தொடர்ச்சியான பாடநெறி. மறுபிறப்பு எப்போது ஏற்படும்?

வீடு / உளவியல்
RECIDENT(லத்தீன் ரெசிடிவஸிலிருந்து - திரும்புதல்) - நோய் திரும்புதல், அதாவது குணமடைந்த உடனேயே அல்லது மீட்புக் காலத்தில் வழக்கமான வடிவத்தில் மீண்டும் மீண்டும். எவ்வாறாயினும், ஒரு விதியாக, R. முந்தையதைத் திரும்பத் திரும்பச் செய்வதாக வெளிப்படுகிறது; இது பொதுவாக முதல் நோயை விட குறுகியதாகவும் எளிதாகவும் தொடர்கிறது, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் R. கடுமையான சிக்கல்கள் காணப்படுகின்றன, சில சமயங்களில் மரண விளைவுகளுடன். R. இன் அதிர்வெண், வருமானத்தின் எண்ணிக்கை மற்றும் அவற்றுக்கிடையேயான இடைவெளிகள் தனிப்பட்ட நோய்களுக்கும் அதே நோய்க்கும் வேறுபட்டவை. மீண்டும் வரும் டைபஸுடன், எடுத்துக்காட்டாக, தாக்குதல் (மறுபிறப்பு) மீண்டும் மீண்டும் வருவது இந்த நோயின் சிறப்பியல்பு, ஆனால் தொற்றுநோயைப் பொறுத்து, வருமானத்தின் எண்ணிக்கை மாறுபடும். டிக்-பரவும் காய்ச்சலுடன் 15 தாக்குதல்கள் உள்ளன - டைபாய்டு காய்ச்சலுடன், தொற்றுநோயின் தன்மையைப் பொறுத்து R. இன் அதிர்வெண் 6% முதல் 12% வரை இருக்கும். குறைவாக அடிக்கடி இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை. ஒவ்வொரு அடுத்தடுத்த வருவாயும் முந்தையதை விட எளிதாகவும் குறுகியதாகவும் இருக்கும். பேசிலரி வயிற்றுப்போக்கிலும் மறுபிறப்புகள் காணப்படுகின்றன. ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் நோய்களில், R. மிகவும் அடிக்கடி தொடர்புடையது முகம்(செ.மீ.). ஆர். எப்போது கவனிக்கப்படுகிறது கருஞ்சிவப்பு காய்ச்சல்(செ.மீ.). ஆர். பொதுவாக புருசெல்லோசிஸ் உடன் ஏற்படுகிறது (பார்க்க. மால்டிஸ் காய்ச்சல்).சில ஆசிரியர்கள் டெட்டனஸில் ஆர். அவை ஸ்பைரோகெட்டோஸ்களில் (உதாரணமாக, மீண்டும் வரும் காய்ச்சல், வெயில் நோய் போன்றவை) மற்றும் புரோட்டோசோல் நோய்களில் காணப்படுகின்றன: அமீபிக் வயிற்றுப்போக்கு, மலேரியா (ஆரம்ப மற்றும் பிந்தைய பருவகால ஆர்., பார்க்கவும். மலேரியா), டிரிபனோசோமியாசிஸ், முதலியன உடன், ஆப்பு, R. படத்தைப் பொறுத்தவரை, இந்த தொற்று நோயின் அனைத்து நிகழ்வுகளும் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படலாம். பெரும்பாலும், இருப்பினும், R. இன் ஆரம்ப மற்றும் இறுதி நிலைகள் சற்றே குறைவாக இருக்கும், விகிதம் அதிகரிப்பு முதல் முறை குறைவாக உள்ளது, தொற்று நோயின் சிறப்பியல்பு அம்சங்கள் மீண்டும் மீண்டும் வருகின்றன, வெப்பநிலை வளைவு ஆரம்ப நோய் மற்றும் பல. அறிகுறிகள் மீண்டும் மீண்டும். உதாரணமாக, டைபாய்டு காய்ச்சலில், உணவில் உள்ள பிழைகள், சீக்கிரம் எழுந்திருத்தல், கடுமையான மற்றும் உடல் அழுத்தம், மற்றும் சில நேரங்களில் மனக் கவலையுடன் கூட, நமது நவீன அறிவின் பார்வையில், இந்த காரணிகளுக்கு எந்த முக்கியத்துவமும் இல்லை R இன் நிகழ்வில் பங்கு வகிக்காது. நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் குணாதிசயங்களில் மறுபிறப்புக்கான காரணங்கள் தேடப்பட வேண்டும் (கீழே காண்க) R. இலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும். ) ஒரு முடிவுக்கு வரும் தொற்று நோய் சில நேரங்களில் திடீரென்று அதன் தலைகீழ் வளர்ச்சியில் தாமதமாகிறது, விகிதம் அதிகரிக்கத் தொடங்குகிறது, நோயின் தீவிரம் அதிகரிக்கிறது மற்றும் புதிய குடைமிளகாய் தோன்றும். அறிகுறிகள். எ.கா. நோயின் முடிவில் டைபாய்டு காய்ச்சலுடன், லைடிக் வீதம் குறைகிறது, தாமதமாகிறது, புதிய ரோசோலா தோன்றும், லுகோபீனியா மிகவும் கடுமையானதாகிறது, மண்ணீரல் மீண்டும் பெரிதாகிறது; நோயின் போக்கு நீண்டது - R. க்கு நெருக்கமானது மறுதொடக்கம் (மீண்டும் ஏற்படும் தொற்று). இந்த சொல் ஏற்கனவே இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு உயிரினத்தின் புதிய தொற்றுநோயைக் குறிக்கிறது. இரண்டாம் நிலை நோய், முதலில் இருந்து ஒரு பெரிய இடைவெளியால் பிரிக்கப்பட்டது, பொதுவாக மீண்டும் மீண்டும் வரும் நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. மறுதொடக்கம் மற்றும் மீண்டும் வரும் நோய்களுக்கு இடையே அடிப்படை வேறுபாடு இல்லை. அவை (மீண்டும் நோய்த்தொற்று மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் வரும் நோய்) விலங்குகள் மற்றும் மனிதர்களில் சோதனை முறையில் ஏற்படுத்தப்படலாம் (உதாரணமாக, பக்கவாத நோயாளிகள் மீண்டும் காய்ச்சலால் பாதிக்கப்படும் போது), மேலும் இயற்கை நிலைமைகளின் கீழும் கவனிக்கப்படலாம். எனவே, புதிய தொற்று காரணமாக மீண்டும் மீண்டும் வரும் நோய்கள் சில சமயங்களில் பெரியம்மை, டைபஸ், மலேரியா போன்றவற்றால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் காணப்படுகின்றன, அவை பெரும்பாலும் காய்ச்சல் உள்ளவர்களிடம் காணப்படுகின்றன. முதன்மை நோயை ஏற்படுத்திய அதே நோய்க்கிருமி. எ.கா. மூன்று நாள் மலேரியாவை (PL VIvax) நான்கு நாள் வடிவத்துடன் (PL malariae) கொண்ட ஒரு நபரின் தொற்று மறுதொற்றாகக் கருதப்படாமல், ஒரு புதிய நோயாகக் கருதப்பட வேண்டும். அதே பொருந்தும் எ.கா. பாராடைபாய்டு பி மற்றும் பாராடைபாய்டு ஏ நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவருக்கு. - ஒரு தொற்று முகவர் வெளி உலகத்திலிருந்து ஊடுருவும்போது (வெளிப்புற மறுதொடக்கம்) மீண்டும் தொற்றும் போது தொற்று ஏற்படுகிறது. சில ஆசிரியர்கள் எண்டோஜெனஸ் ரீஇன்ஃபெக்ஷன் என்ற வார்த்தையைப் பயன்படுத்துகின்றனர், முந்தைய நோய்க்குப் பிறகு உடலில் எஞ்சியிருக்கும் நோய்க்கிருமியால் ஒரு புதிய நோய் ஏற்படும் போது, ​​எடுத்துக்காட்டாக, உள்ளூர் எண்டோஜெனஸ் மறுதொடக்கம் சாத்தியமாகும். நீண்ட காலமாக செயலிழந்த துபாவை உயிர்ப்பிக்கிறது. பழைய இடத்திலோ அல்லது அதற்கு அருகாமையிலோ செயல்முறை, அல்லது நிணநீர் அல்லது இரத்த ஓட்டம் மூலம் பழைய மையத்திலிருந்து புதிய இடத்திற்கு தொற்று பரிமாற்றம் உள்ளது. இரண்டு சந்தர்ப்பங்களிலும், மறைந்த நிலையில் இருந்த நோய்த்தொற்றின் சில காரணிகளால் செயல்படுத்தப்படுவதை அனுமதிக்க வேண்டியது அவசியம், அல்லது உடலை மோசமாக பாதிக்கும் காரணிகளின் செல்வாக்கின் காரணமாக திசுக்களின் எதிர்வினை நிலையில் மாற்றம். உட்புற மறுதொடக்கங்களின் அனைத்து நிகழ்வுகளையும் மறுபிறப்புகள் என வகைப்படுத்துவது மிகவும் சரியாக இருக்கும். ஆனால் பெரும்பாலும் தனிப்பட்ட குறிப்பிட்ட நிகழ்வுகளில் தொற்று எண்டோ- அல்லது வெளிப்புறமாக ஏற்பட்டதா என்பதை தீர்மானிக்க கடினமாக உள்ளது. எடுத்துக்காட்டாக, பெரியவர்களில் நுரையீரல் காசநோய் என்பது குழந்தை பருவத்தில் முதன்மை நோய்த்தொற்றால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு உயிரினத்தின் காசநோய் பேசிலஸுடன் மீண்டும் தொற்று ஆகும். சமீப காலம் வரை, பெரும்பாலான ஆராய்ச்சியாளர்கள் இந்த மறுதொடக்கத்திற்கான அடிப்படையாக ஒரு புதிய வெளிப்புற நோய்த்தொற்றைக் கண்டனர்; தற்போது, ​​பல விஞ்ஞானிகள் வாதிடுகின்றனர், இது எப்போதும் இரத்த ஓட்டத்தின் மூலம் உடலுக்குள் தொற்று பரிமாற்றத்தின் விளைவாகும், அதாவது. உட்புற தோற்றம் கொண்டது. மறுநோய்க்கு நெருக்கமானது சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷன் என்ற கருத்து, அதாவது ஏற்கனவே இருக்கும் நோய்த்தொற்றின் பின்னணிக்கு எதிரான ஒரு புதிய நோய், அதே வகை நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் தொற்றுநோயால் ஏற்படுகிறது. எ.கா. சிபிலிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவர் மீண்டும் நோயால் பாதிக்கப்படலாம். ஒரு சூப்பர் தொற்று ஏற்பட்டால், பி-பி மீண்டும் அதன் சுழற்சியைக் கடந்து செல்கிறது, ஆனால் இந்த பி-பியின் வழக்கமான போக்கில் இருந்து ஒரு டிகிரி அல்லது மற்றொரு அளவு வேறுபடுகிறது. ஒரு புதிய தொற்று என்று அழைக்கப்படுவதற்கு வழிவகுக்கும். அறிகுறியற்ற சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷன். எ.கா. பரிசோதனை சிபிலிஸிலிருந்து முற்றிலும் குணப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் ஸ்பைரோசெட்கள் இல்லாத முயல், இரண்டாம் நிலை நோய்த்தொற்றின் போது வைரஸ் ஸ்பைரோசீட்களுடன் சான்க்ரேவை உருவாக்காது. ஸ்பைரோசெட்கள் உடலில் ஊடுருவி புதிய தொற்றுநோயை ஏற்படுத்துகின்றன, இது விலங்குகள் (கொல்லே மற்றும் பிற) தடுப்பூசிகளால் நிரூபிக்கப்படலாம். அதே வழியில், சிபிலிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் அறிகுறியற்ற சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷன் அல்லது மறுசீரமைப்பை அனுபவிக்கலாம், இது சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், தாமதமான சிபிலிடிக் நோய்களின் (டேப்ஸ், பக்கவாதம், பெருநாடி அழற்சி) வளர்ச்சியை மேலும் பாதிக்கும். சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷனுடன், அதே வைரஸுடன் கூடுதல் தொற்று ஏற்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, சிபிலிஸுடன், நோய்த்தொற்று சுருக்கமாக உள்ளது, மேலும் அதே வகையின் கூடுதல் தொற்று ஏற்கனவே உள்ளவற்றில் “மேற்பார்வை” செய்யப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷன் முதன்மை நோய்த்தொற்றால் உறிஞ்சப்பட்டு மிகவும் மோசமாக கண்டறியப்படுகிறது. இந்த எல்லா நிகழ்வுகளிலும், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பலவீனமடைகிறது அல்லது முற்றிலுமாக மறைந்துவிடும், அல்லது பகுதியளவு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாகிறது, மேலும் இந்த விஷயத்தில் மட்டுமே மறுபிறப்புகள் அல்லது மீண்டும் தொற்று சாத்தியமாகும். சில ஆசிரியர்கள் R. இன் தோற்றத்தை அவற்றின் வீரியம் மற்றும் நோய்க்கிருமி பண்புகளில் வேறுபட்ட நுண்ணுயிரிகளின் இனங்கள் மூலம் தொற்று மூலம் விளக்குகின்றனர். இவ்வாறு, மீண்டும் வரும் டைபஸில் R. லீஸ்ப்மேன் மற்றும் பிறரால் முதல் தாக்குதலுக்குப் பிறகு எஞ்சியிருக்கும் எதிர்ப்புத் திறன் கொண்ட இனங்களில் இருந்து புதிய தலைமுறை ஸ்பைரோசெட்டுகளை உருவாக்குவதன் மூலம் விளக்கப்படுகிறது. இந்த இளம் தலைமுறையினர் முதல் தாக்குதலின் போது உருவான நோயெதிர்ப்பு உடல்களை எதிர்க்கின்றனர். லெவாடிட்டி மற்றும் பிறர் முதல் தாக்குதலில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட விகாரங்களிலிருந்து மீண்டும் மீண்டும் வரும் விகாரங்களின் நோயெதிர்ப்பு உயிரியல் பண்புகளில் உள்ள வேறுபாட்டைக் குறிப்பிட்டனர். மற்ற தொற்று நோய்களில் R. நுண்ணுயிரிகளின் பல இனங்கள் மூலம் உடலின் ஒரே நேரத்தில் தொற்று மூலம் விளக்கப்பட வேண்டும். மறு தொற்று மற்றும் சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷன்களுக்கும் அதே வழியில் பி. மீ., நுண்ணுயிரிகளின் பல்வேறு இனங்களால் தொற்று ஏற்பட அனுமதிக்க வேண்டும். உடல் வலுவான மற்றும் நிலையான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைப் பெற்றால், முக்கியமாக பாக்டீரிசைடு பொருட்கள் (கேப்ரிசெவ்ஸ்கி, லீஷ்மேன், வி. ஷில்லிங்) உருவாவதோடு தொடர்புடையது, மறுசீரமைப்பு சாத்தியமற்றது. கோட்பாட்டளவில், R இன் தோற்றத்தில் நுண்ணுயிரிகளின் மாறுபாடு ஒரு குறிப்பிட்ட பாத்திரத்தை வகிக்கிறது என்று கருதலாம். பொதுவாக, பார்வையில் இருந்து * R., reinfections மற்றும் superinfections பற்றிய முழு கேள்வி நோய் எதிர்ப்பு சக்தி(பார்க்க) போதுமான அளவு தெளிவுபடுத்தப்பட்டதாகக் கருத முடியாது, மேலும் அது மேலும் ஆய்வு தேவை - மருத்துவர்கள் கூட ஆர். I. டோப்ரீட்சர், இ. ஸ்டெயின்ஷ்னைடர்.

