หลักฐานที่ไม่รุนแรงของความผิดปกติที่ย้ำคิดย้ำทำอาจเกิดขึ้นได้ถึง 30% ของผู้ใหญ่และมากถึง 15% ของวัยรุ่นและเด็ก กรณีได้รับการยืนยันทางคลินิกไม่เกิน 1%

อาการเริ่มแรกมักมีสาเหตุมาจากอายุ 10 ถึง 30 ปี โดยปกติผู้ที่มีอายุ 25-35 ปีจะขอความช่วยเหลือทางการแพทย์

ในทางพยาธิวิทยา มีสององค์ประกอบที่แตกต่างกัน: ความหลงใหล (การบังคับ) และการบังคับ (การบังคับ) ความหลงใหลเกี่ยวข้องกับการเกิดอารมณ์และความคิดที่ย้ำคิดย้ำทำอยู่ตลอดเวลา สามารถกระตุ้นได้โดยการไอ จาม หรือบุคคลอื่นจับลูกบิดประตู คนที่มีสุขภาพดีจะสังเกตตัวเองว่ามีคนจามแล้วเดินต่อไป ผู้ป่วยหมกมุ่นอยู่กับสิ่งที่เกิดขึ้น

ความคิดครอบงำเติมเต็มตัวตนของเขา ก่อให้เกิดความวิตกกังวลและความกลัว สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากวัตถุบางอย่างบุคคลมีความสำคัญและมีค่าสำหรับเขา อย่างไรก็ตาม สภาพแวดล้อมดูอันตรายเกินไป

การบังคับคือการกระทำที่บุคคลถูกบังคับให้ทำเพื่อป้องกันตนเองจากช่วงเวลาที่กระตุ้นความคิดครอบงำหรือความกลัว การกระทำสามารถตอบสนองต่อสิ่งที่เกิดขึ้นได้ ในบางกรณี สิ่งเหล่านี้มีลักษณะเป็นการป้องกัน นั่นคือ เป็นผลจากความคิด ความคิด จินตนาการบางอย่าง

การบังคับไม่เพียงแต่เป็นกลไกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงจิตใจด้วย ประกอบด้วยการใช้วลีเดิมซ้ำๆ เช่น การสมรู้ร่วมคิดเพื่อปกป้องเด็กจากการเจ็บป่วย

ความหลงใหลและการบังคับของส่วนประกอบก่อให้เกิดการโจมตี OCD โดยหลักการแล้ว เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับลักษณะวัฏจักรของพยาธิวิทยาได้: การปรากฏตัวของความคิดครอบงำนำไปสู่การเติมเต็มด้วยความหมายและการเกิดขึ้นของความกลัวซึ่งในทางกลับกันทำให้เกิดการป้องกันบางอย่าง เมื่อสิ้นสุดการเคลื่อนไหวเหล่านี้ ช่วงเวลาแห่งความสงบก็เริ่มต้นขึ้น หลังจากนั้นสักครู่ วงจรจะเริ่มต้นใหม่

ด้วยการปรากฏตัวของความคิดครอบงำและความคิดครอบงำ พวกเขาพูดถึงความผิดปกติทางปัญญาครอบงำ-บีบบังคับ ความเด่นของการเคลื่อนไหวครอบงำบ่งบอกถึงพยาธิสภาพยนต์ ความผิดปกติทางอารมณ์สัมพันธ์กับความกลัวอย่างต่อเนื่องและกลายเป็นโรคกลัว กลุ่มอาการผสมเกิดขึ้นเมื่อตรวจพบการเคลื่อนไหว ความคิด หรือความกลัวครอบงำ แม้ว่าองค์ประกอบทั้งสามจะเป็นส่วนหนึ่งของความผิดปกติ แต่การแบ่งตามความเด่นของหนึ่งในองค์ประกอบเหล่านี้ก็มีความสำคัญต่อการเลือกวิธีการรักษา

ความถี่ของการแสดงอาการทำให้สามารถแยกแยะพยาธิสภาพกับการโจมตีที่เกิดขึ้นเพียงครั้งเดียวเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นเป็นประจำและสม่ำเสมอ ในกรณีหลังนี้ เป็นไปไม่ได้ที่จะแยกแยะช่วงเวลาของสุขภาพและพยาธิวิทยา

ธรรมชาติของความหลงใหลส่งผลต่อลักษณะของโรค:

1. สมมาตร. รายการทั้งหมดจะต้องจัดเรียงตามลำดับ ผู้ป่วยจะตรวจสอบตลอดเวลาว่าวางอย่างไร แก้ไข จัดเรียงใหม่ อีกประเภทหนึ่งคือแนวโน้มที่จะตรวจสอบอย่างต่อเนื่องเพื่อดูว่าอุปกรณ์ปิดอยู่หรือไม่
2. ความเชื่อ อาจเป็นการปราบปรามความเชื่อเรื่องเพศหรือศาสนาได้ทั้งหมด
3. กลัว. ความกลัวที่จะติดเชื้ออย่างต่อเนื่องการเจ็บป่วยนำไปสู่การปรากฏตัวของการกระทำที่ครอบงำในรูปแบบของการทำความสะอาดห้องล้างมือการใช้ผ้าเช็ดปากเมื่อสัมผัสบางสิ่งบางอย่าง
4. สะสม. มักจะมีความปรารถนาอย่างควบคุมไม่ได้ที่จะสะสมบางสิ่ง ซึ่งรวมถึงสิ่งที่ไม่จำเป็นอย่างยิ่งสำหรับบุคคล

สาเหตุ

ไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนและชัดเจนว่าทำไมวันนี้ถึงเกิดโรคย้ำคิดย้ำทำ จัดสรรสมมติฐานซึ่งส่วนใหญ่ดูเหมือนมีเหตุผลและสมเหตุสมผล พวกเขาจะรวมกันเป็นกลุ่ม: ทางชีววิทยาจิตวิทยาและสังคม

ชีวภาพ

หนึ่งในทฤษฎีที่รู้จักกันดีคือสารสื่อประสาท แนวคิดพื้นฐานคือใน OCD มีการดูดซึมเซโรโทนินในเซลล์ประสาทมากเกินไป หลังเป็นสารสื่อประสาท มันมีส่วนร่วมในการส่งกระแสประสาท เป็นผลให้แรงกระตุ้นไม่สามารถเข้าถึงเซลล์ถัดไปได้ สมมติฐานนี้ได้รับการพิสูจน์โดยข้อเท็จจริงที่ว่าการรับประทานยาแก้ซึมเศร้าทำให้ผู้ป่วยรู้สึกดีขึ้น

อีกสมมติฐานหนึ่งเกี่ยวกับสารสื่อประสาทที่เกี่ยวข้องกับโดปามีนที่มากเกินไปและการพึ่งพาอาศัยกัน ความสามารถในการแก้ไขสถานการณ์ที่เกี่ยวข้องกับความคิดหรืออารมณ์ครอบงำนำไปสู่ ​​"ความสุข" และเพิ่มการผลิตโดปามีน

สมมติฐานที่เกี่ยวข้องกับโรค PANDAS มีพื้นฐานมาจากแนวคิดที่ว่าแอนติบอดีที่ผลิตในร่างกายเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อสเตรปโทคอกคัส ด้วยเหตุผลบางประการ ส่งผลต่อเนื้อเยื่อของปมประสาทฐานของสมอง

ทฤษฎีทางพันธุกรรมเกี่ยวข้องกับการกลายพันธุ์ของยีน hSERT ที่รับผิดชอบในการถ่ายโอนเซโรโทนิน

จิตวิทยา

ลักษณะของโรคย้ำคิดย้ำทำได้รับการพิจารณาโดยนักจิตวิทยาในหลายทิศทาง ดังนั้น Z. Freud จึงเชื่อมโยงส่วนใหญ่กับขั้นตอนการพัฒนาทางทวารหนักที่ไม่ประสบความสำเร็จ อุจจาระในขณะนั้นดูเหมือนจะเป็นสิ่งที่มีค่า ซึ่งในที่สุดนำไปสู่ความหลงใหลในการสะสม ความถูกต้อง และความอวดดี เขาเชื่อมโยงความหมกมุ่นโดยตรงกับระบบการห้าม พิธีกรรม และ "อำนาจทุกอย่างของความคิด" จากมุมมองของเขา แรงบีบบังคับนั้นสัมพันธ์กับการหวนคืนสู่ความบอบช้ำที่ได้รับ

จากมุมมองของผู้ติดตามจิตวิทยาพฤติกรรม ความผิดปกติเกิดขึ้นจากความกลัวและความปรารถนาที่จะกำจัดมัน ด้วยเหตุนี้การกระทำซ้ำ ๆ จึงได้รับการพัฒนา

จิตวิทยาความรู้ความเข้าใจเน้นกิจกรรมทางจิตและความกลัวในความหมายจินตภาพ มันเกิดจากความรู้สึกรับผิดชอบมากเกินไป แนวโน้มที่จะประเมินอันตรายสูงเกินไป ความสมบูรณ์แบบและความเชื่อที่ว่าความคิดสามารถเติมเต็มได้

ทางสังคม

สมมติฐานของกลุ่มนี้เชื่อมโยงการปรากฏตัวของพยาธิวิทยากับสภาพแวดล้อมที่กระทบกระเทือนจิตใจ: ความรุนแรง, การตายของคนที่คุณรัก, การเปลี่ยนที่อยู่อาศัย, การเปลี่ยนแปลงในที่ทำงาน

อาการ

อาการต่อไปนี้บ่งบอกถึงโรคย้ำคิดย้ำทำ:

• การปรากฏตัวของความคิดหรือความกลัวที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ
• การกระทำที่ซ้ำซากจำเจ
• ความวิตกกังวล;
• ความวิตกกังวลในระดับสูง
• การโจมตีเสียขวัญ;
• โรคกลัว
• ความผิดปกติของความอยากอาหาร

ผู้ใหญ่ในบางกรณีตระหนักถึงความไร้เหตุผลของความกลัว ความคิด การกระทำที่ไร้เหตุผล แต่พวกเขาไม่สามารถทำอะไรกับตัวเองได้ ผู้ป่วยสูญเสียการควบคุมความคิดและการกระทำของเขา

ในเด็ก ความผิดปกตินี้มีน้อยมาก มักเกิดขึ้นหลังจากอายุ 10 ปี เกี่ยวข้องกับความกลัวที่จะสูญเสียบางสิ่งบางอย่าง เด็กที่กลัวการสูญเสียครอบครัวมักจะชี้แจงอยู่เสมอว่าพ่อหรือแม่รักเขาหรือไม่ เขากลัวหลงทางจึงจับมือพ่อแม่แน่น การสูญเสียวิชาใด ๆ ที่โรงเรียนหรือความกลัวทำให้เด็กตรวจสอบเนื้อหาของกระเป๋าอีกครั้ง ตื่นขึ้นมากลางดึก

