रेबीज लसीचे दुष्परिणाम. मानवी रेबीज लसीकरण, उपचार
शहरातील भटक्या कुत्र्याने तुम्ही कोणालाही आश्चर्यचकित करणार नाही. विशेषत: वसंत ऋतूमध्ये, जेव्हा "कुत्र्याच्या लग्नाची" वेळ असते. सांप्रदायिक सेवा प्राण्यांना पकडण्याचे आयोजन करतात हे असूनही, बरेच लोक पळून जातात आणि लपतात. याव्यतिरिक्त, त्यापैकी काही जोरदार आक्रमक आहेत आणि प्रसंगी ते प्रौढ किंवा अगदी लहान मुलालाही चावू शकतात. प्राणी हडबडून निघेल ही वस्तुस्थिती नाही, पण याची खात्री पटण्यासाठी काही काळ त्याचे निरीक्षण केले पाहिजे. आणि हे नेहमीच शक्य नसते.
म्हणून, रेबीज सारख्या धोकादायक आणि प्राणघातक रोगाचा उपचार न करता प्रतिबंध करण्यासाठी, रेबीज प्रतिबंधक लसीचा कोर्स करणे आवश्यक आहे. रेबीजची इंजेक्शन्स कुठे दिली जातात? अखेर, एक दशकापूर्वी, मुले घाबरली होती, कुत्र्याला हात लावू नका, ते पोटात 40 इंजेक्शन देतील! पण आता परिस्थिती काय?
या रोगाची लागण होण्यासाठी, आजारी प्राण्यातील विषाणू रक्तप्रवाहात प्रवेश करणे आवश्यक आहे. नियमानुसार, हे चाव्याव्दारे घडते, कारण संक्रमित प्राणी विशेषतः अनुकूल नसतात. जवळजवळ कोणताही प्राणी, घरगुती आणि जंगली दोन्ही आजारी पडू शकतो. हे मांजर, कुत्रे, लांडगे, तळघर उंदीर आणि अगदी वटवाघुळ आहेत. त्यामुळे संक्रमित कोल्हे लोकांसाठी जंगल सोडू लागतात आणि अगदी जवळ येतात, जे वन्य प्राण्याचे वैशिष्ट्य नाही.
म्हणूनच, जे लोक, त्यांच्या व्यावसायिक कर्तव्यांमुळे, बर्याचदा प्राण्यांशी संवाद साधतात, बहुतेकदा चाव्याव्दारे डॉक्टरकडे वळतात आणि रेबीजचे इंजेक्शन कुठे दिले जातात या भीतीदायक प्रश्नाने. हे गेमकीपर, पशुवैद्य, प्रशिक्षक, शिकारी, कत्तलखान्याचे कामगार आणि जे भटके प्राणी पकडतात, तसेच जंगलाजवळील गावे आणि शहरांचे रहिवासी आहेत.
चाव्याव्दारे आणि रक्तामध्ये विषाणूच्या प्रवेशानंतर, रोग लगेच प्रकट होत नाही. उष्मायन कालावधी 1-8 आठवडे टिकतो. चाव्याव्दारे चेहऱ्याच्या आणि शरीराच्या मध्यभागी जितके जवळ असेल तितक्या वेगाने रेबीज विकसित होतो. खोल आणि रॅग्ड चावणे देखील धोकादायक आहेत. हातापायांवर थोडासा चावा किंवा घाव घालणे रोगनिदानासाठी अधिक अनुकूल आहे. तसे, चावलेल्यांपैकी बहुतेकांना (20 ते 90% पर्यंत) विषाणूची लागण झाली आहे, परंतु सर्वच नाही.
चावल्यास काय करावे?
1. वाहत्या पाण्याखाली आणि साबणाने जखमा धुवा.
3. जर जखम गंभीर असेल तर तुम्हाला रुग्णवाहिका बोलवावी लागेल जेणेकरुन, रेबीज लस व्यतिरिक्त, वेदनाशामक प्रशासित केले जातील, चाव्यावर उपचार केले जातील आणि अँटीसेप्टिक मलमपट्टी लागू केली जाईल.
4. जर पाळीव प्राण्याने चावा घेतला असेल तर त्याला अलग ठेवणे आणि निरीक्षण केले जाते. इतर लोक आणि प्राण्यांशी चालणे किंवा संपर्क नाही, फक्त आहार देणे. पुढील 10 दिवसांत आजारी प्राणी आक्रमकता, हायड्रेशनची भीती दाखवण्यास सुरवात करेल, नंतर तो मरेल.
काही स्त्रोत प्राणी मरेपर्यंत इंजेक्शन न देण्याचा सल्ला देतात. परंतु त्याचा आजार 10 दिवसांपर्यंत चालू शकतो आणि काही प्रकरणांमध्ये उष्मायन कालावधी एक आठवडा टिकतो, शिवाय, रेबीजची पहिली चिन्हे दिसण्यापूर्वीच ही लस प्रभावी आहे. जर ते उपचारापूर्वी दिसले तर रोगनिदान लक्षणीयरीत्या बिघडते.
रेबीजची इंजेक्शन्स कुठे दिली जातात?
गेल्या दशकात, विज्ञानाने खूप प्रगती केली आहे आणि पोटात 40 इंजेक्शन्सची आता गरज नाही. विषाणूचा पराभव झाला आहे याची खात्री करण्यासाठी सहा इंजेक्शन्स पुरेसे आहेत.
रुग्णाच्या प्राथमिक उपचारानंतर लगेच पहिले इंजेक्शन दिले जाते. दुसरा - तिसर्या दिवशी, तिसरा - 7 तारखेला, चौथा - 14 तारखेला, पाचवा - 30 तारखेला, शेवटचा - 90 तारखेला. रेबीजची इंजेक्शन्स कुठे दिली जातात? आता ते ओटीपोटात केले जात नाहीत, इंजेक्शन इंट्रामस्क्युलर आहे, ते नितंब किंवा खांद्याच्या डेल्टॉइड स्नायूमध्ये केले जाऊ शकते. चाव्याव्दारे किती धोकादायक आहे यावर इंजेक्शनची संख्या अवलंबून असते. जर ते लहान असेल, चेहरा आणि शरीरापासून दूर स्थित असेल आणि आजारी प्राण्याचे निरीक्षण करणे देखील शक्य असेल तर, कदाचित, डॉक्टर स्वतःला तीन इंजेक्शन्स लिहून देण्यापर्यंत मर्यादित करेल. इतर परिस्थितींमध्ये, सर्व 6 इंजेक्शन्स दर्शविली जातात.
