भाषा और बाल: बच्चों के भाषण की भाषाविज्ञान - पाठ्यपुस्तक (सेइटलिन एस.एन.)

बच्चे की बात

अभिव्यक्ति "बेबी टॉक" का उपयोग अक्सर एक लाक्षणिक, रूपक अर्थ में किया जाता है जब किसी प्रकार के असंगत, अस्पष्ट भाषण, भोली, असंबद्ध तर्क के बारे में बात की जाती है। असली बेबी टॉक क्या है? क्या इसे एक प्रकार की प्रारंभिक भाषा के रूप में माना जा सकता है जिसके साथ बच्चा संचार में प्रवेश करता है? क्या सभी बच्चे इस अवस्था से गुजरते हैं? बड़बड़ाना और भाषण कैसे संबंधित हैं? जीवन के पहले वर्ष में एक बच्चा क्या आवाज करता है?

नवजात शिशु का रोना उसके जन्म की घोषणा करता है। सभी बच्चे इसी तरह रोते हैं। यह एक जन्मजात प्रतिक्रिया है जो बच्चे के लिंग या उस भाषा की विशेषताओं पर निर्भर नहीं करती है जिसे उसे सीखना होगा। पहले से ही जीवन के दूसरे या तीसरे महीने में, दो को अलग किया जा सकता है, कम से कम, रोने के प्रकार: एक "भूखा" रोना और एक रोना दर्द का संकेत देता है। चीखने के प्रकार उनके घटक ध्वनियों और लय में भिन्न होते हैं। मतभेदों का वर्णन करना मुश्किल है, क्योंकि कोई विशेष शब्दावली तंत्र विकसित नहीं किया गया है, फिर भी

माताएं उन्हें पूरी तरह से अलग करती हैं। बाद में, एक अन्य प्रकार का रोना जोड़ा जाता है, जिसका कार्य एक वयस्क का ध्यान आकर्षित करना है (बच्चे को कोई परेशानी नहीं है, वह बस संपर्क करने की मांग करता है)। इस रोना को कभी-कभी झूठा, नकली कहा जाता है, हालांकि क्यों न बच्चे के वयस्क ध्यान और संचार के अधिकार को पहचाना जाए, जो साधारण शारीरिक जरूरतों से संबंधित नहीं है?

लगभग दो महीने में, बच्चा स्पष्ट रूप से स्पष्ट ध्वनियाँ विकसित करता है और, सबसे महत्वपूर्ण बात, यह ध्यान देने योग्य हो जाता है कि वह स्वयं उनका आनंद लेता है। यह गुंजन, तथाकथित कबूतरों द्वारा की जाने वाली आवाजों के साथ समानता के कारण / तीन महीने तक, ईशनिंदा आमतौर पर अपने चरम पर पहुंच जाती है। इसकी प्रकृति और अवधि मां की प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है। यदि वह बच्चे द्वारा की गई आवाजों पर सकारात्मक प्रतिक्रिया करती है, प्रतिक्रिया में मुस्कुराती है, उन्हें दोहराती है, गुनगुनाती है, अधिक से अधिक भावुक हो जाती है। परिवार द्वारा समर्थित नहीं, गुंजन धीरे-धीरे फीकी पड़ जाती है, फीकी पड़ जाती है। ये हैं मां और बच्चे के बीच पहला संवाद, संचार का पहला अनुभव।

"भाषण-पूर्व स्वरों का अगला चरण बड़बड़ा रहा है। यदि गुनगुनाहट में स्वरों से मिलती-जुलती ध्वनियाँ शामिल हैं, तो बड़बड़ाना उन ध्वनियों का एक संयोजन है जो व्यंजन + स्वर के संयोजन के समान हैं। एक बच्चे द्वारा की गई ध्वनियों को स्वर और व्यंजन माना जा सकता है। केवल सशर्त। सबसे पहले, भाषा की वास्तविक ध्वनियाँ भाषाई इकाइयों-शब्दों के गोले बनाती हैं और उन्हें अलग करने का काम करती हैं, लेकिन यहाँ हमें किसी भी शब्द के बारे में बात करने की ज़रूरत नहीं है, यहाँ तक कि उन मामलों में भी जब कोई बाहरी समानता होती है (कुछ एमए-एमए या बीए-बीए की तरह), चूंकि ध्वनि परिसर किसी भी तरह से बड़बड़ा में दर्ज ध्वनियां रूसी भाषा की विशिष्ट और कड़ाई से परिभाषित सेट से बहुत दूर हैं। उनमें से बहुत अधिक हैं और उनका चरित्र अलग है एक बच्चे के बड़बड़ाने में नोट किया जाता है जो आमतौर पर रूसी में अनुपस्थित होते हैं, उदाहरण के लिए, विभिन्न प्रकार के नाक, गुटुरल, एस्पिरेटेड, आदि।

बच्चा लगभग छह महीने की उम्र में कभी-कभी पहले, कभी-कभी बाद में बड़बड़ाना शुरू कर देता है। सबसे पहले, वह छोटे स्वरों को प्रकाशित करता है, जो बाह्य रूप से व्यंजन + स्वर संयोजनों से मिलते जुलते हैं। धीरे-धीरे बड़बड़ाना कई मायनों में अधिक कठिन हो जाता है। सबसे पहले, ध्वनियों के अधिक से अधिक नए संयोजन दिखाई देते हैं। दूसरा, ध्वनि स्वरों को लंबा किया जाता है। यदि पहले बच्चे ने एक शब्दांश का उच्चारण किया, तो जल्द ही तीन, चार या अधिक समान शब्दांशों की श्रृंखला दिखाई देती है। धीरे-धीरे, शब्दांश श्रृंखला अधिक से अधिक विविध हो जाती है - न केवल उसी के साथ, बल्कि विभिन्न प्रकार के शब्दांशों के साथ भी।

यहाँ N.A. Menchinskaya की प्रसिद्ध डायरी के अंश दिए गए हैं, जिसमें विभिन्न चरणों और प्रकार के बड़बड़ा दर्ज किए गए हैं:

(0.7.14) *. भाषण के विकास में एक नया तथ्य नोट किया गया है: एक ही ध्वनि संयोजनों की बार-बार पुनरावृत्ति, बहुत स्पष्ट रूप से स्पष्ट और बिल्कुल निश्चित। दूसरे दिन उन्होंने बहुत बार जीई कहा, पिछले दो दिनों में उन्होंने अक्सर बा कहा। इस प्रकार के पूरे संवाद निकलते हैं: "पिताजी कहो" - हो, "बाबा कहो" - हो। इन "कर्तव्य" वाक्यांशों के बीच, कभी-कभी अन्य फिसल जाते हैं: के, मैं, उसका .... पहली ध्वनियाँ होंठ और तालु हैं। अपनी सबसे विशिष्ट अभिव्यक्ति में "स्वयं के लिए" बड़बड़ा में कम निश्चित ध्वनियाँ होती हैं: यह प्रकृति में खींची जाती है, गीत के करीब आती है।

(0.7.15)। आज मैं दो घंटे (सुबह 8 से 10 बजे तक) से बोले गए अक्षरों की सटीक गिनती कर रहा हूं। इस दौरान साशा ने 32 बार, 14 बार, 12 बार नहीं का उच्चारण किया; बी "ड्यूटी पर" है, यह अभी प्रबल होना शुरू हो रहा था, और जीई पहले से ही घट रहा था।

(0.7.19)। आज कई बार साशा ने हा के नए ध्वनि संयोजन का उच्चारण किया। आज और कल ध्वनि संयोजनों की "घड़ी" की घटना कम बार देखी गई।

(0.7.24)। पिछले कुछ दिनों में, "पाठ्यक्रम" में तेजी से कमी आई है। अब पूरे दिन के लिए साशा शायद 20-3.0 से अधिक शब्दांशों का उच्चारण करती है। एक ही शब्दांश की पुनरावृत्ति (एक के बाद एक लगातार) पूरी तरह से गायब हो गई है। लेकिन कुछ नए शब्दांश सामने आए: हाँ, ने, ती, की। आनुवंशिक रूप से पहले की आवाज़ों को कम करके, ऊ, और अस्पष्ट आवाज़ें जो लार के छींटे से जुड़ी होती हैं।

(0.8.26)। भाषण के विकास में एक महत्वपूर्ण मोड़ आया (ध्वनि-बोलने की गतिविधि में गिरावट की लंबी अवधि के बाद)। हाल ही में साशा ने अचानक हां-हां-हां कह दिया। तब से, शब्दांशों के उच्चारण में बहुत विविधता आई है, और, जैसा कि यह पहला हां-हां-हां पहले से ही दिखाता है, शब्दांश की प्रकृति बदल गई है। यदि पहले एक मोनोसिलेबिक जीई या के था, तो अब हमारे पास एक पॉलीसिलेबिक संयोजन है, जो एक सांस के साथ "विस्फोट" होता है, जैसा कि यह था, एक एकल

ध्वनि जटिल। शुरुआत में, जैसा कि उल्लेख किया गया है, अक्षरों को कई बार दोहराया गया था, लेकिन प्रत्येक दोहराव से पहले एक निश्चित विराम था। हां-हां-हां के अलावा, साशा ने के-के-के, की-की-की, काक-की-की, काक-का, मा-मा, पा-पा, बा-बा, चा-चा का उच्चारण करना शुरू किया। . कभी-कभी इस परिसर में विभिन्न ध्वनि संयोजन शामिल होते हैं, उदाहरण के लिए ए-हा-हा, हाउ-का-मी, आदि। मा-मा, पा-पा का योग अभी तक समझ में नहीं आया है।

