Sprog og barn: Lingvistik i børns tale - Lærebog (Tseitlin S.N.)

Babysnak

Udtrykket "babysnak" bruges ofte i en figurativ, metaforisk betydning, når man taler om en slags usammenhængende, uklar tale, naiv, overbevisende ræsonnement. Hvad er ægte babysnak? Kan det betragtes som et slags begyndelsessprog, som barnet kommer i kommunikation med? Går alle børn igennem denne fase? Hvordan hænger babbling og tale sammen? Hvilke lyde laver et barn i det første leveår?

Et nyfødtes råb meddeler hans fødsel. Alle børn græder på samme måde. Dette er en medfødt reaktion, der ikke afhænger af barnets køn eller af egenskaberne ved det sprog, han skal lære. Allerede i den anden eller tredje måned i livet kan to i det mindste skelnes mellem typen af ​​gråd: et "sultent" gråd og et gråd, der angiver smerte. Typerne af skrig er forskellige i deres indholdslyde og rytme. Det er svært at beskrive forskellene, da der alligevel ikke er blevet udviklet noget specielt terminologisk apparat

mødre skelner dem perfekt. Senere tilføjes en anden type gråd, hvis funktion er at tiltrække opmærksomhed fra en voksen (barnet har ingen problemer, han kræver bare at blive kontaktet). Dette råb kaldes undertiden falsk, falsk, selvom hvorfor ikke anerkende barnets ret til voksen opmærksomhed og kommunikation, ikke relateret til simple fysiologiske behov?

Omkring to måneder udvikler barnet tydeligt artikulerede lyde, og vigtigst af alt bliver det mærkbart, at han selv nyder dem. Denne nynnen, såkaldt på grund af ligheden med duernes lyde / Efter tre måneder når blasfemi normalt sit maksimum. Dens karakter og varighed afhænger af moderens reaktion. Hvis hun reagerer positivt på lydene fra barnet, smiler som svar, gentager dem, brummer intensiveres, bliver mere og mere følelsesladet. Brummen, der ikke understøttes af familien, forsvinder gradvist, forsvinder. Dette er de første dialoger mellem mor og barn, de første oplevelser med kommunikation.

"Den næste fase af præ-tale-vokaliseringer er babling. Hvis summen omfatter lyde, der ligner vokaler, er babbling en kombination af lyde, der mere ligner kombinationer af konsonant + vokal. Lydene fra et barn kan betragtes som vokaler og konsonanter For det første udgør sprogets virkelige lyde skaller af sproglige enhedsord og tjener til at skelne dem, men her behøver vi ikke at tale om nogen ord, selv i de tilfælde, hvor der er en ekstern lighed (noget som MA-MA eller BA-BA), da lydkomplekser på ingen måde De lyde, der optages i babling, er meget langt fra det specifikke og strengt definerede sæt af dem, der er karakteristiske for det russiske sprog. Der er umådeligt flere af dem, og deres karakter er anderledes . Forskere (VI Beltyukov, AD Salakhova osv.) * Noterede sig ved babling af et barn lyde, der generelt er fraværende på russisk, for eksempel forskellige former for nasal, guttural, aspireret osv.

Barnet begynder at pludre i en alder af cirka seks måneder, nogle gange tidligere, nogle gange senere. Først udgiver han korte vokaliseringer, der udadtil ligner konsonant + vokalkombinationer. Gradvist bliver babling vanskeligere på flere måder. Først dukker flere og flere nye kombinationer af lyde op. For det andet forlænges lydvokaliseringerne. Hvis barnet først udtalte en stavelse, vises der snart kæder med tre, fire eller flere identiske stavelser. Efterhånden bliver stavelseskæder mere og mere forskelligartede - ikke kun med det samme, men også med forskellige typer stavelser.

Her er uddrag fra den berømte dagbog N.A. Menchinskaya, hvor forskellige stadier og typer af pludring er registreret:

(0.7.14) *. Et nyt faktum i talens udvikling bemærkes: gentagen gentagelse af de samme lydkombinationer, meget tydeligt udtalt og ganske bestemt. Forleden sagde han meget ofte ge, de sidste to dage sagde han oftest ba. Det viser sig hele dialoger af denne type: "Sig far" - vær, "Sig baba" - vær. Blandt disse "pligt" -fraser glider nogle gange gennem andre: ke, mig, hende .... De første lyde er læbe og palatine. Babling "for sig selv" i sit mest typiske udtryk består af mindre bestemte lyde: det er trukket ud i naturen og nærmer sig sangen.

(0,7,15). I dag har jeg foretaget en præcis optælling af de talte stavelser i to timer (fra 8 til 10 om morgenen). I løbet af denne tid udtalte Sasha nej 32 gange, hendes 14 gange, ingen 12 gange; være er "på vagt", det var lige begyndt at sejre, og ge var allerede ved at aftage.

(0.7.19). Flere gange i dag udtalte Sasha en ny lydkombination af ha. Fænomenet "ur" af lydkombinationer i dag og i går syntes at blive observeret sjældnere.

(0.7.24). I de seneste dage er "pensum" faldet kraftigt. Nu for hele dagen udtaler Sasha sandsynligvis ikke mere end 20-3,0 stavelser. Gentagelsen af ​​de samme stavelser (den ene efter den anden i træk) er helt forsvundet. Men nogle nye stavelser dukkede op: ja, ne, ti, ki. Ved at reducere genetisk tidligere lyde ee, ooo og vage lyde forbundet med sprøjtende spyt.

(0,8,26). Der var et vendepunkt i talens udvikling (efter en lang periode med tilbagegang i lydtalende aktivitet). For nylig sagde Sasha pludselig ja-ja-ja. Siden da har der været en stor variation i udtalen af ​​stavelser, og som dette første ja-ja-ja allerede viser, har stavelsens art ændret sig. Hvis der tidligere var en monosyllabisk ge eller ke, nu har vi en polysyllabisk kombination, som er "udbrændt" i ét åndedrag og danner sådan set en enkelt

lydkompleks. I begyndelsen blev stavelserne som nævnt gentaget mange gange, men hver gentagelse gik forud for en bestemt pause. Udover ja-ja-ja begyndte Sasha at udtale ke-ke-ke, ki-ki-ki, how-ka, ma-ma, pa-pa, ba-ba, cha-cha. Nogle gange indeholder dette kompleks forskellige lydkombinationer, for eksempel a-ha-ha, how-ka-me osv. Kombinationer af ma-ma, pa-pa er endnu ikke blevet forstået.