लसीकरण शरीराला रेबीज विषाणूविरूद्ध प्रतिपिंड विकसित करण्यास मदत करते. याच्या समांतर, पहिल्या तीन दिवसात, रेडीमेड रेबीज इम्युनोग्लोबुलिन अतिरिक्त प्रशासित केले जाते. सूचित केल्यावर, प्रत्येकाला लसीकरण केले जाते, अगदी गर्भवती महिलांनाही. रेबीजची लस टोचून घेण्यास मनाई आहे.
लसीकरण कधी मदत करणार नाही?
अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा आपत्कालीन प्रतिबंधात्मक उपाय कार्य करत नाहीत. हे:
- एचआयव्ही संसर्गासह अधिग्रहित किंवा जन्मजात इम्युनोडेफिशियन्सी.
- औषधे घेणे जी रोगप्रतिकारक शक्ती (सायटोस्टॅटिक्स, हार्मोन्स) दाबते.
- लस साठवण्याच्या नियमांचे पालन करण्यात अयशस्वी होणे, तसेच रुग्णाच्या चुकांसह अकाली प्रशासन.
- दारू पिणे.
आता तुम्हाला फक्त रेबीजची इंजेक्शने कुठे दिली जातात हे माहित नाही, तर प्राणी चावल्यास कसे वागावे हे देखील माहित आहे. रेबीज असाध्य आहे, परंतु वेळेवर वैद्यकीय सुविधेपर्यंत पोहोचल्यास, रोग टाळता येऊ शकतो.
शुभ दिवस!
तेथे भरपूर मजकूर असेल, मला माफ करा, परंतु मला माझ्या परिस्थितीचे अधिक तपशीलवार वर्णन करायचे आहे जेणेकरुन तुम्ही काय घडले याचे संपूर्ण चित्र सादर करू शकाल. काल (11/15/17) संध्याकाळी मी अंगणातून फिरलो, जिथे दोन भटके कुत्रे सतत राहतात. वस्तुस्थिती अशी आहे की मी वारंवार लोकांकडून तक्रारी ऐकल्या आहेत की ते भुंकतात, कधीतरी ये-जा करणाऱ्यांना चावतात, पिशव्या फाडतात. मला हे देखील माहित आहे की कुत्र्याची पिल्ले अंगणात असण्यापूर्वी, मला शंका आहे की ही एक मादी आणि नर आहे आणि ही त्यांची पिल्ले होती, परंतु, अर्ध-अंधारात कुत्र्यांना नीट पाहणे शक्य नव्हते. आता कुत्र्याची पिल्ले गेली आहेत असे दिसते (मला त्यांची उपस्थिती लक्षात आली नाही), परंतु कुत्री अजूनही आक्रमक आहेत. ते आकाराने फार मोठे नसतात, परंतु कोणीतरी जवळून जाताना ते "कॅडल" करू लागतात. तर, काल मी अंगण ओलांडून (दुकानाकडे) चालत होतो, आणि एक कुत्रा पानांच्या ढिगाऱ्यात पडलेला होता, आणि मला लगेच दुसरा दिसला नाही, तोही पुढे कुठेतरी आहे असे वाटले. समोरची एक भुंकायला लागली, आणि लगेच माझ्याकडे धावली, मग दुसरी तिच्याशी सामील झाली (त्या आधी पर्णसंभारात पडलेली होती). कारण आधीच अंगणाच्या मध्यभागी होते, आणि त्यांनी मला घेरले, मग ती थांबली नाही किंवा मागे चालली नाही, परंतु शक्य तितक्या लवकर त्यांच्या "प्रदेश" पार करण्याचा प्रयत्न करीत पुढे गेली (मला वाटते की हा माझ्याकडून चुकीचा निर्णय होता. आणि मला परत जावे लागले किंवा प्रवेशद्वारात लपण्याचा प्रयत्न करावा लागला, परंतु मी खूप गोंधळलो होतो). मला मदत करण्यासाठी आजूबाजूला कोणीही नव्हते, पण मी स्वतः कसातरी घाबरलो आणि गोंधळलो होतो, मी त्यांना हाकलण्याचा किंवा ओरडण्याचा प्रयत्नही केला नाही (माझ्या डोक्यातून एक विचार सरकला आणि अचानक ते आणखी आक्रमक होतील, सर्वसाधारणपणे. , भीती "बेंधलेली"). मी मग पुढे चालत गेलो, माझा वेग वाढवला, शक्य तितक्या लवकर यार्ड पार करायचा होता - मला वाटते की ते आदळतील, भुंकतील आणि ते मागे पडतील, शेवटी, ते तुलनेने लहान आहेत, आणि ते सर्व भुंकले आणि अगदी चिकटून राहतील. नंतर माझ्यासोबत एक छोटेसे पॅकेज देखील होते, ज्यामध्ये मी माझ्यासोबत काम करण्यासाठी दुपारचे जेवण घेतले होते, मी ते माझ्या डाव्या हातात घेतले होते आणि ते शरीराच्या बाजूला थोडेसे हलवले होते, या आशेने की कुत्रे सर्व प्रथम बदलतील. त्यांचे लक्ष त्याच्या जवळ काय आहे - म्हणजे पॅकेज, परंतु सर्वसाधारणपणे ही कल्पना अयशस्वी झाली. सर्वसाधारणपणे, त्यांच्यापैकी एकाने माझा डावा पाय गुडघ्याच्या आतील बाजूस धरला, परंतु मला पकडता आला नाही. मी गतिहीन उभे राहिलो नाही, परंतु पुढे चालत राहिलो, आणि ती इतकी मोठी आणि मजबूत नाही आणि असे दिसून आले की मी कसा तरी माझा पाय तिच्या तोंडातून बाहेर काढला. दुसऱ्याने माझी बॅग पकडली आणि ती फाडली आणि माझी जेवणाची ताट बाहेर पडली आणि कुत्र्यांकडे गेली.
