Kabanata II. Pangkalahatang Katangian ng mga Uri Ang pag-aaral ng mga sikolohikal na uri ng mga tao ay dapat tratuhin tulad ng anumang seryosong bagay. Upang makilala ang mga uri, ang isa ay dapat, una, ay armado ng tumpak na kaalaman sa hitsura at pag-uugali ng bawat isa sa kanila. At pangalawa, humanap ng suporta,

Unang Kabanata Depinisyon ng Systemic Behavioral Therapy Ang Systemic Behavioral Therapy ay isang sistema ng mga kasanayan na batay sa CM ng NBS at ipinapatupad ng pasyente sa ilalim ng gabay ng isang psychotherapist, na may direktang partisipasyon ng isang psychotherapist, pati na rin ang

Ikalawang Kabanata Ang Konseptwal na Modelo ng Systemic Behavioral Psychotherapy

Ikalawang Bahagi Ang Konseptwal at Teoretikal na Batayan ng Systemic Behavioral Psychotherapy

2.1. Mga analogue ng landscape art therapy sa mga aktibidad ng mga psychiatric na institusyon. Ang paggamit ng landscape sa art therapy Ang mga ideya tungkol sa mga kapaki-pakinabang na epekto ng kapaligiran sa kalusugan ng isip ng tao ay ginamit sa pagsasaayos ng psychiatric

2.2. Mga paraan ng art therapy at creative therapy na ginagamit sa traumatic stress at post-stress disorder

Mga Layunin ng Behavioral Therapy Ang Behavioral therapy ay naglalayong tiyakin na, bilang resulta ng paggamot, ang pasyente ay nakakakuha ng tinatawag na corrective learning experience. Ang karanasan sa pagwawasto sa pag-aaral ay nagsasangkot ng pagkuha ng mga bagong kasanayan sa pagkaya (mga kasanayan sa pagkaya), pagtaas

Pag-uugali ng psychotherapy- isa sa mga nangungunang lugar ng modernong psychotherapy, batay sa mga probisyon ng sikolohiya ng pag-uugali. Ito ay kilala na 70% ng mga psychotherapist sa Estados Unidos ay gumagamit ng behavioral therapy bilang kanilang pangunahing uri ng therapy. Termino "psychotherapy sa pag-uugali"ginamit mula noong 1953. Ngunit ang mga pamamaraan ng psychotherapy batay sa mga prinsipyo ng pag-aaral, na maaaring ituring na mga nangunguna sa modernong behavioral psychotherapy, ay lumitaw sa ikalawang dekada ng ika-20 siglo. Ipinasok nila ang panitikan sa ilalim ng pangalan ng mga pamamaraan nakakondisyon na reflex therapy, batay sa teorya I.P. Pavlova. Pagkatapos ay ang teorya ng instrumental o operant conditioning (E. Thorndike, B. Skinner) binigyang-diin ang kahalagahan ng positibo o negatibong stimuli (ang batas ng epekto) sa paglitaw at pagpapanatili ng pag-uugali. Noong 1960s, ang pag-unlad ng behavioral psychotherapy ay naiimpluwensyahan ng teorya ng pag-aaral(pangunahing panlipunan) sa pamamagitan ng pagmamasid (A. Bandura). Ang pagmamasid lamang ng modelo ay ginagawang posible na bumuo ng mga bagong stereotype ng pag-uugali (sa kalaunan ay humantong ito sa paglitaw ng konsepto ng self-efficacy). Ang modernong interpretasyon ng terminong "pag-uugali", kung saan umaasa ang sikolohiya ng pag-uugali, ay kinabibilangan ng hindi lamang mga panlabas na nakikitang katangian, kundi pati na rin ang emosyonal-subjective, motivational-affective, cognitive at verbal-cognitive manifestations.

Hindi tulad ng psychoanalysis at ang humanistic na direksyon ng therapy mga tagapayo sa pag-uugali may posibilidad na hindi tumuon sa mga panloob na salungatan at motibo, ngunit sa pag-uugali ng tao na nakikita ng isang panlabas na tagamasid. Ang lahat ng mga karamdaman sa pag-iisip at emosyonal, ayon sa mga tagasuporta ng psychotherapy sa pag-uugali, ay lumitaw dahil sa mga paglabag sa mga proseso ng pagbagay ng tao sa kapaligiran, na, naman, ay lumitaw dahil sa hindi tamang mga stereotype ng pag-uugali.

Ang layunin ng therapy sa pag-uugali ay ang pag-aalis ng hindi naaangkop na pag-uugali (halimbawa, labis na pagkabalisa) at ang pagsasanay ng bago, adaptive na pag-uugali (mga kasanayan sa pakikipag-ugnayan sa lipunan, paglutas ng salungatan, atbp.). Paano madaig ang takot sa pagsasalita sa harap ng madla, pagbutihin ang pag-uugali ng isang pabagu-bago at agresibong bata, alisin ang sarili mula sa labis na pagkain, protektahan ang sarili sa isang sitwasyong may salungatan at matutunan kung paano makihalubilo sa kabaligtaran na kasarian ay karaniwang mga gawain na nalutas sa pagpapayo sa pag-uugali. . Ang diin ng gawain ay hindi sa pag-unawa sa sarili, ngunit sa mga pagsasanay at pag-unlad ng ilang mga kasanayan.

Binibigyang-diin ng behavioral psychotherapy relasyon sa pagitan ng pag-uugali at kapaligiran. Ang mga paglihis sa normal na paggana, ang pagpili ng hindi tamang pag-uugali ay kadalasang sinusuportahan ng ilang kababalaghan mula sa panlabas na kapaligiran. Halimbawa, ang isang bata ay makulit at humiling sa kanyang ina na bigyan siya ng kendi. Sa isang punto, ang ina ay napapagod sa pakikinig sa kanyang mga kapritso, at tinutupad niya ang kahilingan ng anak. Ano ang mangyayari sa kasong ito? Siya mismo ang nagpapatibay sa hindi kanais-nais na pag-uugali ng bata. At marami pang mga ganitong halimbawa sa ating buhay kaysa sa tila sa unang tingin. Binubuo ng behavioral psychotherapy ang mga sumusunod mga tuntunin ng pampalakas, na maaaring maging kapaki-pakinabang sa pagpapalaki ng isang bata, pagbuo ng mga relasyon sa mga mahal sa buhay, atbp.

1. Sistema ng pampalakas hindi dapat magkasalungat. Huwag palakasin ang hindi gustong pag-uugali at pagkatapos ay parusahan ito dahil dito.
2. Reinforcements ay dapat na nakatuon sa mga pangangailangan ng paksa. Ang mga taong marunong gumawa ng mga regalo at laging alam kung ano ang ibibigay sa kanilang mga mahal sa buhay ay palaging may malaking impluwensya sa kanila.
3. Reinforcement dapat napapanahon at ipagdiwang ang anumang kaunting pag-unlad. Halimbawa, ang mga magulang, na nagpaparusa para sa mahinang pag-aaral, ay inaalis ang pagkakataong gumamit ng kompyuter mula sa kanilang anak. Pagkaraan ng ilang oras, hindi lamang mga deuces ang lumilitaw sa kanyang mga pagtatasa, ngunit triple at kahit isang apat. Ang mga magulang ay nagpasiya na hangga't walang mga paulit-ulit na apat, walang indulhensiya na makikita para sa kanilang anak. Pagkaraan ng ilang sandali, ang mga grado ng batang lalaki ay naging pareho. Ang hindi pinagtibay na pagsisikap ay agad na nawawala.
4. positibo ang mga reinforcement ay dapat mangibabaw sa mga parusa. Ang pangunahing dahilan para sa kawalan ng bisa ng mga parusa ay hindi ito nagpapaalam kung ano ang gagawin. Pinipigilan nito ang isang tao na malaman kung ano ang pinakamahusay na pag-uugali sa isang partikular na sitwasyon.

Ang mga paraan ng behavioral psychotherapy ay tumagos sa maraming lugar at ginagamit sa pagtuturo ng mga indibidwal na sports, sa pagsasanay sa hayop, mga programa sa pagsasanay sa computer, pagsasanay sa pakikipag-ugnayan ng magulang-anak. Ang psychotherapy sa pag-uugali ay matagal nang isa sa pinakasikat at mabilis na pagbuo ng mga pamamaraan ng psychotherapy.

Pansamantalang gumuhit ng pantay na tanda sa pagitan ng mga konsepto ng "behavioral" at "behavioral behavioral" psychology at psychotherapy, nagpapatuloy kami, una, mula sa literal na pagsasalin (ang salitang Ingles pag-uugali isinalin sa Russian bilang pag-uugali), at pangalawa, ang layunin ng aming trabaho ay upang maging pamilyar sa mga pangkalahatang pundasyon ng mga pangunahing direksyon at ang mga posibilidad ng pag-aaplay (bagaman napakalimitado, ngunit walang alinlangan na mahalaga) ang kaalamang ito at ilang mga diskarte sa sikolohikal at pedagogical na kasanayan, at hindi teoretikal. sinusubukang patunayan ang sarili nating mga direksyon.

Ang layunin ng behavioral o, tulad ng kung minsan ay nakasulat, behavioral psychotherapy ay tiyak ang pagbabago sa pag-uugali mula sa modelo na hindi nakakatulong upang makayanan ang isang neurosis o iba pang sikolohikal na problema (at posibleng nagbunga ng mga ito), sa isang modelo ng pag-uugali o indibidwal na mga kasanayan sa pag-uugali na maaaring humantong sa isang tao mula sa isang pagkabigo na hindi pagkakasundo.

Ang kliyente, sa tulong ng isang psychotherapist, ay nahahanap ang mga pag-uugaling ito at ginagawa ang mga ito upang matagumpay nilang magampanan ang isang adaptive (adaptive) na papel sa mga sitwasyong iyon na dati nang nagbunga ng mga nabanggit na neuroses at mga sikolohikal na problema.