โรคย้ำคิดย้ำทำอาจมาพร้อมกับฝันร้าย น้ำตาซึม หงุดหงิดง่าย ซึมเศร้า และความอยากอาหารลดลง

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยจะถูกกำหนดโดยจิตแพทย์ วิธีการวินิจฉัยหลักคือการสนทนาและการทดสอบ ในระหว่างการสนทนา แพทย์จะระบุลักษณะที่เกี่ยวข้องกับการแสดงอาการที่มีนัยสำคัญ ดังนั้น ความคิดควรเป็นของผู้ป่วย ไม่ใช่ผลจากอาการหลงผิดหรือภาพหลอน และผู้ป่วยเข้าใจสิ่งนี้ นอกเหนือไปจากความคิดครอบงำ เขามีความคิดที่เขาสามารถต้านทานได้ เขาไม่ได้มองว่าความคิดและการกระทำเป็นสิ่งที่น่ายินดี

การทดสอบอิงตามมาตราส่วนย้ำคิดย้ำทำของเยล-บราวน์ ครึ่งหนึ่งของรายการประเมินความหลงใหลที่เด่นชัด อีกครึ่งหนึ่งช่วยวิเคราะห์ความรุนแรงของการกระทำ มาตราส่วนเสร็จสิ้นในเวลาสัมภาษณ์โดยพิจารณาจากอาการที่เกิดขึ้นในช่วงสัปดาห์ที่ผ่านมา วิเคราะห์ระดับของความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจ ระยะเวลาของการแสดงอาการในระหว่างวัน ผลกระทบต่อชีวิตของผู้ป่วย ความสามารถในการต้านทานอาการและการควบคุมการออกกำลังกาย

การทดสอบกำหนดระดับความผิดปกติ 5 ระดับ ตั้งแต่ระดับไม่แสดงอาการจนถึงระดับรุนแรงมาก

โรคนี้แตกต่างจากโรคซึมเศร้า ในที่ที่มีอาการของโรคจิตเภท, ความผิดปกติทางอินทรีย์, อาการทางระบบประสาท, ความหลงใหลถือเป็นส่วนหนึ่งของโรคเหล่านี้

การรักษา

วิธีการหลักในการรักษาโรคย้ำคิดย้ำทำคือ จิตบำบัด การใช้ยา และกายภาพบำบัด

จิตบำบัด

โรคนี้สามารถรักษาได้โดยใช้วิธีการสะกดจิต

เป้าหมายหลักของวิธีการรับรู้พฤติกรรมคือการช่วยให้ผู้ป่วยเข้าใจปัญหาและต่อต้านโรค ผู้ป่วยสามารถอยู่ในสถานการณ์ความเครียดที่สร้างขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจ และในระหว่างเซสชั่น แพทย์และผู้ป่วยพยายามที่จะรับมือกับมัน นักจิตอายุรเวทแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับความกลัวและความหมายที่ผู้ป่วยคิด หยุดความสนใจในการกระทำ ช่วยเปลี่ยนพิธีกรรม เป็นสิ่งสำคัญที่บุคคลต้องเรียนรู้ที่จะแยกความกลัวของเขาที่สมเหตุสมผล

ตามที่นักวิจัยกล่าวว่าส่วนที่บีบบังคับของกลุ่มอาการดีขึ้นในการบำบัด ผลของการรักษาคงอยู่นานหลายปี ผู้ป่วยบางรายมีความวิตกกังวลเพิ่มขึ้นในระหว่างการรักษา สามารถแก้ไขได้เมื่อเวลาผ่านไป แต่สำหรับหลาย ๆ คนแล้ว เหตุผลสำคัญสำหรับการเลือกวิธีการรักษาอื่นๆ

การสะกดจิตช่วยให้คุณช่วยผู้ป่วยจากความคิดครอบงำ, การกระทำ, ความรู้สึกไม่สบาย, ความกลัว ในบางกรณีแนะนำให้ใช้การสะกดจิตตัวเอง

ภายในกรอบของจิตวิเคราะห์ แพทย์และผู้ป่วยค้นพบสาเหตุของประสบการณ์และพิธีกรรม หาวิธีกำจัดสิ่งเหล่านี้

วิธีการที่หลีกเลี่ยงมีจุดมุ่งหมายเพื่อทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบาย มีความสัมพันธ์ที่ไม่พึงประสงค์เมื่อกระทำการครอบงำ

วิธีการจิตบำบัดใช้แบบเดี่ยวและเป็นกลุ่ม ในบางกรณี โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อทำงานกับเด็ก แนะนำให้ใช้การบำบัดด้วยครอบครัว จุดประสงค์คือเพื่อสร้างความไว้วางใจเพิ่มมูลค่าของแต่ละบุคคล

ยา

แนะนำให้ใช้การรักษาโรคย้ำคิดย้ำทำรุนแรงด้วยการใช้ยา พวกเขาเสริม แต่อย่ายกเลิกวิธีการจิตบำบัด ใช้ยากลุ่มต่อไปนี้:

1. ยาระงับความรู้สึก พวกเขาลดความเครียดความวิตกกังวลลดความตื่นตระหนก ใช้ Phenazepam, Alprazolam, Clonazepam
2. สารยับยั้ง MAO ยาในกลุ่มนี้ช่วยลดอาการซึมเศร้าได้ เหล่านี้รวมถึง Nialamid, Fenelzin, Befol
3. โรคประสาทผิดปกติ ยามีประสิทธิภาพสำหรับความผิดปกติของการดูดซึมเซโรโทนิน กำหนด Clozapine, Risperidone
4. สารยับยั้งการรับ serotonin reuptake inhibitor แบบคัดเลือก ยาเหล่านี้ป้องกันการทำลายเซโรโทนิน สารสื่อประสาทสะสมในตัวรับและมีผลนานขึ้น กลุ่มประกอบด้วย Fluoxetine, Nafazodone, Serenata
5. นอร์โมติมิกส์ ยามีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาอารมณ์ให้คงที่ คลาสนี้รวมถึง Normotim, Topiramate, ลิเธียมคาร์บอเนต

กายภาพบำบัด

ขอแนะนำให้ใช้ขั้นตอนน้ำต่างๆ นี่คือการอาบน้ำอุ่นด้วยการประคบเย็นที่ศีรษะเป็นเวลา 20 นาที พวกเขาถูกนำมาถึง 3 ครั้งต่อสัปดาห์ เช็ดด้วยผ้าขนหนูชุบน้ำเย็น แนะนำให้ว่ายน้ำในทะเลหรือแม่น้ำ

พยากรณ์

โรคย้ำคิดย้ำทำเป็นพยาธิสภาพเรื้อรัง โดยปกติการใช้การรักษาใด ๆ จะหยุดและทำให้อาการอ่อนลง โรคนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้ในระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง แต่ในอนาคต ในสถานการณ์ที่ยากลำบากทางอารมณ์บางอย่าง อาจมีอาการกำเริบได้

โรคร้ายแรงรักษาได้ยาก มีแนวโน้มที่จะกำเริบ

การขาดการรักษาสามารถนำไปสู่ความบกพร่องในการทำงาน ความตั้งใจที่จะฆ่าตัวตาย (ผู้ป่วยมากถึง 1% ฆ่าตัวตาย) ปัญหาทางกายภาพบางอย่าง (การล้างมือบ่อยทำให้เกิดความเสียหายต่อผิวหนัง)

การป้องกัน

การป้องกันเบื้องต้นรวมถึงการป้องกันไม่ให้เกิดปัจจัยกระทบกระเทือนจิตใจ รวมทั้งความขัดแย้งที่บ้าน ที่โรงเรียน ที่ทำงาน หากเรากำลังพูดถึงเด็ก สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการยัดเยียดความคิดถึงความต่ำต้อยของเขา ปลูกฝังความกลัว ความรู้สึกผิด

แนะนำให้ใส่กล้วย มะเขือเทศ มะเดื่อ นม ดาร์กช็อกโกแลตในอาหาร อาหารเหล่านี้มีทริปโตเฟนซึ่งสร้างเซโรโทนิน การกินวิตามินเป็นสิ่งสำคัญ นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ นิโคติน ยาเสพติด ห้องควรมีแสงสว่างมากที่สุด

โรคย้ำคิดย้ำทำแม้เพียงเล็กน้อยก็ไม่สามารถละเลยได้ สภาพของผู้ป่วยดังกล่าวอาจแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติอย่างรุนแรงในขอบเขตทางอารมณ์ไม่สามารถปรับตัวในสังคมได้ วิธีจิตบำบัดและยาช่วยให้บุคคลกลับสู่ชีวิตปกติ

อย่าใช้เจลทำความสะอาดมือ? ตู้เสื้อผ้าของคุณอยู่บนชั้นวางอย่างแท้จริงหรือไม่? นิสัยดังกล่าวอาจเป็นภาพสะท้อนของอุปนิสัยหรือความเชื่อของบุคคล บางครั้งพวกเขาก็ข้ามเส้นที่มองไม่เห็นและกลายเป็นโรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD) พิจารณาสาเหตุหลักของการปรากฏตัวและวิธีการรักษาที่แพทย์เสนอ

คำอธิบายของโรค

OCD เป็นโรคทางจิตที่ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของบุคคล ผู้เชี่ยวชาญจัดว่าเป็นความหวาดกลัว หากสิ่งหลังมีเพียงความหลงไหล การบังคับจะถูกเพิ่มเข้าไปใน OCD

ชื่อของโรคมาจากคำภาษาอังกฤษสองคำ: obsessio และ compulsion ความหมายแรกหมายถึง "ความหลงใหลในความคิด" และประการที่สองสามารถตีความได้ว่าเป็น "การบังคับ" คำสองคำนี้ได้รับการคัดเลือกมาเป็นอย่างดีโดยสังเขปเพราะสะท้อนถึงแก่นแท้ของโรค ผู้ที่เป็นโรค OCD จะถือว่าพิการในบางประเทศ ส่วนใหญ่ใช้เวลาอย่างไร้จุดหมายเนื่องจากการถูกบังคับ ความหลงใหลมักแสดงออกว่าเป็นความหวาดกลัวซึ่งส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยด้วย

โรคเริ่มต้นอย่างไร

ตามสถิติทางการแพทย์ โรคย้ำคิดย้ำทำเกิดขึ้นระหว่างอายุ 10 ถึง 30 ปี ไม่ว่าอาการครั้งแรกจะเกิดขึ้นเมื่อใด ผู้ป่วยจะไปพบแพทย์ระหว่าง 27 ถึง 35 ปี ซึ่งหมายความว่าหลายปีผ่านไปนับจากช่วงเวลาที่โรคพัฒนาไปสู่การเริ่มต้นของการรักษา ผู้ใหญ่หนึ่งในสามต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ย้ำคิดย้ำทำ ผู้ป่วยมีเด็กเล็กน้อยกว่ามาก การวินิจฉัยนี้ได้รับการยืนยันในเด็กทุก ๆ คนที่สองจาก 500 คน

