Spasmer af gluteus medius muskel. Piriformis syndrom: hvordan man lindrer smerter i balderne

Når en patient er diagnosticeret med piriformis muskelsyndrom (PMS), klager han over akut smerte svarende til radiculitis. For længe siden argumenterede gamle græske læger for, at smerte er vores helbreds vagthund. Kroppen giver ret ofte et naturligt alarmsignal om ballade.

Sandsynligvis har mange af jer ikke hørt, hvad piriformis syndrom er. Forresten er denne sygdom den mest almindelige årsag til handicap i den arbejdende befolkning. En person opdager pludselig, at der er trækkende, ømme eller skydende smerter i baldeområdet, hofteleddene, mens han går, bøjer sig, sidder eller står i længere tid.

Smerter vises ved anstrengelse, det bliver stærkere, udstråler mere intenst til benet og kan være ledsaget af følelsesløshed. Dette fænomen observeres med kompression og efterfølgende betændelse i den indre piriformis-muskel i bækkenet, som styrer rotationen af ​​underekstremiteterne og hofterne.

Årsager til piriformis syndrom

Blandt de skyldige i syndromet, sammen med radiculitis og andre forskellige faktorer, er hypotermi eller en forkert administreret injektion.

Den vigtigste motoriske funktion forstyrres af spasmer i piriformis-musklen og kompression af iskiasnerven. På grund af spændinger forkortes muskelfibre og bliver tættere, hvilket klemmer perifere nerver i anatomiske forsnævringer (tunneler), hvilket begrænser bevægelserne i lænden og hofterne. Derfor klassificeres piriformis syndrom som en manifestation af tunnelneuropati og passende behandling anvendes.

Ved behandling af piriformis syndrom anvendes typisk smertestillende midler, der blokerer betændelse: diclofenac, ketorol, tempalgin, tog, baralgin. Mod spasmer - tabletter og injektioner baseret på drotaverin: bespa, drotaverin, no-spa, spasmol.

Hvis antispasmodika ikke giver den ønskede effekt, kan muskelafslappende midler gerne mydocalma. Medicinsk behandling løser dog ikke behandlingsproblemet. En mere rationel integreret tilgang ved hjælp af fysioterapi (herunder den mest moderne, laser). Og den mest tilgængelige og effektive måde at bekæmpe piriformis syndrom er relateret til bevægelse. Den bedste medicin mod smerter, muskelspasmer og betændelse er massage, træningsterapi og specialøvelser.

Massage afslapper spasmende muskler godt, normaliserer blodcirkulationen og hjælper musklerne hurtigere tilbage til normal funktion. Det udføres under tilsyn af en læge eller hjemme uafhængigt. Sessionen tager cirka 20 minutter, kurset er mindst 12 procedurer dagligt, derefter en måneds pause og gentag.

For selvmassage, liggende på en hård og hård seng med balden oppe, prøv at slappe af i musklen ved at ælte hele det berørte område i 5-10 minutter. Efter opvarmning af glutealvævet skal du bruge din tommelfinger til at massere de mest smertefulde steder og klumper.

I dette tilfælde skal du bøje benet lidt for at gøre det mere bekvemt at strække den afslappede muskel. Overdriv det ikke, så der ikke opstår muskelspændinger – så kan massagen endda være skadelig.

Til en 10-15 minutters session af en anden version af selvmassage kan du bruge en tennisbold, placere den under den ømme side. Du skal rulle på bolden, hjælpe med hænderne og skubbe afsted med fødderne.

Boldens bevægelsesretning er fra lænden langs bagsiden af ​​låret til hælen langs muskelfibrene i et jævnt, afslappet tempo og uden stærkt kropstryk. Hvis massagen forårsager smerter, kan du begrænse dig til blød cirkulær æltning på stedet for læsionen. Det anbefales at træne selvmassage hver 4. time dagligt på samme måde som det foregående forløb.

Fysioterapi

Terapeutisk træning derhjemme er den bedste måde at hjælpe med at slappe af spændte muskler, øge elasticiteten af ​​ledbånd, forbedre mobiliteten af ​​hofteleddene og lindre smerter. For at undgå skader udføres øvelser halvhjertet, uden at det giver smerter.

Glathed, kontinuitet og gradvished er de grundlæggende principper for træning. En halv times hjemmekompleks sammen med strækøvelser som daglig gymnastik eller fitness udføres mindst 3 gange om ugen.

Sæt med øvelser

• Liggende på ryggen på gulvet. Placer dine knæ bøjet i skulderbredde. Langsomt, tæl i en rytme, der er behagelig for dig, spred dine knæ så langt som muligt, indtil smerten viser sig og tilbage. Fra 10 til 15 gange.
• Liggende på ryggen, fødderne hviler på gulvet. Med dine ben samlet og bøjet i knæene, vip langsomt og jævnt til den ene side og derefter til den anden, rør ved gulvet, eller indtil smerten viser sig. 10-12 gange i hver retning.
• Stå på alle fire. Bøj det berørte ben ved knæet, flyt det til siden, og ret det derefter forsigtigt, sæt benet tilbage til dets oprindelige position i omvendt rækkefølge. 8-10 gange med hvert ben.
• Sæt dig på en stol, så din krop og dine ben danner 90 graders vinkler, placer dit ømme ben på dit sunde knæ. Langsomt, uden at bøje ryggen, læn din krop frem mod dine knæ, og efter at have holdt i 30-40 sekunder, vend tilbage til udgangspositionen og skift ben.

En god tilføjelse til terapeutiske øvelser er et sæt strækøvelser. Det hjælper med at lindre muskelspændinger og udvider rækken af ​​tilgængelige bevægelser, så du kan holde dig mere frit og nemt, hvilket sikrer et godt helbred.

Strækøvelser

• Stående, fødderne i skulderbreddes afstand. Vip langsomt din krop fremad med brystet mod dine knæ og dine hænder mod gulvet. Bøj let i knæene (2-3 cm) for ikke at belaste lænden. Slap af i nakke og arme. Når du mærker et stræk i bagsiden af ​​dine lår, skal du holde denne position i 10-15 sekunder, indtil du er helt afslappet. Koncentrer dig om det område, der strækkes. Vend tilbage til startpositionen.
• Liggende på ryggen, benene bøjede i knæene, fødderne på gulvet i skulderbreddes afstand, lænden presset fast mod gulvet, træk skiftevis hofterne tæt ind til kroppen, og spænd benene med hænderne nedefra. Efter at have holdt i 30-40 sekunder og vendt tilbage til startpositionen, skift ben.
• Liggende på ryggen, venstre ben på gulvet, højre fod hviler på låret af venstre ben. Træk begge ben mod dig, tag fat i venstre ben fra forsiden af ​​knæet (eller fra bagsiden af ​​låret) og træk låret mod brystet (let uden at rykke). Skift ben efter 30-40 sekunder.
• Mens du står, løft anklen på dit bøjede ben over dit knæ, og drej din fod opad. Træk derefter din fod tættere på din talje, indtil du mærker et stræk i dine glutes og quadriceps. Bevar denne position i 40 sekunder, og skift derefter ben.

Yoga tilbyder os et godt kompleks til piriformis muskelsyndrom, der hjælper med at opnå generel afslapning, forbedrer bevægeligheden af ​​hofteleddene og blodcirkulationen i det område, hvor den klemte muskel er i klemme. Øvelser skal udføres langsomt, trække vejret gennem næsen roligt, uden forsinkelse. Vælg passende, for eksempel blandt følgende.

• Sidder på dit venstre ben bøjet og dit højre lem forlænget tilbage, roter dit bækken fremad. Hvis dit bækken kollapser, læg et foldet tæppe under din venstre balde. Placer 2 klodser (eller stakke af bøger) på hver side af kummen. Hold ryggen ret. Oplever du ubehag i lænden, så flyt klodserne lidt frem, så ryggen bøjer. Dette vil hjælpe med at fjerne spændinger fra din lænd. Og mod smerter i hofteled og knæ, prøv at slappe af. Hold asanaen i 15-20 sekunder. Skift derefter langsomt ben og gentag øvelsen.
• Sidder på måtten, bøj ​​dit højre ben lidt og placer hælen på din venstre fod oven på dens knæ. Hvis du bøjer højre ben for meget, kan du opleve ubehag i knæleddet. For at undgå dem skal du rette dit højre ben.
• Placer dine håndflader bag din ryg og begynd langsomt at skubbe brystet mod dit venstre ben med dine hænder. For at undgå smertefulde fornemmelser i knæet, prøv at rette afslapning til venstre baldeområde med hver udånding. Gennemfør øvelsen på 15-20 sekunder.

Gymnastik hjælper ikke umiddelbart, men med regelmæssig træning kan du opnå gode resultater. Derudover har træning en positiv effekt på hele kroppen. Træningsterapi og massage i kombination med medicin er den mest optimale behandlingsmulighed for tunnelneuropati. Alle procedurer skal på forhånd aftales med den behandlende læge, hæld 2 spsk. skeer af samling med kogende vand. Efter gennemvædning i en time, drik en tredjedel af et glas før måltider i 10-14 dage.

Konklusion: Piriformis syndrom udgør ikke en stor trussel mod sundheden, men den fremskredne form af sygdommen fremkalder altid komplikationer. For at undgå at lide af smerter og andre problemer skal du sørge for forebyggelse - du vil ikke fortryde det!

Piriformis syndrom video

Årsagerne til smerter i piriformis-musklen er forskellige. Blandt dem er talrige traumatiske injektioner lavet i baldeområdet, spasmer og overbelastning af musklerne i glutealregionen, forskellige sygdomme i de indre organer i bækkenet.

Alvorlige smerter med dette syndrom vises i balderne, hvorefter det spredes til benene og underlivet.

Hvad er patologi?

Ved hjælp af dette organ kan en person bortføre og returnere hoften til sin plads. Udvendigt ligner det en trekant.