நோய் மீண்டும் மீண்டும் (lat. recidivus மீண்டும்) - மீண்டும், அவர்களின் தற்காலிக காணாமல் பிறகு நோய் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் திரும்ப.

R. இன் நிகழ்வு எப்போதும் அதன் சிகிச்சையின் போது நோயின் காரணங்களை முழுமையடையாமல் நீக்குவதோடு தொடர்புடையது, இது சில சாதகமற்ற நிலைமைகளின் கீழ், இந்த நோயின் சிறப்பியல்பு நோய்க்கிருமி செயல்முறைகளின் மறு வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது (பார்க்க), மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய மறுதொடக்கம் அதன் ஆப்பு, வெளிப்பாடுகள்.

நோயின் போக்கை மீண்டும் மீண்டும் நியமிப்பது, நோய் திரும்பும் காலங்களுக்கு இடையில் நிவாரண காலங்கள் இருப்பதை முன்னறிவிக்கிறது (பார்க்க), இதன் காலம் பல நாட்கள் (தொற்று நோய்களுக்கு) பல மாதங்கள் வரை மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் (பொதுவாக தொற்று அல்லாத நோய்களுக்கு) - பல ஆண்டுகள் வரை கூட. நிவாரணத்தின் காலம் மற்றும் R. ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறு ஆகியவை முழுமையடையாத மீட்புக்குப் பிறகு (பார்க்க) அல்லது மரபணு ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்ட பல்வேறு அமைப்புகளின் செயல்பாட்டுப் பற்றாக்குறைக்கான இழப்பீட்டு அளவு மற்றும் சுற்றுச்சூழலின் தாக்கத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. பல்வேறு உடல் அமைப்புகளின் செயல்பாடு முழுமையாக மீட்டெடுக்கப்படாவிட்டால், சாதாரண நிலைமைகளின் கீழ் R. இன் நிகழ்வு சாத்தியமாகும், ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் தீவிர நிலைமைகள் மட்டுமே R. நோய்க்கு வழிவகுக்கும்.

கீல்வாதம், கீல்வாதத்தின் சில வடிவங்கள் (பார்க்க மூட்டுவலி), வாத நோய் (பார்க்க), வயிற்றுப் புண் (பார்க்க); ஹ்ரோனின் தொடர்ச்சியான போக்கைப் பற்றி பேசுவது வழக்கம். மூச்சுக்குழாய் அழற்சி (பார்க்க), நாள்பட்ட. கணைய அழற்சி (பார்க்க), ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் தொடர்ச்சியான (மீண்டும்) வடிவங்களைப் பற்றி (பார்க்க). கடுமையான லுகேமியா (பார்க்க), தீங்கு விளைவிக்கும் இரத்த சோகை (பார்க்க) போன்ற இரத்த அமைப்பின் பல நோய்களின் குணாதிசயங்கள் மீண்டும் மீண்டும் வரும். எடுத்துக்காட்டாக, மீண்டும் வரும் காய்ச்சல் (பார்க்க.), மீண்டும் மீண்டும் முடக்கம் (பார்க்க).

வெட்ஜ், அதன் முதன்மை வெளிப்பாடுகளுடன் ஒப்பிடுகையில் R. நோயின் படம், அறிகுறிகளின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் தரமான அடிப்படையில் கணிசமாக வேறுபடலாம். எடுத்துக்காட்டாக, முதன்முறையாக ஏற்படும் வாத நோய் கொரியா வடிவத்திலும், அடுத்தடுத்த R. - பாலிஆர்த்ரிடிஸ், ருமாட்டிக் கார்டிடிஸ் போன்ற வடிவங்களிலும் ஏற்படலாம். கடுமையான ஆர்., சிக்கல்களின் அறிகுறிகள், எடுத்துக்காட்டாக, இதய செயலிழப்பு, முடியும். ஆதிக்கம் செலுத்துதல், வியத்தகு முறையில் ஆப்பு மாற்றுதல், அடிப்படை நோயியலின் படம்.

சில தொடர்ச்சியான தொற்று மற்றும் தொற்று அல்லாத நோய்களில், அவற்றின் நோயறிதலை நிறுவும் போது மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதலை மேற்கொள்ளும் போது R. இன் போக்கு மற்றும் பண்புகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன (மலேரியா, கீல்வாதம், டூடெனனல் அல்சரின் மறுபிறப்புகளின் பருவகால அறிகுறிகள், முதலியன). சில சந்தர்ப்பங்களில், தெளிவின்மை, வித்தியாசமான தன்மை அல்லது நோயின் நீண்டகால முதன்மை வெளிப்பாடுகள் R. நோயின் தொடக்கமாக தவறான விளக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும். எனவே, மீண்டும் மீண்டும் வரக்கூடிய நோய்களில், R. இன் நோயறிதலுக்கான அடிப்படையானது எப்பொழுதும் அனாமனிசிஸ் (பார்க்க), சில சமயங்களில் அவற்றின் அறிகுறிகள் மற்றும் போக்கின் பின்னோக்கிப் பகுப்பாய்வின் அடிப்படையில் முன்னர் பாதிக்கப்பட்ட நோய்களைக் கண்டறிவதற்கான முக்கியமான மறுமதிப்பீடு ஆகும். (நோயறிதல், கண்டறிதல் பார்க்கவும்).

R. நோய்க்கான சிகிச்சையானது அடிப்படை நோயியலின் தன்மை, நோயின் முழுப் போக்கிலும் பெறப்பட்ட செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளின் இருப்பு, அத்துடன் இந்த மறுபிறப்புடன் வரும் சிக்கல்கள் (பார்க்க) ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. முந்தைய R. சிகிச்சை தொடங்கப்பட்டால் நிவாரணம் அடையப்படுகிறது, எனவே, மீண்டும் மீண்டும் வரும் நோயின் சந்தர்ப்பங்களில், R. ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் மற்றும் மருத்துவருடன் சரியான நேரத்தில் ஆலோசனையின் அவசியம் குறித்து நோயாளிக்கு தெரிவிக்கப்பட வேண்டும். .

நோய்களின் இரண்டாம் நிலை தடுப்பு அமைப்பில் R. தடுப்பு ஒரு முக்கிய இடத்தைப் பிடித்துள்ளது (தடுப்பு பார்க்கவும்). இது நோயின் முதல் கடுமையான கட்டத்தின் முழு சிகிச்சையுடன் தொடங்குகிறது, இது சில சந்தர்ப்பங்களில் முழுமையான மீட்சியை அடைவதை சாத்தியமாக்குகிறது மற்றும் நோயியல் செயல்முறையை (பார்க்க) நாள்பட்டதாக மாற்றுவதைத் தடுக்கிறது. வடிவம், மற்றும் மற்றவற்றில் அதிகபட்ச பாதுகாப்பு அல்லது நோயால் பாதிக்கப்பட்ட செயல்பாடுகளின் முழுமையான இழப்பீடு பங்களிக்கிறது, இது R. சாத்தியக்கூறுகளை குறைக்கிறது. பல சந்தர்ப்பங்களில், R ஐ தடுப்பதில் குறிப்பிடத்தக்க பங்கு.

நோயின் கடுமையான கட்டத்திற்குப் பிறகு நோயாளியின் மறுவாழ்வுக்கான நடவடிக்கைகளை விளையாடுங்கள், நோயியலின் வடிவம் மற்றும் பண்புகள், அத்துடன் உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகள், வாழ்க்கை முறை மற்றும் நோயாளியின் பழக்கவழக்கங்கள் ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது (புனர்வாழ்வு பார்க்கவும்). சீரான ஊட்டச்சத்து, உடற்கல்வி, முறையான வேலைவாய்ப்பு மற்றும் கெட்ட பழக்கங்களை நீக்குதல் உள்ளிட்ட பொது சுகாதார நடவடிக்கைகள் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. தொற்று மற்றும் ஒவ்வாமை நோயியலில், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாவதை ஊக்குவிக்க தடுப்பு நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படுகின்றன: கடினப்படுத்துதல், பல்வேறு வகையான தூண்டுதல் சிகிச்சை (பார்க்க), குறிப்பாக புரத சிகிச்சை (பார்க்க), சில சந்தர்ப்பங்களில் - தடுப்பூசிகளின் பயன்பாடு, காமா குளோபுலின்ஸ் ( இம்யூனோகுளோபுலின்களைப் பார்க்கவும்), ஹைபோசென்சிடிசிங் நிதிகளின் நியமனம், முதலியன.

ஆண்டின் சில நேரங்களில் மீண்டும் வரக்கூடிய நோய்களுக்கு, வாத நோய்க்கான பருவகால தடுப்பு சோவியத் ஒன்றியத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, வாத நோய் தடுப்பு வசந்த மற்றும் இலையுதிர்காலத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது (பிசிலின், அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பயன்பாடு. ) பெப்டிக் அல்சர் நோயின் R. பருவகாலமாக இருந்தால், R. எதிர்பார்க்கப்படும் R. நோய் வருவதற்கு 2-3 வாரங்களுக்கு முன்பு, நோயாளி நிவாரணம் பெறும் காலகட்டத்தை விட கடுமையான உணவைக் கொண்டிருக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, கார மினரல் வாட்டர்ஸ், பெல்லடோனா தயாரிப்புகள், வைட்டமின் தயாரிப்புகள் போன்றவை இத்தகைய தடுப்பு நடவடிக்கைகள் R. இன் வளர்ச்சியைத் தடுக்கின்றன அல்லது அதன் ஆப்பு, வெளிப்பாடுகளின் அளவைக் கணிசமாகக் குறைக்கின்றன.

R. தடுக்கும் சாத்தியக்கூறு மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையின் மூலம் அவற்றின் தீவிரத்தை குறைப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் நோயின் தொடர்ச்சியான வடிவங்களைக் கொண்ட நோயாளிகளின் மருத்துவ கவனிப்பு தேவை (மருத்துவ பரிசோதனையைப் பார்க்கவும்).

தொற்று நோய்களின் மறுபிறப்பு. தொற்று நோய்களில் (பார்க்க), R. இன் நிகழ்வு ஆரம்ப தொற்றுக்குப் பிறகு நோயாளியின் உடலில் நோய்க்கிருமியின் நிலைத்தன்மையின் காரணமாகும். இந்த வழியில், R. reinfection இருந்து வேறுபடுகிறது (பார்க்க) - மீண்டும் மீண்டும் தொற்று காரணமாக நோய் மீண்டும், இது Ch இல் காணப்படுகிறது. arr inf உடன். நோய்கள், இதன் விளைவாக ஒரு நபர் நிலையான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்கவில்லை (பார்க்க). பல்வேறு தனிப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுகள், பிறவி அல்லது பெறப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு (பார்க்க), உடல் எதிர்ப்பு குறைதல் (பார்க்க) மறு தொற்று மற்றும் மாற்றத்தை ஏற்படுத்தும். நாள்பட்ட நோய்கள் வடிவம் அல்லது உருவாக்கம் inf. ஹ்ரோனின் பல்வேறு வடிவங்களின் வளர்ச்சியுடன் ஒவ்வாமை. ஒரு மறுபிறப்பு போக்கால் வகைப்படுத்தப்படும் நோயியல். inf இல் செல்லுலார் மற்றும் நகைச்சுவை நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் சிக்கலான மருத்துவ மற்றும் நோயெதிர்ப்பு ஆய்வுகள். நோயாளிகள் R. உருவாகும் சாத்தியக்கூறுகள் அவற்றின் உருவாக்கத்தைத் தடுப்பதோடு தொடர்புடைய அடிப்படை நோயின் போது குறைந்த அல்லது எதிர்மறையான அக்லுட்டினின்கள் காணப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் அதிகரிக்கிறது என்பதைக் காட்டுகின்றன. இது சிகிச்சையின் இத்தகைய முறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியத்தை முன்வைக்கிறது, இது நோயெதிர்ப்புத் தன்மையை தீவிரமாக பாதிக்கும். இருப்பினும், ஆன்டிஜெனிக் தூண்டுதலில் செயற்கையான அதிகரிப்பு, அக்லுட்டினின் டைட்டரின் அதிகரிப்பால் வெளிப்படுத்தப்பட்டாலும், மறுபிறப்பின் வளர்ச்சியை எப்போதும் தடுக்காது என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன. மறுபுறம், inf இன் போது லுகோசைட்டுகளின் பாகோசைடிக் செயல்பாட்டில் அதிகரிப்பு. நோய்கள் ஒரு முன்கணிப்பு சாதகமான மதிப்பைக் கொண்டுள்ளன. நோய்க்கிருமியின் எல்-வடிவங்கள் (பாக்டீரியாவின் எல்-வடிவங்களைப் பார்க்கவும்) அதன் வீரியத்தை மீட்டெடுப்பதன் மூலம் (டைபாய்டு காய்ச்சல், எரிசிபெலாஸ், மெனிங்கோகோகல் தொற்று) மாற்றியமைப்பதன் மூலம் R. நிகழ்வதில் ஒரு குறிப்பிட்ட பங்கு வகிக்கப்படுகிறது.

R. இன் வளர்ச்சி தாமதமாக மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவது, போதிய சிகிச்சையின்மை, ஆட்சி மற்றும் உணவு முறை மீறல், இணைந்த நோய்கள், எக்ஸோ- மற்றும் எண்டோஜெனஸ் ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள், ஹைபோவைட்டமினோசிஸ், ஹெல்மின்தியாசிஸ் மற்றும் பிற காரணிகளால் எளிதாக்கப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், எடுத்துக்காட்டாக, டைபாய்டு-பாராடிபாய்டு நோய்களுடன், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் R. இன் எண்ணிக்கை மற்றும் அதிர்வெண் அதிகரிக்கும். இதற்கான காரணங்கள் மருந்தின் ஆரம்ப (நியாயமற்ற) திரும்பப் பெறுதல், அத்துடன் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளால் உடலின் நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகளை அடக்குதல் ஆகியவையாக இருக்கலாம். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படும் போது, ​​R. பொதுவாக பிற்காலத்தில் ஏற்படும்.

inf உடன் ஆர். நோய்கள் அதிர்வெண் மற்றும் நிகழ்வின் நேரத்தைப் பொறுத்து வேறுபடுகின்றன. சில நோய்த்தொற்றுகள் முக்கியமாக R. (லெப்டோஸ்பிரோசிஸின் ஆனிக்டெரிக் வடிவங்கள்), மற்றவை - பல முறை (வயிற்றுப்போக்கு, எரிசிபெலாஸ், டைபாய்டு காய்ச்சல்) ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. ஆரம்பகால R. நோயின் முக்கிய வெளிப்பாடுகள் காணாமல் போன பல நாட்களுக்குப் பிறகு நோயின் அறிகுறிகளை மீண்டும் தொடங்குவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது; தாமதமான ஆர். (உதாரணமாக, எரிசிபெலாஸ், புருசெல்லோசிஸ்) மிகவும் தொலைதூர காலத்தில் ஏற்படலாம்.

