1 Článok 14 zákona 255 federálneho zákona. Zákon o dávkach pri dočasnej invalidite, tehotenstve a pôrode - Rossijskaja Gazeta

Hlavným zákonom, ktorý upravuje postup pri platení nemocenského, je zákon č. 255-FZ.

Vážení čitatelia! Článok hovorí o typických spôsoboch riešenia právnych problémov, no každý prípad je individuálny. Ak chcete vedieť ako vyriešiť presne svoj problém- kontaktujte konzultanta:

PRIHLÁŠKY A VOLANIA PRIJÍMAME 24/7 a 7 dní v týždni.

Je to rýchle a ZADARMO!

Ak chcete správne vykonať všetky výpočty a vykonať potrebné platby, musíte pozorne sledovať zmeny, ktoré môžu byť prijaté.

Čo hovorí zákon

Toto bolo špeciálne vyvinuté s cieľom zabezpečiť, aby existovala regulačná regulácia a právny rámec pre platenie nemocenskej dovolenky.

Ten sa vydáva v prípade choroby samotného zamestnanca, jeho príbuzných, ktorí si vyžadujú starostlivosť, av súvislosti s nadchádzajúcim materstvom.

Hlavné body tohto zákona sú nasledovné:

1. Postup pri vydávaní potvrdenia o práceneschopnosti.
2. Ako správne vypočítať dávky za obdobie dočasnej práceneschopnosti zamestnanca.
3. Z akých dôvodov by sa mala poskytnúť kompenzácia?
4. Aký je základ pre vydanie dokladu?
5. Niektoré benefity poskytované zamestnancom.
6. Ustanovenia týkajúce sa poskytovania materskej dovolenky a výplaty za toto obdobie.

Práve obdobiu tehotenstva a pôrodu, ako aj nasledujúcemu obdobiu je venovaných mnoho ustanovení tohto zákona.

Tento zákon stanovuje, že žena má právo:

Okrem toho má žena právo vydať potvrdenie o práceneschopnosti, ak jej dieťa ochorie.

Doba neprítomnosti v práci bude tiež preplatená, no pri výpočte budú platiť trochu iné pravidlá ako pri výpočte materského.

Kedy nadobudol účinnosť

Tento zákon bol vypracovaný a dokončený v priebehu roku 2006. Hlavnými dôvodmi neustálych diskusií sú práva žien súvisiace s materstvom a ich ochrana.

20. decembra 2006 však Štátna duma prijala federálny zákon č. 255 ao týždeň neskôr ho schválila Rada federácie.

Nový federálny zákon č. 255-FZ nadobudol účinnosť 29. decembra 2006.

Zmeny vykonané vo federálnom zákone

Odvtedy sa v dokumente urobilo veľa zmien. Takže v roku 2019 vstúpili do platnosti niektoré nuansy a vylepšenia. Len za 12 rokov platnosti zákona sa v ňom urobilo asi 25 zmien.

Dokument sa nikdy zásadne nemenil, boli v ňom vykonané iba určité úpravy týkajúce sa zavádzania moderných technológií.

Posledné zmeny boli vykonané dňa 03.07.2019. Dotkli sa nových pravidiel vydávania práceneschopnosti a platieb ženám počas tehotenstva a pôrodu a starostlivosti o deti.

Postup pri poskytovaní potvrdenia o dočasnej pracovnej neschopnosti

Teraz môžete dostať potvrdenie o práceneschopnosti nielen v papierovej, ale aj elektronickej podobe.

Táto inovácia výrazne zjednodušila život pracovníkom a zamestnávateľom.

Zamestnanec sa už nemusí obávať, že sa dokument môže v dôsledku neprekonateľných okolností pokrčiť, stratiť alebo zničiť, keďže získať duplikát je pomerne náročné.

Schéma fungovania elektronických potvrdení o práceneschopnosti je nasledovná:

Táto jednotná databáza spájala zamestnanca – zamestnávateľa – inšpektora FSS. Teraz sa interakcia medzi týmito stranami stala oveľa transparentnejšou a zrozumiteľnejšou.

Kritériá výpočtu

Dočasné dávky v invalidite sa vypočítajú podľa tohto vzorca:

Dávka = priemerný zárobok za 1 odpracovaný deň * trvanie obdobia.

Pre výpočet priemerného zárobku za 1 deň práce konkrétneho zamestnanca je potrebné zohľadniť všetky jeho pracovné príjmy za posledné 2 roky.

Ak obdobie práceneschopnosti kleslo v roku 2019, potom na výpočet musíte použiť údaje za rok 2017, resp. 2016.

Zohľadňujú sa všetky obdobia, počas ktorých zamestnanec oficiálne poberal pracovný príjem a zamestnávateľ za neho odvádzal príspevky do Fondu sociálneho poistenia.

Túto hodnotu je potrebné vydeliť číslom 730 (to je počet dní za 2 roky) alebo 731 (ak bol jeden z predchádzajúcich rokov priestupným rokom).

Výsledným kvocientom bude priemerný denný zárobok konkrétneho zamestnanca.

Ak chcete vedieť, koľko bude zamestnanec poberať, je potrebné vynásobiť priemerný denný zárobok počtom dní dočasnej neprítomnosti v práci.

Postup vyplácania dávok

Výška benefitov, ktoré zamestnanec dostane, závisí od dôvodu neprítomnosti v práci a dĺžky zamestnania zamestnanca.

Ak je situácia štandardná, to znamená, že zamestnanec sám ochorie, dostane:

V niektorých prípadoch sa nemocenská dovolenka vypláca na základe minimálnej mzdy. Ide o prípady ako:

Od 01.01.2019 bola federálna minimálna mzda stanovená na 9 489 rubľov, no od 01.05.2019 došlo k ďalšiemu zvýšeniu úrovne životného minima. Teraz je minimálna mzda 11 163 rubľov.

Bez ohľadu na dĺžku služby sa nemocenská dovolenka vypláca:

Platobná lehota

Čím rýchlejšie zamestnanec predloží potvrdenie o práceneschopnosti účtovnému oddeleniu zamestnávateľa, tým rýchlejšie dostane svoj dočasný invalidný dôchodok. Na jej poskytnutie má však šesť mesiacov od skončenia práceneschopnosti.

Hneď po predložení potvrdenia o práceneschopnosti účtovnému oddeleniu začnú zamestnanci tejto služby s výpočtom dávok.

Musí byť pridelený do 10 dní od prijatia dokumentu zamestnancovi. Rovnakú lehotu potrebuje Sociálna poisťovňa na posúdenie situácie ohľadom platieb.

Ak bolo vydané elektronické potvrdenie o pracovnej neschopnosti, vzniká ešte menej sporov. Okamžite sa objaví v jedinej databáze a je možné vykonávať výpočty.

Zamestnanec musí dostať celú sumu v najbližších dňoch výplaty mzdy v podniku.

Zoznam dôvodov na zníženie výšky náhrady

V čl. 8 zákona č. 255-FZ stanovuje dôvody, na základe ktorých možno znížiť výšku dávok dočasnej invalidity.

Takéto okolnosti zahŕňajú:

Ak existujú tieto okolnosti, platba za obdobie práceneschopnosti sa uskutočňuje na základe minimálnej mzdy, ktorá je stanovená na federálnej úrovni v čase vzniku týchto okolností.

Dokument je dodatkom k

Zmeny a doplnky

Kapitola 1. VŠEOBECNÉ USTANOVENIA

Článok 1. Predmet úpravy tohto spolkového zákona

1. Tento spolkový zákon upravuje právne vzťahy v systéme povinného sociálneho poistenia pre prípad dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom, určuje okruh osôb podliehajúcich povinnému sociálnemu poisteniu pri dočasnej invalidite a v súvislosti s materstvom a druhy povinného poistného krytia, ktoré sa im poskytuje, ustanovuje práva a povinnosti subjektov povinného sociálneho poistenia pri dočasnej invalidite a v súvislosti s materstvom a určuje aj podmienky, výšku a postup poskytovania dávok pri dočasnej invalidite, tehotenstve a pri pôrode, mesačné dávky na starostlivosť o dieťa pre občanov podliehajúcich povinnému sociálnemu poisteniu v prípade dočasnej invalidity av súvislosti s materstvom.

2. Tento spolkový zákon sa nevzťahuje na vzťahy súvisiace s poskytovaním dávok dočasne invalidným občanom v súvislosti s pracovným úrazom alebo chorobou z povolania, s výnimkou ustanovení článkov 12, 13, 14 a 15 tohto spolkového zákona platných k týmto vzťahom v zmysle , ktorý nie je v rozpore s federálnym zákonom z 24. júla 1998 N 125-FZ „O povinnom sociálnom poistení pre prípad pracovných úrazov a chorôb z povolania“.

Článok 1.1. Právne predpisy Ruskej federácie o povinnom sociálnom poistení v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom

1. Právne predpisy Ruskej federácie o povinnom sociálnom poistení v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom vychádzajú z Ústavy Ruskej federácie a pozostávajú z tohto federálneho zákona, federálneho zákona zo 16. júla 1999 N 165-FZ " O základoch povinného sociálneho poistenia, federálny zákon „O príspevkoch na poistenie do dôchodkového fondu Ruskej federácie, Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie, Federálneho fondu povinného zdravotného poistenia a územných fondov povinného zdravotného poistenia“, iné federálne zákonov. Vzťahy súvisiace s povinným sociálnym poistením v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom upravujú aj iné regulačné právne akty Ruskej federácie.

2. V prípadoch, keď medzinárodná zmluva Ruskej federácie ustanoví iné pravidlá ako tie, ktoré ustanovuje tento federálny zákon, platia pravidlá medzinárodnej zmluvy Ruskej federácie.

3. Na účely jednotného uplatňovania tohto federálneho zákona možno v prípade potreby vydať vhodné objasnenia spôsobom určeným vládou Ruskej federácie.

Článok 1.2. Základné pojmy používané v tomto federálnom zákone

1. Na účely tohto federálneho zákona sa používajú tieto základné pojmy:

1) povinné sociálne poistenie pre prípad dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom - systém právnych, ekonomických a organizačných opatrení vytvorených štátom na kompenzáciu ušlého zárobku (výplaty, odmeny) alebo dodatočných výdavkov občanov v súvislosti so vznikom poistná udalosť v rámci povinného sociálneho poistenia pre prípad dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom;

2) poistná udalosť v rámci povinného sociálneho poistenia v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom - uskutočnená udalosť, pri ktorej vzniku vzniká poisťovateľovi povinnosť, a v niektorých prípadoch ustanovených týmto federálnym zákonom, poistenec poskytnúť poistné krytie ;

3) povinné poistné krytie pre povinné sociálne poistenie v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom (ďalej aj ako poistné krytie) - plnenie povinností poisťovateľom a v niektorých prípadoch ustanovených týmto spolkovým zákonom poistencom poistenej osobe pri vzniku poistnej udalosti vyplatením dávok ustanovených týmto spolkovým zákonom;

4) prostriedky povinného sociálneho poistenia v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materským - prostriedky vytvorené platením poistného poistencami na povinné sociálne poistenie v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom, ako aj majetok v rámci prevádzkového riadenie poisťovateľa;

5) poistné na povinné sociálne poistenie v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom (ďalej len poistné) - povinné platby poisťovateľov do Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie s cieľom zabezpečiť povinné sociálne poistenie poistencov osoby v prípade dočasnej invalidity av súvislosti s materstvom;

6) priemerný zárobok - priemerná výška miezd, iných platieb a odmien vyplatených poistencom poistencovi v zúčtovacom období, na základe ktorej sa v súlade s týmto federálnym zákonom vyplácajú dočasné invalidné dávky, materské dávky a mesačne počítajú sa dávky na starostlivosť o dieťa a pre osoby, ktoré dobrovoľne vstúpili do právnych vzťahov v rámci povinného sociálneho poistenia v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom - minimálna mzda stanovená federálnym zákonom ku dňu vzniku poistnej udalosti.

2. Ostatné pojmy a termíny použité v tomto federálnom zákone sa používajú vo význame, v akom sa používajú v iných legislatívnych aktoch Ruskej federácie.

Článok 1.3. Poistné riziká a poistné udalosti

1. Poistné riziká pre povinné sociálne poistenie pre prípad dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom sa uznávajú ako dočasná strata na zárobku alebo iných platieb, odmena poistenca v súvislosti so vznikom poistnej udalosti alebo dodatočné výdavky poistenca. alebo členov jeho rodiny v súvislosti so vznikom poistnej udalosti.

2. Za poistné udalosti na povinné sociálne poistenie pre prípad dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom sa uznávajú:

1) dočasná invalidita poistenca v dôsledku choroby alebo úrazu (s výnimkou dočasnej invalidity v dôsledku pracovných úrazov a chorôb z povolania) av iných prípadoch ustanovených v článku 5 tohto spolkového zákona;

2) tehotenstvo a pôrod;

3) narodenie dieťaťa (detí);

4) starostlivosť o dieťa, kým nedosiahne vek jeden a pol roka;

5) smrťou poistenca alebo maloletého člena jeho rodiny.

Článok 1.4. Druhy poistného krytia

1. Druhy poistného krytia povinného sociálneho poistenia v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom sú tieto platby:

1) dočasný invalidný dôchodok;

2) materské dávky;

3) jednorazová dávka pre ženy, ktoré sa zaregistrovali v zdravotníckych zariadeniach v počiatočných štádiách tehotenstva;

4) jednorazový príspevok pri narodení dieťaťa;

5) mesačný príspevok na starostlivosť o dieťa;

6) sociálna dávka na pohreb.

2. Podmienky, sumy a postup platenia poistného krytia povinného sociálneho poistenia v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom určuje tento spolkový zákon, spolkový zákon z 19. mája 1995 N 81-FZ „O štátnych dávkach na Občania s deťmi“ (ďalej len federálny zákon „o štátnych dávkach pre občanov s deťmi“), federálny zákon z 12. januára 1996 N 8-FZ „o pohrebníctve a pohrebníctve“ (ďalej len spolkový zákon „o pohrebníctve a Pohrebné podnikanie“).

Článok 2. Osoby podliehajúce povinnému sociálnemu poisteniu v prípade dočasnej invalidity av súvislosti s materstvom

1. Občania Ruskej federácie, ako aj cudzinci a osoby bez štátnej príslušnosti s trvalým alebo prechodným pobytom na území Ruskej federácie podliehajú povinnému sociálnemu poisteniu v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom:

1) osoby pracujúce na základe pracovných zmlúv;

2) štátni úradníci, zamestnanci samosprávy;

3) osoby zastávajúce vládne funkcie v Ruskej federácii, vládne funkcie v zakladajúcom subjekte Ruskej federácie, ako aj trvalé mestské funkcie;

4) členovia výrobného družstva, ktorí sa osobne podieľajú na jeho činnosti;

5) duchovenstvo;

6) osoby odsúdené na trest odňatia slobody a zapojené do platenej práce.

