Ordbog-referencebog for strafferetten Hvad er stofmisbrug, hvad det betyder, og hvordan det staves korrekt. Afhængighed som en frygtelig sygdom med langvarige konsekvenser

(fra den græske narke - følelsesløshed, søvn og mani - galskab, lidenskab, tiltrækningskraft.) - en kronisk progressiv sygdom forårsaget af brugen af \u200b\u200bstoffer.

Lovene i Den Russiske Føderation definerer stofmisbrug som "en sygdom forårsaget af afhængighed af narkotiske stoffer eller psykotrope stoffer, der er medtaget på listen over narkotiske stoffer, psykotrope stoffer og deres forløbere, der er underlagt kontrol i Den Russiske Føderation. Følgelig patologisk afhængighed af alkohol, tobak eller koffein er ikke lovligt klassificeret som stofmisbrug, selvom de ifølge en række kriterier henviser til narkotiske stoffer. Medicin betragter afhængighed af disse stoffer som narkotiske stoffer. I denne henseende er patologisk afhængighed af disse stoffer isoleret i separate grupper , for alkohol er det alkoholisme, for tobak er det nikotinafhængighed, kun misbrug af koffein i narkologi tilhører den samme gruppe som misbrug af andre stimulanser og er ikke udpeget separat.

Tildel

Opiumafhængighed;

Cannabis stofmisbrug;

Afhængighed forårsaget af misbrug af efedron;

Barbiturisk og kokainafhængighed;

Afhængighed forårsaget af hallucinogener som LSD.

Rusland

Rusland ser ud til at være det største heroinmarked i Europa. Det samlede antal stofbrugere er mellem 3 og 4 millioner, hvoraf en tredjedel er heroinmisbrugere. I Rusland anslås antallet af stofmisbrugere ifølge officiel statistik for 2009 til 503.000 mennesker, der er registreret i apoteker, og det faktiske antal beregnet efter FN-metoden er mere end 2,5 millioner. Ifølge resultaterne af specielle epidemiologiske undersøgelser , kan det samlede antal stofbrugere, inklusive "skjulte" stofmisbrugere være tre gange højere end antallet af dem, der er officielt registreret. Derudover er antallet af hiv-infektioner forbundet med injektion af stofbrug i Rusland en af \u200b\u200bde højeste i verden, og den steg hurtigt indtil 2001. I 2002 faldt antallet af nye hiv-infektioner forbundet med medicininjektioner imidlertid kraftigt både i Den Russiske Føderation og i en række andre lande i det tidligere Sovjetunionen. Ifølge Federal Drug Control Service dør 80 mennesker af stofbrug i Rusland hver dag, mere end 250 mennesker bliver stofmisbrugere.

Behandling

Behandling af alvorlige former for stofmisbrug (f.eks. Heroinafhængighed) er generelt mislykket. De teknikker, der anvendes i specialiserede klinikker, er kun effektive i tilfælde af en aktiv position hos patienten selv. Men selv i sådanne tilfælde er tilbagefald hyppige efter bedring.

Psykoterapi til behandling af stofmisbrug

Kun foreningen af \u200b\u200bindsatsen inden for psykologi, medicin, sociologi giver gode resultater i behandlingen af \u200b\u200bstofmisbrug. Addiction Recovery-programmet sigter mod at hjælpe mennesker på det fysiske, psykologiske, åndelige og sociale område. En forudsætning i psykoterapi for stofmisbrug er at arbejde med rødderne til afhængighed.

Historien om fremkomsten af \u200b\u200bstoffer og deres opdagere

Siden oldtiden har menneskeheden kendt stoffer.

De blev fortæret af mennesker fra forskellige kulturer og religioner til forskellige formål: til medicinske formål - for at lindre smerte, for at genoprette styrke som en sovepiller; i kultritualer - under religiøse aktiviteter for at ændre og "forfine" bevidsthed, så opfattelsen og assimileringen af \u200b\u200breligiøse kanoner af mennesker er dyb og ubetinget; endelig, som et berusende middel, der bringer en person i en tilstand af grundløs glæde og glæde, lindrer de ubehagelige fornemmelser, der opstår som følge af kontakt med den grusomme virkelighed.

Senere vil denne stat blive kaldt "eufori", og i jargonen for stofmisbrugere i vores tid vil den modtage det internationale navn "høj".

Folk fra stenalderen kendte opium, hash, kokain og brugte dem for eksempel til at hæve moral som forberedelse til kamp samt for at give bevidstheden tilstrækkelig fleksibilitet i processen med religiøse ritualer, så folk ville føle sig som en direkte forbindelse med andre verdenskrig. På væggene i gravhulerne til indianerne i Central- og Sydamerika er der billeder af mennesker, der tygger kokablade. Eksperter daterer disse tegninger til omkring 3000 f.Kr. e.

Som et resultat af Marco Polos "korstog" og rejser lærte Europa opium og hash, som er udbredt i øst. Da europæernes (hovedsagelig engelske, franske, portugisiske og spanske) kontakter med den indfødte befolkning i Amerika udvidedes, blev Europa "beriget" med narkotiske stoffer og psykotrope stoffer: kokain kom fra Sydamerika, forskellige hallucinogener - fra Central, tobak - fra Nordamerika. I Sydamerika blev europæere også bekendt med kaffedrikken, der blev bragt derhen af \u200b\u200bamerikanske søfolk fra Etiopien, kaffetræets hjemland. Og europæerne bragte alkohol til Amerika, det hurtigt voksende behov for dets forbrug førte til udviklingen af \u200b\u200bderes egen amerikanske produktion af alkoholholdige drikkevarer.

Det er bevist, at det fra det 7. århundrede. F.Kr. e. brugen af \u200b\u200bopium i europæisk medicin spreder sig - i Grækenland og Rom. Omkring samme tid kom lægerne til den konklusion, at dette middel "mod mange sygdomme" kan være en dødelig gift. Men efterspørgslen vokser, og handel med opium udvides, dog indtil videre kun til medicinske formål. Senere spredte brugen af \u200b\u200bopium i medicin, arvet fra grækerne og romerne, over hele Europa. Måderne til at bruge det er konstant forbedret. Så forudsætningerne for patienternes smertefulde afhængighed af dette stof til afhængighed og et uimodståeligt trang til det blev gradvist skabt.

Med fremkomsten i VII århundrede. n. e. Islam og dets militærpolitiske ekspansion, som et resultat af, at araberne etablerede deres magt i Palæstina, Syrien, Egypten, Libyen, Iran, en del af Georgien og Aserbajdsjan, Afghanistan og senere i Nordafrika (delvist) i Centralasien, del af Indien (det nuværende Pakistan), i de besatte lande ændrede den åndelige og moralske orden sig markant, for de islamiske erobrere bar deres religion til de erobrede folk, ødelagde den etablerede livsstil og økonomiske struktur og bidrog til spredningen af opium. Omkring dette tidspunkt tilskriver eksperter begyndelsen på brugen af \u200b\u200bopium med henblik på beruselse.

Det skal bemærkes, at afhængigheden af \u200b\u200bstoffer, især hvis en person i hans afhængighed faldt ind i stofmisbrug, i den offentlige mening blev betragtet som ekstremt negativ. Men ikke desto mindre fortsatte spredningen af \u200b\u200bstoffer. Flere og flere nye lag af befolkningen faldt i fælden, derefter faldt repræsentanterne for de øvre kredse, som tidligere havde foragtet stofmisbrugere, som ”andenrangs” mennesker, faldet uden behov for samfundet. Faktisk begyndte dette stofmisbrug - en alvorlig social sygdom, som næsten var umulig at udrydde.

Dette fænomen, hvis begyndelse lå i "engangsbrug", der blev til stofmisbrug, kunne kun undvære lægerne. Nogen måtte vises for tydeligt at indikere den voksende fare. Denne mand var den store Ibn Sina (latiniseret navn - Avicenna), en læge, filosof, repræsentant for den østlige aristotelianisme, der boede i Iran og Centralasien nær Bukhara (XI århundrede). En recept på et opiumholdigt lægemiddel, som han havde skrevet ud, har overlevet med en særlig advarsel: langvarig brug af stoffet kan forårsage en ukontrollabel afhængighed af det. Denne opskrift er faktisk det første dokument i medicinens historie, hvilket indikerer, at fakta om smertefuld afhængighed af det, der dukkede op i brugen af \u200b\u200bopium, blev bemærket af læger, og at den medicinske tanke på det tidspunkt allerede forsøgte at modvirke dette onde.

I de følgende århundreder spredte opiomani sig ukontrollabelt og spredte gradvis sin indflydelsesregion efter region i Mellemøsten, Central- og Sydasien. I Europa falder en voldsom stigning i denne proces også i det 16. århundrede.

Det var i det XVI århundrede. opium blev bredt introduceret i medicinsk praksis i Europa. Europa, der stadig var beskyttet af skæbnen, befandt sig trukket ind i en uoprettelig katastrofe, selvom stofmisbrug som en social sygdom først blev mest udbredt efter et par århundreder.

Næsten alle hovedstæderne i det kristne Europa eksisterede lovligt "opiumsaloner", hvis klienter var de rigeste borgere. Dette til trods for at kristendommen betragter stofbrug som en frygtelig synd, og det ser ud til at dette burde have indeholdt spredning af en skadelig måde. Imidlertid blomstrede "opiumsaloner".

Om repræsentanter for den intellektuelle elite var blandt de besøgende på disse saloner er vanskeligt at sige. Men lad os endnu en gang understrege, at sygdommen, der modnes inden for den sociale organisme, blev efterladt uden opsyn.

I lang tid forbød europæiske stater ikke narkotika, især opium. Desuden ved historien, at det i nogle tilfælde var europæiske lande, der bidrog til udvidelsen af \u200b\u200bhandelen med dem.

Og da produktion og distribution af narkotika, som det viste sig, er en ekstremt rentabel forretning, begyndte alvorlige konflikter mellem lande og endda væbnede sammenstød at opstå i kampen for deres marked.

Det mest mindeværdige eksempel på dette er "opium" -krigene i midten af \u200b\u200bdet 19. århundrede. Den første er den anglo-kinesiske krig fra 1840-1842.

Engelske opiumhandlere udforskede aktivt det kinesiske marked og oversvømmede på kort tid bogstaveligt talt landet med denne potion. Ikke overraskende blev flere millioner kinesere hurtigt afhængige af opium.

Kina kom på toppen i verden med hensyn til dets forbrug. Konsekvensen af \u200b\u200bdette var massiv stofmisbrug, især blandt unge mennesker i Kina.

England modtog derimod enorme overskud. Den kinesiske regering har vedtaget mange love for at kontrollere importen af \u200b\u200bopium, men ingen af \u200b\u200bdem har haft den ønskede effekt. Lukningen af \u200b\u200bopium-rygere og narkotikahandlingspunkter hjalp heller ikke.

Desuden skræmte regeringens forsøg på at indføre dødsstraf for forbrug og distribution af opium ikke befolkningen, som blev mere og mere involveret i hvirvelvinden af \u200b\u200bopiumafhængighed, og endnu mere - narkohandlerne, der betjener det. England havde heller ikke til hensigt at reducere forsyningen af \u200b\u200bopium til Kina på grund af den voldsomt stigende fortjeneste. Tørsten efter mere og mere fortjeneste gjorde sit job.

I 1839 brød en konflikt ud: efter ordre fra regeringskommissær Ling Tse-Xu blev en stor forsendelse opium tilhørende flere engelske handelsselskaber ødelagt.

Den første "opium" -krig begyndte, som varede mere end to år. Storbritannien vandt og modtog i henhold til Nanking-traktaten i 1842 blandt andet indrømmelser fra Kina retten til at bruge havnene i Hongkong - som kompensation for de ødelagte opiumlagre.

Opiumhandlen fortsatte, men på grund af dette produkts katastrofale karakter for folket i Kina og Englands håb om at kolonisere Kina, begyndte den anden "opium" -krig i 1856, som sluttede i 1858. Denne gang under betingelserne i Tianjin-traktaten fortsatte Kina med at udholde massimportopium og underkastede sig sejrenes vilje. Sandt nok havde Kina denne gang ret til at indføre store afgifter på importen af \u200b\u200bdette opium, men i forhold til det samlede beløb, der gik ind i den britiske stat, var det krummer.

Importen af \u200b\u200bopium til Kina voksede konstant og i slutningen af \u200b\u200bdet 19. århundrede. volumenet af dets import i forhold til det, der var på tidspunktet for begyndelsen af \u200b\u200bden første opiumkrig, steg mere end 15 gange.

Opiumhandlen mellem Kina og England stoppede først i begyndelsen af \u200b\u200bdet 20. århundrede, da en verdensomspændende kampagne begyndte at godkende brugen af \u200b\u200bstoffer kun til medicinske formål - som smertestillende medicin.

Men den udbredte, altomfattende distribution af opium til ikke-medicinske formål var allerede kun et spørgsmål om tid.

Bogen af \u200b\u200bden engelske digter Thomas de Quincey "Confessions of a Man Who Uses Opium" (1822), hvor han levende beskrev de fornøjelser, der var forbundet med brugen af \u200b\u200bdette stof, var meget populær i disse år, og nogle citater fra det blev almindelige sætninger, der var mættede og derefter samtaler i alle samfundslag. For eksempel: "... du ejer nøglerne til paradis, åh undvigende og allmægtig opium!" Teserne i denne bog blev en slags ideologemes, og Thomas de Quincey blev deres aktive propagandist. Hans ideer og appeller fremskyndede spredningen af \u200b\u200bopioidafhængighed.

Udviklingen af \u200b\u200bfarmakologi tilføjede flere og flere nye problemer. I 1803 lærte den tyske farmaceut Serturner (i nogle kilder - Serturner) at isolere morfin fra opium - det vigtigste aktive stof indeholdt i det.

I processen med at bruge morfin blev Zerturner overbevist om, at den var 10 gange stærkere end rå opium.

Hvad angår de fornemmelser, han modtog, var Zerturner personligt særlig imponeret over den salig døsige tilstand, som han faldt i efter at have taget morfin. Derfor navngav han stoffet, som han opdagede morfin - til ære for søvnens gud Morpheus. Meget snart gik morfin over hele verdenen og trak millioner af mennesker i kredsløb om dens indflydelse. En ny sygdom er dukket op, en ny type stofmisbrug - morfinisme. Og i 1898 opdagede Zerturners landsmand, den berømte tyske farmaceut Heinrich Dreser (han blev anerkendt som stor for opdagelsen af \u200b\u200baspirin i løbet af sin levetid) en ny kemisk forbindelse baseret på transformation af morfin, ti gange virkningen af \u200b\u200bmorfin selv.

Det nye lægemiddel var så stærkt, at det blev hyldet som et lægemiddel med "heroiske kræfter" og kaldet heroin. Det blev straks brugt som smertestillende og til at lindre hoste. Men som man kunne forvente, migrerede han meget hurtigt fra den medicinske sfære til den "forbudte zone" for ikke-medicinsk brug, hvor hans evne til at forårsage en endnu større stofafhængighed end morfin blev opdaget.

Så en ny gruppe medikamenter trådte ind i samfundets liv - opiater (morfin og heroin er ikke de eneste repræsentanter for denne gruppe).

1. secretsfiles.ucoz.ru/news.

- en smertefuld afhængighed af ethvert stof, der er inkluderet i gruppen af \u200b\u200bnarkotiske stoffer, der forårsager en euforisk tilstand eller ændrer opfattelsen af \u200b\u200bvirkeligheden. Det manifesteres af et uimodståeligt trang til stofbrug, en stigning i tolerance, udvikling af fysisk og mental afhængighed. Narkotikamisbrug ledsages af en gradvis forværring af fysisk sundhed, intellektuel og moralsk nedbrydning. Diagnosen er baseret på resultater, interview, undersøgelse og lægemiddeltest. Behandling - langvarig rehabilitering på klinikken med brug af lægemiddelterapi, psykoterapi og ergoterapi.

Generel information

Narkotikamisbrug - afhængighed af ethvert narkotisk stof. Det forekommer som et resultat af regelmæssig brug af et psykoaktivt stof af naturlig eller kunstig oprindelse. Det er det vigtigste medicinske og sociale problem i vores tid. Hvert år vises nye og mere aggressive stoffer på det sorte marked, der hurtigt ødelægger patienters sjæl og krop. Narkotikamisbrug påvirkes hovedsageligt af unge og unge, der i stedet for at studere, opbygge en karriere og skabe familier bruger deres liv på at lede efter og tage psykoaktive stoffer.

Narkotikamisbrug reducerer den forventede levealder markant, forårsager moralsk, moralsk og intellektuel nedbrydning. Patienter, der lider af stofmisbrug, viser høj kriminel aktivitet på grund af en bevidsthedsændring i en tilstand af rus og forsøger at få penge til en ny dosis. Injicerbare former for stofmisbrug er forbundet med risikoen for spredning af farlige smitsomme sygdomme: viral hepatitis, syfilis og HIV. Narkotikamisbrugsbehandling udføres af eksperter inden for stofmisbrug.

Årsager til afhængighed

Der er tre grupper af årsager til udviklingen af \u200b\u200bstofmisbrug: fysiologisk, psykologisk og social. Fysiologiske årsager inkluderer arvelige egenskaber ved stofskifte og niveauet af neurotransmittere i hjernen. Et overskud eller mangel på visse neurotransmittere fører til en ændring i den følelsesmæssige tilstand, en mangel på positive følelser, en stigning i niveauet af angst og frygt og en følelse af indre utilfredshed. I de indledende faser af stofmisbrug hjælper et psykoaktivt stof med hurtigt og ubesværet at fjerne alle de anførte problemer - lindre spændinger, slippe af med angst, føle sig rolig, glæde, lykke. Derefter bliver disse effekter mindre markante eller forsvinder, men personen er allerede fanget i mental og fysisk afhængighed.

Psykologiske årsager til stofmisbrug er umodenhed, manglende bevidsthed, manglende evne til at imødekomme deres behov på sunde måder, "kløft" mellem drømme og reel planlægning. Udviklingen af \u200b\u200bstofmisbrug skyldes behovet for straks at få det, du ønsker, og høje forventninger i forhold til dig selv og andre, som bliver til konstant skuffelse, nægtelse af at løse akkumulerede problemer, oprør eller tilbagetrækning til fantasier. Rødderne til de psykologiske egenskaber, der øger sandsynligheden for at udvikle stofmisbrug, ligger i barndommen.

Psykien hos nogle patienter forbliver umoden, uforberedt på voksenalderen på grund af overdreven værgemål og medfølelse med et uudtalt forbud mod udvikling og fri manifestation af deres eget "jeg". Ofte viser stofmisbrugere opdragelsesforstyrrelser i den anden retning - mod følelsesmæssig afvisning, overdrevne krav, en følelse af konventionel kærlighed (budskabet "hvis du ikke lever op til vores forventninger, vil vi ikke elske dig"). Et andet problem er vold i hjemmet, hvorefter patienten forsøger at finde trøst i stoffer. Derudover fremkaldes stofmisbrug af forsømmelse og en alt for "fri" opdragelsesstil, hvor barnet ikke får oplysninger om farerne ved stoffer, hans tidsfordriv, hans fysiske og psykiske tilstand kontrolleres ikke.

Den første oplevelse af brug med al narkotikamisbrug kan skyldes den sædvanlige nysgerrighed - unge kan lide at prøve noget nyt og ukendt på udkig efter stærke usædvanlige fornemmelser. Nogle gange bliver patienter bedt om at tage stoffer og udvikle stofmisbrug ved ønsket om at opnå kreativ eller intellektuel succes. Unge mennesker i kreative erhverv mener, at stoffer stimulerer inspiration, hjælper med at skabe usædvanlige talentfulde værker, "der går ud over det sædvanlige." Unge intellektuelle bestræber sig på at øge deres mentale potentiale, "piske op deres intellekt" ved kunstige midler og undertiden endda udføre eksperimenter på sig selv.

For nogle stofmisbrugere er årsagen til den første optagelse ungdommelig maksimalisme, behovet for protestens selvudfoldelse og uvillighed til at adlyde sociale normer og regler. Imidlertid er drivkraften for udviklingen af \u200b\u200bstofmisbrug ofte enklere årsager - kedsomhed, selvtillid, behovet for at blive accepteret i selskab med jævnaldrende, der bruger stoffer, ønsket om at støtte og lette kommunikation, ønsket om at være som afguder.

Mange af årsagerne til stofmisbrug anført ovenfor er en kombination af sociale og psykologiske faktorer. Derudover inkluderer de sociale årsager til udviklingen af \u200b\u200bstofmisbrug værdikrisen, den latente propaganda for umoralsk opførsel i kunstværker (sange, bøger, film), den næsten fuldstændige forsvinden af \u200b\u200bfremme af en sund livsstil, manglen af et system af børne- og ungdomsorganisationer, hvor teenagere kunne kommunikere og være aktive på andre, mere adaptive måder.

Stadier af afhængighed

På første fase stofbrug bliver gradvist fra episodisk til regelmæssig. De euforiske effekter, når de tager den sædvanlige dosis, bliver mindre markante, dosis af lægemidlet stiger støt (med nogle afhængigheder - 100 eller flere gange). Der er dog stadig ingen fysisk afhængighed, så patienten mener, at han har fuld kontrol over situationen. Stofmisbrugeren tolererer let fraværet af stoffet; både behovet for behagelige fornemmelser og den latent voksende følelse af ubehag, der vises et par dage efter at have stoppet indtagelsen af \u200b\u200bdet psykoaktive stof, skubber ham til at fortsætte med at bruge det.

Euforiens natur ændres gradvist. I stedet for døsighed, der er karakteristisk for den indledende fase af de fleste stofmisbrug, vises kraft, aktivitet og spænding i en tilstand af beruselse. Der er ingen helbredsproblemer. Det sociale miljø er under forandring: patienten bevæger sig væk fra mennesker, der har en negativ holdning til stofbrug; sociale bånd er dannet med stofmisbrugere, med forhandlere osv. Ifølge statistikker, på dette tidspunkt, er omkring halvdelen af \u200b\u200bpatienterne klar over, hvor alvorlig problemet er og holder op med at tage stoffer. Resten fortsætter med at bruge og springer dybere ned i afgrunden af \u200b\u200bstofmisbrug.

Anden fase stofmisbrug ledsages af udviklingen af \u200b\u200bfysisk afhængighed. Tolerance holder op med at stige eller stiger ikke så aktivt som før. Narkotikabrug bliver systematisk, tidsintervallerne mellem doserne falder gradvist. Når brugen ophører hos patienter med stofmisbrug, udvikles abstinenssymptomer. I rusperioden bliver spændingen mindre udtalt, den toniske effekt hersker. Forstyrrelser i aktiviteten af \u200b\u200bforskellige organer og systemer, der er karakteristiske for stofmisbrug, opstår. Prioriteringssystemet ændrer sig fuldstændigt, alle patientens interesser er centreret omkring søgen efter en ny dosis og indtagelse af lægemidlet.

Tredje fase stofmisbrug manifesteres af irreversible mentale og fysiske ændringer. Følsomheden falder, patienten kan ikke længere bruge stoffet i de samme doser. En stofmisbruger er ikke i stand til at fungere normalt uden at tage et psykoaktivt stof. Nu er formålet med brugen ikke eufori, men evnen til at opretholde et tilstrækkeligt niveau af vitalitet. Personlige og sociale bånd er blevet ødelagt. Alvorlige overtrædelser af aktiviteten af \u200b\u200bindre organer, mental og intellektuel nedbrydning afsløres.

Typer af afhængighed

Afhængighed af opiater afledt af valmuejuice og deres syntetiske modstykker er den mest berømte og måske den farligste afhængighed. Denne gruppe af afhængighed inkluderer heroinafhængighed, morfinisme, methadonafhængighed, kodein, darvone og demerolafhængighed. Efter indtagelse udvikles behagelig eufori, døsighed og en følelse af afslapning. Opfattelsesforstyrrelser af varierende sværhedsgrad er mulige. Virkningerne af anvendelse i sådanne afhængigheder kan variere lidt afhængigt af typen af \u200b\u200bpsykoaktivt stof.

Karakteriseret ved den hurtige udvikling af mental og fysisk afhængighed, den hurtige indsnævring af vifte af interesser, fuld koncentration om søgning efter og brug af stoffer. Hos patienter med opiumafhængighed opstår der ofte infektiøse komplikationer på grund af den overvejende injektionsmetode til administration. Deling af sprøjter er forbundet med høje hiv- og hepatitisinfektioner. Når stofmisbrug stoppes, udvikler patienter med stofmisbrug abstinenssymptomer ledsaget af rysten, øget svedtendens, kvalme, diarré, kulderystelser og muskelsmerter.

Diagnose af afhængighed

Diagnosen stofmisbrug foretages på baggrund af en samtale med patienten og (hvis det er muligt) hans pårørende, data fra en ekstern undersøgelse og resultaterne af test for tilstedeværelse af stoffer. Til opiumafhængighed anvendes en test med naltrexon. Inden behandlingen påbegyndes udføres en omfattende undersøgelse for at bestemme behandlingens taktik under hensyntagen til patientens helbredstilstand med stofmisbrug. Undersøgelsen inkluderer EKG, røntgen af \u200b\u200bbrystet, ultralyd af indre organer, komplet blodtal, biokemisk blodprøve, urinanalyse, blodprøver for HIV, hepatitis og syfilis.

Hvis en stofmisbruger inhalerer et psykoaktivt stof gennem næsen, er det nødvendigt at konsultere en øre-halshalslæge for at vurdere tilstanden af \u200b\u200bnæseseptumet. Konsultationer med læger med andre specialiteter ordineres under hensyntagen til ændringerne i de indre organer afsløret under undersøgelsen. En narkolog kan henvise en patient med stofmisbrug til en psykolog, psykoterapeut eller psykiater for at vurdere hukommelse og intelligens samt til at diagnosticere samtidig psykiske lidelser: depression, manisk-depressiv psykose, psykopati, skizofreni osv.

Behandling og prognose for stofmisbrug

Narkotikamisbrugsbehandling er en lang, kompleks proces. Først indlægges patienten i narkologiafdelingen og sendes derefter til rehabilitering til et specialiseret center. Behandlingens varighed afhænger af afhængighedstypen og kan variere fra 2 måneder til seks måneder eller mere. I den indledende fase udføres afgiftning, der træffes medicinske foranstaltninger for at normalisere arbejdet i alle organer og systemer. En patient med stofmisbrug ordineres infusionsbehandling, beroligende midler, vitaminer, nootropika, hjertemedicin, lægemidler til gendannelse af leverfunktion osv. Ifølge indikationer anvendes antikonvulsiva, antipsykotika og antidepressiva.

Efter eliminering af afholdenhed henvises patienter, der lider af stofmisbrug, til psykoterapi for at eliminere mental afhængighed. De bruger hypnose, konditioneret refleksterapi, kunstterapi og andre teknikker. Undervisningen afholdes både individuelt og i grupper. Psykoterapi suppleres med ergoterapi og sociale rehabiliteringsaktiviteter. Efter udskrivning fra rehabiliteringscentret er patienten med stofmisbrug under opsyn af en narkolog og deltager i støttegrupper.

Prognosen afhænger af varigheden af \u200b\u200bmisbrug, typen og sværhedsgraden af \u200b\u200bafhængighed, mental og intellektuel sikkerhed for patienten. Motivationsniveauet er af stor betydning - uden et tilstrækkeligt ønske fra patienten og hans faste holdning til at bekæmpe stofmisbrug er behandling yderst sjældent vellykket. Man skal huske på, at et længere ophold i et specialiseret rehabiliteringscenter øger chancerne for bedring, mens korte kurser med indlæggelsesmisbrugsbehandling og endnu mere behandling på poliklinisk basis ofte ikke giver det ønskede resultat, da patienten fortsætter med at være i et velkendt miljø og støder regelmæssigt på problemer. provokerede udviklingen af \u200b\u200bstofmisbrug. For en vellykket kur er ikke kun rensning af kroppen og brugen af \u200b\u200bspecielle lægemidler nødvendige, men også en alvorlig omstrukturering af psyken, og dette er kun muligt med en fuldstændig ændring af miljøet under de særlige betingelser for en lukket rehabilitering centrum.

For at få en mere vellykket analyse af dette problem skal du først afklare de grundlæggende begreber. Nøgleudtrykket her er “ stoffer”(Fra græsk. Narkotikos - fører til følelsesløshed) eller“ stoffer, stoffer ”. I 1977-konventionen om psykotrope stoffer defineres stoffer som ”vanedannende (vanedannende) stoffer baseret på excitation eller depression af centralnervesystemet, nedsat motorfunktion, tænkning, adfærd, opfattelse, hallucinationer eller humørsvingninger”.

Listen nr. 1 over narkotiske stoffer klassificeret som sådan i 1961-konventionen om narkotika og ordrer fra Sovjetunionens sundhedsministerium indeholdt fra 1. juli 1990 233 navne på narkotiske stoffer af plante- og syntetisk oprindelse (hvoraf 81 klassificeres som lægemidler).

Forbruget af narkotiske stoffer kan enten være forårsaget af en sygdom og anbefalet af en læge som medicin (smertestillende, sovende pille, psykostimulerende middel), eller det kan være af karakteren af \u200b\u200bikke-medicinsk forbrug (misbrug), dvs. forbrug uden recept fra en læge, uautoriseret eller i doser, der overstiger det ordinerede, eller tager andre midler eller fortsætter med at tage det, efter at aftalen er annulleret

Afhængighed (Græsk nark - følelsesløshed, mani - lidenskab, galskab). Ifølge WHO's definition er det "udviklingen af \u200b\u200bbehovet for konstant eller periodisk brug af et lægemiddel for at have glæde eller for at undgå det ubehag, der er forårsaget af at stoppe brugen af \u200b\u200bdette lægemiddel."

Du kan give følgende, en mere kortfattet definition af stofmisbrug er: en sygdom udtrykt i fysisk og (eller) mental afhængighed af stoffer. Ikke alle stoffer danner fysisk afhængighed, men de forårsager alle mental afhængighed, hvilket fører til moralsk, intellektuel og mental nedbrydning af personligheden. Mental afhængighed dannet tidligere end fysisk og er, som i tilfælde af alkoholisme, det mest vedvarende symptom på sygdommen. Det kan vedblive i en latent form, selv efter udløbet af behandlingsforløbet og forårsage et tilbagefald, selv efter en lang afbrydelse i stofbrug. Dette sker ofte i tilfælde af en stressende situation.

Fysisk afhængighed manifesterer sig i, at stoffet på grund af patologisk tilpasning bliver et nødvendigt element i stofskiftet, og dets fravær forårsager abstinenssymptomer (den såkaldte "tilbagetrækning") - hovedpine, smerter i muskler og led, løbende næse, mave-tarmkanalen lidelser, søvnløshed, kramper. Tilbagetrækningssymptomer hos stofmisbrugere er mere smertefulde og kan føre til døden.

Derfor ifølge WHO's anbefalinger narkoman kan betragtes som en person, der på grund af hyppig stofbrug har en udtalt fysisk og mental afhængighed af stoffet; øget tolerance over for stoffer, hvorfor han konstant skal øge dosis for at få den ønskede effekt ("høj"); uimodståelig trang til medicin, som tvinger patienten til at få dem på nogen måde, herunder ulovlige.

Ved eksterne tegn skelnes de 2 typer stofmisbrug: euforisk og apatisk. Euforisk manifesterer sig i det faktum, at en person er ordentlig, mobil, stræber efter kommunikation, kan der være en usikker gang, en gnist i øjnene. På samme tid er beruselsen det samme som når man drikker alkohol, men uden den karakteristiske lugt. Apatisk forårsager ligegyldighed, sløvhed, abstraktion, det ser ud til, at en person er dybt nedsænket i verdenen af \u200b\u200bsine egne oplevelser, er som den er i en tilstand af meditation. Han er helt eller næsten helt afbrudt fra omverdenen, skønt han subjektivt oplever lyksalighed.