அத்தகைய தகவல்களுக்கு ஒரு தொடர்ச்சியான பாடநெறி பொதுவானது. டைபாய்டு மற்றும் மறுபிறப்பு (டிக் மூலம் பரவும் மற்றும் பேன் மூலம் பரவும்) டைபஸ், பாரடைபாய்டு ஏ மற்றும் பி, சால்மோனெல்லோசிஸ், வயிற்றுப்போக்கு, மலேரியா, வைரஸ் ஹெபடைடிஸ், புருசெல்லோசிஸ் போன்ற நோய்கள்.

ஆப்பு, inf உடன் R. இன் வெளிப்பாடுகள். நோய்கள் பல வழிகளில் அடிப்படை நோயின் அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், R. நோயின் முதன்மை வெளிப்பாட்டைக் காட்டிலும் லேசான வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது, அதன் காலம் குறைவாக உள்ளது, இருப்பினும் சில நேரங்களில் மிகவும் கடுமையான மற்றும் நீடித்த போக்கைக் காணலாம். R. உடன், இந்த inf இன் சிறப்பியல்பு தனிப்பட்ட அறிகுறிகளின் "இழப்பு" இருக்கலாம். நோய், மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் இது ஒரு வித்தியாசமான ஆப்பு வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது (உதாரணமாக, சால்மோனெல்லோசிஸின் இரைப்பை குடல் வடிவத்திற்குப் பிறகு ஆர். அதன் செப்டிக் வடிவத்தின் வடிவத்தில் ஏற்படலாம்).

திரும்பத் திரும்ப வரும் நோயாளிகளின் சிகிச்சை. நோய் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், தடுப்பூசிகள் மற்றும் இம்யூனோஜெனீசிஸின் பிற தூண்டுதல்களின் சிக்கலான பயன்பாட்டைக் கொண்டிருக்க வேண்டும் (நோய் எதிர்ப்பு சிகிச்சை, தொற்று நோய்கள் பார்க்கவும்). கூடுதலாக, ஆத்திரமூட்டும் காரணிகளை விலக்குவது அவசியம், அத்துடன் தொற்று முகவருக்கு உடலின் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கும் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் மற்றும் குறிப்பிடப்படாத முகவர்களை பரிந்துரைக்கவும்.

கட்டியை அழிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட தீவிர அறுவை சிகிச்சை, கதிர்வீச்சு அல்லது பிற சிகிச்சையின் பின்னர் சிறிது காலத்திற்குப் பிறகு அதன் வளர்ச்சியின் தளத்திலோ அல்லது முந்தைய நியோபிளாஸின் பகுதியிலோ கட்டி மறுபிறப்பு கருதப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, எலக்ட்ரோகோகுலேஷன் (பார்க்க டயதர்மோகோகுலேஷன்.), கிரையோடெஸ்ட்ரக்ஷன். (பார்க்க கிரையோசர்ஜரி). சில வகையான நியோபிளாம்களில் (லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸ், நாட்பட்ட லிம்போ- மற்றும் மைலோயிட் லுகேமியா, கோரியோனிபிதெலியோமா, செமினோமா, முதலியன), பழமைவாத சிகிச்சையின் விளைவாக நீண்டகால நிவாரணம் அல்லது குணப்படுத்துதல் சாத்தியமாகும் போது, ​​நோய் மீண்டும் தொடங்குவது R. வளர்ச்சி என விளக்கப்படுகிறது. மெட்டாஸ்டேஸ்கள் (மெட்டாஸ்டாசிஸைப் பார்க்கவும்) முதன்மைக் கட்டியை குணப்படுத்திய பல்வேறு காலகட்டங்களில் நோய் முன்னேற்றம் என குறிப்பிடப்படுகிறது. மெட்டாஸ்டாசிஸ் R. கட்டியிலிருந்து வேறுபடுகிறது, இது அறுவை சிகிச்சை பகுதிக்கு வெளியே தொலைதூர நிணநீர் கணுக்கள் மற்றும் பாரன்கிமல் உறுப்புகளில் (கல்லீரல், நுரையீரல், சிறுநீரகங்கள், முதலியன) அல்லது கட்டி பரவுதல் வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.

முதல் மாதங்களில் நிகழும் ஆரம்ப R. மற்றும் 2-3 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஏற்படும் தாமதமான R. ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு வேறுபாடு உள்ளது. ஆர். பிந்தைய தேதிகளில் அரிதானது. ஆர். கட்டி செல்கள் மற்றும் உறுப்புகளின் தொலைதூர பகுதிக்கு வெளியே அமைந்துள்ள அவற்றின் வளாகங்கள் மற்றும் கதிர்வீச்சு புலங்கள், பகுதியளவு பாதுகாக்கப்பட்ட பிராந்திய நிணநீர் மண்டலங்களில் உள்ள மைக்ரோமெட்டாஸ்டேஸ்கள், அணிதிரட்டலின் போது கட்டி செல்கள் பரவுதல் மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் போது கட்டி சேதம், தனிப்பட்ட செல்களின் கதிர்வீச்சு எதிர்ப்பு கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் போது அவர்களின் மக்கள் தொகை, ஒரு உறுப்பில் கட்டியின் முதன்மை பெருக்கம். உண்மையான R. இன் நிகழ்வை மைக்ரோமெட்டாஸ்டேஸ்களின் வளர்ச்சியிலிருந்து வேறுபடுத்த முடியாது (செயல்படும் பகுதியில் உள்வைப்பு, அதே பகுதியின் நிணநீர் மண்டலங்களில் மண்டலம்), எனவே முந்தைய செயல்பாட்டின் பகுதியில் கட்டி வளர்ச்சி மீண்டும் தொடங்குகிறது. மறுபிறப்பு என வரையறுக்கப்படுகிறது.

R. கட்டிகள் ஒற்றை அல்லது பல இருக்கலாம், வடு அல்லது அனஸ்டோமோசிஸில் நேரடியாக உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டவை, முன்னாள் கட்டியின் இடத்தில் அல்லது அறுவைசிகிச்சை துறையின் பகுதியில், மீண்டும் மீண்டும் நிகழும்.

R. கட்டிகளின் அதிர்வெண் மற்றும் தன்மை (பார்க்க) ஜிஸ்டோலைச் சார்ந்தது. நியோபிளாஸின் வடிவம், சிகிச்சையின் தீவிரத்தன்மை, கட்டியின் முதன்மை உள்ளூர்மயமாக்கல், அதன் நிலை, வளர்ச்சியின் தன்மை, கட்டி உயிரணுக்களின் வேறுபாட்டின் அளவு, நோயாளியின் உடலின் பாதுகாப்பு நிலை.

தீங்கற்ற கட்டிகளை அகற்றிய பிறகு, R. அரிதானது அல்லாத தீவிர அறுவை சிகிச்சை அல்லது கட்டி ப்ரிமார்டியா (வயிறு மற்றும் பெருங்குடலின் சளி சவ்வு பாலிபோசிஸ்) உடன் தொடர்புடையது. இருப்பினும், மைக்சோமா, எம்பிரியோனல் ஃபைப்ரோமா மற்றும் லிபோமா போன்ற தீங்கற்ற கட்டிகள் மீண்டும் நிகழும் அதிர்வெண் வீரியம் மிக்க கட்டிகளின் மறுநிகழ்வு அதிர்வெண்ணிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை.

வீரியம் மிக்க கட்டிகள் ஒரு குறிப்பிட்ட மறுநிகழ்வு விகிதத்தைக் கொண்டுள்ளன. தோல் நியோபிளாம்களில், அடித்தள செல் புற்றுநோய்கள் மற்றும் ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமாக்கள் ஆர். மற்றும் மென்மையான திசு கட்டிகளில் ஆர். சினோவியல் ஃபைப்ரோசர்கோமாக்கள், ராப்டோ- மற்றும் லியோமியோசர்கோமாக்கள் பொதுவானவை. R. வீரியம் மிக்க எலும்புக் கட்டிகள் (காண்ட்ரோசர்கோமா, ஆஸ்டியோஜெனிக் சர்கோமா) மென்மையான திசுக்களாக வளரும் கட்டிகள் மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜை கால்வாயில் செயல்முறை பரவுவதால் போதுமான தீவிர செயல்பாடுகளின் போது ஏற்படுகின்றன. மார்பக புற்றுநோயின் உள்ளூர் R. முந்தைய அறுவை சிகிச்சையின் பகுதியில் ஒற்றை மற்றும் பல முனைகளின் வடிவத்தில் எழுகிறது. R. கட்டிகள் சென்றன.-குடல். பாதை, எடுத்துக்காட்டாக, வயிற்று புற்றுநோய், கட்டி திசுக்களின் பகுதியில் பிரித்தல் செய்யப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் அடிக்கடி நிகழ்கிறது. அதே நேரத்தில், N. N. Blokhin (1981) இன் படி, R. இன் ஆபத்து, 1-3 செ.மீ. வரை கட்டியின் அருகில் இருந்தால், அதே போல் கட்டியின் இடப்பெயர்ச்சியின் நிலை (வரி) அதிகரிக்கிறது. வயிற்றின் மேல் மூன்றில், நிலை II - III நோய்கள், விரைவான வளர்ச்சி, எண்டோஃபிடிக் மற்றும் அதன் வளர்ச்சியின் கலவையான வடிவங்கள். பெருங்குடல் புற்றுநோயின் R. அரிதானது மற்றும் தீவிரமற்ற அறுவை சிகிச்சையின் விளைவாக இருந்தால், மலக்குடல் புற்றுநோயின் போது அவை வடுக்கள் மற்றும் பெரினியத்தின் மென்மையான திசுக்களின் பகுதியில் ஏற்படுகின்றன, குடல் அகற்றப்பட்டதை விட அடிக்கடி பிரித்தெடுத்த பிறகு. நுரையீரல் புற்றுநோயின் R. அதன் மைய வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது, பெரும்பாலும் லோபெக்டோமிக்குப் பிறகு, கட்டி முனைக்கு அருகில் பிரித்தல் நிலை நடந்தால். R. இல், கட்டி அதனுடன் தொடர்புடைய மூச்சுக்குழாய் ஸ்டம்பில் அமைந்துள்ளது, அதன் லுமினாக அல்லது பெரிப்ரோன்சியலாக வளரும். பிந்தையது பொதுவாக நிணநீர் முனைகளில் முழுமையடையாமல் அகற்றப்பட்ட மெட்டாஸ்டேஸ்களிலிருந்து கட்டி முளைப்பதன் விளைவாகும். அடினோகார்சினோமா மற்றும் மோசமாக வேறுபடுத்தப்பட்ட நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கான கதிர்வீச்சு சிகிச்சைக்குப் பிறகு R. குறிப்பாக பொதுவானது.

சிகிச்சையின் முதல் இரண்டு ஆண்டுகளில், கட்டி செயல்முறையின் (மறுபிறப்பு அல்லது மெட்டாஸ்டாஸிஸ்) முன்னேற்றத்திற்கான உண்மையான காரணத்தை நிறுவுவது கடினம், குறிப்பாக கருப்பை வாய் மற்றும் கருப்பை உடலின் கட்டிகளுக்கு. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், மீண்டும் மீண்டும் நியோபிளாசம், அதன் தோற்றத்தின் இருப்பிடத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், பெரும்பாலும் ஆர் என கருதப்படுகிறது.

வீரியம் மிக்க கட்டிகளுக்கு R. இன் சிகிச்சையானது பெரும்பாலும் கதிரியக்க சிகிச்சை (பார்க்க) மற்றும் ஆன்டிடூமர் மருந்துகள் (பார்க்க, ஆன்டிடூமர் மருந்துகள்) மூலம் பழமைவாதமானது, இது முக்கியமாக நோய்த்தடுப்பு விளைவை அளிக்கிறது. முந்தைய கதிர்வீச்சு சிகிச்சைக்குப் பிறகு R. இன் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையின் தேவை அரிதாகவே நிகழ்கிறது. இது முக்கியமாக தோல், மென்மையான திசுக்கள், எலும்புகள், வயிறு, பெருங்குடல் ஆகியவற்றின் கட்டிகள் மற்றும் பிற உள்ளூர்மயமாக்கல்களில் குறைவாகவே நிகழ்கிறது.

R. கட்டிகளைத் தடுப்பது, உள்நாட்டில் வரையறுக்கப்பட்ட கட்டிகளுக்கான ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சரியான நேரத்தில் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை ஆகிய இரண்டையும் உள்ளடக்கியது, மற்றும் அபிலாஸ்டிக் கொள்கைகளை கடைபிடிப்பது (கட்டிகளைப் பார்க்கவும்): ஆரோக்கியமான திசுக்களில் அதன் எல்லைகளிலிருந்து கணிசமான தூரத்தில் கட்டியை முழுமையாக அகற்றுவது, பிராந்தியமானது. நிணநீர் முனைகள், கட்டி செல்களை இயந்திரத்தனமாக அகற்றுவதற்காக அறுவை சிகிச்சை காயத்தை முழுமையாக கழுவுதல், அவை பொருத்தப்படுவதைத் தடுக்கின்றன. சில கட்டிகளுக்கு (தோல், குரல்வளை, உணவுக்குழாய், மலக்குடல், கருப்பை வாய், முதலியன), அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய கதிர்வீச்சு சிகிச்சையானது R இன் அதிர்வெண்ணைக் குறைக்கலாம், மற்றவர்களுக்கு (கருப்பை புற்றுநோய், மார்பக புற்றுநோய், மென்மையான திசு சர்கோமாக்கள்) - R இன் அதிர்வெண் ஆன்டிடூமர் மருந்துகளுடன் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் சிகிச்சையைக் குறைக்கலாம்.

R. கட்டிகளை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் பகுத்தறிவு சிகிச்சைக்கு, புற்றுநோயாளிகளின் மருத்துவ பரிசோதனை முக்கியமானது. தீவிர அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் இரண்டு முதல் மூன்று ஆண்டுகளில் நோயின் முன்னேற்றத்தைக் கணிக்கக்கூடிய சந்தர்ப்பங்களில் அதன் பங்கு குறிப்பாக சிறந்தது.

V. P. Zhmurkin; S. G. Pak (inf.), A. I. Pirogov (onc.).

மறுபிறப்பு

மறுபிறப்பு என்பது மீண்டும் மீண்டும், தற்காலிகமாக பலவீனமடைந்து அல்லது காணாமல் போன பிறகு நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் திரும்பும். மறுபிறப்பு என்ற கருத்து முக்கியமாக தொற்று நோய்களின் மருத்துவ அதிகரிப்பின் கட்டத்தைக் குறிக்கப் பயன்படுத்தப்பட்டது, இதில் நோய் திரும்புவது ஆரம்ப நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு நோயாளியின் உடலில் நோய்க்கிருமியின் நிலைத்தன்மையுடன் தொடர்புடையது. இது மீண்டும் நோய்த்தொற்றிலிருந்து மறுபிறப்பிலிருந்து வேறுபடுகிறது - மீண்டும் நோய்த்தொற்று காரணமாக நோய் மீண்டும். மறுபிறப்பு மற்றும் மறுதொடக்கம் ஆகிய இரண்டின் தோற்றத்திலும், வளரும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் பற்றாக்குறை தீர்க்கமான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது (பார்க்க). பல தொற்று நோய்களில், குறிப்பாக வயிறு மற்றும் மறுபிறப்பு (டிக்-பரவும் மற்றும் பேன் மூலம் பரவும்) டைபஸ், பாரடைபாய்டு காய்ச்சல் A மற்றும் B, வயிற்றுப்போக்கு, மலேரியா, தொற்றுநோய் ஹெபடைடிஸ், புருசெல்லோசிஸ் போன்றவற்றில் மறுபிறப்பின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்.

தற்போது, ​​மறுபிறப்பு என்ற கருத்து மிகவும் பரவலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. மறுபிறப்பில் சிகரெட் புகைத்தல் போன்ற போதைப் பொருளைப் பயன்படுத்துவதற்குத் திரும்புவதும் அடங்கும்.

நோய்த்தொற்று அல்லாத நோய்களின் மீண்டும் மீண்டும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இருக்கும்போது, ​​அவற்றின் சிகிச்சையானது சில நிபந்தனைகளின் கீழ் அதன் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை மீண்டும் ஏற்படுத்தும் நோய்க்கான காரணங்களை முற்றிலுமாக அகற்றவில்லை என்றால், மறுபிறப்புகள் பேசப்படுகின்றன. எனவே, வயிற்றுப் புண்கள், வாத நோய், நாள்பட்ட நிமோனியா, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் தொடர்ச்சியான (மீண்டும் மீண்டும் வரும்) வடிவங்கள் மற்றும் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களின் மறுபிறப்புகளின் தொடர்ச்சியான போக்கைப் பற்றி பேசுவது வழக்கம். சில நோய்களுக்கு, மறுபிறப்பு போக்கு மிகவும் சிறப்பியல்பு ஆகும், அது அவர்களின் பெயரில் பிரதிபலிக்கிறது (மீண்டும் காய்ச்சல், மறுபிறப்பு முடக்கம்).

நோயின் போக்கை மீண்டும் மீண்டும் நியமிப்பது, நோய் திரும்பும் காலங்களுக்கு இடையில் நிவாரண காலங்கள் இருப்பதை முன்னறிவிக்கிறது (பார்க்க), தொற்று நோய்களுக்கான காலம் பல நாட்கள் முதல் பல மாதங்கள் வரை, மற்றும் தொற்று அல்லாத நோய்களுக்கு - கூட பல ஆண்டுகள் வரை. நோயின் தொடர்ச்சியான மருத்துவ கட்டங்களில் மாற்றம் நிகழும் போது, ​​மறுபிறப்பு போக்கை ஒரு சுழற்சி போக்கில் இருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும்.

மறுபிறப்பின் போது மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் தீவிரம், சிக்கல்களின் வளர்ச்சியுடன் அறிகுறியற்றது முதல் கடுமையானது வரை மாறுபடும். எனவே, மறுபிறப்பு கட்டத்தில் நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது நோயின் முதல் கடுமையான கட்டத்தை விட குறைவான பொறுப்பல்ல, மேலும் இது ஆரம்பத்தில் தொடங்கப்பட்டால், அது மிகவும் வெற்றிகரமாக உள்ளது.

மறுபிறப்பைக் கண்டறிவதில், மிக முக்கியமான பாத்திரம் அனமனிசிஸால் செய்யப்படுகிறது (பார்க்க), இதன் உதவியுடன் நோயின் முதன்மை வெளிப்பாடுகளின் நேரம் மற்றும் தன்மை மற்றும் அதன் போக்கின் அதிர்வெண் நிறுவப்பட்டது.

தொற்று நோய்களின் மறுபிறப்பைத் தடுப்பது பெரும்பாலும் அவற்றின் கடுமையான கட்டத்தில் நோய்களின் சரியான சிகிச்சையைப் பொறுத்தது, முதன்மையாக பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளின் தேர்வு, அவற்றின் அளவு மற்றும் நிர்வாகத்தின் காலம். நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்குவதை ஊக்குவிக்கும் நடவடிக்கைகளால் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கப்படுகிறது - பகுத்தறிவு ஊட்டச்சத்து, டீசென்சிடிசிங் முகவர்கள், வைட்டமின்கள், மறுசீரமைப்பு நடைமுறைகள் மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் - தடுப்பூசிகளின் பயன்பாடு.

ஆண்டின் சில பருவங்களில் மீண்டும் வரக்கூடிய நோய்களுக்கு, ரஷ்யாவில் பருவகால மறுபிறப்பு தடுப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, வாத நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களில் மறுபிறப்பு தடுப்பு வசந்த காலத்திலும் இலையுதிர்காலத்திலும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது (பிசிலின் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பயன்பாடு. மருந்துகள்). வயிற்றுப் புண் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியின் வரலாற்றின் மூலம் மறுபிறப்பின் பருவகால தன்மை நிறுவப்பட்டால், மறுபிறப்பு எதிர்பார்க்கப்படும் 2-3 வாரங்களுக்கு முன்பு, நோயாளி நிவாரணம் பெறும் காலத்தை விட கடுமையான உணவை உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கார கனிம நீர், பெல்லடோனா மற்றும் வைட்டமின் தயாரிப்புகள். இத்தகைய தடுப்பு நடவடிக்கைகள் மறுபிறப்பின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கின்றன அல்லது அதன் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் அளவைக் கணிசமாகக் குறைக்கின்றன. மறுபிறப்புகளைத் தடுக்கும் மற்றும் ஆரம்பகால சிகிச்சையின் மூலம் அவற்றின் தீவிரத்தை குறைப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகள், நோய்களின் தொடர்ச்சியான வடிவங்களைக் கொண்ட நோயாளிகளின் மருத்துவ கவனிப்பு அவசியமாகிறது (பார்க்க. மருத்துவ பரிசோதனை). நோயின் தன்மையைப் பொறுத்து, நிவாரணக் காலத்தில், நோயாளிக்கு பொது விதிமுறை, உணவு, தடுப்பு மருந்துகள் போன்றவற்றில் மருத்துவ பரிந்துரைகள் வழங்கப்படுகின்றன, அதன் சரியான செயலாக்கம் ஒரு செவிலியரால் கண்காணிக்கப்படுகிறது.

மறுபிறப்பு

1. சிறிய மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம். - எம்.: மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம். 1991-96 2. முதலுதவி. - எம்.: கிரேட் ரஷியன் என்சைக்ளோபீடியா. 1994 3. மருத்துவ விதிமுறைகளின் கலைக்களஞ்சிய அகராதி. - எம்.: சோவியத் என்சைக்ளோபீடியா. - 1982-1984

பிற அகராதிகளில் "ரீலாப்ஸ்" என்றால் என்ன என்பதைப் பார்க்கவும்:

மறுநிகழ்வு - (lat., recidere இலிருந்து திரும்புவதற்கு, மீண்டும் தொடங்குவதற்கு). 1) நோய் திரும்புதல். 2) தண்டனை விதிக்கப்பட்ட அதே குற்றத்தை மீண்டும் செய்வது. 3) பொதுவாக ஏதாவது திரும்புதல். ரஷ்ய மொழியில் வெளிநாட்டு சொற்களின் அகராதி சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. Chudinov A.N.,... ... ரஷ்ய மொழியின் வெளிநாட்டு வார்த்தைகளின் அகராதி

மறுபிறப்பு - மறுபிறப்பு, மறுபிறப்பு, கணவன். (lat. recidivus திரும்பும்). 1. மறுதொடக்கம், திரும்புதல், எதையாவது மீண்டும் செய்தல் (பொதுவாக தேவையற்றது). கல்வியறிவின்மையின் பின்னடைவு. 2. நோயின் வெளிப்படையான அல்லது முழுமையற்ற நிறுத்தத்திற்குப் பிறகு ஒரு புதிய வெளிப்பாடு (med.).... ... உஷாகோவின் விளக்க அகராதி

மறுபிறப்பு - a, m recidive f., ஜெர்மன். ரெஜிடிவ் லட். ரெசிடிவஸ் திரும்புகிறது. 1. வெளிப்படையான முழுமையான மீட்புக்குப் பிறகு நோய் மீண்டும் வருதல். ALS 1. மறுபிறப்பு அல்லது மீண்டும் மீண்டும் வருதல், நோயின் தாக்குதலுக்குத் திரும்புதல், இரண்டாம் நிலைத் தாக்குதல், கடந்தகால நோயில் மறுபிறப்பு, நோயின் ஏப்பம்... ரஷ்ய மொழியின் காலிஸிஸங்களின் வரலாற்று அகராதி

மறுநிகழ்வு - (லத்தீன் ரெசிடிவஸ் ரிட்டர்னிங்கில் இருந்து) நோய் திரும்புதல், அதாவது குணமடைந்த உடனேயே அல்லது மீட்புக் காலத்தின் போது வழக்கமான வடிவத்தில் மீண்டும் மீண்டும் நிகழும். எவ்வாறாயினும், ஒரு விதியாக, R. முந்தையதைத் திரும்பத் திரும்பச் செய்வதாக வெளிப்படுகிறது; இது பொதுவாக குறுகிய மற்றும்... ... பெரிய மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம்

ரெசிடிவிசம் - குற்றங்களின் ரெசிடிவிசம் பார்க்கவும் ... சட்டத்தின் கலைக்களஞ்சியம்

ரெசிடிவ் - (லத்தீன் ரெசிடிவஸ் ரிட்டர்னிங்), திரும்புதல், ஒரு நிகழ்வு வெளிப்படையாக காணாமல் போன பிறகு மீண்டும் மீண்டும். உதாரணமாக, மருத்துவத்தில், ஒரு நோய் நிவாரணத்திற்குப் பிறகு திரும்புவது... நவீன கலைக்களஞ்சியம்

RECIDIVE - (லத்தீன் ரெசிடிவஸ் ரிட்டர்னிங்) 1) மருத்துவத்தில் நிவாரணத்திற்குப் பிறகு நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் திரும்புதல்

மறுமை - மறுமை, ஆ, கணவன். (புத்தகம்). 1. அதன் வெளிப்படையான நிறுத்தத்திற்குப் பிறகு நோய் திரும்புதல். R. கதிர்குலிடிஸ். 2. எதையாவது மீண்டும் மீண்டும் வெளிப்படுத்துதல். (எதிர்மறை). ஆர். குற்றங்கள். மனச்சோர்வின் மறுபிறப்புகள். | adj மீண்டும் மீண்டும், ஓ, ஓ. ஓஷெகோவின் விளக்க அகராதி. எஸ்.ஐ. Ozhegov,... ... Ozhegov இன் விளக்க அகராதி

மறுநிகழ்வு - ஆண், lat. திரும்புதல், அதே நோய் மீண்டும் மீண்டும், வலிப்பு. டாலின் விளக்க அகராதி. வி.ஐ. டால் ... டாலின் விளக்க அகராதி

மறுபிறப்பு - நோயியல் செயல்முறையை செயல்படுத்துதல், உட்பட. தொற்று, முந்தைய நிவாரணத்திற்குப் பிறகு ஏற்படும் (பார்க்க). அபூரண நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கொண்ட நாட்பட்ட நோய்களின் சிறப்பியல்பு, ஆனால் சில நேரங்களில் கடுமையான நோய்களில் ஏற்படும் போது, ​​லேசான போக்கின் விளைவாக... ... நுண்ணுயிரியல் அகராதி

புத்தகங்கள்

  • ஜெஸ்ஸி ரஸ்ஸல் எழுதிய ரெசிடிவிசம். இந்த புத்தகம் உங்கள் ஆர்டருக்கு ஏற்ப பிரிண்ட்-ஆன்-டிமாண்ட் தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி தயாரிக்கப்படும். விக்கிபீடியா கட்டுரைகளின் உயர்தர உள்ளடக்கம்! கிரிமினல் சட்டத்தில் குற்றங்களை மறுபரிசீலனை செய்வது கமிஷன் ஆகும்… மேலும் படிக்க 1125 ரூபிள் வாங்கவும்
  • மறுபிறப்பு. கதைகளின் தொகுப்பு, மாயா கல்சனோவ்னா டோர்ஷிவா. “Recidivism” என்ற கதைத் தொகுப்பின் நாயகர்கள் சாதாரண வாழ்க்கை வாழும் சாதாரண மனிதர்கள். அவர்கள் உங்களிடமிருந்து மிகவும் வேறுபட்டவர்களா? ஒவ்வொரு கதாபாத்திரத்திற்கும் பின்னால் ஒரு உண்மையான முன்மாதிரி உள்ளது. கதைகளைப் படித்த பிறகு, ஒருவேளை ... மேலும் வாசிக்க 240 ரூபிள் ஒரு மின் புத்தகத்தை வாங்கவும்
  • மறுபிறப்பு, வாசிலி கோலோவாச்சேவ். Maxim Odintsov, GRU மேஜர், மற்றும் அவரது தோழர்கள், முற்றிலும் பூமிக்குரிய விவகாரங்களுக்கு மிகவும் தயாராக உள்ளனர்: சிறப்பு நடவடிக்கைகள், நாசவேலை, தகவல் உளவுத்துறை, வெளிப்படையாக மையத்தில் இருக்க விதிக்கப்பட்டது ... மேலும் படிக்க 149 ரூபிள் ஒரு மின் புத்தகத்தை வாங்கவும்

"ரிலேப்ஸ்" >> கோரிக்கையின் பிற புத்தகங்கள்

எங்கள் இணையதளத்தில் உங்களுக்கு சிறந்த அனுபவத்தை வழங்க நாங்கள் குக்கீகளைப் பயன்படுத்துகிறோம். இந்த தளத்தை தொடர்ந்து பயன்படுத்துவதன் மூலம், நீங்கள் இதை ஒப்புக்கொள்கிறீர்கள். நன்றாக

மறுபிறப்பு - அது என்ன? நோயின் மறுபிறப்பு

மருத்துவத்தில் மறுபிறப்பு என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் முழுத் தொகுப்பின் திரும்புதல் அல்லது அவற்றின் மோசமடைதல், இது நிவாரண நிலைக்கு (முன்னேற்றம்) பிறகு நிகழ்கிறது. மறுபிறப்பைத் தூண்டுவது எது, அது எவ்வாறு முன்னேறுகிறது மற்றும் கண்டறியப்படுகிறது, கட்டுரையில் பின்னர் விவாதிக்கப்படும்.