जेव्हा मी कुत्र्यांपासून खूप दूर होतो, म्हणजे, मी त्यांच्या "प्रदेशाच्या" पलीकडे गेलो, इमारतीच्या कोपऱ्यात लपलो, मी काळजीपूर्वक अंगणात पाहिले आणि पाहिले की ते माझी पिशवी आणि भांडी एकत्र चघळत आहेत आणि फाडत आहेत. . मी ताबडतोब जीन्सची तपासणी केली - ते अखंड होते, मला लाळेचे कोणतेही उच्चारलेले डाग दिसले नाहीत.
मी 15-20 मिनिटांत घरी पोहोचलो. तिचे कपडे काढून तिने पुन्हा कपडे आणि थेट पायाची तपासणी केली.
जीन्स शाबूत होती आणि चावलेली नव्हती. आणि, इथे कुत्र्याने लांब दात (फँग?) दाबलेल्या जागी पायावर आयताकृत्ती ओरखडे होते, वरवर पाहता मी पाय त्याच्या तोंडातून बाहेर काढला या वस्तुस्थितीमुळे. जखमा वरवरच्या होत्या, जणू काही एकत्र आणल्याप्रमाणे, ichor एका क्षणी थोडासा दिसला, परंतु त्याची रक्कम नगण्य होती (एका थेंबापेक्षा कमी). जीन्सच्या आतील बाजूस, मला माझ्या त्वचेचे लहान तुकडे आढळले जे चकचकीत झाले होते (वरवर पाहता, जीन्सची सामग्री "सँडपेपर" सारखी काम करते).
नख, मुबलक साबणाने अनेक वेळा, मी जखमेवर घरगुती साबणाने धुतले, नंतर त्यावर हायड्रोजन पेरोक्साईडने उपचार केले, आणि कापसाच्या लोकरचे दोन तुकडे मुबलक प्रमाणात ओले केले, खराब झालेल्या ठिकाणी काही तास लावले (जखमा " थोडेसे वळवले), नंतर उदारतेने खराब झालेले क्षेत्र चमकदार हिरव्या रंगाने चिकटवले.
या क्षणी (11/16/17 रोजी दुपारचे जेवण), जखमा सुकल्या आहेत, त्यांच्या आजूबाजूला ताबडतोब हलकी, किंचित संकुचित त्वचा आहे आणि जखमांपासून थोडे पुढे आहे, त्वचेखालील हेमॅटोमास, सुजलेला नाही, थोडासा दुखापत झाली आहे. दाबलेले, जांभळ्या रंगाचे (वरवर पाहता वाहिन्या फुटल्या आहेत). चावा स्वतः "V" च्या स्वरूपात असतो - गुडघ्याच्या आतील बाजूच्या अगदी खाली, जबडाच्या दातांमधून खुणा. जेथे "शाखा" "व्ही" एकत्र होतात, तेथे हेमेटोमा देखील असतो. आज मी हेपरिन मलम लावले जेणेकरून जखम लवकरात लवकर निघून जातील.
वस्तुस्थिती अशी आहे की मी 26 वर्षांचा होतो आणि मी गर्भधारणेची योजना आखली होती, आणि यकृतामध्ये नेहमीच समस्या होत्या आणि वरवर पाहता, रेबीजच्या लसीला काही निर्बंधांचे पालन करणे आवश्यक आहे आणि त्याचा शरीरावर जोरदार प्रभाव पडतो. शिवाय, मला आत्ता रेबीजची लसीकरण करता येत नाही, कारण शहरात कोणतीही लस नाही, तुम्हाला कुठे जायचे ते शोधावे लागेल.
थोडक्यात, मला या परिस्थितीबद्दल काय माहिती आहे:
1) कुत्रे बराच काळ अंगणात राहतात (किमान उन्हाळ्यापासून).
2) पूर्वी, तेथे कुत्र्याची पिल्ले होती, आणि ते जवळून जाणाऱ्या लोकांवर थप्पड मारत, आणि यार्डच्या या भागाचा प्रदेश कुत्रे त्यांचा मानतात.
3) त्यांनी अन्नाचा एक वाडगा कसा कुरतडण्यास सुरुवात केली याचा न्याय - त्यांना भूक लागली होती.
४) त्यापूर्वी या कुत्र्यांच्या तक्रारी ऐकल्या. काल मी लगेचच या अंगणात राहणाऱ्या एका मैत्रिणीला फोन केला आणि ती म्हणाली की माझ्यावर अशा हल्ल्याची 10 किंवा 11 प्रकरणे आधीच आली आहेत (परंतु मला माहित नाही की किती क्लेशकारक आहे, म्हणजे कपडे आहेत की नाही. चावला होता, त्वचेला इजा झाली होती इ.).
मी वाचले की चाव्याव्दारे पहिल्या 14 दिवसात लसीकरण केले जाऊ शकते (अर्थात, ते लगेचच घेणे हितावह आहे, परंतु ते लगेच न करण्याची माझी कारणे वर दर्शविली आहेत). याव्यतिरिक्त, जरी कुत्री माझ्या अंगणात राहत नाहीत, परंतु सतत त्याच ठिकाणी, नंतर 10 दिवसांच्या आत मी त्यांच्या निवासस्थानाला भेट देऊ शकलो आणि काळजीपूर्वक, त्यांची स्थिती दुरून पाहू शकलो (ते जिवंत आहेत का, ते आहेत का? ).
या आधारावर, मला तुमच्याकडून हे जाणून घ्यायचे आहे की माझ्या रेबीजची शक्यता किती जास्त आहे आणि मी 10 दिवस पूर्ण होईपर्यंत लसीकरण पुढे ढकलू शकतो का?
विनम्र, मारिया.
आगाऊ धन्यवाद!
डब्ल्यूएचओच्या मते, दरवर्षी 55 हजारांहून अधिक लोक रेबीजमुळे मरतात. लसीकरणाशिवाय या रोगापासून बचाव नाही. रेबीज लसीकरण अल्कोहोलसह एकत्र केल्यास कोणती गुंतागुंत शक्य आहे, याचा रोगप्रतिकारक शक्तीवर कसा परिणाम होईल? संसर्गाचा धोका वाढेल का?