Marami sa mga kaalaman at kasanayang ito ay maaaring matagumpay na mailapat hindi lamang kaugnay sa iba, kundi pati na rin sa sarili, dahil halos bawat tao ay nagdurusa, kung hindi man malubhang neurosis, kung gayon hindi bababa sa ilang mga sikolohikal na problema na maaari niyang harapin sa kanyang sarili. , ngunit ito ay nangyayari nang mas matagumpay sa pagkakaroon ng espesyal na kaalaman at mga diskarte na sapat na napatunayan sa psychotherapeutic practice.

Bagama't si John Watson ay nararapat na itinuturing na tagapagtatag ng behaviorism bilang isang sikolohikal na kalakaran, marami, at pangunahin ang mga Amerikanong behaviorist, ay naniniwala na ang nakakondisyon na reflex theory at ang "pag-uugali" na mga eksperimento ni I.P. Pavlov sa mga hayop ay walang gaanong impluwensya sa pag-unlad ng behaviorism.

Ang impluwensya ni Pavlov sa pag-unlad ng behaviorism ay hindi tinatanggihan ng mga Amerikanong tagapagtatag ng behaviorism mismo at ang behavioral (behavioral) therapy ng B.F. Skinner, na nagmula sa batayan nito.

Ang mga ideya at eksperimentong gawa ng BF Skinner ay nagdala ng maraming bagong bagay hindi lamang sa klasikal na pag-uugali bilang isang sikolohikal na direksyon, kundi pati na rin sa psychotherapy, na naaangkop sa mga taong nagdurusa sa mga neuroses, at sa mga taong gustong baguhin, alisin o, sa. sa kabaligtaran, kumuha ng ilang mga kasanayan. , mga kasanayan at reaksyon sa pag-uugali sa pang-araw-araw na buhay at para sa mga partikular na uri ng mga propesyonal na aktibidad.

Si BF Skinner ay wastong itinuturing na tagapagtatag ng edukasyong nakatuon sa pag-uugali (kung saan ang proporsyon ng teoretikal na kaalaman at ang pagbuo ng mga praktikal na kasanayan ay nagbago nang malaki patungo sa pagsasanay).

Hindi tulad ng psychoanalysis, na tumatalakay sa mental states, behaviorism at lalo na ang radical behaviorism ng B.F. Skinner ay tumutuon sa behavioral reactions at sa kanilang eksperimental na pagbabago hanggang sa ang mga kinakailangang modelo ay matagpuan at pinagsama-sama (pangunahin ang adaptive na mga kasanayan at kakayahan).

Karaniwang marinig na ang Skinner, tulad ng mga behaviorist, ay itinuturing ang mga kaharian ng kamalayan at ang walang malay bilang hindi karapat-dapat sa atensyon. Ito ay isang mali, mababaw na paghuhusga, na sanhi ng hindi natukoy na kritikal na saloobin ng mga behaviorist sa siyentipikong bisa ng psychoanalytic interpretations, at gayundin sa katotohanan na ang mga behaviorist ay madalas na naglilipat ng mga pattern na ipinahayag sa mga eksperimento sa mga hayop upang ipaliwanag ang mga mekanismo ng pag-uugali ng tao.

Sa kabaligtaran, si Skinner, tulad ng iba pang mga klasiko ng pag-uugali, ay naniniwala na ang mga problemang ito ng kamalayan at walang malay ay napakaseryoso at napakahirap sa siyentipikong pagsusuri na mas tama na harapin ang kanilang mga panlabas na pagpapakita sa anyo ng mga reaksyon sa pag-uugali, upang pag-aralan. ang mga reaksyong ito kahit na sa mga kaso kung saan ang mga ito ay hindi epektibo sa paglutas ng mga problema ng kliyente o kahit na nagpapalala sa kanila.

Kaya, na kinikilala bilang hindi maaasahan sa siyensya ang umiiral na mga pamamaraan ng pagsusuri at pagpapaliwanag ng mga estado ng kaisipan ng isang tao, ginawa ng mga behaviorist ang kanilang "banner" na formula " S - R", saan S ibig sabihin pampasigla(tiyak na positibo o negatibong pampasigla), at R ay kumakatawan sa pag-uugali reaksyon tao o hayop sa isang ibinigay na stimulus.

Kasabay nito, ang kahalagahan ng kamalayan, ang walang malay at subjective na mga konsepto ay hindi tinanggihan (tulad ng maraming mga psychologist na nagkakamali), hindi sila itinuturing na may (hindi katulad ng pag-uugali) ng isang layunin na sukat. Ang pag-uugali ay itinuturing na isang obhetibong nakikitang kababalaghan at, gaano man ito kakumplikado o kakaiba, maaari itong magkaroon ng layunin na pamantayan at pamamaraan ng pagmamasid, pananaliksik at pagwawasto.

Hindi binabalewala ni Skinner ang gayong konsepto bilang personalidad, ngunit tinukoy ito mula sa punto ng view ng behaviorism, iyon ay, bilang " kabuuan ng mga pattern"(ilang mga uri, "holistic set of behavioral responses") ng pag-uugali, at hindi bilang isang "nakahiwalay na sarili".

Ayon sa formula ng Behaviorism (S-R) sa itaas, ang iba't ibang sitwasyon ay nagbubunga ng iba't ibang pattern ng pagtugon. Kasabay nito, ang mga pagkakaiba sa mga tugon sa pag-uugali sa parehong stimuli ay tinutukoy ng mga indibidwal na pagkakaiba sa genetic sa nakaraang karanasan at sa kasaysayan ng genetic. Ibig sabihin, muling nagbabala laban sa bulgar na pagpapasimple ng behaviorism, binibigyang-diin namin na kahit ang pinaka-radikal na kinatawan nito na si B.F. Hindi pinasimple ni Skinner ang interpretasyon ng mga tugon sa pag-uugali at itinuring ang mga ito na nakadepende sa maraming nakatagong mga salik, kabilang ang mga genetic na katangian, ngunit hindi itinuturing ang mga ito na isang problemang magagawa para sa layuning siyentipikong pananaliksik (kahit sa kasalukuyang antas ng estado ng agham). Gayunpaman, siya at ang kanyang mga tagasunod ay gumawa ng mga pagtatangka na bigyang-kahulugan ang kasaysayan ng genetiko sa mga tuntunin ng mga pattern ng mga tugon sa pag-uugali.

Ang lalim ng mga diskarte ni Skinner ay napatunayan ng katotohanan na, pagkakaroon ng malalim na paggalang sa mga ideya ng IP Pavlov at lalo na para sa organisasyon ng kanyang mga eksperimento, nangatuwiran siya na imposibleng ipaliwanag lamang ang pag-uugali ng hindi lamang mga tao, kundi pati na rin mga hayop lamang. mula sa posisyon ng nakakondisyon na reflex theory.

Kung natuklasan ng I.P. Pavlov ang mekanismo para sa pagbuo ng mga nakakondisyon na reaksyon kapag ang isang unconditioned reflex ay pinagsama sa isang tiyak na nakakondisyon na signal, kung gayon ang Skinner ay makabuluhang pinalawak ang pamamaraan na ito sa pamamagitan ng pagmumungkahi ng isang modelo ng tinatawag na operant conditioning. Masasabi na ang prinsipyo ng operant conditioning (sa pamamagitan ng paraan, sa pamamagitan ng pagkakatulad sa prinsipyo ng mental determinism, lamang na may kaugnayan hindi sa mental states, ngunit sa pag-uugali) ay nagpapahiwatig na walang pag-uugali, kabilang ang na sa unang tingin ay hindi magkasya sa iskema ng inaasahang tugon sa isang pampasigla ay hindi basta-basta o hindi maipaliwanag. Malamang na ang mga kadahilanang ito ay maaaring hindi kasinungalingan sa ibabaw, ngunit dapat silang hanapin pareho sa nakaraang karanasan ng kliyente at sa kanyang genetic na kasaysayan, ang kumbinasyon kung saan operantly (epektibong) tinutukoy ang pag-uugali na ito.

Ang natitira ay malapit sa pamamaraan ng pagbuo ng isang nakakondisyon na reflex sa mga eksperimento ng I.P. Pavlov. Iyon ay, tama o kanais-nais (ayon sa mga kundisyon ng eksperimento) ang mga tugon sa pag-uugali ay hinihikayat (nakatanggap sila ng isang tiyak na uri ng positibong pagpapalakas), at ang mga mali o mali ay hinahatulan (ang paksa ay tumatanggap ng isang tiyak na uri ng "parusa").

Tulad ng itinatag ni Pavlov at kinumpirma ng maraming mga eksperimento sa pag-uugali, ang mga positibong parusa ay nagpatibay sa kinakailangang pattern ng pag-uugali, habang ang mga negatibo ay nagbawas ng posibilidad ng mga reaksyon sa pag-uugali (mga tugon) na sinusundan ng "kaparusahan" (negative reinforcing stimulus).

Gayunpaman, inuulit namin na itinuring ni Skinner na kinakailangan, kapag pinag-aaralan ang gayong pag-uugali, na isaalang-alang hindi lamang ang S - R (stimulus - reaction) scheme, ngunit upang ibigay na ang reaksyong ito ay operantly din na kinokondisyon ng nakaraang karanasan at ng genetic na kasaysayan ng paksa. .

Ang pangunahing positibo at negatibong "reinforcer" ng tama o maling mga sagot ay mga pisikal na gantimpala kung saan ang isang hayop, isang bata, at kung minsan ang isang may sapat na gulang na tao ay tumatanggap ng pisikal na kasiyahan at pisikal na parusa (hindi kasiya-siyang mga pisikal na sensasyon ng iba't ibang uri ng intensity).

