Spasm ya misuli ya gluteus medius. Ugonjwa wa Piriformis: jinsi ya kupunguza maumivu kwenye matako

nyumbani / Hisia

Wakati mgonjwa anagunduliwa na ugonjwa wa misuli ya piriformis (PMS), analalamika kwa maumivu ya papo hapo sawa na radiculitis. Muda mrefu uliopita, madaktari wa kale wa Kigiriki walisema kuwa maumivu ni mwangalizi wa afya yetu. Mwili hutoa ishara ya kengele ya asili kuhusu shida mara nyingi.

Pengine wengi wenu hamjasikia ugonjwa wa piriformis ni nini. Kwa njia, ugonjwa huu ni sababu ya kawaida ya ulemavu katika idadi ya watu wanaofanya kazi. Mtu hugundua ghafla kuwa kuna maumivu ya kuvuta, kuuma au risasi katika eneo la kitako, viungo vya hip wakati wa kutembea, kuinama, kukaa au kusimama kwa muda mrefu.

Maumivu yanaonekana kwa kujitahidi, inakuwa na nguvu, huangaza zaidi kwa mguu na inaweza kuambatana na ganzi. Jambo hili linazingatiwa na ukandamizaji na kuvimba kwa baadae kwa misuli ya ndani ya piriformis ya pelvis, ambayo inadhibiti mzunguko wa miguu ya chini na viuno.

Sababu za ugonjwa wa piriformis

Miongoni mwa wahalifu wa ugonjwa huo, pamoja na radiculitis na mambo mengine mbalimbali, ni hypothermia au sindano iliyosimamiwa vibaya.

Kazi muhimu zaidi ya motor inasumbuliwa na spasm ya misuli ya piriformis na ukandamizaji wa ujasiri wa sciatic. Kwa sababu ya mvutano, nyuzi za misuli hufupisha na kuwa mnene zaidi, kufinya mishipa ya pembeni katika nyembamba za anatomiki (vichuguu), na kupunguza harakati za mgongo wa chini na viuno. Kwa hiyo, ugonjwa wa piriformis umeainishwa kama udhihirisho wa neuropathy ya tunnel na matibabu sahihi hutumiwa.

Kawaida, wakati wa kutibu ugonjwa wa piriformis, painkillers zinazozuia kuvimba hutumiwa: diclofenac, ketorol, tempalgin, alichukua, baralgin. Dhidi ya spasms - vidonge na sindano kulingana na drotaverine: bespa, drotaverine, no-spa, spasmol.

Ikiwa antispasmodics haitoi athari inayotaka, kupumzika kwa misuli kama mydocalma. Hata hivyo, tiba ya madawa ya kulevya haina kutatua tatizo la matibabu. Njia ya busara zaidi iliyojumuishwa kwa kutumia physiotherapy (pamoja na ya kisasa zaidi, laser). Na njia ya kupatikana na yenye ufanisi zaidi ya kupambana na ugonjwa wa piriformis inahusiana na harakati. Dawa bora dhidi ya maumivu, spasms ya misuli na kuvimba ni massage, tiba ya mazoezi na mazoezi maalum.


Massage hupumzika misuli ya kupunguka vizuri, hurekebisha mzunguko wa damu na husaidia misuli kurudi kwenye utendaji wa kawaida haraka. Inafanywa chini ya usimamizi wa daktari au nyumbani kwa kujitegemea. Kipindi kinachukua takriban dakika 20, kozi ni angalau taratibu 12 kila siku, kisha mapumziko ya mwezi na kurudia.

Kwa kujichubua, umelazwa kwenye kitanda kigumu na kigumu na kitako chako juu, jaribu kupumzika misuli kwa kukanda eneo lote lililoathiriwa kwa dakika 5-10. Baada ya kupasha joto tishu za gluteal, tumia kidole gumba kukanda sehemu zenye uchungu zaidi na uvimbe.

Katika kesi hii, unahitaji kupiga mguu wako kidogo ili iwe rahisi zaidi kunyoosha misuli iliyopumzika. Usiiongezee ili mvutano wa misuli usitoke - basi massage inaweza hata kuwa na madhara.

Kwa kikao cha dakika 10-15 cha toleo jingine la massage binafsi, unaweza kutumia mpira wa tenisi, ukiweka chini ya upande wa kidonda. Una roll juu ya mpira, kusaidia kwa mikono yako na kusukuma mbali na miguu yako.

Mwelekeo wa harakati ya mpira ni kutoka nyuma ya chini pamoja na nyuma ya paja hadi kisigino pamoja na nyuzi za misuli kwa kasi ya laini, ya burudani na bila shinikizo kali la mwili. Ikiwa massage husababisha maumivu, unaweza kujizuia kwa ukandaji laini wa mviringo kwenye tovuti ya kidonda. Inashauriwa kufanya mazoezi ya kujitegemea kila masaa 4 kila siku kwa njia sawa na kozi ya awali.

Tiba ya mwili


Zoezi la matibabu nyumbani ni njia bora ya kusaidia kupumzika misuli ya mkazo, kuongeza elasticity ya mishipa, kuboresha uhamaji wa viungo vya hip na kupunguza maumivu. Ili kuepuka kuumia, mazoezi hufanyika nusu ya moyo, bila kusababisha maumivu.

Ulaini, mwendelezo na taratibu ni kanuni za msingi za mafunzo. Nyumba ya nusu saa pamoja na mazoezi ya kunyoosha kama mazoezi ya kila siku ya mazoezi ya mwili au usawa wa mwili hufanywa angalau mara 3 kwa wiki.

Seti ya mazoezi

  • Kulala chali kwenye sakafu. Weka magoti yako kwa upana wa bega. Polepole, ukihesabu kwa rhythm ambayo ni vizuri kwako, kuenea magoti yako iwezekanavyo mpaka maumivu yanaonekana na nyuma. Kutoka mara 10 hadi 15.
  • Kulala chali, miguu kupumzika kwenye sakafu. Kwa miguu yako pamoja na kuinama kwa magoti, polepole na vizuri pindua upande mmoja, kisha kwa mwingine, ukigusa sakafu au mpaka maumivu yanaonekana. Mara 10-12 kwa kila mwelekeo.
  • Panda kwa nne zote. Piga mguu ulioathiriwa kwenye goti, usonge kando, na kisha uinyooshe kwa uangalifu, urudishe mguu kwenye nafasi yake ya asili kwa mpangilio wa nyuma. Mara 8-10 kwa kila mguu.
  • Kaa kwenye kiti ili mwili na miguu yako itengeneze pembe za digrii 90, weka mguu wako unaoumiza kwenye goti lako lenye afya. Polepole, bila kunyoosha mgongo wako, weka mwili wako mbele kuelekea magoti yako na, baada ya kushikilia kwa sekunde 30-40, rudi kwenye nafasi ya kuanzia na ubadilishe miguu.

Aidha nzuri kwa mazoezi ya matibabu ni seti ya mazoezi ya kunyoosha. Inasaidia kupunguza mvutano wa misuli na kupanua wigo wa harakati zinazopatikana, kukuwezesha kujishikilia kwa uhuru zaidi na kwa urahisi, kuhakikisha afya njema.

Mazoezi ya kunyoosha

  • Imesimama, miguu kwa upana wa mabega. Polepole weka mwili wako mbele na kifua chako kuelekea magoti yako na mikono yako kuelekea sakafu. Piga magoti yako kidogo (2-3 cm) ili usisumbue nyuma yako ya chini. Pumzika shingo na mikono yako. Mara tu unapohisi kunyoosha nyuma ya mapaja yako, shikilia nafasi hii kwa sekunde 10-15 hadi uweze kupumzika kabisa. Zingatia eneo linalonyooshwa. Rudi kwenye nafasi ya kuanzia.
  • Umelazwa chali, miguu iliyoinama kwa magoti, miguu kwenye sakafu kwa upana wa mabega kando, mgongo wa chini ukishinikizwa kwa nguvu kwa sakafu, kwa njia mbadala vuta viuno vyako karibu na mwili wako, ukifunga miguu yako na mikono yako kutoka chini. Baada ya kushikilia kwa sekunde 30-40 na kurudi kwenye nafasi ya kuanzia, kubadilisha miguu.
  • Kulala nyuma yako, mguu wa kushoto juu ya sakafu, mguu wa kulia umewekwa kwenye paja la mguu wako wa kushoto. Kuvuta miguu yote miwili kuelekea kwako, shika mguu wako wa kushoto kutoka mbele ya goti (au kutoka nyuma ya paja) na kuvuta paja kuelekea kifua chako (kidogo, bila kutetemeka). Baada ya sekunde 30-40, badilisha miguu.
  • Wakati umesimama, inua kifundo cha mguu wako ulioinama juu ya goti lako, ukigeuza mguu wako juu. Kisha vuta mguu wako karibu na kiuno chako hadi uhisi kunyoosha kwenye glutes yako na quadriceps. Weka nafasi hii kwa sekunde 40, kisha ubadilishe miguu.


Yoga inatupa tata nzuri kwa ugonjwa wa misuli ya piriformis, kusaidia kufikia utulivu wa jumla, kuboresha uhamaji wa viungo vya hip na mzunguko wa damu katika eneo ambalo misuli iliyopigwa imepigwa. Mazoezi yanapaswa kufanywa polepole, kupumua kupitia pua kwa utulivu, bila kuchelewa. Chagua zinazofaa, kwa mfano kutoka zifuatazo.

  • Ukiwa umeketi kwenye mguu wako wa kushoto ulioinama na mguu wako wa kulia ukipanua nyuma, zungusha pelvis yako mbele. Ikiwa pelvis yako itaanguka, weka blanketi iliyokunjwa chini ya kitako chako cha kushoto. Weka matofali 2 (au mrundikano wa vitabu) kila upande wa bonde. Weka mgongo wako sawa. Ikiwa unapata usumbufu kwenye mgongo wako wa chini, songa matofali mbele kidogo ili mgongo wako upinde. Hii itasaidia kuondoa mvutano kutoka kwa mgongo wako wa chini. Na dhidi ya maumivu katika viungo vya hip na magoti, jaribu kupumzika. Shikilia asana kwa sekunde 15-20. Kisha polepole kubadili miguu na kurudia zoezi hilo.
  • Kuketi juu ya mkeka, bend mguu wako wa kulia kidogo na kuweka kisigino cha mguu wako wa kushoto juu ya goti lake. Ikiwa unapiga mguu wako wa kulia sana, unaweza kupata usumbufu katika pamoja ya magoti. Ili kuwaepuka, nyoosha mguu wako wa kulia.
  • Weka mikono yako nyuma ya mgongo wako na uanze polepole kusukuma kifua chako kuelekea mguu wako wa kushoto kwa mikono yako. Ili kuzuia hisia za uchungu kwenye goti, jaribu kuelekeza utulivu kwa eneo la kitako cha kushoto na kila pumzi. Kamilisha zoezi hilo kwa sekunde 15-20.

Gymnastics haina msaada mara moja, lakini kwa mafunzo ya mara kwa mara unaweza kufikia matokeo mazuri. Kwa kuongeza, mazoezi yana athari nzuri kwa mwili mzima. Tiba ya mazoezi na masaji pamoja na dawa ndio chaguo bora zaidi la matibabu ya ugonjwa wa neuropathy. Taratibu zote lazima zikubaliwe hapo awali na daktari anayehudhuria, mimina 2 tbsp. vijiko vya mkusanyiko na maji ya moto. Baada ya kuzama kwa saa moja, kunywa theluthi moja ya glasi kabla ya milo kwa siku 10-14.

  • Mchanganyiko wa 30 ml ya tincture ya officinalis ya valerian na , 50 ml ya capsicum na 200 ml ya pombe huwekwa kwa siku 6 na, baada ya kuchuja, hutumiwa kusugua mahali pa kidonda.
  • Dawa hii huondoa kikamilifu kuvimba kwa ujasiri wa kisayansi. Na usisahau kwamba huwezi kutumia kichocheo sawa au njia kwa zaidi ya mwezi mmoja: mwili hutumiwa kwa bidhaa na huacha kuitikia.
  • Hitimisho: Ugonjwa wa Piriformis haitoi tishio kubwa kwa afya, lakini aina ya juu ya ugonjwa daima husababisha matatizo. Ili kuzuia kuteseka na maumivu na shida zingine, jitunze na kuzuia - hautajuta!

    Video ya ugonjwa wa Piriformis

    Sababu za maumivu katika misuli ya piriformis ni tofauti. Miongoni mwao ni sindano nyingi za kiwewe zilizofanywa katika eneo la kitako, spasm na overstrain ya misuli ya eneo la gluteal, magonjwa mbalimbali ya viungo vya ndani vilivyo kwenye pelvis.

    Maumivu makali na ugonjwa huu huonekana katika eneo la matako, kisha huenea kwa miguu na chini ya tumbo.

    Patholojia ni nini?

    Kwa msaada wa chombo hiki, mtu anaweza kuteka nyara na kurudisha kiboko mahali pake. Nje, ni sawa na pembetatu.

    Kwa kuzingatia kwamba katika 85% ya kesi ujasiri wa kisayansi hutoka kwenye eneo la gluteal chini ya misuli ya piriformis, inakuwa wazi kwa nini mabadiliko yoyote katika wiani wa tishu za misuli husababisha shinikizo kwenye ujasiri na, kwa sababu hiyo, maumivu.

    Nini cha kufanya ikiwa misuli ya piriformis huumiza? Bila shaka, unahitaji haraka kufanya miadi na daktari. Ni mtaalamu ambaye lazima atambue sababu kuu inayosababisha hali ya uchungu.

    Dalili

    Utambuzi huu unaweza kuanzishwa tu wakati maumivu ya mara kwa mara yanaonekana, ambayo inakuwa kazi zaidi na kali wakati wa kutembea na kujitahidi. Dalili zenyewe hutegemea sababu na mwelekeo wa tatizo au kwenye ateri.

    Ishara za kawaida za syndrome ni pamoja na:

    1. Dalili ya Bonnet-Bobrovnikova. Inajulikana kwa kuonekana kwa maumivu katika matako wakati mgonjwa, amelala nyuma, anapiga miguu yake ndani na nje.
    2. Kukata maumivu mara kwa mara hubadilishana na maumivu ya kuuma.
    3. Kukaa katika nafasi ya kukaa au kusimama kwa muda mrefu husababisha hisia za maumivu ya papo hapo kuonekana kwenye nyuzi za misuli ya mgonjwa. Wanapoteza ukali wao kidogo ikiwa mgonjwa huchukua nafasi ya usawa.
    4. Hisia ya usumbufu inasumbua; inaonyeshwa haswa wakati mtaalamu anapiga eneo la ugonjwa wa ischial.
    5. Patholojia inaonyeshwa na overexertion, ambayo hudumu kwa muda mrefu na inaonyesha hali ya uchungu ya misuli iko katika eneo lililoathiriwa.
    6. Dalili ya Vilenkin. Dalili hii inaweza kugunduliwa kwa kuonekana kwa hisia za uchungu za tabia ambazo wagonjwa wanaelezea kama hisia ya kugonga ndani ya miguu.
    • hisia za kuvuta mara kwa mara kwenye miguu;
    • katika hali ya dhiki au mabadiliko ya hali ya hewa, kuzorota kwa kasi kwa hali ya mgonjwa huzingatiwa;
    • maumivu maumivu huenea kwa miguu;
    • hali yoyote ya shida husababisha kuzorota kwa ustawi wa mgonjwa, na mabadiliko ya hali ya hewa ya hali ya hewa ina athari sawa;
    • kutembea husababisha maumivu katika eneo la mguu wa chini;
    • kupungua kwa unyeti wa ngozi;

    Utambuzi wa patholojia

    Utambuzi wa ugonjwa huu unafanywa hasa kwa kutumia njia ya palpation, yenye lengo la kutambua kuunganishwa kwa misuli. Kwa kuongeza, daktari anazingatia majeruhi iwezekanavyo na hypothermia inayoteseka na mgonjwa. Uchunguzi wa X-ray na tomography hutumiwa kwa utambuzi sahihi.

    Mara nyingi sana, wagonjwa wanajaribu kujitegemea dawa katika hatua za mwanzo za ugonjwa, kutegemea ukweli kwamba kila kitu kitaenda peke yake. Wagonjwa hawajui ni muda gani misuli inaweza kuumiza, na kwamba ikiwa hawatatafuta msaada kutoka kwa wataalamu, ugonjwa huo unaweza kuwa sugu.

    Jinsi ya kutibu ugonjwa wa maumivu?

    Inalenga hasa kuondoa maumivu kwa msaada wa tiba ya madawa ya kulevya na madawa ya kulevya ambayo yanaboresha mzunguko wa damu.

    Aidha, ili kuboresha ustawi wa mgonjwa, daktari hutafuta kuondoa sababu sana ya hali ya uchungu. Kwa kusudi hili, mgonjwa anaweza kuagizwa taratibu zifuatazo:

    Njia ya mbinu jumuishi ya kutibu mgonjwa husaidia kuondoa sababu za maumivu na usumbufu wa mgonjwa.

    Tiba ya mwili

    Mazoezi ya gymnastic kwa maumivu katika misuli ya piriformis ni sehemu ya lazima ya taratibu za matibabu. Wanaweza kufanywa nyumbani, baada ya kujifunza kwanza jinsi ya kufanya mazoezi yote kwa usahihi chini ya usimamizi wa wafanyikazi wa matibabu wa kliniki.

    Inafanywa kwa tahadhari kali, ili mazoezi yasisababisha maumivu ya ziada. Ikiwa kuna maumivu makali, basi mazoezi yanapaswa kusimamishwa kwa muda.

    Nini kingine unaweza kufanya ili kupunguza maumivu? Ikiwa ni dhahiri kuamua kuwa maumivu yalitoka kutokana na hypothermia, basi plasters ya haradali au mafuta ya joto yanaweza kutumika.

    Ushauri wa lazima na daktari, matumizi ya tiba ya mazoezi na massage ya matibabu, pamoja na matumizi ya kina ya matibabu ya madawa ya kulevya yaliyowekwa na wataalam ni njia sahihi zaidi katika matibabu ya ugonjwa huu. Chochote mgonjwa anatarajia kufanya ili kupunguza hali yake, ni muhimu, kwanza kabisa, kuratibu matendo yake na daktari.

    Kunyimwa wajibu

    Taarifa katika makala ni kwa madhumuni ya habari ya jumla pekee na haipaswi kutumiwa kwa uchunguzi binafsi wa matatizo ya afya au kwa madhumuni ya matibabu. Makala hii sio mbadala ya ushauri wa matibabu kutoka kwa daktari (daktari wa neva, mtaalamu). Tafadhali wasiliana na daktari wako kwanza ili kujua sababu halisi ya tatizo lako la afya.

    Nitashukuru sana ikiwa utabofya kwenye moja ya vifungo
    na ushiriki nyenzo hii na marafiki zako :)

    - ugonjwa unaojidhihirisha kuwa maumivu katika eneo la kitako huenea kando ya paja na mguu mzima, kwa sababu ya ukandamizaji wa ujasiri wa kisayansi. Hii ni moja ya syndromes ya handaki, ambayo husababisha ukandamizaji wa mishipa kwenye eneo lao la anatomiki. Kuonekana kwa spasm ya misuli ya piriformis inahusishwa na uharibifu wa moja kwa moja kwa hiyo au kutokana na magonjwa mengine.

    Kwa nini spasm ya misuli ya piriformis husababisha maumivu makali? Kila kitu kinaunganishwa na vipengele vya anatomiki: tishu za misuli ya piriform pamoja na urefu wake huunda slits ya juu na ya chini ambayo vyombo vikubwa na mishipa hupita. Ni muhimu kuzingatia kwamba ujasiri kuu wa mguu, sciatic, hupitia shimo la chini (katika 90% ya watu) au kupitia misuli yenyewe (katika 10%). Kwa hivyo, spasm husababisha dalili kama vile ishara za kukandamizwa kwa vyombo vikubwa kwenye chaneli hii nyembamba na picha inayolingana ya kliniki. Hali ya matawi kuu ya ujasiri na vyombo vya mguu wa chini hutegemea misuli hii.

    Spasm au ugonjwa wa piriformis Pia huitwa ugonjwa wa handaki ya carpal. Syndromes kama hizo hufanyika mahali ambapo miundo ya anatomiki huunda njia au vichuguu ambavyo shina za ujasiri hupita. Njia kama hizo huzuiwa haraka sana wakati edema, kuvimba kunakua, au katika hali ambapo spasm ya misuli inakua, ambayo husababisha kutokea kwa ugonjwa wa tunnel.

    Sababu za spasm ya misuli ya piriformis

    Spasm ya misuli ya piriformis hutokea wote kwa magonjwa ya nyuma ya chini na kwa uharibifu wa msingi kwa tishu za misuli yenyewe.

    Sababu za vertebrogenic:

    • osteochondrosis na;
    • kuhama kwa vertebrae na;
    • lumbosacral;
    • tumors ya mikoa ya lumbar na sacral;
    • fractures ya mgongo na stenosis ya mfereji wa mgongo.

    Sababu zinazohusiana na uharibifu wa misuli:

    • overload na kukaza kwake;
    • kuvimba kwa misuli ya piriformis ();
    • majeraha ya moja kwa moja kwa eneo la gluteal;
    • kuumia wakati wa sindano;
    • au inaweza pia kusababisha spasm ya tishu za misuli ya piriformis.

    Dalili za spasm ya misuli ya piriformis

    Dalili kuu za ugonjwa:

    • maumivu katika eneo la kitako, yamechochewa na harakati kwenye pamoja ya hip;
    • kuvimba kwa ujasiri wa kisayansi () na maumivu yanayoenea katika mguu mzima;
    • kutambaa kwenye mguu, hisia inayowaka;
    • usumbufu wa hisia;
    • udhaifu katika mguu au mguu (reflexes dhaifu);
    • spasm ya misuli ya ndama (matumbo);
    • matatizo ya uhuru - mabadiliko katika rangi ya ngozi ya mguu ulioathirika (pallour au nyekundu).

    Dalili za ukandamizaji wa mishipa pia hutokea mara nyingi, ambayo ina sifa ya pallor ya kiungo cha chini na ganzi. Pia kuna claudication ya vipindi, ambayo hutokea kwa kutembea na inaboresha kwa kupumzika. Inahusishwa na ischemia ya tishu kali wakati wa mazoezi na urejesho wa sehemu ya mtiririko wa damu wakati wa kupumzika.

    Unapopigwa, unaweza kugundua kamba ya silinda yenye uchungu na mnene katika eneo la kitako, pamoja na maumivu katika hatua ya makadirio ya ujasiri wa kisayansi.

    Spasm ya misuli ya piriformis inaongoza kwa ukandamizaji wa ujasiri, ambayo husababisha maumivu makali. Hii nayo husababisha mshtuko mkubwa zaidi kama athari ya kujihami, lakini duara mbaya hufunga na maumivu huongezeka. Hali hii husababisha mtu kupoteza uwezo wa kusogea.

    Matibabu ya spasm ya misuli ya piriformis

    Matibabu inalenga kuondokana na ugonjwa wa msingi, yaani, unafanywa wakati spasm ni matokeo yao, na hatua zinazolenga kufurahi tishu za misuli pia hufanyika, hasa linapokuja suala la coxarthrosis.

    Kwa matibabu katika Kituo cha Matibabu cha Mednean, tiba ya mwongozo na taratibu mbalimbali za physiotherapeutic hutumiwa: tiba ya laser, electrotherapy, tiba ya magnetic, nk. Katika baadhi ya matukio, matumizi ya kupumzika kwa misuli na blockade na novocaine au madawa mengine yanaonyeshwa.

    Kwa njia, blockade ya novocaine ni kigezo cha uchunguzi: ikiwa baada ya kuingiza misuli ya piriformis na anesthetic, mienendo nzuri hutokea, hii inazungumza kwa neema ya spasm.

    Jinsi ya kupunguza spasm ya misuli ya piriformis mwenyewe?

    Ili kujiondoa spasm mwenyewe, nyumbani, unahitaji kufanya yafuatayo: kaa kwenye makali ya kiti, weka mguu wako mbaya kwenye mguu wenye afya juu ya goti, kisha, ukiegemea mikono yako kwenye mguu wako mbaya, unahitaji. hatua kwa hatua kuinama mbele. Zoezi hili linanyoosha tishu za misuli ya piriformis, ambayo hupunguza ukandamizaji wa ujasiri na kwa hiyo hupunguza maumivu. Lakini lazima tukumbuke kwamba hii ni njia tu ya msaada wa muda. Ni muhimu kuona daktari kwa matibabu ya ubora.

    Wasiliana na Kituo cha Matibabu cha Mednean kwa matibabu ya ufanisi na salama ya spasm ya misuli ya piriformis na matokeo yake!

    Ugonjwa wa Piriformis ni ugonjwa wa neva unaojulikana na hisia zisizofurahi za kuvuta kwenye matako na mwisho wa chini. Dalili pia ni pamoja na kufa ganzi katika miguu, kuungua kisigino, na mvutano mkali wa miguu.

    Misuli ya piriformis iko chini ya gluteus maximus. Ina sura ya pembetatu. Kwa mwisho mmoja ni masharti ya sehemu ya koloni ya sacrum, kwa upande mwingine - kwa trochanter ya femur. Kazi kuu ni kugeuza mguu nje.

    Etiolojia ya ugonjwa huo

    Sababu kuu katika maendeleo ya maumivu katika eneo la gluteal ni ukandamizaji wa ujasiri wa sciatic. Usumbufu wa utendaji wa kawaida wa ujasiri huu unahusishwa na overstrain ya misuli ya piriformis, ambayo inaweza kutokea kwa sababu tofauti:

    • hypothermia;
    • sindano iliyowekwa vibaya;
    • pathologies ya viungo vya mgongo na hip;
    • uharibifu wa tishu zinazojumuisha katika eneo la pelvic;
    • mazoezi makali ya mwili.

    Sababu zingine ni pamoja na kudhoofika kwa misuli ya gluteal kwa sababu ya jeraha au mzizi wa ujasiri wa mgongo. Katika kesi hiyo, piriformis itajaribu kuchukua sehemu ya mzigo wa gluteus maximus. Matokeo yake, ya kwanza itakuwa overvoltage.

    Uchunguzi

    Si rahisi kuamua mwenyewe kwamba maumivu ni kutokana na ukandamizaji wa ujasiri wa sciatic na nyuzi za piriform. Hii ni kutokana na sababu nyingi za kuonekana kwa ugonjwa huu. Katika hali hiyo, mtu mbali na dawa anaweza kuchanganya kuvimba na magonjwa mengine.

    Aidha, maumivu hayo hutokea mara kwa mara, kwa mfano, baada ya kutembea au kukaa katika sehemu moja kwa muda mrefu. Kwa hiyo, uchunguzi sahihi unapaswa kufanywa tu na daktari wa neva.

    Kama sheria, mtaalamu hufanya hatua kadhaa za mwongozo ili kutambua uwepo wa ugonjwa unaohusika. Kwa mfano, mbinu ya kawaida ni kupapasa eneo lililoathiriwa na kutambua maeneo ya maumivu na uvimbe kwenye misuli.

    Wakati huo huo, daktari hujifunza kutoka kwa mgonjwa kuhusu magonjwa ya awali ya mfumo wa musculoskeletal, uendeshaji, na majeraha ya michezo. Tomografia ya kompyuta na ultrasound hutumiwa kama njia za msaidizi.

    Matibabu

    Kwa kukosekana kwa patholojia kali, daktari, kama sheria, hugundua overexertion ya mwili. Njia kuu ya matibabu katika kesi hii ni kupumzika kwa siku kadhaa. Inahitajika kuacha shughuli za michezo na kukaa kwa muda mrefu katika sehemu moja. Matembezi nyepesi na kupumzika wakati umelala juu ya tumbo lako inapendekezwa.

    Ikiwa sababu za ugonjwa wa piriformis ni mabadiliko ya pathological, daktari wa neva anaweza kuagiza mojawapo ya mbinu za matibabu zilizojadiliwa hapa chini.

    Kupumzika kwa postisometric

    Ni seti ya mazoezi ya ugonjwa wa misuli ya piriformis, ambayo hukuruhusu kupunguza spasm kutoka kwa misuli iliyoathiriwa na kwa hivyo kutolewa kwa ujasiri uliowekwa na kuondoa maumivu. Inafanywa kwa kujitegemea nyumbani:

    1. Tunakaa kwenye makali ya kiti. Tunainua mguu "wagonjwa" na kuiweka kwa kifundo cha mguu kwenye goti kinyume. Tunasonga mbele. Kunapaswa kuwa na hisia ya kunyoosha kwa nguvu kwenye mgongo wa chini na kitako kilichoathiriwa. Bonyeza viwiko vyako kwa shins zako zilizoinuliwa, exhale na kupunguza mwili wako chini. Kwa kila pumzi inayofuata tunainama kidogo zaidi. Fanya mpaka misuli ya gluteal imeenea kwa kiwango cha juu.
    2. Tunalala chini ya migongo yetu. Tunavuta goti la mguu "wagonjwa" kuelekea sisi wenyewe. Tunaifunga kwa mikono yetu na kufanya harakati fupi za kuvuta, kujaribu kuleta paja karibu na tumbo iwezekanavyo. Rudia kwa sekunde 30. Kisha, tukiacha goti lililoinuliwa, tunashikilia shin na kuivuta kwa upole. Tunaendelea kwa nusu dakika. Baada ya kukamilisha zoezi hilo, nyoosha mguu vizuri na unyoosha sakafu. Tunapumzika kwa sekunde 30.
    3. Tunalala chali. Magoti yameinama, miguu imara kwenye sakafu. Tunainua mguu wa "mgonjwa" na kushinikiza kwa kifundo cha mguu kwa paja la kinyume. Kutoka kwa nafasi hii, tunapotosha vizuri sehemu ya chini ya mwili kuelekea mguu "wenye afya" na kupunguza mguu ulioinuliwa kwenye sakafu. Tunageuza kichwa chetu kwa mwelekeo tofauti. Tunakaa katika nafasi hii kwa dakika 1.
    4. Tunaingia kwenye shimo la kina. Katika kesi hii, mguu "wagonjwa" unapaswa kuwa mbele. Tunateka nyara kiungo cha "nyuma" iwezekanavyo. Baada ya hayo, punguza kwa uangalifu upande wa kiboko ambao umefunuliwa mbele kwenye sakafu na ulale juu yake na tumbo lako. Tunakaa katika nafasi hii kwa dakika 1.
    5. Tunapata miguu minne, tunapiga mguu "wagonjwa" kwenye goti na kuinua. Kisha tunasonga kiboko kilichoinuliwa kwa upande na kunyoosha kiungo nyuma. Baada ya hayo, tunarudia harakati zote kwa mpangilio wa nyuma. Tunasonga hivi kwa dakika 1.

    Wakati wa mafunzo, epuka harakati za ghafla. Mazoezi ya kutibu ugonjwa wa piriformis lazima ifanyike angalau mara 5 kwa wiki. Kwa wanaoanza, mizunguko miwili kwa kila kikao inatosha. Idadi ya mizunguko ya mafunzo inapaswa kuongezeka hatua kwa hatua.