2. Osoby podliehajúce povinnému sociálnemu poisteniu v prípade dočasnej invalidity av súvislosti s materstvom podľa tohto spolkového zákona sú poistencami.

3. Právnici, individuálni podnikatelia, členovia roľníckych (farmárskych) domácností, jednotlivci, ktorí nie sú uznaní ako individuálni podnikatelia (notári vykonávajúci súkromnú prax, iné osoby vykonávajúce súkromnú prax v súlade s právnymi predpismi Ruskej federácie), rodinní príslušníci (kmeňoví ) spoločenstvá domorodých menšín severu podliehajú povinnému sociálnemu poisteniu pre prípad dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom, ak dobrovoľne vstúpili do povinného sociálneho poistenia pre prípad dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom a platia poistné pre seba v súlade s článkom 4.5 tohto federálneho zákona.

4. Poistenci majú právo na poistné krytie za podmienok stanovených týmto spolkovým zákonom, ako aj spolkovým zákonom „o štátnych dávkach pre občanov s deťmi“ a spolkovým zákonom „o pohrebníctve a pohrebníctve“. Osoby, ktoré dobrovoľne vstúpili do povinného sociálneho poistenia v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom, získavajú právo na poistné krytie s platením poistného počas obdobia určeného článkom 4.5 tohto spolkového zákona.

5. Na účely tohto spolkového zákona sa osobami pracujúcimi na základe pracovných zmlúv rozumejú osoby, ktoré odo dňa predpokladaného nástupu do práce uzatvorili pracovnú zmluvu predpísaným spôsobom, ako aj osoby skutočne prijaté do práce v súlade s ust. pracovnou legislatívou.

6. Legislatívne a regulačné právne akty Ruskej federácie a zakladajúcich subjektov Ruskej federácie môžu ustanoviť ďalšie platby na zabezpečenie federálnych štátnych zamestnancov, štátnych zamestnancov zakladajúcich subjektov Ruskej federácie v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom. , primerane financované z federálneho rozpočtu, rozpočítava subjekty Ruskej federácie.

Článok 2.1. Poistenci

1. Poisťovatelia povinného sociálneho poistenia v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom sú osoby, ktoré v súlade s týmto spolkovým zákonom platia osobám podliehajúcim povinnému sociálnemu poisteniu v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom, vrátane:

1) organizácie - právnické osoby vytvorené v súlade s právnymi predpismi Ruskej federácie, ako aj zahraničné právnické osoby, spoločnosti a iné právnické osoby s občianskou právnou spôsobilosťou, vytvorené v súlade s právnymi predpismi cudzích štátov, medzinárodných organizácií, pobočiek a zástupcov kancelárie týchto zahraničných subjektov a medzinárodných organizácií vytvorených na území Ruskej federácie;

2) individuálni podnikatelia vrátane vedúcich roľníckych (farmárskych) fariem;

3) fyzické osoby, ktoré nie sú uznané ako jednotliví podnikatelia.

2. Na účely tohto spolkového zákona právnici, jednotliví podnikatelia, členovia roľníckych (farmárskych) domácností, jednotlivci, ktorí nie sú uznaní za individuálnych podnikateľov (notári vykonávajúci súkromnú prax, iné osoby vykonávajúce súkromnú prax v súlade s postupom stanoveným právne predpisy Ruskej federácie) sa považujú za poistencov.príslušníci rodinných (kmeňových) spoločenstiev pôvodných obyvateľov Severu, ktorí dobrovoľne vstúpili do vzťahov v rámci povinného sociálneho poistenia v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom v súlade s článkom 4.5 ods. tento federálny zákon. Tieto osoby vykonávajú práva a nesú povinnosti poistencov ustanovené týmto spolkovým zákonom, s výnimkou práv a povinností spojených s vyplácaním poistného krytia poisteným osobám.

3. Ak poistenec patrí súčasne do viacerých kategórií poistencov uvedených v časti 1 a 2 tohto článku, výpočet a platenie poistného vykonáva na každom základe sám.

Článok 2.2. poisťovateľ

1. Povinné sociálne poistenie v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom vykonáva poisťovateľ, ktorým je Fond sociálneho poistenia Ruskej federácie.

2. Fond sociálneho poistenia Ruskej federácie a jeho územné orgány tvoria jednotný centralizovaný systém orgánov na správu fondov povinného sociálneho poistenia v prípade dočasnej invalidity av súvislosti s materstvom.

3. Právne postavenie a postup organizácie činnosti Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie určuje federálny zákon.

Článok 2.3. Prihlasovanie a odhlasovanie poistencov

1. Registrácia poistencov sa vykonáva v územných orgánoch poisťovateľa:

1) poisťovatelia - právnické osoby, do piatich dní odo dňa predloženia federálnemu výkonnému orgánu vykonávajúcemu štátnu registráciu právnických osôb územnému orgánu poisťovne informácie obsiahnuté v jednotnom štátnom registri právnických osôb a predložené spôsobom určuje federálny výkonný orgán poverený vládou Ruskej federácie;

2) poisťovatelia - právnické osoby v mieste samostatných divízií, ktoré majú samostatnú súvahu, bežný účet a časovo rozlíšené platby a iné odmeny v prospech fyzických osôb, na základe žiadosti o registráciu za poisťovateľa podanej najneskôr do 30 dní odo dňa vytvorenia takýchto samostatných divízií;

3) poisťovatelia - fyzické osoby, ktoré uzatvorili pracovnú zmluvu so zamestnancom v mieste bydliska týchto fyzických osôb na základe žiadosti o registráciu poistenca podanej najneskôr do 10 dní odo dňa uzavretia pracovného pomeru zmluvu s prvým z prijatých zamestnancov.

2. Odhlásenie poistencov sa vykonáva v mieste registrácie v územných orgánoch poisťovateľa:

1) poistenci - právnické osoby, do piatich dní odo dňa predloženia federálnym výkonným orgánom vykonávajúcim štátnu registráciu právnických osôb územným orgánom poisťovateľa informácie obsiahnuté v jednotnom štátnom registri právnických osôb spôsobom určeným federálnym výkonným orgánom povereným vládou Ruskej federácie;

2) poisťovatelia - právnické osoby v mieste samostatných divízií, ktoré majú samostatnú súvahu, bežný účet a časovo rozlišujú platby a iné odmeny v prospech fyzických osôb (v prípade zatvorenia samostatnej divízie alebo zániku právomoci viesť samostatnú súvahu , bežný účet alebo časové rozlíšenie platieb a iných odmien v prospech fyzických osôb), do štrnástich dní odo dňa, keď poistenec podá žiadosť o odhlásenie v mieste takejto jednotky;

3) poistenci - fyzické osoby, ktoré uzatvorili pracovnú zmluvu so zamestnancom (v prípade skončenia pracovného pomeru s posledným prijatým zamestnancom), do štrnástich dní odo dňa, keď poistenec podá žiadosť o odhlásenie.

3. Postup registrácie a odhlásenia poistencov uvedených v odsekoch 2 a 3 časti 1 tohto článku a osôb, ktoré sú na účely tohto spolkového zákona rovnocenné s poistencami, stanovuje federálny výkonný orgán, ktorý vykonáva funkcie rozvoja štátnej politiky. a právnych noriem.regulácia v oblasti sociálneho poistenia.

Článok 3. Finančná podpora výdavkov na úhradu poistného krytia

1. Finančná podpora nákladov na platenie poistného krytia poistencom sa vykonáva z rozpočtu Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie, ako aj z prostriedkov poistenca v prípadoch ustanovených v odseku 1 časti 2. tohto článku.

2. Dočasné invalidné dávky v prípadoch uvedených v odseku 1 časti 1 článku 5 tohto federálneho zákona sa vyplácajú:

1) poistencom (s výnimkou poistencov, ktorí dobrovoľne vstúpili do právnych vzťahov v rámci povinného sociálneho poistenia v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom v súlade s článkom 4.5 tohto spolkového zákona) na prvé dva dni dočasnej invalidity na náklady poisťovateľa a po zvyšok obdobia od 3. dňa dočasnej invalidity na náklady rozpočtu Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie;

2) poistenci, ktorí dobrovoľne vstúpili do právnych vzťahov v rámci povinného sociálneho poistenia v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom v súlade s článkom 4.5 tohto federálneho zákona, na náklady rozpočtu Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie od r. 1. deň dočasnej invalidity.

3. Dočasné dávky v invalidite v prípadoch ustanovených v odsekoch 2 - 5 časti 1 článku 5 tohto federálneho zákona sa vyplácajú poistencom z rozpočtu Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie od 1. dňa dočasnej invalidity.

4. Finančná podpora na dodatočné výdavky na výplatu dávok pri dočasnej invalidite, tehotenstve a pôrode spojených so zahrnutím dôb služby uvedených v článku 16 časti 1.1 tohto spolkového zákona do doby poistenia poistenkyne, počas ktorých občan nepodliehal povinnému sociálnemu poisteniu v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom, sa vykonáva na úkor medzirozpočtových transferov z federálneho rozpočtu poskytnutých na tieto účely do rozpočtu Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie. Stanovenie objemu medzirozpočtových transferov z federálneho rozpočtu poskytnutých do rozpočtu Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie na financovanie dodatočných výdavkov za obdobia uvedenej služby, ktoré sa uskutočnili pred 1. januárom 2007, sa nevykonáva, ak sú tieto obdobia zohľadnené pri určovaní trvania poistného obdobia v súlade s článkom 17 tohto spolkového zákona.

5. V prípadoch ustanovených zákonmi Ruskej federácie, federálnymi zákonmi, finančná podpora na náklady na zaplatenie poistného krytia v sumách presahujúcich sumy ustanovené právnymi predpismi Ruskej federácie o povinnom sociálnom poistení v prípade dočasnej invalidity a v spojenie s materstvom sa vykonáva na úkor medzirozpočtových prevodov z federálneho rozpočtu poskytnutého na tieto účely do rozpočtu Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie.

Článok 4. Poskytovanie poistného krytia osobám odsúdeným na trest odňatia slobody a zapojeným do platenej práce

Poskytovanie poistného krytia osobám odsúdeným na trest odňatia slobody a zapojeným do platenej práce sa vykonáva spôsobom stanoveným vládou Ruskej federácie.

Kapitola 1.1. PRÁVA A POVINNOSTI

PREDMETY POVINNÉHO SOCIÁLNEHO POISTENIA V PRÍPADE

DOČASNÁ ZŤP A V SÚVISLOSTI S MATERSTVOM

Článok 4.1. Práva a povinnosti poistencov

1. Poistenci majú právo:

1) kontaktovať poisťovateľa, aby ste dostali finančné prostriedky potrebné na zaplatenie poistného krytia poisteným osobám okrem naakumulovaného poistného;

2) dostávať od poisťovateľa bezplatné informácie o regulačných právnych aktoch o povinnom sociálnom poistení v prípade dočasnej invalidity av súvislosti s materstvom;

3) obrátiť sa na súd na ochranu svojich práv.

2. Poistenci sú povinní:

1) zaregistrovať sa na územnom orgáne poisťovateľa v prípadoch a spôsobom ustanoveným v článku 2.3 tohto spolkového zákona;

2) platiť poistné do Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie včas a v plnej výške;

3) v súlade s právnymi predpismi Ruskej federácie o povinnom sociálnom poistení v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom platiť poistné krytie poistencom pri výskyte poistných udalostí ustanovených týmto federálnym zákonom;

4) viesť záznamy a správy o vzniknutých a zaplatených príspevkoch na poistenie do Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie a výdavkoch na vyplácanie poistného krytia poistencom;

5) dodržiavať požiadavky územných orgánov poisťovateľa na odstránenie zistených porušení právnych predpisov Ruskej federácie o povinnom sociálnom poistení v prípade dočasnej invalidity av súvislosti s materstvom;

6) predložiť na overenie územným orgánom poisťovateľa doklady týkajúce sa vzniku a platenia poistných príspevkov do Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie a nákladov na platenie poistného krytia poistencom;

7) informovať územné orgány poisťovateľa o vytvorení, transformácii alebo zrušení samostatných divízií uvedených v odseku 2 časti 1 článku 2.3 tohto spolkového zákona, ako aj o zmenách ich umiestnenia a názvu;

8) plniť ďalšie povinnosti stanovené právnymi predpismi Ruskej federácie o povinnom sociálnom poistení v prípade dočasnej invalidity av súvislosti s materstvom.

3. Práva a povinnosti poistencov ako platiteľov poistného ustanovuje federálny zákon „O poistných príspevkoch do dôchodkového fondu Ruskej federácie, Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie, Federálneho fondu povinného zdravotného poistenia a územnej Fondy povinného zdravotného poistenia."

Článok 4.2. Práva a povinnosti poisťovateľa

1. Poisťovateľ má právo:

1) vykonávať kontroly správnosti výpočtu a platenia poistného zo strany poistencov do Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie, ako aj platenia poistného krytia poistencom, požadovať a prijímať od poistencov potrebné dokumenty a vysvetlenia týkajúce sa problémy vznikajúce počas kontrol;

2) vyžiadať si od poistencov dokumenty týkajúce sa výpočtu a platenia príspevkov na poistenie do Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie, výdavkov na platenie poistného krytia poisteným osobám, a to aj pri prideľovaní finančných prostriedkov poistencovi na tieto výdavky nad rámec vzniknutých nákladov poistné;

3) dostávať od federálnych orgánov štátnej pokladnice informácie o sumách poistných príspevkov, pokút a pokút, ktoré dostal Fond sociálneho poistenia Ruskej federácie;

4) nezohľadňovať proti platbe poistného výdavky na platbu poistného krytia poistencom, ktoré poistenec urobil v rozpore s právnymi predpismi Ruskej federácie o povinnom sociálnom poistení v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvo, nedoložené dokladmi, vyhotovené na základe nesprávne vyhotovených alebo dokladov vydaných v rozpore so stanoveným postupom;

5) kontaktovať federálny výkonný orgán vykonávajúci funkcie dohľadu a kontroly v oblasti zdravotnej starostlivosti so žiadosťou o vykonanie inšpekcií v lekárskych organizáciách organizácie vyšetrenia dočasnej invalidity, platnosti vydávania a predlžovania potvrdení o práceneschopnosti;

6) uplatňovať voči zdravotníckym organizáciám nároky na preplatenie výšky nákladov na poistné krytie za neodôvodnene vydané alebo nesprávne vyhotovené potvrdenia o práceneschopnosti;

7) zastupovať záujmy poistených osôb pred poistníkmi;

8) vykonávať ďalšie právomoci ustanovené právnymi predpismi Ruskej federácie o povinnom sociálnom poistení v prípade dočasnej invalidity av súvislosti s materstvom.