I betragtning af, at ischiasnerven i 85% af tilfældene kommer ud i glutealområdet under piriformis-musklen, bliver det klart, hvorfor enhver ændring i tætheden af ​​muskelvæv forårsager pres på nerven og som følge heraf smerte.

Hvad skal man gøre, hvis piriformis-musklen gør ondt? Selvfølgelig skal du hurtigst muligt bestille tid hos en læge. Det er specialisten, der skal identificere hovedårsagen til den smertefulde tilstand.

Symptomer

Denne diagnose kan kun etableres, når der opstår en konstant nagende smerte, som bliver mere aktiv og skarpere ved gang og anstrengelse. Symptomerne i sig selv afhænger af årsagerne og retningen af ​​problemet eller på arterien.

De mest almindelige tegn på syndromet omfatter:

1. Bonnet-Bobrovnikova symptom. Det er karakteriseret ved udseendet af smerter i balderne, når patienten, liggende på ryggen, bøjer benene ind og ud.
2. Skærende smerter veksler periodisk med ømme smerter.
3. At opholde sig i siddende eller stående stilling i længere tid forårsager akutte smertefornemmelser i patientens muskelfibre. De mister deres skarphed lidt, hvis patienten tager vandret stilling.
4. Følelsen af ​​ubehag er foruroligende, det er især manifesteret, når en specialist palperer området med ischial tuberositet.
5. Patologien udtrykkes ved overanstrengelse, som vedvarer i ret lang tid og viser den smertefulde tilstand af musklerne, der er placeret i det berørte område.
6. Vilenkins symptom. Dette symptom kan diagnosticeres ved udseendet af en karakteristisk smertefuld fornemmelse, som patienterne beskriver som en bankende fornemmelse på indersiden af ​​benene.

• konstant trækkende fornemmelser i benene;
• i en tilstand af stress eller en ændring i klimatiske forhold observeres en skarp forringelse af patientens tilstand;
• ømme smerter spreder sig til benene;
• enhver stressende situation forårsager en forringelse af patientens velbefindende, og en ændring i klimatiske levevilkår har samme effekt;
• gang forårsager smerter i underbensområdet;
• nedsat følsomhed af huden;

Diagnose af patologi

Diagnose af denne sygdom udføres hovedsageligt ved hjælp af palpationsmetoden, rettet mod at identificere muskelkomprimeringer. Derudover tager lægen hensyn til mulige skader og hypotermi, som patienten har lidt. Røntgenundersøgelse og tomografi bruges til korrekt diagnose.

Meget ofte forsøger patienter at selvmedicinere i de tidlige stadier af en sygdom, idet de stoler på det faktum, at alt vil gå væk af sig selv. Patienterne ved ikke, hvor længe en muskel kan gøre ondt, og at hvis de ikke søger hjælp hos specialister, kan sygdommen blive kronisk.

Hvordan behandler man smertesyndrom?

Det er hovedsageligt rettet mod at eliminere smerter ved hjælp af lægemiddelbehandling og lægemidler, der forbedrer blodcirkulationen.

Derudover, for at forbedre patientens velbefindende, søger lægen at eliminere selve årsagen til den smertefulde tilstand. Til dette formål kan patienten ordineres følgende procedurer:

Metoden til en integreret tilgang til behandling af en patient hjælper med at eliminere årsagerne til smerte og ubehag hos patienten.

Fysioterapi

Gymnastiske øvelser for smerter i piriformis-musklen er en obligatorisk komponent i behandlingsprocedurer. De kan udføres derhjemme, efter først at have lært at udføre alle øvelserne korrekt under tilsyn af det medicinske personale på klinikken.

Det udføres med ekstrem forsigtighed, så øvelserne ikke forårsager yderligere smerter. Hvis der er stærke smerter, skal øvelserne stoppes i et stykke tid.

Hvad kan du ellers gøre for at mindske smerter? Hvis det bestemt er fastslået, at smerten opstod på grund af hypotermi, kan sennepsplaster eller varmende salver bruges.

Obligatorisk konsultation med en læge, brugen af ​​træningsterapi og terapeutisk massage samt den omfattende brug af lægemiddelbehandling ordineret af specialister er den mest korrekte tilgang til behandlingen af ​​denne patologi. Uanset hvad patienten har til hensigt at gøre for at lindre sin tilstand, er det først og fremmest nødvendigt at koordinere sine handlinger med lægen.

Nægtelse af ansvar

Oplysningerne i artiklerne er kun til generelle informationsformål og bør ikke bruges til selvdiagnosticering af helbredsproblemer eller til terapeutiske formål. Denne artikel er ikke en erstatning for medicinsk rådgivning fra en læge (neurolog, terapeut). Kontakt venligst din læge først for at finde ud af den nøjagtige årsag til dit helbredsproblem.

Jeg vil være meget taknemmelig, hvis du klikker på en af ​​knapperne
og del dette materiale med dine venner :)

– en sygdom, der viser sig ved, at smerter i baldeområdet breder sig langs låret og hele benet på grund af kompression af iskiasnerven. Dette er et af tunnelsyndromerne, som forårsager kompression af nerverne langs deres anatomiske placering. Udseendet af en spasme af piriformis-musklen er forbundet med direkte skade på den eller som følge af andre sygdomme.

Hvorfor forårsager piriformis muskelspasmer stærke smerter? Alt er forbundet med anatomiske træk: det piriforme muskelvæv langs dets længde danner de øvre og nedre spalter, gennem hvilke store kar og nerver passerer. Det er især værd at bemærke, at benets hovednerve, iskias, passerer gennem det nederste hul (i 90% af mennesker) eller gennem selve musklen (i 10%). Derfor giver spasmer symptomer som tegn på kompression af store kar i denne smalle kanal med et tilsvarende klinisk billede. Tilstanden af ​​de vigtigste nervegrene og kar i underekstremiteterne afhænger af denne muskel.

Spasmer eller piriformis syndrom også kaldet karpaltunnelsyndrom. Sådanne syndromer forekommer på steder, hvor anatomiske strukturer danner kanaler eller tunneler, gennem hvilke nervestammer passerer. Sådanne kanaler bliver blokeret meget hurtigt, når ødem, betændelse udvikler sig, eller i tilfælde, hvor muskelspasmer udvikler sig, hvilket fører til forekomsten af ​​tunnelsyndrom.

Årsager til piriformis muskelspasmer

Spasmer i piriformis-musklen opstår både ved sygdomme i lænden og ved primær skade på selve muskelvævet.

Vertebrogene årsager:

• osteochondrose og;
• forskydning af hvirvlerne og;
• lumbosakral;
• tumorer i lænden og sakrale regioner;
• vertebrale frakturer med spinalkanalstenose.

Årsager forbundet med muskelskader:

• overbelastning med sin strækning;
• betændelse i piriformis-musklen ();
• direkte traume til glutealregionen;
• skade under injektion;
• eller kan også fremkalde spasmer i piriformis muskelvæv.

Symptomer på piriformis muskelspasmer

Hovedsymptomer på sygdommen:

• smerter i baldeområdet, forværret af bevægelser i hofteleddet;
• betændelse i iskiasnerven () med smerter, der spreder sig gennem hele benet;
• kravler på benet, brændende fornemmelse;
• sensorisk forstyrrelse;
• svaghed i foden eller benet (svækkede reflekser);
• krampe i lægmusklerne (kramper);
• autonome lidelser - ændring i farven på huden på det berørte ben (bleghed eller rødme).

Symptomer på vaskulær kompression forekommer også ofte, som er karakteriseret ved bleghed i underekstremiteterne og følelsesløshed. Der er også claudicatio intermittens, som opstår ved gang og forbedres med hvile. Det er forbundet med svær vævsiskæmi under træning og delvis genoptagelse af blodgennemstrømningen i hvile.

Ved palpering kan du opdage en smertefuld og tæt cylindrisk snor i baldeområdet samt smerter ved iskiasnervens projektionspunkt.

Spasmer i piriformis-musklen fører til kompression af nerven, hvilket forårsager alvorlig smerte. Dette fører igen til endnu større spasmer som forsvarsreaktion, men den onde cirkel lukkes, og smerten forstærkes. Denne tilstand får en person til at miste evnen til at bevæge sig.

Behandling af piriformis muskelspasmer

Behandlingen er rettet mod at eliminere den underliggende sygdom, det vil sige, den udføres, når spasmer er deres konsekvens, og foranstaltninger rettet mod at slappe af muskelvæv udføres også, især når det kommer til coxarthrose.

Til behandling på Mednean Medical Center anvendes manuel terapi og en lang række fysioterapeutiske procedurer: laserterapi, elektroterapi, magnetterapi mv. I nogle tilfælde er brugen af ​​muskelafslappende midler og blokade med novokain eller andre lægemidler indiceret.

Forresten er novocainblokade et diagnostisk kriterium: hvis der efter indsprøjtning af piriformis-musklen med en bedøvelse opstår positiv dynamik, taler dette til fordel for en spasme.

Hvordan lindrer man spasmer i piriformis-musklen selv?

For at lindre en spasme selv, derhjemme, skal du gøre følgende: sidde på kanten af ​​en stol, placere dit ømme ben på det raske ben over knæet, og derefter læne hænderne på dit ømme ben, gradvist at bøje sig frem. Denne øvelse strækker piriformis muskelvæv, hvilket reducerer nervekompression og derfor reducerer smerte. Men vi skal huske, at dette kun er et middel til midlertidig hjælp. Det er bydende nødvendigt at se en læge for kvalitetsbehandling.

Kontakt Mednean Medical Center for effektiv og sikker behandling af piriformis muskelspasmer og dens konsekvenser!

Piriformis syndrom er en neurologisk sygdom karakteriseret ved ubehagelige trækkende fornemmelser i balderne og underekstremiteterne. Symptomerne omfatter også følelsesløshed i benene, svie i hælen og alvorlige spændinger i benene.

Piriformis musklen er placeret under gluteus maximus. Den har en trekantet form. I den ene ende er det fastgjort til tyktarmens del af korsbenet, i den anden - til trochanter af lårbenet. Hovedfunktionen er at dreje benet udad.

Sygdommens ætiologi

Hovedfaktoren i udviklingen af ​​smerte i glutealregionen er kompression af iskiasnerven. Afbrydelse af den normale funktion af denne nerve er forbundet med overbelastning af piriformis-musklen, hvilket kan forekomme af forskellige årsager:

• hypotermi;
• forkert placeret injektion;
• patologier i rygsøjlen og hofteleddene;
• skade på bindevæv i bækkenregionen;
• intens fysisk træning.

Andre årsager omfatter svækkelse af glutealmusklen på grund af skade eller klemt nerverod af rygsøjlen. I dette tilfælde vil piriformis forsøge at påtage sig en del af belastningen af ​​gluteus maximus. Som et resultat vil den første overspænde.

Diagnostik

Det er ikke nemt at fastslå på egen hånd, at smerter skyldes kompression af iskiasnerven af ​​piriforme fibre. Dette skyldes mange årsager til udseendet af dette syndrom. I en sådan situation kan en person langt fra medicin forveksle betændelse med andre sygdomme.

Derudover opstår sådanne smerter periodisk, for eksempel efter at have gået eller siddet på ét sted i lang tid. Derfor bør en nøjagtig diagnose kun stilles af en neurolog.

Som regel udfører en specialist en række manuelle foranstaltninger for at identificere tilstedeværelsen af ​​det pågældende syndrom. For eksempel er en almindelig teknik at palpere det berørte område og identificere områder med smerte og klumper i musklerne.

Samtidig lærer lægen af ​​patienten om tidligere sygdomme i bevægeapparatet, operationer og sportsskader. Computertomografi og ultralyd bruges som hjælpemetoder.

Behandling

I mangel af alvorlige patologier diagnosticerer lægen som regel fysisk overanstrengelse. Den vigtigste metode til terapi i dette tilfælde er hvile i flere dage. Det er nødvendigt at opgive sportsaktiviteter og langvarig siddende på ét sted. Lette gåture og hvile mens du ligger på maven anbefales.

Hvis årsagerne til piriformis syndrom er patologiske ændringer, kan neurologen ordinere en af ​​de behandlingsmetoder, der er diskuteret nedenfor.

Postisometrisk afslapning

Det er et sæt øvelser til piriformis muskelsyndrom, som giver dig mulighed for at lindre spasmer fra den angrebne muskel og derved frigøre den klemte nerve og slippe af med smerter. Udføres selvstændigt hjemme:

1. Vi sidder på kanten af ​​stolen. Vi løfter det "syge" ben og placerer det med anklen på det modsatte knæ. Vi læner os frem. Der skal være en følelse af kraftig udstrækning i lænden og påvirket balde. Pres albuerne mod dine løftede skinneben, ånd ud og sænk din krop ned. Med hver efterfølgende udånding bøjer vi os lidt længere. Udfør indtil glutealmusklen er strakt maksimalt.
2. Vi lægger os på ryggen. Vi trækker knæet på det "syge" ben mod os selv. Vi spænder det med vores håndflader og udfører korte trækkende bevægelser og prøver at bringe låret så tæt på maven som muligt. Gentag i 30 sekunder. Så efterlader vi knæet hævet, tager vi fat i skinnebenet og trækker det forsigtigt op. Vi fortsætter i et halvt minut. Efter at have gennemført øvelsen, ret glat benet og stræk ud på gulvet. Vi hviler i 30 sekunder.
3. Vi ligger på ryggen. Bøjede knæ, fødderne fast på gulvet. Vi løfter det "syge" ben og presser det med anklen til det modsatte lår. Fra denne position vrider vi glat den nederste del af kroppen mod det "sunde" ben og sænker den hævede fod til gulvet. Vi drejer hovedet i den modsatte retning. Vi bliver i denne position i 1 minut.
4. Vi kommer i et dybt udfald. I dette tilfælde skal det "syge" ben være foran. Vi bortfører det "bageste" lem så meget som muligt. Herefter sænker du meget forsigtigt den side af hoften, der er blottet, fremad på gulvet og læg dig ned på den med maven. Vi bliver i denne position i 1 minut.
5. Vi går på alle fire, bøjer det "syge" ben ved knæet og løfter det. Så flytter vi den hævede hofte til siden og retter lemmet tilbage. Herefter gentager vi alle bevægelser i omvendt rækkefølge. Vi bevæger os sådan i 1 minut.

Undgå pludselige rykkende bevægelser under træning. Øvelser til behandling af piriformis syndrom skal udføres mindst 5 gange om ugen. Til at begynde med er to omgange pr. session nok. Antallet af træningscyklusser bør gradvist øges.

Lægemiddelbehandling

For at lindre smerter og lindre betændelse fra piriformis-musklen bruges følgende lægemidler:

• krampeløsende midler (Maksigan, No-shpa, Tempalgin, Papaverine osv.);
• anti-inflammatorisk (Finalgon, Viprosal, Teraflex, Chondroxid, etc.);
• anæstetika (Lidocain, Novocaine).

Manuel terapi

Udført af en specialist. Dette inkluderer også massage. Hovedmålet med sådanne aktiviteter er at lindre spændinger fra piriformis-musklen, frigive iskiasbrølet og genoprette normal blodforsyning til bækkenområdet. I kombination med lægemiddelbehandling giver det de bedste resultater med at komme sygdommen til livs.

Fysioterapi

Denne type terapi består af mange teknikker til at lindre smerter, eliminere betændelse og bringe patienten tilbage til mobilitet og ydeevne. Sådanne teknikker omfatter: stødbølgeeksponering, elektroforese, akupunktur, laserakupunktur.

Taping

Det involverer påføring af specielle fikseringsbånd (bånd) til det berørte område af kroppen. Proceduren giver dig mulighed for at lindre spændte muskler, forbedre blodcirkulationen og reducere smerte.

I vores tilfælde bruges en speciel teknik til at behandle piriformis muskelsyndrom - kinesiotaping. Den største fordel ved en sådan terapi er at opretholde patientens mobilitet.

Forebyggelse

• Prøv at bruge mere tid på bevægelse - gå, lav gymnastik, øvelser.
• Hold din lænderegion varm.
• Beskyt rygsøjlen mod skader og blå mærker.
• Før fysisk aktivitet skal du varme hele din krop godt op.
• Efter intens træning skal du strække musklerne i dine ben og balder.
• Besøg en massageterapeut regelmæssigt.
• Hvis du træner, så giv din krop tid nok til at genoprette alt væv, spis godt.

Hvis hvile og farmaceutiske salver ikke kan lindre smerter i glutealregionen, skal du søge hjælp fra en neurolog. Forsink ikke dit besøg til lægen. Ellers risikerer du at forværre sygdomsforløbet.

Nogle gange med radiculitis, efter skade eller overanstrengelse, opstår der stærke smerter i balderne, der udstråler til lysken og lårene. Som regel forekommer det på den ene side. Dette er piriformis syndrom. Det opstår oftest på grund af skade på iskiasnerven, i dette tilfælde taler de om udviklingen af ​​iskias eller iskias. Men andre nerverødder eller blodkar kan også komprimeres. Patologien refererer til tunnelneurologiske syndromer. Denne tilstand er ret smertefuld, men ikke farlig. Med rettidig behandling er det muligt at eliminere klemte nerver ved hjælp af konservative metoder.

Karakteristika ved syndromet

En del af spinalnerverne, der forlader rygsøjlen i den sakrale region, danner iskiasnerven. Det passerer gennem bækkenet og kommer ud gennem iskiasformen. Denne nerve er placeret direkte under piriformis-musklen. Dette er en af ​​bækkenmusklerne, der udfører seriøst arbejde i kroppen.

Det er trekantet i form, placeret direkte under glutealmusklen, og begynder ved bunden af ​​rygsøjlen, der knytter sig til korsbenet. Den anden ende er fastgjort til lårbenet. Dette er den eneste muskel, der forbinder iliosacralleddet. Den er ansvarlig for at dreje benet til siden og ud, deltager i løb og gang og stabiliserer hofteleddet. Hun har meget arbejdsbyrde, så hun oplever ofte overanstrengelse. Piriformis-musklen løber samme sted som iskiasnerven. Derfor fører eventuelle problemer med det, inflammatoriske processer eller spasmer til dets kompression. Denne tilstand kaldes piriformis syndrom.

Patologien fører til alvorlige smerter og neurologiske problemer. Oftest sker dette på grund af det faktum, at den betændte muskel lægger pres på iskiasnerven. Derudover kan det påvirke processerne af andre nerver placeret i nærheden af ​​det, samt komprimere blodkar.

Hvis dette er forårsaget af eksterne årsager, så opstår primært piriformis syndrom. Men sekundær betændelse kan også udvikle sig, når den bevæger sig fra bækkenorganerne. Patologien er ikke særlig almindelig, men kan påvirke en person i enhver alder.

Årsager

Nogle gange er piriformis-musklen påvirket af forskellige inflammatoriske sygdomme i lumbosakralhvirvelsøjlen eller bækkenorganerne. Men oftest er patologi forårsaget af eksterne årsager:

• fysisk stress;
• længerevarende ophold i en ubehagelig stilling;
• forstuvning af selve musklen, ledbånd eller bækkenskade;
• hæmatomdannelse på grund af blå mærker;
• hypotermi;
• alvorlig stress;
• dårlig ernæring, der fører til mangel på mikroelementer;
• tumorer;
• forkert indsprøjtning.

At sidde i en stilling i lange perioder kan føre til udvikling af piriformis syndrom.

Symptomer

Denne patologi er altid akut det er svært ikke at bemærke symptomerne på piriformis syndrom. Når alt kommer til alt, fører kompression af nerverødder og blodkar hurtigt til vævsiskæmi og forårsager neurologiske lidelser. Manifestationen af ​​patologi kan varieres. Så snart betændelse begynder, der påvirker nerven, vises følgende tegn:

• stærke smerter i balderne, bækkenet, lårene, nogle gange spredt over hele benet;
• følelsesløshed i huden langs nerven, snurren, "nåle og nåle" fornemmelse;
• nedsat følsomhed;
• ændring i gang;
• forstyrrelse af vandladning, funktioner i kønsorganerne.

Normalt ved akut betændelse er smerten alvorlig. De kan være kedelige eller ømme, brændende eller trækninger. Disse fornemmelser intensiveres med enhver bevægelse af benet, overophedning eller stress. Ved langvarig kompression af nerven opstår iskæmi. Dette forårsager nedsatte reflekser, svie, tab af følsomhed og følelsesløshed i fingrene. Smerten bliver kedelig og pressende. De aftager, når benene spredes fra hinanden, hvilket fører til frigivelse af tryk fra nerven. Hvis blodkar påvirkes, bliver huden bleg og kold.

Diagnostik

Hvis symptomer opdages tidligt, vil behandlingen for piriformis syndrom være hurtig og effektiv. Derfor er det meget vigtigt at konsultere en læge med det samme. Udover at undersøge og interviewe patienten udføres nogle tests til diagnosticering. Det er typisk, at patienten i siddende stilling oplever ubehagelige fornemmelser, at det er svært for ham at krydse benene. Muskelstyrken kontrolleres, som falder ved tilstedeværelse af syndromet, patientens gang og kropsholdning samt hudfølsomhed. Med en afslappet bagdel kan du mærke piriformis-musklen – den er stram og smertefuld.

Diagnosen stilles normalt ved at undersøge patienten og udføre simple tests

De fleste diagnostiske tests udføres, mens du ligger på ryggen eller din upåvirkede side. Dette er en test for tilstedeværelsen af ​​smertesymptomer under passive bevægelser i hofteleddet, banke på musklen og iliacus og kontrollere muskelstyrken. Lægen kan også give en injektion med Novocaine. Hvis alle manifestationer af syndromet forsvinder, så er diagnosen korrekt. Dette er vigtigt for at bestemme behandlingsmuligheder, der vil være forskellige for patologier, der forårsager lignende symptomer.

Det er nødvendigt at skelne piriformis muskelsyndrom fra osteochondrose, arthritis, radiculitis, diskusprolaps og betændelsessygdomme i bækkenorganerne. Til dette formål kan følgende diagnostiske procedurer ordineres:

• CT eller MR giver dig mulighed for at udelukke tilstedeværelsen af ​​en tumor, samt vurdere tilstanden af ​​den berørte muskel;
• neurografi giver dig mulighed for at undersøge nerven;
• Doppler ultralyd af storetåen giver dig mulighed for at sammenligne blodgennemstrømningen fra den syge og raske side;
• Ekkografi af iskiasnerven sammenlignes også.

Behandlingsmetoder

Behandling af piriformis muskelsyndrom bør være omfattende. Jo tidligere det starter, jo hurtigere forsvinder ubehaget. Terapimetoder vælges af lægen individuelt i overensstemmelse med sværhedsgraden af ​​patologien, egenskaberne ved skade på nerver og blodkar. I den akutte periode, for stærke smerter, anvendes lægemiddelbehandling. Novocain blokade af smerte, når det injiceres i en muskel er meget effektiv. Efter nogen tid er det nødvendigt at anvende yderligere metoder:

• massage;
• manuel terapi;
• akupunktur;
• fysioterapeutiske procedurer;
• ortopædiske anordninger til at korrigere kropsholdning, gang og reducere nervekompression, når du sidder.

Behandling af piriformis syndrom bør være omfattende

Lægemiddelterapi

Piriformis syndrom behandles bedst med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. De lindrer effektivt smerter, hævelse og betændelse. Dette giver muskler og nerver en chance for at komme sig. Normalt er behandlingsforløbet 10 dage. Oftest er sådanne lægemidler ordineret i tabletter, men hvis smerten er alvorlig, er det bedre at vælge injektioner. Derudover kan eksterne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler anvendes. De mest almindelige lægemidler er Voltaren, Diclofenac, Ibuprofen, Ketanov, Meloxicam.

Nogle gange bruges medicin desuden til at lindre spasmer i muskler og blodkar. Oftest ordineres No-shpa intramuskulært. Men til svære muskelspasmer er det muskelafslappende middel Mydocalm mere effektivt.

Fysioterapi

Terapeutisk gymnastik er meget effektiv til at genoprette muskelfunktionen og frigøre en klemt nerve. Alle øvelser skal udføres langsomt og roligt. Det er vigtigt, at musklerne strækker sig og slapper af. Gymnastik bør ikke forårsage smerte. Det er tilrådeligt at øve 3-4 gange om dagen, da komplekset normalt ikke kræver meget tid.

Du kan udføre specielle øvelser hjemme på egen hånd, men det er bedre, hvis de er udvalgt af en læge

Det er bedst, hvis lægen vælger øvelserne individuelt i overensstemmelse med niveauet af fysisk kondition og sværhedsgraden af ​​patologien. Under alle omstændigheder skal belastningen øges gradvist for at undgå overarbejde. Hver øvelse udføres symmetrisk med begge ben, også selvom musklen kun er påvirket på den ene side. Et omtrentligt kompleks kan indeholde følgende øvelser:

1. Sid på en stol, så dine knæ er bøjet i en ret vinkel. Prøv at stå op uden at sprede dine ben.
2. Sidder på en stol og krydser det ene ben over det andet. Sid et stykke tid, bøj ​​dig derefter ned, læg dig med kroppen på benet, mærk hvordan musklen strækker sig.
3. Stå på alle fire, stræk dit ben tilbage, stræk alle musklerne. For at gøre dette skal du trække tåen så langt som muligt.
4. Lig på ryggen. Bøj let i knæene. Åbn og luk dine ben, stræk dine bækkenmuskler.
5. Løft dine ben fra samme position og bøj dem. Bær den til siden og prøv at røre gulvet. Løft ikke dine skulderblade fra gulvet.

Sættet af øvelser skabt af professor Bubnovsky er meget effektivt. De er baseret på skiftende perioder med muskelspændinger og afspænding og på at strække dem. Et særligt træk ved Bubnovsky-klasser er, at du skal fikse positionen i et par sekunder ved at strække musklerne. Derudover er det meget vigtigt at overvåge din vejrtrækning.

Fysioterapeutiske procedurer lindrer effektivt muskelsmerter og spasmer

Fysioterapi

Termiske procedurer lindrer spændinger og smerte godt. Oftest bruges lavfrekvente strømme til piriformis syndrom. Fonoforese, elektroforese, UHF, diadynamisk terapi, amplipulsterapi samt laserbehandling er effektive. Ud over hardwaremetoder kan terapeutisk mudder, paraffin bruges til opvarmning, og vandprocedurer er effektive.

For nylig er metoden til zoneterapi blevet populær. Det omfatter akupunktur, akupressur af lår, lænd, balder og ører, akupunktur ved hjælp af kauterisering af biologisk aktive punkter med laser eller elektriske impulser.

Manuel terapi og massage

Udspænding og afslappende muskler lindrer meget effektivt smerter og forbedrer vævstrofisme. Patienten kan massere balden selvstændigt. Dette gøres mens du ligger på en flad, hård overflade på din sunde side. Du skal bøje benet ved knæet og strække din balde med hånden. Der skal lægges særlig vægt på områder, hvor smerte mærkes. Massagen kan udføres ved hjælp af en tennisbold. De placerer ham på gulvet og glider ham sidelæns langs det. Det er tilrådeligt ikke at røre iskiasnerven - dette vil kunne mærkes i form af prikken og følelsesløshed. Et professionelt massagekursus vil være mere effektivt. Ud over klassiske teknikker hjælper rektalmassage og vakuummassage godt mod piriformis syndrom.

Manuelle terapisessioner bør kun udføres af en specialist. Først da vil denne procedure ikke kun lindre smertefulde symptomer, men hurtigt genoprette vævstrofisme. Særlige teknikker kan genoprette elasticiteten til musklen og frigøre den klemte nerve. Men med enhver fejl kan nerveskader kun intensiveres.

En korrekt udført manuel terapisession kan hurtigt lindre patienten for ubehagelige symptomer.

Traditionelle metoder

Du kan fremskynde helingen og øge effektiviteten af ​​behandlingen derhjemme ved hjælp af traditionelle metoder. Forskellige varme kompresser, gnidninger og salver forbedrer blodcirkulationen og metaboliske processer i det berørte område, lindrer spasmer og smerter. Du kan bruge enhver opskrift, der er mere tilgængelig og har ingen kontraindikationer.

• En billig medicin kan forberedes til gnidning og kompresser. For at gøre dette skal du blande en flaske triple cologne, en flaske baldrian, tjørn og varm peber. Tilsæt knuste 10 aspirintabletter. Lad stå i 7 dage på et mørkt sted.
• Kværn sort radise med peberrodsrod i en blender, tilsæt en spiseskefuld eddike og salt. Lad stå på et mørkt sted i en uge. Bruges til kompresser. Men du kan ikke opbevare dem i mere end 20 minutter.

Den bedste forebyggelse for piriformis syndrom er en sund livsstil.

Forebyggelse

Piriformis syndrom er ikke farligt i sig selv, især hvis det diagnosticeres og behandles omgående. Men uden behandling kan nerveiskæmi og vaskulær spasmer føre til atrofi af muskler og ledbånd i underekstremiteterne, dysfunktion af leddene og sygdomme i bækkenorganerne.

Men patologien kan forhindres. Dette er især vigtigt for dem, der lider af dystrofiske sygdomme i rygsøjlen eller musklerne. De skal undgå øget fysisk aktivitet og hypotermi. Prøv ikke at blive i en stilling i lang tid, udfør regelmæssigt gymnastik for at øge muskelelasticiteten.

Hvis du konsulterer en læge rettidigt og følger alle hans anbefalinger, er prognosen for piriformis syndrom gunstig. Med tilstrækkelig behandling mærkes lindring af patientens tilstand i løbet af få dage.