Vakava sairaus, vaarallinen sairaus, olet sairas. Vakava sairaus

Koti / Rakkaus

Kuolettavassa sairaudessa opit elämään

- Kerro minulle, kuinka ihminen tajuaa vaarallisen taudin? Miten hänen elämänsä muuttuu?

Alat elää eri tavalla: kiinnostuksen kohteiden ympyrä, lukupiiri muuttuu, alat katsoa, kuunnella ja opiskella eri tavalla. Myös suhteet ihmisiin, sukulaisiin, uusiin tuttavuuksiin, joita elämässä kohtaat, ovat muuttumassa. On erittäin tärkeää, että elämä itsessään alkaa muuttua ja sisään parempi puoli. Muutat parempaan suuntaan. Koska minun on mietittävä, kuinka elät.

En halua sanoa, että ihminen muuttuu välttämättä parempaan suuntaan. Luulen, että joka tapauksessa hän tietää nyt elämästä paljon enemmän kuin silloin, kun hänellä ei ollut tällaista diagnoosia. Tämä on selvää. Kun ihminen on sairas, hän lakkaa ajattelemasta voima-asennosta. Hän arvostaa mahdollisuutta tehdä ainakin jonkin verran tekoja itse. Hän ymmärtää paremmin, että normaaliksi katsomamme terveydentila on lahja, ihme.

Lisäksi, jos henkilö arvioi itsensä oikein, hän alkaa muistaa, kuinka hän käyttäytyi muita ihmisiä kohtaan. Ja hän ymmärtää, että nyt yhtäkkiä hän saa lämpöä, tukea, myötätuntoa, apua monilta ihmisiltä, jotka hän oli unohtanut. Se järkyttää häntä. Hänellä on aikaa tarkistaa omatuntonsa. Hänen omatuntonsa sanoo hänelle: "Sinä et tehnyt sitä, et tehnyt mitään näiden ihmisten hyväksi. He antavat kaiken sinulle. Miksi? Kyllä, yksinkertaisesti siksi, että jostain syystä he rakastavat sinua, he osaavat tuntea myötätuntoa sinua kohtaan. Ja sinä?" Ja sinä palatessasi itseesi ymmärrät arvottomuutesi, ja olet kiitollinen paitsi Jumalalle, myös ihmisille, jotka tuhlaavat aikaa sinuun yrittäessään auttaa sinua. Se voi olla täysin tuntematon tai niitä. joista unohdit edes ajatella tai teit itse joskus pahaa heille. Ja tällä hetkellä tällainen kiitollisuus voi pelastaa ihmisen kaikesta ylpeydestä, siitä valta-asemasta, jota hän piti normaalina itselleen, välinpitämättömyydestä toista henkilöä kohtaan. Mitä enemmän ymmärrät, kuinka voit kärsiä, kuinka et voi hallita kehoasi, sitä enemmän olet täynnä näitä tunteita toista ihmistä kohtaan. Näet apua ja tukea muilta, ja heidän joukossaan on niitä, jotka ovat sairaita kanssasi ja vielä pahemmin sairaita ja kärsiviä. Heidän joukossaan on rohkeita hyväsydämisiä ihmisiä, jotka ongelmiensa sijaan täällä, osastolla, auttavat sinua. Eikö se voi muuttaa ihmistä?

Mutta sitä myös tapahtuu että ihminen on niin keskittynyt kauheaan sairauteensa, että hänestä näyttää olevan ainoa, joka on sairas ja on luonnollista, että kaikki säälivät häntä, eikä tarpeeksi, he ovat silti onnellisia. Hän hyväksyy myötätuntoa itsestäänselvyytenä.

Se luultavasti tapahtuu. En uskalla tuomita, koska me usein sekoitamme keskenään vakavan kärsimyksen, joka tekee ihmisen tahattomasti oikiksi, ja sellaisen "tuntuman mielijohteen", kun ihmisessä oleva omatunto ei jostain syystä alkanut herättää häntä. Pelkään kovasti tehdä virheen näiden kahden asian välillä, koska näin, kuinka ihminen samanaikaisesti pyytää anteeksi eikä voi lopettaa. Hän sanoo: "Anteeksi, että olen tällainen." Ja heti hän alkaa vaatia, koska hän on hyvin sairas, peloissaan, kova, eikä enää tiedä mitä tehdä itsensä kanssa.

- Mikä on ihmisen vaikein kokemus "parantumattomasta sairaudesta"?

Vaikein pakkomielteinen ajatus on oivallus, että olet peruuttamattomasti erotettu kaikista ihmisistä. Löydät itsesi asemasta, jossa on "käännös". Olet tottunut siihen, että ympärilläsi on ihmisiä: rakas, hyvä. He voivat auttaa, tukea, lohduttaa sinua. Mutta jos olet sairas ja sairas kuolemaan, - tässä on leikkauspöytä, kuka näistä ihmisistä voi pelastaa sinut siitä? Ei mitään. Elämme yhdessä, mutta jokainen kuolee itselleen. Se on erittäin koskettava kokemus ja se vie sinut pois kaikesta, mikä oli kerran tärkeää.

Samaan aikaan ei ole vain katkeaminen vanhoissa yhteyksissä, vaan myös uuden yhteyden muodostuminen - sinun ja Jumalan välillä. Tällä hetkellä saattaa tapahtua Jumalan hyväksyminen isänä, vanhempana, josta elämäsi ensisijaisesti riippuu, joka rakastaa sinua ja ennemmin tai myöhemmin palauttaa ja auttaa sinua kaikki nämä katkenneet ja kadonneet siteet. Siksi alat rukoilla tosissaan, kun kukaan ei voi auttaa sinua, ja sinusta tuntuu, että Jumala on tulossa lähemmäksi, lähemmäksi, lähemmäksi... Tämä on hyvin outo yhdistelmä villiä pelkoa ja uutta, syntynyttä rakkautta.

Joo. Tässä elämä muuttuu. Loppujen lopuksi kukaan ei tiedä, mitä hänelle tapahtuu. Sairaana Jumala kiinnittää huomiosi myös ihmissuhteisiin. Loppujen lopuksi löydämme joukon tekosyitä vihata, emme pyytää anteeksi, vaan puolustella itseämme rauhallisesti. Sairaudessa opit kertomaan ihmisille tärkeimmät asiat, etkä osallistu keskusteluun; opit pyytämään anteeksi, opit luottamaan muihin, arvostamaan ihmisiä, katsomaan heitä paljon enemmän rakkautta ja myötätuntoa. Opit elämään. Tahdottomasti kaikki mikä on väärin, alkaa leikata pois.

Mainitsit joitain m villi pelko. Mitä tämä pelko on? Onko se kuolemanpelko vai ei vain?

Ihmisellä on monia erilaisia pelkoja. Jokainen ihminen hallitsee itseään eri tavalla. Esimerkiksi, en ole koskaan edes menettänyt tajuntaani elämässäni. Olen tottunut siihen, että omistan edelleen itseni. Ja kun olet sairas, huomaat yhtäkkiä, että jossain vaiheessa menetät täysin hallinnan siihen, mitä pidit itsestäsi. Sinulle tapahtuu jotain, johon et voi vaikuttaa. Nämä ovat kuin sanat, jotka Kristus sanoi apostoli Pietarille vähän ennen taivaaseenastumista hänen tehtävästään: "Mene nyt minne tahdot, mutta vielä tulee aikaa, muut ihmiset tulevat, ottavat sinut käsistä ja johtavat sinne minne et pääset. en halua." Silloin tämä tapahtuu, se on sama pelko kuin jos pyöriisit jollain maailmanpyörällä, josta pyydät poistumista, mutta kukaan ei kuule sinua. Siellä on myös eläimellinen pelko leikkauksesta, kivusta. Jotkut ihmiset pelkäävät vähemmän, jotkut enemmän. Olin rehellisesti sanottuna peloissani.

-Mitä? Kuolema vai kipu, epävarmuus?

Epävarmuus, anestesiasta johtuvat tuntemukset, täydellinen avuttomuus, se, että sinulle tehdään nyt jotain, eikä tiedetä, oletko elossa tunnin tai kahden kuluttua. Se on kuin olisi sodassa. Se on pelottavaa sodassa, on pelottavaa kuolla. Myös vakava sairaus pelottaa.

Muistan lukeneeni Fr. Sophronyn havainnon: kun hän makasi infarktia edeltävässä tilassa tai sydänkohtauksessa, hän tunsi pelkoa, koska hänen sydämensä vapisi, se oli kovaa, ja samalla hän rukoili ja iloitsi samalla aika. Mutta hänellä on valtava henkinen kokemus. Pelkäsin varmaan paljon enemmän. Mutta toivo ja usko siihen, että Herra ymmärtää ja tietää, mitä sinulle tapahtuu, pelastaa. Tämä ei poista pelkoja, mutta se jollakin tavalla muuttaa ne, koska sillä on myös oma valtansa sinuun.

Mikä sitten on oikea tapa vakavassa sairaudessarakentaa suhteita muihin ihmisiin? Korosta omaasi yo erityinen asema vai ei?

Uskon, että jos ihmisiä yhdistävät suhteet - perhe tai ammatti - ovat kalliita ja tärkeitä, ne pysyvät samalla tasolla. Ylläpitämällä näitä suhteita todistat tavallaan, että nämä ihmiset ovat sinulle tärkeitä. Suhteet perheeseen, yhteiset lomat esimerkiksi - jos tämä jatkuu, niin se on todella tärkeää kaikille. Sairaus toimii tässä tapauksessa testinä.

