Subkutan, intradermal, əzələdaxili inyeksiyaların aparılması. İntradermal inyeksiyalar, onları necə etmək olar Dəridaxili inyeksiya üçün iynənin meyl bucağı

Hədəf: diaqnostik testlərin aparılması.

Göstərişlər: həkim resepti.

Əks göstərişlər: həkim tərəfindən müəyyən edilir.

İdarəetmə yeri:ön kolun ön (daxili, palmar) səthinin orta üçdə biri.

Avadanlıq: dərman preparatı (xüsusi buraxılmış) və 15 mm iynə ilə 1 ml tutumlu şpris, steril qabda 70% spirt məhlulu ilə nəmlənmiş steril toplar, əlcəklər, dezinfeksiyaedici məhlulu olan qablar, ampulalar və ya flakonlar.

Xəstənin mümkün problemləri: manipulyasiyadan imtina, inyeksiya ağrısı, mümkün infeksiya, allergik reaksiya qorxusu ilə əlaqəli psixoloji narahatlıq; manipulyasiya etdikdən sonra davranış qaydalarına əməl edilməməsi.

ALQORİTM

DƏRİ ALTI İNYEKSİYA TEXNİKASI

Hədəf: dərmanın dəri altına yeridilməsi.

Göstərişlər: həkim resepti.

Əks göstərişlər: həkim tərəfindən müəyyən edilir.

İdarəetmə yeri:çiyin xarici səthi, kürəkaltı nahiyə, budun ön xarici səthi, qarın divarının anterolateral səthi.

Avadanlıq: dərman (xüsusi buraxılmış) və 20 mm iynə ilə 1-2 ml tutumlu şpris, steril qabda 70% spirt məhlulu ilə nəmlənmiş steril toplar, steril əlcəklər, dezinfeksiyaedici məhlulu olan qablar.

Xəstənin mümkün problemləri: manipulyasiyadan imtina, inyeksiya ağrısından qorxu hissi ilə əlaqəli psixoloji narahatlıq, mümkün infeksiya, allergik reaksiya, infiltratların inkişafı.

ETİK VƏ DENTOLOJİ TƏMİNAT

Xəstənin parenteral qəbul yolu ilə bağlı problemi ağrı qorxusudur. Buna görə də, inyeksiyadan əvvəl narahat olan xəstəni sakitləşdirmək və ağrının iynənin ölçüsü ilə əlaqəli olmadığını izah etmək lazımdır, əksinə, iynə qısadırsa, dərman əzələyə deyil, dəri altına daxil olur. Bu, şiddətli qıcıqlanma və ağrıya səbəb olacaq.

Xəstənin iynələrdən imtina etməsi və ya xəstənin antibiotiklərin qəbuluna mənfi münasibəti kimi psixoloji problemlər də mümkündür.

Enjeksiyonla həyata keçirilən dərman müalicəsinin effektivliyi əsasən düzgün inyeksiya texnikasından asılıdır. Dərmanın istənilən dərinliyə yeridilməsi üçün inyeksiya yeri, iynə və iynənin daxil olduğu bucaq düzgün seçilməlidir.

İntradermal inyeksiya inyeksiyaların ən səthidir. Diaqnostik məqsədlər üçün 0,1-1 ml maye verilir. Enjeksiyon yeri ön kolun ön səthidir.

İntradermal inyeksiya aparmaq üçün kiçik bir lümen ilə 2-3 sm uzunluğunda bir iynə tələb olunur. Ön kolun palmar səthi əsasən istifadə olunur və novokain blokadaları ilə bədənin digər hissələri istifadə olunur.

Hədəf. Dərinin qalınlığına çox kiçik həcmdə dərmanların (0,1 - 0,2 ml) daxil edilməsi.

Göstərişlər. Diaqnostik testlər.

Əks göstərişlər. Dərmana allergiya.

