වැඩිහිටියන් පෝෂණය කිරීම සඳහා වියළි සූත්රය. අභ්යන්තර පෝෂණය සමඟ බර අඩු කර ගැනීම

ඇතුල් පෝෂණ සූත්රය තෝරා ගැනීම සාධක ගණනාවක් මත රඳා පවතී. උසස් තත්ත්වයේ enteral සූත්‍රයක් තිබිය යුතු බව සලකන්න:

ප්‍රමාණවත් ශක්ති ඝනත්වයක් තිබීම (අවම වශයෙන් 1 kcal/ml);

අඩු osmolarity (300-340 mOsm / l ට වඩා වැඩි නොවේ);

අඩු දුස්ස්රාවිතතාවයක් ඇත;

අන්ත්ර චලිතයේ අධික උත්තේජනයක් ඇති නොකරන්න;

වර්තමානයේ, ස්වභාවික නිෂ්පාදනවලින් සකස් කරන ලද හෝ ළදරු පෝෂණය සඳහා නිර්දේශිත සූත්ර, වැඩිහිටි රෝගීන්ගේ අවශ්යතා සඳහා අසමතුලිතතාවය සහ ප්රමාණවත් නොවීම හේතුවෙන් අභ්යන්තර පෝෂණය සඳහා භාවිතා නොකෙරේ. පෙර වසරවලදී, මහාචාර්ය E. P. Kurapov (1974) විසින් වර්ධනය කරන ලද Spasokukotsky ගේ උදෑසන ආහාරය සහ "Zond" මිශ්රණ මෙම අරමුණු සඳහා භාවිතා කරන ලදී.

දැනට, EP සඳහා පහත සඳහන් මිශ්‍රණ වර්ග වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය (වගුව 14.1):

1. සම්මත.

2. අර්ධ මූලද්රව්ය මිශ්රණ.

3. මොඩියුලර් මිශ්රණ.

4. දිශානුගත මිශ්රණ.

අභ්යන්තර පෝෂණය සඳහා සූත්ර වර්ග

සම්මත මිශ්රණ ශරීරයේ දෛනික අවශ්යතා අනුව අවශ්ය සියලු සාර්ව හා ක්ෂුද්ර පෝෂක අඩංගු වේ. ප්රෝටීන් සම්පූර්ණ, ජල විච්ඡේදනය නොවන ආකාරයෙන් (කිරි, සෝයා) අඩංගු වේ. මේද එළවළු තෙල් (සූරියකාන්ත, සෝයා බෝංචි, ඉරිඟු, ආදිය) මගින් නියෝජනය වේ. කාබෝහයිඩ්රේට - maltodextrins (පිෂ්ඨය hydrolysates) ආකාරයෙන්.

ආහාර දිරවීමේ සහ පෝෂ්‍ය පදාර්ථ අවශෝෂණය කිරීමේ බරපතල ආබාධ මෙන්ම ඉන්ද්‍රිය ව්‍යාධි විද්‍යාව (අක්මාව, වකුගඩු, ආදිය) හැරුණු විට, අභ්‍යන්තර පෝෂණය සඳහා ඇඟවුම් ඇති විට සම්මත මිශ්‍රණ බොහෝ සායනික අවස්ථාවන්හිදී භාවිතා වේ.

අර්ධ-මූලද්‍රව්‍ය මිශ්‍රණ ද පූර්ණ සමතුලිත පෝෂක වන අතර එහි ප්‍රෝටීන පෙප්ටයිඩ සහ ඇමයිනෝ අම්ල (ප්‍රෝටීන් හයිඩ්‍රොලයිසේට්) ආකාරයෙන් ඉදිරිපත් කෙරේ. මුල් පශ්චාත් ශල්‍ය කාල පරිච්ඡේදය ඇතුළුව ආහාර ජීර්ණ හා අවශෝෂණ ක්‍රියාකාරිත්වයේ (මලබ්‍රොප්ෂන්, පාචනය) දරුණු ආබාධ සඳහා ඒවා නියම කරනු ලැබේ.

අපේ රටේ, Nutrien Elemental සහ Peptamen යන අර්ධ මූලද්රව්ය මිශ්රණ භාවිතා වේ.

මොඩියුලර් මිශ්‍රණයේ අඩංගු වන්නේ පෝෂ්‍ය පදාර්ථ (ප්‍රෝටීන්, මේද) හෝ තනි ඇමයිනෝ අම්ල (ග්ලූටමින්), පරිවෘත්තීය නියාමකයින් (L-කානිනේන්) වලින් එකක් පමණි. කෘතිම හෝ සාම්ප්‍රදායික වෛද්‍ය පෝෂණයට අතිරේකව ඒවා භාවිතා කරයි.

ප්‍රෝටීන් මොඩියුල (ප්‍රෝටීන් හයිඩ්‍රොලයිසේට්) දෛනික ආහාර වේලෙහි ප්‍රෝටීන් කෝටාව වැඩි කිරීම අරමුණු කර ඇති අතර ප්‍රෝටීන් ඉල්ලුම වැඩි වන විට හෝ ප්‍රෝටීන් නැතිවීම සිදු වන විට භාවිතා වේ. බලශක්ති මොඩියුලය (maltodextrin වලින් සමන්විත) ඔබට ආහාරයේ ශක්ති අගය වැඩි කිරීමට ඉඩ සලසයි.

මධ්‍යම දාම ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ මොඩියුලයේ (MCT - මධ්‍යම දාම ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ) කාබන් පරමාණු 6-12 (කැප්‍රොනික්, කැප්‍රිලික්, ආදිය) සහිත මේද අම්ල අඩංගු වන අතර ඒවා ලිපේස් සහ බයිල් අම්ල සහභාගීත්වයෙන් තොරව අවශෝෂණය කර කුඩා අන්ත්‍රය තුළට අවශෝෂණය වේ. ද්වාර නහර වල රුධිරය, වසා ගැටිති තුලට නොවේ. මෙම මොඩියුලය ආහාර දිරවීම, අවශෝෂණය සහ මේද අවශෝෂණය කිරීමේ ආබාධ සඳහා නියම කර ඇත.

L-කානිනේන් මොඩියුලය සෛල මයිටොකොන්ඩ්‍රියාවේ මේද ඔක්සිකරණය ප්‍රවර්ධනය කරයි. සාමාන්‍ය ආහාර වලදී, කානිටීන් අඩංගු වන්නේ මස් නිෂ්පාදන පමණි. ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ, නිරාහාරව හා නිර්මාංශ ආහාර වේලෙහි පසුබිමට එරෙහිව සහ ක්රීඩා පෝෂණය තුළ ඕනෑම සම්භවයක් වෙහෙසට පත් කිරීම සඳහා එය නියම කරනු ලැබේ.

සුපුරුදු මුඛ ආහාර වේල පොහොසත් කිරීමට සහ ස්වභාවික නිෂ්පාදන (කැඳ වර්ග, සුප්, ආදිය) එකතු කිරීම සඳහා මොඩියුලර් මිශ්‍රණ භාවිතා කළ හැකිය.

මෙම ව්යාධිවේදය (අක්මාව, වකුගඩු, ශ්වසන අපහසුතාව, ප්රතිශක්තිකරණ ආබාධ, දියවැඩියා රෝගය) සඳහා සාමාන්ය පරිවෘත්තීය ආබාධ නිවැරදි කිරීම සඳහා ඉලක්කගත ක්රියාකාරිත්වයේ මිශ්රණ නිර්මාණය වේ.

අක්මා අකර්මන්‍යතාවයේ (අක්මාව අසාර්ථක වීම, එන්සෙෆලෝපති), නවීකරණය කරන ලද ප්‍රෝටීන් සංරචකයක් සහිත මිශ්‍රණ නියම කරනු ලැබේ, එහිදී අතු දාම ඇමයිනෝ අම්ල (වැලීන්, අයිසොලියුසීන්, ලියුසීන්) අන්තර්ගතය වැඩි වන අතර ඇරෝමැටික ඇමයිනෝ අම්ල (ෆීනයිලලනීන්, tyrosine, triptophan) සහ මෙතියොනීන් අඩු වේ.

අපේ රටේ EP සඳහා අක්මා මිශ්රණ Nutrien Hepa සහ Hepamin භාවිතා කරයි.

දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය (උග්‍ර හෝ නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම), ප්‍රධාන වශයෙන් අත්‍යවශ්‍ය ඇමයිනෝ අම්ල සහ හිස්ටයිඩින් මගින් නිරූපණය වන නවීකරණය කරන ලද ප්‍රෝටීන් සංරචකයක් සහිත මිශ්‍රණ සහ පොටෑසියම්, සෝඩියම්, ක්ලෝරයිඩ්, පොස්පරස් සහ විටමින් ඩී අඩු අන්තර්ගතයක් නියම කරනු ලැබේ.

රුසියාවේ, වකුගඩු රෝගීන් සඳහා EN සඳහා මිශ්රණ භාවිතා කරනු ලැබේ: Nutricomp ADN renal, Nutrien Nefro, Renamin.

ශ්වසන අසමත්වීමකදී, ප්‍රතිඔක්සිකාරක - විටමින් ඊ සහ සී, පී-කැරොටින්, සෙලේනියම් සහ ටෝරීන් ඇතුළත් කිරීමත් සමඟ මේද ප්‍රමාණය වැඩිවීම සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් අනුපාතය අඩුවීම සමඟ මිශ්‍රණ නියම කරනු ලැබේ.

අපේ රටේ ශ්වසන අපහසුතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් සඳහා enteral මිශ්රණයක් ඇත, Nutrien Pulmo.

ප්රතිශක්තිකරණ ආබාධ, ආසාදන හෝ sepsis තර්ජනය, glutamine, arginine, ribonucleic අම්ලය, ω-3 මේද අම්ල සහ L-කානිනේන් ඉහළ අන්තර්ගතයක් සහිත මිශ්රණ නියම කරනු ලැබේ.

EN සඳහා වූ ප්‍රථම ප්‍රතිශක්තිකරණ මිශ්‍රණය වූයේ "බලපෑම" (ස්විට්සර්ලන්තය) ය. රුසියාවේ ඔවුන් Nutrien Immun සහ Stresson මිශ්රණ භාවිතා කරයි.

දියවැඩියා රෝගය සහ අධි ග්ලයිසමික් ​​​​තත්වයන් සඳහා, ෆෲක්ටෝස්, පෙක්ටීන් සහ ක්ෂුද්ර ස්ඵටික සෙලියුලෝස් අඩංගු මිශ්රණ නියම කරනු ලැබේ.

රුසියාවේ, "Nutricomp ADN Diabetes", "Nutrien Diabetes", "Diazon" යන මිශ්රණ භාවිතා වේ.

ගර්භනී සහ කිරි දෙන කාන්තාවන්ගේ අතිරේක පෝෂණය සඳහා, වර්ධන සාධක (ටෝරීන්, කොලීන්, කාර්නිටීන්, ඉනොසිටෝල්) ඇතුළුව මව සහ කලලරූපය සඳහා අවශ්ය ඖෂධීය ද්රව්ය අඩංගු මිශ්රණ භාවිතා කරනු ලැබේ.

රුසියාවේ, ගර්භනී සහ කිරි දෙන කාන්තාවන් සඳහා අතිරේක EN සඳහා, Dumil Mama Plus, Dumil Mama, Femilak, Enfa Mama මිශ්රණ භාවිතා කරනු ලැබේ.

රුසියානු වෙළෙඳපොළ දැනට බලශක්ති ඝනත්වය, ඔස්මෝලාරිටි සහ ඖෂධීය පෝෂක අන්තර්ගතය (වගුව 14.2, 14.3, 14.4) වලින් වෙනස් වන ඇතුල් සූත්ර ගණනාවක් ඉදිරිපත් කරයි.

වගුව 14.2

වගුව 14.4

Nutricomp ශ්‍රේණියේ සූදානම (වියළි ද්‍රව්‍ය ග්‍රෑම් 100 කට) උදාහරණය භාවිතා කරමින් අභ්‍යන්තර පෝෂණය සඳහා විශේෂිත වියළි මිශ්‍රණවල සංසන්දනාත්මක ලක්ෂණ

සම්පූර්ණ EN සඳහා වන කිසිදු මිශ්‍රණයක රෝගියාගේ දෛනික තරල අවශ්‍යතාවය (සාමාන්‍යයෙන් 1 ml/kcal) සපුරාලීමට අවශ්‍ය ප්‍රමාණවත් නිදහස් ජල ප්‍රමාණයක් අඩංගු නොවන බව සලකන්න. 1 kcal/ml ශක්ති අගයක් සහිත බොහෝ සූත්‍රවල අවශ්‍ය ජලයෙන් ආසන්න වශයෙන් 75% ක් අඩංගු වේ. එබැවින්, තරල සීමා කිරීම සඳහා ඇඟවීම් නොමැති විට, රෝගියා විසින් පරිභෝජනය කරන අතිරේක ජල ප්රමාණය මුළු පෝෂණයෙන් ආසන්න වශයෙන් 25% ක් විය යුතුය.

විශේෂ බර අඩු කර ගැනීමේ සායනවල භාවිතා කරන වඩාත්ම මතභේදාත්මක හා කම්පන සහගත ක්‍රමය මෙය විය හැකි නමුත්, අතිරික්ත බර අඩු කර ගැනීමට කැමති අය අතර කීටොජනික් එන්ටරල් පෝෂණය (KEN) වැඩි වැඩියෙන් අගය කරන්නන් ලබා ගන්නා බව හඳුනා ගැනීම වටී.

මෙම වර්ගයේ පෝෂණය සමඟ, ඔබ වචනයේ සුපුරුදු අර්ථයෙන් කන්නේ නැත. දින 10ක් ඇතුළත ශරීරයට අවශ්‍ය ප්‍රෝටීන් සහ අනෙකුත් පෝෂ්‍ය පදාර්ථ නාසය හරහා ගමන් කරන බටයක් හරහා කෙලින්ම ආමාශයට ලබාදේ. ස්වයංක්‍රීය බල ප්‍රභවයකින් ඔරලෝසුව වටා ධාවනය වන පොම්පයක් මගින් ඔවුන්ට මේ සඳහා උපකාර කරනු ඇත. (දිවා කාලයේදී, පොම්ප කරන ලද පෝෂක තරල පරිමාව ලීටර් 2 කි).

KEN භාවිතා කිරීම එදිනෙදා ජීවිතයට කිසිසේත්ම බාධාවක් නොවේ. එකම දෙය නම්, ඔබ නිවසින් පිටව ගියහොත්, ඔබට පොම්පයක් සහ ලීටර් දෙකක ආහාර මල්ලක් රැගෙන යාමට සිදුවනු ඇති අතර, රාත්රියේදී ඔබේ ඇඳ අසල මෙම "උපකරණ" එල්ලා තබන්න. පැයකට පද්ධතිය විසන්ධි කිරීමට ඔබට අවසර දී ඇත්තේ පිහිනීමේදී පමණි.

අභ්‍යන්තර පෝෂණය සමඟ, ඔබට තවමත් ඔබට අවශ්‍ය ඕනෑම දෙයක් පානය කළ හැකිය, නමුත් රහස නම් දින දෙකකට පසු ඔබ එය කිරීමට අවශ්‍ය නොවන පරිදි පෝෂණ තරලයෙන් පිරී ඇති බවයි.

KEN, එක් අතකින්, කුසගින්න පිළිබඳ හැඟීම පාලනය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි, අනෙක් අතට, එය බලශක්ති අවශ්යතා සඳහා තමන්ගේම මේදය බිඳ දැමීමට ශරීරයට බල කරයි. බලපෑම ඉතා ඉක්මනින් පැමිණේ. සෑම දින දහයක චක්රයක්ම ඔබේ බරෙන් 10% ක් දක්වා අඩු කර ගැනීමට ඉඩ සලසයි, කුසගින්න සහ මාංශ පේශිවල දෘශ්යමාන පාඩුවකින් තොරව.

මෙම ආන්තික පෝෂණය ඉතාලියේ ආරම්භ විය. සාමාන්‍ය ශල්‍ය වෛද්‍ය විද්‍යාව පිළිබඳ සහකාර මහාචාර්ය Gianfranco Cappello (La Sapienza University, Rome) විසින් වැඩි දියුණු කර ක්‍රියාත්මක කරන ලදී. අද වන විට, නව නිපැයුම්කරුට අනුව, ඔහුගේ ක්‍රමය භාවිතා කර සාර්ථකව ප්‍රතිකාර කර ඇති රෝගීන් 40,000 කට වඩා දැනටමත් ඇත.

නමුත් KEN ට එහි විරුද්ධවාදීන් ද සිටී. උදාහරණයක් ලෙස, බ්‍රිතාන්‍ය ඩයටිටික් සංගමයේ එලේනා බොන්ඩ් මෙසේ පවසයි.

"මිනිසුන් බර අඩු කර ගැනීමට ඕනෑම දෙයක් කරනවාට වඩා නාසෝගාස්ට්‍රික් ටියුබ් ලබා ගැනීමට කැමැත්තෙන් සිටීම මට කම්පනයකි. මම දන්නා මහත අඩු කිරීමේ පිස්සුම ක්‍රමය එයයි."

“ඇත්ත වශයෙන්ම, කැලරි ප්‍රමාණය තියුණු ලෙස සීමා කිරීමකින් ඔබ ඉක්මනින් බර අඩු කර ගනී, නමුත් මෙය එහි negative ණාත්මක පැත්තක් ඇත - බර වේගයෙන් පහව යන තරමට එය ඉක්මනින් ආපසු පැමිණේ. සතියකට ග්‍රෑම් 600 ක් පමණ බර අඩු කර ගැනීමට අපි නිර්දේශ කරමු, නමුත් දිගු කාලයක් පුරා මෙම කාලය තුළ ශරීරය මෙම පෝෂණයට පුරුදු වන අතර මෙය ඔහුට සම්මතයක් බවට පත්වේ.

ලන්ඩනයේ KEN සායනයක් විවෘත කිරීමට සැලසුම් කරන වෛද්‍ය ශිද්‍රාවි පෝෂණවේදීන්ගේ සංගමයේ නියෝජිතයා සමඟ එකඟ නොවේ. කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර වේලක් මත වත්මන් බර අඩු කර ගැනීමට වඩා කීටොජනික් මේද දහනය වඩාත් ඵලදායී හා ස්වභාවික බව ඔහු විශ්වාස කරයි. ඊට අමතරව, එය දින 10 කට වඩා වැඩි කාලයක් පවතින බැවින් එය සම්පූර්ණයෙන්ම හානිකර නොවේ. Gianfranco Cappello හි රෝගීන්ගේ උපකාරයෙන් ලබාගත් දත්ත වලට අනුව - KEN මත බර අඩු වීමෙන් 60% ක් මේද පටක, 30% ජලය වේ. එවැනි බර අඩු කර ගැනීමේදී මාංශ පේශි සහ කාබනික පටක දුක් විඳින්නේ නැත, එය වෙනත් ආහාර ගැන පැවසිය නොහැක.

වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම සහ කිරි ප්‍රෝටීන වලට අසාත්මිකතා ඇති පුද්ගලයින් හැර KEN සමඟ බර අඩු කර ගැනීමට සෑම කෙනෙකුටම පාහේ හැකියාව ඇත. ඇට්කින්ස් ප්‍රෝටීන් ආහාර මෙන් නොව, හෘද රෝග ඇති පුද්ගලයින් සඳහා එය contraindicated නොවේ.

මෙම ක්‍රමයේ ප්‍රධාන අතුරු ආබාධය වන්නේ මලබද්ධය වන අතර එය ආහාරයේ ශාක තන්තු සම්පූර්ණයෙන්ම නොමැති වීමෙන් පැහැදිලි වේ. මෙයට එරෙහිව, ප්රතිකාර ක්රමයට අනිවාර්ය විරේචක ඇතුළත් වේ. දෙවන අතුරු ආබාධය වන්නේ නරක හුස්මයි, එය සියලුම ප්රෝටීන් වර්ගයේ ආහාර සඳහා පොදු වේ.

වෛද්‍ය ශිද්‍රාවි එකඟ වන්නේ එහි ඉතාලි සගයන් පවසන පරිදි ආහාර වේල රෝස පාට නොවන බවයි:

“ආහාර වේලකදී ඔබට කුසගින්නක් දැනෙන්නේ නැත, නමුත් ඔබට දැඩි වෙහෙසක් දැනේ, මගේ බිරිඳ එක් සම්පූර්ණ චක්‍රයක් පසු කළාය, දින 10 කින් ඇය කිලෝග්‍රෑම් 5 ක් අඩු කළාය, නමුත් ඒ සමඟම පාඩුව නිසා ඇයට නිවස වටා කිසිවක් කිරීමට නොහැකි විය. ශක්තියෙන්.”

"මිනිසුන් ටියුබ් වලට බය බව මම දනිමි. නමුත් අපි එදිනෙදා ජීවිතයට කිසිසේත්ම බාධා නොකරන අතිශය තුනී, ළමා ප්‍රමාණයේ නල භාවිතා කරමු."

"වේගවත් බර අඩු වීම සමානව වේගවත් බර වැඩිවීමට හේතු වන බව විශ්වාස කෙරේ, නමුත් වෛද්‍ය කැපෙලෝගේ දත්ත වෙනත් කතාවක් කියයි. රෝගීන් 1,800 න් 85% ක් වසරක් ඇතුළත ඔවුන්ගේ පෙර බරට ආපසු නොපැමිණි."

"ඇත්ත වශයෙන්ම, KEN ට බර අඩු වීමෙන් පසු බර වැඩිවීම නැවැත්විය නොහැක, නමුත් ආහාර නොමැතිව වුවද, අපි වයස සමඟ බර වැඩි කර ගනිමු. KEN ට, දින දහයක් ඇතුළත, ඔබ වසරක් තුළ ලබාගත් දේ ඉවත් කිරීමට ඔබට උදව් කළ හැකිය. එනම්, ඔබට සෙමින් වැඩි කර ගත හැකිය. අවුරුද්ද පුරා බර, පසුව එය ඉවත් කරන්න, එමගින් එකම මට්ටමක පවතී."

වෛද්‍ය ශිද්‍රාවි විසින් නිර්මාණය කරන ලද සායනයේ, දින 10 ක කට්ටලයක් ස්ථාපනය කිරීමේ මිල පළමු චක්‍රය සඳහා පවුම් 1000 ක් (මිල පොම්පයේ මිල ඇතුළත් වේ), දෙවනුව සඳහා 375 ක් සහ පසුව සඳහා පවුම් 350 ක් බව සඳහන් කිරීම වටී. චක්ර.

ඇඳේ සිටින රෝගීන් සඳහා පෝෂණය: පළමුව අපි අධ්යයනය කරමු - පසුව අපි මිලදී ගනිමු

ඇඳේ සිටින රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේ සාර්ථකත්වය සහ අසනීපයෙන් පසු ඔවුන් යථා තත්ත්වයට පත්වීම තීරණය කරන වැදගත් සාධකයක් වන්නේ පෝෂණයයි.

ඇඳේ සිටින රෝගියෙකුගේ පිහිටීම අනවශ්‍ය ප්‍රතිවිපාක රාශියකට තුඩු දෙයි:

1. උදරීය මාංශ පේශි දුර්වල වීම, අන්ත්රයේ ක්රියාකාරිත්වය කඩාකප්පල් වේ;
2. ක්රියාකාරිත්වය සහ සංචලනය නොමැතිකම, ධනාත්මක චිත්තවේගයන් නොමැතිකම ආහාර රුචිය නැති වීමට හේතු වේ;
3. බොහෝ අවස්ථාවලදී ආහාර ගිලීමේ ක්රියාවලිය අපහසු වේ.

ඇඳේ සිටින රෝගියෙකු සඳහා පෝෂණය සංවිධානය කිරීම චිකිත්සක සහ මනෝචිකිත්සක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි: එය සතුටක් සහ සහනයක් ගෙන එන්නේ නම්, රෝගියාගේ තත්වය වේගයෙන් වැඩි දියුණු වේ.

පෝෂණ ලක්ෂණ

ඇඳේ සිටින රෝගීන් සඳහා පෝෂණය සැලසුම් කළ යුතුය, සහභාගී වන වෛද්යවරයා සමඟ එකඟ විය යුතු අතර පහත සඳහන් මූලධර්මවලට අනුකූලව සංවිධානය කළ යුතුය:

• අවයව හා පටක වල ක්රියාකාරිත්වය සහතික කරන ප්රධාන සංරචකවල සමතුලිතතාවය;
• ප්‍රෝටීන් විශාල ප්‍රමාණයක්, එය වෙහෙස වළක්වා ගැනීමට සහ ශරීරයට අවශ්‍ය ශක්තිය සපයයි;
• රෝගියාට ශක්තිය ලබා දෙන සෙමින් සැකසූ කාබෝහයිඩ්‍රේට් භාවිතය (ධාන්ය නිෂ්පාදන, අර්තාපල්, පිඟන් වල එළවළු භාවිතය);
• සීමිත මේද ප්රමාණය භාවිතා කිරීම;
• ආහාරවල B සහ C තිබීම (එළවළු සහ පළතුරු කෑම භාවිතය, බහු විටමින් සංකීර්ණ);
• ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කරන තන්තු ආහාරයට ඇතුළත් කිරීම (එළවළු සහ පලතුරු කෑම, ධාන්ය නිෂ්පාදන);
• ශරීරයෙන් විෂ ද්‍රව්‍ය ඉවත් කිරීම සඳහා ප්‍රමාණවත් තරම් තරල ගැනීම (නිශ්චල ජලය, නිවසේදී සකස් කරන ලද යුෂ).

ඇඳේ සිටින රෝගියෙකු සඳහා ආහාර කුඩා කැබලිවලට බෙදා දීම පහසු කරවයි. හපන හා ගිලීමට අපහසු වියළි හා තද ආහාර ලබා නොදෙන්න.

ඇඳේ සිටින රෝගීන් සඳහා හොඳම ආහාරය ඉස්ම වේ. එබැවින් එළවළු, මස් සහ පළතුරු ඉස්ම, ජෙලි සහ පිරිසිදු සුප් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

ඇඳේ සිටින රෝගියෙකුට උණුසුම් ආහාර (50 ° C) ලබා දිය යුතු අතර, ආහාර ගැනීමේ ක්රියාවලිය දිගු කාලයක් ගත වුවහොත්, සිසිල් කළ දීසි රත් කළ යුතුය.

ආහාරවල කැලරි සහ විටමින්

ඇඳේ සිටින රෝගියෙකුගේ පෝෂණයට සත්ව හෝ එළවළු ප්‍රෝටීන් ග්‍රෑම් එකසිය විස්සක් හෝ වැඩි ගණනක් ඇතුළත් විය යුතුය. එමනිසා, ආහාර වේලට මස්, මාළු සහ ගෘහ චීස් කෑම මෙන්ම අධික කැලරි සහිත බීම, පැණි සහ යුෂ ඇතුළත් විය යුතුය.

නමුත් මේද ප්රමාණය අවම විය යුතුය, දිනකට ග්රෑම් සියයකට වඩා වැඩි නොවේ.

දෛනික මෙනුවේ කාබෝහයිඩ්රේට් ප්රමාණය ග්රෑම් 500 කි

කාබෝහයිඩ්රේට බලශක්ති ප්රභවයක් ලෙස සේවය කරන බැවින් ඇඳේ සිටින රෝගියෙකුගේ පෝෂණය සඳහා වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.

ඇඳේ සිටින රෝගියෙකුගේ පෝෂණයට අනිවාර්යයෙන්ම විටමින් සංකීර්ණ, විශේෂයෙන් විටමින් සී ඇතුළත් වේ, එබැවින් නැවුම් ඖෂධ පැළෑටි, රෝස්ෂිප් සිරප් සහ කසාය සහ ගෝවා ඇඳ සිටින රෝගීන්ගේ ආහාර වේලට හඳුන්වා දෙනු ලැබේ.

ප්රෝටීන් පෝෂණය

ප්‍රෝටීන් වලින් පොහොසත් සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර රෝගියාට ශක්තිය ලබා දෙයි, මාංශ පේශි සහ සමේ සෛල වර්ධනය හා වර්ධනය උත්තේජනය කරයි, ඒවා පුනර්ජනනය කිරීමට උපකාරී වේ, විශේෂයෙන් ප්‍රවර්ධනය කරයි.

වාණිජමය වශයෙන් සකස් කරන ලද දියර පෝෂණය එක් හෝ දෙකක් සාමාන්යයෙන් ආහාරයට එකතු කරනු ලැබේ.

ආහාර ප්රමාණය සහ ආහාර වාර ගණන

ඇඳේ සිටින රෝගියෙකු පෝෂණය කිරීම සඳහා වැදගත් නීති තිබේ: බලහත්කාරයෙන් පෝෂණය නොකරන්න, නමුත් රෝගියාගේ ආහාර රුචිය උත්තේජනය කිරීමට සහ අවශ්ය සියලු ද්රව්ය ඔහුට ලැබෙන බවට වග බලා ගන්න.

ඇඳේ සිටින රෝගියෙකුගේ දෛනික පිළිවෙතට ආහාර වේල් හයක් ඇතුළත් විය යුතුය, කුඩා කොටස් වලින් පිරිනමනු ලබන අතර රෝගියාගේ ආශාවන් හා මනාපයන් සමඟ වඩාත් අනුකූල වේ.

ආහාර ගැනීමේදී රෝගියාගේ පිහිටීම

ආහාර ගැනීමේදී ප්‍රශස්ත ස්ථානය වාඩි වී සිටීම හෝ අඩක් වාඩි වී සිටීමයි.

රෝගියාට හුස්ම හිරවීමට හෝ හුස්ම හිරවීමට ඉඩ ඇති බැවින්, බොරු ඉරියව්වෙන් සිටින රෝගියෙකුට ආහාර ගැනීම සහ ජලය ලබා දීම භයානක ය; ඊට අමතරව, දායක වන ඔහුට පිරිනමන කෑම වර්ග ඔහු බැලිය යුතුය.

වාඩි වී සිටින විට, සුවපහසුව සහතික කිරීම වැදගත් වේ: ඔබේ කකුල් බිමට ළඟා නොවී ඇඳෙන් එල්ලා වැටෙන බවට වග බලා ගන්න, සහ ආධාරක සඳහා පාදයක් සවි කරන්න.

රෝගියාගේ දෑත්, ඔහුට කට්ලට් අල්ලා ගැනීමට නොහැකි වුවද, සෝදා වියළා ගත යුතු අතර, රෝගියාගේ හිසකෙස් වලට බාධා නොවන පරිදි නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.

රෝගියාට හැන්දකින් පෝෂණය කරන්නේ නම්, එය හතරෙන් තුනක් පුරවා රෝගියාගේ යටි තොල් වෙත ගෙන එනු ලැබේ, එමඟින් ඔහුට පිඟානේ රසය සහ සුවඳ දැනීමට ඉඩ සලසයි, පසුව සෙමින් පෝෂණය කරන්න, විවේක ගනිමින්, කඩිසරව හපන සහ උත්තේජනය සහතික කරයි. රෝගියා කන්න.

රෝගියාගේ පහසුව සඳහා, විශේෂ උපාංග සහ උපාංග භාවිතා කරනු ලැබේ:

1. අපේක්ෂිත ස්ථානයේ හිසට ආධාර කරන විකලාංග කරපටි;
2. පැතිවල ස්ථාපනය කර ඇති වගු;
3. රෝගියා ඉදිරිපිට ඇඳ මත තැබිය හැකි කකුල් සහිත අතේ ගෙන යා හැකි කෑමක්;
4. ඇඳ අසල මේස;
5. පැති සහ චංචල මතුපිටක් සහිත මේස;
6. නළලට ආධාරක උපාංග;
7. රෝගියාගේ ශරීරය, හිස සහ අත් සඳහා ආධාරක පටි;
8. රෝගියාගේ අතට චලනය සපයන කෘතිම උපකරණ.

නලයක් හරහා රෝගියෙකු පෝෂණය කරන්නේ කෙසේද?

IV හරහා වඩා නලයක් හරහා පෝෂණය කිරීම සඳහා වඩාත්ම ඒත්තු ගැන්වෙන තර්කයක් නම්, ආමාශයික පත්රිකාවේ ශ්ලේෂ්මල පටලය විවේක ගැනීම එහි සම්පූර්ණ ක්ෂය වීමට හේතු වේ.

එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ශ්ලේෂ්මල පටලය සරලව එකට ඇලී ඇති අතර එකට වැඩෙන අතර එය ශල්යකර්මයෙන් පවා ඉවත් කිරීමට අපහසු වේ.

පෝෂණ නල සඳහා ඇඟවීම්

සම්පූර්ණ නල පෝෂණය පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී භාවිතා කළ යුතුය:

• විශාල මුහුණේ පිළිස්සුම් ඇති පුද්ගලයින්;
• විස්තීර්ණ (90% හෝ ඊට වැඩි) බඩවැල් ඉවත් කිරීමෙන් පසු;
• දින 7 සිට 10 දක්වා නිරාහාරව සිටි හොඳින් පෝෂණය වූ ව්යවස්ථාවක් ඇති පුද්ගලයින්;
• පසුගිය දින 5 තුළ හොඳින් ආහාර නොගත් වෙහෙසට පත් වූ රෝගීන්;
• සිහිසුන්ව සිටින පුද්ගලයින්;
• ඇති වූ රෝගීන්;
• ස්වරාලය සහ esophagus තුවාල ඇති රෝගීන්;
• ආමාශ ආන්ත්රයික ශල්යකර්මයෙන් පසු පුද්ගලයින්;
• ගිලීමේ ප්‍රතීකයක් නොමැතිව නොමේරූ ළදරුවන්.

පෝෂණය කිරීමේ ක්රියා පටිපාටිය ක්රියාත්මක වන්නේ කෙසේද?

ආරම්භ කිරීමට, ඔබ සූදානම් විය යුතුය:

1. 8 mm ට නොඅඩු විෂ්කම්භයක් සහිත පරීක්ෂණය;
2. ආහාර හඳුන්වා දීම සඳහා සිරින්ජයක්;
3. කැඩුණු ආහාර.

නළය ඇතුල් කිරීමේදී සහ රෝගියාට ආහාර දීමේදී භාවිතා කරන සියලුම අයිතම විෂබීජහරණය කිරීමට වග බලා ගන්න. රෝගියාගේ සිරුරේ ගිල්වනු ලබන ගැඹුර පෙන්නුම් කරන සලකුණක් පරීක්ෂණයේ සිරුර මත තැබිය යුතුය. 40-45 සෙ.මී.

ස්ථාපනය කරන විට, එය ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවට ඇතුල් වන අතර ශ්වසන පත්රිකාවට ඇතුල් වන බව සහතික කිරීම අවශ්ය වේ. මෙම නළය ග්ලිසරින් සමඟ හොඳින් ආලේප කර නාසෝෆරින්ක්ස් හරහා ඇතුල් කළ යුතුය.

සෙන්ටිමීටර 15 කට පසු, ඔබ රෝගියාගේ සිරුරට සිරස් ස්ථානයක් (හැකි නම්) ලබා දිය යුතු අතර මුඛයේ නළය දැනිය යුතුය. මෙයින් පසු, ෆරින්ක්ස් හි ඈත බිත්තියට එරෙහිව එය තද කර ඇතුල් කිරීම දිගටම කරගෙන යන්න. උපාංගය නිවැරදිව ආමාශයික පත්රිකාවට ඇතුල් වන බව සහතික කිරීම සඳහා මෙය අවශ්ය වේ.

මෙය විශේෂ අධ්යාපනයක් ඇති පුද්ගලයෙකු විසින් කළ යුතුය. ඇතුල් කිරීමේ නිරවද්‍යතාවය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා, පිස්ටන් ඉවතට ගත් ජැනට් සිරින්ජයක් කෙළවරට ඇමිණිය යුතු අතර, මුත්රා ක්‍රියාවලියේ ප්‍රදේශයට ෆොනෙන්ඩොස්කොපයක් යොදනු ලැබේ.

සිරින්ජයෙන් වාතය තියුණු ලෙස මුදා හැරීමෙන් පසු, Phonendoscope හි ස්ප්ලැෂ් ඇසිය යුතුය. ස්ථාපනය අවසන් වූ පසු, ඔබ ආහාර හඳුන්වා දීම ආරම්භ කළ යුතුය.

ආහාර කපා රත් කළ යුතුය. එන්නත් කරන ලද ද්‍රාවණයේ කුඩා ප්‍රමාණයක් සහිත සිරින්ජයක් අවසානයට සවි කර ඇති අතර එය ක්‍රමයෙන් වත් කළ යුතුය. එන්නත් කරන ලද ද්‍රාවණයේ පරිමාව වරකට 1 කට වඩා වැඩි නොවිය යුතු අතර ඉතා සෙමින් එන්නත් කළ යුතුය.

පෝෂණය කිරීමෙන් පසු, සිරින්ජය ඉවත් කර රෝගියාට තනිවම පෝෂණය කිරීමට හැකි වන තෙක් නළය රෝගියාගේ හිසට සවි කර ඇත.

මේ ආකාරයෙන් රෝගියෙකු පෝෂණය කිරීම සඳහා අනිවාර්ය වන්ධ්යාභාවය සහ සියලු ආහාර ගැනීමේ නීතිවලට අනුකූල වීම අවශ්ය බව මතක තබා ගත යුතුය.

වෙනත් අවස්ථාවල දී, ශරීරයට බරපතල ප්රතිවිපාක වළක්වා ගැනීමට නොහැකි වනු ඇත.

හැඳි ගෑරුප්පු සහ පානීය භාජන

ඇඳේ සිටින රෝගියෙකු ස්වාධීනව හැන්දක් සහ දෙබලක තබා ගැනීමට ඉල්ලා සිටිය යුතුය.

රෝගියාගේ දෑත් දුර්වල නම් හෝ ඔහුට උපකරණ අල්ලා ගැනීමට අපහසු නම්, විකලාංග හැඳි, ගෑරුප්පු සහ පිහි, රිම් වලින් සමන්විත ඝන මෘදු ප්ලාස්ටික් හැන්ඩ්ල් භාවිතා කරනු ලැබේ.

විශේෂිත කෑම වර්ග ද භාවිතා වේ:

• ඉහළ දාර සහිත තහඩු;
• ප්රති-ස්ලිප් ආධාරක සහිත ගැඹුරු භාජන;
• චූෂණ කෝප්ප සහිත තහඩු;
• හැන්ඩ්ල් සහිත කුඩා සිප්පි කෝප්ප;
• නිකට සඳහා කටවුට් සහිත කෝප්ප;
• ස්පවුට් සහ තද පියනක් සහිත සිප්පි කෝප්ප ආදිය.

විශේෂ කෑම වර්ග වෙනුවට පිදුරු සහිත සාමාන්‍ය කෑම පිරිනැමිය හැකි අතර එය පහසුව ද සපයයි.

බීම සඳහා, ඔබට බහාලුම් දෙකක් තිබිය යුතුය: සීතල සහ උණුසුම් බීම සඳහා. රෝගියාට කුඩා කොටස් වලින් නිතර බීම පිරිනමනු ලැබේ.

පෝෂණ මිශ්රණ

දැඩි ලෙස රෝගාතුර වූ රෝගීන්ට ගිලීමේ අපහසුව සහ සම්පූර්ණ ආහාර රුචිය නොමැතිකම සඳහා, වියළි හා දියර ආකාරයෙන් විශේෂ මිශ්‍රණ නිපදවනු ලැබේ, ඒවා බෝතලයක, සිප්පි කෝප්පයක, හැන්දකින් හෝ නලයක් හරහා ලබා දිය හැකිය.

ඇඳ සිටින රෝගීන් සඳහා ප්‍රාථමික සහ අතිරේක පෝෂණය ලෙස මිශ්‍රණ භාවිතා වේ.

දියර

දියර ප්‍රෝටීන් පෝෂණය පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි අතර ප්‍රකෘතිමත් වීමේ ක්‍රියාවලීන් මෙන්ම ඇඳ ඇතිරිලි සුව කිරීම උත්තේජනය කරයි.

දියර මිශ්රණ ඵලදායී, භාවිතා කිරීමට පහසු, අනවශ්ය අතුරු ආබාධ ලබා නොදෙන අතර, රෝගියාට ප්රමාණවත් පෝෂණය ලබා ගැනීමට ඉඩ සලසයි. ආහාර රුචිය අඩු වීම සහ විඩාපත් වීමේ සලකුණු ඇති රෝගීන්ට දියර මිශ්රණ නියම කරනු ලැබේ.

දියර මිශ්රණ අතර, කිහිපයක් නම් කළ හැක:

1) පෝෂක පානයවිටමින්, ක්ෂුද්‍ර මූලද්‍රව්‍ය, කාබෝහයිඩ්‍රේට්, ප්‍රෝටීන් සහ මේද හිඟය සඳහා වන්දි ගෙවීමට නිර්මාණය කර ඇති කිරි ප්‍රෝටීන් විශාල ප්‍රමාණයක් අඩංගු ඉහළ කැලරි සහිත ද්‍රව මිශ්‍රණයකි.

මෙම මිශ්‍රණය තුවාල, මෙහෙයුම්, ප්‍රතිකාර අතරතුර, ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ (වණ, ගැස්ට්‍රයිටිස් ආදිය) රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා නියම කරනු ලැබේ. මෙම මිශ්රණය විවිධ රසයන් (කෝපි, ස්ට්රෝබෙරි) ලබා ගත හැකිය.

2) Nutrizon- වැදගත් ක්ෂුද්‍ර මූලද්‍රව්‍ය, පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කිරි ප්‍රෝටීන, මේද, විටමින්, ප්‍රතිඔක්සිකාරක, කාබෝහයිඩ්‍රේට් අඩංගු දියර මිශ්‍රණයක්. ඖෂධ සහ අනෙකුත් අය අතර ඇති වෙනස වන්නේ ලැක්ටෝස් නොමැති වීමයි, එබැවින් Nutrizon මෙම ද්රව්යයට තනි පුද්ගල නොඉවසීම සහිත රෝගීන් සඳහා සුදුසු වේ.

Nutrizon ආහාර අරුචිය සහ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ රෝග සඳහා භාවිතා වේ.

වියළි මිශ්රණ

වියළි මිශ්රණයේ වාසිය එහි ආර්ථිකමය භාවිතයයි: එක් ආහාර වේලක් සඳහා අවශ්ය වියළි කුඩු ප්රමාණය සාමාන්ය නිවාගත් ජලය සමග උපදෙස් අනුව තනුක කර ඇති පැකේජයෙන් ගෙන ඇත.

වියළි මිශ්රණය සාන්ද්රණය වෙනස් කිරීමෙන් තනුක කළ හැක:

1. හයිපෝ-බිරිං;
2. අධි අභිජනනය;
3. සම්මත අභිජනනය.

Nutrizon -ප්රෝටීන් සහ පෝෂ්ය පදාර්ථවල ඉහළ අන්තර්ගතයක් සහිත දියර මිශ්රණ වේගයෙන් සකස් කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති වියළි මිශ්රණය.

Nutrizon පළතුරු සීනි, ස්වභාවික ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම අඩංගු නමුත් ග්ලූටන්, කොලෙස්ටරෝල් සහ ලැක්ටෝස් අඩංගු නොවේ.

මොඩියුලර්බහු අසංතෘප්ත මේද අම්ල (ඔමේගා-3, ආදිය) අඩංගු ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ආසාධනය සහිත රෝගීන් සඳහා සුදුසු මිශ්රණයකි.

එහි ග්ලූටන් සහ ලැක්ටෝස් අඩංගු නොවේ.

නවීන කර්මාන්තය ද්රව සහ වියලි ආකාරයෙන් විශේෂිත මිශ්රණ විශාල ප්රමාණයක් නිෂ්පාදනය කරයි.

නිගමනය

ඇඳේ සිටින රෝගියෙකු සඳහා පෝෂණය ඔහුගේ සාර්ථක ප්රතිකාර හා ප්රකෘතිමත් වීම සඳහා කොන්දේසියකි.

මේ සඳහා රෝගියා මිත්‍රශීලී සහ සන්සුන් පරිසරයකින් වට වී සිටිය යුතුය, ආහාර විවිධාකාර හා ප්‍රසන්න පෙනුම, සුවඳ සහ රසය තිබිය යුතුය.

වීඩියෝ: ඇඳේ සිටින රෝගියෙකු පෝෂණය කිරීම

"Nutrizon" (වියළි මිශ්රණය) යනු විශ්වීය සම්පූර්ණ සමතුලිත පෝෂණයකි, එය ආමාශයික පත්රිකාවට නලයක් මගින් පරිපාලනය කිරීම සඳහා හෝ මුඛ පරිපාලනය සඳහා භාවිතා වේ. එය වසරකට පසු ළමුන් සඳහා සහ වැඩිහිටියන් සඳහා භාවිතා කළ හැකිය. "Nutrizon" (වියළි මිශ්රණය) පෝෂණයේ එකම මූලාශ්රය විය හැකිය. එහි ග්ලූටන්, ආහාරමය තන්තු සහ ලැක්ටෝස් සැලකිය යුතු ප්‍රමාණයක් අඩංගු නොවේ. "Nutrizon" (වියළි මිශ්රණය, ග්රෑම් 322) ඔක්සිජන් රහිත බෑග්වල ඇසුරුම් කර ඇත. බලපත්‍රයක් නොමැතිව විකුණනු ලැබේ. මෙම අයිතමය ආපසු ලබා දිය නොහැක.

"Nutrizon" (වියළි මිශ්රණය): සංයුතිය

මෙම මිශ්‍රණයේ උසස් තත්ත්වයේ, පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි කිරි ප්‍රෝටීන් (කේසීන්) අඩංගු වන අතර එය ඉහළ ජීව විද්‍යාත්මක වටිනාකමක් ඇති අතර ශරීරයේ අවශ්‍යතා සපුරාලයි. සතුන් හා සසඳන විට ඒවා ජීර්ණය කිරීමට සහ ජීර්ණය කිරීමට පහසු වන බැවින් කැසීන් අඩංගු වන්නේ එළවළු මේද පමණි. සංයුතිය අත්යවශ්ය මේද අම්ල (A-linolenic අම්ලය, linoleic අම්ලය) ඇතුළත් වේ.

maltodextrin සහ ග්ලූකෝස් මගින් නියෝජනය වන කාබෝහයිඩ්රේට ඇත. දරුණු ක්ෂයවීම් තිබියදීත් ඒවා පහසුවෙන් ජීර්ණය වන අතර සුලු පත්රිකාවේ හොඳින් අවශෝෂණය වේ. සාමාන්යයෙන්, මිශ්රණයක දී, ප්රෝටීන් ශක්තියෙන් 16% ක්, මේද - ශක්තියෙන් 35%, කාබෝහයිඩ්රේට - 49%.

සංයුතියට පොටෑසියම්, කැල්සියම්, සින්ක් ද ඇතුළත් වේ. මැග්නීසියම්, යකඩ, මොලිබ්ඩිනම්, තඹ, මැංගනීස්, ෆ්ලෝරීන්, ක්‍රෝමියම්, සෙලේනියම්, අයඩින්, ක්ලෝරයිඩ්, කැරොටිනොයිඩ් වැනි ඛනිජ ද ඇත. විටමින් A, D3, E, K, thiamine (B1), riboflavin (B2), (B5), pyridoxine (B6), folic acid, choline, niacin, cyanocobalamin (B12), biotin, vitamin C. මිශ්‍රණයේ තියෙනවා. තරමක් ඉහළ ශක්ති අගයක්. එහි ග්‍රෑම් 100 ක් ප්‍රෝටීන් ග්‍රෑම් 4 ක්, මේද ග්‍රෑම් 3.9 ක්, කාබෝහයිඩ්‍රේට් 12.3 ක් අඩංගු වේ; බලශක්ති අගය - 100 kcal. නිමි ආකෘතියේ මිශ්රණයේ ඔස්මෝලාරිටි 320 mOsm / l වේ. මිනිස් සිරුරේ අවශ්‍යතා ආසන්න වශයෙන් ග්‍රෑම් 322 (kcal 3000) මිශ්‍රණය ඇසුරුම් 2කින් ආවරණය කෙරේ.

අයදුම්පත

Nutrizon භාවිතා වේ:

ශල්යකර්ම සඳහා සූදානම් වීම සහ පශ්චාත් ශල්යකර්ම කාලය තුළ.

රෝගීන්ගේ විවේචනාත්මක තත්වයන් තුළ (සෙප්සිස්, පිළිස්සුම්, බහු තුවාල, ආඝාතය, ඇඳන්, විශේෂයෙන් අදියර 3-4).

ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග සඳහා (රසායනික චිකිත්සාව, විකිරණ enteritis, pancreatitis, cholecystitis, fistulas).

ආහාර ගමන් කිරීමට යාන්ත්රික බාධා ඇති විට. මේවා බෙල්ලේ සහ හිසෙහි තුවාල සහ පිළිකා, හපන හා ගිලීමේ ආබාධ, ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ විවිධ බාධා කිරීම් සහ දැඩි කිරීම් විය හැකිය.

පුද්ගලයෙකු කෝමා තත්වයක සිටී නම්.

ආහාර රුචිය නැතිවීම හා සම්බන්ධ තත්වයන් සඳහා හෝ පුද්ගලයෙකු ආහාර ගැනීම ප්‍රතික්ෂේප කරන විට (ස්නායු රෝග, ඔන්කොලොජිකල් රෝග, මානසික ආබාධ, අක්මා රෝග, ඒඩ්ස්, සංවේදී ආබාධ, ආතතිය).

මන්දපෝෂණයකදී.

ගර්භණී සමයේදී භාවිතා කරන්න

ප්රෝටීන් ඌනතාවය ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සඳහා වෛද්යවරුන් ගර්භණී සමයේදී Nutrizon මිශ්රණය භාවිතා කිරීම තහනම් නොකරයි. එවිට මාත්රාව නාරිවේද වෛද්යවරයා විසින් නියම කරනු ලැබේ. මල්ටිවිටමින් නම්, ඇය ඒ ගැන වෛද්යවරයාට පැවසිය යුතුය. සාමාන්යයෙන්, ගර්භණී සමයේදී Nutrizon දිනකට වීදුරු 1 සිට 2 දක්වා ප්රමාණයකින් නියම කරනු ලැබේ.

ඉවුම් පිහුම් සැලසුම්

hypocaloric මිශ්රණයක් (1 ml සඳහා 0.7 kcal) සකස් කිරීම සඳහා, ඔබ ජලය මිලි ලීටර් 89 සහ වියළි මිශ්රණය 16 ග්රෑම් ගත යුතුය.

isocaloric මිශ්රණයක් (1 ml 1 kcal) ජලය මිලි ලීටර් 90 ක් සහ වියළි මිශ්රණය 21.5 ග්රෑම් අවශ්ය වේ.

අධි කැලරි මිශ්රණයක් (මිලි ලීටර් 1 කට 1.5 kcal) සකස් කිරීම සඳහා, ඔබ ජලය මිලි ලීටර් 75 කට වියළි මිශ්රණය 30.7 ග්රෑම් එකතු කළ යුතුය.

ඉහත යෝජනා ක්‍රම සියල්ලම නිමි බීම ග්‍රෑම් 100 ක් ලබා ගැනීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. Nutrizon වියළි මිශ්රණය සඳහා සූදානම් කිරීමේ කාලසටහන වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ. සකස් කිරීමේ පහසුව සඳහා, පැකේජය තුළ මිනුම් හැන්දක් ඇත, එය නිශ්චිත කුඩු (4.3 ග්රෑම්) සඳහා නිර්මාණය කර ඇත.

ප්රතිවිරෝධතා

උපතේ සිට වසරක් දක්වා ළමුන් සඳහා "Nutrizon" (වියළි සූත්රය) භාවිතා කළ නොහැක. වසර 1 සිට අවුරුදු 6 දක්වා එය එකම පෝෂණ ප්‍රභවය ලෙස භාවිතා කිරීම නුසුදුසු ය. මිශ්‍රණයේ අඩංගු ප්‍රෝටීන් විශාල ප්‍රමාණයක් සමඟ හොඳින් කටයුතු කිරීමට දරුවන්ගේ බැහැර කිරීමේ සහ ආහාර ජීර්ණ පද්ධති පරිණත නොවීම හේතුවෙන්.

ලැක්ටෝස් දිරවන්නේ නැති පාරම්පරික රෝග galactosemia වලින් පෙළෙන පුද්ගලයෙකුට Nutrizon මිශ්රණය භාවිතා කළ නොහැක. රෝගියාට මිශ්රණයට ඇතුළත් කර ඇති අවම වශයෙන් එක් සංරචකයකට නොඉවසීමක් තිබේ නම්, එය භාවිතා කිරීම පිළිගත නොහැකිය. සම්පූර්ණ ආමාශ ආන්ත්රයික අවහිරතා සඳහා භාවිතා කළ නොහැක. ගර්භණී සමයේදී ප්රතිවිරෝධතා නොමැත.

අතුරු ආබාධ

සාමාන්යයෙන් Nutrizon මිශ්රණය භාවිතා කරන අය එය හොඳින් ඉවසා සිටිති. එය ජීවිත කාලය ඇතුළුව ඉතා දිගු කාලයක් සඳහා පවා නියම කළ හැකිය. මිශ්රණය සහ එහි මාත්රාව භාවිතා කරන කාලය නොසලකා අතුරු ආබාධ හඳුනාගෙන නොමැත. සමහර විට අසාත්මිකතා ඇති වුවද.

"Nutrizon" (වියළි මිශ්රණය): උපදෙස්

භාවිතයට පෙර, ඔබ ඇසුරුම්කරණයේ අඛණ්ඩතාව සහතික කළ යුතුය. තම්බා පානීය ජලය භාවිතා කිරීමට පෙර වහාම මිශ්රණය තනුක කිරීම අවශ්ය වේ. නිමි බීම හොඳින් සෙලවීමෙන් පසු රත් වූ (සෙල්සියස් අංශක 38 ට වඩා වැඩි) හෝ කාමර උෂ්ණත්වයේ දී භාවිතා කළ යුතුය. කිසිම අවස්ථාවක ඖෂධ හෝ වෙනත් විදේශීය ද්රව්ය එකතු නොකරන්න.

සකස් කිරීම සහ පරිපාලනය අතරතුර, aseptic නීති දැඩි ලෙස නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. පරීක්ෂණය සේදීම සහ සෑම පැය 4 කට වරක් පරිපාලන පද්ධතිය ප්රතිස්ථාපනය කිරීම අවශ්ය වේ. විවෘත භාජනයක් පියනක් සමඟ තදින් වසා තිබිය යුතුය. දිනකට කොපමණ මිශ්රණයක් පරිපාලනය කළ යුතුද, තනුක වර්ගය, වේගය සහ පරිපාලන ක්රමය තීරණය කළ යුත්තේ වෛද්යවරයෙකු පමණි. නළය හරහා පරිපාලනය කිරීමේ නිර්දේශිත අනුපාතය 0.25-1.5 ml / kg / පැය වේ. එය සියල්ල පෝෂණය අවශ්ය රෝගියාගේ ආමාශයික පත්රිකාවේ තත්ත්වය මත රඳා පවතී. සවිස්තරාත්මක විස්තරයක් සහිත උපදෙස් නිෂ්පාදනයට ඇතුළත් වේ.

හැකි නම්, රෝගියාට කෝප්පයකින් කුඩා සිප්පිවලින් පානයක් ලෙස මිශ්රණය පානය කළ හැකිය හෝ ආහාර (සුප්, ගෘහ චීස්, කැඳ) එකතු කරන්න. "Nutrizon" උදාසීන රසයක් ඇත, එබැවින් වාචිකව ගත් විට අප්රසන්න සංවේදීතාවයක් නොමැත.

කිසිම තත්වයක් යටතේ සූදානම් කළ බීම උනු එපා! ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ ඖෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කරන විට, ඖෂධ Nutrizon (වියළි මිශ්රණය) කැටි ගැසීමට ඉඩ ඇත, කලාපය අනුව මිල වෙනස් වන අතර කෑන් එකකට රුබල් 427 සිට 630 දක්වා පරාසයක පවතී.

