Etiikka ja deontologia sairaanhoitajan työssä. Lääketieteen etiikka

Lääkäri on yksi vanhimmista ammateista, se on erittäin tärkeä ja toisinaan sankarillinen ammatti. Lääkärit ovat vastuussa paitsi potilaansa elämästä ja fyysisestä terveydestä myös hänen moraalisesta terveydestään. Voidakseen hoitaa tehtävänsä tehokkaasti, vain lääketieteellinen tieto ei riitä, joten lääkäreiden on tiedettävä tietyt säännöt ja normit kommunikointiin potilaan kanssa.

Lääketieteellinen tai lääketieteellinen etiikka on erittäin tärkeä osa lääkärien ammatillista käytäntöä. Se koostuu eettisistä normeista sekä terveydenhuollon ammattilaisten vastuista. Jokaisen lääkärin on noudatettava lääketieteen etiikkaa.

Jokaisella lääketieteellisellä työntekijällä on tietysti ammatillisen tiedon lisäksi oltava sellaisia \u200b\u200bominaisuuksia kuin potilaan kunnioittaminen, halu auttaa. Tämä on erityisen tärkeää potilaille, joilla on vaikea kokea diagnoosiaan, esimerkiksi HIV-positiivisia. On erittäin tärkeää kuulla tukisanoja paitsi rakkailtasi, myös lääkäriltäsi. On erittäin tärkeää, että potilasta kuunnellaan, hän tietää, että häntä kunnioitetaan eikä tuomita, että hän saa saatavilla olevaa tietoa. Lääketieteen etiikka sisältää myös kyvyn kommunikoida pätevästi paitsi potilaiden, myös heidän sukulaistensa kanssa, heidän on myös selitettävä kaikki helposti ja asiantuntevasti, osoitettava myötätuntoa. Tämä on erityisen tarpeen tilanteissa, joissa henkilölle ilmoitetaan epäedullinen diagnoosi (esimerkiksi tiedot positiivisesta HIV-testistä).

Samaan aikaan on syytä huomata, että lääketieteen etiikka liittyy läheisesti "lääketieteellisen salassapitovelvollisuuden" käsitteeseen (sosioeettinen, lääketieteellinen ja oikeudellinen käsite, joka kieltää henkilöitä koskevien tietojen paljastamisen kolmansille osapuolille). Lääkärillä ei ole oikeutta paljastaa kenellekään tietoja diagnoosista, taudista, potilaan terveydentilasta sekä tietoja henkilön vierailusta hoitolaitoksessa, hänen henkilökohtaisesta elämästään ja hoitoennusteista. Liittovaltion lain nro 323-FZ "Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelun perusteista" 13 §: llä taataan kansalaiselle oikeus säilyttää lääketieteellinen salassapito. Jos lääkäri ei noudata tätä kansalaisen oikeutta, hänet voidaan pitää vastuuvelvollisena.

Lääketieteellisen etiikan noudattaminen edellyttää lääketieteellisen luottamuksellisuuden säilyttämistä. Lääkäreillä on oikeus paljastaa henkilökohtaisia \u200b\u200btietoja potilaasta ja hänen diagnoosistaan \u200b\u200bvain, jos se on tarpeen hänen hoidossaan ja jos potilas itse on antanut suostumuksensa henkilötietojensa paljastamiseen. Lisäksi jos on kyse tuomioistuimen pyynnöstä, joka edellyttää näiden tietojen luovuttamista oikeudenkäyntejä varten tai lääketieteellisten ja sotilastarkastusten aikana.

On syytä huomata, että paitsi lääkäreiden on noudatettava lääketieteellistä luottamuksellisuutta, myös kaikkien niiden, joiden velvollisuutensa vuoksi heidän oli saatava selville sairaudesta tai potilasta koskevista luottamuksellisista tiedoista (proviisorit, ensihoitajat, sairaanhoitajat, erikoislääkärit, proviisorit jne.) .).

Nykyaikaisessa yhteiskunnassa on monia vaarallisia ja parantumattomia sairauksia, eikä lääkärin tulisi paljastaa näitä tietoja potilaasta. Liittovaltion lain nro 5487-1 61 "Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelua koskevan lainsäädännön perusteet" 61 § takaa oikeuden olla julkistamatta tietoja HIV-positiivisista henkilöistä, ja on myös luettelo tilanteista jossa lääketieteellisten salaisuuksien paljastaminen on sallittua.

Nykyään lääketieteestä on tullut paljon edistyneempää, lääkärit ovat korkeasti koulutettuja, joten potilaiden ei tarvitse huolehtia siitä, että joku saattaa saada selville heidän henkilökohtaiset tietonsa. Lääketieteen ammattilaisten on noudatettava lääketieteellistä luottamuksellisuutta, ja laki on tässä asiassa potilaiden puolella. Lääketieteen ammattilaisten tulisi muistaa, että heidän odotetaan auttavan ja tukevan, joten heidän on tärkeää olla paitsi hyviä ammattilaisia \u200b\u200bmyös kärsivällisiä ihmisiä.

Lähetä hyvää työtä tietokannassa on yksinkertaista. Käytä alla olevaa lomaketta

Opiskelijat, jatko-opiskelijat, nuoret tutkijat, jotka käyttävät tietopohjaa opinnoissaan ja työssään, ovat sinulle erittäin kiitollisia.