ในระยะเริ่มแรกอาการของโรคแสดงออกในรูปแบบของสภาวะย้ำคิดย้ำทำและโรคกลัวต่างๆ ในช่วงเวลานี้ บุคคลยังสามารถรับรู้ถึงความไร้เหตุผลของตนได้ เมื่อเวลาผ่านไป หากไม่ได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์และจิตใจ ความผิดปกติก็แย่ลง ผู้ป่วยสูญเสียความสามารถในการประเมินความกลัวของเขาอย่างเพียงพอ ในกรณีขั้นสูง การรักษาเกี่ยวข้องกับการรักษาในโรงพยาบาลโดยใช้ยาที่ร้ายแรง

สาเหตุหลัก

นักวิทยาศาสตร์ยังคงไม่สามารถระบุปัจจัยหลักที่ทำให้เกิดอาการป่วยทางจิตได้ อย่างไรก็ตาม มีหลายทฤษฎี ตามหนึ่งในปัจจัยทางชีววิทยาโรคย้ำคิดย้ำทำมีสาเหตุดังต่อไปนี้:

• ความผิดปกติของการเผาผลาญ
• การบาดเจ็บที่ศีรษะและการบาดเจ็บ
• จูงใจทางพันธุกรรม
• โรคติดเชื้อที่ซับซ้อน
• การเบี่ยงเบนในระดับของระบบประสาทอัตโนมัติ

ในกลุ่มที่แยกจากกัน แพทย์แนะนำให้เพิ่มสาเหตุทางสังคมของความผิดปกติ ในหมู่พวกเขาที่พบมากที่สุดมีดังต่อไปนี้:

• การเลี้ยงดูในครอบครัวที่เคร่งศาสนา
• ความสัมพันธ์ที่ยากลำบากในที่ทำงาน
• ความเครียดบ่อยครั้ง

ความเจ็บป่วยทางจิตโดยธรรมชาตินี้อาจขึ้นอยู่กับประสบการณ์ส่วนตัวหรือที่กำหนดโดยสังคม ตัวอย่างที่เด่นชัดของผลที่ตามมาของความผิดปกติดังกล่าวคือการดูข่าวอาชญากรรม คนพยายามที่จะเอาชนะความกลัวที่เกิดขึ้นจากการกระทำที่โน้มน้าวใจในสิ่งที่ตรงกันข้าม เขาสามารถตรวจสอบรถที่ปิดได้หลายครั้งหรือนับธนบัตรจากธนาคาร การกระทำดังกล่าวนำมาซึ่งการบรรเทาทุกข์ในระยะสั้นเท่านั้น การกำจัดตัวเองไม่น่าจะประสบความสำเร็จ ในกรณีนี้จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ มิฉะนั้นโรคจะดูดซับจิตใจของมนุษย์อย่างสมบูรณ์

โรคนี้ส่งผลกระทบต่อทั้งเด็กและผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม เด็ก ๆ มีโอกาสน้อยที่จะประสบกับอาการดังกล่าว อาการของโรคอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย

โรคนี้แสดงออกอย่างไรในผู้ใหญ่?

โรคย้ำคิดย้ำทำ อาการจะแสดงให้คุณเห็นด้านล่าง ในผู้ใหญ่ทุกคนจะมีภาพทางคลินิกที่ใกล้เคียงกัน ประการแรกโรคนี้แสดงออกในรูปแบบของความคิดอันเจ็บปวดที่ครอบงำ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการจินตนาการถึงการล่วงละเมิดทางเพศหรือความตาย บุคคลถูกหลอกหลอนอย่างต่อเนื่องโดยความคิดเรื่องความตายที่ใกล้เข้ามาการสูญเสียความเป็นอยู่ที่ดีทางการเงิน ความคิดดังกล่าวทำให้ผู้ป่วยโรค OCD หวาดกลัว เขาเข้าใจความไร้เหตุผลของพวกเขาอย่างชัดเจน อย่างไรก็ตาม เขาไม่สามารถรับมือกับความกลัวและความเชื่อทางไสยศาสตร์ที่จินตนาการของเขาทั้งหมดจะกลายเป็นจริงในวันหนึ่ง

ความผิดปกตินี้ยังมีอาการภายนอกซึ่งแสดงออกในรูปแบบของการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ ตัวอย่างเช่นบุคคลดังกล่าวสามารถนับขั้นตอนได้วันละหลายครั้งเพื่อล้างมือ เพื่อนร่วมงานและเพื่อนร่วมงานมักสังเกตเห็นอาการของโรค ผู้ที่เป็นโรค OCD มักจะมีคำสั่งที่สมบูรณ์แบบบนโต๊ะ โดยทุกรายการจัดวางอย่างสมมาตร หนังสือบนชั้นวางมีทั้งแบบตัวอักษรหรือตามสี

โรคย้ำคิดย้ำทำมีลักษณะเฉพาะโดยมีแนวโน้มที่จะเติบโตในที่ที่มีผู้คนพลุกพล่าน ผู้ป่วยแม้ในฝูงชนอาจมีอาการตื่นตระหนกเพิ่มขึ้น ส่วนใหญ่มักเกิดจากความกลัวว่าจะติดไวรัสอันตรายหรือสูญเสียทรัพย์สินส่วนตัวจนกลายเป็นเหยื่อล้วงกระเป๋าอีกราย ดังนั้นคนเหล่านี้จึงมักจะหลีกเลี่ยงสถานที่สาธารณะ

บางครั้งโรคนี้มาพร้อมกับความนับถือตนเองที่ลดลง OCD เป็นโรคที่อ่อนไหวต่อบุคคลที่น่าสงสัยโดยเฉพาะ พวกเขามีนิสัยชอบควบคุมทุกอย่างตั้งแต่ทำงานในที่ทำงานไปจนถึงอาหารของสัตว์เลี้ยง ความนับถือตนเองที่ลดลงเกิดขึ้นเนื่องจากการตระหนักรู้ถึงการเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องและการไม่สามารถต่อสู้กับมันได้

อาการในเด็ก

OCD พบได้ในผู้ป่วยเด็กน้อยกว่าผู้ใหญ่ อาการของโรคมีเหมือนกันมาก มาดูตัวอย่างกัน

1. แม้แต่เด็กที่โตเพียงพอก็มักจะกลัวหลงทางท่ามกลางผู้คนจำนวนมากบนท้องถนน เขาให้เด็กจับมือพ่อแม่แน่น ตรวจดูเป็นระยะๆ ว่านิ้วกำแน่นหรือไม่
2. พี่น้องที่โตแล้วทำให้เด็กหลายคนกลัวโดยส่งพวกเขาไปที่สถานเลี้ยงเด็กกำพร้า ความกลัวที่จะอยู่ในสถาบันนี้ทำให้เด็กถามซ้ำ ๆ อยู่เสมอว่าพ่อแม่รักเขาหรือไม่
3. พวกเราเกือบทั้งหมดสูญเสียของใช้ส่วนตัวอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกคนจะมองข้ามความรู้สึกของเรื่องนี้ไป ความตื่นตระหนกกับสมุดบันทึกที่สูญหายมักจะนำไปสู่การนับอุปกรณ์การเรียนที่คลั่งไคล้ วัยรุ่นอาจตื่นนอนตอนกลางคืนเพื่อตรวจสัมภาระส่วนตัวทั้งหมดอีกครั้ง

โรคย้ำคิดย้ำทำในเด็กมักมาพร้อมกับอารมณ์ไม่ดี ความเศร้าโศก และความน้ำตาไหลที่เพิ่มขึ้น บางคนสูญเสียความกระหาย บางคนถูกทรมานด้วยฝันร้ายในตอนกลางคืน หากภายในเวลาไม่กี่สัปดาห์ ความพยายามทั้งหมดของผู้ปกครองในการช่วยเหลือเด็กไม่ประสบผลสำเร็จ จำเป็นต้องปรึกษากับนักจิตวิทยาเด็ก

วิธีการวินิจฉัย

หากมีอาการที่บ่งบอกถึงโรควิตกกังวล ให้ขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต บ่อยครั้งที่ผู้ที่เป็นโรค OCD ไม่ทราบถึงปัญหาของพวกเขา ในกรณีนี้ ญาติสนิทหรือเพื่อนฝูงควรบอกใบ้ในการวินิจฉัยโรคนี้อย่างระมัดระวัง ด้วยตัวมันเองโรคนี้ก็ไม่หายไป

การวินิจฉัยทำได้โดยจิตแพทย์ที่มีคุณสมบัติและประสบการณ์ที่เหมาะสมในสาขานี้เท่านั้น โดยปกติ แพทย์จะให้ความสำคัญกับสามสิ่ง:

1. บุคคลมีความหลงใหลครอบงำเด่นชัด
2. มีพฤติกรรมบีบบังคับที่เขาต้องการซ่อนในทางใดทางหนึ่ง
3. OCD รบกวนจังหวะชีวิตการสื่อสารกับเพื่อนและที่ทำงาน

อาการของโรคต้องเกิดขึ้นอีกอย่างน้อย 50% ของวันภายในสองสัปดาห์เพื่อให้มีความสำคัญทางการแพทย์

มีมาตราส่วนการให้คะแนนพิเศษ (เช่น Yale-Brown) เพื่อกำหนดความรุนแรงของ OCD พวกเขายังใช้ในทางปฏิบัติเพื่อติดตามพลวัตของการรักษา

จากการทดสอบและการสนทนากับผู้ป่วย แพทย์สามารถยืนยันการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายได้ โดยปกติในการปรึกษาหารือ นักจิตอายุรเวทจะอธิบายว่าโรคย้ำคิดย้ำทำคืออะไรและมีอาการอย่างไร ตัวอย่างผู้ป่วยโรคนี้จากธุรกิจโชว์รูมช่วยให้เข้าใจว่าโรคไม่อันตรายมากก็ต้องสู้ นอกจากนี้ในการปรึกษาหารือ แพทย์พูดถึงกลยุทธ์การรักษา เมื่อคุณคาดหวังผลในเชิงบวกในครั้งแรก

บุคคลสามารถช่วยตัวเองได้หรือไม่?