धीरे-धीरे, बड़बड़ा में ध्वनियों की श्रृंखला अधिक से अधिक विविध हो जाती है, वे विभिन्न शब्दांशों के संयोजन का प्रतिनिधित्व कर सकते हैं। छह-सात महीने के बच्चे के बड़बड़ाते समय, पहले से ही स्वर की एक निश्चित झलक को नोट करना संभव है, और निश्चित रूप से अधिक से अधिक निश्चितता के साथ कोई भी देख (सुन सकता है?) स्वर संरचनाओं की आकृति मूल निवासी की विशेषता है। भाषा: हिन्दी। निस्संदेह, यह दूसरों के भाषण की अचेतन नकल की अभिव्यक्ति है, हालांकि प्रत्यक्ष नहीं, लेकिन समय में देरी हुई। यह ज्ञात है कि जीवन के पहले वर्ष में पहले से ही बच्चे अपनी मूल भाषा के आंतरिक निर्माण के प्रति असाधारण संवेदनशीलता और संवेदनशीलता दिखाते हैं।

अमेरिकी शोधकर्ताओं ने एक समय में अमेरिकी बच्चों की तुलना में चीनी बच्चों के स्वरों का अध्ययन किया। बच्चों की उम्र 6 से 8 महीने के बीच थी। और आश्चर्यजनक बात यह है कि चीनी बच्चों की पहचान की जा सकती है। उन्होंने केवल मोनोसिलेबिक और स्वर-केवल स्वरों का निर्माण किया, जबकि इस उम्र में अमेरिकी बच्चों ने उन्हें बार-बार दोहराकर शब्दांशों का निर्माण किया। यह सभी भाषाओं के बीच टाइपोलॉजिकल अंतर के बारे में है जिसे बच्चे इतनी कम उम्र में भी समझ पाते हैं। जब देशी चीनी और अंग्रेजी (अमेरिकी) बोलने वालों को चीनी और अमेरिकी बच्चों की टेप की गई बड़बड़ाहट दी गई, तो वे "हम" और "बाहरी लोगों" के बीच सटीक रूप से अंतर कर सकते थे, हालांकि वे इस अंतर में वास्तव में किस पर भरोसा करते थे, यह नहीं बना सके।

यह देखा गया कि बधिर बच्चे भी बड़बड़ाते हैं, केवल धीरे-धीरे उनका बड़बड़ाना बंद हो जाता है। अनुभवी भाषण चिकित्सक, एक नियम के रूप में, भविष्यवाणी कर सकते हैं कि एक बच्चा कैसे बात करेगा, क्या उसे भाषण के साथ कोई समस्या होगी, जिस तरह से एक बच्चा बड़बड़ाता है। एक बच्चे के बड़बड़ा जितना अधिक विविध और अभिव्यंजक, उसके आगे के भाषण के बारे में चिंता का कम कारण विकास।

क्या बड़बड़ाना संचार में भूमिका निभाता है? क्या इसे एक तरह की "भविष्यवाणी" के रूप में देखा जा सकता है? संभावना नहीं है। यह एक अनैच्छिक शारीरिक प्रतिक्रिया है, जो बच्चे की आरामदायक स्थिति, उसके अच्छे मूड का संकेत देती है। बच्चा अक्सर कमरे में अकेला होने पर बड़बड़ाता है, इसलिए वह गणना नहीं करता है

वह अपनी आवाज से किसी को प्रभावित करना चाहता है। लेकिन साथ ही, अनुभवी पर्यवेक्षकों ने देखा है कि बड़बड़ाना अलग है - अपने लिए और दूसरों के लिए। यहाँ माशा एस की माँ द्वारा रखी गई डायरी का एक अंश है। प्रविष्टि छह महीने की उम्र को संदर्भित करती है:

"इस उम्र में, माशा, जैसा कि मैंने देखा, ध्वनि में अलग तरह से बड़बड़ाना शुरू कर दिया; एक शांत, शांत, अधिक खींचा हुआ। यह तब होता है जब बच्चा "अपने लिए" चलता है, वह अपने स्वयं के व्यवसाय में व्यस्त होता है और अपनी खुशी के लिए बड़बड़ाता है। एक जोर से, स्पष्ट बड़बड़ाहट भी थी; यह तब हुआ जब माशा ने अपने पास एक वयस्क को देखा। उसने तुरंत अपने बड़बड़ाने का स्वर बदल दिया, वह आचरण करना चाहती थी, जैसा कि एक संवाद था, वह खुश थी, मुस्कुराई, और सब कुछ जोर से करने लगी। "

इसी तरह की घटना को अन्य शोधकर्ताओं ने नियत समय में नोट किया था।

बड़बड़ाना किस अर्थ में एक "भविष्यवाणी" है? केवल मुखर डोरियों के अभ्यास में ही बच्चा खुद को सुनना सीखता है, श्रवण और मोटर प्रतिक्रियाओं को मापना सीखता है।

V.I.Beltyukov ने एक दिलचस्प पैटर्न का उल्लेख किया: बड़बड़ा में ध्वनियों की उपस्थिति का क्रम (पहले प्रयोगशाला, फिर नरम पूर्वकाल भाषिक, आदि) मौखिक भाषण में ध्वनियों की उपस्थिति के अनुक्रम के समान है। यह पता चला है कि बच्चा दो बार इस रास्ते से गुजरता है। पहले एक खेल के रूप में एक पूर्वाभ्यास, मस्ती, मनोरंजक मनोरंजन, फिर शब्दों की रचना में समान ध्वनियों में महारत हासिल करने का एक कठिन और कठिन चरण। पहली नज़र में, यह आश्चर्यजनक लगता है कि एक बच्चा, जिसने बड़बड़ाने की अवधि के दौरान आसानी से सबसे विविध और जटिल ध्वनियों का उच्चारण किया, उन्हें शब्दों के हिस्से के रूप में स्पष्ट करना (धीरे-धीरे और सबसे बड़ी कठिनाई के साथ) सीखता है। हालांकि, आश्चर्य की कोई बात नहीं है। बात यह है कि बड़बड़ा में अनैच्छिक सहजता का शासन था। बच्चे का अपनी मूल भाषा की एक निश्चित ध्वनि को पुन: पेश करने का लक्ष्य नहीं हो सकता था। जीवन के पहले वर्ष में शिशुओं के बड़बड़ाने की तुलना आंशिक रूप से एक पक्षी के गायन से की जा सकती है। जहाँ तक किसी शब्द की रचना में इस या उस ध्वनि के उच्चारण की बात है, तो यहाँ पहले से ही इसका उच्चारण इस तरह से करना आवश्यक है जैसे कि समझा जा सके, अर्थात्। पुन: गति प्रयासों और ध्वनिक छवि को मापते हुए, अपने आप को नियंत्रित करते हुए, मानक को समायोजित करें। बड़बड़ा से मौखिक भाषण में संक्रमण पूर्व-संकेत संचार से संचार पर हस्ताक्षर करने के लिए एक संक्रमण है, और एक संकेत (हमारे मामले में, एक शब्द) कुछ प्रारंभिक समझौते, पारंपरिकता और इसलिए, परंपरा द्वारा निर्धारित मनमानी को निर्धारित करता है। जाहिर है, यह कोई संयोग नहीं है कि बड़बड़ा से मौखिक भाषण में संक्रमण समय के साथ शैशवावस्था से बचपन में ही संक्रमण के साथ मेल खाता है।

जीवन के दूसरे वर्ष में एक बच्चे के स्वर में पहले से ही थोड़ा अलग चरित्र होता है। यह उन बच्चों में विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है जो देर से बोलने वाले हैं। ऐसी स्थिति में अपने संवादात्मक इरादों को व्यक्त करने की आवश्यकता जब बच्चा अभी तक मौखिक भाषण में महारत हासिल नहीं करता है, यह इस तथ्य को निर्धारित करता है कि चेहरे के भाव और हावभाव के साथ, स्वर भी एक विशिष्ट अर्थ व्यक्त करने वाले संकेतों के रूप में कार्य करते हैं। एक बच्चे के साथ संवाद करने वाले वयस्क के लिए स्वरों का अर्थ स्पष्ट होने के लिए, उनके पास एक निश्चित रूप (हस्ताक्षरकर्ता) होना चाहिए जिसकी व्याख्या की जा सके। यह या वह इंटोनेशन संरचना स्थायी अर्थ (भाषाई संकेत द्वारा इंगित) से जुड़े एक ऐसे रूप के रूप में कार्य करती है। माता-पिता आमतौर पर बच्चे के शाब्दिक स्वरों के अर्थ को सही ढंग से समझते हैं, क्योंकि वे परिचित आंतरिक संरचनाओं को पकड़ते हैं। वाक् का संदर्भ और स्थिति, निश्चित रूप से, स्वरों के अर्थ को पहचानने में एक प्रेरक भूमिका निभाती है।