रेबीज लसीकरण
रेबीज विषाणू रेबीज विषाणू संक्रमित प्राण्यांपासून लाळ, रक्ताद्वारे मानवांमध्ये प्रसारित केला जातो, गरोदर महिलांमध्ये नाळेद्वारे गर्भामध्ये विषाणू, अन्न असलेल्या हवेच्या इनहेलेशनद्वारे विषाणूचा प्रसार होण्याची प्रकरणे देखील आहेत.
रेबीज विषाणू प्राणघातक आहे. या संसर्गजन्य रोगासाठी कोणतीही उपचार पद्धत नाही, 100% प्रकरणांमध्ये, संसर्ग मृत्यूकडे नेतो. प्रतिबंध हा एकमेव विश्वसनीय उपाय आहे. यासाठी, चावलेल्या प्रत्येकाला रेबीजची लस टोचली जाते - फक्त 6 इंजेक्शन्स दिली जातात.
विषाणूचा प्रसार होण्यापासून दूर राहण्यासाठी शक्य तितक्या लवकर लस देणे आवश्यक आहे. विषाणू मेंदूमध्ये प्रवेश करताच, त्यामुळे श्वसन केंद्र आणि हृदयाचे ठोके अर्धांगवायू होतो. जेव्हा संसर्गाची लक्षणे दिसतात तेव्हा आधुनिक औषध रुग्णाला मदत करू शकत नाही.
जनावराचा हल्ला झाल्यानंतर पहिल्या १५ दिवसांत लसीकरण सुरू करावे. उपचारानंतर 0, 3, 7, 14, 30, 90 दिवसांनी लसीकरण केले जाते. 1 वर्षासाठी मानवांमध्ये रोग प्रतिकारशक्ती विकसित होते.
लसीमध्ये कोणतेही विरोधाभास नाहीत, कारण मृत्यूचा धोका कोणत्याही संभाव्य गुंतागुंतांच्या जोखमीपेक्षा जास्त आहे. अगदी गरोदर स्त्रिया आणि बाळांना, वृद्धांना आणि नवजात बालकांनाही रेबीजची लस दिली जाते. पण लसीकरण कालावधीत दारू पिणे शक्य आहे का?
चावल्यानंतर 10 व्या दिवशी चावलेला प्राणी मरण पावला नाही, तर तुम्हाला संसर्गाची काळजी करण्याची गरज नाही. मृत्यूच्या 7-10 दिवस आधी प्राणी संसर्गजन्य होतो. आणि जर एखाद्या व्यक्तीवर हल्ला करणारा प्राणी या कालावधीनंतर जिवंत राहिला तर तो रेबीजने आजारी पडत नाही. या प्रकरणात, लसीकरण अभ्यासक्रम लवकर समाप्त केला जातो.
लसीकरण परिणामांवर अल्कोहोलचा प्रभाव
रेबीजच्या लसीकरणादरम्यान अल्कोहोलच्या सेवनावरील निर्बंध केवळ रशियन फेडरेशनच्या नियामक दस्तऐवजांमध्ये अस्तित्वात आहेत. रेबीज विरूद्ध लसीकरण करताना अल्कोहोल पिण्यासाठी WHO च्या मार्गदर्शक तत्त्वांमध्ये कोणतेही प्रतिबंधात्मक मार्गदर्शक तत्त्वे नाहीत, परंतु याचा अर्थ ते एकत्र केले जाऊ शकतात का?
अर्थात, डॉक्टरांनी अशी शिफारस केली नाही की चाव्याव्दारे पीडितांनी अल्कोहोलच्या शॉक डोससह ही दुःखद घटना साजरी करावी. अल्कोहोलयुक्त पेये अगदी निरोगी व्यक्तीवर देखील नकारात्मक परिणाम करतात, विशेषत: जर एखाद्या व्यक्तीला प्राण्यांच्या हल्ल्यामुळे गंभीर दुखापत झाली असेल तर ते उपयुक्त नसतात.
शिवाय, या रोगासाठी कोणतेही प्रभावी उपचार नाहीत हे जोखीम घेण्यासारखे नाही. हडबडलेल्या प्राण्याने चावल्यावर जिवंत राहण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे वेळापत्रक न मोडता लसीकरण करणे, शरीरातील सर्व बदलांचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे.
रेबीज संसर्गासाठी औषध उपचारांची अप्रभावीता या वस्तुस्थितीद्वारे स्पष्ट केली जाते की व्हायरस मज्जातंतूंच्या ऊतींना संक्रमित करतो, चाव्याच्या जागेपासून मेंदूपर्यंत पसरतो. ज्या वेळी प्रथम लक्षणे दिसून येतात, तेव्हा संसर्ग होण्याची शक्यता जखमांच्या स्थानावर अवलंबून असते. चेहऱ्यावर, मानेला चावल्यास, 5 दिवसांनी एखाद्या व्यक्तीमध्ये संसर्गाची लक्षणे दिसू शकतात.
रशियन फेडरेशनच्या निर्देशांनुसार, लोकांसाठी लसीकरणाच्या वेळी आणि शेवटच्या लसीकरणानंतर आणखी 6 महिन्यांनंतर अल्कोहोल पिण्याची अयोग्यता दर्शविली जाते. जे एकूण 9 महिन्यांपेक्षा जास्त आहे.
मग आपण एकत्र का करू शकत नाही? अशा शिफारसी सामान्य आणि स्थानिक एलर्जीच्या प्रतिक्रियांच्या संभाव्यतेद्वारे स्पष्ट केल्या आहेत.
लस स्वतः, प्रशासित केल्यावर, खालील परिणामांना कारणीभूत ठरू शकते:
- सूज, खाज सुटणे;
- चक्कर येणे;
- सांधे, स्नायू मध्ये वेदना;
- उलट्या
- पोटात वेदना, अस्वस्थता.
आणि सीरम प्रशासनाचा सर्वात धोकादायक परिणाम म्हणजे अॅनाफिलेक्टिक शॉकची शक्यता - शरीराची त्वरित विकसित होणारी ऍलर्जी प्रतिक्रिया ज्यामुळे मृत्यू होऊ शकतो.
