Menjalankan suntikan subkutaneus, intradermal, intramuskular. Suntikan intradermal, bagaimana untuk melakukannya Sudut kecenderungan jarum untuk suntikan intradermal

rumah / penceraian

Sasaran: menjalankan ujian diagnostik.

Petunjuk: preskripsi doktor.

Kontraindikasi: ditentukan oleh doktor.

Tempat pentadbiran: sepertiga tengah permukaan anterior (dalam, palmar) lengan bawah.

peralatan: picagari dengan kapasiti 1 ml dengan produk perubatan (ijazah khas) dan jarum 15 mm, bola steril yang dibasahkan dengan larutan alkohol 70% dalam dulang steril, sarung tangan, bekas dengan larutan pembasmi kuman, ampul atau vial.

Masalah pesakit yang mungkin: penolakan manipulasi, ketidakselesaan psikologi yang berkaitan dengan perasaan takut terhadap kesakitan suntikan, kemungkinan jangkitan, tindak balas alahan; ketidakpatuhan peraturan tingkah laku selepas melakukan manipulasi.

Rasional peringkat
Menghormati hak pesakit. 3. Dapatkan persetujuannya.
Memastikan kedudukan tangan yang betul semasa suntikan. Menjalankan prosedur: 6. Bantu pesakit mengambil kedudukan yang selesa di mana permukaan anterior lengan bawah mudah dicapai.
7. Pakai sarung tangan (jika anda sudah memakainya, rawat dengan kapas yang dibasahkan dengan alkohol).
8. Rawat tempat suntikan dengan dua bola alkohol. Buat pukulan ke satu arah. Tunggu sehingga alkohol kering.
Memudahkan memasukkan jarum ke dalam kulit. Sakit suntikan berkurangan. 9. Regangkan kulit di tempat suntikan, genggam dalam lipatan dengan tangan kiri anda di sisi bertentangan dengan suntikan.
11. Masukkan jarum dengan potongan ke atas pada sudut 0 - 5º, hampir selari dengan kulit, supaya potongan jarum tersembunyi dalam ketebalan epidermis.
Memastikan pemberian ubat terus ke dalam kulit. 12. Letakkan tangan kiri anda pada omboh dan, tekan padanya, masukkan ubat. Nota: Ketulan keputihan sepatutnya muncul di tapak suntikan.
Menyediakan tujuan diagnostik. 13. Tanggalkan jarum tanpa menekan tapak suntikan dengan kapas yang dibasahkan dengan alkohol. Terangkan kepada pesakit bahawa air tidak boleh bersentuhan dengan tapak suntikan selama 1-3 hari.
14. Letakkan picagari di dalam dulang atau tutup jarum (pakai buang) dengan penutup, memerhatikan langkah berjaga-jaga sejagat.
15. Tanya pesakit bagaimana perasaannya. Pastikan dia rasa okay.
Penyelesaian prosedur: 16. Basuh kuman instrumen yang digunakan: · bilas picagari dan jarum dalam larutan disinfektan; · rendam picagari, jarum, bebola kapas dalam bekas berasingan; · tanggalkan sarung tangan dan rendam dalam larutan disinfektan. Buang instrumen yang sesuai.
Memastikan keselamatan jangkitan. 17. Basuh tangan (tahap kebersihan).
18. Buat catatan mengenai prosedur dan tindak balas pesakit.

ALGORITMA

TEKNIK SUNTIKAN SUBKUTANE

Sasaran: suntikan dadah di bawah kulit.

Petunjuk: preskripsi doktor.

Kontraindikasi: ditentukan oleh doktor.

Tempat pentadbiran: permukaan luar bahu, kawasan subscapular, permukaan luar anterior paha, permukaan anterolateral dinding perut.

peralatan: picagari dengan kapasiti 1-2 ml dengan ubat (ijazah khas) dan jarum 20 mm, bola steril yang dibasahkan dengan larutan alkohol 70% dalam dulang steril, sarung tangan steril, bekas dengan larutan pembasmi kuman.

Masalah pesakit yang mungkin: penolakan manipulasi, ketidakselesaan psikologi yang berkaitan dengan perasaan takut terhadap kesakitan suntikan, kemungkinan jangkitan, tindak balas alahan, perkembangan infiltrat.

Rasional peringkat
Mewujudkan hubungan dengan pesakit. Persediaan untuk manipulasi 1. Kumpul maklumat tentang pesakit sebelum berjumpa dengannya. Perkenalkan diri anda dengan baik dan hormat kepadanya. Ketahui cara menghubunginya. Ketahui sama ada dia terpaksa menghadapi manipulasi ini: bila, atas sebab apa, bagaimana dia mengalaminya.
Persediaan psikologi untuk manipulasi. 2. Terangkan kepada pesakit tujuan dan perjalanan prosedur yang akan datang.
Menghormati hak pesakit. 3. Dapatkan persetujuannya.
Memastikan keselamatan jangkitan pesakit dan kakitangan. 4. Basuh tangan (tahap kebersihan).
Mencapai manipulasi yang berkesan. 5. Sediakan peralatan yang diperlukan.
Pematuhan peraturan suntikan. Melakukan prosedur: 6. Bantu pesakit mengambil posisi yang selesa di mana kawasan suntikan yang dimaksudkan mudah dicapai. Minta pesakit menanggalkan pakaiannya.
Pencegahan komplikasi selepas suntikan. 7. Dengan pemeriksaan dan palpasi, tentukan tempat suntikan segera.
Mewujudkan penghalang pelindung untuk mencegah jangkitan silang. 8. Pakai sarung tangan (jika anda sudah memakainya, rawat dengan kapas yang dibasahkan dengan alkohol).
Pencegahan komplikasi selepas suntikan. 9. Rawat tempat suntikan dengan dua bola alkohol. Buat pukulan ke satu arah. Letakkan bola kedua di antara jari ke-4 dan ke-5 tangan kiri atau di bawah jari kelingking. Tunggu sehingga alkohol kering.
Memastikan kedudukan picagari yang betul semasa suntikan. 10. Ambil picagari di tangan kanan anda (jari 1,3,4 pada silinder, jari kelima memegang omboh, jari kedua pada kanula jarum di sebelah atau atas).
Memastikan ubat sampai ke tisu subkutan. 11. Dengan jari pertama dan kedua tangan kiri anda, ambil kulit di tempat suntikan ke dalam lipatan dan masukkan jarum pada sudut 45º ke dalam pangkal lipatan kulit hingga kedalaman 15 mm. Nota: semasa menyuntik larutan minyak, tarik pelocok ke arah anda dan pastikan tiada darah memasuki picagari.
12. Letakkan tangan kiri anda pada omboh dan, tekan padanya, suntikan dadah (kelajuan suntikan adalah sederhana).
Mengurangkan kesakitan di tapak suntikan. 13. Ambil kapas dengan jari pertama dan kedua tangan kiri anda, tekan pada tapak suntikan dan keluarkan jarum dengan cepat.
Peningkatan penyerapan di tapak suntikan. Pencegahan pembentukan hematoma. 14. Tanpa mengeluarkan bola kapas dari kulit, urut tapak suntikan secara perlahan.
Pencegahan jangkitan nosokomial dan kecederaan kepada pekerja perubatan. 15. Letakkan bebola kapas dan picagari di dalam dulang atau tutup jarum (pakai buang) dengan penutup, mematuhi langkah berjaga-jaga sejagat.
Memastikan keadaan psikologi yang selesa. 16. Tanya pesakit bagaimana perasaannya. Pastikan dia rasa okay.
Memastikan keselamatan jangkitan. Penyelesaian prosedur: 17. Basuh kuman instrumen yang digunakan: · basuh picagari dan jarum dalam larutan disinfektan; · rendam picagari, jarum, bebola kapas dalam bekas berasingan; · tanggalkan sarung tangan dan rendam dalam larutan disinfektan. Buang peralatan yang sesuai.
Memastikan keselamatan jangkitan. 18. Basuh tangan anda (tahap kebersihan).
Memastikan kesinambungan penjagaan kejururawatan. 19. Buat catatan mengenai prosedur dan tindak balas pesakit.

PERUNTUKAN ETIKA DAN PERGIGIAN

Masalah pesakit yang berkaitan dengan laluan pentadbiran parenteral adalah ketakutan kesakitan. Oleh itu, sebelum suntikan, pesakit yang gelisah harus diyakinkan dan dijelaskan bahawa kesakitan tidak berkaitan dengan saiz jarum, sebaliknya, jika jarum pendek, maka ubat itu tidak memasuki otot, tetapi secara subkutan. Ini akan menyebabkan kerengsaan dan kesakitan yang teruk.

Masalah psikologi seperti keengganan pesakit untuk menerima suntikan atau sikap negatif pesakit terhadap pemberian antibiotik juga mungkin.

Keberkesanan terapi ubat yang diberikan melalui suntikan sebahagian besarnya bergantung pada teknik suntikan yang betul. Agar ubat disuntik ke kedalaman yang dikehendaki, tapak suntikan, jarum dan sudut di mana jarum dimasukkan mesti dipilih dengan betul.

Suntikan intradermal adalah suntikan yang paling cetek. Untuk tujuan diagnostik, 0.1 hingga 1 ml cecair diberikan. Tapak suntikan ialah permukaan anterior lengan bawah.

Untuk menjalankan suntikan intradermal, jarum 2-3 cm panjang dengan lumen kecil diperlukan. Mereka terutamanya menggunakan permukaan tapak tangan pada lengan bawah, dan dengan sekatan novocaine bahagian lain badan.

Sasaran. Pengenalan jumlah ubat yang sangat kecil (0.1 - 0.2 ml) ke dalam ketebalan kulit.

Petunjuk. Ujian diagnostik.

Kontraindikasi. Alahan kepada ubat.

peralatan. Picagari dengan kapasiti 1 ml; jarum untuk suntikan intravena dengan diameter dalaman 0.4 mm dan panjang 15 mm; dua bola kapas direndam dalam alkohol; lap steril kering; penggelek atau pad.

Teknik pelaksanaan. Tapak suntikan intravena adalah permukaan palmar lengan bawah.

1. Pasang picagari dan lukis 0.3 - 0.4 ml ubat.

2. Berikan pesakit posisi duduk atau baring yang selesa. Penggelek diletakkan di bawah lengan bawah, memalingkan permukaan tapak tangannya ke luar.

3. Seeloknya jururawat mengambil posisi duduk supaya ada sokongan di bawah siku tangan kanan.

4. Permukaan tapak tangan lengan bawah pesakit (pertiga pertengahan) dirawat dua kali dengan alkohol dan dikeringkan dengan kain steril.

5. Picagari diambil dengan tangan kanan supaya jari I, III, IV dan V membetulkan silinder, dan jari II membetulkan lengan jarum. Dalam kes ini, potongan jarum harus diarahkan ke atas.

6. Dengan tangan kiri, jari I dan II meregangkan kulit di tempat suntikan, dan dengan tangan kanan, masukkan jarum dengan teliti (dipotong ke atas) selari dengan permukaan kulit ke dalam ketebalannya sebanyak 1-2 mm ( panjang jarum yang dipotong).

7. Setelah memasukkan jarum ke panjang potongan, tanpa mengubah kedudukan picagari di tangan kanan, jari I, II dan III tangan kiri tekan omboh dan suntikan 0.1 - 0.2 ml ubat.

8. Keluarkan jarum dengan berhati-hati dan cepat. Jangan rawat kulit dengan alkohol selepas suntikan!

Apabila diberikan dengan betul, pekat keputihan yang menyerupai kulit limau (papule) terbentuk di tapak suntikan.

Pencegahan komplikasi terdiri daripada mengekalkan kemandulan dan teknik suntikan.

Suntikan intradermal: a - memasukkan jarum; b - pentadbiran dadah

Terangkan kepada pesakit bahawa tapak suntikan tidak boleh dicuci untuk masa tertentu (jika suntikan dilakukan untuk tujuan diagnostik).

I. Persediaan untuk prosedur.

1. Perkenalkan diri anda kepada pesakit, terangkan tujuan dan perjalanan prosedur yang akan datang. Pastikan pesakit telah memaklumkan kebenaran

mengenai prosedur yang akan datang untuk mentadbir ubat dan ketiadaan alahan terhadap ubat ini.

2. Tawarkan/bantu pesakit mengambil posisi yang selesa: duduk atau

baring. Pilihan kedudukan bergantung kepada keadaan pesakit; input

dadah.

4. Sediakan picagari.

5. Tarik ubat ke dalam picagari.

6. Pilih dan periksa/palpasi kawasan suntikan yang dimaksudkan untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku.

7. Pakai sarung tangan.

II. Pelaksanaan prosedur.

1. Rawat tempat suntikan dengan sekurang-kurangnya 2 serbet/bola,

dibasahkan dengan antiseptik.

2. Letakkan sebelah tangan di atas lengan pesakit. Anjalkan kulit

sepertiga tengah permukaan dalam lengan bawah.

3. Ambil picagari dengan tangan anda yang lain, pegang kanula jarum dengan indeks anda

Dengan jari anda, masukkan hanya hujung jarum ke dalam kulit hampir selari dengan kulit,

memegangnya dengan potongan ke atas, dengan cepat menggerakkannya pada sudut 10 - 15°

4. Suntikan ubat secara perlahan ke dalam kulit sehingga muncul papula, menunjukkan bahawa larutan telah memasuki dermis.

III. Tamat prosedur.

1. Menyahjangkit semua bahan yang digunakan.

2. Tanggalkan sarung tangan dan letakkan di dalam bekas untuk pembasmian kuman.

3. Rawat tangan secara bersih dan kering.

4. Buat catatan yang sesuai tentang hasil pelaksanaan dalam dokumentasi perubatan.

Maklumat tambahan tentang ciri-ciri teknik

Apabila menyuntik ke dalam kulit (dermis), anda mesti memilih

tapak suntikan di mana tiada parut atau kesakitan apabila disentuh,

gatal-gatal kulit, keradangan, pengerasan.

15 - 30 minit selepas suntikan, pastikan anda bertanya kepada pesakit tentang kesejahteraannya dan reaksinya terhadap ubat yang disuntik (mengenal pasti komplikasi dan tindak balas alahan).

Selepas melakukan prosedur, jangan urut tapak suntikan dengan serbet.

Keputusan yang dicapai dan penilaian mereka

Papula putih telah terbentuk selepas mengeluarkan jarum, tidak ada darah.

Borang persetujuan dimaklumkan pesakit semasa melakukan teknik dan maklumat tambahan untuk pesakit dan ahli keluarganya

Pesakit menerima maklumat tentang rawatan yang akan datang. Doktor mendapatkan persetujuan untuk rawatan dan memaklumkan kepada kakitangan perubatan. Keizinan bertulis pesakit diperlukan apabila menggunakan ubat.

ubat yang menjalani ujian atau memerlukan pertimbangan khusus

detik rejim (semasa vaksinasi).

Parameter untuk menilai dan kawalan kualiti pelaksanaan kaedah

– Tiada komplikasi selepas suntikan

– Tiada penyelewengan daripada algoritma suntikan

ubat-ubatan.

– Ketersediaan rekod keputusan preskripsi dalam dokumentasi perubatan.

– Pelaksanaan prosedur tepat pada masanya (mengikut masa pelantikan)

– Kepuasan pesakit terhadap kualiti perkhidmatan perubatan yang diberikan.

TEKNOLOGI UNTUK MELAKUKAN PERKHIDMATAN PERUBATAN MUDAH –

PENTADBIRAN INTRAMUSKULAR DADAH

Keperluan untuk memastikan keselamatan kakitangan perubatan

Keperluan keselamatan buruh semasa melaksanakan perkhidmatan

Suntikan intradermal digunakan untuk tujuan diagnostik (ujian alahan

Burnet, Mantoux, Casoni, dll.) dan untuk anestesia tempatan (needling). Dengan diagnostik

Matlamatnya adalah untuk menyuntik 0.1-1 ml bahan menggunakan bahagian kulit pada permukaan dalaman lengan bawah.

Peralatan yang diperlukan: picagari steril dengan kapasiti 1 ml dengan jarum, dulang steril,

ampul dengan alergen (serum, toksin), larutan alkohol 70%, pek dengan bahan steril

sekerap (bebola kapas, sapuan), pinset steril, dulang untuk picagari terpakai,

sarung tangan pemotong, topeng, kit ubat anti-kejutan.

Prosedur untuk melakukan ujian alergi intradermal:

1. Basuh tangan anda dengan bersih dengan sabun dan air suam yang mengalir; tanpa mengelap dengan tuala,

agar tidak mengganggu kemandulan relatif, lap dengan baik dengan alkohol; memakai steril

sarung tangan dan juga merawatnya dengan bebola kapas steril yang direndam dalam larutan 70%.

2. Lukiskan jumlah larutan ubat yang ditetapkan ke dalam picagari.

3. Minta pesakit mengambil posisi yang selesa (duduk atau baring) dan beri ruang

suntikan daripada pakaian.

4. Rawat tempat suntikan dengan bebola kapas steril yang direndam dalam larutan 70%.

alkohol, membuat pergerakan dalam satu arah dari atas ke bawah; tunggu sehingga kulit kering

tapak suntikan.

5. Dengan tangan kiri anda, pegang lengan pesakit dari luar dan betulkan kulit (jangan tariknya

6. Dengan tangan kanan anda, masukkan jarum ke dalam kulit dengan potongan ke atas dalam arah dari bawah ke atas pada sudut

15° ke permukaan kulit untuk panjang hanya potongan jarum supaya potongan itu kelihatan melalui

memotong kulit

7. Tanpa mengeluarkan jarum, angkat sedikit kulit dengan potongan jarum (membentuk "khemah"), pindahkan

Letakkan tangan kiri anda pada pelocok picagari dan, tekan pada pelocok, masukkan bahan ubat.

8. Keluarkan jarum dengan pergerakan pantas.

9. Letakkan picagari dan jarum yang digunakan di dalam dulang; bebola kapas terpakai dicampur

tuangkan ke dalam bekas dengan larutan pembasmi kuman.

10. Tanggalkan sarung tangan, basuh tangan.

Apabila melakukan ujian alahan intradermal, tidak perlu menggunakan bola kapas steril.

Keputusan ujian alahan dinilai oleh doktor atau profesional perubatan terlatih khas.

2. Suntikan subkutaneus

Suntikan subkutaneus dilakukan hingga kedalaman 15 mm. Kesan maksimum dari subkutan

daripada ubat yang diberikan dicapai secara purata 30 minit selepas suntikan.

Kawasan yang paling mudah untuk pentadbiran subkutaneus bahan ubat adalah bahagian atas

ketiga permukaan luar bahu, ruang subscapular, permukaan anterolateral

paha, permukaan sisi dinding perut. Di kawasan ini, kulit mudah terperangkap dalam lipatan,

oleh itu tidak ada bahaya kerosakan pada saluran darah dan saraf.

Jangan menyuntik ubat ke kawasan dengan lemak subkutaneus yang bengkak atau ketulan.

daripada suntikan sebelumnya yang kurang diserap.

Peralatan yang diperlukan: dulang picagari steril, picagari pakai buang, ampul dengan

larutan dadah, larutan alkohol 70%, pek dengan bahan steril (kapas

bebola, tampon), pinset steril, dulang untuk picagari terpakai, topeng steril,

sarung tangan, kit anti-kejutan, bekas dengan larutan disinfektan.

Prosedur untuk melengkapkan:

1. Ajak pesakit mengambil posisi yang selesa dan bebaskan tempat suntikan daripada pakaian.

ya (jika perlu, bantu pesakit dengan ini).

2. Basuh tangan anda dengan bersih dengan sabun dan air suam yang mengalir; tanpa mengelap dengan tuala,

agar tidak mengganggu kemandulan relatif, lap tangan anda dengan baik dengan alkohol; letak pada kaca

sarung tangan rile dan juga merawatnya dengan bebola kapas steril yang direndam dalam 70% terlarut

semula alkohol.

3. Sediakan picagari dengan ubat (lihat bahagian “Menyediakan picagari” di atas

dengan produk ubat untuk suntikan").

4. Rawat tempat suntikan dengan dua bebola kapas steril yang direndam

70% larutan alkohol, secara meluas, dalam satu arah: pertama kawasan yang luas, kemudian bola kedua-

com terus ke tapak suntikan.

5. Keluarkan gelembung udara yang tinggal dari picagari, ambil picagari dengan tangan kanan anda, tunjuk

memegang lengan jarum dengan jari badan anda, dan memegang silinder dengan ibu jari anda dan jari lain.

6. Bentuk ____p.endP lipatan kulit di tapak suntikan, genggam dengan ibu jari dan jari telunjuk

dengan jari tangan kiri kulit supaya segitiga terbentuk (Rajah 11-6, A).

7. Masukkan jarum dengan pergerakan pantas pada sudut 30-45° dengan potongan ke atas ke dalam pangkal lipatan pada

kedalaman 15 mm; dalam kes ini, anda perlu memegang gandingan jarum dengan jari telunjuk anda (Rajah 11-6, a).

8. Lepaskan lipatan; pastikan jarum tidak jatuh ke dalam bekas dengan menarik sedikit

tolak pelocok ke arah diri anda (tiada darah dalam picagari); Sekiranya terdapat darah dalam picagari, anda harus

ulang suntikan jarum.

9. Letakkan tangan kiri anda pada omboh dan, tekan padanya, perlahan-lahan menyuntik ubat.

bahan baharu (Rajah 11-6, b).

10. Tekan tempat suntikan dengan bebola kapas steril yang direndam dalam larutan 70%.

alkohol, dan cepat keluarkan jarum.

11. Letakkan picagari dan jarum yang digunakan di dalam dulang; bebola kapas terpakai

letakkan dalam bekas dengan larutan pembasmi kuman.

12. Tanggalkan sarung tangan, basuh tangan.

Pada masa ini, terdapat tiga kaedah utama pentadbiran parenteral (iaitu, memintas saluran pencernaan) ubat: subkutaneus, intramuskular dan intravena. Kelebihan utama kaedah ini termasuk kelajuan tindakan dan ketepatan dos. Ia juga penting bahawa ubat memasuki darah tidak berubah, tanpa tertakluk kepada degradasi oleh enzim perut dan usus, serta hati. Pentadbiran ubat melalui suntikan tidak selalu mungkin disebabkan oleh beberapa penyakit mental, disertai dengan ketakutan suntikan dan kesakitan, serta pendarahan, perubahan kulit di tapak suntikan yang dimaksudkan (contohnya, terbakar, proses purulen), peningkatan sensitiviti kulit, obesiti atau keletihan. Untuk mengelakkan komplikasi selepas suntikan, anda perlu memilih panjang jarum yang betul. Untuk suntikan ke dalam urat, jarum dengan panjang 4-5 cm digunakan, untuk suntikan subkutaneus - 3-4 cm, dan untuk suntikan intramuskular - 7-10 cm Jarum untuk infusi intravena harus dipotong pada sudut 45 o, dan untuk suntikan subkutaneus sudut potong hendaklah lebih tajam. Perlu diingat bahawa semua instrumen dan penyelesaian suntikan mestilah steril. Untuk suntikan dan infusi intravena, hanya picagari pakai buang, jarum, kateter dan sistem infusi harus digunakan. Sebelum melakukan suntikan, anda mesti membaca preskripsi doktor sekali lagi; semak dengan teliti nama ubat pada pembungkusan dan pada ampul atau botol; semak tarikh luput ubat dan alat perubatan pakai buang.

Digunakan sekarang picagari untuk kegunaan tunggal, Tersedia dipasang. Picagari plastik tersebut disterilkan di kilang dan dibungkus dalam beg berasingan. Setiap bungkusan mengandungi picagari dengan jarum dilekatkan padanya atau dengan jarum yang terletak di dalam bekas plastik yang berasingan.

Prosedur untuk melengkapkan:

1. Buka bungkusan picagari pakai buang, gunakan pinset di tangan kanan anda untuk mengambil jarum pada gandingan, dan letakkan pada picagari.

2. Periksa patensi jarum dengan mengalirkan udara atau larutan steril melaluinya, memegang lengan dengan jari telunjuk anda; letakkan picagari yang disediakan dalam dulang steril.

3. Sebelum membuka ampul atau botol, baca dengan teliti nama ubat untuk memastikan ia sepadan dengan preskripsi doktor, semak dos dan tarikh luput.

4. Ketuk ringan leher ampul dengan jari anda supaya semua penyelesaian berakhir di bahagian lebar ampul.

5. Failkan ampul di kawasan lehernya dengan kikir kuku dan rawat dengan bola kapas yang direndam dalam larutan alkohol 70%; Apabila mengambil larutan dari botol, keluarkan penutup aluminium daripadanya dengan pinset tidak steril dan lap penyumbat getah dengan bebola kapas steril dan alkohol.

6. Menggunakan bola kapas yang digunakan untuk mengelap ampul, patahkan bahagian atas (sempit) hujung ampul. Untuk membuka ampul, anda mesti menggunakan bola kapas untuk mengelakkan kecederaan daripada serpihan kaca.

7. Ambil ampul di tangan kiri anda, pegang dengan ibu jari, telunjuk dan jari tengah, dan ambil picagari di tangan kanan anda.

8. Berhati-hati masukkan jarum yang diletakkan pada picagari ke dalam ampul dan, tarik ke belakang, secara beransur-ansur menarik jumlah kandungan ampul yang diperlukan ke dalam picagari, condongkannya seperti yang diperlukan;

9. Apabila mengeluarkan larutan dari botol, tusuk penyumbat getah dengan jarum, letakkan jarum dengan botol pada kon jarum picagari, angkat botol terbalik dan tarik jumlah kandungan yang diperlukan ke dalam picagari, cabut sambungan botol, dan tukar jarum sebelum suntikan.

10. Keluarkan buih udara dalam picagari: pusingkan picagari dengan jarum ke atas dan, pegang secara menegak pada paras mata, tekan omboh untuk melepaskan udara dan titisan pertama ubat.

Suntikan intradermal

1. Lukiskan jumlah larutan ubat yang ditetapkan ke dalam picagari.

2. Minta pesakit mengambil posisi yang selesa (duduk atau baring) dan tanggalkan pakaian dari tempat suntikan.

3. Rawat tapak suntikan dengan bebola kapas steril yang direndam dalam larutan alkohol 70%, membuat pergerakan dalam satu arah dari atas ke bawah; tunggu sehingga kulit di tempat suntikan kering.

4. Dengan tangan kiri anda, ambil lengan pesakit dari luar dan betulkan kulit (jangan tariknya!).

5. Dengan tangan kanan, tuntun jarum ke dalam kulit dengan potongan ke atas dalam arah dari bawah ke atas pada sudut 15 o ke permukaan kulit untuk panjang hanya potongan jarum supaya potongan kelihatan. melalui kulit.

6. Tanpa mengeluarkan jarum, angkat sedikit kulit dengan potongan jarum (membentuk "khemah"), gerakkan tangan kiri anda ke pelocok picagari dan, menekan pada pelocok, suntikan bahan ubat.

7. Keluarkan jarum dengan pergerakan pantas.

8. Letakkan picagari dan jarum yang digunakan di dalam dulang; Letakkan bebola kapas terpakai dalam bekas dengan larutan disinfektan.

Suntikan subkutan

Disebabkan oleh fakta bahawa lapisan lemak subkutan dibekalkan dengan baik dengan saluran darah, suntikan subkutan digunakan untuk tindakan ubat yang lebih cepat. Dadah yang diberikan secara subkutan mempunyai kesan yang lebih cepat daripada apabila diberikan secara lisan. Suntikan subkutaneus dibuat dengan jarum dengan diameter terkecil hingga kedalaman 15 mm dan sehingga 2 ml ubat disuntik, yang cepat diserap dari tisu subkutaneus yang longgar dan tidak mempunyai kesan berbahaya ke atasnya. Kawasan yang paling mudah untuk suntikan subkutan ialah: permukaan luar bahu; ruang subskapular; permukaan luar anterior paha; permukaan sisi dinding perut; bahagian bawah kawasan axillary.

Di tempat-tempat ini, kulit mudah terperangkap dalam lipatan dan tidak ada bahaya kerosakan pada saluran darah, saraf dan periosteum. Ia tidak disyorkan untuk menyuntik ke kawasan dengan lemak subkutan yang bengkak, atau ke dalam ketulan daripada suntikan sebelumnya yang tidak diselesaikan dengan baik.

Teknik:

Basuh tangan anda (pakai sarung tangan);

· merawat tapak suntikan secara berurutan dengan dua bola kapas dengan alkohol: pertama kawasan yang luas, kemudian tapak suntikan itu sendiri;

· Letakkan bola alkohol ketiga di bawah jari ke-5 tangan kiri anda;

· ambil picagari di tangan kanan anda (pegang kanula jarum dengan jari ke-2 tangan kanan anda, pegang omboh picagari dengan jari ke-5, pegang silinder dari bawah dengan jari ke-3-4, dan pegang bahagian atas dengan jari pertama);

· Dengan tangan kiri anda, kumpulkan kulit ke dalam lipatan segi tiga, dasar ke bawah;

· masukkan jarum pada sudut 45° ke dalam pangkal lipatan kulit hingga kedalaman 1-2 cm (2/3 daripada panjang jarum), pegang kanula jarum dengan jari telunjuk anda;

· Letakkan tangan kiri anda pada plunger dan suntikan ubat (jangan pindahkan picagari dari satu tangan ke tangan yang lain).

Perhatian!Jika terdapat gelembung udara kecil dalam picagari, suntikan ubat perlahan-lahan dan jangan lepaskan keseluruhan larutan di bawah kulit, tinggalkan sedikit bersama gelembung udara dalam picagari:

· keluarkan jarum, memegangnya dengan kanula;

· Tekan tempat suntikan dengan kapas dan alkohol;

· urut ringan tapak suntikan tanpa mengeluarkan bulu kapas dari kulit;

· letakkan penutup pada jarum pakai buang dan buang picagari ke dalam bekas sampah.

Suntikan intramuskular

Sesetengah ubat, apabila diberikan secara subkutan, menyebabkan kesakitan dan kurang diserap, yang membawa kepada pembentukan infiltrat. Apabila menggunakan ubat tersebut, serta dalam kes di mana kesan yang lebih cepat dikehendaki, pentadbiran subkutaneus digantikan oleh pentadbiran intramuskular. Otot mempunyai rangkaian luas saluran darah dan limfa, yang mewujudkan keadaan untuk penyerapan ubat yang cepat dan lengkap. Dengan suntikan intramuskular, depot dicipta dari mana ubat perlahan-lahan diserap ke dalam aliran darah, dan ini mengekalkan kepekatan yang diperlukan dalam badan, yang sangat penting berkaitan dengan antibiotik. Suntikan intramuskular perlu dibuat di tempat tertentu badan, di mana terdapat lapisan tisu otot yang ketara dan saluran besar dan batang saraf tidak datang dekat. Panjang jarum bergantung pada ketebalan lapisan lemak subkutan, kerana ia perlu apabila dimasukkan, jarum melalui tisu subkutaneus dan memasuki ketebalan otot. Jadi, dengan lapisan lemak subkutaneus yang berlebihan, panjang jarum adalah 60 mm, dengan yang sederhana - 40 mm. Tempat yang paling sesuai untuk suntikan intramuskular ialah otot-otot punggung, bahu, dan paha.

Untuk suntikan intramuskular ke kawasan gluteal Hanya bahagian luar atas sahaja digunakan. Perlu diingat bahawa secara tidak sengaja memukul saraf sciatic dengan jarum boleh menyebabkan kelumpuhan sebahagian atau lengkap anggota badan. Di samping itu, terdapat tulang (sakrum) dan kapal besar berdekatan. Pada pesakit dengan otot yang lembik, tempat ini sukar untuk disetempatkan.

Letakkan pesakit sama ada di atas perut mereka (jari kaki dipusing ke dalam) atau di sisi mereka (kaki yang di atas dibengkokkan di pinggul dan lutut untuk berehat.

otot gluteal). Palpasi struktur anatomi berikut: tulang belakang iliac posterior superior dan trokanter besar femur. Lukis satu garisan secara berserenjang ke bawah dari tengah



tulang belakang ke tengah fossa popliteal, yang lain - dari trochanter ke tulang belakang (unjuran saraf sciatic berjalan sedikit di bawah garis mendatar di sepanjang serenjang). Cari tapak suntikan, yang terletak di kuadran luar superior, kira-kira 5-8 cm di bawah puncak iliac. Untuk suntikan berulang, anda perlu bergantian antara sisi kanan dan kiri dan menukar tapak suntikan: ini mengurangkan kesakitan prosedur dan mencegah komplikasi.

Suntikan intramuskular ke dalam otot vastus lateralis dilakukan pada sepertiga tengah. Letakkan tangan kanan anda 1-2cm di bawah trochanter of the femur, tangan kiri anda 1-2cm di atas patella, ibu jari kedua-dua tangan hendaklah berada pada garisan yang sama. Cari tapak suntikan, yang terletak di tengah-tengah kawasan yang dibentuk oleh jari telunjuk dan ibu jari kedua-dua tangan. Apabila memberi suntikan kepada kanak-kanak kecil dan orang dewasa yang kekurangan zat makanan, anda harus mencubit kulit dan otot untuk memastikan ubat itu disuntik ke dalam otot.

Suntikan intramuskular boleh dilakukan dan ke dalam otot deltoid. Arteri brachial, urat dan saraf berjalan di sepanjang bahu, jadi kawasan ini digunakan hanya apabila tapak suntikan lain tidak tersedia atau apabila beberapa suntikan intramuskular dilakukan setiap hari. Bebaskan bahu dan bilah bahu pesakit daripada pakaian. Minta pesakit mengendurkan lengannya dan membengkokkannya pada sendi siku. Rasakan tepi akromion skapula, iaitu pangkal segitiga yang puncaknya berada di tengah bahu. Tentukan tapak suntikan - di tengah segi tiga, kira-kira 2.5-5 cm di bawah proses akromion. Tapak suntikan juga boleh ditentukan dengan cara lain dengan meletakkan empat jari melintasi otot deltoid, bermula dari proses akromion.

© 2024 skudelnica.ru -- Cinta, pengkhianatan, psikologi, perceraian, perasaan, pertengkaran