प्रो के मार्गदर्शन में। इवानोवो में ईआई इसेनिना ने निम्नलिखित प्रयोग किया। संचार के 400 कार्य (एक वयस्क को एक बच्चे की एक बार की कॉल या एक वयस्क के पते पर बच्चे की प्रतिक्रिया) चुंबकीय टेप पर 14 से 22 महीने की उम्र के पांच अभी भी नहीं बोलने वाले बच्चों द्वारा दर्ज किए गए थे। संदर्भ विश्लेषण (हावभाव, चेहरे के भाव, संपूर्ण संचार स्थिति, माँ और बच्चे के आगे के व्यवहार) के परिणामस्वरूप, स्वरों के पाँच मुख्य संचार अर्थों की पहचान की गई: किसी वस्तु को नाम देने का अनुरोध ("यह क्या है?" ), वयस्क के प्रश्न के लिए सहमति या सकारात्मक उत्तर, साथ ही मांग या अनुरोध, वयस्क के प्रश्न का इनकार या नकारात्मक उत्तर। तब लेखा परीक्षकों के समूह को टेप रिकॉर्डिंग पर रिकॉर्ड किए गए स्वरों को सुनने के लिए कहा गया था (उपलब्ध सामग्री से 50 स्वरों का चयन किया गया था, प्रत्येक प्रकार के 5) और उनके संचारी अर्थ की पहचान करने के लिए। ध्वन्यात्मक छात्रों को भी माधुर्य का विश्लेषण करना था, ध्वनि का स्तर निर्धारित करना, आवाज उठाना या कम करना, विराम की उपस्थिति आदि। वयस्कों की भाषा में संबंधित संचारी प्रकार के उच्चारणों के साथ तुलना करने के लिए यह आवश्यक था। यह पता चला कि "अधिकांश मामलों में, लेखा परीक्षकों ने संदर्भ पर भरोसा किए बिना बच्चों के स्वरों के अर्थ को सही ढंग से पहचाना। इसके अलावा, इन स्वरों की धुनों की ग्राफिक छवि समान संचार प्रकारों की ग्राफिक छवि के साथ मेल खाती है। वयस्क भाषा। यह साबित करता है कि बच्चा हमारे भाषणों के उच्चारण की रूपरेखा का अनुकरण करता है। भाषण, उन्हें उस स्तर पर भी पुन: पेश करता है जब उसके पास अभी तक मौखिक भाषण की पर्याप्त कमान नहीं है।

वाक् ध्वनियों की अभिव्यक्ति सीखना एक बहुत ही कठिन कार्य है, और यद्यपि एक बच्चा डेढ़ महीने की उम्र से ही उच्चारण ध्वनियों का अभ्यास करना शुरू कर देता है, इस कला में महारत हासिल करने में उसे लगभग तीन साल लगते हैं। गुनगुनाना, बांसुरी बजाना, बड़बड़ाना, माडुलेटेड बड़बड़ाना एक तरह का खेल है और इसलिए वे बच्चे को आनंद देते हैं; वह लगातार कई मिनटों तक एक ही ध्वनि को दोहराता है और इस प्रकार वाक् ध्वनियों को स्पष्ट करने में खुद को प्रशिक्षित करता है।

आमतौर पर, गुनगुनाने की पहली अभिव्यक्तियों में, माँ या उसका कोई करीबी बच्चे के साथ "बात" करना शुरू कर देता है, दोहराता है: "आह-आह! ए-हह!" आदि। बच्चा इन ध्वनियों को एनिमेटेड रूप से उठाता है और उन्हें दोहराता है। इस तरह की पारस्परिक नकल तेजी से जटिल भाषण पूर्व प्रतिक्रियाओं के तेजी से विकास में योगदान करती है जब बच्चा पूरे बड़बड़ा मोनोलॉग का उच्चारण करना शुरू कर देता है। यदि वे बच्चे के साथ काम नहीं करते हैं, तो बहुत जल्द ही गुनगुनाना और बड़बड़ाना बंद हो जाता है।

बच्चे को चलने और बड़बड़ाने के लिए, यह आवश्यक है कि उसे अच्छी तरह से खिलाया, सूखा और गर्म किया जाए, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि उसका वयस्कों के साथ भावनात्मक संचार हो। हर्षित पुनरुत्थान की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सभी मुखर प्रतिक्रियाएं अभिव्यंजक और लगातार हो जाती हैं: बच्चे विभिन्न स्वरों के साथ "बात" करते हैं और लंबे समय तक लगातार 10, 15 मिनट तक चलते हैं। एक बच्चे के साथ इस तरह के खेल के दौरान, ऐसी स्थितियां बनाना बहुत जरूरी है ताकि वह खुद और वयस्क दोनों को सुन सके। यहाँ एक माँ है जो चार महीने की यूरा के साथ पढ़ रही है: वह "अगु-उ" ध्वनियों का उच्चारण करती है, और माँ, 1-2 सेकंड के छोटे विराम के बाद, इन ध्वनियों को दोहराती है। यूरा उन्हें तेजी से उठाती है और फिर से "अगु-उ" आदि का उच्चारण करती है, कभी-कभी खुशी से चिल्लाती है। यहां बच्चे के साथ खेलने वाले वयस्क की भावनात्मक प्रतिक्रिया बहुत महत्वपूर्ण होती है। यदि वह खुशी, खुशी को चेहरे के भाव और स्वर के साथ व्यक्त करता है, जब बच्चा ध्वनियों का अनुकरण करता है, तो सफलताएं विशेष रूप से महत्वपूर्ण होंगी। पहले महीनों से, वयस्कों की स्वीकृति बच्चों के लिए एक मजबूत प्रोत्साहन है।

जब बच्चा व्यस्त होता है तो पूर्व-मौखिक प्रतिक्रियाएं खराब विकसित होंगी, लेकिन वह खुद को और वयस्क को नहीं सुन सकता है। इसलिए, अगर कमरे में तेज संगीत बजता है, लोग आपस में बात करते हैं या दूसरे बच्चे शोर करते हैं, तो बच्चा बहुत जल्द चुप हो जाता है। एक बच्चे की सभी मुखर प्रतिक्रियाएं जो लगातार शोर वाले वातावरण में होती हैं, बहुत देरी से विकसित होती हैं और उन ध्वनियों की संख्या में बहुत खराब होती हैं जिन्हें वह स्पष्ट करना सीखता है। इस परिस्थिति को विशेष रूप से उन माता-पिता द्वारा ध्यान में रखा जाना चाहिए जो मानते हैं कि एक बच्चे को कम उम्र से शोर करना सिखाया जाना चाहिए, अन्यथा, वे कहते हैं, वह खुद को खराब कर देगा और फिर कुछ विशेष शर्तों की मांग करेगा, "हमारी लुसी, आप जानते हैं, है राजकुमारी नहीं! अगर रोना या सोना है तो जीवन क्यों रुक जाए?" - ऐसे पापा गुस्से से कहते हैं।

बच्चे जो ध्वनियाँ बनाते हैं, वे संभवतः बिना किसी अर्थ को व्यक्त करने के इरादे से उत्पन्न होती हैं। जब बड़बड़ा धीरे-धीरे बच्चे के भाषण वातावरण की विशिष्ट ध्वनियों को शामिल करना शुरू कर देता है और संचार के लिए उपयोग किया जाता है, तो विभिन्न स्पष्ट शब्दों का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, निर्देशित बड़बड़ा, नियंत्रित बड़बड़ा, आदि। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक पूरी तरह से बहरा शिशु भी जीवन के पहले कुछ महीनों के दौरान उसी तरह से बड़बड़ाता है जैसे सामान्य रूप से सुनने वाले बच्चे।

बड़बड़ाना

एक बच्चे का एक प्रकार का पूर्व-भाषण स्वर, जीवन के दूसरे भाग की पहली - शुरुआत के अंत में दिखाई देता है। दोहराए जाने वाले अक्षरों या व्यक्तिगत अक्षरों जैसे "टा-ता-ता", "बा", "मा" इत्यादि के विभिन्न संयोजनों का प्रतिनिधित्व करता है। एक बच्चे द्वारा वस्तुओं का नाम देने, अपनी इच्छाओं, आवश्यकताओं को व्यक्त करने, विषय-जोड़-तोड़ गतिविधि के साथ उपयोग किया जाता है , अक्सर आवाज ध्वनियों के साथ एक बच्चे के "खेल" के रूप में देखे जाते हैं। बच्चे को संबोधित एक वयस्क के भाषण (तथाकथित प्रतिक्रिया एल) के जवाब में बच्चे का एल सक्रिय होता है। जीवन के पहले वर्ष के अंत में, "बब्बलिंग स्पीकिंग" नोट किया जाता है - एल।, वयस्कों के भाषण की नकल में एक पूरे वाक्यांश या कई वाक्यांशों की नकल करते हुए। "बब्बलिंग स्पीकिंग" सक्रिय भाषण की उपस्थिति का अग्रदूत है; अन्य पूर्व-भाषण स्वरों के विपरीत, एल। का नैदानिक ​​​​मूल्य हो सकता है, क्योंकि यह मानसिक रूप से मंद बच्चों में अनुपस्थित है। बधिर बच्चों में स्वतःस्फूर्त एल होता है, लेकिन कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है। एस यू मेशचेरीकोवा

प्रलाप

सकारात्मक प्रकृति की उत्तेजनाओं के लिए बच्चे की आवाज प्रतिक्रियाएं; जीवन के दूसरे महीने में सामान्य रूप से विभिन्न जटिल ध्वनि परिसरों (गुनगुनाहट) के रूप में प्रकट होता है और धीरे-धीरे अधिक जटिल हो जाता है, अक्षरों के कई दोहराव में बदल जाता है; विकासात्मक अक्षमताओं के साथ बाद की तारीख में प्रकट होता है