2. Poisťovateľ je povinný:

1) spravovať finančné prostriedky povinného sociálneho poistenia v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom v súlade s právnymi predpismi Ruskej federácie o povinnom sociálnom poistení v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom a rozpočtovými právnymi predpismi Ruskej federácie ;

2) zostavuje návrh rozpočtu Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie a zabezpečuje plnenie rozpočtu Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie v súlade s rozpočtovými predpismi Ruskej federácie;

3) viesť záznamy o fondoch povinného sociálneho poistenia v prípade dočasnej invalidity av súvislosti s materstvom v súlade so stanoveným postupom;

4) vypracovať návrh správy o plnení rozpočtu Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie, ako aj stanovené rozpočtové správy;

5) vykonávať kontrolu správnosti výpočtu, úplnosti a včasnosti platenia (odvodu) poistných príspevkov do Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie (ďalej len kontrola platenia poistných odvodov), ako aj kontrolu ich dodržiavania. poistencami s právnymi predpismi Ruskej federácie o povinnom sociálnom poistení v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom pri platení poistného krytia poistencom;

6) v prípadoch ustanovených právnymi predpismi Ruskej federácie o povinnom sociálnom poistení v prípade dočasnej invalidity av súvislosti s materstvom vyplácanie poistného krytia poistencom;

7) prideliť poistencom predpísaným spôsobom potrebné finančné prostriedky na zaplatenie poistného krytia nad rámec poistného, ​​ktoré naakumulovali;

8) registrovať poistencov, viesť register poistencov;

9) viesť evidenciu fyzických osôb, ktoré dobrovoľne vstúpili do právnych vzťahov v rámci povinného sociálneho poistenia pre prípad dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom, ako aj poistné, ktoré platili, a sumy poistného krytia, ktoré im bolo zaplatené;

10) poskytovať bezplatné konzultácie poistencom a poistencom o uplatňovaní právnych predpisov Ruskej federácie o povinnom sociálnom poistení v prípade dočasnej invalidity av súvislosti s materstvom;

11) nezverejňovať bez súhlasu poistenca informácie o výsledkoch jeho lekárskych vyšetrení (diagnózy), príjmoch, ktoré dostáva, s výnimkou prípadov ustanovených právnymi predpismi Ruskej federácie;

12) spĺňať ďalšie požiadavky stanovené právnymi predpismi Ruskej federácie.

3. Práva a povinnosti poisťovateľa súvisiace so sledovaním platenia poistného sú ustanovené federálnym zákonom „O poistných príspevkoch do dôchodkového fondu Ruskej federácie, Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie, Federálneho povinného zdravotného poistenia“. Fond a Územné fondy povinného zdravotného poistenia.“

Článok 4.3. Práva a povinnosti poistencov

1. Poistenci majú právo:

1) získať poistné krytie včas av plnom rozsahu v súlade s právnymi predpismi Ruskej federácie o povinnom sociálnom poistení v prípade dočasnej invalidity av súvislosti s materstvom;

2) slobodne prijímať informácie od poistenca o výpočte poistného a vykonávať kontrolu nad ich prevodom do Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie;

3) kontaktovať poistenca a poisťovateľa o radu o uplatňovaní právnych predpisov Ruskej federácie o povinnom sociálnom poistení v prípade dočasnej invalidity av súvislosti s materstvom;

4) kontaktovať poisťovateľa so žiadosťou o overenie správnosti úhrady poistného krytia poistníkom;

5) chrániť vaše práva osobne alebo prostredníctvom zástupcu, a to aj na súde.

2. Poistenci sú povinní:

1) predložiť poistencovi a v prípadoch ustanovených právnymi predpismi Ruskej federácie o povinnom sociálnom poistení v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom poisťovateľovi spoľahlivé doklady, na základe ktorých sa platí poistné krytie;

2) oznámiť poistníkovi (poisťovateľovi) okolnosti ovplyvňujúce podmienky poskytovania a výšku poistného krytia do 10 dní odo dňa ich vzniku;

3) dodržiavať liečebný režim určený na obdobie dočasnej pracovnej neschopnosti a pravidlá správania pacienta v lekárskych organizáciách;

4) spĺňať ďalšie požiadavky stanovené právnymi predpismi Ruskej federácie o povinnom sociálnom poistení v prípade dočasnej invalidity av súvislosti s materstvom.

3. Ak poistenci nesplnia povinnosti ustanovené v časti 2 tohto článku, poisťovateľ má právo vymáhať od nich spôsobenú škodu v súlade s právnymi predpismi Ruskej federácie.

Kapitola 1.2. VLASTNOSTI PLATENIA POISTNÉHO

Článok 4.4. Právna úprava vzťahov súvisiacich s platením poistného

Právna úprava vzťahov súvisiacich s platením poistného poistencami uvedenými v časti 1 článku 2.1 tohto spolkového zákona vrátane určenia predmetu zdanenia poistného, ​​základu pre výpočet poistného, ​​súm nepodliehajúcich poistnému , ktorým sa ustanovuje postup výpočtu, postup a termíny platenia poistného, ​​sa vykonáva federálnym zákonom „o poistných príspevkoch do dôchodkového fondu Ruskej federácie, Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie, Federálneho fondu povinného zdravotného poistenia“. a Územné fondy povinného zdravotného poistenia“.

Článok 4.5. Postup pri dobrovoľnom vstupe do právnych vzťahov v rámci povinného sociálneho poistenia v prípade dočasnej invalidity av súvislosti s materstvom

1. Osoby uvedené v 3. časti článku 2 tohto spolkového zákona vstupujú do právnych vzťahov v rámci povinného sociálneho poistenia pre prípad dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom podaním žiadosti na územný orgán poisťovateľa v mieste bydliska.

2. Osoby, ktoré dobrovoľne vstúpili do právnych vzťahov v rámci povinného sociálneho poistenia v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom, platia poistné do Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie na základe nákladov na poistný rok, určených v súlade s Časť 3 tohto článku.

3. Náklady na poistný rok sa určujú ako súčin minimálnej mzdy ustanovenej federálnym zákonom na začiatku finančného roka, za ktorý sa platí poistné, a sadzobníka poistného ustanoveného federálnym zákonom „o poistných príspevkoch“. do Dôchodkového fondu Ruskej federácie, Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie, Federálneho fondu povinného zdravotného poistenia a územných fondov povinného zdravotného poistenia“, pokiaľ ide o príspevky na poistenie do Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie, sa zvýšili 12-krát.

4. Platenie poistného osobami, ktoré dobrovoľne vstúpili do právnych vzťahov v rámci povinného sociálneho poistenia pre prípad dočasnej invalidity a v súvislosti s materským, sa uskutočňuje najneskôr do 31. decembra bežného roka, počnúc rokom podania prihlášky na dobrovoľné sociálne poistenie. vstup do právnych vzťahov v rámci povinného sociálneho poistenia v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom.

5. Osoby, ktoré dobrovoľne vstúpili do právnych vzťahov v rámci povinného sociálneho poistenia pre prípad dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom, odvádzajú poistné na účty územných orgánov poisťovateľa bezhotovostnými platbami alebo zložením hotovosti v pokladni. úverovou inštitúciou alebo poštovým prevodom.

6. Osoby, ktoré dobrovoľne vstúpili do právnych vzťahov v rámci povinného sociálneho poistenia pre prípad dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom, získavajú právo na poistné krytie za predpokladu, že platia poistné podľa časti 4 tohto článku vo výške určenej podľa 3. časti tohto článku, za kalendárny rok predchádzajúci kalendárnemu roku, v ktorom došlo k poistnej udalosti.

7. Ak osoba, ktorá dobrovoľne vstúpila do právneho vzťahu v rámci povinného sociálneho poistenia pre prípad dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom, nezaplatila poistné za príslušný kalendárny rok do 31. decembra bežného roka, právny vzťah medzi ňou zaniká. a poistenca v rámci povinného sociálneho poistenia v prípade dočasnej invalidity av súvislosti s materstvom sa považuje za ukončenú.

8. Postup pri platení poistného osobami, ktoré dobrovoľne vstúpili do právnych vzťahov v rámci povinného sociálneho poistenia pre prípad dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom, vrátane postupu pri ukončení právnych vzťahov s nimi v rámci povinného sociálneho poistenia v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom určuje vláda Ruskej federácie.

Článok 4.6. Postup pri finančnej podpore nákladov poistencov na úhradu poistného krytia z rozpočtu Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie

1. Poisťovatelia uvedení v časti 1 článku 2.1 tohto federálneho zákona platia poistné krytie poisteným osobám proti plateniu poistných príspevkov do Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie, s výnimkou prípadov uvedených v odseku 1 časti 2 článku 3 tohto spolkového zákona, keď sa platba poistného vykonáva na náklady poistencov.

2. Suma poistných príspevkov, ktoré majú poistenci uvedení v časti 1 článku 2.1 tohto federálneho zákona previesť do Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie, sa znižuje o sumu nákladov, ktoré vynaložili na zaplatenie poistného krytia poistencovi. osôb. Ak poistné nahromadené poistníkom nestačí na zaplatenie poistného krytia poisteným v plnej výške, poistník požiada o potrebné finančné prostriedky územný orgán poisťovateľa v mieste svojej registrácie.

V roku 2010 boli finančné prostriedky na úhradu povinného poistného krytia povinného sociálneho poistenia pre prípad dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom (s výnimkou výplaty dávok pri dočasnej invalidite pri strate schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť pre chorobu alebo úraz za prvé dva dni dočasnej invalidity) občanom pracujúcim na základe pracovných zmlúv uzatvorených s organizáciami alebo jednotlivými podnikateľmi, ktorí prešli na zjednodušený daňový systém alebo ktorí sú platiteľmi jednej dane z imputovaného príjmu za určité druhy činností alebo jednej poľnohospodárskej dane , prideľujú týmto organizáciám a individuálnym podnikateľom územné orgány Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie spôsobom ustanoveným v častiach 3 - 6 článku 4.6 tohto dokumentu, v mieste ich registrácie ako poistencov.

3. Územný orgán poisťovateľa pridelí poistníkovi potrebné finančné prostriedky na úhradu poistného krytia do 10 kalendárnych dní odo dňa predloženia všetkých potrebných dokladov poistníkom okrem prípadov uvedených v časti 4 tohto článku. Zoznam dokladov, ktoré musí poistenec predložiť, určuje federálny výkonný orgán vykonávajúci funkcie tvorby štátnej politiky a právnej úpravy v oblasti sociálneho poistenia.

4. Pri posudzovaní žiadosti poisteného o pridelenie potrebných finančných prostriedkov na úhradu poistného krytia má územný orgán poisťovateľa právo preveriť správnosť a opodstatnenosť výdavkov poisteného na úhradu poistného krytia vrátane dňa -obhliadka miesta spôsobom stanoveným v článku 4.7 tohto spolkového zákona a tiež požiadať poistenca o dodatočné informácie a dokumenty. V tomto prípade sa o pridelení týchto prostriedkov poistencovi rozhoduje na základe výsledkov auditu.

5. V prípade odmietnutia prideliť poistencovi potrebné finančné prostriedky na úhradu poistného krytia, vydá územný orgán poisťovateľa odôvodnené rozhodnutie, ktoré je poistenému zaslané do troch dní odo dňa rozhodnutia.

6. Proti rozhodnutiu o odmietnutí pridelenia finančných prostriedkov poistníkovi na úhradu poistného krytia sa môže odvolať na vyšší orgán poisťovateľa alebo na súd.

7. Finančné prostriedky na výplatu poistného krytia (s výnimkou výplaty dávok pri dočasnej invalidite v prípade straty schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v dôsledku choroby alebo úrazu počas prvých dvoch dní dočasnej invalidity) občanom, ktorí pracujú na základe pracovnej zmluvy uzatvorenej s organizáciami, ktoré získali štatút účastníkov projektu výskumu a vývoja a komercializácie ich výsledkov v súlade s federálnym zákonom „O inovačnom centre Skolkovo“, a u ktorých daňový úrad potvrdil súlad s kritériami uvedenými v Článok 145.1 daňového poriadku Ruskej federácie prideľujú týmto organizáciám územné orgány poisťovateľa spôsobom stanoveným v častiach 3 - 6 tohto článku v mieste ich registrácie ako poistníkov.

Článok 4.7. Vykonávanie kontrol poisťovateľom o správnosti výdavkov na úhradu poistného krytia

1. Územný orgán poisťovateľa v mieste registrácie poisteného vykonáva kontrolu správnosti výdavkov poisteného na úhradu poistného krytia aj na mieste.

2. Kontroly poistenca na mieste sa vykonávajú najviac raz za tri roky, okrem prípadov uvedených v časti 4 článku 4.6 tohto spolkového zákona a v časti 3 tohto článku.

3. Ak poistenec dostane sťažnosť na odmietnutie poistného krytia poistníkom alebo na nesprávne určenie výšky poistného krytia poistníkom, územný orgán poisťovateľa má právo vykonať na mieste neplánovanú kontrolu správnosti poistného krytia. výdavkov poistníka na úhradu poistného krytia.

4. V prípade zistenia výdavkov na úhradu poistného krytia realizovaných poistencom v rozpore s právnymi predpismi Ruskej federácie o povinnom sociálnom poistení v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom, nedoložené dokladmi, vyhotovenými dňa na základe dokladov nesprávne vyhotovených alebo vydaných v rozpore so stanoveným postupom, územný orgán poisťovateľa, ktorý vykonal kontrolu, rozhodne neprijať takéto výdavky ako kompenzáciu za platby poistného do Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie.

5. Rozhodnutie o nezapočítaní nákladov na úhradu poistného krytia spolu so žiadosťou o ich náhradu sa zasiela poistencovi do troch dní odo dňa právoplatnosti rozhodnutia. Formuláre rozhodnutia o neakceptovaní výdavkov na úhradu poistného krytia a nárokov na ich úhradu schvaľuje federálny výkonný orgán vykonávajúci funkcie tvorby štátnej politiky a právnej úpravy v oblasti sociálneho poistenia.