Samankaltaiset asiakirjat

Lääketieteellisten työntekijöiden ammatillisen toiminnan moraalinormit. Tutkimus deontologian, moraalin säilyttämisen ja stressitekijöiden torjunnan tavoitteista lääketieteessä. Lääketieteen etiikan säännöstön sisältö. Lääkärin moraalin piirteet.

esitys lisätty 11.11.2014


Tieteellinen ja käytännön näkökohta lääketieteen etiikassa. Lääketieteellisen henkilöstön käyttäytymisen normit ja periaatteet heidän ammatillisten tehtäviensä suorittamisessa. "Lääketieteen kaanon". 1947 Nürnbergin oikeudenkäynnit. Lääketieteellisen deontologian pääkysymykset.

esitys lisätty 27.10.2015


Viestintä potilaan kanssa lääketieteen alalla. Lääkärin kyvyn merkitys kommunikoida tehokkaasti potilaiden kanssa hoidon laadun kannalta. Lääkärin ja potilaan välisen ammatillisen viestinnän kommunikoiva puoli. Lääkärin vaikutus potilaan itsetietoisuuteen.

tiivistelmä, lisätty 19.5.2009


Opettaminen moraalin ja etiikan ongelmista. Säännöt ja määräykset lääkärin vuorovaikutuksesta kollegoiden ja potilaan kanssa. Nykyaikaiset etiikan ja deontologian säännöt. Tiukan kurinalaisuuden noudattaminen työskennellessään osastolla tai sairaalassa. Lääketieteellisen luottamuksellisuuden säilyttäminen.

esitys lisätty 18.2.2017


Lääkäri ja yhteiskunta, lääketieteellinen deontologia. Paranemisen periaatteet, jotka ovat tarpeen hoidon yksilöllisen ja sosiaalisen tehokkuuden ja hyödyllisyyden lisäämiseksi. Lääkärin käyttäytymisen, suhteiden ja toiminnan periaatteet suhteessa potilaaseen ja hänen ympäristöön.

lukupaperi, lisätty 17.10.2009


Määritelmät, tärkeimmät syyt deontologian ja lääketieteen etiikan muodostumiselle. Suurimmat erot lääketieteellisen deontologian ja lääketieteen etiikan välillä. Historialliset ja nykyaikaiset moraalilääketieteen mallit. Perinteisen ja biologisen etiikan muutosprosessi.

esitys lisätty 21.1.2015


Hippokrates esitti XXIV vuosisataa sitten "valassa" lääketieteellisen etiikan yleiset säännökset. Lääkärin vastuualueet, jotka on määritelty kansainvälisessä lääketieteen etiikassa, erityisesti sairaan henkilön suhteen. Kirurgisen deontologian päätehtävät.

esitys lisätty 3.3.2014


Lääketieteen etiikan ja deontologian yleiset periaatteet ja normit hoitotyössä. Sairaanhoitajan eettinen koodi Venäjällä. Kattava tutkimus eettisistä ja deontologisista kysymyksistä hoitotyön potilaiden hoidossa neurokirurgisen osaston esimerkillä.

opinnäytetyö, lisätty 14.11.2017

Johdanto

Lääketiede ja yhteiskunta

Minkä tahansa tieteen polku on vaikea, ja lääketiede on erityisen vaikeaa. Loppujen lopuksi se, kuten mikään muu osaamisalue, ei vaikuta ihmisten elämään. Usein lääketieteelliset löydöt paitsi parantavat onnistuneesti tiettyjä potilaita, mutta vaikuttavat myös koko yhteiskunnan maailmankatsomukseen.

Lääketieteen ja yhteiskunnan välisestä suhteesta on kaksi vastakkaista näkökulmaa. Ensimmäisten kannattajat uskovat, että inertti yleinen mielipide hidastaa lääketieteen edistymistä. Toisen kannattajat ovat vakuuttuneita siitä, että lääketieteen kehitys rikkoo luonnon ja ihmisen harmonista ykseyttä, on tärkein syy koko ihmiskunnan heikkenemiseen ja voi jopa johtaa sen rappeutumiseen. Toisaalta ihmisistä on tullut terveempiä - elinajanodote on kasvanut, moderni ihminen on suurempi ja vahvempi kuin muinaiset esi-isät. Toisaalta lääkkeet ja rokotteet ovat "vieroitaneet" kehon itsestään pois sairauksista.

Lääketiede ja yhteiskunta eivät kuitenkaan ole toistensa vastakohtia, koska ne ovat monimutkaisessa vuorovaikutuksessa. Lääketiede vaikuttaa tahallaan tai tahattomasti yhteiskuntaan ja muuttaa sitä. Kaikkien ihmisten elämä ja terveys riippuu lääketieteellisten normien noudattamisesta ihmiskunnan eri aloilla, ja yhteiskunta on kiinnostunut ottamaan ne huomioon.

On sanottava lääketieteen inhimillistävästä vaikutuksesta. Riittää, kun muistetaan, kuinka paljon vaivaa lääkäreillä selitettiin näennäisesti näennäisiltä asioilta yhteiskunnalle: HIV-tartunnan saaneiden ei pitäisi olla syrjäytyneitä, mielenterveyshäiriöt ovat sairauksia, ei paheita, ja ne vaativat hoitoa, ei rangaistusta.