बड़बड़ाना

आम स्लाव।, ओनोमेटोपोइक "लेप" से) - पूर्ववर्ती भाषण लगता है, जो 2 से 6 महीने की उम्र में एक बच्चा बनाता है। साथ ही बहुत सी ऐसी आवाजें निकलती हैं जो मूल भाषा में नहीं होती हैं। उन या स्वरों की वरीयता, जैसा कि माना जाता है, मनोदशा, उभरती जरूरतों पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, भोजन के स्वर, आनंद के स्वर, आदि के बारे में बोलें। जानबूझकर दोहराए गए स्वर जो मौखिक भाषण की नकल करते हैं, उन्हें पुनरावृत्ति शब्द (एक सामान्य घटना, वयस्कों में संबंधित भाषण विकार के विपरीत) द्वारा दर्शाया जाता है। जब बड़बड़ाना भाषण के वातावरण की ध्वनियों को शामिल करना शुरू करता है और संचार के लिए शिशु द्वारा उपयोग किया जाता है, तो स्पष्ट करने वाले शब्दों का उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, निर्देशित बड़बड़ा, नियंत्रित बड़बड़ा, आदि। भाषाई बड़बड़ा शब्द एक शिशु के बड़बड़ाने वाले भाषण को दर्शाता है, जो पहले से ही संचार का एक साधन है। इस समय, सुनाई गई भाषण ध्वनियों की एक विलंबित नकल दिखाई देती है, जो इकोलिया - मेटालिया (सीएफ। फोनोग्राफी) की उपस्थिति से पहले होती है। पहले ६ महीनों में जन्म से बहरे बच्चे भी बड़बड़ाते हैं, लेकिन फिर, सामान्य सुनने वाले बच्चों के विपरीत, वे कम और कम सक्रिय रूप से बड़बड़ाते हैं, और एक साल की उम्र तक, उनका बड़बड़ाना बंद हो जाता है।

चीख।
नतालिया समोखिना द्वारा संकलित।
भाषण का विकास नवजात शिशु के रोने से शुरू होता है। यह सिद्ध हो चुका है कि रोना मस्तिष्क की उप-संरचनात्मक संरचनाओं द्वारा किया जाता है। 3 महीने तक की अवधि में, यह बिना शर्त प्रतिवर्त प्रकृति का होता है, और इसके बाद वातानुकूलित-प्रतिवर्त होता है और अन्तर्राष्ट्रीय रूप से अभिव्यंजक हो जाता है।
3 महीनों तक:
सामान्य: एक जोर से, स्पष्ट, मध्यम या कम-पिच रोना, एक छोटी साँस लेना और एक लंबे समय तक साँस छोड़ना (या-ए-ए) के साथ, कम से कम 1-2 सेकंड तक, बिना किसी अभिव्यक्ति के। चीख में स्वर ध्वनियों का बोलबाला होता है जिसमें नाक की झुनझुनी (ई, आह) होती है।
सेरेब्रल पाल्सी (डिसार्थ्रिया) वाले बच्चों में: रोना अनुपस्थित या पहले हफ्तों में दर्दनाक हो सकता है। रोना कमजोर है, छोटा है, ऊँचा है; सिसकने या चिल्लाने के समान (जिसमें बच्चा आमतौर पर सांस लेता है) तीखा या बहुत शांत हो सकता है। एक दर्दनाक लक्षण आवाज का नाक का स्वर भी है। गंभीर मामलों में, चीखना पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है (एफ़ोनिया)। उपरोक्त सभी को आर्टिक्यूलेटरी और श्वसन की मांसपेशियों के स्वर के उल्लंघन के कारण नोट किया गया है।
नवजात अवधि के दौरान, रोना भूख, ठंड, दर्दनाक प्रभाव के लिए होता है, और 2 महीने से, जब बच्चे के साथ संचार बंद हो जाता है या उसके शरीर की स्थिति बदल जाती है। उसी उम्र से, सोने से पहले रोने की उपस्थिति पर ध्यान दिया जाता है जब बच्चा अति उत्साहित होता है।
3 महीने से:
सामान्य: रोने की आंतरिक विशेषताओं का विकास शुरू होता है: बच्चे की स्थिति के आधार पर रोना बदल जाता है। बच्चा दर्द, भूख, गीले डायपर के कारण होने वाली परेशानी आदि के बारे में मां को अलग तरह से संकेत देता है। धीरे-धीरे, चीखने-चिल्लाने की आवृत्ति कम हो जाती है और इसके बजाय गुनगुनाहट दिखाई देने लगती है।
पैथोलॉजी: रोना नीरस, छोटा, शांत, थोड़ा संशोधित, अक्सर नाक के रंग के साथ रहता है। रोने की सहज अभिव्यक्ति विकसित नहीं होती है: खुशी, असंतोष और मांगों के रंगों को व्यक्त करने वाले कोई विभेदित स्वर नहीं हैं। रोना बच्चे की स्थिति और इच्छाओं को व्यक्त करने का साधन नहीं है।
विकास के बाद के चरणों में, रोना एक सक्रिय विरोध प्रतिक्रिया के चरित्र को प्राप्त करना शुरू कर देता है। तो, 6-9 महीने की उम्र में, अजनबी की उपस्थिति के जवाब में बच्चा चिल्लाता है। 1 वर्ष के अंत तक, बच्चा इस बात की प्रतिक्रिया में जोर से चिल्लाता है कि यह या वह वस्तु उससे छीन ली गई है। वह चिल्ला-चिल्लाकर कपड़े पहनने के रवैये, खिलाने में देरी आदि के खिलाफ अपना विरोध व्यक्त करता है। रोना किसी भी अप्रिय उत्तेजना की आदतन प्रतिक्रिया के रूप में उत्पन्न होता है जिसने एक बार इसे प्रभावित किया है। यह नाखून काटना, नहाना आदि हो सकता है। यह विशेषता है कि ये नकारात्मक भावनात्मक प्रतिक्रियाएं, जो संयुक्त प्रतिबिंब के रूप में उत्पन्न हुई हैं, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में जल्दी से समेकित होती हैं।
लीटर:
1. मस्त्युकोवा ईएम, इप्पोलिटोवा एमवी सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में भाषण हानि: पुस्तक। भाषण चिकित्सक के लिए, एम।: शिक्षा, 1985।
2. प्रिखोदको ओजी जीवन के पहले वर्षों में मोटर पैथोलॉजी वाले बच्चों को प्रारंभिक सहायता: पद्धति संबंधी गाइड। - एसपीबी: कारो, २००६।

गुनगुनाते हुए।
अनास्तासिया बोचकोवा द्वारा संकलित।
गुलेनी जीवन के पहले महीनों में एक बच्चे के पूर्व-भाषण स्वरों का एक प्रकार है, जिसमें सुस्त, शांत मधुर ध्वनियाँ या शब्दांश शामिल हैं: "आह-आह-आह", "हा-ए", "गु-यू", " ए-गु" और इसी तरह। आमतौर पर पहले के अंत में प्रकट होता है - जीवन के दूसरे महीने की शुरुआत और बड़बड़ा की शुरुआत तक (लगभग छह से सात महीने तक) (एस.यू। मेशचेरीकोवा) तक नोट किया जाता है।
सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में सहज छोटी भिनभिनाहट 3-5 महीने की देरी से दिखाई देती है, और कुछ बच्चों में वे जीवन के पहले वर्ष के अंत तक ही दिखाई देते हैं। मोटर हानि वाले बच्चों में मुखर प्रतिक्रियाओं की विकृति को अलग-अलग डिग्री में व्यक्त किया जा सकता है: पूर्ण अनुपस्थिति या हीनता के रूप में, गुनगुनाती आवाज़ के उच्चारण की विशिष्ट विशेषताएं। तंत्रिका तंत्र को गंभीर क्षति वाले बच्चों में ही मुखर प्रतिक्रियाओं की पूर्ण अनुपस्थिति देखी जाती है। मुखर प्रतिक्रियाओं की अपर्याप्तता गुंजन की सहज अभिव्यक्ति की अनुपस्थिति या गरीबी में प्रकट होती है, आत्म-नकल के तत्वों की अनुपस्थिति, ध्वनि परिसरों की गरीबी और एकरसता, और उनकी घटना की दुर्लभता। ध्वनियों की एकरसता को उनके विशिष्ट उच्चारण के साथ जोड़ा जाता है: ध्वनियाँ शांत, अस्पष्ट होती हैं, अक्सर नाक के रंग के साथ, भाषा की ध्वन्यात्मक इकाइयों के अनुरूप नहीं होती हैं।
सबसे अधिक बार, 3 से 6 महीने की अवधि के बच्चे अविभाजित स्वर ध्वनियों और उनके संयोजनों को प्रकाशित करते हैं: [ए], [एस], [ई], [यूई], [ईओ], [उह], और बैक-लिंगुअल ध्वनियां [ जी], [के], [एक्स], अनुपस्थित हैं, क्योंकि जीभ की जड़ की भागीदारी उनकी अभिव्यक्ति के लिए जरूरी है, जो कि मस्तिष्क पक्षाघात वाले बच्चों में इसके तनाव और गतिशीलता की सीमा के कारण बेहद मुश्किल है। इन ध्वनियों में कोई इंटोनेशन रंग नहीं होता है। अधिकांश बच्चों को हूटर की आवाज़ निकालने के लिए निरंतर उत्तेजना की आवश्यकता होती है।
अलग-अलग अविभाज्य ध्वनियाँ गुंजन तत्वों का प्रतिनिधित्व करती हैं। इसके अलावा, वे छोटे हैं, मधुर ध्वनि से रहित हैं। बैक-लिंगुअल ध्वनियाँ ("जी", "के", "एक्स") अक्सर गुनगुनाते समय अनुपस्थित होती हैं, क्योंकि उनके उच्चारण के लिए जीभ की जड़ की भागीदारी आवश्यक होती है, जो इसके तनाव और गतिशीलता की सीमा के कारण मुश्किल है।
स्यूडोबुलबार लक्षणों के साथ, मुखर शिक्षा और रोने के विकार बने रहते हैं। आर्टिक्यूलेटरी मांसपेशियों की लोच के साथ, जीभ और होंठों का बढ़ा हुआ स्वर दिखाई देता है। जीभ तनावपूर्ण है, जीभ की नोक स्पष्ट नहीं है, होंठ तनावग्रस्त हैं, जो अभिव्यक्ति के दौरान स्वैच्छिक आंदोलनों को सीमित करता है।
हाइपोटेंशन के साथ, आर्टिक्यूलेटरी मांसपेशियों की चबाना और चेहरे की मांसपेशियों की शिथिलता होती है। बच्चों में, यह निष्क्रिय है, जिसके परिणामस्वरूप मुंह आधा खुला रहता है। डायस्टोनिया के मामले में, आर्टिक्यूलेशन की मांसपेशियां लगातार सिकुड़ती हैं, जो हाइपरकिनेटिक घटकों के साथ होती है।
सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में, मांसपेशी उच्च रक्तचाप एसिमेट्रिक सर्विको-टॉनिक रिफ्लेक्स के रोग संबंधी लक्षणों में परिलक्षित होता है। जीभ और होंठ की मांसपेशियों में स्वर की पैथोलॉजिकल वृद्धि, गंभीर उच्च रक्तचाप या हाइपोटेंशन, आर्टिक्यूलेशन के अंगों के स्वैच्छिक आंदोलनों की अनुपस्थिति, पोस्टुरल गतिविधि, मैत्रीपूर्ण आंदोलनों, स्वैच्छिक मैनुअल मोटर कौशल मोटर गतिविधि के गठन में देरी के स्पष्ट संकेतक हैं। , साथ ही चेन रेक्टीफाइंग रिफ्लेक्सिस की उपस्थिति में।
6-9 महीने की उम्र में, अधिकांश बच्चों में बहुत ही कम गुंजन गतिविधि होती है।
जिन बच्चों के आर्टिकुलेटरी उपकरण को गंभीर नुकसान होता है, उनमें लंबे समय तक कोई मुखर गतिविधि नहीं होती है। गुंजन में आत्म-नकल के उद्भव का समय पांच महीने से एक वर्ष तक भिन्न होता है, जो कि आदर्श से काफी पीछे है। कई बच्चों के लिए, गुनगुनाते हुए आत्म-अनुकरण बिल्कुल नहीं देखा जाता है।
इस तथ्य के कारण कि सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में, गुनगुनाती आवाज़ें नीरस और अनुभवहीन होती हैं, वे दूसरों के साथ संवाद करने के साधन के रूप में काम नहीं कर सकते हैं, जो बदले में मौखिक संचार की आवश्यकता को बनाने की प्रक्रिया को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है और मानसिक देरी की ओर जाता है। सामान्य रूप से विकास।
यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि कम गुनगुना गतिविधि भाषण-मोटर और भाषण-श्रवण विश्लेषक के विकास को धीमा कर देती है।
लीटर:
1. आर्किपोवा ई.एफ. सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के साथ सुधारात्मक कार्य। प्री-स्पीच पीरियड: ए बुक फॉर ए स्पीच थेरेपिस्ट। - एम।: शिक्षा
2. बडालियन एल.ओ., ज़ुरबा एल.टी., टिमोनिना ओ.वी. मस्तिष्क पक्षाघात। - कीव: स्वास्थ्य, 1988
3. प्रिखोदको ओ. जी. जीवन के पहले वर्षों में मोटर पैथोलॉजी वाले बच्चों को प्रारंभिक सहायता: पद्धति संबंधी गाइड। - एसपीबी।: कारो, २००६

बड़बड़ाना।
शाहिना मारिया द्वारा संकलित।
भाषण के विकास में बड़बड़ाना आवश्यक है। बड़बड़ाने की अवधि (6-9 महीने) के दौरान, व्यक्तिगत अभिव्यक्तियाँ एक रेखीय अनुक्रम में संयुक्त हो जाती हैं, जिसे शब्दांश निर्माण का एक आवश्यक तंत्र माना जाता है। बड़बड़ाना सुनवाई के नियंत्रण में अक्षरों का बार-बार उच्चारण है। इस प्रकार, बड़बड़ा की अवधि के दौरान, भाषण के लिए आवश्यक श्रवण-मुखर एकीकरण बनता है।
बच्चा पहले ध्वनियों को दोहराता है, जैसे कि खुद की नकल कर रहा हो (ऑटोइकोलालिया), और बाद में एक वयस्क (इकोलिया) की आवाज़ की नकल करना शुरू कर देता है। ऐसा करने के लिए, उसे ध्वनियाँ सुननी चाहिए, सबसे अधिक सुनी जाने वाली ध्वनियों का चयन करना चाहिए और अपने स्वयं के स्वर का अनुकरण करना चाहिए। कैनोनिकल वोकलिज़ेशन के चरण को दो समान अक्षरों (बा-बा, पा-पा, मा-मा, हां-हां) की पुनरावृत्ति की विशेषता है। विशिष्ट दोहराए गए शब्दांशों के अलावा, बच्चा व्यक्तिगत शब्दांश और स्वर ध्वनियों का भी उच्चारण करता है। बड़बड़ा में, प्रत्येक ध्वनि को आपके द्वारा साँस छोड़ते हुए व्यक्त किया जाता है, अर्थात श्वास और अभिव्यक्ति के बीच समन्वय को प्रशिक्षित किया जाता है।
बड़बड़ाने की अवधि के दौरान, बच्चे के सामान्य मोटर कौशल में और सुधार होता है: बैठने, रेंगने, वस्तुओं को पकड़ने और उनमें हेरफेर करने के कार्य बनते हैं। बड़बड़ा की गंभीरता और सामान्य लयबद्ध बार-बार होने वाली मोटर प्रतिक्रियाओं के बीच घनिष्ठ संबंध पाया गया। यह पाया गया कि सामान्य लयबद्ध मोटर गतिविधि बड़बड़ा के विकास को उत्तेजित करती है।
लगभग 6-7 महीनों से बड़बड़ाना सामाजिक हो जाता है। वयस्क के साथ संवाद करते समय बच्चा अधिक बड़बड़ाता है। वह दूसरों की बातें सुनता है। धीरे-धीरे दूसरों का ध्यान आकर्षित करने के लिए मुखर प्रतिक्रियाओं का उपयोग करना शुरू कर देता है।
इस उम्र के स्वस्थ बच्चे की विशेषता है कि ध्वनियों का उच्चारण उसकी गतिविधि का एक प्रकार बन जाता है। उसी समय, एक स्वस्थ बच्चा संबोधित भाषण की प्रारंभिक समझ विकसित करना शुरू कर देता है, वह एक वयस्क के आंदोलनों और कार्यों पर अधिक ध्यान देना शुरू कर देता है और उनके अर्थ को समझता है।
इस अवधि के दौरान, बच्चा एक साथ वस्तु को देख सकता है और बड़बड़ाने वाली आवाजें निकाल सकता है। ऐसा लगता है कि वह एक ही समय में खुद और वयस्क दोनों को सुन रहा है, खुद से "बात कर रहा है", लेकिन अपने पर्यावरण के लिए भी।
सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में आमतौर पर कोई या अत्यधिक अल्पविकसित बड़बड़ा नहीं होता है। वे जो ध्वनियाँ निकालते हैं वे नीरस, अन्तर्राष्ट्रीय रूप से अव्यक्त होती हैं। बच्चा मनमाने ढंग से आवाज की पिच और मात्रा को नहीं बदल सकता है।
सबसे अधिक बार, स्वर ध्वनियाँ a, e और प्रयोगशाला व्यंजन m, n, b मोटर हानि वाले बच्चों के बड़बड़ा में मौजूद होते हैं (यदि मुंह की गोलाकार मांसपेशी के स्वर का उल्लंघन व्यक्त नहीं किया जाता है)। बड़बड़ा में सबसे विशेषता स्वरों के संयोजन हैं ए, ई प्रयोगशाला-प्रयोगात्मक व्यंजन के साथ: पा, बा, मा, अमा, आपा। बड़बड़ाते समय शायद ही कभी लेबोडेंटल, पूर्वकाल, मध्य और पश्च भाषाई ध्वनियाँ होती हैं। व्यंजन ध्वनियों के लगभग कोई विरोधाभास नहीं हैं: ध्वनिहीन, कठोर नरम, आच्छादित भट्ठा के लिए आवाज उठाई गई।
व्यक्तिगत ध्वनियों का उच्चारण अक्सर मांसपेशियों की टोन में सामान्य वृद्धि, हिंसक आंदोलनों की उपस्थिति के साथ होता है। संबोधित भाषण की प्रतिक्रिया भावनात्मक रंग से रहित खराब ध्वनि परिसरों द्वारा प्रकट होती है। अक्सर, इस अवधि के दौरान बच्चों की मुखर गतिविधि गुनगुनाहट के स्तर पर होती है। गुनगुनाने में आत्म-अनुकरण अभी विकसित होना शुरू हो गया है। ओनोमेटोपोइया की इच्छा आमतौर पर अनुपस्थित या महत्वहीन होती है।
ध्वनि गतिविधि बेहद कम है। बच्चा ध्वनियों की मदद से दूसरों से संपर्क करने की कोशिश नहीं करता है। यह बिगड़ा हुआ मोटर विकास के साथ संयुक्त है: वर्ष के अंत तक, बच्चा आमतौर पर नहीं बैठता है या अस्थिर रूप से बैठता है, खड़ा नहीं होता है, नहीं चलता है, क्रॉल नहीं करता है, कोई या कमजोर रूप से व्यक्त उद्देश्य और जोड़ तोड़ गतिविधि नहीं करता है। मोटर क्षेत्र में, शिशु सेरेब्रल पाल्सी की विशेषता विकार मांसपेशियों की टोन की विकृति, पोस्टुरल रिफ्लेक्सिस की उपस्थिति और आंदोलनों के समन्वय की कमी के रूप में प्रकट होते हैं।
लीटर:
1. मस्त्युकोवा ई.एम., इप्पोलिटोवा एम.वी. सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में भाषण हानि: पुस्तक। एक भाषण चिकित्सक के लिए। - एम।: शिक्षा, 1985।
2. प्रिखोदको ओ.जी., मोटर पैथोलॉजी वाले बच्चों को प्रारंभिक सहायता।: मेथडिकल मैनुअल। - एसपीबी .: पब्लिशिंग हाउस "करो", 2006
3. स्मिरनोवा ई.ओ., बाल मनोविज्ञान: विश्वविद्यालयों के लिए पाठ्यपुस्तक। तीसरा संस्करण।, रेव। - एसपीबी।: पीटर, 2010। - 299 पी।