6. Ak poistník v lehote stanovenej v špecifikovanej požiadavke neuhradil náhradu nákladov, ktoré neboli prijaté na započítanie, rozhodnutie o neprijatí nákladov na úhradu poistného krytia je základom pre vymáhanie od poistenca. nedoplatok na poistnom vzniknutý v dôsledku realizácie týchto výdavkov. Vymáhanie nedoplatkov poistného vykonáva poisťovateľ spôsobom ustanoveným federálnym zákonom „o poistných príspevkoch do dôchodkového fondu Ruskej federácie, Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie, Federálneho fondu povinného zdravotného poistenia a Územné fondy povinného zdravotného poistenia“.

7. Kontroly na mieste správnosti výdavkov poisteného na úhradu poistného krytia vykonáva poisťovateľ súčasne s obhliadkami poisteného na mieste správnosti výpočtu, úplnosti a včasnosti úhrady (prevodu) poistného. príspevky do Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie, s výnimkou prípadov uvedených v časti 4 článku 4.6 tohto federálneho zákona a časti 3 tohto článku.

Článok 4.8. Účtovníctvo a výkazníctvo poistencov

1. Poisťovatelia uvedení v časti 1 článku 2.1 tohto spolkového zákona sú povinní spôsobom ustanoveným federálnym výkonným orgánom, ktorý vykonáva funkcie rozvoja štátnej politiky a právnej úpravy v oblasti sociálneho poistenia, viesť evidenciu:

1) sumy naakumulovaného a zaplateného (prevedeného) poistného, ​​penále a pokút;

2) výšku nákladov vynaložených na zaplatenie poistného krytia;

3) zúčtovanie povinného sociálneho poistenia v prípade dočasnej invalidity av súvislosti s materstvom s územným orgánom poisťovateľa v mieste registrácie poistenca.

2. Štvrťročne, najneskôr do 15. dňa mesiaca nasledujúceho po skončení štvrťroka, sú poistenci uvedení v časti 1 článku 2.1 tohto spolkového zákona povinní predkladať hlásenia (kalkulácie) územným orgánom poisťovateľa vo forme schválený federálnym výkonným orgánom, ktorý vykonáva funkcie rozvoja štátnej politiky a právnej úpravy v oblasti sociálneho poistenia, o sumách:

1) naakumulované príspevky na poistenie do Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie;

2) prostriedky, ktoré použili na zaplatenie poistného krytia;

3) výdavky na úhradu poistného krytia podliehajúce započítaniu s platbou príspevkov na poistenie do Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie;

4) poistné, penále, pokuty zaplatené do Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie.

3. Formuláre hlásení (výpočtov) predkladaných osobami, ktoré dobrovoľne vstúpili do právnych vzťahov v rámci povinného sociálneho poistenia pre prípad dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom v súlade s článkom 4.5 tohto spolkového zákona, ako aj načasovanie a postup ich predloženie schvaľuje federálny výkonný orgán, ktorý vykonáva funkcie rozvoja štátnej politiky a právnej úpravy v oblasti sociálneho poistenia.

Kapitola 2. POSKYTOVANIE VÝHOD

PRE DOČASNÝ ZŤP

Článok 5. Prípady poskytovania dočasných dávok v invalidite

1. Poskytovanie dávok dočasne invalidným poistencom sa vykonáva v týchto prípadoch:

1) strata schopnosti pracovať v dôsledku choroby alebo úrazu, a to aj v súvislosti s operáciou umelého prerušenia tehotenstva alebo oplodnenia in vitro (ďalej len choroba alebo úraz);

2) potreba starostlivosti o chorého člena rodiny;

3) karanténa poistenca, ako aj karanténa dieťaťa mladšieho ako 7 rokov navštevujúceho predškolské zariadenie alebo iného rodinného príslušníka uznaného za nespôsobilého podľa ustanoveného postupu;

4) vykonávanie protetiky zo zdravotných dôvodov v nemocničnom špecializovanom zariadení;

5) následná liečba predpísaným spôsobom v sanatóriách na území Ruskej federácie bezprostredne po ústavnej liečbe.

2. Dočasné invalidné dávky sa vyplácajú poistencom pri výskyte prípadov uvedených v 1. časti tohto článku počas doby výkonu práce na základe pracovnej zmluvy, výkonu služobnej alebo inej činnosti, počas ktorej podliehajú povinnému sociálnemu poisteniu. , ako aj v prípadoch, ak k ochoreniu alebo úrazu došlo do 30 kalendárnych dní odo dňa skončenia určenej práce alebo činnosti alebo v období odo dňa uzavretia pracovnej zmluvy do dňa jej zrušenia.

Článok 6. Podmienky a trvanie vyplácania dávok dočasnej invalidity

1. Dočasná invalidita pri strate schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť pre chorobu alebo úraz sa poistencovi vypláca počas celej doby dočasnej invalidity až do dňa obnovenia pracovnej schopnosti (vzniku invalidity), okrem prípadov špecifikované v častiach 3 a 4 tohto článku.

2. Keď sa poistenec podrobuje ďalšej liečbe v sanatóriu-rezortnom ústave umiestnenom na území Ruskej federácie, ihneď po ústavnom ošetrení sa vyplácajú dočasné invalidné dávky za obdobie pobytu v sanatóriu-rezortnom ústave, najviac však 24 kalendárnych dní (okrem tuberkulózy) .

3. Poistencovi uznanému za invalidného podľa ustanoveného postupu sa vypláca dočasná invalidná dávka (okrem tuberkulózy) najviac štyri mesiace po sebe alebo päť mesiacov v kalendárnom roku. Ak tieto osoby ochorejú na tuberkulózu, vyplácajú sa dočasné dávky pre invaliditu do dňa obnovenia práceneschopnosti alebo do dňa revízie skupiny invalidov pre tuberkulózu.

4. Poistenec, ktorý uzatvoril pracovný pomer na dobu určitú (služobná zmluva na dobu určitú) na obdobie do šiestich mesiacov, ako aj poistenec, u ktorého došlo k ochoreniu alebo úrazu v období odo dňa uzatvorenia zmluvy. pracovnej zmluvy do dňa jej zrušenia sa dočasná invalidita (s výnimkou tuberkulózy) vypláca podľa tejto dohody najviac 75 kalendárnych dní. V prípade tuberkulózy sa dočasné dávky v invalidite vyplácajú až do dňa obnovenia práceneschopnosti (zistenia invalidity). V tomto prípade poistencovi, u ktorého došlo k chorobe alebo úrazu v dobe odo dňa uzavretia pracovnej zmluvy do dňa jej zrušenia, sa vypláca dočasná invalidita odo dňa, keď mal zamestnanec nastúpiť do práce.

5. Dočasné dávky v invalidite, ak je potrebné ošetrovať chorého člena rodiny, sa vyplácajú poistencovi:

1) ak ide o starostlivosť o choré dieťa do 7 rokov - po celú dobu ambulantného liečenia alebo spoločného pobytu s dieťaťom v ústavnom liečebnom zariadení, najviac však 60 kalendárnych dní v kalendárnom roku pre všetky prípady starostlivosti o toto dieťa, a ak ide o chorobu dieťaťa zaradenú do zoznamu chorôb, ktorý určí federálny výkonný orgán vykonávajúci funkcie tvorby štátnej politiky a právnej úpravy v oblasti zdravotníctva a sociálneho rozvoja, najviac 90 kalendárnych dní v kalendárnom roku pre všetky prípady starostlivosti o toto dieťa v súvislosti s uvedenou chorobou;

2) ak ide o starostlivosť o choré dieťa vo veku od 7 do 15 rokov - po dobu najviac 15 kalendárnych dní za každý prípad ambulantného ošetrenia alebo spoločného pobytu s dieťaťom v ústavnom zdravotníckom zariadení, najviac však 45 kalendárnych dní. dní v kalendárnom roku pre všetky prípady starostlivosti o toto dieťa;

3) ak ide o starostlivosť o choré zdravotne postihnuté dieťa do 15 rokov - po celú dobu ambulantného liečenia alebo spoločného pobytu s dieťaťom v ústavnom zdravotníckom zariadení, najviac však 120 kalendárnych dní v kalendárnom roku všetky prípady starostlivosti o toto dieťa;

4) ak ide o starostlivosť o choré dieťa do 15 rokov, ktoré je infikované vírusom HIV - po celú dobu spoločného pobytu s dieťaťom v ústave pre ústavnú liečbu a prevenciu;

5) ak ide o starostlivosť o choré dieťa do 15 rokov s jeho ochorením spojeným s povakcinačnou komplikáciou, so zhubnými nádormi vrátane zhubných nádorov lymfatických, krvotvorných a príbuzných tkanív - po celú dobu ambulantnej liečby. alebo spoločný pobyt s dieťaťom v nemocničnom liečebno-preventívnom ústave;

6) v ostatných prípadoch ošetrovania chorého člena rodiny počas ambulantného ošetrovania - najviac 7 kalendárnych dní na každý prípad choroby, najviac však 30 kalendárnych dní v kalendárnom roku pre všetky prípady ošetrovania tohto člena rodiny.

6. Dočasné dávky v invalidite v prípade karantény sa vyplácajú poistencovi, ktorý bol v kontakte s infekčným pacientom alebo u ktorého bol zistený nosič baktérie, po celú dobu jeho prerušenia práce z dôvodu karantény. Ak sú v karanténe deti mladšie ako 7 rokov navštevujúce predškolské zariadenia alebo iní rodinní príslušníci uznaní ustanoveným spôsobom za nespôsobilých na právne úkony, vyplácajú sa dočasné invalidné dávky poistencovi (jeden z rodičov, iný zákonný zástupca alebo iný člena rodiny) počas celého obdobia karantény.

7. Dočasné dávky invalidity v prípade protetiky zo zdravotných dôvodov v stacionárnom špecializovanom ústave sa poistencovi vyplácajú po celú dobu uvoľnenia z práce z tohto dôvodu vrátane času cesty do miesta protetiky a späť.

8. Dočasné invalidné dávky sa poistencovi vyplácajú vo všetkých prípadoch uvedených v odsekoch 1 až 7 tohto článku za kalendárne dni pripadajúce na príslušné obdobie, s výnimkou kalendárnych dní pripadajúcich na obdobia uvedené v odseku 1 článku 9. tohto federálneho zákona.

Článok 7. Výška dávky pri dočasnej invalidite

1. Dočasné dávky pre invaliditu pre stratu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v dôsledku choroby alebo úrazu, okrem prípadov uvedených v časti 2 tohto článku, počas karantény, protetiky zo zdravotných dôvodov a následnej starostlivosti v sanatóriách – liečebných ústavoch bezprostredne po ústavnej liečbe, sa platia v nasledovnej výške:

1) poistencovi s 8 a viac ročnou poistnou praxou - 100 percent priemerného zárobku;

2) poistencovi s dobou poistenia 5 až 8 rokov - 80 percent priemerného zárobku;

3) poistencovi s praxou v poistení do 5 rokov - 60 percent priemerného zárobku.

2. Dočasné dávky v invalidite pre stratu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť pre chorobu alebo úraz sa vyplácajú poistencom vo výške 60 percent priemerného zárobku v prípade choroby alebo úrazu, ku ktorému došlo do 30 kalendárnych dní po skončení práce na základe pracovnej zmluvy. , úradnícka alebo iná činnosť, pri ktorej podliehajú povinnému sociálnemu poisteniu.

3. Dočasné dávky v invalidite, keď je potrebné starať sa o choré dieťa, sa vyplácajú:

1) na ambulantné ošetrenie dieťaťa - za prvých 10 kalendárnych dní vo výške určenej v závislosti od dĺžky doby poistenia poistenca podľa 1. časti tohto článku, na ďalšie dni vo výške 50 percent priemerný zárobok;

2) pri ústavnej liečbe dieťaťa - vo výške určenej v závislosti od dĺžky doby poistenia poistenca podľa 1. časti tohto článku.

4. Dočasné invalidné dávky, ak je potrebné ošetrovať chorého člena rodiny počas jeho ambulantnej liečby, s výnimkou prípadov starostlivosti o choré dieťa mladšie ako 15 rokov, sa vyplácajú vo výške, ktorá je určená v závislosti od dĺžky ošetrovateľskej starostlivosti. poistné obdobie poistenca v súlade s 1. časťou tohto článku.

5. Stratená platnosť 1. januára 2010. - Federálny zákon z 24. júla 2009 N 213-FZ.

6. Poistencovi s dobou poistenia kratšou ako šesť mesiacov sa vypláca dávka pri dočasnej invalidite v sume, ktorá nepresahuje za celý kalendárny mesiac minimálnu mzdu ustanovenú federálnym zákonom a v regiónoch a lokalitách, v ktorých sa uplatňujú regionálne koeficienty mzdy, a to vo výške nepresahujúcej minimálnu mzdu s prihliadnutím na tieto koeficienty.

7. Dočasné dávky v invalidite za obdobie nečinnosti sa vyplácajú v rovnakej výške, v akej sa počas tejto doby udržiava mzda, najviac však vo výške dávok, ktoré by poistenec dostával podľa všeobecných pravidiel.

Článok 8. Dôvody na zníženie výšky dávok dočasnej invalidity

1. Dôvody na zníženie sumy dočasnej invalidity sú:

1) porušovanie režimu poistenca bez vážneho dôvodu počas obdobia dočasnej invalidity režimu určeného ošetrujúcim lekárom;

2) nedostavenie sa poistenca bez vážneho dôvodu v určenom čase na lekárske vyšetrenie alebo na lekárske a sociálne vyšetrenie;

3) choroba alebo zranenie spôsobené alkoholom, drogami, toxickou intoxikáciou alebo činnosťami súvisiacimi s takouto intoxikáciou.

2. Ak existuje jeden alebo viacero dôvodov na zníženie dávky v dočasnej invalidite uvedených v časti 1 tohto článku, dávka v dočasnej invalidite sa vypláca poistencovi v sume, ktorá nepresahuje za celý kalendárny mesiac minimálnu mzdu ustanovenú federálnym zákonom. , a v regiónoch a oblastiach, v ktorých sa ustanoveným postupom uplatňujú regionálne koeficienty na mzdy - vo výške neprevyšujúcej minimálnu mzdu s prihliadnutím na tieto koeficienty:

1) ak existujú dôvody uvedené v odsekoch 1 a 2 časti 1 tohto článku - odo dňa spáchania porušenia;

2) ak existujú dôvody uvedené v odseku 3 časti 1 tohto článku - po celú dobu práceneschopnosti.

Článok 9. Obdobia, za ktoré sa nepriznávajú dočasné invalidné dávky. Dôvody odmietnutia priznania dočasnej invalidity

1. Dočasné dávky v invalidite sa poistencovi nepriznávajú na tieto obdobia:

1) po dobu prepustenia zamestnanca z práce s úplným alebo čiastočným zadržaním mzdy alebo bez platby v súlade s právnymi predpismi Ruskej federácie, s výnimkou prípadov straty schopnosti zamestnanca v dôsledku choroby alebo úrazu počas obdobie platenej ročnej dovolenky;

2) na obdobie prerušenia práce v súlade s právnymi predpismi Ruskej federácie, ak za toto obdobie nevzniknú mzdy;

3) počas doby zadržania alebo administratívneho zadržania;

4) počas obdobia súdnolekárskeho vyšetrenia.

2. Dôvody na odmietnutie priznania dočasnej invalidity poistencovi sú:

1) vznik dočasnej invalidity v dôsledku súdom stanoveného úmyselného ublíženia na zdraví zo strany poistenca alebo pokusu o samovraždu;

2) vznik dočasnej invalidity v dôsledku spáchania úmyselného trestného činu poistencom.

Kapitola 3. POSKYTOVANIE MATERSKÝCH A MATERSKÝCH DÁVOK

Článok 10. Trvanie vyplácania dávok v materstve

1. Materské sa poistenkyni vypláca v úhrne za celé obdobie materskej dovolenky v trvaní 70 (v prípade viacpočetného tehotenstva - 84) kalendárnych dní pred pôrodom a 70 (pri komplikovanom pôrode - 86, za narodenie dvoch alebo viacerých detí - 110) kalendárnych dní po pôrode.

2. Pri osvojení dieťaťa (detí) do troch mesiacov veku sa materské vypláca odo dňa jeho osvojenia do uplynutia 70 (v prípade súčasného osvojenia dvoch alebo viacerých detí - 110) kalendárnych dní od r. dátum narodenia dieťaťa (detí).

3. Ak matka počas materskej dovolenky do dovŕšenia jeden a pol roka veku dieťaťa nastúpi na materskú dovolenku, má právo vybrať si jeden z dvoch druhov dávok vyplácaných počas období zodpovedajúcich dovoleniek.

Článok 11. Výška dávky v materstve

1. Materské sa vypláca poistenkyni vo výške 100 percent priemerného zárobku.

2. Stratil platnosť 1. januára 2010. - Federálny zákon z 24. júla 2009 N 213-FZ.

3. Poistenkyni s dobou poistenia kratšou ako šesť mesiacov sa vypláca materské v sume, ktorá nepresahuje za celý kalendárny mesiac minimálnu mzdu ustanovenú federálnym zákonom, a to v regiónoch a lokalitách, v ktorých sa uplatňujú regionálne koeficienty v ustanovených predpisoch. spôsobom do mzdy, a to vo výške neprevyšujúcej minimálnu mzdu pri zohľadnení týchto koeficientov.

Kapitola 3.1. POSKYTOVANIE MESAČNÉHO PRÍSPEVKU

PRE STAROSTLIVOSŤ O DIEŤA

Článok 11.1. Podmienky a trvanie vyplácania mesačných dávok na starostlivosť o dieťa

1. Mesačné dávky na starostlivosť o dieťa sa vyplácajú poistencom (matke, otcovi, ostatným príbuzným, opatrovníkom), ktorí sa skutočne starajú o dieťa a sú na rodičovskej dovolenke, odo dňa poskytnutia dovolenky na starostlivosť o dieťa do dovŕšenia jedného roku veku dieťaťa a pol roka.

2. Nárok na mesačný príspevok na starostlivosť o dieťa zostáva zachovaný, ak osoba na rodičovskej dovolenke pracuje na čiastočný úväzok alebo doma a naďalej sa stará o dieťa.

3. Matky s nárokom na materské majú v období po pôrode právo odo dňa narodenia dieťaťa poberať buď materské, alebo mesačný príspevok na starostlivosť o dieťa so zápočtom za predtým vyplácané materské, ak mesačný príspevok na starostlivosť o dieťa je vyššia ako materská dávka.

4. Ak starostlivosť o dieťa zabezpečuje súčasne viacero osôb, nárok na mesačný príspevok na starostlivosť o dieťa má jedna z týchto osôb.

Článok 11.2. Výška mesačného príspevku na starostlivosť o dieťa

1. Mesačná dávka na starostlivosť o dieťa sa vypláca vo výške 40 percent priemerného zárobku poistenca, nie však menej ako minimálna výška tejto dávky ustanovená federálnym zákonom „o štátnych dávkach pre občanov s deťmi“.

2. V prípade starostlivosti o dve alebo viac detí pred dovŕšením jeden a pol roka veku sa výška mesačného príspevku na starostlivosť o dieťa vypočítaná podľa časti 1 tohto článku spočítava. V tomto prípade celková výška dávky nemôže presiahnuť 100 percent priemerného zárobku poistenca určeného spôsobom ustanoveným v článku 14 tohto spolkového zákona, ale nemôže byť nižšia ako celková minimálna výška tejto dávky.

3. Pri určovaní výšky mesačného príspevku pri starostlivosti o druhé dieťa a ďalšie deti sa prihliada na predchádzajúce deti narodené (osvojené) matkou dieťaťa.

4. V prípade starostlivosti o dieťa (deti) narodené matke, ktorá bola pozbavená rodičovských práv vo vzťahu k predchádzajúcim deťom, sa vypláca mesačný príspevok na starostlivosť o dieťa vo výške ustanovenej týmto článkom, s výnimkou detí, na ktoré sa vzťahuje bola zbavená rodičovských práv

Kapitola 4. PRIDELENIE, VÝPOČET A VYPLATENIE DÁVOK

PRE DOČASNÉ POSTIHNUTIE, TEHOTENSTVO A DETI,

MESAČNÝ PRÍSPEVOK NA STAROSTLIVOSŤ O DIEŤA

Článok 12. Lehoty na podávanie žiadostí o dávky v prípade dočasnej invalidity, tehotenstva a pôrodu, mesačné dávky na starostlivosť o dieťa

1. Dočasné dávky v invalidite sa priznávajú, ak žiadosť o ne príde najneskôr do šiestich mesiacov odo dňa obnovenia práceneschopnosti (vzniku invalidity), ako aj skončenia doby uvoľnenia z práce v prípadoch starostlivosti o chorého člena rodiny, karanténa, protetika a následná starostlivosť.

2. Materské sa priznáva, ak žiadosť o ňu nasleduje najneskôr do šiestich mesiacov odo dňa skončenia materskej dovolenky.

2.1. Mesačný príspevok na starostlivosť o dieťa sa prizná, ak sa žiadosť podá najneskôr do šiestich mesiacov odo dňa, keď dieťa dosiahne vek jeden a pol roka.

3. Pri podaní žiadosti o dávky v dočasnej invalidite, o materské, o mesačné prídavky na starostlivosť o dieťa po uplynutí šesťmesačného obdobia rozhoduje o pridelení dávok územný orgán poisťovateľa, ak sú závažné dôvody na zmeškanie lehoty na podanie žiadosti o dávku. . Zoznam opodstatnených dôvodov zmeškania lehoty na podanie žiadosti o dávky určuje federálny výkonný orgán vykonávajúci funkcie tvorby štátnej politiky a právnej úpravy v oblasti sociálneho poistenia.

Článok 13. Postup pri prideľovaní a vyplácaní dávok v prípade dočasnej invalidity, tehotenstva a pôrodu, mesačných dávok na starostlivosť o dieťa

1. Pridelenie a výplatu dávok v dočasnej invalidite, materského a mesačných dávok na starostlivosť o dieťa vykonáva poisťovateľ v mieste výkonu práce (služby, inej činnosti) poistenca (okrem prípadov uvedených v častiach 3 a 4 tohto článku).

2. Ak je poistenec zamestnaný u viacerých poisťovateľov, dávky pri dočasnej invalidite, tehotenstve a pôrode mu prideľuje a vypláca poistenec za všetky miesta výkonu práce (služba, iné činnosti) a mesačný príspevok na starostlivosť o dieťa - poistený na jedno miesto práce (služba, iné činnosti) podľa výberu poistenca.

3. Poistenec, ktorý stratil schopnosť vykonávať zárobkovú činnosť pre chorobu alebo úraz do 30 kalendárnych dní odo dňa skončenia výkonu práce na základe pracovnej zmluvy, služobnej alebo inej činnosti, počas ktorej podliehal povinnému sociálnemu poisteniu v prípade dočasnú invaliditu a v súvislosti s materstvom, dočasnými dávkami invaliditu priznáva a vypláca poistenec v jeho poslednom pracovnom mieste (služba, iná činnosť) alebo územný orgán poisťovateľa v prípadoch uvedených v časti 4 tohto článku.

4. Poistenci uvedení v časti 3 článku 2 tohto spolkového zákona, ako aj ďalšie kategórie poistencov v prípade ukončenia činnosti poistencom ku dňu, keď poistenec požiada o dávky z dôvodu dočasnej invalidity, tehotenstva a pod. pri narodení dieťaťa, mesačné dávky na starostlivosť o dieťa alebo ak ich poistenec nemôže vyplatiť z dôvodu nedostatku finančných prostriedkov na svojom účte v úverovej inštitúcii a použitia príkazu na odpísanie prostriedkov z účtu stanoveného v Občianskom zákonníku Ruskej federácie , postúpenie a výplatu týchto plnení vykonáva územný orgán poisťovateľa.

5. Na priznanie a výplatu dávok pri dočasnej invalidite, tehotenstve a pôrode predloží poistenkyňa potvrdenie o práceneschopnosti vydané lekárskou organizáciou vo forme a spôsobom ustanoveným federálnym výkonným orgánom, ktorý vykonáva funkcie rozvoja štátnej politiky a právnej úpravy v oblasti sociálneho poistenia a na určenie a výplatu týchto dávok územným orgánom poistiteľa aj údaj o priemernom zárobku, z ktorého sa má dávka vypočítať, a doklady určené určeným federálnym výkonným orgánom potvrdzujúce poistné obdobie.

6. Na pridelenie a výplatu mesačnej dávky za opatrovanie predloží poistenec žiadosť o určenie určenej dávky, rodný (osvojiteľský) list opatrovaného dieťaťa a jeho kópiu alebo výpis z rozhodnutia. zriadiť opatrovníctvo nad dieťaťom rodný list (osvojenie, úmrtie) predchádzajúceho dieťaťa (detí) a jeho kópiu, potvrdenie z miesta výkonu práce (štúdia, služby) matky (otca, oboch rodičov) dieťaťa o tom, že ona (on, oni) nečerpá rodičovskú dovolenku a nepoberá mesačný príspevok na starostlivosť o dieťa, a ak matka (otec, obaja rodičia) dieťaťa nepracuje (neštuduje, nepracuje), a. potvrdenie orgánu sociálnoprávnej ochrany v mieste bydliska matky (otca) dieťaťa o nepoberaní mesačného príspevku na starostlivosť o dieťa starostlivosť o dieťa. V prípade určenia a výplaty mesačného príspevku na starostlivosť o dieťa územným orgánom poisťovateľa poistenec uvádza aj údaj o priemernom zárobku, z ktorého sa má určená dávka vypočítať.

7. Poistenec zamestnaný u viacerých poisťovateľov pri žiadosti o určenie a vyplácanie mesačného príspevku na starostlivosť o dieťa u jedného z týchto poisťovateľov podľa vlastného výberu spolu s dokladmi podľa 6. časti tohto článku predloží potvrdenie (potvrdenia ) z jeho pracoviska (služby), iných činností) od iného poistenca (od iných poistencov), že prideľovanie a vyplácanie mesačných dávok na starostlivosť o dieťa tento poistenec nevykonáva.

8. Poistenec vypláca poistencovi dávky v dočasnej invalidite, materské a mesačné dávky pri starostlivosti o dieťa spôsobom ustanoveným na vyplácanie miezd (iné platby, odmeny) poistencom.

9. Pri prideľovaní a vyplácaní dávok pri dočasnej invalidite, materstve, mesačných prídavkoch na starostlivosť o dieťa územným orgánom poisťovateľa, ustanovených v 4. časti tohto článku, výplate dávok pri dočasnej invalidite, materských, mesačných dávok pri starostlivosti o dieťa vykonáva v stanovených sumách územný orgán poisťovateľa, ktorý pridelil stanovené dávky, prostredníctvom organizácie federálnych poštových služieb, úverovej alebo inej organizácie na žiadosť príjemcu.

Článok 14. Postup výpočtu dávok pri dočasnej invalidite, tehotenstve a pôrode, mesačných dávok na starostlivosť o dieťa

1. Dávky pri dočasnej invalidite, tehotenstve a pri pôrode, mesačné dávky na starostlivosť o dieťa sa vypočítavajú z priemerného zárobku poistenca, vypočítaného za posledných 12 kalendárnych mesiacov práce (služby, inej činnosti) u tohto poistiteľa, predchádzajúcich mesiacu nástup dočasnej invalidity, dovolenka, materská dovolenka, rodičovská dovolenka. Ak poistenec nemal bezprostredne pred vznikom týchto poistných udalostí obdobie práce (služby, inej činnosti) v súvislosti s dočasnou invaliditou, materskou dovolenkou alebo dovolenkou na starostlivosť o dieťa, zodpovedajúce dávky sa vypočítajú z priemerného zárobku poistenca, vypočítaná za posledných 12 kalendárnych mesiacov práce (služby, inej činnosti) pre tohto poistenca, predchádzajúcich mesiacu vzniku predchádzajúcej poistnej udalosti.

2. Do priemerného zárobku, z ktorého sa vypočítavajú dávky pri dočasnej invalidite, materské a mesačné dávky pri starostlivosti o dieťa, sú zahrnuté všetky druhy platieb a iných odmien v prospech zamestnanca, ktoré sa započítavajú do základu pre výpočet poistného. do Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie v súlade s federálnym zákonom „o príspevkoch na poistenie do dôchodkového fondu Ruskej federácie, Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie, Federálneho fondu povinného zdravotného poistenia a územných fondov povinného zdravotného poistenia. "

2.1. Pre poistencov uvedených v časti 3 článku 2 tohto spolkového zákona sa priemerný zárobok, na základe ktorého sa vypočítavajú dávky pre dočasnú invaliditu, materstvo a mesačné dávky na starostlivosť o dieťa, rovná minimálnej mzde ustanovenej federálnou vládou. zákona v deň poistnej udalosti. Zároveň vypočítaná mesačná dávka na starostlivosť o dieťa nemôže byť nižšia ako minimálna výška mesačných dávok na starostlivosť o dieťa stanovená federálnym zákonom „o štátnych dávkach pre občanov s deťmi“.

3. Priemerný denný zárobok na výpočet dávok v dočasnej invalidite, materského a mesačného príspevku na starostlivosť o dieťa sa určí vydelením sumy časovo rozlíšeného zárobku za obdobie uvedené v časti 1 tohto článku počtom kalendárnych dní pripadajúcich na obdobie ktoré mzdy sa berú do úvahy.