    Matibabu ya madawa ya kulevya

    Ili kupunguza maumivu na kupunguza uchochezi kutoka kwa misuli ya piriformis, dawa zifuatazo hutumiwa:

    • antispasmodics (Maksigan, No-shpa, Tempalgin, Papaverine, nk);
    • kupambana na uchochezi (Finalgon, Viprosal, Teraflex, Chondroxide, nk);
    • anesthetics (Lidocaine, Novocaine).

    Tiba ya mwongozo

    Inafanywa na mtaalamu. Hii pia inajumuisha massage. Lengo kuu la shughuli hizo ni kuondokana na mvutano kutoka kwa misuli ya piriformis, kutolewa kwa sauti ya sciatic na kurejesha usambazaji wa kawaida wa damu kwenye eneo la pelvic. Pamoja na matibabu ya madawa ya kulevya, hutoa matokeo bora katika kuondokana na ugonjwa huo.

    Tiba ya mwili

    Aina hii ya tiba ina mbinu nyingi za kupunguza maumivu, kuondoa uvimbe, na kurudi mgonjwa kwa uhamaji na utendaji. Mbinu hizo ni pamoja na: mfiduo wa wimbi la mshtuko, electrophoresis, acupuncture, laser acupuncture.

    Kugonga

    Inajumuisha matumizi ya kanda maalum za kurekebisha (tepi) kwa eneo lililoathirika la mwili. Utaratibu hukuruhusu kupunguza misuli ya mkazo, kuboresha mzunguko wa damu na kupunguza maumivu.

    Kwa upande wetu, mbinu maalum hutumiwa kutibu ugonjwa wa misuli ya piriformis - kinesiotaping. Faida kuu ya tiba kama hiyo ni kudumisha uhamaji wa mgonjwa.

    Kuzuia

    • Jaribu kutumia muda zaidi katika harakati - tembea, fanya gymnastics, mazoezi.
    • Weka eneo lako la lumbar joto.
    • Linda safu ya mgongo kutokana na majeraha na michubuko.
    • Kabla ya shughuli za kimwili, joto mwili wako wote vizuri.
    • Baada ya mafunzo makali, nyosha misuli ya miguu na matako yako.
    • Tembelea mtaalamu wa massage mara kwa mara.
    • Ikiwa unafanya mazoezi, mpe mwili wako muda wa kutosha kurejesha tishu zote, kula vizuri.

    Ikiwa mapumziko na mafuta ya dawa hayawezi kuondokana na maumivu katika eneo la gluteal, tafuta msaada kutoka kwa daktari wa neva. Usichelewesha ziara yako kwa daktari. Vinginevyo, una hatari ya kuzidisha mwendo wa ugonjwa huo.

    Wakati mwingine na radiculitis, baada ya kuumia au overexertion, maumivu makali hutokea kwenye matako, yanajitokeza kwenye groin na mapaja. Kama kanuni, hutokea kwa upande mmoja. Hii ni ugonjwa wa piriformis. Inatokea mara nyingi kutokana na uharibifu wa ujasiri wa kisayansi, katika kesi hii wanazungumzia maendeleo ya sciatica au sciatica. Lakini mizizi mingine ya neva au mishipa ya damu pia inaweza kusisitizwa. Patholojia inahusu syndromes ya neva ya tunnel. Hali hii ni chungu kabisa, lakini sio hatari. Kwa matibabu ya wakati, inawezekana kuondokana na mishipa iliyopigwa kwa kutumia njia za kihafidhina.

    Tabia za syndrome

    Sehemu ya mishipa ya uti wa mgongo ambayo hutoka kwa mgongo katika mkoa wa sacral huunda ujasiri wa kisayansi. Inapita kupitia pelvis na inatoka kupitia forameni ya sciatic. Nerve hii iko moja kwa moja chini ya misuli ya piriformis. Hii ni moja ya misuli ya pelvic ambayo hufanya kazi kubwa katika mwili.

    Ina sura ya pembetatu, iko moja kwa moja chini ya misuli ya gluteal, na huanza chini ya mgongo, kushikamana na sacrum. Mwisho mwingine umeunganishwa na femur. Huu ndio misuli pekee inayounganisha pamoja iliosacral. Ni wajibu wa kugeuza mguu kwa upande na nje, inashiriki katika kukimbia na kutembea, na kuimarisha ushirikiano wa hip. Ana mzigo mwingi wa kazi, kwa hivyo mara nyingi hupata kazi kupita kiasi. Misuli ya piriformis inaendesha mahali sawa na ujasiri wa kisayansi. Kwa hiyo, matatizo yoyote na hayo, michakato ya uchochezi au spasms husababisha ukandamizaji wake. Hali hii inaitwa ugonjwa wa piriformis.

    Patholojia husababisha maumivu makali na matatizo ya neva. Mara nyingi hii hutokea kutokana na ukweli kwamba misuli iliyowaka huweka shinikizo kwenye ujasiri wa kisayansi. Kwa kuongeza, inaweza kuathiri michakato ya mishipa mingine iko karibu nayo, na pia compress mishipa ya damu.

    Ikiwa hii inasababishwa na sababu za nje, basi ugonjwa wa msingi wa piriformis hutokea. Lakini kuvimba kwa sekondari kunaweza pia kuendeleza wakati unapotoka kwenye viungo vya pelvic. Patholojia sio kawaida sana, lakini inaweza kuathiri mtu katika umri wowote.

    Sababu

    Wakati mwingine misuli ya piriformis huathiriwa na magonjwa mbalimbali ya uchochezi ya mgongo wa lumbosacral au viungo vya pelvic. Lakini mara nyingi ugonjwa husababishwa na sababu za nje:

    • mkazo wa kimwili;
    • kukaa kwa muda mrefu katika nafasi isiyofaa;
    • sprain ya misuli yenyewe, mishipa au jeraha la pelvic;
    • malezi ya hematoma kutokana na jeraha;
    • hypothermia;
    • dhiki kali;
    • lishe duni na kusababisha ukosefu wa microelements;
    • uvimbe;
    • sindano isiyo sahihi.


    Kuketi katika nafasi moja kwa muda mrefu kunaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa piriformis.

    Dalili

    Ugonjwa huu daima ni papo hapo; ni vigumu kutotambua dalili za ugonjwa wa piriformis. Baada ya yote, ukandamizaji wa mizizi ya ujasiri na mishipa ya damu haraka husababisha ischemia ya tishu na husababisha matatizo ya neva. Udhihirisho wa patholojia unaweza kuwa tofauti. Mara tu kuvimba kunapoanza, kuathiri ujasiri, ishara zifuatazo zinaonekana:

    • maumivu makali katika matako, pelvis, mapaja, wakati mwingine kuenea kwa mguu;
    • ganzi ya ngozi kando ya ujasiri, kuchochea, hisia za "pini na sindano";
    • kupungua kwa unyeti;
    • mabadiliko katika kutembea;
    • usumbufu wa urination, kazi za viungo vya uzazi.

    Kawaida kwa kuvimba kwa papo hapo maumivu ni kali. Wanaweza kuwa wepesi au kuuma, kuwaka au kutetemeka. Hisia hizi huongezeka kwa harakati yoyote ya mguu, overheating, au dhiki. Kwa ukandamizaji wa muda mrefu wa ujasiri, ischemia hutokea. Hii husababisha kupungua kwa reflexes, kuchoma, kupoteza unyeti, na ganzi katika vidole. Maumivu huwa nyepesi na ya kusisitiza. Wanapungua wakati miguu imeenea kando, ambayo inasababisha kutolewa kwa shinikizo kutoka kwa ujasiri. Ikiwa mishipa ya damu huathiriwa, ngozi inakuwa ya rangi na baridi.

    Uchunguzi

    Ikiwa dalili hugunduliwa mapema, matibabu ya ugonjwa wa piriformis itakuwa ya haraka na yenye ufanisi. Kwa hiyo, ni muhimu sana kushauriana na daktari mara moja. Mbali na kumchunguza na kumhoji mgonjwa, baadhi ya vipimo hufanywa kwa ajili ya uchunguzi. Ni kawaida kwamba katika nafasi ya kukaa mgonjwa hupata hisia zisizofurahi ni vigumu kwake kuvuka miguu yake. Nguvu ya misuli inachunguzwa, ambayo hupungua mbele ya ugonjwa huo, gait na mkao wa mgonjwa, na unyeti wa ngozi. Kwa kitako kilichotulia, unaweza kuhisi misuli ya piriformis - ni ngumu na chungu.


    Utambuzi kawaida hufanywa kwa kumchunguza mgonjwa na kufanya vipimo rahisi

    Vipimo vingi vya uchunguzi hufanywa ukiwa umelala chali au upande usioathirika. Huu ni mtihani wa kuwepo kwa dalili za maumivu wakati wa harakati za passiv katika ushirikiano wa hip, kugonga misuli na iliacus, na kuangalia nguvu za misuli. Daktari anaweza pia kutoa sindano ya Novocaine. Ikiwa udhihirisho wote wa ugonjwa hupotea, basi utambuzi ni sahihi. Hii ni muhimu kwa kuamua chaguzi za matibabu ambazo zitatofautiana kwa patholojia zinazosababisha dalili zinazofanana.

    Ni muhimu kutofautisha ugonjwa wa misuli ya piriformis kutoka kwa osteochondrosis, arthritis, radiculitis, diski za herniated, na magonjwa ya uchochezi ya viungo vya pelvic. Kwa kusudi hili, taratibu zifuatazo za uchunguzi zinaweza kuagizwa:

    • CT au MRI inakuwezesha kuwatenga uwepo wa tumor, na pia kutathmini hali ya misuli iliyoathirika;
    • neurography inakuwezesha kuchunguza ujasiri;
    • Doppler ultrasound ya toe kubwa inakuwezesha kulinganisha mtiririko wa damu kutoka upande wa ugonjwa na afya;
    • Echografia ya ujasiri wa kisayansi pia inalinganishwa.

    Mbinu za matibabu

    Matibabu ya ugonjwa wa misuli ya piriformis inapaswa kuwa ya kina. Mapema huanza, kwa kasi usumbufu huondoka. Mbinu za matibabu huchaguliwa na daktari mmoja mmoja kwa mujibu wa ukali wa ugonjwa huo, sifa za uharibifu wa mishipa na mishipa ya damu. Katika kipindi cha papo hapo, kwa maumivu makali, matibabu ya madawa ya kulevya hutumiwa. Novocaine blockade ya maumivu wakati injected ndani ya misuli ni nzuri sana. Baada ya muda, ni muhimu kutumia njia za ziada:

    • massage;
    • tiba ya mwongozo;
    • acupuncture;
    • taratibu za physiotherapeutic;
    • vifaa vya mifupa kwa ajili ya kurekebisha mkao, mwendo, na kupunguza mgandamizo wa neva wakati wa kukaa.


    Matibabu ya ugonjwa wa piriformis inapaswa kuwa ya kina

    Tiba ya madawa ya kulevya

    Ugonjwa wa Piriformis unatibiwa vyema na madawa yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi. Wanaondoa kwa ufanisi maumivu, uvimbe, na kuvimba. Hii inatoa misuli na mishipa nafasi ya kupona. Kawaida kozi ya matibabu ni siku 10. Mara nyingi, dawa hizo zimewekwa kwenye vidonge, lakini ikiwa maumivu ni kali, ni bora kuchagua sindano. Zaidi ya hayo, dawa za nje zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi zinaweza kutumika. Dawa za kawaida ni Voltaren, Diclofenac, Ibuprofen, Ketanov, Meloxicam.

    Wakati mwingine dawa hutumiwa kwa kuongeza kupunguza spasms ya misuli na mishipa ya damu. Mara nyingi, No-shpa imewekwa intramuscularly. Lakini kwa spasms kali ya misuli, kupumzika kwa misuli ya Mydocalm inafaa zaidi.

    Tiba ya mwili

    Gymnastics ya matibabu ni nzuri sana kwa kurejesha kazi ya misuli na kutoa ujasiri uliopigwa. Mazoezi yote yanapaswa kufanywa polepole na kwa utulivu. Ni muhimu kwamba misuli inyoosha na kupumzika. Gymnastics haipaswi kusababisha maumivu. Inashauriwa kufanya mazoezi mara 3-4 kwa siku, kwani tata kawaida hauhitaji muda mwingi.


    Unaweza kufanya mazoezi maalum nyumbani peke yako, lakini ni bora ikiwa wamechaguliwa na daktari

    Ni bora ikiwa daktari atachagua mazoezi kibinafsi kulingana na kiwango cha usawa wa mwili na ukali wa ugonjwa huo. Kwa hali yoyote, mzigo lazima uongezwe hatua kwa hatua, epuka kufanya kazi kupita kiasi. Kila mazoezi hufanywa kwa ulinganifu na miguu yote miwili, hata ikiwa misuli imeathiriwa upande mmoja tu. Takriban tata inaweza kuwa na mazoezi yafuatayo:

    1. Kaa kwenye kiti ili magoti yako yamepigwa kwa pembe ya kulia. Jaribu kusimama bila kueneza miguu yako.
    2. Kuketi kwenye kiti, kuvuka mguu mmoja juu ya mwingine. Kaa kwa muda, kisha uinama, lala na mwili wako kwenye mguu wako, ukihisi jinsi misuli inavyoenea.
    3. Kusimama juu ya nne zote, kunyoosha mguu wako nyuma, kunyoosha misuli yote. Ili kufanya hivyo, vuta kidole chako iwezekanavyo.
    4. Uongo juu ya mgongo wako. Piga magoti yako kidogo. Fungua na funga miguu yako, ukinyoosha misuli ya pelvic.
    5. Kutoka kwa msimamo sawa, inua miguu yako na uinamishe. Kubeba kwa upande, kujaribu kugusa sakafu. Usinyanyue mabega yako kutoka kwenye sakafu.

    Seti ya mazoezi iliyoundwa na Profesa Bubnovsky ni nzuri sana. Inategemea vipindi vya kubadilishana vya mvutano wa misuli na kupumzika, na kwa kunyoosha. Kipengele maalum cha madarasa ya Bubnovsky ni kwamba unahitaji kurekebisha nafasi kwa sekunde chache, kunyoosha misuli. Kwa kuongeza, ni muhimu sana kufuatilia kupumua kwako.


    Taratibu za physiotherapeutic hupunguza kwa ufanisi maumivu ya misuli na spasms

    Tiba ya mwili

    Taratibu za joto hupunguza mvutano na maumivu vizuri. Mara nyingi, mikondo ya chini-frequency hutumiwa kwa ugonjwa wa piriformis. Phonophoresis, electrophoresis, UHF, tiba ya diadynamic, tiba ya amplipulse, pamoja na matibabu ya laser yanafaa. Mbali na mbinu za vifaa, matope ya matibabu, parafini inaweza kutumika kwa joto, na taratibu za maji zinafaa.

    Hivi karibuni, njia ya reflexology imekuwa maarufu. Inajumuisha acupuncture, acupressure ya mapaja, nyuma ya chini, matako na masikio, acupuncture kutumia cauterization ya pointi ur kazi na laser au msukumo wa umeme.

    Tiba ya mwongozo na massage

    Kunyoosha na kupumzika misuli kwa ufanisi sana hupunguza maumivu na inaboresha trophism ya tishu. Mgonjwa anaweza kufanya massage ya kitako kwa kujitegemea. Hii inafanywa ukiwa umelala juu ya uso tambarare, mgumu upande wako wenye afya. Unahitaji kupiga mguu wako kwenye goti na kunyoosha kitako chako kwa mkono wako. Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa maeneo ambayo maumivu yanaonekana. Massage inaweza kufanywa kwa kutumia mpira wa tenisi. Wanamweka kwenye sakafu na kumtelezesha kando kando yake. Inashauriwa usiguse ujasiri wa sciatic - hii itasikika kwa namna ya kupiga na kupoteza. Kozi ya kitaalamu ya massage itakuwa na ufanisi zaidi. Mbali na mbinu za classical, massage ya rectal na massage ya utupu husaidia vizuri na ugonjwa wa piriformis.

    Vikao vya tiba ya mwongozo vinapaswa kufanywa tu na mtaalamu. Basi tu utaratibu huu sio tu kupunguza dalili za uchungu, lakini haraka kurejesha trophism ya tishu. Mbinu maalum zinaweza kurejesha elasticity kwa misuli na kutolewa ujasiri pinched. Lakini kwa kosa lolote, uharibifu wa ujasiri unaweza tu kuimarisha.


    Kikao cha tiba ya mwongozo kilichofanywa kwa usahihi kinaweza kupunguza haraka mgonjwa wa dalili zisizofurahi.

    Mbinu za jadi

    Unaweza kuharakisha uponyaji na kuongeza ufanisi wa matibabu nyumbani kwa kutumia njia za jadi. Vipu mbalimbali vya joto, kusugua na marashi huboresha mzunguko wa damu na michakato ya metabolic katika eneo lililoathiriwa, kupunguza spasms na maumivu. Unaweza kutumia kichocheo chochote ambacho kinapatikana zaidi na hakina contraindications.

    • Dawa ya bei nafuu inaweza kutayarishwa kwa kusugua na kushinikiza. Ili kufanya hivyo, changanya chupa ya cologne tatu, chupa ya valerian, hawthorn na pilipili ya moto. Ongeza vidonge 10 vya Aspirini vilivyoharibiwa. Acha kwa siku 7 mahali pa giza.
    • Kusaga radish nyeusi na mizizi ya horseradish katika blender, kuongeza kijiko cha siki na chumvi. Acha mahali pa giza kwa wiki. Tumia kwa compresses. Lakini huwezi kuwaweka kwa muda mrefu zaidi ya dakika 20.


    Uzuiaji bora wa ugonjwa wa piriformis ni maisha ya afya.

    Kuzuia

    Ugonjwa wa Piriformis sio hatari yenyewe, hasa ikiwa hugunduliwa na kutibiwa mara moja. Lakini bila matibabu, ischemia ya ujasiri na spasm ya mishipa inaweza kusababisha atrophy ya misuli na mishipa ya mwisho wa chini, dysfunction ya viungo, na magonjwa ya viungo vya pelvic.

    Lakini patholojia inaweza kuzuiwa. Hii ni muhimu hasa kwa wale wanaosumbuliwa na magonjwa ya dystrophic ya mgongo au misuli. Wanahitaji kuepuka kuongezeka kwa shughuli za kimwili na hypothermia. Jaribu kukaa katika nafasi moja kwa muda mrefu, mara kwa mara fanya mazoezi ya mazoezi ili kuongeza elasticity ya misuli.

    Ikiwa unashauriana na daktari kwa wakati na kufuata mapendekezo yake yote, utabiri wa ugonjwa wa piriformis ni mzuri. Kwa matibabu ya kutosha, misaada kutoka kwa hali ya mgonjwa inaonekana ndani ya siku chache.

    © 2024 skudelnica.ru -- Upendo, usaliti, saikolojia, talaka, hisia, ugomvi