पहला शब्द।
मरीना मिरोनेंको द्वारा संकलित।
बच्चे में पहले शब्दों की उपस्थिति के साथ, सक्रिय भाषण के गठन का चरण शुरू होता है। इस समय, बच्चा अपने आसपास के लोगों की अभिव्यक्ति पर विशेष ध्यान देता है। वह बहुत अधिक और स्वेच्छा से वक्ता के बाद दोहराता है और स्वयं शब्दों का उच्चारण करता है। उसी समय, बच्चा ध्वनियों को भ्रमित करता है, उन्हें स्थानों में पुनर्व्यवस्थित करता है, विकृत करता है, उन्हें कम करता है।
बच्चे के पहले शब्द सामान्यीकृत शब्दार्थ प्रकृति के होते हैं। एक ही शब्द या ध्वनि संयोजन के साथ, वह एक वस्तु, और एक अनुरोध, और भावनाओं को निरूपित कर सकता है। आप एक बच्चे को केवल एक विशिष्ट स्थिति में ही समझ सकते हैं।
भाषण की उपस्थिति का व्यक्तिगत समय काफी भिन्न होता है। इस प्रकार, जीवन के दूसरे वर्ष में अधिकांश डिसरथ्रिक बच्चे विकास के भाषण-पूर्व स्तर पर हैं। दूसरे वर्ष की शुरुआत में, उन्हें मौखिक संचार और कम मुखर गतिविधि की आवश्यकता में कमी आती है। बच्चा इशारों, चेहरे के भाव और चिल्लाने के साथ संवाद करना पसंद करता है। आमतौर पर, ये बच्चे केवल कुछ ही शब्द बोलते हैं, और कभी-कभी संबोधित भाषण की उनकी प्रारंभिक समझ में देरी हो जाती है।
डिसरथ्रिया वाले बच्चों में भाषण विकास की आयु की गतिशीलता कई कारकों पर निर्भर करती है: मस्तिष्क क्षति का स्थानीयकरण और गंभीरता; प्रारंभिक शुरुआत, व्यवस्थितता और सुधारात्मक और भाषण चिकित्सा कार्य की पर्याप्तता; बच्चे की बुद्धि की स्थिति।
सेरेब्रल पाल्सी और मूवमेंट डिसऑर्डर सिंड्रोम वाले बच्चों में जीवन के पहले तीन वर्षों में भाषण विकास की सबसे धीमी दर देखी जाती है। जीवन के दूसरे वर्ष में, सामान्य मोटर कौशल का विकास आमतौर पर भाषण के विकास से आगे निकल जाता है। बच्चे लगभग 2-3 साल की उम्र में अपने पहले शब्दों का उच्चारण करना शुरू कर देते हैं। कम उम्र के अंत तक, उनमें से केवल कुछ ही 2-3 शब्दों के सरल और छोटे वाक्यों का उपयोग करके दूसरों के साथ संवाद करते हैं।
जीवन के तीसरे वर्ष के अंत तक सुधारात्मक भाषण चिकित्सा कक्षाओं के व्यवस्थित संचालन के साथ, भाषण विकास की दर बच्चे के सामान्य मोटर कौशल के विकास की दर से आगे निकलने लगती है।
Phrasal भाषण, आमतौर पर, 4-5 वर्ष की आयु तक बनता है, और पुराने पूर्वस्कूली उम्र (5-7 वर्ष) में इसका गहन विकास होता है। एक नियम के रूप में, बच्चों को संचार में अपनी भाषण क्षमताओं का एहसास नहीं होता है (पूछे जाने वाले प्रश्नों के लिए एक शब्द के रूढ़िबद्ध उत्तर दिए जाते हैं)।
कम उम्र में सक्रिय शब्दावली बहुत धीरे-धीरे बढ़ती है, निष्क्रिय शब्दावली इससे काफी आगे निकल जाती है, भाषण लंबे समय तक खराब समझ में आता है। शब्द, वस्तु और क्रिया के बीच का संबंध कठिनाई से स्थापित होता है। पर्यावरण के बारे में अशुद्धि, अव्यवस्थितीकरण और अक्सर गलत ज्ञान और विचारों के कारण, बच्चे की शब्दावली मात्रात्मक रूप से घट जाती है और धीरे-धीरे बनती है। बच्चों के पास विभिन्न वस्तुओं और घटनाओं को चित्रित करने के लिए आवश्यक भाषाई साधन नहीं हैं। ऐसे बच्चों में क्रियाओं, संकेतों और वस्तुओं के गुणों को दर्शाने वाले शब्दों का भंडार विशेष रूप से सीमित होता है।
भाषण संचार का प्रतिबंध, बिगड़ा हुआ श्रवण धारणा और ध्यान, कम भाषण गतिविधि और संज्ञानात्मक गतिविधि का अविकसित होना भाषण की व्याकरणिक संरचना के गठन में गंभीर उल्लंघन का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप व्याकरणिक रूपों और श्रेणियों को कठिनाई से सीखा जाता है। बच्चों को वाक्य में शब्दों के समन्वय के लिए और वाक्यों का निर्माण करते समय सही केस एंडिंग का उपयोग करना मुश्किल लगता है।
डिसरथ्रिया वाले बच्चों में, भाषण का ध्वन्यात्मक पक्ष अपर्याप्त रूप से विकसित होता है। कम उम्र में कई आवाजें गायब हो जाती हैं। इसके बाद, उनमें से कुछ को विकृत उच्चारण किया जाता है या अभिव्यक्ति में समान लोगों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। इस विकार वाले बच्चों के लिए, स्वरों की पैथोलॉजिकल अस्मिता विशेषता है (उनके आत्मसात करने का क्रम सामान्य परिस्थितियों में समान अनुक्रम के साथ मेल नहीं खाता है)।
इस प्रकार, बच्चे दोषपूर्ण अभिव्यक्ति पैटर्न विकसित करते हैं, जो भविष्य में एक रोग संबंधी भाषण स्टीरियोटाइप के रूप में तय होते हैं। और अधिकांश बच्चों में ध्वन्यात्मक धारणा का उल्लंघन होता है।
लीटर:
1. आर्किपोवा ई.एफ. सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के साथ सुधारात्मक कार्य। - एम।, 1989।
2. बलोबानोवा वी.पी., बोगदानोवा एल.जी., वेनेडिक्तोवा एल.वी. और अन्य बच्चों में भाषण विकारों का निदान और एक पूर्वस्कूली शैक्षणिक संस्थान में भाषण चिकित्सा कार्य का संगठन। - एसपीबी.: चाइल्डहुड-प्रेस, 2001.
3. प्रिखोदको ओ. जी. आंदोलन विकारों वाले बच्चों को प्रारंभिक सहायता: पद्धति संबंधी गाइड। - एसपीबी: पब्लिशिंग हाउस "करो", 2006।

खराब बड़बड़ाना, खराब संशोधित भाषण, धुंधली अभिव्यक्ति

बहुत कम उम्र में इन संकेतों का पता लगाने के मामले में स्पीच थेरेपी का प्रभाव केवल अप्रत्यक्ष हो सकता है। माता-पिता को आर्टिक्यूलेशन के अंगों की गतिविधियों को सक्रिय करने, श्रवण प्रणाली को उत्तेजित करने और बच्चे के बड़बड़ा का समर्थन करने की सलाह दी जाती है। बाल रोग विशेषज्ञ के साथ स्पष्ट निदान करना उपयोगी है।

आर्टिक्यूलेटरी तंत्र की शिथिलता के पूर्वसूचक:

एक नियम के रूप में, उल्लंघन के तीन समूहों की पहचान की जाती है -

चबाने और निगलने में कठिनाई

अभिव्यक्ति के अंगों की बिगड़ा गतिशीलता

लार पर नियंत्रण का अभाव या कमजोर होना।

कुछ मामलों में, जन्मजात दोषों के कारण नवजात शिशुओं में निगलने में कठिनाई प्रकट होती है (उदाहरण के लिए, विभिन्न आकृतियों के तालू का गैर-मिलन), तालु कृत्रिम अंग का उपयोग या मस्तिष्क संबंधी शिथिलता के कारण, और कभी-कभी वे प्रकृति में कार्यात्मक होते हैं और हैं कृत्रिम खिला की लंबी अवधि के साथ जुड़ा हुआ है, जो पिछले दशक में बेहद आम हो गया है। लार को निगलने पर नियंत्रण की कमी या भाषण मोटर कौशल की कमी लार में प्रकट होती है। माता-पिता नोटिस करते हैं कि बच्चा बहुत बार डोलिंग कर रहा है। दुर्भाग्य से, बढ़ी हुई लार, सुस्त मुखरता और चबाने और निगलने में कठिनाई के साथ, बच्चे में भविष्य में गंभीर मुखर समस्याओं के लिए "मार्कर" हैं।

भोजन और तरल पदार्थ के सेवन में समस्या

ठोस आहार लेने पर बच्चा उल्टी करता है।

· बच्चा अपनी जीभ से भोजन को बाहर धकेलता है, उसे अपने दांतों के बीच नहीं रखता है।

· कप से पीते समय बच्चा अक्सर दम घुटता है, और तरल मुंह से बाहर निकल जाता है।

माता-पिता को भोजन के सेवन के सामान्यीकरण, एक अनुकूलित भोजन स्थिरता के चयन पर, एक सुविधाजनक सिप्पी कप, स्वच्छता कौशल के निर्माण पर और कुछ प्रकार के भोजन के प्रति नकारात्मक दृष्टिकोण पर काबू पाने के लिए सिफारिशें दी जाती हैं।

बुरी आदतें

इसके अलावा, एक छोटा बच्चा अवांछित आदतें विकसित कर सकता है - अंगूठा चूसना (या 1 वर्ष से अधिक उम्र के निपल्स), मुंह से सांस लेना, आधा खुला मुंह। जीभ की एक असामान्य स्थिति नोट की जाती है - जीभ निचले होंठ के श्लेष्म झिल्ली से संपर्क करती है, जीभ सामने के दांतों के बीच चिपक जाती है, जो बाद में ध्वनियों के अंतःविषय जोड़ बनाती है और ध्वन्यात्मक विकारों की ओर ले जाती है। अपने आप में, ये आदतें गंभीर भाषण विकारों की उपस्थिति से सीधे संबंधित नहीं हो सकती हैं। अक्सर वे किसी भी दैहिक कारण (बार-बार जुकाम), बच्चे के वातावरण में एक दर्दनाक स्थिति (काम पर जल्दी माँ की विदाई, परिवार में घोटालों) की उपस्थिति में प्रकृति में प्रतिपूरक होते हैं या प्रकृति में अनुकरणीय होते हैं, हालांकि, समय के साथ , बुरी आदतें स्वतंत्र और अत्यधिक स्थायी समस्या बन जाएंगी जो बच्चे के भाषण विकास को प्रभावित करती हैं।

हकलाने के पहले लक्षण:

ध्वनियों या शब्दांशों की पुनरावृत्ति (अत्यधिक गतिविधि)

· ध्वनियों का खिंचाव (लम्बा होना)।

· शब्दों का बार-बार दोहराव।

इन मामलों में परिवार में हकलाने वाले वयस्कों या रिश्तेदारों की उपस्थिति का बहुत महत्व है। यह ज्ञात है कि हकलाने का जोखिम उम्र के साथ बढ़ता है और 5-6 साल तक उच्च गंभीरता तक पहुंच जाता है। इसलिए, एक भाषण चिकित्सक द्वारा प्रारंभिक हस्तक्षेप अत्यंत महत्वपूर्ण है।

हकलाने को प्रभावित करने वाले पर्यावरणीय कारकों के नकारात्मक प्रभावों के पुनर्गठन का बहुत महत्व है। कम उम्र में, अनायास ही हकलाने पर काबू पाने की संभावना बहुत अधिक होती है। हकलाते समय, जैविक जोखिम कारकों पर ध्यान देना बहुत महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से साइकोमोटर प्रोफाइल के गठन में विकार, बच्चे के तंत्रिका तंत्र का प्रकार और सहवर्ती दैहिक रोग।

साइकोमोटर कौशल को कम करके आंका जाना, इसके विकास में देरी से भाषण की चिकनाई का स्थायी उल्लंघन हो सकता है। इस संबंध में, बाएं हाथ के बच्चों के दाएं हाथ के हिंसक पुनर्रचना को बाहर करना आवश्यक है। कुछ मामलों में, माता-पिता बाएं हाथ के विकास को रोक सकते हैं (यदि बच्चा उभयलिंगी है)। इस उद्देश्य के लिए, कम उम्र से, बच्चे को उसके दाहिने हाथ में वस्तुएं (एक चम्मच, खिलौने आदि) दी जाती हैं, उन्हें महसूस करने की पेशकश की जाती है, उनके आकार से अनुमान लगाया जाता है, आदि।

माता-पिता को उन परिस्थितियों पर ध्यान देना चाहिए जो हकलाना बढ़ाते हैं, भाषण के डर की उपस्थिति (लोगोफोबिया), और आवेगपूर्ण भाषण की प्रतिक्रिया की डिग्री। जितनी जल्दी हो सके हकलाने की शुरुआत के बाद बच्चे के व्यवहार में बदलाव को नोटिस करना और रिकॉर्ड करना महत्वपूर्ण है। हकलाने के क्षेत्र में एक प्रसिद्ध विशेषज्ञ, जी.ए. वोल्कोवा ने कहा कि, माता-पिता (77.3% माताओं और 66.7% पिता) के अनुसार, बच्चों में हठ, इच्छाओं को पूरा करने में दृढ़ता, स्पष्ट अनुरोध आदि विकसित होते हैं।

इसी समय, यह पाया गया कि आमतौर पर 2-4 साल की उम्र में होने वाले बच्चे का हकलाना, परिवार के माइक्रॉक्लाइमेट को बदल देता है, जिससे माता-पिता का बच्चे के भाषण पर ध्यान बढ़ जाता है, खासकर शुरुआती अवधि में। तब माता-पिता की मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रिया कमजोर हो जाती है, खासकर पिताओं में। यह हकलाने की एक विशिष्ट विशेषता है, जिसमें एक लहराती या आवर्तक प्रकृति होती है, जो विशेषज्ञों की भागीदारी और सुधारात्मक कार्रवाई के बिना भाषण प्रवाह विकारों पर सहज काबू पाने के लिए माता-पिता में झूठी उम्मीदें पैदा करती है।

हकलाने को दूर करने के लिए माता-पिता की जिम्मेदारी को समझने के लिए निम्नलिखित तथ्यों का बहुत महत्व है:

माता-पिता के साथ बातचीत में, अक्सर यह पता चलता है कि उन्होंने हकलाने (शैशवावस्था में) की शुरुआत से पहले ही बच्चे के न्यूरोसाइकिक क्षेत्र में कुछ विचलन को चिंता के साथ नोट किया - चिंता, टिक्स, रात का भय, नकारात्मकता और अन्य विशेषताएं।

· कई शोधकर्ताओं ने बच्चे के असंगत विकास पर ध्यान दिया है, जो हकलाने की उपस्थिति को उत्तेजित करता है, लेकिन माता-पिता परंपरागत रूप से उन्हें हकलाने, कारण और प्रभाव को प्रतिस्थापित करने के साथ जोड़ते हैं।

· हकलाने वाले बच्चे के व्यवहार पर माता-पिता की प्रतिक्रिया हमेशा मनोवैज्ञानिक और भाषण चिकित्सा सिफारिशों के अनुरूप नहीं होती है।

ऐसे मामले हैं जब माता-पिता बच्चों को सनकी, ऐंठन भाषण आदि के लिए दंडित करते हैं, जो बिगड़ा हुआ भाषण प्रवाह पर काबू पाने पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। माता-पिता की शैक्षणिक आवश्यकताओं में असंगति, परिवार में संघर्ष की स्थिति, द्विभाषावाद का निम्न सामाजिक-सांस्कृतिक स्तर और अन्य कारक केवल कम उम्र में हकलाने की अभिव्यक्तियों को बढ़ाते हैं। हकलाने वाले बच्चे के परिवार में पारिवारिक संबंधों का सामान्यीकरण और सामंजस्य दोष पर काबू पाने के लिए सबसे महत्वपूर्ण शर्तों में से एक है।

हकलाने की शुरुआत के प्रारंभिक चरण में, इसके विकास के प्रारंभिक चरण में बच्चों के भाषण के लिए आवश्यकताओं के सामान्यीकरण के आधार पर, प्रभाव के विशिष्ट तरीकों का उपयोग किए बिना भाषण हकलाना को समाप्त करना संभव है। संवादी वातावरण का अध्ययन जिसमें बच्चा संचार करता है और वयस्क के साथ उसका सहयोग अक्सर उसके भाषण के लिए आवश्यकताओं के स्तर को प्रदर्शित करता है जो बच्चे की क्षमताओं के लिए अपर्याप्त है। अक्सर, वयस्क बच्चे को सक्रिय रूप से जटिल भाषण पैटर्न का उपयोग करने के लिए प्रोत्साहित करते हैं, उसके गलत उच्चारण की निंदा करते हैं, और पुरानी शब्दावली के उपयोग को प्रोत्साहित करते हैं, जिससे अपरिपक्व भाषण समारोह के भाषण अधिभार की ओर जाता है। माता-पिता अप्रत्यक्ष रूप से अपने बच्चों को दर्शकों के सामने बोलने के लिए प्रोत्साहित करके उनकी भाषण गतिविधि को बढ़ा सकते हैं। बच्चों की मौखिक सफलता को प्रोत्साहित करते हुए, माता-पिता अक्सर बच्चों के व्यावहारिक कौशल, उनकी गतिविधियों को कम आंकते हैं, जिससे बच्चों के बयानों की गुंजयमान प्रकृति हो सकती है। अपने बच्चे के लिए स्वीकार्य और अस्वीकार्य आवश्यकताओं को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए माता-पिता को बहुत अधिक शैक्षणिक व्यवहार की आवश्यकता होती है। न केवल भाषण विकास के स्तर को ध्यान में रखना आवश्यक है, बल्कि बच्चे के व्यक्तित्व के गुणों, सामान्य रूप से उसके मनोवैज्ञानिक विकास की विशेषताओं को भी ध्यान में रखना आवश्यक है। इसलिए, हकलाने के पहले संकेत पर किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना बेहद जरूरी है।

भाषण विकारों का पहले पता लगाने और बच्चों को विशेष भाषण चिकित्सा सहायता के प्रावधान के साथ, पूर्वस्कूली उम्र में पहले से ही एक विशेष बच्चे में भाषण विकार पर पूर्ण या अधिकतम संभव काबू पाने के लिए एक अनुकूल शैक्षणिक स्थिति बनाई जाती है। इससे ऐसे बच्चे के सामान्य रूप से विकासशील साथियों के साथ एक ही शैक्षिक वातावरण में संभावित स्कूल एकीकरण के मुद्दे को सकारात्मक रूप से हल करना संभव हो जाता है। हालांकि, एक बड़े पैमाने पर स्कूल की शैक्षिक प्रक्रिया में भाषण हानि वाले बच्चों के पूर्ण एकीकरण की संभावना से जुड़ी संभावित सुधारात्मक संभावनाएं वास्तव में कम स्पष्ट हो सकती हैं। सबसे पहले, यह इस तथ्य के कारण है कि भाषण के विकास में विचलन की प्रारंभिक पहचान की आवश्यकता होती है, लेकिन, दुर्भाग्य से, इन बच्चों के साथ सुधार कार्य की प्रारंभिक शुरुआत को पूर्व निर्धारित नहीं करता है। बहुत बार, व्यवहार में, एक अभिव्यंजक शब्दावली के निर्माण में स्पष्ट समस्याओं या स्वतंत्र भाषण में अनियमितता के पहले लक्षणों के साथ छोटे बच्चों के भाषण पर शैक्षणिक प्रभाव की शुरुआत के साथ एक कृत्रिम देरी होती है। यह भाषण चिकित्सा के लिए बच्चे के माता-पिता की देर से अपील, मौजूदा दोष के सहज मुआवजे के लिए "प्रतीक्षा" करने का प्रयास, और विशेष संस्थानों की कमी के कारण हो सकता है जिसमें छोटे बच्चे को आवश्यक सुधारात्मक सहायता प्रदान की जाएगी और भाषण चिकित्सा के सभी चरणों में समर्थन (नैदानिक, रोगसूचक, सुधारात्मक, आदि)।

मुख्य साहित्य:

1. बच्चों के भाषण की जांच के तरीके // एड। जी.वी. चिरकिना। - एम।:, 2005।

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अध्याय 4. जीवन के पहले वर्षों में मोटर विकृति वाले बच्चों के साथ सुधारात्मक और विकासात्मक कार्य

हाल के वर्षों में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति के संकेतों के साथ पैदा हुए बच्चों की संख्या में वृद्धि हुई है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घाव विभिन्न रोग स्थितियों को जोड़ते हैं जो भ्रूण के जन्म के समय, प्रसव के दौरान और जन्म के बाद के समय में हानिकारक कारकों के संपर्क में आते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन विकृति विज्ञान में अग्रणी स्थान पर श्वासावरोध और इंट्राक्रैनील जन्म आघात का कब्जा है, जो अक्सर असामान्य रूप से विकासशील भ्रूण के तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है। विभिन्न लेखकों के अनुसार, प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी (पीईपी) 83.3% मामलों में होती है।

मस्तिष्क को प्रारंभिक क्षति आवश्यक रूप से बिगड़ा हुआ विकास की अलग-अलग डिग्री में प्रकट होगी। तंत्रिका तंत्र के सभी हिस्सों को नुकसान की समान संभावना के बावजूद, जब विकासशील मस्तिष्क पर रोगजनक कारक कार्य करते हैं, तो मोटर विश्लेषक सबसे अधिक पीड़ित होता है। इस तथ्य के कारण कि अपरिपक्व मस्तिष्क पीड़ित होता है, इसकी परिपक्वता की आगे की दर धीमी हो जाती है। मस्तिष्क संरचनाओं को शामिल करने के क्रम का उल्लंघन किया जाता है क्योंकि वे कार्यात्मक प्रणालियों में परिपक्व होते हैं।

एईडी एक बच्चे में मोटर पैथोलॉजी की घटना के लिए एक जोखिम कारक है। पेरिनाटल सेरेब्रल पैथोलॉजी वाले बच्चों में, मोटर विश्लेषक के विभिन्न भागों के नुकसान या विकास संबंधी विकारों के साथ-साथ मानसिक, पूर्व-भाषण और भाषण विकास, धीरे-धीरे मस्तिष्क के परिपक्व होने पर प्रकट होते हैं। उम्र के साथ, पर्याप्त चिकित्सा और शैक्षणिक सहायता के अभाव में, एक अधिक जटिल विकृति धीरे-धीरे बनती है, विकास संबंधी विकार ठीक हो जाते हैं, जो अक्सर मस्तिष्क पक्षाघात (सेरेब्रल पाल्सी) में रोग के परिणाम की ओर जाता है।

मोटर पैथोलॉजी वाले अधिकांश बच्चे सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे हैं। हालांकि, जीवन के पहले वर्ष में, निदान "मस्तिष्क पक्षाघात"यह केवल उन बच्चों के लिए रखा गया है जिन्होंने गंभीर आंदोलन विकारों का उच्चारण किया है: मांसपेशियों की टोन विकार, उनकी गतिशीलता की सीमा, पैथोलॉजिकल टॉनिक रिफ्लेक्सिस, अनैच्छिक हिंसक आंदोलनों (हाइपरकिनेसिस और कंपकंपी), आंदोलनों के बिगड़ा समन्वय, आदि। सेरेब्रल पैथोलॉजी वाले बाकी बच्चों का निदान किया जाता है "प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी; सेरेब्रल पाल्सी सिंड्रोम (या मूवमेंट डिसऑर्डर सिंड्रोम) ”।

आंदोलन विकारों और सेरेब्रल पाल्सी के सिंड्रोम वाले बच्चों में, सभी मोटर कौशल की महारत में देरी होती है और एक डिग्री या किसी अन्य बिगड़ा हुआ होता है: सिर रखने का कार्य, स्वतंत्र बैठने, खड़े होने, चलने और जोड़ तोड़ गतिविधि के कौशल के साथ बनते हैं कठिनाई और देरी। आंदोलन संबंधी विकार, बदले में, मानसिक और भाषण कार्यों के गठन पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं। यही कारण है कि जितनी जल्दी हो सके बच्चे के मोटर क्षेत्र में विकारों की पहचान करना इतना महत्वपूर्ण है। आंदोलन विकारों की गंभीरता एक विस्तृत श्रृंखला में भिन्न होती है, जहां सकल गति विकार एक ध्रुव पर होते हैं, और दूसरे पर न्यूनतम होते हैं। भाषण और मानसिक विकार, साथ ही मोटर विकार, व्यापक रूप से भिन्न होते हैं, और विभिन्न संयोजनों की एक पूरी श्रृंखला देखी जा सकती है। उदाहरण के लिए, स्थूल गति विकारों के साथ, मानसिक और वाक् विकार न्यूनतम हो सकते हैं, और हल्के गति विकारों के साथ, गंभीर मानसिक और वाक् विकार होते हैं।

दीर्घकालिक अध्ययनों से पता चला है कि जीवन के पहले महीनों में जल्दी पता लगाने और पर्याप्त सुधारात्मक कार्य के संगठन के मामले में, मोटर सेरेब्रल पैथोलॉजी पर काबू पाने में महत्वपूर्ण सफलता प्राप्त की जा सकती है। केए सेमेनोवा, एलओ बदाल्यान, ईएम मस्त्युकोवा के अध्ययन से पता चलता है कि, प्रारंभिक निदान प्रदान किया गया - बच्चे की 4-6 महीने की उम्र के बाद नहीं - और पर्याप्त व्यवस्थित चिकित्सा और शैक्षणिक प्रभाव की प्रारंभिक शुरुआत, व्यावहारिक वसूली और विभिन्न कार्यों का सामान्यीकरण हो सकता है 60-70% मामलों में 2-3 साल की उम्र तक हासिल किया जा सकता है। मोटर सेरेब्रल पैथोलॉजी वाले बच्चों का देर से पता लगाने और पर्याप्त सुधारात्मक कार्य की अनुपस्थिति में, गंभीर मोटर, मानसिक और भाषण विकारों की घटना की संभावना अधिक होती है।

वर्तमान में, जीवन के पहले वर्ष में एईडी के नैदानिक ​​निदान के लिए प्रभावी तरीके हैं। जब साइकोमोटर विकास के उल्लंघन की पहचान की जाती है, जो मस्तिष्क क्षति का संकेत देता है, तो उन्हें दूर करने के लिए काम को व्यवस्थित करना आवश्यक है। इसमें अग्रणी भूमिका एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा निभाई जाती है। वह पुनर्वास उपचार निर्धारित करता है, आहार पर सिफारिशें देता है। लेकिन एक महत्वपूर्ण भूमिका व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक, शिक्षक-दोषविज्ञानी, भाषण चिकित्सक और निश्चित रूप से माता-पिता की भी होती है।