाने से बचना चाहिए।

गर्भावस्था का पता चलने पर एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण

गर्भावस्था का निदान करने के लिए एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण का सबसे विश्वसनीय परिणाम मासिक धर्म न आने के 3-5वें दिन और बाद की तारीख में प्राप्त किया जा सकता है। इन वास्तविकताओं को देखते हुए, गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं को एचसीजी के लिए बहुत जल्दी रक्त दान करने की अनुशंसा नहीं की जाती है - इससे उन्हें गलत नकारात्मक परीक्षण परिणामों से जुड़ी अनावश्यक चिंताओं से बचाया जा सकेगा।

रक्त में एचसीजी का स्तर

एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण के परिणामों की व्याख्या करते समय, लिंग, रोगी की उम्र, परीक्षण के संकेत, साथ ही प्रयोगशाला द्वारा उपयोग की जाने वाली माप की इकाइयों और सामान्य सीमाओं को ध्यान में रखना आवश्यक है। केवल इन सभी शर्तों का अनुपालन ही आपको एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण के परिणाम से उपयोगी जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देगा, इसलिए एक योग्य डॉक्टर को परीक्षण परिणाम को समझना चाहिए।

यूक्रेन में सबसे बड़ी प्रयोगशालाओं द्वारा उपयोग किए जाने वाले वयस्क महिलाओं और पुरुषों के रक्त में एचसीजी स्तर के सामान्य मान नीचे दिए गए हैं। हम एक बार फिर इस बात पर जोर देते हैं कि केवल उपस्थित चिकित्सक ही परीक्षण परिणाम की व्याख्या करने के लिए इन मूल्यों का उपयोग कर सकता है। ये आंकड़े इस आलेख में केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए प्रस्तुत किए गए हैं।

गर्भाधान से दिन के अनुसार रक्त में एचसीजी

गर्भावस्था के पहले 3 हफ्तों में, गर्भधारण के क्षण से गिनती करते हुए, रक्त में एचसीजी का स्तर सामान्य रूप से निम्नानुसार बदलता है:

• 6-8 दिन - 5-50 एमआईयू/एमएल;
• दिन 7-14 - 50-500 एमआईयू/एमएल;
• दिन 14-21 - 101-4870 एमआईयू/एमएल।

यदि एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण का परिणाम इन सीमाओं के भीतर आता है, तो गर्भावस्था मौजूद है और यह सामान्य रूप से विकसित हो रही है।

दिन में रक्त में एच.सी.जी

गर्भावस्था के दौरान और भ्रूण संबंधी दोषों/विसंगतियों के लिए प्रसव पूर्व जांच की निगरानी के लिए निम्नलिखित संकेतकों का उपयोग किया जाता है:

रक्त में सामान्य एचसीजी स्तर

गैर-गर्भवती महिलाओं के रक्त में एचसीजी का स्तर सामान्य होता है

एचसीजी के लिए रक्तदान कब करें?

एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण के मुख्य संकेत हैं:

• प्रारंभिक गर्भावस्था का निदान;
• अस्थानिक गर्भावस्था का निदान;
- विकृतियों और गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं की उपस्थिति के लिए भ्रूण की प्रसवपूर्व जांच;
• जमे हुए गर्भावस्था का बहिष्कार;
• गर्भावस्था की समाप्ति के खतरे का संदेह;
• गर्भावस्था के विकास की निगरानी करना;
• पुरुषों (वृषण ट्यूमर) और महिलाओं (कोरियोनिपिथेलियोमा, कोरियोनिक कार्सिनोमा) में कुछ ट्यूमर रोगों का संदेह;
• अस्थानिक गर्भावस्था और चिकित्सीय गर्भपात के लिए सर्जरी के परिणाम का मूल्यांकन;
• ट्रोफोब्लास्टिक रोग के बाद निदान, प्रभावशीलता की निगरानी और अनुवर्ती कार्रवाई।

एचसीजी डिकोडिंग के लिए रक्त परीक्षण

पुरुषों और गैर-गर्भवती महिलाओं में, केवल एचसीजी स्तर में वृद्धि का नैदानिक ​​महत्व होता है। एचसीजी स्तर में वृद्धिलोगों के इस समूह में सामान्य की ऊपरी सीमा से ऊपर संकेत हो सकता है:

• कोरियोनिक कार्सिनोमा या हाइडेटिडिफॉर्म मोल (महिला) की उपस्थिति (पुनरावृत्ति);
• सेमिनोमा या वृषण टेराटोमा की उपस्थिति (पुरुष);
• जठरांत्र संबंधी मार्ग, फेफड़े, गुर्दे, गर्भाशय के ट्यूमर की उपस्थिति।

महिलाओं में, गर्भपात के बाद 4 से 5 दिनों के भीतर, साथ ही एचसीजी दवाएं लेते समय एचसीजी के ऊंचे स्तर का पता लगाया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान, एचसीजी स्तर में वृद्धि और कमी दोनों महत्वपूर्ण हैं।

एचसीजी स्तर में वृद्धिएकाधिक गर्भधारण की उपस्थिति का संकेत दे सकता है; लंबे समय तक गर्भावस्था; गर्भवती महिला में प्रारंभिक गेस्टोसिस या मधुमेह मेलिटस की उपस्थिति, डाउन सिंड्रोम की उपस्थिति या भ्रूण में कई विकृतियां। इसके अलावा, यदि गर्भावस्था की अवधि गलत तरीके से निर्धारित की जाती है और गर्भपात को रोकने के लिए हार्मोनल दवाएं ली जाती हैं, तो गर्भवती महिलाओं के रक्त में एचसीजी के स्तर में वृद्धि (गर्भावस्था के किसी चरण के लिए सामान्य स्तर से ऊपर) संभव है।

एचसीजी स्तर में कमीगर्भावस्था के दौरान अस्थानिक या जमे हुए गर्भावस्था की उपस्थिति, गर्भपात की आशंका, अपरा अपर्याप्तता, पश्चात गर्भावस्था और अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु से जुड़ा हो सकता है।

एचसीजी परीक्षणों के परिणामों के अनुसार गर्भावस्था के विकास की गतिशीलता।

• हमारी दवा मरीजों को उनके स्वास्थ्य की स्थिति या खराब स्वास्थ्य का निर्धारण करने के लिए कई अलग-अलग परीक्षणों से गुजरने के लिए बाध्य करती है।
• कई दशक पहले, हम विकृति या बीमारियों की अनुपस्थिति/उपस्थिति के बारे में तुरंत बात करने की डॉक्टरों की क्षमता से आश्चर्यचकित थे
• अब, इंटरनेट संसाधनों के विकास के साथ, विभिन्न परीक्षणों और विश्लेषणों की नियुक्ति और व्याख्या से संबंधित सामग्री के अध्ययन तक पहुंच खुली है
• हम इसके बारे में विस्तार से या सतही तौर पर जान सकते हैं और डॉक्टरों से सवाल पूछ सकते हैं। हालाँकि उन्हें आखिरी क्षण वास्तव में पसंद नहीं है, और कभी-कभी यह कष्टप्रद होता है

एचसीजी क्या है? परीक्षा कब देनी है?

ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, या संक्षेप में एचसीजी, एक विशिष्ट हार्मोन है जो प्रजनन प्रणाली की कोशिकाओं के रोग संबंधी विकास की उपस्थिति में शरीर में उत्पन्न होता है।

इसका सबसे आम उपयोग गर्भावस्था के तथ्य और अवधि को निर्धारित करना है। महिलाएं एचसीजी की मात्रा के लिए भी परीक्षण कराती हैं:

• यह समझने के लिए कि गर्भ में शिशु का विकास कैसे होता है
• यदि ट्यूमर का संदेह हो
• किए गए गर्भपात की गुणवत्ता का आकलन करने के लिए
• अगर गर्भपात का खतरा हो

पुरुषों को वृषण ट्यूमर की अनुपस्थिति/उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए एक परीक्षण निर्धारित किया जाता है।

एचसीजी में 2 तत्व होते हैं:

• अल्फा कण
• बीटा कण

प्रयोगशाला स्थितियों में रक्त में बीटा-एचसीजी की मात्रा के आधार पर, गर्भावस्था की उपस्थिति या, इसके विपरीत, इसकी अनुपस्थिति निर्धारित की जाती है।

जब एक महिला दिलचस्प स्थिति में होती है, तो कोरियोन, भ्रूण की झिल्ली, एचसीजी के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होती है। यह प्लेसेंटा बनने तक मां के शरीर में अजन्मे बच्चे की वृद्धि और विकास को नियंत्रित करता है, जो इन कार्यों को संभालेगा।

ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन गर्भवती महिला के हार्मोनल स्तर को भी नियंत्रित करता है। यह नियंत्रित और उत्तेजित करता है:

• प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन हार्मोन का उत्पादन
• अंडाशय में कॉर्पस ल्यूटियम का कार्य
• पहली तिमाही में गर्भ में शिशु का सामान्य विकास होता है

मतली, जो गर्भावस्था की शुरुआत में कई महिलाओं को परेशान करती है, शरीर में एचसीजी की सांद्रता में वृद्धि के कारण होती है।

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन पहले से ही रक्त में पाया जाता है:

• निषेचन के बाद सप्ताह
• मासिक धर्म चूक जाने के कुछ दिन बाद

यह कुछ दिनों बाद मूत्र में दिखाई देता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि सभी फार्मेसी गर्भावस्था परीक्षण एचसीजी की बढ़ी हुई एकाग्रता या उसकी अनुपस्थिति दिखाते हैं।

एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण - व्याख्या: तालिका

• यदि आपको एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण निर्धारित किया गया है, तो इसे सुबह खाली पेट करें।
• एचसीजी स्तरों में परिवर्तन की इकाई एमआईयू/एमएल - मिलिइंटरनेशनल यूनिट प्रति मिलीलीटर है। एक गैर-गर्भवती महिला के शरीर में, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्तर 0 से 5 mIU/ml तक होता है।
• जिस क्षण से निषेचित अंडा गर्भाशय की दीवार से जुड़ जाता है, महिला शरीर में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उत्पादन बढ़ जाता है। औसतन, इसकी मात्रा हर दिन दोगुनी या तीन गुना हो जाती है।
• यह प्रवृत्ति गर्भावस्था के 9-11 सप्ताह तक जारी रहती है। फिर संकेतक कम हो जाता है और एक विशिष्ट स्तर पर स्थिर हो जाता है

एक गर्भवती महिला के शरीर में एचसीजी की मात्रा में परिवर्तन की गतिशीलता लगभग इस प्रकार है:

सप्ताह के अनुसार एचसीजी मानदंड। मेज़

आइए ध्यान दें कि प्रत्येक महिला के शरीर की कार्यप्रणाली बहुत अलग-अलग होती है, इसलिए प्राप्त परिणामों की जांच उस विशेषज्ञ से करें जो आपकी निगरानी कर रहा है।

गर्भधारण से दिनों के अनुसार एचसीजी मानदंड

• रक्त में एचसीजी सहित परीक्षणों की व्याख्या के लिए प्रत्येक प्रयोगशाला के अपने मानक और मानदंड होते हैं
• दूसरी ओर, गर्भकालीन आयु की गणना में अंतर के कारण, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की एकाग्रता के परिणामों में अंतर भी संभव है
• प्रसूति अवधि हमेशा भ्रूण अवधि से अधिक लंबी होती है, क्योंकि इसकी गणना अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन से की जाती है

गर्भाधान से दिन के अनुसार एचसीजी मानदंड। मेज़

गर्भावस्था के दौरान एचसीजी कैसे बढ़ता है?

• ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन भ्रूण को मां के शरीर के हमलों से बचाता है। पहले दिनों और हफ्तों में, बाद वाला पहले को एक विदेशी निकाय के रूप में मानता है और उससे छुटकारा पाने की कोशिश करता है, उसे अपने से बाहर धकेलता है
• इसलिए, एचसीजी मस्तिष्क के उन क्षेत्रों को प्रभावित करता है जो गर्भवती महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज को बाधित करते हैं। साथ ही, यह हार्मोन उन पदार्थों के उत्पादन को नियंत्रित करता है जिनकी भ्रूण को सफल विकास और जीवन के लिए आवश्यकता होती है।
• एचसीजी का ऐसा जिम्मेदार मिशन गर्भधारण के 5-7 दिन बाद हर डेढ़ से दो दिन में दोगुना हो जाता है। दोहरीकरण की गतिशीलता गर्भावस्था के 10-11 सप्ताह तक बनी रहती है। बाद में यह दर एक निश्चित बिंदु तक कम हो जाती है और गर्भावस्था के अंत तक बनी रहती है

उपरोक्त तालिकाओं से, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की सांद्रता में परिवर्तन संख्यात्मक मूल्यों में स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।

जमे हुए गर्भावस्था के दौरान एचसीजी

• गर्भावस्था का लुप्त होना अक्सर पहली तिमाही में होता है, बाद के चरणों में शायद ही कभी होता है
• इस तथ्य के कारण कि निषेचित अंडा कुछ समय तक गर्भाशय की दीवार से जुड़ा रहता है, एचसीजी का उत्पादन होता है। जब तक भ्रूण अलग होकर बाहर नहीं निकल जाता तब तक इसकी सांद्रता थोड़ी बढ़ जाती है

अस्थानिक गर्भावस्था के लिए एचसीजी

• एक्टोपिक गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की झिल्ली गर्भाशय में सामान्य स्थान की तुलना में काफी कम मात्रा में गोनाडोट्रोपिन हार्मोन का उत्पादन करती है।
• आपको हर 2-3 दिन में दोहरीकरण की गतिशीलता नहीं दिखेगी। हालाँकि, एचसीजी स्तर में वृद्धि बहुत धीमी गति से जारी रहती है
• कभी-कभी ऐसा होता है कि मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की सांद्रता में वृद्धि की नकारात्मक प्रवृत्ति होती है। यानि बढ़ोतरी की जगह मामूली गिरावट साफ नजर आ रही है

जुड़वा बच्चों के लिए दिन में एचसीजी

• क्या आप एचसीजी परीक्षण के परिणाम को अपने हाथों में रखते हैं और देखते हैं कि रीडिंग में लगभग 5 एमआईयू/एमएल का उतार-चढ़ाव होता है? इसका मतलब है कि गर्भावस्था अभी तक नहीं हुई है या आप शोध करने की जल्दी में थे
• यदि आप मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन में परिवर्तन की गतिशीलता की तुलना इसकी वृद्धि की तालिका से करते हैं और देखते हैं कि किसी विशेष सप्ताह के लिए आपका डेटा दोगुना बड़ा है, तो एकाधिक गर्भावस्था की संभावना अधिक है
• एचसीजी डेटा के लिए धन्यवाद, आपको अल्ट्रासाउंड विश्लेषण की तुलना में बहुत पहले दोहरी गर्भावस्था का निदान किया जा सकता है
• एकाधिक गर्भधारण के दौरान रक्त में एचसीजी की मात्रा में परिवर्तन के अनुमानित आंकड़ों के लिए, नीचे दी गई तालिका देखें। शुरुआती बिंदु आखिरी मासिक धर्म का पहला दिन है

आईवीएफ के बाद एचसीजी

यदि प्राकृतिक गर्भावस्था के दौरान एचसीजी के स्तर के लिए कई परीक्षणों से गुजरना पर्याप्त है, तो आईवीएफ के बाद मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की एकाग्रता की नियमित निगरानी प्रक्रिया की सफलता और गर्भावस्था के अच्छे विकास की कुंजी है।

आईवीएफ करने के लिए डॉक्टर भ्रूण का उपयोग करते हैं:

• तीन दिवसीय
• पांच दिवसीय

1. इसलिए, गर्भवती महिला के शरीर में एचसीजी की मात्रा थोड़ी अलग होती है। उदाहरण के लिए, तीन दिन के भ्रूण को स्थानांतरित करने के बाद, गर्भावस्था हार्मोन का मान पांच दिन के भ्रूण की तुलना में थोड़ा अधिक होता है
2. आप इंटरनेट पर आईवीएफ विधि का उपयोग करके भ्रूण स्थानांतरण के बाद एचसीजी मूल्यों के मानदंडों और श्रेणियों की तालिकाएं आसानी से पा सकते हैं, साथ ही इस प्रक्रिया को करने वाले डॉक्टर से भी पा सकते हैं।
3. यदि आपने आईवीएफ प्रक्रिया सफलतापूर्वक पूरी कर ली है, तो पहले दो हफ्तों तक अपनी स्थिति की निरंतर निगरानी के लिए तैयार रहें। जैसे ही आपका मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन स्तर 100 एमआईयू/एमएल तक पहुंच जाता है, आपको आपकी गर्भावस्था के लिए बधाई दी जा सकती है।

वीडियो: एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण