त्वचेखालील, इंट्राडर्मल, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्स पार पाडणे. इंट्राडर्मल इंजेक्शन्स, ते कसे करावे इंट्राडर्मल इंजेक्शनसाठी सुईच्या झुकाव कोन

लक्ष्य:निदान चाचण्या पार पाडणे.

संकेत:डॉक्टरांचे प्रिस्क्रिप्शन.

विरोधाभास:डॉक्टरांनी ठरवले.

प्रशासनाचे ठिकाण:पुढच्या बाजूच्या (आतील, पामर) पृष्ठभागाचा मध्य तिसरा भाग.

उपकरणे:औषधी उत्पादनासह 1 मिली क्षमतेची सिरिंज (विशेषत: ग्रॅज्युएटेड) आणि 15 मिमी सुई, निर्जंतुकीकरण ट्रेमध्ये 70% अल्कोहोल द्रावणाने ओले केलेले निर्जंतुकीकरण गोळे, हातमोजे, जंतुनाशक द्रावण असलेले कंटेनर, एम्प्युल्स किंवा कुपी.

संभाव्य रुग्ण समस्या:हाताळणीस नकार, इंजेक्शनच्या वेदनांच्या भीतीच्या भावनेशी संबंधित मानसिक अस्वस्थता, संभाव्य संसर्ग, एलर्जीची प्रतिक्रिया; हाताळणी केल्यानंतर वर्तनाच्या नियमांचे पालन न करणे.

अल्गोरिदम

त्वचेखालील इंजेक्शन तंत्र

लक्ष्य:त्वचेखाली औषधाचे इंजेक्शन.

संकेत:डॉक्टरांचे प्रिस्क्रिप्शन.

विरोधाभास:डॉक्टरांनी ठरवले.

प्रशासनाचे ठिकाण:खांद्याचा बाह्य पृष्ठभाग, सबस्कॅप्युलर प्रदेश, मांडीचा पुढचा बाह्य पृष्ठभाग, पोटाच्या भिंतीचा पूर्ववर्ती पृष्ठभाग.

उपकरणे: 1-2 मिली क्षमतेची एक सिरिंज (विशेषत: ग्रॅज्युएटेड) आणि 20 मिमी सुई, निर्जंतुकीकरण ट्रे, निर्जंतुक हातमोजे, जंतुनाशक द्रावण असलेल्या कंटेनरमध्ये 70% अल्कोहोल द्रावणाने ओले केलेले निर्जंतुकीकरण गोळे.

संभाव्य रुग्ण समस्या:फेरफार करण्यास नकार, इंजेक्शनच्या वेदनांच्या भीतीच्या भावनेशी संबंधित मानसिक अस्वस्थता, संभाव्य संसर्ग, एलर्जीची प्रतिक्रिया, घुसखोरांचा विकास.

नैतिक आणि दंतवैज्ञानिक तरतूद

प्रशासनाच्या पॅरेंटरल मार्गाशी संबंधित रुग्णाची समस्या म्हणजे वेदना होण्याची भीती. म्हणून, इंजेक्शनच्या आधी, अस्वस्थ रुग्णाला आश्वासन दिले पाहिजे की वेदना सुईच्या आकाराशी संबंधित नाही, उलट, जर सुई लहान असेल तर औषध स्नायूमध्ये प्रवेश करत नाही, परंतु त्वचेखालीलपणे. यामुळे तीव्र चिडचिड आणि वेदना होईल.

मनोवैज्ञानिक समस्या जसे की रुग्णाने इंजेक्शन घेण्यास नकार देणे किंवा प्रतिजैविकांच्या प्रशासनाबद्दल रुग्णाची नकारात्मक वृत्ती देखील शक्य आहे.

इंजेक्शनद्वारे प्रशासित ड्रग थेरपीची प्रभावीता मुख्यतः योग्य इंजेक्शन तंत्रावर अवलंबून असते. औषधाला इच्छित खोलीपर्यंत इंजेक्शन देण्यासाठी, इंजेक्शनची जागा, सुई आणि सुई घातली जाणारी कोन योग्यरित्या निवडणे आवश्यक आहे.

इंट्राडर्मल इंजेक्शन हे इंजेक्शन्सपैकी सर्वात वरवरचे इंजेक्शन आहे. रोगनिदानविषयक हेतूंसाठी, 0.1 ते 1 मिली द्रव प्रशासित केले जाते. इंजेक्शन साइट अग्रभागाची पूर्ववर्ती पृष्ठभाग आहे.

इंट्राडर्मल इंजेक्शन करण्यासाठी, लहान लुमेनसह 2-3 सेमी लांबीची सुई आवश्यक आहे. अग्रभागाची पाल्मर पृष्ठभाग प्रामुख्याने वापरली जाते आणि नोवोकेन ब्लॉकेडसह शरीराच्या इतर भागांचा वापर केला जातो.

लक्ष्य.त्वचेच्या जाडीमध्ये (0.1 - 0.2 मि.ली.) औषधांच्या अगदी लहान खंडांचा परिचय.

संकेत.निदान चाचण्या.

विरोधाभास.औषधाची ऍलर्जी.

उपकरणे. 1 मिली क्षमतेसह सिरिंज; 0.4 मिमी अंतर्गत व्यास आणि 15 मिमी लांबीसह इंट्राव्हेनस इंजेक्शन्ससाठी सुई; अल्कोहोलमध्ये भिजलेले दोन कापसाचे गोळे; कोरडे निर्जंतुकीकरण पुसणे; रोलर किंवा पॅड.

अंमलबजावणी तंत्र.इंट्राव्हेनस इंजेक्शनचे ठिकाण म्हणजे बाहूचा पाल्मर पृष्ठभाग.

1. सिरिंज एकत्र करा आणि 0.3 - 0.4 मिली औषध काढा.

2. रुग्णाला आरामदायी बसण्याची किंवा झोपण्याची स्थिती द्या. एक रोलर हाताच्या खाली ठेवला जातो, त्याची पाल्मर पृष्ठभाग बाहेरून वळते.

3. नर्सने बसण्याची स्थिती घेणे चांगले आहे जेणेकरून उजव्या हाताच्या कोपराखाली आधार असेल.

4. रुग्णाच्या पुढच्या बाजूच्या (मध्यम तिसऱ्या) पाल्मर पृष्ठभागावर अल्कोहोलने दोनदा उपचार केले जातात आणि निर्जंतुकीकरण कापडाने वाळवले जातात.

5. सिरिंज उजव्या हातात घेतली जाते जेणेकरून बोटांनी I, III, IV आणि V सिलेंडर फिक्स करतील आणि बोट II सुई स्लीव्ह निश्चित करेल. या प्रकरणात, सुईचा कट वरच्या दिशेने निर्देशित केला पाहिजे.

6. डाव्या हाताने, I आणि II बोटांनी इंजेक्शन साइटवर त्वचा ताणली जाते आणि उजव्या हाताने, त्वचेच्या पृष्ठभागाच्या समांतर सुई (वरच्या दिशेने कापलेली) 1-2 मिमी जाडीमध्ये काळजीपूर्वक घाला. सुई कापण्याची लांबी).

7. उजव्या हातातील सिरिंजची स्थिती न बदलता, कटच्या लांबीपर्यंत सुई घातल्यानंतर, डाव्या हाताच्या बोटांनी I, II आणि III पिस्टन दाबा आणि 0.1 - 0.2 मिली औषध इंजेक्ट करा.

8. काळजीपूर्वक आणि त्वरीत सुई काढा. इंजेक्शननंतर अल्कोहोलने त्वचेवर उपचार करू नका!

योग्यरित्या प्रशासित केल्यावर, इंजेक्शन साइटवर लिंबाच्या साली (पाप्युल) सारखा पांढरा जाडसर बनतो.

गुंतागुंत रोखण्यासाठी निर्जंतुकीकरण आणि इंजेक्शन तंत्र राखणे समाविष्ट आहे.

इंट्राडर्मल इंजेक्शन: a - सुई घालणे; बी - औषध प्रशासन

रुग्णाला समजावून सांगा की इंजेक्शन साइट विशिष्ट वेळेसाठी धुतली जाऊ नये (जर इंजेक्शन निदानाच्या उद्देशाने केले गेले असेल).

I. प्रक्रियेची तयारी.

1. रुग्णाला स्वतःचा परिचय करून द्या, आगामी प्रक्रियेचा उद्देश आणि अभ्यासक्रम स्पष्ट करा. रुग्णाने संमती दिली आहे याची खात्री करा

औषध प्रशासनाच्या आगामी प्रक्रियेवर आणि या औषधाची ऍलर्जी नसणे यावर.

2. रुग्णाला आरामदायी स्थिती घेण्यासाठी ऑफर/मदत करा: बसणे किंवा

पडलेला स्थितीची निवड रुग्णाच्या स्थितीवर अवलंबून असते; इनपुट

औषध

4. सिरिंज तयार करा.

5. सिरिंजमध्ये औषध काढा.

6. संभाव्य गुंतागुंत टाळण्यासाठी इच्छित इंजेक्शनचे क्षेत्र निवडा आणि तपासा/पटापट करा.

7. हातमोजे घाला.

II. कार्यपद्धतीची अंमलबजावणी.

1. इंजेक्शन साइटवर किमान 2 नॅपकिन्स/बॉल्सने उपचार करा,

पूतिनाशक सह moistened.

2. रुग्णाच्या हातावर एक हात ठेवा. त्वचा ताणणे

हाताच्या आतील पृष्ठभागाचा मधला तिसरा भाग.

3. आपल्या निर्देशांकासह सुई कॅन्युला धरून, आपल्या दुसर्या हाताने सिरिंज घ्या

आपल्या बोटाने, त्वचेच्या जवळजवळ समांतर त्वचेमध्ये फक्त सुईचा शेवट घाला,

कट अपसह धरून, त्वरीत 10 - 15° च्या कोनात हलवा

4. त्वचेमध्ये पॅप्युल दिसेपर्यंत औषध हळूहळू इंजेक्ट करा, हे सूचित करते की द्रावण त्वचेमध्ये प्रवेश केला आहे.

III. प्रक्रियेचा शेवट.

1. सर्व वापरलेली सामग्री निर्जंतुक करा.

2. हातमोजे काढा आणि निर्जंतुकीकरणासाठी कंटेनरमध्ये ठेवा.

3. हात स्वच्छ आणि कोरडे करा.

4. वैद्यकीय दस्तऐवजीकरणातील अंमलबजावणीच्या परिणामांबद्दल योग्य नोंद करा.

तंत्राच्या वैशिष्ट्यांबद्दल अतिरिक्त माहिती

त्वचा (त्वचा) मध्ये इंजेक्शन तेव्हा, आपण निवडणे आवश्यक आहे

इंजेक्शन साइट जेथे स्पर्श केल्यावर कोणतेही चट्टे किंवा वेदना होत नाहीत,

त्वचेची खाज सुटणे, जळजळ होणे, कडक होणे.

इंजेक्शनच्या 15 - 30 मिनिटांनंतर, रुग्णाला त्याच्या आरोग्याबद्दल आणि इंजेक्ट केलेल्या औषधाबद्दलची प्रतिक्रिया (गुंतागुंत आणि एलर्जीची प्रतिक्रिया ओळखणे) याबद्दल विचारण्याची खात्री करा.

प्रक्रियेनंतर, नॅपकिनने इंजेक्शन साइटची मालिश करू नका.

प्राप्त परिणाम आणि त्यांचे मूल्यांकन

सुई काढून टाकल्यानंतर एक पांढरा पॅप्युल तयार झाला आहे;

तंत्र सादर करताना रुग्णाने संमती फॉर्मची माहिती दिली आणि रुग्ण आणि त्याच्या कुटुंबातील सदस्यांसाठी अतिरिक्त माहिती

रुग्णाला आगामी उपचारांची माहिती मिळते. डॉक्टर उपचारासाठी संमती घेतात आणि वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांना सूचित करतात. औषधे वापरताना रुग्णाची लेखी संमती आवश्यक आहे.

औषधांची चाचणी सुरू आहे किंवा विशेष विचारांची आवश्यकता आहे

शासनाचे क्षण (लसीकरणादरम्यान).

पद्धती अंमलबजावणीचे मूल्यांकन आणि गुणवत्ता नियंत्रणासाठी पॅरामीटर्स

- इंजेक्शननंतर कोणतीही गुंतागुंत नाही

- इंजेक्शन अल्गोरिदममध्ये कोणतेही विचलन नाहीत

औषधे

- वैद्यकीय दस्तऐवजीकरणातील प्रिस्क्रिप्शनच्या निकालांच्या रेकॉर्डची उपलब्धता.

- प्रक्रियेची वेळेवर अंमलबजावणी (नियुक्तीच्या वेळेनुसार)

- प्रदान केलेल्या वैद्यकीय सेवेच्या गुणवत्तेबद्दल रुग्णाचे समाधान.

साध्या वैद्यकीय सेवा पार पाडण्यासाठी तंत्रज्ञान –

औषधांचे इंट्रामस्क्युलर प्रशासन

वैद्यकीय कर्मचा-यांची सुरक्षा सुनिश्चित करण्यासाठी आवश्यकता

सेवा करत असताना कामगार सुरक्षा आवश्यकता

इंट्राडर्मल इंजेक्शनचा वापर निदानाच्या उद्देशाने केला जातो (ऍलर्जी चाचण्या

Burnet, Mantoux, Casoni, इ) आणि स्थानिक भूल (सुई) साठी. निदान सह

हाताच्या आतील पृष्ठभागावर त्वचेचा एक भाग वापरून 0.1-1 मिली पदार्थ इंजेक्ट करणे हे लक्ष्य आहे.

आवश्यक उपकरणे: सुईसह 1 मिली क्षमतेची निर्जंतुकीकरण सिरिंज, निर्जंतुकीकरण ट्रे,

ऍलर्जीन (सीरम, विष), 70% अल्कोहोल द्रावण, निर्जंतुकीकरण सामग्रीसह पॅक

स्क्रॅप (कापूस गोळे, स्वॅब्स), निर्जंतुकीकरण चिमटा, वापरलेल्या सिरिंजसाठी ट्रे,

कटिंग हातमोजे, मुखवटा, अँटी-शॉक औषध किट.

इंट्राडर्मल ऍलर्जी चाचणी करण्याची प्रक्रिया:

1. आपले हात साबणाने आणि उबदार वाहत्या पाण्याने चांगले धुवा; टॉवेलने न पुसता,

सापेक्ष निर्जंतुकीकरणास त्रास न देण्यासाठी, त्यांना अल्कोहोलने चांगले पुसून टाका; निर्जंतुकीकरण घाला

हातमोजे घाला आणि 70% द्रावणात भिजवलेल्या निर्जंतुक सूती बॉलने देखील उपचार करा

2. सिरिंजमध्ये औषधी द्रावणाची निर्धारित रक्कम काढा.

3. रुग्णाला आरामदायी स्थिती (बसणे किंवा झोपणे) आणि जागा तयार करण्यास सांगा

कपड्यांमधून इंजेक्शन.

4. 70% द्रावणात भिजवलेल्या निर्जंतुकीकरण केलेल्या कापसाच्या बॉलने इंजेक्शन साइटवर उपचार करा

अल्कोहोल, वरपासून खालपर्यंत एका दिशेने हालचाली करणे; त्वचा कोरडे होईपर्यंत प्रतीक्षा करा

इंजेक्शन साइट.

5. तुमच्या डाव्या हाताने, रुग्णाचा हात बाहेरून पकडा आणि त्वचा दुरुस्त करा (खेचू नका

6. तुमच्या उजव्या हाताने, एका कोनात तळापासून वरच्या दिशेने कापलेल्या सुई त्वचेत घाला.

15° त्वचेच्या पृष्ठभागावर फक्त सुईच्या कटाच्या लांबीसाठी जेणेकरून कट द्वारे दृश्यमान होईल

त्वचा कापणे

7. सुई न काढता, सुईच्या कटाने त्वचा किंचित उचलून घ्या (“तंबू” बनवा) आणि हस्तांतरित करा

आपला डावा हात सिरिंजच्या प्लंगरवर ठेवा आणि प्लंगरवर दाबून औषधी पदार्थ इंजेक्ट करा.

8. द्रुत हालचालीसह सुई काढा.

9. ट्रेमध्ये वापरलेली सिरिंज आणि सुया ठेवा; मिश्रित कापसाचे गोळे वापरले

जंतुनाशक द्रावण असलेल्या कंटेनरमध्ये घाला.

10. हातमोजे काढा, हात धुवा.

इंट्राडर्मल ऍलर्जी चाचणी करताना, निर्जंतुकीकरण सूती बॉल लावण्याची आवश्यकता नाही.

ऍलर्जी चाचणीचे परिणाम डॉक्टर किंवा विशेष प्रशिक्षित वैद्यकीय व्यावसायिकांद्वारे मूल्यांकन केले जातात.

2. त्वचेखालील इंजेक्शन

त्वचेखालील इंजेक्शन 15 मिमीच्या खोलीपर्यंत केले जाते. त्वचेखालील पासून जास्तीत जास्त प्रभाव

इंजेक्शननंतर सरासरी 30 मिनिटांनी प्रशासित औषध प्राप्त होते.

औषधी पदार्थांच्या त्वचेखालील प्रशासनासाठी सर्वात सोयीस्कर क्षेत्रे वरच्या आहेत

खांद्याच्या बाह्य पृष्ठभागाचा तिसरा भाग, सबस्कॅप्युलर स्पेस, एंट्रोलॅटरल पृष्ठभाग

मांड्या, पोटाच्या भिंतीची बाजूकडील पृष्ठभाग. या भागात, त्वचा सहजपणे एका पटीत पकडली जाते,

त्यामुळे रक्तवाहिन्या आणि नसांना इजा होण्याचा धोका नाही.

त्वचेखालील चरबी किंवा गुठळ्या सुजलेल्या भागात औषधे इंजेक्ट करू नका.

खराब शोषलेल्या मागील इंजेक्शन्समधून.

आवश्यक उपकरणे: निर्जंतुकीकरण सिरिंज ट्रे, डिस्पोजेबल सिरिंज, एम्पौलसह

औषधाचे द्रावण, 70% अल्कोहोल द्रावण, निर्जंतुकीकरण सामग्रीसह पॅक (कापूस

गोळे, टॅम्पन्स), निर्जंतुकीकरण चिमटे, वापरलेल्या सिरिंजसाठी ट्रे, निर्जंतुकीकरण मास्क,

हातमोजे, अँटी-शॉक किट, जंतुनाशक द्रावण असलेले कंटेनर.

पूर्ण करण्याची प्रक्रिया:

1. रुग्णाला आरामदायक स्थितीत घेण्यास आमंत्रित करा आणि इंजेक्शन साइट कपड्यांपासून मुक्त करा.

होय (आवश्यक असल्यास, यासह रुग्णाला मदत करा).

2. आपले हात साबणाने आणि उबदार वाहत्या पाण्याने चांगले धुवा; टॉवेलने न पुसता,

सापेक्ष निर्जंतुकीकरणास त्रास न देण्यासाठी, आपले हात अल्कोहोलने चांगले पुसून टाका; काचेवर घाला

राइल ग्लोव्हज आणि 70% विरघळलेल्या निर्जंतुकीकृत कापसाच्या बॉलने देखील उपचार करा

पुन्हा दारू.

3. औषधासह सिरिंज तयार करा (वरील "सिरींज तयार करणे" विभाग पहा

इंजेक्शनसाठी औषधी उत्पादनासह").

4. दोन निर्जंतुक कापसाचे गोळे भिजवून इंजेक्शन साइटवर उपचार करा

70% अल्कोहोल सोल्यूशन, मोठ्या प्रमाणावर, एका दिशेने: प्रथम एक मोठा क्षेत्र, नंतर दुसरा चेंडू-

com थेट इंजेक्शन साइटवर.

5. उरलेले हवेचे फुगे सिरिंजमधून काढा, सिरिंज तुमच्या उजव्या हातात घ्या.

आपल्या शरीराच्या बोटाने सुईची स्लीव्ह धरून, आणि सिलेंडरला आपल्या अंगठ्याने आणि इतर बोटांनी धरून ठेवा.

6. इंजेक्शन साइटवर त्वचेचा ____p.endP पट तयार करा, अंगठा आणि तर्जनी यांनी पकडा

डाव्या हाताच्या बोटांनी त्वचा जेणेकरून त्रिकोण तयार होईल (चित्र 11-6, ए).

7. 30-45° च्या कोनात त्वरीत हालचाल करून सुई घाला

खोली 15 मिमी; या प्रकरणात, आपल्याला आपल्या तर्जनी (चित्र 11-6, अ) सह सुई जोडणे आवश्यक आहे.

8. पट सोडा; सुई थोडीशी ओढून भांड्यात पडणार नाही याची खात्री करा

प्लंगरला स्वतःकडे ढकलणे (सिरिंजमध्ये रक्त नसावे); सिरिंजमध्ये रक्त असल्यास, आपण करावे

सुईचे इंजेक्शन पुन्हा करा.

9. तुमचा डावा हात पिस्टनवर ठेवा आणि त्यावर दाबून, हळूहळू औषध इंजेक्ट करा.

नवीन पदार्थ (चित्र 11-6, b).

10. 70% द्रावणात भिजवलेल्या निर्जंतुकीकृत कापसाच्या बॉलने इंजेक्शन साइट दाबा

अल्कोहोल, आणि त्वरीत सुई काढा.

11. ट्रेमध्ये वापरलेली सिरिंज आणि सुया ठेवा; कापसाचे गोळे वापरले

जंतुनाशक द्रावण असलेल्या कंटेनरमध्ये ठेवा.

12. हातमोजे काढा, हात धुवा.

सध्या, पॅरेंटरल (म्हणजेच, पाचन तंत्रास बायपास करून) औषधांच्या प्रशासनाच्या तीन मुख्य पद्धती आहेत: त्वचेखालील, इंट्रामस्क्युलर आणि इंट्राव्हेनस. या पद्धतींच्या मुख्य फायद्यांमध्ये कृतीची गती आणि डोस अचूकता समाविष्ट आहे. हे देखील महत्वाचे आहे की औषध पोट आणि आतडे तसेच यकृताच्या एन्झाईम्सच्या ऱ्हासाला बळी न पडता रक्तामध्ये बदल न करता प्रवेश करते. काही मानसिक आजारांमुळे इंजेक्शनद्वारे औषधे घेणे नेहमीच शक्य नसते, इंजेक्शनची भीती आणि वेदना, तसेच रक्तस्त्राव, हेतू असलेल्या इंजेक्शनच्या ठिकाणी त्वचेत बदल (उदाहरणार्थ, जळजळ, पुवाळलेली प्रक्रिया), वाढलेली संवेदनशीलता. त्वचा, लठ्ठपणा किंवा थकवा. इंजेक्शननंतर गुंतागुंत टाळण्यासाठी, आपल्याला योग्य सुईची लांबी निवडण्याची आवश्यकता आहे. शिरामध्ये इंजेक्शनसाठी, 4-5 सेमी लांबीच्या सुया वापरल्या जातात, त्वचेखालील इंजेक्शन्ससाठी - 3-4 सेमी, आणि इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्ससाठी - इंट्राव्हेनस इंफ्यूजनसाठी 7-10 सेमी सुया 45 च्या कोनात कापल्या पाहिजेत o, आणि त्वचेखालील इंजेक्शनसाठी कट कोन अधिक तीक्ष्ण असावा. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की सर्व उपकरणे आणि इंजेक्शन सोल्यूशन्स निर्जंतुकीकरण असणे आवश्यक आहे. इंजेक्शन्स आणि इंट्राव्हेनस इन्फ्युजनसाठी, फक्त डिस्पोजेबल सिरिंज, सुया, कॅथेटर आणि इन्फ्यूजन सिस्टम वापरल्या पाहिजेत. इंजेक्शन करण्यापूर्वी, आपण पुन्हा डॉक्टरांचे प्रिस्क्रिप्शन वाचले पाहिजे; पॅकेजिंगवर आणि एम्पौल किंवा बाटलीवर औषधाचे नाव काळजीपूर्वक तपासा; औषधे आणि डिस्पोजेबल वैद्यकीय उपकरणांच्या कालबाह्यता तारखा तपासा.

सध्या वापरले जाते एकल वापरासाठी सिरिंज, जमलेले उपलब्ध. अशा प्लास्टिक सिरिंज फॅक्टरी निर्जंतुक केल्या जातात आणि वेगळ्या पिशव्यामध्ये पॅक केल्या जातात. प्रत्येक पॅकेजमध्ये एक सिरिंज असते ज्याला सुई जोडलेली असते किंवा वेगळ्या प्लास्टिकच्या कंटेनरमध्ये सुई असते.

पूर्ण करण्याची प्रक्रिया:

1. डिस्पोजेबल सिरिंजचे पॅकेज उघडा, कपलिंगद्वारे सुई घेण्यासाठी तुमच्या उजव्या हातात चिमटा वापरा आणि सिरिंजवर ठेवा.

2. हवा किंवा निर्जंतुकीकरण द्रावण देऊन सुईची patency तपासा, स्लीव्हला तुमच्या तर्जनीने धरून ठेवा; तयार सिरिंज निर्जंतुकीकरण ट्रेमध्ये ठेवा.

3. एम्पौल किंवा बाटली उघडण्यापूर्वी, औषधाचे नाव काळजीपूर्वक वाचा जेणेकरून ते डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनशी जुळत असल्याची खात्री करा, डोस आणि कालबाह्यता तारीख तपासा.

4. तुमच्या बोटाने ampoule च्या मानेवर हलके टॅप करा जेणेकरून संपूर्ण द्रावण ampoule च्या रुंद भागात संपेल.

5. एम्पौलला त्याच्या मानेच्या भागात नेल फाईलने फाइल करा आणि 70% अल्कोहोल सोल्यूशनमध्ये भिजवलेल्या कापसाच्या बॉलने उपचार करा; बाटलीतून द्रावण घेताना, निर्जंतुकीकरण नसलेल्या चिमट्याने त्यातील ॲल्युमिनियमची टोपी काढून टाका आणि रबर स्टॉपरला निर्जंतुकीकरण केलेल्या कापसाच्या बॉल आणि अल्कोहोलने पुसून टाका.

6. एम्पौल पुसण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या कॉटन बॉलचा वापर करून, एम्पौलचा वरचा (अरुंद) टोक तोडून टाका.एम्पौल उघडण्यासाठी, काचेच्या तुकड्यांमुळे होणारी इजा टाळण्यासाठी आपण कापूस बॉल वापरणे आवश्यक आहे.

7. तुमच्या डाव्या हातात ampoule घ्या, तुमच्या अंगठ्याने, तर्जनी आणि मधल्या बोटांनी धरून घ्या आणि तुमच्या उजव्या हातात सिरिंज घ्या.

8. एम्पौलमध्ये सिरिंजवर ठेवलेली सुई काळजीपूर्वक घाला आणि, मागे खेचून, हळूहळू आवश्यकतेनुसार एम्पौलमधील सामग्रीची आवश्यक रक्कम सिरिंजमध्ये काढा, आवश्यकतेनुसार त्यास वाकवा;

9. बाटलीतून द्रावण काढताना, रबर स्टॉपरला सुईने छिद्र करा, बाटलीसह सुई सिरिंजच्या सुईच्या शंकूवर ठेवा, बाटली वरच्या बाजूला करा आणि आवश्यक प्रमाणात सामग्री सिरिंजमध्ये काढा, डिस्कनेक्ट करा. बाटली, आणि इंजेक्शन करण्यापूर्वी सुई बदला.

10. सिरिंजमधील हवेचे फुगे काढा: सुईने सिरिंज वर करा आणि डोळ्याच्या पातळीवर उभ्या धरून हवा आणि औषधाचा पहिला थेंब सोडण्यासाठी पिस्टन दाबा.

इंट्राडर्मल इंजेक्शन

1. सिरिंजमध्ये औषधी द्रावणाची निर्धारित रक्कम काढा.

2. रुग्णाला आरामदायी स्थिती घेण्यास सांगा (बसणे किंवा झोपणे) आणि इंजेक्शन साइटवरून कपडे काढा.

3. 70% अल्कोहोल सोल्यूशनमध्ये भिजलेल्या निर्जंतुकीकरण सूती बॉलने इंजेक्शन साइटवर उपचार करा, वरपासून खालपर्यंत एका दिशेने हालचाली करा; इंजेक्शन साइटवरील त्वचा कोरडे होईपर्यंत प्रतीक्षा करा.

4. तुमच्या डाव्या हाताने, रुग्णाचा हात बाहेरून पकडा आणि त्वचा दुरुस्त करा (ते ओढू नका!).

5. तुमच्या उजव्या हाताने, त्वचेच्या पृष्ठभागावर 15 o च्या कोनात तळापासून वरच्या दिशेने वरच्या दिशेने कापून सुईला फक्त सुईच्या कापाच्या लांबीसाठी त्वचेमध्ये मार्गदर्शन करा जेणेकरून कट दृश्यमान होईल. त्वचेद्वारे.

6. सुई न काढता, सुईच्या कटाने त्वचा किंचित उचलून (“तंबू” तयार करा), आपला डावा हात सिरिंज प्लंगरकडे हलवा आणि प्लंगरवर दाबून, औषधी पदार्थ इंजेक्ट करा.

7. जलद हालचालीसह सुई काढा.

8. ट्रेमध्ये वापरलेली सिरिंज आणि सुया ठेवा; वापरलेले कापसाचे गोळे जंतुनाशक द्रावण असलेल्या कंटेनरमध्ये ठेवा.

त्वचेखालील इंजेक्शन्स

त्वचेखालील चरबीचा थर रक्तवाहिन्यांसह पुरविला जातो या वस्तुस्थितीमुळे, त्वचेखालील इंजेक्शन्स औषधाच्या जलद कृतीसाठी वापरली जातात. त्वचेखालील प्रशासित औषधांचा प्रभाव तोंडी प्रशासित करण्यापेक्षा जलद होतो. त्वचेखालील इंजेक्शन्स 15 मिमीच्या खोलीपर्यंत सर्वात लहान व्यासाच्या सुईने बनविल्या जातात आणि 2 मिली पर्यंत औषधे इंजेक्शन दिली जातात, जी त्वरीत सैल त्वचेखालील ऊतकांमधून शोषली जातात आणि त्यावर हानिकारक प्रभाव पडत नाही. त्वचेखालील इंजेक्शनसाठी सर्वात सोयीस्कर क्षेत्रे आहेत: खांद्याच्या बाह्य पृष्ठभागावर; subscapular जागा; मांडीच्या आधीच्या बाह्य पृष्ठभाग; ओटीपोटाच्या भिंतीची बाजूकडील पृष्ठभाग; अक्षीय प्रदेशाचा खालचा भाग.

या ठिकाणी, त्वचा सहजपणे पटमध्ये पकडली जाते आणि रक्तवाहिन्या, नसा आणि पेरीओस्टेमला नुकसान होण्याचा धोका नाही. सुजलेल्या त्वचेखालील चरबी असलेल्या भागात किंवा खराब निराकरण झालेल्या मागील इंजेक्शन्सच्या गुठळ्यांमध्ये इंजेक्शन देण्याची शिफारस केलेली नाही.

तंत्र:

आपले हात धुवा (हातमोजे घाला);

· इंजेक्शनच्या जागेवर अल्कोहोलसह दोन सूती बॉल्ससह क्रमशः उपचार करा: प्रथम एक मोठा क्षेत्र, नंतर इंजेक्शन साइट स्वतः;

· अल्कोहोलचा तिसरा बॉल तुमच्या डाव्या हाताच्या 5व्या बोटाखाली ठेवा;

· तुमच्या उजव्या हातात सिरिंज घ्या (तुमच्या उजव्या हाताच्या दुस-या बोटाने सुई कॅन्युला धरा, पाचव्या बोटाने सिरिंज पिस्टन धरा, सिलेंडरला तळापासून तिसऱ्या-चौथ्या बोटांनी धरा आणि वरचा भाग धरा. पहिली बोट);

· आपल्या डाव्या हाताने, एक त्रिकोणी पट मध्ये त्वचा गोळा, खाली बेस;

· 45° च्या कोनात 1-2 सेमी (सुईच्या लांबीच्या 2/3) खोलीपर्यंत त्वचेच्या दुमडलेल्या पायात सुई घाला, तर्जनी बोटाने सुई कॅन्युला धरा;

· तुमचा डावा हात प्लंगरवर ठेवा आणि औषध इंजेक्ट करा (सिरींज एका हातातून दुसऱ्या हाताकडे हस्तांतरित करू नका).

लक्ष द्या!जर सिरिंजमध्ये लहान हवेचा बुडबुडा असेल तर औषध हळूहळू इंजेक्ट करा आणि संपूर्ण द्रावण त्वचेखाली सोडू नका, सिरिंजमध्ये हवेच्या बबलसह थोडीशी रक्कम सोडा:

· सुई काढा, कॅन्युलाने धरून ठेवा;

· कॉटन बॉल आणि अल्कोहोलसह इंजेक्शन साइट दाबा;

· त्वचेवरील कापूस लोकर न काढता इंजेक्शनच्या जागेवर हलके मालिश करा;

डिस्पोजेबल सुईवर टोपी घाला आणि सिरिंज कचऱ्याच्या डब्यात फेकून द्या.

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्स

काही औषधे, जेव्हा त्वचेखालील प्रशासित केल्या जातात तेव्हा वेदना होतात आणि खराब शोषल्या जातात, ज्यामुळे घुसखोरी तयार होते. अशी औषधे वापरताना, तसेच ज्या प्रकरणांमध्ये वेगवान प्रभाव हवा आहे, त्वचेखालील प्रशासन इंट्रामस्क्युलर प्रशासनाद्वारे बदलले जाते. स्नायूंमध्ये रक्त आणि लिम्फॅटिक वाहिन्यांचे विस्तृत नेटवर्क असते, जे औषधांच्या जलद आणि पूर्ण शोषणासाठी परिस्थिती निर्माण करते. इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनसह, एक डेपो तयार केला जातो ज्यामधून औषध हळूहळू रक्तप्रवाहात शोषले जाते आणि यामुळे शरीरात त्याची आवश्यक एकाग्रता राखली जाते, जी विशेषतः प्रतिजैविकांच्या संबंधात महत्त्वपूर्ण आहे. इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन्स शरीराच्या विशिष्ट ठिकाणी केले पाहिजेत, जेथे स्नायूंच्या ऊतींचा एक महत्त्वपूर्ण थर असतो आणि मोठ्या वाहिन्या आणि मज्जातंतू खोड जवळ येत नाहीत. सुईची लांबी त्वचेखालील चरबीच्या थराच्या जाडीवर अवलंबून असते, कारण जेव्हा घातली जाते तेव्हा सुई त्वचेखालील ऊतकांमधून जाते आणि स्नायूंच्या जाडीमध्ये प्रवेश करते. तर, त्वचेखालील चरबीच्या अत्यधिक थरासह, सुईची लांबी 60 मिमी असते, मध्यम एक - 40 मिमी. इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनसाठी सर्वात योग्य ठिकाणे नितंब, खांदा आणि मांडीचे स्नायू आहेत.

ग्लूटील प्रदेशात इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनसाठीफक्त वरचा बाह्य भाग वापरला जातो. हे लक्षात ठेवले पाहिजे की चुकून सायटॅटिक नर्व्हला सुईने मारल्याने अंगाचा अर्धवट किंवा पूर्ण अर्धांगवायू होऊ शकतो. याव्यतिरिक्त, जवळ एक हाड (सेक्रम) आणि मोठ्या जहाजे आहेत. फ्लॅबी स्नायू असलेल्या रुग्णांमध्ये, हे स्थान स्थानिकीकरण करणे कठीण आहे.

रुग्णाला एकतर त्याच्या पोटावर ठेवा (पायांची बोटे आतून वळली आहेत) किंवा त्याच्या बाजूला ठेवा (वरचा पाय नितंब आणि गुडघा आराम करण्यासाठी वाकलेला आहे.

ग्लूटल स्नायू). खालील शारीरिक रचनांचा ताबा घ्या: वरच्या पाठीमागील इलियाक स्पाइन आणि फॅमरचा मोठा ट्रोकॅन्टर. मध्यापासून खाली लंब एक रेषा काढा

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन व्हॅस्टस लॅटरलिस स्नायूमध्येमध्य तिसऱ्या मध्ये चालते. तुमचा उजवा हात फेमरच्या ट्रोकॅन्टरच्या खाली 1-2 सेमी ठेवा, तुमचा डावा हात पॅटेलाच्या वर 1-2 सेमी ठेवा, दोन्ही हातांचे अंगठे एकाच रेषेवर असावेत. दोन्ही हातांच्या तर्जनी आणि अंगठ्यांनी तयार केलेल्या क्षेत्राच्या मध्यभागी असलेल्या इंजेक्शन साइट शोधा. लहान मुलांना आणि कुपोषित प्रौढांना इंजेक्शन देताना, औषध स्नायूमध्ये टोचले आहे याची खात्री करण्यासाठी तुम्ही त्वचा आणि स्नायू चिमटावा.

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनकेले जाऊ शकते आणि डेल्टॉइड स्नायू मध्ये.ब्रॅचियल धमनी, शिरा आणि नसा खांद्यावर चालतात, म्हणून हे क्षेत्र फक्त तेव्हाच वापरले जाते जेव्हा इतर इंजेक्शन साइट्स उपलब्ध नसतात किंवा जेव्हा अनेक इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन दररोज केले जातात. रुग्णाच्या खांद्यावर आणि खांद्याच्या ब्लेडला कपड्यांपासून मुक्त करा. रुग्णाला त्याचा हात आराम करण्यास सांगा आणि कोपरच्या सांध्यावर वाकवा. खांद्याच्या मध्यभागी असलेल्या त्रिकोणाचा आधार असलेल्या स्कॅपुलाच्या ॲक्रोमिअनची किनार अनुभवा. इंजेक्शन साइट निश्चित करा - त्रिकोणाच्या मध्यभागी, ॲक्रोमियन प्रक्रियेच्या खाली अंदाजे 2.5-5 सें.मी. ॲक्रोमिअन प्रक्रियेपासून सुरुवात करून, डेल्टॉइड स्नायूवर चार बोटे ठेवून इंजेक्शन साइट दुसर्या मार्गाने देखील निर्धारित केली जाऊ शकते.