3.1. Priemerný denný zárobok, z ktorého sa vypočítavajú dávky pri dočasnej invalidite, tehotenstve a pôrode, nemôže presiahnuť priemerný denný zárobok určený vydelením maximálneho základu na výpočet poistného do Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie ustanoveného federálnym zákonom. o poistných príspevkoch do dôchodkového fondu". Fond Ruskej federácie, Fond sociálneho poistenia Ruskej federácie, Federálny fond povinného zdravotného poistenia a územné fondy povinného zdravotného poistenia" ku dňu vzniku poistnej udalosti na čísle 365. V v prípade, že pridelenie a výplatu určených dávok poistencovi vykonáva niekoľko poistencov v súlade s časťou 2 článku 13 tohto spolkového zákona, priemerný denný zárobok, z ktorého sa vypočítavajú určené dávky, nemôže prekročiť priemerný denný zárobok určené na základe stanovenej limitnej hodnoty pri výpočte týchto plnení každým z týchto poisťovateľov.

4. Výška dennej dávky pri dočasnej invalidite, tehotenstve a pri pôrode sa vypočíta tak, že sa priemerný denný zárobok poistenca vynásobí sumou dávky zistenou percentom z priemerného zárobku podľa § 7 a 11 tohto zákona. Federálny zákon.

5. Výška dávok pri dočasnej invalidite a materskej dovolenke sa určí vynásobením sumy dennej dávky počtom kalendárnych dní pripadajúcich na obdobie dočasnej invalidity a materskej dovolenky.

5.1. Mesačný príspevok na starostlivosť o dieťa sa vypočítava z priemerného zárobku poistenca, ktorý sa určí vynásobením priemerného denného zárobku zisteného podľa 3. časti tohto článku číslom 30,4. Priemerný zárobok, z ktorého sa vypočítava mesačný príspevok na starostlivosť o dieťa, nemôže presiahnuť priemerný zárobok určený vydelením maximálneho základu pre výpočet poistného do Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie, ustanoveného federálnym zákonom „o príspevkoch na poistenie do dôchodkového fondu“. Ruskej federácie, Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie, Federálneho fondu povinného zdravotného poistenia a územných fondov povinného zdravotného poistenia“ v deň vzniku poistnej udalosti, dňa 12.

5.2. Výška mesačného príspevku na starostlivosť o dieťa sa určí vynásobením priemerného zárobku poistenca sumou dávky stanovenej ako percento priemerného zárobku v súlade s článkom 11.2 tohto spolkového zákona. Pri starostlivosti o dieťa za neúplný kalendárny mesiac sa mesačný príspevok na starostlivosť o dieťa vypláca v pomere k počtu kalendárnych dní (vrátane dní pracovného pokoja) v mesiaci počas obdobia starostlivosti.

6. Stratená platnosť 1. januára 2010. - Federálny zákon z 24. júla 2009 N 213-FZ.

7. Špecifiká postupu výpočtu dávok pri dočasnej invalidite, tehotenstve a pôrode, mesačných dávok na starostlivosť o dieťa, a to aj pre určité kategórie poistencov, určuje vláda Ruskej federácie.

Článok 15. Podmienky menovania a vyplácania dávok v prípade dočasnej invalidity, tehotenstva a pôrodu, mesačných dávok na starostlivosť o dieťa

1. Dávky pri dočasnej invalidite, materské a mesačné opatrovateľské dávky prideľuje poisťovateľ do 10 kalendárnych dní odo dňa, keď poistenec požiada o ich poberanie s potrebnými dokladmi. Výplatu dávok vykonáva poistenec v deň najbližší dňu výplaty mzdy po určení dávok.

2. Územný orgán poisťovateľa v prípadoch uvedených v častiach 2 a 3 článku 13 tohto spolkového zákona prideľuje a vypláca dávky v prípade dočasnej invalidity, tehotenstva a pôrodu, mesačné dávky na starostlivosť o dieťa do 10 kalendárnych dní odo dňa poistenec predloží príslušnú žiadosť a potrebné doklady.

3. Dočasné dávky v invalidite, materské a mesačné dávky na starostlivosť o dieťa, ktoré poistenec pridelil, ale včas nepoberal, sa vyplácajú za celé uplynulé obdobie, najviac však za tri roky pred podaním žiadosti o ne. Plnenie, ktoré poistenec celkom alebo sčasti nedostal vinou poistníka alebo územného orgánu poistiteľa, sa vypláca za celý uplynulý čas bez obmedzenia.

4. Sumy dávok pri dočasnej invalidite, tehotenstve a pôrode, mesačné dávky na starostlivosť o dieťa, nadmerne vyplácané poistencovi, nemožno od neho vymáhať, s výnimkou účtovnej chyby a nepoctivosti na strane príjemcu (predloženie dokladov s úmyselným nesprávne informácie, zatajovanie údajov ovplyvňujúcich poberanie dávok a ich výšku, iné prípady). Zrážka sa vykonáva najviac vo výške 20 percent sumy, ktorá patrí poistencovi za každú ďalšiu výplatu dávok alebo jeho mzdy. Ak dôjde k ukončeniu výplaty dávok alebo miezd, zostávajúci dlh sa vymáha na súde.

5. Naakumulované sumy dávok pri dočasnej invalidite, tehotenstve a pôrode, mesačné dávky na starostlivosť o dieťa, ktoré neboli prijaté z dôvodu úmrtia poistenca, sa vyplácajú spôsobom ustanoveným občianskym právom Ruskej federácie.

Článok 16. Postup výpočtu doby poistenia na určenie výšky dávok v prípade dočasnej invalidity, tehotenstva a pôrodu

1. Do obdobia poistenia na určenie výšky dávok pri dočasnej invalidite, tehotenstve a pôrode (poistné obdobie) sa započítavajú doby práce poistenkyne na základe pracovnej zmluvy, štátnej civilnej alebo komunálnej služby, ako aj doby iných činností, počas ktorých občan podliehal povinnému sociálnemu poisteniu v prípade dočasnej invalidity av súvislosti s materstvom.

1.1. Doba poistenia spolu s obdobiami práce a (alebo) iných činností, ktoré sú uvedené v časti 1 tohto článku, zahŕňa obdobia vojenskej služby, ako aj inú službu ustanovenú zákonom Ruskej federácie z 12. , 1993 N 4468-1 „O dôchodkovom zabezpečení pre osoby, ktoré slúžili v armáde, pôsobili v orgánoch vnútorných vecí, Štátnom požiarnom zbore, orgánoch kontroly obehu omamných a psychotropných látok, inštitúciách a orgánoch trestného systému a ich rodiny."

2. Poistné obdobie sa počíta v kalendárnom poradí. Ak sa do doby poistenia časovo zhoduje viacero období, pri výbere poistenca sa zohľadňuje jedno z týchto období.

3. Pravidlá výpočtu a potvrdzovania doby poistenia ustanoví federálny výkonný orgán vykonávajúci funkcie tvorby štátnej politiky a právnej úpravy v oblasti sociálneho poistenia.

Kapitola 5. POSTUP PRE NADOBUDNUTIE ÚČINNOSTI

TOHTO FEDERÁLNEHO ZÁKONA

Článok 17. Zachovanie predtým nadobudnutých práv pri určovaní výšky dávok dočasnej invalidity a dĺžky trvania poistenia

1. Ustanoviť, že občania, ktorí nastúpili do práce na základe pracovnej zmluvy, úradnej alebo inej činnosti, počas ktorej podliehajú povinnému sociálnemu poisteniu, pred 1. januárom 2007 a ktorí pred 1. januárom 2007 mali nárok na dočasné invalidné dávky v r. suma (ako percento z priemerného zárobku), ktorá presahuje sumu dávok (ako percento z priemerného zárobku) splatnú v súlade s týmto federálnym zákonom, dočasné dávky v invalidite sa prideľujú a vyplácajú v rovnakej vyššej sume (ako percento z priemerného zárobku) zárobok), ale nie vyšší ako maximálna výška dočasných dávok v invalidite stanovená v súlade s týmto federálnym zákonom.

2. Ak sa doba poistenia poistenca vypočítaná podľa tohto spolkového zákona za obdobie pred 1. januárom 2007 ukáže byť kratšia ako dĺžka jeho nepretržitej pracovnej praxe použitej pri priznaní dočasnej invalidity v r. v súlade s predtým platnými regulačnými právnymi predpismi sa za to isté obdobie za dobu poistenia považuje doba nepretržitej pracovnej praxe poistenca.

Článok 18. Uplatňovanie tohto spolkového zákona na poistné udalosti, ktoré nastanú pred a po dni nadobudnutia jeho účinnosti

1. Tento spolkový zákon sa vzťahuje na poistné udalosti, ktoré nastanú po dni nadobudnutia účinnosti tohto spolkového zákona.

2. Pre poistné udalosti, ktoré nastali pred dňom nadobudnutia účinnosti tohto spolkového zákona, sa dávky pri dočasnej invalidite, tehotenstve a pôrode vypočítavajú podľa noriem tohto spolkového zákona na obdobie po dni nadobudnutia jeho účinnosti, ak výška dávky vypočítaná v súlade s týmto federálnym zákonom podľa zákona presahuje výšku dávok splatných podľa noriem predtým platných právnych predpisov.

E. L. Dzhabazyan, Hlavný editor

Vykonané zmeny a doplnenia Federálny zákon z 8. decembra 2010 č. 343-FZ, zmenila pravidlá výpočtu dávok pri dočasnej invalidite, tehotenstve a pri pôrode, ako aj mesačných dávok na starostlivosť o dieťa. V predloženom materiáli sme odpovedali na hlavné otázky súvisiace s vyplácaním dávok.

Ako sa vypočítajú dávky v roku 2011?

Vykonané zmeny Federálny zákon č. 343-FZ, ovplyvnilo postup pri výpočte dávok pri dočasnej invalidite, materského a mesačného príspevku na starostlivosť o dieťa. Zároveň sa zmenilo nasledovné:

– zúčtovacie obdobie, za ktoré sa príjem poistenca zohľadňuje pri výpočte dávok;

– postup pri zisťovaní priemerného zárobku pri výpočte dávok;

– postupy na výpočet dávok.

Určenie fakturačného obdobia. Áno, podľa Časť 1 Čl. 14 Federálny zákon z 29. decembra 2006 č. 255-FZ dávky sa vypočítajú na základe priemerného zárobku poistenca vypočítaného za dva kalendárne roky predchádzajúce roku poistnej udalosti, a to aj počas práce (služby, inej činnosti) u iného poistenca (iných poistencov).

Pre osoby, ktoré v dvoch kalendárnych rokoch bezprostredne predchádzajúcich roku dočasnej invalidity, materskej dovolenky, rodičovskej dovolenky alebo v jednom z týchto rokov boli na materskej dovolenke a (alebo) rodičovskej dovolenke dieťa Federálny zákon č. 255-FZ je možné na žiadosť poistenca nahradiť príslušné kalendárne roky (kalendárny rok) predchádzajúcimi kalendárnymi rokmi (kalendárny rok), ak tým dôjde k zvýšeniu sumy dávky.

Výpočet priemerného zárobku. Podľa Časť 2 Čl. 14 v novom vydaní bude od roku 2011 priemerný zárobok, na základe ktorého sa vypočítavajú dávky, zahŕňať všetky druhy platieb a iných odmien v prospech poistenca, ktoré plynú do Sociálnej poisťovne (v aktuálnom roku, resp. priemerný zárobok zahŕňa všetky druhy platieb a iných odmien v prospech zamestnanca, ktoré sa započítavajú do základu pre výpočet poistného do Sociálnej poisťovne). V tomto prípade je potrebné zohľadniť uvedený priemerný zárobok za každý kalendárny rok v sume nepresahujúcej sumu stanovenú v súlade s Federálny zákon č. 212-FZ za príslušný kalendárny rok maximálnu hodnotu základu pre výpočet poistného do fondu. Za obdobie pred 1. januárom 2010 a pre osoby pracujúce na základe pracovnej zmluvy pre poisťovateľov uplatňujúcich osobitný daňový režim - za obdobie pred 1. januárom 2011 je maximálna základná hodnota 415 000 RUB. za každý kalendárny rok ( čl. 2 federálneho zákona č. 343-FZ).

Pripomeňme, že od roku 2011 platí pravidlo obmedzujúce priemerný denný zárobok poistenca pri výpočte dávok pri dočasnej invalidite, tehotenstve a pôrode na priemerný denný zárobok, ktorý sa určí vydelením maximálneho základu pre výpočet poistného číslom 365 (za mesačné prídavky na starostlivosť o dieťa) sa zrušilo pravidlo obmedzujúce priemerný zárobok poistenca na priemerný zárobok, ktorý sa určí vydelením maximálnej hodnoty základu na výpočet poistného 12).

Priemerný denný zárobok poistenca sa zistí vydelením sumy časovo rozlíšeného zárobku za zúčtovacie obdobie číslom 730 (Časť 3 článku 14 federálneho zákona č. 255-FZ). To znamená, že pri výpočte dávok od roku 2011 nebude rozhodovať počet kalendárnych dní spadajúcich do obdobia, za ktoré sa berie do úvahy.

Postup výpočtu prospechu. Pre prehľadnosť uvádzame algoritmus na výpočet dávok pred a po nadobudnutí účinnosti zmien a doplnení Federálny zákon č. 343-FZ.

Na koho sa mám obrátiť so žiadosťou o dočasné dávky v invalidite, materské dávky a mesačné dávky na starostlivosť o dieťa?
Federálny zákon č. 343-FZ Prístup k určeniu poisťovateľa, ktorý poistenému prideľuje a vypláca poistné krytie, sa zmenil v nasledujúcich prípadoch.

1. Ak je poistenec v čase poistnej udalosti v pracovnom pomere s viacerými poistencami a v predchádzajúcich dvoch kalendárnych rokoch bol zamestnaný u tých istých poistencov:

– dávky pri dočasnej invalidite, tehotenstve a pri pôrode mu prideľujú a vyplácajú poisťovne pre všetky miesta výkonu práce (služba, iné činnosti) a vypočítavajú sa na základe priemerného zárobku počas výkonu práce (služby, iných činností), pričom poisťovateľ mu prideľuje a vypláca dávky (okrem príjmov od iného poistenca);

– mesačne prideľuje a platí poistník za jedno pracovisko (služba, iná činnosť) podľa výberu poistenca.

