Seli nyekundu za damu: kazi, kanuni za wingi katika damu, sababu za kupotoka. Shida za kisasa za sayansi na elimu Kazi za anhydrase ya kaboni

Madhumuni ya kazi ni kuamua sababu zinazoathiri shughuli ya anhydrase ya kaboni iliyo na zinki katika mfumo wa uzazi wa panya wa kiume chini ya hali ya yatokanayo na mionzi ya chini ya microwave. Anhydrase ya kaboni ina jukumu muhimu katika kimetaboliki ya plasma ya seminal na kukomaa kwa manii. Shughuli ya anhydrase ya kaboni katika dondoo za chumvi-maji ya epididymis na majaribio ya panya katika kikundi cha udhibiti, kulingana na data yetu, ni kati ya 84.0 ± 74.5 U / ml, ambayo kwa suala la uzito wa tishu ni 336.0 ± 298.0 U / mg. Uhusiano kati ya mkusanyiko wa zinki na ioni za polyamine na shughuli ya anhydrase ya kaboni ilisomwa. Shughuli ya anhydrase ya kaboni katika mfumo wa uzazi wa panya wa kiume ina mpango tata wa udhibiti, ambao ni wazi sio mdogo kwa mambo ambayo tumeelezea. Kulingana na matokeo yaliyopatikana, inaweza kuhitimishwa kuwa jukumu la wasimamizi mbalimbali wa shughuli ya enzyme hii inatofautiana kulingana na kiwango cha shughuli za anhydrase ya kaboni. Kuna uwezekano kwamba viwango vya juu vya manii huzuia unukuzi wa jeni ya anhidrasi ya kaboni, kutokana na data juu ya kazi za polyamine hii. Spermidine pengine hutumika kama kigezo cha kuzuia katika hatua za baada ya tribosomal za udhibiti wa shughuli ya anhidrasi ya kaboni, na putrescine na mkusanyiko wa ioni za zinki ni sababu za kuwezesha zinazohusiana.

mfumo wa uzazi wa panya wa kiume

mkusanyiko wa ioni ya zinki

polyamines

anhydrase ya kaboni

1. Boyko O.V. Vipengele vya mbinu ya matumizi ya manii ya asidi hidrokloriki na spermidine kwa kutambua microflora ya uropathogenic / O.V. Boyko, A.A. Terentyev, A.A. Nikolaev // Shida za uzazi. - 2010. - Nambari 3. - P. 77-79.

2. Ilyina O.S. Mabadiliko katika maudhui ya zinki katika damu ya binadamu katika aina ya kisukari mellitus na vipengele vya athari ya hypoglycemic ya tata ya insulini-chondroitin sulfate iliyo na zinki: abstract. dis. ...pipi. biol. Sayansi. - Ufa, 2012. - 24 p.

3. Lutsky D.L. Wigo wa protini ya ejaculates ya uzazi tofauti / D.L. Lutsky, A.A. Nikolaev, L.V. Lozhkina // Urolojia. - 1998. - Nambari 2. - P. 48-52.

4. Nikolaev A.A. Shughuli ya vimeng'enya vya spermoplasmic katika ejaculate za uzazi tofauti / A.A. Nikolaev, D.L. Lutsky, V.A. Bochanovsky, L.V. Lozhkina // Urolojia. - 1997. - Nambari 5. - P. 35.

5. Ploskonos M.V. Uamuzi wa polyamines katika vitu mbalimbali vya kibiolojia / M.V. Ploskonos, A.A. Nikolaev, A.A. Nikolaev // Jimbo la Astrakhan. asali. akad. - Astrakhan, 2007. - 118 p.

6. Polunin A.I. Matumizi ya zinki katika matibabu ya uzazi wa kiume / A.I. Polunin, V.M. Miroshnikov, A.A. Nikolaev, V.V. Dumchenko, D.L. Lutsky // Microelements katika dawa. - 2001. - T. 2. - Nambari 4. - P. 44-46.

7. Haggis G.C., Gortos K. Shughuli ya anhydrase ya kaboni ya tishu za njia ya uzazi ya panya za kiume na uhusiano wake na uzalishaji wa shahawa // J. Fert. Rudia. - 2014. - V. 103. - P. 125-130.

Inajulikana kuwa shughuli ya anhydrase ya kaboni iliyo na zinki ni ya juu katika mfumo wa uzazi wa ndege wa kiume, mamalia na wanadamu. Shughuli ya enzyme hii huathiri kukomaa kwa manii, idadi yao na kiasi cha manii. Lakini hakuna habari kuhusu mabadiliko katika shughuli za anhydrase ya kaboni chini ya ushawishi wa vipengele vingine vya mara kwa mara vya mfumo wa uzazi, kama vile ioni za zinki na polyamines (putrescine, spermine na spermidine), ambayo huathiri kikamilifu spermatogenesis. Maelezo ya jumla tu ya matokeo ya mabadiliko katika shughuli za anhydrase ya kaboni kwenye hali ya morphofunctional ya viungo vya mfumo wa uzazi wa panya za kiume, idadi ya manii, na motility yao hutolewa.

Kusudi la kazi yetu ilikuwa utafiti wa shughuli ya anhidrasi ya kaboni iliyo na zinki na uhusiano wake na kiwango cha polyamines na ioni za zinki katika tishu za mfumo wa uzazi wa panya wa kiume waliokomaa kingono.

nyenzo na njia. Sehemu ya majaribio ya utafiti ilijumuisha panya 418 wa kiume weupe wa Wistar. Panya walikuwa na umri wa miezi 6-7 (watu waliokomaa). Uzito wa mwili wa panya ulikuwa 180-240 g, umewekwa chini ya hali ya kawaida ya vivarium. Ili kuepuka ushawishi wa tofauti za msimu katika majibu ya ushawishi wa majaribio, tafiti zote zilifanyika katika kipindi cha vuli-baridi ya mwaka. Mkusanyiko wa majaribio na epididymis kutoka kwa panya ulifanyika chini ya anesthesia ya ether (masomo ya majaribio yalifanywa kwa mujibu wa Azimio la Helsinki juu ya Matibabu ya Wanyama ya Wanyama).

Vitu vya utafiti wetu vilikuwa dondoo za chumvi-maji za epididymis na majaribio ya panya wa kiume waliokomaa kingono. Dondoo zilitayarishwa katika bafa ya asidi-hidrokloriki pH = 7.6 katika uwiano wa uzito/kiasi wa 1/5, baada ya kuganda mara nne, kuyeyushwa na kuainishwa kwa 8000 g kwa dakika 50, sampuli ziligandishwa na kuhifadhiwa kwa -24 °C hadi Somo.

Uamuzi wa zinki. Kwa 2 ml ya dondoo chini ya utafiti, 0.1 ml ya 10% NaOH na 0.2 ml ya 1% ufumbuzi wa dithizone katika tetrakloridi kaboni ziliongezwa. Katika udhibiti mbaya, 2 ml ya maji ya distilled iliongezwa, katika udhibiti mzuri - 2 ml ya 20 μmol ufumbuzi wa sulfate ya zinki (mkusanyiko wa molar wa ufumbuzi wa kawaida wa sulfate ya zinki). Sampuli zilipigwa picha kwa 535 nm. Mkusanyiko wa kani za zinki katika sampuli ulikokotolewa kwa kutumia fomula: CZn=20 µmol × Sampuli OD535/Standard OD535, ambapo Sampuli OD535 ni msongamano wa macho wa sampuli, iliyopimwa kwa nm 535; OD535 Standard - wiani wa macho ya ufumbuzi wa kawaida wa micromolar 20 wa sulfate ya zinki, kipimo cha 535 nm.

Uamuzi wa anhydrase ya kaboni. Njia hiyo ni ya msingi wa mmenyuko wa upungufu wa maji mwilini wa bicarbonate na kuondolewa kwa dioksidi kaboni iliyoundwa kama matokeo ya upungufu wa maji mwilini na kububujika sana kwa njia ya mmenyuko na hewa iliyoachiliwa kutoka kwa monoxide ya kaboni na kurekodi kwa wakati mmoja kwa kiwango cha mabadiliko katika pH. Mwitikio huanza kwa kuanzisha kwa haraka suluhisho la substrate - bicarbonate ya sodiamu (10 mM) kwenye mchanganyiko wa majibu yenye sampuli ya majaribio. Katika kesi hii, pH huongezeka kwa vitengo 0.01-0.05. Sampuli (10.0-50.0 mg) za epididymis na korodani za panya wa kiume waliokomaa kingono ziliwekwa homogenized na kuwekwa katikati kwa 4500 g kwa dakika 30. ifikapo 4 °C, na ile ya juu zaidi hupunguzwa kwa maji yaliyoyeyushwa mara mbili kwa 4 °C hadi kiwango ambacho kinaweza kuruhusu muda wa majibu kupimwa. Shughuli ya anhydrase ya kaboni imedhamiriwa na mabadiliko katika thamani ya awali ya pH kutoka 8.2 hadi 8.7 katika mmenyuko wa CO2 wa kutokomeza maji mwilini. Kiwango cha mrundikano wa ioni haidroksili hupimwa kwa njia ya kielektroniki kwa kutumia mita ya pH inayoweza kuratibiwa (InoLab pH 7310) iliyounganishwa na Kompyuta. Mabadiliko ya pH kutoka 8.2 hadi 8.7, kama kazi ya muda katika sehemu ya mstari, inazingatia shughuli ya enzyme. Muda wa wastani (T) wa vipimo 4 ulihesabiwa. Muda wa mabadiliko ya pH wakati wa ugavishaji wa hiari wa CO2 katika wastani bila sampuli ulichukuliwa kama udhibiti. Shughuli ya anhydrase ya kaboni ilionyeshwa katika vitengo vya enzyme (U) kwa mg ya tishu mvua kulingana na equation: ED = 2 (T0 - T) / (T0 × mg tishu katika mchanganyiko wa mmenyuko), ambapo T0 = muda wa wastani kwa vipimo 4 vya suluhisho safi ya 4 ml ya kilichopozwa, kilichojaa dioksidi kaboni, maji ya bidistilled.

Uamuzi wa polyamines. Sampuli (100–200 mg) za epididymis na korodani za panya albino wa kiume waliokomaa ziliwekwa homojeni, zikaahirishwa katika ml 1 ya asidi ya perkloriki ya kawaida 0.2 ili kutoa polimani zisizolipishwa, na kuwekwa katikati. Kwa 100 μl ya nguvu kuu, 110 μl ya 1.5 M kabonati ya sodiamu na 200 μl ya kloridi ya dansyl (suluhisho la 7.5 mg/ml katika asetoni; Sigma, Munich, Ujerumani) ziliongezwa. Aidha, 10 μL ya 0.5 mM diaminohexane iliongezwa kama kiwango cha ndani. Baada ya saa 1 ya incubation ifikapo 60°C gizani, 50 μL ya myeyusho wa proline (100 mg/mL) iliongezwa ili kufunga kloridi ya dansyl isiyolipishwa. Kisha derivatives za dansyl za polyamines (hapa zitajulikana kama DNSC-polyamines) zilitolewa kwa toluini, kusalimishwa katika kivukizo cha utupu na kuyeyushwa katika methanoli. Chromatography ilifanywa kwenye safu ya LC 18 ya awamu ya nyuma (Supelco), katika mfumo wa kromatografia wa kioevu wa utendaji wa juu (Dionex) unaojumuisha mchanganyiko wa gradient (mfano wa P 580), sindano ya kiotomatiki (ASI 100) na kigunduzi cha fluorescence (RF 2000) . Poliamine zilitolewa katika kipenyo cha mstari kutoka 70% hadi 100% (v/v) methanoli katika maji kwa kiwango cha mtiririko wa 1 mL/min na kutambuliwa kwa urefu wa msisimko wa 365 nm na urefu wa mawimbi wa 510 nm. Data ilichanganuliwa kwa kutumia programu ya Dionex Chromeleon na ukadiriaji ulifanyika kwa mikondo ya urekebishaji iliyopatikana kutoka kwa mchanganyiko wa dutu safi (Mchoro A).

Kromatografia ya utendaji wa juu wa polyamines za DNSC:

A - chromatogram ya mchanganyiko wa kawaida wa DNSC-polyamines; B - chromatogram ya DNSC-polyamines kutoka kwa moja ya sampuli za tishu za epididymis na majaribio ya panya za kiume. 1 - putrescine; 2 - cadaverine; 3 - hexanediamine (kiwango cha ndani); 4 - spermidine; 5 - manii. Mhimili wa x ni wakati kwa dakika, mhimili wa y ni fluorescence. Vilele visivyo na idadi - uchafu usiojulikana

Matokeo ya utafiti na majadiliano. Kama inavyojulikana, anhydrase ya kaboni ina jukumu muhimu katika kimetaboliki ya plasma ya seminal na kukomaa kwa manii. Shughuli ya anhydrase ya kaboni katika dondoo za chumvi-maji ya epididymis na majaribio ya panya katika kikundi cha udhibiti, kulingana na data yetu, ni kati ya 84.0 ± 74.5 U / ml, ambayo kwa suala la uzito wa tishu ni 336.0 ± 298.0 U / mg. Shughuli hiyo ya juu ya enzyme inaweza kuelezewa na jukumu lake muhimu la kisaikolojia. Kwa kulinganisha, kiwango cha shughuli za enzyme hii katika tishu nyingine za wanyama sawa ni chini sana (Jedwali 1), isipokuwa kwa damu nzima, ambayo shughuli kubwa ya anhydrase ya kaboni ya erythrocyte inajulikana. Walakini, kinachojulikana ni kutawanya kwa upana sana katika maadili ya shughuli ya anhydrase ya kaboni kwenye epididymis na testes, mgawo wa tofauti ambao ni zaidi ya 150% (Jedwali 1).

Jedwali 1

Shughuli ya anhydrase ya kaboni katika tishu za wanaume waliokomaa kijinsia

Hii inaonyesha ushawishi wa mambo ambayo hayajahesabiwa kwenye shughuli ya enzyme. Kuna hali mbili zinazoelezea kipengele hiki. Kwanza, inajulikana kuwa amini hai, ikiwa ni pamoja na polyamines spermidine na spermine, zina uwezo wa kuamsha anhydrase ya kaboni. Ni mfumo wa uzazi wa kiume ambao ni chanzo kikubwa cha manii na spermidine. Kwa hiyo, tulifanya uamuzi sambamba wa mkusanyiko wa polyamines katika maji ya chumvi-chumvi ya epididymis na majaribio ya panya za kiume. Polyamines spermidine, spermine, na putrescine zilichanganuliwa na HPLC kama ilivyoelezwa katika Mbinu. Ilionyeshwa kuwa manii, spermidine na putrescine ziligunduliwa kwenye tishu za epididymis na majaribio ya panya za kiume (Mchoro B).

Katika panya dume waliokomaa kiafya, kiwango cha manii kilikuwa 5.962±4.0.91 µg/g tishu, spermidine 3.037±3.32 µg/g tishu, putrescine 2.678±1.82 µg/g, na uwiano wa spermine/spermidine 21.81. Zaidi ya hayo, kulingana na data yetu, kiwango cha spermidine na kiwango cha manii (kwa kiasi kidogo) kinakabiliwa na mabadiliko makubwa. Uchambuzi wa uwiano ulionyesha uhusiano mkubwa mzuri (r = + 0.3) kati ya viwango vya spermine na spermidine, na, kwa mtiririko huo, spermidine na putrescine (r = + 0.42). Inavyoonekana, hali hii ni moja ya sababu zinazoathiri mtawanyiko mkubwa wa matokeo ya kuamua shughuli za anhydrase ya kaboni.

Kidhibiti kingine cha shughuli ya anhidrasi ya kaboni inaweza kuwa kiwango cha zinki katika tishu za uzazi za panya wa kiume waliokomaa kingono. Kulingana na data yetu, kiwango cha ion ya zinki kinatofautiana sana, kutoka 3.2 hadi 36.7 μg / g ya tishu ya maandalizi ya jumla ya majaribio na epididymis ya panya za kiume za kukomaa kijinsia.

Uchanganuzi wa uwiano wa viwango vya zinki na viwango vya manii, manii na shughuli ya anhydrase ya kaboni ilionyesha viwango tofauti vya uwiano mzuri kati ya mkusanyiko wa ioni za zinki na metabolites hizi. Kiwango kisicho na maana cha ushirika kilipatikana na manii (+0.14). Kwa kuzingatia idadi ya uchunguzi uliotumiwa, uunganisho huu sio muhimu (p≥0.1). Uwiano mkubwa mzuri ulipatikana kati ya kiwango cha ioni za zinki na mkusanyiko wa putrescine (+0.42) na mkusanyiko wa spermidine (+0.39). Uwiano chanya uliotarajiwa wa hali ya juu (+0.63) pia ulipatikana kati ya mkusanyiko wa ayoni za zinki na shughuli ya anhidrasi ya kaboni.

Katika hatua iliyofuata, tulijaribu kuchanganya mkusanyiko wa zinki na kiwango cha polyamines kama sababu zinazodhibiti shughuli za anhydrase ya kaboni. Wakati wa kuchambua mfululizo wa tofauti wa uamuzi wa pamoja wa mkusanyiko wa ioni za zinki, polyamines na shughuli za anhydrase ya kaboni, baadhi ya kawaida yalifunuliwa. Ilionyeshwa kuwa kati ya tafiti 69 zilizofanywa juu ya kiwango cha shughuli za anhydrase ya kaboni, vikundi vitatu vinaweza kutofautishwa:

Kikundi cha 1 - shughuli za juu kutoka vitengo 435 hadi 372 (idadi ya uchunguzi 37),

Kikundi cha 2 - shughuli ya chini kutoka kwa vitengo 291 hadi 216 (idadi ya uchunguzi 17),

Kikundi cha 3 - shughuli ya chini sana kutoka kwa vitengo 177 hadi 143 (idadi ya uchunguzi 15).

Wakati wa kupanga viwango vya polyamines na mkusanyiko wa ioni za zinki na vikundi hivi, kipengele cha kuvutia kilifunuliwa ambacho hakikuonekana wakati wa kuchambua mfululizo wa mabadiliko. Viwango vya juu vya manii (kwa wastani 9.881 ± 0.647 μg/g tishu) vinahusishwa na kundi la tatu la uchunguzi na shughuli ya chini sana ya anidrase ya kaboni, na kiwango cha chini (kwa wastani 2.615 ± 1.130 μg/g) na kundi la pili lililo na tishu ndogo. shughuli ya enzyme.

Idadi kubwa ya uchunguzi inahusishwa na kundi la kwanza na kiwango cha juu cha shughuli za anhydrase ya kaboni;

Mkusanyiko wa ioni za zinki huonyesha uhusiano mgumu na shughuli ya anhydrase ya kaboni. Katika kikundi cha kwanza cha shughuli za anhydrase ya kaboni (Jedwali 2), mkusanyiko wa ioni za zinki pia ni kubwa kuliko maadili katika vikundi vingine (kwa wastani 14.11 ± 7.25 μg / g ya tishu). Zaidi ya hayo, mkusanyiko wa ioni za zinki hupungua kwa mujibu wa kupungua kwa shughuli za anhydrase ya kaboni, lakini kupungua huku sio uwiano. Ikiwa katika kundi la pili shughuli za anhydrase ya kaboni hupungua ikilinganishwa na ya kwanza na 49.6% na ya tatu na 60.35%, basi mkusanyiko wa ioni za zinki hupungua katika kundi la pili kwa 23%, na kwa tatu kwa 39%.

meza 2

Uhusiano kati ya mkusanyiko wa polyamines na ioni za zinki na shughuli za anhydrase ya kaboni

Hii inaonyesha mambo ya ziada yanayoathiri shughuli ya enzyme hii. Mienendo ya mkusanyiko wa putrescine inaonekana tofauti (Jedwali 2). Kiwango cha polyamine hii kinashuka kwa kasi, na katika kundi la tatu la kulinganisha kiwango cha putrescine ni cha chini kwa wastani kwa karibu 74%. Mienendo ya viwango vya manii hutofautiana kwa kuwa maadili ya "popping up" ya polyamine hii yanahusishwa hasa na kundi la pili la viwango vya shughuli za anhydrase ya kaboni. Kwa shughuli ya juu ya enzyme hii (kikundi 1), mkusanyiko wa spermidine ni juu kidogo kuliko wastani wa uchunguzi wote, na katika kundi la tatu ni karibu mara 4 chini kuliko mkusanyiko katika kundi la pili.

Kwa hivyo, shughuli ya anhydrase ya kaboni katika mfumo wa uzazi wa panya wa kiume ina mpango tata wa udhibiti, ambao ni wazi sio mdogo kwa mambo ambayo tumeelezea. Kulingana na matokeo yaliyopatikana, inaweza kuhitimishwa kuwa jukumu la wasimamizi mbalimbali wa shughuli ya enzyme hii inatofautiana kulingana na kiwango cha shughuli za anhydrase ya kaboni. Kuna uwezekano kwamba viwango vya juu vya manii huzuia unukuzi wa jeni ya anhidrasi ya kaboni, kutokana na data juu ya kazi za polyamine hii. Spermidine pengine hutumika kama kigezo cha kuzuia katika hatua za baada ya tribosomal za udhibiti wa shughuli ya anhidrasi ya kaboni, na putrescine na mkusanyiko wa ioni za zinki ni sababu za kuwezesha zinazohusiana.

