भाषा और बाल: बच्चों के भाषण की भाषाविज्ञान - पाठ्यपुस्तक (सेइटलिन एस.एन.)

बच्चे की बात

अभिव्यक्ति "बेबी टॉक" का प्रयोग अक्सर एक लाक्षणिक, रूपक अर्थ में किया जाता है जब किसी प्रकार के असंगत, अस्पष्ट भाषण, भोली, असंबद्ध तर्क के बारे में बात की जाती है। असली बेबी टॉक क्या है? क्या इसे एक प्रकार की मूल भाषा माना जा सकता है जिसकी सहायता से बच्चा संचार में प्रवेश करता है? क्या सभी बच्चे इस अवस्था से गुजरते हैं? प्रलाप और मौखिक भाषण कैसे संबंधित हैं? जीवन के पहले वर्ष में एक बच्चा किस तरह की आवाज करता है?

नवजात शिशु का रोना उसके जन्म की घोषणा करता है। सभी बच्चे इसी तरह रोते हैं। यह एक सहज प्रतिक्रिया है जो न तो बच्चे के लिंग पर निर्भर करती है, न ही उस भाषा की विशेषताओं पर जो उसे सीखनी है। पहले से ही जीवन के दूसरे या तीसरे महीने में, कम से कम दो प्रकार के रोने को प्रतिष्ठित किया जा सकता है: एक "भूखा" रोना और एक रोना जो दर्द को इंगित करता है। चिल्लाने के प्रकार उनके घटक ध्वनियों और लय में भिन्न होते हैं। मतभेदों का वर्णन करना मुश्किल है, क्योंकि एक विशेष शब्दावली तंत्र विकसित नहीं किया गया है, फिर भी

उनकी माताएँ उन्हें भेद करने में बहुत अच्छी हैं। बाद में, एक अन्य प्रकार का रोना जोड़ा जाता है, जिसका कार्य एक वयस्क का ध्यान आकर्षित करना है (बच्चे को कोई परेशानी नहीं है, वह बस संपर्क करने की मांग करता है)। इस रोना को कभी-कभी झूठा, झूठा कहा जाता है, हालांकि क्यों न बच्चे के वयस्क ध्यान और संचार के अधिकार को मान्यता दी जाए जो कि साधारण शारीरिक जरूरतों से संबंधित नहीं है?

लगभग दो महीने के बच्चे में स्पष्ट रूप से स्पष्ट ध्वनियाँ होती हैं और, सबसे महत्वपूर्ण बात, यह ध्यान देने योग्य हो जाता है कि वह स्वयं उनका आनंद लेता है। यह सहवास, जिसे कबूतरों द्वारा की जाने वाली आवाज़ों से मिलता-जुलता कहा जाता है / तीन महीने तक, ईशनिंदा आमतौर पर अपने चरम पर पहुंच जाती है। इसकी प्रकृति और अवधि मां की प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है। यदि वह बच्चे द्वारा की गई आवाजों पर सकारात्मक प्रतिक्रिया देती है, प्रतिक्रिया में मुस्कुराती है, उन्हें दोहराती है, सहवास तेज करती है, अधिक से अधिक भावुक हो जाती है। सहवास, घर द्वारा समर्थित नहीं, धीरे-धीरे दूर हो जाता है, फीका पड़ जाता है। माँ और बच्चे के बीच ये पहले संवाद हैं, संचार के पहले अनुभव।

"भाषण-पूर्व स्वरों का अगला चरण प्रलाप है। यदि गुनगुनाते हुए स्वरों से मिलती-जुलती ध्वनियाँ शामिल हैं, तो प्रलाप ध्वनियों का एक संयोजन है जो व्यंजन + स्वर संयोजनों की तरह है। यह केवल सशर्त रूप से संभव है कि किसी बच्चे द्वारा स्वरों के रूप में बनाई गई ध्वनियों पर विचार किया जाए। व्यंजन। सबसे पहले, भाषा की वास्तविक ध्वनियाँ भाषाई इकाइयों-शब्दों के गोले हैं और उन्हें अलग करने का काम करती हैं। हालांकि, यहां किसी भी शब्द के बारे में बात करने की आवश्यकता नहीं है, यहां तक ​​​​कि उन मामलों में भी जहां बाहरी समानता है (एमए जैसा कुछ) -एमए या बीए-बीए), चूंकि ध्वनि परिसर अर्थ से जुड़े नहीं हैं। बेबीबल में दर्ज ध्वनियां रूसी भाषा की विशिष्ट और कड़ाई से परिभाषित सेट से बहुत दूर हैं। उनमें से और उनके चरित्र में बहुत अधिक हैं अलग है। शोधकर्ताओं (V.I. Beltyukov, A.D. Salakhova, आदि) * ने बच्चे की बड़बड़ाती हुई आवाज़ों में उल्लेख किया है जो आमतौर पर रूसी भाषा में अनुपस्थित हैं, उदाहरण के लिए, विभिन्न प्रकार के नाक, स्वरयंत्र, एस्पिरेटरी, आदि।

बच्चा लगभग छह महीने की उम्र में कभी-कभी पहले, कभी-कभी बाद में बड़बड़ाना शुरू कर देता है। सबसे पहले, वह छोटे स्वरों का उत्सर्जन करता है जो व्यंजन + स्वर संयोजन की तरह दिखते हैं। धीरे-धीरे, प्रलाप कई दिशाओं में अधिक जटिल हो जाता है। सबसे पहले, ध्वनियों के अधिक से अधिक संयोजन होते हैं। दूसरे, ध्वनि स्वरों को लंबा किया जाता है। यदि बच्चे ने पहले एक शब्दांश का उच्चारण किया, तो जल्द ही तीन, चार या अधिक समान शब्दांशों की श्रृंखला दिखाई देती है। धीरे-धीरे, शब्दांश श्रृंखलाएं अधिक से अधिक विविध हो जाती हैं - न केवल उसी के साथ, बल्कि विभिन्न प्रकार के शब्दांशों के साथ भी।

यहाँ N.A. Menchinskaya की प्रसिद्ध डायरी के अंश दिए गए हैं, जिसमें विभिन्न चरणों और प्रकार के बड़बड़ा दर्ज किए गए हैं:

(0.7.14)*. भाषण के विकास में एक नया तथ्य नोट किया गया है: एक ही ध्वनि संयोजनों की बार-बार पुनरावृत्ति, बहुत स्पष्ट रूप से स्पष्ट और बिल्कुल निश्चित। दूसरे दिन उसने बहुत बार जीई कहा, पिछले दो दिनों से वह सबसे अधिक बार बा कह रहा है। यह इस प्रकार के पूरे संवादों को बदल देता है: "पिताजी को बताओ" - हो, "एक महिला को बताओ" - हो। इन "कर्तव्य" वाक्यांशों के बीच, अन्य कभी-कभी फिसल जाते हैं: के, मैं, उसका .... पहली ध्वनियाँ प्रयोगशाला और तालु हैं। अपनी सबसे विशिष्ट अभिव्यक्ति में "स्वयं के लिए" प्रलाप में कम निश्चित ध्वनियाँ होती हैं: इसे गीत के निकट, खींचा जाता है।

(0.7.15)। मैंने आज दो घंटे (सुबह 8 से 10 बजे तक) बोले गए शब्दांशों की सटीक गिनती रखी। साशा ने इस दौरान 32 बार, 14 बार, 12 बार जीई का उच्चारण किया; बी "ड्यूटी पर" है, यह अभी प्रबल होना शुरू हो रहा था, और जीई पहले से ही घट रहा था।

(0.7.19)। आज कई बार साशा ने एक नया ध्वनि संयोजन हा बोला। आज और कल ध्वनि संयोजनों के "कर्तव्य" की घटना को कम बार देखा गया।

(0.7.24)। हाल के दिनों में, "शब्दांश" में भारी कमी आई है। अब, पूरे दिन के लिए, साशा शायद 20-3.0 से अधिक शब्दांश नहीं बोलती है। एक ही शब्दांश की पुनरावृत्ति (एक के बाद एक, एक के बाद एक) पूरी तरह से गायब हो गई है। लेकिन कुछ नए शब्दांश सामने आए: हाँ, पे, ती, की। आनुवंशिक रूप से पहले की ध्वनियों को कम करके ई-ईई, ओओ-ओओ और लार के छींटे से जुड़ी अनिश्चित ध्वनियां।

(0.8.26)। भाषण के विकास में एक महत्वपूर्ण मोड़ आया है (ध्वनि-बोलने की गतिविधि में गिरावट की लंबी अवधि के बाद)। हाल ही में साशा ने अचानक हां-हां-हां कह दिया। तब से, शब्दांशों के उच्चारण में एक महान विविधता देखी गई है, और, जैसा कि यह पहला हाँ-हाँ-हाँ पहले से ही दिखाता है, शब्दांशों की प्रकृति बदल गई है। यदि पहले एक मोनोसिलेबिक जीई या के था, तो अब हमारे पास एक बहु-अक्षर संयोजन है जो एक सांस में "धुंधला" करता है, जैसा कि यह था, एक एकल

ध्वनि जटिल। सबसे पहले, जैसा कि उल्लेख किया गया है, अक्षरों को कई बार दोहराया गया था, लेकिन प्रत्येक दोहराव से पहले एक निश्चित विराम था। हाँ-हाँ-हाँ के अलावा, साशा ने के-के-के, की-की-की, जैसे-का, मा-मा, पा-पा, बा-बा, त्या-त्या का उच्चारण करना शुरू किया। कभी-कभी इस परिसर में विभिन्न ध्वनि संयोजन शामिल होते हैं, उदाहरण के लिए, अ-हा-हा, कैसे-का-या, आदि। मा-मा, पा-पा का संयोजन अभी तक समझ में नहीं आया है।

धीरे-धीरे, प्रलाप में ध्वनियों की श्रृंखला अधिक से अधिक विविध हो जाती है, वे विभिन्न शब्दांशों के संयोजन का प्रतिनिधित्व कर सकते हैं। छह-सात महीने के बच्चे के प्रलाप में, कोई पहले से ही स्वर की एक निश्चित झलक देख सकता है, और निश्चितता की बढ़ती डिग्री के साथ कोई भी देशी भाषा की विशेषता वाले अन्तर्राष्ट्रीय संरचनाओं की रूपरेखा को देख (सुन सकता है?) . निस्संदेह, यह दूसरों के भाषण की अचेतन नकल की अभिव्यक्ति है, हालांकि प्रत्यक्ष नहीं है, लेकिन समय में देरी हुई है। यह ज्ञात है कि जीवन के पहले वर्ष में पहले से ही बच्चे अपनी मूल भाषा की आंतरिक संरचनाओं के प्रति असाधारण संवेदनशीलता और संवेदनशीलता दिखाते हैं।

अमेरिकी शोधकर्ताओं ने एक समय में अमेरिकी बच्चों की तुलना में चीनी बच्चों के स्वरों का अध्ययन किया। बच्चे 6 से 8 महीने के थे। और आश्चर्यजनक बात यह है कि चीनी बच्चों की पहचान की जा सकती है। उन्होंने केवल मोनोसिलेबिक और स्वर-केवल स्वरों का निर्माण किया, जबकि इस उम्र में अमेरिकी बच्चों ने उन्हें बार-बार दोहराकर सिलेबल्स का निर्माण किया। यह सभी भाषाओं के बीच टाइपोलॉजिकल अंतर के बारे में है, जिसे बच्चे इतनी कम उम्र में भी समझ पाते हैं। जब चीनी और अंग्रेजी बोलने वालों (अमेरिकी संस्करण में) को चीनी और अमेरिकी बच्चों के टेप-रिकॉर्डेड बेबीबल को सुनने की अनुमति दी गई, तो वे "हम" और "उन्हें" के बीच स्पष्ट रूप से अंतर कर सकते थे, हालांकि वे यह स्पष्ट नहीं कर सकते थे कि वे वास्तव में किस पर भरोसा करते हैं। इस भेद में।

यह देखा गया है कि बहरे बच्चे भी बड़बड़ाते हैं, केवल धीरे-धीरे उनका बड़बड़ाना बंद हो जाता है। जिस तरह से एक बच्चा बड़बड़ाता है, अनुभवी भाषण चिकित्सक आमतौर पर भविष्यवाणी कर सकते हैं कि वह कैसे बोलेगा, क्या उसे कोई भाषण समस्या होगी। बच्चे का बड़बड़ा जितना अधिक विविध और अभिव्यंजक होगा, उसके आगे के भाषण विकास के बारे में चिंता करने का कम कारण होगा।

क्या बेबीबल संचार में कोई भूमिका निभाता है? क्या इसे एक प्रकार का "पूर्वाभास" माना जा सकता है? संभावना नहीं है। यह एक अनैच्छिक शारीरिक प्रतिक्रिया है, जो बच्चे की आरामदायक स्थिति, उसके अच्छे मूड का संकेत देती है। बच्चा अक्सर बड़बड़ाता है जब वह कमरे में अकेला होता है, इसलिए वह गणना नहीं करता है

किसी के द्वारा की जाने वाली ध्वनियों की सहायता से उसे प्रभावित करना संभव है। लेकिन साथ ही, अनुभवी पर्यवेक्षकों ने देखा कि बड़बड़ा अलग है - अपने लिए और दूसरों के लिए। यहाँ माशा एस की माँ द्वारा रखी गई डायरी का एक अंश है। प्रविष्टि छह महीने की उम्र को संदर्भित करती है:

"इस उम्र में, जैसा कि मैंने देखा, माशा की आवाज में एक अलग बच्चा था; एक शांत, शांत, अधिक खींचा हुआ। यह तब होता है जब बच्चा "अपने लिए" चल रहा होता है, वह अपने स्वयं के व्यवसाय में व्यस्त होता है और अपनी खुशी के लिए बड़बड़ाता है। वहाँ भी बड़बड़ाना, जोर से और स्पष्ट था; यह तब हुआ जब माशा ने अपने बगल में एक वयस्क को देखा। उसने तुरंत अपने बड़बड़ाने का स्वर बदल दिया, वह एक तरह का संवाद करना चाहती थी, वह खुश थी, मुस्कुराई और सब कुछ जोर से करने लगी।

इसी तरह की घटना को अन्य शोधकर्ताओं ने भी नोट किया था।

बड़बड़ाना किस अर्थ में "भविष्यवाणी" करता है? केवल इस तथ्य में कि मुखर रस्सियों का प्रयोग किया जा रहा है, बच्चा खुद को सुनना, श्रवण और मोटर प्रतिक्रियाओं को मापना सीखता है।

V.I.Beltyukov ने एक दिलचस्प पैटर्न का उल्लेख किया: प्रलाप में ध्वनियों की उपस्थिति का क्रम (पहले प्रयोगशाला, फिर नरम सामने-भाषी, आदि) मौखिक भाषण में ध्वनियों के अनुक्रम के समान है। यह पता चला है कि बच्चा दो बार इस रास्ते से गुजरता है। सबसे पहले, एक खेल के रूप में एक पूर्वाभ्यास, मस्ती, मजेदार मनोरंजन, फिर शब्दों के हिस्से के रूप में समान ध्वनियों में महारत हासिल करने का एक जटिल और कठिन चरण। पहली नज़र में, यह आश्चर्यजनक लगता है कि एक बच्चा, जिसने बड़बड़ाने की अवधि के दौरान बिना किसी कठिनाई के सबसे विविध और जटिल ध्वनियों का उच्चारण किया, उन्हें शब्दों के हिस्से के रूप में स्पष्ट करना (धीरे-धीरे और बड़ी कठिनाई के साथ) सीखता है। हालांकि, आश्चर्य की कोई बात नहीं है। बात यह है कि प्रलाप ने अनैच्छिकता से शासन किया। बच्चा अपनी मातृभाषा की एक निश्चित ध्वनि को पुन: प्रस्तुत करने का लक्ष्य नहीं रख सकता था। अपने जीवन के पहले वर्ष में शिशुओं के बड़बड़ाने की तुलना कुछ हद तक एक पक्षी के गीत से की जा सकती है। जहाँ तक किसी शब्द की रचना में इस या उस ध्वनि के उच्चारण की बात है, तो उसे इस तरह से उच्चारण करना पहले से ही आवश्यक है कि उसे समझा जाए, अर्थात। मानक के अनुसार समायोजित करें, अपने आप को नियंत्रित करें, पुन: मोटर प्रयासों और ध्वनिक छवि के अनुरूप हों। बड़बड़ा से मौखिक भाषण में संक्रमण पूर्व-संकेत संचार से संचार पर हस्ताक्षर करने के लिए एक संक्रमण है, और एक संकेत (हमारे मामले में, एक शब्द) कुछ प्रारंभिक समझौते, पारंपरिकता और इसलिए, परंपरा द्वारा निर्धारित मनमानी को निर्धारित करता है। जाहिर है, यह कोई संयोग नहीं है कि बड़बड़ा से मौखिक भाषण में संक्रमण समय के साथ शैशवावस्था (शैशवावस्था) से बचपन (बचपन) में संक्रमण के साथ मेल खाता है।

जीवन के दूसरे वर्ष में एक बच्चे के स्वरों में पहले से ही थोड़ा अलग चरित्र होता है। यह उन बच्चों में विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है जो देर से बोलने वाले हैं। अपने संवादात्मक इरादों को ऐसी स्थिति में व्यक्त करने की आवश्यकता जहां बच्चा अभी तक मौखिक रूप से नहीं बोलता है, इस तथ्य को निर्धारित करता है कि चेहरे के भाव और हावभाव के साथ, स्वर भी एक विशिष्ट अर्थ व्यक्त करने वाले संकेतों के रूप में कार्य करते हैं। एक बच्चे के साथ संवाद करने वाले वयस्क के लिए स्वरों का अर्थ स्पष्ट होने के लिए, उनके पास एक निश्चित रूप (हस्ताक्षरकर्ता) होना चाहिए जो व्याख्या के लिए सुलभ हो। एक या दूसरी इंटोनेशन संरचना एक ऐसे रूप के रूप में कार्य करती है जो निरंतर अर्थ (भाषाई संकेत का संकेत) से जुड़ा होता है। माता-पिता आमतौर पर बच्चे के मौखिक स्वरों के अर्थ को सही ढंग से समझते हैं, क्योंकि वे परिचित इंटोनेशन पैटर्न उठाते हैं। बेशक, वाक् का संदर्भ और स्थिति वोकलिज़ेशन के अर्थ को पहचानने में एक प्रेरक भूमिका निभाती है।

प्रो के मार्गदर्शन में। इवानोवो में ई.आई. इसेनिना ने निम्नलिखित प्रयोग किया। 14 से 22 महीने की उम्र के पांच अभी भी गैर-बोलने वाले बच्चों द्वारा 400 संचार कार्य (एक वयस्क के लिए एक बच्चे की एक बार की अपील या एक बच्चे की प्रतिक्रिया एक वयस्क की अपील के लिए) चुंबकीय टेप पर दर्ज किए गए थे। संदर्भ के विश्लेषण के परिणामस्वरूप (इशारों, चेहरे के भाव, संचार की पूरी स्थिति, माँ और बच्चे के आगे के व्यवहार) को स्वरों के पाँच मुख्य संचार अर्थों की पहचान की गई: किसी वस्तु को नाम देने का अनुरोध ("यह क्या है" ?"), सहमति या किसी वयस्क के प्रश्न का सकारात्मक उत्तर, दोहराए जाने वाला प्रश्न, साथ ही किसी वयस्क के प्रश्न का मांग या अनुरोध, इनकार या नकारात्मक उत्तर। तब लेखा परीक्षकों के एक समूह को टेप पर रिकॉर्ड किए गए स्वरों को सुनने के लिए कहा गया था (उपलब्ध सामग्री से 50 स्वरों का चयन किया गया था, प्रत्येक प्रकार के 5) और उनके संचारी अर्थ की पहचान करें। ध्वन्यात्मक छात्रों को भी माधुर्य का विश्लेषण करना था, ध्वनि का स्तर निर्धारित करना, आवाज का बढ़ना या गिरना, ठहराव की उपस्थिति आदि। वयस्कों की भाषा में संबंधित संचार प्रकार के बयानों के साथ तुलना करने के लिए यह आवश्यक था। यह पता चला कि अधिकांश मामलों में, लेखा परीक्षकों ने संदर्भ पर भरोसा किए बिना बच्चों के स्वरों के अर्थ को सही ढंग से निर्धारित किया। वयस्क भाषा। यह साबित करता है कि बच्चा हमारे भाषण से बयानों के स्वर-रूपों का अनुकरण करता है, उन्हें उस चरण में भी पुन: पेश करता है जब उसके पास अभी तक पर्याप्त मौखिक भाषण नहीं है।

वाक् ध्वनियों की अभिव्यक्ति सीखना एक बहुत ही कठिन कार्य है, और यद्यपि एक बच्चा डेढ़ महीने की उम्र से ही उच्चारण ध्वनियों का अभ्यास करना शुरू कर देता है, इस कला में महारत हासिल करने में उसे लगभग तीन साल लगते हैं। कूइंग, बांसुरी, प्रलाप, माडुलेटेड बेबीबल एक तरह का खेल है और इसलिए वे बच्चे को आनंद देते हैं; वह हठपूर्वक, कई मिनटों तक, एक ही ध्वनि को दोहराता है और, इस प्रकार, वाक् ध्वनियों के उच्चारण में प्रशिक्षित होता है।

आमतौर पर, सहवास की पहली अभिव्यक्तियों में, माँ या कोई करीबी बच्चे के साथ "बात" करना शुरू कर देता है, दोहराता है: "आह-आह! ए-गु! आदि। बच्चा उत्सुकता से इन ध्वनियों को उठाता है और उन्हें दोहराता है। इस तरह की पारस्परिक नकल अधिक से अधिक जटिल भाषण पूर्व प्रतिक्रियाओं के तेजी से विकास में योगदान करती है, जब बच्चा बड़बड़ा के पूरे मोनोलॉग का उच्चारण करना शुरू कर देता है। यदि बच्चे की सगाई नहीं हो रही है, तो बहुत जल्द ही सहना और बड़बड़ाना बंद हो जाएगा।

बच्चे को गुनगुनाने और बड़बड़ाने के लिए, यह आवश्यक है कि वह भरा हुआ, सूखा और गर्म हो, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि उसका वयस्कों के साथ भावनात्मक संचार हो। हर्षित एनीमेशन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सभी मुखर प्रतिक्रियाएं अभिव्यंजक और लगातार हो जाती हैं: बच्चे विभिन्न प्रकार के स्वरों के साथ "बात" करते हैं और लंबे समय तक लगातार 10, 15 मिनट तक चलते हैं। एक बच्चे के साथ इस तरह के खेल के दौरान, ऐसी स्थितियां बनाना बहुत जरूरी है ताकि वह खुद को और एक वयस्क को सुन सके। यहाँ माँ चार महीने की यूरा के साथ लगी हुई है: वह "अगु-उ" ध्वनियों का उच्चारण करती है, और माँ, 1-2 सेकंड के छोटे विराम के बाद, इन ध्वनियों को दोहराती है। यूरा उन्हें तेजी से उठाती है और फिर से "अगु-उ", आदि कहती है, कभी-कभी खुशी से चिल्लाती है। बच्चे के साथ खेलने वाले वयस्क की भावनात्मक प्रतिक्रिया का यहाँ बहुत महत्व है। यदि वह चेहरे के भावों और स्वर के साथ खुशी, खुशी व्यक्त करता है, जब बच्चा ध्वनियों का अनुकरण करता है, तो सफलता विशेष रूप से महत्वपूर्ण होगी। पहले महीनों से, वयस्कों की स्वीकृति बच्चों के लिए एक मजबूत प्रोत्साहन है।

जब बच्चा व्यस्त रहता है तो प्रीवर्बल प्रतिक्रियाएं खराब रूप से विकसित होंगी, लेकिन वह खुद को और वयस्क को नहीं सुन सकता। इसलिए, अगर कमरे में तेज संगीत है, लोग आपस में बात कर रहे हैं या अन्य बच्चे शोर कर रहे हैं, तो बच्चा बहुत जल्द चुप हो जाएगा। बच्चे की सभी मुखर प्रतिक्रियाएं, जो लगातार शोर के माहौल में होती हैं, बहुत देर से विकसित होती हैं और उन ध्वनियों की संख्या में बहुत खराब होती हैं जिन्हें वह स्पष्ट करना सीखता है। इस परिस्थिति को विशेष रूप से उन माता-पिता द्वारा ध्यान में रखा जाना चाहिए जो मानते हैं कि एक बच्चे को कम उम्र से शोर करना सिखाया जाना चाहिए, अन्यथा, वे कहते हैं, वह खराब हो जाएगा और फिर कुछ विशेष शर्तों की मांग करेगा, "हमारी लुसी, तुम पता है, राजकुमारी नहीं है! अगर वह चीखना या सोना चाहती है तो जीवन क्यों रुक जाए? - ऐसा बाप गुस्से से कहते हैं।

बच्चे जो ध्वनियाँ बनाते हैं, वे शायद बिना किसी अर्थ को व्यक्त करने के इरादे से उत्पन्न होती हैं। जब बेबीबल धीरे-धीरे बच्चे के भाषण वातावरण की विशिष्ट ध्वनियों को शामिल करना शुरू कर देता है और संचार के लिए उपयोग किया जाता है, तो विभिन्न स्पष्टीकरण शब्दों का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, निर्देशित बेबीबल, नियंत्रित बेबीबल इत्यादि। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक पूरी तरह से बहरा बच्चा भी जीवन के पहले कुछ महीनों के दौरान सामान्य सुनने वाले बच्चों की तरह ही बड़बड़ाता है।

बड़बड़ाना

बच्चे का एक प्रकार का पूर्व-भाषण स्वर, जो पहले के अंत में दिखाई देता है - जीवन के वर्ष के दूसरे भाग की शुरुआत। यह दोहराए गए अक्षरों या व्यक्तिगत अक्षरों जैसे "ता-ता-ता", "बा", "मा" इत्यादि के संयोजनों की एक किस्म है। उनका उपयोग बच्चे द्वारा वस्तुओं का नाम देने, अपनी इच्छाओं, आवश्यकताओं को व्यक्त करने, विषय के साथ करने के लिए किया जाता है। -जोड़-तोड़ गतिविधि, अक्सर मुखर ध्वनियों के साथ एक बच्चे के "खेल" के रूप में देखी जाती है। बच्चे को संबोधित एक वयस्क के भाषण (तथाकथित पारस्परिक एल) के जवाब में बच्चे का एल सक्रिय होता है। जीवन के पहले वर्ष के अंत में, "बेबबल" नोट किया जाता है - एल।, वयस्कों के भाषण की नकल में एक पूरे वाक्यांश या कई वाक्यांशों की नकल करते हुए स्वर। "बैटरिंग" - सक्रिय भाषण की उपस्थिति का अग्रदूत; अन्य पूर्व-भाषण स्वरों के विपरीत, एल। नैदानिक ​​​​मूल्य का हो सकता है, क्योंकि यह मानसिक रूप से मंद बच्चों में अनुपस्थित है। बहरे बच्चों में सहज एल मनाया जाता है, लेकिन कोई पारस्परिक नहीं है। एस यू मेशचेरीकोवा

बेबे

सकारात्मक उत्तेजनाओं के लिए बच्चे की मुखर प्रतिक्रियाएं; जीवन के दूसरे महीने में सामान्य रूप से विभिन्न सरल ध्वनि परिसरों (कूइंग) के रूप में प्रकट होता है और धीरे-धीरे अधिक जटिल हो जाता है, अक्षरों के कई दोहराव में बदल जाता है; विकासात्मक विचलन के साथ बाद की तारीख में प्रकट होता है

बड़बड़ाना

आम स्लावोनिक, ओनोमेटोपोइक "लेप" से) - लगता है कि पूर्ववर्ती भाषण लगता है कि एक बच्चा 2 से 6 महीने की उम्र में बनाता है। इसी समय, कई ध्वनियाँ उत्पन्न होती हैं जो मूल भाषा में नहीं होती हैं। कुछ स्वरों के लिए वरीयता, जैसा कि अपेक्षित था, मूड पर, उभरती जरूरतों पर निर्भर करता है। वे बात करते हैं, उदाहरण के लिए, भोजन के स्वर, आनंद के स्वर, आदि के बारे में। जानबूझकर दोहराए गए स्वर जो मौखिक भाषण की नकल करते हैं, उन्हें पुनरावृत्ति शब्द (एक सामान्य घटना, वयस्कों में संबंधित भाषण विकार के विपरीत) द्वारा नामित किया जाता है। जब बड़बड़ाना भाषण के वातावरण की ध्वनियों को शामिल करना शुरू करता है और संचार के लिए शिशु द्वारा उपयोग किया जाता है, तो स्पष्ट करने वाले शब्दों का उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, निर्देशित प्रलाप, नियंत्रित प्रलाप, आदि। भाषाई प्रलाप शब्द शिशु के प्रलाप को संदर्भित करता है, जो पहले से ही संचार का एक साधन है। इस समय, सुनाई गई भाषण ध्वनियों की एक विलंबित नकल दिखाई देती है, जो इकोलिया - मेटालिया (सीएफ। फोनोग्राफी) की उपस्थिति से पहले होती है। पहले 6 महीनों में, जन्म से बधिर बच्चे भी बड़बड़ाते हैं, लेकिन फिर, सामान्य सुनवाई वाले बच्चों के विपरीत, वे कम और कम सक्रिय रूप से बड़बड़ाते हैं, और एक वर्ष की आयु तक, उनका बड़बड़ाना बंद हो जाता है।

चीख।
समोखिना नतालिया द्वारा संकलित।
भाषण का विकास नवजात शिशु के रोने से शुरू होता है। यह सिद्ध हो चुका है कि रोना मस्तिष्क की उप-संरचनात्मक संरचनाओं द्वारा किया जाता है। 3 महीने तक की अवधि में, इसमें बिना शर्त प्रतिवर्त चरित्र होता है, और उसके बाद यह वातानुकूलित प्रतिवर्त होता है और अन्तर्राष्ट्रीय रूप से अभिव्यंजक हो जाता है।
3 महीनों तक:
सामान्य: एक रोना जोर से, स्पष्ट, मध्यम या निम्न स्वर का होता है, जिसमें एक छोटी साँस लेना और एक विस्तारित साँस छोड़ना (वा-ए-ए) होता है, जो कम से कम 1-2 सेकंड तक रहता है, बिना आंतरिक अभिव्यक्ति के। रोने में स्वरों का प्रभुत्व होता है जिनका नाक अर्थ होता है (उह, ऐ)।
सेरेब्रल पाल्सी (डिसार्थ्रिया) वाले बच्चों में: रोना पहले हफ्तों में अनुपस्थित या दर्दनाक हो सकता है। रोना कमजोर है, छोटा है, ऊँचा है; सिसकने या चीखने के समान तीखा या बहुत शांत हो सकता है (जिसे बच्चा आमतौर पर प्रेरणा पर बनाता है)। एक दर्दनाक संकेत आवाज का नाक स्वर भी है। गंभीर मामलों में, बिल्कुल भी रोना नहीं हो सकता है (एफ़ोनिया)। उपरोक्त सभी को आर्टिक्यूलेटरी और श्वसन की मांसपेशियों के स्वर के उल्लंघन के कारण नोट किया गया है।
नवजात काल में, भूख, सर्दी, दर्द के लिए रोना होता है, और 2 महीने से जब बच्चे के साथ संचार बंद हो जाता है या उसके शरीर की स्थिति बदल जाती है। उसी उम्र से, सोने से पहले रोने की उपस्थिति पर ध्यान दिया जाता है जब बच्चा अति उत्साहित होता है।
3 महीने से:
सामान्य: रोने की इंटोनेशन विशेषताओं का विकास शुरू होता है: बच्चे की स्थिति के आधार पर रोना बदल जाता है। बच्चा दर्द, भूख, गीले डायपर के कारण होने वाली परेशानी आदि के बारे में अलग-अलग तरीके से मां को संकेत देता है। धीरे-धीरे, रोने की आवृत्ति कम हो जाती है और इसके बजाय एक कूबड़ दिखाई देता है।
पैथोलॉजी: रोना नीरस, छोटा, शांत, थोड़ा संशोधित, अक्सर नाक के रंग के साथ रहता है। रोने की सहज अभिव्यक्ति विकसित नहीं होती है: खुशी, असंतोष, मांगों के रंगों को व्यक्त करने वाले कोई विभेदित स्वर नहीं हैं। रोना बच्चे की स्थिति और उसकी इच्छाओं को व्यक्त करने का साधन नहीं है।
विकास के बाद के चरणों में, रोना एक सक्रिय विरोध प्रतिक्रिया के चरित्र को लेना शुरू कर देता है। तो, 6-9 महीने की उम्र में, अजनबी की उपस्थिति के जवाब में बच्चा चिल्लाता है। 1 वर्ष के अंत तक, बच्चा इस बात की प्रतिक्रिया में जोर से चिल्लाता है कि यह या वह वस्तु उससे छीन ली गई है। रोते हुए, वह कपड़े पहनने के रवैये, खिलाने में शिथिलता आदि के खिलाफ अपना विरोध व्यक्त करता है। रोना किसी भी अप्रिय उत्तेजना की आदतन प्रतिक्रिया के रूप में उत्पन्न होता है जो एक बार उसे प्रभावित करता था। यह आपके नाखून काटना, नहाना आदि हो सकता है। यह विशेषता है कि ये नकारात्मक भावनात्मक प्रतिक्रियाएं, जो संयोजन प्रतिबिंब के रूप में उत्पन्न हुई हैं, मस्तिष्क पक्षाघात वाले बच्चों में जल्दी से तय हो जाती हैं।
लीटर:
1. मस्त्युकोवा ई.एम., इप्पोलिटोवा एम.वी. सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में भाषण विकार: पुस्तक। भाषण चिकित्सक के लिए, एम।: शिक्षा, 1985।
2. प्रिखोदको ओ.जी. जीवन के पहले वर्षों में मोटर पैथोलॉजी वाले बच्चों को प्रारंभिक सहायता: एक पद्धति संबंधी गाइड। - सेंट पीटर्सबर्ग: कारो, 2006।

कूइंग।
अनास्तासिया बोचकोवा द्वारा संकलित।
कूइंग जीवन के पहले महीनों में एक बच्चे का एक प्रकार का पूर्व-भाषण स्वर है, जिसमें नरम मधुर ध्वनियाँ या शब्दांश शामिल हैं: "ए-ए-ए-ए", "गा-ए", "गु-यू-यू", "ए-गु" और आदि। आमतौर पर पहले के अंत में प्रकट होता है - जीवन के दूसरे महीने की शुरुआत और बड़बड़ा की शुरुआत तक (लगभग छह से सात महीने तक) (एस.यू। मेशचेरीकोवा) तक नोट किया जाता है।
सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में हूटिंग की सहज छोटी आवाज़ 3-5 महीने की देरी से दिखाई देती है, और कुछ बच्चों में वे जीवन के पहले वर्ष के अंत तक ही दिखाई देती हैं। मोटर विकारों वाले बच्चों में मुखर प्रतिक्रियाओं की विकृति को अलग-अलग डिग्री में व्यक्त किया जा सकता है: पूर्ण अनुपस्थिति या हीनता के रूप में, गुनगुनाती आवाज़ के उच्चारण की विशिष्ट विशेषताएं। तंत्रिका तंत्र को गंभीर क्षति वाले बच्चों में ही मुखर प्रतिक्रियाओं की पूर्ण अनुपस्थिति देखी जाती है। आवाज प्रतिक्रियाओं की हीनता, सहवास की सहज अभिव्यक्ति की अनुपस्थिति या गरीबी, आत्म-नकल के तत्वों की अनुपस्थिति, ध्वनि परिसरों की गरीबी और एकरसता और उनकी घटना की दुर्लभता में प्रकट होती है। ध्वनियों की एकरसता को उनके विशिष्ट उच्चारण के साथ जोड़ा जाता है: ध्वनियाँ शांत, अस्पष्ट, अक्सर नाक के रंग के साथ होती हैं, जो भाषा की ध्वन्यात्मक इकाइयों के अनुरूप नहीं होती हैं।
अक्सर, 3 से 6 महीने की अवधि के बच्चे अविभाजित स्वर ध्वनियाँ और उनके संयोजन बनाते हैं: [a], [s], [e], [ue], [eo], [em], और बैक-लिंगुअल ध्वनियाँ [ जी], [के], [एक्स] अनुपस्थित हैं, क्योंकि उनकी अभिव्यक्ति के लिए जीभ की जड़ की भागीदारी की आवश्यकता होती है, जो कि तनाव और गतिशीलता की सीमा के कारण सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में बेहद मुश्किल है। इन ध्वनियों में स्वर-रंग नहीं होते। हूटिंग ध्वनियां उत्पन्न करने के लिए अधिकांश बच्चों को निरंतर उत्तेजना की आवश्यकता होती है।
अलग-अलग अविभाजित ध्वनियाँ गुंजन के तत्व हैं। हालांकि, वे छोटे हैं, मधुर ध्वनि से रहित हैं। बैक-लिंगुअल ध्वनियाँ ("जी", "के", "एक्स") अक्सर गुनगुनाहट में अनुपस्थित होती हैं, क्योंकि उनके उच्चारण के लिए जीभ की जड़ की भागीदारी की आवश्यकता होती है, जो इसके तनाव और गतिशीलता की सीमा के कारण मुश्किल है।
स्यूडोबुलबार लक्षणों के साथ, आवाज गठन और रोने का उल्लंघन बना रहता है। आर्टिक्यूलेटरी मांसपेशियों की लोच के साथ, जीभ और होंठों का बढ़ा हुआ स्वर दिखाई देता है। जीभ तनावपूर्ण है, जीभ की नोक स्पष्ट नहीं है, होंठ तनावग्रस्त हैं, जो अभिव्यक्ति के दौरान स्वैच्छिक आंदोलनों को सीमित करता है।
हाइपोटेंशन के साथ, कलात्मक मांसपेशियों की चबाने और चेहरे की मांसपेशियों की सुस्ती नोट की जाती है। बच्चों में, यह निष्क्रिय है, जिसके परिणामस्वरूप मुंह आधा खुला रहता है। डायस्टोनिया के मामले में, आर्टिक्यूलेशन की मांसपेशियां लगातार सिकुड़ रही हैं, जो हाइपरकिनेटिक घटकों के साथ है।
सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में, मांसपेशी उच्च रक्तचाप असममित गर्दन-टॉनिक प्रतिवर्त के रोग संबंधी लक्षणों में परिलक्षित होता है। जीभ और होंठ की मांसपेशियों में स्वर की पैथोलॉजिकल वृद्धि, गंभीर उच्च रक्तचाप या हाइपोटेंशन, आर्टिक्यूलेशन के अंगों के स्वैच्छिक आंदोलनों की अनुपस्थिति, पोस्टुरल गतिविधि, मैत्रीपूर्ण आंदोलनों, स्वैच्छिक मैनुअल मोटर कौशल मोटर गतिविधि के गठन में देरी के स्पष्ट संकेतक हैं। , साथ ही चेन रेक्टीफाइंग रिफ्लेक्सिस की उपस्थिति में।
6-9 महीने की उम्र में, अधिकांश बच्चों में अत्यधिक कम कूइंग गतिविधि होती है।
लंबे समय तक आर्टिक्यूलेशन तंत्र को गंभीर क्षति वाले बच्चों में कोई आवाज गतिविधि नहीं होती है। सह-निर्माण में आत्म-अनुकरण की उपस्थिति का समय पांच महीने से एक वर्ष तक भिन्न होता है, जो कि आदर्श से काफी पीछे है। कई बच्चों में सहवास में आत्म-अनुकरण बिल्कुल नहीं देखा जाता है।
इस तथ्य के कारण कि सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में सहवास की आवाज़ नीरस और अनुभवहीन होती है, वे दूसरों के साथ संचार के साधन के रूप में काम नहीं कर सकते हैं, जो बदले में मौखिक संचार की आवश्यकता के गठन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है और मानसिक देरी की ओर जाता है। सामान्य रूप से विकास।
यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि कम गुनगुना गतिविधि भाषण-मोटर और भाषण-श्रवण विश्लेषक के विकास को धीमा कर देती है।
लीटर:
1. आर्किपोवा ई.एफ. सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के साथ सुधारात्मक कार्य। प्री-स्पीच पीरियड: ए बुक फॉर ए स्पीच थेरेपिस्ट। - एम .: ज्ञानोदय
2. बडालियन एल.ओ., ज़ुरबा एल.टी., टिमोनिना ओ.वी. बच्चों का मस्तिष्क पक्षाघात। - कीव: स्वास्थ्य, 1988
3. प्रिखोदको ओ.जी. जीवन के पहले वर्षों में मोटर पैथोलॉजी वाले बच्चों को प्रारंभिक सहायता: एक पद्धति संबंधी गाइड। - सेंट पीटर्सबर्ग: कारो, 2006

प्रलाप।
मारिया शाहिना द्वारा संकलित।
भाषण के विकास में प्रलाप महत्वपूर्ण है। बड़बड़ा की अवधि (6-9 महीने) के दौरान, अलग-अलग जोड़ एक रैखिक अनुक्रम में जुड़े होते हैं, जिसे शब्दांश निर्माण का एक आवश्यक तंत्र माना जाता है। बबल श्रवण के नियंत्रण में सिलेबल्स का बार-बार उच्चारण है। इस प्रकार, बड़बड़ा की अवधि के दौरान, भाषण के लिए आवश्यक श्रवण-मुखर एकीकरण बनता है।
बच्चा पहले ध्वनियों को दोहराता है, जैसे कि खुद की नकल कर रहा हो (ऑटोइकोलालिया), और बाद में एक वयस्क (इकोलिया) की आवाज़ की नकल करना शुरू कर देता है। ऐसा करने के लिए, उसे आवाज़ें सुननी चाहिए, सबसे अधिक सुनी जाने वाली आवाज़ों का चयन करना चाहिए और अपने स्वयं के स्वर का मॉडल बनाना चाहिए। कैनोनिकल वोकलिज़ेशन के चरण को दो समान अक्षरों (बा-बा, पा-पा, मा-मा, हां-हां) की पुनरावृत्ति की विशेषता है। विशिष्ट दोहराए गए शब्दांशों के अलावा, बच्चा अलग-अलग शब्दांशों और स्वरों का उच्चारण करता है। बड़बड़ा में, प्रत्येक ध्वनि को साँस छोड़ने पर व्यक्त किया जाता है, अर्थात श्वास और अभिव्यक्ति के बीच समन्वय को प्रशिक्षित किया जाता है।
बड़बड़ा की अवधि के दौरान, बच्चे के सामान्य मोटर कौशल में और सुधार होता है: बैठने, रेंगने, वस्तुओं को पकड़ने और उनमें हेरफेर करने के कार्य बनते हैं। बड़बड़ा की गंभीरता और सामान्य लयबद्ध दोहरावदार मोटर प्रतिक्रियाओं के बीच घनिष्ठ संबंध पाया गया। यह स्थापित किया गया है कि सामान्य लयबद्ध मोटर गतिविधि बड़बड़ा के विकास को उत्तेजित करती है।
लगभग 6-7 महीनों से बड़बड़ाना सामाजिक हो जाता है। वयस्क के साथ संवाद करते समय बच्चा अधिक बड़बड़ाता है। वह दूसरों की बातें सुनता है। धीरे-धीरे दूसरों का ध्यान आकर्षित करने के लिए मुखर प्रतिक्रियाओं का उपयोग करना शुरू कर देता है।
इस उम्र के स्वस्थ बच्चे की विशेषता यह है कि ध्वनियों का उच्चारण उसकी गतिविधि का एक रूप बन जाता है। उसी समय, एक स्वस्थ बच्चा संबोधित भाषण की प्रारंभिक समझ विकसित करना शुरू कर देता है, वह एक वयस्क के आंदोलनों और कार्यों पर अधिक ध्यान देना शुरू कर देता है और उनके अर्थ को समझता है।
इस अवधि के दौरान, बच्चा एक साथ वस्तु को देख सकता है और बड़बड़ाने की आवाज कर सकता है। वह, जैसा कि वह था, एक ही समय में खुद को और वयस्क को सुनता है, खुद से, बल्कि अपने परिवेश से भी "बोलता है"।
सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में आमतौर पर कोई या अत्यधिक अल्पविकसित बड़बड़ा नहीं होता है। वे जो ध्वनियाँ निकालते हैं वे नीरस, अन्तर्राष्ट्रीय रूप से अव्यक्त होती हैं। बच्चा मनमाने ढंग से आवाज की पिच और मात्रा को नहीं बदल सकता है।
सबसे अधिक बार, मोटर विकारों वाले बच्चों के बड़बड़ा में, स्वर ध्वनियां ए, ई और लैबियल व्यंजन एम, पी, बी (यदि मुंह की गोलाकार मांसपेशियों के स्वर का उल्लंघन नहीं होता है) होते हैं। बड़बड़ा में सबसे विशेषता स्वरों के संयोजन हैं ए, ई प्रयोगशाला-प्रयोगात्मक व्यंजन के साथ: पा, बा, मा, अमा, आपा। बड़बड़ा में शायद ही कभी पाए जाते हैं लेबियाल-टूथ, पूर्वकाल, मध्य, पश्च भाषाई ध्वनियाँ। व्यंजन ध्वनियों का लगभग कोई विरोध नहीं है: बधिरों को आवाज दी गई, कठोर से नरम, ओक्लूसिव से फ्रिकेटिव।
व्यक्तिगत ध्वनियों का उच्चारण अक्सर मांसपेशियों की टोन में सामान्य वृद्धि, हिंसक आंदोलनों की उपस्थिति के साथ होता है। संबोधित भाषण की प्रतिक्रिया भावनात्मक रंग से रहित खराब ध्वनि परिसरों द्वारा प्रकट होती है। ज्यादातर इस अवधि में बच्चों की आवाज की गतिविधि कूइंग के स्तर पर होती है। कूइंग में आत्म-अनुकरण अभी विकसित होना शुरू हो गया है। ओनोमेटोपोइया की इच्छा आमतौर पर अनुपस्थित या थोड़ी व्यक्त की जाती है।
ध्वनि गतिविधि बेहद कम है। बच्चा ध्वनियों की मदद से दूसरों के साथ संवाद करने की कोशिश नहीं करता है। यह बिगड़ा हुआ मोटर विकास के साथ संयुक्त है: वर्ष के अंत तक, बच्चा आमतौर पर नहीं बैठता है या अस्थिर रूप से बैठता है, खड़ा नहीं होता है, नहीं चलता है, क्रॉल नहीं करता है, उसके पास कोई या कमजोर रूप से व्यक्त उद्देश्य और जोड़ तोड़ गतिविधि नहीं है। मोटर क्षेत्र में, सेरेब्रल पाल्सी की विशेषता के उल्लंघन मांसपेशियों की टोन की विकृति, मुद्रा सजगता की उपस्थिति और आंदोलनों के समन्वय की कमी के रूप में प्रकट होते हैं।
लीटर:
1. मस्त्युकोवा ई.एम., इप्पोलिटोवा एम.वी. सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों में भाषण विकार: पुस्तक। एक भाषण चिकित्सक के लिए। - एम .: ज्ञानोदय, 1985।
2. प्रिखोदको ओ.जी., मोटर पैथोलॉजी वाले बच्चों को प्रारंभिक सहायता।: मेथोडोलॉजिकल गाइड। सी - सेंट पीटर्सबर्ग: पब्लिशिंग हाउस "कारो", 2006
3. स्मिरनोवा ई.ओ., बाल मनोविज्ञान: विश्वविद्यालयों के लिए एक पाठ्यपुस्तक। तीसरा संस्करण।, संशोधित। - सेंट पीटर्सबर्ग: पीटर, 2010। - 299 पी।

पहला शब्द।
मरीना मिरोनेंको द्वारा संकलित।
बच्चे में पहले शब्दों की उपस्थिति के साथ, सक्रिय भाषण के गठन का चरण शुरू होता है। इस समय बच्चे का दूसरों की अभिव्यक्ति पर विशेष ध्यान रहता है। वह बहुत अधिक और स्वेच्छा से वक्ता के बाद दोहराता है और स्वयं शब्दों का उच्चारण करता है। उसी समय, बच्चा ध्वनियों को भ्रमित करता है, उन्हें पुनर्व्यवस्थित करता है, विकृत करता है, उन्हें कम करता है।
बच्चे के पहले शब्द सामान्यीकृत शब्दार्थ प्रकृति के होते हैं। एक ही शब्द या ध्वनि संयोजन के साथ, यह एक वस्तु, एक अनुरोध और भावनाओं दोनों को निरूपित कर सकता है। आप एक बच्चे को एक विशिष्ट स्थिति में ही समझ सकते हैं।
भाषण की उपस्थिति का व्यक्तिगत समय काफी भिन्न होता है। तो, जीवन के दूसरे वर्ष में अधिकांश डिसरथ्रिक बच्चे विकास के भाषण-पूर्व स्तर पर हैं। दूसरे वर्ष की शुरुआत में, उन्हें मौखिक संचार और कम आवाज गतिविधि की आवश्यकता में कमी आती है। बच्चा इशारों, चेहरे के भाव और चीखने-चिल्लाने के साथ संवाद करना पसंद करता है। आमतौर पर ऐसे बच्चे केवल कुछ ही शब्द कहते हैं, और कभी-कभी उन्हें संबोधित भाषण की प्रारंभिक समझ के विकास में देरी होती है।
डिसरथ्रिया वाले बच्चों में भाषण विकास की उम्र की गतिशीलता कई कारकों पर निर्भर करती है: मस्तिष्क क्षति का स्थानीयकरण और गंभीरता; प्रारंभिक शुरुआत, नियमितता और सुधारात्मक और भाषण चिकित्सा कार्य की पर्याप्तता; बच्चे की मनःस्थिति।
जीवन के पहले तीन वर्षों के दौरान, सेरेब्रल पाल्सी और मूवमेंट डिसऑर्डर सिंड्रोम वाले बच्चों में भाषण विकास की दर सबसे धीमी होती है। जीवन के दूसरे वर्ष में, सकल मोटर कौशल का विकास आमतौर पर भाषण के विकास से आगे निकल जाता है। बच्चे लगभग 2-3 साल की उम्र में अपने पहले शब्दों का उच्चारण करना शुरू कर देते हैं। बचपन के अंत तक, उनमें से केवल कुछ ही 2-3 शब्दों के सरल और छोटे वाक्यों का उपयोग करके दूसरों के साथ संवाद करते हैं।
जीवन के तीसरे वर्ष के अंत तक सुधारात्मक भाषण चिकित्सा कक्षाओं के व्यवस्थित संचालन के साथ, भाषण विकास की दर बच्चे के सामान्य मोटर कौशल के विकास की दर से आगे निकलने लगती है।
Phrasal भाषण आमतौर पर 4-5 वर्ष की आयु तक बनता है, और वरिष्ठ पूर्वस्कूली उम्र (5-7 वर्ष) में यह गहन रूप से विकसित होता है। एक नियम के रूप में, बच्चों को संचार में अपनी भाषण क्षमताओं का एहसास नहीं होता है (वे पूछे गए प्रश्नों के एक-शब्द के रूढ़िबद्ध उत्तर देते हैं)।
कम उम्र में सक्रिय शब्दावली बहुत धीरे-धीरे बढ़ती है, निष्क्रिय शब्दावली इससे बहुत अधिक हो जाती है, भाषण लंबे समय तक समझ से बाहर रहता है। एक शब्द, एक वस्तु और एक क्रिया के बीच का संबंध कठिनाई से स्थापित होता है। अशुद्धि, व्यवस्थितकरण की कमी, और अक्सर पर्यावरण के बारे में ज्ञान और विचारों की भ्रांति के कारण, बच्चा शब्दावली और उसके धीमे गठन में मात्रात्मक कमी का अनुभव करता है। बच्चों के पास विभिन्न वस्तुओं और घटनाओं को चित्रित करने के लिए आवश्यक भाषाई साधन नहीं हैं। ऐसे बच्चों में क्रियाओं, गुणों और वस्तुओं के गुणों को दर्शाने वाले शब्दों का भंडार विशेष रूप से सीमित होता है।
मौखिक संचार का प्रतिबंध, बिगड़ा हुआ श्रवण धारणा और ध्यान, कम भाषण गतिविधि और संज्ञानात्मक गतिविधि का अविकसित होना भाषण की व्याकरणिक संरचना के निर्माण में गंभीर गड़बड़ी का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप व्याकरणिक रूपों और श्रेणियों को कठिनाई से सीखा जाता है। बच्चों को सही केस एंडिंग्स का उपयोग करना, वाक्य में शब्दों पर सहमत होना और वाक्यों का निर्माण करना मुश्किल लगता है।
डिसरथ्रिया वाले बच्चों में, भाषण का ध्वन्यात्मक पक्ष अविकसित होता है। कम उम्र में, कई आवाज़ें अनुपस्थित होती हैं। नतीजतन, उनमें से कुछ विकृत हो जाते हैं या अभिव्यक्ति में करीबी लोगों द्वारा प्रतिस्थापित किए जाते हैं। इस विकार वाले बच्चों के लिए, स्वरों की पैथोलॉजिकल अस्मिता विशेषता है (उनके आत्मसात करने का क्रम सामान्य परिस्थितियों में समान अनुक्रम के साथ मेल नहीं खाता है)।
इस प्रकार, बच्चे दोषपूर्ण अभिव्यक्ति संरचनाओं का विकास करते हैं, जिन्हें बाद में एक रोग संबंधी भाषण स्टीरियोटाइप के रूप में तय किया जाता है। और अधिकांश बच्चों में ध्वन्यात्मक धारणा का उल्लंघन होता है।
लीटर:
1. आर्किपोवा ई.एफ. सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के साथ सुधारात्मक कार्य। - एम।, 1989।
2. बलोबानोवा वी.पी., बोगदानोवा एल.जी., वेनेडिक्तोवा एल.वी. बच्चों में भाषण विकारों का निदान और एक पूर्वस्कूली शैक्षणिक संस्थान में लोगोपेडिक कार्य का संगठन। - सेंट पीटर्सबर्ग: डेटस्टो-प्रेस, 2001।
3. प्रिखोदको ओ.जी. मोटर पैथोलॉजी वाले बच्चों को प्रारंभिक सहायता: पद्धति संबंधी गाइड। - सेंट पीटर्सबर्ग: पब्लिशिंग हाउस "कारो", 2006।

खराब प्रलाप, खराब रूप से संशोधित भाषण, धुंधली अभिव्यक्ति

बहुत कम उम्र में इन लक्षणों का पता चलने पर लोगोपेडिक प्रभाव केवल अप्रत्यक्ष हो सकता है। माता-पिता को आर्टिक्यूलेशन के अंगों की गतिविधियों को सक्रिय करने, श्रवण प्रणाली को उत्तेजित करने और बच्चे के बड़बड़ा उत्पादन का समर्थन करने के बारे में सलाह दी जाती है। बाल रोग विशेषज्ञ के साथ स्पष्ट निदान करना उपयोगी है।

आर्टिक्यूलेटरी तंत्र की शिथिलता के पूर्वसूचक:

एक नियम के रूप में, उल्लंघन के तीन समूहों की पहचान की जाती है -

चबाने और निगलने में कठिनाई

जोड़ विकार

लार नियंत्रण का अभाव या कमजोर होना।

कुछ मामलों में, जन्म दोषों के कारण नवजात शिशुओं में निगलने में कठिनाई प्रकट होती है (उदाहरण के लिए, विभिन्न आकृतियों के तालू का गैर-मिलन), तालु कृत्रिम अंग का उपयोग या मस्तिष्क संबंधी शिथिलता के कारण, और कभी-कभी वे प्रकृति में कार्यात्मक होते हैं और जुड़े होते हैं कृत्रिम खिला की लंबी अवधि के साथ, जो पिछले दशक में बेहद व्यापक हो गया है। लार निगलने पर नियंत्रण की कमी या भाषण मोटर कौशल की अपर्याप्तता लार में प्रकट होती है। माता-पिता नोटिस करते हैं कि बच्चा बहुत बार "डूबता है"। दुर्भाग्य से, बढ़ी हुई लार, "सुस्त" अभिव्यक्ति के साथ संयुक्त और चबाने और निगलने में कठिनाई भविष्य में बच्चे की अभिव्यक्ति में गंभीर समस्याओं की उपस्थिति के "मार्कर" हैं।

खाने पीने की समस्या

ठोस आहार लेने पर बच्चा उल्टी करता है।

बच्चा भोजन को जीभ से बाहर धकेलता है, दांतों के बीच नहीं रखता।

कप से पीते समय बच्चा अक्सर दम तोड़ देता है और मुंह से तरल पदार्थ बाहर निकल जाता है।

माता-पिता को भोजन के सेवन के सामान्यीकरण पर, भोजन की स्थिरता के लिए अनुकूलित एक सुविधाजनक पेय के चयन पर, स्वच्छता कौशल के निर्माण पर और कुछ प्रकार के उत्पादों के प्रति नकारात्मक दृष्टिकोण पर काबू पाने के लिए सिफारिशें दी जाती हैं।

बुरी आदतें

इसके अलावा, एक छोटे बच्चे में अवांछनीय आदतें बन सकती हैं - एक उंगली चूसना (या 1 वर्ष से अधिक उम्र के निपल्स), मुंह से सांस लेना, आधा खुला मुंह। जीभ की एक असामान्य स्थिति नोट की जाती है - जीभ निचले होंठ के श्लेष्म झिल्ली से संपर्क करती है, जीभ सामने के दांतों के बीच फैलती है, जो बाद में ध्वनियों का एक अंतःविषय जोड़ बनाती है और ध्वन्यात्मक विकारों की ओर ले जाती है। अपने आप में, ये आदतें सीधे एक गंभीर भाषण विकृति की उपस्थिति से संबंधित नहीं हो सकती हैं। अक्सर वे कुछ दैहिक कारण (बार-बार जुकाम), बच्चे के वातावरण में एक दर्दनाक स्थिति (काम करने के लिए माँ के जल्दी बाहर निकलने, परिवार में घोटालों) की उपस्थिति में प्रकृति में प्रतिपूरक होते हैं या एक अनुकरणीय चरित्र रखते हैं, लेकिन अधिक समय के साथ, बुरी आदतें स्वतंत्र और अत्यधिक स्थायी हो जाएंगी समस्या जो बच्चे के भाषा विकास को प्रभावित करती है।

हकलाने के पहले लक्षण:

ध्वनियों या शब्दांशों की पुनरावृत्ति (अत्यधिक गतिविधि)

ध्वनियों का खिंचाव (लम्बा होना)।

शब्दों का बार-बार दोहराव।

इन मामलों में परिवार में हकलाने वाले वयस्कों या रिश्तेदारों की उपस्थिति का बहुत महत्व है। यह ज्ञात है कि हकलाने का जोखिम उम्र के साथ बढ़ता है और 5-6 साल तक उच्च गंभीरता तक पहुंच जाता है। इसलिए, एक भाषण चिकित्सक द्वारा प्रारंभिक हस्तक्षेप अत्यंत महत्वपूर्ण है।

हकलाने को प्रभावित करने वाले पर्यावरणीय कारकों के नकारात्मक प्रभावों का पुनर्गठन बहुत महत्वपूर्ण है। कम उम्र में, हकलाने पर अनायास काबू पाने की संभावना बहुत अधिक होती है। हकलाते समय, जैविक जोखिम कारकों पर ध्यान देना बहुत महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से, साइकोमोटर प्रोफाइल के गठन में विकार, बच्चे के तंत्रिका तंत्र का प्रकार और सहवर्ती दैहिक रोग।

साइकोमोटर कौशल को कम करके आंका जाना, इसके विकास में देरी से भाषण प्रवाह का एक स्थिर उल्लंघन हो सकता है। इस संबंध में, बाएं हाथ के बच्चों के दाएं हाथ में जबरन पुनर्रचना को बाहर करना आवश्यक है। कुछ मामलों में, माता-पिता बाएं हाथ के विकास को रोक सकते हैं (यदि बच्चा उभयलिंगी है)। इस उद्देश्य के लिए, कम उम्र से ही बच्चे को दाहिने हाथ में वस्तुएं (चम्मच, खिलौने आदि) दी जाती हैं, उन्हें महसूस करने के लिए कहा जाता है, आकार से अनुमान लगाया जाता है, आदि।

माता-पिता को उन परिस्थितियों पर ध्यान देना चाहिए जो हकलाना बढ़ाते हैं, भाषण के डर की उपस्थिति (लोगोफोबिया), ऐंठन वाले भाषण की प्रतिक्रिया की डिग्री। हकलाने की शुरुआत के बाद जितनी जल्दी हो सके बच्चे के व्यवहार में बदलाव को नोट करना और ठीक करना महत्वपूर्ण है। हकलाने के क्षेत्र में एक प्रसिद्ध विशेषज्ञ, जी.ए. वोल्कोवा ने उल्लेख किया कि, माता-पिता (77.3% माताओं और 66.7% पिता) के अनुसार, बच्चों में हठ, इच्छाओं को पूरा करने में दृढ़ता, स्पष्ट अनुरोध आदि विकसित होते हैं।

उसी समय, यह पाया गया कि एक बच्चे का हकलाना, जो आमतौर पर 2-4 साल की उम्र में होता है, परिवार के माइक्रॉक्लाइमेट को बदल देता है, माता-पिता का ध्यान बच्चे के भाषण पर बढ़ जाता है, खासकर शुरुआती अवधि में। तब माता-पिता की मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रिया कमजोर हो जाती है, खासकर पिताओं के बीच। यह हकलाने की एक विशिष्ट विशेषता है, जिसमें एक लहरदार या आवर्तक प्रकृति होती है, जो माता-पिता को विशेषज्ञों की भागीदारी और सुधारात्मक कार्रवाई के बिना भाषण प्रवाह विकारों पर सहज काबू पाने की झूठी उम्मीद देती है।

हकलाने को दूर करने के लिए माता-पिता की जिम्मेदारी को समझने के लिए निम्नलिखित तथ्यों का बहुत महत्व है:

माता-पिता के साथ बातचीत में, यह अक्सर पता चलता है कि उन्होंने चिंता के साथ बच्चे के न्यूरोसाइकिक क्षेत्र में कुछ विचलन (शैशवावस्था में) की शुरुआत से पहले ही नोट किया - चिंता, टिक्स, रात का भय, नकारात्मकता और अन्य विशेषताएं।

कई शोधकर्ताओं ने बच्चे के असंगत विकास पर ध्यान दिया है, जो हकलाने की उपस्थिति को उत्तेजित करता है, लेकिन माता-पिता पारंपरिक रूप से उन्हें हकलाने, कारण और प्रभाव को बदलने के साथ जोड़ते हैं।

· हकलाने वाले बच्चे के व्यवहार पर माता-पिता की प्रतिक्रिया हमेशा मनोवैज्ञानिक और भाषण चिकित्सा सिफारिशों के अनुरूप नहीं होती है।

ऐसे मामले हैं जब माता-पिता बच्चों को सनक, ऐंठन भाषण आदि के लिए दंडित करते हैं, जो भाषण प्रवाह विकारों पर काबू पाने पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। माता-पिता की शैक्षणिक आवश्यकताओं की असंगति, परिवार में संघर्ष की स्थिति, द्विभाषावाद का निम्न सामाजिक-सांस्कृतिक स्तर और अन्य कारक केवल कम उम्र में हकलाने की अभिव्यक्तियों को बढ़ाते हैं। हकलाने वाले बच्चे के परिवार में अंतर-पारिवारिक संबंधों का सामान्यीकरण और सामंजस्य एक दोष पर काबू पाने के लिए सबसे महत्वपूर्ण शर्तों में से एक है।

हकलाने के प्रारंभिक चरण में, इसके विकास के प्रारंभिक चरण में बच्चों के भाषण के लिए आवश्यकताओं के सामान्यीकरण के आधार पर, प्रभाव के विशिष्ट तरीकों का उपयोग किए बिना भाषण हकलाना को समाप्त करना संभव है। संवादी वातावरण का अध्ययन जिसमें बच्चा संचार करता है और एक वयस्क के साथ उसका सहयोग अक्सर उसके भाषण के लिए आवश्यकताओं के स्तर को प्रदर्शित करता है जो बच्चे की क्षमताओं के लिए अपर्याप्त है। अक्सर वयस्क बच्चे को जटिल भाषण पैटर्न का सक्रिय रूप से उपयोग करने के लिए प्रोत्साहित करते हैं, उसके गलत उच्चारण की निंदा करते हैं, पुरानी शब्दावली के उपयोग को प्रोत्साहित करते हैं, जिससे अपरिपक्व भाषण समारोह का भाषण अधिभार होता है। माता-पिता अप्रत्यक्ष रूप से बच्चों को जनता के सामने प्रदर्शन करने के लिए प्रोत्साहित करके उनकी भाषण गतिविधि को बढ़ा सकते हैं। बच्चों की मौखिक सफलता को प्रोत्साहित करते हुए, माता-पिता अक्सर बच्चों के व्यावहारिक कौशल, उनकी गतिविधियों को कम आंकते हैं, जिससे बच्चों के बयानों की गुंजयमान प्रकृति हो सकती है। माता-पिता को अपने बच्चे के लिए स्वीकार्य और अस्वीकार्य आवश्यकताओं को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए महान शैक्षणिक रणनीति की आवश्यकता होती है। न केवल भाषण विकास के स्तर को ध्यान में रखना आवश्यक है, बल्कि बच्चे के व्यक्तित्व लक्षण, सामान्य रूप से उसके मनोवैज्ञानिक विकास की विशेषताएं भी हैं। इसलिए, हकलाने के पहले संकेत पर किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना बेहद जरूरी है।

भाषण विकारों का पहले पता लगाने और बच्चों को विशेष भाषण चिकित्सा सहायता के प्रावधान के साथ, पूर्वस्कूली उम्र में पहले से ही एक विशेष बच्चे में भाषण विकार पर पूर्ण या अधिकतम संभव काबू पाने के लिए एक अनुकूल शैक्षणिक स्थिति बनाई जाती है। इससे ऐसे बच्चे के सामान्य रूप से विकासशील साथियों के साथ एक ही शैक्षिक वातावरण में संभावित स्कूल एकीकरण के मुद्दे को सकारात्मक रूप से हल करना संभव हो जाता है। हालांकि, एक बड़े पैमाने पर स्कूल की शैक्षिक प्रक्रिया में भाषण हानि वाले बच्चों के पूर्ण एकीकरण की संभावना से जुड़ी संभावित सुधारात्मक संभावनाएं वास्तविकता में इतनी स्पष्ट नहीं हो सकती हैं। सबसे पहले, यह इस तथ्य के कारण है कि पहले भाषण के विकास में विचलन का पता लगाने की आवश्यकता होती है, लेकिन, दुर्भाग्य से, इन बच्चों के साथ सुधारात्मक कार्य की प्रारंभिक शुरुआत को पूर्व निर्धारित नहीं करता है। बहुत बार व्यवहार में, छोटे बच्चों के भाषण पर शैक्षणिक प्रभाव की शुरुआत के साथ एक कृत्रिम देरी होती है, जिसमें एक अभिव्यंजक शब्दावली के निर्माण में गंभीर समस्याएं होती हैं या स्वतंत्र भाषण में अक्षमता के पहले लक्षण होते हैं। यह भाषण चिकित्सा सहायता के लिए बच्चे के माता-पिता की असामयिक अपील, मौजूदा दोष के सहज मुआवजे के लिए "प्रतीक्षा" करने का प्रयास, और विशेष संस्थानों की कमी के कारण हो सकता है जिसमें कम उम्र के बच्चे को प्रदान किया जाएगा। भाषण चिकित्सा कार्य के सभी चरणों में आवश्यक सुधारात्मक समर्थन और समर्थन (नैदानिक, प्रोपेड्यूटिक, सुधारात्मक, आदि)।

मुख्य साहित्य:

1. बच्चों के भाषण की जांच करने के तरीके // एड। जी.वी. चिरकिना। - एम।:, 2005।

2. लेविना आर.ई. बच्चों के भाषण के मनोविज्ञान पर (स्वायत्त बच्चों का भाषण) / बच्चों में भाषण और लेखन की विकार // एड। जी.वी. चिरकिना। - एम।, 2005।

3. ग्रोमोवा ओ.ई. प्रारंभिक बच्चों की शब्दावली के गठन के लिए पद्धति। - एम।, 2003।

4. मिरोनोवा एस.ए. भाषण विकार वाले बच्चों के लिए पूर्वस्कूली संस्थानों और समूहों में लोगोपेडिक कार्य। - एम।, 2006।

5. चिरकिना जी.वी. बच्चों में भाषण विकास में विचलन की शीघ्र पहचान और सुधार की समस्या पर // शैशवावस्था की समस्याएं। - एम .: आईकेपी राव, 1999. - पृष्ठ 148-150।

अध्याय 4

हाल के वर्षों में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों के लक्षणों के साथ पैदा हुए बच्चों की संख्या में वृद्धि हुई है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घाव विभिन्न रोग स्थितियों को जोड़ते हैं, जो जन्म के समय, जन्म के दौरान और जन्म के बाद के प्रारंभिक चरणों में हानिकारक कारकों के भ्रूण के संपर्क में आते हैं। सीएनएस के प्रसवकालीन विकृति विज्ञान में अग्रणी स्थान पर श्वासावरोध और इंट्राक्रैनील जन्म आघात का कब्जा है, जो अक्सर असामान्य रूप से विकासशील भ्रूण के तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है। विभिन्न लेखकों के अनुसार, प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी (पीईपी) 83.3% मामलों में होती है।

मस्तिष्क को प्रारंभिक क्षति अनिवार्य रूप से बाद में बिगड़ा हुआ विकास की अलग-अलग डिग्री में प्रकट होगी। तंत्रिका तंत्र के सभी हिस्सों को नुकसान की समान संभावना के बावजूद, विकासशील मस्तिष्क पर रोगजनक कारकों के प्रभाव में, मोटर विश्लेषक सबसे पहले और सबसे अधिक पीड़ित होता है। इस तथ्य के कारण कि अपरिपक्व मस्तिष्क पीड़ित होता है, इसकी परिपक्वता की आगे की गति धीमी हो जाती है। मस्तिष्क संरचनाओं को शामिल करने के क्रम का उल्लंघन किया जाता है क्योंकि वे कार्यात्मक प्रणालियों में परिपक्व होते हैं।

पीईपी एक बच्चे में मोटर पैथोलॉजी की घटना के लिए एक जोखिम कारक है। पेरिनाटल सेरेब्रल पैथोलॉजी वाले बच्चों में, धीरे-धीरे, जैसे-जैसे मस्तिष्क परिपक्व होता है, मोटर विश्लेषक के विभिन्न भागों के नुकसान या बिगड़ा हुआ विकास के साथ-साथ मानसिक, पूर्व-भाषण और भाषण विकास के लक्षण प्रकट होते हैं। उम्र के साथ, पर्याप्त चिकित्सा और शैक्षणिक सहायता के अभाव में, एक अधिक जटिल विकृति धीरे-धीरे बनती है, विकास संबंधी विकार ठीक हो जाते हैं, जो अक्सर मस्तिष्क पक्षाघात (आईसीपी) में रोग के परिणाम की ओर जाता है।

मोटर पैथोलॉजी वाले अधिकांश बच्चे सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे हैं। हालांकि, जीवन के पहले वर्ष में, निदान "मस्तिष्क पक्षाघात"यह केवल उन बच्चों को दिया जाता है जिन्होंने गंभीर मोटर विकारों का उच्चारण किया है: मांसपेशियों की टोन विकार, उनकी गतिशीलता की सीमा, पैथोलॉजिकल टॉनिक रिफ्लेक्सिस, अनैच्छिक हिंसक आंदोलनों (हाइपरकिनेसिस और कंपकंपी), आंदोलनों के बिगड़ा समन्वय, आदि। सेरेब्रल पैथोलॉजी वाले बाकी बच्चों का निदान किया जाता है "प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी; सेरेब्रल पाल्सी सिंड्रोम (या मूवमेंट डिसऑर्डर सिंड्रोम)।

मोटर विकारों और सेरेब्रल पाल्सी के सिंड्रोम वाले बच्चों में, सभी मोटर कौशल की महारत में देरी होती है और कुछ हद तक बिगड़ा हुआ होता है: सिर को पकड़ने का कार्य, स्वतंत्र बैठने, खड़े होने, चलने और जोड़-तोड़ गतिविधि के कौशल कठिनाई से बनते हैं और देर से। आंदोलन संबंधी विकार, बदले में, मानसिक और भाषण कार्यों के गठन पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं। यही कारण है कि जितनी जल्दी हो सके बच्चे के मोटर क्षेत्र में उल्लंघन का पता लगाना इतना महत्वपूर्ण है। आंदोलन विकारों की गंभीरता एक विस्तृत श्रृंखला में भिन्न होती है, जहां सकल आंदोलन विकार एक चरम पर होते हैं, और दूसरे पर न्यूनतम होते हैं। भाषण और मानसिक विकार, साथ ही मोटर विकार, व्यापक रूप से भिन्न होते हैं, और विभिन्न संयोजनों की एक पूरी श्रृंखला देखी जा सकती है। उदाहरण के लिए, सकल मोटर विकारों के साथ, मानसिक और भाषण विकार न्यूनतम हो सकते हैं, और हल्के मोटर विकारों के साथ, गंभीर मानसिक और भाषण विकार होते हैं।

दीर्घकालिक अध्ययनों से पता चला है कि जीवन के पहले महीनों में जल्दी पता लगाने और पर्याप्त सुधारात्मक कार्य के संगठन के मामले में, मोटर सेरेब्रल पैथोलॉजी पर काबू पाने में महत्वपूर्ण सफलता प्राप्त की जा सकती है। केए सेमेनोवा, एलओ बडालियन, ईएम मस्त्युकोवा के अध्ययन से पता चलता है कि प्रारंभिक निदान की स्थिति में - बच्चे की 4-6 महीने की उम्र के बाद नहीं - और पर्याप्त व्यवस्थित चिकित्सा और शैक्षणिक प्रभाव की प्रारंभिक शुरुआत, व्यावहारिक वसूली और सामान्यीकरण 60-70% मामलों में 2-3 वर्ष की आयु तक विभिन्न कार्यों को प्राप्त किया जा सकता है। मोटर सेरेब्रल पैथोलॉजी वाले बच्चों का देर से पता लगाने और पर्याप्त सुधारात्मक कार्य की कमी के मामले में, गंभीर मोटर, मानसिक और भाषण विकारों की घटना की संभावना अधिक होती है।

वर्तमान में, जीवन के पहले वर्ष में पीईपी के नैदानिक ​​निदान के लिए प्रभावी तरीके हैं। जब साइकोमोटर विकास संबंधी विकारों का पता लगाया जाता है, जो मस्तिष्क क्षति का संकेत देते हैं, तो उन्हें दूर करने के लिए कार्य को व्यवस्थित करना आवश्यक है। प्रमुख भूमिका न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निभाई जाती है। वह पुनर्वास उपचार निर्धारित करता है, आहार पर सिफारिशें देता है। लेकिन एक महत्वपूर्ण भूमिका व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक, भाषण रोगविज्ञानी, भाषण चिकित्सक और निश्चित रूप से, माता-पिता की भी होती है।