2. Ak je poistenec v čase poistnej udalosti v pracovnom pomere s viacerými poistencami a v dvoch predchádzajúcich kalendárnych rokoch bol zamestnaný u iných poistencov (iného poistenca), vyššie uvedené plnenia mu prideľuje a vypláca poistník u jedného poistenca. jeho posledných pracovísk (služba, iná činnosť) podľa výberu poistenca.

3. Ak je poistenec v čase poistnej udalosti v pracovnom pomere s viacerými poistencami a v dvoch predchádzajúcich kalendárnych rokoch bol zamestnaný u týchto aj iných poistencov (iný poistenec), prideľujú sa dávky pri dočasnej invalidite, tehotenstve a pôrode a zaplatili mu:

– alebo pre všetky miesta výkonu práce (služba, iná činnosť) na základe priemerného zárobku počas výkonu práce (služby, inej činnosti), pričom plnenie prideľuje a vypláca poisťovateľ;

– alebo poistencom na jednom z posledných pracovísk (služba, iná činnosť) podľa výberu poistenca.
Pre prehľadnosť uvádzame všetky možnosti prideľovania a vyplácania dávok poistencom v tabuľke.

Potapov D.M. pracuje v LLC „Organizácia A“ a na čiastočný úväzok v LLC „Organizácia B“. Dňa 7. februára 2011 predložil organizácii A LLC potvrdenie o práceneschopnosti od 27. januára 2011 do 4. februára 2011. Potapov D. M. má poistnú prax 3 roky 8 mesiacov a má nárok na plnenie vo výške 60 %. Nasledujúce informácie o príjme sú dostupné za dva roky predchádzajúce vzniku invalidity.

V súlade s normou 2. časti čl. 13 federálneho zákona č. 255-FZ Potapov D.M. požiadal o dávky pre každé pracovisko.

Výpočet benefitov v organizácii A:

– priemerný denný zárobok – 684,93 rubľov. ((210 000 + 290 000) rub. / 730);

– denná dávka – 410,96 rubľov. (RUB 684,93 x 60 %);

– výška dávky – 7 388,64 rubľov. (410,96 RUB x 9 dní).

Výpočet benefitov v organizácii B:

– priemerný denný zárobok – 321,92 rubľov. ((95 000 + 140 000) rub. / 730);

– denná dávka – 193,15 rubľov. (RUB 321,92 x 60 %);

– výška dávky – 1 738,35 rubľov.

Priemerný zárobok počas práce (služby, iných činností) iného poistenca (ostatných poistencov) by sa nemal brať do úvahy v prípadoch, keď ide o dávky pri dočasnej invalidite, tehotenstve a pôrode Časť 2 Čl. 13 Federálny zákon č. 255-FZ sa prideľujú a vyplácajú poistencovi na všetkých pracoviskách (služba, iné činnosti). V tomto prípade sa priemerný zárobok zohľadňuje za každý kalendárny rok vo výške nepresahujúcej maximálny základ na výpočet poistného do Fondu sociálneho poistenia za príslušný kalendárny rok každého poistenca (za roky 2009 a 2010 - 415 000 rubľov za každého určený kalendárny rok) ( Časť 3.1 Čl. 14 federálneho zákona č. 255-FZ).

Zmeníme a doplníme podmienky príkladu 1. Podľa výberu zamestnanca benefit prideľuje a vypláca Organizácia A LLC. Predpokladajme, že v roku 2009 Potapov D.M. tiež pracoval v Organizácii V LLC a informácie o jeho príjmoch sú nasledovné.

Priemerná mzda by mala zahŕňať:

– na rok 2009 – 305 000 rubľov. (210 000 + 95 000);

– na rok 2010 – 415 000 rubľov. (415 000 RUB< 430 000 руб. (290 000 + 140 000)).

Najprv si určme priemerný denný zárobok. Bude to 986,30 rubľov. ((305 000 + 415 000) rub. / 730).

V akých prípadoch sa dávky vypočítavajú na základe minimálnej mzdy?

Článok 14 federálneho zákona č. 255-FZ bol doplnený o časť 1.1 (bod „b“, odsek 9 článku 1 federálneho zákona č. 343-FZ). Táto časť stanovuje pravidlo pre výpočet dávok na základe minimálnej mzdy stanovenej federálnym zákonom v deň poistnej udalosti v týchto situáciách:

– ak poistenec počas vyššie uvedených období nemal žiadny príjem;

– ak je priemerný zárobok vypočítaný za vyššie uvedené obdobia, vypočítaný za celý kalendárny mesiac, nižší ako minimálna mzda stanovená federálnym zákonom ku dňu vzniku poistnej udalosti.

Ak poistenec v čase poistnej udalosti pracuje na kratší pracovný čas, priemerný zárobok, na základe ktorého sa v týchto prípadoch vypočítava plnenie, sa určí v pomere k odpracovanému času poistenca.

Je potrebné poznamenať, že vo všetkých prípadoch vypočítaná mesačná dávka na starostlivosť o dieťa nemôže byť nižšia ako stanovená minimálna mesačná dávka na starostlivosť o dieťa Federálny zákon z 19. mája 1995 č. 81-FZ"O štátnych dávkach pre občanov s deťmi."

Podľa z časti 1.1 čl. 14 Federálny zákon č. 255-FZ Minimálna mzda platí bez zohľadnenia regionálneho koeficientu.

Koľko dní práceneschopnosti sa platí na náklady zamestnávateľa?

V roku 2010 si poistenec platil na vlastné náklady len prvé dva dni dočasnej invalidity. Teraz sa záťaž poistencov zvýšila – prvé tri dni nemocenskej dovolenky si budú musieť zaplatiť. Položka 2 polievkové lyžice. 1 federálneho zákona č. 343-FZ boli vykonané zmeny doložka 1 časť 2 čl. 3 federálneho zákona č. 255-FZ. Podľa nového znenia tohto paragrafu sa dávky dočasnej invalidity vyplácajú poistencom (s výnimkou poistencov, ktorí dobrovoľne vstúpili do právnych vzťahov v rámci povinného sociálneho poistenia pre prípad dočasnej invalidity a v súvislosti s materským v súlade Článok 4.5 tohto federálneho zákona) na prvé tri dni dočasnej invalidity na náklady poistenca a na zostávajúce obdobie od 4. dňa dočasnej invalidity na náklady rozpočtu Fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie.

Pripomeňme, že poistenci, ktorí dobrovoľne vstúpili do právnych vzťahov v rámci povinného sociálneho poistenia pre prípad dočasnej invalidity a v súvislosti s materským v zmysle ust. čl. 4.5 Federálny zákon č. 255-FZ, dávky sa vyplácajú z rozpočtu Sociálnej poisťovne od 1. dňa dočasnej invalidity.

Výplata dávok dočasnej invalidity na náklady poistenca sa vykonáva v prípadoch uvedených v doložka 1 časť 1 čl. 5 federálneho zákona č. 255-FZ, a to pri strate schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v dôsledku choroby alebo úrazu, a to aj v súvislosti s operáciou umelého prerušenia tehotenstva alebo mimotelového oplodnenia.

Aké právne predpisy by sa mali dodržiavať počas prechodného obdobia?

Federálny zákon č. 343-FZ je možné prepočítať dávky poistencom za obdobie od 1.1.2011 podľa normatívov. Federálny zákon č. 255-FZ v novom vydaní pre poistné udalosti, ktoré nastali v roku 2010 a pokračovali alebo skončili v roku 2011. Takýto prepočet je možný za predpokladu, že výška dávky vypočítaná v súlade s Federálny zákon č. 255-FZ v novom vydaní presiahne výšku dávok splatných podľa noriem Federálny zákon č. 255-FZ v znení účinnom do 1. januára 2011 ( čl. 3 federálneho zákona č. 343-FZ).

Na čo si dať pozor pri vyplácaní dočasných invalidných dávok počas obdobia výpadku?

Ustanovenie 6 čl. 1 federálneho zákona č. 343-FZ boli vykonané zmeny čl. 7„Výška dávok dočasnej invalidity“ Federálny zákon č. 255-FZ. Najmä nové vydanie stanovilo Časť 7 tohto článku. Podľa nových pravidiel sa v prípade dočasnej invalidity, ktorá nastala pred prestojom a trvá aj počas prestoja, vyplácajú dočasné invalidné dávky za prestoje v rovnakej výške, v akej sa počas tohto prestoja zachováva mzda, najviac však výška dávok dočasnej invalidity, ktorú by poistenec dostával podľa všeobecných pravidiel.

okrem toho Časť 1 Čl. 9„Obdobia, za ktoré sa nepriznávajú dočasné invalidné dávky. Dôvody odmietnutia priznať dočasné dávky v invalidite“ Federálny zákon č. 255-FZ bol doplnený o odsek 5 (článok 7 článku 1 federálneho zákona č. 343-FZ). V súlade s novozavedenou normou sa poistencovi neprideľujú dočasné dávky v invalidite po dobu výpadku, okrem prípadov ustanovených Časť 7 článku 7 tohto federálneho zákona.

Čo je zahrnuté v zozname dokumentov potrebných na výpočet a vyplácanie dávok?

V súlade s Časť 5 Čl. 13 Federálny zákon č. 255-FZ(pred vykonaním zmien Federálny zákon č. 343-FZ) na pridelenie a výplatu dávok pri dočasnej invalidite, tehotenstve a pôrode musela poistenkyňa predložiť zamestnávateľovi potvrdenie o práceneschopnosti vydané zdravotníckou organizáciou.

Podklauzula "c" odsek 8 čl. 1 federálneho zákona č. 343-FZ pomenovaná časť Federálny zákon č. 255-FZ prezentované v novom vydaní. Teraz, ak je poistenec zamestnaný u viacerých zamestnávateľov, je potrebné dodatočne predložiť potvrdenie (potvrdenia) o výške zárobku, z ktorého sa má dávka vypočítať, z miesta (miest) výkonu práce (služby, inej činnosti) s iným poistencom (ostatní poistenci) .

Navyše v prípadoch uvedených v Časti 2.1 a 2.2 Čl. 13 Federálny zákon č. 255-FZ, poistenec pri žiadosti o priznanie dávok pri dočasnej invalidite, tehotenstve a pôrode poistenkyni na jednom z posledných pracovísk (služba, iná činnosť) podľa výberu poistenkyne predloží aj potvrdenie (potvrdenia) od r. miesto výkonu práce (služba, iná činnosť) od iného poistenca (od iných poistencov), že pridelenie a výplatu dávok tento poistenec nevykonáva ( Časť 5.1 Čl. 13 Federálny zákon č. 255-FZ).

Na pridelenie a výplatu mesačného ošetrovného podľa poistenca predložte žiadosť o určenie určenej dávky, rodný (adopčný) list opatrovaného dieťaťa a jeho kópiu alebo výpis z rozhodnutia na zriadiť opatrovníctvo nad dieťaťom, rodný list (osvojenie, úmrtie) predchádzajúceho dieťaťa (detí) a jeho kópiu, potvrdenie z miesta výkonu práce (štúdia, služby) matky (otca, oboch rodičov) dieťaťa o tom, že ona (on, oni) nečerpá rodičovskú dovolenku a nepoberá mesačný príspevok na starostlivosť o dieťa, a ak matka (otec, obaja rodičia) dieťaťa nepracuje (neštuduje, nepracuje), a. potvrdenie orgánu sociálnoprávnej ochrany v mieste bydliska matky (otca) dieťaťa o nepoberaní mesačného príspevku na opatrovanie dieťaťa. V prípade určenia a výplaty mesačného príspevku na starostlivosť o dieťa územným orgánom poisťovateľa poistenec uvádza aj údaj o priemernom zárobku, na základe ktorého by sa mala určená dávka vypočítať.

Písmeno „e“ odseku 8 čl. 1 federálneho zákona č. 343-FZ druhá veta časť 6 čl. 13 Federálny zákon č. 255-FZ sa uvádza v tomto znení: na pridelenie a vyplácanie mesačnej dávky na starostlivosť o dieťa predloží poistenec v prípade potreby aj potvrdenie (potvrdenia) o výške zárobku, z ktorého sa má dávka vypočítať.

Poistenec môže namiesto originálu potvrdenia o výške zárobku, na základe ktorého by sa mali vypočítať dávky pri dočasnej invalidite, materské a mesačné dávky pri starostlivosti o dieťa, predložiť kópiu potvrdenia o výške zárobku overené predpísaným spôsobom ( Časť 7.1 Čl. 13 federálneho zákona č. 255-FZ).

Podľa Časť 7.2 Čl. 13 Federálny zákon č. 255-FZ v prípade, že poistenec nie je schopný predložiť potvrdenie (potvrdenia) o výške zárobku, na základe ktorého sa má dávka vypočítať, z miesta (miest) výkonu práce (služby, inej činnosti) u iného poistenca (ostatní poistenci) v súvislosti s výpovednou činnosťou týmto poistencom (týmto poistencom) alebo z iných dôvodov, poistenec, ktorý dávku prideľuje a vypláca, na žiadosť poistenca zašle žiadosť územnému orgánu Dôchodku Fond Ruskej federácie na poskytovanie informácií o mzdách, iných platbách a odmenách poistenca od príslušných poistencov (príslušných poistencov) na základe informácií z individuálnej (personalizovanej) registrácie v systéme povinného dôchodkového poistenia.

Formu uvedenej žiadosti poistenca, formu a postup odoslania žiadosti, formu, postup a lehoty na predloženie požadovaných informácií územným orgánom Dôchodkového fondu Ruskej federácie stanovuje federálny výkonný orgán. vykonávajúci funkcie rozvoja štátnej politiky a právnej regulácie v oblasti sociálneho poistenia.

Poistenci a poistenci: aké ďalšie práva, povinnosti a zodpovednosti pre nich stanovuje federálny zákon č. 255-FZ?

Od roku 2011 budú poistenci povinní vydávať poistencovi v deň skončenia výkonu práce alebo na jeho písomnú žiadosť potvrdenie o výške zárobku za dva kalendárne roky predchádzajúce roku skončenia výkonu práce alebo roku podania žiadosti o potvrdenie a aktuálny kalendárny rok, za ktorý bolo vypočítané poistné (odsek 3, časť 2, článok 4.1 federálneho zákona č. 255-FZ). Formu a postup pri vydávaní tohto potvrdenia musí schváliť Ministerstvo zdravotníctva a sociálneho rozvoja.
Za správnosť údajov obsiahnutých v dokladoch vydaných poistencovi a potrebných na pridelenie, výpočet a výplatu dávok budú poistenci zodpovední ( čl. 15.1 federálneho zákona č. 255-FZ).