जर एखाद्या व्यक्तीने लसीकरणानंतर अल्कोहोल प्यायले असेल तर ही लक्षणे मास्क असू शकतात. धोका आहे, जर लसीकरण अल्कोहोलच्या सेवनाशी सुसंगत असेल तर, पीडित व्यक्तीच्या जीवनास धोका असलेल्या धोकादायक लक्षणांकडे दुर्लक्ष करणे.
आणि, अॅनाफिलेक्टिक शॉकचा धोका केवळ 0.00001% असला तरी, तो अस्तित्वात आहे. आणि या गुंतागुंतीच्या उच्च मृत्यु दराने (2% पर्यंत) एखाद्या व्यक्तीला थांबवले पाहिजे, त्याला दारू पिण्यापासून परावृत्त करण्यास भाग पाडले पाहिजे.
क्विंकेचा सूज ही रेबीज लसीकरणाची आणखी एक धोकादायक गुंतागुंत असू शकते. ही ऍलर्जीक प्रतिक्रिया अॅनाफिलेक्टिक शॉकपेक्षा जास्त वेळा (3% पर्यंत) येते; ती पीडित व्यक्तीसाठी खूप धोकादायक आणि जीवघेणी देखील असते.
जर एखाद्या मद्यधुंद व्यक्तीला एखाद्या भटक्या प्राण्याने चावा घेतला असेल, तर पीडित व्यक्ती शांत होईपर्यंत तुम्ही थांबू शकत नाही.
आपण त्याला त्वरित मदत केली पाहिजे:
- शांत होण्यासाठी उपाय करा - पोट स्वच्छ धुवा, एन्टरोसॉर्बेंट्स द्या, ग्लूकोज-सलाईन द्रावणासह ड्रॉपरने डिटॉक्सिफाय करा;
- रेबीज टाळण्यासाठी रेबीजची लस द्या.
परिणाम
शरीरावर प्रत्येक लस इंजेक्शनच्या कारवाईचा कालावधी 10 दिवस असतो. रेबीज विरूद्ध लसीकरण करताना, ऍलर्जी, उलट्या, डोकेदुखी या स्वरूपात साइड इफेक्ट्स.
यावेळी अल्कोहोल असलेल्या उत्पादनांचे सेवन केल्याने लक्षणे वाढू शकतात, पीडिताची स्थिती बिघडू शकते, जुनाट आजार वाढू शकतात. लसीकरणादरम्यान अल्कोहोल गंभीर ऍलर्जीक प्रतिक्रियांची लक्षणे तसेच संसर्गाची लक्षणे मास्क करण्यास सक्षम आहे.
बर्याच लोकांना अशा परिस्थितीत सापडतो जिथे जंगली प्राणी किंवा लहान उंदीर चावल्यानंतर त्याचा संपर्क संपतो. आणि नेहमीच एक अप्रिय घटना केवळ चाव्याच्या ठिकाणी वेदना आणि अप्रिय आठवणींपुरती मर्यादित नसते. अनेक वन्य किंवा बेघर प्राणी रेबीजने आजारी आहेत, याचा अर्थ असा होतो की मृत्यूला धोका देणारा घातक विषाणू लाळेसह मानवी शरीरात प्रवेश करतो. अशा परिस्थितीत केवळ रेबीज लस (रेबीज लस) जीव वाचवू शकते.
आधुनिक औषधाच्या शस्त्रागारात 2 प्रकारच्या लसी आहेत. पहिला वापर हडबडलेल्या प्राण्यांच्या चाव्यापासून बचाव करण्यासाठी केला जातो आणि प्राणीसंग्रहालयातील कामगार, पशुवैद्यक तसेच संभाव्य संसर्गापासून स्वत:चा विमा काढू इच्छिणाऱ्या लोकांना नियुक्त केले जाते. दुसरी लस रेबीज सीरम असे म्हणतात आणि एखाद्या प्राण्याने चावल्यानंतर आपत्कालीन परिस्थितीत दिली जाते. परंतु अशा लसींची गरज लक्षात घेऊनही अनेकांना लसीकरणाच्या दुष्परिणामांबद्दल आश्चर्य वाटते आणि रेबीजची लस दिल्यानंतर शरीराची स्थिती काय असते हे डॉक्टरांकडून जाणून घेण्याचा प्रयत्न करतात. आम्ही या समस्येचा तपशीलवार विचार करू.
रेबीज लसीकरणाची गरज
डब्ल्यूएचओच्या आकडेवारीनुसार, रेबीज विषाणू किंवा रेबीज विषाणूच्या संसर्गामुळे वर्षाला 35,000 पेक्षा जास्त लोकांचा मृत्यू होतो. शिवाय, या संसर्गाचा बहुसंख्य अविकसित देशांतील रहिवाशांना प्रभावित करतो, जेथे औषध या भयंकर रोगापासून लोक आणि प्राण्यांचे लसीकरण नियंत्रित करत नाही. याउलट, ग्रेट ब्रिटन आणि जर्मनीसारख्या देशांमध्ये, जेथे राज्य आपल्या नागरिकांच्या सुरक्षिततेची काळजी घेते, या विषाणूच्या संसर्गाची पातळी व्यावहारिकदृष्ट्या शून्यावर आली आहे.
लसीचे दुष्परिणाम
कोणतीही लसीकरण अप्रिय परिस्थितीसह असू शकते. रेबीज लसीकरण देखील साइड इफेक्ट्सच्या घटना वगळत नाही. खरे आहे, जेव्हा एखाद्या संक्रमित प्राण्याने आधीच एखाद्या व्यक्तीला चावा घेतला असेल तेव्हा निर्णय अस्पष्ट असावा - तातडीने लसीकरण करणे, कारण आपण एखाद्या व्यक्तीचे जीवन वाचविण्याबद्दल बोलत आहोत. परंतु प्रतिबंधात्मक लसीकरणाच्या बाबतीत, अनेकांना अशा कृतींच्या सल्ल्याबद्दलच्या शंकांवर मात केली जाते आणि लसीकरणाविरूद्ध मुख्य युक्तिवाद म्हणजे साइड इफेक्ट्स. चला शरीराच्या संभाव्य प्रतिक्रियांची यादी करूया.