OCD เป็นพยาธิวิทยาที่พบได้บ่อย มันสามารถเกิดขึ้นได้เป็นระยะ ๆ ในบุคคลใด ๆ รวมถึงสุขภาพจิตที่ดีอย่างแน่นอน เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะสามารถรับรู้อาการแรกของความผิดปกติและขอความช่วยเหลือที่มีคุณสมบัติเหมาะสม หากไม่สามารถทำได้ คุณควรพยายามวิเคราะห์ปัญหาและเลือกกลวิธีเฉพาะเพื่อจัดการกับปัญหา แพทย์เสนอทางเลือกในการรักษาตนเองหลายประการ

ขั้นตอนที่ 1: เรียนรู้ว่าโรคย้ำคิดย้ำทำคืออะไร โรคย้ำคิดย้ำทำมีรายละเอียดอยู่ในวรรณกรรมเฉพาะทาง ดังนั้นทุกคนสามารถค้นหาสาเหตุและสัญญาณหลักได้อย่างง่ายดาย หลังจากศึกษาข้อมูลแล้วจำเป็นต้องเขียนอาการทั้งหมดที่เพิ่งทำให้เกิดความกังวล ตรงข้ามกับความผิดปกติแต่ละอย่าง คุณต้องออกจากที่สำหรับร่างแผนอย่างละเอียดว่าจะเอาชนะมันได้อย่างไร

ขั้นตอนที่ 2 ความช่วยเหลือจากบุคคลที่สาม หากคุณสงสัยว่าเป็นโรค OCD ทางที่ดีควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรอง บางครั้งการไปพบแพทย์ครั้งแรกอาจเป็นเรื่องยาก ในสถานการณ์เช่นนี้ คุณสามารถขอให้เพื่อนหรือญาติตรวจสอบอาการที่กำหนดไว้ก่อนหน้านี้หรือเพิ่มอาการอื่นๆ ได้

ขั้นตอนที่ 3 มองความกลัวของคุณในสายตา ผู้ที่เป็นโรคย้ำคิดย้ำทำมักเข้าใจว่าความกลัวเป็นเรื่องแต่ง ทุกครั้งที่คุณมีความต้องการที่จะตรวจสอบประตูล็อคอีกครั้งหรือล้างมือ คุณต้องเตือนตัวเองถึงข้อเท็จจริงนี้

ขั้นตอนที่ 4: ให้รางวัลตัวเอง นักจิตวิทยาแนะนำให้ทำเครื่องหมายขั้นตอนบนเส้นทางสู่ความสำเร็จอย่างต่อเนื่อง แม้กระทั่งขั้นตอนที่เล็กที่สุด ชื่นชมตัวเองสำหรับการเปลี่ยนแปลงที่คุณทำและทักษะที่คุณได้รับ

วิธีการของจิตบำบัด

OCD ไม่ใช่ประโยค ความผิดปกตินี้ตอบสนองได้ดีต่อการรักษาโดยใช้การบำบัดทางจิต จิตวิทยาสมัยใหม่นำเสนอวิธีการที่มีประสิทธิภาพหลายประการ ลองพิจารณาแต่ละรายละเอียดเพิ่มเติม

1. ผลงานของเทคนิคนี้เป็นของเจฟฟรีย์ ชวาร์ตษ์ สาระสำคัญของมันจะลดลงเพื่อต้านทานโรคประสาท บุคคลแรกรับรู้ถึงความผิดปกติและจากนั้นค่อย ๆ พยายามจัดการกับมัน การบำบัดเกี่ยวข้องกับการได้มาซึ่งทักษะที่ช่วยให้คุณหยุดความหมกมุ่นได้ด้วยตัวเอง
2. วิธีการ "หยุดคิด". ออกแบบโดย โจเซฟ โวลเป้ นักจิตอายุรเวทแนะนำการรักษาตามการประเมินสถานการณ์โดยผู้ป่วย ในการทำเช่นนี้ Wolpe แนะนำให้บุคคลนั้นจำหนึ่งในศึกล่าสุดของความคับข้องใจ เขาใช้คำถามนำเพื่อช่วยผู้ป่วยประเมินความสำคัญของอาการและผลกระทบต่อชีวิตประจำวัน นักบำบัดโรคค่อยๆ นำไปสู่การตระหนักถึงความไม่เป็นจริงของความกลัว เทคนิคนี้ช่วยให้คุณเอาชนะความผิดปกติได้อย่างสมบูรณ์

เทคนิคการรักษาเหล่านี้ไม่ได้เป็นเพียงเทคนิคเดียว อย่างไรก็ตามถือว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุด

การรักษาทางการแพทย์

ในกรณีขั้นสูงของโรคย้ำคิดย้ำทำ จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ วิธีการรักษาโรคย้ำคิดย้ำทำในกรณีนี้? ยาหลักในการต่อสู้กับโรคคือ serotonin reuptake inhibitors:

• ฟลูโวซามีน
• ยาซึมเศร้าแบบไตรไซคลิก
• พารอกซีทีน

นักวิทยาศาสตร์จากทั่วโลกยังคงศึกษาโรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD) อย่างแข็งขัน ไม่นานมานี้ พวกเขาสามารถค้นพบความเป็นไปได้ในการรักษาในสารที่มีหน้าที่ในการปลดปล่อยสารสื่อประสาทกลูตาเมต พวกเขาสามารถบรรเทาอาการของโรคประสาทได้อย่างมีนัยสำคัญ แต่ไม่ได้ช่วยกำจัดปัญหาตลอดไป ยาต่อไปนี้เหมาะกับคำอธิบายนี้: Memantine (Riluzole), Lamotrigine (Gabapentin)

ยากล่อมประสาทที่รู้จักกันดีในโรคนี้เป็นเพียงวิธีการเท่านั้น ด้วยความช่วยเหลือ โรคประสาทและความตึงเครียดที่เกิดขึ้นกับภูมิหลังของความผิดปกติครอบงำ-บีบบังคับสามารถขจัดออกได้

ควรสังเกตว่ายาที่ระบุไว้ในบทความนั้นจ่ายจากร้านขายยาตามใบสั่งแพทย์เท่านั้น แพทย์จะเลือกยาเฉพาะสำหรับการรักษาโดยคำนึงถึงสภาพของผู้ป่วย ไม่ใช่บทบาทสุดท้ายในเรื่องนี้ที่มีระยะเวลาของโรค ดังนั้นแพทย์ควรรู้ว่าโรคย้ำคิดย้ำทำมานานแค่ไหนแล้ว

การรักษาที่บ้าน

OCD อยู่ในกลุ่มอาการป่วยทางจิต ดังนั้นจึงไม่น่าเป็นไปได้ที่จะรักษาโรคนี้หากไม่ได้รับการสนับสนุนจากบุคคลที่สาม อย่างไรก็ตามการบำบัดด้วยการเยียวยาชาวบ้านช่วยให้สงบลงได้เสมอ ด้วยเหตุนี้หมอจึงควรเตรียมยาต้มสมุนไพรที่มีคุณสมบัติยากล่อมประสาท ซึ่งรวมถึงพืชต่อไปนี้: บาล์มมะนาว, motherwort, valerian

วิธีฝึกการหายใจไม่ถือเป็นวิธีพื้นบ้าน แต่สามารถใช้ที่บ้านได้สำเร็จ การรักษานี้ไม่ต้องการใบสั่งยาหรือการสนับสนุนจากผู้เชี่ยวชาญภายนอก การบำบัดด้วยการเปลี่ยนความแรงของการหายใจทำให้คุณสามารถฟื้นฟูสภาวะทางอารมณ์ได้ เป็นผลให้บุคคลสามารถประเมินทุกสิ่งที่เกิดขึ้นในชีวิตของเขาอย่างมีสติ

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

หลังการรักษาผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการฟื้นฟูทางสังคม เฉพาะในกรณีของการปรับตัวที่ประสบความสำเร็จในสังคมอาการของโรคจะไม่กลับมาอีก มาตรการการรักษาที่สนับสนุนมีจุดมุ่งหมายเพื่อสอนการติดต่ออย่างมีประสิทธิผลกับสังคมและญาติ ในขั้นตอนของการฟื้นฟูสมรรถภาพ ความช่วยเหลือจากญาติและเพื่อนมีความสำคัญยิ่ง

โรคย้ำคิดย้ำทำ- ความผิดปกติทางจิตที่เป็นตอน ๆ ก้าวหน้าหรือเรื้อรัง สถานะนี้มาพร้อมกับความคิดที่รบกวนและครอบงำและการกระทำพิเศษที่ช่วยให้ความคิดเหล่านี้ถูกขับออกไปชั่วครู่

โรคย้ำคิดย้ำทำมาพร้อมกับความคิดที่กวนใจที่หายไปทันที

อาการของโรคย้ำคิดย้ำทำ

โรคย้ำคิดย้ำทำหรือที่เรียกว่าโรคย้ำคิดย้ำทำ (obsessive-compulsive disorder) แสดงออกในความหมกมุ่นและการบังคับสลับกัน สิ่งสำคัญคือต้องมีสัญญาณของโรคทั้งสองนี้

คำว่า "ความหลงใหล" มาจากคำภาษาละติน "obsessio" ซึ่งหมายถึง "การล้อม การห่อหุ้ม" ที่เรียกว่าความคิดครอบงำและเกิดขึ้นซ้ำ ๆ อย่างต่อเนื่องซึ่งทำให้เกิดความวิตกกังวลในผู้ป่วย

ในบรรดาหัวข้อที่พบบ่อยซึ่งปรากฏในผู้ป่วยระหว่างความหลงใหล ได้แก่:

• กลัวการติดเชื้อหรือมลพิษ
• ความคิดและภาพที่โหดร้ายและกระหายเลือด
• ความหลงใหลในระเบียบและสมมาตร
• กลัวเสียหรือไม่มีของถูก
• กลัวการทำร้ายตนเองหรือผู้อื่น
• แนวคิดทางศาสนาและศีลธรรม
• ความคิดและความเชื่อทางไสยศาสตร์
• จินตนาการกามมุ่งเป้าไปที่บุคคลใดบุคคลหนึ่งโดยเฉพาะ

การเกิดขึ้นของภาวะครอบงำทำให้เกิดความวิตกกังวลในผู้ป่วยความต้านทานเฉียบพลัน พยายามต่อต้านความหมกมุ่นคนเริ่มกระทำการบีบบังคับ

คำว่า "บังคับ" มาจากคำภาษาละติน "บังคับ" และแปลว่า "บังคับ" นี่คือชื่อของการกระทำพิเศษ พิธีกรรมที่ช่วยให้บุคคลหันเหความสนใจจากความคิด รูปภาพ หรือความคิดครอบงำ พิธีกรรมอาจเป็นได้ทั้งทางร่างกาย (เช่น ล้างมือบ่อยๆเพราะกลัวสิ่งปนเปื้อน) และทางจิตใจ (เช่น สวดมนต์หรือคาถาให้ตัวเอง)

ความหมกมุ่นและการบังคับแสดงออกในระดับที่แตกต่างกันในผู้ป่วย

มี 3 ตัวเลือกหลักสำหรับการรวมกัน:

• ความคิดครอบงำครอบงำ (ICD-10 หมายเลข F42.0);
• การกระทำที่บังคับอย่างเด่นชัด (หมายเลข ICD-10 F42.1);
• ความคิดและการกระทำที่ครอบงำผสม (ICD-10 หมายเลข F42.2)