-Sairaus yleensä on testi mitä? Monet ihmiset sanovat, että vaarallisessa taudissa ilmenee erilaisia olentoja. henkilö.

Sairaus antoi minulle valtavan halun rukoukseen. Muistan, kuinka ennen leikkaukseen menoa lajittelin yhtäkkiä kaikki nämä paperikuvakkeet, jotka olivat jo pölynineet mukanani, ja järjestin ne. Rukoilin koko ajan. Se oli uskomatonta ymmärrystä sen tärkeydestä, mitä rukouksessa, pyhien kuvien tarkastelussa tapahtuu. Sairaus häviää - ja tämän tilan aste laskee. Heti kun sairaus tai jokin uhka ilmaantuu, se työntää minut ikonien luo, saa minut löytämään rukouskirjan nopeammin.

On hymni, joka alkaa sanoilla "Meren aalto. ". Tämä on aivan kuten sinä meren aalto heittää sinne, missä on mahdotonta olla rukoilematta. Tämä on testi: se tarkoittaa, että tämä tarve on edelleen olemassa, että olet laiska ja tyhmä, ja heti kun elämä siirtyy todella dramaattiseen tilaan, käy ilmi, että rukoilet.

Periaatteessa sinun on jatkettava sen tekemistä, mitä teet. Jos tekemäsi liiketoiminta on sinulle tärkeä, sinun on aktivoitava, jotta se ei kärsi, jos putoat yhtäkkiä pelistä. Olen toimittaja, en johtaja, tilanteeni on hieman erilainen. Mutta kollegani tukivat minua, pidimme jopa suunnittelukokouksia sairaalassa.

Samalla näytät vapautuvan monista tarpeettomista asioista työssäsi, et voi tehdä niitä. Esimerkiksi, jos aiemmin katsoin itseni velvolliseksi lukea valtavia toimitukseen tulleita käsikirjoituksia tai tehdä "työ"puheluita tai tapaamisia, joista ei ollut mitään hyötyä, niin sairauden myötä tämä kaikki katosi. Minun oli pakko tehdä jotain, ja sanoin: "Olen pahoillani, minulla on oltava aikaa tehdä jotain tärkeää", ja he ymmärsivät minut.

Mitä varten jatka hommaasi? Mitä järkeä tässä on, jos M puhumme tappavasta sairaudesta?

puhuin itsestäni. Tajusin, että se, mitä teen, on yksi niistä lahjoista, jotka minulle on annettu, saan tehdä tämän ja jatkaa. Jo viisitoista vuotta. Ja jonkun on harkittava kaikkea uudelleen, päinvastoin. Kaikille tappava sairaus on opetus.

-Joku, ehkä vain henkilökohtaisesti th, perhe-elämään tulee kiinnittää huomiota.

Välttämättä! Perhe-elämä on tärkein rakkauden ilmentymisalue. Joskus, jos sinulla on tärkeä Yritys, isolla D:llä, perheestä tulee eräänlainen tuttu, rutiininomainen paikka viettää aikaa palveluspäivän ja toisen palveluspäivän välillä. Täällä houkutus on erittäin suuri. Takana perhe-elämä pitää seurata koko ajan. Hänen kanssaan on aina vaikeaa. Koska ollessasi lähellä toista ihmistä tai ihmisiä, muutut jatkuvasti, testaat, testaat koko elämäsi vahvuuden suhteen ja rakennat tärkeintä. Tapaus on myös erittäin tärkeä, mutta sillä ei yksinkertaisesti ole oikeutta olla vaihtoehto perheelle.

Eikö ole tunnetta jonkin verran etäisyyttä: perhe säilyy, he aloittavat oman elämänsä, vaimo menee naimisiin jonkun toisen kanssa, ja tässä minä purjehdan pois,- ja jonkinlaista jäähdytystä tälle maaperälle?

Ei. Yksi asia järkytti minua Pushkinissa, joka tietysti jätti hyvästit elämälleen hyvin kristillisellä tavalla ja siirtyi ikuisuuteen - tapa, jolla hän käski vaimoaan: jatka minun suremistani niin monta vuotta ja ole sitten varma. naimisiinmeno vaatii kasvattaa lapset. Ei ollut inhoa, vaikka hän antoi sen vääriin käsiin.

Avioliitto on ikuinen. Hän saattoi sanoa: älä uskalla mennä kenenkään luo, kanna ristiäsi, tapaamme taivaassa ja niin edelleen. Ja hän sanoi hänelle: "Jos kuolen, odota muutama vuosi, rukoile ja mene sitten naimisiin kaikin keinoin." Tämä voi ilmaista syvää huolta ja rakkautta perhettä kohtaan, raittiutta, toisen ihmisen ymmärtämistä, hänen heikkouksiaan, että hän tarvitsee apua. Häntä syytetään niin paljon, ja hän täytti erittäin lujasti sen, mitä hänen miehensä sanoi hänelle. Lanskoy osoittautui upeaksi aviomieheksi. Sitä myös tapahtuu.

Ja etäisyys... Kokemukseni mukaan en ole nähnyt mitään tällaista enkä ole seurannut muita perheitä tässä suhteessa. Mutta kaikkea tapahtuu, elämä voi näyttää mitä tahansa esimerkkejä.

-Se on yksi asia, jos niitä oli kuolemaan johtava diagnoosi, sitten toivo hoitoon, sitten hoito näyttää oikeuttavan itsensä. Silti jonkin verran optimismia on. Ja jos ihminen elää ja näkee, että tämä on silti tie loppuun asti, h mitä voit sanoa sellaiselle ihmiselle? Mitä pitäisi ottaa huomioon tällä hetkellä?

Minusta näyttää siltä, että ensinnäkin on välttämätöntä osoittaa rohkeutta elää tässä tilanteessa ikään kuin et koskaan kuolisi. Pyri, niin kauan kuin säilytät ainakin jonkin verran elämänlaatua, älä vaeltele koko tämän ajan ongelmissasi sohvalla, vaan auta ihmisiä ja niin edelleen, eli on kallista myydä elämääsi parasta järkeä Tämä sana.

Tämä on myös osa henkistä sodankäyntiä. Tiedetään, että jotkut sodan aikana vaikeisiin tilanteisiin joutuneet ihmiset, kaikki haavoittuneena, viimeiseen luotiin ammuttuina, taistelivat vihollista vastaan. Joten tässä vihollisemme on itsekkyys. Näin ollen, mitä kauemmin voit olla jotain muille, sitä enemmän pysyt täällä. Jos teit hyviä tekoja, yritit auttaa ihmisiä, yritit jotenkin palvella heitä, jatkat tätä kaikkea ikään kuin mitään ei tapahtuisi.

-Osoittautuu, että mitä selkeämpi mies näkee lopun, mitä enemmän hänen elämänsä laatu kasvaa, sitä intensiivisemmin hän elää joka päivä?

Riippuu osavaltiosta. Metropolitan Anthony of Surozh puhui lääkärinä yhdestä tärkeästä asiasta. Kun puhuttiin siitä, että voit pistää annoksen lääkettä, hän sanoi: jos tapat ihmisen tällä, jos tämä on eutanasia, se on huono. Mutta jos tiedät, että henkilöä ei voi auttaa millään tavalla, mutta kipua ei tule, älä säästä tätä kuutiota. Ja hän selitti heti, että tämä mahdollistaa sen, että henkilö voi korvata fyysisen kärsimyksen, joka on joskus yksinkertaisesti sietämätöntä, mahdollisuudella rukoilla, kommunikoida rakkaiden kanssa, tilaisuudella sanoa joitain tärkeitä asioita tunnustuksessa. Tietysti on toivottavaa, että ennen kuolemaa ihmisellä on voimaa ja mahdollisuus rukoilla, kommunikoida ja pysyä tilassa, jossa hän ei ole täysin uppoutunut kipuun mahdollisimman pitkään.

Kuoleman hetkellä ihmisessä tapahtuu mystisiä asioita. Sukulaiset kuolevat, ja joka kerta useimmissa tapauksissa tapahtuu jotain epätavallista. Voidaan nähdä, että ihmiset käyvät läpi jonkinlaisen kokemuksen, ja sinä kuuntelet, kurkkaat siihen. Huomaat hämmästyneenä, että henkiset kokemukset ilmenevät joskus ihmisessä deliriumin kautta. Hän näkee jotain, oppii jotain, mitä sinä et vielä ymmärrä. Hänelle tapahtuu edelleen jotain, ilmeisesti erittäin tärkeää, mutta häneltä on jo vaikea kysyä.

Samalla tavalla hänen ystävänsä katselivat Pushkinia lopussa, he eivät voineet tehdä mitään, ja sitten he sanoivat muuttaneensa täysin suhtautumisensa kuolemaan, nähdessään mitä hänelle tapahtui ja kuinka hän käyttäytyi. He maalasivat hänen kuolemansa minuutilla. Eikä vain siksi, että se oli suuri runoilija, vaan koska heidät järkyttivät nämä todisteet muutoksesta henkilössä, henkisen ilmentymä fyysisen kärsimyksen kautta.

- Onko jotain muuta, mitä haluaisit sanoa ihmisille, jotka ovat kuolemaan sairaita ja ovat siitä huolissaan?