Ang ilang mga mananaliksik ay tumutukoy sa mga negatibong "reinforcer" bilang ang pagkabigo ng hindi pagtanggap ng inaasahang positibong pampalakas. Ang pamamaraan na ito, sa pamamagitan ng paraan, ay ginamit ng natitirang tagapagsanay na si Filatov, na patuloy na nag-eksperimento sa agham sa ilalim ng patnubay ng pagpapayo ng I.P. Pavlov. Kapag nagpapatuloy ang pagsasanay, pinalakas niya ang tamang pagganap ng gawain na may positibong pampasigla (binigyan ng isang sugar cube), at kung ang gawain ay hindi nakumpleto o hindi wastong naisagawa, hindi siya gumamit ng direktang parusa, ngunit hindi lamang nagbigay ng inaasahang asukal. kubo. Ibig sabihin, gumamit siya ng hindi direktang parusa sa anyo ng pagkadismaya dahil sa hindi pagtanggap ng positibong reinforcement.

Sa pamamagitan ng paraan, maraming mga tagapagturo at mga magulang ang gumagamit ng pamamaraang ito, kung minsan ay dumarating dito sa kanilang sarili, kapag ang kakulangan ng paghihikayat para sa bata ay isang hindi direktang parusa para sa kanya.

Hindi tayo pupunta sa mga nuances ng sistemang ito dito, na, tulad ng anumang magandang ideya, ay maaaring dalhin sa punto ng kahangalan kapag tinuturuan ng mga magulang ang isang bata na kumilos nang maayos o mag-aral ng mabuti, na pinapalitan ang mas maingat na proseso ng pagbuo ng mga personal na saloobin at espirituwal. pangangailangan na may mga materyal na gantimpala o banta na hindi bibili ng ipinangako.

Narito kami ay lohikal na lumipat sa pangalawang "reinforcers". Ang mga ito ay kumikilos sa parehong paraan tulad ng mga pangunahing "reinforcer", ngunit sa ibang antas at karaniwang kumakatawan sa tinatawag na neutral mga insentibo. Dito ay lumilitaw na hindi pisikal, ngunit materyal na kasiyahan ng mga pangangailangan at maging ang pangako ng gayong kasiyahan.

Isang mahalagang bahagi ng teorya at praktika ng behavioral therapy ayon kay Skinner ay ang tinatawag na paliwanag fiction, pagkatapos may mga function ng isang tiyak na uri ng walang malay o walang malay na panlilinlang sa sarili.

Kabilang sa mga pangunahing paliwanag na fiction, ang mga pangalan ng Skinner tulad ng: autonomous tao, kalayaan, dignidad, pagkamalikhain. Itinuturing niya silang ilusyon, ngunit kinakailangan para sa pagpapatibay sa sarili ng isang tao.

Sa katunayan, ang isang tao ay isang panlipunang nilalang, na pinipilit na umasa sa mga hinihingi ng lipunan o tinanggihan nito, ngunit kahit na pagkatapos ay napipilitan siyang tumugon sa ilang mga tao at mga pangyayari. Ibig sabihin, kanya awtonomiya, tulad ng kalayaan, ay napaka-kamag-anak na mga konsepto, ngunit mahalaga para sa kanyang kamalayan sa sarili.

dangal(pagsusuri sa sarili at sa iba) ay hindi natutukoy nang nakapag-iisa ng tao mismo, kahit na sa palagay niya, ngunit sa ilalim ng kamalayan o walang malay na impluwensya ng pamantayan at halaga ng lipunan kung saan siya nabibilang o nais na mapabilang.

Paglikha, gayunpaman ito ay tila kusang-loob sa manlilikha mismo, ay operantly din na tinutukoy ng kanyang mga panlabas na kondisyon at panloob na mga pangangailangan, na (gaya ng nasabi na natin) ay depende naman sa kanyang nakaraang karanasan at genetic history. (Hindi namin pinag-uusapan dito ang tungkol sa pagkamalikhain, na sinasadya na isinasagawa bilang isang tiyak na pagkakasunud-sunod, ngunit tungkol lamang sa mga kaso kung saan ito ay itinuturing na libre, hindi nakasalalay sa anuman o sinuman.)

Naninindigan si Skinner na ang lahat ng ito ay mga paliwanag na tungkulin lamang na tumatanggi sa spontaneity at mga mapagkukunan na hindi nagmumula sa larangan ng karanasan sa buhay.

Inuulit namin na nakukuha rin niya ang genetic history mula sa karanasan sa buhay ng mga nakaraang henerasyon ng isang partikular na populasyon at isang partikular na indibidwal.

Dapat sabihin na ang pag-uugali ay lumago mula sa pilosopiya ng pragmatismo, at si Skinner, isang pare-pareho at, bukod dito, isang radikal na behaviorist, ay direktang nagpapahiwatig na siya (mula sa posisyon ng isang pragmatist) ay mas interesado hindi sa mental na estado ng isang tao. , ngunit sa kanyang pag-uugali (dahil ito mismo ang maaaring maging epektibo). o hindi epektibo para sa indibidwal at lipunan), at sa mismong saklaw ng pag-uugali ay mas interesado siyang pamahalaan ang pag-uugali na ito kaysa sa hulaan ito.

Ang pagtutol sa mga naniniwala na ang kanyang mga diskarte sa pamamahala ng pag-uugali ng tao, kung ganap na maipapatupad, ay maglalagay ng mga lever ng pamamahala ng mga tao sa mga kamay ng mga tyrant na "mekanisado" sa lipunan, isinulat niya: "... hindi tayo makakagawa ng matalinong mga desisyon kung magpapatuloy tayo. upang magpanggap na ang pag-uugali ng tao ay hindi mapangasiwaan, o kung tumanggi tayong pamahalaan kapag ang mahahalagang resulta ay maaaring makamit. Ang ganitong mga hakbang ay nagpapahina lamang sa atin, na iniiwan ang kapangyarihan ng agham sa mga kamay ng iba. Ang unang hakbang patungo sa pagtatanggol laban sa paniniil ay ang pinakamalaking posibleng pagkakalantad ng pamamaraan ng kontrol...”

Ang pagtatakda ng pangunahing layunin ng therapy sa pag-uugali upang maging ang pagbuo ng pinaka-epektibong (para sa paglutas ng isang partikular na personal o propesyonal na problema) mga kasanayan at kakayahan sa pag-uugali sa pamamagitan ng kanilang reflex positive reinforcement, nagpatuloy si Skinner mula sa paniniwala na ang anumang uri ng parusa ay hindi epektibo dahil ito ay nagpapaalam sa pinarusahan tungkol sa hindi dapat gawin. , ngunit hindi sinasabi kung ano at paano gagawin. Kaya, ang parusa ay hindi nagpapahintulot sa indibidwal na bumuo ng tamang adaptive na mga kasanayan at kakayahan na kinakailangan upang mapagtagumpayan ang isang nakakabigo (sa kanyang sarili o sa iba) na sitwasyon. Samakatuwid, ang mga positibong stimuli lamang ang epektibo para sa pag-aaral, na nagpapatibay sa tamang mga tugon sa pag-uugali, habang ang mga negatibo (mga parusa), nang hindi nagpapakita ng mga bagong pag-uugali, ay pinipilit ang indibidwal sa madaling panahon (sa isang direkta o nakatalukbong na anyo) na bumalik sa dati (hindi epektibo o kahit na nakakapinsala) pag-uugali.

Bilang isang halimbawa ng hindi pagiging epektibo ng parusa sa paggawa ng tamang pag-uugali, binanggit ni Skinner ang pagkakulong, na nagpapakita ng napakababang porsyento ng mga pagwawasto kahit na sa pinakasibilisadong mga bansa.

Ang paggantimpala, ang paggamit ng iba't ibang uri ng mga gantimpala, ay, ayon sa mga behaviorist, isang mas epektibong paraan ng pagtuturo ng tama o kinakailangang pag-uugali. Sa kasong ito, nagaganap ang kinakailangang kontroladong pagpili (pagpili) at ang pagsasama-sama ng mga pinakaepektibong pattern ng mga reaksyon sa pag-uugali.

Maaari nating sabihin na ang isang psychotherapist sa pag-uugali ay hindi gumagana sa isang sakit (problema sa sikolohikal, neurosis), ngunit sa mga sintomas nito (mga panlabas na pagpapakita sa hindi tama o hindi sapat na epektibong pag-uugali).

Ang isa sa pinakamahalagang gawain sa pagsasagawa ng therapy sa pag-uugali ay ang kamalayan sa tinatawag na hindi nagbabantang kapaligiran, ang pinakamataas na pagtatantya ng isang pakiramdam ng seguridad at ginhawa para sa kliyente.

Hindi lihim na karamihan sa mga taong bumaling sa isang psychotherapist ay nakakaramdam ng kawalan ng katiyakan, kawalan ng katiyakan at samakatuwid ay hindi ganap na makapagbukas para sa pagtitiwala sa pakikipag-ugnayan at pakikipagsosyo. At kung wala ito, ang therapeutic work ay hindi nagiging isang pakikipagtulungan at, samakatuwid, ay hindi tumutugma sa pangunahing prinsipyo ng therapy sa pag-uugali.

Ito ay dapat na hindi lamang isang kapaligiran ng pagtitiwala sa psychotherapist, ngunit isang kapaligiran ng kumpletong pagpapalaya, ang kakayahang kusang ipahayag ang mga emosyon na nakakagambala sa kliyente nang walang pag-aalinlangan sa pag-iyak, pagtawa, ganap na prangka na pag-amin, kahit na sa kung ano ang tila bastos, halimbawa, sa iba't ibang pantasyang sekswal. Dapat tiyakin ng kliyente na ang psychotherapist ay hindi lamang (kahit sa kanyang sarili) ay hindi hahatulan siya at ituring siyang mas mababa, ngunit, sa kabaligtaran, ay pahalagahan ang kanyang tiwala, wastong maunawaan at ipaliwanag sa kliyente ang mga dahilan para sa mga problema na nag-aalala sa kanya. , at may taos-pusong pagnanais magsimula ng pagtutulungan upang malutas ang mga problemang ito. .

Gayunpaman, ang paglikha ng gayong kapaligiran ng kumpletong pagpapalaya at spontaneity, ang psychotherapist ay dapat na ipahayag ang pag-unawa nito, ngunit hindi paghihikayat, unti-unting nagsisimulang ilipat ang kliyente mula sa mga ito, bagaman natural, ngunit hindi epektibo, mga paraan ng pag-uugali sa pagbuo ng tamang mga kasanayan sa pag-uugali na naglalayong constructively paglutas ng problema, at paghikayat (positibong reinforcing) bawat tagumpay ng kliyente sa direksyon na ito.

Kadalasan, sa unang yugto, ang mga psychotherapist sa pag-uugali ay nag-aalok sa kliyente upang makabisado ang pamamaraan ng psychoregulation sa tulong ng paraan ng progressive muscle relaxation ayon kay E. Jacobson. Ang pamamaraang ito, na binubuo ng sunud-sunod na pag-igting at pagpapahinga ng iba't ibang mga grupo ng kalamnan at nakatuon sa pagkakaiba sa mga sensasyong ito, ay lubos na pinagkadalubhasaan (mas mabilis kaysa sa auto-training ayon kay I. Schultz) at agad na ipinadama sa kliyente na siya ay may kakayahang epektibong. mga diskarte at kasanayan sa pag-aaral, na inaalok ng isang psychotherapist. Nagbibigay ito sa kanya ng kumpiyansa na ang mas mabibigat na gawain ay nasa gawain. Alalahanin (at paalalahanan ang kliyente) ang kasabihan ng mga sinaunang tao: "Kahit isang maliit na tagumpay laban sa sarili ay nagpapalakas ng isang tao." Bilang karagdagan, ang pamamaraan ng progresibong pagpapahinga ay kapaki-pakinabang kapag pinagkadalubhasaan ang iba, mas kumplikado, mga kasanayan sa pag-uugali.

Kapag ang psycho-emosyonal na estado ng kliyente, habang nilulutas ang isang problema na masakit para sa kanya, ay lumalaki at nagbabanta na mawalan ng kontrol, siya (ang kliyente), una sa utos ng therapist, at pagkatapos ay nakapag-iisa na tinutukoy ang tamang sandali. , matalim na inililipat ang kanyang pansin sa pamamaraan ng progresibong pagpapahinga at (kung ito ay mabuti) pag-unlad) sa loob ng ilang minuto ay lumipat, lumalayo mula sa punto ng sakit, upang mapagtagumpayan na hindi pa siya handa. Pagkatapos ay nagpapatuloy muli ang gawain.

Bilang karagdagan, ang pagbuo ng mga kasanayan sa pagpapahinga ng psychomuscular ay nakakatulong upang mas mahusay na makayanan ang iba't ibang mga pagkukulang ng labis o hindi sapat na psycho-emosyonal na stress upang mapagtagumpayan ang pagkamahiyain, magkaroon ng kumpiyansa sa pang-araw-araw na buhay, sa trabaho, sa pagsasalita sa publiko, atbp.

Ang pinakalaganap sa mga pangkat ng therapy sa pag-uugali ay ang tinatawag na mga pangkat ng pagsasanay sa kasanayan. Ang mga ganitong grupo ay matatawag na mga programmed learning courses. Ngunit hindi nagtuturo ng mga paksa sa paaralan o unibersidad, ngunit nagtuturo ng mga reaksyon sa pag-uugali, ang mga kasanayang kinakailangan upang malutas ang pang-araw-araw o propesyonal na mga problema ng kliyente, pati na rin upang madagdagan ang kanyang propesyonal na kahusayan.

Ang pinakasikat (kahit sa US) "mga pangkat ng kasanayan" ay:

Mga grupo para sa pagbabawas ng pagkabalisa at pagkakaroon ng (pagtaas) ng tiwala sa sarili;

Mga grupo sa pagpaplano ng karera (kung saan hindi lamang mga plano ang ginawa, ngunit ang mga algorithm at ang mga kinakailangang sikolohikal na propesyonal na kasanayan upang makamit ang pangwakas na layunin ay ginawa rin);

Mga grupong gumagawa ng desisyon (mga taong nagdurusa mula sa pag-aalinlangan o mula sa paggawa ng hindi isinasaalang-alang, kusang-loob, nababagong desisyon at kawalan ng kakayahang ipatupad ang mga ito ay pumunta dito);

Mga grupo ng mga tungkulin ng magulang (hindi sapat na mahalin ang iyong mga anak, mahalaga na mapagtanto ang iyong pagmamahal para sa kapakinabangan, at hindi sa kapinsalaan ng mga mahal mo);

Mga pangkat ng mga kasanayan sa komunikasyon (para sa mga taong nahihirapan o nagkakamali sa komunikasyon), atbp.

Sa ganitong mga grupo, ang kahihiyan ay napakabilis na naalis at walang pakiramdam ng kababaan, dahil ang mga nakapaligid sa iyo ay nagkakaisa ng pareho o isang katulad na problema at hindi rin makayanan ito nang mag-isa. Tandaan ang indikasyon ni A. Adler na ang pinakamahusay na paggamot para sa mga neuroses at problema ng isang tao ay ang paglipat ng atensyon mula sa sariling tao patungo sa pagtulong sa iba sa paglutas ng mga problemang ito? Ang aplikasyon ng mga grupo ng pagsasanay sa kasanayan ay napakalawak, mula sa pagtuturo sa isang kandidato sa pagkagobernador kung paano lampasan ang kawalan ng katiyakan sa pagsasalita sa publiko hanggang sa pag-aaral na humawak ng isang tasa ng tsaa habang pinapanumbalik ang mga function ng motor.

Ang pangunahing proseso sa mga grupo ng therapy sa pag-uugali ay ang proseso ng pag-aaral. Kaya, sa therapy sa relasyon, ang gayong mga kasanayan sa komunikasyon ay pinagkadalubhasaan na hindi pumukaw ng mga nagtatanggol na reaksyon ng taong iyong kinakausap, wala siyang likas na pagnanais na bakod ang kanyang sarili mula sa komunikasyon, o tumugon dito sa isang paraan o isa pang iritado, agresibo. Kasabay nito, unang nagpapakita ang therapist, at pagkatapos ay nagmumungkahi na simulan ang pagpaparami at pagbutihin ang apat na uri ng mga kasanayan sa pag-uugali:

Ang kamalayan at pagpapabuti ng pagpapahayag ng mga damdaming pangkomunikasyon na nauugnay sa iyong positibong saloobin sa tagapagbalita at nagiging sanhi ("nakapukaw") sa kanyang kaukulang saloobin sa iyo;

Empathic na tugon (ang empatiya ay ang kakayahan para sa emosyonal na empatiya, pakiramdam ang mga damdamin at mood ng ibang tao). Sa yugtong ito, nagaganap ang pagkatuto sa lalong malalim at nakikiramay na pag-unawa sa panloob na kalagayan ng ibang tao at ang pagpapahayag ng pag-unawang ito sa tagapagbalita;

Patuloy na paglipat ng paraan ng pagkilos - mula sa nabuong kasanayan sa pagpapahayag ng interpersonal na damdamin hanggang sa isang empathic na tugon (emosyonal na empatiya);

Facilitation (assistance-support) - paghahanda para sa pag-aaral ng iba pang mga kasanayan na nakalista sa itaas pagkatapos na ikaw mismo ay lubos na nakabisado at kumbinsido sa pagiging epektibo ng mga ito.

Sa kabila ng pagkakaroon ng mga pangkalahatang konseptong iskema para sa mga aktibidad ng mga grupo ng pagsasanay sa kasanayan, dapat itong ituring bilang isang medyo independiyenteng uri ng pagsasanay sa kasanayan, na tinatawag na structured learning therapy.

Ang mga pagsasanay sa ganitong uri ay ginagamit upang bumuo ng mga kasanayang panlipunan (kinakailangan para sa epektibong buhay sa iba't ibang mga domestic at propesyonal na mga grupo at komunidad). Pangunahing kasama dito ang kakayahang magplano at ang kakayahang pigilan ang mga sanhi ng stress.

Kasama sa pagsasanay sa mga naturang grupo ang pagmomodelo at paghula ng mga tungkulin sa lipunan, ang pagbuo ng mga pakikipag-ugnayan sa komunikasyon at puna (pagkuha ng impormasyon tungkol sa kawastuhan o pagkakamali sa mga kasanayan sa pag-master) at ang paglipat ng mga nakuhang kasanayan sa isang tunay na grupo kung saan ang mga kasanayang ito ay isinagawa.

Sa kabila ng malawak na pamamahagi ng mga pinaka-magkakaibang grupo ng pagsasanay sa kasanayan, ang pinakasikat sa mga nakaraang taon ay mga grupo ng pagsasanay sa pagtitiwala sa sarili. Dito isinasabuhay ang mga sumusunod: ang kakayahang kilalanin at ipahayag ang nararamdaman, pangangailangan at inaasahan (expectations); ang kakayahang makipag-usap nang may kumpiyansa: huwag mag-atubiling magtanong kahit na hindi pamilyar na mga tao, huwag masiraan ng loob kapag tumanggap ng isang pagtanggi, at huwag matakot na tumanggi sa ilang mga kaso nang walang pakiramdam na nagkasala, magagawang ipagtanggol ang iyong mga legal na karapatan, gumawa at tumanggap ng mga papuri , atbp. (Sasabihin namin ang higit pa tungkol dito sa ibang pagkakataon.)

Ang mga pangunahing karapatan na dapat matutunan na malaya at natural na igiit at gamitin ay kinabibilangan ng:

Ang karapatang mag-isa

Ang karapatang tumanggi sa komunikasyon na hindi kailangan o hindi kanais-nais para sa iyo sa sandaling ito, nang hindi nahihiya at nagkasala.

Karapatan sa Kalayaan

Kalayaan sa mga desisyon at aksyon sa mga kaso kung saan hindi ka nakatali sa mga kontrata at layunin, at hindi pagbibigay-katwiran sa iyong mga obligasyon sa kawalan ng katiyakan.

Ang Karapatan sa Tagumpay

Huwag mag-atubiling ipakita ang iyong mga kakayahan na nagbibigay sa iyo ng patas na kalamangan sa iba.

Ang karapatang pakinggan at seryosohin

Ang karapatang pakinggan nang mabuti at seryosong tumugon sa iyong kahilingan o opinyon (mahirap igiit ang pagpapatupad ng karapatang ito, napanalunan ito ng tamang “pagposisyon ng sarili.” Gaya ng isinulat ni Kipling: “Maging direkta at mahigpit sa mga kaaway at kaibigan. Hayaang ang lahat, sa kanilang oras, ay umasa sa iyo.")

Ang karapatang makuha ang binabayaran mo

Ito ang karapatang tumanggap ng mga kalakal at serbisyong binayaran mo alinsunod sa kanilang pangalan at sa kinakailangang kalidad.

Maaari rin itong isama ang karapatan sa patas na pagbabayad para sa mga resulta ng kanilang mga aktibidad. (Ang puntong ito ay lalong mahirap ipatupad sa modernong Russia, ngunit hindi mo dapat kalimutan ang tungkol sa iyong mga karapatan at dapat igiit ang mga ito - kung hindi man ay hindi mo makukuha ang makukuha ng iba na nasa parehong posisyon).

Ang karapatang magkaroon ng mga karapatan

Ibig sabihin, dapat kang huminga ng mahinahon na kumpiyansa na alam mo ang iyong mga karapatan at hindi mo balak na talikuran ang mga ito.

Ito ay hindi lamang tungkol sa mga legal na karapatan, kundi pati na rin sa karapatang kumilos nang may kumpiyansa at nakapag-iisa, kahit na hindi ito gusto ng isang tao, lalo na ang mga nakasanayan na sa iyong pag-uugali na walang pag-aalinlangan at umaasa.

Ang karapatang tumanggi sa isang kahilingan

Huwag makonsensya kung sa tingin mo ay makatwiran ang iyong pagtanggi.

Kasabay nito, dapat kang maging handa na mahinahon na makipagtalo sa iyong pagtanggi, kahit na ang mga dahilan para dito ay subjective.

Kasabay nito, dapat maging sikolohikal na bukas ang isa sa pagtalakay, at posibleng tanggapin, ang mga kontraargumento ng kausap.

Ang karapatang magtanong kung ano ang gusto mo

Ito, siyempre, ay hindi nangangahulugan na ang alinman sa iyong mga kapritso, hindi patas o imposible (dahil sa layunin ng mga pangyayari) ay dapat masiyahan. Ngunit may karapatan kang humiling ng anumang kahilingan, tulad ng karapatang tumanggi sa iyo para sa mga layuning dahilan, at dapat ka ring maging handa para dito.

Ngayon, ang anumang pahayagan sa Amerika ng pinakamaliit na bayan o lugar ay puno ng mga ad na humihiling sa mga tao na magsama-sama na gustong bumuo o magtama ng ilang mga kasanayan at kakayahan sa pag-uugali. Sa maraming paraan, ito ay nagpapaalala sa mga self-help group na nagsimula sa Alcoholics Anonymous at ngayon ay lumawak na sa halos lahat ng problemang tinutulungan ng mga tao sa isa't isa.

Bilang karagdagan, sa naturang mga grupo, ang kakulangan ng komunikasyon na umuunlad sa ating lipunan (ang kababalaghan ng "kalungkutan sa karamihan ng tao") ay napunan - ang mga taong personal na nag-aalala tungkol sa isang problema (may nasasaktan ng isang bagay ...) makinig sa bawat isa. iba pang mas maingat at taos-puso, at hindi dahil sa pormal na kagandahang-asal, bigyan ang isang tao na "ibuhos ang kanyang kaluluwa", mag-isip nang malakas, "kung ano ang gagawin", magbigay ng payo, mag-ingat sa bawat isa, tumanggap ng pagtanggi kasama ang dignidad.

Ang karapatang magkamali at managot sa kanila

Hindi lahat ng inisyatiba ay nagdudulot ng tagumpay, ngunit "ang walang ginagawa ay hindi nagkakamali."

Ang lahat ng ating karanasan sa buhay ay nabuo ayon sa pamamaraang "pagsubok at kamalian". Kung hindi mo ito napagtanto at palaging natatakot na magkamali, kung gayon ang iyong mga ideya, kakayahan, at marahil sa buhay sa pangkalahatan, ay mananatiling hindi maisasakatuparan.

Ang pangunahing bagay ay upang makalkula ang presyo ng isang posibleng pagkakamali, ang epekto nito sa mga karapatan ng ibang tao at maging handa na pasanin ang personal na responsibilidad para dito.

Ang karapatang hindi maging assertive

Ito ay isang tipikal na punto ng Amerikano, dahil ang mga Amerikano ay "pinahirapan" ng mga tawag para sa paninindigan mula pagkabata.

Sa kasamaang palad, sa ating bansa, ang mga magulang o asawa ay madalas na "pinahihirapan" sa amin ng mga kinakailangan na tila tama, ngunit sa layunin ay hindi tumutugma sa aming pag-uugali (at ito ay isang pangunahing, hindi nagbabago na kadahilanan), karakter o ibinigay na kondisyon. Lumilikha ito ng isang pakiramdam ng mas higit na kawalan ng kapanatagan at kababaan. hindi pagsunod. Samakatuwid, mahalaga dito na tumulong sa paghahanap ng indibidwal na istilo ng aktibidad at ipakita ang mga posibilidad ng pinakamahusay na pagsasakatuparan sa sarili, batay sa mga indibidwal na katangian.

Upang mabuo ang mga kasanayan upang mapagtanto, mapagtanto at ipagtanggol ang kanilang mga karapatan sa mga grupong ito, ginagamit ang mga espesyal na pagsasanay. Ang mga karaniwang pagsasanay sa pagtitiwala sa sarili ay kinabibilangan ng:

Aktibong pagtingin: pagbuo ng kakayahang tumingin sa mga mata ng kausap nang walang kahihiyan, may kumpiyansa, ngunit mahinahon (nang walang kahihiyan at hamon), hindi nakatuon sa kumpiyansa ng hitsura, ngunit sa pagpapahayag dito ng aktibong atensyon ng isang pantay. kasosyo;

Pag-unlad ng mga kasanayan sa taos-puso (hindi pormal na magalang) magbigay ng mga papuri at walang kahihiyan, na may kumpiyansa (hindi condescending at hindi napahiya) pasasalamat na tanggapin ang mga ito;

Emancipation ng natural (hindi clamped, ngunit hindi uncontrollably masamang ugali) pagpapahayag ng damdamin ng isang tao;

Pag-unlad ng kakayahang maging unang pumasok sa isang pag-uusap at isagawa ito (ang mga pagsasanay dito, tulad ng sa nakaraang talata, ay kinabibilangan ng mga elemento ng pagsasanay mula sa retorika, kung kinakailangan, pagbigkas, diction, literacy, tempo at iba pang bahagi ng pagsasalita ay itinutuwid gamit ang mga pagdaragdag ng mga ekspresyon ng mukha at kilos).

Mga tanong para sa pagsusuri sa sarili

1. Ano ang mga pangunahing prinsipyo ng behaviorism at behavioral therapy.

2. Anong kontribusyon ang ginawa ng mga turo ni I.P. Pavlov sa behavioral psychotherapy?

4. Ilarawan ang mga pagsasanay sa panggrupong therapy sa pag-uugali.

WORKSHOP

Sa kabila ng katotohanan na ang karamihan sa mga pagsasanay sa mga pangkat ng pagsasanay sa kasanayan sa mga tradisyon ng pag-uugali ay naglalayong iwasto ang mga panlabas na pagpapakita ng pag-uugali, ang ilang pansin ay binabayaran din sa pagbuo ng mga "panloob" na mga kasanayan, tulad ng kakayahang pigilan ang labis na pagkondena sa sarili. at "paghuhukay sa sarili", upang bumuo ng isang positibong imahe ng sariling sarili sa isip. ako atbp.

Gaya ng nabanggit na, isa sa pinakasikat (lalo na sa US) na mga uri ng mga grupo ng pagsasanay sa kasanayan ay mga grupo ng pagsasanay sa tiwala sa sarili.

Narito ang ilang karaniwang pagsasanay para sa mga naturang grupo.

Mag-usap

Ang kakayahang magsagawa ng isang pag-uusap na pinaka-impormatibo ay nagpapakita ng antas ng kumpiyansa ng isang tao at sa parehong oras ay sinasanay ang kumpiyansa na ito. Ang mga kalahok ay nahahati sa mga pares at nagsimulang magpalitan ng mga tanong at sagot.

Isinasaalang-alang na ang mga taong nagtipon sa naturang grupo ay hindi madaling makipag-ugnayan, ang ehersisyo ay dapat magsimula sa pinakamadaling pagpapalitan ng mga tanong at sagot. Ang mga ito ay dapat na tinatawag na mga open-ended na tanong, na may pangkalahatang katangian at hindi nangangailangan ng tumpak na sagot. Halimbawa, itatanong mo: "Kumusta ka?" (bukas na tanong), kung saan maaari ding magbigay ng bukas na sagot: "Wala, kaya-kaya, salamat, hindi masama", atbp.

Matapos mabuo ang gayong mababaw na pakikipag-usap sa pakikipag-usap at unti-unting nagiging mas madali para sa mga kalahok sa diyalogo, unti-unti silang lumipat sa mas sarado (tiyak) na mga tanong. Halimbawa: "Ano ang nararamdaman mo ngayon?" Sa una, ang parehong bukas na sagot ay maaaring ibigay sa tanong na ito, at pagkatapos ay hihilingin ng manager na sagutin nang mas partikular at ilarawan nang mas detalyado kung ano ang kanyang nararamdaman.

Mahalagang sundin ang unti-unting paghahanda ng bawat kalahok upang magpatuloy sa higit at mas tiyak na mga tanong at sa wakas sa mga tanong, ang mga sagot na nangangailangan sa kanya upang mapagtagumpayan ang ilang kahihiyan.

Ang masyadong mabilis na paglundag sa mga ganoong tanong ay maaaring magdulot ng hindi gustong emosyonal na tugon. (Ang diskarteng ito ay minsan ginagamit ng isang bihasang psychotherapist sa mga psychocorrective na grupo, ngunit hindi itinuturing na matagumpay para sa mga grupo ng pagsasanay sa kumpiyansa.)

Una, nagtatanong ang isang kalahok, ang isa pang sagot. Pagkatapos (mga sampung minuto mamaya) lumipat sila ng mga tungkulin. Pagkatapos ay nagpapatuloy sila sa pagpapalitan ng mga tanong at sagot, lalo pang nagkonkreto sa kanila.

Ang isang talakayan ng tagumpay at kahirapan ng diyalogo ay maaaring isagawa kapwa pagkatapos ng bawat yugto nito, at batay sa mga resulta ng lahat ng pag-uusap sa kabuuan. Maipapayo na simulan ang pagsasanay na ito sa pinaka komportable (hindi nakakahiya) na mga kasosyo na pinili ng mga kalahok mismo. Kasunod nito (sa ito o sa susunod na aralin), ang mga kasosyo ay dapat na mapalitan upang sa huli ang bawat kalahok ay "magsanay" ng kanyang pagtitiwala (o sa halip, pagtagumpayan ang kawalan ng katiyakan) sa mga pag-uusap sa lahat ng mga miyembro ng grupo. Ito ay kanais-nais na ang lahat sa grupo ay maaaring makipag-usap sa lahat.

Ang ehersisyo na ito, tulad ng karamihan sa iba pang mga ehersisyo sa therapy sa pag-uugali, ay isinasagawa sa maraming mga sesyon hanggang sa makamit ang nais na epekto, na sinusuri hindi lamang ng psychotherapist, kundi pati na rin ng bawat miyembro ng grupo, na sinusuri hindi lamang ang kanyang sariling tagumpay, ngunit gayundin ang iba pang mga miyembro ng grupo, sa gayo'y hinihikayat sila ("positive reinforcement").

Pagpapahinga (relaxation)

Una, isang maliit na teoretikal na panimula.

Ang ehersisyo na ito ay napakahalaga hindi lamang para dito, kundi para sa lahat ng uri ng psychotherapy.

Ang kawalan ng katiyakan ay palaging nauugnay sa isang tiyak na antas ng pagkabalisa, at iyon, sa turn, na may isang tiyak na antas ng emosyonal na pag-igting, at ang huli, naman, na may isang tiyak na antas ng pangkalahatan o lokal na pag-igting ng kalamnan, paninikip.

Alinsunod sa iba't ibang uri ng psychomuscular relaxation, ang reverse mechanism ay maaari ding "i-scroll". Ang pagpapahinga ng kalamnan ay binabawasan ang emosyonal na pag-igting, pagkabalisa at kawalan ng kapanatagan.

Para dito, maaaring gamitin ang iba't ibang uri ng mga pamamaraan ng psychoregulation: relaxation ng kalamnan nang sabay-sabay sa pandiwang pagmumungkahi sa sarili (auto-training ayon kay I. Schultz, atbp.), Nang walang mga salita, ngunit kabaligtaran lamang sa mga sensasyon ng pag-igting ng kalamnan at pagpapahinga ( ayon kay E. Jacobson, atbp.). Nang hindi tinatanggihan ang pinsala ng verbal self-hypnosis, dapat tandaan na ang proseso ng mahusay na mastery ng auto-training ay nangangailangan ng sapat na mahabang panahon para sa pagbuo at pagsasama-sama ng mga nakakondisyon na reflex na koneksyon sa pagitan ng isang salita at isang sensasyon.

Ang pangalawang opsyon - na tumutuon sa pagkakaiba sa mga sensasyon ng panahunan, at pagkatapos ay mahigpit na nakakarelaks na mga kalamnan - ay ibinibigay halos kaagad.

Dahil sa mga grupo ng pagsasanay sa tiwala sa sarili, ang mga pagsasanay sa pagpapahinga ay hindi gumaganap ng pangunahing, ngunit isang subordinate na papel, sa karamihan ng mga kaso ang pangalawang opsyon ay ginagamit. Siyempre, kung ang isang tao ay nagdaragdag nito ng isang mental na pandiwang pagmumungkahi sa sarili ng pagpapahinga, ito ay higit na magpapahusay sa epekto.

At ngayon ang ehersisyo mismo.

Umupo nang kumportable, isara ang iyong mga mata at subukang i-relax ang lahat ng mga kalamnan hangga't maaari.

Huminga ka.

Pigilan mo ang iyong paghinga.

Ngayon tensiyonin ang iyong mga kalamnan sa binti.

Malakas, malakas, hangga't maaari.

I-relax sila nang husto habang humihinga nang buo.

Pakiramdam nang malinaw hangga't maaari ang pagkakaiba sa pagitan ng mga sensasyon ng pinakamataas na pag-igting at maximum na pagpapahinga.

Pagkatapos ng ilang tahimik na paghinga, ulitin ang parehong sa mga kalamnan ng mga braso sa kabuuan o sa mga bahagi (mga kamay, bisig, balikat), ganap na tumutuon sa pagkakaiba sa mga sensasyon ng panahunan at nakakarelaks na mga kalamnan.

Maaari mo ring pilitin at i-relax ang anumang mga kalamnan (tiyan, dibdib, likod, mukha). Bukod dito, ang ehersisyo para sa bawat grupo ng kalamnan ay dapat na isagawa nang maraming beses, hanggang sa ang pagkakaiba sa pag-igting at pagpapahinga ay madama nang ganap hangga't maaari.

Ang layunin ng ehersisyo na ito ay hindi lamang upang matutunan kung paano mag-relax at sa gayon ay mabawasan ang pagkabalisa at kawalan ng kapanatagan, ngunit din upang malaman kung paano ilipat ang atensyon sa mga sensasyon ng kalamnan mula sa iyong mga sikolohikal na problema at mga kumplikado.

Pag-uulit

Bumuo ng isang senaryo ng eksena para sa iyong sarili kung saan kailangan mong mabilis na magpakita ng pagiging mapagpasyahan sa mga sitwasyon kung saan hindi ka magaling dito. Buweno, halimbawa, upang tanggihan ang kahilingan ng isang kaibigan para sa isang inumin o gumawa ng isang bagay na hindi kanais-nais at hindi kailangan para sa iyo, ngunit hindi mo alam kung paano tumanggi.

Pagkatapos ay piliin ang iyong kapareha. Ipaliwanag sa kanya ang papel ng mapanghikayat at matiyaga (o malungkot) na mang-uusig at isadula ang eksena.

Ang pag-alam na ito ay isang laro lamang ay magiging mas madali para sa iyo na tanggihan siya, at sa pamamagitan ng pag-uulit ng mga pagsasanay na ito ng maraming beses sa iba't ibang mga kasosyo at sa pagbabago ng mga sitwasyon, maaari mong dalhin ang kakayahang magsabi ng "hindi" sa isang tiyak na awtomatiko, at ito ay maging mas madali para sa iyo na gawin ito sa totoong buhay.

Ang pagtalakay sa bawat naturang ehersisyo at paghikayat sa iyong pag-unlad ng ibang mga kalahok ay magpapatibay ng iyong kumpiyansa. Napakahalaga na bigyan ng babala ang lahat ng mga miyembro ng grupo nang maaga na pagkatapos ng matagumpay na pagsasanay na pinagkadalubhasaan ito at iba pang mga pagsasanay, hindi laging posible na mabilis na ilipat ang nakuha na mga kasanayan sa katotohanan.

Ang Cognitive-behavioral (cognitive-behavioral psychotherapy) therapy ay isang pinagsamang diskarte sa iba pang mga sikolohikal na kumplikado na pinagsasama ang mga elemento at pamamaraan ng therapy sa pag-uugali, na sinusuportahan ng cognitive assessment at muling pag-iisip.

Kaya, kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa therapy mismo, dapat munang hawakan ang mga pangunahing isyu ng diskarte sa pag-uugali ng nagbibigay-malay. Pinag-aaralan ng direksyon na ito ang pang-unawa ng isang partikular na sitwasyon ng isang tao batay sa kanyang pag-iisip.

At ang paraan ng pag-iisip, sa turn, ay nakasalalay sa kung paano "tinuturuan ang isang tao na mag-isip." Sa isang salita, kung maikli nating binabalangkas ang diskarte ng mga tagasuporta ng nabanggit na direksyon, maaari nating alalahanin ang katutubong karunungan: "huwag husgahan ang iyong sarili." Nakikita ng isang tao ang ibang tao, ang pakikipag-ugnayan sa kanila at ang buhay sa pangkalahatan, batay sa kanilang mga paraan ng pag-iisip. At ang mga pamamaraan na ito ay naka-embed. At kung ang mga ito ay hindi epektibo, pesimista, hindi sapat o mapanira, kung gayon, nang naaayon, sila ay pukawin ang parehong pag-uugali.

Isaalang-alang ang mga halimbawa. Nagrereklamo ang isang babae na hindi niya kayang ayusin ang kanyang personal na buhay. Kasabay nito, ang kanyang ina, na nagdusa mismo ng isang personal na trahedya, ay patuloy na nagbibigay inspirasyon sa kanyang anak na babae na "lahat ng lalaki ay hindi mapagkakatiwalaan, kailangan lamang nila ng isang bagay." Naturally, kapag nakilala ang susunod na binata, ang inilarawan na kliyente ay naghahanap na ng isang "panlilinlang", upang magsumikap na "malaman" kung ano ang ibibigo sa kanya ng susunod na napili. At ano ang mangyayari? Muli, "nakahanap ng kapintasan." Ang pang-unawa sa mundo at sa nabanggit na satellite sa una ay mapanira, natural, na hindi rin ito maaaring humantong sa mga nakabubuo na relasyon.

Sa madaling salita, kung ang isang tao ay nakasanayan na makita ang kanyang sarili bilang "mahirap, malungkot", kung gayon siya ay magiging ganoon. Kung ang isang batang babae ay sinabihan mula pagkabata na siya ay mataba, pangit at walang silbi, nararamdaman at inaasal niya iyon. Kung ang isang batang lalaki ay sinabihan na siya ay hangal at "wawakasan ang kanyang buhay sa isang bunton ng basura", natatakot siyang subukan, dahil handa na siyang tanggapin ang pagkatalo.

At ito ay mga napakaseryosong bagay na matatawag na hindi malay na mga saloobin at na kadalasang nagiging isang seryosong balakid sa paraan upang makamit ang isang layunin, promosyon, kaligayahan sa pamilya at marami pang ibang positibong bagay na pumupuno sa mundo sa paligid natin.

Pagbabalik sa unang halimbawa, sabihin natin na sa tulong ng iba pang mga pamamaraan, ipinahayag ng kanyang sarili na ang modelo ng kanyang pag-uugali ay nagmumula sa negatibong karanasan ng ibang tao. Ngunit, kanino matututo ang tama at nakabubuo na pag-uugali? Paano ihinto ang "nakikita ang huli kahit na wala pa ito?" Ang cognitive-behavioral therapy ay hindi naglalayong sa mismong pagsusuri ng problema at paglalahad nito, ngunit sa pagbabago ng kalidad ng produktibong pag-iisip. Sa isang salita, sinusubukan nilang turuan ang kliyente na "mag-isip sa isang bagong paraan", upang tumingin sa mga pamilyar na bagay mula sa ibang, positibong panig.

Alalahanin kung paano sa pelikulang "Office Romance", sa pangungusap tungkol sa imposibilidad ng "kagatin" ang pangunahing karakter, sumagot siya na hindi kinakailangang "kagatin" siya. Ito marahil ang pinakakapansin-pansing halimbawa. Ang pag-aaral na makita ang mga positibong panig at pananaw, na nagtuturo, sa turn, upang maghanap ng mga paraan, magbigay ng personal na pag-unlad. Kung hindi, naghahanap kami ng mga dahilan.

Sino ang nagtatrabaho sa isang katulad na ugat?

Ang mga pangunahing therapy sa pag-uugali ay kinabibilangan ng:

Ang pangunahing prinsipyo ng cognitive-behavioral approach

Ang pinakamahalagang tanong na nananatiling isaalang-alang ay ang mismong prinsipyo ng pagtuturo ng nabanggit na nakabubuo na pag-iisip. Ang orihinal na modelo ng G. Eysenck ay binawasan sa isang paraan ng paggamot sa mga sakit sa isip na may direktang positibong pampalakas.

Halimbawa, sa mga pasyente na may malubhang karamdaman sa pag-uugali, ang "paraan ng token" ay ipinakilala. Para sa katotohanan na ang pasyente ay nakapag-iisa na nagbihis, naglinis o naghugas ng kanyang sarili, binigyan siya ng isang token na maaaring ipagpalit sa mga goodies. Gayunpaman, ang gayong direktang diskarte sa pag-uugali ay mahigpit na pinuna ng maraming mga eksperto, dahil hindi nito isinasaalang-alang ang mga personal na karanasan ng pasyente at ang pagtatayo ng matatag na mga pattern ng pag-uugali ay talagang katulad ng pagsasanay.

Gayunpaman, mula noong 1920s, maraming mga mananaliksik ang nagpapatunay ng kahalagahan ng pagpoproseso ng nagbibigay-malay sa nakapaligid na katotohanan. Iyon ay, ang isang tao ay hindi lamang tumugon sa isang simpleng aksyon sa isang pampasigla, siya ay nagtatayo ng kanyang sariling modelo at bubuo ng kanyang sariling saloobin sa nakapaligid na katotohanan. At ang saloobing ito ay maaari nang ituring ng kapaligiran bilang nakabubuo o mapangwasak.

Samakatuwid, mahirap matugunan ang purong therapy sa pag-uugali, mas madalas na ginagamit ang mga diskarte batay sa pagsasanay sa stimulus-response. Gayunpaman, kinakailangang sinamahan sila ng proseso ng muling pag-iisip at pagbuo ng isang saloobin sa kung ano ang nangyayari, iyon ay, isang proseso ng pag-iisip, na nagbubunga ng cognitive-behavioral therapy sa iba't ibang mga pagkakaiba-iba.

Maari nating pag-usapan ang ilang pangunahing paraan na umaasa sa higit pa o mas kaunting paggamit ng tahasang mga pamamaraan:

Bilang isang halimbawa ng isang purong pamamaraan na gumagamit ng stimulus at pag-aaral na nagbabago ng mga saloobin patungo sa stimulus na ito, maaari kaming mag-alok ng pamamaraan ng pagsugpo sa takot ng Wolpe. Ang nabanggit na pamamaraan ay nagaganap sa tatlong yugto:

• pag-highlight ng mga nakakatakot na stimuli (halimbawa, ang pagsakay sa subway, dahil mayroong isang nakapaloob na espasyo, maraming tao, isang mapagpahirap na kapaligiran, atbp.);
• pagsasanay sa paraan ng pagpapahinga ng kalamnan, na nagpapalubog sa isang tao sa isang estado ng kumpletong kapayapaan at kaligayahan;
• unti-unting pagpapakilala ng isang nakakatakot na pampasigla laban sa background ng pagsasanay na pagpapahinga. Halimbawa, sa una, ang pasyente ay ipinapakita lamang ng mga larawan ng subway, na kinokontrol ang kondisyon. Pagkatapos ay nag-aalok sila upang isipin ang kanilang sarili sa loob nito, tinitiyak na ang mga panlabas na pagpapakita: pulso, pagpapawis at iba pang mga palatandaan ay hindi nagbibigay ng isang estado ng stress, at ang kliyente ay patuloy na nagsasagawa ng mga nakakarelaks na aktibidad. At sa huling yugto, ang kliyente at ang psychotherapist ay maaaring bumaba sa tunay na subway, nang walang malinaw na kritikal na estado ng tao.

Mayroon ding isang kabaligtaran na diskarte, kapag ang isang tao ay sadyang inilagay sa isang sitwasyon ng makabuluhang paghaharap upang ang napakalaking karanasan ng kanilang pinakamasamang takot ay pumukaw ng isang "pambihirang tagumpay" at isang matalim na pagbabago sa mga nakabaon na pamamaraan.

Dapat tandaan na ang mga ganitong pamamaraan ay nangangailangan ng higit na pagganyak at paglaban sa stress. Halimbawa, ang isang kliyente na may hilig na iugnay ang kanyang mga pagkabigo sa isang estado ng kalusugan ay inilalagay sa isang sitwasyon kung saan siya ay direktang ginawa na siya ay "may sakit at mahina." Ito ay pinaniniwalaan na ang gayong malinaw na "pagpapasimple" ng sitwasyon at ang pagdami nito ay maaaring maging sanhi ng panloob na protesta, na magpapasara sa lahat ng aktibidad at saloobin patungo dito.

Si A. Bandura ay isang tagasuporta ng ilang iba pang mga kawili-wiling diskarte. Ang mga pamamaraang ito ay batay sa tatlong prinsipyo:

• panlipunang pag-aaral;
• pagmamasid;

Halimbawa, batay sa konsepto ng panlipunang pag-aaral, ang kliyente ay hinihikayat na kumilos sa isang mahirap na sitwasyon para sa kanya. Nagbibigay-daan ito sa iyo na magmodelo ng mga posibleng pag-uugali. Bukod dito, ang pagmomodelo ay maaaring nasa negatibo at positibong kinalabasan. Nagbibigay-daan sa iyo ang pag-record ng video na tingnan ang iyong mga reaksyon mula sa labas. Kaya, ang mga takot para sa sitwasyon sa totoong buhay ay tinanggal.

Halimbawa, ang sitwasyon ng takot sa pinuno at ang kawalan ng kakayahan na ipagtanggol ang kanyang mga karapatan, upang ipakita ang kanyang mga tagumpay, ay maaaring i-play out sa iba't ibang mga pagkakaiba-iba. Halimbawa, kung ano ang eksaktong nakakatakot sa boss: siya ay pinagagalitan, nagpaputok. Okay, nangyari na, ano ang susunod? Pagbabago ng trabaho. Komportable ka ba sa opisina ngayon? Hindi. Output? Pagbabago ng trabaho. Iyon ay, sa pinakamasamang kaso, at sa kasalukuyang sitwasyon, mayroon lamang isang paraan out. Medyo bumababa ang tensyon, dahil lumalabas na ang "pinakamasamang kaso" ay katumbas ng kasalukuyang. At kung mali ang lahat? At dito nagsimulang magmodelo ang kliyente.

Ang gawain ay maaaring isagawa sa isang grupo, kaya sinusubaybayan din ng kliyente ang mga modelo ng ibang tao, sinusubukan ang mga ito sa kanyang sarili, napansin ang kanyang sariling mga takot at pagkakamali. Sa huli, ang isang mahusay na binuo na modelo ng pag-uugali ay dapat mabuo. Na magpapahintulot sa kliyente na dumaan sa mga katulad na sitwasyon sa totoong buhay na may higit na benepisyo para sa kanilang sarili at mas kaunting stress.

Mga kalakasan at kahinaan ng diskarteng ito

Ipaalam sa amin tandaan muli na sa mga kasong ito hindi namin makuha sa ilalim ng mga dahilan para sa pag-unlad ng tulad ng isang pag-uugali reaksyon, na kung saan ay kinakailangan upang matukoy kapag nagtatrabaho sa ibang pamamaraan, hindi namin ibunyag ang kanyang pagkabata takot at complexes, hindi namin binabago ang mga saloobin sa mga magulang, hindi namin pinupunan ang mga nawawalang sensasyon, nagtatrabaho sa pamamagitan ng mga pangunahing pangangailangan. Nagtatrabaho lang kami gamit ang mga partikular na kasanayan.

Ito ang pangunahing plus at minus ng diskarte na ito. Ang mga matinding traumatikong kaganapan ay kadalasang binabago ng ating pag-iisip para sa posibilidad ng simpleng kaligtasan ng buhay at pagpapanatili ng balanse ng pag-iisip kung kaya't napakahirap ng maraming pasyente para sa malalim na pagbabago. At ito ay isinasalin, una, sa tagal ng therapy, at pangalawa, kadalasan ay mahirap para sa mga kliyente na may partikular na problema na maunawaan kung paano ito nauugnay sa kanilang mga takot sa pagkabata o iba pang mga karanasan.

Sa madaling salita, kung mahirap o nakakatakot para sa isang tao na makipag-usap sa mga pinuno, hindi lubos na malinaw sa kanya kung bakit dapat ayusin ang kanyang mahirap na relasyon sa isang nangingibabaw at malupit na ama. Mas malinaw na magsagawa ng simulate, ngunit ang mga ganitong "talagang naiintindihan" at "posibleng nakatagpo" na mga sitwasyon. Bukod dito, ang oras ng therapy mismo, bilang panuntunan, ay maraming beses na mas kaunti.

Gayunpaman, napagtanto ng maraming kliyente na hindi lamang ito tungkol sa komunikasyon, halimbawa, sa isang tagapamahala, ngunit isang mas pangkalahatang problema: "kapag ako ay umaasa o nasa ilalim, wala ako." At ito ay "tumatak" kapwa sa personal at sa mas malaking pampublikong globo, pagkatapos ay dumating siya sa ibang anyo ng therapy, halimbawa, psychoanalysis o simbolong drama. Ngunit, marahil, ito ang kahulugan ng pagkakaroon ng iba't ibang mga diskarte: pinipili ng kliyente ang isa na pinaka-katanggap-tanggap at produktibo para sa kanya sa sandaling ito.

Ito ay binuo noong 60s ng XX century ng American psychiatrist na si Aaron Beck. Ang pangunahing ideya ng form na ito ng therapeutic treatment ay ang paniniwala na ang mga iniisip, emosyon at pag-uugali ng isang tao ay magkaparehong nakakaimpluwensya sa isa't isa, na lumilikha ng mga pattern ng pag-uugali na hindi palaging naaangkop.

Ang isang tao, sa ilalim ng impluwensya ng mga emosyon, ay nag-aayos ng ilang mga anyo ng pag-uugali sa ilang mga sitwasyon. Minsan kinokopya ang ugali ng iba. Siya ay tumutugon sa iba't ibang mga phenomena at sitwasyon sa paraang nakasanayan niya, kadalasan nang hindi niya namamalayan na siya ay nakakapinsala sa iba o sa kanyang sarili.

Ang therapy ay kailangan kapag ang pag-uugali o paniniwala ay hindi layunin at maaaring lumikha ng mga problema para sa normal na buhay. Ang cognitive-behavioral therapy ay nagbibigay-daan sa iyo na makita ang pangit na pang-unawa sa katotohanan at palitan ito ng tama.

Cognitive behavioral therapy - para kanino

Ang cognitive behavioral therapy ay pinakaangkop para sa paggamot ng mga karamdaman batay sa pagkabalisa at depresyon. Ang therapy na ito ay napaka-epektibo at samakatuwid ay madalas na ginagamit sa paggamot ng mga pasyente na may phobias, takot, epilepsy, neuroses, depression, bulimia, compulsive disorder, schizophrenia at post-traumatic stress disorder.

Psychotherapy ay ang pinakakaraniwang ginagamit na paggamot para sa mga sakit sa isip. Ito ay maaaring ang tanging paraan ng trabaho sa pag-iisip ng pasyente o suplementong paggamot sa droga. Ang isang tampok ng lahat ng uri ng psychotherapy ay ang personal na pakikipag-ugnayan ng doktor sa pasyente. Iba't ibang mga diskarte ang ginagamit sa psychotherapy, sa partikular, psychoanalysis, humanistic-existential therapy, cognitive-behavioral approach. Cognitive Behavioral Therapy itinuturing na isa sa mga pinaka-klinikal na pinag-aralan na paraan ng therapy. Ang pagiging epektibo nito ay napatunayan ng maraming pag-aaral, kaya madalas na ginagamit ng mga doktor ang napatunayang paraan ng psychotherapy.

Kurso sa Cognitive Behavioral Therapy

Nakatuon ang Cognitive Behavioral Therapy sa mga kasalukuyang isyu, dito at ngayon. Sa paggamot, kadalasan, hindi sila bumabalik sa nakaraan, kahit na may mga pambihirang sitwasyon kung kailan hindi ito maiiwasan.

Tagal ng therapy mga dalawampung sesyon, isa o dalawang beses sa isang linggo. Ang session mismo ay hindi karaniwang tumatagal ng higit sa isang oras.

Isa sa pinakamahalagang elemento matagumpay na paggamot ay ang pakikipagtulungan ng psychotherapist sa pasyente.

Salamat sa cognitive behavioral therapy, posibleng matukoy ang mga kadahilanan at sitwasyon na nagbibigay ng epekto ng pangit na pang-unawa. Sa prosesong ito, i-highlight ang:

• pampasigla, iyon ay, ang partikular na sitwasyon na nagiging sanhi ng pagkilos ng pasyente
• tiyak na paraan ng pag-iisip pasyente sa isang partikular na sitwasyon
• damdamin at pisikal na sensasyon, na bunga ng tiyak na pag-iisip
• pag-uugali (kilos), na, sa katunayan, ay kumakatawan sa pasyente.

SA cognitive behavioral therapy sinusubukan ng doktor na makahanap ng koneksyon sa pagitan ng mga pag-iisip, emosyon at pagkilos ng pasyente. Dapat niyang pag-aralan ang mahihirap na sitwasyon at maghanap ng mga kaisipang humahantong sa isang maling interpretasyon ng katotohanan. Kasabay nito, kinakailangan upang pukawin ang pasyente sa hindi makatwiran ng kanyang mga reaksyon at magbigay ng pag-asa para sa posibilidad na baguhin ang pang-unawa sa mundo.

Cognitive Behavioral Therapy - Mga Paraan

Ang paraan ng therapy na ito ay gumagamit ng maraming mga pamamaraan sa pag-uugali at nagbibigay-malay. Ang isa sa kanila ay ang tinatawag na Socratic dialogue. Ang pangalan ay nagmula sa isang paraan ng komunikasyon: nagtatanong ang therapist sa pasyente. Ginagawa ito sa paraang natuklasan mismo ng pasyente ang pinagmulan ng kanyang mga paniniwala at hilig sa pag-uugali.

Ang tungkulin ng doktor ay magtanong, makinig sa pasyente at bigyang pansin ang mga kontradiksyon na lumitaw sa kanyang mga pahayag, ngunit sa paraang ang pasyente mismo ay dumating sa mga bagong konklusyon at solusyon. Sa Socratic dialogue, ang therapist ay gumagamit ng maraming kapaki-pakinabang na pamamaraan, tulad ng paradox, probing, atbp. Ang mga elementong ito, sa pamamagitan ng naaangkop na aplikasyon, ay epektibong nakakaimpluwensya sa pagbabago sa pag-iisip ng pasyente.

Bilang karagdagan sa Socratic dialogue, ang doktor ay maaaring gumamit ng iba pang mga paraan ng impluwensya, halimbawa, nagpapalipat-lipat ng atensyon o nakakalat. Sa panahon ng therapy, ang doktor ay nagtuturo din ng mga paraan ng pagharap sa stress. Ang lahat ng ito upang mabuo sa pasyente ang ugali ng sapat na pagtugon sa mga kondisyon ng isang nakababahalang sitwasyon.

Ang resulta ng cognitive behavioral therapy ay hindi lamang isang pagbabago sa pag-uugali, kundi pati na rin ang kamalayan ng pasyente sa mga kahihinatnan ng pagpapakilala ng mga pagbabagong ito. Ang lahat ng ito ay para makabuo siya ng mga bagong gawi at reaksyon.

Ang pasyente ay dapat na makatugon nang naaangkop sa mga negatibong kaisipan, kung mayroon man. Ang tagumpay ng therapy ay nakasalalay sa pag-unlad sa tao ng mga naaangkop na tugon sa mga stimuli na ito, na dati ay humantong sa maling interpretasyon.

Mga Benepisyo ng Cognitive Behavioral Therapy

Sa pabor ng cognitive-behavioral therapy ay nagsasalita, una sa lahat, ang mataas na kahusayan nito, ay paulit-ulit na nakumpirma ng mga klinikal na pag-aaral.

Ang bentahe ng ganitong uri ng paggamot ay ang pagbuo ng kamalayan sa sarili ng pasyente, na, pagkatapos ng therapy, nakakamit ang pagpipigil sa sarili sa kanyang pag-uugali.

Ang potensyal na ito ay nananatili sa pasyente pagkatapos ng pagtatapos ng therapy, at pinapayagan siyang maiwasan ang pag-ulit ng kanyang karamdaman.

Ang isang karagdagang benepisyo ng therapy ay ang pagpapabuti sa kalidad ng buhay ng pasyente. Nakatanggap siya ng insentibo sa aktibidad at mas mataas na pagpapahalaga sa sarili.