Efterhånden bliver lydkæderne ved babling mere og mere forskelligartede, de kan repræsentere kombinationer af forskellige stavelser. Ved babblingen af ​​et seks-syv måneder gammelt barn kan man allerede mærke en vis intonation, og med en stadig større grad af sikkerhed kan man se (lytte?) Konturerne af intonationsstrukturer, der er karakteristiske for modersmålet. Uden tvivl er dette en manifestation af en ubevidst efterligning af andres tale, omend ikke direkte, men forsinket i tide. Det vides, at børn allerede i det første leveår viser ekstraordinær følsomhed og følsomhed over for de intonationelle konstruktioner i deres modersmål.

Amerikanske forskere studerede på et tidspunkt vokaliseringer af kinesiske børn i sammenligning med amerikanske. Børnene var mellem 6 og 8 måneder gamle. Og det fantastiske er, at de kinesiske børn kunne skelnes. De producerede kun monosyllabiske og vokale-kun vokaliseringer, hvorimod amerikanske børn i denne alder producerede stavelser ved at gentage dem gentagne gange. Det handler om typologiske forskelle mellem sprog, som børn er i stand til at forstå selv i så tidlig en alder. Når indfødte kinesiske og engelske (amerikanske) højttalere fik det tapede babbel af kinesiske og amerikanske børn, kunne de nøjagtigt skelne mellem "os" og "udenforstående", selvom de ikke kunne formulere, hvad de præcist stolede på i denne sondring.

Det blev bemærket, at døve børn også babler, kun gradvist forsvinder deres babbling. Erfarne taleterapeuter kan normalt forudsige, hvordan et barn vil tale, uanset om det har taleproblemer eller ej, fra måden et barn babler på. Jo mere varieret og udtryksfuldt et barns babling er, desto mindre er der grund til bekymring for hans fremtidige taleudvikling.

Spiller babbling en rolle i kommunikation? Kan det ses som en slags "forudsigelse"? Usandsynlig. Dette er en ufrivillig fysiologisk reaktion, der indikerer barnets behagelige tilstand, hans gode humør. Barnet pludrer ofte, når det er alene i rummet, derfor regner han ikke

han vil påvirke nogen med de lyde, han laver. Men på samme tid har erfarne observatører bemærket, at babling er anderledes - for dig selv og for andre. Her er et uddrag fra dagbogen, der er ført af moren til Masha S. Posten refererer til en alder af seks måneder:

”I denne alder begyndte Masha, som jeg lagde mærke til, at babble anderledes i lyd; en stille, rolig, mere trukket ud. Det sker, når barnet går "for sig selv", han har travlt med sin egen forretning og pludrer for sin egen fornøjelse. Der var også en højere og tydeligere pludring; det fandt sted, da Masha lagde mærke til en voksen i nærheden af ​​hende. Hun ændrede øjeblikkeligt intonationen af ​​hendes babling, hun ville som sådan føre en dialog, hun var glad, smilede og begyndte at gøre alt højt. "

Et lignende fænomen blev noteret i god tid af andre forskere.

I hvilken forstand er babbling en "forudsigelse"? Kun i stemmebåndets træning lærer barnet at lytte til sig selv, måle de auditive og motoriske reaktioner.

V.I.Beltyukov bemærkede et interessant mønster: sekvensen af ​​fremkomsten af ​​lyde i babling (først labial, derefter blød forreste lingual osv.) Ligner sekvensen af ​​fremkomsten af ​​lyde i verbal tale. Det viser sig, at barnet går gennem denne vej to gange. Først en øvelse i form af et spil, sjov, sjov underholdning, derefter en vanskelig og vanskelig fase med at mestre de samme lyde i sammensætningen af ​​ord. Umiddelbart virker det overraskende, at et barn, der let udtalte de mest varierede og komplekse lyde i løbet af pladderperioden, (langsomt og med de største vanskeligheder) lærer at artikulere dem som en del af ord. Der er dog intet overraskende. Sagen er, at ufrivillig spontanitet herskede i pludren. Barnet kunne ikke have haft et mål om at gengive en bestemt lyd af sit modersmål. Bablingens babling i det første leveår kan delvist sammenlignes med en fugles sang. Hvad angår artikulation af denne eller den lyd i sammensætningen af ​​et ord, så er det her allerede påkrævet at udtale det på en sådan måde, at det skal forstås, dvs. tilpasse sig standarden, kontrollere sig selv, måle re-motion indsatsen og det akustiske billede. Overgangen fra babbling til verbal tale er en overgang fra pre-sign kommunikation til sign kommunikation, og et tegn (i vores tilfælde et ord) forudsætter en indledende aftale, konventionel og derfor vilkårlighed bestemt af tradition. Det er naturligvis ikke tilfældigt, at overgangen fra babling til verbal tale falder sammen med tiden med overgangen fra barndom til barndommen selv.

Vokaliseringer af en baby i det andet leveår har allerede en lidt anden karakter. Dette er især mærkbart hos børn, der er sene talere. Behovet for at udtrykke deres kommunikative intentioner i en situation, hvor barnet endnu ikke mestrer verbal tale, afgør det faktum, at vokaliseringer sammen med ansigtsudtryk og fagter også fungerer som tegn, der formidler en bestemt betydning. For at betydningen af ​​vokaliseringer skal være klar for en voksen, der kommunikerer med et barn, skal de have en bestemt form (signifier), der kan tolkes. Denne eller den pågældende intonationsstruktur fungerer som sådan en form, der er forbundet med en permanent betydning (betegnet med et sprogligt tegn). Forældre forstår normalt betydningen af ​​barnets bogstavelige vokaliseringer, da de fanger kendte intonationelle strukturer. Tales kontekst og situation spiller naturligvis en tilskyndende rolle til at genkende betydningen af ​​vokaliseringer.

Under vejledning af prof. EI Isenina i Ivanovo udførte følgende forsøg. 400 kommunikationshandlinger (engangskald fra et barn til en voksen eller et barns svar på en voksens adresse) af fem stadig ikke-talende børn i alderen 14 til 22 måneder blev optaget på magnetbånd. Som et resultat af kontekstanalysen (gestus, ansigtsudtryk, hele kommunikationssituationen, moderens og barnets adfærd) blev fem hovedkommunikative betydninger af vokaliseringer identificeret: en anmodning om at navngive et objekt ("Hvad er dette?" ), Aftale eller et bekræftende svar på en voksnes spørgsmål samt et krav eller en anmodning, et afslag eller et negativt svar på en voksnes spørgsmål. Derefter blev gruppen af ​​revisorer bedt om at lytte til de vokaliseringer, der blev optaget på båndoptagelser (50 vokaliseringer blev valgt fra det tilgængelige materiale, 5 af hver type) og til at identificere deres kommunikative betydning. Fonetiske studerende skulle også analysere melodien, bestemme lydniveauet, hæve eller sænke stemmen, tilstedeværelsen af ​​pauser osv. Dette var nødvendigt for yderligere sammenligning med de tilsvarende kommunikative typer af ytringer på voksnes sprog. Det viste sig, at i det "overvældende flertal af tilfældene identificerede revisorerne betydningen af ​​børns vokaliseringer korrekt uden at stole på kontekst. Desuden faldt det grafiske billede af melodierne af disse vokaliseringer sammen med det grafiske billede af de samme kommunikative typer i voksen sprog. Dette beviser, at barnet efterligner intonationskonturerne af ytringer fra vores tale, gengiver dem selv på det tidspunkt, hvor det endnu ikke har tilstrækkelig beherskelse af verbal tale.

At lære artikulering af talelyde er en meget vanskelig opgave, og selvom et barn begynder at øve udtale af lyde fra en og en halv måned gammel, tager det ham næsten tre år at mestre denne kunst. Nynning, fløjte, babling, moduleret babling er en slags leg, og det er derfor, de giver barnet glæde; han gentager vedvarende den samme lyd i mange minutter og træner sig dermed i at artikulere talelyde.

Normalt begynder moderen eller en nær hende ved de allerførste manifestationer af nynnen at "tale" med barnet og gentage: "ah-ah! a-huh! " osv. Barnet opfanger disse lyde animeret og gentager dem. Sådan gensidig efterligning bidrager til den hurtige udvikling af stadig mere komplekse præ-tale reaktioner, når barnet begynder at udtale hele monologer af pludring. Hvis de ikke arbejder med barnet, stopper brummen og pludren ret hurtigt.

For at barnet kan gå og babble, er det nødvendigt, at han er velfodret, tør og varm, og vigtigst af alt, at han har følelsesmæssig kommunikation med voksne. På baggrund af glædeligt vækkelse bliver alle vokalreaktioner udtryksfulde og vedholdende: børn "taler" med forskellige intonationer og i lang tid i 10, 15 minutter i træk. Under sådan et spil med et barn er det meget vigtigt at skabe sådanne forhold, så han kan høre både sig selv og den voksne. Her er en mor, der studerer med fire måneder gamle Yura: han udsender lydene "agu-u", og moderen, efter en kort pause på 1-2 sekunder, gentager disse lyde. Yura samler dem hurtigt op og udtaler igen "agu-u" osv. Nu og da hvinende med glæde. Den følelsesmæssige reaktion hos den voksne, der leger med barnet, er meget vigtig her. Hvis han udtrykker glæde, glæde med ansigtsudtryk og intonation, når barnet efterligner lyde, vil succeserne være særligt betydningsfulde. Fra de allerførste måneder er voksengodkendelse et stærkt incitament for børn.

Pre-verbale reaktioner vil udvikle sig dårligt, når barnet er forlovet, men det kan ikke høre sig selv og den voksne. Så hvis der lyder høj musik i rummet, folk taler med hinanden eller andre børn larmer, bliver barnet meget hurtigt stille. Alle vokalreaktioner fra en baby, der konstant er i støjende omgivelser, udvikler sig med stor forsinkelse og er meget fattige i antallet af lyde, som han lærer at artikulere. Denne omstændighed bør især tages i betragtning af de forældre, der mener, at et barn skal læres at støj fra en tidlig alder, ellers siger de, at han vil forkæle sig selv og derefter kræve nogle særlige betingelser, "Vores Lucy, du ved, er ikke en prinsesse! Hvorfor skal livet fryse, hvis det vil græde eller sove? " - siger sådan en far med forargelse.

De lyde, babyer laver, måske frembragt uden hensigt om at udtrykke nogen mening. Når babling gradvist begynder at inkludere lyde, der er typiske for barnets talemiljø og bruges til kommunikation, bruges forskellige afklarende ord, for eksempel dirigeret babling, kontrolleret babling osv. Det skal bemærkes, at selv et helt døvt spædbarn babbler i løbet af de første par måneder af livet på nogenlunde samme måde som babyer, der kan høre normalt.

Babling

en slags præ -tale vokaliseringer af et barn, der vises i slutningen af ​​den første - begyndelsen af ​​anden halvdel af livet. Repræsenterer en række kombinationer af gentagne stavelser eller individuelle stavelser som "ta-ta-ta", "ba", "ma" osv. Bruges af et barn til at navngive objekter, udtrykke deres ønsker, krav, ledsage emnemanipulativ aktivitet , observeres ofte som et barns "leg" med stemmelyde. L. af barnet aktiveres som reaktion på talen fra en voksen, der er adresseret til barnet (det såkaldte svar L.). I slutningen af ​​det første leveår bemærkes "babling speech" - L., der efterligner en hel sætning eller flere sætninger i en efterligning af voksnes tale. "Babbling taler" er et bud på udseendet af aktiv tale; i modsætning til andre præ-tale vokaliseringer, kan L. have diagnostisk værdi, da den er fraværende hos udviklingshæmmede børn. Døve børn har spontan L., men ingen reaktion. S. Yu. Meshcheryakova

Babble

barnets stemme reaktioner på stimuli af positiv karakter; optræder normalt i livets anden måned i form af forskellige ukomplicerede lydkomplekser (nynning) og bliver gradvist mere kompleks og bliver til flere gentagelser af stavelser; med udviklingshæmning vises på et senere tidspunkt

Babling

Almindelig slavisk., Fra onomatopoeisk "lep") - lyde forud for tale, som fra 2 til 6 måneders alder får en baby. Samtidig udsendes en masse lyde, der ikke er på modersmålet. Disse eller fonemers præference afhænger, som det antages, af humøret, nye behov. Tal for eksempel om madfonemer, nydelsesfonemer osv. Bevidst gentagne fonemer, der efterligner mundtlig tale, betegnes med udtrykket iteration (et normalt fænomen, i modsætning til den tilsvarende taleforstyrrelse hos voksne). Når babling begynder at inkludere lyden fra talemiljøet og bruges af barnet til kommunikation, bruges afklarende ord. For eksempel rettet babbling, kontrolleret babling osv. Udtrykket sproglig babbling betegner babblingens babling -tale, som allerede er et kommunikationsmiddel. På dette tidspunkt vises en forsinket efterligning af de hørte talelyde, der går forud for ekkolalia - metalalia (jf. Fonografi). I de første 6 måneder babler babyer, der er døve fra fødslen, også, men så babler de i modsætning til børn med normal hørelse mindre og mindre aktivt, og i en års alder stopper deres babling.

Skrige.
Udarbejdet af Natalia Samokhina.
Taleudviklingen begynder med et nyfødtes råb. Det er bevist, at råbet udføres af hjernens subkortikale strukturer. I perioden op til 3 måneder er det af ubetinget refleks karakter, og efter at det er betinget-refleks og bliver intonationelt udtryksfuldt.
Op til 3 måneder:
Normal: et højt, klart, medium eller lavt skrig, med en kort indånding og en langvarig udånding (ya-a-a), der varer mindst 1-2 sekunder, uden intonation udtryksfuld. Skriget domineres af vokallyde med et nasalt skær (e, ah).
Hos børn med cerebral parese (dysartri): råbet kan være fraværende eller smertefuldt i de første uger. Skriget er svagt, kort, højlydt; kan være skingrende eller meget stille, svarende til hulkende eller råben (som barnet normalt trækker vejret i). Et smertefuldt symptom er også en nasal tone i stemmen. I alvorlige tilfælde kan skrig helt fraværende (aphonia). Alt det ovenstående er noteret på grund af en krænkelse af tonen i led- og åndedrætsmusklerne.
I den nyfødte periode opstår råbet om sult, kulde, smertefulde virkninger og fra 2 måneder efter, når kommunikationen med barnet stoppes, eller kroppens stilling ændres. Fra samme alder noteres udseendet af et gråd før sengetid, når barnet er overopspændt.
Fra 3 måneder:
Normal: udviklingen af ​​de intonationelle egenskaber ved gråden begynder: gråden ændres afhængigt af barnets tilstand. Barnet signalerer til moderen forskelligt om smerter, sult, ubehag på grund af våde bleer osv. Efterhånden falder skrigefrekvensen, og nynning vises i stedet.
Patologi: råbet forbliver ensformigt, kort, stille, lidt moduleret, ofte med en nasal skær. Ropets intonationelle udtryksfuldhed udvikler sig ikke: Der er ingen differentierede intonationer, der udtrykker nuancer af glæde, utilfredshed og krav. Skrig er ikke et middel til at udtrykke barnets tilstand og ønsker.
På efterfølgende udviklingstrin begynder råbet at få karakter af en aktiv protestreaktion. Så i en alder af 6-9 måneder skriger barnet som reaktion på fremkomsten af ​​fremmede. Ved udgangen af ​​1 år skriger barnet højt som reaktion på, at denne eller den genstand er blevet taget fra ham. Ved at råbe udtrykker han sin protest mod holdningen til påklædning, forsinkelse i fodring osv. Et skrig opstår som en sædvanlig reaktion på enhver ubehagelig stimulus, der engang har påvirket det. Dette kan være at klippe dine negle, bade osv. Det er karakteristisk, at disse negative følelsesmæssige reaktioner, der er opstået som kombinerede reflekser, hurtigt konsolideres hos børn med cerebral parese.
Liter:
1. Mastyukova EM, Ippolitova MV Talehæmning hos børn med cerebral parese: Bog. for en taleterapeut, M.: Education, 1985.
2. Prikhodko OG Tidlig hjælp til børn med motorisk patologi i de første leveår: Metodologisk vejledning. - SPb.: KARO, 2006.

Nynnen.
Udarbejdet af Anastasia Bochkova.
Gulenie er en slags vokaliseringer før et barns tale i de første måneder af livet, som omfatter dvælende, stille melodiøse lyde eller stavelser: "ah-ah-ah", "ha-a", "gu-uu", " a -gu "og osv. Normalt vises i slutningen af ​​den første - begyndelsen af ​​den anden livsmåned og noteres, indtil der pludrer (op til cirka seks til syv måneder) (S.Yu. Meshcheryakova)
Spontane korte summende lyde hos børn med cerebral parese forekommer med en forsinkelse på 3-5 måneder, og hos nogle børn vises de først ved udgangen af ​​det første leveår. Patologien for vokalreaktioner hos børn med motoriske funktionsnedsættelser kan udtrykkes i forskellig grad: i form af et fuldstændigt fravær eller mindreværd, specifikke træk ved udtalen af ​​nynnende lyde. Det fuldstændige fravær af vokalreaktioner observeres kun hos børn med alvorlig skade på nervesystemet. Stemreaktionernes utilstrækkelighed manifesterer sig i fravær eller fattigdom af den intonationelle udtryksfuldhed ved nynnen, fraværet af selv elementer af selvimitation, fattigdom og monotoni af lydkomplekser og sjældenheden i deres forekomst. Lydens monotoni kombineres med deres specifikke udtale: lyde er stille, utydelige, ofte med et nasalt skær, der ikke svarer til sprogets fonetiske enheder.
Oftest offentliggør børn i perioden fra 3 til 6 måneder udifferentierede vokallyde og deres kombinationer: [a], [s], [e], [ue], [eo], [uh] og bagsprogede lyde [ g], [k], [x], er fraværende, da deres artikulation kræver deltagelse af tungens rod, hvilket er ekstremt svært hos børn med cerebral parese på grund af dets spændinger og begrænsning af mobilitet. Disse lyde har ingen intonationsfarvning. De fleste børn har brug for konstant stimulering for at lave lyde fra hooters.
Individuelle udifferentierede lyde repræsenterer nynnende elementer. Desuden er de korte, uden melodiøs lyd. Tilbage-flersprogede lyde ("g", "k", "x") er ofte fraværende i nynnen, da deltagelse af tungens rod er nødvendig for deres artikulation, hvilket er svært på grund af dets spændinger og begrænsning af mobilitet.
Med pseudobulbar symptomer fortsætter vokalundervisning og grådforstyrrelser. Med spasticitet i de artikulerende muskler vises en øget tone i tungen og læberne. Tungen er anspændt, tungespidsen udtales ikke, læberne er spændte, hvilket forårsager begrænsning af frivillige bevægelser under artikulation.
Ved hypotension er der en slaphed af artikuleringsmuskulaturens tygnings- og ansigtsmuskler. Hos børn er den inaktiv, hvorfor munden er halvåben. I tilfælde af dystoni kontraherer artikulationens muskler konstant, hvilket ledsages af hyperkinetiske komponenter.
Hos børn med cerebral parese afspejles muskelhypertension i de patologiske symptomer på den asymmetriske cervico-tonic refleks. Patologisk tonevækst i musklerne i tungen og læberne, alvorlig hypertension eller hypotension, mangel på frivillige bevægelser i artikulationens organer, postural aktivitet, venlige bevægelser, frivillige manuelle motoriske færdigheder er klare indikatorer på en forsinkelse i dannelsen af ​​motorisk aktivitet , såvel som i udseendet af kæderektificerende reflekser.
I en alder af 6-9 måneder har de fleste børn ekstremt lav nynnende aktivitet.
Børn med alvorlig skade på artikulationsapparatet har ingen vokal aktivitet i lang tid. Tidspunktet for fremkomsten af ​​selvimitation i nynnen varierer fra fem måneder til et år, hvilket er betydeligt bag normen. For mange børn observeres overhovedet ikke selvimitation i nynnen.
På grund af det faktum, at nynnende lyde hos børn med cerebral parese er monotone og inexpressive, kan de ikke tjene som kommunikationsmiddel med andre, hvilket igen påvirker processen med at danne behovet for verbal kommunikation negativt og fører til en forsinkelse i mental udvikling generelt.
Det skal også bemærkes, at den lave brummende aktivitet bremser udviklingen af ​​talemotoriske og tale-auditive analysatorer.
Liter:
1.Arkhipova E.F. Korrigerende arbejde med børn med cerebral parese. Pre-speech periode: En bog til en logoped. - M.: Uddannelse
2. Badalyan L.O., Zhurba L.T., Timonina O.V. Cerebral parese. - Kiev: Sundhed, 1988
3. Prikhodko O. G. Tidlig hjælp til børn med motorisk patologi i de første leveår: Metodologisk vejledning. - SPb.: KARO, 2006

Babling.
Udarbejdet af Shahina Maria.
Babling er afgørende for talens udvikling. Under babling (6-9 måneder) kombineres individuelle artikulationer til en lineær sekvens, som betragtes som en væsentlig mekanisme for stavelsesdannelse. Babling er den gentagne udtale af stavelser under hørelsens kontrol. I løbet af pladderperioden dannes således den auditiv-vokale integration, der er nødvendig for tale.
Barnet gentager først lyde, som om det efterligner sig selv (autoecholalia), og begynder senere at efterligne lyden af ​​en voksen (ekkolali). For at gøre dette skal han høre lyde, vælge den hyppigst hørte og simulere sin egen vokalisering. Stadiet med kanonisk vokalisering er kendetegnet ved gentagelse af to identiske stavelser (ba-ba, pa-pa, ma-ma, ja-ja). Udover de typiske gentagne stavelser udtaler barnet også individuelle stavelser og vokallyde. Ved babling artikuleres hver lyd, mens du ånder ud, det vil sige, at koordination mellem vejrtrækning og artikulation trænes.
I løbet af pladderperioden forbedres barnets generelle motoriske færdigheder yderligere: funktionerne ved at sidde, kravle, gribe objekter og manipulere dem dannes. Der blev fundet et tæt forhold mellem sværhedsgraden af ​​babling og generelle rytmiske gentagne motoriske reaktioner. Det blev konstateret, at generel rytmisk motorisk aktivitet stimulerer udviklingen af ​​babling.
Fra omkring 6-7 måneder bliver babling socialiseret. Barnet pludrer mere, når det kommunikerer med en voksen. Han lytter til andres tale. Gradvist begynder at bruge vokalreaktioner for at tiltrække andres opmærksomhed.
Det er karakteristisk for et sundt barn i denne alder, at lydenes udtale bliver en type af hans aktivitet. På samme tid begynder et sundt barn at udvikle en indledende forståelse af adresseret tale, han begynder at være mere opmærksom på en voksnes bevægelser og handlinger og forstå deres betydning.
I løbet af denne periode kan barnet samtidigt se på objektet og ytre pludrende lyde. Det ser ud til, at han lytter til både sig selv og den voksne på samme tid og "taler" til sig selv, men også til sit miljø.
Børn med cerebral parese har normalt ingen eller ekstrem rudimentær babling. De lyde, de laver, er ensformige, intonationelt inexpressive. Barnet kan ikke vilkårligt ændre tonehøjde og lydstyrke.
Oftest er vokallyde a, e og labialkonsonanter m, n, b til stede i babling af børn med motoriske funktionsnedsættelser (hvis krænkelser af tonen i mundens cirkulære muskel ikke udtrykkes). Det mest karakteristiske ved babling er kombinationer af vokaler a, e med labial-labial konsonanter: pa, ba, ma, ama, apa. Sjældent er labiodentale, forreste, midterste og bageste sproglige lyde i babling. Der er næsten ingen kontraster mellem konsonantlyde: stemt til stemmeløs, hård blød, okklusiv spalte.
Udtalelsen af ​​individuelle lyde ledsages ofte af en generel stigning i muskeltonus, udseendet af voldsomme bevægelser. Reaktionen på den talte tale manifesteres af dårlige lydkomplekser, uden følelsesmæssig farve. Oftest er børns vokalaktivitet i denne periode på summeniveau. Selvimitation i nynnen er lige begyndt at udvikle sig. Ønsket om onomatopoei er normalt fraværende eller ubetydeligt.
Lydaktiviteten er ekstremt lav. Barnet forsøger ikke at kontakte andre ved hjælp af lyde. Dette kombineres med nedsat motorisk udvikling: ved årets udgang sidder barnet normalt ikke eller sidder ustabilt, står ikke, går ikke, kryber ikke, har ingen eller svagt udtrykt objektiv og manipulerende aktivitet. I motorsfæren afsløres lidelser, der er karakteristiske for infantil cerebral parese, i form af muskeltonens patologi, tilstedeværelsen af ​​posturale reflekser og mangel på koordinering af bevægelser.
Liter:
1.Mastyukova E.M., Ippolitova M.V. Talehæmning hos børn med cerebral parese: Bog. for en logoped. - M.: Uddannelse, 1985.
2. Prikhodko O.G., Tidlig hjælp til børn med motorisk patologi.: Metodisk manual. С - SPb.: Forlag "KARO", 2006
3. Smirnova E.O., Børnepsykologi: Lærebog for universiteter. 3. udgave, Rev. - SPb.: Peter, 2010. - 299 s.

Første ord.
Udarbejdet af Marina Mironenko.
Med fremkomsten af ​​de første ord i barnet begynder scenen for dannelsen af ​​aktiv tale. På dette tidspunkt udvikler barnet særlig opmærksomhed på artikulationen af ​​dem omkring ham. Han gentager meget og villigt efter taleren og udtaler ordene selv. På samme tid forvirrer barnet lyde, omarrangerer dem på steder, forvrænger, sænker dem.
Barnets første ord er af generaliseret semantisk karakter. Med samme ord- eller lydkombination kan han betegne et objekt, en anmodning og følelser. Du kan kun forstå et barn i en specifik situation.
Den individuelle timing af talens udseende varierer betydeligt. Således er størstedelen af ​​dysartriske børn i det andet leveår på udviklingsniveau før talen. I begyndelsen af ​​det andet år har de et fald i behovet for verbal kommunikation og lav vokalaktivitet. Barnet foretrækker at kommunikere med fagter, ansigtsudtryk og råb. Typisk taler disse børn kun få ord, og nogle gange er deres første forståelse af adresseret tale forsinket.
Aldersdynamik for taleudvikling hos børn med dysartri afhænger af mange faktorer: lokalisering og sværhedsgrad af hjerneskade; tidlig begyndelse, systematik og tilstrækkelighed af korrektions- og taleterapiarbejde; tilstanden af ​​barnets intelligens.
Den langsomste taleudvikling observeres i de første tre leveår hos børn med cerebral parese og bevægelsesforstyrrelser syndromer. I det andet leveår overgår udviklingen af ​​generelle motoriske færdigheder normalt talens udvikling. Børn begynder at udtale deres første ord på cirka 2-3 år. Ved udgangen af ​​en tidlig alder kommunikerer kun få af dem med andre ved hjælp af enkle og korte sætninger på 2-3 ord.
Med den systematiske gennemførelse af korrektionstalerapi inden for slutningen af ​​det 3. leveår begynder hastigheden af ​​taleudvikling at overgå udviklingshastigheden for barnets generelle motorik.
Frasetale dannes normalt i en alder af 4-5 år, og i den ældre førskolealder (5-7 år) finder dens intensive udvikling sted. Som regel indser børn ikke deres taleevner i kommunikation (de giver stereotyperede svar på ét ord på de stillede spørgsmål).
Det aktive ordforråd vokser i en tidlig alder ekstremt langsomt, det passive ordforråd overgår det betydeligt, talen forbliver dårligt forståelig i lang tid. Forbindelsen mellem ord, objekt og handling etableres vanskeligt. På grund af unøjagtighed, usystematisering og ofte fejlagtig viden og ideer om miljøet falder barnets ordforråd kvantitativt og langsomt. Børn har ikke de nødvendige sproglige midler til at karakterisere forskellige objekter og fænomener. Bestanden af ​​ord, der angiver handlinger, tegn og egenskaber ved objekter, er især begrænset hos sådanne børn.
Begrænsning af talekommunikation, nedsat auditiv opfattelse og opmærksomhed, lav taleaktivitet og underudvikling af kognitiv aktivitet forårsager alvorlige krænkelser i dannelsen af ​​talens grammatiske struktur, hvilket resulterer i, at grammatiske former og kategorier læres med vanskeligheder. Børn har svært ved at bruge de korrekte slutninger, at koordinere ord i en sætning og når de konstruerer sætninger.
Hos børn med dysartri er den fonetiske side af talen utilstrækkeligt udviklet. I en tidlig alder mangler mange lyde. Efterfølgende udtales nogle af dem forvrænget eller erstattet af lignende i artikulation. For børn med denne lidelse er patologisk assimilation af fonemer karakteristisk (sekvensen af ​​deres assimilation falder ikke sammen med den samme sekvens under normale forhold).
Således udvikler børn defekte artikulationsmønstre, som i fremtiden bliver fikset, når der dannes en patologisk talestereotype. Og de fleste børn har krænkelser af den fonemiske opfattelse.
Liter:
1.Arkhipova E.F. Korrigerende arbejde med børn med cerebral parese. - M., 1989.
2. Balobanova V.P., Bogdanova L.G., Venediktova L.V. og anden diagnose af taleforstyrrelser hos børn og tilrettelæggelse af logopediarbejde i en førskole -uddannelsesinstitution. - SPb.: Childhood-press, 2001.
3. Prikhodko O. G. Tidlig hjælp til børn med bevægelsesforstyrrelser: Metodologisk vejledning. - SPb.: Forlag "KARO", 2006.

Dårlig babling, dårligt moduleret tale, sløret artikulation

Taleterapiens indflydelse i tilfælde af påvisning af disse tegn i en meget tidlig alder kan kun være indirekte. Forældre får råd om aktivering af bevægelserne i artikulationsorganerne, stimulering af det auditive system og understøttelse af babyens babling. Det er nyttigt at foretage en afklarende diagnose med en pædiatrisk neurolog.

Forudsigere for dysfunktion i artikuleringsapparatet:

Som regel identificeres tre grupper af overtrædelser -

Problemer med at tygge og synke

Nedsat bevægelighed for artikulationsorganerne

· Manglende eller svækkelse af kontrollen med spyt.

I nogle tilfælde manifesterer synkebesvær sig hos nyfødte på grund af medfødte defekter (for eksempel ikke-forening af ganen i forskellige former), brug af palatale proteser eller på grund af cerebral dysfunktion, og nogle gange er de funktionelle i naturen og er forbundet med en lang periode med kunstig fodring, som er blevet ekstremt almindelig i det sidste årti. Manglende kontrol over synkning af spyt eller mangel på tale motoriske færdigheder manifesteres i savlen. Forældre opdager, at barnet savler for ofte. Desværre er øget salivation kombineret med træg artikulation og besvær med at tygge og synke "markører" for fremtidige alvorlige artikulationsproblemer hos barnet.

Problemer med mad og væskeindtag

Barnet kaster op, når det skifter til fast mad.

· Barnet skubber mad ud med tungen, holder det ikke mellem tænderne.

· Barnet kvæles ofte, når det drikker fra en kop, og væsken hældes ud af munden.

Forældre får anbefalinger om normalisering af madindtagelse, om valg af en tilpasset madkonsistens, en bekvem sippy kop, om dannelse af pæne færdigheder og overvinde negative holdninger til bestemte typer mad.

Dårlige vaner

Derudover kan et lille barn udvikle uønskede vaner - tommelfingersugning (eller brystvorter over 1 år), mundåndning, halvåben mund. En atypisk position af tungen noteres - tungen kommer i kontakt med slimhinden i underlæben, tungen stikker mellem fortænderne, hvilket senere danner interdental artikulation af lyde og fører til fonetiske lidelser. I sig selv er disse vaner muligvis ikke direkte relateret til tilstedeværelsen af ​​alvorlige taleforstyrrelser. Ofte er de i første omgang kompenserende i nærvær af enhver somatisk årsag (hyppige forkølelser), en traumatisk situation i barnets miljø (tidlig mors afgang til arbejde, skandaler i familien) eller er imiterende i naturen, men over tid , vil dårlige vaner blive uafhængige og ekstremt vedholdende et problem, der påvirker barnets taleudvikling.

De første tegn på stammer:

Gentagelse af lyde eller stavelser (overdreven aktivitet)

· Strækning (forlængelse) af lyde.

· Hyppig gentagelse af ord.

I disse tilfælde er tilstedeværelsen af ​​stammende voksne eller slægtninge i familien af ​​stor betydning. Det vides, at risikoen for stammer stiger med alderen og når høj alvorlighedsgrad med 5-6 år. Derfor er tidlig indgriben fra en taleterapeut ekstremt vigtig.

Omstruktureringen af ​​de negative påvirkninger af miljøfaktorer, der påvirker stamming, er af stor betydning. I en tidlig alder er chancerne for at overvinde stammen spontant meget store. Ved stamming er det meget vigtigt at være opmærksom på biologiske risikofaktorer, især på forstyrrelser i dannelsen af ​​den psykomotoriske profil, typen af ​​barnets nervesystem og ledsagende somatiske sygdomme.

Undervurdering af psykomotoriske færdigheder, et forsinkelse i dets udvikling kan føre til en permanent krænkelse af talets glathed. I denne forbindelse er det nødvendigt at udelukke den voldsomme omorientering af venstrehåndede børn til højrehåndede. I nogle tilfælde kan forældre forhindre udviklingen af ​​venstrehåndethed (hvis barnet er ambidextrous). Til dette formål gives der fra en tidlig alder objekter (en ske, legetøj osv.) Til et barn i hans højre hånd, tilbydes at føle dem, gætte efter deres form osv.

Forældre bør være opmærksomme på de omstændigheder, der øger stamming, tilstedeværelsen af ​​frygt for tale (logofobi) og graden af ​​reaktion på krampagtig tale. Det er vigtigt at lægge mærke til og registrere ændringer i barnets adfærd efter stammens begyndelse så tidligt som muligt. En kendt ekspert inden for stamming, G.A. Volkova bemærkede, at ifølge forældrene (77,3% af mødrene og 66,7% af fædre) udvikler børn stædighed, vedholdenhed i at opfylde ønsker, kategoriske anmodninger osv.

På samme tid blev det konstateret, at stammer af et barn, der normalt opstår ved 2-4 år, ændrer familiemikroklimaet, forårsager forældres øgede opmærksomhed på barnets tale, især i den indledende periode. Så svækkes forældrenes psykologiske reaktion, især hos fædrene. Dette er et specifikt træk ved stamming, som har en bølgende eller tilbagevendende karakter, som forårsager falske forhåbninger hos forældrene om spontan at overvinde forstyrrelser i talestrømmen uden deltagelse af specialister og korrigerende handlinger.

Følgende kendsgerninger er af stor betydning for at forstå forældrenes ansvar for at fjerne stammer:

· I en samtale med forældre viser det sig ofte, at de med bekymring noterede sig nogle afvigelser i barnets neuropsykiske sfære, selv før stammen begyndte (i barndommen) - angst, tics, natteskræk, negativisme og andre træk.

· Mange forskere har bemærket barnets disharmoniske udvikling, hvilket fremkalder stammer, men forældre forbinder dem traditionelt med stammende, substituerende årsag og virkning.

· Forældrenes reaktion på et stammende barns adfærd svarer ikke altid til anbefalinger fra psykologisk og logopedisk behandling.

Der er tilfælde, hvor forældre straffer børn for luner, for krampagtig tale osv., Hvilket negativt påvirker overvindelsen af ​​nedsat talestrøm. Uoverensstemmelse i forældrenes pædagogiske krav, konfliktsituationer i familien, et lavt sociokulturelt niveau af tosprogethed og andre faktorer forværrer kun stammens manifestationer i en tidlig alder. Normalisering og harmonisering af intrafamilieforhold i et stammende barns familie er en af ​​de vigtigste betingelser for at overvinde defekten.

På et tidligt tidspunkt i begyndelsen af ​​stamming er det muligt at eliminere talestammelse uden at bruge specifikke påvirkningsmetoder baseret på normalisering af kravene til børns tale på et tidligt stadie af dets udvikling. Undersøgelsen af ​​det samtalemiljø, hvor barnet kommunikerer, og hans samarbejde med den voksne demonstrerer ofte niveauet af krav til sin tale, der er utilstrækkeligt for barnets evner. Ofte opfordrer voksne et barn til aktivt at bruge komplekse talemønstre, fordømmer hans forkerte udtale, tilskynder til brug af ældre ordforråd, hvilket fører til taleoverbelastning af umoden talefunktion. Forældre kan indirekte forbedre deres børns taleaktivitet ved at tilskynde dem til at tale foran et publikum. Mens forældre opmuntrer til verbal succes for børn, undervurderer forældre ofte børns praktiske færdigheder, deres aktiviteter, hvilket kan føre til resonans af børns udsagn. Forældre har brug for meget pædagogisk takt for korrekt at kunne fastslå de acceptable og uacceptable krav til deres barn. Det er nødvendigt at tage højde for ikke kun niveauet for taleudvikling, men også egenskaberne ved barnets personlighed, karakteristika ved hans psykofysiske udvikling generelt. Derfor er det ekstremt vigtigt at konsultere en specialist ved det første tegn på stamming.

Med en tidligere opdagelse af taleforstyrrelser og tilvejebringelse af specialiseret taleterapihjælp til børn, skabes en gunstig pædagogisk situation for fuldstændig eller maksimalt mulig overvinde en taleforstyrrelse hos et bestemt barn allerede i førskolealderen. Dette gør det muligt positivt at løse spørgsmålet om den mulige skoleintegration af et sådant barn i et enkelt uddannelsesmiljø med sine normalt udviklende jævnaldrende. Imidlertid kan de potentielle afhjælpningsmuligheder forbundet med muligheden for fuld integration af børn med talehæmmede i en masseskoles uddannelsesproces faktisk være mindre indlysende. Først og fremmest skyldes dette, at tidlig identifikation af afvigelser i talens udvikling kræver, men desværre ikke forudbestemmer den tidlige start af korrigerende arbejde med disse børn. Meget ofte sker der i praksis en kunstig forsinkelse med begyndelsen på en pædagogisk indflydelse på småbørns tale med udtalte problemer i dannelsen af ​​et udtryksfuldt ordforråd eller de første tegn på uregelmæssigheder i uafhængig tale. Dette kan skyldes både barnets forældres utidige henvendelse til taleterapi, forsøg på at "vente" på spontan kompensation af den eksisterende defekt og manglen på specialiserede institutioner, hvor det lille barn får den nødvendige korrigerende støtte og støtte på alle stadier af taleterapi (diagnostisk, propedeutisk, korrigerende osv.).

Hovedlitteratur:

1. Metoder til undersøgelse af børns tale // Ed. G.V. Chirkina. - M.:, 2005.

2. Levina R.E. Til børns tale psykologi (Autonome børnetale) / Krænkelser af tale og skrivning hos børn // Red. G.V. Chirkina. - M., 2005.

3. Gromova O.E. Metodik til dannelse af det første børns ordforråd. - M., 2003.

4. Mironova S.A. Taleterapeutisk arbejde i førskoleinstitutioner og grupper for børn med taleforstyrrelser. - M., 2006.

5. Chirkina G.V. Om problemet med tidlig anerkendelse og korrektion af taleudviklingsafvigelser hos børn // Problemer med spædbarn. - M.: IKP RAO, 1999.- s. 148-150.

Kapitel 4. Korrektions- og udviklingsarbejde med børn med motorisk patologi i de første leveår

I de senere år har der været en stigning i antallet af børn født med tegn på perinatal skade på centralnervesystemet. Perinatale læsioner i centralnervesystemet kombinerer forskellige patologiske tilstande forårsaget af fostrets udsættelse for skadelige faktorer i prænatalperioden, under fødslen og tidligt efter fødslen. Det ledende sted i den perinatale patologi i centralnervesystemet er optaget af kvælning og intrakranielt fødselstraume, som oftest påvirker nervesystemet hos et unormalt udviklende foster. Ifølge forskellige forfattere forekommer perinatal encephalopati (PEP) i op til 83,3% af tilfældene.

Tidlig skade på hjernen vil nødvendigvis vise sig i forskellige grader af nedsat udvikling. På trods af lige stor sandsynlighed for skader på alle dele af nervesystemet, lider motoranalysatoren mest af alt, når patogene faktorer påvirker den udviklende hjerne. På grund af det faktum, at den umodne hjerne lider, sænkes den yderligere hastighed for dens modning. Rækkefølgen for inklusion af hjernestrukturer, når de modnes til funktionelle systemer, overtrædes.

AED er en risikofaktor for forekomsten af ​​motorisk patologi hos et barn. Hos børn med perinatal cerebral patologi afsløres gradvist, efterhånden som hjernen modnes, tegn på skade eller udviklingsforstyrrelser i forskellige dele af motoranalysatoren samt mental, præ-tale og taleudvikling. Med alderen, i mangel af tilstrækkelig medicinsk og pædagogisk hjælp, dannes gradvist en mere kompleks patologi, udviklingsforstyrrelser bliver fikseret, hvilket ofte fører til udfaldet af sygdommen ved cerebral parese (cerebral parese).

Hovedparten af ​​børn med motorisk patologi er børn med cerebral parese. Men i det første leveår, diagnosen "cerebral parese" gives kun til de børn, der har udtalte alvorlige bevægelsesforstyrrelser: muskeltonforstyrrelser, begrænsning af deres mobilitet, patologiske toniske reflekser, ufrivillige voldelige bevægelser (hyperkinesis og rysten), nedsat koordination af bevægelser osv. Resten af ​​børnene med cerebral patologi får diagnosen “Perinatal encefalopati; cerebral parese syndrom (eller bevægelsesforstyrrelsessyndrom) ”.

Hos børn med bevægelsessygdomme og cerebral parese er beherskelsen af ​​alle motoriske færdigheder forsinket og i en eller anden grad forringet: funktionen ved at holde hovedet, færdighederne ved uafhængigt siddende, stående, gående og manipulerende aktivitet dannes med vanskeligheder og forsinkelse. Bevægelsesforstyrrelser har til gengæld en negativ effekt på dannelsen af ​​mentale og talefunktioner. Derfor er det så vigtigt at identificere lidelser i barnets motoriske sfære så tidligt som muligt. Alvorligheden af ​​bevægelsesforstyrrelser varierer i et bredt område, hvor grove bevægelsesforstyrrelser er på den ene pol og minimal på den anden. Tale- og psykiske lidelser samt motoriske lidelser varierer meget, og en lang række forskellige kombinationer kan observeres. For eksempel med grove bevægelsesforstyrrelser kan psykiske og taleforstyrrelser være minimale, og med milde bevægelsesforstyrrelser er der alvorlige psykiske og taleforstyrrelser.

Langsigtede undersøgelser har vist, at i tilfælde af tidlig opsporing i de første måneder af livet og tilrettelæggelse af passende korrigerende arbejde kan der opnås betydelig succes med at overvinde motorisk cerebral patologi. Undersøgelser foretaget af K.A. Semenova, L.O.Badalyan, E.M. Mastyukova viser, at forudsat tidlig diagnose - senest ved barnets 4-6 måneders alder - og en tidlig begyndelse af tilstrækkelig systematisk medicinsk og pædagogisk indvirkning, kan praktisk genopretning og normalisering af forskellige funktioner opnås i 60-70% af tilfældene ved 2-3 års alderen. I tilfælde af sen opdagelse af børn med motorisk cerebral patologi og fravær af tilstrækkeligt korrigerende arbejde er forekomsten af ​​alvorlige motoriske, psykiske og taleforstyrrelser mere sandsynlig.

I øjeblikket er der effektive metoder til den kliniske diagnose af AED i det første leveår. Hvis der konstateres krænkelser af psykomotorisk udvikling, hvilket indikerer hjerneskade, er det nødvendigt at organisere arbejde for at overvinde dem. Hovedrollen i dette spilles af en neuropatolog. Han ordinerer rehabiliteringsbehandling, giver anbefalinger om behandlingen. Men en vigtig rolle tilhører også træningsterapeutinstruktøren, lærer-defektolog, logoped og selvfølgelig forældre.