Fællesskabet af Anonyme Misbrugere. Historien om oprindelsen af ​​programmet "12 trin

Vi har sjældent mødt nogen, der strengt fulgte vores vej og fejlede. De mennesker, der ikke kan eller vil fuldstændigt underordne deres liv dette simple program, bliver ikke helbredt; normalt er de mænd og kvinder, der organisk ikke kan være ærlige over for sig selv. Der er sådanne uheldige. De er ikke skyldige; det ser ud som om de lige er født sådan. De er naturligvis ude af stand til at internalisere og opretholde en livsstil, der kræver utrættelig ærlighed. Sandsynligheden for deres genopretning er under gennemsnittet. Der er mennesker, der lider af alvorlige følelsesmæssige og psykiske lidelser, men mange af dem bliver stadig raske, hvis de har kvaliteten af ​​ærlighed.

Historier fra vores liv fortæller i generelle vendinger, hvad vi var, hvad der skete med os, og hvad vi er blevet. Hvis du beslutter dig for, at du vil erhverve det, vi har, og accepterer at gøre alt for at nå målet, så er du klar til at tage visse skridt.

Vi modstod nogle af dem. Vi troede, at vi kunne finde en nemmere og mere bekvem måde. Men det fandt vi ikke. I fuld seriøsitet beder vi dig om at være frygtløs fra starten af ​​at tage disse skridt og følge dem urokkeligt. Nogle af os prøvede at holde fast i vores gamle ideer og fik ingen resultater, før vi helt opgav dem.

Husk, vi har at gøre med alkohol - snu, anmassende, forvirrende! Uden hjælp kan vi ikke klare det. Men der er nogen almægtig - dette er Gud. Må du finde ham nu!

Halve foranstaltninger hjalp os ikke på nogen måde. Vi er kommet til et vendepunkt. Efter at have afvist alt, bad vi ham om omsorg og beskyttelse.

Her er de trin, vi har taget, som foreslås som et genopretningsprogram:

12 trin af anonyme alkoholikere.

1. Vi har erkendt, at vi er magtesløse over for alkohol – at vores liv er blevet uoverskueligt.
2. Vi kom til at tro, at en magt, der er stærkere end vi, kan bringe os tilbage til fornuft.
3. Tog en beslutning om at overgive vores vilje og vores liv til Guds omsorg, som vi forstod ham.
4. Vi tog en omhyggelig og frygtløs moralsk opgørelse over os selv.
5. Vi indrømmede over for Gud, os selv og enhver anden person den sande essens af vores fejltagelser.
6. Vi var fuldt ud forberedt på, at Gud ville udfri os fra alle disse karakterdefekter.
7. Vi bad ham ydmygt om at fjerne vores mangler.
8. Vi har udarbejdet en liste over alle de mennesker, vi har skadet, og er blevet villige til at kompensere dem alle for skaden.
9. Direkte kompenseret for skaden påført disse mennesker, hvor det er muligt, undtagen i tilfælde, hvor det kan skade dem eller en anden.
10. Fortsatte med at tage personlig opgørelse, og da de tog fejl, indrømmede de det straks.
11. Vi søgte gennem bøn og meditation at forbedre vores bevidste kontakt med Gud, som vi forstod ham, idet vi kun bad om viden om hans vilje for os og om kraften til at opfylde den.
12. Åndeligt vækket som et resultat af disse trin, forsøgte vi at bringe dette budskab til andre alkoholikere og anvende disse principper i alle vores anliggender.

12 Anonyme Alkoholikeres Traditioner kortform

1. Vores fælles velfærd skal komme først; personlig bedring afhænger af A.A. enhed.
2. I vores gruppes anliggender er der kun én øverste autoritet - en kærlig Gud, opfattet af os i den form, hvori Han kan optræde i vores gruppebevidsthed. Vores ledere er bare betroede eksekutører; de giver ikke ordrer.
3. Det eneste krav for AA-medlemskab er et ønske om at holde op med at drikke.
4. Hver gruppe bør være fuldstændig uafhængig, bortset fra spørgsmål, der berører andre grupper eller A.A. som helhed.
5. Hver gruppe har kun ét hovedmål - at formidle vores budskab til de alkoholikere, der stadig lider.
6. En AA-gruppe bør aldrig støtte, finansiere eller udlåne AA-navnet til brug for nogen relateret organisation eller ekstern virksomhed, for at problemer med penge, ejendom og prestige ikke skal distrahere os fra vores primære formål.
7. Enhver AA-gruppe bør være fuldstændig selvhjulpen og nægte hjælp udefra.
8. Anonyme Alkoholikere bør altid forblive en ikke-professionel organisation, men vores tjenester kan ansætte kvalificerede medarbejdere.
9. AA-samfundet bør aldrig have et rigidt styringssystem; dog kan vi oprette tjenester eller udvalg, der rapporterer direkte til dem, de tjener.
10. Fellowship of Alcoholics Anonymous har ingen mening om forhold, der ikke er relateret til dets aktiviteter; derfor bør AA-navnet ikke drages ind i nogen offentlig kontrovers.
11. Vores PR-politik er baseret på attraktiviteten af ​​vores ideer, ikke på propaganda; vi skal altid være anonyme i al vores kontakt med presse, radio og film.
12. Anonymitet er det åndelige grundlag for alle vores traditioner, som konstant minder os om, at principper, ikke individer, er hovedsagen.

12 Anonyme Alkoholikeres Traditioner udvidet form.

1. Hvert medlem af Fellowship of Alcoholics Anonymous er kun en lille del af en større helhed. A.A. skal fortsætte med at eksistere, ellers vil de fleste af os helt sikkert gå til grunde. Derfor kommer vores fælles velbefindende først. Et AA-medlems personlige velbefindende kommer dog næst i betydning, efter håndgribeligt velvære.
2. Der er kun én øverste autoritet i vores gruppes anliggender - en kærlig Gud, som han kan udtrykke sig i vores gruppebevidsthed.
3. Vores medlemskab bør omfatte alle dem, der er berørt af alkoholisme. Derfor kan vi ikke afvise nogen af ​​dem, der ønsker at komme sig. A.A.-medlemskab bør aldrig afhænge af penge eller tilpasningsevne. Enhver to eller tre alkoholikere, der går sammen for at opretholde ædruelighed, kan betragte sig selv som en AA-gruppe, forudsat at de ikke er en del af nogen anden organisation som gruppe.
4. For så vidt angår deres egne anliggender, er hver AA-gruppe ikke ansvarlig over for nogen anden myndighed end dens egen gruppesamvittighed. Men når hendes planer også påvirker andre gruppers interesser, skal de høres. Ingen AA-gruppe, regionalkomité eller AA-medlem bør nogensinde tage nogen handling, der i høj grad kan påvirke AA som helhed uden at konsultere administratorerne af AA's General Service Council. I sådanne spørgsmål er vores fælles trivsel vigtigst.
5. Hver Anonyme Alkoholikere-gruppe bør være en åndeligt baseret enhed i sin egen ret, med kun ét hovedformål - at formidle sit budskab til de alkoholikere, der stadig lider.
6. Problemer med penge, ejendom og magt kan let distrahere os fra vores primære åndelige mål. Derfor mener vi, at enhver væsentlig ejendom, der virkelig kræves af AA, bør registreres separat som aktiebesiddelse og administreres separat; på denne måde adskiller vi det materielle fra det åndelige. En AA-gruppe bør aldrig være i virksomhed. AA-tilknyttede institutioner, såsom klubber eller hospitaler, der kræver meget ejerskab og ledelse, skal registreres som selskaber og adskilles fra AA, så grupper frit kan disponere over dem, hvis det er nødvendigt. Derfor bør sådanne institutioner ikke bruge AA Fellowship-navnet. Deres ledelse bør alene være ansvaret for de mennesker, der finansierer dem. For klubber som ledere foretrækkes AA-medlemmer generelt. Men hospitaler og andre rekonvalescenscentre skal absolut være uden for A.A. og drives af læger. Selvom en AA-gruppe kan samarbejde med hvem som helst, bør et sådant samarbejde aldrig gå ud i omfanget af åbenlys eller underforstået tilknytning og støtte. En AA-gruppe bør ikke forbinde sig med nogen.
7. AA-grupper skal stole helt på deres medlemmers frivillige bidrag. Vi mener, at enhver gruppe bør opnå dette ideal så hurtigt som muligt; at enhver appel til den brede offentlighed om midler, der bruger navnet Anonyme Alkoholikere, er ekstremt farlig, det være sig fra grupper, klubber, hospitaler eller andre eksterne organisationer; at det ikke er klogt at tage imod gaver af stor værdi eller donationer af nogen art fra nogen. Vi ser også med bekymring på de AA-kasserere, der fortsætter med at akkumulere midler ud over rimelige reserver og uden noget berettiget AA-formål. Erfaring har gentagne gange advaret os om, at intet kan ødelægge en niches åndelige arv mere end ubrugelige stridigheder om ejendom, penge og magt.
8. Anonyme Alkoholikere skal altid forblive en ikke-professionel forening. Vi definerer faglighed som en beskæftigelse inden for alkoholisk rådgivning, uanset om det er mod vederlag eller leje. Men vi kan ansætte alkoholikere til at udføre opgaver, som ellers kunne være tildelt ikke-alkoholikere. Sådanne tilbud kan betales passende. Men vores almindelige arbejde på 12. Trin bør aldrig betales.
9. Hver AA-gruppe har brug for den mindst mulige organisation. Det bedste af det hele er en periodisk roterende ledelse. En lille gruppe kan vælge sin sekretær, en stor gruppe et periodisk opdateret udvalg, og grupper i store byer har deres eget central- eller tværgruppeudvalg, som normalt beskæftiger en fuldtidssekretær. Tillidsmændene for A.A. General Services Board er i det væsentlige vores AA General Services Committee. De er vogtere af vores traditioner og modtagere af frivillige bidrag fra AA-medlemmer, for hvem vi har vores AA General Services Office i New York. De er blevet bemyndiget af AA-grupper til at håndtere alle vores public relations, og de sikrer også den korrekte drift af vores flagskibsavis, The AA. Grapevine”. Alle vores repræsentanter skal ledes af en serviceånd, for sande ledere i A.A. er kun erfarne og betroede kunstnere, der arbejder til gavn for AA som helhed. Deres positioner giver dem ikke nogen reel magt, de regerer ikke. Generel respekt er afgørende for deres egnethed.
10. Ingen AA-gruppe eller medlem bør nogensinde udtrykke en mening om ikke-A.A.-kontroversielle spørgsmål på en måde, der ville påvirke AA, især politik, alkoholreformer eller religiøse sekter. Anonyme Alkoholikere er ikke imod nogen. I sådanne spørgsmål kan de overhovedet ikke udtrykke nogen holdninger.
11. Vores forhold til offentligheden skal være præget af personlig anonymitet. Vi mener, at A.A. bør undgå opsigtsvækkende reklamer. Vores navne og portrætter som A.A.-medlemmer bør ikke bruges på radio, i film eller i den åbne presse. I vores public relations bør vi være styret af A.A.s attraktivitetsprincip, ikke af påtvingelse. Der er ingen grund til at rose dig selv. Vi synes, det er bedst, hvis vores venner anbefaler os.
12. Endelig mener vi hos Anonyme Alkoholikere, at princippet om anonymitet har enorme spirituelle implikationer. Han minder os om, at vi skal sætte principper over personligheder; at vi faktisk skal følge princippet om sand ydmyghed. Dette er for at den store velsignelse, der er givet os, aldrig skal forkæle os; så vi altid lever og reflekterer med taknemmelighed over ham, der leder os alle.

Ikke alle kan slippe af med alkoholafhængighed. Selvom en syg person træffer en beslutning om at holde op med at drikke alkohol, forstyrrer mange omstændigheder ofte det. Programmet "12 Steps of Alcoholics Anonymous", udviklet af samfundet af samme navn, inviterer misbrugere til at løse deres interne problemer, tage et nyt kig på deres liv og fuldstændig ændre det, idet de er afhængige af hjælp fra kammerater i ulykke.

Anonyme Alkoholikere er en bevægelse, der opstod i USA i første halvdel af det 20. århundrede. Det viste sig takket være velviljen fra flere borgere, der led af alkoholisme, som var fast besluttede på at sige farvel til afhængighed. Metoden, de valgte, viste sig at være nærmest genial – en komplet revurdering af personlighedsorienteringer og spirituel vækkelse, men ikke under vejledning af en læge eller professionel mentor, men på grundlag af gensidig hjælp og støtte fra hinanden.

"12 Steps"-programmet, udviklet af samfundets grundlæggere, fungerer næsten uændret på nuværende tidspunkt. Faktisk er det en kompleks trin-for-trin rehabilitering af misbrugere, herunder metoder til gruppe- og andre former for psykoterapi. Hovedmålet er at danne den åndelige kerne af en person, omkring hvilken han genopbygger sit liv.

Anonyme Alkoholikere tæller hundredtusindvis af mennesker, opererer på frivillige donationer fra medlemmer og består af autonome grupper forenet efter fælles principper.

Den vigtigste bestemmelse i programmet er anerkendelsen af ​​en persons tab af kontrol over deres adfærd, følelser, forskydning af alle livsretningslinjer. Enhver situation, hvad enten det er glæde, tristhed, spænding, problemer, frygt, vrede, tjener som grund til den næste dræbende drikkevare. Alkoholikeren kan ikke modstå denne trang, da rusen kortvarigt overdøver negative følelser og introducerer en tilstand af eufori. I de senere stadier forværres situationen af ​​den udviklede fysiske afhængighed. At ædru forårsager melankoli og indre ødelæggelser, det virker værdiløst. Den onde cirkel, som patienten befinder sig i, er meget svær at bryde. Viljestyrke hjælper med at afholde sig i et stykke tid, men enhver bagatel kan forårsage et sammenbrud og gå i endnu en binge.

Målet med 12 Trin-programmet er ikke at bekæmpe alkohol som sådan, men at hjælpe misbrugere med at opnå indre personlig modenhed. Det er nødvendigt at gå til det på en afmålt måde, arbejde igennem og konsolidere hvert trin, deltage i fælles klasser i en gruppe og indføre nye regler.

Fællesskabets hovedposition er anonymitet. Folk er ikke forpligtet til at dele deres profiloplysninger med andre medlemmer.

I første omgang er det ikke let for begyndere at forstå den generelle betydning af ideen om programmet, som ikke betragtes som en hindring for klasser. En af organisationens maksimer siger: "kom med kroppen, hovedet kommer senere". Alt du behøver for at deltage er et stærkt ønske om at holde op med at drikke. Erfarne deltagere hjælper nytilkomne, forklarer betydningen af ​​hver fase og støtter. Takket være dette overholder den helbredende person, mens han fortsætter med at tænke som en alkoholiker i nogen tid, med succes en konstruktiv adfærdsmodel, der efterligner handlingerne fra en mentor og andre kammerater. Sådan en tilstand i Anonyme Alkoholikere kaldes normalt "tør" - en person drikker ikke længere og ser godt ud udadtil, men han er langt fra at komme sig.

12-trinsprogrammet tager også højde for, at fra et fysiologisk synspunkt er alkoholisme uhelbredelig, og en afhængig person bliver nødt til at overholde livslange restriktioner - rør aldrig alkohol. Derfor er det så vigtigt i patientens sind at danne et helt andet system af åndelige værdier, som gør det muligt for en ikke at få glæde af brugen af ​​alkohol og andre stimulerende stoffer, men at lede efter årsager til glæde i sig selv og de omkringliggende begivenheder. og fænomener. En sådan nyligt bestået socialisering rehabiliterer en person i hans egne øjne. Ideelt set bør programmet kombineres med medicinbehandling mod alkoholisme, som hjælper med at rense kroppen for toksiner og genoprette fysiologiske funktioner.

"12-trins"-systemet inkluderer faser, til implementering og konsolidering af hvilke den nødvendige tid til fuldstændig mastering er tildelt i gennemsnit flere uger. Hvert næste trin tager patienten et trin op og udføres kun efter at have bestået det forrige.

• Impotens. Forvandlingen af ​​personligheden hos dem, der lider af alkoholisme, begynder ifølge programmet med en fuldstændig erkendelse af ens egen magtesløshed over for laster. Det er forkert at forveksle denne tilstand med svaghed. Svaghed synes at beskylde personen for at opgive kontrollen over sig selv, og magtesløshed tyder på at arrangere koefficienterne på en anden måde: patienten holder op med at bebrejde sig selv og kommer til konklusionen om behovet for hjælp udefra. Dette trin er ikke let - mange alkoholikere indrømmer ikke kun nogen magtesløshed, men de indrømmer næppe tilstedeværelsen af ​​afhængighed. Men uden den korrekte implementering af den indledende fase af genopretningen, vil der ikke være nogen genopretning.
• En stærk kraft. Ud fra det faktum, at en person ikke selv er i stand til at genvinde ædruelighed, erkendes det, at der er en kilde til fornuft, der er i stand til at gøre dette. Det er forkert at tolke dette som en ansvarsfraskrivelse for handlinger og gerninger. Dette er blot logik – hvis en person er magtesløs til at kontrollere sig selv, kræves der en kraft, der kan hjælpe. For troende er dette Gud, for agnostikere eller ateister - visdommen fra erfarne deltagere i bevægelsen, den højeste retfærdighed, sandhed, universet. Alle er inviteret til at præsentere denne højere intelligens, som de vil.
• At tage en beslutning om at betro en højere magt eller Gud dit ufuldkomne sind og handlinger. Da en alkoholiker er en psykisk syg person, kan han ikke regne med sine egne evner.
• Identificere alle dine mangler. Det anbefales, at du er opmærksom på alle moralske laster og er fuldt ud klar over dem ved at lave en liste.
• Bestemmelse af objektivt selvværd. At erkende alle fejlene kræver diskussion med en anden person eller hele gruppen, dette giver en person mulighed for at forestille sig, hvordan hans laster ser ud udefra.
• Forberedelse på at udrydde konsekvenserne af dårlige gerninger, sider af karakter, mobilisering af tilgængelige interne ressourcer, vilje til at tage ansvar for alt, hvad der sker.
• Ydmyghed. Dette trin er en appel til en højere magt om at slippe af med alle erkendte mangler, for at give en mulighed for at udrydde dem på egen hånd, hvor det er nødvendigt.
• Retfærdighed. I dette trin bliver du bedt om at lave en liste over alle de personer, der er blevet skadet af misbrugeren. Det omfatter absolut alle, der har lidt under en alkoholikers adfærd og handlinger.
• Tilbagebetaling. En af de sværeste stadier, der kræver, at alle gør op for den forvoldte skade så vidt muligt. At undskylde til nogen, at tilbagebetale en gæld til nogen, at opfylde et glemt løfte osv. Sådan at slippe af med "halerne" letter den interne psykologiske tilstand af misbrugeren, hjælper med at slippe af med skyldbyrden.
• Introspektion og disciplin. I klasseværelset og uafhængigt lærer misbrugeren korrekt at evaluere sin adfærd, at konstruere og spore et system af tanker, følelser og handlinger, at undertrykke negative følelsesmæssige impulser, der kan forårsage et sammenbrud i tid.
• Åndelig vækst. Sammenligning af de opnåede resultater med den oprindelige tilstand, søgen efter nye livsprioriteter, periodiske appeller til en højere magt om at styrke ens egen.
• At hjælpe andre. En person på dette trin har allerede nok styrke til at afholde sig fra alkohol på egen hånd, og han begynder selv at hjælpe nye deltagere ved at dele sin erfaring med dem.

I løbet af lektionen bruger 12-trins-programmet et system af slogans til at hjælpe patienter med ikke at afvige fra deres mål. Det kan karakteriseres som en række tilskyndende ordsprog:

• tøv ikke: genfødsel kræver fuldstændig refleksion;
• gør alt langsomt: hver fase har brug for en lang mastering, hvis tiden ikke er nok, gives yderligere;
• tænk på i dag: hvad der sker nu er afgørende, de næste dage afhænger af, om man skal tage et glas eller ej;
• husk først det vigtigste: i genopretningsprocessen forbliver ædruelighed en prioritet, andre problemer forsvinder i baggrunden;
• resultatet kommer under handlingen: kun ved at arbejde kan du opnå noget;
• hvis du ikke kan alene, kan du sammen: du skal ikke tro, at du ikke vil være i stand til at komme dig, hvis det er nødvendigt, vil der blive ydet støtte udefra;
• Opfyld den trufne beslutning: der er ingen grund til at trække sig tilbage eller forsinke med handlinger, frygt forstyrrer bedring.

De anvendte slogans bør ideelt set blive livsholdninger og yderligere beskytte en person mod fristelser og svagheder.

Fordele og ulemper ved programmet

Den moderne tilgang til behandling af alkoholisme i henhold til programmet "12 trin" tillader deltagelse i det som mentorer for professionelle psykologer eller psykiatere for at øge effektiviteten af ​​resultaterne. Princippet om driften af ​​systemet blev vedtaget af mange medicinske centre, herunder til rehabilitering af mennesker med narkotika og andre former for afhængighed.

Under de forhold, som klinikkerne tilbyder, gennemgår folk rehabilitering og resocialisering under tilsyn af specialister. I løbet af behandlingen, ved at tage kurser i psykoterapi, slukker misbrugere ikke fra det aktive liv, deltager i fælles arrangementer, spiller, går til sport. Kursets varighed som helhed kan være op til 12 måneder.

Pårørende og familiemedlemmer til alkoholikere har også mulighed for at modtage psykologhjælp på klinikker og lære at støtte pårørende efter endt kursus.

Der er mange klager over 12-trins-programmet fra alkoholisme. Modstandernes hovedargumenter er indikationer på dets religiøse og endda sekteriske orientering. Årsagen er brugen af ​​principperne om at søge hjælp fra Gud eller andre højere magter, som ikke altid er definerbare. Faktisk blev systemet udviklet af protestanter og var oprindeligt beregnet til at helbrede troende og vende tilbage til kirkens fold. Men de opnåede succeser og praksis har vist, at kollektivet, naturen, rummet, underbevidstheden og forfædrenes hukommelse kan være kilden til højere kræfter for en person. Omtalen af ​​Gud i klasseværelset blev uønsket, da deltagernes verdensbilleder er forskellige.

Beskyldningerne om sekterisme på systemet er også ubegrundede. Menneskelivet efter at have gennemgået stadierne af healing bliver ikke reguleret og begrænset, mens det opretholder fuldstændig bevidsthedsfrihed og viljeudtryk. I klasser, samtaler og træninger lærer patienterne at overvinde svagheder og laster, at mærke værdien af ​​deres eget liv – de skiller sig ikke fra samfundet, men vender tilbage til det.

På trods af den dokumenterede effektivitet hjælper programmet dog ikke alle med at overvinde alkoholisme. Resultatet er påvirket af både indre motivation, karakter, helbredsegenskaber og ydre omstændigheder. Fejl kan forårsage personlig afvisning af programmets principper. I sådanne tilfælde bliver en person ikke helbredt, men falder i en depressiv tilstand. 12-trinsmetoden er blot et af de mange værktøjer til at slippe af med svær psykisk afhængighed. Baseret på hver enkelt sags karakteristika kan læger anbefale en mere passende metode til psykoterapi.

For nylig er formerne for sygelig afhængighed af psykoaktive stoffer - stofmisbrug, stofmisbrug, alkoholisme - almindeligvis blevet kombineret med det generelle udtryk "afhængighed af kemisk aktive stoffer", eller kort sagt "kemisk afhængighed". En kemisk afhængig patient lever sjældent fuldstændigt isoleret. Normalt bor han enten hos sine forældre eller i en familie, han har skabt med børn og kone (mand). Et af familiemedlemmernes kemiske afhængighed forstyrrer uundgåeligt forhold inden for familien. I de fleste familier, hvor patienter med kemisk afhængighed lever, findes komplikationer, som i de sidste 15 år er blevet betegnet med udtrykket codependency (co-præfiks, der angiver kompatibilitet, kombination af handlinger, tilstande).

Medafhængighed er ikke kun en smertefuld tilstand for den syge (nogle gange mere smertefuld end selve den kemiske afhængighed), men også for familiemedlemmer, der accepterer sådanne regler og former for forhold, der understøtter familien i en dysfunktionel tilstand. Medafhængighed er en risikofaktor for tilbagefald af kemisk afhængighed hos en patient, en risikofaktor for forekomst af forskellige lidelser hos afkommet, primært risikoen for kemisk afhængighed, et grundlag for udvikling af psykosomatiske sygdomme og depression.

Når folk taler om den lave effektivitet af behandling af en patient med kemisk afhængighed, klager de ofte over, at "patienten vendte tilbage til det samme miljø." Faktisk kan miljøet bidrage til tilbagefald af sygdommen, især det intrafamiliære miljø.

Kemisk afhængighed er en familiær sygdom. Der er teorier om kemisk afhængighed som et symptom på familiedysfunktion. Det følger heraf, at stofbehandlingssystemet ikke kun skal give behandling af alkohol- og stofafhængighed, men også behandling af medafhængighed. Hjælp er nødvendig for både patienten og andre pårørende, der bor hos ham.

Definition af medafhængighed

Der er ingen enkelt, altomfattende definition af codependency. Derfor er vi nødt til at ty til at beskrive denne tilstands fænomenologi. Efter at have overvejet mange definitioner i litteraturen om denne stat, accepterede jeg følgende som arbejder: "En medafhængig person er en, der er fuldstændig optaget af at kontrollere en anden persons adfærd og overhovedet ikke bekymrer sig om at tilfredsstille sine egne vitale behov. "

Medafhængige er:

1) personer, der er gift eller i nært forhold til en patient med kemisk afhængighed;

2) personer med en eller begge forældre, der lider af kemisk afhængighed;

3) personer, der er vokset op i følelsesmæssigt undertrykkende familier.

Forældrefamilie af medafhængige

Medafhængige kommer fra familier, hvor der enten var kemisk afhængighed eller misbrug (fysisk, seksuel eller følelsesmæssig aggression), og det naturlige udtryk for følelser var forbudt ("brøl ikke", "du har noget meget underholdt, som om du ikke havde at græde", "Drenge burde ikke græde"). Sådanne familier kaldes dysfunktionelle.

Familien er det vigtigste system, som hver enkelt af os tilhører. Et system er en gruppe mennesker, der interagerer som en helhed. Da alle dele af dette system er i tæt kontakt, påvirker forbedringen (forværringen) af tilstanden for et af familiemedlemmerne uundgåeligt andres velbefindende. For at hele familien skal fungere bedre, er der ingen grund til at vente på, at en person med kemisk afhængighed søger behandling. Familielivet kan forbedres betydeligt, hvis mindst et af dets medafhængige medlemmer begynder at komme sig fra medafhængighed.

Det højeste mål med familiepsykoterapi er at hjælpe med at transformere en dysfunktionel familie til en funktionel.

Tegn på en dysfunktionel familie:

1. Benægter problemer og fastholder illusioner.
2. Intimitetens vakuum
3. Frosne regler og roller
4. Konflikt i forhold
5. Ikke-differentiering af hvert medlems "jeg" ("Hvis mor er vred, så er alle vrede")
6. Personlighedens grænser er enten blandet eller tæt adskilt af en usynlig væg
7. Alle skjuler en familiehemmelighed og opretholder en facade af pseudo-velvære
8. Tendens til polaritet af følelser og domme
9. Lukkethed af systemet
10. Absolutiserende vilje, kontrol.

Opdragelse i en dysfunktionel familie er underlagt visse regler. Nogle af dem er: voksne er ejere af barnet; kun voksne bestemmer, hvad der er rigtigt og hvad der er forkert; forældre holder en følelsesmæssig afstand; barnets vilje, der betragtes som stædighed, skal brydes og så hurtigt som muligt.

Tegn på en funktionel familie:

1. Problemer genkendes og løses
2. Friheder tilskyndes (frihed til opfattelse, tanke og diskussion, frihed til at have følelser, ønsker, frihed til kreativitet)
3. Hvert familiemedlem har sin egen unikke værdi, forskelle mellem familiemedlemmer værdsættes højt
4. Familiemedlemmer ved, hvordan de skal opfylde deres behov
5. Forældre gør, hvad de siger
6. Rollespilsfunktioner er valgt, ikke pålagt
7. Familien har et sted for sjov
8. Fejl er tilgivet, man lærer af dem
9. Fleksibilitet af alle familieregler, love, evnen til at diskutere dem.
10. Ethvert af tegnene på en funktionel familie kan være målet for en af ​​gruppeterapisessionerne. Sammenlignende karakteristika for funktionelle og dysfunktionelle familier i en kondenseret form kan præsenteres som følger.

Sammenligning af funktionelle og dysfunktionelle familier

Opdragelse i en dysfunktionel familie danner de psykologiske karakteristika, der danner grundlaget for medafhængighed. Det ville være forkert kun at se medafhængighed som en reaktion på stress i familien i form af kemisk afhængighed hos et af medlemmerne. Stress virker som en trigger, en trigger, for at sætte den eksisterende jord i bevægelse. Her er det passende at minde om den assortative karakter af ægteskaber mellem alkoholiserede patienter. Sortiment af ægteskaber er en afvigelse fra panmixia ved valg af ægteskabspartner. Med andre ord er assortativitet ikke et tilfældigt valg af en ægtefælle, men et valg baseret på tilstedeværelsen af ​​visse karakteristika. Som regel foretages et sådant valg ubevidst. Sortimentet af ægteskaber i kemisk afhængighed bekræftes af det faktum, at ægtefællerne er syge "er mere tilbøjelige til at lide af en lignende sygdom end repræsentanter for den generelle befolkning. Det andet bevis er, at ægtefællernes familier er belastet af misbrugstilfælde lige så ofte som familierne til patienter med misbrug. Det er kendt, at døtre af fædre med alkoholisme gifter sig med de mænd, der allerede er syge med alkoholisme eller kan blive syge i fremtiden. Assortability forklarer også det faktum, at gengifte ofte viser sig at være lige så "alkoholholdigt" som det første.

Fra praksis med gruppepsykoterapi af hustruer til patienter med kemisk afhængighed følger det, at i en gruppe på 12 kvinder er 9 personer normalt døtre af fædre eller mødre med alkoholisme.

Hovedkarakteristika ved medafhængighed

Lavt selvværd - dette er hovedkarakteristikken for codependents, som alle andre er baseret på. Dette indebærer et sådant træk ved medafhængige som en udadrettet orientering. Medafhængige er fuldstændig afhængige af eksterne vurderinger, af relationer til andre, selvom de ikke har nogen idé om, hvordan andre skal forholde sig til dem. På grund af lavt selvværd kan medafhængige konstant kritisere sig selv, men de kan ikke tåle at blive kritiseret af andre, i hvilket tilfælde de bliver selvsikre, harme, vrede. Medafhængige ved ikke, hvordan de skal modtage komplimenter og ros ordentligt, dette kan endda øge deres skyldfølelse, men på samme tid kan deres humør forringes på grund af manglen på en så kraftig fodring af deres selvværd som ros, "verbal strøg" ifølge E. Bern ... Inderst inde ser medafhængige ikke sig selv som gode nok og føler sig skyldige over at bruge penge på sig selv eller hengive sig til underholdning.

De fortæller sig selv, at de ikke kan gøre noget rigtigt af frygt for at begå en fejl. Deres sind og ordforråd er domineret af adskillige "jeg skal", "du skal", "hvordan skal jeg opføre mig med min mand?" Medafhængige skammer sig over deres mands fuldskab, men de skammer sig også over sig selv.

Lavt selvværd motiverer dem, når de søger at hjælpe andre. Uden at tro på, at de kan blive elsket og nødvendige, forsøger de at tjene andres kærlighed og opmærksomhed og bliver uerstattelige i familien.

Tvangsmæssigt ønske om at kontrollere andres liv. Medafhængige hustruer, mødre, søstre til afhængige patienter kontrollerer deres kære. De tror, ​​de kan kontrollere alt. Jo mere kaotisk situationen er derhjemme, jo mere indsats lægger de i at kontrollere den. Når de tænker, at de kan begrænse en elskets berusethed, kontrollere andres opfattelse gennem det indtryk, de gør, tror de, at de omkring dem ser deres familie, som de fremstiller den. Medafhængige er sikre på, at de bedst ved i familien, hvordan begivenheder skal udfolde sig, og hvordan andre medlemmer skal opføre sig. Medafhængige forsøger ikke at lade andre være, som de er, og tingene naturligt. For at kontrollere andre bruger medafhængige forskellige midler - trusler, overtalelse, tvang, rådgivning og understreger derved andres hjælpeløshed ("min mand vil forsvinde uden mig").

At forsøge at tage kontrol over næsten ukontrollerbare begivenheder fører ofte til depression. Manglende evne til at nå målet i spørgsmål om kontrol betragtes af medafhængige som deres eget nederlag og tabet af meningen med livet. Tilbagevendende læsioner gør depression værre.

Et andet resultat af codependents kontrollerede adfærd er frustration, vrede. Af frygt for at miste kontrollen over situationen falder medafhængige selv under kontrol af begivenheder eller deres kære, som er kemisk afhængige. For eksempel siger konen til en alkoholiseret patient sit job op for at kontrollere sin mands adfærd. Mandens alkoholisme fortsætter, og faktisk er det alkoholisme, der styrer hendes liv, disponerer over hendes tid, velbefindende mv.

Ønsket om at tage sig af andre, at redde andre. Dem, der arbejder inden for narkologi, har sikkert hørt fra konerne til dem, der lider af kemisk afhængighed: "Jeg vil redde min mand." Medafhængige elsker at tage sig af andre, og vælger ofte faget som læge, sygeplejerske, pædagog, psykolog, lærer. At tage sig af andre går ud over rimelige og normale grænser. Tilsvarende adfærd følger af medafhængiges overbevisning om, at det er dem, der er ansvarlige for andres følelser, tanker, handlinger, for deres valg, ønsker og behov, for deres velbefindende eller mangel på velvære og endda for skæbnen selv. . Medafhængige tager ansvar for andre, samtidig med at de er fuldstændig uansvarlige i forhold til deres eget velbefindende (de spiser dårligt, sover dårligt, besøger ikke lægen, tilfredsstiller ikke deres egne behov).

Ved at redde patienten bidrager medafhængige kun til, at han fortsætter med at bruge alkohol eller stoffer. Og så bliver de medafhængige sure på ham. Forsøget på at redde lykkes aldrig. Dette er blot en destruktiv form for adfærd for både misbrugeren og den medafhængige.

Ønsket om at redde patienten er så stort, at de medafhængige gør, hvad de i bund og grund ikke har lyst til. De siger "ja", når vi gerne vil sige "nej", de gør for deres kære, hvad de selv kan gøre for sig selv. De tilfredsstiller deres kæres behov, når de ikke spørger dem om det og ikke engang er enige om, at medafhængige gør det for dem. Medafhængige giver mere, end de modtager i situationer, der involverer en elskets kemiske afhængighed. De taler og tænker for ham, tror på, at de kan kontrollere hans følelser og spørger ikke, hvad deres elskede vil have. De løser den andens problemer, og i fælles aktiviteter (for eksempel husholdning) gør de mere, end de burde i en retfærdig fordeling af opgaver.

En sådan "omsorg" for patienten forudsætter inkompetence, hjælpeløshed og manglende evne til at gøre, hvad en medafhængig elsket gør for ham. Alt dette giver grund til, at medafhængige føler sig konstant nødvendige og uerstattelige.

Mens de "redder" en kemisk afhængig patient, adlyder medafhængige uundgåeligt lovene kendt som "S. Karpmans dramatiske trekant" eller "krafttrekant".

S. Karpmans trekant

Medafhængige forsøger at redde andre, fordi det er nemmere for dem end at udholde ubehaget og kejtetheden, og nogle gange hjertesorgen, ved at stå over for uløste problemer. Medafhængige siger ikke: "Det er ærgerligt, du har sådan et problem. Hvordan kan jeg hjælpe dig?" Deres svar er: "Jeg er her. Jeg vil gøre det for dig."

Hvis en medafhængig person ikke lærer at genkende de øjeblikke, hvor han skal være en redningsmand, vil han konstant tillade andre at sætte sig selv i en offerposition. Faktisk deltager de medafhængige selv i processen med deres eget offer. Dramaet udvikler sig efter princippet i S. Karpmans trekant.

Skiftet i roller i trekanten er ledsaget af en ændring i følelser, og ret intense. Den tid, som en medafhængig person bruger i én rolle, kan vare fra et par sekunder til flere år; på én dag kan du veksle tyve gange i rollen som en redningsmand - en forfølger - et offer. Målet med psykoterapi i dette tilfælde er at lære codependents at genkende deres roller og bevidst opgive rollen som redningsmand. Forebyggelse af ofrets tilstand består i den bevidste afvisning af redningsmandens rolle.

Sanserne. Mange handlinger af medafhængige er motiveret af frygt, som er grundlaget for udviklingen af ​​enhver afhængighed. Frygt for at se virkeligheden i øjnene, frygt for at blive forladt, frygt for at det værste vil ske, frygt for at miste kontrollen over livet osv. Når mennesker er i konstant frygt, har de en progressiv tendens til stivhed i krop, ånd, sjæl. Frygt begrænser valgfriheden. Verden, som medafhængige lever i, lægger pres på dem, er uklar for dem, fuld af alarmerende forvarsler, dårlige forventninger. Under disse omstændigheder bliver medafhængige mere stive og mere i kontrol. De er desperate efter at bevare illusionen om den verden, de har bygget.

Ud over frygt kan medafhængige have andre følelser, der dominerer den følelsesmæssige sfære: angst, skam, skyld, vedvarende fortvivlelse, vrede og endda raseri.

Der er dog et mere karakteristisk træk ved den følelsesmæssige sfære - nubbling af følelser (tåge, uklar opfattelse) eller endda en fuldstændig afvisning af følelser. Med varigheden af ​​den stressende situation i familien øger de medafhængige tolerancen af ​​følelsesmæssig smerte og tolerancen af ​​negative følelser. Mekanismen for følelsesmæssig smertelindring, såsom afvisning af at føle, fordi det gør for ondt, bidrager til væksten af ​​tolerance.

Medafhængiges liv forløber, som om det ikke opfattes af alle sanser. De synes at have mistet genkendelsesevnerne til at forstå deres følelser. De er for optaget af at tilfredsstille andre menneskers ønsker. En af definitionerne på medafhængighed er. "Medafhængighed er at opgive sig selv." Medafhængige tror endda, at de ikke har ret til deres følelser, de er klar til at give afkald på deres sanseoplevelse.

Udover at medafhængige har mistet deres naturlige forbindelse med deres følelser, er de også vant til at forvrænge følelser. De har lært, at kun acceptable følelser kan opleves. En medafhængig kone vil gerne se sig selv som venlig og kærlig, men i virkeligheden føler hun indignation over sin mands fuldskab. Som et resultat bliver hendes vrede forvandlet til selvtillid. Forvandlingen af ​​følelser sker ubevidst.

Vrede indtager en stor plads i medafhængiges liv. De føler sig såret, såret, vrede og har normalt en tendens til at leve sammen med mennesker, der har det på samme måde. De er bange for deres egen og andres vrede. Vredes manifestation bruges ofte til at holde på afstand fra sig selv en person, som det er svært at opbygge relationer med - "Jeg er vred, så går han." Medafhængige forsøger at undertrykke deres vrede, men dette fører ikke til lindring, men forværrer kun tilstanden. I denne henseende kan medafhængige græde meget, blive syge i lang tid, begå modbydelige handlinger for at afgøre resultater, vise fjendtlighed og vold. Medafhængige tror, ​​at de er "tændt", tvunget til at blive vrede, og derfor straffer de andre mennesker for det.

Skyld og skam er ofte til stede i deres psykologiske tilstand. De skammer sig over både deres egen adfærd og adfærden hos deres kære, der lider af kemisk afhængighed, da medafhængige ikke har klare personlighedsgrænser. Skam kan føre til social isolation for at skjule "familiens skam", medafhængige holder op med at besøge og invitere folk til deres sted.

På grund af deres intensitet kan negative følelser generaliseres og spredes til andre mennesker, herunder terapeuten. Selvhad opstår let. At skjule skam, selvhad, kan ligne arrogance og overlegenhed (en anden transformation af følelser).

Negation. Medafhængige bruger alle former for psykologisk forsvar: rationalisering, minimering, undertrykkelse osv., men mest af alt benægtelse. De har en tendens til at ignorere problemer eller lade som om, at der ikke sker noget alvorligt ("han kom bare fuld tilbage i går"). De lader til at overbevise sig selv om, at alt bliver bedre i morgen. Nogle gange har medafhængige konstant travlt med noget for ikke at tænke på hovedproblemet. De bedrager let sig selv, tror på løgne, tror på alt, hvad der bliver fortalt dem, hvis det, der siges, falder sammen med det ønskede. Det mest slående eksempel på godtroenhed, som er baseret på benægtelse af problemet, er situationen, hvor konen til en alkoholiseret patient fortsætter med at tro i årtier, at han vil holde op med at drikke, og alt vil ændre sig af sig selv. De ser kun, hvad de vil se, og hører kun, hvad de vil høre.

Benægtelse hjælper medafhængige til at leve i en verden af ​​illusion, fordi sandheden er så smertefuld, at de ikke kan bære den. Benægtelse er den mekanisme, der gør dem i stand til at bedrage sig selv. Uærlighed selv i forhold til sig selv er et tab af moralske principper, at lyve er uetisk. At bedrage sig selv er en destruktiv proces både for den enkelte selv og for andre. Bedrag er en form for åndelig nedbrydning.

Medafhængige benægter, at de har nogen tegn på medafhængighed.

Det er benægtelse, der forhindrer dem i at motivere dem til at overvinde deres egne problemer, bede om hjælp, forsinker og forværrer kemisk afhængighed hos en elsket, tillader medafhængighed at udvikle sig og holder hele familien i en dysfunktionel tilstand.

Stress-relaterede sygdomme. Medafhængiges liv er ledsaget af kropslige lidelser. Disse er psykosomatiske lidelser, såsom mavesår og sår på tolvfingertarmen, colitis, hypertension, hovedpine, neurocirkulatorisk dystoni, astma, takykardi, arytmi osv. Medafhængige er lettere end andre mennesker at blive afhængige af alkohol eller beroligende midler.

De bliver syge af at prøve at kontrollere noget, der i princippet ikke kan kontrolleres (nogens liv). Medafhængige arbejder meget. De holder orden i tingene. De bruger meget energi på at forsøge at overleve, hvorfor de udvikler funktionsnedsættelse. Fremkomsten af ​​psykosomatiske sygdomme indikerer progressionen af ​​medafhængighed.

Uden opsyn kan medafhængighed føre til død på grund af psykosomatisk sygdom, uopmærksomhed på egne problemer.

Således er manifestationerne af medafhængighed ret forskellige. De vedrører alle aspekter af mental aktivitet, verdenssyn, menneskelig adfærd, trossystemer og værdier samt fysisk sundhed.

Parallelisme af manifestationer af afhængighed og medafhængighed

Nogle forfattere mener, at medafhængighed er lige så meget en sygdom som afhængighed. Vi deler ikke helt dette synspunkt. Måske er det mere sandsynligt, at samafhængighed opfylder kriterierne for patologisk personlighedsudvikling. Under alle omstændigheder kan codependency bedre forstås ved at stole på vilkårene for beskrivende psykologi end på vilkår, der betegner psykiske lidelser. En dyb forståelse af personligheden er især nødvendig, når vi søger at give hende psykologisk snarere end medicin.

Uanset om medafhængighed er en individuel sygdom, en reaktion på stress eller personlighedsudvikling, hjælper det kun med at sammenligne denne tilstand med afhængighed til at få en dybere forståelse af det fænomen, der undersøges.

Medafhængighed er spejlbilledet af afhængighed. De vigtigste psykologiske tegn på enhver afhængighed er triaden:

Obsessiv-kompulsiv tænkning, når det kommer til emnet afhængighed (om alkoholisme, stoffer);
- benægtelse som en form for psykologisk forsvar;

tab af kontrol. Kemisk afhængighed påvirker både individet og dets familie:

Fysisk;
- psykologisk;
- socialt.

Ovenstående tegn gælder også for medafhængighed. Ligheden mellem afhængighed og medafhængighed ses i det faktum, at begge stater:

a) repræsentere en primær sygdom og ikke et symptom på en anden sygdom;
b) føre til gradvis fysisk, mental, følelsesmæssig og åndelig nedbrydning;
c) med manglende indgriben kan føre til for tidlig død;
d) efter bedring kræver de et systemisk skift, både fysisk og psykisk.

Afhængighed af alkohol og stoffer og medafhængighed fjerner på samme måde energi, sundhed fra patienten og dennes pårørende, som bor sammen med ham, og underkuer deres tanker og følelser. Mens patienten tvangsmæssigt tænker på tidligere eller fremtidig drikkeri (forbrug af kemikalier), er hans hustrus (mors) tanker lige så tvangsprægede om mulige måder at kontrollere hans adfærd på.

For klarhedens skyld vil vi præsentere paralleliteten af ​​manifestationerne af begge tilstande i form af en tabel.

Bord. Parallelisme af manifestationer af afhængighed og medafhængighed

Listen over lignende funktioner i tabellen er ikke udtømmende. Både afhængighed og medafhængighed er langvarige, kroniske tilstande, der fører til lidelse og deformation af det åndelige rige. Blandt medafhængige kommer denne deformation til udtryk i det faktum, at de i stedet for kærlighed nærer had til deres kære, mister troen på alle undtagen sig selv, selvom de heller ikke stoler på deres sunde impulser, oplever en brændende følelse af jalousi, misundelse og håbløshed. Misbrugte patienters og deres medafhængige pårørendes liv passerer i forhold med social isolation (kommunikationen med drikkekammerater er ikke fuldstændig).

Kemisk afhængighed kaldes ofte uansvarlighedens sygdom. Patienten er ikke ansvarlig hverken for konsekvenserne af brugen af ​​et kemikalie eller for ødelæggelsen af ​​hans helbred, han er også uansvarlig i forhold til andre familiemedlemmer, opfylder ikke forældrenes ansvar. Medafhængige giver kun udadtil indtryk af superansvarlige mennesker, men de er lige så uansvarlige over for deres tilstand, deres behov, deres helbred, og de kan heller ikke opfylde forældrenes ansvar.

Overvinde medafhængighed

For at overvinde medafhængighed anvendes et program, der omfatter: undervisning om afhængighed og medafhængighed, familiesystemet, individuel og gruppepsykoterapi, familiepsykoterapi, ægteskabsterapi, samt forstærkning i form af besøg af selvhjælpsgrupper som Al-Anon , læse litteratur om det relevante problem.

På behandlingscentre i USA, hvor familieprogrammer er indlagte, er personer, der er tilmeldt programmet praktisk talt beskæftiget fra kl. 8.00 til 22.00, og udfører følgende aktiviteter hver dag: forelæsninger, gruppediskussioner i små grupper, gradvis udvikling af 12- trinprogram, træning i afspændingsteknikker og håndtering af stress, lytte til tidligere patienters foredrag om egne oplevelser, se videoer, en-til-en rådgivning, arbejde med litteratur, udfylde spørgeskemaer, føre følelsesdagbog.

Vores egen erfaring med at hjælpe medafhængige dækker kun arbejdsformer som foredrag, en-til-en-rådgivning og en-til-en psykoterapi. Hovedmetoden og den mest ønskværdige er gruppepsykoterapi. Udover dette øver vi os i at føre dagbog med lektier, læse anbefalet litteratur. Efter endt program anbefaler terapeuten at fortsætte healingsaktiviteterne i Al-Anon grupperne.

Det siger sig selv, at psykoterapeuten kun tilbyder behandling, og det medafhængige individ vælger eller afviser det, dvs. arbejdet er baseret på princippet om frivillighed. Screeningen af ​​dem, der bad om hjælp, er stor, men det bør ikke forvirre terapeuten, da mennesker med en sådan tilstand har en tendens til at modstå enhver indgriben. Mottoet for mange medafhængige kunne være: "Jeg vil dø, men jeg vil ikke ændre mig."

Dannelsen af ​​psykoterapeutiske grupper bør finde sted efter en individuel konsultation, hvorunder den familiemæssige situation, karakteren af ​​forholdet mellem familiemedlemmer og den hjælpssøgendes mentale tilstand undersøges. I løbet af hele den terapeutiske kontakt får en patient med kemisk afhængighed mulighed for at søge lægehjælp på denne lægeinstitution, hvor en medafhængig pårørende behandles. I vores praksis var det i bund og grund sådan - patientens kone var den første, der søgte hjælp, og patienten kom selv i behandling få måneder efter behandlingsstart for sin kone. I sjældne tilfælde var behandlingen af ​​ægtefællerne samtidig (han blev behandlet ambulant, hun blev behandlet ambulant). Omkring halvdelen af ​​dem med kemisk afhængighed kom til behandling, efter at deres kære blev inkluderet i programmet for at komme sig fra medafhængighed og gjorde nogle fremskridt.

Først arbejdede vi med åbne grupper, derefter begyndte vi at give fortrinsret til grupper af lukket type, dvs. Når gruppen først er dannet, accepterede den ikke længere nye medlemmer. I lukkede grupper får deres medlemmer større psykologisk komfort. Deres optimale antal er 10-12 personer. Hvis der er færre personer i gruppen, så er mangfoldigheden af ​​situationer og meninger, der tjener som grundlag for at mestre nye færdigheder i familieinterne forhold, ikke stor nok. Hvis antallet af personer i gruppen er mere end 12, så er det svært at lytte til alles mening. Hvis et medlem af gruppen ikke "taler ud", kan han stå tilbage med en følelse af utilfredshed.

Faktisk er gruppepsykoterapi forudgået af et uddannelsesprogram, der skitserer begrebet afhængighed og medafhængighed, de vigtigste tegn på medafhængighed, begrebet en dysfunktionel familie, former for psykologisk forsvar (6 forelæsninger, 2 timer hver). Den pædagogiske del af uddannelsen, såvel som al psykoterapi generelt, er sikret ved en kreativ tilgang til den.

Emnerne for forelæsningerne kan variere afhængigt af gruppens behov, deres interesse for visse aspekter af familiers funktion.

Nedenfor er en oversigt over de emner, vi diskuterede i vores overvindende medafhængighedsgrupper. Diskussionen om emnet omfattede en række psykoterapeutiske metoder, som vi følte var passende i løbet af sessionen. Gruppediskussionerne begyndte og sluttede med bønner om fred i sindet og bønner brugt i gestaltterapi.

Lektion 1. Emne: "Anerkendelse og reaktion på følelser".

Formålet med lektionen er at lære i praksis i en gruppe at bestemme deres egne følelser, at se, hvor meget lighed mellem gruppemedlemmerne er i at opleve negative følelser, og ved at bruge eksemplet med en af ​​følelserne at forstå, hvordan du kan reagere. til denne følelse på en ikke-destruktiv måde for dig selv og andre.

Efter at have rapporteret om, hvordan du har det i øjeblikket (dette er nyttigt i begyndelsen og i slutningen af ​​sessionen, når du kan se dynamikken i følelser), kan du skrive følgende øvelse og derefter diskutere svarene fra hver af gruppemedlemmerne. Meget ofte oplever både misbrugere og medafhængige frygt. Frygt er en tillært følelse. Derfor kan du gennem ny undervisning dæmme op for det.

Øvelsen

1. Nævn 1-2 af dine frygt, som du stod over for i dag?
2. Hvordan har denne frygt begrænset dit liv i dag?
3. Hvad kan du gøre for at mindske din frygt?

Ved at diskutere svarene på spørgsmålene kan du lede gruppemedlemmer til en dybere forståelse af frygt gennem andre følelser. Frygt er en følelse af hjælpeløshed, angst, angst, rædsel, forårsaget af forventning om fare, smerte, ulykkelighed.

Hvad kan vi gøre ved vores frygt? Gruppemedlemmernes erfaringer er opsummeret her. Denne form for opsummering kunne omfatte følgende.

1. Vi kan smide negative ord og sætninger som "Jeg kan ikke hjælpe mig selv ..." ud af vores ordforråd.
2. Lær 12-trinsprogrammet
3. Balancer dit liv
4. Udvid din komfortzone ved at tage risici
5. Træn afspændingsteknikker.

Listen fortsætter. Lav derefter en afspændingsøvelse. I slutningen af ​​sessionen kan du lytte til en rapport om hvert medlem af gruppens velbefindende.

Hvis medlemmerne af gruppen har et ønske, så kan du i andre aktiviteter arbejde på samme måde med andre følelser - vrede, skam eller med en sådan reaktion på følelser som tårefuldhed. Øvelserne kan enten sammensættes af terapeuten selv eller lånes fra litteraturen.

For eksempel kan du distribuere foldere med teksten: "Lad os vurdere det særlige ved tanker."

LAD OS VURDERE VORES Tænkemåde

1. dette er aldrig sket for mig;
2. sjældent er det sket for mig;
3. det sker ofte for mig;
4. det sker altid på denne måde

Sæt nummeret foran spørgsmålet, der matcher din mening:

1. Jeg er bange for at lade andre lære mig bedre at kende.
2. Jeg er bange for overraskelser.
3. Jeg leder efter ulemper i stedet for fordele i de fleste situationer.
4. Jeg føler, at jeg ikke er værdig til kærlighed.
5. Jeg har det værre end andre mennesker.
6. Jeg har en tilbøjelighed til konstant arbejde, overspisning, spil, drikke alkohol eller andre rusmidler.
7. Jeg passer lidt på mig selv, foretrækker at tage mig af andre.
8. Jeg kan ikke slippe af med overvældende følelser fra fortiden, såsom vrede, frygt, skam, tristhed.
9. Jeg søger ros og anerkendelse ved at gøre folk glade, stræbe efter ekspertise og superpræstation.
10. Jeg er for seriøs, og det er svært for mig at spille, fjolle.
11. Jeg har helbredsproblemer på grund af konstant angst og stress.
12. Jeg har et stærkt behov for at kontrollere andre, for at diktere min vilje til dem.
13. Jeg har svært ved at udtrykke mine følelser.
14. Jeg kan ikke lide mig selv.
15. Krisesituationer er hyppige i mit liv.
16. Det forekommer mig, at jeg er blevet et offer for vanskelige omstændigheder.
17. Jeg er bange for at blive afvist af dem, jeg elsker.
18. Jeg kritiserer mig selv hårdt, jeg er ikke bange for selv at knuse mig selv med bebrejdelser.
19. Jeg forventer det værste i de fleste tilfælde.
20. Når jeg laver en fejl, får jeg mig selv til at ligne en værdiløs person.
21. Jeg giver andre skylden for alle mine vanskeligheder.
22. Jeg lever på minder.
23. Jeg er lukket for nye ideer eller nye måder at gøre tingene på.
24. Jeg er ked af det eller vred i lang tid på grund af problemer.
25. Jeg føler mig ensom og isoleret og omgivet af mennesker.

SUM AF POINT

25-54 - norm
55-69 - lidt forudindtaget i retning af codependency
70-140 - kraftigt forskudt. Vi skal af med medafhængighed.

Lektier.

1. Skriv dine nuværende følelser ned i en dagbog. Læs, hvad der oversvømmede dig, da sluserne åbnede.
2. Find en betroet person at fortælle alt til. En passende samtalepartner kan være en person, der vil holde alt hemmeligt, lytte godt til dig, acceptere dig som den du er, og som ikke vil søge at redde dig. Skift nu roller og bliv selv den lytter. Skriv dine følelser ned i en dagbog.
3. Øv meditation. En af de mulige meditationer i dag:

I dag vil jeg huske, at følelser er den vigtigste del af mit liv. Jeg vil være åben over for mine følelser i mit familieliv, i venskaber, på arbejdet. Jeg vil tillade mig selv at opleve nogen følelser og vil ikke dømme mig selv for det. Folk kan kun fremprovokere bestemte følelser, men alle følelser tilhører mig. Jeg er mine følelsers sande elskerinde.

Lektion 2. Emne: "Kontrollerende adfærd".

Formålet med lektionen er at vise ineffektiviteten i at kontrollere adfærd og motivere deltagerne i terapien til at afslå det.

Et spørgsmål, der kunne diskuteres, er: Hvordan forsøger man at begrænse et afhængigt familiemedlems drikkeri (eller stofbrug)? Marker de handlinger, der førte til det ønskede resultat, og dem, der var forgæves. Næsten alle handlinger, efter gruppemedlemmernes erfaring, er forgæves; det er kun muligt at udskyde brugen et stykke tid, og det er sjældent. Således bliver kendsgerningen om ineffektiviteten af ​​den kontrollerende adfærd indlysende.

Ved at se tilbage på et af gruppemedlemmernes barndom er det muligt at vise oprindelsen til kontrollerende adfærd, der som udgangspunkt ligger i forældrefamilien, hvor barnets rettigheder ofte krænkes. Familien værdsatte svaghed, lydighed, mangel på initiativ og fratog retten til at tage risici. Den følelse af magtesløshed, der så opstod, førte til behovet for at kontrollere andre. Barnet blev belært om, at det man gerne vil gøre, ikke stemmer overens med det man kan. Gør hvad du vil for at få problemer. Barnet har lært at undgå ballade, dvs. lært at gøre, hvad andre vil. Derfor den fulde koncentration af opmærksomhed på andres liv og troen på evnen til at klare livet for en patient med afhængighed.

I denne lektion kan du diskutere nogle af følgende emner:

1. Hvor lang tid tog det for dig at indse det ineffektive i at kontrollere adfærd?
2. Bringer kontrollerende adfærd dig tættere på familiemedlemmer?
3. Er du ikke træt af at føle dig ansvarlig for alt og alt?
4. Er du klar over, at din energi er ubegrænset?
5. Hvordan reagerer andre på din kontrol?
6. Ser du en sammenhæng mellem kontrollerende adfærd og dine kroniske følelser af utilfredshed med livet?
7. Hvordan kunne du konstruktivt bruge dine evner og din styrke?
8. Føler du dig stærk i hjertet? Er din hjælpeløshed kun på overfladen?

Kilden til behovet for at kontrollere andre er baseret på, at vi alle har brug for kærlighed, tryghed og en følelse af vores styrke (betydning). Vi elskede - vi blev afvist. Resultatet er øget kontrol: vi forsøger at kontrollere andre og få, hvad vi har brug for fra dem. Denne adfærd er ledsaget af en følelse af, at situationen er ved at komme ud af kontrol, hvilket er farligt. Vi er bange for at miste kontrollen over de Andre og over os selv. Og for at opnå sikkerhed kontrollerer vi besat. Vi har alle et ubevidst ønske om at føle os stærkere, end vi i virkeligheden er. Dette er også kilden til ønsket om at kontrollere andre. Vi bedrager os selv, når vi tror, ​​at andre har brug for vores kontrol. Vi har brug for denne adfærd for at føle et pålideligt forhold.

I processen med at diskutere ovenstående bestemmelser bør diskussionen føres til konklusionen om de negative konsekvenser af at kontrollere adfærd, som er, at det:

Hindrer os i at føle;
- forstyrrer at se virkeligheden;
- fører til spændinger i relationer;
- blokerer tillid;
- blokerer for at give og modtage kærlighed.

De negative konsekvenser af kontrollerende adfærd er især tydelige, hvis vi sporer langsigtede forhold - fremmedgørelse mellem kontrollerende (strenge) forældre og voksne børn, fremmedgørelse i ægteskabelige forhold.

Men for ikke at øge skyldfølelsen blandt gruppemedlemmerne, er det nødvendigt at understrege, at kontrollerende adfærd ikke er dårlig eller skamfuld adfærd, men et signal om stress, et signal om, at noget ikke går, som vi ønskede. Hvis vi er i kontrol, så kan vi ikke modtage fra andre, hvad vi har brug for på nogen anden måde. Eller vi er bange for at miste det, vi har. Begravet under kontrol kan være følelser som frygt, tillid, kærlighed, ærlighed, vrede, stolthed, længsel efter noget, vrede.

Hvordan genkender man tilgangen til behovet for at kontrollere andre?

Sådanne identifikationsmærker kan være:

Spænding (for eksempel, hvis jeg beslutter mig for at gøre noget for andre, føler jeg spænding. Hvis andre forsøger at kontrollere mig, føler jeg modstand);

Anklage ("ah, du er for evigt ...", "ah, du aldrig ...");

Umiddelbarhed, uopsættelighed (så der sker noget, så der ikke sker noget);

Nægtelse af at føle (fald, benægtelse, ignorering af både egne følelser og andres følelser).

Når vi ikke giver en person retten til at vælge, har vi kontrollen. Det er nødvendigt at lade begivenhederne flyde på deres naturlige måde.

Kontrollerende adfærd har følgende egenskaber:

1. Det er en instinktiv reaktion baseret på en følelse af magtesløshed.
2. På grund af tvivl om sine følelser, gør den kontrollerende person ikke, hvad han vil; Jeg ville bede om hjælp - jeg spurgte ikke, jeg ville sige "nej", - jeg sagde "ja". Det er baseret på den falske tro på, at det ikke er godt at tilfredsstille dine ønsker og behov.
3. At kontrollere adfærd er en vane. Tanken går ikke op for mig, at der er et valg af andre former for adfærd.
4. Praksis med at kontrollere adfærd fører medafhængige til slutninger, der får dem til at føle sig endnu værre (f.eks. "Ingen har brug for mig").
5. Medafhængige får, hvad de vil have – negativ opmærksomhed. Andre ignorerer medafhængige, hvilket forstærker lavt selvværd.

For at stoppe med at kontrollere adfærd, skal du observere dette instinkt, stole på dine følelser og opfattelser (det vi føler er normalt; det vi opfatter er sådan); hver gang er det nødvendigt at notere sig alternativerne - hvad er konsekvenserne af hvert valg. Du skal genoverveje dine egne antagelser om andre og vide præcis, hvordan de føler, hvad de tænker. Vi skal se efter tilfredsstillelse af vores egne behov.

Kontrollerende adfærd giver vores behov for sikkerhed. Men gennem kontrol opnås sikkerhed ikke. Derfor er det nødvendigt at ændre taktik – at gå efter tillid, at styrke troen på sig selv. Før gruppen til konklusionen – vi risikerer at stole på dem, vi elsker.

Kontrollerende adfærd bidrager til manifestationen af ​​magtesløshed i relationer. Når vi føler os stærke, er der ingen grund til at kontrollere andre. Det er nødvendigt at opmuntre gruppemedlemmer til at fokusere energi og opmærksomhed på deres adfærd, på deres valg, på deres mål og spørge dem:

"Hvordan har du det? Hvordan er du tilfreds med dig selv, hvad er du utilfreds med?" Gør opmærksom på, hvad de er glade for.

Fordele ved at stoppe den kontrollerende adfærd: frigivelse af energi, det er behageligt og endda sjovt at føle sig lettere, friere. gladere. At afslutte kontrol er nøglen til et enklere og mere glædeligt liv.

Lektier

1. Skriv en liste ned over de behov, som du er begyndt at tilfredsstille.
2. Når du ikke kan opfylde dine behov på egen hånd, ville du risikere at bede betroede folk om at gøre det?

Lektion 3. Emne: "Suspension".

Formålet med sessionen er at forstå behovet for kærligt at løsrive sig fra den afhængige person eller problem og diskutere, hvordan dette kan gøres.

Denne udfordring skræmmer medafhængige, da de forvirrer at passe deres kære sundt, elske dem og være alt for involveret i problemet med kemisk afhængighed.

Frigørelse er ikke kold fjendtlig isolation, ikke at fratage en elsket kærlighed og omsorg. Frigørelse betyder at befri os selv psykologisk, følelsesmæssigt og nogle gange fysisk fra netværkene af usunde forhold til en anden persons liv, for at trække os tilbage fra problemer, som vi ikke kan løse.

Frigørelse er baseret på det faktum, at hver person er ansvarlig for sig selv, derfor kan vi ikke løse problemerne med andre mennesker "at bekymre sig om en anden hjælper ikke. Når vi trækker os, tager vi hænderne fra kontrolpanelet med ansvar for andre mennesker og stræber kun efter ansvar for os selv.

Ved at bruge eksemplet på fakta rapporteret af medlemmerne af gruppen under denne diskussion, skal det understreges, at de medafhængige tilstede her allerede har gjort nok for at løse problemerne med deres elskede, og hvis problemet er det hele. det samme ikke blev elimineret, nu må vi lære at leve enten på trods af det eller med det. At fokusere på, hvad der er godt i medafhængiges liv på nuværende tidspunkt, på en følelse af taknemmelighed, kan tjene som en god teknik.

For at forstærke følelsen af ​​taknemmelighed kan du bede de tilstedeværende om at liste alt, hvad de kan være skæbnen taknemmelige for på nuværende tidspunkt. Denne teknik giver dig mulighed for ikke at tænke på det problem, som de er alt for involveret i.

Løsrivelse betyder erhvervelsen af ​​evnen til at leve "her og nu", i nutid og uden medafhængiges foretrukne udtryk "Hvis bare ...". Fortrydelser over fortiden og frygt for fremtiden er udryddet. Frigørelse omfatter accept af virkeligheden, fakta. Løsrivelse kræver tro – på dig selv, på andre mennesker, på det naturlige forløb, på skæbnen, det hjælper på troen på Gud.

Frigørelse er sund neutralitet.

I sin moderne form har 12 Steps-programmet været i drift siden 1939, i hvilken tid det har hjulpet millioner af mennesker med at slippe af med afhængighed, få en chance for et nyt liv. Programmet blev oprettet i 1935 i Chicago, oprindeligt brugt til behandling af alkoholafhængighed i samfundet af Anonyme Alkoholikere, oprettet på samme tid. Siden 1953 har programmet også været brugt til at behandle stofmisbrug. I dag er behandlingen af ​​alkoholisme og stofmisbrug ved hjælp af denne metode anerkendt som effektiv, den bruges af rehabiliteringscentre rundt om i verden.

Om rehabiliteringsprogrammet 12 trin

Kompleksiteten af ​​misbrugsbehandling er, at en person ikke kan bryde ud af den sædvanlige cirkel af ideer om livet, vænner sig til sin tilstand. 12-trins-programmet tilbyder en måde at ændre på, viser vejen for åndelig vækst.

Målet med programmet er at hjælpe en person med at blive opmærksom på sygdommen, indrømme sit eget nederlag i kampen mod afhængighed, henvende sig til folk for at få hjælp og finde meningen med livet. Programmet blev skabt i et protestantisk miljø, og havde i starten en udtalt religiøs komponent.

I dag skal ideen om en højere magt ikke forstås ud fra et religiøst synspunkt; det er snarere det ideelle billede, som hver person stræber efter og forstår på sin egen måde.

The Higher Power fra 12 Steps-programmet kan sammenlignes med at lave yoga. For at perfektionere kroppen i henhold til yogasystemet er det ikke nødvendigt at acceptere buddhismens filosofi. Kun yoga er en guide til at perfektionere kroppen, og 12 Step-programmet er en guide til spirituel udvikling.

Beskrivelse og hovedidé

12-trinsprogrammet fremmer opvågnen af ​​en persons indre samvittighed, appellerer til personens sjæl og fremmer dens vækst. Succesen af ​​programmet afhænger af den enkeltes ønske om at forandre sig. Metoden hjælper med at forstå dit liv, identificere kilden til problemet, finde meningen med livet.

12 Trin bruges på rehabiliteringscentre i grupper af anonyme alkoholikere og stofmisbrugere. Gruppemedlemmer har mulighed for at mødes i centret, kommunikere, dele erfaringer. Både begyndere og dem, der er kommet sig over afhængigheden, deltager i lektionen.

En nybegynder bliver ikke umiddelbart medlem af gruppen. Først bliver han bedt om at deltage i flere timer, sætte sig ind i situationen i gruppen, essensen af ​​programmet og hvordan det fungerer. Efter at han beslutter sig for at blive deltager i programmet, skal han vælge en sponsor - en person, som misbrugeren kan kontakte med alle sine spørgsmål og problemer.

Sponsor er en deltager i et psykologisk program, som er på stadiet af stabil ædruelighed og ikke har indtaget alkohol i mere end et år. Sponsorering er nødvendig for at gøre det lettere for begynderen at gå gennem trinene. Programdeltagere fortsætter generelt med at deltage i undervisningen efter bedring.
Videoen viser essensen af ​​programmet med 12 trin:

Niveauer

Alle 12 trin i programmet har betydning. Det næste trin bør kun tages, efter at det forrige trin er blevet forstået og mestret. Det skal igen bemærkes, at programmet ikke er af religiøs karakter.

Trin 1

Anerkendelse af deres magtesløshed, tab af kontrol over trangen til alkohol.

Dette trin er det sværeste. Det er ham, der tjener som det vigtigste vendepunkt i menneskelivets linje. Ikke alle er i stand til at tage dette skridt, at sige farvel til det gamle liv.

Overgangen til et ædru liv er forbundet med ansvar for dem, der er ved siden af ​​– børn, forældre, ægtefælle eller ægtefælle. Resultatet af alt arbejde på programmet afhænger af, hvor godt dette første trin er mestret og gennemtænkt.

En afhængig person må indrømme, at hans liv er ukontrollabelt, som en bil uden bremser, der styrter ned i afgrunden og ødelægger livet for mennesker tæt på ham undervejs.

Trin #2

Bevidsthed om behovet for en ekstern kraft, der er i stand til at genoprette fornuften.

For ateister - forståelsen, understøttet af gruppemedlemmernes eksempler, at man ikke kan drikke og være glad.
På anden fase skal en person sørge for, at alkoholisme er overkommelig, med vedholdenhed kan du genvinde fornuften, skille dig af med vanviddet, der får dig til at gentage fejl.

Hvad hvis ikke sindssyge kan forklare forsøg på at behandle alkoholisme uden et bevidst ønske om at afslutte denne vane. Enhver behandlingsmetode viser sig at være magtesløs, hvis en person ikke fuldt ud har indset sin afhængighed, ikke ønskede at slippe af med den.

Behandling uden bevidsthed kan føre til, at en person mister troen på sine evner. Det andet trin skulle bare vække en persons tro på sig selv, på eksistensen af ​​en kraft, der kan hjælpe ham med at komme ud af afhængighedspuljen.

Trin nummer 3

Beslutningen om at underordne din vilje Kraften, som handler til en persons bedste.

For ateister: besluttede bestemt at sætte en stopper for at drikke, lær af erfaringerne fra mennesker, der har lært at leve uden alkohol.
Denne beslutning betyder, at det er nødvendigt at acceptere det givne i livet, som det er.

Du skal holde op med at beklage det urealiserbare, glæde dig over det, du har, opbygge relationer med dine kære, baseret på fælles interesser. Denne beslutning skal ikke kun forstås, men også tages med hjertet, tro af hele din sjæl, at hvis du gør en indsats, kan du opnå det, du ønsker.

Det tredje trin er at slippe af med stædighed, egoisme, ønsket om at trække sig tilbage i sig selv. Det er stædighed og aggressivitet, der fratager en person evnen til at kontakte Kraften, modsiger selve en persons natur.

Trin nummer 4

Udsæt dit liv for introspektion, vurder lidenskabsløst de sande motiver for dine handlinger.

På dette stadie udsætter misbrugeren sig selv for en kritisk vurdering, sine værdier, principper eller mangel på samme. På trin 4 skal en person forstå, hvad han er, indse motiverne for sine handlinger, finde sig selv skjult af lag af følelser, stædighed, vrede, egoisme.

I denne vigtige periode skal misbrugeren finde årsagerne til sin irritation, vrede mod verden, forstå, hvad han virkelig har brug for fra livet. Formålet med dette trin er at identificere de sande årsager til alkohol og stoffer.

Trin nummer 5

Præsenter resultatet af arbejdet med dig selv til bedømmelse af mennesker.

Interne forandringer skal flytte til et nyt niveau, du må indrømme din magtesløshed over for en højere Magt, en anden person.

Patienten skal præsentere resultaterne af introspektion af de foregående 4 trin ikke kun for Kraften og for sig selv, men også for at fortælle andre mennesker om dem. I praksis henvender patienten sig til sponsoren, som ikke kun lytter opmærksomt til ham, men også hjælper med anbefalinger.

At bekende det femte trin kræver lige så meget mod som beslutningen om at begynde programmet. Den fadder, der vælges til skriftemål, skal have visse kvalifikationer.

Trin nummer 6

Vilje til at rette, slippe af med karakterfejl.

Dette trin betyder at forstå dine mangler, forsone sig med dig selv, men ikke forkæle dine negative tilbøjeligheder. En person, der har taget det sjette trin, er i stand til at se, hvilken hindring for ham hans egne vaner og karaktertræk er blevet.

På dette stadie skal han reflektere over, hvad der får ham til at handle i strid med sund fornuft, hvilken slags karakterdefekter, der provokerer de forkerte beslutninger.

På dette trin er en person fuldt ud klar over sine karakterdefekter, ser muligheden for yderligere fremskridt mod ædruelighed, kontrollerer sig selv. Ved slutningen af ​​stadiet er patienten fuldt forberedt på forandringer, stræber af hele sin sjæl efter Kraften - det perfekte billede skabt af hans bevidsthed.

Trin 7

Begyndelsen på en bevidst handling er en anmodning om hjælp rettet til en Højere Magt.

For ateister er dette trin en tid til at ændre vaner, tilegne sig positive oplevelser og udrydde defekter i deres karakter.

Bevidsthed om deres insolvens, ønsket om at rette op på situationen fremkalder lysten til at handle. Dette manifesteres af viljen til af hele min sjæl at acceptere de nye regler for livet, at afskære de sidste tråde, der forbinder med afhængighed.

Dette trin er meget vigtigt, på dette stadium er en person allerede i stand til at kontrollere sine vedhæftede filer, er i stand til at analysere sine handlinger uanset følelser, begynder at leve et åndeligt liv.

Trin nummer 8

Tid til at udarbejde en konkret handlingsplan.

For at fuldføre trin #8 skal du rense din samvittighed for skyldbyrden. På dette stadium skal alle personer, der er berørt af medafhængighed, huskes ved navn. Patienten skal indse hele mængden af ​​skader forårsaget af andre mennesker, lave en liste over kære, der har lidt under hans handlinger.

Misbrugeren bør være forberedt på, at ikke alle ønsker at lytte til hans forklaringer og undskyldninger. Ikke at blive forbitret, at acceptere med tålmodighed en negativ holdning til dig selv er ikke en let opgave.

Trin nummer 8 - moralsk forberedelse til at acceptere retfærdige bebrejdelser, beskyldninger, afvisning, muligheden for at modtage tilgivelse. Denne tilgivelse er begyndelsen på bedring, den fjerner en enorm byrde af skyldfølelse fra en person og giver ham styrke til at leve videre.

Trin nummer 9

Tiden for aktiv handling, der hjælper mennesker, der har lidt af patientens handlinger under alkohol- eller stofmisbrug.

Trin nummer 9 - tidspunktet for soning for den skade, der er sket på kære. Misbrugeren på dette stadium ændrer fuldstændig kommunikationsformen i familien, gør alt for at kompensere for manglen på kærlighed til børn, kone.

I denne periode forstår en person allerede sit ansvar over for andre. Opgaven for denne fase er at forbedre forholdet til venner, slægtninge, at give fra hjertet, uden at forvente kompensation, uden at tænke på, hvordan disse trin vil blive opfattet for ansøgning og tilgivelse.

Erstatning for skade betyder ikke kun materielle tab påført en person, men også moralsk skade. På dette stadium er sponsorens deltagelse vigtig, han vil hjælpe dig med at forstå, hvordan du fortsætter i nogle vanskelige tilfælde. Når for eksempel en såret allerede er død, sidder i fængsel, ikke ønsker at mødes, bare for at diskutere problemet.

Trin 10

Tiden for transformationen af ​​ødelæggelsesenergien til en kreativ kraft, indrømme dine fejl, kontrollere din afhængighed.

På dette stadium skal du lære at kontrollere dig selv i enhver situation, for at bevare alle positive resultater, ikke tillade dig selv at gå i stykker. Det er nødvendigt at analysere hver af dine handlinger, enhver ændring i humør, der kan føre til et tilbagefald.

En person bør stræbe efter oprigtighed, selvdisciplin, ansvar i hver lille ting. Det tiende trin lærer dig at opretholde langsigtede stabile forhold til mennesker, hvilket er særligt vigtigt for stofmisbrugere, bringer harmoni og åndelig komfort til livet.

Trin nummer 11

Bøn, forståelse, tillid, forståelse af den højere magts vilje.

For ateister - perfektion.

Trin nummer 11 er tiden for åndelig søgen, udviklingen af ​​de talenter og evner, der er iboende i en person. Ved dette trin har misbrugere allerede dannet deres egen åndelige verden, men den er stadig kun på dannelsesstadiet.

Den næstsidste fase af behandlingen er en periode med refleksion, koncentration og pacificering. På dette stadium bliver falske tilknytninger til drikkevenner let ødelagt, kommunikation med stofmisbrugere, der ikke ønsker at skifte, stopper.

Trin nummer 12

Et oprigtigt ønske om at udbrede blandt patienter med alkoholisme og stofmisbrug viden om måden at slippe af med slavisk vanelydighed.

Dette møde giver den nytilkomne den nødvendige indledende fremdrift, der vil sætte ham i stand til at handle effektivt og vedholdende.

På dette stadium ændres personen fuldstændig åndeligt. Den evigt irriterede, vrede stofmisbruger forsvinder, en person dukker op, der er ærlig i kommunikation med andre mennesker, i stand til ægte venskab, familieliv.

12 programtrin

Fordele og ulemper

Den vigtigste dyd ved 12 Steps-programmet er, at det forklarer, hvordan man lever et ædru liv og lover at blive helt fri for afhængighed. Programmet fører en person trin for trin til sig selv, returnerer tabte muligheder - familie, karriere, hobbyer.

Værdigheden ved programmet er, at det har reddet og fortsætter med at redde mange mennesker rundt om i verden fra alkohol- og stoffangenskab.

Indvendinger mod at bruge de 12 trin til at behandle afhængighed kommer fra to tilsyneladende modsatte poler – fra militante ateister og radikale troende. Nogle anklager programmet for at appellere til en højere magt, mens andre ser det som en sekt.

Det er tilsyneladende tilfældet, når barnet bliver smidt ud med vand. Der kan ikke benægtes det indlysende - 12 Step-programmet virker og er meget vellykket.

Misbrugsbehandling kan være rigtig effektiv, når den bruges i et 12-trins program. Det er selvfølgelig ikke en hurtig måde. Men over hele verden blev dette program anerkendt ikke kun som effektivt, men også det mest civiliserede.

Om programmet

12-trins-behandlingen har været i brug siden 1939 og er ikke blevet ændret siden da. Det vil sige, at det er godt struktureret og designet i overensstemmelse med den psykologiske livsmodel. Det skal også bemærkes, at det er meget alsidigt, da det bruges til at behandle forskellige former for afhængighed.

Stofmisbrug er en sygdom karakteriseret ved vedvarende psykologisk afhængighed. Denne lidelse behandles med succes i dag med 12-trins-programmet. Anonyme Narkomaner-grupper arbejder med misbrugere ud fra principperne i dette program. Det er også designet til at arbejde med pårørende til stofmisbrugere, da de er medafhængige, og det er også et problem.

Anonyme Narkomaner dukkede op noget senere end Anonyme Alkoholikere, men principperne og traditionerne for arbejdet var de samme. I dag findes disse grupper i alle storbyer. Disse møder kan være overværet af stofmisbrugere eller personer, der tror, ​​de har et stofproblem. Familie og venner må kun åbne møder. De finder normalt sted en gang om ugen.

Opmærksomhed!

I vores centre bruger vi verdensprogrammet "12 trin" Vi har arbejdet siden 1996 i hele Rusland. Metoden er anerkendt som den bedste, landets chefnarkolog E.A. Brun

Rehabilitering

Psykologisk rehabilitering er en langsigtet fase. Det er bedre, at det varer 6 måneder, denne periode er meget vigtig. Som statistikker siger, at 87% af rehabiliteringsdeltagerne holdt op med at bruge stoffer efter at have været på et rehabiliteringscenter i 6 måneder eller mere.

Psykologisk rehabilitering består i specialisters arbejde med en stofmisbruger. Specialister omfatter psykologer, psykoterapeuter og rådgivere, hvoraf nogle selv har brugt stoffer og har været ædru i lang tid. Disse mennesker hjælper personen til fuldt ud at genkende deres afhængighed. Og så får misbrugeren hjælp til at ændre sine vaner, livsstil og tilegne sig nye færdigheder og hobbyer.

Gennemprøvede rehabiliteringscentre. Den mest effektive behandlingsmetode

Det er vigtigt at forstå, at de ikke dikterer noget til nogen, og de er ikke tvunget til at gøre noget, misbrugeren bliver simpelthen hjulpet, stimuleret til at handle.

Til din information:

I løbet af den tid, man bruger på et rehabiliteringscenter, går en person glip af noget, får noget nyt for sig selv, men under alle omstændigheder har alt dette en god effekt på ham.

En af hovedopgaverne i dette program er at udfylde de åndelige og moralske sfærer af en persons personlighed, da de i løbet af stofbrugstiden er fuldstændig udmattede.

Efter behandlingsprogram

Social rehabilitering er den tredje fase af helbredelse. Det er også meget vigtigt, da en person opholder sig på et rehabiliteringscenter i lang tid og vænner sig til det miljø. Og da han kommer hjem, står han over for en helt anden virkelighed.

Misbrugeren oplever frygt for samfundet og ved endnu ikke, hvordan han skal slutte sig til det som et nyt menneske. En psykolog, der skal besøges efter et rehabiliteringscenter, hjælper ham med at tilpasse sig. Sådanne møder kan være gruppemøder, det vil sige 5 personer hver. Som regel skal du besøge en psykolog 2-3 gange om ugen. Varigheden af ​​en sådan terapi kan være fra 2 til 6 måneder, det hele afhænger af, hvor hurtigt personen tilpasser sig.

Samtidig kan du besøge grupperne af Anonyme Narkomaner. De arbejder også efter 12-trins programmet. Folk med forskellige erfaringer og perioder med ædruelighed samles der og udveksler information. Der vil misbrugeren modtage yderligere motivation til at fortsætte på sin bedringsvej. Nemlig når i en gruppe deres historier bliver fortalt af folk, der ikke har brugt i 10 år og lever lykkeligt. Dette er den støtte og motivation, som en person har brug for på dette stadium. Det er også vigtigt at hjælpe andre misbrugere, for eksempel dem, der for nylig er holdt op med at bruge og stadig kæmper med deres ønsker. Dette stimulerer dig også til ikke at stoppe og hjælper dig med at realisere dine præstationer i restitution.

Overkommelig rehabilitering

I dag er de mest tilgængelige og effektive centre dem, der er en del af "Association of Affordable Rehabilitation Centres" i Rusland. Disse centre praktiserer 12-trins-programmet. Samtidig ydes der ikke kun hjælp i løbet af revalideringsperioden, men også i perioden efter rehabilitering, når den afhængiges sociale status genoprettes. Desuden yder centrene, der indgår i "Foreningen", psykologisk bistand til pårørende og venner til stofmisbrugere.

Opmærksomhed!

Oplysningerne i artiklen er kun til informationsformål og er ikke en brugsanvisning. Tjek med din sundhedspersonale.