Nyt on paljon ajatuksia sairauksista, jotka oletettavasti ovat kohtalokkaita, ja lisäksi ne usein vievät ihmisiä pois, ei siksi, että ne olisivat täysin parantumattomia, vaan koska ihmiset pelkäävät tulla hoitoon, menettävät uskonsa ja ovat epätoivoisia. Siksi en yleisesti ottaen puhuisi erityisesti tappavista sairauksista, parantumattomista sairauksista. On olemassa uhkaavia, vakavia sairauksia, jotka voivat johtaa kuolemaan. Eikä ole välttämätöntä hyväksyä niitä ilman taistelua kuolemantuomioksi, josta ei voi valittaa.

En uskaltaisi sanoa mitään ihmiselle, joka kulkee tätä polkua, koska uskon, että tämä henkilö kulkee ristin polkua, enkä ole sen arvoinen. Minun on saatava selville, mitä hän saattaa haluta kertoa minulle ja mikä on hänelle tärkeää, mitä teen hänen hyväkseen. On olemassa sellainen lause "Voinko tehdä jotain sinulle?" Yleisesti ottaen hän on erittäin oikeassa. Voinko tehdä sinulle mitään? Jos voin, olen valmis. On tärkeää.

Vladimir Gurbolikovin haastattelu "Life Factor" -ohjelmalle, kuvattiin vammaisten videoportaalille inva.tv

Lisää tietoa

raskas- vakava onnettomuus vakava onnettomuus vakava sairaus vakava kamppailu vakava masennus vaikea tehtävä vakava rangaistus vakava kuori shokki vakava loukkaus vakava taakka vakava velvollisuus vakava leikkaus vakava vastuu ... Venäjän idiomien sanakirja

sairaus- julma sairaus todellinen sairaus yleinen sairaus vakava sairaus tappava sairaus kauhea sairaus vakava sairaus vakava sairaus kauhea sairaus ... Venäjän idiomien sanakirja

Alzheimerin tauti ... Wikipedia

Alzheimerin tauti Ikääntyvän ihmisen aivot ovat normaalit (vasemmalla) ja Alzheimerin tauti (oikealla), joissa on eroja. ICD 10 G30., F ... Wikipedia

ICD 10 A81.0 F02.1 ICD 9 046.1 OMIM ... Wikipedia

Creutzfeldt-Jakobin tauti ICD 10 A81.0 F02.1 ICD 9 046.1 ... Wikipedia

ICD 10 A81.0 F02.1 ICD 9 046.1 ... Wikipedia

Kirjat

Vapaus riippuvuudesta. Akuutit tilat lapsilla. Toinen mahdollisuus onneen. Alkoholismi – ilo vai vakava sairaus? Onko hyperaktiivinen lapsi ikuinen? Lasten seksuaalikasvatus. Kuinka kasvattaa terve lapsi. Dementia (8 kirjan sarja), Lev Kruglyak, Lydia Goryacheva, Juri Kukurekin, Mira Kruglyak. Lisää yksityiskohtainen tieto pakkaukseen kuuluvista kirjoista saat selville klikkaamalla linkkejä: "Vapaus riippuvuudesta. Mitä perheen tulisi tietää huumeista, tietokoneista ja uhkapelaaminen"…
Toinen mahdollisuus onneen. Alkoholismi on ilo tai vakava sairaus. Vapaus riippuvuudesta (3 kirjan sarja), Lev Kruglyak, Juri Kukurekin, Lev Kruglyak. Tarkempaa tietoa sarjaan kuuluvista kirjoista saat klikkaamalla linkkejä: "Second Chance of Happiness. Muistettavaa ennen perheen perustamista", "Alkoholismi on…
Alkoholismi on ilo tai vakava sairaus. Vapaus riippuvuudesta. Mitä perheiden tulee tietää huumeista, tietokonepeleistä ja rahapeleistä? Läheisriippuvaiseni vankeudessani. Tarina yhdestä pakosta, Irina Berezhnova, Lev Kruglyak. Lisätietoa sarjaan kuuluvista kirjoista saat klikkaamalla linkkejä: "Alkoholismi on ilo, tai vakava sairaus", Vapaus riippuvuudesta. Mitä perheiden tulee tietää...

Et voi parantaa kehoa parantamatta sielua.

Sokrates

Kriisin fenomenologia

Vakavasti sairaan läsnäolo on vaikea testi koko perheelle. Luokkaan ”perhe, jossa on vakavasti sairas henkilö” kuuluvat perheet, joissa toinen jäsenistä kärsii jostain vakavasta somaattisesta tai neuropsykiatrisesta sairaudesta, alkoholismista, patologisesta mustasukkaisuudesta jne.

Yhden perheenjäsenen sairauteen liittyy emotionaalisen jännityksen lisääntyminen perheessä ja liikunta sen yksittäisiltä jäseniltä. Valitukset neuropsyykkisestä stressistä, luottamuksen puutteesta huomenna, ahdistusta kohdataan useimmiten puhuttaessa alkoholistien ja mustasukkaisten ihmisten perheenjäsenten kanssa (Eidemiller E. G., Yustitskis V. V., 2000). Skandaalit, potilaan odottamattomat katoamiset kotoa, tuskallinen ahdistus häntä kohtaan, kyvyttömyys rakentaa pitkäaikaisia perhesuunnitelmia - kaikki nämä tapahtumat vaikeuttavat suuresti tällaisen perheen elämää.

Psykologit ovat tehneet tutkimuksia, joiden tarkoituksena on tutkia mielisairauden seurauksia potilaan perheelle, mielisairaiden ihmisten sairaalahoitoon (Brown G.E, Monck E. et al., 1962). Useita tutkimuksia on omistettu skitsofreniapotilaiden perheiden tutkimukselle (Bateson G., 2000).

Kaikki potilaan perheen kohtaamat vaikeudet voidaan jakaa objektiivisiin ja subjektiivisiin. Tavoitteena ovat perheen menojen kasvu, nykytilanteen haitallinen vaikutus sen jäsenten terveyteen, perhe-elämän rytmin ja rutiinin häiriintyminen. Subjektiivisista vaikeuksista erotetaan erilaiset kokemukset ja tunnereaktiot yhden perheenjäsenen mielisairauden yhteydessä:

□ hämmennys potilaan täydellisen avuttomuuden vuoksi;

□ hänen käyttäytymisensä arvaamattomuuden aiheuttama hämmennys;

□ jatkuva huoli tulevaisuudesta, joka liittyy potilaan kyvyttömyyteen ratkaista ongelmansa elämän ongelmia omillaan;

□ pelon tunne;

□ syyllisyyden tunne; o masennus;

□ pettymys;

□ turhautuminen;

□ raivo, joka johtuu sairauden ongelman ratkaisemattomuudesta.

Tällaiset perheen reaktiot ovat normaaleja ja luonnollisia, koska ne johtuvat tilanteen äärimmäisestä monimutkaisuudesta ja kyvyttömyydestä vaikuttaa siihen.

Mielisairaan ihmisen ilmestyminen perheeseen johtaa merkittävään muutokseen sen rakenteessa ja sen jäsenten välisissä suhteissa. Perhe on pääsääntöisesti "kerroitunut" kolmeen alaryhmään, joiden jäsenet ovat vuorovaikutuksessa potilaan kanssa ja hoitavat häntä vaihtelevassa määrin (Terkelsen, 1987):

1. Ensimmäinen ryhmä tai sisäkerros. Edustaa perheenjäsen, joka ottaa ensisijaisen hoitajan roolin ja joka kantaa suurimman osan päivittäisestä hoidosta, valvonnasta ja ylläpidosta. Yleensä tämä on äiti, sisar tai vaimo. Tämän perheenjäsenen elämä on täysin keskittynyt potilaaseen. Jos jälkimmäisellä ei ole sosiaalisia kontakteja tai he ovat heikentyneet, tästä perheenjäsenestä tulee linkki hänen ja maailman välillä ja hän on vastuussa hänen sosiaalisesta sopeutumisestaan. Hän ajattelee jatkuvasti potilaan tarpeita ja tarpeita, huolehtii heidän tyytyväisyydestään. Useimmiten juuri tämä henkilö etsii taudin syitä tai yrittää selittää niitä järkevästi, kääntyy asiantuntijoiden puoleen saadakseen apua, lukee erikoiskirjallisuutta ja ottaa yhteyttä vastaaviin perheisiin tukeakseen ja saadakseen uutta tietoa taudista. Tämä henkilö on pääsääntöisesti vastuussa yhteiskunnalle potilaan käytöksestä ja hänen häiriintyneen käytöksensä mahdollisista seurauksista. Tällainen perheenjäsen on herkin ja kärsii muita enemmän taudin oireiden heikkenemisestä ja pahenemisesta.

Hänen elämänsä on täynnä jatkuvaa sairaiden hoitoa. Mitä huonommin potilaalla menee, sitä enemmän toimintaa vaaditaan huoltajalta, joka usein uhraa omansa Henkilökohtainen elämä ja intressit.

2. Toinen ryhmä - nämä ovat perheenjäseniä, jotka osallistuvat vähemmän päivittäiseen hoitoon, mutta säilyttävät mahdollisuuden toteuttaa henkilökohtaisia suunnitelmia ja kiinnostuksen kohteita. He jatkavat aktiivisuuttaan sosiaalinen elämä(työ, opiskelu, ystävien tapaaminen jne.), mutta samalla heidän emotionaalinen yhteys sairaaseen perheenjäseneen on melko vahva. Heidän on vaikeampi irtautua monista ammatillisista, koulutuksellisista, henkilökohtaisista ja muista asioista, minkä seurauksena he usein ovat huolissaan siitä, että potilaan tilan heikkeneminen voi muodostua uhkaksi heidän tavanomaiselle elämäntavalleen ja suunnitelmilleen. tulevaisuus. Tällaiset pelot ja niistä johtuva syyllisyys voivat monimutkaistaa suhdetta sairaan perheenjäsenen päähoitajaan ja provosoida suojaavaan käyttäytymiseen (heillä voi yhtäkkiä olla "supertärkeitä" ammatillisia ja muita perheen ulkopuolisia asioita). Tämän seurauksena vieraantumista (koheesioparametrin rikkomista) esiintyy usein ensisijaisen hoitajan ja muiden perheenjäsenten välillä.

Esimerkki

Nainen 12-vuotiaan tyttärensä Svetlanan, vammaisen lapsen kanssa, pyysi psykologista konsultaatiota. Tytölle tehtiin silmäleikkaus tällä hetkellä sosiaalisesti sopeutunut, on hyvä koulusuoritus.

Tytön äiti on tyypillinen huoltaja. Tyttärensä syntymän jälkeen hän omisti koko elämänsä hänelle. Näinä vuosina hänen äitinsä hoiti tyttöä, järjesti hänelle kalliin hoidon Saksassa. Tätä varten hän avasi oman yrityksen; tapasi hänen kaltaisiaan äitejä ja aloitti itseapuryhmän perustamisen naisille, joilla on vammaisia lapsia.

Tytön isä oli Tšernobylin ydinvoimalaitoksen onnettomuuden seurausten selvittäjä, ja epäterveen lapsen syntymä on seurausta hänen saamastaan säteilyannoksesta. Tytön syntymän jälkeen hän alkoi käyttää väärin alkoholia. Hän käyttäytyy usein erittäin aggressiivisesti tytärtään kohtaan: humalassa hän huutaa tytölle, kiroilee, toivottaa hänen kuolemaa. Tällainen toisen ryhmän perheenjäsenen isän julma käyttäytyminen on yritys suojautua syyllisyyden ja epätoivon tunteelta, mahdottomuudella muuttaa mitään.

3. kolmas ryhmä ovat läheisiä ja kaukaisia sukulaisia, jotka tietävät potilaaseen liittyvistä ongelmista, ovat kiinnostuneita hänestä, mutta eivät käytännössä ole päivittäin yhteydessä häneen. Yleensä heillä on oma näkemyksensä siitä, mitä tapahtuu, ja se liittyy useimmiten päähuoltajan ja muiden perheenjäsenten syytöksiin, mikä voi lisätä jälkimmäisten syyllisyyden ja avuttomuuden tunteita.

E. G. Eidmiller ja V. V. Justickis (2000) yksilöivät tekijöistä, jotka stimuloivat tyytymättömyyden kasvua perheessä yhden sen jäsenen sairauden seurauksena:

1. Syyllisyyden tunne (oman ja potilaan) sairaudesta. Perhe kokee taudin erityisen vaikeasti, jos sen jäsenet syyttävät tapahtuneesta itseään ja potilasta. Kokemuksen vakavuus riippuu perheenjäsenten ja muiden omaisten käsityksistä sairaudesta, sen syistä ja potilaan itsensä syyllisyyden asteesta sen esiintymiseen ja jatkumiseen. K. Terkelsen kuvaa kaksi yleisintä mielisairaan perheenjäsenten näkemystä sairauden syistä:

□ biologiset: perheet, jotka tietoisesti tai tiedostamatta noudattavat tätä teoriaa, näkevät sairauden syyt joissakin potilaan kehon muutoksissa, jotka eivät ole riippuvaisia potilaan tahdosta. He voivat kokea suurta hämmennystä ennen taudin ilmenemismuotoja, yliarvioida lääkehoidon mahdollisuudet, heitä piinaa usein pelko lastensa puolesta (että tauti tarttuu geneettisesti) tai itsensä puolesta (että sairaus, vastoin kaikkia vakuutuksia lääkäri, on tarttuva). Samaan aikaan he eivät ole taipuvaisia syyttämään toisiaan sairaudesta tai näkemään sen potilaan rangaistuksena hänen todellisista tai kuvitteellisista synneistään;

□ psykologinen: sen kannattajat syyttävät itseään ja muita perheenjäseniä, potilasta itseään. He saattavat uskoa, että "äiti oli liian suojeleva", "isä oli liian tiukka", "sisko hylätty", "veli ei auttanut" jne. ja että siksi he ovat kaikki jollakin tavalla syyllisiä taudin kehittymiseen. Lisäksi on olemassa tiettyä aggressiivisuutta potilasta kohtaan ("kun hän haluaa, hän ymmärtää", "jos hän yrittäisi itse, asiat menisivat paremmin") - sukulaiset uskovat usein, että hän itse on syyllinen siitä, ettei hän toipunut, koska he eivät en panosta tarpeeksi siihen. Tässä tapauksessa perheenjäsenet jaetaan vähitellen syyttäjiin ja syytettyihin. Mielenrauhansa vuoksi he yrittävät olla esittämättä syytöksiä ääneen ja olla keskustelematta siitä, kuka on syyllisin. Mutta piilotetut keskinäiset syytökset voivat luoda joidenkin aiheiden ympärille erityisen tuskallisen hiljaisuuden ilmapiirin.

2. Sairaan perheenjäsenen käytös. Mielenterveyden häiriöihin liittyy usein muutoksia potilaan käyttäytymisessä ja se tuo mukanaan demoralisoitumista, enemmän tai vähemmän syvää itsehillintää ja empatiaa toisten tunteita kohtaan. Niinpä mielisairaiden tutkimukset ovat osoittaneet, että sairaan perheenjäsenen omituisinkin käytös (epäjohdonmukainen puhe, hallusinaatiot jne.) luo vähemmän jännitteitä perheessä kuin hänen ärtyisä, aggressiivinen käytös.

3. Sairauden kesto. Sekä taudin puhkeaminen että kaikki sen uusiutumiset ovat merkittävä subjektiivisten vaikeuksien lähde perheelle. Suurin osa mielisairaus kliinisissä oireissa on vaihteluita - tilapäiset parannukset korvataan tilapäisellä heikkenemisellä. Jokainen tällainen muutos vaikuttaa syvästi perheeseen. Parantumiskipinät nousevat vastineeksi normaali elämä, huononeminen synnyttää uuden syvän pettymyksen. Vain kokemuksen kertyminen johtaa siihen, että perhe vapautuu vähitellen ja lakkaa olemasta emotionaalisesti riippuvainen taudin kulun tilapäisistä vaihteluista.

4. Perheen jokapäiväisen elämän häiriöaste. Yhden perheenjäsenen sairaus johtaa toiminnallisten tyhjiöiden muodostumiseen. Esimerkiksi yleensä isä suorittaa perheessä useita erittäin tärkeitä perhetoimintoja, joiden perustana ovat hänen auktoriteettinsa, henkilökohtaiset ominaisuudet, joiden vuoksi hänen käyttäytymisensä on "opettavaa" - hänen esimerkillään lapset oppivat ratkaisemaan erilaisia ongelmia. jotka syntyvät heidän suhteensa ympäristöön; isän tuomioiden merkitys, vakuuttavuus on kasvanut heille. Täysin päinvastainen tässä suhteessa on tilanne, jossa isä kärsii alkoholismista tai hänellä on psykopaattisia luonteenpiirteitä. Heikkotahtoinen, aggressiivinen, riippuvainen isä, joka itse vaatii huoltajuutta, luo "toiminnallisen tyhjiön" kasvatusprosessiin.

Perheen kokemuksen erityispiirteet tästä kriisistä johtuu myös perheenjäsenen iästä, jolloin hän sai taudin; näkyvien vikojen esiintyminen tai puuttuminen fyysisessä kehityksessä, niin kutsuttu "vikakuorma" (Guzeev G. G., 1990). Se ymmärretään kokonaisvaltaiseksi arvioimiseksi leesion lääketieteellisistä ja sosiaalisista seurauksista ja ajasta, jonka aikana näitä seurauksia havaitaan.

Perheen kokemuksessa tästä kriisitapahtumasta on useita vaiheita. Ne ilmenevät jännityksen lisääntymisenä ja sitten laskuna, ja niihin liittyy erityyppisiä ja vakavia subjektiivisia kokemuksia (ahdistuksen tunteita, hämmennystä, avuttomuutta jne.) ja etsintää eri tavoilla sopeutuminen (yrityksen ja erehdyksen avulla, suojaavien "perhemyyttien" muodostaminen, arvojen uudelleenarviointi jne.). On yksilöllisiä eroja siinä, miten perheet kokevat tämän ei-normatiivisen kriisin. On mahdollista juuttua johonkin vaiheeseen, eri nopeus ja järjestys niiden kulkemiseen.

shokkivaiheSille on tyypillistä sekaannuksen, avuttomuuden, joskus sairauden lopputuloksen, oman alemmuuden, vastuun potilaan kohtalosta, syyllisyyden tunteen ilmaantuminen perheenjäseniin, jotka eivät ole tehneet mitään estääkseen sairauden puhkeamisen. sairauden tai jotain, mikä pahensi tilannetta. Nämä kokemukset johtavat muutokseen perheenjäsenten tavanomaisessa elämäntavassa, ja niistä tulee usein erilaisten psykosomaattisten häiriöiden lähde ja ne vaikuttavat negatiivisesti ihmissuhteisiin sekä perheen sisällä että sen ulkopuolella. Joskus onnettomuus yhdistää perheen, saa sen jäsenet huomioimaan toisiaan, mutta useammin pitkäkestoinen sairaus, hoidon tehon puute ja ilmaantuva toivottomuus huonontaa perheenjäsenten välistä suhdetta. Pohjimmiltaan tämä vaihe on melko lyhytikäinen.

Käytössä kieltämisen vaihe perheenjäsenet eivät yksinkertaisesti pysty vastaanottamaan ja käsittelemään saatua tietoa riittävästi ja käyttämään erilaisia suojakeinoja, joiden avulla he pääsevät eroon tarpeesta myöntää sairaus, mikä vähentää perheen sopeutumiskykyä. Järjestelmätasolla tämä voi ilmetä perhemyyttien ilmaantumisena, jotka tukevat perheen toimintaa, mutta perustuvat riittämättömään käsitykseen perheestä. tämä vaihe hänen olemassaolonsa. Joskus perheenjäsenten ahdistus ja hämmennys muuttuu negatiivisuudeksi, diagnoosin kieltämiseksi, jonka tarkoituksena on ylläpitää perheen vakautta. Tämän tavoitteen saavuttamiseksi kuluttamalla valtavia voimia ja tarkoittaa, mikä tuo vain lisää pettymystä.

Esimerkki

Perhe, jonka jäsen (34-vuotias mies) joutui sairaalaan skitsofreniadiagnoosilla, vei hänet pois sairaalasta odottamatta hoidon loppua. Tämän perheen toimintaa auttaa myytti, että nuori mies kokee keski-iän kriisin tällä tavalla. Hänen riittämätön käytöksensä, eristyneisyytensä, puutteensa sosiaalisia kontakteja, perheenjäsenet pitävät aggression puhkeamista hänen luovan luonteensa ilmentymänä. Sellaiset ajatukset antavat perheelle mahdollisuuden välttää tarvetta hyväksyä perheen mielisairauden tosiasia, selviytyä pelosta ja kieltäytymismekanismia käyttäen elää eteenpäin muuttamatta aiempaa elämäntapaa.

Kiistäessään sairauden tosiasian perheenjäsenet voivat kieltäytyä tutkimasta potilasta ja suorittamasta korjaavia toimenpiteitä. Jotkut perheet ilmaisevat epäluottamusta konsultteja kohtaan, hakeutuvat toistuvasti erilaisiin tieteellisiin ja lääketieteellisiin keskuksiin peruuttaakseen "virheellisen" diagnoosin. Juuri tässä vaiheessa muodostuu niin kutsuttu "lääkäreiden ympyrä" (Mayramyan R.F., 1976). Vastaus on mahdollista, kun perheet tunnistavat diagnoosin, mutta samalla he ovat erityisen optimistisia taudin kehittymisen ennusteen ja paranemismahdollisuuksien suhteen.

Kun perheenjäsenet alkavat hyväksyä diagnoosin ja ymmärtävät osittain sen merkityksen, he vaipuvat syvään suruun - surun ja masennuksen vaihe. Tuloksena oleva masennus liittyy ongelman tietoisuuteen. Vakavasti sairaan perheenjäsenen läsnäolo vaikuttaa negatiivisesti hänen elämäänsä, parisuhteiden dynamiikkaan, johtaa perheen roolien ja toimintojen hajaantumiseen. Vihan tai katkeruuden tunteet voivat herättää halun eristäytymiseen, mutta samalla löytää ulospääsyn "tehokkaan surun" muodoissa. Usein kiinnostus työhön vähenee, tavanomaisten vapaa-ajan toimintojen hylkääminen. Tarve hoitaa sairasta perheenjäsentä ja hänen jatkuva erityinen hoitonsa voivat aiheuttaa kaksijakoisia tunteita. Tämä "krooniseksi suruksi" kutsuttu oireyhtymä on seurausta perheenjäsenten jatkuvasta riippuvuudesta potilaan tarpeista, heidän kroonisesta turhautumisestaan, joka johtuu hänen suhteellisen vakaasta tilastaan ja positiivisten muutosten puuttumisesta.

Kypsän sopeutumisen vaihe tunnusomaista taudin tosiasian hyväksyminen, realistinen arvio taudin kehittymisen ennusteesta ja toipumisnäkymistä. Tällä hetkellä kaikki perheenjäsenet pystyvät hahmottamaan tilanteen riittävästi, ohjaamaan potilaan etuja, luomaan yhteyksiä asiantuntijoihin ja noudattamaan heidän neuvojaan. Järjestelmätasolla on meneillään rakenteellisia uudelleenjärjestelyjä, jotka koskevat ensisijaisesti roolivuorovaikutusta.

On syytä korostaa, että sairaan perheenjäsenen läsnäolo voi johtaa vähenemiseen sosiaalinen asema perhe kokonaisuudessaan ja sen yksittäiset jäsenet. Potilaan ongelmallinen käytös voi saada perheen poliisin ja hoitolaitosten tietoon. Todistajia käyttäytymispoikkeamista ovat naapurit, koulu, potilaan työntekijät eli välitön sosiaalinen ympäristö. Toisaalta tällaisen perheen jäseniä itseään yleensä hämmentää se, että heidän joukossaan on sairas, ja he piilottavat sen kaikin mahdollisin tavoin: Muodostuu eräänlainen noidankehä: sairaan läsnäolo. perhe tekee siitä erittäin herkän ja haavoittuvan muiden arvioille. Tämä johtaa perheen vetäytymiseen sosiaalisista kontakteista, mikä puolestaan tukee hylkäämisen tunnetta. Lapset ovat erityisen herkkiä perheen sosiaalisen aseman heikkenemiselle. kouluikä: heistä tulee usein pilkan, ryhmän hylkäämisen kohde, mikä vaikeuttaa heidän suhdettaan ikätovereihinsa.

Psykologinen apu

Yleensä vakavasti sairaan hoidosta vastaava perheenjäsen kääntyy psykologin puoleen saadakseen apua. Omien ongelmien ratkaiseminen johtuu suuresta fyysisestä ja henkisestä kuormituksesta, tilanteeseen liittyvien henkilökohtaisten ja ihmisten välisten vaikeuksien huomattavasta määrästä sekä suunnittelun tarpeesta. myöhemmässä elämässä(sosiaalinen, ammatillinen, henkilökohtainen).

Psykologinen apu perheelle, jossa on "ongelma" aikuinen

"Sairaan" perheenjäsenen hoitotapaukset voidaan vähentää kolmeen päävaihtoehtoon:

1. Perheenjäsen on todella sairas, josta todistavat lukuisat sairaalahoidot, sopimaton käytös, psykiatrisen tai lääketieteellisen diagnoosin olemassaolo, systemaattinen lääkkeiden käyttö jne.

2. Perheenjäsen hakijan mukaan käyttäytyy sopimattomasti, mikä viittaa tietyn patologian olemassaoloon, jonka yhteydessä asiakas kohtaa tarpeen rakentaa elämäänsä tämän tekijän huomioon ottaen.

3. "Sairaan" perheenjäsenen käyttäytyminen ja reaktiot eivät anna aihetta olettaa, että hänellä on mielenterveyshäiriöitä, mikä pikemminkin viittaa ongelmien olemassaoloon. perhesuhteita ja hakijoiden itsensä puutteellinen käsitys perhetilanteesta.

Psykologiseen apuun voi sisältyä seuraavien tehtävien ratkaiseminen: 1. Hakevan perheenjäsenen tiedottaminen sairauden luonteesta tai ohjaaminen erikoislääkärille, joka osaa asiantuntevasti selittää, millainen diagnoosi potilaalle on tehty, miten sairaus kehittyy ja miten hänen tulee käyttäytyä. sellaisen potilaan kanssa.

2. Tuki, joka koostuu siitä, että psykologi yrittää kuunnella ja ymmärtää asiakasta ottaen huomioon hänen tilanteensa erityispiirteet. Jos jälkimmäinen haluaa jättää sairaan perheenjäsenen tai päättää katkaista suhteet (esimerkiksi vaimo haluaa erota alkoholistipuolisostaan), sijoittaa potilaan erityiseen hoitolaitokseen, hän voi kokea syyllisyyden, häpeän, moraalin tunteita. muiden ja muiden perheenjäsenten aiheuttamaa painetta. Ohjaajan tehtävänä on auttaa asiakasta ymmärtämään hänen tunteitaan ja kokemuksiaan sekä tukea hänen päätöstään tilanteestaan painostamatta ja käyttämättä yhteiskunnallisesti hyväksyttyjä normeja ja stereotypioita.

3. Keskustelu erityiskysymyksistä, kuten hyväksyttävistä tavoista olla vuorovaikutuksessa potilaan kanssa ja käsitellä omia tunteita vastauksena potilaan mahdollisiin reaktioihin. On suositeltavaa aloittaa tunnistamalla asiakkaan odotukset potilaalta ja tarvittaessa mukauttaa niitä sairauden luonteen ja vaikeusasteen mukaan. On tarpeen keskustella potilaalle kohdistettavissa olevista tehtävistä, jotka mahdollistaisivat hänen pysymisen perhejärjestelmän sisällä, sopeutumaan sairauteen ja jatkamaan toimintaansa perheenjäsenenä.

Psykologisen avun tarjoaminen perheelle, jossa on "ongelmalapsi".

Viime aikoina on lisääntynyt lasten määrä, joilla on erilaisia kehitysvammaisia, oppimis- ja koulusopeutumisvaikeuksia, emotionaalisia ja henkilökohtaisia häiriöitä jne., mikä tekee tarpeelliseksi pohtia psykologisen avun järjestämisen piirteitä perheille, joilla on vastaavia ongelmia.

On tarkoituksenmukaista järjestää integroitu lähestymistapa diagnostiseen ja korjaavaan työhön tällaisten lasten kanssa, ja siihen osallistuu erilaisia asiantuntijoita (puheterapeutit, opettajat, defektologit ja psykoneurologit). Samaan aikaan psykologisen avun tehokkuus perheelle, jossa on "ongelmalapsi", määräytyy pitkälti perheen kanssa tehtävän työn psykoterapeuttisen komponentin mukaan.

1. Rikkomisen tosiasian tunnistaminen.

2. Vanhemmille tiedottaminen ja lapsen ohjaaminen tarvittavan profiilin asiantuntijoille (psykiatri, lastenlääkäri, neurologi, defektologi, puheterapeutti jne.).

3. Psykoterapeuttinen työ lapsen omaisten kanssa.

M. M. Semagon mukaan perheelle annettavan psykologisen avun tehokkuus riippuu vanhempien halukkuudesta havaita ja omaksua asiantuntijan antamaa tietoa. Jos perhe tällä hetkellä edelleen kiistää ongelman olemassaolon tai sen jäsenet ovat voimakkaiden vaikutteiden alaisena, kaikki yritykset tiedottaa vanhemmille tiettyjen vaiheiden tarpeesta lapsen kehityksessä ja kasvatuksessa voivat olla ennenaikaisia.

Psykologin tehtävät ovat:

1. Edellytysten luominen, jotta vanhemmat ymmärtävät lapsensa kehityksessä poikkeamiin liittyvän tilanteen, psykologinen valmius pitkäaikaiseen työhön hänen kehittämiseksi, korjaamiseksi ja kasvatukseksi.

2. Vanhempien kokemien syyllisyydentunteiden selvittäminen, stressitilan voittaminen ja perheenjäsenten emotionaalisen vakauden saavuttaminen.

Neuvonnan ongelmien ratkaisemiseksi tehokkaasti on tarpeen arvioida tietyn perheen reaktion luonnetta sen kehityksessä tapahtuneisiin kriiseihin sekä tapoja voittaa ne tämän perheen voimavaroina.

Psykologisen avun antamisen ongelmaperheelle, jossa on ongelmalapsi, erityispiirre on se, että perhe saapuu neuvolaan pääsääntöisesti tahattomasti, asiantuntijan suosituksesta, joka ehdottaa lapsen kehityshäiriöitä. Useimmiten tämä tarkoittaa vapaaehtoisuuden puutetta ja siten oman motivaation puutetta saada psykologista apua. Joissakin tapauksissa vanhemmat piilottavat (tietoisesti tai tiedostamatta) epäsuotuisia piirteitä lapsen kehityksessä, mikä aiheuttaa lisävaikeuksia hänen kehitystasonsa objektiivisessa diagnoosissa. Siksi ongelmalapsen perheen parissa työskennellessä on tarpeen lisätä vanhempien motivaatiota pitkäaikaiseen vuorovaikutukseen psykologin kanssa tarvittavan avun saamiseksi.

Aikana ensimmäinen tapaaminen perheen kanssa”Ongelmalapsen” ohjaava psykologi ratkaisee seuraavat tehtävät:

1. Yhteyden luominen perheeseen. Tärkeä tekijä yhteyden luomisessa "ongelmalapsen" perheeseen on psykologin tarkkaavainen ja kannustava käytös. Ensimmäisessä yhteydessä on toivottavaa, että psykologi kerää tietoa tästä perheestä, sen historiasta, lapsen kehityshistoriasta. Vanhemmat voivat esittää kysymyksiä ja selventää tulevan työn luonnetta. Tämän avulla voit tuoda hieman selvyyttä heidän odotuksiinsa.

2. Vanhemmille tiedottaminen. Tässä vaiheessa konsultti voi kertoa vanhemmille mahdollisuudesta saada apua muilta tarvittavilta asiantuntijoilta (defektologi, puheterapeutti, neuropatologi, narkologi, psykiatri).

3. Vanhempien pyynnön alustava tunnistaminen. Tarvittaessa psykologi auttaa pyynnön muotoilussa ja selventämisessä, antaa vanhemmille tietoa siitä, miten siitä voi olla hyötyä tälle perheelle.

4. Sopimuksen tekeminen perheen kanssa. Sopimus (sopimus, sopimus) on eräänlainen muoto konsultin ja perheen välisen suhteen vahvistamiseksi. Sopimuksessa määrätään tehdyt sopimukset, perheen ja konsultin keskinäiset oikeudet ja velvollisuudet sekä niiden rikkomisen seuraukset. ”Ongelmalapsen” perheen parissa työskennellessä selkeän sopimuksen tekeminen on välttämätöntä varsinkin tilanteessa, jossa hakijoiden motivaatio ei ole riittävä. Sopimuksen solmimisen aloittaja on psykologi-konsultti. Sopimus voi sisältää seuraavat seikat: työn kesto; työn tavoitteet ja tavoitteet; halutut tulokset; konsultin lähestymistapa ja työmenetelmät; konsultin tehtävät; asiakkaan vastuut; tapoja arvioida väli- ja lopputuloksia; laskentamenettely (palvelujen kustannusten koordinointi, maksu joka kerta yhdestä istunnosta, ennakkomaksu, maksutapa); muodolliset näkökohdat (istuntojen siirrot, poissaolot ja myöhästymiset, perheenjäsenen tai psykologin sairaustilanne); seuraamukset sopimuksen rikkomisesta konsultin, asiakkaan suhteen; perusteet sopimuksen irtisanomiselle; ylivoimaiset esteet; sopimuksen kesto (hetkestä, kun molemmat osapuolet ovat allekirjoittaneet sen).

Sopimus neuvotellaan ja tehdään yleensä suullisesti. Konsultin on sitä solmiessaan oltava varovainen, tahdikas ja keskusteltava huolellisesti kaikista sopimuksen kohdista.

Tehokkuus myöhemmissä kokouksissa riippuu ensimmäisellä tapaamisella perheen kanssa luodun yhteyden laadusta ja sen yhteistyöhalukkuudesta. Tässä neuvonnan vaiheessa perheenjäsenten tunteiden ja kokemusten reflektointi, tuki ja empaattinen kuuntelu ovat tärkeitä. Psykologin käyttämä edellä mainittuja tekniikoita "käynnistää" sellaiset terapeuttiset tekijät kuin toivon juurruttaminen, kokemusten universaalisuus. Tässä vaiheessa konsultti turvautuu myös yhteenottoon psykologisen vaikuttamisen menetelmänä: hän osoittaa vanhemmille ristiriidat heidän käsityksensä ongelmasta, arvojärjestelmästä, paljastaa irrationaalisia asenteita ja katastrofaalisia odotuksia.

Mahdolliset vaihtoehdot ongelman ratkaisemiseksi tunnistetaan ja niistä keskustellaan avoimesti. Ohjaaja rohkaisee perheenjäseniä pohtimaan kaikkia mahdollisia vaihtoehtoja ilman omia ratkaisujaan, auttaa esittämään lisävaihtoehtoja, ymmärtämään, mitkä niistä ovat sopivia ja realistisia aikaisemman kokemuksen ja todellisen muutoshalukkuuden ja lapsen sairauden tosiasian hyväksymisen kannalta. . Toimintasuunnitelman laatimisen olemassa olevien ongelmien ratkaisemiseksi pitäisi myös auttaa perhettä ymmärtämään, että kaikki ongelmat eivät ole ratkaistavissa: joidenkin vaikeuksien voittamiseksi kestää liian kauan; toiset voidaan ratkaista osittain vähentämällä niiden tuhoisaa, häiritsevää vaikutusta. Valitun ratkaisun realistisuus tarkistetaan (roolipelit, toimintojen "harjoitus" jne.).

Tässä vaiheessa on johdonmukainen suunnitelma perheongelmien ratkaisemiseksi. Ohjaaja auttaa jäseniään rakentamaan elämää, jossa otetaan huomioon olosuhteet, aika, emotionaaliset kustannukset ymmärtäen, että tavoitteiden saavuttamisessa on mahdollisuus epäonnistua. Erityisen tärkeää tässä vaiheessa on ohjaajan tuki myönteisille muutoksille perhe-elämässä.

Aikana viimeinen kokous perheenjäsenet arvioivat yhdessä konsultin kanssa tavoitteen saavuttamisen tasoa ja tekevät yhteenvedon saavutetuista tuloksista. Kun ilmaantuu uusia tai aiemmin olemassa olevia, mutta syvästi piileviä ongelmia, on palattava edellisiin vaiheisiin.
Kun saat selville vakava sairaus rakastettu olet shokissa. Pettynyt terveysennuste, ei aina onnistuneet hoitoyritykset, vakava tila syntyperäinen henkilö Se on stressaavaa ja sinun täytyy käsitellä sitä kaikkea.

On erittäin vaikeaa olla sairaan sukulaisen lähellä. Joskus ei tiedä miten käyttäytyä. Mitä saa sanoa ja mitä ei. Heikentynyt henkilö ei ehkä selviä ensinnäkin psykoemotionaalisesta tilastaan. Hänet voivat voittaa paniikkikohtaukset, unettomuus, hän on jatkuvasti stressaantunut ja ehkä käyttäytyy sopimattomasti. Tehtävä muuttuu vielä vaikeammaksi, kun pelko valtaa sinut itse.

Kuinka löytää voimaa itsestäsi?

Sinun, läheisenä ihmisenä, on tietysti osallistuttava läheisesi elämään. Tapahtuu, että koko seuraava käyttäytymisstrategia sairaan ihmisen kanssa putoaa harteillesi. Täällä on monia tehtäviä: pätevästä käyttäytymisestä omaisten kanssa ajanvaraukseen lääkäreille, testien läpäisemiseen, hoitosuunnitelman seurantaan, potilaan hoitamiseen.

Joskus annat periksi. Aina et voi vaikuttaa läheisen tilaan tai nopeuttaa siirtymistä lääkäriltä toiselle. Mutta sinä olet sairaan sukulaisen tärkein toivo. Ja tämä tarkoittaa, että ensinnäkin on tarpeen saattaa psykoemotionaalinen tilasi tasapainoon. Loppujen lopuksi paljon riippuu käytöksestäsi ja tilastasi.

Reaktiojesi, vahvuutesi ja heikkoutesi ymmärtäminen auttaa paljon mobilisoimaan voimia ja olemaan antautumatta paniikkiin. Tämän tiedon antaa Juri Burlanin järjestelmävektoripsykologia. Tämä auttaa ymmärtämään syitä muiden käyttäytymiseen, mikä antaa sinun ennustaa tilanteen ja välttää monia konflikteja.

Pelko on ihmisen luonnollinen reaktio sairauteen, mutta vain ihmisillä, joilla on visuaalinen vektori, se ilmenee maksimaalisesti, joskus johtaa paniikkikohtaukset ja psykosomaattiset reaktiot. On helppo ymmärtää, että tässä tilassa et auta rakkaasi millään tavalla..

Visuaalinen vektori asettaa omistajalleen erityisen emotionaalisuuden. Katsojan ensimmäinen, perimmäinen tunne on pelko. Tämä on pelkoa itsensä puolesta, kuoleman pelkoa, jota superstressi pahentaa.
Sen ymmärtäminen, kuinka tunteemme laukeavat ja laukeavat meissä, auttaa pääsemään pois tästä tilasta. Tämä auttaa tietoisesti siirtymään rakkaaseen, antamaan hänelle huomiota, tukea ja hoitoa. Se on noin ei mekaanisesta avusta, vaan tässä on tärkeää emotionaalinen osallistuminen, potilaan tarpeisiin keskittyminen, empatia.

Näin muodostuu visuaalisen vektorin tila, joka on vastakkainen pelolle - rakkaus, kyky empatiaa, myötätuntoa. Tässä tilassa oma kipusi ja kärsimyksesi häipyvät taustalle antaen tien sinua tarvitsevan henkilön eduille. Kun perehdyt hänen tarpeisiinsa, pidät hänestä huolta, niin ymmärrät visuaalisen potentiaalisi. Samanaikaisesti tällaisen avun tarjoaminen, joka perustuu sinun ja rakkaasi psyyken syvään ymmärtämiseen, on kirjaimellisesti hänelle pelastusköysi. Tukesi voi merkittävästi helpottaa potilaan tilaa.

Mitä tapahtuu vakavasti sairaalle?

Vakava sairaus on aina ylirasitus, joka voi kaataa ihmisen eniten vaikeissa olosuhteissa kun hän menettää itsensä hallinnan. Tällä hetkellä henkiset asetukset muuttuvat, päätavoitteena on säilyttää itsensä hinnalla millä hyvänsä. Se vaikuttaa myös potilaan luonteeseen.

Joten, jos sukulaisesi, jolla on visuaalinen vektori, on aina ollut erittäin sympaattinen, niin vakavan sairauden aikana hän saattaa vaikuttaa välinpitämättömältä muille, keskittyen kipuinsa ja kärsimyksiinsä. Pahentuneet pelot, mielialan vaihtelut. Tämä voidaan ilmaista mielenosoittavina kiukkuisina tai herättämällä huomiosi muilla tavoilla: puhumalla välittömästä kuolemastasi, uhkailemalla itseäsi ja sinua peloilla.

On tärkeää, että ymmärrät läheisesi tilan. Kun tiedät hänen henkiset ominaisuudet, voidaan objektiivisesti arvioida nykyistä tilannetta. Sairaalta ihmiseltä lähtevien negatiivisten tunteiden joukossa sinun on havaittava hänen todellinen halunsa - saada henkistä tukea.

Sairas katsoja voi juuttua syvästi pelon pohjaan. Ajan myötä käy selväksi, että suostuttelu ja suostuttelu eivät auta saamaan häntä pois tästä tilasta. On tärkeää olla antautumatta negatiivisille tunteille, olematta heiluttamatta emotionaalista swingiä. Muuten, huomaamatta sitä itse, voit alkaa paniikkiin rakkaansa kanssa. Sinun on tehtävä selväksi, että olet valmis auttamaan, olet aina paikalla ja sinua kohdellaan yhdessä. Tällainen huomio ilman tarpeettomia tunteita auttaa viilentämään emotionaalista lämpöä.

Yksi pelon ilmenemismuoto voi olla kieltäytyminen lääkäreistä, haluttomuus ottaa testejä tai jatkuva viivästyminen näissä tapahtumissa. Tie ulos tästä tilanteesta on kävellä hänen kanssaan niin, että hän tuntee tukea, näinä hetkinä hän todella tarvitsee sitä.

Samalla on tarpeen seurata heikentyneen sukulaisen ympäristöä. Sinun ei pitäisi tukahduttaa hänen psyykeään vielä enemmän negatiivisilla tunteilla, epämiellyttävillä tarinoilla ja muiden potilaiden tarinoilla. Sama koskee lääkäreiden huonoja ennusteita, testituloksia. Tämä tieto voi olla hämmentävää.

Yksi visuaalisen vektorin ominaisuuksista on rikas mielikuvitus. Siksi sairaan katsojan on tärkeää luottaa tarpeeseensa ja suotuisaan tulevaisuuden elämäänsä. Ota kuvasta kaikki irti tulevaisuuden elämä jotta hän voi uskoa tulevaisuuteensa. Perhevalokuvien, kirjojen, elokuvien katseleminen elämää vahvistavalla juonella voi auttaa tässä. Luomalla lämpimän ilmapiirin emotionaalinen tasapainosi lievittää rakkaansa kärsimystä.

Mitä voit tehdä sairaan läheisen hyväksi?

Tässä artikkelissa käsittelimme visuaalisen vektorin tiloja. On muitakin vektoreita, ja jokainen reagoi eri tavalla nykyisessä tilanteessa. Tietyistä vektoreista tai niiden yhdistelmistä riippuen niitä on muuttaa sairaan ihmisen reaktiota tilasta, asenteesta sairauteen. Tämä määrittää vuorovaikutuksesi hänen kanssaan. Juri Burlanin järjestelmävektoripsykologian tuntemus auttaa ymmärtämään, mitä tapahtuu, ja tukemaan rakkaansa.

Kyky tunnistaa toisen henkilön henkiset ominaisuudet auttaa sinua valitsemaan pätevän lääkärin. Puheen avainlauseista, ulkoisista tiedoista voit tunnistaa vektorijoukon ja tuloksen kiinnostavuuden. Tällaisten tietojen avulla voit ennustaa lääkärin käyttäytymistä ja ymmärtää, kuinka paljon hän voi auttaa sinua.

Voit oppia lisää vektoreista ja niiden ominaisuuksista Yuri Burlanin ilmaisesta järjestelmävektoripsykologian verkkokoulutuksesta. Ilmoittautuminen mennessä

- Kerro minulle, kuinka ihminen tajuaa vaarallisen taudin? Miten hänen elämänsä muuttuu?

Alat elää eri tavalla: kiinnostuksen kohteiden ympyrä, lukupiiri muuttuu, alat katsoa, kuunnella ja opiskella eri tavalla. Myös suhteet ihmisiin, sukulaisiin, uusiin tuttavuuksiin, joita elämässä kohtaat, ovat muuttumassa. On erittäin tärkeää, että elämä itsessään alkaa muuttua ja parempaan suuntaan. Sinä muuttumassa parempaan. Koska minun täytyy ajatella Miten elät.

- Miksi ihminen muuttuu parempaan suuntaan, koska näyttää siltä, että kaikki vaivaa Ja muutokset ovat merkityksettömiä , elää -sitten eikö ole mitään jäljellä? Mikä on näiden muutosten luonne?

En tarkoita sanoa sitä miestä välttämättä muuttuu parempaan. Luulen, että joka tapauksessa hän tietää nyt elämästä paljon enemmän kuin silloin, kun hänellä ei ollut tällaista diagnoosia. Tämä on selvää. Kun ihminen on sairas, hän lakkaa ajattelemasta voima-asennosta. Hän arvostaa mahdollisuutta tehdä ainakin jonkin verran tekoja itse. Hän ymmärtää paremmin, että normaaliksi katsomamme terveydentila on lahja, ihme.

Lisäksi, jos henkilö arvioi itsensä oikein, hän alkaa muistaa, kuinka hän käyttäytyi muita ihmisiä kohtaan. Ja hän ymmärtää, että nyt yhtäkkiä hän saa lämpöä, tukea, myötätuntoa, apua monilta ihmisiltä, jotka hän oli unohtanut. Se järkyttää häntä. Hänellä on aikaa tarkistaa omatuntonsa. Hänen omatuntonsa sanoo hänelle: "Sinä et tehnyt sitä, et tehnyt mitään näiden ihmisten hyväksi. He ovat kaikki tätä antaa sinä. Miksi? Kyllä, yksinkertaisesti siksi, että jostain syystä he rakastavat sinua, he osaavat tuntea myötätuntoa sinua kohtaan. Ja sinä?" Ja sinä palatessasi itseesi ymmärrät arvottomuutesi, ja olet kiitollinen paitsi Jumalalle, myös ihmisille, jotka tuhlaavat aikaa sinuun yrittäessään auttaa sinua. Se voi olla täysin tuntematon tai niitä, joita olet jopa unohtanut ajatella tai olet itse joskus tehnyt pahaa heille. Ja tällä hetkellä tällainen kiitollisuus voi pelastaa ihmisen kaikesta ylpeydestä, siitä valta-asemasta, jota hän piti normaalina itselleen, välinpitämättömyydestä toista henkilöä kohtaan. Mitä enemmän ymmärrät, kuinka voit kärsiä, kuinka et voi hallita kehoasi, sitä enemmän olet täynnä näitä tunteita toista ihmistä kohtaan. Näet apua ja tukea muilta, ja heidän joukossaan on niitä, jotka ovat sairaita kanssasi ja vielä pahemmin sairaita ja kärsiviä. Heidän joukossaan on rohkeita hyväsydämisiä ihmisiä, jotka ongelmiensa sijaan täällä, osastolla, auttavat sinua. Eikö se voi muuttaa ihmistä?

- Mutta sitä tapahtuu että ihminen on niin keskittynyt kauheaan sairauteensa, että hänestä näyttää olevan ainoa, joka on sairas ja on luonnollista, että kaikki säälivät häntä, eikä tarpeeksi, he ovat silti onnellisia. Hän hyväksyy myötätunto itsestäänselvyytenä.

- Mikä on ihmisen vaikein kokemus "parantumattomasta sairaudesta"?

- Eli henkinen merkitys tappava sairaus - yhteys jumalaan?

Joo. Tässä elämä muuttuu. Loppujen lopuksi kukaan ei tiedä, mitä hänelle tapahtuu. Sairaana Jumala kiinnittää huomiosi myös ihmissuhteisiin. Loppujen lopuksi löydämme joukon tekosyitä vihata, emme pyytää anteeksi, vaan rauhallisesti oikeuttaaksemme itsemme... Sairaudessa opit kertomaan ihmisille tärkeimmät asiat, etkä osallistu keskusteluun; opit pyytämään anteeksi, opit luottamaan muihin, arvostamaan ihmisiä, katsomaan heitä paljon enemmän rakkaudella ja myötätunnolla. Opit elämään. Tahdottomasti kaikki mikä on väärin, alkaa leikata pois.

- Mainitsit joistakin e m villi pelko. Mitä tämä pelko on? Onko se kuolemanpelko vai ei vain?

- Mitä? Kuolema vai kipu, epävarmuus?

- Epävarmuus, anestesiasta johtuvat tuntemukset, täydellinen avuttomuus, se, että sinulle tehdään nyt jotain, eikä tiedetä, oletko elossa tunnin tai kahden kuluttua. Se on kuin olisi sodassa. Se on pelottavaa sodassa, on pelottavaa kuolla. Myös vakava sairaus pelottaa.

- Mikä sitten on oikea tapa vakavassa sairaudessa rakentaa suhteita muihin ihmisiin? Korosta omaasi yo erityinen asema vai ei?

- Sairaus yleensä on testi mitä? Monet ihmiset sanovat, että vaarallisessa taudissa ilmenee erilaisia olentoja. ihmisen .

On hymni, joka alkaa sanoilla "Aalto merestä ...". Tämä on aivan kuin meren aalto heittäisi sinut sinne, missä on mahdotonta olla rukoilematta. Tämä on testi: se tarkoittaa, että tämä tarve on edelleen olemassa, että olet laiska ja tyhmä, ja heti kun elämä siirtyy todella dramaattiseen tilaan, käy ilmi, että rukoilet.

- Mutta entä ammatti? Liiketoiminnan kanssa?

- Mitä varten jatka hommaasi ? Mitä järkeä tässä on , jos M puhumme tappavasta sairaudesta ?

- Joku, ehkä vain henkilökohtaisesti th, perhe-elämään tulee kiinnittää huomiota.

- Välttämättä! Perhe-elämä on tärkein rakkauden ilmentymisalue. Joskus, jos sinulla on tärkeä Yritys, isolla D:llä, perheestä tulee eräänlainen tuttu, rutiininomainen paikka viettää aikaa palveluspäivän ja toisen palveluspäivän välillä. Täällä houkutus on erittäin suuri. Perhe-elämää tulee seurata koko ajan. Hänen kanssaan on aina vaikeaa. Koska ollessasi lähellä toista ihmistä tai ihmisiä, muutut jatkuvasti, testaat, testaat koko elämäsi vahvuuden suhteen ja rakennat tärkeintä. Tapaus on myös erittäin tärkeä, mutta sillä ei yksinkertaisesti ole oikeutta olla vaihtoehto perheelle.

- Mutta se ei synny onko tuntemuksia e jonkin verran etäisyyttä : perhe säilyy, he aloittavat oman elämänsä, vaimo menee naimisiin jonkun toisen kanssa, ja tässä minä purjehdan pois, - ja jonkinlaista jäähdytystä tälle maaperälle?

- Ei. Yksi asia järkytti minua Pushkinissa, joka tietysti jätti hyvästit elämälleen hyvin kristillisellä tavalla ja siirtyi ikuisuuteen - tapa, jolla hän käski vaimoaan: jatka minun suremistani niin monta vuotta ja ole sitten varma. naimisiinmeno vaatii kasvattaa lapset. Ei ollut inhoa, vaikka hän antoi sen vääriin käsiin.

Ja etäisyys... Kokemukseni mukaan en ole nähnyt mitään tällaista enkä ole seurannut muita perheitä tässä suhteessa. Mutta kaikkea tapahtuu, elämä voi näyttää mitä tahansa esimerkkejä.

- Se on yksi asia, jos oli tietty kohtalokas diagnoosi, sitten toivo hoitoon, niin hoito näyttää oikeuttavan itsensä. Silti jonkin verran optimismia on. Ja jos ihminen elää ja näkee, että tämä on silti tie loppuun asti, h mitä voit sanoa sellaiselle ihmiselle? Mitä pitäisi ottaa huomioon tällä hetkellä?

Minusta näyttää siltä, että ensinnäkin on välttämätöntä osoittaa rohkeutta elää tässä tilanteessa ikään kuin et koskaan kuolisi. Pyri, vaikka säilytät ainakin jonkin verran elämänlaatua, älä makaa sohvalla koko tämän ajan ongelmiesi kanssa, vaan auta ihmisiä ja niin edelleen, eli myy elämäsi kalliisti sanan parhaassa merkityksessä.

- Osoittautuu, että mitä selvemmin ihminen näkee lopun, sitä enemmän hänen elämänsä laatu kasvaa, sitä intensiivisemmin hän elää joka päivä?

Samalla tavalla hänen ystävänsä katselivat Pushkinia lopussa, he eivät voineet tehdä mitään, ja sitten he sanoivat muuttaneensa täysin suhtautumisensa kuolemaan, nähdessään mitä hänelle tapahtui ja kuinka hän käyttäytyi. He maalasivat hänen kuolemansa minuutilla. Eikä vain siksi, että hän oli suuri runoilija, vaan koska heidät järkyttivät nämä todisteet ihmisen muutoksesta, henkisen ilmentymisestä fyysisen kärsimyksen kautta.

- Haluaisitko sanoa jotain muuta ihmisille, jotka ovat parantumattomasti sairaita ja kokevat ahdistusta tästä?

- Nyt on paljon ajatuksia sairauksista, jotka oletettavasti ovat kohtalokkaita, ja lisäksi ne usein vievät ihmisiä pois, ei siksi, että ne olisivat täysin parantumattomia, vaan koska ihmiset pelkäävät tulla hoitoon, menettävät uskonsa ja ovat epätoivoisia. Siksi puhutaan tappava sairauksia, parantumattomia sairauksia, en tekisi. On olemassa uhkaavia, vakavia sairauksia, jotka voivat johtaa kuolemaan. Eikä ole välttämätöntä hyväksyä niitä ilman taistelua kuolemantuomioksi, josta ei voi valittaa.

)
Totuus auttaa aina Vera Millionshchikova, ensimmäisen Moskovan saattohoidon päälääkäri)
Tietoja saattohoidoista ja -palvelusta ( Elizaveta Glinka, lääkäri, Justice Foundationin johtaja)
kynnyksellä ( Nadezhda Brazhina)
Elämä elämän kynnyksellä Gnezdilov Andrey Vladimirovich, psykiatri)

Kirjat

Kuinka löytää voimaa itsestäsi?

Mitä tapahtuu vakavasti sairaalle?

Mitä voit tehdä sairaan läheisen hyväksi?

Toimittajan valinta