"मेरा बच्चा ठीक से खाना नहीं खाता“यह सबसे आम शिकायत है जो सभी बाल रोग विशेषज्ञ सुनते हैं! बच्चों में भूख की गड़बड़ी के कारण प्रारंभिक अवस्थाविविध. लैटिन में भूख का अर्थ इच्छा है, और भूख के विपरीत, भूख की विशेषता आनंद की भावना है। इसलिए, आपको तुरंत दो समूहों में विभाजित करना चाहिए - खाना चाहता है, लेकिन नहीं खा सकता है, या नहीं चाहता है, लेकिन खा सकता है।

बच्चों का पहला समूह जो ख़राब खाना खाता है(जो चाहते हैं, लेकिन नहीं कर सकते) अक्सर बीमारियों की उपस्थिति से जुड़ा होता है। उदाहरण के लिए, समय से पहले जन्मे बच्चे जल्दी थक जाते हैं, और इसलिए जल्दी ही स्तन त्याग सकते हैं और परिणामस्वरूप, उनका वजन ठीक से नहीं बढ़ पाता है। ऐसे बच्चों को तब तक बोतल या चम्मच से दूध पिलाने की जरूरत होती है जब तक कि वे अपनी मां के स्तन को पूरी तरह से चूसने में सक्षम न हो जाएं।

साथ ही बच्चे को खाना मिलने से भी रोकेंशायद मौखिक गुहा की सूजन संबंधी बीमारियाँ (उदाहरण के लिए), दाँत निकलने के दौरान मसूड़ों की सूजन, सपाट निपल, "तंग" स्तन। शिशुओं में श्वास संबंधी विकारों के कारण भी बच्चा ठीक से खाना नहीं खा सकता है।

अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब कुछ मसालों (काली मिर्च, जड़ी-बूटियाँ, कड़वे या नमकीन खाद्य पदार्थ) का सेवन दूध के स्वाद को प्रभावित कर सकता है और इससे स्तन से इनकार हो सकता है। बड़े बच्चे इसके तापमान (बहुत गर्म, ठंडा), भोजन की अपर्याप्त पीसने (बच्चे ने अभी तक चबाना और टुकड़ों को दबाना नहीं सीखा है) के कारण भोजन से इनकार कर सकते हैं। बच्चों में भोजन की भी अत्यधिक लत होती है; कुछ बच्चों में, सूजी दलिया देखने मात्र से गैग रिफ्लेक्स हो सकता है।

माता-पिता के लिए इस समूह के बच्चों की पहचान करना आसान है, क्योंकि उनमें भूख होती है. यदि कोई बच्चा स्तन को लेकर बेचैनी से व्यवहार करता है, झुकता है, रोता है, चूसना शुरू कर देता है और स्तन छोड़ देता है, तो इसका कारण जानने के लिए विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है। एक नियम के रूप में, माताएं अपने बच्चे को फार्मूला दूध पिलाने की जल्दी में होती हैं, जिससे स्तनपान लुप्त हो जाता है। किसी पर्याप्त विशेषज्ञ से समय पर संपर्क करने से समस्या का समाधान करने में मदद मिलेगी।

दूसरे समूह के बच्चों के साथ यह अधिक कठिन है (जो ऐसा कर सकते हैं, लेकिन नहीं करना चाहते)। यदि डॉक्टर ने ऊपर वर्णित कारणों को खारिज कर दिया है (बच्चा चूस सकता है, निगल सकता है और चबा सकता है), तो हम बात कर रहे हैंभूख न लगने के बारे में.

भूख कम होने के कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:

• दैहिक रोग (बच्चे की बीमारी के कारण भूख कम हो जाती है);
• बाहरी कारण (गैर-चिकित्सीय) - खराब पोषण, अनुचित रूप से व्यवस्थित पोषण;
• मनोवैज्ञानिक कारक (बच्चे के पर्यावरण से संबंधित)।

1. भूख कम होने के दैहिक कारण:

बीमारी के साथ लंबे समय तक भूख की कमी हो सकती हैअंग जठरांत्र पथ(जठरशोथ, आंत्रशोथ, यकृत रोग, कुअवशोषण सिंड्रोम)। भूख में लगातार कमी आयरन की कमी (एनीमिया), जिंक, हाइपोविटामिनोसिस, हेल्मिंथिक संक्रमण, खाद्य एलर्जी, अंतःस्रावी विकार, हृदय प्रणाली और श्वसन अंगों की विकृति के साथ भी देखी जाती है। वजन बढ़ने में देरी के साथ भूख में लगातार कमी के मामले में, विशेषज्ञों (गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, आदि) के परामर्श से गहन जांच आवश्यक है।

यदि किसी बच्चे में भूख कम होने का कारण कोई बीमारी है, तो आपको बीमारी से लड़ना शुरू करना चाहिए, न कि भूख कम लगने से। जैसे-जैसे आप ठीक होंगे, आपकी भूख अपनी जगह पर वापस आ जाएगी!

2. बच्चे में भूख कम होने के गैर-चिकित्सीय कारण:

खराब पोषणबच्चे में भूख कम लग सकती है। इस समूह में मुख्य भोजन के बीच के अंतराल में बच्चे को पूरक आहार देना, बिना किसी नियम के भोजन देना (भोजन के बीच का अंतराल या तो बहुत छोटा या बहुत लंबा होता है) शामिल है; अधिक मात्रा में मिठाइयाँ, वसायुक्त और उच्च कैलोरी वाले व्यंजन (जिनमें बहुत अधिक तेल, चीनी हो) का सेवन। जब कोई बच्चा बहुत अधिक वसायुक्त भोजन खाता है, तो गैस्ट्रिक स्राव बाधित हो जाता है (क्योंकि ऐसा भोजन पेट में अधिक समय तक रहता है) और भूख की अनुभूति बाद में होती है।

अनुचित पोषणभूख कम लगने के निर्माण में भी यह महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। किसी बच्चे को जबरदस्ती खाना खिलाना जायज़ नहीं है, क्योंकि सजा के तौर पर बच्चे में भोजन के प्रति नकारात्मक रवैया विकसित हो सकता है। आपको अपने बच्चे को सुबह सोने के तुरंत बाद दूध नहीं पिलाना चाहिए; बच्चे को पूरी तरह से जागने दें और उसकी भूख बढ़ाने दें।

शिशुओं को खाने में कठिनाई हो सकती है क्योंकि उन्हें चम्मच से खाना पसंद नहीं है। उन्हें ऐसे खाद्य पदार्थ भी पसंद नहीं आ सकते जो बहुत कठोर हों और जिन्हें चबाने की आवश्यकता हो। यदि बच्चे के दांत निकल रहे हों तो उसे अधिक तरल आहार देना चाहिए।

एक वर्ष के बाद बच्चे ठीक से नहीं खा सकते हैं यदि उन्हें भोजन तैयार करने का तरीका पसंद नहीं है (नीरस, ठंडा, टुकड़ों में, आदि)।

कई माता-पिता अपने बच्चों को खिलाने के लिए टीवी, खिलौने, किताबों का उपयोग करते हैं। ऐसे उपाय केवल गैस्ट्रिक स्राव को रोकते हैं, बच्चे का ध्यान भटकाते हैं और उसे भोजन का आनंद लेने से रोकते हैं।

3. भूख कम होने के मनोवैज्ञानिक कारण:

अमीर परिवारों के बच्चों में भूख की कमी अक्सर देखी जाती है। यह बच्चे की अत्यधिक सुरक्षा, उसकी स्वतंत्रता पर प्रतिबंध या बहुत अधिक होने के कारण हो सकता है एक बड़ी संख्या कीखाना। परिवार में तनावपूर्ण स्थिति भी बच्चे की अच्छी भूख में योगदान नहीं देती है।

अक्सर, बच्चे के खाने से इनकार करने के साथ-साथ उल्टी भी हो सकती है।

कम भूख वाले बच्चों के माता-पिता को क्या करना चाहिए?

पहली चीज़ जो आपको नहीं करनी चाहिए वह यह है कि अपने बच्चे को किसी भी कीमत पर खिलाने की कोशिश न करें।किसी कारण से, माता-पिता सोचते हैं कि यदि बच्चे ने ठीक से खाना नहीं खाया है, तो कोई आपदा निकट ही है। बच्चे को दूध पिलाने की माँ की इच्छा सहज प्रवृत्ति के स्तर पर होती है और इसे किसी भी तरह से तर्क के नियमों द्वारा समझाया नहीं जा सकता है। याद रखें कि छोटे से छोटे व्यक्ति का भी उस पर अधिकार है स्वाद प्राथमिकताएँ. यदि आपका शिशु कम खाता है, लेकिन उसकी ऊंचाई और वजन सामान्य है, तो चिंता की कोई बात नहीं है!

इस मामले में, माता-पिता को, बाल रोग विशेषज्ञ के साथ मिलकर, आहार को व्यवस्थित करना, समायोजित करना चाहिए और बच्चे को पर्याप्त शारीरिक गतिविधि (जिमनास्टिक, व्यायाम, मालिश, आदि) प्रदान करनी चाहिए। फिर आपको कम भूख के गैर-चिकित्सीय कारणों को खत्म करने की आवश्यकता है।

आपके बच्चे द्वारा प्रति दिन खाए जाने वाले भोजन की मात्रा की गणना करें(एक साथ सेवन किए गए तरल पदार्थ के साथ)। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रति दिन 1200 ग्राम से अधिक भोजन नहीं खाना चाहिए; 1.5 वर्ष की आयु में, मात्रा बढ़कर 1300-1500 ग्राम हो जाती है। यह अलग से ध्यान दिया जाना चाहिए कि छोटे बच्चे हैं। एक नियम के रूप में, ऐसे बच्चे स्वाभाविक रूप से छोटे होते हैं (और उनके माता-पिता भी छोटे होते हैं)।

एक बाल रोग विशेषज्ञ कम भूख वाले बच्चे के लिए विटामिन-खनिज कॉम्प्लेक्स लिख सकता है।- पिकोविट, जंगल बेबी, विट्रम। वे बच्चे के शरीर में विटामिन और खनिजों की कमी को पूरा करने में मदद करेंगे।

दूसरी स्थिति तब होती है जब कोई बच्चा खराब खाता है और वजन में पीछे होता है। बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच आवश्यक है। आरंभ करने के लिए, बच्चे को एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाएगा, सामान्य विश्लेषणकृमि अंडों के लिए मूत्र, कोप्रोग्राम, मल। आपको गैस्ट्रोएनेट्रोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श की आवश्यकता होगी।

यदि भूख की गड़बड़ी दैहिक रोगों की उपस्थिति से जुड़ी है, तो लेवोकार्निटाइन (एल्कर) पर आधारित दवाओं का उपयोग चिकित्सीय एजेंटों के एक परिसर में किया जा सकता है। लेवोकार्निटाइन शरीर की कोशिकाओं द्वारा भोजन से ऊर्जा के अवशोषण को बढ़ावा देता है और कुपोषण (वजन की कमी) को दूर करने में मदद करता है। लेवोकार्निटाइन पाचक रसों के स्राव को भी बढ़ाता है, जिससे भूख को सामान्य करने में मदद मिलती है।

अच्छी भूख से ही पर्याप्त पोषण संभव है। इसके अभाव में बच्चा बार-बार बीमार पड़ सकता है और शारीरिक विकास में पिछड़ सकता है। कम भूख वाले बच्चे आमतौर पर कमजोर, पीले, चिड़चिड़े और मनमौजी होते हैं। इसलिए, बहुत कम उम्र से ही माता-पिता को अपने बच्चे की भूख बनाए रखने का ध्यान रखना चाहिए।

भूख कम लगने का एक सामान्य कारण खराब आहार है।

जब बच्चे को दो बार दूध पिलाने के बीच में कई तरह की चीजें दी जाती हैं तो भी भूख खत्म हो जाती है। एक कैंडी उसे दोपहर के भोजन से इंकार करने के लिए पर्याप्त है। इसलिए मिष्ठान के लिए बाकी भोजन के साथ मिठाइयाँ और फल भी देने चाहिए।
कई माता-पिता, जब बच्चा पेय मांगता है, तो पानी के बजाय दूध, मीठे फलों का रस या पानी देते हैं। लेकिन इन पेय पदार्थों में शामिल चीनी भूख कम कर देती है।

कभी-कभी माँ अपने बच्चे को केवल दूध, दूध से बने अनाज ही खिलाती है, या लंबे समय तक एक ही भोजन बनाती है, जिससे बच्चा ऊब जाता है और वह खाना खाने से इंकार करने लगता है। साथ ही, नया, फिर भी बच्चे के लिए अज्ञातव्यंजन सावधानी से, धीरे-धीरे दिए जाने चाहिए, क्योंकि बच्चों को इनकी आदत कठिनाई से पड़ती है।

कुछ बच्चों में तथाकथित चयनात्मक भूख विकसित हो जाती है: वे भूख से एक व्यंजन या उत्पाद स्वीकार कर लेते हैं, लेकिन दूसरे को अस्वीकार कर देते हैं। ऐसा भोजन के विशेष स्वाद और उसके स्वरूप के कारण हो सकता है। ऐसे मामलों में, आपको अपने बच्चे को एक अप्रिय व्यंजन खाना सिखाने की कोशिश करने के लिए दृढ़ता, सरलता (और कभी-कभी चालाक) दिखानी चाहिए। हालाँकि, किसी भी परिस्थिति में आपको अपने बच्चे को जबरदस्ती खाना नहीं खिलाना चाहिए।

एक गलती उन माता-पिता से भी होती है जो बच्चे को "पिता के लिए, माँ के लिए" चम्मच से खाना खिलाते हैं या मेज पर खिलौने रखते हैं और भोजन करते समय उन्हें उनके साथ खेलने की अनुमति देते हैं।

एक और गलती यह है कि, बच्चे को बेहतर खिलाने की इच्छा से प्रेरित होकर, वयस्क उसे उसकी अपेक्षा से बड़ा हिस्सा देते हैं, और जब उन्हें प्रतिरोध का सामना करना पड़ता है, तो वे उसे उसके मुंह में डालने की कोशिश करते हैं। इससे बच्चे में एक अवांछनीय कौशल पैदा होता है: वह भोजन को अपनी जीभ के नीचे या गाल के पीछे घंटों तक दबाकर रखता है।

इसका खासतौर पर बच्चे की भूख पर बुरा असर पड़ता है। घबराहट की स्थितिमाता-पिता, भोजन के दौरान अप्रिय बातचीत। जिस परिवार में पिता हमेशा तैयार भोजन से असंतुष्ट रहता है और जोर-जोर से अपना असंतोष व्यक्त करता है, वहां बच्चे भी भोजन के मामले में मनमौजी हो जाते हैं।

जिस वातावरण में बच्चे को खाना खिलाया जाता है, उसका भूख पर बहुत प्रभाव पड़ता है। इसमें जल्दबाजी मत करो! उसे शांति से खाना अच्छी तरह चबाकर खाना चाहिए। नाश्ते और रात के खाने की अवधि 15 - 20 मिनट, दोपहर के भोजन - 30 मिनट है। अगर बच्चा बहुत जल्दी या बहुत धीरे खाता है तो खाना अच्छे से नहीं पचता है।

सभी प्रकार के मजबूत अनुभव, न केवल अप्रिय प्रकृति के, बल्कि सुखद भी, भूख में कमी का कारण बन सकते हैं। दर्द, नाराजगी और दुःख तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं, जिससे विभिन्न विकार पैदा होते हैं और परिणामस्वरूप, भूख में कमी आती है। बहुत बार, सुखद और दिलचस्प गतिविधियाँ भी, यदि उनका दुरुपयोग किया जाता है, तो बच्चे में सामान्य थकान, यहाँ तक कि अधिक काम और भूख की कमी हो जाती है।

बच्चे को साफ सुथरा रहना सिखाया जाना चाहिए: खाने से पहले हाथ धोएं, मेज पर सही ढंग से बैठें। अपने कपड़ों को दूषित होने से बचाने के लिए आपको एक बिब पहनना चाहिए और उसके ऊपर कॉलर पर एक रुमाल रखना चाहिए। खाना खाते समय आपको अपने बच्चे के मुंह और गालों को रुमाल से सावधानी से पोंछना चाहिए। 2 साल की उम्र तक, याद दिलाने पर वह इन गतिविधियों को स्वयं दोहराएगा, और फिर स्वतंत्र रूप से।

एक वर्ष की आयु से बच्चों को एक चम्मच दिया जाना चाहिए और, प्लेट को हिलाकर, भोजन निकालने में मदद करनी चाहिए; पीते समय कप को सहारा दें। 2 साल की उम्र तक, आपको अपने बच्चे को चम्मच को अपनी मुट्ठी में नहीं, बल्कि अपनी बड़ी मुट्ठी के बीच में पकड़ना सिखाना होगा। तर्जनी. मेज और कुर्सी इस आकार की होनी चाहिए कि बच्चे के पैरों को सहारा मिले और उसके हाथ स्वतंत्र रूप से चम्मच पकड़ सकें।

सभी व्यंजन एक साथ नहीं परोसे जाने चाहिए। बच्चे को प्रत्येक अगला व्यंजन पिछला व्यंजन खाने से पहले नहीं मिलना चाहिए।

2 साल के बाद, बच्चे को टेबल सेट करने, सफाई करने और बर्तन धोने में शामिल किया जाना चाहिए। एक बच्चे का आहार आमतौर पर वयस्कों के आहार से मेल नहीं खाता है, लेकिन सभी के लिए एक भोजन की व्यवस्था की जा सकती है, यह बच्चों के लिए सुखद हो सकता है। अच्छी तरह से टेबल सेट करें, बिल्कुल वैसे ही उपस्थितिऔर भोजन की सुखद गंध बच्चे की भूख को उत्तेजित करती है। बार-बार बाहर घूमने, आउटडोर गेम्स से अच्छी भूख पैदा होती है। आरामदायक नींद. जो बच्चे ज़्यादा नहीं चलते, उन्हें पर्याप्त नींद नहीं मिलती और, एक नियम के रूप में, वे खराब और बिना भूख के खाते हैं।

गर्मी के मौसम में अधिकांश स्वस्थ बच्चों की भूख आमतौर पर कम हो जाती है। गर्मी के कारण प्यास बढ़ जाती है, साथ ही भूख भी कम हो जाती है, खासकर वसायुक्त खाद्य पदार्थों के लिए। अधिक गर्मी के प्रभाव में पाचक रसों का स्राव कम हो जाता है। इसलिए, गर्म महीनों के दौरान बच्चों को लगातार दूध पिलाने से, चाहे बच्चे की स्थिति कुछ भी हो, गंभीर पाचन विकार हो सकते हैं। गर्मी के दिनों में बच्चों को ठंडी, छायादार जगह पर घूमना चाहिए और खाने से पहले बच्चे को नहलाना या नहलाना उपयोगी होता है।

बच्चों में भूख कम लगना नाक और नासोफरीनक्स में सूजन प्रक्रियाओं के साथ-साथ कीड़े, गुर्दे की बीमारी, तपेदिक और बढ़ी हुई उत्तेजना के कारण हो सकता है। तंत्रिका तंत्रवगैरह।

बच्चे हों - अधिकाँश समय के लिएये घबराए हुए बच्चे हैं जो भोजन करते समय कम लार उत्पन्न करते हैं; उन्हें गाढ़ा भोजन (कैसरोल, बिना ग्रेवी के सूखे कटलेट) खाने में कठिनाई होती है। ऐसे बच्चों को सूखे भोजन को तरल ग्रेवी के साथ डालना होगा या इसे कॉम्पोट, तरल जेली या सिर्फ गर्म पानी से रस देना होगा, फिर वे स्वेच्छा से सब कुछ खाएंगे।

इस प्रकार, बच्चे की भूख में गिरावट विभिन्न कारणों का परिणाम हो सकती है, दोनों स्वयं बच्चे की स्थिति से संबंधित हैं और पर्यावरणीय परिस्थितियों पर निर्भर करते हैं।

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