อาการอื่น ๆ ของ OCD นอกเหนือจากความหลงไหลและการบังคับ ได้แก่:

• ปวดและรู้สึกเสียวซ่าที่หน้าอก
• ความเหนื่อยล้าเรื้อรัง
• สูญเสียความกระหายทั้งหมดหรือบางส่วน
• อาการบวมที่ขาอย่างรุนแรง
• โรคหวัดถาวร
• ปัญหาการนอนหลับ
• ความจำเสื่อม
• หายใจถี่หายใจลำบาก

หนึ่งในอาการของ OCD คือการสูญเสียความทรงจำ

ซึ่งแตกต่างจากรัฐจิตเภทซึ่งมาพร้อมกับความหลงไหลและความคิดใน OCD บุคคลนั้นตระหนักอย่างชัดเจนว่าความหลงใหลนั้นมาจากตัวเขาเอง เขาเข้าใจถึงความไร้เหตุผลของพิธีกรรมบีบบังคับ แต่ไม่สามารถต่อสู้กับมันได้

สาเหตุของ OCD

โรคย้ำคิดย้ำทำเกิดขึ้นจากปัจจัย 3 กลุ่ม:

1. เหตุผลทางสรีรวิทยาหรือทางการแพทย์ซึ่งรวมถึงกรรมพันธุ์ การบาดเจ็บที่ศีรษะ ภาวะแทรกซ้อนของโรคติดเชื้อ ความผิดปกติทางระบบประสาท ปัญหาในการทำงานของเซลล์ประสาทจำนวนสารสื่อประสาทที่ลดลงก็รวมอยู่ในกลุ่มนี้ด้วย
2. เหตุผลทางจิตวิทยากลุ่มนี้รวมถึงภาวะซึมเศร้า โรคกลัวและโรคจิต สภาพที่ตึงเครียด ความทรงจำที่กระทบกระเทือนจิตใจในเด็กและผู้ใหญ่
3. เหตุผลทางสังคมปัจจัยเหล่านี้รวมถึงการเลี้ยงดูที่ไม่เหมาะสม ความสัมพันธ์ที่ยากลำบากกับญาติและเพื่อนฝูง แรงกดดันจากสังคม

เพื่อทำให้โรคห่ามรุนแรงรุนแรงขึ้นนำไปสู่:

• ความนับถือตนเองที่ประเมินค่าสูงไปหรือต่ำไป
• แนวโน้มไปสู่ความสมบูรณ์แบบ
• สถานการณ์ตึงเครียดอย่างต่อเนื่อง
• ปัญหาในความสัมพันธ์กับผู้คน

อาการกำเริบของโรคย้ำคิดย้ำทำทำให้เกิด "สัจนิยมมหัศจรรย์" เรียกว่าความเชื่อมั่นของผู้ป่วยในความสามารถในการมีอิทธิพลต่อโลกรอบตัวเขาผ่านคาถาสวดมนต์หรือพิธีกรรม "มายากล"

การวินิจฉัยโรค OCD นั้นพบได้บ่อยในคนที่ประทับใจ อ่อนแอ และแนะนำได้ ด้วยเหตุนี้ ผู้หญิงจึงได้รับบ่อยกว่าผู้ชายเกือบ 2 เท่า

ควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

เป็นไปไม่ได้เลยที่จะรักษาความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ย้ำคิดย้ำทำที่บ้าน เพื่อให้อาการนี้ราบรื่นและลดอาการแสดงได้ด้วยตนเอง คุณสามารถลองใช้เทคนิคต่อไปนี้:

1. ยอมรับการวินิจฉัยว่าเป็นลักษณะของจิตใจของคุณ อย่าพยายามหนีจากเขา
2. ตระหนักถึงความไม่เป็นจริงของความวิตกกังวลและความกลัวของคุณ ทำความเข้าใจกับตัวคุณเองว่าไม่มีอะไรเลวร้ายเกิดขึ้นถ้าคุณไม่ทำพิธีกรรม
3. สรรเสริญ ให้รางวัล และทำให้ตัวเองพอใจบ่อยขึ้น รางวัลสำหรับการไม่ทำพิธีกรรมจะช่วยให้คุณชินกับความจริงที่ว่าสามารถหลีกเลี่ยงการบังคับได้เร็วขึ้น

รักษาวิถีชีวิตที่สงบและวัดผลเพื่อหลีกเลี่ยงอาการชัก

การนวด ว่ายน้ำ อาบน้ำผ่อนคลายจะช่วยลดความวิตกกังวลได้ กีฬาและโยคะฟังเพลงผ่อนคลายทำงานได้ดี

หากคุณไม่สามารถกำจัดการบังคับและความหมกมุ่นได้ด้วยตัวเองและความคลั่งไคล้พิธีกรรมเริ่มเข้ามายุ่งในชีวิตประจำวัน คุณจำเป็นต้องทันทีหรือจิตแพทย์

หากคุณละเลยความจำเป็นในการรักษา OCD อาจทำให้ชีวิตยุ่งยากขึ้นได้

การวินิจฉัยโรคย้ำคิดย้ำทำ

เพื่อสร้างการปรากฏตัวของ OCD และตรวจสอบว่าเกิดอะไรขึ้นนักจิตอายุรเวทหรือจิตแพทย์ดำเนินการมาตรการวินิจฉัยดังต่อไปนี้:

1. ปรึกษาส่วนตัวกับผู้เชี่ยวชาญแพทย์พูดคุยกับผู้ป่วย สอบปากคำเขา และในระหว่างการสนทนาจะพิจารณาว่าบุคคลนั้นทนทุกข์จากความหลงไหลและการบังคับหรือไม่
2. วิธีการทางจิตวิทยารวมถึงการกรอกแบบสอบถามและการทดสอบที่ระบุอาการของโรคย้ำคิดย้ำทำ ตัวเลือกที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือมาตราส่วนการทดสอบของเยล-บราวน์
3. การวิจัยในห้องปฏิบัติการรวมถึงการตรวจเลือดทั่วไปและฮอร์โมน ตลอดจนการศึกษาทางพันธุกรรมสำหรับโรคจิตเภท
4. การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือโดยใช้อุปกรณ์พิเศษกลุ่มนี้รวมถึง CT และ MRI ของสมอง อิเล็กโทรเซฟาโลแกรม หลอดเลือดหัวใจ

ขั้นแรกการวินิจฉัยจะชี้แจงโดยปรึกษาหารือกับนักจิตอายุรเวชแล้วจึงกำหนดการตรวจเพิ่มเติม

หลังจากทำการศึกษาทุกกลุ่มแล้ว แพทย์สามารถตัดสินได้ว่าอะไรทำให้เกิดโรคย้ำคิดย้ำทำในกรณีพิเศษ และไม่ว่าผู้ป่วยจะทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้หรือไม่

การรักษา OCD

โรคย้ำคิดย้ำทำรักษาด้วย nootropics ยาแก้ซึมเศร้า ยาตามอาการ และจิตบำบัด

การรักษาพยาบาล

เพื่อกำจัด OCD, nootropics, antidepressants และ psychostimulants ถูกนำมาใช้ นอกจากนี้ยังใช้การรักษาตามอาการ

การเตรียมการเสริมสร้างระบบประสาท

จิตบำบัด

ในการแก้ไขกลุ่มอาการย้ำคิดย้ำทำซึ่งเกิดจากปัจจัยทางจิตวิทยาและสังคม ใช้วิธีการต่อไปนี้ในจิตเวชศาสตร์และจิตวิทยา:

• การสนทนาสนับสนุนกับนักจิตอายุรเวท
• การบำบัดทางจิตและพฤติกรรมเชิงลึก
• ศิลปะบำบัด: การวาดภาพ การสร้างแบบจำลอง origami;
• คลาสเกมที่มีบทบาทบางอย่าง

สามารถจัดชั้นเรียนเป็นรายบุคคล ร่วมกับครอบครัวหรือเป็นกลุ่ม ขึ้นอยู่กับอาการ วิธีการเหล่านี้สามารถรวมหรือทำอย่างเดียวก็ได้ นอกจากนี้ยังสามารถเสริมเทคนิคด้วยอิทธิพลของการสะกดจิต

พยากรณ์

ต่างจากความผิดปกติทางจิตอื่นๆ การพยากรณ์โรคสำหรับ OCD นั้นดีมาก โรคย้ำคิดย้ำทำตอบสนองต่อการรักษาได้ดี 70% ของผู้ป่วยที่สมัครเข้ารับการบำบัดรักษากับนักจิตอายุรเวชประสบความสำเร็จในการกำจัดความเจ็บป่วยในปีแรกหลังจากไปพบแพทย์

แม้จะมีความเป็นไปได้ของการรักษาอย่างรวดเร็ว แต่หากไม่มีความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ OCD ก็ทำลายชีวิตของผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญ มักทำให้เกิดความขัดแย้งในความสัมพันธ์กับเพื่อนฝูงและชีวิตครอบครัว มักก่อให้เกิดปัญหาในอาชีพการงาน

OCD ตอบสนองต่อการรักษาได้ดี แต่ผู้ป่วยควรลืมเกี่ยวกับความเชี่ยวชาญบางอย่างเมื่อสมัครงาน

การปรากฏตัวของบันทึก "OKR" ทำให้บุคคลขาดโอกาสในการเข้ากองทัพทำให้โอกาสการจ้างงานลดลง

ตัวอย่างของโรคย้ำคิดย้ำทำ

ชัดเจนยิ่งขึ้นและให้ความเข้าใจเกี่ยวกับสถานะของโรคจะช่วยให้ตัวอย่าง

ตัวอย่างที่ 1

ตัวอย่างทั่วไปของภาวะย้ำคิดย้ำทำคือกลัวการติดเชื้อ ในความคิดครอบงำ ผู้ป่วยมีความวิตกกังวลเมื่อสัมผัสกับวัตถุสาธารณะและบุคคลอื่น การบีบบังคับในกรณีนี้แสดงออกโดยการล้างมืออย่างต่อเนื่องซึ่งแต่ละครั้งจะนานขึ้นและนานขึ้น

ตัวอย่าง 2

อีกรูปแบบหนึ่งของความหลงใหลอาจเป็นความหมกมุ่นกับการจัดเรียงสิ่งต่าง ๆ ที่ "ถูกต้อง" ความไม่สมดุล การขาดระเบียบหรือความคลาดเคลื่อนระหว่างการจัดเรียงปัจจุบันของวัตถุกับสิ่งที่ผู้ป่วยเห็นว่า "ถูกต้อง" ทำให้เกิดความกลัวและความรู้สึกไม่สบายในตัวเขา การบังคับในกรณีเช่นนี้คือการจัดเรียงสิ่งต่าง ๆ ที่ "ถูกต้อง"

ตัวอย่างที่ 3

ในเด็ก โรคนี้มักปรากฏอยู่ในความหมกมุ่นอยู่กับสิ่งของที่ถูกลืมและอุปกรณ์การเรียน ด้วยความรู้สึกกังวลใจอยู่ตลอดเวลา เด็กจึงตรวจดูกระเป๋าเป้ของเขาครั้งแล้วครั้งเล่าเพื่อให้แน่ใจว่าทุกสิ่งที่เขาต้องการอยู่ในที่ที่เหมาะสม

ความคิดแปลก ๆ เข้ามาในหัว OCD

คนที่เป็นโรคย้ำคิดย้ำทำต้องทนทุกข์กับความคิดครอบงำ ซึ่งพวกเขาพยายามจะกลบเกลื่อนด้วยการกระทำที่หมกมุ่นไม่น้อย OCD ได้รับการรักษาด้วยยาและการบำบัดทางจิต

ความวิตกกังวลเป็นเรื่องปกติสำหรับทุกคนในระดับหนึ่งหรืออีกระดับหนึ่ง และพวกเราหลายคนทำพิธีกรรมที่ไม่สมเหตุสมผลในระดับต่างๆ กัน ซึ่งออกแบบมาเพื่อประกันเราจากปัญหา - ทุบกำปั้นบนโต๊ะหรือสวมเสื้อยืดที่โชคดีสำหรับเหตุการณ์สำคัญ . แต่บางครั้งกลไกนี้ไม่สามารถควบคุมได้ ทำให้เกิดความผิดปกติทางจิตอย่างร้ายแรง ทฤษฎีและแนวปฏิบัติอธิบายว่าอะไรที่ทำให้โฮเวิร์ด ฮิวจ์ทรมาน ความหมกมุ่นแตกต่างจากอาการหลงผิดของโรคจิตเภทอย่างไร และความคิดที่มหัศจรรย์เกี่ยวข้องกับเรื่องนี้อย่างไร

พิธีกรรมที่ไม่มีที่สิ้นสุด

ฮีโร่ของ Jack Nicholson ในภาพยนตร์ชื่อดัง "มันไม่ดีขึ้น" ไม่เพียง แต่โดดเด่นด้วยตัวละครที่ซับซ้อนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสิ่งแปลกประหลาดมากมาย: เขาล้างมือตลอดเวลา (และทุกครั้งที่มีสบู่ใหม่) กิน ด้วยช้อนส้อมของเขาเท่านั้นหลีกเลี่ยงการสัมผัสของผู้อื่นและพยายามอย่าเหยียบรอยแยกบนแอสฟัลต์ "ความผิดปกติ" ทั้งหมดเหล่านี้เป็นสัญญาณทั่วไปของความผิดปกติที่ครอบงำ - บังคับ ซึ่งเป็นความเจ็บป่วยทางจิตที่บุคคลหมกมุ่นอยู่กับความคิดครอบงำที่ทำให้เขาทำซ้ำการกระทำเดียวกันเป็นประจำ OCD เป็นเรื่องจริงสำหรับนักเขียนบทภาพยนตร์: โรคนี้พบได้บ่อยในผู้ที่มีสติปัญญาสูงทำให้ความคิดริเริ่มของตัวละครรบกวนการสื่อสารของเขากับผู้อื่นอย่างเห็นได้ชัด แต่ในขณะเดียวกันก็ไม่เกี่ยวข้องกับภัยคุกคามต่อสังคมไม่เหมือนหลายคน ความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ แต่ในความเป็นจริง ชีวิตของบุคคลที่มีโรคย้ำคิดย้ำทำไม่สามารถเรียกได้ว่าง่าย: ความตึงเครียดและความกลัวอย่างต่อเนื่องถูกซ่อนอยู่เบื้องหลังการกระทำที่ไร้เดียงสาและตลกแม้เพียงแวบแรก

ในหัวของบุคคลเช่นนี้ ราวกับว่ามีบันทึกติดอยู่: ความคิดที่ไม่พึงประสงค์แบบเดียวกันเข้ามาในหัวของเขาเป็นประจำซึ่งมีพื้นฐานที่มีเหตุผลเพียงเล็กน้อย ตัวอย่างเช่น เขาจินตนาการว่าจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายมีอยู่ทุกหนทุกแห่ง เขามักจะกลัวที่จะทำร้ายใครซักคน สูญเสียบางสิ่ง หรือปล่อยแก๊สทิ้งไว้เมื่อออกจากบ้าน faucet ที่รั่วหรือการจัดเรียงวัตถุที่ไม่สมมาตรบนโต๊ะอาจทำให้เขาคลั่ง

อีกด้านของความหมกมุ่น นั่นคือ ความหมกมุ่น เป็นการบังคับ การทำซ้ำๆ เป็นประจำของพิธีกรรมเดียวกัน ซึ่งควรป้องกันอันตรายที่ใกล้เข้ามา คนเริ่มเชื่อว่าวันนี้จะผ่านไปด้วยดีก็ต่อเมื่อก่อนออกจากบ้านเขาอ่านบทกวีของเด็กสามครั้งว่าเขาจะป้องกันตัวเองจากโรคร้ายถ้าเขาล้างมือหลายครั้งติดต่อกันและใช้ช้อนส้อมของตัวเอง . หลังจากที่ผู้ป่วยทำพิธีกรรม เขาก็รู้สึกโล่งใจอยู่พักหนึ่ง 75% ของผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากความหลงไหลและการบังคับในเวลาเดียวกัน แต่มีบางกรณีที่ผู้คนประสบกับความหลงไหลเพียงอย่างเดียวโดยไม่ต้องทำพิธีกรรม

ในเวลาเดียวกัน ความคิดครอบงำต่างจากโรคจิตเภทที่ผู้ป่วยเองรับรู้ว่ามันไร้สาระและไร้เหตุผล เขาไม่มีความสุขเลยที่จะล้างมือทุกครึ่งชั่วโมงและบินห้าครั้งในตอนเช้า แต่เขาไม่สามารถกำจัดความหลงใหลด้วยวิธีอื่นได้ ระดับความวิตกกังวลสูงเกินไปและพิธีกรรมช่วยให้ผู้ป่วยสามารถบรรเทาอาการได้ชั่วคราว แต่ในขณะเดียวกัน ความรักในพิธีกรรม การทำรายการ หรือการวางสิ่งของไว้บนชั้นวาง หากไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายตัว ก็ไม่ถือเป็นความผิดปกติ จากมุมมองนี้ สุนทรียศาสตร์ที่ขยันหมั่นเพียรจัดเรียงเปลือกแครอทตามยาวในสิ่งที่จัดอย่างเรียบร้อยจะมีสุขภาพดีอย่างแน่นอน

ความหลงใหลในธรรมชาติที่ก้าวร้าวหรือทางเพศทำให้เกิดปัญหามากที่สุดในผู้ป่วย OCD บางคนกลัวว่าจะทำอะไรไม่ดีกับคนอื่น และอาจรวมถึงความรุนแรงทางเพศและการฆาตกรรมด้วย ความคิดครอบงำสามารถอยู่ในรูปแบบของคำ วลี หรือแม้แต่บทกวีแต่ละบท ภาพประกอบที่ดีอาจเป็นตอนจากภาพยนตร์เรื่อง The Shining ที่ตัวเอกเริ่มคลั่งไคล้พิมพ์วลีเดียวกันว่า “งานทั้งหมดไม่มีการเล่นทำให้ แจ็ค เด็กดื้อ” คนที่เป็นโรค OCD ประสบกับความเครียดมหาศาล - เขารู้สึกตกใจกับความคิดของเขาและถูกทรมานด้วยความรู้สึกผิดสำหรับพวกเขา พยายามที่จะต่อต้านพวกเขา และในขณะเดียวกันก็พยายามทำให้พิธีกรรมที่เขาทำไปไม่มีใครสังเกตเห็น อย่างไรก็ตาม ในแง่อื่นๆ จิตสำนึกของเขาทำงานได้อย่างสมบูรณ์ตามปกติ

มีความเห็นว่าความหมกมุ่นและการบังคับมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับ "การคิดอย่างมหัศจรรย์" ซึ่งเกิดขึ้นในยามรุ่งอรุณของมนุษยชาติ - ความเชื่อในความสามารถในการควบคุมโลกด้วยความช่วยเหลือจากอารมณ์และพิธีกรรมที่ถูกต้อง การคิดแบบมีมนต์ขลังทำให้เกิดความคล้ายคลึงกันโดยตรงระหว่างความปรารถนาทางจิตกับผลที่ตามมาจริง: หากคุณวาดควายบนผนังถ้ำและปรับให้เข้ากับการล่าที่ประสบความสำเร็จ คุณจะโชคดีอย่างแน่นอน เห็นได้ชัดว่าวิธีการรับรู้โลกนี้ถือกำเนิดขึ้นในกลไกอันล้ำลึกของความคิดของมนุษย์ ไม่ว่าจะเป็นความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี หรือการโต้แย้งเชิงตรรกะ หรือประสบการณ์ส่วนตัวที่น่าเศร้าที่พิสูจน์ความไร้ประโยชน์ของเวทย์มนตร์ ไม่ได้ทำให้เราไม่ต้องมองหา ความสัมพันธ์ระหว่างสิ่งที่สุ่ม นักวิทยาศาสตร์บางคนเชื่อว่าสิ่งนี้ฝังอยู่ในประสาทจิตวิทยาของเรา การค้นหาอัตโนมัติสำหรับรูปแบบที่ทำให้ภาพของโลกง่ายขึ้นช่วยให้บรรพบุรุษของเราอยู่รอด และส่วนที่เก่าแก่ที่สุดของสมองยังคงทำงานตามหลักการนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์ที่ตึงเครียด ดังนั้น ด้วยระดับความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้น หลายคนเริ่มกลัวความคิดของตนเอง โดยกลัวว่าพวกเขาสามารถกลายเป็นความจริงได้ และในขณะเดียวกันก็เชื่อว่าการกระทำที่ไม่ลงตัวบางอย่างจะช่วยป้องกันเหตุการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ได้

เรื่องราว

ในสมัยโบราณความผิดปกตินี้มักเกี่ยวข้องกับสาเหตุลึกลับ: ในยุคกลางผู้คนที่หมกมุ่นอยู่กับความหลงไหลถูกส่งไปยังหมอผีทันทีและในศตวรรษที่ 17 แนวความคิดกลับกัน - เชื่อกันว่ารัฐดังกล่าวเกิดขึ้นเนื่องจากความกระตือรือร้นทางศาสนามากเกินไป .