रोगप्रतिबंधक लसीकरण प्रतिक्रिया
स्थानिक प्रतिक्रिया
रेबीजसाठी प्रोफेलेक्टिक इंजेक्शन्स 3 वेळा दिली जातात आणि संसर्गाच्या बाबतीत, सीरम 5 वेळा इंजेक्शनने दिले जाते (आणि इंजेक्शन वेगवेगळ्या ठिकाणी ठेवल्या जातात), स्थानिक प्रतिक्रिया दिसू शकतात. सहसा सर्वकाही इंजेक्शन साइटवर सौम्य खाज सुटणे, लालसरपणा, वेदना आणि सूज यापुरते मर्यादित असते. अशा प्रतिक्रिया जास्त अस्वस्थता आणत नाहीत आणि 3-4 दिवसात अदृश्य होतात.
सामान्य प्रतिक्रिया
लसीचा परिचय कधीकधी शरीराच्या सामान्य प्रतिक्रियांना कारणीभूत ठरतो, अशक्तपणा आणि तंद्री, अंगात हादरे, ताप, डोकेदुखी, स्नायू किंवा सांधेदुखी या स्वरूपात प्रकट होतात. पाचक विकार (अतिसार, बद्धकोष्ठता किंवा पोट फुगणे) अनेकदा त्रासदायक असतात.
ऍलर्जीचे प्रकटीकरण
खूप कमी वेळा, शरीर लसीच्या परिचयास प्रतिक्रिया देते जसे की अर्टिकेरिया किंवा एंजियोएडेमा सारख्या ऍलर्जीक अभिव्यक्तीसह. सहसा, एलर्जीक प्रतिक्रियांची प्रवृत्ती असलेल्या व्यक्तींना याचा सामना करावा लागतो. अशा अप्रिय लक्षणांच्या प्रकटीकरणाच्या बाबतीत, डॉक्टरांचा सल्ला घेणे पुरेसे आहे जो योग्य अँटीहिस्टामाइन्स (क्लॅरिटिन, सुप्रास्टिन, झिरटेक, फेनकरोल आणि इतर) लिहून देईल.
रेबीज सीरम प्रशासनावर प्रतिक्रिया
चाव्याव्दारे आधीच झालेल्या प्रकरणांमध्ये सीरमचे प्रशासन सहन करणे शरीरासाठी अधिक कठीण आहे आणि संसर्ग होण्यापूर्वी रेबीज विषाणूपासून प्रतिकारशक्ती प्राप्त करणे आवश्यक आहे. वर वर्णन केलेल्या प्रतिक्रियांव्यतिरिक्त, या सीरमचे प्रशासन खालील अटींसह असू शकते:
- सीरम आजार (सुमारे 20% प्रकरणे) - ऍलर्जी सारखीच स्थिती, परंतु अधिक गंभीर कोर्ससह;
- गुइलेन-बॅरे सिंड्रोम (५% प्रकरणांमध्ये) हा एक आजार आहे ज्यामध्ये अंगांची संवेदनशीलता बिघडते. हा आजार 2-3 महिन्यांनंतर नाहीसा होतो;
- अॅनाफिलेक्टिक शॉक (0.05% प्रकरणे) - एक तीव्र ऍलर्जीक प्रतिक्रिया ज्यामुळे रुग्णाच्या जीवाला धोका असतो.
जसे आपण पाहू शकता, रेबीज लसीकरणानंतर शरीराची स्थिती गंभीर प्रतिक्रियांसह असू शकते, परंतु केवळ अशा परिस्थितीत जेव्हा मानवी जीवनास धोका असतो. संसर्गाच्या प्रतिबंधासाठी, बहुतेक प्रकरणांमध्ये अशी लसीकरण कोणत्याही त्रासाशिवाय पुढे जाते, म्हणून आपण त्यापासून सावध राहू नये. तुम्हाला आरोग्य!
मानवांमध्ये रेबीज विरूद्ध लसीकरण आजारी प्राण्याच्या चाव्याव्दारे पसरलेल्या घातक रोगाच्या विकासास प्रतिबंध करण्यास मदत करते. हा संसर्ग रॅबडोव्हायरसमुळे होतो आणि जेव्हा लक्षणे प्रथम दिसतात तेव्हा थेरपीला प्रतिसाद देत नाही. त्यामुळे एखाद्या व्यक्तीचा जीव वाचवायचा असेल तर रेबीजसाठी वेळेवर इंजेक्शन देणे गरजेचे आहे.
लसीकरण केव्हा करावे
रेबीजचा मुख्य स्त्रोत जंगलातील प्राणी (लांडगे, कोल्हे, वटवाघुळ) आहेत. तथापि, पाळीव प्राणी चावल्यानंतर संसर्ग होऊ शकतो. चाव्याव्दारे एखाद्या आजारी प्राण्याची लाळ जखमेच्या पृष्ठभागाच्या किंवा श्लेष्मल त्वचेच्या संपर्कात आल्यावर संसर्ग विकसित होतो. अशा प्रकरणांमध्ये लसीकरण अनिवार्य आहे:
- वन्य प्राणी किंवा लसीकरण न केलेले पाळीव प्राणी चावले आहे, खरचटले आहे, लाळ आणि खराब झालेले त्वचा संपर्कात आले आहे. 10 दिवस प्राण्यांचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे. यावेळी, रुग्णाला रेबीज लसीची 3 इंजेक्शन्स प्राप्त होतात. जर प्राणी जगला तर आणखी लसीकरणाची गरज नाही;
- जर प्राण्याची स्थिती शोधली जाऊ शकत नसेल, तर पूर्ण लसीकरण केले जाते;
- लांडगा, वटवाघुळ किंवा कोल्ह्याचा चाव, ज्याला सुरुवातीला रेबीजची लागण होते असे मानले जाते.
जर रुग्णाने वर्षभरात प्राथमिक लसीकरणाचा संपूर्ण कोर्स पूर्ण केला असेल, तर संसर्गाच्या दिवशी, 3 आणि 7 व्या दिवशी लसीचे 3 इंजेक्शन देणे पुरेसे आहे. जर लसीकरणानंतर 12 महिन्यांहून अधिक काळ लोटला असेल तर 6 इंजेक्शन्सचा संपूर्ण कोर्स लिहून दिला जातो.