மறுபிறப்பு என்பது தொற்று நோய்களின் சிறப்பியல்பு மட்டுமல்ல

நீண்ட காலமாக, மருத்துவர்கள் மறுபிறப்பை தொற்று நோய்களின் அதிகரிப்பு என்று அழைத்தனர். இதன் மூலம், முதல் நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு உடலில் மீதமுள்ள நோய்க்கிருமியால் ஏற்படும் நோய் மீண்டும் வருவதைக் குறிக்கிறது. இந்த அளவுகோல் மூலம், மறுபிறப்பு மறுதொடக்கத்திலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட்டது - முதிர்ச்சியடையாத நோய் எதிர்ப்பு சக்தி காரணமாக மீண்டும் மீண்டும் தொற்று ஏற்படுகிறது.

சமீபத்தில், இந்த சொல் மிகவும் பரவலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போது நோய்க்கான காரணங்கள் முற்றிலுமாக அகற்றப்படாத சந்தர்ப்பங்களில் எந்தவொரு நோய்க்கும் மீண்டும் மீண்டும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மறுபிறப்பு ஆகும். எடுத்துக்காட்டாக, வாத நோய், கீல்வாதம், வயிற்றுப் புண்கள், நாள்பட்ட நிமோனியா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, கணைய அழற்சி, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் தொடர்ச்சியான வடிவம் மற்றும் புற்றுநோயின் மறுபிறப்புகள் ஆகியவற்றின் தொடர்ச்சியான போக்கைப் பற்றி பேசுவது இப்போது வழக்கமாக உள்ளது.

மூலம், சில நோய்களுக்கு, அத்தகைய படிப்பு மிகவும் பொதுவானது, அது அவர்களின் பெயரில் கூட சேர்க்கப்பட்டுள்ளது: மறுபிறப்பு காய்ச்சல், மீண்டும் மீண்டும் பக்கவாதம் போன்றவை.

மறுபிறப்பின் சாராம்சம்

ஆனால் நோய் ஒரு நிபந்தனையின் கீழ் மீண்டும் மீண்டும் கருதப்படுகிறது - அதிகரிப்புகளுக்கு இடையில், மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, நிவாரண காலம் இருக்க வேண்டும். மேலும், இது முழுமையானதாக இருக்கலாம், ஆனால் இது ஏற்கனவே இருக்கும் நோயின் சில அறிகுறிகளைத் தக்க வைத்துக் கொள்ளலாம்.

தொற்று நோய்களில், அத்தகைய "மந்தமான" பல நாட்கள் அல்லது மாதங்கள் நீடிக்கும், மற்றும் தொற்று அல்லாத நோய்களில், பல ஆண்டுகள் கூட நீடிக்கும். இது பல்வேறு உடல் அமைப்புகளின் ஈடுசெய்யும் திறன்கள், ஒவ்வொரு நோய்க்கும் மரபணு காரணம் மற்றும் வெளிப்புற காரணிகளின் செல்வாக்கைப் பொறுத்தது.

மேலும், பெரும்பாலும் மறுபிறப்பு என்பது நோயின் மருத்துவ படம் அதன் முதல் வெளிப்பாட்டின் காலப்பகுதியில் இருந்து கணிசமாக வேறுபடும் ஒரு நிலை. உதாரணமாக, இதய செயலிழப்பின் மறுபிறப்புகள் இந்த நோயியலின் சிக்கல்களின் ஆதிக்கத்தை நிரூபிக்கலாம், இது அதன் மருத்துவ படத்தை வியத்தகு முறையில் மாற்றுகிறது.

மறுபிறப்புக்கான காரணங்கள்

நோய் மீண்டும் வருவதற்கான ஆபத்து பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. மறுபிறப்புக்கான மிகவும் பொதுவான காரணங்கள்:

  • நோயின் போக்கின் அம்சங்கள் - அதன் சுழற்சி இயல்பு, எடுத்துக்காட்டாக, மீண்டும் வரும் காய்ச்சல், மலேரியா, கீல்வாதம் அல்லது வயிற்றுப் புண்;
  • முழுமையற்ற சிகிச்சை (ஒரு குறிப்பிடத்தக்க உதாரணம் புற்றுநோய்);
  • மன அழுத்தம் அல்லது தாழ்வெப்பநிலையின் விளைவாக பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி (இது ஹெர்பெஸ் அல்லது அரிக்கும் தோலழற்சியுடன் நிகழ்கிறது);
  • இணைந்த நோய்கள்;
  • மருத்துவரின் பரிந்துரைகளுக்கு இணங்காதது (உதாரணமாக, பெருங்குடல் அழற்சி அல்லது புண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட உணவை மீறுதல்);
  • சரியான நேரத்தில் மருத்துவமனை.

வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களால் ஏற்படும் நோய்களின் உதாரணத்தைப் பயன்படுத்தி மறுபிறப்புகளின் காரணங்கள் மற்றும் பண்புகள் மிகத் தெளிவாக ஆராயப்படலாம்.

புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்கான வகைகள்

மருத்துவத்தில் முழு புற்றுநோய் நோயின் மறுபிறப்பு மற்றும் கட்டியின் மறுபிறப்பு ஆகியவற்றுக்கு இடையே வேறுபாடு உள்ளது என்பதை அறிவது முக்கியம். பிந்தையது சிகிச்சையின் பின்னர் பாதுகாக்கப்பட்ட உயிரணுக்களிலிருந்து அதே இடத்தில் கட்டியின் வளர்ச்சியை மீண்டும் தொடங்குவதாகும். பெரும்பாலும், இது சிகிச்சையின் குறைபாடு காரணமாகும், ஆனால் சில சமயங்களில் இது இந்த வகை கட்டியின் ஒரு அம்சமாகும் - முதன்மை பெருக்கம் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இதில் ஒரு உறுப்பில் அமைந்துள்ள பல குவியங்களில் இருந்து தொடங்குகிறது.

முதன்மைக் கட்டியிலிருந்து விடுபட்ட பிறகு வெவ்வேறு நேரங்களில் மெட்டாஸ்டேஸ்களின் வளர்ச்சி முழு நோயின் முன்னேற்றமாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சை பகுதிக்கு வெளியே மெட்டாஸ்டேஸ்கள் உருவாகலாம் - தொலைதூர நிணநீர் கணுக்கள் அல்லது பாரன்கிமா (கல்லீரல், சிறுநீரகம், நுரையீரல், மூளை போன்றவை) உள்ள உறுப்புகளில்.

பல்வேறு வகையான புற்றுநோய் மறுபிறப்பு எப்போதும் அறிகுறியற்றது அல்ல - நோயாளிகள் ஒரு அசாதாரண இடத்தில் ஒரு புதிய முடிச்சு தோற்றத்தை அல்லது பழக்கமான அறிகுறிகளின் வெளிப்பாட்டைக் கவனிக்கிறார்கள். நோயாளியின் வளர்ந்து வரும் இரத்த சோகை, பலவீனம் மற்றும் காரணமற்ற மனச்சோர்வு ஆகியவற்றில் உறவினர்கள் கவனம் செலுத்தலாம் - இயற்கையாகவே, இவை அனைத்திற்கும் ஒரு புற்றுநோயியல் நிபுணரிடம் திட்டமிடப்படாத வருகை மற்றும் சிகிச்சையின் புதிய கட்டத்தின் தொடக்கம் தேவைப்படுகிறது.

என்ன வகையான புற்றுநோய்கள் அடிக்கடி மீண்டும் வருகின்றன?

புற்றுநோயியல் நோய்க்குறியியல் மறுபிறப்புக்கான உணர்திறனின் மாறுபட்ட அளவுகளைக் கொண்டுள்ளது. எனவே, தோல் புற்றுநோயுடன், ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா மற்றும் பாசல் செல் கார்சினோமா பெரும்பாலும் திரும்பும், மேலும் மென்மையான திசுக்களில் உள்ள கட்டிகளுடன், ஃபைப்ரோசர்கோமா மற்றும் லிபோசர்கோமா ஆகியவை மீண்டும் வருவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது.

எலும்பு திசுக்களில் (காண்ட்ரோசர்கோமாஸ்) வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் உள்ள சந்தர்ப்பங்களில், எலும்பு மஜ்ஜை கால்வாயில் நோயியல் செல்கள் பரவுவதன் விளைவாக அல்லது போதுமான தீவிர அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மென்மையான திசுக்களில் அவற்றின் வளர்ச்சியின் விளைவாக புற்றுநோய் மீண்டும் ஏற்படலாம்.

மற்றும் மார்பக புற்றுநோயில், மறுபிறப்பு முன்னர் இயக்கப்பட்ட பகுதியில் ஒற்றை அல்லது பல முனைகளின் வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.

மறுபிறப்புக்கான சாத்தியத்தை நிறுவுவது கடினம்

நிச்சயமாக, கதிர்வீச்சு, கீமோஹார்மோனல் சிகிச்சை அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, மறுபிறப்பு இருக்காது, ஆனால், துரதிருஷ்டவசமாக, நோயாளிக்கு இது நடக்காது என்று எந்த புற்றுநோயாளியும் 100% உத்தரவாதம் அளிக்க முடியாது. மூலம், சிகிச்சையின் பின்னர் முதல் 2 ஆண்டுகளில் கட்டி செயல்முறை மீண்டும் தொடங்குவதற்கான உண்மையான காரணத்தை நிறுவுவது மிகவும் கடினம்.

உண்மை, நோயின் போக்கின் தனித்தன்மை மற்றும் நோயாளியின் உடலின் நிலை ஆகியவை நோய் மீண்டும் வருவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை மருத்துவர் கணிக்க உதவும். நிபுணர் சில தீர்மானிக்கும் காரணிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார்.

மறுபிறப்புக்கான சாத்தியத்தை என்ன அறிகுறிகள் தீர்மானிக்கின்றன?

முதலில், சிகிச்சையின் போது கட்டியின் நிலைக்கு கவனம் செலுத்துங்கள். தீவிர சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயின் 1 ஆம் கட்டத்தில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் சரியான பரவலைத் தீர்மானிப்பது மிகவும் கடினம் என்றாலும். எனவே, அவர்கள் 2 ஆண்டுகளுக்கு 3 மாதங்களுக்கு ஒருமுறை கட்டாயத் தேர்வுகளை மேற்கொள்ள வேண்டும். கூடுதலாக, பின்வரும் காரணிகள் முக்கியம்:

  1. கட்டியின் உள்ளூர்மயமாக்கல். எடுத்துக்காட்டாக, தோல் புற்றுநோய் (குறிப்பாக நோயின் 1 ஆம் கட்டத்தில்) கிட்டத்தட்ட 100% நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் மார்பகத்தின் உள் நாற்கரத்தில் புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் வெளிப்புற நாற்புறத்தில் அமைந்திருப்பதை விட அதிகமாகும்.
  2. நியோபிளாஸின் அமைப்பு மற்றும் கட்டி வளர்ச்சியின் வடிவம். இதனால், தோல் புற்றுநோயில், கட்டியின் மேலோட்டமான வடிவம் மிகவும் மெதுவாக வளர்கிறது மற்றும் பல ஆண்டுகளாக மெட்டாஸ்டேஸ் செய்யாது. மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு, மோசமான முன்கணிப்பு அதன் மோசமாக வேறுபடுத்தப்பட்ட வடிவத்திற்கு அனுசரிக்கப்படுகிறது.
  3. வழங்கப்பட்ட சிகிச்சையின் தன்மை மற்றும் அளவு. மிகவும் சாதகமான முடிவுகள் ஒரு கூட்டு சிகிச்சை முறை மூலம் பெறப்படுகின்றன.
  4. நோயாளிகளின் வயது. இளம் வயதில், மெட்டாஸ்டாஸிஸ் வேகமாக நிகழ்கிறது மற்றும் வயதானவர்களை விட கடுமையானது.

நீங்கள் பார்க்க முடியும் என, மறுபிறப்பு என்பது நோயின் மறுதொடக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும் பல காரணிகளின் கலவையாகும். இதன் பொருள், ஒரு மருத்துவரின் கவனிப்பு மற்றும் மறுபிறப்பின் அறிகுறிகளை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவது அதன் போக்கை எளிதாக்க உதவும், மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில், நோய் செயல்முறையின் தொடக்கத்தைத் தடுக்கும்.

புற்றுநோய் மறுபிறப்பு: அது என்ன, அது எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?

புற்றுநோய் கட்டிகளை அகற்ற பல முறைகள் உள்ளன, ஆனால் பயனுள்ளவை, மற்றவர்களை விட அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகின்றன, கதிர்வீச்சு, கீமோதெரபி மற்றும் அறுவை சிகிச்சை.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு கட்டி மீண்டும் தோன்றினாலோ அல்லது கீமோதெரபி மென்மையாக இருந்தாலோ, புற்றுநோய் மீண்டும் தோன்றினாலோ, "புற்றுநோய் மீண்டும் வருதல்" என்ற சொற்றொடரை உச்சரிக்கும் போது மருத்துவர் இதைத்தான் அர்த்தப்படுத்துவார்.

கட்டியின் கவனம் அகற்றப்பட்ட கட்டியின் மீதமுள்ள கூறுகளிலிருந்து எழுகிறது, மெட்டாஸ்டேஸ்களின் விளைவாக அல்லது வேறு வழியில் உடலில் பரவுகிறது. இதற்கு பல காரணங்கள் இருக்கலாம், அதை நாம் கீழே விவாதிப்போம்.

முன்னதாக, "மறுபிறப்பு" என்ற சொல் தொற்று நோய்களுக்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட்டது, இது நோயியல் திரும்புவதைக் குறிக்கிறது, இதற்குக் காரணம் நோயாளியின் உடலில் உள்ள நோய்க்கிருமியின் எச்சங்கள். இது மீண்டும் நோய்த்தொற்றிலிருந்து வேறுபடுத்தியது - நோய் மீண்டும் வளர்ந்தபோது, ​​ஆனால் "புதிதாக."

இருப்பினும், இப்போது இந்த சொல் மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் பல்வேறு நோய்களின் தொடர்ச்சியான வெளிப்பாடுகளின் போது உடலின் நோயியல் நிலையைக் குறிக்கிறது, அதற்கான காரணங்கள் முழுமையாக அகற்றப்படவில்லை. புற்றுநோய் மறுபிறப்பு என்பது புற்றுநோயியல் துறையில் ஒரு குறிப்பிட்ட கால நிகழ்வு ஆகும், ஆனால் அது தவிர, வாத நோய், புண்கள், நிமோனியா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் பிற நோய்களின் மறுபிறப்புகள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன, மேலும் சிலருக்கு, மறுபிறப்பு மிகவும் பொதுவானது, அது அவர்களின் வழக்கமான பெயரின் ஒரு பகுதியாக மாறிவிட்டது: மறுபிறப்பு முடக்கம். , மீண்டும் வரும் காய்ச்சல் மற்றும் பிற நோய்கள்.