ในปี พ.ศ. 2420 วิลเฮล์ม กรีซิงเงอร์ หนึ่งในผู้ก่อตั้งจิตเวชศาสตร์วิทยาศาสตร์ และนักศึกษาของเขา คาร์ล-ฟรีดริช-อ็อตโต เวสต์ฟาล พบว่าพื้นฐานของ "โรคบีบบังคับ" เป็นความผิดปกติทางความคิด แต่ไม่ส่งผลต่อพฤติกรรมด้านอื่นๆ พวกเขาใช้ศัพท์ภาษาเยอรมันว่า Zwangsvorstellung ซึ่งแปลเป็นภาษาต่างๆ ในสหราชอาณาจักรและสหรัฐอเมริกา (ตามความหลงใหลและการบังคับตามลำดับ) กลายเป็นชื่อที่ทันสมัยสำหรับโรคนี้ และในปี ค.ศ. 1905 จิตแพทย์และนักประสาทวิทยาชาวฝรั่งเศส ปิแอร์ มาเรีย เฟลิกซ์ เจเน็ต แยกแยะโรคประสาทนี้ออกจากโรคประสาทอ่อนว่าเป็นโรคที่แยกจากกัน และเรียกมันว่าโรคจิตเภท

ความคิดเห็นเกี่ยวกับสาเหตุของความผิดปกติต่างกันไป ตัวอย่างเช่น ฟรอยด์เชื่อว่าพฤติกรรมครอบงำ-บีบบังคับหมายถึงความขัดแย้งโดยไม่รู้ตัวซึ่งแสดงออกในรูปแบบของอาการ และเพื่อนร่วมงานชาวเยอรมันของเขา เอมิล เครพลิน อ้างว่าเป็น "ความเจ็บป่วยทางจิตตามรัฐธรรมนูญ" ที่เกิดจากสาเหตุทางกายภาพ .

คนดังยังได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคย้ำคิดย้ำทำ เช่น นักประดิษฐ์ นิโคลา เทสลา นับก้าวขณะเดินและปริมาณอาหาร หากไม่สามารถทำได้ อาหารเย็นถือว่าเสีย และผู้ประกอบการและผู้บุกเบิกการบินชาวอเมริกัน โฮเวิร์ด ฮิวจ์สกลัวฝุ่นและสั่งให้พนักงาน "ล้างตัวเองสี่ครั้ง แต่ละครั้งโดยใช้ฟองสบู่ก้อนใหม่จำนวนมาก" ก่อนที่จะไปเยี่ยมเขา

กลไกการป้องกัน

สาเหตุที่แท้จริงของ OCD นั้นยังไม่ชัดเจนแม้ในตอนนี้ แต่สมมติฐานทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นสามประเภท: สรีรวิทยา จิตวิทยา และพันธุกรรม ผู้สนับสนุนแนวคิดแรกเชื่อมโยงโรคกับลักษณะการทำงานและกายวิภาคของสมองหรือความผิดปกติของการเผาผลาญ (สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่ส่งแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าระหว่างเซลล์ประสาทหรือจากเซลล์ประสาทไปยังเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ) - อย่างแรกคือเซโรโทนินและโดปามีน รวมทั้ง norepinephrine และ GABA นักวิจัยบางคนตั้งข้อสังเกตว่าผู้ป่วย OCD จำนวนมากมีอาการบาดเจ็บตั้งแต่แรกเกิด ซึ่งยืนยันสาเหตุทางสรีรวิทยาของ OCD ด้วย

ผู้สนับสนุนทฤษฎีทางจิตวิทยาเชื่อว่าโรคนี้สัมพันธ์กับลักษณะบุคลิกภาพ ลักษณะนิสัย บาดแผลทางจิตใจ และปฏิกิริยาที่ไม่ถูกต้องต่อผลกระทบด้านลบของสิ่งแวดล้อม ซิกมุนด์ ฟรอยด์ เสนอว่าอาการย้ำคิดย้ำทำมีความเกี่ยวข้องกับกลไกการป้องกันของจิตใจ ได้แก่ การแยกตัว การกำจัด และการเกิดปฏิกิริยา ความโดดเดี่ยวปกป้องบุคคลจากผลกระทบและแรงกระตุ้นที่ก่อให้เกิดความวิตกกังวล บังคับให้พวกเขาเข้าสู่จิตใต้สำนึก การชำระบัญชีมีจุดมุ่งหมายเพื่อต่อสู้กับแรงกระตุ้นที่ถูกกดขี่ซึ่งปรากฏขึ้น - ซึ่งอันที่จริงแล้วการกระทำบังคับเป็นพื้นฐาน และสุดท้าย การสร้างปฏิกิริยาตอบสนองคือการแสดงรูปแบบของพฤติกรรมและทัศนคติที่มีประสบการณ์อย่างมีสติซึ่งตรงกันข้ามกับแรงกระตุ้นที่เกิดขึ้น

นอกจากนี้ยังมีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ว่าการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมมีส่วนทำให้เกิด OCD พบในครอบครัวที่ไม่เกี่ยวข้องกันซึ่งสมาชิกได้รับความทุกข์ทรมานจาก OCD - ในยีน serotonin transporter hSERT การศึกษาฝาแฝดที่เหมือนกันยังยืนยันการมีอยู่ของปัจจัยทางพันธุกรรม นอกจากนี้ ผู้ที่เป็นโรค OCD มีแนวโน้มที่จะมีญาติสนิทที่มีความผิดปกติแบบเดียวกันมากกว่าคนที่มีสุขภาพดี

แม็กซิม อายุ 21 ปี ป่วยเป็นโรค OCD ตั้งแต่เด็ก

มันเริ่มต้นสำหรับฉันประมาณ 7 หรือ 8 ขวบ นักประสาทวิทยาเป็นคนแรกที่รายงานความน่าจะเป็นของ OCD แม้ว่าจะมีข้อสงสัยว่าเป็นโรคประสาทครอบงำก็ตาม ฉันเงียบตลอดเวลา เลื่อนดูทฤษฎีต่างๆ ในหัว เช่น "หมากฝรั่งทางจิต" เมื่อฉันเห็นบางอย่างที่ทำให้ฉันวิตกกังวล ความคิดครอบงำก็เริ่มต้นขึ้น แม้ว่าเหตุผลจะดูไม่มีนัยสำคัญและบางทีก็ไม่เคยแตะต้องฉันเลย

มีอยู่ครั้งหนึ่งมีความคิดครอบงำว่าแม่ของฉันอาจจะตาย ฉันพลิกดูช่วงเวลาเดียวกันในหัวของฉัน และมันจับฉันมากจนฉันนอนไม่หลับในตอนกลางคืน และเมื่อฉันนั่งในรถสองแถวหรือในรถยนต์ ฉันคิดอยู่ตลอดเวลาว่าตอนนี้เราจะประสบอุบัติเหตุ จะมีใครมาชนเราหรือเราจะบินหนีจากสะพาน มีหลายครั้งที่ความคิดเกิดขึ้นว่าระเบียงข้างใต้ฉันจะพัง หรือมีคนโยนฉันออกจากที่นั่น หรือตัวฉันเองจะลื่นไถลในฤดูหนาวและฤดูใบไม้ร่วง

เราไม่เคยคุยกับหมอเลยจริงๆ ฉันแค่กินยาต่างชนิดกัน ตอนนี้ฉันกำลังเปลี่ยนจากการหมกมุ่นอยู่กับอีกเรื่องหนึ่งและฉันกำลังปฏิบัติตามพิธีกรรมบางอย่าง ฉันสัมผัสบางสิ่งบางอย่างตลอดเวลาไม่ว่าฉันจะอยู่ที่ไหน เดินจากมุมหนึ่งไปอีกมุมห้องทั้งห้อง ปรับผ้าม่าน วอลล์เปเปอร์ บางทีฉันอาจจะแตกต่างจากคนอื่นที่มีความผิดปกตินี้ ทุกคนมีพิธีกรรมของตัวเอง แต่สำหรับฉันแล้วดูเหมือนว่าคนที่ยอมรับตัวเองว่าโชคดีกว่า พวกเขาดีกว่าผู้ที่ต้องการกำจัดมันมากและเป็นห่วงเรื่องนี้มาก

โรคบีบบังคับหรือโรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD) ส่งผลกระทบต่อ 1 ถึง 3% ของคน ความโน้มเอียงที่จะเป็นโรคนั้นพิจารณาจากปัจจัยทางพันธุกรรมเป็นส่วนใหญ่ แต่ในเด็กเล็กอาการจะไม่ปรากฏให้เห็น ในกรณีส่วนใหญ่ OCD จะได้รับการวินิจฉัยครั้งแรกระหว่างอายุ 10 ถึง 30 ปี

วันนี้เราจะพูดถึงสัญญาณที่อาจบ่งบอกว่าบุคคลนั้นมีอาการผิดปกติย้ำคิดย้ำทำ

ล้างมือบ่อยๆ

ผู้ที่เป็นโรค OCD มักกลัวการติดเชื้อเกินจริง ผลจากความหวาดกลัวคือการล้างมือบ่อยเกินไป ในเวลาเดียวกัน กระบวนการนี้เกี่ยวข้องกับการกระทำแปลกๆ หลายอย่าง ตัวอย่างเช่น คนๆ หนึ่งลูบฝ่ามือตามจำนวนครั้งที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัด หรือถูแต่ละนิ้วจากทุกด้าน ให้อยู่ในลำดับเดียวกันเสมอ เป็นผลให้ขั้นตอนสุขอนามัยตามปกติกลายเป็นพิธีกรรมที่มีการควบคุมอย่างเข้มงวด การไม่สามารถดำเนินการทั้งหมดตามลำดับปกติทำให้เกิดความวิตกกังวลและการระคายเคืองในผู้ป่วย

ความปรารถนาในความสะอาดมากเกินไป

การพูดเกินจริงของความเสี่ยงของการติดเชื้อใน OCD นั้นแสดงออกโดยความปรารถนาที่จะทำความสะอาดสถานที่ให้บ่อยที่สุด ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายอย่างต่อเนื่อง: วัตถุรอบข้างทั้งหมดดูเหมือนจะไม่สะอาดเพียงพอสำหรับเขา หากมีคนล้างพื้นวันละหลายๆ ครั้ง กระตือรือร้นที่จะตรวจสอบพื้นผิวทั้งหมดเพื่อหาฝุ่น ใช้ยาฆ่าเชื้อที่แรงโดยไม่จำเป็น นี่เป็นสัญญาณเตือน

ในบางคนที่เป็นโรคย้ำคิดย้ำทำ ความปรารถนาอย่างผิดปกติสำหรับความสะอาดนั้นแสดงออกโดยความกลัวที่จะสัมผัสวัตถุต่าง ๆ (เช่น ผู้ป่วยปฏิเสธที่จะกดปุ่มในลิฟต์หรือเปิดประตูด้วยข้อศอกเพื่อไม่ให้สัมผัสมัน ด้วยมือของเขา) บางครั้งผู้ป่วยไม่สามารถทำกิจกรรมตามปกติได้ โดยเห็นอาหารที่วางอยู่บนโต๊ะหรือผ้าเช็ดปากยู่ยี่