लसीकरण केव्हा करू नये
मानवी संसर्गाची शक्यता वगळल्यास लसीकरण केले जात नाही:
- प्राण्याची लाळ अखंड त्वचेच्या संपर्कात होती;
- हडबडलेल्या प्राण्यांकडून मांसाचे पदार्थ खाल्ल्यानंतर;
- घट्ट कपड्यांमधून प्राणी चावतो, त्यामुळे या घटनेमुळे छिद्र पाडणारे नुकसान झाले नाही;
- जखम एका पक्ष्याच्या पंजातून मिळाली होती. सस्तन प्राण्यांमध्ये, पक्ष्यांच्या विपरीत, लाळ त्यांच्या पंजावर राहू शकतात, म्हणून त्यांचे ओरखडे धोकादायक असतात;
- जखम एका पाळीव प्राण्याकडून प्राप्त झाली होती ज्याला दुखापतीपूर्वी 12 महिने लसीकरण करण्यात आले होते आणि रोगाची कोणतीही लक्षणे नाहीत.
महत्वाचे! जर दंश चेहऱ्यावर, मानेवर किंवा हातावर असेल तर लसीकरण नेहमीच केले जाते. शेवटी, लसीकरण केलेला प्राणी रेबीजचा वाहक असू शकतो.
एकूण किती इंजेक्शन्स आवश्यक आहेत?
पूर्वी, रेबीजचा विकास रोखण्यासाठी 40 वेदनादायक इंजेक्शन्सची आवश्यकता होती. औषधाच्या विकासाबद्दल धन्यवाद, एक नाविन्यपूर्ण लस तयार करणे शक्य झाले जे 6 इंजेक्शन्समध्ये विषाणूजन्य रोगापासून विश्वसनीयरित्या संरक्षण करते. तथापि, चुकवलेल्या लसीकरणांना वगळून, काटेकोरपणे परिभाषित दिवसांवर इंजेक्शन दिले पाहिजेत.
मानवांमध्ये, रेबीज दीर्घ उष्मायन कालावधीद्वारे दर्शविले जाते, म्हणून लसीकरणाचा संपूर्ण कोर्स पूर्ण करणे महत्वाचे आहे. आवश्यक इंजेक्शन्सची संख्या चाव्याच्या जागेद्वारे निर्धारित केली जाते. सर्वात धोकादायक म्हणजे चेहरा, हात, मान आणि वक्षस्थळावरील जखम. मग चाव्याच्या क्षेत्रामध्ये इम्युनोग्लोबुलिनचा परिचय अत्यावश्यक आहे. हे 10 दिवसांसाठी संसर्गजन्य प्रक्रियेच्या विकासास प्रतिबंध करण्यास मदत करेल, जे त्यांच्या स्वतःच्या प्रतिपिंडांच्या संश्लेषणासाठी आवश्यक आहेत.
लसीकरण कसे केले जाते
प्रतिकारशक्ती निर्माण करण्यासाठी, धोका असलेल्या लोकांना रेबीज लसीकरण दिले जाते. लसीकरणाच्या पूर्ण कोर्समध्ये लसीचे तीन डोस असतात. या प्रकरणात, दुसरे इंजेक्शन पहिल्या लसीकरणानंतर 7 दिवसांनी दिले जाते आणि तिसरे - 3-4 आठवड्यांनंतर. इंजेक्शन साइट खांद्याच्या शीर्षस्थानी आहे.
रेबीज लसीकरण न केलेल्या लोकांना चावल्यानंतर संसर्गाच्या धोक्यात दिले जाते. रेबीज इम्युनोग्लोबुलिन आणि लस सामान्यतः वापरली जाते. तद्वतच, दुखापतीनंतर पहिल्या 24 तासांत थेरपी सुरू होते.
आणीबाणीच्या खोलीशी संपर्क साधताना, डॉक्टर जखमेच्या क्षेत्रामध्ये आणि आसपासच्या निरोगी ऊतींमध्ये इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्शन देतात. हे व्हायरसला रक्तप्रवाहात आणि मज्जासंस्थेमध्ये प्रवेश करण्यापासून प्रतिबंधित करेल. रेबीजची लस देखील उपचाराच्या दिवशी द्यावी. पुढे, पहिल्या इंजेक्शननंतर 3 व्या, 7 व्या, 14 व्या आणि 28 व्या दिवशी लसीकरण केले जाते. 10 दिवसांनंतर किंवा युथॅनाइज्ड झाल्यानंतर प्राणी जिवंत राहिल्यास, रेबीजची अनुपस्थिती सिद्ध झाली, तर लसीकरण थांबवता येते.
प्रतिबंध कोण सूचित आहे
रेबीज लसीकरण नियमित किंवा आपत्कालीन असू शकते. नियमितपणे, रुग्णांच्या अशा गटांमध्ये दर 2-3 वर्षांनी एकदा लसीकरण केले जाते:
- पशुवैद्यकीय क्लिनिकचे कर्मचारी जे प्राण्यांच्या सतत संपर्कात असतात;
- जे लोक भटक्या प्राण्यांना पकडून त्यांची हत्या करतात ते लोक कत्तलखान्यात काम करतात;
- जी मुले प्राण्यांच्या चाव्याबद्दल बोलू शकत नाहीत;
- प्रयोगशाळा कर्मचारी;
- पशुधन उत्पादनांवर प्रक्रिया करणारे लोक;
- गुहा;
- काही जैव-उद्योगांचे कर्मचारी;
- ज्या प्रवासी रेबीज सामान्य आहे अशा देशांमध्ये सहलीची योजना आखत आहेत.
तातडीच्या आधारावर, एखाद्या व्यक्तीला भटक्या प्राण्यापासून इजा झाल्यानंतर 1-3 दिवसांच्या आत रेबीज लसीकरण केले जाते. जर प्राणी निरोगी असेल तर इंजेक्शनचा कोर्स थांबविला जातो.