மறுபிறப்பின் சாராம்சம் என்னவென்றால், நோயியலின் பலவீனமான அறிகுறிகளுடன் முழுமையான அல்லது பகுதியளவு நிவாரணத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் வளர்ச்சி ஏற்படுகிறது.

மறுபிறப்புக்கான காரணங்கள்

புற்றுநோய் செயல்முறையின் மறுபிறப்பை உண்மையில் பாதிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன, மேலும் முக்கிய காரணங்கள்:

  • சிகிச்சையானது இறுதி முடிவை அடையவில்லை (சிகிச்சையின் முழுமையற்ற படிப்பு);
  • நோயியலின் சுழற்சி அதிகரிப்பு;
  • இணையான இரண்டாம் நிலை நோய்கள்;
  • பலவீனமான உடல் எதிர்ப்பு;
  • தாமதமான மருத்துவமனையில்;
  • மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை மீறுதல்.

குடும்ப நோய்களின் வரலாறு மற்றும் ஒரு நபரின் வாழ்க்கை முறையும் ஒரு குறிப்பிட்ட பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. ஆனால் புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதைச் சார்ந்திருக்கும் முக்கிய காரணிகள்:

இளைய நோயாளி, கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு போன்ற முறைகளுக்கு உட்பட்டு, மறுபிறப்புக்கான ஆபத்து அதிகம். ஆனால் நோயாளியின் வயதுக்கு ஏற்ப வீரியம் மிக்க கட்டி உருவாகும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது. இந்த குழுவில் முன்பு புற்றுநோய் இல்லாதவர்கள் கூட உள்ளனர்.

உடலின் கட்டமைப்பின் காரணமாக குழந்தைகளுக்கு கதிர்வீச்சு ஆபத்தானது, இது வயது வந்தவரின் உடற்கூறியல் அம்சங்களிலிருந்து வேறுபடுகிறது.

கீமோதெரபி மென்மையானதாக இருக்கலாம் அல்லது மாறாக, மெக்லோரேத்தமைன், சைக்ளோபாஸ்பாமைடு அல்லது புரோகார்பசின் போன்ற அதிக அளவு மருந்துகளை உட்கொள்வது மறுபிறப்பின் நிகழ்வை பாதிக்கலாம்.

ஆரோக்கியமான செல்கள் பிரிக்கும் செயல்முறை ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டி உருவாக்கம் உருவாகலாம். குறிப்பாக, இது சிகிச்சை முறைகள் காரணமாக ஏற்படுகிறது.

ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை மூலம் மறுபிறப்பு விகிதங்களில் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது.

புற்றுநோயியல் அறிகுறிகள்

அடிப்படையில், ஒரு மறுபிறப்பு செயல்முறை நிகழும் பொதுவான அறிகுறிகள் முதன்மை காயத்தைப் போலவே இருக்கும் - இவை அனைத்தும் கட்டியின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது. அவற்றை அறிந்தால், நோயியல் மீண்டும் வருவதைத் தடுப்பது எளிதாக இருக்கும். அவை:

  • ஒரு விசித்திரமான இயல்பு இரத்தப்போக்கு;
  • முனைகளின் வீக்கத்தை உருவாக்குதல்;
  • விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள், அவற்றின் வலி;
  • உடலின் எந்தப் பகுதியிலும் சுருக்கங்களின் தோற்றம்;
  • நிலையான வலி;
  • விழுங்குவதில் சிரமம், வயிற்றின் செயல்பாட்டில் தொந்தரவுகள்;
  • பிறப்பு அடையாளங்கள் மற்றும் மோல்களில் மாற்றங்கள்;
  • நிலையான சோர்வு மற்றும் பலவீனம்;
  • இருமல் அல்லது கரகரப்பு.

மேலும், புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்கான சிறப்பு அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. சரியான நேரத்தில் மருத்துவ பரிசோதனை செய்து, புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளதா என பரிசோதனை செய்வதன் மூலம் கட்டி மீண்டும் வராமல் தடுப்பது எளிது. இது CT மற்றும் PET ஸ்கேன், ரேடியோகிராபி மற்றும் இரத்த பரிசோதனைகள் மூலம் செய்யப்படுகிறது.

புற்றுநோய் வகைகள்

புற்றுநோய்களில், ஒவ்வொரு வகைக்கும் அதன் சொந்த மறுபிறப்பு விகிதம் உள்ளது. தோல் புற்றுநோயில், ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா மீண்டும் மீண்டும் உருவாகிறது. மென்மையான திசு புற்றுநோய் வகைகளில், லிபோசர்கோமா மற்றும் ஃபைப்ரோசர்கோமா ஆகியவை முக்கியமாக திரும்பும். எலும்பு மஜ்ஜை கால்வாயில் உள்ள முதன்மைக் கட்டியிலிருந்து பரவும் மெட்டாஸ்டேஸ்களிலிருந்து எலும்பு புற்றுநோய் மீண்டும் தோன்றுகிறது. இந்த நோயியல் செல்கள் அறுவை சிகிச்சையின் போது புற்றுநோயியல் விளைவுகளை முழுமையடையாமல் நீக்குவதன் காரணமாக உடலின் மென்மையான திசுக்களில் வளரும். அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட இடத்தில் கட்டிகள் மற்றும் முடிச்சுகள் தோன்றுவதன் மூலம் மார்பக புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

மேலும், ஒவ்வொரு வகைக்கும் நோயியலின் மறுபிறப்புக்கான அதன் சொந்த சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் உள்ளன:

மார்பக புற்றுநோய் தோல் சிவத்தல் மற்றும் அரிப்புடன் சேர்ந்துள்ளது. மார்பகத்தின் வடிவம் மாறுகிறது, முலைக்காம்பிலிருந்து இரத்தம் அல்லது சீழ் வெளியேறும்.

திரும்பும் போது நுரையீரல் புற்றுநோயானது, மூச்சுத்திணறல் நிமோனியா, தொடர்ச்சியான இருமல் மற்றும் சளியில் இரத்தம் இருப்பது போன்ற அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளியின் சுவாசம் கனமாகவும், மூச்சுத்திணறலாகவும் இருக்கும்.

தோல் புற்றுநோய் மீண்டும் வருவது முதன்மைக் கட்டியின் வகையைப் பொறுத்தது. முடிச்சுகள் மற்றும் பிளேக்குகள் தோலில் தோன்றும். எதிர்பாராத சிவத்தல் மற்றும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படும்.

பகுதியளவு பிரித்தெடுத்த பிறகு ஏற்படும் இரைப்பை புற்றுநோய் போதுமான அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டைக் குறிக்கிறது. கோளாறுகள், வயிற்று வலி, அடிக்கடி வாந்தி ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

மூளை புற்றுநோயானது மிகவும் ஆபத்தான நோயியல் ஆகும், அது மீண்டும் நிகழும்போது, ​​மூளை திசுக்களின் ஒரு குறிப்பிட்ட இடத்தில் கட்டி உருவாகிறது. முக்கிய வெளிப்பாடுகள்: தலைவலி, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி. இந்த வழக்கில், பார்வைக் குறைபாடு ஏற்படுகிறது, மற்றும் உள்விழி அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது.

கல்லீரல் புற்றுநோயானது நடைமுறையில் குணப்படுத்த முடியாதது, மேலும் அதன் தொடர்ச்சியான வெளிப்பாடு மூளை திசு, குடல் மற்றும் நுரையீரலுக்கு மெட்டாஸ்டேஸ்கள் ஆகும். சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் நாள்பட்ட சோர்வு, எடை இழப்பு, விலா எலும்புகள் மற்றும் காய்ச்சல் கீழ் வலது பக்கத்தில் வலி.

புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்கான சிகிச்சை

கட்டிகளின் மறுபிறப்பு அதன் வகை மற்றும் பண்புகளை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். சிகிச்சை பொதுவாக பின்வருவனவற்றைக் கொண்டுள்ளது:

  • அறுவை சிகிச்சை தலையீடு - கட்டி மற்ற திசுக்களில் ஊடுருவ நேரம் இல்லை என்றால். உடலில் இருந்து புற்றுநோய் செல்கள் அகற்றப்படுகின்றன;
  • இரண்டாவது கட்டியின் வளர்ச்சியை நிறுத்த வேண்டிய சந்தர்ப்பங்களில் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருக்கும். இது முக்கியமாக முக்கிய சிகிச்சையின் போக்கிற்கு கூடுதல் சிகிச்சையின் முறையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சை சாத்தியமற்றது மற்றும் கட்டி மெட்டாஸ்டாசைஸ் செய்தால் பயனுள்ளதாக இருக்கும்;
  • கீமோதெரபி - முதன்மைக் கட்டியின் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் போக்கு வேறுபட்டிருக்கலாம். 2 ஆண்டுகளுக்குள் புற்றுநோய் மீண்டும் தோன்றினால், அதே மருந்துகளை எதிர்க்கும். கட்டி மற்ற திசுக்களை பாதிக்காமல் தடுக்கிறது. இந்த முறை நல்லது, ஏனெனில் இது முறையானது, எனவே உடலின் எந்தப் பகுதியிலும் கட்டி உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டால் நோயியல் சமாளிக்க முடியும்;
  • கதிரியக்க அதிர்வெண் நீக்கம், ஹார்மோன் ஊசி, cryodestruction - முறைகளின் பயன்பாடு புற்றுநோயின் வகையைப் பொறுத்தது.
  • நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை மற்றும் இலக்கு சிகிச்சையின் ஒரு படிப்பு;
  • நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சை.

தடுப்பு

புற்றுநோய் உங்களை மீண்டும் முந்துவதைத் தடுக்க, முதன்மைக் கட்டியை அகற்றிய பிறகு, இந்த பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றவும்:

ஆரோக்கியமான உணவு மற்றும் உணவு முறைக்கு மாறவும். உங்கள் உணவில் அதிக காய்கறிகள் மற்றும் பழங்களைச் சேர்க்கவும், பதப்படுத்தப்பட்ட உணவுகள், துரித உணவுகள் மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை கைவிடவும்.

ஆரோக்கியமான, ஆனால் சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துங்கள் - உடல் செயல்பாடு ஒரு நபரின் உயிர்ச்சக்தியின் தொனியைத் தூண்டுகிறது, ஆனால் நீங்கள் அதிக ஆர்வத்துடன் இருக்கக்கூடாது. உடலில் கூடுதல் சிக்கல்களைத் தவிர்க்க, எப்போது நிறுத்த வேண்டும் என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும் - ஒருவேளை வைட்டமின் சிகிச்சையின் படிப்பு அல்லது ஊட்டச்சத்து மருந்துகளின் பயன்பாடு மிதமிஞ்சியதாக இருக்காது.

அவ்வப்போது மருத்துவரிடம் பரிசோதித்து, புற்றுநோய் நீங்கிய பிறகு பரிசோதனை செய்துகொள்ளுங்கள். கூடுதலாக, சிகிச்சையின் பின்னர் மருத்துவரின் சாட்சியத்திலிருந்து விலகல்கள் பொதுவாக எதற்கும் வழிவகுக்காது என்பதைக் குறிப்பிடுவது மதிப்பு.

உங்களை கவனித்துக் கொள்ளுங்கள் மற்றும் நினைவில் கொள்ளுங்கள் - புற்றுநோய் மீண்டும் வருவது போன்ற ஒரு நோய்க்கு அதை குணப்படுத்தும் ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்து இல்லை.

LAS இன் தொடர்ச்சியான போக்கானது அதன் அறிகுறிகளின் ஆரம்ப நிவாரணத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் அதிர்ச்சி நிலை ஏற்படுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலும், பிசிலின் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது மீண்டும் மீண்டும் அதிர்ச்சி ஏற்படும்.

மனித உடலில் இந்த மருந்தின் நீண்டகால இருப்பு மீண்டும் அதிர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், மறுபிறப்புகள் ஆரம்ப காலத்தை விட மிகவும் தீவிரமானவை மற்றும் கடுமையானவை மற்றும் சிகிச்சைக்கு மிகவும் எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கின்றன. இரண்டாம் நிலை சோமாடிக் கோளாறுகளால் சிகிச்சை பெரும்பாலும் சிக்கலாக உள்ளது. மீண்டும் மீண்டும் அதிர்ச்சியுடன் 21 நோயாளிகளை நாங்கள் கவனித்தோம். இதோ ஒரு உதாரணம்.

இந்த வழக்கில், பிசிலின் -5 இன் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு நோயாளிக்கு எழுந்த கடுமையான LAS, செயலில் சிகிச்சை மற்றும் புத்துயிர் நடவடிக்கைகளின் உதவியுடன் அதன் வளர்ச்சியின் தருணத்திலிருந்து 2 வது நாளில் நிறுத்தப்பட்டது. அதிர்ச்சிக்கான சிகிச்சையானது அடிப்படையில் சரியாக மேற்கொள்ளப்பட்டது, இருப்பினும் சிறிது தாமதம் ஏற்பட்டது.

இருப்பினும், எதிர்காலத்தில் நோயாளி பிந்தைய அதிர்ச்சி சிக்கல்களைத் தடுக்க தேவையான மருந்துகளைப் பெறவில்லை. பிசிலின் -5 இன் நீண்டகால நடவடிக்கை காரணமாக, அதிர்ச்சி மீண்டும் ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படவில்லை. சிகிச்சைத் துறையில் லாஸ் மீண்டும் வந்தபோது, ​​அதிர்ச்சி எதிர்ப்பு நடவடிக்கைகள் போதுமான அளவு செயல்படவில்லை.

"மருந்து தூண்டப்பட்ட அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி", ஏ.எஸ்

பிசிலின் பரிந்துரைக்கப்படும் போது மட்டும் அல்லாமல், மற்ற மருந்துகளுடன் சிகிச்சை அளிக்கும் போதும் LAS இன் தொடர்ச்சியான போக்கைக் காண முடிந்தது. இந்த நிகழ்வுகளில் அதிர்ச்சியின் மறுபிறப்பு குறைவான கடுமையானது மற்றும் அதன் அறிகுறிகள் அதிர்ச்சியின் மாறுபாடுகளில் ஒன்றின் மருத்துவப் படத்துடன் ஒத்துப்போகின்றன. இதோ ஒரு உதாரணம். கவனிப்பு 25 நோயாளி வி., 38 வயது. வலது பக்க மூச்சுக்குழாய் நிமோனியாவுக்கு வெளிநோயாளியாக சிகிச்சை பெற்றார். அவர் ஒவ்வாமை நோய்கள் மற்றும் மருந்து சகிப்புத்தன்மையை மறுத்தார். சிவத்தல் குறிப்பிடப்பட்டது ...

220 நோயாளிகளில் காணப்பட்ட LAS இன் கருச்சிதைவு படிப்பு மிகவும் சாதகமானது. இந்த நோயாளிகளின் மருத்துவ அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் LAS இன் வழக்கமான வடிவத்தின் மாறுபாடுகளாக வெளிப்படுகின்றன. அதிர்ச்சி விரைவாக கடந்து, எந்த மருந்துகளையும் பயன்படுத்தாமல், எளிதாக நிறுத்தப்பட்டது. குறிப்பாக LAS இன் கருச்சிதைவு போக்கின் பல வழக்குகள் சுய மருந்துகளில் ஈடுபட்டுள்ள நோயாளிகளுக்கு அவசரகால மருத்துவர்களால் பதிவு செய்யப்பட்டன. பெரும்பாலும், LASH இன் மூச்சுத்திணறல் மாறுபாடு ஏற்பட்டது,...

LAS இன் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மிகவும் வேறுபட்டவை மற்றும் சில நேரங்களில் குறிப்பிடத்தக்க நோயறிதல் சிரமங்கள் எழுகின்றன. அதே நேரத்தில், சரியான நேரத்தில் மற்றும் சரியான நோயறிதல் உகந்த சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பதில் ஒரு தீர்க்கமான பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. இருப்பினும், LAS இன் விளக்கத்திற்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்ட இலக்கியத்தில், அதன் மருத்துவ வகைகளுக்கு போதுமான கவனம் செலுத்தப்படவில்லை. உள்நாட்டு இலக்கியத்தில், A. A. Polner (1973), E. S. Brusilovsky (1977) மற்றும் V. S. Donchenko உடன் ...

மருத்துவ பரிசோதனையின் போது, ​​புற நாளங்களில் அடிக்கடி நூல் போன்ற பருப்புகள், டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் குறைவாக அடிக்கடி பிராடி கார்டியா மற்றும் அரித்மியா ஆகியவை காணப்படுகின்றன. இதய ஒலிகள் மந்தமானவை, இரத்த அழுத்தம் விரைவாகக் குறைகிறது மற்றும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் தீர்மானிக்கப்படவில்லை. அதே நேரத்தில், சிறப்பியல்பு சுவாசக் கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன, பொதுவாக மூச்சுத் திணறல், மூச்சுத்திணறல் மற்றும் வாயில் நுரையுடன் சுவாசிப்பதில் சிரமம். அதிர்ச்சியின் ஆரம்ப காலத்தில் ஆஸ்கல்டேஷன் செய்யப்பட்டவுடன், பெரிய குமிழி ஈரமான ரேல்கள் கண்டறியப்படுகின்றன, ...

மறுபிறப்புநோய்கள் (lat. recidivus திரும்புதல், புதுப்பித்தல்) - மறுதொடக்கம், அவர்களின் தற்காலிக காணாமல் போன பிறகு நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் திரும்புதல்.

R. இன் நிகழ்வு எப்போதும் அதன் சிகிச்சையின் போது நோயின் காரணங்களை முழுமையடையாமல் நீக்குவதோடு தொடர்புடையது, இது சில சாதகமற்ற நிலைமைகளின் கீழ், நோயின் சிறப்பியல்பு நோயியல் செயல்முறைகளின் மறு வளர்ச்சிக்கும் அதன் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் தொடர்புடைய மறுதொடக்கத்திற்கும் வழிவகுக்கிறது.

ஒரு நோயின் போக்கை மீண்டும் மீண்டும் நியமிப்பது, நோய் திரும்பும் காலங்களுக்கு இடையில் நிவாரண காலங்கள் இருப்பதை முன்னறிவிக்கிறது, இதன் காலம் பல நாட்கள் (தொற்று நோய்களில்) பல மாதங்கள் வரை இருக்கும், மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில் (பெரும்பாலும் அல்லாதவற்றில்) - தொற்று நோய்கள்) பல ஆண்டுகள் வரை கூட. நிவாரணத்தின் காலம் மற்றும் R. இன் நிகழ்வுக்கான சாத்தியக்கூறு ஆகியவை முழுமையடையாத மீட்புக்குப் பிறகும் அல்லது மரபணு ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்ட பல்வேறு அமைப்புகளின் செயல்பாட்டுப் பற்றாக்குறைக்கான இழப்பீட்டின் அளவு மற்றும் சுற்றுச்சூழலின் செல்வாக்கு ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. பல்வேறு உடல் அமைப்புகளின் செயல்பாடு முழுமையாக மீட்டெடுக்கப்படாவிட்டால், சாதாரண நிலைமைகளின் கீழ் R. இன் நிகழ்வு சாத்தியமாகும், ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் தீவிர நிலைமைகள் மட்டுமே R. நோய்க்கு வழிவகுக்கும்.

சில வகையான கீல்வாதம் மற்றும் வயிற்றுப் புண்கள் ஆர். ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் நாள்பட்ட a, நாள்பட்ட a மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் வரும் (மீண்டும் மீண்டும் வரும்) வடிவங்களைப் பற்றி பேசுவது வழக்கம். கடுமையான, தீங்கு விளைவிக்கும் (பார்க்க. இரத்த சோகை ) முதலியன சில நோய்களுக்கு, R. இன் நிகழ்வு மிகவும் பொதுவானது, அது அவர்களின் பெயரில் பிரதிபலிக்கிறது, எடுத்துக்காட்டாக, மீண்டும் மீண்டும், மீண்டும் மீண்டும்.

R. நோயின் மருத்துவப் படம், அதன் முதல் வெளிப்பாடுகளுடன் ஒப்பிடுகையில், அறிகுறிகளின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் தரமான அடிப்படையில் கணிசமாக வேறுபடலாம். எடுத்துக்காட்டாக, முதலில் ஏற்படுவது கொரியா வடிவத்திலும், அதைத் தொடர்ந்து ஆர். - ஏ, ருமேடிக் கார்டிடிஸ் போன்ற வடிவங்களிலும் ஏற்படலாம். கடுமையான ஆர்., இதய செயலிழப்பு போன்ற சிக்கல்களின் அறிகுறிகள், வியத்தகு அளவில் ஆதிக்கம் செலுத்தும். அடிப்படை நோயியலின் மருத்துவப் படத்தை மாற்றுதல்.

சில தொடர்ச்சியான தொற்று மற்றும் தொற்று அல்லாத நோய்களில், R. இன் போக்கு மற்றும் பண்புகள் அவற்றின் நோயறிதலை நிறுவும் போது மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதலை மேற்கொள்ளும் போது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன (மலேரியா, கீல்வாதம், டூடெனனல் அல்சரின் மறுபிறப்புகளின் பருவகாலம் போன்றவை. ) சில சமயங்களில் நோய்க்கான முதன்மை வெளிப்பாடுகளின் தெளிவின்மை, வித்தியாசமான தன்மை அல்லது வயது ஆகியவை R. நோயின் தொடக்கமாக தவறான விளக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும். எனவே, மீண்டும் வரக்கூடிய நோய்களில், R. நோயைக் கண்டறிவதற்கான அடிப்படையானது எப்பொழுதும் அனமனிசிஸின் கவனமாக சேகரிப்பு ஆகும், சில சமயங்களில் அவற்றின் அறிகுறிகள் மற்றும் போக்கின் பின்னோக்கிப் பகுப்பாய்வின் அடிப்படையில் முன்னர் பாதிக்கப்பட்ட நோய்களைக் கண்டறிவதற்கான மறுமதிப்பீடு (பார்க்க. நோய் கண்டறிதல் , நோய் கண்டறிதல் ).

R. நோய்க்கான சிகிச்சையானது அடிப்படை நோயியலின் தன்மை, நோயின் காலம் முழுவதும் பெறப்பட்ட செயல்பாட்டு சீர்குலைவுகள் மற்றும் இந்த மறுபிறப்புடன் வரும் சிக்கல்கள் ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. முந்தைய R. சிகிச்சை தொடங்கப்பட்டால் நிவாரணம் அடையப்படுகிறது, எனவே, மீண்டும் மீண்டும் வரும் நோயின் சந்தர்ப்பங்களில், R. ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் மற்றும் மருத்துவருடன் சரியான நேரத்தில் ஆலோசனையின் அவசியம் குறித்து நோயாளிக்கு தெரிவிக்கப்பட வேண்டும். .

நோய்களின் இரண்டாம் நிலை தடுப்பு அமைப்பில் R. தடுப்பு ஒரு முக்கிய இடத்தைப் பிடித்துள்ளது (பார்க்க. தடுப்பு ) இது நோயின் முதல் கடுமையான கட்டத்தின் முழு அளவிலான சிகிச்சையுடன் தொடங்குகிறது, இது சில சந்தர்ப்பங்களில் முழுமையான மீட்சியை அடைவதற்கும் நோயியல் செயல்முறையை ஒரு நாள்பட்ட வடிவத்திற்கு மாற்றுவதைத் தடுப்பதற்கும் சாத்தியமாக்குகிறது, மற்றவற்றில் இது அதிகபட்ச பாதுகாப்பிற்கு பங்களிக்கிறது அல்லது நோயால் பாதிக்கப்பட்ட செயல்பாடுகளின் முழுமையான இழப்பீடு, இது R இன் வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது. பல சந்தர்ப்பங்களில், R. தடுப்பதில் குறிப்பிடத்தக்க பங்கு நோயின் கடுமையான கட்டத்திற்குப் பிறகு நோயாளியின் மறுவாழ்வுக்கான நடவடிக்கைகளால் செய்யப்படுகிறது. நோயியலின் வடிவம் மற்றும் தன்மை, அத்துடன் உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகள், வாழ்க்கை முறை மற்றும் நோயாளியின் பழக்கவழக்கங்கள் ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது (பார்க்க. மறுவாழ்வு ) பொது சுகாதார நடவடிக்கைகள் மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை, உட்பட. பகுத்தறிவு ஊட்டச்சத்து, உடற்கல்வி, சரியான வேலைவாய்ப்பு, கெட்ட பழக்கங்களை நீக்குதல். தொற்று மற்றும் ஒவ்வாமை நோயியலில், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாவதை ஊக்குவிக்க தடுப்பு நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படுகின்றன: கடினப்படுத்துதல், பல்வேறு வகையான தூண்டுதல் சிகிச்சைகள், சில சந்தர்ப்பங்களில் தடுப்பூசிகள், காமா குளோபுலின்கள் மற்றும் ஹைபோசென்சிடிசிங் முகவர்களின் மருந்துகளின் பயன்பாடு.

ஆண்டின் சில நேரங்களில் மீண்டும் வரக்கூடிய நோய்களுக்கு, பருவகால மறுபிறப்பு தடுப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. உதாரணமாக, நம் நாட்டில், R. a இன் தடுப்பு வசந்த காலத்திலும் இலையுதிர்காலத்திலும் (பிசிலின், அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பயன்பாடு) மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஆர். பெப்டிக் அல்சர் நோய் பருவகாலமாக இருந்தால், 2-3 வாரங்களில். R. இன் எதிர்பார்க்கப்படும் தொடக்கத்திற்கு முன், நோயாளி நிவாரணம், கார மினரல் வாட்டர்ஸ், பெல்லடோனா தயாரிப்புகள், வைட்டமின் தயாரிப்புகள் போன்றவற்றை எடுத்துக்கொள்வதை விட கடுமையான உணவைக் கொண்டிருக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இத்தகைய தடுப்பு நடவடிக்கைகள் R. இன் வளர்ச்சியைத் தடுக்கின்றன அல்லது அதன் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் அளவைக் கணிசமாகக் குறைக்கின்றன.

R. ஐத் தடுப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையின் மூலம் அவற்றின் தீவிரத்தை குறைப்பதற்கான சாத்தியக்கூறுகள், நோயின் தொடர்ச்சியான வடிவங்களைக் கொண்ட நோயாளிகளின் மருந்தக கண்காணிப்பு அவசியம் (பார்க்க. மருத்துவ பரிசோதனை ).

தொற்று நோய்களின் மறுபிறப்பு. தொற்று நோய்களில், R. இன் நிகழ்வு ஆரம்ப தொற்றுக்குப் பிறகு நோயாளியின் உடலில் நோய்க்கிருமியின் நிலைத்தன்மையின் காரணமாகும். இந்த வழியில், R. reinfection இருந்து வேறுபடுகிறது - மீண்டும் தொற்று காரணமாக நோய் மீண்டும், இது முக்கியமாக தொற்று நோய்களில் அனுசரிக்கப்படுகிறது, இதன் விளைவாக ஒரு நபர் நிலையான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்கவில்லை. பல்வேறு தனிப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுகள், பிறவி அல்லது வாங்கிய நோயெதிர்ப்பு, உடலின் எதிர்ப்பின் குறைவு ஒரு தொற்று நோயை நாள்பட்ட வடிவமாக மாற்றுவது அல்லது தொற்று ஒவ்வாமை ஏற்படுவது ஆகிய இரண்டையும் ஏற்படுத்தும். ஒரு மறுபிறப்பு படிப்பு. தொற்று நோயாளிகளில் செல்லுலார் மற்றும் நகைச்சுவை நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் சிக்கலான மருத்துவ மற்றும் நோயெதிர்ப்பு ஆய்வுகள் R. வளரும் சாத்தியக்கூறுகள், அவற்றின் உருவாக்கம் தடுக்கப்படுவதோடு தொடர்புடைய அடிப்படை நோயின் காலத்தில் குறைந்த அளவிலான ஆன்டிபாடிகள் காணப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் அதிகரிக்கிறது என்பதைக் காட்டுகிறது. இது நோயெதிர்ப்புத் தன்மையை தீவிரமாக பாதிக்கும் சிகிச்சை முறைகளைப் பயன்படுத்துவதை அவசியமாக்குகிறது. இருப்பினும், ஆன்டிஜெனிக் தூண்டுதலில் செயற்கையான அதிகரிப்பு, ஆன்டிபாடி டைட்டரின் அதிகரிப்பால் வெளிப்பட்டாலும், மறுபிறப்பின் வளர்ச்சியை எப்போதும் தடுக்காது என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன. மறுபுறம், தொற்று நோய்களில் லிகோசைட்டுகளின் பாகோசைடிக் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு ஒரு முன்கணிப்பு சாதகமான மதிப்பைக் கொண்டுள்ளது. R. நிகழ்வதில் ஒரு குறிப்பிட்ட பங்கு நோய்க்கிருமியின் எல்-வடிவங்களை அதன் வீரியம் (வயிற்று, மெனிங்கோகோகல் தொற்று) மீட்டெடுப்பதன் மூலம் மாற்றியமைக்க முடியும்.

R. இன் வளர்ச்சி தாமதமாக மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவது, போதிய சிகிச்சையின்மை, ஆட்சி மற்றும் உணவு முறை மீறல், இணைந்த நோய்கள், எக்ஸோ- மற்றும் எண்டோஜெனஸ் ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள், ஹைபோவைட்டமினோசிஸ், ஹெல்மின்தியாசிஸ் மற்றும் பிற காரணிகளால் எளிதாக்கப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், எடுத்துக்காட்டாக, டைபாய்டு-பாராடிபாய்டு நோய்களுடன், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் R. இன் எண்ணிக்கை மற்றும் அதிர்வெண் அதிகரிக்கும். இதற்கான காரணங்கள் மருந்தின் ஆரம்ப (நியாயமற்ற) திரும்பப் பெறுதல், அத்துடன் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளால் உடலின் நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகளை அடக்குதல் ஆகியவையாக இருக்கலாம். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படும் போது, ​​R. பொதுவாக பிற்காலத்தில் ஏற்படும்.

தொற்று நோய்களின் மறுபிறப்புகள் அதிர்வெண் மற்றும் நிகழ்வின் நேரத்தால் வேறுபடுகின்றன. சில நோய்த்தொற்றுகள் R. (a இன் அனிக்டெரிக் வடிவங்கள்), மற்றவை - பல முறை (வயிற்றுப்போக்கு, டைபாய்டு காய்ச்சல்) ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. ஆரம்பகால R. நோயின் முக்கிய வெளிப்பாடுகள் காணாமல் போன பல நாட்களுக்குப் பிறகு நோயின் அறிகுறிகளை மீண்டும் தொடங்குவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது; தாமதமான ஆர். (உதாரணமாக, எரிசிபெலாஸ், புருசெல்லோசிஸ்) மிகவும் தொலைதூர காலத்தில் ஏற்படலாம்.

வயிற்று மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் வரும் காய்ச்சல், பாராடிபாய்டு காய்ச்சல் ஏ மற்றும் பி போன்ற தொற்று நோய்களின் சிறப்பியல்பு மறுபிறப்பு பாடமாகும்.

R இன் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்.

தொற்று நோய்கள் பல வழிகளில் அடிப்படை நோயின் அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், R. நோயின் முதன்மை வெளிப்பாட்டைக் காட்டிலும் லேசான வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது, அதன் காலம் குறைவாக உள்ளது, இருப்பினும் சில நேரங்களில் மிகவும் கடுமையான மற்றும் நீடித்த போக்கைக் காணலாம். R. உடன், இந்த தொற்று நோயின் சிறப்பியல்பு தனிப்பட்ட அறிகுறிகளின் "இழப்பு" இருக்கலாம், மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில் இது வேறுபட்ட மருத்துவ வடிவத்தில் வெளிப்படுகிறது (எடுத்துக்காட்டாக, R. இரைப்பை குடல் வடிவத்திற்குப் பிறகு அதன் செப்டிக் வடிவத்தில் ஏற்படலாம். வடிவம்).

ஒரு தொற்று நோயின் தொடர்ச்சியான போக்கைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையானது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், தடுப்பூசிகள் மற்றும் பிற நோய்த்தடுப்பு ஊக்கிகளின் சிக்கலான பயன்பாட்டைக் கொண்டிருக்க வேண்டும். கூடுதலாக, ஆத்திரமூட்டும் காரணிகளை விலக்குவது அவசியம், அத்துடன் தொற்று முகவருக்கு உடலின் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கும் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் மற்றும் குறிப்பிடப்படாத மருந்துகளை பரிந்துரைக்கவும்.

மருத்துவத்தில் மறுபிறப்பு என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் முழுத் தொகுப்பின் திரும்புதல் அல்லது அவற்றின் மோசமடைதல், இது நிவாரண நிலைக்கு (முன்னேற்றம்) பிறகு நிகழ்கிறது. மறுபிறப்பைத் தூண்டுவது எது, அது எவ்வாறு முன்னேறுகிறது மற்றும் கண்டறியப்படுகிறது, கட்டுரையில் பின்னர் விவாதிக்கப்படும்.

மறுபிறப்பு என்பது தொற்று நோய்களின் சிறப்பியல்பு மட்டுமல்ல

நீண்ட காலமாக, மருத்துவர்கள் மறுபிறப்பை தொற்று நோய்களின் அதிகரிப்பு என்று அழைத்தனர். இதன் மூலம், முதல் நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு உடலில் மீதமுள்ள நோய்க்கிருமியால் ஏற்படும் நோய் மீண்டும் வருவதைக் குறிக்கிறது. இந்த அளவுகோல் மூலம், மறுபிறப்பு மறுதொடக்கத்திலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட்டது - முதிர்ச்சியடையாத நோய் எதிர்ப்பு சக்தி காரணமாக மீண்டும் மீண்டும் தொற்று ஏற்படுகிறது.

சமீபத்தில், இந்த சொல் மிகவும் பரவலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போது நோய்க்கான காரணங்கள் முற்றிலுமாக அகற்றப்படாத சந்தர்ப்பங்களில் எந்தவொரு நோய்க்கும் மீண்டும் மீண்டும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மறுபிறப்பு ஆகும். எடுத்துக்காட்டாக, வாத நோய், கீல்வாதம், வயிற்றுப் புண்கள், நாள்பட்ட நிமோனியா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, கணைய அழற்சி, ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் தொடர்ச்சியான வடிவம் மற்றும் புற்றுநோயின் மறுபிறப்புகள் ஆகியவற்றின் தொடர்ச்சியான போக்கைப் பற்றி பேசுவது இப்போது வழக்கமாக உள்ளது.

மூலம், சில நோய்களுக்கு, அத்தகைய படிப்பு மிகவும் பொதுவானது, அது அவர்களின் பெயரில் கூட சேர்க்கப்பட்டுள்ளது: மறுபிறப்பு காய்ச்சல், மீண்டும் மீண்டும் பக்கவாதம் போன்றவை.

மறுபிறப்பின் சாராம்சம்

ஆனால் நோய் ஒரு நிபந்தனையின் கீழ் மீண்டும் மீண்டும் கருதப்படுகிறது - அதிகரிப்புகளுக்கு இடையில், மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, நிவாரண காலம் இருக்க வேண்டும். மேலும், இது முழுமையானதாக இருக்கலாம், ஆனால் இது ஏற்கனவே இருக்கும் நோயின் சில அறிகுறிகளைத் தக்க வைத்துக் கொள்ளலாம்.

தொற்று நோய்களில், அத்தகைய "மந்தமான" பல நாட்கள் அல்லது மாதங்கள் நீடிக்கும், மற்றும் தொற்று அல்லாத நோய்களில், பல ஆண்டுகள் கூட நீடிக்கும். இது பல்வேறு உடல் அமைப்புகளின் ஈடுசெய்யும் திறன்கள், ஒவ்வொரு நோய்க்கும் மரபணு காரணம் மற்றும் வெளிப்புற காரணிகளின் செல்வாக்கைப் பொறுத்தது.

மேலும், பெரும்பாலும் மறுபிறப்பு என்பது நோயின் மருத்துவ படம் அதன் முதல் வெளிப்பாட்டின் காலப்பகுதியில் இருந்து கணிசமாக வேறுபடும் ஒரு நிலை. உதாரணமாக, இதய செயலிழப்பின் மறுபிறப்புகள் இந்த நோயியலின் சிக்கல்களின் ஆதிக்கத்தை நிரூபிக்கலாம், இது அதன் மருத்துவ படத்தை வியத்தகு முறையில் மாற்றுகிறது.

மறுபிறப்புக்கான காரணங்கள்

நோய் மீண்டும் வருவதற்கான ஆபத்து பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. மறுபிறப்புக்கான மிகவும் பொதுவான காரணங்கள்:


வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களால் ஏற்படும் நோய்களின் உதாரணத்தைப் பயன்படுத்தி மறுபிறப்புகளின் காரணங்கள் மற்றும் பண்புகள் மிகத் தெளிவாக ஆராயப்படலாம்.

புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்கான வகைகள்

மருத்துவத்தில் முழு புற்றுநோய் நோயின் மறுபிறப்பு மற்றும் கட்டியின் மறுபிறப்பு ஆகியவற்றுக்கு இடையே வேறுபாடு உள்ளது என்பதை அறிவது முக்கியம். பிந்தையது சிகிச்சையின் பின்னர் பாதுகாக்கப்பட்ட உயிரணுக்களிலிருந்து அதே இடத்தில் கட்டியின் வளர்ச்சியை மீண்டும் தொடங்குவதாகும். பெரும்பாலும், இது சிகிச்சையின் குறைபாடு காரணமாகும், ஆனால் சில சமயங்களில் இது இந்த வகை கட்டியின் ஒரு அம்சமாகும் - முதன்மை பெருக்கம் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இதில் ஒரு உறுப்பில் அமைந்துள்ள பல குவியங்களில் இருந்து தொடங்குகிறது.

முதன்மைக் கட்டியிலிருந்து விடுபட்ட பிறகு வெவ்வேறு நேரங்களில் மெட்டாஸ்டேஸ்களின் வளர்ச்சி முழு நோயின் முன்னேற்றமாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சை பகுதிக்கு வெளியே மெட்டாஸ்டேஸ்கள் உருவாகலாம் - தொலைதூர நிணநீர் கணுக்கள் அல்லது பாரன்கிமா (கல்லீரல், சிறுநீரகம், நுரையீரல், மூளை போன்றவை) உள்ள உறுப்புகளில்.

பல்வேறு வகையான புற்றுநோய் மறுபிறப்பு எப்போதும் அறிகுறியற்றது அல்ல - நோயாளிகள் ஒரு அசாதாரண இடத்தில் ஒரு புதிய முடிச்சு தோற்றத்தை அல்லது பழக்கமான அறிகுறிகளின் வெளிப்பாட்டைக் கவனிக்கிறார்கள். நோயாளியின் வளர்ந்து வரும் இரத்த சோகை, பலவீனம் மற்றும் காரணமற்ற மனச்சோர்வு ஆகியவற்றில் உறவினர்கள் கவனம் செலுத்தலாம் - இயற்கையாகவே, இவை அனைத்திற்கும் ஒரு புற்றுநோயாளிக்கு திட்டமிடப்படாத வருகை மற்றும் சிகிச்சையின் புதிய கட்டத்தின் ஆரம்பம் தேவைப்படுகிறது.

என்ன வகையான புற்றுநோய்கள் அடிக்கடி மீண்டும் வருகின்றன?

புற்றுநோயியல் நோய்க்குறியியல் மறுபிறப்புக்கான உணர்திறனின் மாறுபட்ட அளவுகளைக் கொண்டுள்ளது. எனவே, தோல் புற்றுநோயுடன், ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமா மற்றும் பாசல் செல் கார்சினோமா பெரும்பாலும் திரும்பும், மேலும் மென்மையான திசுக்களில் உள்ள கட்டிகளுடன், ஃபைப்ரோசர்கோமா மற்றும் லிபோசர்கோமா ஆகியவை மீண்டும் வருவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது.

எலும்பு திசுக்களில் (காண்ட்ரோசர்கோமாஸ்) வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் உள்ள சந்தர்ப்பங்களில், எலும்பு மஜ்ஜை கால்வாயில் நோயியல் செல்கள் பரவுவதன் விளைவாக அல்லது போதுமான தீவிர அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மென்மையான திசுக்களில் அவற்றின் வளர்ச்சியின் விளைவாக புற்றுநோய் மீண்டும் ஏற்படலாம்.

மற்றும் மார்பக புற்றுநோயில், மறுபிறப்பு முன்னர் இயக்கப்பட்ட பகுதியில் ஒற்றை அல்லது பல முனைகளின் வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.

மறுபிறப்புக்கான சாத்தியத்தை நிறுவுவது கடினம்

நிச்சயமாக, கதிர்வீச்சு, கீமோஹார்மோனல் சிகிச்சை அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, மறுபிறப்பு இருக்காது, ஆனால், துரதிருஷ்டவசமாக, நோயாளிக்கு இது நடக்காது என்று எந்த புற்றுநோயாளியும் 100% உத்தரவாதம் அளிக்க முடியாது. மூலம், சிகிச்சையின் பின்னர் முதல் 2 ஆண்டுகளில் கட்டி செயல்முறை மீண்டும் தொடங்குவதற்கான உண்மையான காரணத்தை நிறுவுவது மிகவும் கடினம்.

உண்மை, நோயின் போக்கின் தனித்தன்மை மற்றும் நோயாளியின் உடலின் நிலை ஆகியவை நோய் மீண்டும் வருவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை மருத்துவர் கணிக்க உதவும். நிபுணர் சில தீர்மானிக்கும் காரணிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார்.

மறுபிறப்புக்கான சாத்தியத்தை என்ன அறிகுறிகள் தீர்மானிக்கின்றன?

முதலில், சிகிச்சையின் போது கட்டியின் நிலைக்கு கவனம் செலுத்துங்கள். தீவிர சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயின் 1 ஆம் கட்டத்தில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் சரியான பரவலைத் தீர்மானிப்பது மிகவும் கடினம் என்றாலும். எனவே, அவர்கள் 2 ஆண்டுகளுக்கு 3 மாதங்களுக்கு ஒருமுறை கட்டாயத் தேர்வுகளை மேற்கொள்ள வேண்டும். கூடுதலாக, பின்வரும் காரணிகள் முக்கியம்:

  1. கட்டியின் உள்ளூர்மயமாக்கல். எடுத்துக்காட்டாக, தோல் புற்றுநோய் (குறிப்பாக நோயின் 1 ஆம் கட்டத்தில்) கிட்டத்தட்ட 100% நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் மார்பகத்தின் உள் நாற்கரத்தில் புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் வெளிப்புற நாற்புறத்தில் அமைந்திருப்பதை விட அதிகமாகும்.
  2. நியோபிளாஸின் அமைப்பு மற்றும் கட்டி வளர்ச்சியின் வடிவம். இதனால், தோல் புற்றுநோயில், கட்டியின் மேலோட்டமான வடிவம் மிகவும் மெதுவாக வளர்கிறது மற்றும் பல ஆண்டுகளாக மெட்டாஸ்டேஸ் செய்யாது. மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு, மோசமான முன்கணிப்பு அதன் மோசமாக வேறுபடுத்தப்பட்ட வடிவத்திற்கு அனுசரிக்கப்படுகிறது.
  3. வழங்கப்பட்ட சிகிச்சையின் தன்மை மற்றும் அளவு. மிகவும் சாதகமான முடிவுகள் ஒரு கூட்டு சிகிச்சை முறை மூலம் பெறப்படுகின்றன.
  4. நோயாளிகளின் வயது. இளம் வயதில், மெட்டாஸ்டாஸிஸ் வேகமாக நிகழ்கிறது மற்றும் வயதானவர்களை விட கடுமையானது.

நீங்கள் பார்க்க முடியும் என, ஒரு மறுபிறப்பு என்பது நோயின் மறுதொடக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும் பல காரணிகளின் கலவையாகும். இதன் பொருள், ஒரு மருத்துவரின் கவனிப்பு மற்றும் மறுபிறப்பின் அறிகுறிகளை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவது அதன் போக்கை எளிதாக்க உதவும், மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில், நோய் செயல்முறையின் தொடக்கத்தைத் தடுக்கும்.

© 2024 skudelnica.ru -- காதல், துரோகம், உளவியல், விவாகரத்து, உணர்வுகள், சண்டைகள்