Avadanlıq. 1 ml tutumlu şpris; daxili diametri 0,4 mm və uzunluğu 15 mm olan venadaxili inyeksiya üçün iynə; spirtdə isladılmış iki pambıq top; quru steril salfet; rulon və ya yastıq.

İcra texnikası.İntravenöz inyeksiya yeri ön kolun palmar səthidir.

1. Şprisi yığın və 0,3 - 0,4 ml dərman çəkin.

2. Xəstəyə rahat oturma və ya yalançı mövqe verin. Ön kolun altına bir roller qoyulur, palmar səthini çölə çevirir.

3. Sağ əlin dirsəyinin altında dayaq olması üçün tibb bacısının oturma mövqeyi tutması daha yaxşıdır.

4. Xəstənin qolunun palmar səthi (orta üçdə biri) iki dəfə spirtlə müalicə olunur və steril bir parça ilə qurudulur.

5. Şpris sağ əldə edilir ki, I, III, IV və V barmaqlar silindri, II barmaq isə iynə qolunu bərkitsin. Bu vəziyyətdə iynənin kəsilməsi yuxarıya doğru yönəldilməlidir.

6. Sol əllə I və II barmaqlar inyeksiya yerində dərini uzadıb sağ əllə dərinin səthinə paralel olan iynəni (yuxarıya doğru kəsilmiş) ehtiyatla onun qalınlığına 1-2 mm daxil edin. kəsilmiş iynə uzunluğu).

7. İğneyi kəsik uzunluğuna qədər daxil edərək, sağ əldə şprisin vəziyyətini dəyişmədən, sol əlin I, II və III barmaqları pistonu sıxır və 0,1 - 0,2 ml dərman yeridilir.

8. İğneyi diqqətlə və tez çıxarın. Enjeksiyondan sonra dərini spirtlə müalicə etməyin!

Düzgün tətbiq edildikdə, inyeksiya yerində limon qabığına (papula) bənzəyən ağımtıl qalınlaşma meydana gəlir.

Fəsadların qarşısının alınması sterilliyi və inyeksiya texnikasını qorumaqdan ibarətdir.

İntradermal inyeksiya: a - iynənin daxil edilməsi; b - dərmanın tətbiqi

Xəstəyə izah edin ki, inyeksiya yeri müəyyən müddət ərzində yuyulmamalıdır (əgər iynə diaqnostik məqsədlə aparılıbsa).

I. Prosedur üçün hazırlıq.

1. Xəstəyə özünüzü təqdim edin, qarşıdan gələn prosedurun məqsədini və gedişatını izah edin. Xəstənin məlumatlı razılığını aldığından əmin olun

dərmanın tətbiqi üçün qarşıdan gələn prosedur və bu dərmana alerjinin olmaması haqqında.

2. Xəstəyə rahat bir mövqe tutmağı təklif edin/kömək edin: oturma və ya

uzanaraq. Vəzifə seçimi xəstənin vəziyyətindən asılıdır; giriş

narkotik.

4. Şpris hazırlayın.

5. Dərmanı şprisə çəkin.

6. Mümkün fəsadların qarşısını almaq üçün nəzərdə tutulan inyeksiya sahəsini seçin və yoxlayın/palpasiya edin.

7. Əlcək taxın.

II. Prosedurun icrası.

1. Enjeksiyon yerini ən azı 2 salfet/topla müalicə edin,

antiseptik ilə nəmləndirilir.

2. Bir əlinizi xəstənin ön qoluna qoyun. Dərini uzatmaq

ön kolun daxili səthinin orta üçdə biri.

3. Şprisi digər əlinizlə götürün, iynə kanülünü indeksinizlə tutun

Barmağınızla iynənin yalnız ucunu dəriyə demək olar ki, paralel olaraq dəriyə daxil edin,

kəsiklə yuxarı tutaraq, sürətlə 10 - 15° bucaq altında hərəkət etdirin

4. Məhlulun dermisə daxil olduğunu göstərən papula görünənə qədər dərmanı yavaş-yavaş dəriyə yeridin.

III. Prosedurun sonu.

1. Bütün istifadə olunan materialı dezinfeksiya edin.

2. Əlcəkləri çıxarın və dezinfeksiya üçün konteynerə qoyun.

3. Əllərə gigiyenik və quru qulluq edin.

4. Tibbi sənədlərdə həyata keçirilməsinin nəticələri haqqında müvafiq qeyd edin.

Texnikanın xüsusiyyətləri haqqında əlavə məlumat

Dəriyə (dermis) inyeksiya edərkən, seçməlisiniz

toxunduqda heç bir yara və ağrı olmayan inyeksiya yeri,

dərinin qaşınması, iltihabı, sərtləşməsi.

Enjeksiyondan 15 - 30 dəqiqə sonra xəstədən onun rifahı və vurulan dərmana reaksiyası (fəsadların və allergik reaksiyaların müəyyən edilməsi) barədə soruşmağınızdan əmin olun.

Prosedurdan sonra inyeksiya yerini salfetlə masaj etməyin.

Əldə edilmiş nəticələr və onların qiymətləndirilməsi

Ağ papula əmələ gəlib, iynə çıxarıldıqdan sonra qan yoxdur.

Texnikanı yerinə yetirərkən xəstənin məlumatlı razılıq forması və xəstə və onun ailə üzvləri üçün əlavə məlumat

Xəstə qarşıdan gələn müalicə haqqında məlumat alır. Həkim müalicə üçün razılıq alır və tibb işçilərinə məlumat verir. Dərmanlardan istifadə edərkən xəstənin yazılı razılığı tələb olunur.

sınaqdan keçən və ya xüsusi diqqət tələb edən dərmanlar

rejim anları (peyvəndlər zamanı).

Metodun həyata keçirilməsinin qiymətləndirilməsi və keyfiyyətinə nəzarət parametrləri

– Enjeksiyondan sonrakı fəsadlar yoxdur

– Enjeksiyon alqoritmindən heç bir sapma yoxdur

dərmanlar.

– Tibbi sənədlərdə reseptin nəticələrinin qeydinin olması.

– Prosedurun vaxtında icrası (təyin edilmiş vaxta uyğun olaraq)

– Xəstənin göstərilən tibbi xidmətin keyfiyyətindən məmnunluğu.

SADƏ TİBBİ XİDMƏTLƏRİN GÖRÜNTÜLƏNMƏSİ ÜÇÜN TEXNOLOGİYA –

DƏRMANLARIN ƏZƏDAXİLİ İDARƏSİ

Tibb işçilərinin təhlükəsizliyini təmin etmək üçün tələblər

Xidmətlərin yerinə yetirilməsi zamanı əməyin mühafizəsi tələbləri

İntradermal inyeksiya diaqnostik məqsədlər üçün istifadə olunur (allergiya testləri).

Burnet, Mantoux, Casoni və s.) və lokal anesteziya üçün (iynə vurma). Diaqnostika ilə

Məqsəd, ön kolun daxili səthində dərinin bir hissəsini istifadə edərək, 0,1-1 ml maddənin yeridilməsidir.

Lazımi avadanlıq: iynə ilə 1 ml tutumlu steril şpris, steril nimçə,

allergen (zərdab, toksin) olan ampula, 70% spirt məhlulu, steril materialla bağlama

qırıntılar (pambıq topları, çubuqlar), steril maqqaşlar, istifadə edilmiş şprislər üçün qab,

kəsici əlcəklər, maskalar, şok əleyhinə dərman dəsti.

İntradermal allergiya testinin aparılması proseduru:

1. Əllərinizi sabun və ilıq axan su ilə yaxşıca yuyun; dəsmal ilə silmədən,

nisbi sterilliyi pozmamaq üçün onları spirtlə yaxşıca silin; steril qoyun

əlcəklər və həmçinin 70% məhlulda isladılmış steril pambıq ilə müalicə edin

2. Şprisə təyin olunmuş miqdarda dərman məhlulunu çəkin.

3. Xəstədən rahat bir mövqe tutmağı (oturmaq və ya uzanmaq) və yer açmağı xahiş edin

paltardan enjeksiyonlar.

4. Enjeksiyon yerini 70% məhlulda isladılmış steril pambıqla müalicə edin

spirt, yuxarıdan aşağıya bir istiqamətdə hərəkətlər etmək; dəri quruyana qədər gözləyin

enjeksiyon yeri.

5. Sol əlinizlə xəstənin qolunu kənardan tutun və dərini bərkidin (çəkməyin

6. Sağ əlinizlə iynəni kəsik yeri yuxarıya doğru aşağıdan yuxarıya doğru bucaq altında dəriyə daxil edin.

Yalnız iynənin əyri hissəsinin uzunluğu boyunca dəri səthinə 15° çəkin ki, əyilmə çuxur vasitəsilə görünsün.

dərini kəsmək

7. İğneyi çıxarmadan dərini iynənin kəsilməsi ilə yüngülcə qaldırın (“çadır” əmələ gətirir), köçürün.

Sol əlinizi şprisin pistonuna qoyun və pistona basaraq dərman maddəsini yeridin.

8. Sürətli bir hərəkətlə iynəni çıxarın.

9. İstifadə olunmuş şpris və iynələri nimçəyə qoyun; istifadə olunan pambıq topları qarışdırılır

dezinfeksiyaedici məhlulu olan bir konteynerə tökün.

10. Əlcəkləri çıxarın, əlləri yuyun.

İntradermal allergiya testi apararkən, steril bir pambıq çubuq tətbiq etməyə ehtiyac yoxdur.

Allergiya testinin nəticələri həkim və ya xüsusi təlim keçmiş tibb işçisi tərəfindən qiymətləndirilir.

2. Dərialtı inyeksiya

Subkutan inyeksiya 15 mm dərinliyə qədər aparılır. Dərialtıdan maksimum təsir

Tətbiq edilən dərmanın miqdarı enjeksiyondan orta hesabla 30 dəqiqə sonra əldə edilir.

Dərman maddələrinin subkutan tətbiqi üçün ən əlverişli sahələr yuxarıdır

çiyin xarici səthinin üçdə biri, subscapular boşluq, anterolateral səth

bud, qarın divarının yan səthi. Bu yerlərdə dəri asanlıqla bükülür,

buna görə də qan damarlarının və sinirlərin zədələnməsi təhlükəsi yoxdur.

Şişmiş dərialtı piy və ya topaklar olan nahiyələrə dərman yeritməyin.

zəif əmilən əvvəlki inyeksiyalardan.

Lazımi avadanlıq: steril şpris qabı, birdəfəlik şpris, ampula ilə

dərman məhlulu, 70% spirt məhlulu, steril materialla (pambıq

toplar, tamponlar), steril cımbızlar, istifadə edilmiş şprislər üçün qab, steril maska,

əlcəklər, şok əleyhinə dəst, dezinfeksiyaedici məhlulu olan qab.

Tamamlamaq üçün prosedur:

1. Xəstəni rahat bir mövqe tutmağa dəvət edin və inyeksiya yerini paltardan azad edin.

bəli (lazım olduqda xəstəyə bu işdə kömək edin).

2. Əllərinizi sabun və ilıq axan su ilə yaxşıca yuyun; dəsmal ilə silmədən,

nisbi sterilliyi pozmamaq üçün əllərinizi spirtlə yaxşıca silin; şüşəyə qoyun

əlcəklər və həmçinin onları 70% həll edilmiş steril pambıq çubuqla müalicə edin

yenidən spirt.

3. Dərmanla şpris hazırlayın (yuxarıda “Şprisin hazırlanması” bölməsinə baxın

inyeksiya üçün dərman vasitəsi ilə").

4. Enjeksiyon yerini isladılmış iki steril pambıq topla təmizləyin

70% spirt məhlulu, geniş şəkildə, bir istiqamətdə: əvvəlcə böyük bir sahə, sonra ikinci top-

com birbaşa inyeksiya yerinə.

5. Qalan hava qabarcıqlarını şprisdən çıxarın, şprisi sağ əlinizə göstərərək götürün.

iynə qolunu bədən barmağınızla, silindri isə baş barmağınız və digər barmaqlarınızla tutun.

6. İnyeksiya yerində dərinin ____p.endP qatını meydana gətirin, baş və şəhadət barmaqları ilə tutun

sol əlin barmaqları ilə dəri beləliklə üçbucaq əmələ gəlir (Şəkil 11-6, A).

7. İğneyi cəld hərəkətlə 30-45° bucaq altında kəsiklə yuxarıya doğru bükmənin altına daxil edin.

dərinlik 15 mm; bu halda iynə muftasını şəhadət barmağınızla tutmalısınız (şək. 11-6, a).

8. Qatını buraxın; iynənin bir az dartmaqla gəmiyə düşməməsinə əmin olun

pistonu özünüzə doğru itələyin (şprisdə qan olmamalıdır); Şprisdə qan varsa, etməlisiniz

iynənin vurulmasını təkrarlayın.

9. Sol əlinizi pistonun üzərinə qoyun və üzərinə basaraq dərmanı yavaş-yavaş yeridin.

yeni maddə (Şəkil 11-6, b).

10. Enjeksiyon sahəsini 70% məhlulda isladılmış steril pambıq çubuqla sıxın

spirt və iynəni tez çıxarın.

11. İstifadə olunmuş şpris və iynələri nimçəyə qoyun; pambıq topları istifadə olunur

dezinfeksiyaedici məhlulu olan konteynerə qoyun.

12. Əlcəkləri çıxarın, əlləri yuyun.

Hal-hazırda, dərmanların parenteral (yəni həzm traktından yan keçməklə) tətbiqinin üç əsas üsulu var: subkutan, əzələdaxili və venadaxili. Bu üsulların əsas üstünlükləri arasında hərəkət sürəti və dozanın dəqiqliyi daxildir. Dərmanın mədə və bağırsaqların, eləcə də qaraciyərin fermentləri tərəfindən parçalanmadan qana dəyişmədən daxil olması da vacibdir. İnyeksiya və ağrı qorxusu, həmçinin qanaxma, nəzərdə tutulan inyeksiya yerində dəri dəyişiklikləri (məsələn, yanıqlar, irinli proses), həssaslığın artması ilə müşayiət olunan bəzi psixi xəstəliklər səbəbindən dərmanların inyeksiya yolu ilə tətbiqi həmişə mümkün olmur. dəri, piylənmə və ya tükənmə. Enjeksiyondan sonra fəsadların qarşısını almaq üçün düzgün iynə uzunluğunu seçmək lazımdır. Damara enjeksiyonlar üçün 4-5 sm uzunluğunda iynələr, dərialtı inyeksiyalar üçün - 3-4 sm, əzələdaxili inyeksiyalar üçün - 7-10 sm istifadə olunur.Vanadaxili infuziyalar üçün iynələr 45 bucaq altında kəsilməlidir. o, və subkutan inyeksiyalar üçün kəsmə bucağı daha kəskin olmalıdır. Yadda saxlamaq lazımdır ki, bütün alətlər və inyeksiya məhlulları steril olmalıdır. Enjeksiyonlar və venadaxili infuziyalar üçün yalnız birdəfəlik şprislər, iynələr, kateterlər və infuziya sistemlərindən istifadə edilməlidir. Enjeksiyonu həyata keçirməzdən əvvəl, həkimin reseptini yenidən oxumalısınız; qablaşdırmada və ampulada və ya şüşədə dərmanın adını diqqətlə yoxlayın; dərmanların və birdəfəlik tibbi alətlərin son istifadə tarixlərini yoxlayın.

Hal-hazırda istifadə olunur birdəfəlik istifadə üçün şpris, Yığılmış vəziyyətdə mövcuddur. Belə plastik şprislər zavodda sterilizasiya edilir və ayrı-ayrı torbalarda qablaşdırılır. Hər bir paketdə iynəsi olan və ya ayrıca plastik qabda yerləşən iynəsi olan şpris var.

Tamamlamaq üçün prosedur:

1. Birdəfəlik şprisin paketini açın, sağ əlinizdə cımbızla iynəni muftadan götürün və şprisin üzərinə qoyun.

2. İğnənin açıqlığını onun içindən hava və ya steril məhlul keçirərək, qolunu şəhadət barmağınızla tutaraq yoxlayın; hazırlanmış şprisi steril bir qaba qoyun.

3. Ampulanı və ya şüşəni açmazdan əvvəl dərmanın adını diqqətlə oxuyun, onun həkim reseptinə uyğun olduğundan əmin olun, dozasını və son istifadə tarixini yoxlayın.

4. Barmağınızla ampulün boynuna yüngülcə vurun ki, bütün məhlul ampulanın geniş hissəsində bitsin.

5. Ampulanı boyun nahiyəsinə dırnaq faylı ilə doldurun və 70% spirt məhlulu ilə isladılmış pambıqla müalicə edin; Şüşədən məhlulu götürərkən, ondan alüminium qapağı qeyri-steril cımbızla çıxarın və rezin tıxacını steril pambıq top və spirtlə silin.

6. Ampulanı silmək üçün istifadə olunan pambıq çubuqdan istifadə edərək ampulanın yuxarı (dar) ucunu kəsin. Ampulanı açmaq üçün şüşə parçalarından zədələnməmək üçün pambıq çubuqdan istifadə etməlisiniz.

7. Ampulanı baş, şəhadət və orta barmaqlarınızla tutaraq sol əlinizə, şprisi isə sağ əlinizə götürün.

8. Şprisə qoyulmuş iynəni ehtiyatla ampulaya daxil edin və geri çəkərək ampulanın içindəkiləri lazımi miqdarda şprisə daxil edin, lazım gəldikdə onu əyin;

9. Şüşədən məhlul çəkərkən rezin tıxacını iynə ilə deşin, iynəni butulka ilə birlikdə şprisin iynə konusuna qoyun, şüşəni yuxarı qaldırın və lazımi miqdarda məzmunu şprisə çəkin, şprisdən ayırın. şüşə və inyeksiyadan əvvəl iynəni dəyişdirin.

10. Şprisdəki hava qabarcıqlarını çıxarın: iynə ilə şprisi yuxarı çevirin və göz səviyyəsində şaquli olaraq tutaraq, havanı və dərmanın ilk damcısını buraxmaq üçün pistonu sıxın.

İntradermal inyeksiya

1. Şprisə təyin olunmuş miqdarda dərman məhlulu çəkin.

2. Xəstədən rahat bir mövqe tutmasını (oturmaq və ya uzanmaq) xahiş edin və inyeksiya yerindən paltarı çıxarın.

3. Enjeksiyon yerini 70% spirt məhlulu ilə isladılmış steril pambıqla müalicə edin, yuxarıdan aşağıya bir istiqamətdə hərəkətlər edin; enjeksiyon yerindəki dəri quruyana qədər gözləyin.

4. Sol əlinizlə xəstənin qolunu kənardan tutun və dərini düzəldin (çəkməyin!).

5. Sağ əlinizlə iynəni dəri səthinə 15 o bucaq altında aşağıdan yuxarıya doğru, yalnız iynənin kəsilmiş hissəsinin uzunluğu boyunca yuxarıya doğru bir kəsiklə dəriyə yönəldin ki, kəsik görünsün. dəri vasitəsilə.

6. İğneyi çıxarmadan, dərini iynənin kəsilməsi ilə bir qədər yuxarı qaldıraraq (“çadır” əmələ gətirir), sol əlinizi şpris pistonuna aparın və pistona basaraq dərman maddəsini yeridin.

7. Sürətli bir hərəkətlə iynəni çıxarın.

8. İstifadə olunmuş şpris və iynələri nimçəyə qoyun; İstifadə olunmuş pambıq toplarını dezinfeksiyaedici məhlulu olan konteynerə qoyun.

Subkutan enjeksiyonlar

Dərialtı yağ təbəqəsi qan damarları ilə yaxşı təmin olunduğuna görə, dərmanın daha sürətli təsiri üçün subkutan inyeksiyalar istifadə olunur. Dərialtı tətbiq olunan dərmanlar ağızdan tətbiq olunduğundan daha sürətli təsir göstərir. Dərialtı enjeksiyonlar ən kiçik diametrli iynə ilə 15 mm dərinliyə qədər aparılır və boş dərialtı toxumadan tez sorulan və ona zərərli təsir göstərməyən 2 ml-ə qədər dərmanlar yeridilir. Subkutan inyeksiya üçün ən əlverişli sahələr bunlardır: çiyin xarici səthi; subscapular boşluq; budun ön xarici səthi; qarın divarının yan səthi; aksiller bölgənin aşağı hissəsi.

Bu yerlərdə dəri asanlıqla bükülür və qan damarlarının, sinirlərin və periosteumun zədələnməsi təhlükəsi yoxdur. Şişmiş dərialtı piyli nahiyələrə və ya əvvəlki inyeksiyaların zəif həll olunduğu topaqlara yeridilməsi tövsiyə edilmir.

Texnika:

Əllərinizi yuyun (əlcək geyin);

· inyeksiya yerini ardıcıl olaraq iki pambıq çubuqla spirtlə müalicə edin: əvvəlcə böyük bir sahə, sonra inyeksiya yerinin özü;

· Alkoqolun üçüncü topunu sol əlinizin 5-ci barmağının altına qoyun;

· şprisi sağ əlinizə götürün (sağ əlinizin 2-ci barmağı ilə iynə kanülünü tutun, 5-ci barmağınızla şprisin pistonunu tutun, 3-4-cü barmaqlarınızla silindri aşağıdan tutun, yuxarıdan isə sağ əlinizin 2-ci barmağı ilə tutun. 1-ci barmaq);

· Sol əlinizlə dərini üçbucaqlı bir qıvrımda toplayın, aşağı salın;

· iynəni 45° bucaq altında dəri qatının altına 1-2 sm dərinliyə (iynə uzunluğunun 2/3 hissəsi) daxil edin, şəhadət barmağınızla iynə kanülünü tutun;

· Sol əlinizi pistonun üzərinə qoyun və dərmanı yeridin (şprisi bir əldən digərinə keçirməyin).

Diqqət!Şprisdə kiçik bir hava qabarcığı varsa, dərmanı yavaş-yavaş yeridin və bütün məhlulu dərinin altına buraxmayın, şprisdə hava qabarcığı ilə birlikdə az miqdarda buraxın:

· iynəni kanüldən tutaraq çıxarın;

· Enjeksiyon yerinə pambıq çubuq və spirtlə basın;

· dəridən pambıq yununu çıxarmadan inyeksiya yerini yüngülcə masaj edin;

· birdəfəlik iynəyə qapaq qoyun və şprisi zibil qabına atın.

Əzələdaxili enjeksiyonlar

Bəzi dərmanlar, subkutan olaraq tətbiq edildikdə, ağrıya səbəb olur və zəif sorulur, bu da infiltratların meydana gəlməsinə səbəb olur. Bu cür dərmanlardan istifadə edərkən, həmçinin daha sürətli təsir istənildiyi hallarda, subkutan administrasiya əzələdaxili administrasiya ilə əvəz olunur. Əzələlərdə qan və limfa damarlarının geniş şəbəkəsi var ki, bu da dərmanların sürətli və tam sorulmasına şərait yaradır. İntramüsküler inyeksiya ilə dərmanın yavaş-yavaş qana udulduğu bir depo yaradılır və bu, antibiotiklərə münasibətdə xüsusilə vacib olan bədəndə lazımi konsentrasiyanı saxlayır. Əzələdaxili enjeksiyonlar əzələ toxumasının əhəmiyyətli bir təbəqəsinin olduğu və böyük damarların və sinir gövdələrinin yaxınlaşmadığı bədənin müəyyən yerlərində edilməlidir. İğnənin uzunluğu subkutan yağ təbəqəsinin qalınlığından asılıdır, çünki daxil edildikdə iynənin dərialtı toxumadan keçməsi və əzələlərin qalınlığına daxil olması lazımdır. Beləliklə, həddindən artıq dərialtı yağ təbəqəsi ilə iynə uzunluğu 60 mm, orta ölçülü - 40 mm-dir. Əzələdaxili inyeksiya üçün ən uyğun yerlər omba, çiyin və budun əzələləridir.

Gluteal bölgəyə əzələdaxili inyeksiya üçün Yalnız yuxarı xarici hissədən istifadə olunur. Yadda saxlamaq lazımdır ki, təsadüfən siyatik sinirə iynə ilə vurmaq əzanın qismən və ya tam iflicinə səbəb ola bilər. Bundan əlavə, yaxınlıqda sümük (sakrum) və böyük damarlar var. Əzələləri zəif olan xəstələrdə bu yeri lokallaşdırmaq çətindir.

Xəstəni ya qarnına (barmaqları içəriyə dönük) və ya yan tərəfə qoyun (yuxarıda olan ayaq rahatlamaq üçün omba və dizdə əyilmişdir)

gluteal əzələ). Aşağıdakı anatomik strukturları palpasiya edin: yuxarı arxa iliak onurğası və bud sümüyünün böyük trokanteri. Ortadan aşağıya perpendikulyar bir xətt çəkin

Vastus lateralis əzələsinə əzələdaxili inyeksiya orta üçüncüdə həyata keçirilir. Sağ əlinizi bud sümüyünün trokanterindən 1-2 sm aşağıda, sol əlinizi patelladan 1-2 sm yuxarı qoyun, hər iki əlin baş barmaqları eyni xətt üzərində olmalıdır. Hər iki əlin şəhadət barmaqları və baş barmaqları ilə əmələ gələn bölgənin mərkəzində yerləşən inyeksiya yerini tapın. Gənc uşaqlara və qidalanmayan böyüklərə inyeksiya edərkən, dərmanın əzələyə yeridilməsini təmin etmək üçün dərini və əzələləri çimdikləməlisiniz.

Əzələdaxili inyeksiya edilə bilər və deltoid əzələyə daxil olur. Brakiyal arteriya, damarlar və sinirlər çiyin boyunca uzanır, buna görə də bu sahə yalnız digər inyeksiya yerləri olmadıqda və ya hər gün bir neçə əzələdaxili inyeksiya edildikdə istifadə olunur. Xəstənin çiyin və çiyin bıçağını paltardan azad edin. Xəstədən qolunu rahatlamasını və dirsək ekleminde əyilməsini xahiş edin. Apeks çiyin mərkəzində olan üçbucağın əsası olan kürək sümüyünün akromionunun kənarını hiss edin. Enjeksiyon yerini təyin edin - üçbucağın mərkəzində, akromion prosesindən təxminən 2,5-5 sm aşağıda. Enjeksiyon yeri, həmçinin akromion prosesindən başlayaraq dörd barmağın deltoid əzələsi boyunca yerləşdirilməsi ilə başqa bir şəkildə təyin edilə bilər.