Poistenec, ktorý poistencovi prideľuje a vypláca dávky, má tiež právo zasielať územným orgánom Sociálnej poisťovne žiadosti o overenie údajov o poistencovi (poistencoch), ktorý poistencovi vydal (vydal) potvrdenie ( osvedčenia) o výške zárobku potrebného na výpočet dávok ( odsek 4, časť 1, čl. 4.1 Federálny zákon č. 255-FZ). Formu a postup zasielania takýchto žiadostí schváli Ministerstvo zdravotníctva a sociálneho rozvoja.

Poistenec má zase právo dostať od poistenca potvrdenie o výške zárobku potrebného na výpočet dávok (odsek 2, časť 1, článok 4.3 federálneho zákona č. 255-FZ). Poistenci sú zodpovední za predloženie dokladov so zámerne nesprávnymi údajmi vrátane potvrdení o výške zárobku, na základe ktorého sa vypočítavajú uvedené dávky ( Časť 4 Čl. 15 federálneho zákona č. 255-FZ).

Na záver poznamenávame, že podľa bod 5 vyhlášky Federálneho fondu sociálneho poistenia Ruskej federácie zo 14. decembra 2010 č. 269„Pri organizovaní prác na implementácii spolkového zákona „o zmene a doplnení spolkového zákona „o povinnom sociálnom poistení v prípade dočasnej invalidity a v súvislosti s materstvom“ musia manažéri krajských pobočiek FSS vykonávať organizačnú činnosť so zamestnancami krajských pobočiek. fondu a ich pobočiek, ako aj s poisťovňami o uplatňovaní nových noriem ustanovených federálnou legislatívou upravujúcou postup pri výpočte a vyplácaní dávok pri dočasnej invalidite a dávok v materstve od 1. januára 2011, aby sa zabezpečilo vykonávanie vysvetľovacích prác v súvislosti s realizáciou Federálny zákon č. 343-FZ. Najmä FSS vydal List zo 14. decembra 2010 č. 02 03 17/05-13765, v ktorom predstavitelia rezortu vymenovali hlavné zmeny, ktoré vstupujú do platnosti v novom roku. Žiaľ, v uvedenom liste neboli poskytnuté dodatočné vysvetlenia a pripomienky k zákonu.

1. Pridelenie a výplatu dávok v dočasnej invalidite, materského a mesačných dávok na starostlivosť o dieťa vykonáva poisťovateľ v mieste výkonu práce (služby, inej činnosti) poistenca (okrem prípadov uvedených v častiach 3 a 4 tohto článku).

2. Ak je poistenec v čase poistnej udalosti v pracovnom pomere s viacerými poistencami a v dvoch predchádzajúcich kalendárnych rokoch bol zamestnaný u tých istých poistencov, dávky pri dočasnej invalidite, tehotenstve a pri pôrode mu prideľujú a vyplácajú poistenci za všetky pracoviská (služby). , ostatné činnosti) a mesačný príspevok na starostlivosť o dieťa - poistenec na jednom pracovisku (služba, iná činnosť) podľa výberu poistenca a vypočíta sa na základe priemerného zárobku zisteného v súlade s článkom 14 tohto spolkového zákona počas trvania práce (služby, iných činností) poisťovateľom prideľuje a vypláca dávky.

2.1. Ak je poistenec v čase poistnej udalosti v pracovnom pomere s viacerými poistencami a v predchádzajúcich dvoch kalendárnych rokoch bol zamestnaný u iných poistencov (iný poistenec), prideľujú sa a vyplácajú sa dávky v dočasnej invalidite, materské a mesačné dávky na starostlivosť o dieťa. mu poistník na jednom z posledných pracovísk (služba, iná činnosť) podľa výberu poistenca.

2.2. Ak je poistenec v čase poistnej udalosti v pracovnom pomere s viacerými poistencami a v predchádzajúcich dvoch kalendárnych rokoch bol zamestnaný u týchto aj u iných poistencov (iný poistenec), dávky pri dočasnej invalidite, tehotenstve a pôrode sa prideľujú a vyplácajú ho v súlade s 2. časťou tohto článku poistencom pre všetky miesta výkonu práce (služba, iná činnosť) na základe priemerného zárobku počas výkonu práce (služby, inej činnosti) s poisťovateľom, ktorý dávku prideľuje a vypláca, resp. s časťou 2.1 tohto článku poistencom na jedno z posledných pracovísk (služba, iná činnosť) podľa výberu poistenca.

3. Poistenec, ktorý stratil schopnosť vykonávať zárobkovú činnosť pre chorobu alebo úraz do 30 kalendárnych dní odo dňa skončenia výkonu práce na základe pracovnej zmluvy, služobnej alebo inej činnosti, počas ktorej podliehal povinnému sociálnemu poisteniu v prípade dočasnú invaliditu a v súvislosti s materstvom, dočasnými dávkami invaliditu priznáva a vypláca poistenec v jeho poslednom pracovnom mieste (služba, iná činnosť) alebo územný orgán poisťovateľa v prípadoch uvedených v časti 4 tohto článku.

4. Poistenci uvedení v „Časti 3 článku 2“ tohto spolkového zákona, ako aj ďalšie kategórie poistencov v prípade ukončenia činnosti zo strany poistenca v deň, keď poistenec požiada o dávky v dočasnej invalidite, materské dávky , mesačné prídavky na starostlivosť o dieťa , alebo pri absencii možnosti ich výplaty zo strany poistenca z dôvodu nedostatku finančných prostriedkov na jeho účtoch v úverových ústavoch a použitia príkazu na odpísanie peňažných prostriedkov z účtu podľa Občianskeho zákonníka Ruskej federácie, alebo pri absencii možnosti zistiť miesto poistenca a jeho majetku, ktorý sa môže vymáhať, ak existuje súdne rozhodnutie, ktoré nadobudlo právoplatnosť a ktorým sa potvrdzuje skutočnosť, že dávky neboli vyplatené takého poistenca poistencovi, alebo ak v deň, keď poistenec o tieto dávky požiada, prebiehajú voči poistencovi konania v konkurznom konaní poistenca, určenie a výplata týchto dávok, s výnimkou dočasné dávky v invalidite vyplácané na náklady poistenca v súlade s „článkom 1 časti 2 článku 3“ tohto spolkového zákona vypláca územný orgán poisťovateľa.

5. Prideľovanie a vyplácanie dávok pri dočasnej invalidite, tehotenstve a pri pôrode sa vykonáva na základe potvrdenia o práceneschopnosti vydaného zdravotníckou organizáciou vo forme listinného dokladu alebo (s písomným súhlasom poistenca ) vygenerované a zverejnené v informačnom systéme poisťovateľa vo forme elektronického dokumentu podpísaného vylepšeným kvalifikovaným elektronickým podpisom zdravotníckym pracovníkom a zdravotníckou organizáciou, ak je zdravotnícka organizácia a poistenec účastníkmi systému výmeny informácií na účely vygenerovanie potvrdenia o práceneschopnosti vo forme elektronického dokumentu. Na pridelenie a výplatu týchto dávok predloží poistenec potvrdenie (potvrdenia) o výške zárobku, z ktorého sa má dávka vypočítať z miesta (miest) výkonu práce (služby, inej činnosti) u iného poistenca (ostatní poistenci), a na vymenovanie a vyplácanie určených dávok územným orgánom poisťovateľa - osvedčenie (osvedčenia) o výške zárobku, z ktorého sa má dávka vypočítať, a dokumenty určené federálnym výkonným orgánom, ktorý vykonáva funkcie rozvoja a vykonávanie štátnej politiky a právnej úpravy v oblasti práce a sociálnej ochrany obyvateľstva, potvrdzujúce prax v poisťovníctve. Formulár, postup pri vydávaní a postup pri vydávaní potvrdení o práceneschopnosti, ako aj postup pri vytváraní potvrdení o práceneschopnosti vo forme elektronického dokumentu ustanoví federálny výkonný orgán vykonávajúci funkcie rozvojového a vykonávacieho štátu. politika a právna úprava v oblasti zdravotníctva po dohode s federálnym výkonným orgánom, ktorý plní funkcie tvorby a vykonávania štátnej politiky a právnej úpravy v oblasti práce a sociálnej ochrany obyvateľstva, a Sociálnou poisťovňou č. Ruskej federácie. Postup pri informačnej interakcii medzi poisťovateľom, poistencami, zdravotníckymi organizáciami a federálnymi štátnymi zdravotníckymi a sociálnymi odbornými inštitúciami na výmenu informácií na účely vyhotovenia potvrdenia o práceneschopnosti vo forme elektronického dokumentu schvaľuje vláda Ruskej federácie.

5.1. V prípadoch uvedených v častiach 2.1 a 2.2 tohto článku poistenec pri žiadosti o dávky v prípade dočasnej invalidity, tehotenstva a pôrodu poistencovi na jednom z posledných pracovísk (služba, iná činnosť) podľa výberu poistenec, predloží aj potvrdenie (potvrdenia) z miesta výkonu práce (služby, inej činnosti) s iným poistencom (ostatnými poistencami), že prideľovanie a vyplácanie dávok nevykonáva tento poistenec.

6. Na pridelenie a výplatu mesačnej dávky za opatrovanie predloží poistenec žiadosť o určenie určenej dávky, rodný (osvojiteľský) list opatrovaného dieťaťa a jeho kópiu alebo výpis z rozhodnutia. zriadiť opatrovníctvo nad dieťaťom rodný list (osvojenie, úmrtie) predchádzajúceho dieťaťa (detí) a jeho kópiu, potvrdenie z miesta výkonu práce (služby) matky (otca, oboch rodičov) dieťaťa o tom, že ona (on, oni) nečerpá rodičovskú dovolenku a nepoberá mesačné prídavky na starostlivosť o dieťa, a ak matka (otec, obaja rodičia) dieťaťa nepracuje (neslúži) alebo študuje dennou formou základného vzdelávania programy v organizáciách zaoberajúcich sa výchovno-vzdelávacou činnosťou potvrdenie od orgánov sociálnoprávnej ochrany v mieste bydliska (miesto pobytu, skutočné bydlisko) matky (otca) dieťaťa o nepoberaní mesačných dávok na starostlivosť o dieťa. Na pridelenie a vyplatenie mesačného príspevku na starostlivosť o dieťa predloží poistenec v prípade potreby aj potvrdenie (potvrdenia) o výške zárobku, z ktorého sa má dávka vypočítať. Na pridelenie a vyplatenie mesačného príspevku na starostlivosť o dieťa podľa časti 4 tohto článku potvrdenie (údaje) od orgánov sociálnej ochrany v mieste bydliska (miesto pobytu, skutočné bydlisko) otca, matky (oboch rodičov) dieťaťa o nepoberaní mesačného príspevku na starostlivosť o dieťa žiada poisťovateľ od oprávneného výkonného orgánu zakladajúceho subjektu Ruskej federácie, ktorý má takéto informácie k dispozícii. Poistenec má právo z vlastnej iniciatívy predložiť určené potvrdenie na pridelenie a výplatu dávok. Medzirezortná žiadosť poisťovateľa o podklady (informácie) sa zasiela do troch kalendárnych dní odo dňa doručenia žiadosti o výplatu mesačného ošetrovného podľa 4. časti tohto článku. Lehota na prípravu a odoslanie odpovede na uvedenú medzirezortnú žiadosť oprávneným výkonným orgánom zakladajúceho subjektu Ruskej federácie nesmie presiahnuť päť kalendárnych dní odo dňa prijatia medzirezortnej žiadosti určenými orgánmi.

7. Poistenec zamestnaný u viacerých poisťovateľov pri žiadosti o určenie a vyplácanie mesačného príspevku na starostlivosť o dieťa u jedného z týchto poisťovateľov podľa vlastného výberu spolu s dokladmi podľa 6. časti tohto článku predloží potvrdenie (potvrdenia ) z jeho pracoviska (služby), iných činností) od iného poistenca (od iných poistencov), že prideľovanie a vyplácanie mesačných dávok na starostlivosť o dieťa tento poistenec nevykonáva.

7.1. Poistenec môže namiesto originálu potvrdenia o výške zárobku, z ktorého by sa mali vypočítať dávky pri dočasnej invalidite, tehotenstve a pôrode a mesačné dávky na starostlivosť o dieťa, predložiť kópiu potvrdenia o výške zárobku potvrdeného v r. predpísaným spôsobom.

7.2. Ak poistenec nemôže predložiť potvrdenie (potvrdenia) o výške zárobku, z ktorého sa má dávka vypočítať z miesta výkonu práce (služby, inej činnosti) u iného poistenca (poistencov) z dôvodu ukončenia činnosti týmto poistencom (týmito poistencami) alebo z iných dôvodov poistenec, ktorý prideľuje a vypláca plnenie, alebo územný orgán poisťovateľa, ktorý plnenie prideľuje a vypláca v prípadoch uvedených v častiach 3 a 4 tohto článku tohto spolkového zákona, na základe žiadosti. poistenca zašle územnému orgánu Dôchodkového fondu Ruskej federácie žiadosť o poskytnutie informácií o mzdách, iných platbách a odmenách poistenca od príslušného poistenca (zodpovedajúci poistenci) na základe informácií od jednotlivých (personalizovaných) ) prihlásenie do systému povinného dôchodkového poistenia. Formu uvedenej žiadosti poistenca, formu a postup odoslania žiadosti, formu, postup a lehoty na predloženie požadovaných informácií územným orgánom Dôchodkového fondu Ruskej federácie stanovuje federálny výkonný orgán. vykonávajúci funkcie rozvoja štátnej politiky a právnej regulácie v oblasti sociálneho poistenia.

8. Poistenec vypláca poistencovi dávky v dočasnej invalidite, materské a mesačné dávky pri starostlivosti o dieťa spôsobom ustanoveným na vyplácanie miezd (iné platby, odmeny) poistencom.

9. Výplatu dávok pri dočasnej invalidite, tehotenstve a pôrode, mesačných dávok na starostlivosť o dieťa v prípadoch uvedených v časti 4 tohto článku vykonáva v stanovených sumách územný orgán poisťovateľa, ktorý tieto dávky pridelil, prostredníctvom federálnej poštová služba, úverová alebo iná organizácia na žiadosť príjemcu.

10. Informácie o prideľovaní a vyplácaní poistencov v prípadoch uvedených v 4. časti tohto článku, dočasnej invalidite, materskom a mesačnom príspevku na starostlivosť o dieťa sa zverejňujú v Jednotnom štátnom informačnom systéme sociálneho zabezpečenia. Umiestňovanie a prijímanie týchto informácií v Jednotnom štátnom informačnom systéme sociálneho zabezpečenia sa vykonáva v súlade s federálnym zákonom zo 17. júla 1999 N 178-FZ „O štátnej sociálnej pomoci“.