นิสัยของการตรวจสอบการกระทำของคุณอีกครั้ง

อย่างน้อยพวกเราแต่ละคนก็พบว่าตัวเองอยู่ในสถานการณ์ที่หลังจากออกจากบ้านเขาจำไม่ได้ว่าเขาล็อคประตูหน้าหรือไม่ สิ่งนี้มักจะเกิดขึ้นเมื่อเราคิดและฟุ้งซ่านจากการกระทำที่ทำโดยอัตโนมัติ ความฟุ้งซ่านแบบนี้เป็นเรื่องปกติ คุณสามารถพูดคุยเกี่ยวกับพยาธิวิทยาได้หากบุคคลไม่ไว้วางใจตัวเองและกลัวผลที่จะตามมาจากการสูญเสียการควบคุมสถานการณ์ที่คุ้นเคย

ผู้ที่เป็นโรค OCD ประสบกับความวิตกกังวลแบบนี้ตลอดเวลา เพื่อปกป้องตนเองและสงบสติอารมณ์ พวกเขาสร้างพิธีกรรมมากมายที่เกี่ยวข้องกับการตรวจสอบการกระทำของตนเองอีกครั้ง เมื่อออกจากบ้านบุคคลสามารถนับจำนวนครั้งของกุญแจได้ดัง ๆ ดึงประตูล็อคจำนวนครั้งที่ "จำเป็น" ไปรอบ ๆ อพาร์ทเมนท์ตามเส้นทางที่กำหนดอย่างเคร่งครัดตรวจสอบว่าไม่มีเครื่องใช้ไฟฟ้าเปิดอยู่ ฯลฯ

แนวโน้มที่จะนับ

กลุ่มอาการโรคย้ำคิดย้ำทำสามารถแสดงออกถึงแนวโน้มทางพยาธิวิทยาที่จะนับได้ ผู้ป่วยนับสิ่งของรอบตัวเขาอย่างต่อเนื่อง: ขั้นตอนในทางเข้า, ขั้นตอนที่เขาใช้บนเส้นทางปกติ, รถยนต์ที่มีสีหรือยี่ห้อที่แน่นอน ในเวลาเดียวกัน การกระทำมักมีลักษณะเป็นพิธีกรรมหรือเกี่ยวข้องกับความหวังและความกลัวที่ไม่สมเหตุผล ตัวอย่างเช่น บุคคลจะได้รับความมั่นใจอย่างไร้เหตุผลในอนาคต โชคดีถ้าบัญชี "บรรจบ" หรือเริ่มกลัวผลที่เป็นอันตรายของการไม่มีเวลานับวัตถุบางอย่าง

ข้อกำหนดทางพยาธิวิทยา

ผู้ป่วย OCD จัดลำดับการควบคุมอย่างเข้มงวดรอบตัวเขา โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เห็นได้ชัดเจนในชีวิตประจำวัน สัญญาณของพยาธิวิทยาไม่ได้เป็นนิสัยในการจัดสิ่งของที่จำเป็นทั้งหมดในลักษณะที่แน่นอน แต่เป็นปฏิกิริยาที่เฉียบแหลมและเจ็บปวดไม่เพียงพอต่อการละเมิดรูปแบบครั้งเดียวและสำหรับทั้งหมด

หากญาติหรือเพื่อนของคุณปฏิเสธที่จะนั่งที่โต๊ะหลังจากสังเกตว่าส้อมทำมุมกับจาน โยนความโกรธเกรี้ยวใส่รองเท้าที่วางให้ห่างจากโซฟามากกว่าปกติสองสามนิ้ว หรือหั่นแอปเปิ้ลเป็นชิ้นพอเหมาะ ทุกครั้งควรปรึกษาแพทย์

กลัวปัญหามากเกินไป

ปัญหาในชีวิตไม่ได้ทำให้ใครพอใจ แต่คนมักจะแก้ปัญหาตามลำดับการมาถึง ผู้ประสบภัย OCD กังวลมากเกินไปเกี่ยวกับปัญหาที่อาจเกิดขึ้นในอนาคต ในเวลาเดียวกัน พฤติกรรมของเขาไม่ได้ถูกครอบงำโดยความปรารถนาที่จะทำตามขั้นตอนจริงล่วงหน้าที่สามารถป้องกันการเริ่มต้นของสถานการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ แต่ด้วยความกลัวที่ไม่มีเหตุผล เขาชอบพิธีกรรมที่ไม่เกี่ยวข้องกับสาระสำคัญของปัญหา แต่คาดว่าจะสามารถมีอิทธิพลต่อการพัฒนาของเหตุการณ์ (การจัดวัตถุในลำดับ "ถูกต้อง" การนับ "ความสุข" ฯลฯ )

สัญญาณของพยาธิวิทยายังเป็นปฏิกิริยาที่เฉพาะเจาะจงต่อความพยายามของผู้อื่นในการทำให้ผู้ป่วยสงบลงโดยการวิเคราะห์สถานการณ์และให้คำแนะนำในการป้องกันปัญหา ตามกฎแล้วความเห็นอกเห็นใจและความปรารถนาที่จะช่วยทำให้เกิดความไม่ไว้วางใจและการปฏิเสธ

จินตนาการทางเพศครอบงำ

ผู้ป่วยโรค OCD อาจถูกหลอกหลอนด้วยจินตนาการทางเพศที่มีลักษณะวิปริต ซึ่งมักมุ่งไปที่ผู้ที่ผู้ป่วยติดต่อกันตลอดเวลา (ญาติ เพื่อนร่วมงาน) ในเวลาเดียวกันคน ๆ หนึ่งรู้สึกละอายใจคิดว่าตัวเองเป็น "มลทิน" แต่ไม่สามารถกำจัดจินตนาการได้ ความคิดเกี่ยวกับพฤติกรรมลามกอนาจารหรือโหดร้ายนั้นไม่ได้เกิดขึ้นจริงในทางปฏิบัติ แต่กลายเป็นสาเหตุของความรู้สึกไม่สบายภายใน ความปรารถนาที่จะแยกตัว การปฏิเสธที่จะสื่อสารกับคนที่คุณรัก

แนวโน้มที่จะวิเคราะห์ความสัมพันธ์กับผู้อื่นอย่างต่อเนื่อง

กลุ่มอาการครอบงำเปลี่ยนความคิดของผู้ป่วยเกี่ยวกับความหมายของการติดต่อกับผู้อื่น เขามักจะวิเคราะห์ทุกบทสนทนาหรือการกระทำอย่างละเอียดถี่ถ้วน สงสัยคนอื่นว่ามีความคิดและเจตนาแอบแฝง ประเมินคำพูดของเขาและของคนอื่นว่าโง่ รุนแรง หรือก้าวร้าว เป็นการยากมากที่จะสื่อสารกับบุคคลที่เป็นโรค OCD: เขามักจะคิดว่าตัวเองไม่พอใจหรือเป็นผู้กระทำความผิดโดยไม่มีเหตุผลที่แท้จริงสำหรับเรื่องนั้น

นิสัยของการฝึกซ้อมการกระทำในอนาคต

แนวโน้มที่จะตอบสนองมากเกินไปต่อเหตุการณ์ที่ยังไม่เกิดขึ้นนั้นแสดงออกมาในผู้ป่วย OCD โดยพยายามซ้อมการกระทำหรือการสนทนาในอนาคตอย่างต่อเนื่อง ในเวลาเดียวกัน เขาจินตนาการถึงความยุ่งยากที่เป็นไปได้และเป็นไปไม่ได้ทั้งหมด ทวีความกลัวของเขาเองหลายต่อหลายครั้ง การกระทำที่ปกติแล้วจะช่วยให้บุคคลเตรียมพร้อมสำหรับปัญหาในอนาคตและพัฒนารูปแบบพฤติกรรมที่เหมาะสมจะกระตุ้นความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้นในผู้ป่วย OCD เท่านั้น

ผู้ที่เป็นโรคย้ำคิดย้ำทำมักแสวงหาการสนับสนุนจากครอบครัวและเพื่อนฝูง ความวิตกกังวลไม่ควรเกิดจากการขอความช่วยเหลือตามปกติ แต่โดยการอุทธรณ์ซ้ำ ๆ ที่มีปัญหาเดียวกัน (มักจะเปล่งออกมาในเงื่อนไขเดียวกัน) ต่อคนรู้จักทั้งหมดในแถว - โดยไม่สนใจปฏิกิริยาและคำแนะนำของพวกเขาอย่างสมบูรณ์

ความไม่พอใจอย่างต่อเนื่องกับรูปลักษณ์ของตัวเอง

ผู้ป่วยโรค OCD มักมีอาการผิดปกติทางร่างกาย การละเมิดนี้แสดงออกถึงความไม่พอใจอย่างรุนแรงต่อรูปลักษณ์ของตัวเอง (ในรายละเอียดทั้งหมดหรือแยกจากกัน) ความรู้สึกไม่สบายภายในที่บุคคลประสบไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการพยายามปรับปรุงร่างของเขาไม่สำเร็จกำจัดน้ำหนักส่วนเกิน คนไข้แน่ใจว่าจมูกของเขา (ตา ผม ฯลฯ) น่าเกลียดและน่ารังเกียจต่อคนรอบข้าง ยิ่งไปกว่านั้น บุคคลนั้นเพิกเฉยต่อความจริงที่ว่าไม่มีใครสังเกตเห็น "ข้อบกพร่อง" ของรูปลักษณ์ของเขายกเว้นเขาอย่างสมบูรณ์

ในที่ที่มีอาการครอบงำผู้ป่วยไม่สามารถประเมินความเป็นจริงได้อย่างเพียงพอ เขาถูกหลอกหลอนด้วยอันตรายในจินตนาการมากมาย (ความหลงใหล) เพื่อลดความวิตกกังวลเขาดำเนินการป้องกัน (บังคับ) ซึ่งทำหน้าที่เป็นอุปสรรคระหว่างเขากับโลกภายนอกที่ก้าวร้าว

ลักษณะเฉพาะของ OCD คือการสร้างภาพลักษณ์ของความหลงไหลและการบังคับ ซึ่งหมายความว่าภัยคุกคามในจินตนาการจะรบกวนผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องและการป้องกันมีลักษณะเป็นพิธีกรรม: การทำซ้ำของการกระทำประเภทเดียวกันจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนแนวโน้มที่จะเชื่อโชคลางการระคายเคืองเมื่อไม่สามารถดำเนินการตามปกติได้

ความหลงไหลและการบีบบังคับจะได้รับการวินิจฉัยเมื่อยังคงมีอยู่เป็นเวลาสองสัปดาห์ติดต่อกัน ความกลัวในจินตนาการควรทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างชัดเจน และการป้องกัน - การบรรเทาชั่วคราว โปรดทราบว่ามีเพียงจิตแพทย์เท่านั้นที่สามารถยืนยันการวินิจฉัยโรค OCD ได้

วิดีโอจาก YouTube ในหัวข้อของบทความ: