नगर बजटीय शिक्षण संस्थान

"सकमार्स्काया माध्यमिक विद्यालय"

व्यक्तिगत मनोवैज्ञानिक सहायता कार्यक्रम

छात्र

विकलांगता वाले

(उपनाम नाम)

उम्र : १० साल

शिक्षक-मनोवैज्ञानिक

ओ. ए. निकोलेवा

कार्यक्रम के कार्यान्वयन के लिए जिम्मेदार:

शिक्षक-मनोवैज्ञानिक निकोलेवा ओ.ए.

सकमारा गांव

2015-2016 शैक्षणिक वर्ष

व्याख्यात्मक नोट।

मस्तिष्क पक्षाघात में दोष की संरचना में मानसिक विकास में विशिष्ट विचलन शामिल हैं। मानस के विकास की हानि का तंत्र जटिल है और यह समय और मस्तिष्क क्षति की डिग्री और स्थानीयकरण दोनों से निर्धारित होता है।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों को प्रारंभिक कार्बनिक मस्तिष्क क्षति और विभिन्न मोटर, भाषण और संवेदी दोषों के कारण मानसिक विकास की एक प्रकार की विसंगति की विशेषता है। गतिविधियों पर प्रतिबंध, सामाजिक संपर्क, साथ ही पालन-पोषण की शर्तें और पर्यावरण मानसिक विकारों की उत्पत्ति में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

सेरेब्रल पाल्सी में मानस के विकास में विसंगतियों में संज्ञानात्मक गतिविधि, भावनात्मक-अस्थिर क्षेत्र और व्यक्तित्व के निर्माण में विकार शामिल हैं।

सेरेब्रल पाल्सी में एक बौद्धिक दोष की संरचना कई विशिष्ट विशेषताओं की विशेषता है।

1. पर्यावरण के बारे में सूचनाओं और विचारों का असमान रूप से कम होना। यह कई कारणों से है:

क) जबरन अलगाव, लंबे समय तक गतिहीनता या आंदोलन में कठिनाइयों के कारण साथियों और वयस्कों के साथ बच्चे के संपर्कों की सीमा;

बी) आंदोलन विकारों की अभिव्यक्ति से जुड़े विषय-व्यावहारिक गतिविधि की प्रक्रिया में दुनिया भर में पहचानने में कठिनाई;

ग) संवेदी कार्यों का उल्लंघन।

सेरेब्रल पाल्सी के साथ, विभिन्न विश्लेषक प्रणालियों की समन्वित गतिविधि का उल्लंघन होता है। दृष्टि, श्रवण, पेशी-आर्टिकुलर भावना की विकृति सामान्य रूप से धारणा को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है, सूचना की मात्रा को सीमित करती है, मस्तिष्क पक्षाघात वाले बच्चों की बौद्धिक गतिविधि को जटिल बनाती है। सेरेब्रल पाल्सी के साथ महसूस करना, वस्तुओं का हेरफेर, यानी प्रभावी अनुभूति, काफी बिगड़ा हुआ है।

2. बौद्धिक अक्षमता की असमान, असंगत प्रकृति, अर्थात। कुछ बौद्धिक कार्यों का उल्लंघन, दूसरों के विकास में देरी और दूसरों की सुरक्षा। मानस के विकास की मोज़ेक प्रकृति इसके विकास के शुरुआती चरणों में मस्तिष्क को प्रारंभिक कार्बनिक क्षति और मस्तिष्क की सबसे "युवा" कार्यात्मक प्रणालियों से जुड़ी है, जो बौद्धिक गतिविधि और गठन के जटिल उच्च संगठित पहलुओं को प्रदान करती है। अन्य उच्च कॉर्टिकल कार्य, मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं। सेरेब्रल पाल्सी में संज्ञानात्मक गतिविधि की हानि में उच्च कॉर्टिकल कार्यों के गठन की कमी एक महत्वपूर्ण कड़ी है। इसके अलावा, व्यक्तिगत कॉर्टिकल फ़ंक्शन सबसे अधिक बार प्रभावित होते हैं। सबसे पहले, स्थानिक और लौकिक अभ्यावेदन की कमी पर ध्यान दिया जाता है। बच्चों में, शरीर योजना का उल्लंघन व्यक्त किया जाता है। स्वस्थ साथियों की तुलना में बहुत बाद में, अग्रणी हाथ, चेहरे और शरीर के कुछ हिस्सों का एक विचार बनता है। बच्चों को खुद पर और दूसरे लोगों पर उन्हें परिभाषित करना मुश्किल लगता है। शरीर के दाएं और बाएं हिस्से में अंतर करना मुश्किल है। कई स्थानिक अवधारणाओं (आगे, पीछे, बीच, ऊपर, नीचे) को समझना मुश्किल है। बच्चे स्थानिक दूरी निर्धारित नहीं कर सकते हैं: अवधारणाएं यहां और वहां की परिभाषाओं द्वारा प्रतिस्थापित किए जाने से कहीं अधिक दूर, करीब हैं। उन्हें उन प्रस्तावों और क्रियाविशेषणों को समझना मुश्किल लगता है जो स्थानिक संबंधों को दर्शाते हैं (अंडर, ओवर, के बारे में)। सेरेब्रल पाल्सी वाले प्रीस्कूलर को आकार की अवधारणा को आत्मसात करने में कठिनाई होती है, वस्तुओं के आकार को स्पष्ट रूप से पर्याप्त रूप से नहीं समझते हैं, समान आकृतियों को खराब रूप से अलग करते हैं - एक चक्र और एक अंडाकार, एक वर्ग और एक आयत।

बच्चों के एक महत्वपूर्ण हिस्से को स्थानिक संबंधों को समझने में कठिनाई होती है। वस्तुओं की उनकी समग्र छवि गड़बड़ा जाती है (वे भागों से पूरी तरह से एक साथ नहीं रख सकते हैं - एक कट चित्र को इकट्ठा करने के लिए, लाठी, निर्माण सामग्री से एक मॉडल के अनुसार डिजाइन करने के लिए)। ऑप्टिकल-स्थानिक गड़बड़ी अक्सर नोट की जाती है। इस मामले में, बच्चों को ज्यामितीय आकृतियों की नकल करना, आकर्षित करना, लिखना मुश्किल लगता है। ध्वन्यात्मक धारणा की कमी, स्टीरियोग्नोसिस, सभी प्रकार के अभ्यास (उद्देश्यपूर्ण स्वचालित आंदोलनों का निष्पादन) अक्सर व्यक्त किया जाता है। कई लोगों को मानसिक गतिविधि के गठन में गड़बड़ी होती है। कुछ बच्चे मुख्य रूप से सोच के दृश्य रूपों को विकसित करते हैं, जबकि अन्य, इसके विपरीत, मौखिक-तार्किक सोच के बेहतर विकास के साथ विशेष रूप से दृश्य-सक्रिय सोच से पीड़ित होते हैं।

3. दैहिक अभिव्यक्तियों की गंभीरता - धीमापन, मानसिक प्रक्रियाओं की थकावट, अन्य प्रकार की गतिविधि में स्विच करने में कठिनाई, एकाग्रता की कमी, विलंबित धारणा, यांत्रिक स्मृति की मात्रा में कमी।

बड़ी संख्या में बच्चों को कम संज्ञानात्मक गतिविधि की विशेषता होती है, जो कार्यों में रुचि की कमी, खराब एकाग्रता, सुस्ती और मानसिक प्रक्रियाओं की कम स्विचबिलिटी में प्रकट होती है। कम मानसिक प्रदर्शन आंशिक रूप से सेरेब्रस्थेनिक सिंड्रोम से जुड़ा होता है, जो बौद्धिक कार्यों को करते समय तेजी से बढ़ती थकान की विशेषता है। यह विभिन्न बौद्धिक भारों के साथ स्कूली उम्र में सबसे स्पष्ट रूप से प्रकट होता है। उसी समय, उद्देश्यपूर्ण गतिविधि का उल्लंघन किया जाता है।

सेरेब्रल पाल्सी के साथ, विभिन्न विश्लेषक प्रणालियों की समन्वित गतिविधि का उल्लंघन होता है। दृष्टि की विकृति (25%), श्रवण (20-25%), पेशी-आर्टिकुलर भावना सामान्य रूप से धारणा को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है, सूचना की मात्रा को सीमित करती है, मस्तिष्क पक्षाघात वाले बच्चों की बौद्धिक गतिविधि को जटिल बनाती है

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के लिए, भावनात्मक-अस्थिर क्षेत्र के विभिन्न विकार विशेषता हैं। कुछ बच्चों में, वे खुद को बढ़ी हुई भावनात्मक उत्तेजना, चिड़चिड़ापन, मोटर विघटन के रूप में प्रकट करते हैं, दूसरों में - सुस्ती, शर्म और समयबद्धता के रूप में। मिजाज की प्रवृत्ति को अक्सर एक निष्क्रिय भावनात्मक प्रतिक्रिया के साथ जोड़ा जाता है। इसलिए रोना या हंसना शुरू करने से बच्चा रुक नहीं सकता। बढ़ी हुई भावनात्मक उत्तेजना को अक्सर अशांति, चिड़चिड़ापन, मनोदशा और विरोध प्रतिक्रियाओं के साथ जोड़ा जाता है, जो बच्चे के लिए एक नए वातावरण में और थकान के साथ तेज होता है। कभी-कभी आलोचना (उत्साह) में कमी के साथ एक हर्षित, उत्साही, आत्मसंतुष्ट मनोदशा होती है।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में एक अजीबोगरीब व्यक्तित्व संरचना होती है। पर्याप्त बौद्धिक विकास को अक्सर आत्मविश्वास की कमी, स्वतंत्रता और बढ़ी हुई सुझावशीलता के साथ जोड़ा जाता है। व्यक्तिगत अपरिपक्वता निर्णयों की भोलेपन, रोजमर्रा और व्यावहारिक मामलों में कमजोर अभिविन्यास में प्रकट होती है। बच्चों और किशोरों में, स्वतंत्र व्यावहारिक गतिविधि के लिए आश्रित दृष्टिकोण, अक्षमता और अनिच्छा आसानी से बन जाती है; सामाजिक अनुकूलन की व्यक्त कठिनाइयाँ शर्म, शर्म, अपने हितों के लिए खड़े होने में असमर्थता जैसे व्यक्तित्व लक्षणों के निर्माण में योगदान करती हैं। यह बढ़ी हुई संवेदनशीलता, स्पर्शशीलता, प्रभाव क्षमता, अलगाव के साथ संयुक्त है।

कम बुद्धि के साथ, व्यक्तित्व विकास की विशेषताएं कम संज्ञानात्मक रुचि, अपर्याप्त आलोचनात्मकता की विशेषता हैं। इन मामलों में, हीनता की भावना वाले राज्य कम स्पष्ट होते हैं, लेकिन उदासीनता, स्वैच्छिक प्रयासों की कमजोरी और प्रेरणा नोट की जाती है।

मानसिक (विशेष रूप से, बौद्धिक) विकास में विचलन के बिना बच्चे अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं।

इस प्रकार, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे के मानसिक विकास को बुनियादी मोटर कौशल और हाथों के ठीक मोटर कौशल, संज्ञानात्मक गतिविधि के गठन, भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र और व्यक्तित्व के उल्लंघन की विशेषता है।

पूर्वगामी के आधार पर, इस कार्यक्रम के लक्ष्यों और उद्देश्यों को निर्धारित किया गया था।

कार्यक्रम का उद्देश्य:

एचएमएफ का सुधार और विकास (भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र, ध्यान, स्मृति, सोच, कल्पना, धारणा, भाषण), बुनियादी मोटर कौशल का विकास और सुधार और छात्र के हाथों के ठीक मोटर कौशल।

कार्यक्रम के उद्देश्य:

बच्चे के मानसिक विकास की व्यक्तिगत विशेषताओं का निर्धारण;

मानसिक संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं का विकास और सुधार: ध्यान, स्मृति, सोच, कल्पना, संवेदना;

सभी इंद्रियों के काम की सक्रियता के आधार पर गठन, उनके गुणों की समग्रता में घटनाओं और आसपास की वास्तविकता की वस्तुओं की पर्याप्त धारणा;

वस्तुओं के रूप, डिजाइन, आकार, विशेष गुणों की पूर्ण धारणा की व्यवस्थित और उद्देश्यपूर्ण शिक्षा द्वारा बच्चों की संज्ञानात्मक गतिविधि में कमियों का सुधार;

संवेदी-अवधारणात्मक गतिविधि में सुधार;

भावनात्मक और मांसपेशियों में तनाव में कमी, मोटर की कमी का सुधार, दृश्य-मोटर समन्वय में सुधार;

स्वैच्छिक व्यवहार के कौशल को पढ़ाने, आंदोलनों और कार्यों की सटीकता और उद्देश्यपूर्णता का गठन;

व्यक्तिगत पाठों में सकारात्मक भावनात्मक मनोदशा का निर्माण, बच्चों द्वारा शैक्षिक स्थान के विकास में योगदान।

काम के रूप:

उपदेशात्मक खेल और अभ्यास;

दृश्य गतिविधि;

निर्माण;

कागज प्रबंधन;

शारीरिक व्यायाम, फिंगर जिम्नास्टिक।

कार्यक्रम के कार्यान्वयन के लिए सिद्धांत:

निदान और सुधार की एकता का सिद्धांत। बच्चे के विकास के निदान के परिणामों के अनुसार, सुधारात्मक और विकासात्मक कक्षाएं की जाती हैं। पूरे कार्यक्रम में ये गतिविधियाँ बच्चे के विकास की प्रगति का एक नैदानिक ​​संकेतक हैं।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे की उम्र और व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखने का सिद्धांत। कक्षा में, शिक्षक बच्चे की व्यक्तिगत क्षमताओं और विशेषताओं पर ध्यान केंद्रित करता है।

सुधारात्मक, विकासात्मक और निवारक कार्यों की एकता का सिद्धांत। कक्षाएं मस्तिष्क पक्षाघात वाले बच्चे के मानसिक विकास में विकारों को ठीक करती हैं और मस्तिष्क पक्षाघात वाले बच्चे में व्यक्तित्व विकास को रोकने में मदद करती हैं।

शैक्षणिक प्रभाव के तरीकों की जटिलता का सिद्धांत। पाठ में, जटिल में, सुधारात्मक प्रभाव के तरीकों का उपयोग किया जाता है, इस प्रकार सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे के व्यक्तित्व (संज्ञानात्मक, व्यक्तिगत, सामाजिक) के सभी क्षेत्रों को प्रभावित करता है।

संगति का सिद्धांत। घर पर सप्ताह में एक बार कक्षाएं आयोजित की जाती हैं। महीने में एक बार, माता-पिता अपने बच्चे को संवेदी कक्षा में लाते हैं।

कार्यक्रम में कई चरण शामिल हैं:

नैदानिक ​​​​चरण - अनुरोध को स्पष्ट करने के लिए कार्य करना (सभी प्रतिभागियों, बच्चों, माता-पिता, शिक्षकों के साथ बातचीत); नैदानिक ​​विधियों का उपयोग करके संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं का गहन अध्ययन।

प्रारंभिक चरण सुधारात्मक कार्य करने की तैयारी है।

सुधार चरण - एचएमएफ को सुधारने और विकसित करने के उद्देश्य से कार्य।

विश्लेषणात्मक चरण - सुधारात्मक और विकासात्मक कार्य की प्रभावशीलता की जांच करने के लिए नैदानिक ​​​​परीक्षा आयोजित करना; किए गए कार्य का विश्लेषण, सिफारिशें तैयार करना, अनुरोध पर आगे के कार्य की योजना बनाना।

निदान चरण।

एम.एम. सेमागो और एन। हां। सेमागो नैदानिक ​​​​कार्य के तीन मुख्य क्षेत्रों को अलग करता है।

प्राथमिक निदान - सुधारात्मक कार्य से पहले।

डायनेमिक डायग्नोस्टिक्स - विकास की गतिशीलता और सुधार की प्रभावशीलता की निगरानी की जाती है, सुधारात्मक कार्य के दौरान किया जाता है। खेल और व्यायाम स्वयं निदान के रूप में उपयोग किए जाते हैं, लेकिन जिस तरह से बच्चा उन्हें करता है वह निदान का परिणाम है।

अंतिम निदान - सुधार कार्य के अंत में किया जाता है, बच्चे की स्थिति का मूल्यांकन "बाहर निकलने पर" किया जाता है।

प्राथमिक निदान।

इस स्तर पर हल किए गए कार्य:

एक अनुरोध प्राप्त करना;

अनुरोध का शोधन;

परीक्षा के लिए नैदानिक ​​तकनीकों का चयन;

नैदानिक ​​परीक्षा।

मनोवैज्ञानिक के कार्यों में शामिल हैं:

माता-पिता के साथ प्रारंभिक साक्षात्कार;

बच्चे की व्यक्तिगत और चिकित्सा फाइलों का अध्ययन;

बच्चे को प्राकृतिक स्थिति में देखना (विभिन्न प्रकार की गतिविधियों में)।

इस प्रकार, मनोवैज्ञानिक आगे नैदानिक ​​कार्य की योजना बनाता है।

तैयारी का चरण।

निदान चरण के दौरान शिक्षक द्वारा प्राप्त जानकारी कई समस्याओं को हल करने में इस स्तर पर तैयारी में मदद करेगी।

सुधारात्मक और विकासात्मक वर्गों के संगठन पर प्रारंभिक कार्य करना। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, अनुकूलन अवधि के दौरान, कार्य किए गए थे, जिनमें से कार्यों में शामिल थे:

बच्चे के बारे में प्राथमिक जानकारी का संग्रह;

अनुकूलन अवधि को ट्रैक करना;

बच्चे के साथ परिचित, उसके साथ मैत्रीपूर्ण संबंध स्थापित करना। इसमें बच्चे के बारे में सभी जानकारी की प्रारंभिक जांच शामिल है।

सुधार कार्यक्रम की तैयारी। बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, आप बच्चे के लिए महत्वपूर्ण वर्गों का विस्तार करते हुए, कुछ अभ्यासों (जटिल या सरल) को बदल या हटा सकते हैं।

कक्षाओं के संचालन के लिए सामग्री तैयार करना। कार्यक्रम के उच्च-गुणवत्ता वाले कार्यान्वयन के लिए, इस चरण के कार्य में कई घटक शामिल हैं।

सामग्री की तैयारी। विभिन्न खेल सहायक सामग्री, दृश्य और हैंडआउट मुद्रित सामग्री, ड्राइंग टूल (कपास झाड़ू, फिंगर पेंट, वॉटरकलर, ब्रश, पेंसिल और रंगीन पेंसिल), आदि।

परिसर तैयार करना और कक्षाओं के समय पर सहमति देना। कक्षाओं के समय में प्रशासन और अभिभावकों के साथ तालमेल बिठाना जरूरी है।

सुधारक चरण।

कार्यक्रम पर सीधे सुधारात्मक कार्य करना। कार्यक्रम संरचना:

अनुमानित आवृत्ति 1 पाठ के लिए प्रति सप्ताह 1 बार है। बच्चे की उम्र और व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर पाठ की अवधि 40 - 45 मिनट है।

कार्यक्रम एक बच्चे के साथ काम के 1 सेमेस्टर के लिए बनाया गया है।

कार्यक्रम को 4 मुख्य क्षेत्रों में विभाजित किया गया है। प्रत्येक दिशा में कठिनाई के क्रमिक स्तर शामिल हैं, जिनमें से प्रत्येक बच्चे के विकास में एक स्वतंत्र हिस्सा है। कार्यक्रम में इन दिशाओं को सशर्त रूप से हाइलाइट किया गया है, क्योंकि प्रत्येक अभ्यास या खेल में कई लक्ष्य हो सकते हैं। तो, ठीक मोटर कौशल के विकास के लिए कार्य सही हैं और सोच और ध्यान विकसित करते हैं।

सुधारात्मक कार्य करने के लिए विशेष रूप से संगठित विषय-स्थानिक वातावरण की आवश्यकता होती है:

सेंसरिमोटर फ़ंक्शंस के विकास के लिए कार्यात्मक रूप से उन्मुख खिलौने और मैनुअल (रंगीन भागों के एक सेट के साथ निर्माण सेट, तह पिरामिड, विभिन्न आकारों के फ्लैट और वॉल्यूमेट्रिक ज्यामितीय आंकड़े, विभिन्न लंबाई और चौड़ाई के रंगीन कार्डबोर्ड स्ट्रिप्स, ज्यामितीय लोटो, सेंसर मॉड्यूल, आदि। );

ठीक और सकल मोटर कौशल (लेसिंग, मोज़ाइक, बॉल, रिंग थ्रो, हुप्स, फुट सेंसरी ट्रेल, मसाज मैट, आदि) के विकास के लिए खिलौने और एड्स;

कला गतिविधियों, डिजाइन (प्लास्टिसिन, दृश्य सामग्री, मोज़ाइक, निर्माण सामग्री, आदि) के लिए उपकरण;

विषय-खेल गतिविधियों (विभिन्न गुड़िया, प्लॉट खिलौने, कपड़ों के सामान, सामान, कार, हवाई जहाज, आदि) के विकास के लिए एक विविध शस्त्रागार।

मुख्य दिशाएँ:

एचएमएफ का सुधार और विकास

विषय-खेल गतिविधि का गठन।

पहली दिशा (4 घंटे)

एचएमएफ का सुधार और विकास मुख्य दिशाओं में से एक है, जिसमें संज्ञानात्मक विकास, भाषण विकास और भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र का विकास शामिल है।

संज्ञानात्मक विकास को आकार और आकार के उन्मुखीकरण के विकास के लिए खेलों और अभ्यासों द्वारा दर्शाया जाता है। छोटी वस्तुओं को एक हाथ से लेना सीखें, बड़े वाले - दो हाथों से, जबकि एक वयस्क स्वर के साथ क्रियाओं पर जोर देता है: "दोनों हाथों को पकड़ें, यह एक बड़ा मैत्रियोश्का है!", "एक छोटा मैत्रियोश्का लो!"; ढक्कन के साथ छोटे और बड़े बक्से (आकार, आकार में भिन्न) बंद करें, वहां संबंधित वस्तुओं को आकार में कम करें, जबकि आवाज के साथ इंटोनेशन को हाइलाइट करते हुए, "बड़ा - छोटा"; विभिन्न आकृतियों के बक्से में वस्तुओं को कम करने के लिए; ढक्कन के साथ गोल और चौकोर बक्से को कवर करें; बक्सों में देखो "वहां क्या छिपा था?"

विशिष्ट स्पर्श उत्तेजनाओं (गुदगुदी, पिटाई) पर ध्यान केंद्रित करना सीखें; विपरीत स्पर्श उत्तेजना (गर्म - ठंडा, नरम - कठोर)।

दृश्य और श्रवण धारणा का विकास। बच्चे को उसकी दृष्टि के क्षेत्र में दिखाई देने वाली वस्तुओं पर प्रतिक्रिया करने के लिए प्रोत्साहित करें (उज्ज्वल खिलौने; टिमटिमाती वस्तुएं: एक टॉर्च, एक दीपक समय-समय पर प्रकाश करना, बुझाना; मोमबत्ती की लौ; रंग की रोशनी में रंग परिवर्तन)। किसी वस्तु पर दृश्य एकाग्रता को बढ़ावा देना जब इसे बच्चे के दृष्टि क्षेत्र में ले जाया जाता है, खड़खड़ाहट को हिलाकर, होठों पर लगाने आदि; एक वयस्क से एक बच्चे को किसी वस्तु को स्थानांतरित करते समय एक वयस्क और एक वस्तु के बीच ध्यान का वितरण; वस्तुओं के बीच ध्यान का वितरण; एक वयस्क की खोज जो अचानक एक बच्चे की आंखों के सामने छिपा हो, आंशिक रूप से या पूरी तरह से छिपी हुई वस्तु (देखने के लिए, एक रूमाल खींचो)।

खेल सोच के तीन मुख्य रूपों की महारत को ध्यान में रखते हैं: दृश्य-प्रभावी, दृश्य-आलंकारिक और तार्किक सोच के तत्व। ऐसे खेलों का उद्देश्य: आसपास की दुनिया की वस्तुओं और घटनाओं का विश्लेषण करना सिखाना। समानता और अंतर खोजना, कारण-प्रभाव और स्थान-समय संबंध स्थापित करना सिखाना। खेलों का उद्देश्य बच्चों की रचनात्मकता को विकसित करना भी है।

भाषण विकास में शामिल हैं:

भाषण की समझ का विकास।

क) शरीर के अंगों को दिखाने की क्षमता:

दिखाओ कि आँखें कहाँ हैं,

दिखाओ कि नाक कहाँ है,

दिखाओ कि कान कहाँ हैं,

दिखाओ कि तुम्हारा मुँह कहाँ है,

मुझे दिखाओ कि कलम कहाँ हैं

मुझे दिखाओ कि पैर कहाँ हैं।

बी) कार्यों को दिखाने की क्षमता:

दिखाएँ कि अरिशा कैसे सोती है (बच्चा अपनी आँखें बंद कर लेता है),

दिखाएँ कि अरिशा कहाँ सोती है (बच्चा पालना की ओर इशारा करता है),

दिखाएँ कि बनी (भालू) कहाँ है,

अपने पैर पर मुहर लगाओ

खिलौना ले लो।

सक्रिय भाषण का गठन:

ए) एयर जेट उत्पादन:

एक पाइप उड़ाने की क्षमता,

गुब्बारे पर उड़ाने की क्षमता,

पानी पर तैरती नाव पर उड़ने की क्षमता।

बी) होंठ आंदोलनों को करने की क्षमता:

शब्दांश: पा, बा, हाँ, मा।

भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र का विकास

भावनात्मक ढांचे के भीतर एक लंबी और तीव्र "कठिन अपील" (मुस्कान + भाषण + पथपाकर) के जवाब में चेहरे पर एकाग्रता के उद्भव और एक वयस्क की संचार मुस्कान को बढ़ावा देने के लिए बच्चे को एक वयस्क की धारणा के लिए ट्यून करना स्थितिजन्य व्यक्तिगत संचार। बोलने और (या) हावभाव करने वाले वयस्क, उसके मुंह (होंठ), आंखों, हाथों के अवलोकन के साथ आंखों के संपर्क की स्थापना और प्रतिधारण की सुविधा प्रदान करें। बच्चे और करीबी वयस्कों के बीच एक मजबूत भावनात्मक संपर्क स्थापित करने का प्रयास करें। आनंद, आनंद, संतुष्टि की भावनाओं से संक्रमित और मनोवैज्ञानिक आराम की स्थिति बनाए रखना; सकारात्मक भावनात्मक बंधनों को मजबूत करना; करीबी वयस्कों के साथ संचार के विभिन्न रूपों को स्थापित करें (मुस्कुराएं, आंखों में देखें, दोस्तों से मिलते समय अपना हाथ बढ़ाएं, बिदाई करते समय अपना हाथ हिलाएं); माता-पिता, करीबी वयस्कों की उपस्थिति के लिए भावनात्मक प्रतिक्रिया को मजबूत करने के लिए, आनन्दित करने के लिए, मुस्कुराने के लिए; फोटो में खुद को और करीबी वयस्कों को पहचानना सिखाने के लिए: अन्य व्यक्तियों के बीच खुद को (करीबी वयस्क) खोजने के लिए, निर्देशों का पालन करने के लिए: "मुझे दिखाओ कि तुम्हारी माँ कहाँ है", आदि।

संगीत, परियों की कहानियों को सुनने में रुचि पैदा करना।

दूसरी दिशा (4 घंटे)

शारीरिक विकास और शारीरिक शिक्षा।

बुनियादी मोटर कौशल और हाथों के ठीक मोटर कौशल के विकास के उद्देश्य से अभ्यास और खेल द्वारा प्रस्तुत किया गया, जो वस्तुओं के गुणों और विशेषताओं के ज्ञान में अंतरिक्ष में अभिविन्यास में एक बड़ी भूमिका निभाते हैं।

तीसरा गंतव्य (4 घंटे)

विषय-खेल गतिविधि का गठन।

खेलों और अभ्यासों द्वारा प्रस्तुत किया जाता है जिसका उद्देश्य खिलौनों के साथ सरल खेल क्रियाओं को करने की क्षमता विकसित करना है, और फिर स्वतंत्र रूप से; खिलौनों और वस्तुओं के साथ स्वतंत्र रूप से खेलने की रुचि और इच्छा; बच्चों को एक साथ खेलना सिखाना। सामान्य आंदोलनों का विकास: समर्थन के लिए समर्थन और उत्तेजना के विभिन्न साधनों का उपयोग करके चलना सिखाना जारी रखें; हाथ की गतिविधियों को विकसित करना, मैनुअल और ठीक मोटर कौशल में सुधार करना: अलग-अलग सामग्री, आकार, वजन, आकार (गेंद, क्यूब्स, पिरामिड, अंगूठियां, घोंसले के शिकार गुड़िया, घंटियाँ, पत्थरों के बैग) के दो हाथों की वस्तुओं के साथ (3-4 मिनट) पकड़ना सीखें , मटर, अनाज, रबर की गेंदें, बक्से, आदि); ऊपर, अपने सिर के ऊपर, सामने की वस्तुओं को पकड़ो - अपने हाथ से उन तक पहुंचें, उन्हें अपने हाथों में पकड़ें और पकड़ें; अपने हाथों को ताली बजाएं, अपनी हथेलियों के बीच लाठी (गेंदें) रोल करें; विभिन्न वस्तुओं को फेंकना (बड़े बटन, कंकड़, शंकु, एकोर्न, चेस्टनट, आदि); प्रत्येक उंगली को अलग से उजागर करने के लिए, उंगली पर अंगूठियां, अंगूठियां लगाने की पेशकश करें; विभिन्न उंगलियों के साथ पियानो "चलाएं"; गेंद को खड़े होने की स्थिति से किक करना सिखाएं, जबकि एक वयस्क बच्चे का हाथ पकड़ता है।

हाथों और उंगलियों की रोजाना मालिश करें; पैर और पैर की उंगलियों, पैरों के तलवों की मालिश।

चौथी दिशा (4 घंटे)

उत्पादक गतिविधियों के लिए पूर्वापेक्षाएँ बनाना।

रचनात्मक और दृश्य गतिविधि और उसके परिणाम के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण बनाने के उद्देश्य से व्यायाम और खेल द्वारा प्रस्तुत, बच्चों के स्वतंत्र कार्यों को बढ़ाने के लिए।

ड्राइंग में रुचि पैदा करें। एक वयस्क पेंट के साथ एक बच्चे के सामने खींचता है (आप पहले अपने हाथ से पेंट ले सकते हैं, फिर ब्रश के साथ: बारिश, पथ, बर्फ के टुकड़े, बनी ट्रैक इत्यादि। सभी चित्र वयस्क के भाषण के साथ हैं; चलो बच्चा आकर्षित करने की कोशिश करता है, पेंट के साथ कागज पर निशान बनाता है, चाक के साथ आकर्षित करता है, फर्श पर पेंट करता है।

मूर्तिकला में रुचि बनाने के लिए - आटे से गुड़िया के लिए केक (कैंडी), बच्चे के हाथों को अपने हाथों में लें और एक साथ मूर्तिकला करें; चुटकी लेना सीखें, आटे के एक बड़े टुकड़े से छोटे टुकड़े फाड़ें, आटा गूंधें, एक उंगली से (वैकल्पिक रूप से) आटे में दबाएं; आटा शिल्प मारो।

डिजाइन में रुचि पैदा करें। एक वयस्क एक पथ बनाता है, बच्चे की आंखों के सामने निर्माण सामग्री से बना एक बाड़, बच्चे को संयुक्त गतिविधियों के लिए आकर्षित करता है, इमारतों के साथ खेलता है।

कठिनाई का स्तर:

दृश्य निर्देशों के अनुसार क्रियाओं का संयुक्त निष्पादन।

दृश्य निर्देशों के अनुसार कार्यों का स्वतंत्र निष्पादन।

एक वयस्क के भाषण निर्देशों के अनुसार क्रियाओं का संयुक्त चरण-दर-चरण निष्पादन।

कक्षाओं को संरचित किया जाता है ताकि उनमें से प्रत्येक में 2-3 गंभीर अभ्यास या खेल हों। और कई अभ्यास, जिसका उद्देश्य एक अनुष्ठान (पाठ की शुरुआत में) के रूप में मनोवैज्ञानिक समावेश प्रदान करना है; बुनियादी मोटर कौशल का गठन और हाथों के ठीक मोटर कौशल का विकास (पाठ के बीच में); और एक अनुष्ठान के रूप में विश्राम (पाठ के अंत में)

पाठ संरचना:

परिचयात्मक - वार्म-अप। यह चरण गतिविधि में बच्चे का मनोवैज्ञानिक समावेश प्रदान करता है। यह अभिवादन का एक "अनुष्ठान" है जो हम शिक्षक के अनुरोध पर और कुछ अन्य तत्वों को करेंगे।

मुख्य हिस्सा। इस चरण में पाठ का सबसे लंबा समय लगता है, इसमें एचएमएफ को ठीक करने और विकसित करने के उद्देश्य से खेल और अभ्यास, बुनियादी मोटर कौशल और हाथों के ठीक मोटर कौशल शामिल हैं।

अंतिम भाग विश्राम है। शिक्षक के साथ अध्ययन करने की इच्छा को मजबूत करने के लिए मंच भावनात्मक रूप से सकारात्मक है। यह एक रिपोर्ट के रूप में किया जाता है कि शिक्षक ने क्या किया और बच्चे द्वारा प्राप्त परिणामों को प्रोत्साहित किया।

पाठ के चरणों के लिए समय का अनुमानित वितरण:

परिचयात्मक भाग - 2 - 5 मिनट;

मुख्य भाग - 15-20 मिनट;

अंतिम भाग 2-5 मिनट का है।

प्रचार। तालियाँ, सिर पर हाथ फेरना, अभ्यास के सफल समापन के साथ, प्रोत्साहन के रूप में उपयोग किया जाता है। इमोटिकॉन्स का भी इस्तेमाल किया जा सकता है। प्रत्येक पूर्ण के लिए, एक "स्माइली" जारी किया जाता है, पाठ के अंत में अर्जित "स्माइली" की गणना की जाती है।

विश्लेषणात्मक चरण।

सुधारात्मक कार्य की प्रभावशीलता को निर्धारित करने के लिए यह चरण आवश्यक है। बच्चे के साथ व्यक्तिगत पाठ पूरा करने के बाद, शिक्षक अंतिम निदान कार्य करता है।

अंतिम निदान के लिए, उन्हीं तकनीकों का उपयोग किया जाता है जिनका उपयोग वर्ष की शुरुआत में अध्ययन में किया गया था।

प्राप्त परिणाम बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, शैक्षिक प्रक्रिया में प्रतिभागियों, माता-पिता के लिए सिफारिशों को विकसित करने में मदद करते हैं।

साहित्य

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मस्तिष्क पक्षाघात और हल्के मानसिक मंदता वाले बच्चे के लिए मनोवैज्ञानिक सहायता का व्यक्तिगत मार्ग

शिक्षक-मनोवैज्ञानिक ओ.ए. निकोलेवा

परिचय

पक्षाघात सेरेब्रल बाल मनोवैज्ञानिक

शिशु सेरेब्रल पाल्सी का पहला नैदानिक ​​​​विवरण 1853 में डब्ल्यू लिटिल द्वारा किया गया था। लगभग 100 वर्षों तक, सेरेब्रल पाल्सी को लिटिल की बीमारी कहा जाता था। शब्द "शिशु मस्तिष्क पक्षाघात" जेड फ्रायड से संबंधित है। वह सेरेब्रल पाल्सी के पहले वर्गीकरण से भी संबंधित है। 1893 में, उन्होंने सेरेब्रल पाल्सी के समूह में समान नैदानिक ​​​​लक्षणों के साथ अंतर्गर्भाशयी मूल के स्पास्टिक पक्षाघात के सभी रूपों को संयोजित करने का प्रस्ताव रखा। और पहले से ही 1958 में, ऑक्सफोर्ड में डब्ल्यूएचओ के आठवें संशोधन की बैठक में, इस शब्द को मंजूरी दी गई थी और निम्नलिखित परिभाषा दी गई थी: "शिशु सेरेब्रल पाल्सी मस्तिष्क की एक गैर-प्रगतिशील बीमारी है जो इसके भागों को प्रभावित करती है जो प्रभारी हैं। आंदोलनों और शरीर की स्थिति के अनुसार, मस्तिष्क के विकास के प्रारंभिक चरण में रोग का अधिग्रहण किया जाता है"।

शिशु सेरेब्रल पाल्सी के साथ, मोटर विकारों की एक विस्तृत विविधता देखी जाती है। मांसपेशियों की संरचनाएं अधिकतम सीमा तक प्रभावित होती हैं, सबसे पहले, आंदोलनों के समन्वय के उल्लंघन का पता चलता है। मस्तिष्क की संरचनाओं को नुकसान के परिणामस्वरूप मोटर गतिविधि के विकार बनते हैं। इसके अलावा, मस्तिष्क के घावों की मात्रा और स्थानीयकरण मांसपेशियों के विकारों की अभिव्यक्तियों की प्रकृति, रूप और गंभीरता को निर्धारित करते हैं।

सेरेब्रल पाल्सी एक नैदानिक ​​शब्द है जो मस्तिष्क के घावों और / या असामान्यताओं के लिए माध्यमिक मोटर विकारों के पुराने गैर-प्रगतिशील लक्षण परिसरों के एक समूह को एकजुट करता है जो प्रसवकालीन अवधि में होते हैं। जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, झूठी प्रगति देखी जाती है। सेरेब्रल पाल्सी वाले लगभग 30-50% लोगों में बौद्धिक अक्षमता देखी जाती है।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों को मानसिक विकास में विशिष्ट विचलन की विशेषता होती है। इन विकारों का तंत्र जटिल है और यह समय और मस्तिष्क क्षति की डिग्री और स्थानीयकरण दोनों से निर्धारित होता है। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में मानसिक विकारों की समस्या घरेलू विशेषज्ञों (ई.एस. कलिज़्न्युक, एल.ए. डैनिलोवा, ई.एम. मस्त्युकोवा, आई.यू. लेवचेंको, ई.आई. किरिचेंको, आदि) द्वारा महत्वपूर्ण कार्यों का विषय रही है ...

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में व्यक्तित्व और भावनात्मक-अस्थिर क्षेत्र के गठन की विशेषताएं दो कारकों के कारण हो सकती हैं:

रोग की प्रकृति से जुड़ी जैविक विशेषताएं;

सामाजिक परिस्थितियाँ - परिवार और शिक्षकों के बच्चे पर प्रभाव।

एक परिवार में सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे की परवरिश अक्सर अत्यधिक देखभाल के तहत होती है। माता-पिता अक्सर अपने बच्चे की चिंता और चिंता करते हैं। वे अक्सर दोषी, निराश और यहां तक ​​कि उदास महसूस करते हैं क्योंकि वे कोई फर्क नहीं कर पाते हैं। लेकिन ऐसी देखभाल अक्सर बच्चे को नुकसान पहुँचाती है और उसे दूसरों के साथ आंदोलन, गतिविधि और संचार की आवश्यकता महसूस करने की अनुमति नहीं देती है। साथ ही, अतिसंरक्षण के परिणामस्वरूप, बच्चे का आत्म-सम्मान कम हो जाता है, अलगाव और आत्म-संदेह प्रकट होता है। कोर्स वर्क का उद्देश्य सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के माता-पिता के साथ काम के संगठन पर विचार करना है।

इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, निम्नलिखित कार्यों की पहचान की गई है:

सेरेब्रल पाल्सी की अवधारणा और मुख्य रूपों को परिभाषित करने के लिए;

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में मनोवैज्ञानिक विशेषताओं और विचलन पर विचार करें;

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के साथ काम करने की अवधारणा और विशेषताओं का अध्ययन करना;

पाठ्यक्रम कार्य में परिचय, मुख्य भाग, निष्कर्ष, प्रयुक्त स्रोतों की सूची और साहित्य शामिल हैं।

1. शिशु सेरेब्रल पाल्सी की सैद्धांतिक नींव

.1 सेरेब्रल पाल्सी की अवधारणा और मुख्य रूप

सेरेब्रल पाल्सी (सीपी) एक अवधारणा है जो प्रसवकालीन अवधि में विभिन्न मस्तिष्क संरचनाओं को नुकसान के परिणामस्वरूप आंदोलन विकारों के एक समूह को एकजुट करती है। सेरेब्रल पाल्सी में मोनो-, हेमी-, पैरा-, टेट्रा-पैरालिसिस और पैरेसिस, मांसपेशियों की टोन में पैथोलॉजिकल परिवर्तन, हाइपरकिनेसिस, भाषण विकार, चाल की अस्थिरता, आंदोलनों के समन्वय के विकार, बार-बार गिरना, मोटर और मानसिक विकास में बच्चा शामिल हो सकता है। .

सेरेब्रल पाल्सी का मुख्य कारण गर्भ में या जन्म के तुरंत बाद बच्चे का हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) है। गर्भावस्था की विकृति (विषाक्तता, संक्रमण, बिगड़ा हुआ अपरा परिसंचरण) हाइपोक्सिया को जन्म दे सकती है। कम सामान्यतः, जन्म का आघात सेरेब्रल पाल्सी का कारण होता है। वे आमतौर पर विभिन्न प्रकार के प्रसूति विकृति के कारण होते हैं। वे श्रम की कमजोरी, मां की एक संकीर्ण श्रोणि या इसकी अनियमित संरचना, तेजी से या लंबे समय तक श्रम, बच्चे के जन्म से पहले एक लंबा पानी रहित अंतराल, और भ्रूण की असामान्य प्रस्तुति हो सकती है। बच्चे के जन्म के बाद, बीमारी का सबसे आम कारण नवजात शिशु का हेमोलिटिक पीलिया है। यह आमतौर पर बच्चे और मां के रक्त समूहों या आरएच कारकों के बीच असंगति या नवजात शिशु में जिगर की विफलता के कारण होता है।

में। इवानित्सकाया का मानना ​​​​है कि "शिशु सेरेब्रल पाल्सी" शब्द कई सिंड्रोमों को जोड़ता है जो मस्तिष्क क्षति के संबंध में उत्पन्न हुए हैं और सबसे पहले, एक मुद्रा बनाए रखने और स्वैच्छिक आंदोलनों को करने में असमर्थता में प्रकट होते हैं।

उदाहरण के लिए, डी। वर्नर "सेरेब्रल पाल्सी" को एक ऐसी बीमारी के रूप में परिभाषित करता है जो बिगड़ा हुआ मोटर गतिविधि और शरीर की अप्राकृतिक स्थिति का कारण बनता है।

एल.एम. शिपित्सिन और आई.आई. मामयचुक, शब्द "शिशु सेरेब्रल पाल्सी" का अर्थ है जीवन के पहले वर्षों में प्राप्त मुद्रा और मोटर कार्यों के विकार, प्रगति नहीं करना, आंशिक रूप से कार्यात्मक सुधार के लिए उत्तरदायी और अपर्याप्त विकास या मस्तिष्क क्षति द्वारा समझाया गया।

पर। एर्मोलेंको, आई.ए. स्कोवर्त्सोव, ए.एफ. नेरेटिना का मानना ​​​​है कि शब्द "शिशु सेरेब्रल पाल्सी" उन सिंड्रोमों को जोड़ता है जो ओण्टोजेनेसिस के शुरुआती चरणों में मस्तिष्क क्षति के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुए हैं और एक सामान्य मुद्रा बनाए रखने और स्वैच्छिक आंदोलनों को करने में असमर्थता में प्रकट होते हैं।

एल.ओ. बडालियन ने उल्लेख किया कि मस्तिष्क पक्षाघात में तंत्रिका तंत्र को नुकसान एक तैयार तंत्र का "टूटना" नहीं है, बल्कि विकास में देरी या विकृति है।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में आंदोलन विकार इस तथ्य के कारण होते हैं कि मांसपेशियों की टोन में वृद्धि, पैथोलॉजिकल टॉनिक रिफ्लेक्सिस (टॉनिक भूलभुलैया और ग्रीवा रिफ्लेक्सिस) के साथ मिलकर, उम्र से संबंधित मोटर कौशल के सामान्य विकास को रोकता है। 2-3 महीने से कम उम्र के बच्चों में टॉनिक रिफ्लेक्सिस सामान्य रिफ्लेक्सिस होते हैं। हालांकि, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में, उनके विपरीत विकास में देरी होती है, और वे बच्चे के मोटर विकास को महत्वपूर्ण रूप से बाधित करते हैं। टॉनिक रिफ्लेक्सिस की गंभीरता मस्तिष्क क्षति की गंभीरता पर निर्भर करती है। गंभीर मामलों में, वे स्पष्ट और पता लगाने में आसान होते हैं। हल्के घावों के साथ, बच्चे प्रतिवर्त को रोकना सीखते हैं। टॉनिक रिफ्लेक्सिस आर्टिक्यूलेटरी तंत्र की मांसपेशियों की टोन को भी प्रभावित करते हैं।

वर्तमान में, शिशु सेरेब्रल पाल्सी का कोई समान रूप से स्वीकृत वर्गीकरण नहीं है। इस दुर्जेय बीमारी के अध्ययन के दौरान, कई वर्गीकरण प्रस्तावित किए गए हैं - 20 से अधिक।

वर्गीकरण आंदोलन विकारों के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों पर आधारित है। जबकि। सेमेनोवा, निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है: स्पास्टिक डिप्लेगिया (शब्द गलत है, क्योंकि इसका अर्थ है निचला पैरापैरेसिस, और शास्त्रीय न्यूरोलॉजी में, डिप्लेगिया का अर्थ है डबल हेमिप्लेगिया), हाइपरकिनेटिक या डिस्कीनेटिक, हेमीपैरेटिक, द्विपक्षीय हेमिप्लेगिया, एटोनिक-एस्टेटिक और एटेक्टिक। जीजी शंको स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने की क्षमता के अनुसार आंदोलन विकारों की गंभीरता को बाहर करने की सलाह देते हैं: - स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ें; - बाहरी मदद से; - हिलना मत।

रोग के विकास में, तीन चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है: प्रारंभिक चरण (4 महीने तक), प्रारंभिक कालानुक्रमिक अवशिष्ट चरण (3-4 वर्ष तक) और देर से अंतिम अवशिष्ट चरण।

घरेलू न्यूरोलॉजी में, फोर्ड ए द्वारा 1952 में प्रस्तावित वर्गीकरण और शुरुआत में डी.एस. फुटर द्वारा संशोधित वर्गीकरण को अपनाया गया है। (1958), और फिर शिमोनोवा के.ए. (1964)। इस वर्गीकरण के अनुसार सेरेब्रल पाल्सी के पाँच रूप हैं:

डबल हेमिप्लेजिया - आंदोलन विकारों का प्रतिनिधित्व टेट्रापैरिसिस द्वारा किया जाता है।

गति विकारों की व्यापकता के अनुसार, स्पास्टिक डिप्लेगिया, डबल हेमिप्लेजिया, टेट्रापैरिसिस की तरह है, लेकिन मांसपेशियों की टोन कठोरता के प्रकार से नहीं, बल्कि स्पास्टिकिटी के प्रकार से बदल जाती है। हाथ पैरों की तुलना में बहुत कम हद तक प्रभावित होते हैं, कभी-कभी केवल न्यूनतम रूप से।

शिशु सेरेब्रल पाल्सी का हाइपरकिनेटिक रूप।

एटोनिक में - सेरेब्रल पाल्सी का अस्थिर रूप, इस बीमारी के अन्य रूपों के विपरीत, पैरेसिस न्यूनतम है।

सेरेब्रल पाल्सी का हेमीपैरेटिक रूप या तो कठिन श्रम (यानी, इंट्रापार्टम) में उत्पन्न होता है, जो बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण और श्वासावरोध से जटिल होता है, या नवजात अवधि के दौरान दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, न्यूरोइन्फेक्शन या नशा के परिणामस्वरूप होता है।

सेरेब्रल पाल्सी विशेष रूप से बहुत कम वजन वाले शिशुओं और समय से पहले के शिशुओं में आम है।

नए उपचार जो जन्म के समय कम वजन और समय से पहले बच्चों की जन्म दर को बढ़ा रहे हैं, वास्तव में सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों की कुल संख्या दिखा रहे हैं। नई तकनीकों ने सामान्य समय और वजन पर पैदा हुए बच्चों में सेरेब्रल पाल्सी के विकास की दर को नहीं बदला है।

1.2 सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में मनोवैज्ञानिक विशेषताएं और विचलन

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में एक अजीबोगरीब मनोवैज्ञानिक विकास होता है। आदर्श से विचलन की डिग्री कई कारकों पर निर्भर करती है, लेकिन सबसे पहले, मानसिक विकास की विशेषताएं स्थानीयकरण और रोगी के मस्तिष्क क्षति की डिग्री से निर्धारित होती हैं। सच है, इसमें एक बड़ी भूमिका उसकी सामाजिक स्थिति, उसके आसपास के लोगों के रवैये से निभाई जाती है।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों की मनोवैज्ञानिक विशेषताओं को I.Yu के कार्यों में अधिक विस्तार से प्रस्तुत किया गया है। लेवचेंको, ओ. जी. प्रिखोदको, आई.आई. ममैचुक। लेखकों ने सर्वसम्मति से ध्यान दिया कि सेरेब्रल पाल्सी के साथ, दोष की एक जटिल संरचना होती है, जिसे वी.वी. के वर्गीकरण के अनुसार जिम्मेदार ठहराया जाता है। लेबेडिंस्की को घाटे के विकास के संस्करण के लिए।

अपर्याप्त विकास की मनोवैज्ञानिक विशेषता, अलग-अलग डिग्री, व्यक्तित्व के सभी क्षेत्रों के गठन की सही विशिष्टता है, जो इस मामले में गंभीर मोटर विकारों के कारण होती है, जो केंद्रीय तंत्रिका के क्षति के मनोवैज्ञानिक संकेतों (कभी-कभी अविकसितता से जुड़ी) के साथ मिलती है। प्रणाली, साथ ही विश्लेषकों की संभावित विकृति।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों की मानसिक गतिविधि की कालानुक्रमिक परिपक्वता में तेजी से देरी होती है, और इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, मानसिक विकारों के विभिन्न रूपों और विशेष रूप से संज्ञानात्मक गतिविधि का पता चलता है। आंदोलन की गंभीरता और मानसिक विकारों के बीच कोई स्पष्ट संबंध नहीं है: उदाहरण के लिए, गंभीर आंदोलन विकारों को हल्के मानसिक मंदता के साथ जोड़ा जा सकता है, और अवशिष्ट मस्तिष्क पक्षाघात - मानसिक कार्यों के गंभीर अविकसितता के साथ। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों को प्रारंभिक कार्बनिक मस्तिष्क क्षति और विभिन्न मोटर, भाषण और संवेदी दोषों के कारण मानसिक विकास की एक प्रकार की विसंगति की विशेषता है। गतिविधियों पर प्रतिबंध, सामाजिक संपर्क, साथ ही पालन-पोषण की शर्तें और पर्यावरण मानसिक विकारों की उत्पत्ति में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के असामान्य विकास के प्रकारों में, मानसिक शिशुवाद के प्रकार के विकास संबंधी विलंब सबसे अधिक बार सामने आते हैं। सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित लगभग सभी बच्चों की विशेषता मानसिक शिशुवाद की अभिव्यक्तियाँ बचकानेपन, तात्कालिकता, आनंद से प्रेरित गतिविधि की प्रबलता, कल्पना और दिवास्वप्न की प्रवृत्ति की उपस्थिति में व्यक्त की जाती हैं, जो इस उम्र के लिए असामान्य हैं।

मानसिक शिशुवाद के केंद्र में बाद की अपरिपक्वता के साथ बौद्धिक और भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र की परिपक्वता की असंगति है। शिशुवाद में, मानसिक विकास व्यक्तिगत मानसिक कार्यों की असमान परिपक्वता की विशेषता है। सरल मानसिक शिशुवाद आवंटित करें। इसमें हार्मोनिक शिशुवाद भी शामिल है। इस रूप के साथ, मानसिक अपरिपक्वता बच्चे की गतिविधि के सभी क्षेत्रों में प्रकट होती है, लेकिन मुख्य रूप से भावनात्मक और स्वैच्छिक रूप से। जटिल रूप भी हैं, उदाहरण के लिए, जैविक शिशुवाद।

कई बच्चे अत्यधिक संवेदनशील होते हैं। आंशिक रूप से, इसे मुआवजे के प्रभाव से समझाया जा सकता है: बच्चे की मोटर गतिविधि सीमित है, और इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, इंद्रियां, इसके विपरीत, उच्च विकास प्राप्त करती हैं। इसके लिए धन्यवाद, वे दूसरों के व्यवहार के प्रति संवेदनशील होते हैं और अपने मूड में मामूली बदलाव को भी पकड़ने में सक्षम होते हैं। हालांकि, यह प्रभावोत्पादकता अक्सर दर्दनाक होती है; पूरी तरह से तटस्थ स्थिति में, निर्दोष बयान उनमें नकारात्मक प्रतिक्रिया पैदा कर सकते हैं।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में एक बौद्धिक दोष की जटिल संरचना को मनोवैज्ञानिक सुधार के लिए एक विभेदित दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

शिशु सेरेब्रल पाल्सी में भाषण विकारों की व्यापकता के बारे में अलग-अलग मत हैं। बच्चों में सेरेब्रल पाल्सी के निदान के लगभग 70% मामलों में, भाषण विकृति का निदान किया जाता है, और भाषण विकार का स्तर पक्षाघात के रूप पर निर्भर करता है।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में भावनात्मक-वाष्पशील विकार और व्यवहार संबंधी विकार बढ़ी हुई उत्तेजना, सभी बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता में प्रकट होते हैं। आमतौर पर ये बच्चे बेचैन, चिड़चिड़ेपन, हठ के प्रकोप के शिकार होते हैं। उनका बड़ा समूह, इसके विपरीत, सुस्ती, निष्क्रियता, पहल की कमी, अनिर्णय, सुस्ती से प्रतिष्ठित है। कई बच्चों को बढ़ी हुई प्रभाव क्षमता की विशेषता होती है, वे आवाज के स्वर और तटस्थ प्रश्नों और प्रस्तावों पर दर्दनाक प्रतिक्रिया करते हैं, वे प्रियजनों के मूड में मामूली बदलाव पर ध्यान देते हैं। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों को अक्सर नींद की बीमारी होती है: वे बेचैन होकर, भयानक सपनों के साथ सोते हैं। बढ़ी हुई थकान सेरेब्रल पाल्सी वाले लगभग सभी बच्चों की विशेषता है। यह महत्वपूर्ण है कि बच्चा स्वयं को जैसा है वैसा ही महसूस करना शुरू करे, ताकि वह धीरे-धीरे रोग और अपनी क्षमताओं के प्रति सही दृष्टिकोण विकसित कर सके। इसमें अग्रणी भूमिका माता-पिता और शिक्षकों की है। सेरेब्रल पाल्सी वाले अधिकांश बच्चों में पैथोकैरेक्टरोलॉजिकल व्यक्तित्व निर्माण देखा जाता है। अतिसंरक्षण के रूप में पालन-पोषण के परिणामस्वरूप सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में नकारात्मक चरित्र लक्षण काफी हद तक बनते और समेकित होते हैं।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों का मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक विवरण देना मुश्किल है, क्योंकि बच्चे के मनोवैज्ञानिक चित्र में प्राथमिक महत्व उम्र नहीं है, बल्कि मोटर क्षमता और बुद्धि है। इसलिए, केवल सबसे सामान्य आयु पैटर्न को निर्दिष्ट करना संभव है।

उच्चारण असमानता और असमान, विकास की अशांत गति, साथ ही I.Yu के मानस के निर्माण में गुणात्मक विशिष्टता। लेवचेंको, आई.आई. ममाइचुक, आई.ए. स्मिरनोवा और अन्य शोधकर्ता सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे की संज्ञानात्मक गतिविधि और व्यक्तित्व की मुख्य विशेषताओं को कहते हैं।

मनो-सुधारात्मक कार्यक्रम तैयार करते समय, मानसिक विकारों के रूप, गंभीरता और बारीकियों को ध्यान में रखना आवश्यक है। सेरेब्रल पाल्सी में बौद्धिक विकारों की सीमा बहुत बड़ी है - मानसिक विकास के सामान्य स्तर से लेकर मानसिक मंदता की गंभीर डिग्री तक।

2. सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के माता-पिता के साथ काम करने की सामान्य विशेषताएं

.1 सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के साथ काम करने की अवधारणा और विशेषताएं

मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक प्रभाव की प्रभावशीलता एक एकीकृत दृष्टिकोण, विशेषज्ञों और शिक्षकों की एक टीम की संयुक्त गतिविधियों पर निर्भर करती है। काम के प्रत्येक चरण पर न केवल पीएमपीके में, बल्कि शिक्षक परिषदों में, कर्मचारियों के लिए व्यक्तिगत परामर्श में शिक्षण कर्मचारियों के साथ चर्चा की जाती है। समूहों में, शिक्षकों के साथ सभी विशेषज्ञों के संचार के लिए नोटबुक रखे जाते हैं, जिसमें प्रत्येक विशेषज्ञ से व्यक्तिगत रूप से और समूह के सभी बच्चों के लिए सिफारिशें दी जाती हैं (शैक्षिक परियों की कहानियां, सोने से पहले विश्राम संगीत, शासन के क्षणों की पृष्ठभूमि की संगत के लिए शांत संगीत , खेल, शारीरिक व्यायाम, गीतों के बोल और संगीत पाठों में धुन आदि)।

अक्सर ऐसा होता है कि एक निश्चित दोष की उपस्थिति में, बच्चे की अन्य मानसिक और शारीरिक क्षमताओं को पर्याप्त रूप से संरक्षित किया जाता है। यहां यह महत्वपूर्ण है कि दोष की भरपाई के लिए उन्हें सक्रिय करने का प्रयास किया जाए। तो, आप बच्चे की रचनात्मकता और क्षमता का विकास कर सकते हैं। लोगों के साथ संवाद करने, बुद्धि और आकर्षण विकसित करने, रुचियों की सीमा का लगातार विस्तार करने में उनकी मदद करके, माता-पिता अपने बच्चे को उसकी शारीरिक अक्षमताओं की सफलतापूर्वक भरपाई करने में मदद करेंगे।

एक नियम के रूप में, मनोवैज्ञानिक विभिन्न तकनीकों, उपकरणों, तकनीकों का उपयोग करते हैं। उनमें से कुछ प्रसिद्ध हैं। उदाहरण के लिए, फिंगर थिएटर - फिंगर कठपुतली के साथ काम करना - ठीक मोटर कौशल विकसित करने के उद्देश्य से एक तकनीक है, जो एक बच्चे के भावनात्मक क्षेत्र को सही करता है। विशेष विकास उपकरण "साइकोमोटर" का उपयोग करना भी संभव है।

सेरेब्रल पाल्सी उपचार प्रशिक्षण पर आधारित है, जो दोषों की गंभीरता को कम कर सकता है। ये मुख्य रूप से साइकोफिजिकल लोड हैं। मांसपेशियों के कार्य में सुधार के लिए विभिन्न उपचारों का उपयोग किया जाता है। भाषण चिकित्सक एक बीमार बच्चे के साथ भाषण विकसित करने के लिए काम करता है। संतुलन और चलने को बनाए रखने के लिए, विभिन्न आर्थोपेडिक उपकरणों और विशेष फिक्सेटर का उपयोग किया जाता है।

शिशु सेरेब्रल पाल्सी में सुधारात्मक कार्य के मुख्य लक्ष्य हैं: बच्चों को चिकित्सा, मनोवैज्ञानिक, शैक्षणिक, भाषण चिकित्सा और सामाजिक सहायता प्रदान करना, सबसे पूर्ण और प्रारंभिक सामाजिक अनुकूलन, सामान्य और व्यावसायिक प्रशिक्षण सुनिश्चित करना। जीवन, समाज, परिवार, सीखने और काम के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण विकसित करना बहुत जरूरी है। चिकित्सा और शैक्षणिक उपायों की प्रभावशीलता विभिन्न विशेषज्ञों के काम में समयबद्धता, परस्पर संबंध, निरंतरता, निरंतरता से निर्धारित होती है। चिकित्सा और शैक्षणिक कार्य व्यापक होना चाहिए। जटिल प्रभाव के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त विभिन्न प्रोफाइल के विशेषज्ञों के कार्यों का समन्वय है: एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, न्यूरोसाइकियाट्रिस्ट, व्यायाम चिकित्सा चिकित्सक, भाषण चिकित्सक, दोषविज्ञानी, मनोवैज्ञानिक, शिक्षक। परीक्षा, उपचार, मनोवैज्ञानिक, शैक्षणिक और भाषण चिकित्सा सुधार के दौरान उनकी सामान्य स्थिति की आवश्यकता होती है।

बच्चों के साथ सुधारात्मक कार्य में महत्वपूर्ण दिशाओं में से एक स्थानिक प्रतिनिधित्व, स्थानिक संबंधों के बारे में विचारों का गठन है। ऑप्टिकल-स्थानिक धारणा के विकास के लिए, बच्चे को प्लॉट चित्र बनाना सिखाना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, छवि के कुछ हिस्सों के साथ क्यूब्स से या चित्र के साथ कटे हुए कार्ड; विभिन्न वस्तुओं, जैसे लाठी का उपयोग करके ज्यामितीय आकृतियों और छवियों का निर्माण। ऑप्टिकल-स्थानिक ग्नोसिस को सामान्य करने के लिए, फ्लैट डिज़ाइन और वॉल्यूमेट्रिक के ऑप्टिकल-स्थानिक अभिविन्यास दोनों कौशल बनाना आवश्यक है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बिगड़ा हुआ दृश्य कार्यों के मामले में, बच्चे द्वारा उपयोग की जाने वाली सामग्री (दृश्य एड्स, चित्र) उस पृष्ठभूमि के साथ पर्याप्त रूप से विपरीत होनी चाहिए जिस पर उन्हें चित्रित किया गया है। पाठ के दौरान, सभी मोटर कौशल और क्षमताओं के लिए अनिवार्य मौखिक समर्थन होना चाहिए। यह महत्वपूर्ण है कि बच्चे में मुद्रा की भावना और गति का एक पैटर्न हो।

सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित बच्चों के साथ सुधारात्मक और शैक्षणिक कार्य के कई बुनियादी सिद्धांत हैं।

सुधारक और शैक्षणिक कार्य की जटिल प्रकृति। इसका मतलब है कि बच्चे के निरंतर विकास की गतिशीलता में मोटर, भाषण और मानसिक विकारों के पारस्परिक प्रभाव पर निरंतर विचार करना। नतीजतन, मानस, भाषण और मोटर कौशल के सभी पहलुओं को संयुक्त रूप से उत्तेजित (विकसित) करना आवश्यक है, साथ ही साथ उनके उल्लंघन को रोकना और ठीक करना भी आवश्यक है।

अक्षुण्ण कार्यों के आधार पर ओटोजेनेटिक रूप से अनुक्रमिक प्रभाव की प्रारंभिक शुरुआत। हाल के वर्षों में, सेरेब्रल पाल्सी के प्रारंभिक निदान को व्यापक रूप से व्यवहार में लाया गया है। इस तथ्य के बावजूद कि पहले से ही जीवन के पहले महीनों में, पूर्व-भाषण विकास की विकृति और प्राच्य-संज्ञानात्मक गतिविधि के विकारों को प्रकट करना संभव है, सुधार-शैक्षणिक, और विशेष रूप से भाषण चिकित्सा में, बच्चों के साथ काम अक्सर 3- के बाद शुरू होता है। चार वर्ष। इस मामले में, काम अक्सर भाषण और मानस के पहले से मौजूद दोषों को ठीक करने के उद्देश्य से होता है, न कि उन्हें रोकने के लिए। पूर्व-भाषण और प्रारंभिक भाषण विकास की विकृति का प्रारंभिक पता लगाने और शैशवावस्था और कम उम्र में समय पर सुधारात्मक-शैक्षणिक प्रभाव को कम करना संभव बनाता है, और कुछ मामलों में, अधिक उम्र में सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में मनो-भाषण विकारों को बाहर करता है। सेरेब्रल पाल्सी में प्रारंभिक सुधार और भाषण चिकित्सा की आवश्यकता बच्चे के मस्तिष्क की विशेषताओं से उपजी है - इसकी प्लास्टिसिटी और बिगड़ा कार्यों की भरपाई करने की सार्वभौमिक क्षमता, और इस तथ्य के कारण भी कि भाषण कार्यात्मक प्रणाली की सबसे इष्टतम परिपक्वता पहली है एक बच्चे के जीवन के तीन साल। सुधारात्मक कार्य उम्र को ध्यान में रखते हुए नहीं बनाया गया है, लेकिन यह ध्यान में रखते हुए कि बच्चा किस मानसिक विकास के चरण में है।

अग्रणी गतिविधि के ढांचे के भीतर काम का संगठन। सेरेब्रल पाल्सी में मानसिक और वाक् विकास के विकार मुख्य रूप से बच्चों की गतिविधि की अनुपस्थिति या कमी के कारण होते हैं। इसलिए, सुधारात्मक और शैक्षणिक उपायों के दौरान, किसी दिए गए उम्र के लिए मुख्य प्रकार की गतिविधि को उत्तेजित किया जाता है। शैशवावस्था (1 वर्ष तक) में, प्रमुख गतिविधि एक वयस्क के साथ भावनात्मक संचार है; कम उम्र में (से) एक वर्ष से 3 वर्ष तक) - उद्देश्य गतिविधि; पूर्वस्कूली उम्र में (3 से 7 वर्ष तक) - खेल गतिविधियाँ; स्कूली उम्र में - शैक्षिक गतिविधियाँ।

चल रहे मनो-भाषण विकास की गतिशीलता में बच्चे का अवलोकन।

माता-पिता और बच्चे के पूरे वातावरण के साथ घनिष्ठ संपर्क।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के पुनर्वास उपचार में कठिनाइयाँ मोटर दोष की गंभीरता के कारण नहीं होती हैं, बल्कि मुख्य रूप से उनके मानसिक और भावनात्मक-अस्थिर विकास की विशिष्ट विशेषताओं के कारण होती हैं। इसलिए, समय पर प्रदान की गई मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक सहायता उनके पुनर्वास की प्रणाली में सबसे महत्वपूर्ण लिंक में से एक है।

वर्तमान में, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों को मनोवैज्ञानिक सहायता के मुद्दे अपर्याप्त रूप से कवर किए जाते हैं। सेरेब्रल पाल्सी वाले रोगियों के उद्देश्य से विभिन्न मनो-तकनीकी तकनीकों का व्यावहारिक अनुप्रयोग अक्सर मनोवैज्ञानिकों और शिक्षकों द्वारा रोग के रूप, बौद्धिक प्रक्रियाओं के विकास के स्तर और भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र की विशेषताओं को ध्यान में रखे बिना उपयोग किया जाता है। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के मनोविश्लेषण के स्पष्ट रूप से विकसित विभेदित तरीकों की कमी, मनो-तकनीकी साधनों का अपर्याप्त चयन एक बीमार बच्चे के मानसिक विकास की गुणवत्ता पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है, साथ ही शिक्षकों और माता-पिता के काम में महत्वपूर्ण कठिनाइयाँ पैदा कर सकता है।

मनोवैज्ञानिक सहायता के चयनित तरीके, रोगियों की व्यक्तिगत मनोवैज्ञानिक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, उनके मानसिक और व्यक्तिगत विकास की गतिशीलता पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे के माता-पिता जानते हैं कि इस गंभीर बीमारी के साथ कितनी मनोवैज्ञानिक समस्याएं आती हैं। इसलिए, यह स्पष्ट है कि बच्चे का चरित्र, उसकी छाप, बहुत जटिल है, और मानसिक क्षमताएं अक्सर कम हो जाती हैं। लेकिन यह बच्चे की गलती नहीं है, बल्कि उसका दुर्भाग्य है।

एक विशेष बच्चे वाले माता-पिता के साथ सभी कार्य सहयोग और विश्वास पर आधारित होते हैं; चरणों में किया जाना है।

पहले चरण में, बच्चों के पूर्वस्कूली शैक्षणिक संस्थान में प्रवेश करने से पहले ही, मनोवैज्ञानिकों द्वारा परिवार का संरक्षण किया जाता है। परिवार अध्ययन कार्यक्रम प्रभावी है: परिवार की संरचना और मनोवैज्ञानिक वातावरण, परिवार में माता और पिता की सामाजिक स्थिति, पारिवारिक संबंधों के मूल सिद्धांत, पारिवारिक जीवन की शैली और पृष्ठभूमि, परिवार की शैक्षिक जलवायु , माता-पिता का सांस्कृतिक स्तर, कठिनाइयाँ।

दूसरे चरण में, हम परिवार को बच्चे की बाहरी विशेषताओं के प्रति दूसरों की प्रतिक्रिया के लिए सही दृष्टिकोण विकसित करने में मदद करते हैं, हम बच्चों को समाज में एकीकृत करने की प्रक्रिया में माता-पिता को शामिल करते हैं।

ईए स्ट्रेबेलेवा और यू.यू। Belyakov काम के निम्नलिखित रूपों में अंतर करता है जो एक दोषविज्ञानी पूर्वस्कूली बच्चों और उनके माता-पिता के साथ काम करने में उपयोग करता है: सलाहकार; व्याख्यान और शैक्षिक; माता-पिता के लिए व्यावहारिक प्रशिक्षण; "गोल मेज", अभिभावक सम्मेलनों, बच्चों की मैटिनी और छुट्टियों का संगठन; माता-पिता और उनके बच्चे के साथ व्यक्तिगत पाठ; उपसमूह सबक।

बच्चे के व्यक्तित्व के निर्माण की प्रक्रिया में परिवार की विशाल भूमिका और तात्कालिक वातावरण के कारण, समाज के ऐसे संगठन की आवश्यकता है जो इस विकास को अधिकतम कर सके, मानसिक स्थिति पर रोग के नकारात्मक प्रभाव को सुचारू कर सके। बच्चा।

सेरेब्रल पाल्सी के साथ मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक सहायता में माता-पिता मुख्य भागीदार होते हैं, खासकर अगर बच्चा, एक कारण या किसी अन्य कारण से, किसी शैक्षणिक संस्थान में नहीं जाता है।

एक परिवार में पालन-पोषण के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करने के लिए, बच्चे के विकास की ख़ासियत, उसकी क्षमताओं और विकास की संभावनाओं को जानना, लक्षित सुधारक कक्षाओं को व्यवस्थित करना, एक पर्याप्त मूल्यांकन करना और जीवन में आवश्यक अस्थिर गुणों को विकसित करना आवश्यक है।

इसके लिए, बच्चे को परिवार के दैनिक जीवन में सक्रिय रूप से शामिल करना, व्यवहार्य कार्य गतिविधि में, बच्चे की न केवल खुद की सेवा करने की इच्छा (खाना, कपड़े पहनना, साफ-सुथरा होना), बल्कि कुछ जिम्मेदारियां भी हैं, जिसकी पूर्ति दूसरों के लिए महत्वपूर्ण है (टेबल पर कवर, व्यंजन हटा दें)।

आइए हम माता-पिता और एक विशेष बच्चे के बीच प्रभावी बातचीत के आयोजन के कुछ सिद्धांतों पर ध्यान दें।

बच्चे की गतिविधि और स्वतंत्रता।

माता-पिता बच्चे की मदद करने के लिए बाध्य हैं, लेकिन मदद करने के लिए, और उसके लिए नहीं। सबसे मुश्किल काम उसकी असफल कोशिशों, उसकी थकान, कभी-कभी निराशा को देखना है। इस तनाव को झेलने के लिए सचेत असहायता की यह स्थिति एक कार्य है और माता-पिता के प्यार का एक बड़ा कारनामा है। हमें यह महसूस करना चाहिए कि बच्चे की क्षमता और ताकत में विश्वास उसे शक्ति और साहस देगा।

हर दिन लगातार कठिन प्रशिक्षण।

कोई भी विकास, दोनों शारीरिक और मानसिक, क्रमिक रूप से होता है, यह छलांग और रुकावटों को बर्दाश्त नहीं करता है। इसलिए, बच्चे को अपनी चढ़ाई के प्रत्येक चरण से स्वयं गुजरना चाहिए। तभी वह वास्तव में खुद को नियंत्रित करना सीख पाएगा। माता-पिता का कार्य इस गतिविधि को विकसित करना और उसका समर्थन करना है, लगातार बच्चे के लिए अधिक से अधिक जटिल लक्ष्य निर्धारित करना है। आलस्य की हर रियायत आपके बच्चे के साथ विश्वासघात है।

माता-पिता की सचेत लाचारी।

यदि कोई माता-पिता खुद को यह सोचकर पकड़ लेता है कि वह अब बच्चे के असफल प्रयासों को नहीं देख सकता है और उसके लिए कुछ करने को तैयार है - माता-पिता को उस पर नहीं, बल्कि खुद पर दया आती है! अगर माता-पिता ने बच्चे के लिए कुछ किया, तो उसने कुछ नया सीखने का मौका छीन लिया।

माता-पिता द्वारा बच्चे की बिना शर्त स्वीकृति और उसके दोष।

1) वर्टिकलाइज़र का उपयोग 3 घंटे से अधिक न करें।

) बच्चे को स्वतंत्र रूप से चलने दें (घुमक्कड़ में, सहारे के साथ)।

) लोभी क्रियाओं का विकास करना, किसी वस्तु को एक या दो हाथों में पकड़ने की क्षमता आदि)।

) बच्चा जो करता है उससे शुरू करें।

) स्व-देखभाल कौशल विकसित करना: खाना, धोना, कपड़े पहनना आदि।

) अपने शरीर (हाथ, पैर, चेहरा, पेट, आदि) में अभिविन्यास विकसित करें।

) समय (मौसम, महीना, दिन, सप्ताह का दिन, दिन के कुछ हिस्सों) में अभिविन्यास विकसित करें।

) बच्चे के साथ चर्चा करें कि दिन कैसा गुजरा, उन्हें क्या पसंद आया, उन्होंने किस पर ध्यान दिया।

उपरोक्त के अलावा, जिन माता-पिता के बच्चे को सेरेब्रल पाल्सी है, उनके लिए अन्य सिफारिशों की पहचान निम्नानुसार की जा सकती है:

बच्चे पर खुद ध्यान देना जरूरी है न कि उसकी बीमारी पर। यदि आप हर अवसर पर चिंता दिखाते हैं, बच्चे की स्वतंत्रता को सीमित करते हैं, तो बच्चा निश्चित रूप से अत्यधिक बेचैन और चिंतित होगा। यह नियम बीमार और स्वस्थ सभी बच्चों के लिए सार्वभौमिक है।

एक विकलांग बच्चे की चिंता से थकान कभी-कभी उसके माता-पिता की उपस्थिति पर एक समान छाप छोड़ जाती है। वे दयनीय दिखते हैं। लेकिन आखिरकार, किसी भी बच्चे को खुश माता-पिता की जरूरत होती है जो प्यार और गर्मजोशी देने में सक्षम हों, न कि उनकी पीड़ादायक नसें। जीवन के प्रति आशावादी दृष्टिकोण ही एक घातक बीमारी से लड़ने में मदद कर सकता है।

एक बच्चे के प्रति सही रवैया इस सूत्र द्वारा व्यक्त किया जा सकता है: "यदि आप दूसरों की तरह नहीं हैं, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आप बदतर हैं।"

अक्सर, नए विशेषज्ञों और उपचार के तरीकों की खोज हमें बच्चे के व्यक्तित्व की दृष्टि खो देती है। लेकिन बीमारी को "अंदर से" देखने का प्रयास, अर्थात्। एक बीमार बच्चे की आंखों के माध्यम से, और मानसिक और शारीरिक पीड़ा को दूर करने में उसकी मदद करने का सबसे अच्छा अवसर है। बीमारी के प्रति स्वयं बच्चे के रवैये को नज़रअंदाज़ न करें। हाल के अध्ययनों से पता चला है कि सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में दोष के बारे में जागरूकता 7-8 साल की उम्र तक प्रकट होती है और दूसरों के प्रति उनके प्रति अमित्र रवैये और संचार की कमी के बारे में उनकी भावनाओं से जुड़ी होती है। इस समय, परिवार से बच्चे का मनोवैज्ञानिक समर्थन विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

जितनी बार संभव हो विशेषज्ञों की मदद का सहारा लेना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, एक बाल मनोवैज्ञानिक के साथ काम करने में बच्चे की भावनाओं को उसकी उपस्थिति के बारे में अच्छी तरह से ठीक किया जाता है।

नींद की गड़बड़ी से बचने के लिए दैनिक दिनचर्या को समायोजित करना महत्वपूर्ण है, जो बीमार शरीर को पूर्ण आराम देता है। बच्चे के लिए एक शांत वातावरण बनाना, सोने से पहले अत्यधिक सक्रिय और शोरगुल वाले खेलों को छोड़ना और टीवी देखना सीमित करना आवश्यक है।

बच्चे के लिए अपने और अपने आस-पास के लोगों की सही धारणा बनाने के लिए, उसके संबंध में अनावश्यक हिरासत को छोड़ना महत्वपूर्ण है। माता-पिता को अपने बच्चे को एक निराशाजनक विकलांग व्यक्ति के रूप में नहीं, बल्कि एक व्यक्ति के रूप में देखना चाहिए, भले ही वह दूसरों से कुछ अलग हो, लेकिन अपनी बीमारी पर काबू पाने और एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने में काफी सक्षम है।

कक्षाओं के प्रारंभ समय को दृढ़ता से निर्धारित करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। इसके लिए धन्यवाद, एक आदत विकसित होती है, नियत समय तक, मनोवैज्ञानिक तत्परता और मानसिक कार्य के लिए एक प्रवृत्ति दिखाई देती है, यहां तक ​​\u200b\u200bकि खेल में रुचि भी खो जाती है।

शरीर की सही स्थिति का पता लगाना महत्वपूर्ण है ताकि कंपकंपी कम से कम हो। एक डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार - एक आर्थोपेडिस्ट और एक मनोवैज्ञानिक, अगर बच्चा घर पर पढ़ता है।

आपको अध्ययन करने के लिए एक स्थायी स्थान की आवश्यकता होती है, जहाँ सभी आवश्यक वस्तुएँ हाथ में हों। इस तरह से आंतरिक लामबंदी की आदत उस क्षण से विकसित होती है जब कक्षाएं शुरू होती हैं और जब तक उनके व्यवहार को प्रबंधित करने की क्षमता विकसित नहीं हो जाती है, कार्यस्थल केवल करने के लिए एक जगह होनी चाहिए (कोई खेल नहीं, कोई चित्र नहीं, कोई खिलौने नहीं, कोई बाहरी किताबें नहीं, कोई रंगीन पेंसिल और लगा-टिप पेन नहीं, यदि उन्हें वर्तमान नौकरी के लिए आवश्यक नहीं है)। यदि एक स्थायी स्थान आवंटित करना संभव नहीं है, तो एक निश्चित समय पर एक स्थान बिना शर्त आवंटित किया जाना चाहिए, कक्षाओं के लिए खाली कर दिया जाना चाहिए।

एक महत्वपूर्ण नियम तुरंत काम शुरू करना है, अधिमानतः एक ऐसे विषय के साथ जो एक बच्चे के लिए अधिक कठिन है। काम के शुरू होने में जितनी देर होगी, जटिल काम पर, उसे शुरू करने के लिए खुद को मजबूर करने के लिए उतने ही अधिक प्रयास करने होंगे। एक व्यक्ति जो बिना किसी देरी के व्यवस्थित रूप से काम शुरू करता है, काम में "भागीदारी" की अवधि कम होती है, व्यवसाय तेजी से और अधिक कुशलता से चलता है, और अध्ययन न केवल ज़ोरदार काम का स्रोत बन जाता है, बल्कि संतुष्टि का स्रोत भी बन जाता है। आप एक बच्चे को कई बार होमवर्क फिर से लिखने के लिए मजबूर नहीं कर सकते, केवल गणना और ड्राइंग के लिए ड्राफ्ट का उपयोग करें।

व्यवधान आवश्यक हैं। स्कूल और गृह अध्ययन व्यवस्था की एकता, अधिभार की रोकथाम महत्वपूर्ण है।

काम अच्छी गति से चलना चाहिए - प्राथमिक विद्यालय में 1 घंटे से लेकर हाई स्कूल के छात्रों के लिए 4-5 घंटे तक।

एक छात्र के लिए पढ़ाई के अलावा और कोई जिम्मेदारी नहीं होना असंभव है: जिस व्यक्ति को दिन में बहुत कुछ करना पड़ता है, वह समय को महत्व देने और कार्य की योजना बनाने के लिए अभ्यस्त हो जाता है।

बच्चे को सही शासन सिखाने के लिए माता-पिता के आत्म-अनुशासन, बच्चे के प्रति सम्मान, सद्भावना और उचित सटीकता के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

शिशु सेरेब्रल पाल्सी में शारीरिक अक्षमताओं से जुड़े जैविक कारकों का बच्चे के व्यक्तित्व के विकास पर सीधा प्रभाव पड़ता है। सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित बच्चों की शारीरिक हीनता के बारे में जागरूकता व्यक्तिगत विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। इसका परिणाम यह होता है कि मस्कुलोस्केलेटल विकार वाले बच्चे अपने स्वस्थ साथियों की तुलना में अधिक बार अपर्याप्त आत्म-सम्मान और व्यक्तिगत चिंता का एक बढ़ा हुआ स्तर रखते हैं। इस प्रकार, माता-पिता और विशेषज्ञों का कार्य विकलांग बच्चों के व्यक्तित्व के पर्याप्त विकास और गठन के लिए परिस्थितियों का निर्माण करना है।

पर्याप्त आत्म-सम्मान का निर्माण बच्चे के व्यक्तित्व की एक विशेषता है। आत्म-जागरूकता के विकास का स्तर और आत्म-सम्मान की पर्याप्तता किसी भी विचलन और समस्याओं सहित किसी व्यक्ति की मनोवैज्ञानिक उम्र और उसकी मनोवैज्ञानिक विशेषताओं का आकलन करने के लिए एक अच्छे मानदंड के रूप में कार्य करती है।

इष्टतम, पर्याप्त आत्मसम्मान के साथ, बच्चा अपनी क्षमताओं और क्षमताओं को सही ढंग से सहसंबंधित करता है, खुद की काफी आलोचना करता है, वास्तव में अपनी असफलताओं और सफलताओं को देखना चाहता है, प्राप्त करने योग्य लक्ष्य निर्धारित करने की कोशिश करता है जिसे व्यवहार में लागू किया जा सकता है।

इस प्रकार, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे के व्यक्तित्व के विकास की विशेषताएं काफी हद तक न केवल बीमारी की बारीकियों पर निर्भर करती हैं, बल्कि मुख्य रूप से बच्चे के प्रति माता-पिता और रिश्तेदारों के रवैये पर निर्भर करती हैं। इसलिए, आपको यह नहीं मानना ​​​​चाहिए कि सभी असफलताओं और पालन-पोषण की कठिनाइयों का कारण बच्चे की बीमारी है। मेरा विश्वास करो, आपके पास अपने बच्चे को एक पूर्ण व्यक्तित्व और सिर्फ एक खुशहाल व्यक्ति बनाने के लिए पर्याप्त अवसर हैं।

निष्कर्ष

सेरेब्रल पाल्सी (इंग्लिश चाइल्ड सेरेब्रल पाल्सी) एक पॉलीएटियोलॉजिकल बीमारी है जो अक्सर गर्भाशय में शुरू होती है और जीवन के पहले वर्षों में विकसित होती रहती है। शब्द "सेरेब्रल पाल्सी" जेड फ्रायड (1893) द्वारा प्रस्तावित किया गया था ताकि समान नैदानिक ​​लक्षणों के साथ प्रसवपूर्व मूल के स्पास्टिक पक्षाघात के सभी रूपों को जोड़ा जा सके। सेरेब्रल पाल्सी के साथ, न्यूरोलॉजिकल और मानसिक विकारों की एक जटिल तस्वीर देखी जाती है, न केवल मानसिक विकास की धीमी गति, बल्कि व्यक्तिगत मानसिक कार्यों के गठन की असमान, असमान प्रकृति भी।

सेरेब्रल पाल्सी पैथोलॉजिकल सिंड्रोम का एक समूह है जो अंतर्गर्भाशयी, जन्म या प्रसवोत्तर मस्तिष्क के घावों के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है और मोटर, भाषण और मानसिक विकारों के रूप में प्रकट होता है।

100% बच्चों में गति विकार, 75% में वाक् विकार और 50% बच्चों में मानसिक विकार देखे जाते हैं।

आंदोलन विकार पैरेसिस, पक्षाघात और हिंसक आंदोलनों के रूप में प्रकट होते हैं। स्वर के नियमन में गड़बड़ी, जो लोच, कठोरता, हाइपोटेंशन और डायस्टोनिया के रूप में हो सकती है, विशेष रूप से महत्वपूर्ण और जटिल हैं। टोन का अपचयन पैथोलॉजिकल टॉनिक रिफ्लेक्सिस में देरी और रेक्टिफाइंग रिफ्लेक्सिस को समायोजित करने वाली श्रृंखला के गठन की कमी के साथ निकटता से जुड़ा हुआ है। इन विकारों के आधार पर मांसपेशियों, हड्डियों और जोड़ों (संकुचन और विकृति) में द्वितीयक परिवर्तन होते हैं।

भाषण विकारों को शाब्दिक, व्याकरणिक और ध्वन्यात्मक-ध्वन्यात्मक विकारों की विशेषता है।

मानसिक विकार मानसिक मंदता या गंभीरता की सभी डिग्री के मानसिक मंदता के रूप में प्रकट होते हैं। इसके अलावा, अक्सर दृष्टि, श्रवण, वनस्पति-संवहनी विकार, ऐंठन अभिव्यक्तियाँ आदि में परिवर्तन होते हैं।

बहुत कम लोग जानते हैं कि केवल बच्चे को समझकर, एक छोटे से रोगी की आंखों से अंदर से बीमारी को देखकर ही आप वास्तव में कोई रास्ता निकाल सकते हैं। आखिरकार, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों की विकासात्मक विशेषताएं काफी सामान्यीकृत अवधारणा हैं, और प्रत्येक बच्चा स्वतंत्र रूप से, व्यक्तिगत रूप से रोग विकसित करता है। इसलिए प्रत्येक बच्चे के लिए अलग से दृष्टिकोण चुना जाना चाहिए।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे का मानसिक विकास संज्ञानात्मक गतिविधि, भावनात्मक-अस्थिर क्षेत्र और व्यक्तित्व के बिगड़ा हुआ गठन की विशेषता है। इन बच्चों और माता-पिता के साथ काम करने वाले विशेषज्ञों को इन विकारों को रोकने और ठीक करने के महत्वपूर्ण कार्य का सामना करना पड़ता है। प्रत्येक बच्चे के संबंध में इस कार्य के विशिष्ट कार्यों को एक व्यापक परीक्षा के बाद ही निर्धारित किया जा सकता है।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में व्यक्तित्व और भावनात्मक-अस्थिर क्षेत्र के गठन की विशेषताएं दो कारकों के कारण हो सकती हैं: रोग की प्रकृति से जुड़ी जैविक विशेषताएं; सामाजिक परिस्थितियाँ - परिवार और शिक्षकों के बच्चे पर प्रभाव।

दूसरे शब्दों में, बच्चे के व्यक्तित्व का विकास और गठन, एक ओर, आंदोलन और भाषण के प्रतिबंध से जुड़ी उसकी असाधारण स्थिति से काफी प्रभावित होता है; दूसरी ओर, बच्चे की बीमारी के प्रति परिवार का रवैया, उसके आसपास का माहौल। इसलिए, आपको हमेशा याद रखना चाहिए कि सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों की व्यक्तिगत विशेषताएं इन दो कारकों के निकट संपर्क का परिणाम हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि माता-पिता, यदि वांछित हैं, तो सामाजिक प्रभाव के कारक को कम कर सकते हैं।

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लरिसा बसिरोवा
सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के साथ काम करने के लिए पद्धतिगत सिफारिशें

तैयारी समूह (६-७ वर्ष)

मस्कुलोस्केलेटल विकार वाले बच्चों में आमतौर पर सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे शामिल होते हैं। (मस्तिष्क पक्षाघात).

सेरेब्रल पाल्सी मोटर क्षेत्र के विकारों का एक समूह है, जो मस्तिष्क के मोटर क्षेत्रों और मोटर मार्गों को नुकसान के परिणामस्वरूप होता है।

सेरेब्रल पाल्सी में मुख्य विशेषता जन्म से मोटर विकारों का अस्तित्व और संवेदी विकारों के साथ उनका घनिष्ठ संबंध है।

एक बच्चे में मोटर हानि की अलग-अलग डिग्री होने के कारण, वह जन्म से ही वयस्कों पर पूरी तरह से निर्भर होता है। यह बच्चे के भावनात्मक क्षेत्र को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, उसके पास पहल की कमी है और कार्यों में निष्क्रियता विकसित होती है।

शिशु सेरेब्रल पाल्सी में मानसिक विकास की एक विशेषता न केवल इसकी धीमी गति है, बल्कि इसकी असमान प्रकृति, कुछ कार्यों के विकास में तेजी और दूसरों से पिछड़ना भी है।

ध्यान और स्मृति के विकार बढ़े हुए व्याकुलता, लंबे समय तक ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता, इसकी मात्रा की संकीर्णता, दृश्य और स्पर्श पर मौखिक स्मृति की व्यापकता में प्रकट होते हैं।

स्थानिक का उल्लंघन ज्ञान की: स्थिति निर्धारित करने वाली अवधारणाओं के धीमे गठन में खुद को प्रकट करता है आइटमऔर अंतरिक्ष में अपने शरीर के कुछ हिस्सों, ज्यामितीय आकृतियों को पहचानने और पुन: पेश करने में असमर्थता, भागों से एक पूरे को जोड़ने के लिए।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के बौद्धिक विकास को संरक्षित किया जा सकता है, लेकिन कुछ हद तक कम किया जा सकता है। ई.एस. कलिज़्न्युक के अनुसार, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों को बौद्धिक विकलांगता की डिग्री के आधार पर दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है। (मानसिक मंदता और असामान्य ओलिगोफ्रेनिया).

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों को मानसिक गतिविधि के उच्चतम रूपों के अविकसितता की विशेषता है - अमूर्त सोच।

ऐसे बच्चों में भाषण विकारों की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ भाषण के ध्वनि-उच्चारण पक्ष के विभिन्न उल्लंघन हैं। यही कारण है कि इन बच्चों का भाषण अस्पष्ट है और उनके आसपास के लोगों के लिए समझ में नहीं आता है। भाषण के ध्वनि-उच्चारण पक्ष के उल्लंघन की गंभीरता को श्वसन द्वारा बढ़ाया जाता है विकारों: भाषण साँस छोड़ना छोटा है, भाषण के दौरान बच्चा अलग साँस लेता है, भाषण अपनी चिकनाई और अभिव्यक्ति खो देता है।

पत्र में, अक्षरों, संख्याओं, उनकी विशिष्टता, विषमता की ग्राफिक छवि में त्रुटियां दिखाई देती हैं।

सेरेब्रल पाल्सी वाले लगभग सभी बच्चे थके हुए होते हैं। उद्देश्यपूर्ण कार्यों के साथ जिनमें विचार प्रक्रियाओं की भागीदारी की आवश्यकता होती है, वे अपने स्वस्थ साथियों की तुलना में तेजी से सुस्त हो जाते हैं, उनके लिए कार्य पर ध्यान केंद्रित करना मुश्किल होता है। वे किसी कार्य को पूरा करने से इनकार कर सकते हैं यदि वे इसका सामना करने में विफल रहते हैं, और पूरी तरह से उसमें रुचि खो देते हैं।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में व्यक्तिगत विकास की अपनी विशेषताएं होती हैं। भावनात्मक विकार बढ़ी हुई उत्तेजना, मिजाज की प्रवृत्ति और भय की उपस्थिति के रूप में प्रकट होते हैं। मिजाज को अक्सर निष्क्रिय भावनात्मक प्रतिक्रियाओं के साथ जोड़ा जाता है। इसलिए रोना या हंसना शुरू करने से बच्चा रुक नहीं सकता। बढ़ी हुई भावनात्मक उत्तेजना को अक्सर अशांति, चिड़चिड़ापन, मनोदशा, विरोध प्रतिक्रियाओं के साथ जोड़ा जाता है, जो बच्चे के लिए एक नए वातावरण में और थकान के साथ तेज होती है।

एक महत्वपूर्ण विकासात्मक कारक एक उपयोगी काम करने वाली टीम के हिस्से के रूप में बच्चे की खुद की जागरूकता भी है। बच्चे हमेशा उन गतिविधियों में सबसे अधिक रुचि रखते हैं जो टीम के लिए सबसे बड़ा व्यावहारिक लाभ लाते हैं। यह उन्हें विभिन्न प्रकार के सामाजिक रूप से उपयोगी श्रम में संलग्न होने के लिए प्रोत्साहित करता है।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे दूसरों के प्रति उनके रवैये के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं और अपने व्यवहार में किसी भी बदलाव पर प्रतिक्रिया करते हैं। ऐसे बच्चे बहुत प्रभावशाली होते हैं, आसान होते हैं कष्ट पहुंचाना, उन्हें असंतोष या किसी भी नकारात्मक प्रतिक्रिया का कारण।

1. सुधारक कामजितनी जल्दी हो सके शुरू करना आवश्यक है, क्योंकि कुछ मानसिक कार्यों के उल्लंघन के कारण, अन्य मानसिक प्रक्रियाएं दूसरी बार परेशान हो सकती हैं। विभिन्न खेलों के माध्यम से सुधारात्मक उपाय किए जाने चाहिए, क्योंकि इस उम्र में प्रमुख गतिविधि खेल है। खेल बच्चे के मानस और भाषण के अनुकूल विकास, विभिन्न कौशल और क्षमताओं के अधिग्रहण में योगदान देता है।

2. विभिन्न मोटर क्षमताओं वाले बच्चों को कक्षाओं में एकजुट करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह इसमें योगदान देता है विस्तारअपने मोटर कौशल में सुधार करने का प्रयास करते हुए, उन बच्चों की नकल करें जिनमें वे अधिक विकसित हैं।

3. पूर्वस्कूली शैक्षणिक संस्थान में बच्चों के पूरे प्रवास के दौरान मोटर शासन को सही ढंग से व्यवस्थित करना महत्वपूर्ण है। के दौरान बच्चे के लिए सबसे आरामदायक स्थिति चुनना आवश्यक है मेज पर काम, खेल, नींद।

4. सुधार सत्र के दौरान, गतिशील विरामों को समय पर एक समान स्विचिंग करना महत्वपूर्ण है। (10 मिनट में).

5. सुधारक कक्षाओं की अवधि, कार्यों की जटिलता, कार्यों के आयाम में वृद्धि धीरे-धीरे होनी चाहिए, बच्चे की व्यक्तिगत क्षमताओं को ध्यान में रखते हुए।

6. सत्र के दौरान, सक्रिय करना महत्वपूर्ण है सभी विश्लेषकों का संचालन(मोटर, दृश्य, श्रवण, गतिज)... बच्चों को सुनना चाहिए, देखना चाहिए, बोलना चाहिए और संगीत, नृत्य का उपयोग ऐसे बच्चों में मोटर कौशल के विकास पर लाभकारी प्रभाव डालता है।

7. शिक्षण और पालन-पोषण की प्रक्रिया में एक शिक्षक के लिए यह आवश्यक है कि वह असफलता की स्थिति में अनुमोदन पर ध्यान दें, ऐसे बच्चे की थोड़ी सी भी सफलता के लिए प्रोत्साहन।

8. शिक्षक को उन सकारात्मक चरित्र लक्षणों को जानने की जरूरत है जिन पर सीखने की प्रक्रिया में भरोसा किया जा सकता है, साथ ही नकारात्मक भी जिन पर शिक्षक से विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

9. एक मोटर कौशल विकसित करने के लिए, साथ ही संवेदना के माध्यम से इसका सही विचार लाने के लिए आंदोलनों: स्वयं सेवा कौशल का गठन; व्यावहारिक गतिविधियों का विकास और लेखन के लिए हाथ तैयार करना। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि मोटर कौशल में महारत हासिल करना चरणों में होता है और इसके लिए एक वयस्क की ओर से बहुत समय और बहुत धैर्य की आवश्यकता होती है। मोटर कौशल के विकास का उपयोग उन खेलों के रूप में करने की सलाह दी जाती है जो बच्चों के लिए दिलचस्प और समझने योग्य हों, जो उनकी मोटर क्षमताओं के अनुरूप हों।

10. संवेदी मानकों के विकास पर विशेष ध्यान दें।

11. किनेस्थेसिया विकारों के सुधार के लिए, ऐसे खेल खेलें जो बच्चों को वस्तु को महसूस करने में मदद करें।

12. मैनुअल कौशल विकसित करने की आवश्यकता है क्रमशः: मनमाने ढंग से लेना, वस्तुओं को कम करना, उन्हें हाथ से हाथ में स्थानांतरित करना, एक निश्चित स्थान पर रखना, वस्तुओं का चयन करना सिखाएं।

13. शिक्षक के रहते हुए विभिन्न प्रकार की उत्पादक रचनात्मक गतिविधियों में रचनात्मक क्षमताओं का विकास करना एक बच्चे के साथ काम करता है"हाथों मे हाथ", धीरे-धीरे उसे स्वतंत्र निष्पादन का आदी बनाना।

14. साक्षरता और लेखन सिखाने की प्रक्रिया पर आगे बढ़ने से पहले, अपने बच्चे को लाठी से असममित अक्षरों का निर्माण करना और पेंसिल से अक्षरों का पता लगाना सिखाना महत्वपूर्ण है।

15. बच्चों को विभिन्न दिशाओं में और मोबाइल सहित खेलों के माध्यम से वस्तु की दूरस्थता के साथ स्थानिक अभिविन्यास सिखाएं।

16. दृश्य या दृश्य - स्पर्श विश्लेषक के आधार पर अभ्यास अभ्यास में शामिल करना भी आवश्यक है। उदाहरण के लिए, गणितीय क्रियाओं में महारत हासिल करते समय, जिसमें बच्चे को फिर से गिनने की आवश्यकता होती है, दृश्य वस्तुओं का उपयोग करें और उनमें हेरफेर करें।

17. विवरण का उपयोग करके बच्चे की भाषण गतिविधि को प्रोत्साहित करना आवश्यक है आइटम, क्रियाएँ, अनुमान लगाना और पहेलियों का अनुमान लगाना। सही भाषण श्वास, एक मजबूत वायु धारा बनाने के लिए खेल और व्यायाम का प्रयोग करें।

18. भाषण के सही उच्चारण को बढ़ावा देने के लिए ओनोमेटोपोइया खेलों का उपयोग करें।

19. सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे में समाज के एक पूर्ण सदस्य को लाना आवश्यक है, जो दूसरों से बदतर नहीं है, और उसके अनुसार व्यवहार करें!

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पूर्वस्कूली बच्चों के साथ काम करने में "पर्ट्रा" प्ले सेट का उपयोग करनापूर्वस्कूली बचपन एक व्यक्ति के जीवन में बहुत ही कम अवधि है, केवल सात वर्ष। लेकिन जैसे-जैसे विकास होता है, वे स्थायी महत्व के होते हैं।

काम का उद्देश्य आसपास के सड़क परिवहन वातावरण में बच्चों के कौशल और सुरक्षित व्यवहार की क्षमताओं का निर्माण और विकास है। कार्य।

विकलांग बच्चों के साथ काम करने की मूल बातें"... कुशलता से, बुद्धिमानी से, बुद्धिमानी से, सूक्ष्मता से, सौहार्दपूर्वक हजारों पहलुओं में से प्रत्येक को स्पर्श करें, एक ऐसा खोजें, जो हीरे की तरह पॉलिश किया जाए, तो चमक जाएगा।

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प्रमस्तिष्क पक्षाघात से ग्रस्त बच्चों के लिए मनोवैज्ञानिक देखभाल, इसकी दिशा और उद्देश्य

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के पुनर्वास उपचार में कठिनाइयाँ न केवल मोटर की गंभीरता के कारण होती हैं टांगदोष, लेकिन, मुख्य रूप से, उनके मानसिक और भावनात्मक-वाष्पशील विकास की विशिष्ट विशेषताएं। इसलिए, समय पर शुरू की गई मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक सहायता है; | ज़िया उनके पुनर्वास की प्रणाली की सबसे महत्वपूर्ण कड़ी में से एक है।

वर्तमान में, मस्तिष्क पक्षाघात से पीड़ित बच्चों को मनोवैज्ञानिक सहायता के मुद्दे पर्याप्त रूप से कवर किए जाने से बहुत दूर हैं। सेरेब्रल पाल्सी वाले रोगियों के उद्देश्य से विभिन्न मनो-तकनीकी तकनीकों का व्यावहारिक अनुप्रयोग अक्सर मनोवैज्ञानिकों और शिक्षकों द्वारा रोग के रूप, बौद्धिक प्रक्रियाओं के विकास के स्तर और भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र की विशेषताओं को ध्यान में रखे बिना उपयोग किया जाता है। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के मनोविश्लेषण के स्पष्ट रूप से विकसित विभेदित तरीकों की कमी, मनो-तकनीकी तकनीकों का अपर्याप्त चयन एक बीमार बच्चे के मानसिक विकास की गुणवत्ता पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है, और शिक्षकों और माता-पिता के काम में भी महत्वपूर्ण कठिनाइयाँ पैदा करता है।

हमारे काम के दीर्घकालिक अनुभव से पता चलता है कि मनोवैज्ञानिक सहायता के सही ढंग से चयनित तरीके, रोगियों की व्यक्तिगत मनोवैज्ञानिक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, उनके मानसिक और व्यक्तिगत विकास की गतिशीलता पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

हम सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों और किशोरों के लिए मनोवैज्ञानिक सहायता को सामाजिक गतिविधि बढ़ाने, स्वतंत्रता विकसित करने, रोगी के व्यक्तित्व की सामाजिक स्थिति को मजबूत करने, मूल्य दृष्टिकोण और अभिविन्यास की एक प्रणाली के गठन, के विकास के उद्देश्य से पुनर्वास प्रभावों की एक जटिल प्रणाली के रूप में मानते हैं। बौद्धिक प्रक्रियाएँ जो बीमार बच्चे की मानसिक और शारीरिक क्षमताओं के अनुरूप होती हैं। ...

विशेष समस्याओं का समाधान बहुत महत्वपूर्ण है: एक शारीरिक दोष के लिए माध्यमिक व्यक्तिगत प्रतिक्रियाओं का उन्मूलन, अस्पताल में लंबे समय तक रहना और शल्य चिकित्सा उपचार।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के लिए मनोवैज्ञानिक सहायता की प्रभावशीलता काफी हद तक उच्च गुणवत्ता वाले मनोवैज्ञानिक निदान पर निर्भर करती है।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के मनोवैज्ञानिक निदान की प्रक्रिया को निम्नलिखित क्षेत्रों में विभाजित करने की सिफारिश की जाती है: मोटर कार्यों, संवेदी कार्यों, महामारी, बौद्धिक, साथ ही प्रेरक-आवश्यकता क्षेत्र और व्यक्ति की विशेषताओं के विकास के मनोवैज्ञानिक निदान- व्यक्तिगत विशेषताओं।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों की नैदानिक ​​और मनोवैज्ञानिक जांच अत्यंत कठिन है। यह गंभीर मोटर विकृति के साथ-साथ अधिकांश बच्चों में बौद्धिक, भाषण और संवेदी विकारों की उपस्थिति के कारण है। इसलिए, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों की परीक्षा प्राप्त आंकड़ों के गुणात्मक विश्लेषण के उद्देश्य से होनी चाहिए। बच्चे को प्रस्तुत कार्य न केवल उसकी कालानुक्रमिक आयु के लिए पर्याप्त होना चाहिए, बल्कि उसके संवेदी, मोटर और बौद्धिक विकास के स्तर तक भी होना चाहिए। परीक्षा प्रक्रिया को बच्चे के लिए उपलब्ध खेल गतिविधियों के रूप में ही किया जाना चाहिए। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे की मोटर क्षमताओं पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। मनोवैज्ञानिक परीक्षा में रोगी की शारीरिक क्षमताओं को ध्यान में रखना बहुत महत्वपूर्ण है।

उदाहरण के लिए, जब पूरी तरह से स्थिर हो जाता है, तो बच्चे को "उसके लिए एक आरामदायक स्थिति में रखा जाता है, जिसमें अधिकतम मांसपेशियों में छूट प्राप्त होती है।"

परीक्षा में उपयोग की जाने वाली उपदेशात्मक सामग्री को "उसकी दृष्टि के क्षेत्र में रखा जाना चाहिए। परीक्षा की सिफारिश की जाती है-] एक अखाड़े में, एक कालीन पर या एक विशेष कुर्सी पर की जाती है। "■ तथाकथित "भ्रूण स्थिति" (बच्चे का सिर छाती की ओर मुड़ा हुआ है, पैर घुटने के जोड़ों पर मुड़े हुए हैं और पेट की ओर ले जाते हैं, हाथ कोहनी के जोड़ों पर मुड़े हुए हैं और छाती के ऊपर से पार हो गए हैं)। फिर, शरीर के अनुदैर्ध्य अक्ष के साथ कई रॉकिंग मूवमेंट किए जाते हैं। उसके बाद, मांसपेशियों की टोन काफी कम हो जाती है, और बच्चे को उसकी पीठ पर रखा जाता है। विशेष उपकरणों (रोलर्स, सैंडबैग, रबर सर्कल, बेल्ट, आदि) की मदद से, बच्चे को इस स्थिति में तय किया जाता है। अनैच्छिक अनावश्यक आंदोलनों की गंभीरता के साथ - हाइपरकिनेसिस, जो खिलौने की जब्ती में हस्तक्षेप करता है, यह अनुशंसा की जाती है कि प्रमुखहाइपरकिनेसिस को कम करने में मदद करने के लिए विशेष अभ्यास। उदाहरण के लिए, आप एक पैर के एक साथ मोड़ और इस पैर के विपरीत हाथ के विस्तार और जोड़ के साथ क्रॉस मूवमेंट कर सकते हैं। हाइपरकिनेसिस वाले बच्चे की जांच करते समय आसन निर्धारण उपकरण विशेष रूप से महत्वपूर्ण होते हैं (विशेष बेल्ट, कफ, धुंध के छल्ले, हेलमेट, आदि का उपयोग किया जाता है)।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में, मानसिक विकास में विकार, गति संबंधी विकारों से निकटता से संबंधित होते हैं। \ झुंड। बच्चे की गतिहीनता कई तरह से उसे अपने आसपास की दुनिया के बारे में सक्रिय रूप से सीखने से रोकती है। मस्तिष्क वाले कई बच्चों की स्थिति आरएएलपक्षाघात मजबूर है, वे लंबे समय तक झूठ बोलते हैं] एक स्थिति में, इसे बदल नहीं सकते, दूसरी तरफ या पेट पर मुड़ें। जब एक प्रवण स्थिति में रखा जाता है, तो वे अपना सिर नहीं उठा सकते हैं और बैठने की स्थिति में, वे अक्सर अपने हाथों का उपयोग नहीं कर सकते हैं, क्योंकि वे संतुलन बनाए रखने के लिए उनका उपयोग करते हैं, आदि। यह सब दृष्टि के क्षेत्र को महत्वपूर्ण रूप से सीमित करता है, हस्तक्षेप करता है विकासहाथ से आँख का समन्वय।

अपनी संज्ञानात्मक गतिविधि के विकास के लिए बच्चे की मोटर क्षमताओं का आकलन करते समय, राज्य को ध्यान में रखना आवश्यक है

न केवल परीक्षा के समय मोटर कौशल, बल्कि उस समय पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है जब बच्चा कुछ मोटर कौशल में महारत हासिल करता है (जब उसने अपना सिर पकड़ना शुरू किया, पहली बार एक खिलौना पकड़ा, स्वतंत्र रूप से चलना शुरू किया)। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में मोटर कार्यों के अध्ययन में दूसरा महत्वपूर्ण बिंदु उनके मोटर दोष के लिए उनकी "कार्यात्मक अनुकूलन क्षमता" का आकलन है। संरक्षित बुद्धि वाले बच्चों में, यह काफी स्पष्ट होता है, अर्थात, बच्चा गंभीर हाइपरटोनिटी के बावजूद, किसी वस्तु को पकड़ने की कोशिश करता है और उसे पकड़ने, उसकी जांच करने, वस्तु को मुट्ठी में या मध्यमा और अनामिका के बीच रखने की कोशिश करता है।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के मोटर क्षेत्र का आकलन करने में बहुत महत्व एक स्तरित दृष्टिकोण है, जो तंत्रिका तंत्र के विभिन्न हिस्सों की अपर्याप्तता के कारण मोटर क्षेत्र के विकास में विसंगतियों की नैदानिक ​​​​और पैथोफिजियोलॉजिकल संरचना की ख़ासियत को ध्यान में रखता है। उदाहरण के लिए, आंदोलनों के संगठन के अपर्याप्त उप-स्तर के साथ, स्वर, लय का उल्लंघन और प्राथमिक ऑटोमैटिज़्म और अभिव्यंजक आंदोलनों का विकास देखा जाता है। जब कॉर्टिकल स्तर क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो ताकत, आंदोलनों की सटीकता और वस्तु क्रियाओं का गठन प्रभावित होता है।

शिशु सेरेब्रल पाल्सी में, मांसपेशियों की टोन का उल्लंघन होता है, जो आंदोलन के पूर्व-समायोजन, उनके प्रतिरोध, स्थिरता, लोच में अग्रणी भूमिका निभाता है। कम उम्र में अपर्याप्त टॉनिक फ़ंक्शन के मामले में, कई प्रतिबिंबों का गठन परेशान होता है, जिससे सिर की अवधारण, बैठना, खड़े होना और मुद्रा बनाए रखना सुनिश्चित होता है। अधिक उम्र में, मांसपेशी टोन विकारों का प्रदर्शन और सीखने पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। वॉलन (1967) ने उल्लेख किया कि एक बच्चे में पैथोलॉजिकल मांसपेशी टोन हाथ की थकान, तेजी से सामान्य थकान और बिगड़ा हुआ ध्यान का कारण बनता है। मुद्रा में तनाव के साथ पैथोलॉजिकल हाइपरटोनिटी, अपर्याप्त प्लास्टिसिटी भी तेजी से थकान और ध्यान में कमी का कारण बनती है। यह विशेष रूप से चित्र और बच्चे के पत्र में स्पष्ट रूप से परिलक्षित होता है। आंदोलनों की कठोरता के कारण, रेखा अंत तक नहीं पहुंचती है, पैटर्न आकार में छोटा है, असंतत रेखाएं हैं। स्वर का उल्लंघन सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में सबकोर्टिकल कार्यों की कमी को दर्शाता है। सबकोर्टिकल संरचनाओं की अपर्याप्तता की ओर जाता है

स्वचालित आंदोलनों के गठन में पतन। बच्चे के पास है! चलते समय पैरों और बाहों के आंदोलनों का सिंक्रनाइज़ेशन, शरीर को मोड़ना, अभिव्यंजक आंदोलनों का अविकसित होना मनाया जाता है, वीसबसे पहले, नकल, संचार की प्रक्रिया में विशेष रूप से महत्वपूर्ण। बचपन के शुरुआती चरणों में अभिव्यंजक आंदोलनों के विकास में अंतराल, जब भाषण अभी भी अपर्याप्त रूप से विकसित होता है, तो उसके मानसिक विकास में देरी बढ़ जाती है। उदाहरण के लिए, मानसिक मंदता के साथ अभिव्यंजक मोटर कौशल का एक महत्वपूर्ण अविकसितता मनाया जाता है। यह अभिव्यक्ति की कमी, दरिद्रता, चेहरे के भावों की एकरसता, हावभाव, रक्षात्मक और स्वचालित आंदोलनों में प्रकट होता है।

आंदोलनों के कॉर्टिकल स्तर की विकृति मोटर शिथिलता के विभिन्न प्रकार के लक्षण बनाती है।

जब सेंसरिमोटर डिवीजनों के परमाणु क्षेत्र क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो आंदोलन के व्यक्तिगत घटकों को नुकसान होगा: इसकी ताकत, सटीकता और गति। विकास,बच्चे के अंगों के पक्षाघात के साथ क्या देखा जाता है। मस्तिष्क के प्रीमोटर और पोस्टसेंट्रल दोनों हिस्सों की विकृति में, अभिन्न मोटर कृत्यों के विकार देखे जाते हैं, जो एप्रेक्सिया के सामान्य नाम से एकजुट होते हैं।

एनए बर्नस्टीन, और फिर एआर लुरिया के अध्ययनों में, यह दिखाया गया था कि सामान्य विकास के दौरान, प्रीमोटर सिस्टम एक तरह के मध्यस्थों के रूप में काम करते हैं, कॉर्टिकल और एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम (बर्नस्टीन एनए, 1947) के बीच संबंध स्थापित करते हैं और बनाए रखते हैं। यह विकारों की प्रकृति में परिलक्षित होता है। एक प्रीमोटर दोष के साथ, आंदोलन के "गतिज माधुर्य" की शिथिलता होती है (एआर लुरिया, 1962)। एक चिकने से, यह एक झटकेदार, अस्वचालित में बदल जाता है, को मिलाकरअलग, असंबंधित तत्वों से। परसेरेब्रल कॉर्टेक्स के पोस्टसेंट्रल विकार \ अपर्याप्तता के साथ तथाकथित अभिवाही अप्राक्सिया देता है] *) गतिज आवेगों का कॉर्टिकल विश्लेषण, व्यक्त | आंदोलनों के वांछित संयोजन को चुनने की कठिनाइयों में (एआर लू-]रिया, 1962)।

हालांकि, एक बच्चे में आंदोलन विकारों का विश्लेषण करते समय, यह याद रखना आवश्यक है कि बचपन में मोटर प्रणाली, विशेष रूप से इसके व्यक्तिगत पहलू, अभी भी गठन की प्रक्रिया में हैं। ] इसलिए, बच्चों में वयस्कों की तुलना में कम स्पष्टता होती है, लो-1

आंदोलन विकारों की क्षमता और अलगाव। शिशु सेरेब्रल पाल्सी में, फैलने वाले लक्षण देखे जाते हैं, इसके अविकसितता के साथ मोटर क्षेत्र में क्षति की घटना को मिलाते हुए।

अविकसितता की घटनाओं में सिनकिनेसिस शामिल है: अनैच्छिक आंदोलन जो स्वैच्छिक आंदोलनों के साथ अर्थ से जुड़े नहीं हैं। उदाहरण के लिए, एक बच्चा, जब एक हाथ उठाने की कोशिश करता है, तो साथ ही दूसरे को भी उठाता है; जब एक हाथ की उंगलियां चलती हैं, तो दूसरे हाथ में भी इसी तरह की हलचल होती है। स्वस्थ बच्चों में भी सिन्किनेसिया देखा जाता है, विशेष रूप से शुरुआती अवधि में, लेकिन वे उम्र के साथ कम हो जाते हैं और अब किशोरावस्था में नहीं देखे जाते हैं। शिशु सेरेब्रल पाल्सी के साथ, वे लंबे समय तक एक बच्चे और किशोर में होते हैं, और गंभीर मामलों में जीवन भर एक व्यक्ति के साथ होता है।

सेरेब्रल पाल्सी वाले प्रीस्कूलरों के मनोवैज्ञानिक निदान में दूसरी महत्वपूर्ण दिशा उनके संवेदी-अवधारणात्मक कार्यों का आकलन है।

सेरेब्रल पाल्सी (सेरेब्रल पाल्सी तंत्रिका तंत्र की एक गंभीर बीमारी है जो अक्सर बच्चे की विकलांगता की ओर ले जाती है। हाल के वर्षों में, यह बच्चों में तंत्रिका तंत्र की सबसे आम बीमारियों में से एक बन गई है। औसतन, 1000 में से 6 नवजात शिशु सेरेब्रल पाल्सी (देश के विभिन्न क्षेत्रों में 5 से 9 तक) से पीड़ित हैं।

सेरेब्रल पाल्सी प्रारंभिक ओटोजेनेसिस में मस्तिष्क के अविकसित होने या क्षति के परिणामस्वरूप होता है। इस मामले में, मस्तिष्क के सबसे गंभीर रूप से प्रभावित "युवा" हिस्से - बड़े गोलार्ध, जो स्वैच्छिक आंदोलनों, भाषण और अन्य कॉर्टिकल कार्यों को नियंत्रित करते हैं। प्रमस्तिष्क पक्षाघात विभिन्न मोटर, मानसिक और वाक् विकारों के रूप में प्रकट होता है। शिशु सेरेब्रल पाल्सी की नैदानिक ​​​​तस्वीर में अग्रणी मोटर विकार हैं, जिन्हें अक्सर मानसिक और भाषण विकारों, अन्य विश्लेषणात्मक प्रणालियों की शिथिलता (दृष्टि, श्रवण, गहरी संवेदनशीलता) और दौरे के साथ जोड़ा जाता है। सेरेब्रल पाल्सी कोई प्रगतिशील बीमारी नहीं है। एक नियम के रूप में, उम्र के साथ और उपचार के प्रभाव में बच्चे की स्थिति में सुधार होता है।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों को मानसिक विकास में विशिष्ट विचलन की विशेषता होती है। इन विकारों का तंत्र जटिल है और यह समय और मस्तिष्क क्षति की डिग्री और स्थानीयकरण दोनों से निर्धारित होता है। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में मानसिक विकारों की समस्या घरेलू विशेषज्ञों द्वारा महत्वपूर्ण संख्या में कार्यों का विषय है: ई.एस. कलिज़्न्युक, एल.ए. डैनिलोवा, ई.एम. मस्त्युकोव, आई। यू। लेवचेंको, ई। आई। किरिचेंको, और अन्य।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के मनोविश्लेषण में माता-पिता के साथ काम करना बहुत महत्वपूर्ण है।

बच्चे और माता-पिता तनाव का अनुभव करते हैं जो उनके जीवन के हर पहलू को प्रभावित करता है। माता-पिता की मनोवैज्ञानिक भलाई एक गंभीर समस्या बनी हुई है जो परिवार के जीवन और बच्चों की देखभाल को खराब करती है। सामाजिक अलगाव और परिवार का टूटना अभी भी एक बच्चे में बीमारी की शुरुआत के बहुत ही सामान्य परिणाम हैं। माता-पिता के साथ एक अच्छा पेशेवर संबंध शायद परिवारों की मदद करने का सबसे आवश्यक तत्व है, और यह महत्वपूर्ण है कि परिवारों के साथ काम करने वालों के पास उनके साथ साझेदारी में काम करने के लिए आवश्यक समझ, समय और कौशल हो।

कार्य अनुभव से, हम देखते हैं कि माता-पिता अपने बच्चों की देखभाल करने में भागीदार के रूप में स्वीकार करना चाहते हैं, वे सम्मान महसूस करना और गरिमा बनाए रखना चाहते हैं। हम उन्हें उस दर्द से मुक्त करने में सक्षम नहीं हैं जो वे लगातार अनुभव करते हैं, हम बीमारी को गायब नहीं कर सकते, लेकिन हम यह स्वीकार कर सकते हैं कि परिवार कुछ चुनौतियों का सामना कर रहा है। हम परिवार का सम्मान कर सकते हैं, यह जानकर कि उसे अभी किन कठिनाइयों का सामना करना पड़ रहा है और भविष्य में और अधिक सामना करना पड़ेगा। हम उन्हें अपना सम्मान दिखा सकते हैं, और इससे उनके आत्म-सम्मान में वृद्धि होने की संभावना है, और वे अपनी कठिनाइयों का थोड़ा बेहतर ढंग से सामना करना शुरू कर देंगे। जब लोग बुरा और मुश्किल महसूस करते हैं तो उनके आस-पास रहना ही इस तरह के सम्मान के लिए ताकत देता है। मनोवैज्ञानिक, सबसे पहले, माता-पिता को प्रभावित करता है, और वे पहले से ही बच्चों की मदद करने में सक्षम होंगे। माता-पिता के साथ अच्छे संबंध बनाना और सामान्य समर्थन प्रदान करना महत्वपूर्ण है, जो उनके स्वयं के संसाधनों और रचनात्मक गतिविधि को एक समाधान के लिए जुटाने, माता-पिता में सकारात्मक दृष्टिकोण बनाने के लिए सक्रिय रूप से एक बच्चे की मदद करने और बच्चों के परिवार के पालन-पोषण की पर्याप्त शैली खोजने में सक्षम बनाता है। मस्तिष्क पक्षाघात के साथ।

सितंबर से, केंद्र ने सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के माता-पिता के लिए एक मनोवैज्ञानिक समूह "फ्री कम्युनिकेशन" खोला है। समूह काम कर रहा है और नए सदस्यों की प्रतीक्षा कर रहा है।

सहायता समूह में भागीदारी क्या देती है:

समूह की बैठकें सप्ताह में 2 बार आयोजित की जाती हैं। बैठक की अवधि 2 घंटे है।