ගබඩා කොන්දේසි

මිශ්‍රණයේ විවෘත පැකට්ටුවක් සෙල්සියස් අංශක 5-25 ක වායු උෂ්ණත්වයක වියළි ස්ථානයක ගබඩා කර දින හතක් ඇතුළත පරිභෝජනය කළ යුතුය. සූදානම් කළ ආහාර ශීතකරණයක් තුළ දිනකට වඩා වැඩි කාලයක් ගබඩා කළ හැකි නමුත්, වියළි මිශ්රණයක් මෙන් ශීත කළ නොවේ. Nutrizon හි විවෘත නොකළ පැකේජයක් වසර 2 කට හොඳයි.

සංයෝගය

වියළි ග්ලූකෝස් සිරප්, කිරි ප්‍රෝටීන් (සෝඩියම් කැසිනේට්), එළවළු තෙල් (පාම්, පොල්, රැප්සීඩ්, සූරියකාන්ත), පොටෑසියම් සයිටේ්‍රට්, සෝඩියම් සයිටේ්‍රට්, සෝඩියම් ක්ලෝරයිඩ්, සෝයා ලෙසිතින්, මැග්නීසියම් හයිඩ්‍රජන් පොස්පේට්, පොටෑසියම් හයිඩ්‍රජන් පොස්පේට්, මැග්නීසියම් ක්ලෝරයිඩ්, කැල්සිලියම් ක්ලෝරයිඩ්, කැල්සිලියම් ක්ලෝරයිඩ් කාබනේට්, කැල්සියම් පොස්පේට්, සෝඩියම් L-ඇස්කෝර්බේට්, රසය (වැනිලා), ෆෙරස් සල්ෆේට්, L-ඇස්කෝර්බික් අම්ලය, සින්ක් සල්ෆේට්, මැග්නීසියම් ඩිසිටේට්, DL-?-ටොකෝෆෙරෝල් ඇසිටේට්, මැන්ගනීස් සල්ෆේට්, නිකොටිනාමයිඩ්, D-biotinamide, D-biotinamide, ඩී-පැන්ටොතේනේට්, ෆෝලික් අම්ලය, සෝඩියම් ෆ්ලෝරයිඩ්, ඩීඑල්-?-ටොකෝෆෙරෝල්, තයමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ්, පිරිඩොක්සීන් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ්, කැරොටිනොයිඩ් (?-කැරොටින්, ලුටීන්, ලයිකොපීන්), රෙටිනෝල් පැල්මිටේට්, රයිබොෆ්ලැවින්, සයනොකොබලැමියම්, කොලෙඩොකොබොලමියම්, චොලෙක්‍රොබියුමියම්, චොලෙක්‍රොබියුමියම් අයඩයිඩ් , සෝඩියම් සෙලේනයිට්, ෆයිටොමෙනාඩියෝන්

විස්තර

ආහාර පෝෂණය සඳහා විශේෂිත නිෂ්පාදනයක් වියළි සම්පූර්ණ අඩු ලැක්ටෝස් මිශ්රණයක් Nutrizon Advance Nutridrink වේ.

Nutridrink Advance Nutrizon යනු නල මගින් හෝ මුඛ පරිපාලනය සඳහා සුලු පත්රිකාවට (GIT) පරිපාලනය කිරීම සඳහා විශ්වීය, සම්පූර්ණ, සමබර පෝෂණයකි.

වයස අවුරුදු 1 ට වැඩි ළමුන් සහ වැඩිහිටියන් සඳහා භාවිතා කළ හැකිය. බලයේ එකම මූලාශ්රය විය හැකිය.

Nutridrink Advance Nutrizon හි ග්ලූටන් හෝ සායනිකව සැලකිය යුතු ලැක්ටෝස් ප්‍රමාණයක් අඩංගු නොවේ.

Hypo-, hyper- සහ සම්මත තනුක කළ හැකි අතර, එය enteral පෝෂණයේ අනුවර්තනය සහ ප්රධාන අදියර සඳහා භාවිතා කිරීමට ඉඩ සලසයි.

Nutridrink Advance Nutrizon සඳහා සවිස්තරාත්මක උපදෙස් පැකේජයට ඇතුළත් කර ඇති අතර අවශ්‍ය සියලු තොරතුරු අඩංගු වේ.

ආහාරමය තන්තු රහිත නිෂ්පාදන.

ඔක්සිජන් රහිත තත්ව යටතේ ඇසුරුම් කර ඇත.

මූලික ලක්ෂණ:

ස්වභාවික කැරොටිනොයිඩ් වලින් පොහොසත් අධික නයිට්‍රජන් අඩංගු මිශ්‍රණය.

එය පොහොසත් ඛනිජ සංයුතියක් ඇත.

එහි පොටෑසියම්, කැල්සියම්, යකඩ, මැංගනීස්, තඹ, සෙලේනියම්, අයඩින් සහ ක්‍රෝමියම් ඉහළ* අන්තර්ගතයක් ඇත.

ග්ලූටන්, කොලෙස්ටරෝල්, ආහාරමය තන්තු සහ ජානමය වශයෙන් වෙනස් කරන ලද සංරචක අඩංගු නොවේ.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා භාවිතා කළ හැකිය. 100 kcal සඳහා පාන් ඒකකය 1 ක් අඩංගු වේ.

Nutridrink Advance Nutrizon ගර්භනී අවධියේ ඕනෑම අවස්ථාවක භාවිතා කළ හැක.

විකුණුම් විශේෂාංග

බලපත්රයක් නොමැතිව

විශේෂ ගබඩා කොන්දේසි

දින 30 ක් ඇතුළත විවෘත කළ භාජනයක් භාවිතා කරන්න. සකස් කළ ආහාර පැය 24 කට නොඅඩු ශීතකරණයක් තුළ ගබඩා කරන්න.

විශේෂ කොන්දේසි

අවවාදයයි!!!

මාපිය පරිපාලනය නොකරන්න.

වයස අවුරුදු 1 සිට 6 දක්වා ළමුන් සඳහා නිෂ්පාදිතය භාවිතා කරන විට ප්රවේශම් විය යුතුය.

ඇඟවීම්

පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී විය හැකි අයදුම්පත:

ශල්යකර්ම සහ පශ්චාත් ශල්යකර්ම සඳහා සූදානම් වීම.

විවේචනාත්මක කොන්දේසි:

සෙප්සිස්;

බහු කම්පන;

ආඝාතය.

ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග (GIT):

ශ්ලේෂ්මල දැවිල්ල;

විකිරණ සහ රසායනික චිකිත්සාව නිසා ඇති වූ ඒවා ඇතුළුව විවිධ හේතු විද්‍යාවේ එන්ටරයිටිස්:

cholecystitis, pancreatitis, fistulas.

ආහාර ගමන් කිරීමට අර්ධ බාධා:

හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා සහ තුවාල;

ගිලීමේ සහ චුවිංගේ ආබාධ;

ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ විවිධ කොටස්වල බාධා කිරීම් සහ අවහිරතා.

ආහාර රුචිය නැතිවීම සහ/හෝ ආහාර ගැනීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම හා සම්බන්ධ කොන්දේසි:

ඔන්කොලොජිකල් රෝග;

ස්නායු රෝග;

මානසික ආබාධ;

අක්මා රෝග;

හෘද පෙනහළු අසමත් වීම;

ඒඩ්ස් අවධියේදී HIV ආසාදනය;

ස්වාධීනව ආහාර ගැනීමට ඇති නොහැකියාව;

පෝෂණ ඌනතාවය (මන්දපෝෂණය)

ප්රතිවිරෝධතා

වයස මාස 0 සිට 12 දක්වා. සංජානනීය ග්ලැක්ටෝස් නොඉවසීම.

වයස අවුරුදු 1 සිට 6 දක්වා, වයස් අවශ්‍යතා සහ ඉවසීම අනුව භාවිතා කරන්න (කුඩා දරුවන්ගේ ආහාර දිරවීමේ සහ බැහැර කිරීමේ පද්ධති වැඩි ප්‍රෝටීන් ප්‍රමාණයකට මුහුණ දීමට තරම් පරිණත නොවේ).

අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය නොකරන්න.

නිෂ්පාදන සංරචක සඳහා පුද්ගල නොඉවසීම.