Chini ya hali hizi, tathmini ya ushawishi wa mambo ya nje (pamoja na yale yanayobadilisha kazi ya uzazi) kwenye shughuli ya anhydrase ya kaboni, kama moja ya viungo muhimu katika kimetaboliki ya mfumo wa uzazi wa mamalia wa kiume, inakuwa sio muhimu tu, bali pia. mchakato changamano, unaohitaji idadi kubwa ya udhibiti na tathmini ya pande nyingi.

Kiungo cha bibliografia

Tunakuletea magazeti yaliyochapishwa na shirika la uchapishaji "Chuo cha Sayansi ya Asili"

Ambayo, kwa kushangaza, haitumiwi kwa uhuru kama diuretics (diuretics). Vizuizi vya anhydrase ya kaboni hutumiwa hasa kwa glaucoma.

Anhidrasi ya kaboni katika epithelium ya neli za karibu za nephroni huchochea upungufu wa maji mwilini wa asidi ya kaboniki, ambayo ni kiungo muhimu katika urejeshaji wa bicarbonates. Wakati inhibitors ya anhydrase ya kaboni hutenda, bicarbonate ya sodiamu haipatikani tena, lakini hutolewa kwenye mkojo (mkojo huwa alkali). Kufuatia sodiamu, potasiamu na maji hutolewa kutoka kwa mwili kwenye mkojo. Athari ya diuretiki ya vitu katika kundi hili ni dhaifu, kwani karibu sodiamu yote iliyotolewa kwenye mkojo kwenye mirija ya karibu huhifadhiwa katika sehemu za mbali za nephron. Ndiyo maana Vizuizi vya anhydrase ya kaboni kwa sasa hazitumiwi kwa kujitegemea kama diuretics..

Dawa za kuzuia anhydrase ya kaboni

Acetazolamide

(diacarb) ndiye mwakilishi maarufu zaidi wa kundi hili la diuretics. Inachukuliwa vizuri kutoka kwa njia ya utumbo na, bila kubadilika, hutolewa haraka kwenye mkojo (yaani, athari yake ni ya muda mfupi). Dawa zinazofanana na acetazolamide - dichlorphenamide(daranid) na methazolamide(neptazane).

Methazolamide pia ni ya darasa la inhibitors carbonic anhydrase. Ina nusu ya maisha marefu kuliko acetazolamide na haina nephrotoxic kidogo.

Dorzolamide. Imeonyeshwa kwa kupunguza shinikizo la juu la intraocular kwa wagonjwa walio na glakoma ya pembe-wazi au shinikizo la damu la ocular ambao hawajisikii vya kutosha kwa vizuizi vya beta.

Brinzolamide(majina ya biashara Azopt, Alcon Laboratories, Inc, Befardin Fardi MEDICALS) pia ni ya darasa la vizuizi vya anhydrase ya kaboni. Inatumika kupunguza shinikizo la ndani ya macho kwa wagonjwa walio na glakoma ya pembe-wazi au shinikizo la damu la macho. Mchanganyiko wa brinzolamide na timolol hutumiwa kikamilifu kwenye soko chini ya jina la biashara la Azarga.

Madhara

Vizuizi vya anhydrase ya kaboni vina athari kuu zifuatazo:

• hypokalemia;
• hyperchloremic metabolic acidosis;
• phosphaturia;
• hypercalciuria na hatari ya mawe ya figo;
• neurotoxicity (paresthesia na usingizi);
• athari za mzio.

Contraindications

Acetazolamide, kama vizuizi vingine vya anhydrase ya kaboni, ni kinyume chake katika cirrhosis ya ini, kwani alkalinization ya mkojo huzuia kutolewa kwa amonia, ambayo husababisha encephalopathy.

Dalili za matumizi

Vizuizi vya anhydrase ya kaboni hutumiwa kimsingi kutibu glaucoma. Wanaweza pia kutumika kutibu kifafa na ugonjwa mkali wa mlima. Kwa kuwa wanakuza kufutwa na kuondolewa kwa asidi ya uric, wanaweza kutumika katika matibabu ya gout.

Acetazolamide kutumika katika hali zifuatazo:

• Glaucoma (hupunguza uzalishwaji wa kiowevu cha intraocular na plexus ya choroid ya mwili wa siliari.
• Matibabu ya kifafa (petit mal). Acetazolamide ni nzuri katika kutibu aina nyingi za kifafa, ikijumuisha tonic-clonic na mshtuko wa moyo, ingawa ina faida ndogo kwani uvumilivu hukua na matumizi ya muda mrefu.
• Kwa kuzuia nephropathy wakati wa matibabu, tangu kuvunjika kwa seli hutoa kiasi kikubwa cha besi za purine, ambayo hutoa ongezeko kubwa la awali ya asidi ya uric. Alkalinization ya mkojo na acetazolamide kutokana na kutolewa kwa bicarbonates huzuia nephropathy kutokana na kupoteza fuwele za asidi ya uric.
• Kuongeza diuresis wakati wa edema na kurekebisha alkalosis ya metabolic ya hypochloremic katika CHF. Kwa kupunguza ufyonzwaji upya wa NaCl na bicarbonates kwenye mirija iliyo karibu.

Hata hivyo, kwa hakuna dalili hizi ni acetazolamide matibabu ya msingi ya pharmacological (dawa ya kuchagua). Acetazolamide pia imeagizwa kwa ugonjwa wa mlima (kwani husababisha acidosis, ambayo inasababisha kurejeshwa kwa unyeti wa kituo cha kupumua kwa hypoxia).

Vizuizi vya anhydrase ya kaboni katika matibabu ya ugonjwa wa mlima

Katika miinuko ya juu, shinikizo la kiasi la oksijeni huwa chini, na watu lazima wapumue haraka ili kupata oksijeni ya kutosha kuishi. Hili linapotokea, shinikizo la sehemu ya kaboni dioksidi CO2 kwenye mapafu hupunguzwa (inapeperushwa tu unapotoa pumzi), na kusababisha alkalosis ya kupumua. Utaratibu huu kawaida hulipwa na figo kupitia uondoaji wa bicarbonate na kwa hivyo husababisha acidosis ya metabolic ya fidia, lakini utaratibu huu huchukua siku kadhaa.

Matibabu ya haraka zaidi ni vizuizi vya anhidrase ya kaboni, ambayo huzuia uchukuaji wa bicarbonate kwenye figo na kusaidia kurekebisha alkalosis. Vizuizi vya anhydrase ya kaboni pia huboresha ugonjwa sugu wa mlima.

Masomo ya kwanza ya shule kuhusu muundo wa mwili wa binadamu huanzisha "wenyeji kuu wa damu: seli nyekundu - erythrocytes (Er, RBC), ambayo huamua rangi kutokana na maudhui yaliyomo, na seli nyeupe (leukocytes), uwepo. ambayo haionekani kwa jicho, kwa vile wao ni rangi hawana ushawishi.

Seli nyekundu za damu za binadamu, tofauti na wanyama, hazina kiini, lakini kabla ya kuipoteza, lazima zitoke kwenye seli ya erythroblast, ambapo awali ya hemoglobin huanza, kufikia hatua ya mwisho ya nyuklia - ambayo hukusanya hemoglobin, na kugeuka kuwa seli iliyokomaa isiyo na nyuklia, sehemu kuu ambayo ni rangi nyekundu ya damu.

Kile ambacho watu hawajafanya na seli nyekundu za damu, kusoma mali zao: walijaribu kuzifunga kote ulimwenguni (mara 4), na kuziweka kwenye safu za sarafu (kilomita elfu 52), na kulinganisha eneo la seli nyekundu za damu na. eneo la uso wa mwili wa mwanadamu (seli nyekundu za damu zilizidi matarajio yote, eneo lao liligeuka kuwa mara elfu 1.5 zaidi).

Seli hizi za kipekee...

Kipengele kingine muhimu cha seli nyekundu za damu ni sura yao ya biconcave, lakini ikiwa ni spherical, basi eneo lao la jumla lingekuwa chini ya 20% kuliko halisi. Walakini, uwezo wa seli nyekundu za damu sio tu katika saizi ya jumla ya eneo lao. Shukrani kwa umbo la diski ya biconcave:

1. Seli nyekundu za damu zina uwezo wa kubeba oksijeni zaidi na dioksidi kaboni;
2. Onyesha plastiki na upite kwa uhuru kupitia fursa nyembamba na mishipa ya capillary iliyopindika, ambayo ni kwamba, hakuna vizuizi kwa seli changa, zilizojaa kwenye damu. Uwezo wa kupenya ndani ya pembe za mbali zaidi za mwili hupotea na umri wa seli nyekundu za damu, na pia katika hali zao za patholojia, wakati sura na ukubwa wao hubadilika. Kwa mfano, spherocytes, umbo la mundu, uzani na peari (poikilocytosis) hazina plastiki ya juu kama hii, macrocytes, na hata zaidi ya megalocytes (anisocytosis), haiwezi kupenya ndani ya capillaries nyembamba, kwa hivyo seli zilizobadilishwa hazifanyi kazi zao bila makosa. .

Muundo wa kemikali ya Er inawakilishwa kwa kiasi kikubwa na maji (60%) na mabaki kavu (40%), ambayo 90 - 95% inamilikiwa na rangi nyekundu ya damu -, na iliyobaki 5 - 10% ni kusambazwa kati ya lipids (cholesterol, lecithin, cephalin), protini, wanga, chumvi (potasiamu, sodiamu, shaba, chuma, zinki) na, bila shaka, Enzymes (carbonic anhydrase, cholinesterase, glycolytic, nk). .).

Miundo ya seli ambayo tumezoea kutambua katika seli nyingine (nucleus, chromosomes, vacuoles) haipo katika Er kama si lazima. Seli nyekundu za damu huishi hadi miezi 3 - 3.5, kisha huzeeka na, kwa msaada wa mambo ya erythropoietic ambayo hutolewa wakati seli imeharibiwa, kutoa amri kwamba ni wakati wa kuzibadilisha na mpya - vijana na afya.

Erythrocyte hutoka kwa watangulizi wake, ambayo, kwa upande wake, hutoka kwenye seli ya shina. Ikiwa kila kitu ni cha kawaida katika mwili, seli nyekundu za damu zinazalishwa katika uboho wa mifupa ya gorofa (fuvu, mgongo, sternum, mbavu, mifupa ya pelvic). Katika hali ambapo, kwa sababu fulani, uboho hauwezi kuwazalisha (uharibifu wa tumor), seli nyekundu za damu "kumbuka" kwamba viungo vingine (ini, thymus, wengu) vilihusika katika hili wakati wa maendeleo ya intrauterine na kulazimisha mwili kuanza erythropoiesis. maeneo yaliyosahaulika.

Ni wangapi wanapaswa kuwa kawaida?

Jumla ya idadi ya seli nyekundu za damu zilizomo katika mwili kwa ujumla na mkusanyiko wa chembe nyekundu zinazopita kupitia mkondo wa damu ni dhana tofauti. Jumla ya idadi hiyo inajumuisha seli ambazo bado hazijaondoka kwenye uboho, zimehifadhiwa katika hali zisizotarajiwa, au zimesafiri kwa mashua kutekeleza majukumu yao ya haraka. Jumla ya idadi zote tatu za seli nyekundu za damu huitwa - erythroni. Erythron ina kutoka 25 x 10 12 / l (Tera/lita) hadi 30 x 10 12 / l seli nyekundu za damu.

Kawaida ya seli nyekundu za damu katika damu ya watu wazima hutofautiana na jinsia, na kwa watoto kulingana na umri. Hivyo:

• Kawaida kwa wanawake ni kati ya 3.8 - 4.5 x 10 12 / l, kwa mtiririko huo, pia wana hemoglobini kidogo;
• Ni nini kiashiria cha kawaida kwa mwanamke kinachoitwa anemia kali kwa wanaume, kwani mipaka ya chini na ya juu ya kawaida ya seli nyekundu za damu ni kubwa zaidi: 4.4 x 5.0 x 10 12 / l (hiyo inatumika kwa hemoglobin);
• Katika watoto chini ya mwaka mmoja, mkusanyiko wa seli nyekundu za damu hubadilika kila wakati, kwa hivyo kwa kila mwezi (kwa watoto wachanga - kila siku) kuna kawaida yake. Na ikiwa ghafla katika mtihani wa damu seli nyekundu za damu katika mtoto wa wiki mbili zimeongezeka hadi 6.6 x 10 12 / l, basi hii haiwezi kuzingatiwa kama ugonjwa wa ugonjwa, ni kwamba hii ni kawaida kwa watoto wachanga (4.0 - - 6.6 x 10 12 / l).
• Mabadiliko kadhaa huzingatiwa baada ya mwaka wa maisha, lakini maadili ya kawaida sio tofauti sana na yale ya watu wazima. Katika vijana wenye umri wa miaka 12-13, maudhui ya hemoglobin katika seli nyekundu za damu na kiwango cha seli nyekundu za damu wenyewe zinahusiana na kawaida kwa watu wazima.

Kiasi kilichoongezeka cha seli nyekundu za damu katika damu huitwa erythrocytosis, ambayo inaweza kuwa kamili (kweli) na ugawaji tena. Erythrocytosis ya ugawaji sio ugonjwa na hutokea wakati Katika hali fulani, seli nyekundu za damu huongezeka:

1. Kaa katika maeneo ya milimani;
2. Kazi ya kimwili na michezo;
3. Msisimko wa kisaikolojia-kihisia;
4. Ukosefu wa maji mwilini (kupoteza maji kutoka kwa mwili kutokana na kuhara, kutapika, nk).

Viwango vya juu vya seli nyekundu za damu katika damu ni ishara ya ugonjwa na erythrocytosis ya kweli ikiwa ni matokeo ya kuongezeka kwa malezi ya seli nyekundu za damu zinazosababishwa na kuenea kwa ukomo (uzazi) wa seli ya mtangulizi na tofauti yake katika aina za kukomaa za seli nyekundu za damu. ().

Kupungua kwa mkusanyiko wa seli nyekundu za damu huitwa erithropenia. Inazingatiwa kwa kupoteza damu, kuzuia erythropoiesis, uharibifu wa seli nyekundu za damu () chini ya ushawishi wa mambo yasiyofaa. Seli nyekundu za damu na viwango vya chini vya seli nyekundu za damu Hb ni ishara.

Je, ufupisho unamaanisha nini?

Wachambuzi wa kisasa wa hematological, pamoja na hemoglobin (HGB), viwango vya chini au vya juu vya seli nyekundu za damu (RBC), (HCT) na vipimo vingine vya kawaida, vinaweza kuhesabu viashiria vingine, ambavyo huteuliwa na ufupisho wa Kilatini na sio wazi kabisa. kwa msomaji:

Kwa kuongezea faida zote zilizoorodheshwa za seli nyekundu za damu, ningependa kutambua jambo moja zaidi:

Seli nyekundu za damu huchukuliwa kuwa kioo kinachoonyesha hali ya viungo vingi. Aina ya kiashiria ambacho kinaweza "kuhisi" matatizo au inakuwezesha kufuatilia mwendo wa mchakato wa patholojia ni.

Kwa meli kubwa, safari ndefu

Kwa nini seli nyekundu za damu ni muhimu sana katika kuchunguza hali nyingi za patholojia? Jukumu lao maalum hutokea na linaundwa kutokana na uwezo wao wa kipekee, na ili msomaji aweze kufikiria umuhimu wa kweli wa seli nyekundu za damu, tutajaribu kuorodhesha majukumu yao katika mwili.

Kweli, Kazi za kazi za seli nyekundu za damu ni pana na tofauti:

1. Wanasafirisha oksijeni kwa tishu (pamoja na ushiriki wa hemoglobin).
2. Wao huhamisha dioksidi kaboni (pamoja na ushiriki, pamoja na hemoglobin, ya enzyme ya kaboni ya anhydrase na mchanganyiko wa ioni Cl- /HCO 3).
3. Wanafanya kazi ya kinga, kwani wana uwezo wa kunyonya vitu vyenye madhara na kuhamisha antibodies (immunoglobulins), vifaa vya mfumo wa ziada, hutengeneza muundo wa kinga (At-Ag) juu ya uso wao, na pia kuunganisha dutu ya antibacterial inayoitwa. erythrin.
4. Kushiriki katika kubadilishana na udhibiti wa usawa wa maji-chumvi.
5. Kutoa lishe ya tishu (erythrocytes adsorb na usafiri amino asidi).
6. Kushiriki katika kudumisha uhusiano wa habari katika mwili kwa njia ya uhamisho wa macromolecules ambayo hutoa uhusiano huu (kazi ya ubunifu).
7. Zina thromboplastin, ambayo hutolewa kutoka kwa seli wakati seli nyekundu za damu zinaharibiwa, ambayo ni ishara kwa mfumo wa mgando kuanza hypercoagulation na malezi. Mbali na thromboplastin, seli nyekundu za damu hubeba heparini, ambayo inazuia malezi ya thrombus. Kwa hivyo, ushiriki wa seli nyekundu za damu katika mchakato wa kuganda kwa damu ni dhahiri.
8. Seli nyekundu za damu zina uwezo wa kukandamiza hali ya juu ya kinga (kufanya kama vikandamizaji), ambayo inaweza kutumika katika matibabu ya magonjwa anuwai ya tumor na autoimmune.
9. Wanashiriki katika udhibiti wa utengenezaji wa seli mpya (erythropoiesis) kwa kutoa sababu za erythropoietic kutoka kwa seli nyekundu za damu zilizoharibiwa.

Seli nyekundu za damu huharibiwa hasa kwenye ini na wengu na kuundwa kwa bidhaa za kuvunjika (chuma). Kwa njia, ikiwa tutazingatia kila seli kando, haitakuwa nyekundu sana, lakini badala ya manjano-nyekundu. Kujilimbikiza katika umati mkubwa wa mamilioni, wao, kwa shukrani kwa hemoglobini iliyo ndani yao, huwa njia ambayo tumezoea kuwaona - rangi nyekundu iliyojaa.

Video: Somo juu ya Seli Nyekundu za Damu na Kazi za Damu

I Anhidrasi ya kaboni (kisawe: carbonate dehydratase, carbonate hidrolyase)

kimeng'enya ambacho huchochea mwitikio unaoweza kubadilishwa wa uhaidhi wa kaboni dioksidi: CO 2 + H 2 O ⇔ H 2 CO 3 ⇔ H + + HCO 3. Zilizomo katika seli nyekundu za damu, seli za mucosa ya tumbo, adrenal cortex, figo, na kwa kiasi kidogo katika mfumo mkuu wa neva, kongosho na viungo vingine. Jukumu la asidi katika mwili linahusishwa na kudumisha usawa wa asidi-msingi (usawa wa asidi-msingi) , usafiri wa CO 2, uundaji wa asidi hidrokloriki na mucosa ya tumbo. Shughuli ya K. katika damu ni kawaida kabisa, lakini katika hali fulani ya patholojia inabadilika kwa kasi. Kuongezeka kwa shughuli za K. katika damu huzingatiwa katika anemia ya asili mbalimbali, matatizo ya mzunguko wa shahada ya II-III, baadhi ya magonjwa ya mapafu (bronchiectasis, pneumosclerosis), pamoja na wakati wa ujauzito. Kupungua kwa shughuli za enzyme hii katika damu hutokea kwa acidosis ya asili ya figo, hyperthyroidism. Kwa hemolysis ya intravascular, shughuli ya K. inaonekana kwenye mkojo, wakati kwa kawaida haipo. Inashauriwa kufuatilia shughuli za K. katika damu wakati wa uingiliaji wa upasuaji kwenye moyo na mapafu, kwa sababu inaweza kutumika kama kiashiria cha uwezo wa kubadilika wa mwili, na vile vile wakati wa matibabu na vizuizi vya anhydrase ya kaboni - hypothiazide, diacarb.

Kuamua shughuli za K., njia za radiological, immunoelectrophoretic, colorimetric, na titrimetric hutumiwa. Uamuzi unafanywa katika damu nzima iliyochukuliwa na heparini au katika seli nyekundu za damu zilizo na hemolyzed. Kwa madhumuni ya kliniki, mbinu za rangi zinazokubalika zaidi za kuamua shughuli za K (kwa mfano, marekebisho ya mbinu ya Brinkman), kwa kuzingatia kuanzishwa kwa muda unaohitajika kuhama pH ya mchanganyiko wa incubation kutoka 9.0 hadi 6.3 kama matokeo ya CO 2 hydration. Maji yaliyojaa dioksidi kaboni huchanganywa na kiashiria-bafa na kiasi fulani cha seramu ya damu (0.02). ml) au kusimamishwa kwa erythrocytes ya hemolyzed. Phenol nyekundu hutumiwa kama kiashiria. Molekuli za asidi ya kaboni hutengana, molekuli zote mpya za CO 2 hupitia ugavishaji wa enzymatic. Ili kupata matokeo ya kulinganishwa, mmenyuko unapaswa kuendelea kwa joto sawa ni rahisi zaidi kudumisha hali ya joto ya barafu iliyoyeyuka kwa 0 °. Wakati wa athari ya udhibiti (mmenyuko wa hiari wa uwekaji wa CO 2) kawaida ni 110-125. Na. Kawaida, inapoamuliwa na njia hii, shughuli ya K. ni wastani sawa na vitengo 2-2.5 vya kawaida, na kwa suala la seli nyekundu za damu milioni 1, vitengo vya kawaida vya 0.458 ± 0.006 (kitengo cha shughuli za K. kuwa ongezeko la mara 2 katika kasi ya athari iliyochochewa).

Bibliografia: Tathmini ya kliniki ya vipimo vya maabara, ed. VIZURI. Titsa, kwa. kutoka Kiingereza, uk. 196, M., 1986.