Yhteiskunta sanelee kuitenkin myös lääkkeelle asettamansa vaatimukset. Ne estävät sen kehitystä, mutta kohtuullisissa rajoissa - loppujen lopuksi minkä tahansa prosessin tulos, jos se etenee hallitsemattomasti, on arvaamaton ja joskus traaginen. Gynekologian kehitys on asettanut tehtäväksi abortin rajoittamisen. Elvytysmenestykset ovat asettaneet yhteiskunnan ja lääkäreiden eteen kysymyksen siitä, kuinka kauan on jo jatkettava elinkyvyttömän organismin elvyttämistä. Geenilääketieteen kehitys on herättänyt kiistoja linjasta, jota tutkijoiden ei pitäisi ylittää kloonauskokeissa. Yleisön paineessa lääkärit jo XX vuosisadalla. alkoi lähestyä uusien lääkkeiden käyttöönottoa lääketieteellisessä käytännössä erityisen tiukasti. Tämän seurauksena syntyi "todistuslääketieteen" lait, joita lääkärit noudattavat nyt ympäri maailmaa. Ihmisen elämän arvon nousu on vaikuttanut nykyaikaiseen lääketieteelliseen etiikkaan, johtanut potilaan oikeuksien vahvistamiseen lainsäädännössä.

Hippokraattinen vala.

"Vannon Apollon, lääkärin, Asclepiusin, Hygieian ja Panacean sekä kaikkien jumalien ja jumalattarien, jotka ottavat heidät todistajiksi, täyttämään vahvuuteni ja ymmärrykseni mukaisesti rehellisesti seuraava vala ja kirjallinen velvollisuus: kunnioittaa sitä, joka opetti minulle lääketieteen taitoa tasa-arvoisesti vanhempieni kanssa, jaetaan hänen kanssaan varallisuudellaan ja tarvittaessa autetaan häntä hänen tarpeissaan; … Ohjeet, suulliset oppitunnit ja kaikki muu opetettaessa kommunikoimaan pojillesi, opettajasi pojille ja sitoutuneille opetuslapsillesi, mutta kenellekään muulle. Ohjan sairaiden hallinnon heidän hyväkseen vahvuuteni ja ymmärrykseni mukaisesti pidättäytymällä aiheuttamasta mitään vahinkoa ja epäoikeudenmukaisuutta. En anna kenellekään sitä tappavaa lääkettä, jota pyydän, enkä näytä tietä tällaiselle suunnitelmalle; Samoin en anna kenellekään naiselle abortin pessariaa. Puhtaasti ja tahattomasti vietän elämäni ja taiteeni ... Mihin taloon tahansa menen, menen sinne sairaan ihmisen hyväksi, olemalla kaukana kaikesta tarkoituksellisesta, epäoikeudenmukaisesta ja haitallisesta.

Riippumatta hoidon aikana, samoin kuin ilman hoitoa, näen tai kuulen ihmiselämästä sen, mitä ei koskaan pidä paljastaa, vaikenen pitäen sellaisia \u200b\u200basioita salaisuutena. Minulle, joka rikkomattomasti täytän valani, voidaan antaa onnea elämässä, taiteessa ja kunniaa kaikkien ihmisten kanssa iankaikkisiksi ajoiksi; ja joka rikkoo ja antaa väärän valan, olkoon päinvastoin ".

Kahden ja puolen vuosituhannen ajan tämä asiakirja on pysynyt lääkärietiikan pohjimmaisena. Hänen auktoriteettinsa perustuu antiikin kreikkalaisen lääkärin Hippokratesen nimiin - lääketieteen ja lääketieteen etiikan "isään". Hippokrates julisti lääketieteen iankaikkiset periaatteet: lääketieteen tavoitteena on potilaan hoitaminen; parantuminen voidaan oppia vain potilaan sängyllä; kokemus on lääkärin todellinen opettaja. Hän perusteli yksilöllisen lähestymistavan jokaiseen potilaaseen. Kuitenkin, jos Hippokrates itse näki parantamisessa ensinnäkin taiteen, sitten myöhemmin yksi Hippokratesen seuraajista, antiikin Rooman lääkäri Galen, lähestyi lääketiedettä tieteenä ja kovana työnä. Keskiajalla Avicenna antoi erinomaisen runollisen kuvauksen lääkärin persoonallisuudesta. Hän sanoi, että lääkärillä tulisi olla haukkan silmät, tytön kädet, käärme viisauden ja leijonan sydämen.

Ei kuitenkaan tiedetä varmasti, oliko Hippokratesella mitään tekemistä lääketieteellisten valojen kanssa. Hänen aikakaudellaan lääketiede Kreikassa lakkasi olemasta puhtaasti perheyritys, kun ammatti siirtyi isältä pojalle. Lääkärit veivät opiskelijoita myös ulkopuolelta. Lääkärit ovat jo perustaneet yrityksen, jolla on oma sisäinen koodi. (Tästä syystä kielto välittää lääketieteellistä tietoa ulkopuolisille ja vaatimus käyttäytyä siten, ettei heitä varjoa kollegoille).

Yhteiskunnassa uskotaan, että instituutin valmistuttua ja Hippokratesen kanonisen valan saatuaan nuoria lääkäreitä pidetään laillisesti lääkäreinä. Itse asiassa keskiajalla ei ollut enää mahdollista vannoa pakanajumalille. Tuolloin lääketieteen tutkinnon suorittaneet puhuivat hyvin erilaisista teksteistä kuin perinteinen Hippokratuksen vala. XIX-luvulla. tieteellisen lääketieteen aikakausi on tullut, teksti on kokonaan korvattu. Siitä huolimatta perusperiaatteet (lääketieteellisten salaisuuksien paljastaminen, "älä vahingoita", kunnioitus opettajille) säilyivät.

Venäjällä vuoden 1917 vallankumoukseen saakka. lääkärit antoivat "tiedekunnan lupauksen", jonka alle he allekirjoittivat. Siinä esitettiin lyhyesti ja selvästi käsite lääkärin velvollisuudesta potilasta, lääketieteellistä maailmaa ja yhteiskuntaa kohtaan. "Lupauksessa" otettiin käyttöön joitain uusia lääketieteen etiikan periaatteita, jotka poikkeavat Hippokratuksen valasta ja myöhemmistä Neuvostoliiton ja Venäjän valan virallisista valoista. Korporatiivisuutta ei asetettu kaiken muun yläpuolelle. "Lupauksissa" olivat erityisesti seuraavat sanat: "Lupaan olla oikeudenmukainen lääkäreitäni kohtaan enkä loukata heidän persoonallisuuttaan; jos kuitenkin potilaan hyöty sitä vaati, puhu totuus suoraan ja ilman puolueellisuutta. "

Neuvostoliiton aikana lääketieteellisten yliopistojen valmistuneet antoivat "Neuvostoliiton lääkärin juhlallisen lupauksen". Tässä asiakirjassa pääpaino oli lääkärin - kommunismin rakentajan - tehtävissä. Neuvostoliiton lääkärin vala: ”Saatuani lääkärin arvon lääketieteellisestä käytännöstä vannon juhlallisesti: omistamaan kaiken tiedon ja voiman ihmisten terveyden suojelemiseen ja parantamiseen, sairauksien hoitoon ja ehkäisyyn, työskentelemään tunnollisesti missä yhteiskunnan edut sitä edellyttävät olla aina valmis antamaan lääketieteellistä hoitoa, hoitamaan potilasta tarkkaavaisesti ja huolellisesti, pitämään lääketieteellinen luottamuksellisuus; parantaa jatkuvasti lääketieteellistä tietämystään ja lääketieteellisiä taitojaan, osallistua työstään lääketieteen ja käytännön kehittämiseen; hakea, jos potilaan edut sitä edellyttävät, neuvoja ammattimiehille ja älä koskaan kieltäydy heiltä neuvoja ja apua; säilyttää ja kehittää kotilääketieteen jaloja perinteitä kommunistisen moraalin ruhtinaiden ohjaamana kaikessa toiminnassaan; ymmärtää ydinaseiden aiheuttama vaara ihmiskunnalle, taistelemaan väsymättä rauhan puolesta ydinsodan estämiseksi; muista aina Neuvostoliiton lääkärin korkea kutsumus, vastuu kansan ja Neuvostoliiton edessä. Vannon uskollisuuteni tälle valalle, joka kestää koko elämäni. " Neuvostoliiton romahtamisen jälkeen tämä seremonia lakkautettiin useita vuosia. Vuodesta 1999 Venäjän korkeakoulujen valmistuneet tekevät seuraavan valan:

"Suorita rehellisesti lääketieteellinen velvollisuutesi, omista tietosi ja taitosi sairauksien ehkäisyyn ja hoitoon, ihmisten terveyden säilyttämiseen ja vahvistamiseen; olla aina valmis tarjoamaan lääketieteellistä hoitoa, pitämään lääketieteellistä luottamuksellisuutta, kohtelemaan potilasta huolellisesti ja toimimaan yksinomaan hänen etujensa puolesta sukupuolesta, rodusta, kansallisuudesta, kielestä, alkuperästä, omaisuudesta ja virallisesta asemasta, asuinpaikasta riippumatta, asenne uskontoon, vakaumukset, kuuluminen julkisiin järjestöihin sekä muut olosuhteet; osoittaa suurinta kunnioitusta ihmiselämää kohtaan, älä koskaan turvaudu eutanasiaan; pitää kiitollisuutensa ja kunnioituksensa opettajiaan kohtaan, ole vaativia ja oikeudenmukaisia \u200b\u200boppilaita kohtaan, edistä heidän ammatillista kasvua; kohtelee työtovereita ystävällisesti, käänny heidän puoleensa apua ja neuvoja varten, jos potilaan edut sitä edellyttävät, eikä koskaan kieltäydy avusta ja neuvoista kollegoille; parantaa jatkuvasti ammattitaitoaan, säilyttää ja kehittää jaloa lääketieteellisiä perinteitä. "

Hippokraattinen vala ja vastaavat valat ja lupaukset ovat kunnianosoitus tietyn maan tai oppilaitoksen perinteille. Esimerkiksi Yhdysvalloissa 27 lääketieteen loppututkinnon suorittaneesta 98: sta ei anna valaa lainkaan, eikä Kanadassa mikään korkeampi lääketieteellinen laitos vaadi tutkinnon suorittaneilta lupauksia. Jos on tapana antaa lääkärin vala, se ei ole oikeudellinen asiakirja. Mutta jos sitä rikotaan, vastaava valtion laki ja osaston ohjeet laukaistaan.

Etiketti lääketieteessä.

Lääketieteellisen etiketin perusedellytys on seuraava: Lääkärin ulkonäön on vakuutettava potilas, että hän on ammattilainen, joka ei pelkää antaa terveyttä ja elämää. Kukaan ei halua tulla potilaille, joka on kevytmielinen, huolimaton, välinpitämätön ja jopa vihamielinen sairaita kohtaan. Ulkonäkö toisinaan pettää huonojen tapojen noudattamista. Lääkärin tulisi olla kerätty, hillitty, ystävällinen ja tietysti terve ja kunnollinen henkilö (tai ainakin tehdä sellainen vaikutelma).

Lääketieteen etiikka on eettisen tiedon kenttä, jonka aiheena on lääkärin ja potilaan vuorovaikutuksen periaatteiden tutkiminen henkilön fyysisen ja henkisen terveyden palauttamiseksi. Asenteen kohteet ovat siten epätasa-arvoisessa asemassa. Potilas luottaa lääkäriin elämänsä toivossa apua. Lääketieteellinen etiikka edellyttää ammattitaidon ja moraalisen omantunnon käyttöä potilaan palauttamiseksi terveydelle mahdollisimman paljon. Ihmiskunta on yksi lääkärin ammattitaidon perusperiaatteista. Ihmisen terveys ja elämä riippuvat hänen pätevyydestään, inhimillisyydestään ja koko lääketieteen inhimillisyydestä.

Ei ole sattumaa, että lääkärin juhlallinen lupaus noudattaa ammattinsa moraalilakia aina ja kaikkialla ensisijaisesti potilaan etujen ohjaamana, tulla hänen apuunsa kansallisesta tai uskonnollisesta yhteydestä, sosiaalisesta asemasta, poliittisesta asemasta riippumatta näkemyksiä kutsuttiin "Hippokraattiseksi valaksi". Lääketieteellinen etiikka edellyttää, että lääkäri pyrkii kaikin tavoin parantamaan potilaan tai lievittämään hänen kärsimystään vaikeuksista riippumatta ja tarvittaessa jopa omien etujensa mukaisesti.

Viimeisen maksimin julmuus selitetään lääkärin työn poikkeuksellisella sosiaalisella merkityksellä, josta riippuu ihmisen kohtalo, hänen elämänsä ja terveys. Lääkärin on taisteltava potilaan elämästä viimeiseen sekuntiin asti tekemällä kaikki mahdollinen ja mahdoton, vaikka tilanne olisi toivoton. Yksi lääketieteen etiikan vaikeista ja tuskallisista kysymyksistä (lähinnä lääkäreiden itsensä kehittämistä ja nimeltään lääketieteellisistä deontologioista) on lääkärin ja potilaan välinen avoimuuden aste: potilaalle tulisi kertoa totuus hänen tilastaan, taudin parantumattomuudesta, traagisen lopputuloksen väistämättömyys jne.

Koska paikalliset kansalliset ja kulttuuriset perinteet vaikuttavat voimakkaasti eri maiden lääketieteen etiikkaan, vastaukset näihin kysymyksiin ovat myös hyvin erilaisia. Esimerkiksi yhteiskunnassamme on yleisesti hyväksyttyä, että lääkärin ei tule kertoa potilaalle hänen kauheasta sairaudestaan, kuoleman väistämättömyydestä. Päinvastoin, lääkärin on pakko tukea uskoa toipumiseen kaikin mahdollisin tavoin, jotta henkistä kärsimystä ei lisätä ihmisen fyysiseen kärsimykseen.

Joissakin länsimaissa lääkäri on velvollinen kertomaan potilaalle koko totuuden terveydentilastaan, mukaan lukien kuoleman mahdollisuus, ja aika jää potilaalle, jotta hän voi hoitaa kaikki maalliset asiat: hävittää perinnön, maksaa velat, huolehdi perheestä, valmistaudu väistämättömään, suorita uskonnollisia rituaaleja siinä tapauksessa, että se on uskovainen jne.

Tunnettu Hippokratuksen periaate: "Älä vahingoita!" Vain tämän periaatteen perusteella lääkäri voi rakentaa suhteensa potilaaseen, jonka tulee olla hyväntahtoinen, luottavainen, kunnioittava, koska potilaan mielentila on myös erittäin tärkeä tekijä hoitoprosessin onnistumisessa ja tehokkuudessa.

Lääkärin on kunnioitettava pyhästi potilaansa oikeuksia, kunniaa ja arvokkuutta suojellakseen mielenrauhaa. Tiedetään, että sairas henkilö on usein täysin avuton ja puolustamaton epäkohteliaisuudelta, (väkivallalta (moraalilta), nöyryytykseltä, ylimielisyydeltä ja välinpitämättömyydeltä) ja on täysin riippuvainen lääkäristä, jolle itse asiassa uskotaan elämänsä. On äärettömän arvokasta ihmisarvoiselle ihmiselle ja lääkärille, parantajalle väärinkäyttää tätä luottamusta, hänen erityistä asemaansa kärsivän ihmisen kohtalossa.

Erityisen tärkeää on tässä suhteessa lääkärien ehdottomasti säilyttämät lääketieteelliset salaisuudet, joiden paljastaminen (tahallaan tai huolimattomuudesta) voi aiheuttaa vakavaa moraalista kärsimystä valitettavalle henkilölle tai jopa tappaa hänet. Tällainen lääketieteellisen salassapitovelvollisuuden todella valtava merkitys tulee erityisen selväksi tänään, kun ihmiskuntaa uhkaa katastrofaalinen aids-epidemia, jonka, kuten käytäntö osoittaa, kuka tahansa voi tulla uhriksi moraalisesta perustastaan \u200b\u200briippumatta.

Aids-tosiseikan paljastaminen tekee ihmisestä syrjäytyneen yhteiskunnassa, vaikka se ei todellakaan ole lapsen vika. Henkilö todella heitetään pois yhteiskunnasta, hänellä on paha ja halveksiva asenne muilta. Tämä yhdistetään usein ahdistukseen ja joskus aggressiivisuuteen. On tunnettuja tapauksia itsemurhasta AIDS-viruksella tartunnan saaneilla ihmisillä, joiden salaisuus paljastui joidenkin lääkäreiden vastuuttomuuden ja moraalittomuuden, suuren Hippokratuksen "Älä vahingoita!"

Vakavia moraalisia ongelmia syntyy myös ihmisen elinsiirron yleisen käytännön yhteydessä, kun lääkäri joutuu selvittämään, onko luovuttaja kuollut vai onko hän edelleen elossa, eikä yksi ihminen pelastu. toisen varsinainen murha, varsinkin kun lääketieteen etiikka vaatii taistelua potilaan elämästä viimeiseen sekuntiin asti, vaikka tilanne olisi aivan toivoton. Nyt tunnustetaan, että tällaisessa tilanteessa etusijan tulisi olla luovuttajan eikä vastaanottajan etujen mukaisia.

Tarkasteltaviin kysymyksiin liittyy läheisesti "eutanasian" ("kevyen" kuoleman) ongelma, kun kuolemattomasti sairasta potilasta nopeutetaan kärsimysten lopettamiseksi lääkkeillä hänen omasta pyynnöstään. Tämä ongelma on yksi akuutimmista nykyaikaisesta lääketieteellisestä etiikasta. Onko lääkärillä todellakin oikeus saada luonnon suuri lahja - elämä jopa potilaan pyynnöstä? Toisaalta, voiko hän olla välinpitämätön ihmisen sietämättömälle kärsimykselle?

Yhtä tärkeä on kysymys ihmisillä tehtyjen kokeiden moraalisesta hyväksyttävyydestä. Tällaiset kokeet voidaan suorittaa yksinomaan vapaaehtoisesti, kaikkia varotoimia noudattaen, ja niiden suorittaneiden vastuuntunto. Tosiasiallisesti moraalinen saavutus ihmiskunnan edun kannalta on tunnustettava ne kokeet, jotka lääkäri tekee itselleen. Esimerkiksi 1920-luvulla lääkäri Saksasta Foreman päätti laittaa katetrin käsivarren laskimon kautta suoraan omaan sydämeensä saadakseen selville, mitä eteisissä ja kammioissa tapahtui. Foreman kieltäytyi, ja hän vaati yksinään. Lääkäri katsoi röntgenkoneen näyttöä ja tarkkaili, kun katetrin kumiputki ryömi kyynärpinnasta olkapäähän ja tuli sydämeen. On tapauksia, joissa lääkärit uhkaavat henkensä tahallaan tartuttamalla itsensä erittäin vaarallisten tartuntatautien viruksiin voidakseen ryöstää sen salaisuudet taudista miljoonien sairaiden ihmisten pelastamiseksi.

Totalitaarisessa yhteiskunnassa lääketieteestä tulee osa sortokonetta, kun barbaariset kokeet ihmisillä ovat mahdollisia (hirviö Dr.Mengele natsi-Saksassa, kenraali Ishii: n epidemiologinen seurue Japanissa, joka sai pahamaineisen "kunnian" väärinkäytösten väärinkäytön vuoksi. ihmiset, joita pidettiin yksinomaan kokeellisena aineistona), sairaiden ja avuttomien, vammaisten ja vanhusten joukkotuhoaminen, kuten "kolmannessa valtakunnassa" tapahtui. Yhteiskunnassa lääketiede tilataan muiden instituutioiden tavoin vain poliittisella tarkoituksenmukaisuudella, jonka puolestaan \u200b\u200bmäärää hallitseva eliitti. Politiikan totalitaarisen dominoinnin seurauksena lääketiede on ulkoisten ja usein vieraiden sääntelyjärjestelmien alainen, mikä johtaa sellaisten käsitteiden kuin "lääketieteellinen salassapito", "Hippokrateen vala", "lääketieteellinen velvollisuus" todelliseen poistamiseen. Eettiset normit korvataan poliittisilla intresseillä.

Lääketieteellinen etiikka vaatii lääkärin työskentelemään jatkuvasti itsensä kanssa, ei pelkästään puhtaasti ammattimaisessa, vaan myös moraalisessa mielessä. Lääkärin on kyettävä hallitsemaan itseään, hillitsemään negatiivisia tunteita. Lääkärin sana paranee yhtä paljon kuin hänen skalpellinsa. Suuri lääkäri V.M.Bekhterev väitti: jos potilas ei tunne olonsa paremmin keskustellessaan lääkärin kanssa, tämä ei ole lääkäri. Siksi yleisessä lääketieteellisen koulutuksen järjestelmässä eettinen, moraalinen koulutus ja tulevien lääkäreiden koulutus ammatillisen kunnian, humanismin, ihmisarvoisuuden ja vastuullisuuden periaatteista ovat erityisen tärkeitä.

Ottaen huomioon itse lääketieteen ammatin erityispiirteet lääketieteen etiikka on välttämätön ja olennainen osa ammattitaitoa. Niiden ominaisuuksien puuttuminen, joita lääkärietiikka vaatii lääkäriltä, \u200b\u200bon osoitus hänen ammatillisesta sopimattomuudestaan. Moraalittomilta, julmilta ihmisiltä olisi evättävä pääsy tähän hyvin erityiseen inhimillisen olemassaolon alueeseen, joka tarvitsee ihmisiä, jotka ovat rehellisiä, viisaita, epäitsekkäitä, kykeneviä tekemään suuria uhrauksia ja armoa.

On huomattava, että lääketieteellisen käytännön ja lääketieteen välillä on tehtävä ero, vaikka ne heijastavat yksilön ja yhteiskunnan yleistä suhteiden ilmapiiriä, joka perustuu kaupallisten hyötyjen periaatteeseen. Tieteen ja tekniikan kehitys stimuloi tutkimuksen kehittämistä biologian, fysiologian, biokemian jne. Alalla. Ja asenne aineelliseen menestykseen stimuloi tutkimustulosten nopeaa käyttöönottoa lääketieteellisessä käytännössä. Jälkimmäinen on johtanut objektiiviseen tarpeeseen kehittää mekanismeja potilaan suojaamiseksi epäpätevyydeltä tai lääkärin vahingolliselta toiminnalta. Siksi nykyaikainen lääketiede kehittyy useiden tieteen risteyksissä, jotka tutkivat sen eettisiä näkökohtia: lääketieteen etiikka, bioetiikka, lääketieteellinen laki, deontologia.

Joten sekä lääketieteellinen että lääketieteellinen etiikka täyttävät yhden erittäin inhimillisistä tavoitteista - pelastaa ihmisen hengen ja vahvistaa siten hänen oikeutensa elämään ja oman elinvoiman itsensä toteuttamiseen. Lääketieteellinen ja lääketieteellinen etiikka heijastaa usein historiallisesti erityisiä ajatuksia henkilön arvosta, ja siksi ammatin humanismilla on joskus suhteellinen moraalinen suunta. Nykyinen suuntaus lääketieteen etiikan kehityksessä on etsiminen tapoja käyttää lääketieteen saavutuksia elämän säilyttämiseksi sekä terveyden ja pitkäikäisyyden parantamiseksi planeettojen mittakaavassa.

deontologian lääketieteellinen etiikka

Lääketieteellinen etiikka on joukko lääketieteen työntekijöiden käyttäytymistä ja moraalia koskevia normeja.

Lääketieteen etiikan erityispiirre on siinä, että siinä kaikki normit, periaatteet ja arvioinnit keskittyvät ihmisten terveyteen, sen parantamiseen ja säilyttämiseen. Heidän ilmaisunsa näistä normeista kirjattiin alun perin Hippokratuksen valaan, josta tuli lähtökohta muiden ammatillisten ja moraalisten lääketieteellisten säännöstöjen luomiselle. Eettisellä tekijällä on perinteisesti ollut suuri merkitys lääketieteessä.

Lääketieteen etiikan pääkohdat:

• * lääketieteen ammattilainen ja yhteiskunta
• * lääketieteellisen työntekijän moraaliset ominaisuudet ja ulkonäkö
• * lääketieteen ammattilainen ja potilas;
• * lääketieteellinen työntekijä ja potilaan sukulaiset
• * lääketieteelliset salaisuudet
• * suhde lääkäreiden edustajien välillä
• * tiedon parantaminen
• * kokeellinen etiikka.

Lääketieteen tärkein eettinen periaate on periaate - älä tee vahinkoa. Jokaisen lääketieteellisen työntekijän ensisijainen tehtävä on olla vahingoittamatta potilaan terveyttä. Tämän velvollisuuden laiminlyönti potilaan terveydelle aiheutuneesta vahingosta riippuen voi olla perusta lääketieteellisen työntekijän saattamiselle oikeuden eteen.

Ei ole hyväksyttävää aiheuttaa moraalista tai fyysistä vahinkoa potilaalle joko tahallaan, huolimattomuudesta tai ammatillisesta epäpätevyydestä johtuen. Lääketieteellisellä työntekijällä ei ole oikeutta olla välinpitämätön kolmansien toimien suhteen, jotka pyrkivät aiheuttamaan tällaista vahinkoa potilaalle. Lääketieteellisen työntekijän toimet potilaan hoidossa, muut kipuun ja muihin tilapäisiin negatiivisiin ilmiöihin liittyvät lääketieteelliset toimet ovat sallittuja vain hänen etujensa mukaisesti. Lääketieteelliseen hoitoon liittyvä riski ei voi olla suurempi kuin odotettu hyöty. Suoritettuaan riskialttiita lääketieteellisiä toimenpiteitä lääketieteellisen työntekijän on tarjottava turvatoimet potilaan henkeä ja terveyttä uhkaavien komplikaatioiden estämiseksi.

Lääketieteellisen ammattilaisen on tarjottava inhimillisyyden ja ammatillisten normien mukainen lääketieteellinen hoito, kantettava moraalinen vastuu ja asetettava etusijalle myötätunto, armo ja potilaan elämän kunnioittaminen. Terveydenhuollossa työmoraali on etusijalla, koska tämä ammatti liittyy maailman arvokkaimpaan - ihmiselämään. Ammattimaisuus on perusta lääketieteelliselle sopimukselle yhteisön kanssa. Ja tämä edellyttää, että potilaiden edut ovat etusijalla lääketieteen ammattilaisen etuihin nähden. Potilaiden päätösten ja huolenaiheiden tulisi olla ensisijaisia, kunhan ne ovat eettisen käytännön mukaisia \u200b\u200beivätkä vaadi ammattitaidottoman hoidon tarjoamista.

Ensihoitajan ammatti vaatii: hillintää, kykyä hallita itseään vaikeissakin, odottamattomissa tilanteissa. Potilaan ei pidä osoittaa sekaannusta ensiapupalvelussa. Potilaan tulisi ensihoitajan toimissa tuntea olevansa rauhallinen, luottavainen ja ammattitaitoinen kyky suorittaa manipulaatioita ammatillisen pätevyytensä rajoissa.

Lääketieteen etiikan piirteet ovat:

Armon periaate, joka sanoo: "Teen potilaalle hyvää enkä vahingoita häntä." Myötätunto merkitsee herkkää ja huomaavaista asennetta potilaan suhteen.

Autonomian periaate vaatii jokaisen potilaan persoonallisuuden kunnioittamista.

Oikeudenmukaisuuden periaate edellyttää terveydenhuollon ammattilaisten yhdenvertaista kohtelua ja tasavertaista hoitoa kaikille potilaille heidän asemastaan \u200b\u200briippumatta. Tämä periaate määrää myös, että riippumatta terveydenhuollon työntekijän tarjoamasta hoidosta, hänen tekonsa eivät saa vahingoittaa potilasta.

Empatiasta ja myötätunnosta on tultava terveydenhuollon työntekijän sisäinen sisältö, ydin, jonka on ilmaistava tämä tekojensa ja päivittäisen käyttäytymisensä kautta. Lääketieteellisen työntekijän eettisiä vakaumuksia ei tulisi ilmaista kovina julistuksina rakkaudesta ihmiskuntaan, vaan jokapäiväisessä työssä, ensisijaisesti yhteydenpidossa potilaiden, heidän läheistensä kanssa, suhteissa kollegoihin.

Lääketieteellisen hoidon täydellisyyden periaate merkitsee lääketieteellisen hoidon ammattimaista tarjoamista ja ammattitaitoista suhtautumista potilaaseen, koko käytettävissä olevan terveydenhuollon arsenaalin käyttöä korkealaatuiseen diagnostiikkaan ja hoitoon.

Tasa-arvoinen asenne kaikkiin potilaisiin, johdonmukainen hoitohenkilökunnan käyttäytyminen ja velvollisuus täyttää lääkemääräykset vahvistavat potilaiden luottamusta lääketieteellisiin työntekijöihin.

Erityinen ongelma lääketieteen työntekijöiden kliinisessä toiminnassa on iatrogeny - sairaudet tai psykogeeniset reaktiot, jotka johtuvat lääkinnällisten työntekijöiden virheellisestä käyttäytymisestä, samoin kuin heidän toimistaan \u200b\u200b(diagnostisten kirurgisten toimenpiteiden seuraukset, lääketaudit jne.). Lääketieteen ammattilaisen käytännössä iatrogenismin syyt voivat olla tarpeettoman yksityiskohtainen keskustelu potilaan tai hänen sukulaistensa kanssa, erityisesti sellainen, joka sisältää kuvauksen mahdollisista komplikaatioista, epäedullisen ennusteen tai epäasianmukaisesti toteutetun terveys- ja koulutustilaisuuden. Lisäksi potilaan historian ja muiden lääketieteellisten asiakirjojen luovuttaminen voi olla iatrogenismin syy.

Terveydenhuollon ammattilaisten ei tule keskustella potilastiedoista, lääketieteellisistä olosuhteista ja henkilökohtaisesta elämästä. Tämän sanelevat paitsi eettiset näkökohdat, myös siihen liittyy oikeudellinen vastuu! Hoitotyön eettinen pääperiaate on potilaan elämän, ihmisarvon ja oikeuksien kunnioittaminen. Sairaanhoitajan eettiset velvollisuudet työskentelyssä potilaan kanssa ovat tietty joukko toimia, jotka on suoritettava ehdoitta (kunnioita esimerkiksi potilasta ja hänen oikeuttaan itsemääräämiseen, eli paljastaa hänen tahtonsa suhteessa johonkin) ; ei aiheuta vahinkoa; pidä sanaa; tee yhteistyötä potilaan kanssa).

Terveydenhuollon työntekijöiden tehokkuus paranee, kun potilasta hoidetaan oikein ja yhteistyössä. Lääketieteellisen työntekijän tulee pyrkiä olemaan ammattitaitoinen, pätevä, riippumaton asiantuntija, jolla on tämän työn kannalta välttämättömät henkilökohtaiset ominaisuudet sekä terveys. Ammatillisten tehtäviensä suorittamiseksi on erittäin tärkeää, että hoitohenkilökunta säilyttää fyysisen ja henkisen terveytensä, ts. yksilön dynaaminen harmonia ympäristön kanssa, joka saavutetaan sopeutumisen avulla. Eettistä periaatetta hyvän tuomisesta toiselle, toisen ihmisen tai yhteisön hyväksi suunnatulle toiminnalle, kutsutaan siunaukseksi. Tämä ei ole vain hyväntahtoisuutta, kiinnostusta, anteliaisuutta, mutta myös toisen ihmisen ymmärtämistä, myötätuntoa häntä kohtaan, osallistumista hänen kohtaloonsa.