लसीकरणासाठी मुख्य contraindications
सर्व लसी प्रतिकूल घटनांना कारणीभूत ठरू शकतात आणि रेबीज लस अपवाद नाहीत. म्हणून, खालील प्रकरणांमध्ये लसीकरण नाकारण्याची शिफारस केली जाते:
- मुदतीची पर्वा न करता गर्भधारणा;
- प्रतिजैविकांना ऍलर्जी;
- क्रॉनिक पॅथॉलॉजीजच्या तीव्रतेचा कालावधी, तीव्र संसर्गजन्य प्रक्रियांचा विकास;
- लसींच्या प्रशासनास ऍलर्जीक प्रतिक्रियांचा इतिहास;
- लस घटकांना अतिसंवेदनशीलता;
- इम्युनोडेफिशियन्सी अवस्था.
हे लक्षात घेणे महत्वाचे आहे की सूचीबद्ध निर्बंध केवळ रोगप्रतिबंधक लसीकरणासाठी वैध आहेत, जे प्राण्यांशी संपर्क साधण्यापूर्वी केले जाते. जर एखाद्या आजारी प्राण्याची लाळ जखमेच्या पृष्ठभागावर आली तर रेबीज लसीकरण केले जाते जरी विरोधाभास असले तरीही. शेवटी, एखाद्या व्यक्तीचे जीवन वाचवण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे लसीकरण.
संभाव्य दुष्परिणाम
असंख्य क्लिनिकल अभ्यासांनुसार, लसीच्या तयारीचे व्यावहारिकदृष्ट्या कोणतेही दुष्परिणाम नाहीत. तथापि, जर रुग्ण लसीच्या काही घटकांना असहिष्णु असेल तर अवांछित लक्षणे विकसित होण्याचा धोका वाढतो.
खालील साइड इफेक्ट्स विकसित होऊ शकतात:
- ज्या ठिकाणी रेबीजची लस टोचली होती त्या ठिकाणी दुखणे, सूज, लालसरपणा. स्थानिक प्रतिकूल प्रतिक्रिया 50-74% रुग्णांमध्ये आढळतात;
- डोकेदुखी, चक्कर येणे;
- ओटीपोटात, स्नायू मध्ये वेदना विकास;
- मळमळ;
- ताप
- ऍलर्जी, ज्यामध्ये एंजियोएडेमा क्विंकेच्या विकासाचा समावेश आहे;
- अर्टिकेरिया, सांधेदुखी, ताप विकसित होतो (6% रुग्णांमध्ये);
- लसीकरणाच्या पार्श्वभूमीवर गुइलेन-बॅरे सिंड्रोम विकसित होतो हे अत्यंत दुर्मिळ आहे, जे फ्लॅसीड पॅरेसिस, कमजोर संवेदनशीलता द्वारे दर्शविले जाते. ही लक्षणे साधारणपणे १२ आठवड्यांनंतर निघून जातात.
कोणती अँटी रेबीज लसीकरणे अस्तित्वात आहेत
रेबीज विरूद्ध लसीकरणामध्ये रेबीजची लस दिली जाते: KOCAV, Rabivak, Rabipur. लसीची तयारी संसर्गजन्य एजंटच्या आधारे तयार केली जाते, जी विशेष पिकांवर उगवली जाते, त्याची संपूर्ण साफसफाई आणि निष्क्रियता प्रक्रिया पार पडली आहे. नंतरची प्रक्रिया लसीकरणानंतर संसर्गजन्य रोगाच्या विकासास पूर्णपणे वगळते.
अँटी-रेबीज इम्युनोग्लोबुलिनचा वापर केला जातो, जो चाव्याव्दारे रेबीज रोगजनकांच्या प्रसारापासून शरीराचे तात्पुरते संरक्षण करण्यास मदत करतो. औषधामध्ये विशिष्ट ऍन्टीबॉडीज असतात जे विषाणूजन्य कणांना बेअसर करू शकतात. हे मानवी किंवा घोडा सीरमसह तयार केले जाऊ शकते.
इतर औषधांसह परस्परसंवाद
इम्युनोसप्रेसिव्ह आणि रेडिएशन उपचार, केमोथेरपी, सायटोस्टॅटिक्स, ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स, मलेरियाविरोधी औषधांचा वापर या पार्श्वभूमीवर रेबीजविरूद्ध लसीकरण करण्याची शिफारस केलेली नाही. औषधांचे सूचीबद्ध गट रेबीजला कारणीभूत असलेल्या विषाणूच्या विशिष्ट प्रतिपिंडांच्या उत्पादनावर विपरित परिणाम करतात. म्हणून, लसीकरण दरम्यान, उपचार निलंबित केले पाहिजे.
महत्वाचे! इम्युनोसप्रेसिव्ह थेरपीच्या पार्श्वभूमीवर किंवा इम्युनोडेफिशियन्सी असलेल्या लोकांमध्ये, लसीकरण अप्रभावी असू शकते.
लसीकरण हा रेबीजवर रामबाण उपाय आहे का?
सरासरी लोकांसाठी, लसीकरण हा एक प्रभावी मार्ग आहे जो 100% घातक रोगाचा विकास रोखतो. तथापि, खालील प्रकरणांमध्ये, लसीकरण संक्रमणास प्रतिबंध करू शकत नाही:
- जन्मजात इम्युनोडेफिशियन्सी;
- ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्स किंवा इम्युनोसप्रेसिव्ह औषधांचा दीर्घकालीन वापर;
- विलंबित उपचार;
- रेबीज लसीची वाहतूक आणि साठवण करण्याच्या अटींचे उल्लंघन केले गेले आहे;
- लसीकरणानंतर 6 महिने इथेनॉल-आधारित पेये पिणे;
- इंजेक्शन वगळणे.
रेबीज विरूद्ध लसीचा परिचय हा रोगाचा उपचार करण्याचा एकमेव प्रभावी मार्ग आहे. संक्रमित प्राण्यांच्या संपर्कानंतर लगेच लसीकरण करण्याची शिफारस केली जाते. शेवटी, एखाद्या व्यक्तीला रोगाची कोणतीही चिन्हे नसल्यास लसीकरण वाचवू शकते. वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांच्या विकासासह, मृत्यूची संभाव्यता 99% पर्यंत पोहोचते.